Высыпания при скарлатине

Сыпь при скарлатине, фото

Высыпания при скарлатине – это один из кардинальных признаков заболевания, то есть правильно оцененная сыпь является основанием диагноза «скарлатина». Отсутствие этого признака существенно затрудняет процесс диагностики и последующего успешного лечения.

Сыпь при скарлатине у детей

Появляется спустя 1-2 дня от момента начал болезни, то есть после возникновения катаральных признаков (ангины) и синдрома общей интоксикации. Характер сыпи при скарлатине следующий:

• возникает на сухой шершавой коже (вследствие поражения волосяных фолликулов);
• обычно красного или розового оттенка;
• размеры одного элемента не превышают 1-2 мм;
• основным элементом сыпи является макула (пятно);
• после стихания других клинических проявлений мелкоточечная сыпь трансформируется в чешуйки.

Однозначного ответа на вопрос, чешется ли сыпь при скарлатине, нет.  С одной стороны, для скарлатины характерна сыпь без кожного зуда, то есть сочетание этих двух признаков не является основанием для предварительного диагноза (скорее наоборот). С другой стороны, индивидуальная чувствительность, общая сухость кожных покровов и шершавость могут спровоцировать определенные дискомфортные ощущения у отдельных пациентов младшего детского возраста.

Следует отметить, что скарлатина без сыпи у детей практически не встречается, что существенно облегчает процесс постановки правильного диагноза.

Типичная сыпь при скарлатине у детей на фото выглядит следующим образом:

Отдельного внимания заслуживает локализация сыпи при скарлатине. Отмечаются следующие особенности:

• возникает сначала на лице, затем быстро распространяется по всему телу;
• какой-либо определенный порядок появления элементов сыпи отсутствует;
• отмечается сгущение пятен в естественных кожных складках (локтевой, подколенный сгиб, паховые складки);
• всегда чистым остается зона носогубного треугольника;
• по мере уменьшения выраженности клинических проявлений сыпь также угасает, но без какой-либо закономерности.

Другие типичные симптомы (кроме сыпи) скарлатины у детей (ангина, малиновый язык) представлены на фото:

Сыпь при скарлатине у взрослых

Кожные высыпания у взрослых при скарлатинозной инфекции обычно не имеет существенных отличий от таковых у детей. Типичными остаются характерные элементы и их локализация на теле.

Фото сыпи в случае скарлатины у взрослых выглядит следующим образом:

Однако, следует отметить, что у взрослого человека может развиваться скарлатина без сыпи, то есть один  из наиболее главных критериев диагноза отсутствует. Кроме того, у взрослого человека могут встречаться значительно чаще, чем у малышей, атипичные формы скарлатины. К таким относятся: стертая, экстрафарингеальная и токсико-септическая.

Стертая форма

Как следует из названия, вся клиническая симптоматика в этом случае выражена очень умеренно. Такая скарлатина бывает без сыпи либо элементы высыпаний очень скудные, мало заметные даже для специалиста. Другие проявления – ангина, синдром общей интоксикации – также могут быть расценены как банальное общее недомогание и остаться без должного внимания.

Экстрафарингеальная форма

Развивается в том случае, когда входными воротами для стрептококка служат различные раны (глубокий ожог, отморожение, проникающие ранения, родовые пути). Сложно сказать, какая сыпь будет при такой скарлатине – обильная или нет. Обычно четко проявляется одна закономерность – высыпания начинают появляться от входных ворот и далее по всему телу. Синдром ангины и прочие признаки могут отсутствовать или проявляются умеренно.

Токсико-септическая форма

Отличается тяжелым течением. Когда появляется типичная сыпь, еще нельзя заподозрить тяжелую скарлатину. О ее развитии можно подозревать в случае возникновения геморрагических (содержащих кровь) элементов. Они плотные, более крупные в размерах,  склонны к слиянию. Кроме геморрагической сыпи отмечается выраженная температурная реакция и синдром общей интоксикации.

Последствия сыпи при скарлатине

Типичная сыпь при скарлатине держится несколько дней, редко больше 1-2 недель. Сколько именно, зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести его состояния. Характерные мелкоточечные элементы трансформируются по мере улучшения состояния человека в чешуйки.

По всей поверхности туловища и конечностей наблюдается так называемое отрубевидное шелушение – мелкие пластинки осыпаются с поверхности кожи при малейшем прикосновении. Под ним остается сухой слой кожи.

На ладонях и стопах отмечается крупнопластинчатое шелушение. Это выглядит достаточно своеобразно, так как верхний слой эпидермиса отслаивается очень крупными участками, буквально пластами, а не мелкими чешуйками.

Следует отметить, что никаких необратимых изменений на коже после скарлатины не остается. Нет ни шрамов, ни корок, ни язв. Через несколько недель уже невозможно вспомнить, как именно у конкретного человека выглядит сыпь при скарлатине и была ли она вообще.

Отличительные особенности сыпи

С одной стороны, симптомы скарлатины у детей и взрослых, то есть сыпь, ангина и прочее, достаточно характерны и являются основанием для установления диагноза. С другой стороны, множество инфекционных и неинфекционных заболеваний протекают с высыпаниями, поэтому могут возникнуть определенные сложности в диагностике и дальнейшей тактике лечения конкретного пациента.

Кожные высыпания наиболее характерны для таких болезней, как корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха, менингококкцемия. Во всех этих случаях есть отличительные особенности, которые прекрасно знает специалист, и которые могут пригодиться внимательным родителям.

Для кори, в отличие от скарлатины, характерны:

• определенный порядок высыпаний (от головы к ногам);
• наличие на слизистой ротовой полости (до сыпи на коже), которые получили название пятен Коплика;
• элементы сыпи крупные, склонны к слиянию;
• пятна сыпи постепенно темнеют, то есть отмечается их пигментация.

Для инфекционного мононуклеоза типичны:

• длительное постепенное начало;
• многодневная субфебрильная или даже высокая температура;
• увеличение всех групп лимфатических узлов;
• умеренная желтуха кожи и склер глаз;
• сыпь достаточно крупная, появляется по всему телу без какой-либо закономерности, после нее нет ни пигментации, ни шелушения;
• редко, но возможен менингеальный синдром (головная боль, рвота, то есть признаки воспаления мозговых оболочек).

Для краснухи характерны такие моменты, как:

• сыпь мелкая, но не скапливается в естественных кожных складках;
• элементы высыпаний отмечаются везде, в том числе и в области носогубного треугольника;
• ангина отсутствует;
• значительно увеличены затылочные и шейные группы лимфатических узлов;
• температурная реакция умеренная и непродолжительная;
• длительность заболевания (без осложнений) не превышает 1 недели;
• после сыпи нет шелушения.

Отличительными особенностями менингококкцемии являются:

• мелкоточечная сыпь уже в первые часы болезни трансформируется в крупные геморрагические элементы;
• они плотные, темно-красного цвета, сливаются и быстро увеличиваются в размерах;
• сыпь сочетается с выраженной общей интоксикацией.

Родителям ребенка любого возраста при выявлении сыпи желательно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы малыш своевременно получил необходимое лечение.

derma-wiki.ru

Скарлатина: сыпь - Инфекционные болезни

Сыпь при скарлатине обычно является первым симптомом.

Всем пациентам нужно помнить о том, что зная искомые симптомы, не нужно ставить диагноз себе самостоятельно. При первых признаках заболевания нужно немедленно обращаться к врачу.

Оглавление:

Сыпь при скарлатине и ее особенности

Скарлатиной называют одно из наиболее частых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Скарлатину вызывает бактерия стрептококка.

Среди самых первых признаков заражения скарлатиной будет именно сыпь. Она может проявляться уже на первый день инфицирования пациента болезнью.

Пациентам, заразившимся этим заболеванием, нужно помнить о том, что сыпь может появиться не только в первый день заражения, но и проявиться намного позже (второй или третий день инфицирования).

Как выглядит сыпь при скарлатине?

По обнаруженной на теле больного сыпи можно квалифицировать тяжесть недуга. В случае, если болезнь проходит не в острой форме, то сыпь будет менее яркой и не слишком частой на теле.

Если же болезнь проходит в более тяжелой форме, то сыпи по всему организму больного будет достаточно много. Вся сыпь будет покрывать большую часть тела пациента.

• частые пятна на теле пациента;
• цвет пятен может отличаться от яркого насыщенного до более клеклого оттенка красного;
• диаметр каждого пятна может составлять не более 2-3 мм;
• при сильном надавливании сыпь может исчезать.

Сыпь, появившаяся по причине заражения скарлатиной, появляется в результате расширения мельчайших кровеносных сосудов.

После, в результате расширения кровеносных сосудов, происходит воспаление верхнего слоя кожи, которое и приводит к развитию определенной среды для начала новой жизнедеятельности.

В некоторых случаях пятна сыпи могут содержать в себе непрозрачную жидкость. Выдавливать или выпускать эту жидкость строжайше запрещается! Поступая так, можно вызвать еще более серьезный урон для организма.

Посмотрите видеоролики этой теме

Локализация образований по телу

Сыпь при заболевании скарлатиной появляется в наиболее теплых местах тела зараженного. К таким частям тела относят: сгибы локтей и колен, подмышки, верхняя часть грудины, любые другие части складок организма.

Лицевая часть страдает в большинстве случаев у детей. Однако носогубная зона всегда остается нетронутой у абсолютно всех пациентов, болеющих скарлатиной.

Мелкая сыпь может появиться и на слизистых больного: язык, горло, миндалины. На впадинах локтей, подмышек или колен могут образовываться и красные полосы, свидетельствующие также об этом заболевании.

Эти полосы будут представлять собой ничто иное как большое скопление сыпи. Кроме всего прочего, сыпь может появляться на шее, щеках и в области паха.

На какой день появляются высыпания

На какой день скарлатины сыпь появляется на теле?

Время появления сыпи у всех пациентов может значительно отличаться. Однако в большинстве случаев сыпь образуется уже на первые сутки заражения. В течение нескольких дней вся сыпь на теле больного будет неизменно сохраняться вне зависимости от протекания заболевания.

По истечению чуть более трех дней пик болезни можно считать пройденным.

Сыпи это тоже касается, пятна начнут становиться более блеклыми и менее интенсивными.

Пятна и сыпь на слизистых (язык, миндалины и горло) сохраняются намного дольше, чем высыпания на теле. Если тело начнет полностью избавляться от сыпи уже приблизительно на десятый день заболевания, то слизистые будут красными и покрытыми сыпью на несколько дней больше.

После того, как сыпь постепенно уйдет, на теле можно увидеть шелушение. Интенсивность шелушения зависит от тяжести сыпи, которая была у больного ранее на теле.

Возможно ли протекание болезни без сыпи

В зависимости от того, какую форму приняло заболевание, во время заражения пациентов медики встречали случаи протекания скарлатины в более легкой форме.

При отсутствии сыпи на теле у больного через несколько дней может появиться шелушение. Шелушиться могут стопы и ладони.

При явных отсутствующих признаках скарлатины (сыпь), доктор может порекомендовать больному сдать соответствующие анализы, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Если у пациента нет повышенной температуры тела, слизистые поверхности рта и горла могут быть покрыты ранками или быть просто воспаленными.

Всем пациентам стоит знать о том, что ни один специалист не может спрогнозировать точную картину протекания такого заболевания, как скарлатина.

Источник:

Скарлатина у детей: фото, симптомы и лечение, профилактика

Что это такое? Скарлатина у детей — это детское заболевание, относящееся к классу бактериальных инфекций. Характеризуется воспалительными процессами в лимфоидной ткани небных миндалин, неспецифическими нарушениями в системе терморегуляции организма и интоксикационным синдромом, обильной кожной сыпью на участках тела и лица (смотрите фото).

Вызывает заболевание возбудитель, относящийся к классификации бета- гемолитических бактерий класса Streptococcus, отличающийся большой агрессивностью.

Попадая внутрь организма вырабатывает очень ядовитые эритротоксины, прозванные в медицине «красным ядом».

Последствие воздействия присущи лишь данному классу стрептококка и обусловлено патологическими процессами, изменяющими слизистый и кожный покров.

Скарлатина у детей, фото

Подвержены заболеванию дети до 16-ти летнего возраста — груднички и годовалые малыши болеют очень редко. Передается заболевание наиболее быстрым и распространенным из всех путей заражения – воздушно-капельным. Особенно опасен инфицированный ребенок в первые дни болезни.

Бактерия способна очень долго сохранять активность в окружающей среде, поэтому заразными могут быть все предметы, с которыми контактировал больной. Переносчиками могут быть и совершенно здоровые дети, но являющиеся носителями возбудителя.

Инкубационный период скарлатины варьируется от 2-х дней до 7-ми, в зависимости от самочувствия ребенка на период инфицирования – присутствия ОРЗ или ЛОР патологий, признаков гипотермии. Срок латентности способен удлиниться до двухнедельного срока. К примеру, в период какого-либо заболевания, при лечении которого используются препараты антибиотиков.

Признаки скарлатины у ребенка, сыпь

Симптомы скарлатины у детей и клинические признаки зависят от формы ее проявления:

1. Форингиальной или экстрафарингеальной, каждая из которых может протекать с явно выраженной симптоматикой (типичная форма) и скрытой формой (атипичной).
2. Инфекционный процесс типичной скарлатины может быть выражен в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме течения, которая в свою очередь может проявляться с преобладанием отдельно выраженных компонентов – токсическим, септическим, либо смешанным (токсико-септическим).
3. Атипичная форма инфекция отличается «размытым» (субкленическим) и остаточным (рудиментарным) проявлением.

Общий характер симптоматики скарлатины у детей – это начало болезни в острой форме. Первые часы характеризуются стремительным подъемом температуры до 40 и выше. Одновременно появляются признаки действия на организм токсинов инфекции — тошнота, рвота, першения и боли в горле. Все это сопровождается:

• ухудшением состояния ребенка;
• мигренью и слабостью;
• тахикардией и болями в животе.

В начале болезни, высокая лихорадка может вызвать у ребенка чрезмерную возбудимость, подвижность, чувство эйфории, либо наоборот – вялость, сонливость и апатию. Буквально через некоторое время появляются первые высыпания на лице и шее, постепенно распространяясь по телу, рукам и ногам. В некоторых случаях сыпь может проявиться не сразу, а задержаться на пару суток.

Очень наглядно это выражено на кожной поверхности щек – яркие красные слитые высыпания очень контрастно выглядят по сравнению со светлой кожей носогубного треугольника, так же покрытого мелкоточечной сыпью. Проведя пальцем (слегка нажимая на щечку) можно заметить белесый след в виде полоски, постепенно меняющей окраску на цвет первоначальной алой яркости (белый дермагрофизм – характерный симптом болезни).

Сыпь при скарлатине у детей способна проявляться различными вариантами. Маленькими, мелкими беленькими бугорками с мутным содержимым внутри (милиарная сыпь), способны к слиянию и образованию крупных пузырей. Частая локализация – кисти рук.

Папулезной сыпью, мелкопятнистой или геморрагической. При скрытой форме болезни (атипичной), высыпаний может и не быть. Все зависит от тяжести патологии и степени воздействия стрептококковых токсинов.

На ладонях и стопах отшелушивание более интенсивное, отходит крупными слоями. У совсем маленьких детишек шелушение может полностью отсутствовать.

Почти всегда скарлатине сопутствует ангина, так как горло и лимфоидная ткань миндалин являются основными путями инфекции.

Но даже, если инфекция поразила организм иным способом, развитие ангины гарантируется в 99% случаев.

Особое отличие обусловлено ограниченным воспалительным процессом, не распространяющимся на слизистую оболочку твердого неба, и завершением процесса в недельный срок.

Развитие некротического тонзиллита сопровождается некротическими очагами серо-зеленого налета на участках миндалин. К концу 10-х суток состояние нормализуется, но еще долго сохраняется сухость слизистого покрова рта, вызывающая у ребенка постоянную жажду. При обследовании ротовой полости отмечается обложенность языка грязно-желтым налетом.

Симптомы скарлатины у детей, фото

симптомы скарлатину у маленьких детей, фото 4

Легкая форма

Характеризуются умеренным субфебрилитетом. Интоксикационные признаки и высыпания выражены незначительно. Протекают в сопровождении катаральной ангины и основной симптоматики заболевания на протяжении семи дней.

Скарлатина среднетяжелая

Течение с проявлением полного комплекса симптомов в сопровождении выраженной экзантемы, катаральной или гнойной ангины. Симптоматика характеризуется:

• сильной лихорадкой;
• недомоганием и болями в голове;
• апатией к еде и частой рвотой;
• учащенным сердцебиением;
• налетами и некрозами в лимфоидных тканях миндалин;
• болезненностью при глотании;
• обильной скарлатинозной сыпью.

Заболевание в дальнейшем не развивается, через полторы недели состояние и температура нормализуются, исчезает первоначальная симптоматика.

Тяжелые токсические, септические и смешанные формы

При тяжелой токсической форме болезни признаки проявляются гиперпиретической температурой, зашкаливающей показатели термометра. Больные сильно худеют, отмечаются нарушения в психике, проявляясь:

• симптомами перевозбуждения или наоборот, больные сильно заторможены;
• отмечается сильная рвота, иногда в сопровождении судорог;
• менингеальной симптоматикой и нейрогенными обмороками;
• стойким повышением АД и тахикардией;
• элементами геморрагической экзантемы;
• катарально-гнойной ангиной;
• проявлениями ИТШ (инфекционно-токсический шок).

При выраженных симптомах токсикоза отмечаются глубокие обмороки – скарлатинозная сыпь бледнеет, сменяясь синюшностью кожи, похолоданием конечностей и нитевидным пульсом. При раннем обнаружении болезни и адекватном лечении, интоксикационный синдром быстро купируется.

Септическая форма болезни добавляется асептическими компонентами – некротическими явлениями ангины с распространением некротических процессов с ткани миндалин на ткани мягкого неба, слизистого покрова рта и носоглотки. Сопутствует развитие:

Процесс глотания сопровождается резкой болью, ребенок не в состоянии глотать пищу и пить. Из-за сухости рта и облаженности языка на губах появляются трещины. Дыхание носом затруднено сильным образованием гнойного слизистого выделения. В результате распространения инфекции из зева, возможно развитие гнойного синусита и отита, проявления симптомов увеличение сердца (скарлатинное сердце).

При смешанной форме, с четвертого дня болезни, течение сопровождается смешанными тяжелыми признаками токсической и септической скарлатины.

Стремительная и гипертоксическая форма заболевания

Стремительная скарлатина у детей вполне оправдывает свое названия развиваясь катастрофически быстро, проявляясь:

• тяжелым синдромом интоксикации;
• лихорадкой с высокими показателями температуры;
• выраженными психическими нарушениями;
• обморочными и бредовыми состояниями;
• обильной рвотой и судорогами;
• тахикардией и коматозным состоянием.

Гипертоксическая – геморрагическая разновидность – редкое заболевание. К интоксикационному синдрому присоединяются геморрагические кожные высыпания и сыпь на слизистых покровах. Совокупность таких проявлений часто приводит к смерти.

Читайте также:  Эхинококкоз: симптомы, лечение и профилактика заболевания

Скарлатина со стертой симптоматикой

Эту группу входят несколько видов скарлатины, протекающие с отсутствием явных симптомов болезни, незначительными признаками или быстрым их исчезновением. Такие больные самые опасные. Затрудненная диагностика способствует беспрепятственному рассеиванию инфекции. Поэтому, вероятность встречи с патологией гораздо выше того, насколько своевременно она выявляется.

Остаточная форма, рудиментарная характеризуется самой легкой клинической картиной. Основная симптоматика выражена слабо. Первые два дня болезни может присутствовать небольшая температура или оставаться нормальной в течении всей болезни.

В лимфоузлах возможно небольшое увеличение и признаки незначительной тахикардии, сменяющейся к концу недели снижением сердечного ритма. Из всех скарлатинозных симптомов, болезнь можно определить по состоянию зева, его интенсивного точечного покраснения и умеренной болевой симптоматике при проглатывании пищи.

Высыпания на кожном покрове скудные и бледные, может локализоваться только в определенных зонах – животе и сгибательных поверхностях конечностей в виде точечных кровоизлияний. Кожа носогубного треугольника может быть в норме или отличаться незначительной бледностью.

Как правило, скарлатиозные признаки быстро исчезают. Шелушение может запаздывать, либо вовсе отсутствовать. У детей, перенесших данный вид заболевания впоследствии могут развиться осложнения в виде нефритов, отитов и прочих заболеваний.

Скарлатина без проявления сыпи

Характеризуется отсутствием, либо скудным проявлением главного признака – высыпаний, но с тяжелым проявлением всей прочей симптоматики, развитием некротического тонзиллита с ранними гнойными осложнениями.

Экстрафарингеальный вид заболевания

Очень редкий вид патологии, в отличии от других форм скарлатины у детей, инфицирование происходит вследствие проникновения возбудителя по раневым ходам кожи или слизистого покрова – травмы, ожоги послеоперационные раны, в процессе родов или в процессе осложнений с открытыми гнойными очагами. Такие детки не опасны для окружающих, так как не выделяют возбудителя при кашле или чихании.

Быстрый латентный период (несколько часов, сутки) усложняет своевременную диагностику. Клиника болезни имеет свои особенности – отсутствие признаков тонзиллита, воспалительных реакций и проявление высыпаний именно в зонах проникновения возбудителя.

Клинические признаки скарлатины у маленьких детей

Маленькие пациенты и груднички склонны к проявлениям септического вида болезни, но при этом интоксикационный синдром проявляется слабо. В одних случаях болезнь протекает с незначительным субфебрилитетом, скудными признаками ангины и бледной сыпью.

Но, в других, схожих обстоятельствах, она может быть выражена признаками некротической ангины или же назофарингита, множественными гнойно-некротическими последствиями.

Осложнения скарлатины

Самые тяжелые последствия перенесенной детьми скарлатины — в виде стрептококкового сепсиса, аденофлегмоны и мастоидита, с включением в лечебную программу этиотропных бензилпенициллиновых препаратов, практически сведено к нулю. Сегодня, это могут быть:

• синусит или отит;
• токсический миокардит, развивающийся на раннем этапе болезни;
• нефрит, проявляющийся на второй неделе умеренными признаками протеинурии, лейкоцитурии, эритроцитурии или цилиндрурии;
• «детская » пневмония и бронхопневмония;
• инфекционные процессы в костной ткани и мозге.

Ранняя диагностика при обнаружении симптомов скарлатины у детей, лечение и профилактика, помогают вовремя предотвратить более серьезные осложнения.

Методы диагностического обследования

Для точной диагностики болезни необходимо провести ряд диагностических обследований.

1. Расширенную клинику крови, помогающую выявить причину –показатели реакции СОЭ, лейкоцитоза и нейтрофилеза подтверждают или опровергают бактериальную природу заражения.
2. Бактериологическое исследование подтверждает диагностику, выделяя возбудителя в посевах слизистого секрета из ротоглотки.
3. Экспресс-метод – самая перспективная методика, выявляющая при помощи реакции коагглютинации, антиген возбудителя в течении получаса.

Лечение скарлатины у детей, профилактика

При легком течении скарлатины у детей, лечение проводится амбулаторно. В сложных случаях, во избежание возможных осложнений, малышей госпитализируют.

Назначается режим ограничения активности и сбалансированная витаминизированная диета с термической и механической обработкой пищи. Она должна быть мягкой протертой, не содержать раздражающих компонентов и не способная вызвать аллергическую реакцию. В рационе преобладает молочно-растительная диета.

В качестве медикаментозной терапии широко используются препараты пенициллиновой группы. Учитывается возрастная дозировка и переносимость конкретного препарата. Курс лечения скарлатины антибиотиками продолжается до 7 дней.

При проявлении осложнений проводится терапевтическое лечение заболевания, вызванное осложнением.

Профилактика

Профилактика скарлатины у детей сегодня не проводится методом вакцинации. Специфической профилактикой является – гамма-глобулин, применяющийся к ослабленным деткам, находившимися в контакте с больными скарлатиной.

Выписывают ребенка из стационара после купирования всех воспалительных процессов в носоглотке и окончательного выздоровления. В детские учреждения допускаются дети по истечении 12 суток. Кроме всего, в группах детей контактировавших с больным вводится недельный карантин.

Источник:

Сыпь при скарлатине

Сыпь при скарлатине имеет свои особенности, которые помогают дифференцировать заболевание и правильно установить диагноз.

Скарлатиной является инфекционный процесс, высоко заразный и проявляющийся кожными и общими симптомами. Все проявления болезни вызываются экзотоксином стрептококка.

К появлению заболевания приводит попадание бактериального инфекционного агента (стрептококка группы А).

Наиболее распространена скарлатина среди детей от трех до десяти лет, они являются наиболее подверженными риску развития данной патологии.

После контакта у детей чаще всего развивается заболевание. Именно у детей болезнь может вызывать вспышки скарлатины.

Заражение может произойти от больного скарлатиной, острым тонзиллитом, хроническим тонзиллитом. Также в качестве источников стрептококковой инфекции могут выступать и люди, выздоровевшие недавно после скарлатины (реконвалесценты).

Возможно также распространение инфекции от человека, который сам не болеет, но является носителем стрептококков.

Инфекция попадает в организм с помощью воздушно-капельного пути (чихание, кашель), через общую посуду, поцелуи, загрязненные продукты питания.

Заболевание может быть и среди взрослого населения, но в меньшем количестве случаев.

Вспышки скарлатины возникают в осенне-зимнее время. В жаркое время случаев заражения практически нет.

Заразным человек становится с первых суток болезни. На вопрос, сколько времени сохраняется заразность, ответ — три недели.

В настоящее время, благодаря антибиотикам, заболевание протекает более в легких формах и без развития тяжелых осложнений.

 Симптомы скарлатины

После заражения симптоматика появляется только через один день или десять дней. В большинстве случаев этот период составляет не более недели.

Болезнь может быть с типичными клиническими признаками и с атипичными признаками.

При этом типичная скарлатина протекает в трех степенях тяжести:

• легкой;
• среднетяжелой;
• тяжелой.

Чаще всего встречается легкая форма, при условии своевременно начатого антибактериального лечения.

Атипичной скарлатину называют тогда, когда нет характерных признаков заболевания. К ней относится скарлатина без сыпи и экстрабуккальная форма.

Начинается заболевание с признаков интоксикации человека, больного беспокоят общие симптомы. Интоксикацию вызывает экзотоксин стрептококка группы А.

У больного развиваются следующие симптомы:

• температура 38 – 39 градусов;
• постоянное чувство усталости;
• головная боль;
• болезненность в суставах, мышцах;
• чувство тошноты, бывает и рвота у детей;
• болевые ощущения в животе, также чаще встречаются у детей.

При проникновении стрептококковой инфекции воздушно-капельным путем развивается воспаление ротоглотки, миндалин, которые носят гнойный характер.

Местные изменения имеют характер как при гнойной ангине:

• обязательные налеты бело-желтого цвета;
• гнойные образования в виде фолликулов, налетов, скоплений гноя в лакунах;
• отечность лимфоидной ткани миндалин;
• покраснение слизистых оболочек миндалин, задней стенки глотки.

 В какой момент возникает сыпь

Сыпь при скарлатине появляется в подавляющем большинстве случаев через сутки.

Она имеет специфический характер высыпаний, причем одинаковый у детей и взрослых.

Сыпь при скарлатине имеет мелкоточечный характер. Наблюдается специфическое начало высыпания элементов с кожи лица, затем они распространяются на верхние конечности, верхнюю часть туловища.

Именно такой характер распространения сыпи носят проявления типичной формы скарлатины у детей и взрослых.

По мере нарастания высыпаний они могут сливаться, тогда сыпь носит сливной характер. Особенно такие слияния характерны для мест естественных складок (подмышечные области, паховая область, подколенные ямки).

Особенностью кожных проявлений при скарлатине является то, что если провести по коже твердым предметом, то на коже остается белая полоса без высыпаний. Затем высыпания восстанавливаются.

Также отмечается и то, что высыпания отсутствуют на носогубном треугольнике на коже лица.

У детей высыпания могут вызывать кожный зуд, который имеет выраженный характер. Из-за этого на кожных покровах возникают расчесы.

Как долго не проходят высыпания

Максимума высыпания достигают на вторые – третьи сутки болезни.

Затем высыпания становятся менее яркими и постепенно исчезают. Сколько же они держатся – около восьми – десяти дней.

Также имеются и характерные изменения на языке, он сначала обложен налетом. Позже слизистая оболочка языка очищается, и на нем становятся видны ярко малиновые сосочки языка.

Сколько держится малиновая окраска языка? Язык с характерной малиновой окраской сохраняется на протяжении от полутора до двух недель.

Данный характер изменений дает установить заболевание по характерным признакам.

Когда возбудитель попадает через кожные покровы поврежденные, тогда нет изменений в глотке, и высыпания начинаются с места вторжения инфекционного агента. Но интоксикация также значительно выражена.

У взрослых чаще, чем у детей может быть стертая форма скарлатины. При такой форме болезни изменение кожных покровов незначительно выраженное и держится недолго.

 Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать заболевание помогают характерные признаки сыпи и признаки изменений в полости рта.

Лечение преимущественно проводится в домашних условиях. Обязательная госпитализация в инфекционное отделение показана только:

• при тяжелых формах болезни;
• из мест, где невозможно изолировать больного;
• при невозможности проведения ухода за больным в домашних условиях.

Если лечение будет проходить в домашних условиях, то необходимо соблюдать некие правила.

Обязательными рекомендациями при скарлатине являются:

• постельный режим в первую неделю болезни;
• щадящее питание с большим количеством жидкости;
• пища полужидкая или протертая;
• продукты легкоусвояемые;
• влажная уборка с дезинфицирующими средствами.

Для снятия выраженного отека глотки, зуда кожных покровов назначаются антигистаминные средства:

• Цетрин;
• Дезлоратадин;
• Диазолин;
• Супрастин;
• Фенистил.

При значительном повышении температуры (от 38.5 градусов) назначаются жаропонижающие средства:

• Ибупрофен;
• Эффералган;
• Парацетамол;
• Цефекон.

Если у больного значительно выражена интоксикация ему проводится внутривенное введение растворов (глюкозы, натрия хлорида), для быстрого снятия интоксикационного синдрома.

Скарлатина является бактериальной инфекцией, поэтому антибиотики необходимо принимать во всех случаях болезни.

Назначаются антибиотики следующих групп:

• Пенициллины (Аугментин, Флемоклав, Ампиокс);
• Цефалоспорины (Цефорал, Цефиксим, Цефиксим, Цефтриаксон);
• Макролиды (Кларитромицин, Азитрокс).

Лечение пероральными антибактериальными средствами проводится около десяти дней. Обязательно соблюдать дозы и кратность их приема.

При появлении сыпи нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, так как именно характер кожных изменений помогает точно поставить диагноз скарлатины.

Источник:

Сыпь при заболевании скарлатиной

Скарлатина является инфекционным заболеванием, спровоцированным проникновением в организм стрептококка. Она выражается в виде стремительного повышения температуры тела, головной боли, вялости, слабости, тошноты и рвоты.

Но наиболее характерным и явным признаком является сыпь при скарлатине. Она отличается охватом больших площадей тела, сильным зудом и красным оттенком.

Важно по характеру высыпаний вовремя поставить правильный диагноз, чтобы начать лечение.

У кого возникает заболевание?

Скарлатина является детским заболеванием. Она проявляется в возрасте от 3 до 10 лет. При отличной иммунной защите организма сыпь при скарлатине появляется в течение 1–3 дней. Всего же заболевание длится не более пяти суток.

Читайте также:  Что такое диаскинтест и как его проводят

При ослаблении иммунитета организму сложно справиться со стрептококком. Тогда течение болезни осложнено. Высыпания ярко выражены и держатся более недели или вовсе отсутствуют.

Характер сыпи

Заболевание начинается с подъема температуры у ребенка. Через три часа его начинает сыпать в области шеи и лица. Высыпания проходят за несколько дней, но иногда они могут сохраняться надолго.

Сыпь при скарлатине у детей появляется под воздействием эритоксикона. Он провоцирует появление пурпурных пятен небольшого размера. Также высыпания локализуются в горле, что вызывает сильную боль, как при ангине.

Поражение на лице отмечается интенсивностью. У ребенка начинают краснеть щеки, кожа покрывается пятнами. Отличительным признаком является бледность покровов области рта, носа.

Каждое высыпание напоминает небольшой волдырь, наполненный жидкостным включением. Иногда пузырьки соединяются вместе, покрывая большие поверхности. Нередко такая сыпь наблюдается в области кистей.

Высыпания отличаются маленьким размером и интенсивностью

Сыпь при скарлатине может быть нескольких видов:

• мелкопятничной;
• папулезной;
• геморрагической.

Самые сильные высыпания локализуются в кожных складках. Помимо покраснений наблюдается и шелушение кожи. При прикосновении к ней поверхность напоминает наждачную бумагу.

В области щек сыпь может становиться малиновой. Такой же оттенок приобретает язык. На начальном этапе он имеет желтый цвет, но через несколько дней темнеет.

При гибели наружных клеток покровов отмечается сильное шелушение. Кожа слезает с особой интенсивностью.

Через несколько дней высыпания становятся бледнее. Это говорит о постепенном выздоровлении. При этом сухость и шелушение могут оставаться в течение 14 дней.

Локализация сыпи

Возникновение сыпи при скарлатине отмечается в различных областях. При этом по локализации можно определить ту или иную стадию заболевания.

• На начальном этапе мелкие образования можно обнаружить в подмышечных впадинах, на ягодицах, в верхней части груди, на треугольнике около бедер. Эти места являются наиболее нежными, поэтому подвержены высыпаниям.
• Следующая стадия характеризуется интенсивным распространением высыпаний. Поражается область тела, лица. Нетронутыми остаются зоны носогубного треугольника.
• Помимо кожи наблюдается поражение слизистых оболочек горла, гланд, языка, мягкого неба.
• Далее высыпания постепенно бледнеют. Но самой уязвимой считается область под коленями. В этой зоне пятна не устраняются в течение длительного времени.

Помимо сыпи ребенок ощущает сильный зуд. Он не дает спокойно спать, делает его раздраженным, плаксивым.

Локализация сыпи

Выделяют наиболее характерные области распространения высыпаний:

• нижняя часть живота;
• щеки;
• боковые части живота;
• локтевые сгибы;
• колени и их сгибы;
• складки ягодиц;
• спина.

Шелушение проявляется спустя некоторое время в зонах, где отмечается наиболее интенсивное поражение. При этом кожа может вести себя по-разному. В области лица шелушение является более мелким. Руки и ноги покрываются облезшими пластинками.

Скарлатина может проявляться в нескольких формах. В зависимости от их развития сыпь может менять характер или вовсе отсутствовать.

Иногда родителям тяжело определить причины ухудшения состояния ребенка. Так протекает скарлатина без сыпи. В некоторых случаях пятнышки на коже быстро исчезают после появления, являются незаметными или отсутствуют.

При некоторых формах скарлатины у ребенка значительно ухудшается состояние

Несмотря на то, что высыпаний у ребенка нет, эта форма заболевания является тяжелой. Основными симптомами такого вида скарлатины являются:

• повышенная температура тела (39–40°С);
• сильная рвота;
• воспаление регионарных лимфатических узлов;
• значительное покраснение зева;
• мелкая сыпь на мягком небе и глотке;
• белый налет и красные края на языке.

Аналогичным образом может проявляться тяжелое септическое поражение. У ребенка внезапно воспаляются регионарные лимфатические узлы. Спустя несколько дней состояние больного ухудшается, появляются признаки некротической ангины. За счет такой сильной интоксикации сыпь может отсутствовать. Если лечение не будет начато своевременно, то возможен летальный исход.

Сильные высыпания характеризуют тяжелую токсическую форму скарлатины. Температура может подняться до 41°С. Сопровождается заболевание частой рвотой, судорогами, помутнением сознания. Если интоксикация сильная, то сыпь может побледнеть.

Сыпь может свидетельствовать не только о скарлатине. Иногда высыпания характеризуют корь, потницу, аллергическую реакцию, ветрянку, дерматит. Важно знать отличительные особенности, которые характеризуют скарлатинозный синдром.

Советуем вам почитать:Как выглядят прыщи при ветрянке

Высыпания, сопровождающие скарлатину, отличаются некоторыми особенностями.

• Прыщи имеют маленький, до 2 мм, размер.
• Цвет высыпаний ‒ розовый, а центр прыщика – красный.
• При ощупывании кожи можно отметить шершавость.
• В области прыщей отмечается воспалительный процесс.
• При надавливании на высыпания на коже остается белый участок.
• После исчезновения сыпи на кожных покровах не наблюдается рубцов и шрамов.

Для дифференцирования скарлатины от других заболеваний необходимо помнить, что:

• при потнице кожа становится влажной, а высыпания бледнеют при замерзании ребенка;
• аллергическая реакция отмечается в том числе в области носогубного треугольника;
• при некоторых заболеваниях высыпания синеют, в отличие от скарлатины.

При скарлатине язык также покрывается сыпью

Сколько держится сыпь?

Для определения длительности высыпаний необходимо отследить момент возникновения первых из них. С этого дня нужно отсчитать трое суток. В этот момент сыпь имеет максимальную интенсивность.

После этого симптоматика идет на спад. После побледнения прыщики постепенно проходят. В среднем на поверхности кожи изменения наблюдаются на протяжении 8–10 дней.

Высыпания на языке на начальном этапе отсутствуют. С развитием болезни образуется налет, а затем малиновые пузыри по краям. Сохраниться это состояние может на 2 недели.После высыпаний у ребенка начинает шелушиться кожа. Сначала чешуйки мелкие. С ладоней и стоп отслаиваются пласты.

У взрослых пациентов чаще диагностируется стертая симптоматика скарлатины. В этом случае сыпь имеет невыраженный характер и быстро проходит.

Действия при возникновении сыпи

Каждый родитель должен знать, что лихорадка, ухудшение самочувствия ребенка, болезненность горла и появление мелкоточечной сыпи свидетельствуют о развитии скарлатины. Инфекционное заболевание лечится только препаратами, назначенными врачом. Поэтому ребенка должен осмотреть педиатр.

Если диагноз подтверждается, то пациенту прописывают антибиотики. Подбирать их нужно особенно тщательно, ведь микроорганизм (стрептококк) может быть устойчивым к некоторым препаратам. В большинстве случаев лечение проводится с помощью пенициллинов.

Высыпания не смазывают мазями. Если проявляется сильный зуд, можно принять антигистаминные препараты

Терапия длится около 7–10 дней. Прекращать прием запрещено, даже если высыпания исчезли, а состояние начало нормализоваться.

Дополнительно осуществляется прием антигистаминных средств, витаминов. Избавиться от зуда можно с помощью Зиртека, Зодака и других противоаллергических средств.

Чаще всего сыпь при скарлатине не смазывают никакими мазями и кремами. Но, если зуд будет нестерпимым, можно применить Фенистил-гель, имеющий антигистаминные свойства.

Также важно поддерживать нормальное состояние ребенка:

• В острой стадии и до момента нормализации температуры тела больной должен соблюдать постельный режим.
• Питаться в период лечения нужно жидкой и полужидкой пищей, чтобы не происходило раздражения горла. Отказаться нужно от белковых продуктов.
• Особенно необходимо обильное питье.
• Купаться не только не запрещается, но и рекомендуется. Таким образом можно на время снять зуд. Воду необходимо сделать теплой. Не нужно использовать мочалку, махровые полотенца.
• Важно проводить постоянное проветривание и влажную уборку.
• В период лечения необходимо ограничить общение с ребенком лицам, которые не болели скарлатиной. Ведь заболевание является заразным. Нужно использовать ватно-марлевые повязки.

Высыпания при скарлатине помимо зуда не доставляют большого дискомфорта и быстро проходят. Важно экстренно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Источник:

Как проявляется и лечится скарлатина у детей

15 мая 2017 2099

Скарлатина представляет собой острое заболевание инфекционного характера, для которого характерны лихорадочное состояние, ангина, общая интоксикация организма и обильная сыпь. Наиболее подвержены заболеванию малыши в возрастной группе от 2 до 10 лет.

Скарлатина развивается из-за попадания в организм человека стрептококков группы А. Заражение происходит по причине отсутствия иммунитета к данному виду заболевания.

Причины скарлатины, пути передачи

Стрептококк группы А, попадая на слизистую носоглотки ребенка, начинает активно развиваться и поражает как саму носоглотку, так и кожные покровы, а также внутренние органы. Опасность представляет не сам стрептококк, а тот токсин, который он выделяет в процессе своей жизнедеятельности в теле человека.

Попадая на слизистую оболочку полости рта и носа (реже — через раны на кожных покровах), стрептококк начинает активное размножение, вызывает ангину, выделяют токсичные вещества, которые попадают в другие органы и системы тела.

Поражаются сердце, нервная система, почки. Происходит общее отравление организма выделяемыми токсинами.

Согласно статистическим данным, от 15 до 20 % людей, кажущихся внешне абсолютно здоровыми, являются носителя стрептококка группы А. Заболевание имеет высокую заразность, считается, что человек может быть ее носителем еще 22 дня с момента появления первых симптомов. Инкубационный период  длится от 1 до 12 дней, в большинстве случаев он составляет 2-4 дня.

Заражение происходит непосредственно от больного человека с любой формой стрептококковой инфекции (ангина, ревматизм, скарлатина). Передача стрептококка происходит воздушно-капельным путем. У человека, переболевшего один раз скарлатиной, иммунитет формируется на всю оставшуюся жизнь, повторное заражение невозможно. Пик заболевания приходится на осенне-зимний период.

Скарлатина у детей: симптомы начальной стадии и общие

Диагностировать скарлатину на инкубационном периоде бывает довольно сложно. Для этого потребуется проведение ряда лабораторных исследований взятых проб.

Ребенок может жаловаться на общее недомогание, быть вялым, чувствовать слабость и небольшое першение в горле. Слизистая носоглотки красная. Но за это время болезнь начинает стремительно развиваться и максимум через сутки начнется ее активный этап.

Происходят следующие процессы:

• резкое возрастание температуры от 38 градусов и более;
• появляется сильная боль в горле;
• ребенок теряет аппетит;
• появляются слабость, вялость, малыш капризничает;
• миндалины заметно увеличены, имеют красный цвет вместе с остальным горлом.

На этом этапе скарлатину также сложно диагностировать, поскольку симптоматика схожа с катаральным тонзиллитом. Характерные для скарлатины признаки начинают свое проявление уже на второй день после заражения. К ним относят:

1. Сыпь. Под воздействием токсических отравляющих веществ, выделяемых стрептококками, кожные покровы покрываются сыпью в виде мелких красных точек. Изначально сыпь появляется на верхней части грудной клетки, далее происходит распространение на шею и лицо, а также на естественные складки. Щеки ребенка приобретают красный цвет, губы становятся яркого малинового оттенка, при этом кожные покровы возле носа и губ бледные. Сыпь сопровождается зудом, доставляя лишний дискомфорт ребенку.
2. Сыпь распространяется на миндалины и слизистую оболочку горла.
3. Язык в первые несколько часов (дней) заболевания покрывается белым налетом с оттенком серого. Далее в процессе развития скарлатины налет постепенно сходит, ему уступает место яркая красная поверхность, гладкая и блестящая.

Постепенно, вместе с выздоровлением ребенка, проходят и все названные симптомы. Только вовремя поставленный диагноз и назначенное грамотное лечение позволяют снизить проявление неприятных побочных действий скарлатины, а также не допустить поражения токсинами прочих внутренних органов.

Читайте также:  Острицы как разновидность глистов у детей

Сыпь примерно спустя 14 дней начинает постепенно сходить с кожных покровов в виде чешуек.

Рассмотрим подробно, как выглядит горло малыша при скарлатине и сколько длится ангина. При визуальном осмотре ребенка, больного скарлатиной, горло, его задняя стенка, миндалины, небные дужки, мягкое небо имеют яркий выраженный красный оттенок.

При ангине слизистые оболочки не такого выраженного цвета. Иными словами такой симптом скарлатины называют «пылающим зевом». Яркий красный оттенок имеет четкую границу, проходящую между мягким и твердым небом.

Язык покрыт белым налетом с оттенком серого, который отсутствует при ангине. При более тяжелых случаях поражения слизистой оболочки скарлатиной можно увидеть гнойные очаги, некроз тканей. В таком состоянии больное горло может находиться от 3 до 5 дней.

При пальпации наблюдается болезненное увеличение лимфоузлов. Спустя 5 дней после заражения малиновый оттенок приобретает язык. Он сохраняется на протяжении 7-14 дней. Губы также становятся окрашенными в яркий алый цвет.

Сыпь при скарлатине

Сыпь у больного скарлатиной возникает спустя 2-3 дня после заражения. Проявляется в виде красных мелких точек. В складочных местах тела сыпи уступают место красные полосы. Высыпания появляются на следующих участках тела:

• на лице (висках, лбу, щеках);
• на верхней части грудной клетки;
• на сгибах рук;
• на внутренней поверхности бедер;
• в паху;
• в подмышечных местах.

Сыпь может быть соединяться в большие пятна. Вокруг губ и крыльев носа кожа не покрыта высыпаниями, имеет бледный оттенок.

Такое состояние кожи сохраняется от 3 дней до недели. Процесс выздоровления сопровождается шелушением, отпаданием частичек высыпания.

Формы проявления заболевания

Скарлатина у детей по форме проявления делится на фарингеальную и экстрафарингеальную. Каждая из них бывает типичной или атипичной.

Типичную форму классифицируют по следующим видам:

1. Легкая форма — температура тела редко превышает 38,5 градусов, высыпания на коже незначительны, боль в горле не сильная. Легкая форма длится от 4 до 5 дней.
2. Средняя форма — для нее характерна высокая температура тела, широко распространенные высыпания по коже, гнойная ангина, признаки общей интоксикации (слабость, вялость, сниженный аппетит), рвота. Эта форма продолжается от 6 до 8 дней.
3. Тяжелая форма скарлатины подразделяется на:

• токсическую — характеризуется крайней интоксикацией организма вплоть до токсического шока. Температура может подниматься до 41 градуса, наблюдается нарушение психического состояния, проявляющегося в виде бреда и галлюцинаций, потери сознания. Токсическая скарлатина нарушает работу сердца;
• септическую — для нее характерна некротическая ангина, воспаление распространяется на все прилегающие ткани;
• токсико-септическую — сочетает в себе симптомы описанных выше септической и токсической форм.

Атипичная скарлатина часто протекает без высыпаний на коже, боль при глотании отсутствует, слизистые горла не красные. Такая форма может продлится от 1 до 2 дней.

Экстрафарингеальная форма сопровождается лимфаденитом (воспалением лимфатических узлов).

Диагностика заболевания, методы традиционной и народной медицины для лечения

Диагностировать заболевание возможно при правильном сборе данных с симптоматикой со слов пациента. Обычно ребенок жалуется на рвоту и боль при глотании.

Наблюдается резкий подъем температуры до высоких значений, мелкая сыпь по телу, в складках представлена в виде полос, язык приобретает малиновый оттенок, лицо становится красным с белым участком вокруг губ и крыльев носа. Лимфоузлы увеличены.

Точный диагноз специалист ставит только после проведения ряда лабораторных исследований взятой крови. При этом анализ покажет высокое содержание нейтрофилов и лейкоцитов, а также ускоренную СОЭ.

Стрептококк группы А определяется путем посева слизи из зева. Для получения помощи понадобится консультация врача-инфекциониста.

В последнее время лечение детей производят в домашних условиях, поскольку инфекция в последние годы снизила свое тяжелое воздействие на организм. Госпитализации подлежат только те дети, организм которых имеет явные признаки токсического отравления или серьезные хронические болезни, которые могут обостриться под воздействием скарлатины.

При проявлении первых симптомов заболевания необходимо вызвать скорую помощь или врача на дом из-за высокой заразности. До прихода врача необходимо обеспечить ребенку постельный режим. Горло подлежит частому полосканию, которое предотвратит дальнейшее развитие инфекции.

Для полоскания используют раствор соды и соли, противовоспалительные отвары и настои трав, антисептики (такие, как фурацилин и хлорофилипт). Для снижения отравляющего воздействия токсинов на организм дают обильное питье с повышенным содержанием витамина С.

Медицинские препараты вправе назначать только лечащий врач. Антибактериальные средства, созданные для лечения скарлатины: оспен, цефалексин, эритромицин и амоксиклав. Для избежания побочного воздействия антибиотиков назначают антигистаминные препараты.

Тип лекарственных препаратов, их дозировка и сочетание могут устанавливаться только лечащим врачом в зависимости от возраста ребенка, наличии хронических заболеваний и тяжести скарлатины.

Методы нетрадиционной медицины для лечения скарлатины должны быть одобрены врачом. Они направлены на борьбу со стрептококком, а также для облегчения симптомов и снижения отравляющего воздействия токсинов на организм.

Самым популярным средством в борьбе со скарлатиной принято считать кедровые ветки, заваренные кипятком. Для настоя берут от 5 до 10 столовых ложек мелко порубленных веток дерева вместе с иголками, заливают примерно 0,7 л кипятка и дают настояться в течение 10 часов. Настой пьют в течение дня вместо прочего питья. Курс лечение может варьироваться от 3 до 6 месяцев.

Петрушка является хорошим средством в борьбе со скарлатиной у ребенка. Берут столовую ложку петрушки, заливают стаканом кипятка и дают малышу 3 раза в день по одной столовой ложке. Для полоскания горло подойдет клюквенный сок, подогретый до температуры тела.

Советы доктора Комаровского при лечении скарлатины у детей

Рекомендации знаменитого педиатра Комаровского для лечения скарлатины у ребенка направлены на прием антибиотиков. Врач советует применять препараты пенициллиновой группы. Только они способны убивать стрептококк группы А.

Вместе с антибиотиками должны быть назначены антигистаминные препараты для исключения риска развития аллергических реакций. Для поддержания организма также дают ребенку витаминные группы, среди которых витамин С назначается в обязательном порядке.

Все лекарственные средства должны применяться только после назначения лечащего врача и под его строгим наблюдением.

Профилактика развития заболевания

Скарлатина является высоко заразным инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Главное средство, защищающее от заражения — это соблюдение элементарных правил личной гигиены. Они включают обязательное мытье рук после посещения общественных мест, а также перед каждым приемом пищи.

Все вещи больного ребенка должны быть тщательно выстираны и проглажены, а посуда, из которой он принимает пищу и воду, тщательно вымыта кипятком.

Любое заболевание опасно для детского организма. Скарлатина не является исключением. Ее токсическое воздействие на организм ребенка может нанести непоправимый вред таким жизненно важным органам, как сердце, почки и нервная система. Поэтому так важно вовремя осуществить правильную постановку диагноза и назначить грамотное лечение.

Еще немного дополнительной информации о скарлатине от врача-педиатра есть в следующем видео.

Источник:

Характерные признаки скарлатины у детей

Обновление: Октябрь 2018

Скарлатина- высококонтагиозное острое инфекционное заболевание, которым обычно болеют дети, преимущественно в возрасте 2-10 лет.

Среди взрослого населения тоже регистрируются случаи заражения скарлатиной, но значительно реже. Считается, что чем младше ребенок, тем в более легкой форме протекает это инфекционное заболевание.

Это заразное заболевание вызывается не вирусом, а бактерией, стрептококком типа А.

Первые симптомы

Весь период заболевания условно медицина разделяет на несколько этапов:

• Скрытый этап — инкубационный период  2-7 дней
• Начальный этап – одни сутки
• Активный этап — 4-5 дней
• Этап выздоровления — от 7 до 21 день

Ярко-красный язык — один из признаков скарлатины у детей

Каждому периоду, кроме инкубационного, характерны свои симптомы. Обычно скарлатина начинается остро, чаще  всего в первые часы заболевания резко повышается температура тела до высоких цифр 39-40 градусов. В период лихорадки в крови обнаруживается эозинофилия и нейтрофильный лейкоцитоз. Симптомы в первые часы начала заболевания:

• Высокая температура
• Головная боль
• Боль в горле при глотании (ангина)
• Общая слабость
• Боли в животе
• Отсутствие аппетита
• Тахикардия
• Больные проявляют признаки эйфории, оно возбуждены или наоборот вялы, сонливы, апатичны.
• При тяжелом протекании болезни возможна рвота, тошнота

В последнее время течение этого заболевания проявляется в более мягкой форме, без лихорадки. В этих случаях у детей может возникнуть только сыпь при скарлатине, небольшая температура, а прочие характерные признаки скарлатины либо отсутствуют, либо слабовыражены.

Сыпь

Красная мелкая сыпь характерна при скарлатине

Через день, максимум через 2 суток после появления первых признаков недомогания, на коже появляется красная мелкая сыпь — это важный диагностический признак скарлатины у детей. Сначала мелкоточечные элементы появляются на покрасневшей коже шеи, лица, затем распространяются на внутреннюю поверхность бедер, сгибательные поверхности конечностей, сбоку живота и груди.

При этом отчётливо выражен еще один важный признак скарлатины у детей — белый дермографизм и сгущение сыпи в виде тёмных полос в области естественных сгибов, подмышечных впадин. Носогубный треугольник у детей остается белым, а щеки приобретают ярко красный цвет.

Существует тест для диагностики скарлатины — симптом ладони. При надавливании ладонью в области сыпи – при скарлатине высыпания временно исчезают.

Если этого не происходит, следует исключить другие болезни, такие как краснуха, корь (см. симптомы кори у детей), псевдотуберкулёз, лекарственный дерматит.

Сыпь держится примерно в течение недели, постепенно исчезает, при этом не оставляя следов и пигментации.

Ангина

Скарлатина всегда сопровождается тонзиллитом, ангиной разной степени тяжести. На такой воспалительный процесс активно реагируют и лимфатические узлы, они уплотняются, становятся болезненными. Детей беспокоит:

• Боли в горле при глотании
• Покраснение миндалин, мягкого неба, язычка, задней стенки глотки
• Развивается фолликулярная ангина или лакунарная ангина
• Регионарный лимфаденит, становятся болезненными и плотными переднешейные лимфоузлы
• Язык вначале сухой, обложенный, серовато-белого цвета, затем к 4-5 дню заболевания становится ярко-красным или малиновым и сохраняется такой цвет в течение 7-14 дней.

Шелушение

Спустя 7-14 дней после начала заболевания появляется еще один признак скарлатины у детей — шелушение кожи.

Характерной особенностью является то, что шелушение происходит на ладошках и подошве, причем начинается оно от ногтевых фаланг, постепенно распространяясь по всей ладони и подошве и носит пластинчатый характер — сходит пластами. На теле тоже наблюдается шелушение, только оно мелкое, носит отрубевидный характер.

С началом угасания сыпи постепенно исчезают и все остальные признаки скарлатины. У детей на 4-5 сутки температура начинает падать, снижается интоксикация, что значительно облегчает общее состояние ребенка.

Если у ребенка или взрослого появились подобные признаки скарлатины, следует незамедлительно обратиться к педиатру, терапевту и инфекционисту.

Источник:

dianet34.ru

Характерные для скарлатины особенности сыпи

Сыпь при скарлатине является одним из отличительных признаков инфекционного заболевания. Иногда именно после появления высыпаний можно точно выставить диагноз и у детей и заболевших взрослых людей.

Сыпь, появившаяся на теле при скарлатине, имеет свои определенные особенности, поэтому опытный врач никогда не перепутает ее, например, с высыпаниями при краснухе или коре. Типичное протекание болезни позволяет и родителям самостоятельно предположить диагноз.

Особенности высыпаний при скарлатине

Высыпания на теле при скарлатине появляются не сразу. Вначале болезнь развивается со всеми признаками катаральной ангины – болью в горле, признаками интоксикации, температурой. Мелкоточечные прыщики появляются преимущественно на второй день, реже на третий.

Локализация сыпи при скарлатине

К особенностям сыпи при скарлатине относят:

• Поэтапность ее появления на теле. Вначале прыщики при скарлатине выявляются на теплых местах тела, это подмышки, область ягодиц, бедренный треугольник, естественные складки, верхняя половина грудной клетки. Затем высыпания распространяются практически по всему телу.
• Сыпь переходит и на лицо, но при этом нетронутым остается носогубной треугольник. Со стороны такая особенность ярко заметна – гиперемированные щеки хорошо выделяются на фоне бледной области губ и носа.
• Яркость окраски держится не более трех дней, затем она постепенно бледнеет и полностью сходит к 10-му дню заболевания.
• Долго яркость скарлатиновой сыпи сохраняется в подколенных областях.
• Мелкоточечные высыпания видны и на языке, миндалинах, слизистых тканях горла и мягкого неба.
• Если пятнышки нажать стеклянным шпателем со слабой интенсивностью, то можно заметить, что они стали четче. При усилении нажатия кожа приобретает золотисто – желтый оттенок.
• Появление прыщиков всегда сопровождается зудом.

Издалека появившаяся сыпь может смотреться как одно большое розовое пятно, при ближайшем рассмотрении заметны небольшие пятнышки ярко – красной окраски, сливающиеся в одно целое. Эти пятнышки – точечные розеолы, от одного до двух миллиметров в диаметре, их окраска наиболее яркая в самом центре. Если провести рукой по сыпи, то кожа будет ощущаться шероховатой, несколько грубой. Высыпания сухие, то есть при типичном протекании болезни они не вскрываются и не мокнут.

Сыпь при скарлатине располагается на гиперемированных участках кожи, тогда как при аллергии цвет кожного покрова остается неизменным. Также при аллергии высыпания преимущественно локализуются на разгибательных поверхностях верхних конечностей, на других участках тела ее заметно меньше.

После исчезновения сыпи в дальнейшем наблюдается шелушение кожи. Интенсивность отделения чешуек верхнего эпидермиса напрямую зависит от интенсивности выступающей сыпи. С лица и тала кожа отделяется небольшими чешуйками, тогда как с кистей рук крупными пластами. Крупнопластинчатое шелушение происходит позже всего, начинается оно обычно от ногтей пальцев, затем переходит на все пальцы и распространяется на ладонь. Иногда именно по появлению шелушения кожи выставляют диагноз скарлатины, обычно это происходит, если болезнь протекала в очень легкой форме. После того как кожа сойдет, на ее месте не остается пигментации, то есть тело приобретает вполне нормальный вид.

Атипичные разновидности высыпаний при скарлатине

Обычный вид сыпи при скарлатине – это небольшие розеолы, слегка возвышающиеся над кожей и сухие на ощупь. Но иногда при тяжелом протекании заболевания или при одновременном влиянии нескольких видов бактерий сыпь может приобретать и другие формы, к ним относят:

• Милиарную сыпь. Она представляет собой небольшие в размерах пузырьки, полость которых заполнена мутной или желтоватой жидкостью. Такие высыпания придают коже желтоватый оттенок.
• Розеолезно – папулезные высыпания, появляющиеся на разгибательных поверхностях конечностей.
• Геморрагическую сыпь в виде в виде ярко – красных кровоизлияний. Располагаются эти кровоизлияния на шее, в области подмышек, на внутренней поверхности бедер.

Такие высыпания появляются уже на фоне характерной для скарлатины сыпи. То есть один вид прыщиков сочетается с другим.

Шелушение ладоней, высыпания на лице и теле при скарлатине

Скарлатина не единственное заболевание у детей, характеризующееся появлением сыпи. К инфекционным болезням с сыпью относится также корь и краснуха. В отличие от этих болезней при скарлатине область кожи вокруг рта и на носу сыпью не задевается, поэтому это служит и отличительным признаком. При коре высыпания начинаются с области лица, тогда как на лицо сыпь при скарлатине переходит только на 2-й день после своего появления на теле.

Сыпь при скарлатине обычно ничем не лечится, снять зуд помогают принимаемые внутрь антигистаминные препараты. Снять сухость можно детскими увлажняющими кремами и молочком. Купание при скарлатине не запрещено, но не нужно принимать ванну при высокой температуре. А купаясь нужно соблюдать определенные правила – не тереть кожу жесткими мочалками, не использовать агрессивные средства и применять только теплую воду.

medlor.ru

Сыпь при скарлатине: сколько держится, когда появляется

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Сыпь при скарлатине имеет ряд особенностей, именно они помогут распознать патологию и поставить пациенту правильный диагноз.

Симптомы

Заразиться болезнью можно от больного скарлатиной или тонзиллитом человека, а также от людей, являющихся носителями стрептококка. Инфекция проникает в человеческое тело воздушно-капельным способом, через бытовые предметы и пищу.

Обычно начало заболевания острое, проявляющееся следующими признаками:

• увеличение температуры тела до 38-39°С;
• появление тошноты, рвотных позывов;
• постоянная слабость, вялость;
• болевые симптомы в голове;
• мышечные и суставные боли;
• болезненность в животе, преимущественно в детском возрасте;
• кожная сыпь.

Если инфекция проникла в организм оральным путем, во рту может начаться воспалительный процесс гнойного характера. Такие изменения напоминают гнойную ангину, и характеризуются следующими симптомами:

• налет на языке светло-желтого оттенка;
• выраженный отек на гландах;
• образование фолликулов с гнойным содержимым;
• интенсивное покраснение на оболочках гланд.

Чаще всего инфекция оседает на миндалинах, поэтому болезнь нередко протекает совместно с интенсивными болями в горле.

Локализация высыпаний

Первые высыпания при скарлатине возникают в вечернее время или через сутки после заражения, при этом яркая красная сыпь напоминает небольшие точки.

Как правило, высыпания начинают образовываться в районе шеи и лица в виде мелких пятен, сливающихся в группы. После этого сыпь обнаруживается:

• на внутренностях бедер;
• в районе грудной клетки;
• по бокам живота.

Типичная локализация сыпи при скарлатине следующая:

• паховая зона;
• район подмышек;
• сгиб локтей и коленей.

В этих местах высыпания обычно особенно густые и вскоре расползаются по всему телу.

Пятна на коже возникают как реакция человеческого тела на поступивший аллерген, образующийся при внедрении стрептококка.

Характер сыпи

Данное заболевание по проявлениям имеет некоторые различия с другими высыпаниями:

• кожа зараженного человека становится более сухой и шершавой на ощупь;
• в первые пять дней у пациента могут неестественно блестеть глаза, зрачки становятся расширенными, наблюдаются чрезмерно яркие губы;
• после исчезновения сыпь не оставляет никаких следов и рубцов;
• спустя неделю на местах локализации мелких прыщей возникает шелушение, при этом кожа начинает слезать пластами.

Характер сыпи при скарлатине – отчетливый, проявляющийся обильными высыпаниями, особенно на лице. Щеки больного становятся ярко-красными, носогубный треугольник выделяется на его фоне белым цветом. Наиболее интенсивными высыпания становятся на вторые-третьи сутки заболевания, после чего постепенно бледнеют, и со временем исчезают. Сыпь при скарлатине держится примерно 7 дней.

В самом начале заболевания возможна сильная отечность зева, сухость слизистых поверхностей ротовой полости, а также серый налет на языке, который вскоре сходит, и язык становится малиновым. Налет на языке может держаться также несколько дней, после чего слизистая очищается. Малиновый цвет языка может сохраняться в течение 10-14 дней.

Скарлатина в детском возрасте

Наиболее подвержены инфекции дети от 3 до 10 лет. При устойчивой иммунной системе болезнь продолжается до 5 дней, при этом симптомы умеренно выраженные.

При слабом иммунитете организм не в состоянии побороть заболевание, что часто приводит к тяжелому протеканию инфекции и появлению осложнений. В этом случае болезнь может затянуться до 1 недели и больше, и сопровождается ярко-красной сыпью или вовсе ее отсутствием. Частыми последствиями инфекции являются:

• воспаление лимфоузлов шеи;
• пневмония;
• воспалительные процессы в почках;
• отит;
• поражение суставов;
• повторное заражение скарлатиной или ангиной.

У многих малышей сыпь при скарлатине появляется уже в течение 6-12 часов после заражения. Однако чаще всего кожные изменения возникают через 24-48 часов, при этом кожа на ощупь загрубевшая, и напоминает наждачную бумагу.

Сыпь при скарлатине у детей возникает в виде маленьких розоватых пузырьков с ярко-красной точкой внутри. Вокруг них образуются воспалительные процессы, при надавливании на кожу остается белый отпечаток.

Высыпания не сходят с кожи в течение 5 дней, после чего постепенно исчезают без следа.

Наиболее часто инфекция локализуется на лице и щеках, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Кроме того, высыпания поражают:

• паховую зону;
• поясницу;
• локти;
• подмышки;
• колени;
• ягодицы;
• спину.

В течение одной-двух недель возникает шелушение.

Многих родителей интересует вопрос, чешется ли сыпь при скарлатине? Как и любое другое воспаление, заболевание может вызывать зуд на коже, и прыщики могут сильно чесаться.

Чтобы не допустить образования гнойников, малыша не следует купать. При появлении гноя прыщи смазывают зеленкой.

Скарлатиноподобные высыпания

Любые высыпания на коже, возникшие без увеличения температуры, следует отличать от скарлатины.

Сыпь может иметь вид небольших пятнышек, узелковых образований или больших волдырей. У детей грудного возраста подобные пузырьки могут стать проявлением обычной потницы, аллергии на принятые лекарства, определенную еду, а также после укусов насекомых. Кроме того, такие высыпания могут быть признаками нейродермита или простых прыщей.

Скарлатиноподобная сыпь без температуры нередко указывает на развитие псевдокраснухи, причиной которой является герпес. Лечить заболевание не стоит: чаще всего оно проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Чесотку можно отличить по слившимся между собой пятнам, сопровождающимся зудом в ночное время.

Пиодермия по своим проявлениям напоминает скарлатину, однократно имеет гнойный характер, при этом пузырьки могут лопаться с образованием корки. Это заболевание необходимо лечить под контролем специалиста.

Диагностика и лечение

Установить заболевание помогут характерные признаки высыпаний, а также наличие изменений в ротовой полости. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, который поможет выявить инфекцию и назначит правильное лечение.

Терапия обычно осуществляется в домашних условиях, лечение в медицинском учреждении проводят только при наличии показаний:

• тяжелое протекание инфекции;
• невозможность изолировать пациента от других зараженных;
• отсутствие необходимых условий дома.

Лечат заболевание, придерживаясь основных правил:

• соблюдение постельного режима;
• обильное питье;
• употребление легкой пищи в протертом виде;
• выполнение ежедневной влажной уборки.

Специального лечения высыпаний на языке не проводится. Однако, чтобы унять характерное жжение и устранить сухость, специалисты рекомендуют ополаскивать рот дезинфицирующими средствами. Для этого используют антисептические растворы:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин.

Данные средства помогут уменьшить местное воспаление и облегчить течение инфекции.

Скарлатина всегда лечится антибиотиками, так как является бактериальным заболеванием. Чаще всего используют лекарственные средства следующих классов:

• препараты пенициллинового ряда – Флемоклав;
• цефалоспарины – Цефтриаксон;
• макролиды – Азитрокс.

Доза и длительность приема устанавливаются лечащим врачом. В условиях стационара антибактериальные препараты применяют в качестве инъекций.

Кроме того, специалист назначает антигистаминные медикаменты для снятия отечности и уменьшения зуда:

• Супрастин;
• Цетрин;
• Диазолин.

Если заболевание сопровождается повышением температуры, применяют жаропонижающие лекарства:

• Парацетамол;
• Цефекон;
• Нурофен.

Для снятия сильной интоксикации может быть назначено внутривенное вливание физрастворов.

Появившуюся сыпь не следует ничем обрабатывать. Купаться в период заболевания не стоит, однако при необходимости больного ополаскивают водой без применения мочалки и полотенца.

Скарлатина – инфекция, которая может возникнуть в любом возрасте. Многие люди, сами того не зная, является носителем стрептококка, который может проникнуть в ослабленный организм. Как правило, после выздоровления у людей вырабатывается иммунитет, поэтому повторное заражение болезнью исключено.

pulmono.ru

Как выглядит сыпь при скарлатине?

Высыпания встречаются у многих людей и чаще всего симптомы дерматозов появляются у ребенка. Одним из факторов, влияющих на возникновение подобной проблемы, является скарлатина. Это инфекционное заболевание, его основной возбудитель Streptococcus pyogenes.

Болезнь передается от инвазивного человека контактным, воздушно-капельным способом или при употреблении зараженных продуктов. Сыпь при скарлатине у детей проявляется интенсивнее чем у взрослых, а ее не лечение приводит к развитию опасных осложнений, которых можно избежать, если вовремя диагностировать инфекцию и провести терапию.

Признаки заболевания

Зачастую скарлатина развивается у ребенка возрастом 3-10 лет. Кроме сыпи на теле, у больного появляются следующие симптомы:

1. Интоксикация организма – характеризуется головной болью, слабостью и лихорадкой.
2. Язык приобретает малиновый цвет и становится зернистым.
3. Ангина протекает в более тяжелой форме, чем обычный тонзиллит.
4. Шелушение кожных покровов на стопах, ладонях, шее, туловище и ушных раковинах.

Длительность инкубационного периода заболевания до 12 дней, но у большинства детей и взрослых он проходит через 2-3 дня. Начальная стадия болезни внезапная и самая короткая. Через 2-4 часа после инфицирования появляются первые симптомы – скарлатиноподобная сыпь. Человек становится переносчиком заболевания за сутки до возникновения первых признаков. Продолжительность периода – от 2-3 дней до пары недель.

Когда возникает скарлатина, сыпь на теле ребенка становится реакцией организма на раздражитель. Эритрогенный токсин, имеющийся в составе экзотоксина, формирующегося на фоне активности стрептококка. Бактерия, попадая на кожу, вызывает сильное воспаление.

Но при скарлатине сыпь возникает не всегда. Зачастую подобные симптомы развиваются при легкой и средней форме болезни. Тяжелое течение заболевания может быть стертым, токсическим и септическим.

Если высыпания отсутствуют, их количество минимальное и они быстро проходят, у ребёнка возникают такие симптомы, как рвота, жар, воспаление лимфоузлов. Язык больного становится ярко-красным и покрывается белым налетом. На глотке и небе образуются алые точки, а зев отекает.

Для скарлатины токсической формы характерна высокая температура. У пациента изменяется сознание, появляются судороги и рвота. Большая площадь кожи покрывается ярким точками, которые бледнеют и исчезают при токсикозе.

Септический вид скарлатины характеризуется воспалением лимфоузлов, рта, носоглотки и развитием некротической ангины. Тяжелые симптомы могут не сопровождать высыпания. При отсутствии лечения через 2-4 недели пациент умирает. Так как кожная сыпь является ведущим признаком инфекции, чтобы не допустить развития осложнений и летального исхода, важно уметь отличать скарлатиновую экзантему от других видов дерматозов.

Особенности при скарлатине

Красные мелкие точки на теле образуются через 12 часов или сутки после заражения. Начальные области их появления – лицо и шея. Затем пятна поражают внутреннюю часть бедер грудь и бока живота.

Читайте также:   Как избавиться от аллергической сыпи на лице

Характер сыпи при скарлатине:

• покровы становятся шершавыми;
• при надавливании на пораженные участки остается белый след;
• сыпь держится не дольше 5 дней, а затем исчезает бесследно.

Как выглядит сыпь при скарлатине у ребенка? Она представляет собой маленькие (до 2 мм) розовые прыщи с красной точкой в центре. Экзантемы собираются в группы и вокруг них воспаляется кожа.

Высыпания при скарлатине локализуются в определенных частях тела:

• низ и бока живота;
• коленные и локтевые сгибы;
• спина;
• на лице (подбородок, возле губ, носа, щеки);
• ягодицы;
• подмышки.

Сыпь при скарлатине через 7-14 дней начинает шелушиться. На теле и лице образуются небольшие струпья, а на конечностях появляются крупные пластинчатые чешуйки.

Чешется ли сыпь при скарлатине? Малиновые пятна у ребенка часто зудят, что обусловлено шелушением эпидермиса, раздражающем нервные окончания. Больной становится беспокойным и капризным. На этом фоне у него может развиться аллергия. Но ее признаки выражены слабо, что позволяет ему перетерпеть дискомфорт. Зудящее пятно перестает чесаться через 4 дня с момента его возникновения.

Когда появляется сыпь при скарлатине – это явный признак болезни, а зуд – предвестник. Если его своевременно обнаружить, можно предупредить развитие заболевания или максимально облегчить его течение.

Как отличить от других видов дерматоза?

Раздражение и прыщи на коже у детей могут указывать не только на скарлатину, но и на такие виды болезни как:

• корь;
• потница;
• краснуха;
• токсический гепатит;
• ветрянка;
• гиперемия кожи;
• псевдотуберкулез;
• аллергия;
• геморрагический диатез;
• популезный дерматит;
• милиарный туберкулез.

При каждом заболевании отличается характер и области высыпаний. Однако точную диагностику можно провести только в медицинских условиях. Хотя у скарлатины имеются специфические признаки, позволяющие отличить ее от других болезней.

Багровые прыщи образуются на лице в области щек. При надавливании ладошкой – они белеют.

В сравнении с ветряной оспой, при скарлатине сыпь появляется внезапно. Но потом она исчезает самостоятельно, а на покровах не остается рубцов и неровностей. Через 7 дней прыщи начинают шелушиться – на лице образуются маленькие пластинки, а на конечностях – большие струпья. Еще одно характерное проявление болезни – мелкие прыщики находятся близко, из-за чего они выглядят, как одно большое красное пятно.

Сколько дней держится сыпь? При сильном иммунитете все симптомы исчезает в течение 1-5 суток. Если защитные силы организма слабые и он не может полноценно противостоять инфекции, то экзантема отсутствует либо не проходит 7-10 дней.

Как избавиться от высыпаний?

Лечение заболевания должно быть обязательным. Если ничего не предпринять, то у больного разовьется пневмония, шейный лимфаденит, нефрит, синовит и отит. А в будущем пациент может страдать от постоянных тонзиллитов. Но чем мазать сыпь при скарлатине, чтобы избежать неприятных последствий?

Читайте также:   Классификация элементов сыпи

Зачастую, когда есть скарлатина, сыпь ничем не лечат. Но многие пациенты жалуются на зуд и сухость кожи, доставляющие им сильный дискомфорт. Для увлажнения эпидермис мажут специальными кремами и молочком. Чтобы пятна перестали чесаться, врач назначает антигистаминные средства.

Больного можно купать, но температура воды должны быть комнатной. В процессе водных процедур нельзя использовать мочалки и агрессивные моющие средства. При легкой и средней степени протекания болезни лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Тяжелые и осложненные формы требуют госпитализации. Пациент должен придерживаться постельного режима. Комнату, где находится больной, необходимо постоянно проветривать и увлажнять в ней воздух.

Высыпания при скарлатине нельзя обрабатывать:

1. Кислотными и спиртосодержащими жидкостями (салициловый спирт, перекись) – вызывают раздражение.
2. Местными антисептиками – пересушивают эпидермис и усугубляют воспалительный процесс.
3. Йодом и зеленкой – способствуют шелушению, вызывая еще больший зуд, не устраняют инфекцию.

Врачи рекомендуют ничего не наносить на сыпь, которая только появилась. Смягчающие средства можно использовать на 4-5 день течения болезни, когда кожа начнет шелушиться. Рекомендуется смазывать пораженные участки противоаллергенным детским кремом либо Пантенолом, оказывающим увлажняющее и противовоспалительное действие. Также разрешается протирать розовые прыщи отваром ромашки, способствующим скорейшей регенерации кожи и снимающим покраснение.

Чтобы экзантема и другие неприятные симптомы скарлатины быстро исчезли и не возникло осложнений, помимо наружных средств, лечение заболевания должно быть комплексным. Для скорейшего выздоровления пациенту прописывают десятидневный антибактериальный курс. Лучшие противомикробные средства – это препараты пенициллинового ряда – Аугментин, Амоксилав, Амоксицилин. Если у пациента возникает аллергия на эту группу лекарств, тогда назначаются макролиды.

Также показано соблюдение щадящей диеты. Рекомендуется употреблять протертую и еле теплую пищу. Рацион больного обогащают овощами, кисломолочной продукцией, фруктами, кашами и ягодами. На период лечения из ежедневного меню исключают сливочное масло, животные жиры, соль, острые, копченные, жареные блюда, кислые продукты, шоколад и спиртное.

Вакцины от скарлатины нет. У большинства людей после перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет. Но исключать реинвазию нельзя. Чтобы не допустить повторного заражения, необходимо периодически осматриваться у врача и тщательно следить за состоянием здоровья вылеченного пациента еще несколько месяцев.

skincover.ru

Сыпь при скарлатине у детей фото, лечение и профилактика

В наше время очень часто подвергаются заболеваниям дети школьного и до школьного возвраста.  Причина этому всему слабый имунитет. Простые наморк и кашель могут перерасти в серьезное заболевание. Часто родители пытаются вылечить ребенка самостоятельно. Но вы должны помнить что симптомы простых заболеваний очень схожи с симптомами серьезных болезней. Поэтому лучше всего обратиться сразу к врачу.

В этой статье вы узнаете что такое скарлатина? Увидите фото сыпи при скарлатине у детей. Узнаете причины и симптомы заболевания.  Какие существуют пути передачи заболевания?Как лечить скарлатину и профилактика заболевания.

Что такое сыпь при скарлатине у детей фото

Скарлатина у детей — что это такое?

Скарлатина у детей — это инфекционное заболевание, характеризующееся специфической кожной сыпью, ярко выраженным воспалением глотки и тяжелой интоксикацией. Заболевание возникает при инфицировании бета-гемолитическим стрептококком типов А, В, С. Именно серологический фенотип стрептококка обуславливает большинство повторных случаев заболевания скарлатиной.

Выделяемый патогенным микроорганизмом эндотоксин, разрушающий эритроциты и воздействующий на проницаемость сосудистых стенок, провоцирует появление кожных высыпаний и признаков интоксикации.

Заражение происходит воздушно-капельно, источником болезни является больной ребенок или носитель, выделяющий инфекцию в окружающую среду при кашле или чихании.

В детских учреждениях возможно заражение через игрушки, посуду, реже — продукты питания. Эти условия распространения инфекции обуславливают строгий перечень профилактических мероприятий, включая дезинфекцию.

Это заболевание встречается достаточно часто. Педиатры и инфекционисты сталкиваются с заболевшими детьми в возрасте от 1 года до 9 лет. Скарлатина – очень серьезная инфекционная болезнь. Если ее не лечить, исход может быть трагическим.

Это детская болезнь. Она встречается преимущественно у детей дошкольного возраста. Реже скарлатиной болеют младшие школьники и подростки.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то вместе с молоком матери ему передается антитоксический иммунитет. Дети грудного возраста в таких случаях скарлатиной не болеют

В последнее время возрастная планка заболеваемости поднялась. Но у взрослого населения старше 30 лет случаев скарлатины не наблюдается.

Источник: tvojajbolit.ru, zdravlab.com

Пути передачи скарлатины

Бета-гемолитический стрептококк очень устойчив во внешней среде. Он может длительное время сохраняться в выделениях больного – слюне, слизи, гное. Заразиться инфекцией можно разными путями: воздушно-капельным; контактно-бытовым – через предметы быта, игрушки, дверные ручки; пищевым – через подверженные стрептококку продукты.

Скарлатина является так называемой «палатной» изолированной инфекцией. Передача возбудителя, в отличие от кори, гриппа, ОРВИ, не происходит из помещения в помещение.

Стрептококк, вызывающий скарлатину – не только опасный возбудитель, он длительное время сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Попадая на слизистые оболочки миндалин, он размножается там, прогрессирует и вырабатывает токсины.

Этим он обусловливает определенный симптомокомплекс в виде лихорадки, ангины (катаральной, фолликулярной, лакунарной), лимфодермитом и мелкоточечной сыпью. Эритрогенный токсин попадает в кровяное русло и бурно воздействует на: ЦНС; сердечно-сосудистую систему; эндокринную систему. Действие токсина приводит к развернутой клинической картине.

Заболевание сопровождается повышением температуры, синдромом интоксикации, высыпаниями на коже, ангиной и лимфодермитом

О детской болезни скарлатина слышал каждый взрослый. Но на практике лишь единицы могут распознать симптомы этой инфекции. Часто ее принимают за ангину и неправильно лечат.

Это приводит к тяжелым осложнениям сердца, почек и суставов. Родители обязаны знать, что такое скарлатина и как она проявляется у детей. Это поможет им в случае обнаружения у ребенка симптомов инфекционного заболевания сразу их выявить и принять необходимые меры.

Очаги скарлатины нередко возникают в детских учреждениях в осенне-зимний период. Самое важное для стрептококковой инфекции – правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение. А для этого нужно знать все симптомы заболевания.

Процесс заражения и развития заболевания: патогенная флора после проникновения в детский организм, начинает активную деятельность на слизистых рта; первыми появляются признаки ангины с характерными высыпаниями в виде красных точек на горле.

Учёные описывают случаи заражения через повреждённые кожные покровы; возбудитель провоцирует начало воспалительного процесса на месте проникновения; стрептококк попадает в кровоток, проникает в лимфатические узлы; только на этой стадии ребёнок ощущает характерные симптомы скарлатины.

Причина – патогенный микроорганизм в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает особые токсины, постепенно отравляет организм; инфекция вызывает патологические изменения в тканях и органах тела малыша; без должного лечения болезнь наносит ущерб здоровью крохи.

Благодаря многочисленным исследованиям, учёные доказали, что носителями стрептококка могут выступать взрослые и дети.

Носители стрептококка не ощущают никаких симптомов, но заражают окружающих. Патогенный микроорганизм активно выделяется из носоглотки, слизи зева.

Благодаря многочисленным исследованиям, учёные доказали, что носителями стрептококка могут выступать взрослые и дети. Носители стрептококка не ощущают никаких симптомов, но заражают окружающих. Патогенный микроорганизм активно выделяется из носоглотки, слизи зева.

Источник: razvitie-malysha.com, tvojajbolit.ru

Характер сыпи при скарлатине

Все эти симптомы очень похожи на ангину. Но в отличие от нее к концу первого дня болезни на шее, верхней части тела появляется обильная пурпурная сыпь, которая быстро (в течение 2 часов) распространяется по всему телу.

Лучше всего она выражена на нижней части туловища, сгибательной поверхности рук, в подмышечных областях. (смотрите фото ниже). Здесь, в естественных складках кожи, сыпь особенно насыщенна. Часто высыпания локализуются на внутренней поверхности бедер и боковых частях грудной клетки.

У некоторых больных детей может быть милиарная сыпь. Она состоит из мелких, в пределах 1 мм в диаметре, пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью

Если на них надавить или растянуть кожу над ним пальцами, то они быстро исчезают. Затем вновь появляются при отпускании. Сыпь имеет тенденцию расположения на теле в виде темно-красных полос. На животе она еле заметна и имеет бледно-розовый цвет.

На локтевых и паховых складках, в области промежности, и у мальчиков, и у девочек, сыпь ярко выражена. Кожа у малыша сухая, чем-то напоминает наждачную бумагу. Если провести ладонью по груди, то можно ощутить мурашки, как будто ребенок замерз.

Это не что иное, как папулезная сыпь, очень характерная для скарлатины. Своеобразны изменения кожных покровов на лице: сыпь располагается на висках, коже лба и щеках.

Области носа, верхней губы и подбородка остаются бледными, без высыпаний. Это создает резкий контраст с пурпурностью щек.

Сыпь держится в течение 4-х дней. Она не исчезает бесследно, а оставляет после себя шелушение, начало которого приходится на вторую неделю заболевания: крупнопластинчатое и отрубевидное. После исчезновения сыпи на теле могут оставаться полоски пигментации. Этот признак называется симптомом Пастиа. Он очень патогномоничен для скарлатины.

Со скарлатиной схожи многие заболевания и не всегда она имеет типичную клиническую картину: может протекать без температуры; не сопровождаться появлением сыпи

Поэтому нередко ее путают с другими инфекционными заболеваниями. Родителям необходимо быть бдительными и не впадать в панику от первого появившегося на коже пятна. В первый же день высыпания ребенка необходимо показать врачу-педиатру, которого необходимо вызвать на дом. Это поможет точнее диагностировать заболевание и правильно назначить лечение.

Источник: tvojajbolit.ru

Причины болезни

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму.

Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде.

Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов.

Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях. Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней.

При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость.

Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт.

Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни

Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит.

Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни.

Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе.

Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая

Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид.

Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок. В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски.

После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками.

За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах.

У детей до 2 лет шелушения может и не быть.Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови

Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели.

Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

• легкую,
• среднюю,
• тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка.

Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови.

К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера

Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку.

Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы.

При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ).

К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

Источник: vashstom.ru, med-pomosh.com

Клиническая картина скарлатины

Скарлатины симптомы появляются довольно резко и вначале они напоминают типичные признаки респираторных инфекций. Начальные симптомы скарлатины:

1. Вялость, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость.
2. Ребенок больше спит, жалуется на боль в костях и мышцах.
3. Присоединяются симптомы интоксикации – головная боль, диспепсические расстройства, тошнота.
4. Температура практически сразу подпрыгивает до 38 и выше градусов.
5. Характерны типичные симптомы катаральной ангины – на сделанном фото в это время можно увидеть покраснение горла, отечность душек и миндалин.
6. Невозможность нормально глотать пищу и слюну.

Далее присоединяются специфические симптомы скарлатины, по которым уже можно отличить эту болезнь от других заболеваний горла. К специфическим проявлениям болезни относят:

• Сыпь. Появляются высыпания через несколько часов, после того как возникают первые симптомы респираторной инфекции. Вначале сыпь покрывает шею и грудь, далее распространяется по туловищу и лицо. На сделанном в этот момент фото ребенка можно увидеть четкую картину сыпи при скарлатине – на фоне ярко – красных щек выделяется бледный носогубной треугольник – в этом месте высыпания никогда не появляются. Также на фото заметны ярко – красные губы.
• Большое количество высыпаний выявляется в естественных складках и паху, по бокам тела. Высыпания мелкоточечные, выглядят как полосы. При аллергии в анамнезе сыпь может быть довольно крупной.
• При тяжелом протекании инфекции симптомы на коже становятся более выраженными. Сыпь выглядит как кровянистая и располагается практически по всему телу.
• Появление сыпи сопровождается зудом, кожа на ощупь шелушащаяся.
• Характерные симптомы скарлатины – это и исчезновение высыпаний спустя примерно неделю от их появления. Кожа при этом остается без шрамов и рубцов. Отмерший эпителий сходит шелушащимися корочками.
• Скарлатина обязательно вызывает изменения внешнего вида языка. В начале болезни язык полностью обложен беловатым налетом, который постепенно сходит, оставляя после себя ярко – красный слизистый слой. На фото это выглядит как островок белого цвета, окаймленный малиновым цветом. Постепенно налет сходит полностью и видно, что весь язык приобретает яркую, насыщенную окраску красного оттенка. На фото также на языке заметны яркие сосочки.

Симптомы скарлатины, развивающиеся в горле, по внешним признакам и общим проявлениям напоминают ангину. В связи с этим лечение скарлатины чаще всего начинают неправильно.

При скарлатине у большинства детей развивается гнойная форма ангины. На фото ротоглотки заметны увеличенные миндалины, отечность горла.

При надавливании из гланд может выделяться кровянистая жидкость. Лимфоузлы под челюстью увеличены

Скарлатина влияет и на поражение ЦНС, часто возникают судороги, бред и галлюцинации на фоне высокой температуры. Осложнения обычно встречаются на 2-й недели болезни – поражаются почки и сердца. Часто развивается миокардит или гломерулонефрит, воспаление среднего уха.

Лечение заболевания при легком течении проводят дома, при тяжелом ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.

Выяснено, что переносчиком инфекции любой ребенок становится с первых дней заражения и особенно высокая степень передачи возбудителя отмечается в активную фазу болезни.

Также и на протяжении трех недель выздоровления стрептококк выделяется в окружающее пространство. У некоторых переболевших детей микроорганизм может присутствовать и несколько дней после полного излечения.

Обычно это происходит, если антибактериальное лечение получено не до конца или в том случае, если выбран антибиотик с наименьшей активностью.

Симптомы скарлатины у детей зависят от фазы болезни. Инкубационный период практически ничем не характеризуется. В начальный этап развития скарлатины отмечается першение в горле, небольшое недомогание, слабость.

Если сделать фото горла в этот момент, то можно отметить небольшое покраснение слизистых тканей. Активный этап болезни начинается уже спустя несколько часов, максимум через сутки – двое после первых признаков

Скарлатина у детей симптомы проявляются появлением мелкоточечной сыпи не только на кожных покровах, но и на миндалинах и слизистом слое горла. После того как утихает активная фаза болезни, все симптомы постепенно претерпевают обратное изменение и ребенок выздоравливает.

Лечение, назначенное с самого первого дня болезни, позволяет уменьшить тяжесть всех происходящих изменений и является единственной возможностью избежать поражений других органов.

Через две недели после высыпаний с кожного покрова, пораженного сыпью, верхний эпидермис начинает отделяться небольшими пластинчатыми чешуйками.

Особенно это заметно на ладонях и пальцах рук, иногда именно по этому признаку определяют, что ребенок перенес скарлатину. На фото рук со слущенным эпителием можно заметить розовую кожу, в дальнейшем пигментации на ней не остается.

Источник: medlor.ru

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Среди возможных осложнений скарлатины у детей чаще всего отмечается ревматизм и развитие пороков сердечных клапанов. Но в последнее время в связи с использованием современных групп антибиотиков осложнения развиваются очень редко и только в случаях отсутствия адекватной и своевременной терапии.

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет.

Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка

Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов.

Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса.

Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

В настоящее время скарлатина протекает в более легких формах, чем это было несколько десятков лет назад. Осложнения после нее – довольно редкое явление, обычно все заканчивается благополучно.

Не стоит заниматься самолечением, лучше отдать эту прерогативу докторам. После перенесенной скарлатины обычно развивается стойкий иммунитет к этой инфекции. Но лучше постараться уберечь ребенка от опасной болезни.

Источник: med-pomosh.com/

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины у детей в настоящее время в основном проводится дома, так как тяжесть заболевания значительно снизилась по сравнению со вспышками инфекции, которые возникали в начале и середине прошлого века.

Госпитализации подлежат только ослабленные дети с признаками токсического поражения организма и с серьезными хроническими заболеваниями, на которые скарлатина может подействовать отрицательно.

Лечение необходимо начать с вызова врача или скорой помощи на дом, так как посещение поликлиники запрещается из-за заразности болезни. Самостоятельное лечение необходимо начать со следующих мероприятий

Малышу нужно обеспечить постельный режим, даже если вы не уверены, что это скарлатина. Лечить любые инфекции с лихорадочным синдромом и признаками интоксикации, во избежание осложнений, нужно именно обеспечивая покой.

Дозировки лекарств подбираются в соответствии с возрастом ребенка, при необходимости врач лечение дополняет и другой симптоматической терапией.

Лечение скарлатины у детей должно проводиться как в активную фазу болезни, так и в период выздоровления. Необходимо пропить пробиотики для восстановления после антибиотиков микрофлоры, иногда требуются иммуномодуляторы. После курса терапии ребенок некоторое время должен наблюдаться у педиатра.

Сдача анализов крови и мочи, аускультация сердца позволят вовремя заметить осложнения скарлатины.Лечение скарлатины антибиотиками должно проводиться в обязательном порядке.

Дома используют таблетированные формы препаратов, в стационарах при тяжелом течении болезни необходимо использовать внутримышечные и внутривенные инъекции.

Антибактериальное лечение не должно продолжаться менее семи дни, самостоятельный отказ от лекарств приводит к увеличению вероятности развития тяжелых осложнений

Лечение также должно включать в себя использование жаропонижающих средств при высокой температуре. При поражении слизистой носа появляется гнойная слизь, образуются трещины на коже, поэтому лечение данной формы болезни необходимо проводить и соответствующими каплями в нос.

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений.

Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней.

Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки. Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами.

Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки. (Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки

Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба.

Возможна обработка раствором «Люголя».Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Источник: razvitie-malysha.com

Домашние средства и рецепты

Помимо лекарственных препаратов, разрешено использовать рецепты народной медицины. Натуральные составы дополняют основную терапию.

При правильном приготовлении и применении природные средства абсолютно безвредны для детского организма. Учитывайте склонность к аллергическим реакциям.

Эффективные рецепты: настойка из кедра. Залейте 100 г сырья литром кипятка, дайте настояться полчаса. Полученный отвар давайте малышу по столовой ложке.

Частота – до пяти раз за день. Лечение длится около недели; валерьянка. Измельчите корень валерианы, полученный порошок давайте малышу по 2 г несколько раз за сутки; лимонная кислота.

На стакан тёплой воды возьмите половинку чайной ложечки лимонной кислоты. Малыш должен полоскать горло полученным раствором утром и вечером

Народное средство избавит юного пациента от красных точек, снимет отёчность, облегчит процесс приёма пищи; отвар из голубики.

Залейте 100 г листьев и плодов кипятком, томите на небольшом огне минут 10. Полученное средство остудите, процедите, давайте крохе по 50 мл трижды в день, желательно после еды; настойка из петрушки.

Возьмите 150 г свежей, мелко нарубленной петрушки, прибавьте 500 мл кипятка, дайте настояться один час, отфильтруйте. Смазывайте поражённые слизистые рта, горло, миндалины полученным отваром.

Длительность терапии – 5 дней. Перед использованием любых средств народной медицины обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Самостоятельно лечить ребёнка специалисты не рекомендуют.

Источник: razvitie-malysha.com

Профилактика заболевания

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста.

Прежде всего, упор делается на профилактику различных осложнений и последствий. Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку только с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг

В связи с этим с первых дней заболевания проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяется максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания.

Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки. Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов.

Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма.

Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Важную роль в предупреждении распространения скарлатины играют профилактические мероприятия в детских учреждениях: детских садах и школах. Профилактика скарлатины у детей предусматривает следующие мероприятия:

1. В группе детсада или в школе накладывается карантин на 22 дня. Карантин продлевается каждый раз на 1 неделю от последнего случая скарлатины.
2. Посещение разрешено детям, ранее болевшим скарлатиной, или уже выздоровевшим спустя 12 дней после исчезновения внешних признаков скарлатины.
3. Дети, заболевшие ангиной в период до 1 недели от последнего случая скарлатины в коллективе, изолируются на 22 дня.
4. Все отсутствующие более 3 дней дети принимаются в детское учреждение только при наличии справки от врача.
5. В очаге скарлатины проводится дезинфекция игрушек и мебели с 0,5% Хлорамином. Используемая посуда и белье подлежат кипячению.
6. За неболевшими взрослыми (родители, воспитатели и нянечки, учителя) проводится медицинское наблюдение в течение 1 недели.

Источник: zdravlab.com, med-pomosh.com

Поделиться:

Нет комментариев

rodinka.xyz

Сыпь при скарлатине у детей: симптоматика и лечение проблемы

Сыпь при скарлатине у детей характерна для этой инфекции, и в очень редких случаях высыпание отсутствует. Так как высыпания характерны для многих заболеваний, очень важно дифференцировать именно скарлатину. Этому поможет мазок из зева. Если там есть возбудитель стрептококковой инфекции, то это скарлатина. Она может перейти в очень серьезные осложнения, поэтому очень важно выдержать постельный режим и строго принимать лекарства, назначенные врачом.

Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое чаще всего бывает у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Заражение происходит воздушно-капельным и контактным путем, инкубационный период от нескольких часов до нескольких суток. Первые признаки заболевания очень высока температура, боли в горле. Болезнь очень похода на ангину, однако, через несколько дней появляется сыпь.

Cимптомы

Так как скарлатина начинается внезапно, то сыпь может появиться как в течение суток, так и через 3 дня. Обычно сыпь при скарлатине у детей чаще располагается на боках туловища, пояснице, на месте сгибания рук и ног, в паху. На лице она может располагаться на щеках, но носогубной треугольник остается без поражения. Это является характерным признаком скарлатины. Поверхность сыпи немного шершавая, и чем тяжелее болезнь, тем больше и ярче будут высыпания на теле.

Другие симптомы кроме сыпи:

• Головные боли, рвота, боли в животе;
• Боли в мышцах, суставах, сильная интоксикация;
• Гнойный налет в зеве и воспаление миндалин;
• Язык будет характерного малинового оттенка, это проявляется на 2-4 день;
• При нажатии на высыпания сыпь становится ярче, при повторном более сильном нажатии бледнеет, это так называемый симптом ладони.

Врачи отмечают мелкоточечный характер сыпи при скарлатине, поэтому, чтобы не спутать с другими заболеваниями, например аллергией, необходимо срочно вызвать врача. Водить ребенка в поликлинику на прием не следует, он очень заразен первое время. Сначала сыпь покрывает лицо, затем переходит на сгибатели рук и ног, затем переходит на туловище. Очень много сыпи в виде полос на областях под коленями и под мышками.

Зуд от сыпи

Будет ли сыпь чесаться, зависит от степени тяжести заболевания.

Чаще всего зудящий характер не сильный или отсутствует вообще, однако давать ребенку расчесывать элементы сыпи и мыть его в этот период с мочалкой не стоит, во избежание присоединения других инфекций.

Полезно знать:  Скарлатина у детей

Часто родители спрашивают, как выглядит сыпь на теле при скарлатине, так как у некоторых детей ее почти нет. Она небольшая по размеру, 1-2 мм в диаметре, красного цвета, сливается между собой. Чаще всего локализуется на лице и сгибах рук и ног, может быть на груди и в области поясницы.

После 3-7 дней высыпания пропадают сами, начинается шелушение кожи на теле. На туловище она характерна мелким шелушением, а на ладонях и стопах может облазить кожа. Пугаться не стоит, данный симптом проходит без пигментации и образования рубцов на коже.

При слабом иммунитете заболевание может проходить тяжело, с осложнениями. Когда заболевание протекает с осложнениями, то сыпь может держаться более недели или наоборот может отсутствовать.

Осложнения после болезни

• Отит и пневмония;
• Лимфаденит и Синовит;
• Нефрит и рецидивы ангины.

Прививка от болезни отсутствует, поэтому при повторном заболевании она переходит в ангину. Второй раз скарлатину не ставят, иммунитет пожизненный.

Осложнения бывают не только сразу после заболевания, но и так называемые поздние рецидивы. Это могут быть ревматизм, гломерулонефрит, иммунные нарушения, аллергические реакции. Как правило, врачи редко связывают появление таких заболеваний с тем, что человек в детстве переболел скарлатиной, а зря. Именно неправильное лечение может привести к данным последствиям и даже вызывать инвалидность.

Другие заболевания с сыпью

• Краснуха и ветрянка;
• Корь и псевдотуберкулез;
• Аллергический и папулезный дерматит;
• Токсический гепатит и потница, другие заболевания.

Врач должен помочь разобраться с диагнозом, поэтому обязательно вызывайте его на дом, ни в коем случае не надо вести ребенка в садик или больницу с высыпаниями. Так как скарлатина очень заразна, может возникнуть эпидемия, и выведут всех на карантин.

Лечение скарлатины без сыпи

Иногда наблюдается скарлатина без сыпи, однако красное горло, ангину и малиновый по цвету язык с выраженными сосочками видно сразу. Кроме этого врач должен назначить мазок из зева на стрептококк, так как ангина, как собственно и скарлатина у детей без антибиотиков не лечится, то очень важно не пропустить данный период. Если есть симптоматика, но нет сыпи, настаивайте на мазке, чтобы ребенок пропил антибиотики, иначе возможно осложнение. Чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда или эритромицин.

Полезно знать:  Признаки и особенности скарлатины у взрослых

Действия

При появлении красноты в горле, температуре и сыпи необходимо изолировать больного и вызвать врача. Обычно сыпь может проявляться на 3 день, поэтому в любом случае ребенка вести в садик или на прием к врачу не стоит. Будет характерен скарлатинозный язык, если сыпи нет, но можно понять, что за инфекция. Кроме этого имеется энантема на слизистых полости рта.

Врач при заболевании легкой и средней тяжести может разрешить оставить малыша дома. Так как для скарлатины характерен иммунитет, тот, кто болел ею раньше, не заразится. Но в любом случае ребенок должен быть изолирован от других членов семьи, так как стрептококк заразен.

Что назначают кроме антибиотиков

Несмотря на то, что кожа может зудеть, сыпь мазать ничем не надо. Для снятия неприятных ощущений врач назначает антигистаминные препараты, которые уберут раздражение, а также витамины и средства для снятия воспаления горла. Родители часто спрашивают, чешется ли сыпь, нужно ли как то помочь ребенку. Единственное правило – это ношение пижамы из хлопка, которую можно стирать и кипятить. Маленьким детям нужно постараться объяснить, что расчесывать ее нельзя, что трогать пятнышки не стоит, так они скорее пройдут. В любом случае сыпать может неделю, после чего остается лишь шелушение, не вызывающее зуда.

Лекарственные средства, которые может назначить врач

Антигистаминные:

• Супрастин или Диазолин;
• Фенистил или Цетрин;
• Дезлоратадин.

Для того чтобы снизить слишком высокую температуру, например выше 38 градусов, обязательны к применению жаропонижающие:

• Ибупрофен или Эффералган;
• Парацетамол или Цефекон.

Детям часто назначают свечи, так как при высокой температуре возникает рвота. Не стоит превышать дозировку, которая указана врачом. Обычно свечи начинают действовать чуть медленнее других форм лекарственных средств, поэтому стоит дождаться снижения температуры. При скарлатине не используют обтирания с целью понижения температуры. Высыпания не стоит трогать и смазывать какими-либо средствами.

При сильной интоксикации в стационаре может быть поставлена капельница. Обычно это глюкоза и натрия хлорид. Кроме этого больного следует чаще поить.

Антибиотики, применяемые при скарлатине:

• Пенициллины (Аугментин, Ампиокс, Флемоклав);
• Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим, Цефорал);
• Макролиды (Азитрокс, Кларитромицин).

Общее лечение антибиотиками длится не менее 10 дней. Обязательно соблюдать дозировку лекарства и время приема. При тяжелых случаях вместо таблеток выписывают лекарства для внутримышечного и даже внутривенного введения.

Полезно знать:  Что за болезнь скарлатина

Тяжелые формы

Тяжелые формы скарлатины лечат в стационаре. Могут быть:

• Септическая форма;
• Токсическая;
• Стертая форма – без сыпи.

Обычно данные осложнения переносятся тяжелее, поэтому лучше отправить ребенка под наблюдение медиков. Госпитализируют детей с 3-х месяцев до 7 лет и старше на усмотрение специалистов.

Симптомы осложненных форм:

• Рвота и очень высокая температура;
• Воспаление лимфоузлов;
• Красные точки на зеве и небе, сильная краснота горла;
• Язык обложен белым налетом, с малиновыми краями.

При токсической форме температура поднимается до 40-41 градуса, рвота, потеря сознания. Высыпания на коже яркие, при токсикозе бледнеют — срочная госпитализация, иначе ребенка можно потерять.

Септическая форма характерна воспалением лимфоузлов. В течение 2-4 дней развивается некротическая ангина. При интоксикации сыпь может не проявиться вообще. Если лечение не начать вовремя. То через 2-4 недели ребенок может умереть.

Что еще необходимо обеспечить малышу

Ребенок, выглядевший вполне нормально, может резко почувствовать ухудшение здоровья. Именно поэтому назначается:

• Постельный режим не менее 7 дней до снижения температуры;
• Жидкая и полужидкая пища, чтобы не травмировать горло. Нельзя холодное и горячее. Ограничиваем белки;
• Обильное питье отвар шиповника, клюква, чай с лимоном;
• Купаться можно, главное не тереть сыпь мочалками, руками и полотенцем. После принятия душа или ванны легко промакиваем полотенцем. Одежду стираем и кипятим. Полотенца, постельное белье тоже. Вещи стираем отдельно от белья здоровых людей.
• Для ухода за ребенком необходима повязка, одежда, которую можно стирать и кипятить, выделяем посуду и обрабатываем игрушки. Обязательно изолируем от тех членов семьи, которые не болели.
• Комнату стараемся часто проветривать, делаем влажную уборку.

Питание при данной болезни лучше легкое. Применяют овощи и фрукты, можно протертое куриное мясо. Врач назначает отвары. Компоты, соки, обильное питье позволяет быстрее вывести токсины из организма. Могут быть назначены средства повышающие иммунитет. Также обязательны к приему витамины. Скарлатина опасное заболевание, и хотя многие мамы так не считают, это напрасно. Она дает тяжелые осложнения, а проявляясь в детском возрасте, может создавать сильную интоксикацию, вплоть до смертельного исхода. Не стоит пренебрегать правильным лечением и грамотным уходом, тогда ребенку не грозят осложнения в будущем.

Профилактика

Закаливание и прием средств, повышающих иммунитет. При эпидемиях стоит избегать места общественного пользования. Обязательно мыть руки и давать малышу витамины.

myterapevt.com

---

Смотрите также

• 
  Трещины вокруг заднего прохода у женщин причины и лечение
• 
  Кашель с привкусом гноя
• 
  На глазу ячмень чешется
• 
  Понос светлого цвета у взрослого
• 
  Лечение выпадения волос у женщин препараты
• 
  Ренгалин сколько стоит
• 
  Если шум в ушах что делать
• 
  Когитум в ампулах
• 
  Что делать если лейкоциты повышены в крови
• 
  Когда появляются первые зубы у грудничка
• 
  Введение прикорма при искусственном вскармливании