Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Низ правого бока болит
Боль в правом боку внизу живота
С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.
Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.
По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.
Что может болеть справа внизу?
Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.
У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.
Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:
- сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
- часть приводящего отдела правого мочеточника;
- вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
- илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
- аппендикс — отросток слепой кишки;
- у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.
Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.
Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.
Механизм образования болевого синдрома
По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.
Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого). Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.
Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.
Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.
Размер удаленного яичника увеличен за счет кровоизлияния и образования кистыХарактеристика болей
Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.
Если боль справа внизу пациент считает «слабой»
Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.
Неинтенсивными болями начинаются:
- воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
- простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.
Тянущие боли
Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.
В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.
Женщина возможно ранее имела хроническое заболевание, о котором сама не подозревала или не хочет говорить.
Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение. Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.
Присоединение инфекции сопровождается высокой температуройНоющая боль
Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.
Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.
Тупая боль
Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.
Как начинает болеть аппендицит?При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.
В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.
Как расценить пульсирующий характер боли?
Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.
Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.
Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.
Дополнительными симптомами служат:
- повторный озноб;
- тошнота;
- сильная потливость;
- жажда;
- головокружение;
- сердцебиение;
- падение артериального давления;
- вздутие живота;
- нарастающая слабость.
Отличительные признаки сильных болей
При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника. Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.
Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.
Если боль описывается как «резкая»
Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.
Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.
Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:
- любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
- длительным запором;
- инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
- травмой живота;
- закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).
Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.
Увеличение срока беременности оттесняет аппендикс вправо и вверхПерекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.
Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.
Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.
Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.
Боль схваткообразная
Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.
Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.
Колющая боль
Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.
Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.
Прекращается иногда самопроизвольно при выходе камня через уретру, чаще такой исход бывает у женщин, поскольку у них уретра более широкая и короткаяРежущая боль
Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.
Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.
Что такое «хроническая» боль?
Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.
Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.
Какие способы диагностики применяют для выявления причин болей внизу живота?
Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:
- насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
- считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
- к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
- что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
- где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
- какими признаками сопровождается.
Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:
- исследования крови, кала, мочи;
- обзорная рентгенограмма;
- УЗИ;
- колоноскопия;
- эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.
Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:
- в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
- специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
- бактериологическом посеве выделений;
- контрастных рентгеновских методиках;
- УЗИ;
- магниторезонансной и компьютерной томографии.
Что делать при возникновении боли внизу живота справа?
Сначала предупредим о том, чего не следует делать:
- прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
- принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
- давать какие-либо лекарства беременным;
- искать народные способы и тратить на это время;
- затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».
При схваткообразных болях и отсутствии рвоты можно принять спазмолитик типа Но-шпы, Спазмалгона.
Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».
Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.
Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.
vrbiz.ru
Почему болит в правом нижнем боку | Первый доктор
Боль в правом боку внизу живота может сигнализировать о целом спектре заболеваний. В данной статье мы расскажем как правильно определить, что именно провоцирует болезненные ощущения в нижнем отделе бока, что в этот момент происходит в организме и к какому врачу следует обращаться в таких случаях.
Из-за чего может болеть в правом боку внизу живота?
Спровоцировать данный симптом могут следующие нарушения в организме:
поражение органов малого таза (резкая и тупая боль, исходит от органов половой системы); повреждение правого тазобедренного сустава, сопровождаемого ущемлением нервных корешков (сильная тупая боль, исходит из поясницы, бедра, где конечность крепится к тазу через сустав); сбои в работе желудочно-кишечного тракта (острая или тупая боль, иррадиирует от желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника); инфекционное поражение мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь (нарушается работа почек. При воспалении ощущается тупая боль и частые позывы к мочеиспусканию, при наличии камней – режущая); воспаление или опущение почек (сильная тупая боль в правом подреберье. Распространяется ниже только при запущенных случаях); дисфункция мочеточников (режущая боль при мочеиспускании. Исходит из почек, мочевого пузыря – это те органы, что связаны с мочеиспускательной системой); заболевания костей поясницы с патогенезом костной, хрящевой ткани или самих нервных волокон (сильная тупая боль. Может отдавать в спину. Преимущественно исходит снизу, со стороны промежности); проблема невралгического характера, когда головной мозг получает сигнал о болевом импульсе, хотя физиологически никаких нарушений в работе органов не обнаруживается.
Нужно понимать, что боли могут иррадиировать и из других частей тела. Так бывает при ущемлении нервных корешков в области ребер и спины. Почему при этом болит снизу живота? Потому что эти участки организма связаны на невралгическом уровне. А ведь именно возбуждение нейронов вызывает то самое чувство боли.
Основные заболевания, на которые могут указывать боли в правом боку внизу живота
Стоит учитывать, что в области брюшины есть как парные органы, так и одиночные. К первым относятся почки, надпочечники, мочеточники (мочеиспускательные канаты), яичники (у женщин). Они могут болеть как раздельно, так и одновременно (например, при обострении некоторых инфекционных заболеваний), соответственно боль может чувствоваться справа, слева или с обеих сторон. Ко вторым — желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, предстательная железа (у мужчин), матка (у женщин), несмотря на то, что данные органы смещены в правую или левую сторону, боль также может чувствоваться и в правом, и в левом боку, поскольку имеет способность иррадиировать.
В статье «Боль в левом боку внизу живота» нами был рассмотрен большой список патологий, поэтому на их вариациях, которые обладают теми же симптомами и точно так же лечатся, но имеют правостороннюю локализацию боли, мы останавливаться не будем.
Заболевания толстого и тонкого кишечника
Логично, что если болит живот справа, то это может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, толстого или тонкого кишечника.
Среди самых распространенных болезней данной этиологии являются:
аппендицит; дуоденит; кишечная непроходимость.
Аппендицит
Является следствием воспаления аппендикса, которое провоцируется системными васкулитами, закрыванием входа в слепую кишку (например, твердыми каловыми массами), некоторыми видами инфекций (брюшной тиф, туберкулез).
Острая режущая боль при этом возникает внизу живота справа, но может отдавать даже в ноги. Усиливается при надавливании на область аппендикса (правее пупка на 10-15 сантиметров), а также при ходьбе.
Именно пальпацией проводится первичная диагностика.
Другие симптомы аппендицита – это:
длительная тошнота, приступы рвоты (обусловленное рефлекторным возбуждением); задержка дефекации; температура повышается незначительно – до 38 градусов; понос. Цвет кала – нормальный, может быть незначительная примесь слизи (ввиду интоксикации); налет на языке желтоватого оттенка (в острой форме – сухой).
Общее состояние больного – возбужденное. Больной ощущает позыв к дефекации, но переполненности кишечника у него нет. Так что, даже длительное посещение туалета не приносит облегчения.
Классифицируют аппендицит по характеру течения на острый и хронический, а также по клинико-морфологической форме на:
поверхностный (простой); деструктивный; осложненный (с включением абсцессов брюшной полости); рецидивирующий (хронический); резидуальный (иногда называют фантомным, возникает уже после операции).
Классическое лечение – удаление аппендикса, но ряде случаев это не возможно сделать по медицинским показателям, именно тогда возникает хроническая форма. После удаления, в период реабилитации, или в моменты очередного воспаления может назначаться прием антибиотиков.
Если отказаться от лечения острого аппендицита, то произойдет разрыв аппендикса и его содержимое попадет в брюшину. А это уже сулит и летальный исход! Поэтому при подозрениях на аппендицит следует сразу обращаться к хирургу, а не лечить болезнь народными средствами.
Дуоденит
Если боль локализуется в верхней части живота (область желудка), то это может быть дуоденит. С медицинской точки зрения – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Оно бывает:
катаральным; эрозивно-язвенным (осложнение язвы желудка); флегмонозным.
Почему оно появляется? Чаще – это следствие инфекционного или токсикологического повреждения желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание возникает, если в область двенадцатиперстной кишки попадает желудочная кислота в большом количестве. А это уже указывает на дисфункцию сфинктера, разделяющего саму кишку и желудок. При этом обусловлена сама болезнь изначально именно инфекцией.
Симптомы – сильная резкая боль в эпигастральной области справа, скручивающая, пульсирующая (обостряется периодами). Усиливается после приема пищи, может иррадиировать в левое подреберье или принимать опоясывающий характер. Температура – нормальная, а вот цвет кала становится слишком темным. Это указывает на появление в нем незначительного количества крови.
Диагностика чаще всего подразумевает пальпацию, гастроскопию, рентгенографию и копрограмму.
Лечение – голодание, строгая диета и постельный режим на несколько дней. В дальнейшем следует обратиться к диетологу и гастроэнтерологу для оптимизации пищевого рациона. Если игнорировать дуоденит, то тот может привести к образованию язв. Те, в свою очередь, устраняются только хирургическим путем.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость (запор) – это ухудшение процесса проталкивания каловых масс или полная закупорка кишечника твердыми каловыми массами.Может дополняться следующими симптомами:
отсутствием аппетита; тошнотой (из-за наполненности двенадцатиперстной кишки); позывами к рвоте, поскольку организм уже не может принимать пищу; частыми кишечными сокращениями. Внешне это проявляется как частое и длительное «урчание»; задержкой газов и дефекации; возможно асимметричное вздутие живота; общее состояние быстро ухудшается, кожа приобретает бледный оттенок, возникает так называемый «холодный» пот.
Температура при кишечной непроходимости нормальная. В редких случаях возникает диарея и жидкое опорожнение с незначительной примесью крови.
Болит больше всего в подреберье, человек ощущает позыв к дефекации, но поход в туалет не решает проблему. Далее, через 2-3 часа, боль распространяется по всему животу, преимущественно в его нижнюю часть. И так до тех пор, пока не наступит дефекация. Если при этом сильно напрягаться, то есть вероятность получения трещин в области прямой кишки.
Диагностика включает в себя рентгенографическое обследование брюшной полости (определяют уровень газа и жидкости в петлях кишок), УЗИ.
Лечение – это клизма или прием слабительного. Стоит учесть, что даже после удачного испражнения есть высокая вероятность рецидива, так что следует слабительное «держать наготове». Почему это возникает? Преимущественно связано со скоплением шлаков в толстом кишечнике или ухудшением перистальтики (например, из-за приема обезболивающих). С непроходимостью кишечника обращаться следует к участковому доктору.
Заболевания печени и желчного пузыря
К данной категории можно отнести следующие заболевания:
холецистит (воспаление стенок желчного пузыря); желчнокаменную болезнь; цирроз; онкологию (доброкачественные и злокачественные опухоли); жировую дистрофию печени; гепатиты.
При заболевании данных органов происходит нарушение в системе циркуляции желчи, что приводит к сбою в работе всего организма, поскольку ухудшается всасываемость жиров и ряда витаминов, таких как А, Д, Е, К, задерживаются в организме соли тяжёлых металлов, ухудшается перистальтика кишечника.
Появляются боли, локализующиеся в области правого подреберья, которые могут отдавать в спину, правое плечо, при самых запущенных иррадиируют в область промежности, таза. Их усиление происходит после жирной, жаренной, острой, пряной пищи, а также больших физических нагрузок и сильных вибраций (верховая езда, перемещение на машине по сельским дорогам и пр).
Внезапные, приступообразные боли чаще всего говорят о желчекаменной болезни, тупые, мучительные — о развитие одной из форм гепатита.
При этом боли могут сопровождаться:
кожным зудом; пожелтением кожи и склер; тошнотой, рвотой; горькой отрыжкой; расстройством кишечника.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который проведёт первичный осмотр, выпишет направления на сдачу общих анализов крови и мочи, по результатам которых даст дальнейшие указания. Обычно это направление к гастроэнтерологу или гепатологу. Узкий специалист уже назначит обширные диагностические мероприятия, включающие биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое или рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, а после курс лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и нормализацию режима жизни и питания.
Болезни репродуктивной (половой) системы
У мужчин боль в нижней части правого бока чаще всего указывает на:
воспаление предстательной железы (тупая сдавливающая боль, очаг – чуть ниже пупка, может иррадиировать в правый или левый бок, промежность. Температура до 38 градусов возникает только при инфекционной форме заболевания); приапизм (боль возникает из-за длительной эрекции, сдавливающая, тупая. Исходит именно из области полового члена и промежности, иррадиируя в область предстательной железы).
Боль в правом боку внизу у женщин могут вызывать следующие заболевания:
воспаление придатков (боль тупая, сдавливающая, может дополняться повышением температуры и слизистыми выделениями из влагалища); молочница (боль только на начальной стадии заболевания, творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом, температура может повышаться незначительно, при мочеиспускании возникает жгучая боль из-за попадания мочи на воспаленные участки слизистой влагалища); разрыв яичника (острая, сдавливающая боль в области аппендикса, может иррадиировать в правое подреберье, общее состояние больной резко ухудшается, температура – до 38 градусов, появляются кровянистые выделения из влагалища, тошнота).
Это самые распространенные болезни репродуктивной системы. Женщинам для первичного осмотра следует обратиться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Дальнейшую диагностику и лечение назначают они.
Кроме того, и у мужчин, и у женщин тупые, ноющие боли над лобком или несколько смещённые вправо могут быть вызваны заболеваниями мочевого пузыря и/или мочеточников, при этом моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с примесью крови.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Боль справа, в нижней части живота, может быть вызвана и заболеваниями правого тазобедренного сустава.
К таковым относят:
артроз тазобедренного сустава; бурсит (воспаление околосуставной сумки); воспаление сустава при аутоиммунной болезни; вывих и перелом (боли могут возникать даже через много лет после перенесённой травмы).
Боль тупая, усиливается, если долгое время находиться на холоде или оказывается физическая нагрузка на весь тазобедренный сустав. Может распространяться по всей ноге.
Диагностика подразумевает проведение рентгенологического исследования. В дальнейшем назначается симптоматическое лечение, включающее медикаментозную терапию и ЛФК, в ряде случаев может понадобиться фиксация сустава в одном положении или его полная замена.
Другие заболевания
Спаечная болезнь в брюшной полости
Ещё боль в правом боку снизу может указывать на спаечный синдром. Это когда брюшина прилипает к кишечнику, мешает нормальной перистальтике и провоцирует его закупорку. Чаще всего является следствием ранее проведенных операций, выпадения фибрина, воспаления органов малого таза, кровоизлияния в брюшную полость. Боль при этом локализуется по всему животу, но сильнее всего болит именно в правом боку, так как именно там находятся изгибы толстого кишечника (по большей части), что прижимаются к той самой брюшине. Сами пациенты утверждают, что боль – пульсирующая, сдавливающая, словно внутри что-то сжимают.
Методы диагностики:
рентгенография брюшины, в т.ч. пассаж бария по ЖКТ (слежение с помощью рентгена, как продвигается контрастное вещество), УЗИ брюшной полости; колоноскопия (изучение слизистой кишечника путем введения зонда).
Устраняется проблема оперативным вмешательством или удалением части кишечника. Народная медицина не предлагает каких-либо альтернативных средств по устранению спайки.
При несвоевременном предоставлении помощи. есть вероятность летального исхода, в т.ч. в результате механического разрыва кишечника.
Паховая грыжа
Часто является врождённым заболеванием, обычно диагностируется у мальчиков, причём с правой стороны появляется в 3 раза чаще, чем с левой.
Причинами развития грыжи могут стать:
рождение малыша раньше положенных сроков; наследственность; травмы паховой области; избыточный вес или наоборот сильная худоба; постоянные сильные физические нагрузки; хронические запоры; малоподвижный образ жизни; беременность.
Почему возникает боль справа при паховой грыже? Потому что при этом растягивается брюшина. Точнее – возникает щель между мышечными пластинами. Худший расклад – это ущемление грыжи, когда мышечные пластины становятся на исходную позицию и сдавливают мягкие ткани, кишечник. Это обязательно произойдет, если больной отказывается от операции. При самой грыже без ущемления боли нет. Если же происходит выдавливание содержимого брюшины через грыжу, и та впоследствии сдавливается – у больного возникает резкая пульсирующая боль при напряжении мышц живота.
Диагностируется следующими методами:
общим осмотром у хирурга; ирригоскопией; рентгенографией с введением контрастного вещества; УЗИ паховых каналов, мошонки (у мужчин).
Врачи настаивают на том, что устранить паховую грыжу можно только операцией и трансплантацией сетчатой прослойки между «разъехавшимися» мышцами. Стоит заметить, что риск рецидива сохраняется на высоком уровне.
Что можно и нельзя делать?
При болях справа, в нижней части живота лучше принять следующие меры:
выпить противовоспалительное; отказаться от воды и еды; стараться меньше двигаться; приготовить соляной раствор и выпить, если была рвота или понос; если необходимо – искусственно вызвать рвоту.
Ни в коем случае не следует:
принимать обезболивающее, пить ферменты; прикладывать тепло.
Самолечение без установления точной причины – это высокий риск только усугубить проблему. Так что, лучше все-таки дождаться приезда скорой. Самое важное – это правильная диагностика. И эту задачу следует доверить именно врачам!
Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>
В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела — дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.
Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?
Что находится в правом боку: органы и зоны
Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.
Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.
Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.
Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.
На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.
Локализация боли и патология внутренних органов
Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.
Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье
Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.
Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.
Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).
Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.
Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.
Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии
Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.
На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).
Яичники — боль в правом боку внизу живота
Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).
При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).
Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.
Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.
Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).
На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.
Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.
Аппендицит — острая боль справа внизу живота
Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).
У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).
Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.
Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.
Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.
На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.
Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа
Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.
Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.
Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.
Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.
Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу
Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.
Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).
Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).
Боли при беременности
Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.
Какой бывает и от чего зависит характер боли
Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.
Хотите кое-что интересное?
Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.
Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.
Чувство тяжести
Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.
Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.
Тянущая боль
С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?
Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени. Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите. Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику). Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.
Ноющие боли
Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).
Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:
Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью). Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите). Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец. Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.
Сильные режущие и колющие боли
Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.
Различают кишечные, печёночные и почечные колики:
Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту. Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни. Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки). Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха). Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.
Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.
first-doctor.ru
Почему болит в правом боку внизу живота?
Боль в правом боку внизу живота может сигнализировать о целом спектре заболеваний. В данной статье мы расскажем как правильно определить, что именно провоцирует болезненные ощущения в нижнем отделе бока, что в этот момент происходит в организме и к какому врачу следует обращаться в таких случаях.
Из-за чего может болеть в правом боку внизу живота?
Спровоцировать данный симптом могут следующие нарушения в организме:
- поражение органов малого таза (резкая и тупая боль, исходит от органов половой системы);
- повреждение правого тазобедренного сустава, сопровождаемого ущемлением нервных корешков (сильная тупая боль, исходит из поясницы, бедра, где конечность крепится к тазу через сустав);
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта (острая или тупая боль, иррадиирует от желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника);
- инфекционное поражение мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь (нарушается работа почек. При воспалении ощущается тупая боль и частые позывы к мочеиспусканию, при наличии камней – режущая);
- воспаление или опущение почек (сильная тупая боль в правом подреберье. Распространяется ниже только при запущенных случаях);
- дисфункция мочеточников (режущая боль при мочеиспускании. Исходит из почек, мочевого пузыря – это те органы, что связаны с мочеиспускательной системой);
- заболевания костей поясницы с патогенезом костной, хрящевой ткани или самих нервных волокон (сильная тупая боль. Может отдавать в спину. Преимущественно исходит снизу, со стороны промежности);
- проблема невралгического характера, когда головной мозг получает сигнал о болевом импульсе, хотя физиологически никаких нарушений в работе органов не обнаруживается.
Нужно понимать, что боли могут иррадиировать и из других частей тела. Так бывает при ущемлении нервных корешков в области ребер и спины. Почему при этом болит снизу живота? Потому что эти участки организма связаны на невралгическом уровне. А ведь именно возбуждение нейронов вызывает то самое чувство боли.
Основные заболевания, на которые могут указывать боли в правом боку внизу живота
Стоит учитывать, что в области брюшины есть как парные органы, так и одиночные. К первым относятся почки, надпочечники, мочеточники (мочеиспускательные канаты), яичники (у женщин). Они могут болеть как раздельно, так и одновременно (например, при обострении некоторых инфекционных заболеваний), соответственно боль может чувствоваться справа, слева или с обеих сторон. Ко вторым — желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, предстательная железа (у мужчин), матка (у женщин), несмотря на то, что данные органы смещены в правую или левую сторону, боль также может чувствоваться и в правом, и в левом боку, поскольку имеет способность иррадиировать.
В статье «Боль в левом боку внизу живота» нами был рассмотрен большой список патологий, поэтому на их вариациях, которые обладают теми же симптомами и точно так же лечатся, но имеют правостороннюю локализацию боли, мы останавливаться не будем.
Заболевания толстого и тонкого кишечника
Логично, что если болит живот справа, то это может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, толстого или тонкого кишечника.
Среди самых распространенных болезней данной этиологии являются:
- аппендицит;
- дуоденит;
- кишечная непроходимость.
Аппендицит
Является следствием воспаления аппендикса, которое провоцируется системными васкулитами, закрыванием входа в слепую кишку (например, твердыми каловыми массами), некоторыми видами инфекций (брюшной тиф, туберкулез).
Острая режущая боль при этом возникает внизу живота справа, но может отдавать даже в ноги. Усиливается при надавливании на область аппендикса (правее пупка на 10-15 сантиметров), а также при ходьбе.
Именно пальпацией проводится первичная диагностика.
Другие симптомы аппендицита – это:
- длительная тошнота, приступы рвоты (обусловленное рефлекторным возбуждением);
- задержка дефекации;
- температура повышается незначительно – до 38 градусов;
- понос. Цвет кала – нормальный, может быть незначительная примесь слизи (ввиду интоксикации);
- налет на языке желтоватого оттенка (в острой форме – сухой).
Общее состояние больного – возбужденное. Больной ощущает позыв к дефекации, но переполненности кишечника у него нет. Так что, даже длительное посещение туалета не приносит облегчения.
Классифицируют аппендицит по характеру течения на острый и хронический, а также по клинико-морфологической форме на:
- поверхностный (простой);
- деструктивный;
- осложненный (с включением абсцессов брюшной полости);
- рецидивирующий (хронический);
- резидуальный (иногда называют фантомным, возникает уже после операции).
Классическое лечение – удаление аппендикса, но ряде случаев это не возможно сделать по медицинским показателям, именно тогда возникает хроническая форма. После удаления, в период реабилитации, или в моменты очередного воспаления может назначаться прием антибиотиков.
Если отказаться от лечения острого аппендицита, то произойдет разрыв аппендикса и его содержимое попадет в брюшину. А это уже сулит и летальный исход! Поэтому при подозрениях на аппендицит следует сразу обращаться к хирургу, а не лечить болезнь народными средствами.
Дуоденит
Если боль локализуется в верхней части живота (область желудка), то это может быть дуоденит. С медицинской точки зрения – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Оно бывает:
- катаральным;
- эрозивно-язвенным (осложнение язвы желудка);
- флегмонозным.
Почему оно появляется? Чаще – это следствие инфекционного или токсикологического повреждения желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание возникает, если в область двенадцатиперстной кишки попадает желудочная кислота в большом количестве. А это уже указывает на дисфункцию сфинктера, разделяющего саму кишку и желудок. При этом обусловлена сама болезнь изначально именно инфекцией.
Симптомы – сильная резкая боль в эпигастральной области справа, скручивающая, пульсирующая (обостряется периодами). Усиливается после приема пищи, может иррадиировать в левое подреберье или принимать опоясывающий характер. Температура – нормальная, а вот цвет кала становится слишком темным. Это указывает на появление в нем незначительного количества крови.
Диагностика чаще всего подразумевает пальпацию, гастроскопию, рентгенографию и копрограмму.
Лечение – голодание, строгая диета и постельный режим на несколько дней. В дальнейшем следует обратиться к диетологу и гастроэнтерологу для оптимизации пищевого рациона. Если игнорировать дуоденит, то тот может привести к образованию язв. Те, в свою очередь, устраняются только хирургическим путем.
Кишечная непроходимость
Кишечная непроходимость (запор) – это ухудшение процесса проталкивания каловых масс или полная закупорка кишечника твердыми каловыми массами.Может дополняться следующими симптомами:
- отсутствием аппетита;
- тошнотой (из-за наполненности двенадцатиперстной кишки);
- позывами к рвоте, поскольку организм уже не может принимать пищу;
- частыми кишечными сокращениями. Внешне это проявляется как частое и длительное «урчание»;
- задержкой газов и дефекации;
- возможно асимметричное вздутие живота;
- общее состояние быстро ухудшается, кожа приобретает бледный оттенок, возникает так называемый «холодный» пот.
Температура при кишечной непроходимости нормальная. В редких случаях возникает диарея и жидкое опорожнение с незначительной примесью крови.
Болит больше всего в подреберье, человек ощущает позыв к дефекации, но поход в туалет не решает проблему. Далее, через 2-3 часа, боль распространяется по всему животу, преимущественно в его нижнюю часть. И так до тех пор, пока не наступит дефекация. Если при этом сильно напрягаться, то есть вероятность получения трещин в области прямой кишки.
Диагностика включает в себя рентгенографическое обследование брюшной полости (определяют уровень газа и жидкости в петлях кишок), УЗИ.
Лечение – это клизма или прием слабительного. Стоит учесть, что даже после удачного испражнения есть высокая вероятность рецидива, так что следует слабительное «держать наготове». Почему это возникает? Преимущественно связано со скоплением шлаков в толстом кишечнике или ухудшением перистальтики (например, из-за приема обезболивающих). С непроходимостью кишечника обращаться следует к участковому доктору.
Заболевания печени и желчного пузыря
К данной категории можно отнести следующие заболевания:
- холецистит (воспаление стенок желчного пузыря);
- желчнокаменную болезнь;
- цирроз;
- онкологию (доброкачественные и злокачественные опухоли);
- жировую дистрофию печени;
- гепатиты.
При заболевании данных органов происходит нарушение в системе циркуляции желчи, что приводит к сбою в работе всего организма, поскольку ухудшается всасываемость жиров и ряда витаминов, таких как А, Д, Е, К, задерживаются в организме соли тяжёлых металлов, ухудшается перистальтика кишечника.
Появляются боли, локализующиеся в области правого подреберья, которые могут отдавать в спину, правое плечо, при самых запущенных иррадиируют в область промежности, таза. Их усиление происходит после жирной, жаренной, острой, пряной пищи, а также больших физических нагрузок и сильных вибраций (верховая езда, перемещение на машине по сельским дорогам и пр).
Внезапные, приступообразные боли чаще всего говорят о желчекаменной болезни, тупые, мучительные — о развитие одной из форм гепатита.
При этом боли могут сопровождаться:
- кожным зудом;
- пожелтением кожи и склер;
- тошнотой, рвотой;
- горькой отрыжкой;
- расстройством кишечника.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который проведёт первичный осмотр, выпишет направления на сдачу общих анализов крови и мочи, по результатам которых даст дальнейшие указания. Обычно это направление к гастроэнтерологу или гепатологу. Узкий специалист уже назначит обширные диагностические мероприятия, включающие биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое или рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, а после курс лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и нормализацию режима жизни и питания.
Болезни репродуктивной (половой) системы
У мужчин боль в нижней части правого бока чаще всего указывает на:
- воспаление предстательной железы (тупая сдавливающая боль, очаг – чуть ниже пупка, может иррадиировать в правый или левый бок, промежность. Температура до 38 градусов возникает только при инфекционной форме заболевания);
- приапизм (боль возникает из-за длительной эрекции, сдавливающая, тупая. Исходит именно из области полового члена и промежности, иррадиируя в область предстательной железы).
Боль в правом боку внизу у женщин могут вызывать следующие заболевания:
- воспаление придатков (боль тупая, сдавливающая, может дополняться повышением температуры и слизистыми выделениями из влагалища);
- молочница (боль только на начальной стадии заболевания, творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом, температура может повышаться незначительно, при мочеиспускании возникает жгучая боль из-за попадания мочи на воспаленные участки слизистой влагалища);
- разрыв яичника (острая, сдавливающая боль в области аппендикса, может иррадиировать в правое подреберье, общее состояние больной резко ухудшается, температура – до 38 градусов, появляются кровянистые выделения из влагалища, тошнота).
Это самые распространенные болезни репродуктивной системы. Женщинам для первичного осмотра следует обратиться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Дальнейшую диагностику и лечение назначают они.
Кроме того, и у мужчин, и у женщин тупые, ноющие боли над лобком или несколько смещённые вправо могут быть вызваны заболеваниями мочевого пузыря и/или мочеточников, при этом моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с примесью крови.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Боль справа, в нижней части живота, может быть вызвана и заболеваниями правого тазобедренного сустава.
К таковым относят:
- артроз тазобедренного сустава;
- бурсит (воспаление околосуставной сумки);
- воспаление сустава при аутоиммунной болезни;
- вывих и перелом (боли могут возникать даже через много лет после перенесённой травмы).
Боль тупая, усиливается, если долгое время находиться на холоде или оказывается физическая нагрузка на весь тазобедренный сустав. Может распространяться по всей ноге.
Диагностика подразумевает проведение рентгенологического исследования. В дальнейшем назначается симптоматическое лечение, включающее медикаментозную терапию и ЛФК, в ряде случаев может понадобиться фиксация сустава в одном положении или его полная замена.
Другие заболевания
Спаечная болезнь в брюшной полости
Ещё боль в правом боку снизу может указывать на спаечный синдром. Это когда брюшина прилипает к кишечнику, мешает нормальной перистальтике и провоцирует его закупорку. Чаще всего является следствием ранее проведенных операций, выпадения фибрина, воспаления органов малого таза, кровоизлияния в брюшную полость. Боль при этом локализуется по всему животу, но сильнее всего болит именно в правом боку, так как именно там находятся изгибы толстого кишечника (по большей части), что прижимаются к той самой брюшине. Сами пациенты утверждают, что боль – пульсирующая, сдавливающая, словно внутри что-то сжимают.
Методы диагностики:
- рентгенография брюшины, в т.ч. пассаж бария по ЖКТ (слежение с помощью рентгена, как продвигается контрастное вещество),
- УЗИ брюшной полости;
- колоноскопия (изучение слизистой кишечника путем введения зонда).
Устраняется проблема оперативным вмешательством или удалением части кишечника. Народная медицина не предлагает каких-либо альтернативных средств по устранению спайки.
При несвоевременном предоставлении помощи. есть вероятность летального исхода, в т.ч. в результате механического разрыва кишечника.
Паховая грыжа
Часто является врождённым заболеванием, обычно диагностируется у мальчиков, причём с правой стороны появляется в 3 раза чаще, чем с левой.
Причинами развития грыжи могут стать:
- рождение малыша раньше положенных сроков;
- наследственность;
- травмы паховой области;
- избыточный вес или наоборот сильная худоба;
- постоянные сильные физические нагрузки;
- хронические запоры;
- малоподвижный образ жизни;
- беременность.
Почему возникает боль справа при паховой грыже? Потому что при этом растягивается брюшина. Точнее – возникает щель между мышечными пластинами. Худший расклад – это ущемление грыжи, когда мышечные пластины становятся на исходную позицию и сдавливают мягкие ткани, кишечник. Это обязательно произойдет, если больной отказывается от операции. При самой грыже без ущемления боли нет. Если же происходит выдавливание содержимого брюшины через грыжу, и та впоследствии сдавливается – у больного возникает резкая пульсирующая боль при напряжении мышц живота.
Диагностируется следующими методами:
- общим осмотром у хирурга;
- ирригоскопией;
- рентгенографией с введением контрастного вещества;
- УЗИ паховых каналов, мошонки (у мужчин).
Врачи настаивают на том, что устранить паховую грыжу можно только операцией и трансплантацией сетчатой прослойки между «разъехавшимися» мышцами. Стоит заметить, что риск рецидива сохраняется на высоком уровне.
Что можно и нельзя делать?
При болях справа, в нижней части живота лучше принять следующие меры:
- выпить противовоспалительное;
- отказаться от воды и еды;
- стараться меньше двигаться;
- приготовить соляной раствор и выпить, если была рвота или понос;
- если необходимо – искусственно вызвать рвоту.
Ни в коем случае не следует:
- принимать обезболивающее,
- пить ферменты;
- прикладывать тепло.
Самолечение без установления точной причины – это высокий риск только усугубить проблему. Так что, лучше все-таки дождаться приезда скорой. Самое важное – это правильная диагностика. И эту задачу следует доверить именно врачам!
Обратите внимание!
Наличие таких симптомов как:
- боли в правом боку внизу живота
- изжога
- понос
- запор
- запах изо рта
- отрыжка
- повышенное газообразование (метеоризм)
Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся
гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к
ЛЕТАЛЬНОМУ
исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.
Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…
OPischevarenii.ru
Боль в правом боку внизу живота у женщин может сигнализировать о развитии самых разных заболеваний и появляется она вследствие патологических процессов, затрагивающих внутренние органы, расположенные в этой части тела.
В правом боку находятся желчный пузырь и печень, аппендикс и часть тонкого кишечника (подвздошная кишка), правая почка с надпочечником, а также органы репродуктивной системы (правый яичник, маточная труба). Болезненные ощущения могут быть вызваны заболеванием любого из вышеперечисленных органов половой, кишечной, выделительной системы, но чаще всего причиной дискомфорта у женщин становятся гинекологические проблемы.
Боли в правом боку внизу живота у женщин — характер ощущений
Боль — защитная реакция организма на различные виды раздражения нервных окончаний и появиться она может в любой части тела. При предварительной диагностике важно правильно описать характер боли и указать место ее локализации. Это позволит врачу сделать вывод о наличии патологического процесса и определить необходимые виды обследования (УЗИ, МРТ или КТ).
Ноющая боль в правом боку внизу живота
Может быть признаком многих патологий — гепатита или цирроза печени, начальной стадии аппендицита, дивертикулеза кишечника или опухолевых процессов. Тупая боль в правом боку внизу живота у женщин носит ноющий, изнуряющий характер и свидетельствует о вовлечении в воспалительный процесс множества чувствительных нервных рецепторов.
Но особую опасность представляет резкое прекращение болевого синдрома, что говорит о развитии некротических процессов, препятствующих передаче болевого импульса. Тупые, ноющие боли, возникающие внизу, в области правого бока, обычно сочетаются с общим недомоганием, слабостью, тошнотой, желтушностью кожных покровов.
Тянущая боль
Характеризуется ощущением подтягивания внутренних органов к брюшной стенке. Неприятный симптом усиливается при физической нагрузке, и заставляет принимать вынужденные позы, ослабляющие интенсивность боли. Такой характер болевого синдрома указывает на патологии органов брюшной полости (аппендицит, спаечный процесс, воспаление почки и надпочечника, 12-перстной кишки, гепатит) или поражения органов малого таза (матки, яичника).
Очень часто постоянные тянущие боли в правом боку появляются у женщин во время месячных или в период беременности. Иногда тянущие ощущения сопровождают движение камней в мочеточнике и обострение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Резкая боль
Обычно возникает внезапно. Острые приступы могут быть вызваны гинекологическими проблемами, ущемлением нервов, заболеваниями кишечника и мочевой системы. Режущие боли в правом боку сопровождают такие патологии, как воспаление или перекрут яичника, движение камня в правом мочеточнике, ущемление нерва в поясничном отделе, аппендицит.
Пульсирующая боль в правом боку может усиливаться при поворотах и наклонах туловища и сопровождаться ухудшением общего состояния- головной болью, головокружением, помутнением в глазах, обмороком.
Колющая боль в правом боку внизу живота у женщин
В правом боку характеризуется, как прокалывание брюшной стенки изнутри острым предметом. Такие периодические боли исходят из небольшого патологического очага при аппендиците, воспалении желчного пузыря, при мочекаменной болезни. Они могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах, во время кашля и даже при вдохе.
Боль — далеко не единственный признак, сопровождающий заболевания внутренних органов. Прочими сопутствующими симптомами может быть лихорадка, ощущение жжения, тошнота, рвота и прочие диспепсические расстройства.
Полезно знать
Только специалист может оценить и правильно интерпретировать все признаки патологии, поэтому при появлении болевого синдрома не стоит принимать обезболивающие средства до визита к врачу, иначе это исказит картину заболевания и затруднит диагностику.
Причины болей в правом боку внизу живота у женщин
Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут стать причиной болей у женщин в правом боку.
Заболевания кишечника
Аппендицит
Наиболее частая причина болей внизу живота с правой стороны. Болезненные ощущения нарастают постепенно и из тянущих и тупых становятся постоянными и резкими. Одновременно с этим ухудшается общее состояние, возникает тошнота, приступы рвоты, повышается температура, отмечается напряжение мышц живота.
Боли становятся острыми и нестерпимыми, отдают в пах, прямую кишку и ногу. При приступе аппендицита следует сразу вызывать скорую помощь и отправлять женщину в стационар, где будет проведено хирургическое вмешательство по удалению аппендикса.
Дивертикулез кишечника
Фото: боли в животе
Дивертикул — это выпячивание стенки кишечника, при этом в образовавшемся своеобразном «кармане» скапливается содержимое кишечника и развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями.
Картина заболевания во многом напоминает аппендицит и сопровождается интоксикацией организма, рвотой, диареей, повышением температуры. Поэтому при удалении аппендицита обязательно проводят ревизию кишечника для исключения дивертикулеза.
Дуоденит
Воспалительный процесс, охватывающий 12-перстную кишку и отделы тонкого кишечника сопровождается расстройством пищеварения и болями, которые могут отдать в правый бок и локализоваться внизу живота.
Энтерит
Боли в правом боку появляются при воспалении тонкого кишечника, а именно подвздошной кишки, которая расположена внизу живота справа. При этом болезненные ощущения могут быть приступообразными или постоянными и сопровождаться урчанием в животе, расстройством пищеварения, повышенным газообразованием, диареей.
Непроходимость кишечника
При закупорке кишечника нарушается иннервация его стенок и происходит остановка перистальтики, что сопровождается сильной болью, отдающей в пах.
Одновременно с этим возникают такие симптомы, как неукротимая рвота, вздутие живота, задержка стула, нарушение сердечного ритма, падение давления. Это опасное состояние, которое нуждается в неотложной медицинской помощи.
Паховая грыжа
Представляет собой мешковидное выпячивание в паху. Особенно опасна ущемленная грыжа, сопровождающаяся сильными болями, отеком и воспалением петель кишечника, сальника и нервных волокон. При ущемлении грыжи появляются острые боли в правом боку и паху, которые усиливаются при малейшем физическом напряжении и отдают в ногу. Грыжу удаляют только хирургическим путем.
Спайки
Серозных оболочек внутренних органов и кишечника часто проявляются болями внизу живота с правой стороны. Причиной образования спаек являются ранее проведенные хирургические вмешательства и связанные с ними послеоперационные осложнения.
К появлению болей в правом боку могут привести заболевания внутренних органов. Например, поражение печени при гепатитах, циррозе, заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии поджелудочной железы.
Заболевания мочевого пузыря и почек
Подробнее следует остановиться на заболеваниях правой почки и мочевого пузыря, сопровождающихся болевым синдромом в нижней части живота с правой стороны.
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит)
На начальном этапе сопровождается жжением и болезненным мочеиспусканием, при вовлечении в воспалительный процесс пахового лимфатического узла появляются боль в правом боку в области паха.
Мочекаменная болезнь
сопровождается тупыми, ноющими болями, которые отдают в область поясницы и вниз живота, учащенным мочеиспусканием, появлением крови в моче. При прохождении камня по мочеточнику возникает резкая, нестерпимая боль в правом боку внизу живота, отдающая в поясницу.
Пузырно-мочеточниковый
Рефлюкс характеризуется болевым синдромом внизу живота с правой стороны, который проявляется при мочеиспускании. Объясняется такое состояние забросом мочи из мочеточника обратно, в почку.
Пиелонефрит
Воспаление почек, при котором поражению может подвергнуться лишь одна почка. Если воспаление охватывает правую почку, то возникает сильная ноющая боль в правом боку внизу живота, которая отдает в поясницу. Дополнительные симптомы — изменение цвета мочи, постоянная жажда, болезненное учащенное мочеиспускание, отеки, лихорадка.
Гломерулонефрит
Заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в клубочках (гломерулах) почек. При этом боль может ощущаться внизу живота, как справа, так и слева и сопровождаться повышением температуры, появлением красной мочи, отечностью, повышением артериального давления.
Боли в правом боку внизу живота у женщин могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями
Боли внизу живота, отдающие в правый бок у женщин, чаще всего связаны с гинекологическими патологиями или половыми инфекциями.
Альгоменорея (дисменорея)
самое распространенное расстройство, связанное с болезненными менструациями. Во время месячных появляются ноющие или схваткообразные боли в нижней части живота, отдающие в поясницу, пах, ногу, сопровождающиеся общим психофизическим недомоганием (тошнотой, слабостью, головной болью).
Болевой синдром вызывает усиленный приток крови к органам малого таза с последующим ее скоплением и застоем в полости матки. При сопутствующих воспалительных патологиях характер боли усиливается, появляются вагинальные выделения.
Аднексит (сальпингоофорит)
воспаление маточных труб и яичников, которое носит односторонний характер. То есть, при воспалении правого яичника тупые, тянущие боли локализуются внизу живота с правой стороны, отдают в бок и поясницу. Отмечается нарушение менструального цикла, а сами месячные становятся обильными и болезненными.
Причиной заболевания обычно являются половые инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз). При остром течении заболевания, помимо ноющих болей внизу живота, появляются гнойные выделения, рези и жжение при мочеиспускании, лихорадка, мышечные, суставные и головные боли, дискомфорт во время полового акта.
Сальпингит
Воспаление фаллопиевых (маточных) труб, которое провоцируют половые инфекции или гинекологические манипуляции (аборт, роды). Возбудителем заболевания являются стафилококки, грибки, кишечная палочка и прочие представители смешанной патогенной микрофлоры.
Сальпингит проявляется режущими болями внизу живота с той стороны, где расположена воспаленная маточная труба, серозными выделениями, частыми позывами к мочеиспусканию, расстройствами кишечника, общим ухудшением самочувствия. При лечении заболевания применяются медикаментозные средства и методы физиотерапии.
Эндометрит
Воспаление внутреннего слизистого слоя матки, вызванное болезнетворными бактериями, вирусами или грибами. Провоцирующими факторами, запускающими механизм заболевания, могут быть неполадки в иммунной, эндокринной или нервной системе. Основное проявление болезни — острые или тянущие, ноющие боли внизу живота в правом боку, которые усиливаются при пальпации.
При хроническом эндометрите возникают постоянные тянущие, изматывающие боли. К прочим симптомам заболевания относят выделения с неприятным запахом, жжение и боль при мочеиспускании, озноб, учащение пульса.
При остром течении болезни отмечают повышение температуры до высоких значений, появление гнойных выделений, общее недомогание, сильные боли внизу живота, которые отдают в крестец. Отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым последствиям, одно из которых — удаление матки.
Миома матки
Миома является доброкачественной гормональной опухолью, по мере роста которой (внутри самой матки или на ее поверхности), женщину начинают беспокоить периодические ноющие боли внизу живота, справа. Заболевание вызывается гормональной дисфункцией яичников, которые начинают продуцировать излишнее количество женских половых гормонов — эстрогенов.
Провоцирующим фактором может стать воспалительный процесс, прерывание беременности или послеродовые осложнения. Помимо ноющих болей внизу живота, возникают хронические запоры, учащенное мочеиспускание и прочие неприятные симптомы. Лечение миомы может быть консервативным (медикаментозным), хирургическим или комбинированным.
Киста яичника
Это образование пузырька с жидким содержимым в структуре яичника, которое по мере роста увеличивается в объеме в несколько раз. Причиной заболевания являются гормональные сбои. Патология проявляется односторонними резкими или тянущими болями внизу живота. В некоторых случаях кисты рассасываются самостоятельно, в тяжелых ситуациях требуется оперативное вмешательство.
Апоплексия яичника
Это разрыв кисты яичника, сопровождающееся внутренним кровотечением. Развивается после физической нагрузки при сформировавшейся кисте больших размеров. При разрыве кисты возникают резкие, невыносимые боли, напоминающие проявления аппендицита. Боль в правом боку внизу живота у женщины может отдавать в пах, бедро, область прямой кишки. В этом случае требуется экстренное оперативное вмешательство.
Эндометриоз
Заболевание невоспалительного характера, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки матки, изменениями гормонального фона и обильными менструальными кровотечениями. Одновременно с этим появляются тазовые боли внизу живота справа, которые усиливаются при половых контактах.
Боли при заболеваниях сосудов и лимфатических узлов
Фото: Болезни сосудов и сердца
Характерные болезненные ощущения у женщин в правом боку могут появляться при лимфадените, в данном случае при воспалении правого пахового лимфоузла. При этом отмечается его болезненность, увеличение в размерах, болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом.
Тянущие боли возникают и при поражении бедренной артерии (васкулите, тромбозе артерии). Поскольку бедренная артерия снабжает кровью область паха, половых органов и переднюю брюшную стенку, ее сужение или тромбоз провоцирует возникновение болевого синдрома внизу живота. При аневризме нарушается кровоснабжение органов, развиваются застойные явления , а вместе с ними возникают сильные боли, в том числе в области паха, справа.
Боль в правом боку при заболеваниях тазобедренного сустава
Воспалительные поражения тазобедренного сустава с правой стороны (коксартроз, асептический некроз, болезнь Петерсона), а также прочие ревматоидные, подагрические или инфекционные патологии сопровождаются постепенным разрушением тканей сустава, воспалительными отеками, повышением температуры и болями разной степени интенсивности, отдающими в область паха с правой стороны.
Что делать при болях в правом боку?
При появлении тревожного симптома рекомендуется:
- уложить больного в удобной позе, в которой боль не усиливается;
- оценить характер и место локализации болезненных ощущений;
- при усилении болевого синдрома и появлении прочих тревожных признаков (тошноты, рвоты, диареи, резкого падения давления, обморока) незамедлительно вызвать скорую помощь;
- до приезда врачей не давать больному обезболивающих средств, чтобы не осложнить постановку правильного диагноза.
Если характер болевого синдрома выражен слабо и такие приступы случались ранее, можно вызвать участкового врача на дом. При кратковременном приступе боли, случившемся впервые, необходимо обратиться в поликлинику к участковому врачу и получить направление на прохождение полноценного обследования. Помните, что даже слабая и кратковременная боль может быть симптомом опасного состояния, поэтому необходимо обязательно показаться врачу и получить рекомендации к лечению.
Диагностика и лечение
Боль в правом боку внизу живота у женщин должна стать поводом для визита к врачу. Этот тревожный признак может быть предвестником серьезных хирургических или гинекологических патологий, требующих экстренной помощи. Резкие, сильные боли, которые не проходят в течение часа, а лишь нарастают и сопровождаются общим ухудшением самочувствия — опасный симптом, который требует госпитализации больного.
Но и в остальных случаях не стоит затягивать с визитом к врачу. На первом этапе нужно обратиться за консультацией к участковому терапевту, который после осмотра и сбора анамнеза направит больного на обследование. Диагностические мероприятия складываются из ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- анализ крови (общий, биохимия) и мочи;
- взятие мазка при подозрении на гинекологические патологии;
- УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
- фиброгастроскопия (ФГДС);
- методы МРТ и КТ.
После постановки диагноза лечение может быть хирургическим или консервативным, в зависимости от вида патологии. При состояниях, не терпящих промедления и несущих угрозу здоровью и жизни больного, прибегают к хирургическому вмешательству. В остальных случаях используют медикаментозное лечение и методы физиотерапии.
При заболеваниях внутренних органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), наряду с применением лекарственных препаратов, обязательно корректируют образ жизни и рацион питания, в индивидуальном порядке подбирают соответствующую диету.
При воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, гинекологических проблемах, назначают курс антибиотиков, противовирусных средств и прочих медикаментов, с целью устранения основной причины болезни. Для облегчения состояния используют препараты- спазмолитики и анальгетики, которые позволяют уменьшить болевые ощущения.
В целом выбор оптимальной схемы лечения в каждом конкретном случае осуществляет специалист, с учетом вида патологии, тяжести симптомов, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Задача пациента — точно выполнять все указания врача и принимать лекарственные препараты в соответствии с инструкцией. Это поможет справиться с болезнью и избавиться от болевого синдрома.
glavvrach.com
Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.
Содержание:
- Причины болей в правом боку
- Диагностика болей в правом боку
- Виды боли
- Температура, тошнота, жжение
- Что делать, если появилась боль?
Причины болей в правом боку внизу живота
Несмотря на очевидность ощущений – это сложная проблема диагностики острых и хронических заболеваний в области таза.
Боль проявляется неприятными ощущениями внизу живота (в том числе, с правой стороны) и может сочетаться с болями в проекциях тела, расположенных в:
-
надлобковой, паховой зоне;
-
мужском половом органе;
-
клиторе, вагине, матке;
-
мочеиспускательном канале;
-
спине, пояснице;
-
ягодицах, кишечнике.
Сложность проблемы в том, что хронический болевой импульс под действием разных причин может быть сформирован в центральной нервной системе при отсутствии очага во внутренних органах. Поэтому даже самые современные медицинские исследования зачастую не обнаруживают патологических изменений.
Однако оставим медикам право решать сложные задачи диагностики неспецифических болей. Вместо этого заострим внимание на очевидных причинах болей в объеме, полезном для использования знаний широким кругом читателей с целью профилактики причин болей и своевременного обращения в лечебное учреждение.
Распространенные причины болей внизу живота связаны с раздражением чувствительных рецепторов:
-
внутренних органов малого таза правой половины тела;
-
правого тазобедренного сустава, а также костей, сосудов и лимфатических узлов правой ноги.
Органы, частично или полностью расположенные в области малого таза, в том числе, отделы:
-
пищеварения (часть тонкого кишечника, печень, её протоки, поджелудочная железа, толстый кишечник, в том числе аппендикс и анальная зона);
-
мочевой системы, парные органы (почки, мочеточники), непарные (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал);
-
женской половой системы (матка, яичники, яйцеводы, родовые пути, вульва, клитор);
-
мужской половой системы (яички, заключенные в мошонку, семенные канатики, мужской половой орган).
Вне брюшной полости человека боли в правом боку внизу живота могут быть вызваны заболеваниями:
-
правого тазобедренного сустава, в том числе с вовлечением в патогенез костной, хрящевой ткани, сосудов, нервных волокон, связок и мышц;
-
костей поясницы, крестца, копчика, правой бедренной кости, в том числе с вовлечением в патогенез нервов, сосудов, связок и мышц, окружающих костную ткань.
Боли, иррадиирующие или отраженные в правую сторону и в низ живота из органов, анатомически не связанных с органами малого таза, в этой статье не рассматриваются.
Диагностика болей в правом боку внизу живота
Такие боли, всегда неспецифические, сопровождают многочисленные заболевания и физиологические отклонения. Они обычно сочетаются с иными симптомами, указывающими на основную причину заболевания.
Содержание:
- Заболевания кишечника
- Заболевания почек и мочевого пузыря
- Заболевания половых органов у мужчин
- Гинекология и нарушения цикла
- Заболевания сосудов и лимфы
Заболевания кишечника
Наиболее очевидная боль в правом боку внизу, а точнее, в подвздошной области, в паху и в области пупка – это боль при аппендиците. Подробно (см. здесь).
Основные заболевания, которые могут сочетаться с болями в правом боку внизу живота:
-
Дивертикулез кишечника – выпячивание стенок кишки. Симптомы напоминают признаки аппендицита. Поэтому во время операции на аппендиксе обычно проводится ревизия кишечника для исключения этой патологии. В кармане дивертикула скапливается содержимое отдела кишечника, раздражающее нервные окончания и вызывающее боль справа внизу живота. В тяжелых случаях патология сочетается с интоксикацией. Кроме болей, выявляют слабость, повышение температуры тела, запор или понос, рвоту.
-
Закупорка кишечника. При завороте кишок патогенез характеризуется стремительным развитием. Это происходит ввиду остановки кровотока и нарушения иннервации стенок кишечника. При механической закупорке кишечника (инородными телами) происходит остановка перистальтики и наблюдается сильная боль, отдающая в правую часть паха. Она может сочетаться с рвотой после приема пищи, с отсутствием перистальтических шумов и с расширением просвета петель кишок.
-
Дуоденит. Воспаление двенадцатиперстной кишки и тонкого отдела кишечника сопровождается болями, отдающими, в том числе, в правый бок. На низ живота боль проецируется при преимущественном поражении петель кишечника, расположенных ближе к правой стороне тела. Боль сочетается с признаками расстройства пищеварения.
-
Паховая грыжа. Патологию относят к категории хирургических заболеваний. Грыжа – это сочетание двух факторов: разрыва внутренних слоев брюшной стенки и выпадения сальника и петель кишечника в подкожное пространство. Целостность кожи при грыжах не нарушена. Грыжа проявляется мешковидным выпячиванием кожи в паху. Если при пальпации можно вправить содержимое грыжевого мешка внутрь – это вправимая грыжа. Если вправить невозможно – ущемленная грыжа. Опасна именно ущемленная грыжа. Петли кишечника, сальник с сосудами и нервными волокнами отекают и набухают. Их объем превышает диаметр грыжевого кольца. Боли усиливаются при физической нагрузке. Диагностика не представляет трудности. Лечение – хирургическая операция с целью ушивания грыжевого кольца.
-
Заболевания печени. Для ранних стадий гепатитов не характерна болевая реакция. Боль развивается на поздних стадиях воспаления. В тяжелых случаях появляются мучительные боли справа внизу живота, патогенез сопровождается тотальным поражением органа (цирроз печени) и желчевыводящих путей (холецистит). Боль может спускаться ниже, в паховую область с правой стороны.
-
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Характерна опоясывающая, спускающаяся вниз боль.
-
Поражения прямой кишки проявляются болями, отдающими в пах.
-
Спайки серозных оболочек внутренних органов. В случае повреждения нервных волокон внизу живота справа проявляются болями в указанной области. Причины спаек – послеоперационные осложнения, врожденные или приобретенные патологии без предшествующего хирургического вмешательства.
Заболевания почек и мочевого пузыря
Болевой синдром в разных частях тела, в том числе, справа (при правостороннем поражении) внизу живота.
Боль при нарушении образования мочи
Боль появляется при потере способности почек образовывать мочу, фильтровать и всасывать очищенную кровь обратно в кровеносное русло. Болевой синдром сопровождает воспаление паренхимы, почечных клубочков, лоханок и полостей, а также дегенеративные, дистрофические и онкологические заболевания почек. Боль развивается в течение короткого времени и часто не поддается купированию даже сильными обезболивающими препаратами.
Боль при нарушении выделения мочи
Боль развиваются при образовании препятствия по ходу мочеиспускательного канала и при невозможности выведения мочи за пределы организма. Патологические процессы тяжелее протекают у мужчин из-за узкого и длинного мочеиспускательного канала. Однако заболевания в мочеточниках чаще выявляют у женщин из-за большей вероятности воспалений женских половых органов.
Болезненные позывы на мочеиспускание характерны для следующих заболеваний:
-
Острое расширение мочевого пузыря. Причина – закупорка канала уретры мочевыми камнями или воспаленной простатой (у мужчин). Проявляется безрезультатными позывами на мочеиспускание.
-
Закупорка и воспаление мочеточника. Парные мочеточники соединяют почки с мочевым пузырем. Ожидать боль в паху справа следует при остановке мочи в дистальном (нижнем) отделе правого мочеточника. Боль проявляется внезапно и очень быстро усиливается при застое мочи. Для лечения применяют различные методы, в том числе, дробление камней ультразвуком и их хирургические удаление.
-
Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. Болеют и мужчины, и женщины. У мужчин заболевание протекает с более серьезными последствиями. Вначале патология проявляется жжением и болевым синдромом при мочеиспускании. Боль справа в области паха возникает при вовлечении в воспалительный процесс правого пахового лимфатического узла.
Заболевания половых органов у мужчин
Боль обусловлена воспалительными процессами, травмами или инфекциями половых органов. Общие симптомы болевого синдрома – тянущие боли в мошонке, отдающие в пах.
При вовлечении в патогенез правого лимфатического узла боль смещается в соответствующую область тела:
-
Орхит – воспаление яичек;
-
Воспаление мужского полового члена, в том числе баланит – воспаление головки, и постит – воспаление крайней плоти;
-
Везикулит – поражение семенных пузырьков. Семенники – это парные органы, которые располагаются над простатой;
-
Эпидидимит – воспаление придатков семенников;
-
Кавернит – воспаление пещеристых тел мужского полового члена;
-
Простатит– воспаление предстательной железы;
-
Колликулит – воспаление семенного бугорка.
Нарушения цикла у женщин и гинекологические заболевания
У женщин более сложное чем у мужчин строение половых органов, и особая физиология. Это определяет частое проявление болевого синдрома в области малого таза внизу живота, в том числе, справа. Нарушения цикла также практически всегда сопровождаются болями.
Боли при нарушениях цикла
Боли не всегда связаны с очевидными патологиями. Болезненные циклы характерны для девушек и молодых нерожавших женщин. В некоторых случаях боль являются следствием инфекций и простудных заболеваний органов малого таза.
-
Менструальные боли– альгоменорея. Происходит усиленный приток крови к органам малого таза, далее застой и скопление крови в полости матки. Боль при отсутствии признаков воспаления – это первичная альгоменорея. Менструальная боль может быть следствием гинекологических воспалений и половых инфекций (вторичная альгоменорея). Если кровянистые выделения нерегулярны и сопровождаются болями, это состояние называют альгодисменорея. Боль внизу живота часто отдает в пах и бедро, сопровождается головокружением и помутнением в глазах, усиливается во время полового акта. При наслоении гинекологических патологий боль сопровождаются патологическими вагинальными выделениями.
Акушерские патологии
В отдельных случаях боль – причина серьезных проблем, угрожающих вынашиванию плода и здоровью женщины:
-
Боли в период беременности. Боли физиологического характера, которые возникают кратковременно при интенсивной гормональной перестройке, усилении притока крови к матке, росте плода и растяжении связок, удерживающих матку в брюшной полости. Такие боли, как правило, не интенсивны и возникают периодически. Но патологические акушерские боли могут быть признаком самопроизвольного аборта или внематочной беременности.
-
Боль при самопроизвольном аборте. Патология развивается на ранних стадиях беременности. Различают несколько стадий самопроизвольного аборта: угроза аборта и собственно аборт (полный, частичный). Боль сочетается с вагинальными кровотечениями разной интенсивности. Схваткообразные боли внизу живота могут отдавать вправо при раздражении соответствующих болевых рецепторов. При больших кровопотерях и заражении родовых путей патогенной микрофлорой развивается состояние интоксикации, угрожающее жизни матери и плода.
-
Боль во время преждевременных родов. Возникает на поздних сроках беременности в период от 28 до 37 недель вынашивания. Боли сочетаются с проявлениями токсикоза у беременной женщины. Во избежание осложнений следует срочно обратиться в лечебное учреждение для оказания квалифицированной акушерской помощи.
-
Боль при внематочной беременности. Это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне полости матки. При развитии эмбриона вне матки происходит сдавливание сосудов и стенок маточных труб, возникает угроза разрыва стенок маточных труб и сосудов, на которых закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Боли при гинекологических заболеваниях
Характерны для молодых женщин во время или после перенесенных ранее половых инфекций или переохлаждения.
В пожилом возрасте заболевания возникают при гормональных нарушениях:
-
Сальпингит. В контексте нашей статьи – это воспаление правой фаллопиевой (маточной) трубы. Выделяют механические причины воспаления (травмы после последствия абортов, родов и других медицинских манипуляций) и микробные причины (половые инфекции). Боли внизу живота справа обычно сопровождаются повышением температуры. Болевой синдром усиливается при мочеиспускании, физической нагрузке и сексуальных контактах.
-
Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. Заболевание обычно встречается у девушек и молодых женщин, иногда носит односторонний характер (правосторонний и левосторонний аднексит). Это заболевание называют также «сальпингоофорит».
-
Киста яичника – выпячивание яичника. На яичнике формируется пузырек, заполненный прозрачным или полупрозрачным содержимым, в результате яичник увеличивается. Причины образования кисты – гормональные нарушения. Проявляются кисты яичника односторонними болями внизу живота. Некоторые виды кист исчезают самостоятельно. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
-
Апоплексия яичника. Разрыв кисты яичника – апоплексия, сопровождается внутренним кровотечением. Возникает при формировании кисты очень большого размера, при чрезмерном растяжении стенок яичника, после физической нагрузки. Проявляется болями, напоминающими боль при аппендиците. Иногда боль отдает в область ануса, в правую сторону низа живота или в бедро. Апоплексия происходит обычно в период овуляции. Показана срочная операция.
-
Эндометриоз. Гинекологическое заболевание невоспалительного характера, которое характеризуется усиленным разрастанием слизистых оболочек матки. Патология сопровождается изменениями гормонального фона и усиленными кровотечениями. Эндометриоз может развиться в области гениталий или за их пределами, например, в кишечнике. Заболевание проявляется тазовыми болями внизу живота с правой стороны, сопровождается удлинением времени менструальных кровотечений и болями при половом акте.
-
Эндометрит. Воспаление поверхностных слоев стенок матки. В отдельных случаях в патологический процесс вовлекаются глубокие слои – эндомиометрит. Основные причины – половые инфекции, переохлаждение, гормональные нарушения. В тяжелых случаях может эндометрит может завершаться гнойным воспалением и скоплением экссудата в матке (пиометра). Эндометрит проявляется болями внизу живота, иногда справа. Дополнительные симптомы – повышение температуры, признаки интоксикации, выделения из влагалища.
Заболевания кровеносных сосудов и лимфатических узлов
Кровеносные сосуды и лимфатическая система пронизывают тело человека и питают, в том числе, органы брюшной полости и ноги.
Боли при заболеваниях лимфатических узлов
В местах объединения сосудов образуются лимфатические узлы. Наиболее известны обычному читателю подчелюстные лимфоузлы, которые увеличиваются и реагируют болью при воспалениях в горле и ротовой полости.
Соответственно, паховые лимфоузлы увеличиваются при воспалениях органов малого таза. Существует правосторонний паховый лимфаденит. Лимфатическая система выполняет защитные функции в организме. Патогены, распознанные лимфоцитами, атакуются, обезвреживаются и удаляются из организма. При массированной атаке лимфоциты не справляются со своими функциями, и возникает воспаление лимфатических узлов.
-
Лимфаденит – это воспаление лимфатического узла, в данном случае, пахового. Может развиваться с одной или с двух сторон, например с правой стороны. Правостороннее воспаление узла сопровождается его увеличением, проявляется в виде болезненной, строго ограниченной припухлости, и часто сопровождается болями с правой стороны внизу живота. Иногда на это наслаиваются явления интоксикации и повышение температуры тела.
Боли при заболеваниях вен
Болевой синдром сопровождает патологическое расширение вен в малом тазу. В результате нарушается отток крови от тканей брюшной стенки и органов малого таза.
-
Варикозное расширение вен малого таза характерно для молодых женщин и девушек. Основная причина – застой крови в сосудах малого таза, который развивается при гормональных перестройках организма, в том числе, при половом созревании и беременности. На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно или с периодическими болями перед или после месячных. В дальнейшем развивается стойкий болевой синдром, обычно внизу живота, может быть справа. Дифференциальная диагностика основана на использовании методов инструментальной визуализации кровеносных сосудов малого таза.
Боли при поражениях бедренной артерии
(аневризма, тромбоз бедренной артерии, васкулит – воспаление). Бедренная артерия снабжает кровью переднюю брюшную стенку, область половых органов и пах, мышцы нижних конечностей:
-
Аневризма – расслоение внутренних стенок артерии и образование мешковидного выпячивания на ней. Ниже места аневризмы развиваются признаки дефицита кровоснабжения, а выше – застой крови. Характерны сильные боли, в том числе в области паха справа.
-
Тромбоз сосудов. Аналогичные явления возникают вслед за стенозом – сужением или тромбозом просвета артерии или её ветвей в месте образования холестериновых бляшек.
Боли при заболеваниях тазобедренного сустава
Боли часто отдают в паховую область.
Основные заболевания тазобедренного сустава, при которых возможна односторонняя боль:
-
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава (правой стороны тела). Это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которым болеют люди преимущественно старшей возрастной группы. Болезнь очень распространена, так как тазобедренный сустав несет основную нагрузку при движении человека. Воспаление является вторичным процессом и развивается при вовлечении в патогенез микробного фактора. Один из симптомов коксартроза – боль, отдающаяся в пах, которая обязательно сочетается с хромотой и сниженной подвижностью сустава. Причины коксартроза – нагрузки на сустав, заболевания сосудов, аутоиммунные болезни и процессы, нарушения обмена веществ, травмы и врожденные патологии. На поздних стадиях лечение только хирургическое, сустав подлежит замене имплантатом.
-
Асептический некроз правого тазобедренного сустава. Проявляется омертвением костной и хрящевой ткани сустава. Боль иррадиирует в пах со стороны пораженной поверхности. Дифференциальный диагноз заболевания проводится на основании результатов рентгеновского исследования.
-
Болезнь Пертеса. Характеризуется снижением кровоснабжения участка ткани вокруг головки бедренной кости и некрозом головки тазобедренного сустава. Чаще болеют мальчики до 15 лет. Боль в суставе отражается в нижнюю часть живота. Возможно формирование деформации сустава и развитие хромоты.
-
Воспалительные заболевания тазобедренного сустава с правой стороны. В эту группу входят ревматоидные, гнойные, подагрические и инфекционные заболевания. Общими симптомами для всех патологий являются воспалительные отеки в области сустава, повышение местной температуры, боли в суставах (первоначально в мелких), при поражении тазобедренного сустава отдающие в паховую область с правой стороны.
-
Боли при заболеваниях поясницы, отдающие в пах с правой стороны (см здесь).
Виды боли
Боль – защитная реакция организма, которая возникает в ответ на различные виды раздражения нервных окончаний практически всех частей тела. Боль в правом боку внизу живота является частью патогенеза заболеваний. Правильная характеристика видов боли важна в период ранней диагностики заболеваний органов малого таза, костей, суставов и сосудов.
По описанию боли сложно сделать окончательный вывод о патологическом очаге. Но очень важно указать врачу характер боли и её локализацию для объективного исследования с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, МРТ и КТ.
Тупая ноющая боль в правом боку
Определяется как чувство распирания брюшной стенки изнутри тупым предметом. Тупая боль низкой интенсивности, изнуряющая, ноющая и нудная является отражением вовлечения в патогенез большого количества мелких чувствительных рецепторов, отвечающих за боль внутренних органов. Боль, исходящая из области правого бока, снизу, тупая – частый признак аппендицита, дивертикула кишечника, гепатита, цирроза печени, и опухолей.
Опасным признаком является резкое самопроизвольное прекращение тупой боли. Это может означать некротические процессы во внутренних органах и нарушения проведения болевого импульса. Тупые боли иногда сочетаются с желтушностью слизистых оболочек, тошнотой, общим недомоганием и повышенной раздражительностью.
Тянущая боль в правом боку
Определяется как чувство подтягивания внутренних органов к брюшной стенке или наоборот, оттягивания от нее. Может усиливаться при физических нагрузках. Больной принимает вынужденные позы. Как и в первом случае, боль является отражением вовлечения в патогенез мелких поверхностных рецепторов брюшной стенки. Развивается у спортсменов при растяжениях связок в паху. Боль может быть результатом патологий брюшной полости (спайки, гепатиты, воспалениях почек, аппендицит, воспаление надпочечника, двенадцатиперстной кишки) и патологий органов малого таза (матка, яичники).
Специфические тянущие боли выявляются у женщин на всех сроках беременности и в период месячных. Редко тянущая боль в правом боку может сопровождать движение мелкого камня в мочеточнике или остеохондроз поясничной области.
Резкая боль в правом боку
Определяется как острая, внезапная и сильная. Ощущение напоминает проведение по внутренней стороне брюшной стенки тупого ножа. Боль обычно формируется в мелком патологическом очаге, реже в обширном. Наиболее вероятные причины: гинекология, заболевания мочевой системы и кишечника, ущемление нервов.
Рези в правом боку могут быть проявлением воспаления яичника, апоплексии, перекрута яичника, ущемления нерва в поясничном отделе скелета, заворота кишок, острого расширения мочевого пузыря, шевеления большого камня в правом мочеточнике и переполнения кишечника газами. Может усиливаться при натуживании, наклонах, попытках поворота корпуса тела. Сочетается с головной болью, обмороками, помутнениями в глазах.
Колющая боль в правом боку
Определяется как покалывание брюшной стенки в правом боку изнутри тупым тонким предметом. Обычно возникает периодически и формируется в небольшом патологическом очаге при воспалениях желчного пузыря, при аппендиците, при шевелении камня в левой почке. Колющая боль может усиливаться на вздохе, при наклонах и поворотах, во время физических нагрузок, во время кашля.
Другие симптомы боли в правом боку
Боль – не специфический и далеко не единственный симптом заболеваний внутренних органов, суставов и костей нижнего пояса туловища человека. Наиболее частые симптомы, сопровождающие боль – это чувство жжения, лихорадка и тошнота, переходящая в рвоту. Правильная интерпретация признаков заболевания, сопровождающих боль, возможна исключительно специалистом.
Температура. Понижение температуры – свидетельство угасания жизненных функций. Повышение температуры, лихорадка – это приспособительная реакция организма на действие инфекционного или неинфекционного, внутреннего или внешнего патогена. Повышение температуры и боль в правой половине тела внизу живота часто сочетается с гинекологическими заболеваниями, воспалениями почек и печени. Одним из важных показателей лихорадки является её тип.
-
Постоянно высокая температура на уровне один-два градуса Цельсия выше нормы – признак обычных воспалительных заболеваний.
-
Колебания температуры в течение суток более чем на два градуса – частые спутники гнойных процессов во внутренних органах.
-
Изнуряющая температура (длительная гипертермия с перепадами свыше двух градусов) – свидетельство септических процессов во внутренних органах.
-
Отсутствие закономерности в перепадах температуры – признак ревматических процессов в пояснице.
Тошнота, рвота. Эти симптомы в сочетании с болью внизу живота справа возникают при абсолютно разных заболеваниях, в том числе, при поражениях пищеварительной, мочеполовой, нервной системы и гинекологических заболеваниях. Для всех этих патологий характерно наличие симптомов интоксикации и/или возбуждения болевых рецепторов.
Жжение. Отмечают при заболеваниях органов малого таза, в том числе, при воспалительных процессах в мочеполовой сфере. Жжение возникает при мочеиспускании, во время полового акта, является признаком раздражения слизистых оболочек уретры и наружных половых органов. Жжение может быть самостоятельным симптомом и/или сочетаться с болями внизу живота.
Что делать, если появилась боль в правом боку?
Следует помнить об осторожном отношении к обезболиванию. Снятие болевого синдрома может скрыть истинные причины патологии в период диагностики.
При первых признаках боли в правом боку следует:
-
Больному запретить передвижение и рекомендовать принять удобную, наиболее комфортную позу, которая снижает или хотя бы не усиливает боль.
-
Оценить характер боли на фоне дополнительных факторов, в том числе наличие:
-
беременности у женщин;
-
сопутствующих хронических болезней (указанных выше);
-
дополнительных симптомов (рвота, понос, лихорадка, озноб, слабость, длительность, характер и вид болей).
-
-
При любых видах боли, ранее не наблюдавшихся у человека, нужно вызвать скорую помощь и правдиво описать обнаруженные признаки заболевания. Если есть подозрения на серьезные причины боли, озвучьте их в беседе с врачом!
-
Если характер боли знаком, целесообразность вызова скорой помощи следует определять в зависимости от тяжести состояния заболевшего, в том числе:
-
при ухудшении самочувствия – немедленно вызывать скорую помощь;
-
при стабильном состоянии больного – вызвать участкового врача на дом;
-
при кратковременном приступе боли – обратиться в районную поликлинику для получения направления на обследование.
-
-
До приезда скорой помощи нужно подготовить документы, необходимые больному для регистрации в лечебном учреждении (см здесь).
-
По возможности необходимо сопроводить больного до приемного покоя лечебного учреждения.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог
www.ayzdorov.ru
В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела — дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.
Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?
Что находится в правом боку: органы и зоны
Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.
Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.
Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.
Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.
На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.
Локализация боли и патология внутренних органов
Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.
Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье
Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.
Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.
Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).
Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.
Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.
Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии
Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.
На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).
Яичники — боль в правом боку внизу живота
Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).
При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).
Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.
Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.
Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).
На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.
Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.
Аппендицит — острая боль справа внизу живота
Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).
У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).
Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.
Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.
Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.
На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.
Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа
Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.
Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.
Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.
Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.
Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу
Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.
Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).
Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).
Боли при беременности
Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.
Какой бывает и от чего зависит характер боли
Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.
Хотите кое-что интересное?
Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.
Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.
Чувство тяжести
Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.
Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.
Тянущая боль
С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?
- Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
- Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
- Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
- Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.
Ноющие боли
Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).
Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:
- Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
- Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
- Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
- Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.
Сильные режущие и колющие боли
Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.
Различают кишечные, печёночные и почечные колики:
- Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
- Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
- Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
- Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
- Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.
Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.
uplady.ru
doctor01.ru
Болит правый бок внизу живота у женщины
Если болит правый бок внизу живота, у людей возникают тревожные мысли об аппендиците. Действительно, такой симптом присущ аппендициту. Но это не единственное заболевание, которое вызывает болевые ощущения в правом нижнем боку. Разнообразные болезни имеют похожие признаки.
Что испытывает человек при аппендиците
Боль в правом боку внизу живота является ярким признаком аппендицита.
Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Оно часто возникает как у детей, так и у взрослых. Острый аппендицит имеет свойство развиваться стремительно. Недуг требует экстренного оперативного вмешательства. Аппендицит является самой частой причиной перитонита — воспаления брюшины. Перитонит вызывает сильное отравление организма токсинами и обезвоживание. Он прогрессирует очень быстро. Поэтому любые задержки медицинской помощи при аппендиците увеличивают риск летального исхода.
Аппендицитная боль сначала появляется в эпигастральной области живота или около пупка. Эпигастральная область расположена между реберных дуг выше пупка. Боль может быть местной или разлитой по животу. Через несколько часов она перемещается в подвздошную область, которая находится внизу живота справа. В некоторых случаях острая боль может сразу появиться в подвздошной области. Характер аппендицитной боли умеренный и терпимый. Она не отпускает человека, не дает временного облегчения. При ходьбе, чихании или изменении положения тела болевой синдром усиливается. По мере прогрессирования недуга боли могут становиться интенсивнее. Тревожным сигналом является их исчезновение. Значит, патологический процесс активно развивается. Больного мучают не только боли в правом боку, но и рвота. Его тошнит и лихорадит.
Болезни кишечника
Боль в правом боку живота сопровождает некоторые болезни кишечника.
Дивертикулез кишечника характеризуется небольшими выпячиваниями кишечных стенок — дивертикулами. Они внешне похожи на карманы. Если дивертикулы появились на правой стороне толстой кишки, то возникнут боли внизу живота с правой стороны. Почему колит в боку? Колит правый бок, когда воспаляются дивертикулы, то есть при дивертикулите.
Эти заболевания коварны и непредсказуемы. Они могут вызвать кровотечение, воспаление брюшной полости, непроходимость кишечника и истончение его стенок, кроме того, онкологические заболевания. Чем раньше их выявить и начать лечить, тем легче и успешнее будет лечение.
Заворотом кишок называют непроходимость кишечника, которая возникла в результате нарушения нормального положения петель кишечника. Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. При завороте слепой кишки возникают боли в правом боку снизу. Они похожи на схватки.
Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки. Болевые ощущения при дуодените возникают в правом боку. При дуодените больного может тошнить и рвать, он нередко страдает от метеоризма. На фоне воспаления повышается температура тела.
Когда болит правый бок внизу живота, у врача может возникнуть подозрение о наличии грыжи в паху больного. Паховую грыжу диагностируют при выпячивании стенки брюшины в полость пахового канала. Паховый канал расположен в самом низу паховой области по бокам. От паховой грыжи чаще страдают мужчины. Интенсивная или терпимая боль в паху с правой стороны возникает, если грыжа появилась с правой стороны пахового канала. При осмотре врач легко обнаруживает грыжу. Нередко она отчетливо проявляется в виде выделяющегося на теле бугорка.
Новообразования в кишечнике вызывают выматывающие боли в правом боку. Боли вызваны механическим воздействием увеличивающейся опухоли на соседние ткани. Чем больше разрастаются ткани новообразования, тем сильнее проявляются болезненные ощущения.
Болезнь Крона, хроническое воспалительное заболевание кишечника, имеет признаки, похожие на признаки аппендицита.
Женские болезни
Боли в нижней правой части живота у женщин могут быть спровоцированы возникновением внематочной (эктопической) беременности. Это нарушение развития беременности, при котором плодное яйцо так и не попало в матку. Такая патология является достаточно распространенной. Поэтому при диагностировании болей внизу живота у женщин детородного возраста, врачи учитывают такую вероятность. Характер боли острый и схваткообразный. На такой диагноз косвенно указывает задержка менструации.
Резкие боли в правом боку живота могут быть вызваны перекрутом ножки кисты правого яичника. Иногда болевой синдром внизу живота у женщин настолько мощный, что женщина может упасть в обморок. Среди других признаков недуга — холодный пот, озноб, тошнота, рвота и падение артериального давления.
Если у женщины происходит разрыв правого яичника, она испытывает сильнейшую боль в нижней правой части живота. При разрыве она может отражаться в пояснице, прямой кишке или бедре. Нарушение тканей органа сопровождается кровотечением в брюшную область. Такое заболевание яичника обычно возникает в середине менструального цикла.
Боль при аднексите или воспалении придатков легко спутать с болью при аппендиците. Придатками называют маточные трубы и яичники. Отличием является двусторонний характер боли на начальном этапе. В то время как при аппендиците боль сначала имеет центральное расположение. Позднее боль тоже смещается вниз, в сторону очага. Недуг обычно возникает сразу после менструального кровотечения.
Болевой синдром в нижней правой части живота нередко является признаком кисты правого яичника или воспаления правой маточной трубы (сальпингит). Боль при сальпингите увеличивается при мочеиспускании и физических нагрузках.
Заболевания матки эндометриоз и эндометрит также могут спровоцировать боли в правом боку внизу живота. Эндометриоз возникает в результате разрастания тканей слоя стенок матки. Разрастание может затронуть кишечник и вызвать тазовые боли в правом боку. При эндометрите воспаляется эндометрий, внутренняя слизистая оболочка матки. Воспаление вызывает боли, которые могут локализоваться в правой части живота. При эндометрите повышается температуры тела и появляются выделения.
Но боли у женщин далеко не всегда вызваны патологией. Они бывают и при менструациях. Чаще от болей при менструации страдают молодые, нерожавшие девушки.
Боли при беременности
Почему болит живот во время вынашивания ребенка? Острые кратковременные боли справа внизу нередко возникают у беременных из-за растяжения связок. Эти связки поддерживают матку в брюшной полости. Боли возникают периодически, при резкой смене положения тела. Никакого лечения в данном случае не требуется.
Выкидыш на ранних сроках беременности происходит с болями внизу живота. Сначала они имеют тянущий характер. Позднее становятся интенсивными и схваткообразными. Могут локализоваться справа. Аналогичное состояние предшествует преждевременным родам в конце беременности. Это угрожает жизни матери и ребенка. Процессу прерывания беременности сопутствует кровотечение.
Мужские болезни
Воспалительные процессы и травмы мужской репродуктивной системы часто сопровождаются болями в правом боку, если болезнью затронут правый лимфатический узел. Сопутствующими признаками таких недугов являются боли в мошонке и в области паха.
Почему болит низ живота у представителей сильного пола? Самыми распространенными болезнями мужских половых органов являются: орхит или воспаление яичка, везикулит (воспаление семенных пузырьков), эпидимит (воспаление придатка семенника), кавернит (воспаление пещеристых или кавернозных тел полового члена), простатит (воспаление предстательной железы), колликулит (воспаление семенного фолликула).
Заболевания других органов человека
Сильные режущие боли, локализованные в правой части живота, испытывает человек, когда у него выходят камни из почек или из желчного пузыря. Боль появляется в результате травмы, которую наносят острые края камня мочевыводящим путям.
Одним из самых болезненных и нестерпимых состояний считаются почечные колики. Они возникают резко и интенсивно. Почечные колики обычно вызывают сильные боли в пояснице, но отдавать боль может и в правый низ живота. Почечные колики возникают из-за препятствия на пути оттока мочи. Это может быть камень, сгустки крови, гной или слизь.
Типичным проявлением желчнокаменной болезни являются печеночные колики. Колики вызывают препятствия, преграждающие путь оттока желчи в кишечник. Таким препятствием может быть камень или спазм мышц. Боль локализуется, как правило, в подреберье с правого бока, но может отдавать в другие части тела.
На последних стадиях гепатита (воспалительное заболевание печени) под правым ребром у человека могут появиться болезненные ощущения. Достаточно часто они мигрируют в область паха. Сильные изнуряющие боли справа внизу живота могут быть спровоцированы циррозом печени — тяжелым заболеванием, сопровождающимся необратимыми изменениями тканей органа.
Острое расширение мочевого пузыря вызывает режущую боль в правом боку. Развивается такое явление при закупорке канала уретры мочевыми камнями. У мужчин закупорку может вызвать воспаленная простата. Другим симптомом недуга является неэффективные позывы на мочеиспускание.
Если при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала) поражается лимфатический узел справа, боль тоже появляется внизу живота у женщин и у мужчин в правом боку. Больные страдают от жжения и резей при мочеиспускании.
Болезненные ощущения могут нарастать при варикозном расширении вен в области малого таза. Этот недуг развивается постепенно и сначала бессимптомно. Со временем проявляются боли внизу живота, нередко с правой стороны. От заболевания чаще страдают дамы.
Характерная боль может быть вызвана поражениями бедренной артерии. Например, при наличии аневризмы. Аневризма представляет собой выпячивание стенки артерии. Из-за развития аневризмы возникает угроза разрыва артерии и кровоизлияния. Болит правый бок живота также при тромбозе бедренной артерии. Тромбоз появляется, когда стенки сосуда сужаются из-за холестериновых бляшек.
Что надо предпринять
Что делать, если болит правый бок? Такая боль может быть признаком серьезного, а иногда смертельного заболевания. В этой области у человека расположены жизненно важные, а также детородные органы. Патологические изменения функционирования одного из них могут вывести из строя весь организм.
В силу физиологии данной области организма, близкого расположения органов относительно друг друга, патологические процессы нередко развиваются молниеносно. Иногда небольшое промедление может стоить человеку жизни или потери трудоспособности.
Единственным правильным решением в данной ситуации является экстренный вызов врача. К сожалению, нередко люди избегают медицинской помощи, полагаясь на собственные силы. Прием обезболивающего препарата может лишь заглушить симптом, но он не способен остановить развитие патологии. Временное облегчение, которое человек чувствует, приняв обезболивающее, притупляет его бдительность и не дает ему принять правильное решение. Прием обезболивающего искажает картину заболевания и мешает врачу поставить правильный диагноз.
Если болит правый бок живота внизу, больному необходимо вызвать скорую помощь и дожидаться ее приезда, не принимая никаких лекарственных средств. Категорически запрещается греть больное место или принимать согревающие ванны. Прогревание может ускорить патологическое развитие болезни и даже привести к смерти.
Дожидаясь врача, нужно находиться в постели. Если есть рвота, необходимо пить воду небольшими порциями. Это поможет избежать обезвоживания.
Каждый из нас периодически испытывает болезненные ощущения в районе живота и это вполне естественно, ведь абсолютно здоровых людей не бывает. Важно не игнорировать их, а уметь определять причину возникновения. К примеру, от чего же развивается боль в боку справа? Читайте о возможных источниках ее происхождения.
В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:
- печень;
- почки;
- поджелудочная железа;
- кишечник;
- яичники;
- аппендицит.
Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.
Справа под ребрами спереди
Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:
- Желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, паразитов.
- Поджелудочной железы: панкреатита острого, онкологии (поздние стадии).
- Печени: гепатита, цирроза, паразитов.
- Диафрагмы: грыжи, опухолей, диафрагматита.
Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:
- Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
- Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
- Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.
Правый бок со спины
Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:
- Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
- Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
- Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
- Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
- Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
- Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.
Сзади в области поясницы
Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:
- Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
- Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
- Неврологических: плексита или неврита.
- Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.
На уровне талии
Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:
- Завороте кишок.
- Болезнях печени.
- Неполадках поджелудочной железы.
- Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
- Воспалении придатков матки.
- Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
- Паховой грыже.
- Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.
Боль в области печени
Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:
- Мононуклеозе и гепатитах (вирусных, бактериальных, токсических, лучевых, аутоиммунных).
- Паразитарных инвазиях.
- Врожденных патологиях (киста или поликистоз).
- Холецистите.
- Хроническом отравлении токсинами, алкоголем, лекарственными препаратами.
- Циррозе.
- Некоторых вирусных заболеваниях.
- Онкологических поражениях.
Боль в правом боку
Чтоб выполнить диагностику правильно, необходимо выявить не только локализацию неприятных ощущений, но и их характер и интенсивность. Это очень важно, ведь только выяснив, почему болит правый бок, доктор сможет назначить актуальную схему лечения, которая действительно поможет пациенту и облегчит его состояние. Боль бывает тупой либо острой, опоясывающей, колющей, схваткообразной. Причины появления каждой индивидуальны.
Ноющая
Выделяют постоянную или периодическую. Первая встречается при онкологии, кистах, переломах костей. Непостоянная ноющая боль в правом подреберье типична для:
- Гепатитов (острых, хронических).
- Пиелонефрита, гидронефроза, опухоли почек, апостематозного нефрита.
- Цирроза.
- Опухолей надпочечников.
- Рака печени.
- Хронических холециститов, холангитов.
- Легких колитов, дивертикулеза кишечника.
- Паразитов.
Тянущая
Есть несколько групп болезней, для которых свойственен такой симптом. Гинекологические патологии, при которых тянет правый бок:
- Правосторонний аднексит острый либо хронический. Симптом сопровождается ознобом, высокой температурой.
- Апоплексия яичника. Приступная боль в животе справа, в другие области отдавать не может.
- Внематочная беременность с разрывом трубы.
- Ножка образования на яичнике перекрутилась.
Болит правая сторона живота? Это может рассказывать о следующих урологических болезнях:
- хроническом пиелонефрите;
- опухолях почки.
Тянущее чувство является симптомом ряда хирургических болезней:
- аппендицита;
- ущемленной грыжи.
Колет под ребром справа
Колики – очень неприятный симптом. Существует много причин их наличия. Колющая боль в правом боку зарождается вследствие:
- Недостаточно проходимых желчевыводящих ходов. Приступы настигают больного неожиданно, по ночам, а к утру становятся чуть тише. Колики неприятные, но проходят быстро.
- Язвенного дуоденита (язвы двенадцатиперстной кишки). Сильные колики справа и вблизи районе пупка, которая сопровождается жаром, вздутием живота, тошнотой.
- Наличия почечных камней. Они вызывают покалывание, продвигаясь по протокам и царапая их.
- Пиелонефрита. Постоянные колики нехарактерны для этой болезни, но возникают периодические при чрезмерной физической активности.
Тупая
Извещает симптом о периоде обострения хронических болезней. Тупая боль в правом подреберье обозначается при:
- Хроническом гепатите. Расходится при нажатии на печень.
- Хроническом холецистите. Внутренняя стенка желчного пузыря «царапается» камнями. Это и приносит болезненные ощущения, усиливающиеся при употреблении жирных продуктов.
- Хроническом панкреатите. Болит бок справа после еды, появляется тошнота, тяжесть.
- Хроническом дуодените. Если стенка 12-перстной кишки воспаляется, у человека побаливает и урчит живот, наблюдаются изжога, тошнота. Случается рвота, в которой есть следы желчи.
Тяжесть в правом подреберье
Прежде всего этот симптом свойственен для заболеваний кишечника. Тяжесть в правом боку внизу живота наблюдается при инфекционных поражениях этого органа, дисбактериозе, колитах, язвах и наличии новообразований. При дисфункции кишечника появляются и дополнительные симптомы: нарушения стула, слабость после еды, иногда открывается рвота. Еще одной причиной тяжести могут быть заболевания надпочечника или почки.
Резкая
Сопутствует патологиям некоторых органов. Резкая боль в правом боку зачастую возникает при болезнях печени, пузыря желчного, кишки двенадцатиперстной. Ее внезапность – признак того, что работа органов дала серьезный сбой. Самые частые причины резей:
- желчевыводящие пути закупорились камнем;
- киста яичника;
- воспалился аппендицит;
- внематочная беременность;
- апоплексия яичника;
- ущемление паховой грыжи.
Жжение
Данное крайне неприятное ощущение говорит о патологиях внутренних органов. Жжение в правом подреберье развивается из-за:
- Дисфункций желчного пузыря. Жгучая боль начинается из-за задержки желчи, воспалении органа.
- Болезней печени, поджелудки, кишечника. Жжение периодически появляется при гепатите, циррозе, панкреатите хроническом, язве двенадцатиперстной кишки.
- Диафрагмальной грыжи.
- Болезней органов мочевыделения и почек. Жжение возникает между приступами колик.
- Остеохондроза поясничного отдела.
- Неврологических болезней.
Острая
Явление внизу живота зарождается из-за:
- аппендицита;
- панкреатита;
- дивертикула кишечника;
- болезней печени;
- закупорки кишечника (сильно отдает в пах);
- паховой грыжи;
- дуоденита.
Острая боль в правом подреберье сообщает о:
- дискинезии желчевыводящих протоков;
- холецистите;
- гепатите;
- опоясывающем лишае.
Если болит больше со спины, то надо провериться на:
- почечные дисфункции;
- наличие камней в мочеточнике.
Дискомфорт
Столь неприятное ощущение иногда возникает даже у людей здоровых из-за употребления тяжелой для организма пищи или алкоголя. Дискомфорт в правом подреберье сопутствует желчнокаменной болезни, холециститу. Могут быть его причиной гепатиты и абсцессы печени. Однако, вызвать это состояние способны стресс, физическое или психическое перенапряжение, которые ничего общего с патологиями органов не имеют.
Пульсирующая
Выделяют массу причин возникновения указанного симптома. Пульсирующая боль в правом боку информирует о:
- Расстройствах пищеварения или патологиях кишечника. Живот стреляет из-за дисбактериоза, вздутия, отравления.
- ПМС. Пульсация живота часто начинается перед месячными. Если она терпима, то беспокоиться не следует.
- Недугах женских половых органов. Особенно опасно, если болевые ощущения сопровождаются сильным кровотечением.
Режущая
Ряд заболеваний вызывает такой симптом. Режущая боль в правом боку зарождается при:
- Воспалении двенадцатиперстной кишки. Имеет периодический характер.
- Закупоривании желчепротока камнем.
- Защемлении паховой грыжи. Опасное состояние, которое требует срочной хирургической или операции удаления посредством лапароскопии.
- Разрыве гнойника на воспаленной маточной трубке.
- Аппендиците остром.
Давит под ребрами справа
Время от времени симптом возникает после употребления тяжелой пищи, спиртного. Печень пытается одолеть повышенную нагрузку, отчего человек ощущает дискомфорт. Есть и опасные причины, по которым давит в правом боку под ребрами:
- Гинекологические заболевания. Чувство сдавливания возможно при сальпингите, опухоли яичника, разрыве кисты или перекруте ее ножки, оофорите, вульводении, эндометрите, дивертикулите, аднексите.
- Урологические заболевания. Ощущение давления вызывается циститом, пиелонефритом, воспалениями или инфекциями органов мочевыводящей системы.
- Опухоли мужских репродуктивных органов.
- Паховая грыжа.
- Болезни кишечника.
Распирающая
Симптом встречается очень часто и доставляет много неприятностей. Распирающая боль в правом подреберье открывается при:
- колите;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- болезнях печени: гепатитах, эхинококкозе, циррозе, панкреатите;
- болезнях тонкого кишечника;
- пиелонефрите;
- обострении хронического холецистита;
- аппендиците;
- дуодените.
Боли в правом боку живота у женщин
Остановится хотелось бы на гинекологических заболеваниях, быть которых у представителей противоположного пола попросту не может. Боль внизу живота справа у женщин наблюдается при:
- Эндометрите. Болевое ощущение при воспаление маточной слизистой оболочки может быть как нестерпимо острым, так и ноющим, отдает на крестец. Сопровождается болезнь жжением, выделениями.
- Миоме матки. При субсерозной форме болевое ощущение острое, а при субмуказной – ноющее. Заболевание может сопровождаться затруднением мочеиспускания, хроническими запорами.
- Оофорите. Воспаление яичников, при котором наблюдаются ноющие болевые ощущения справа. Менструальный цикл при нем нарушается.
- Сальпингите. Инфекционное воспаление маточных труб. Сильные рези. Общее состояние здоровья портится, из интимного места есть выделения.
У мужчин
Стоит подробнее рассказать о недугах мочеполовой системы, которые вызывают неприятный симптом, характерных для тех, кто представляет сильный пол. Боли в правом боку у мужчин возникают из-за:
- Баланопостита. Воспаление головки пениса, сопровождающееся тянущими болевыми ощущениями живота.
- Кавернита. Воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической ноет.
- Колликулита. Воспаление семенного холмика. Сопровождается тянущим чувством справа.
- Наличия в предстательной железе камней. При этой патологии бок справа болит. Отдавать может на поясницу.
- Простатита. Живот на уровне поясницы сильно болит.
- Аденомы предстательной железы. Давящее чувство.
При беременности
Незначительный дискомфорт в животе для женщины в этом положении – нормальное явление. Если у девушки на сносях болит правый бок при беременности, то вызывается это активным ростом плода. Он распирает внутренние органы, от чего становится больно. На поздних сроках ребенок очень активно пинается. Насторожиться следует, если дискомфорт наступил неожиданно и не отпускает больше получаса, приступы слишком острые, сопровождаются симптомами интоксикации. Если состояние резко ухудшилось на первых неделях, это может, к сожалению, быть проявлением беременности внематочной.
При кашле
Явление предельно частое. Если у человека при кашле болит правый бок под ребрами, ему следует провериться на наличие таких болезней:
- Правосторонней пневмонии. Болевые ощущения доказывают, что заболевание находится на острой стадии.
- Сухого одностороннего плеврита.
- Дисфункций поджелудочной железы.
- Травмы межреберья справа. Пока она не вылечится полностью, кашлять будет больно.
- Новообразования легкого справа.
- Межреберной невралгии.
После еды
Источник этого явления — проблемы с органами системы пищеварения. Открывается боль в правом подреберье после еды от таких болезней:
- Хронического панкреатита. Ощущения при обострениях усиливаются, сопровождаются тошнотой, отрыжкой.
- Дуоденита. Ноющие схватки, отдает под грудь, лопатку. Наступает спустя час после еды.
- Хронического холецистита. Тупое распирающее чувство, может отдавать на плечо, лопатку.
- Дискинезии желчных путей. Тупое ноющее чувство, которое в моменты обострений становится острой, приходит приступами.
- Холангита. Болит слабо, но неприятно.
- Бульбита. Ноющее ощущение, иногда схваткообразное.
- Гастрита. Боли разной интенсивности. Наступают после еды через час-другой.
При вдохе
Для ряда заболеваний характерен данный симптом. При вздохе болит правый бок под ребрами от:
- Перикардита. Острые рези, становится еще интенсивнее если делать вдохи.
- Острого холецистита. Отдает в спину, низ живота.
- Миозита. При данном недуге боль сначала возникает только при глубоком вдохе, а потом (при длительном отсутствии лечения) принимает постоянный характер.
- Почечной колика.
- Тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Рези, которые при заборе воздуха становятся сильнее.
- Поддиафрагмального абсцесса.
Узнайте подробнее, что делать, еслиболит правый бок под ребрами.
При ходьбе
С подобным явлением каждый из нас знаком и сталкивался, как минимум, раз. Если при беге болит правый бок, это не обязательно должно иметь связь с заболеваниями. Из-за резкого выброса адреналина кровоток в организме становится более интенсивным. Это ведет к расширению полой вены, которая давит на печень, вызывая тем самым дискомфорт. Другие причины болей сбоку при ходьбе:
- холестаз;
- жировой гепатоз;
- цирроз;
- калькулезный холецистит;
- перегиб желчного пузыря;
- аппендицит;
- тромбоз полой вены.
Видео
Многие люди на приеме у врача жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. Что означает подобное состояние? Чем могут быть вызваны болезненные ощущения? Когда пациенту необходима неотложная помощь? Эти вопросы интересуют многих.
В правой части брюшной полости расположено множество органов, включая печень, поджелудочную железу и кишечник. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать о нарушении работы практически любой части пищеварительной и мочеполовой систем.
Болезненность в правой части живота и заболевания печени
Печень — орган, расположенный в верхнем правом боку. Значение его трудно переоценить, ведь печень отвечает за очищение крови от токсинов и их нейтрализацию, а также обеспечивает крайне важные обменные процессы. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании.
Чаще всего боли говорят о гепатите — вирусной болезни, поражающей гепатоциты. Цирроз и жировое перерождение также сопровождаются болезненностью. Кроме того, при поражениях печени присутствуют и некоторые другие симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание — это тошнота, рвота, потеря аппетита, расстройства пищеварения, усталость, сонливость, снижение работоспособности. По мере прогрессирования болезни появляется характерная желтушность кожи и склер глаз. В таких случаях помощь врача просто необходима.
Болит в правом боку живота из-за нарушений в работе желчного пузыря
Желчный пузырь — полый орган, в котором накапливается желчь. Именно здесь она становится более концентрированной, после чего по специальным протокам попадает в кишечник.
Колющие боли в правом боку нередко возникают у людей во время физической активности, например, быстрого бега. Подобный дискомфорт можно объяснить быстрым выбросом желчи в просвет кишки. Подобное явление не считается серьезным заболеванием, но может свидетельствовать о застое желчи. Поэтому лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом.
Кроме того, воспаление желчного пузыря также сопровождается дискомфортом. Резкие боли появляются при образовании камней, их передвижении и закупорке желчевыводящих протоков. Как правило, подобные явления сопровождаются тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, усилением дискомфорта после употребления жирной пищи.
Боль и поджелудочная железа
С правой стороны также расположена часть поджелудочной железы. Этот орган не только участвует в процессах пищеварения, но и является частью эндокринной системы. Резкие боли в правом боку, отдающие в спину, могут свидетельствовать о панкреатите — болезни, представляющей собой воспаление поджелудочной железы. Наряду с болезненностью появляется тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, а также повышенное потоотделение и повышение температуры.
Аппендицит — распространенная причина болей в животе с правой стороны
Аппендицит — острое или хроническое воспаление червеобразного отростка кишечника. При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Воспаление аппендикса сопровождается также повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей, отсутствием аппетита.
Спустя некоторое время основные симптомы могут исчезнуть, но это вовсе не является свидетельством выздоровления. Кратковременное улучшение состояния наблюдается при перфорации (разрыве) червеобразного отростка и выходе его содержимого в брюшную полость. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений, в частности, перитонита.
Болезни кишечника как причина болей в правом боку
Безусловно, правая часть живота заполнена петлями тонкого и толстого кишечника. И любое поражение кишечного тракта, естественно, будет сопровождаться болью. Подобный симптом возникает при воспалении слизистой оболочки, перфорации, болезни Крона и многих других нарушениях.
С другой стороны, если болит правый бок живота, это может свидетельствовать о скоплении газов, язвенной болезни кишечника, паразитарных инвазиях (глисты, амебы).
О каких болезнях мочеполовой системы свидетельствует боль в правой части живота?
Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы. Например, при мочекаменной болезни (особенно если поражена правая почка и мочеточники) нередко наблюдаются острые боли с правой стороны. Острые приступы болезненности появляются и при так называемом синдроме блуждающей почки.
С другой стороны, в правую сторону живота могут отдавать боли, вызванные нарушением работы органов малого таза. Например, у женщин это может быть симптомом апоплексии правого яичника, разрыва правой фаллопиевой трубы. Подобное нередко наблюдается при внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке маточной трубы), интенсивном росте кисты или опухоли.
Боли справа при беременности — это опасно?
Многие женщины на приеме у акушера-гинеколога жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. На последних месяцах такие явления могут быть абсолютно нормальными. Быстро растущий малыш увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию внутренних органов. Как правило, болезненность исчезает, если сменить позу, например, прилечь, перевернуться на другой бок или прогуляться.
Но если боли резкие, сильные и не проходят, то это повод для беспокойства. При беременности болезненность в правом боку может свидетельствовать обо всех вышеперечисленных заболеваниях — это гепатиты, панкреатиты, проблемы с почками и желчным пузырем. Кстати, во время вынашивания ребенка организм женщины намного более подвержен инфекциям, ведь иммунная система слабеет. Поэтому интенсивные или часто возникающие боли — повод обратиться к врачу.
Болит правый бок — что делать?
Многие люди интересуются вопросом: «Что делать, если возникли боли с правой стороны?» Как видно, этот симптом может сигнализировать о значительных и опасных нарушениях в работе организма. Поэтому единственным разумным выходом является консультация у врача. Не стоит принимать обезболивающие и заниматься самолечением до осмотра врача и постановки окончательного диагноза. Это может лишь усугубить ситуацию.
Некоторые состояния требуют неотложной помощи. Бригаду парамедиков нужно вызвать, если:
- резкая, острая боль появилась внезапно и не проходит на протяжении получаса;
- боль настолько сильна, что мешает передвигаться;
- появилась сильная тошнота и рвота;
- болезненность вызывает полуобморочные состояния или кратковременную потерю сознания;
- у пациента наблюдается помутнение сознания, галлюцинации;
- если боль отдает в область поясницы, а в моче присутствуют примеси крови;
- наблюдаются обильные кровяные выделения из влагалища.
Боли в правом боку — опасный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать!
zheludokok.ru
“Боль в правом боку внизу живота у женщин: как распознать причину и что делать?”
Болевые ощущения внизу правого бока практически всегда женщины связывают с аппендицитом. Такое сравнение, хоть и не всегда правильное, но благоприятное: при подозрении на аппендицит всегда вызывают скорую помощь, и любая острая патология будет под контролем врача.
Причины боли в правом боку внизу живота у женщин связаны с поражением близлежащих органов, и достаточно многообразны: ЖКТ, репродуктивной и мочевыводящей системы, лимфоузлов и кровеносных сосудов. Предположить характер заболевания, спровоцировавшего болевой синдром, можно по сопутствующим симптомам. Однако точно диагностировать болезнь и оказать соответствующую медицинскую помощь может только врач.
Причины болей справа внизу живота связанные с ЖКТ
Поражение ЖКТ — частая причина болей в животе, локализованных справа и снизу. Нередко у больных появляются симптомы «острого» живота, в таких случаях требуется неотложная медицинская помощь. Иногда боли тупые, длительные, при этом женщина часто пытается отлежаться, а заболевание тем временем прогрессирует и может привести к серьезным последствиям. Список болезней и их симптомы, провоцирующие болевые ощущения внизу живота с правой стороны:
Изначально боль ноющая и вполне терпимая, локализуется в области пупка, эпигастрия. Только потом болевой центр определяется в правой подвздошной области, боль нарастает, появляются признаки «острого» живота (доскообразный живот, специфические тесты Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Образцова и т. д.). При этом женщина отмечает повышение температуры, тошноту, однократную рвоту.
При прогрессировании воспаления, уже спустя 1-2 суток, развивается некроз аппендикса и перитонит. При остром воспалении брюшины сильно изменяется общее состояние пациентки: снижается а/д, бледная кожа, покрытая потом, спутанное сознание, временное утихание болей и их возобновление с новой силой.
Картина острого панкреатита очень специфична. Сильные опоясывающие боли, затрагивающие и низ живота справа, вынуждают больного принять коленно-локтевую позу. Повышается температура, неукротимая рвота не приносит облегчения. Появляется одышка, икота, вздутие живота.
- Ущемленная паховая грыжа справа
В районе грыжевого выпячивания возникает сильная боль, не прощупывается перистальтика в ущемленных петлях кишечника, грыжа не вправляется. Утихание указывает на начавшийся некроз кишки.
- Инвагинация кишечника справа, кишечная непроходимость
Боль быстро разливается по всему животу, отмечается вздутие и отсутствие перистальтики. Быстро нарастают признаки интоксикации и шоковое состояние. Инвагинация нередко обусловлена масштабной глистной инвазией.
- Болезни желчного пузыря и печени
Боль внизу справа при холецистите, желчнокаменной болезни и гепатите часто носит иррадиирующий характер (эпицентр боли расположен выше). Ноющая боль указывает на хронический холецистит, приступообразная — признак камней в желчном пузыре или острого холецистита, давящая — возникает при гепатите (в начальной стадии отсутствует).
Схваткообразные болевые ощущения локализуются около пупка, нередко иррадиируют вниз живота справа в область илеоцекального клапана (место соединения тонкого и толстого кишечника).
Воспаление восходящего отдела толстой кишки приводит к постоянному ощущению тяжести справа, тянущие боли периодически усиливаются. Возможны хронические запоры, диарея (при болезни Крона).
Выпячивание кишечной стенки нередко является результатом хронического воспаления (энтерит, колит) и запоров. При этом скапливающиеся каловые массы затвердевают и превращаются в камни, периодически возникает достаточно сильная боль колющего характера.
На ранней стадии злокачественный процесс проявляется частыми безболезненными поносами, не поддающимися обычному лечению. Больные худеют, появляется анемия. Боли возникают лишь при достижении опухолью больших размеров (закрытие просвета кишки) и метастазировании, сопровождаются признаками непроходимости (рвота после еды) и критическим истощением.
Важно! Острые процессы в желудочно-кишечном тракте — аппендицит, ущемление грыжи, разрыв дивертикула и т. д. — чреваты развитием перитонита. Медицинская помощь должна оказываться в экстренном порядке.
Тянущая, ноющая боль в правом боку внизу нередко является следствием тяжелого пиелонефрита (воспаление правой почки). При этом отмечается иррадиация болей в пах и бедро, повышение температуры до 38ºС и выше, помутение мочи, выраженная интоксикация (головная боль, слабость). Зачастую сильная болезненность в животе справа внизу — следствие почечнокаменной болезни.
Острые симптомы почечной колики развиваются при продвижении камня по мочеточнику. Схваткообразная боль сопровождается тошнотой, повышением температуры, задержкой мочи и ложными позывами. В моче визуально можно заметить кровь.
Важно! Болевые ощущения внизу живота, связанные с патологией почек, всегда сопровождаются изменением состава мочи. При вяло текущем поражении почек на первый план выходят симптомы интоксикации, отеки, повышение давления.
Нередко причиной боли в паху и внизу живота является лимфаденит. Воспаленные лимфоузлы, часто подвижные и болезненные при инфекционном поражении половых органов и мочевого пузыря у женщин. Увеличенные при онкопатологии лимфоузлы безболезненны, спаяны с окружающими тканями.
Заболевания сосудов, вызывающих боль в боку – это трудно диагностируемая группа заболеваний. Болевые ощущения возникают при атеросклеротическом поражении подвздошной артерии и формировании аневризмы, воспалении глубоких паховых вен.
При артериальной патологии боль носит пульсирующий характер. Заболевания выявляются при инструментальном обследовании сосудов (УЗИ в режиме доплера и т. д.), также обнаруживаются увеличение свертываемости, повышение холестерина и другие изменения в крови.
Гинекологические проблемы с характерным болевым симптомом
Болезненность справа внизу живота может быть обусловлена как острыми, так и хроническими гинекологическими заболеваниями. При некоторых из них высока угроза для жизни, поэтому боль внизу правого бока у женщин, сочетающаяся с тяжелым общим состоянием и кровотечением, требует срочной госпитализации.
- Правосторонний аднексит — провоцирует приступы с иррадиацией в поясницу. Болезнь часто симулирует почечную колику, однако при аднексите нет изменений в моче. При хроническом воспалении болевые ощущения усиливаются при половом акте.
- Киста яичника — характеризуется постоянной ноющей болью внизу живота слева или справа. Синдром более выраженный при менструальном кровотечении. Разрыв яичника, перекрут кистозной ножки проявляются резким усилением болей («кинжальная » боль), быстро развивается шоковое состояние (спутанность сознания, тошнота/рвота и др.). Острое состояние женщины связывают с физической нагрузкой или половым актом.
- Спаечная болезнь, хроническое воспаление матки, миома — боли при длительно протекающих заболеваниях матки обычно неинтенсивные, ноющие. Усиление происходит в предменструальный период и первые дни кровотечения отторжения. Нередко из влагалища появляются белые или кровянистые выделения.
Боль внизу живота и беременность
При вынашивании ребенка происходит ряд физиологических изменений, приводящих к появлению болей в правом боку. Размягчение связок, изменение положения матки и ее рост, смещение петель кишечника — все это провоцирует тянущие боли в правом боку внизу при беременности женщины. Однако физиологически обусловленная боль не носит выраженный характер и не влияет на жизнь женщины. Патологические симптомы в период беременности могут быть спровоцированы:
- Внематочная беременность — сильная, резкая боль возникает при разрыве трубы (примерно 3-4 нед. беременности). Болевой шок сопровождается спутанностью сознания, рвотой, напряжением передней брюшной стенки.
- Гипертонус матки — может фиксироваться с ранних сроков беременности. Постоянная тянущая боль усиливается при ходьбе, подъеме даже небольшого веса (возникает ощущение плотного комка внизу живота) и ослабевает в положении сидя или лежа с приведенными к животу коленями. Такое состояние расценивается как угроза выкидыша. Отторжение плода сопровождается усилением симптомов (часто схваткообразные), кровотечением.
- Отслойка плаценты на поздних сроках — провоцирует болевой синдром, однако внешнее кровотечение возникает не всегда. Зачастую кровь скапливается между плодным пузырем с плацентой и маточной стенкой, образуя гематому. Растущая гематома провоцирует тупую, реже схваткообразную болезненность. Боль в правом боку внизу при беременности, осложненной отслойкой плаценты и при отсутствии внешнего кровотечения, указывает на локализацию гематомы. Эпицентр совпадает с местом отслойки плаценты. Даже при внутриматочном кровоизлиянии отслойка плаценты диагностируется, в том числе, и по нарушению сердечной деятельности плода.
Важно! Нельзя исключать развитие других острых патологий у беременных. Боль справа внизу может спровоцировать аппендицит, почечнокаменная болезнь, аневризма подвздошной артерии. Поэтому при появлении даже незначительных болевых ощущений следует обратиться к врачу.
Что делать при болях внизу живота?
Любой женщине стоит навсегда запомнить простую истину: пить обезболивающие таблетки при боли в брюшной полости, в том числе и в правом боку, ни в коем случае нельзя!Даже неинтенсивный, но нарастающий симптом может свидетельствовать о развитии острой патологии. Помочь в таких случаях, а нередко и сохранить жизнь, можно только с помощью экстренных медицинских мероприятий. Единственно правильная тактика при возникновении абдоминальной боли, продолжающейся более 30 мин.:
- Уложить больную.
- Приложить к месту боли пузырь со льдом или любой холод.
- Вызвать неотложную помощь.
Запись на прием к участковому терапевту или гинекологу допустима только в случаях несильной боли, отсутствия усиления признаков болезни и усугубления состояния больной. Только своевременная полноценная диагностика с помощью лабораторных анализов и инструментальных исследований поможет определить истинную причину боли и выбрать правильную лечебную тактику.
Метки: живот как болит
zdorova-krasiva.com
Болит правый бок внизу живота
Каждый из нас периодически испытывает болезненные ощущения в районе живота и это вполне естественно, ведь абсолютно здоровых людей не бывает. Важно не игнорировать их, а уметь определять причину возникновения. К примеру, от чего же развивается боль в боку справа? Читайте о возможных источниках ее происхождения.
В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:
- печень;
- почки;
- поджелудочная железа;
- кишечник;
- яичники;
- аппендицит.
Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.
Справа под ребрами спереди
Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:
- Желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, паразитов.
- Поджелудочной железы: панкреатита острого, онкологии (поздние стадии).
- Печени: гепатита, цирроза, паразитов.
- Диафрагмы: грыжи, опухолей, диафрагматита.
Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:
- Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
- Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
- Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.
Правый бок со спины
Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:
- Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
- Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
- Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
- Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
- Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
- Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.
Сзади в области поясницы
Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:
- Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
- Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
- Неврологических: плексита или неврита.
- Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.
На уровне талии
Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:
- Завороте кишок.
- Болезнях печени.
- Неполадках поджелудочной железы.
- Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
- Воспалении придатков матки.
- Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
- Паховой грыже.
- Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.
Боль в области печени
Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:
- Мононуклеозе и гепатитах (вирусных, бактериальных, токсических, лучевых, аутоиммунных).
- Паразитарных инвазиях.
- Врожденных патологиях (киста или поликистоз).
- Холецистите.
- Хроническом отравлении токсинами, алкоголем, лекарственными препаратами.
- Циррозе.
- Некоторых вирусных заболеваниях.
- Онкологических поражениях.
Боль в правом боку
Чтоб выполнить диагностику правильно, необходимо выявить не только локализацию неприятных ощущений, но и их характер и интенсивность. Это очень важно, ведь только выяснив, почему болит правый бок, доктор сможет назначить актуальную схему лечения, которая действительно поможет пациенту и облегчит его состояние. Боль бывает тупой либо острой, опоясывающей, колющей, схваткообразной. Причины появления каждой индивидуальны.
Ноющая
Выделяют постоянную или периодическую. Первая встречается при онкологии, кистах, переломах костей. Непостоянная ноющая боль в правом подреберье типична для:
- Гепатитов (острых, хронических).
- Пиелонефрита, гидронефроза, опухоли почек, апостематозного нефрита.
- Цирроза.
- Опухолей надпочечников.
- Рака печени.
- Хронических холециститов, холангитов.
- Легких колитов, дивертикулеза кишечника.
- Паразитов.
Тянущая
Есть несколько групп болезней, для которых свойственен такой симптом. Гинекологические патологии, при которых тянет правый бок:
- Правосторонний аднексит острый либо хронический. Симптом сопровождается ознобом, высокой температурой.
- Апоплексия яичника. Приступная боль в животе справа, в другие области отдавать не может.
- Внематочная беременность с разрывом трубы.
- Ножка образования на яичнике перекрутилась.
Болит правая сторона живота? Это может рассказывать о следующих урологических болезнях:
- хроническом пиелонефрите;
- опухолях почки.
Тянущее чувство является симптомом ряда хирургических болезней:
- аппендицита;
- ущемленной грыжи.
Колет под ребром справа
Колики – очень неприятный симптом. Существует много причин их наличия. Колющая боль в правом боку зарождается вследствие:
- Недостаточно проходимых желчевыводящих ходов. Приступы настигают больного неожиданно, по ночам, а к утру становятся чуть тише. Колики неприятные, но проходят быстро.
- Язвенного дуоденита (язвы двенадцатиперстной кишки). Сильные колики справа и вблизи районе пупка, которая сопровождается жаром, вздутием живота, тошнотой.
- Наличия почечных камней. Они вызывают покалывание, продвигаясь по протокам и царапая их.
- Пиелонефрита. Постоянные колики нехарактерны для этой болезни, но возникают периодические при чрезмерной физической активности.
Тупая
Извещает симптом о периоде обострения хронических болезней. Тупая боль в правом подреберье обозначается при:
- Хроническом гепатите. Расходится при нажатии на печень.
- Хроническом холецистите. Внутренняя стенка желчного пузыря «царапается» камнями. Это и приносит болезненные ощущения, усиливающиеся при употреблении жирных продуктов.
- Хроническом панкреатите. Болит бок справа после еды, появляется тошнота, тяжесть.
- Хроническом дуодените. Если стенка 12-перстной кишки воспаляется, у человека побаливает и урчит живот, наблюдаются изжога, тошнота. Случается рвота, в которой есть следы желчи.
Тяжесть в правом подреберье
Прежде всего этот симптом свойственен для заболеваний кишечника. Тяжесть в правом боку внизу живота наблюдается при инфекционных поражениях этого органа, дисбактериозе, колитах, язвах и наличии новообразований. При дисфункции кишечника появляются и дополнительные симптомы: нарушения стула, слабость после еды, иногда открывается рвота. Еще одной причиной тяжести могут быть заболевания надпочечника или почки.
Резкая
Сопутствует патологиям некоторых органов. Резкая боль в правом боку зачастую возникает при болезнях печени, пузыря желчного, кишки двенадцатиперстной. Ее внезапность – признак того, что работа органов дала серьезный сбой. Самые частые причины резей:
- желчевыводящие пути закупорились камнем;
- киста яичника;
- воспалился аппендицит;
- внематочная беременность;
- апоплексия яичника;
- ущемление паховой грыжи.
Жжение
Данное крайне неприятное ощущение говорит о патологиях внутренних органов. Жжение в правом подреберье развивается из-за:
- Дисфункций желчного пузыря. Жгучая боль начинается из-за задержки желчи, воспалении органа.
- Болезней печени, поджелудки, кишечника. Жжение периодически появляется при гепатите, циррозе, панкреатите хроническом, язве двенадцатиперстной кишки.
- Диафрагмальной грыжи.
- Болезней органов мочевыделения и почек. Жжение возникает между приступами колик.
- Остеохондроза поясничного отдела.
- Неврологических болезней.
Острая
Явление внизу живота зарождается из-за:
- аппендицита;
- панкреатита;
- дивертикула кишечника;
- болезней печени;
- закупорки кишечника (сильно отдает в пах);
- паховой грыжи;
- дуоденита.
Острая боль в правом подреберье сообщает о:
- дискинезии желчевыводящих протоков;
- холецистите;
- гепатите;
- опоясывающем лишае.
Если болит больше со спины, то надо провериться на:
- почечные дисфункции;
- наличие камней в мочеточнике.
Дискомфорт
Столь неприятное ощущение иногда возникает даже у людей здоровых из-за употребления тяжелой для организма пищи или алкоголя. Дискомфорт в правом подреберье сопутствует желчнокаменной болезни, холециститу. Могут быть его причиной гепатиты и абсцессы печени. Однако, вызвать это состояние способны стресс, физическое или психическое перенапряжение, которые ничего общего с патологиями органов не имеют.
Пульсирующая
Выделяют массу причин возникновения указанного симптома. Пульсирующая боль в правом боку информирует о:
- Расстройствах пищеварения или патологиях кишечника. Живот стреляет из-за дисбактериоза, вздутия, отравления.
- ПМС. Пульсация живота часто начинается перед месячными. Если она терпима, то беспокоиться не следует.
- Недугах женских половых органов. Особенно опасно, если болевые ощущения сопровождаются сильным кровотечением.
Режущая
Ряд заболеваний вызывает такой симптом. Режущая боль в правом боку зарождается при:
- Воспалении двенадцатиперстной кишки. Имеет периодический характер.
- Закупоривании желчепротока камнем.
- Защемлении паховой грыжи. Опасное состояние, которое требует срочной хирургической или операции удаления посредством лапароскопии.
- Разрыве гнойника на воспаленной маточной трубке.
- Аппендиците остром.
Давит под ребрами справа
Время от времени симптом возникает после употребления тяжелой пищи, спиртного. Печень пытается одолеть повышенную нагрузку, отчего человек ощущает дискомфорт. Есть и опасные причины, по которым давит в правом боку под ребрами:
- Гинекологические заболевания. Чувство сдавливания возможно при сальпингите, опухоли яичника, разрыве кисты или перекруте ее ножки, оофорите, вульводении, эндометрите, дивертикулите, аднексите.
- Урологические заболевания. Ощущение давления вызывается циститом, пиелонефритом, воспалениями или инфекциями органов мочевыводящей системы.
- Опухоли мужских репродуктивных органов.
- Паховая грыжа.
- Болезни кишечника.
Распирающая
Симптом встречается очень часто и доставляет много неприятностей. Распирающая боль в правом подреберье открывается при:
- колите;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- болезнях печени: гепатитах, эхинококкозе, циррозе, панкреатите;
- болезнях тонкого кишечника;
- пиелонефрите;
- обострении хронического холецистита;
- аппендиците;
- дуодените.
Боли в правом боку живота у женщин
Остановится хотелось бы на гинекологических заболеваниях, быть которых у представителей противоположного пола попросту не может. Боль внизу живота справа у женщин наблюдается при:
- Эндометрите. Болевое ощущение при воспаление маточной слизистой оболочки может быть как нестерпимо острым, так и ноющим, отдает на крестец. Сопровождается болезнь жжением, выделениями.
- Миоме матки. При субсерозной форме болевое ощущение острое, а при субмуказной – ноющее. Заболевание может сопровождаться затруднением мочеиспускания, хроническими запорами.
- Оофорите. Воспаление яичников, при котором наблюдаются ноющие болевые ощущения справа. Менструальный цикл при нем нарушается.
- Сальпингите. Инфекционное воспаление маточных труб. Сильные рези. Общее состояние здоровья портится, из интимного места есть выделения.
У мужчин
Стоит подробнее рассказать о недугах мочеполовой системы, которые вызывают неприятный симптом, характерных для тех, кто представляет сильный пол. Боли в правом боку у мужчин возникают из-за:
- Баланопостита. Воспаление головки пениса, сопровождающееся тянущими болевыми ощущениями живота.
- Кавернита. Воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической ноет.
- Колликулита. Воспаление семенного холмика. Сопровождается тянущим чувством справа.
- Наличия в предстательной железе камней. При этой патологии бок справа болит. Отдавать может на поясницу.
- Простатита. Живот на уровне поясницы сильно болит.
- Аденомы предстательной железы. Давящее чувство.
При беременности
Незначительный дискомфорт в животе для женщины в этом положении – нормальное явление. Если у девушки на сносях болит правый бок при беременности, то вызывается это активным ростом плода. Он распирает внутренние органы, от чего становится больно. На поздних сроках ребенок очень активно пинается. Насторожиться следует, если дискомфорт наступил неожиданно и не отпускает больше получаса, приступы слишком острые, сопровождаются симптомами интоксикации. Если состояние резко ухудшилось на первых неделях, это может, к сожалению, быть проявлением беременности внематочной.
При кашле
Явление предельно частое. Если у человека при кашле болит правый бок под ребрами, ему следует провериться на наличие таких болезней:
- Правосторонней пневмонии. Болевые ощущения доказывают, что заболевание находится на острой стадии.
- Сухого одностороннего плеврита.
- Дисфункций поджелудочной железы.
- Травмы межреберья справа. Пока она не вылечится полностью, кашлять будет больно.
- Новообразования легкого справа.
- Межреберной невралгии.
После еды
Источник этого явления — проблемы с органами системы пищеварения. Открывается боль в правом подреберье после еды от таких болезней:
- Хронического панкреатита. Ощущения при обострениях усиливаются, сопровождаются тошнотой, отрыжкой.
- Дуоденита. Ноющие схватки, отдает под грудь, лопатку. Наступает спустя час после еды.
- Хронического холецистита. Тупое распирающее чувство, может отдавать на плечо, лопатку.
- Дискинезии желчных путей. Тупое ноющее чувство, которое в моменты обострений становится острой, приходит приступами.
- Холангита. Болит слабо, но неприятно.
- Бульбита. Ноющее ощущение, иногда схваткообразное.
- Гастрита. Боли разной интенсивности. Наступают после еды через час-другой.
При вдохе
Для ряда заболеваний характерен данный симптом. При вздохе болит правый бок под ребрами от:
- Перикардита. Острые рези, становится еще интенсивнее если делать вдохи.
- Острого холецистита. Отдает в спину, низ живота.
- Миозита. При данном недуге боль сначала возникает только при глубоком вдохе, а потом (при длительном отсутствии лечения) принимает постоянный характер.
- Почечной колика.
- Тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Рези, которые при заборе воздуха становятся сильнее.
- Поддиафрагмального абсцесса.
Узнайте подробнее, что делать, еслиболит правый бок под ребрами.
При ходьбе
С подобным явлением каждый из нас знаком и сталкивался, как минимум, раз. Если при беге болит правый бок, это не обязательно должно иметь связь с заболеваниями. Из-за резкого выброса адреналина кровоток в организме становится более интенсивным. Это ведет к расширению полой вены, которая давит на печень, вызывая тем самым дискомфорт. Другие причины болей сбоку при ходьбе:
- холестаз;
- жировой гепатоз;
- цирроз;
- калькулезный холецистит;
- перегиб желчного пузыря;
- аппендицит;
- тромбоз полой вены.
Видео
Когда болит примерно в правом боку внизу живота, причем боль усиливается при нажатии или ходьбе, можно заподозрить одно из множества заболеваний органов в области таза.
Пульсирующая боль в животе справа может запутать даже опытного диагноста, поскольку иногда импульс формируется в нервной системе без каких бы то ни было проблем в работе внутренних органов.
Эта статья посвящена болезням, вызывающим неприятные ощущения справа в животе.
Основные факты
В общепринятом смысле боль – это страдание на физическом или эмоциональном уровне.
В медицине подразумевается разновидность чувства, способного вызывать эмоциональный отклик, рефлексы внутренних органов и внешние двигательные реакции, которое может служить симптомом различных заболеваний.
Длительное переживание боли изменяет различные физиологические параметры, например, артериальное давление, скорость пульса, количество гормонов, размер зрачков и другие.
Фото:
Существует две разновидности боли, которые отличаются друг от друга источником возникновения:
- ноцицептивная;
- нейропатическая.
Первый вид боли возникает из-за повреждения тканей, о котором сообщают расположенные поблизости нервные окончания.
Нейропатическую боль вызывают повреждения центральной нервной системы или периферических нервов, поэтому в болезненном месте может не обнаружиться никаких реальных дефектов.
Это чувство до сих пор не полностью изучено и является объектом исследований в фармакологии, физиологии, нейропсихиатрии, психологии и многих других науках.
Примером одной из загадок является головная боль. В мозгу нет ноцицептивной ткани, поэтому там не может возникать дискомфорт.
По одной из версий, ощущения продуцирует твердая оболочка, окружающая головной и спинной мозг, которая снабжена нервными окончаниями.
Альтернативная китайская медицина относится к физическому страданию, как к нарушению свободной циркуляции энергии Ци, которую китайские медики освобождают посредством акупунктуры.
Метод более эффективен при атравматических, чем травматических болях.
В последние годы наблюдается тенденция упреждающего отношения к болезням. Не дожидаясь, пока органы и системы начнут давать сбои, многие люди занимаются спортом, правильно питаются, принимают витамины и БАДы.
Это отличный подход, но бездумный прием даже полезных веществ может привести к их избыточному накоплению в организме и вызвать проблемы со здоровьем и болезненные ощущения.
Фото:
Люди, особенно те, что не понаслышке знают, что такое сильная боль, готовы отдать что угодно, чтобы от нее избавиться.
Однако она является важным защитным механизмом нервной системы для защиты тела от повреждений.
Редкое заболевание под названием сирингомиелия характеризуется нечувствительностью нервных окончаний. Ею страдают из-за проблем с наследственностью или в результате черепно-мозговых травм примерно 500 человек по всему земному шару.
Эти «счастливчики» редко доживают до сорока лет, поскольку не чувствуют опасности и последствий полученных травм.
Разновидности физиологического дискомфорта
Чтобы понять, какая боль отдает справа в боку, стоит разобраться в ее разновидностях, которых немало. Это поможет не сердиться на врачей, когда они не могут обнаружить источник страданий, которые вас терзают.
Острая боль – краткое по времени физиологическое ощущение, источник которого обычно легко определить.
Перед тем как распространиться шире, она, как правило, четко локализована в определенном участке тела. К стойкой острой боли обычно присоединяется тянущая или пульсирующая.
Хроническая боль сопровождает тяжелые, хронические (неизлечимые) заболевания, но может не иметь физиологического источника.
В таком случае хирургам приходится радикально вмешиваться и удалять участки головного мозга, ответственные за нестерпимые ощущения.
Кожную боль вызывают кожные ноцицепторы или нервные окончания. Они расположены под поверхностью кожи, а высокая концентрация помогает очень точно определить источник даже краткого болезненного ощущения.
Соматическую боль вызывают соматические ноцицепторы, количество которых значительно ниже, чем кожных, поэтому ощущения, которые они вызывают, гораздо хуже локализуются.
Фото:
Эти нервные окончания расположены в сухожилиях, суставах, связках, костях, кровеносных сосудах, нервах.
Тупая, тянущая соматическая боль длится гораздо дольше, чем кожная. Примером служат болезненные ощущения от растяжения связок или переломов.
Внутренние ноцицепторы пронизывают органы и полости организма. Их даже меньше, чем соматических ноцицепторов, поэтому боль, которую они вызывают, еще более тянущая и длительная.
Определить источник внутренней боли особенно сложно из-за так называемой приписываемой боли.
Явление характеризуется болевыми ощущениями в участке тела, никак не связанном с тем участком, который является их источником.
Примером служит аппендицит. Аппендикс, расположенный в кишечнике справа, воспаляясь, почему-то может вызывать боль в левой стороне живота или отдающие в ногу болезненные ощущения.
При остром аднексите (воспалении яичников) боль также может отдавать в ногу – на внутреннюю поверхность бедра.
Ученые до сих пор не выяснили, почему так происходит. Одно из объяснений приписываемой боли заключается в том, что нервные окончания внутренних органов возбуждают спинномозговые нейроны, которые также возбуждают кожные боли и мозг интерпретирует сигналы так, будто они исходят из кожи.
Необычные причины болезненных ощущений
Некоторые виды страдания нельзя объяснить лишь органическими поражениями в теле либо же органические поражения не соответствуют интенсивности и характеру боли.
Фантомная боль делает для человека реальной конечность, которую он потерял: ампутировали или парализована. К сожалению, чувство это не из приятных.
Нейропатическая боль или невралгия возникает из-за нарушений в нервных тканях, например, когда болит зуб, но нет кариеса или других физиологических причин.
Когда нервы начинают играть в испорченный телефон с таламусом, мозг не может верно интерпретировать возникшее ощущение.
Боль при онкологических заболеваниях выделяется в отдельный вид из-за уникальной причины.
В 2015 году доктор Дэвид Лэм из университета Торонто обнаружил ген TMPRSS2, вызывающий развитие ряда андрогензависимых агрессивных опухолей.
Ген располагается на поверхности клеток и взаимодействует с нервными рецепторами, причем чем большее количество гена, тем интенсивнее болевые ощущения.
Видео:
Это открытие позволило надеяться, что в ближайшее время будут найдены принципиально новые обезболивающие средства, способные угнетать TMPRSS2 или мешать ему связываться с рецепторами.
Психогенная боль – ощущение, которое нельзя объяснить органическим заболеванием либо оно почему-то значительно превышает по интенсивности органические поражения.
Этот вид всегда имеет хронический характер и психосоматическую природу: развивается на фоне фобии или ипохондрии, истерии, тревожности, депрессивных состояний. Например, сильный страх аппендицита может вызывать боль в правом боку внизу живота.
Душевная боль долгое время считалась субъективным переживанием, не связанным с телом, ведь ее нельзя локализовать при нажатии, она не возникает при ходьбе, не отдает в ногу или поясницу и болит в загадочном месте под названием «душа».
Американские нейрофизиологи подключили функциональную МРТ к исследованию душевных страданий и обнаружили, что их проявления точно так же действуют на лимбическую систему, как и при ощущениях в теле.
Боль в животе
Сильный дискомфорт справа в животе могут вызывать нарушения работы различных органов, а их с правой стороны живота достаточно много.
Справа можно чувствовать патологии кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Однако интенсивность ощущений и их характер позволяют опытному клиницисту определить их истинный источник.
Справа под ребром обычно болит печень, при нажатии возникает чувство давления из-за увеличенных размеров органа.
Также при сердечной недостаточности, если сердце не справляется с перекачкой всего объема крови, то это приводит к ее застоям в легких и печени. Увеличенная печень также может отдавать в поясницу.
Неприятные ощущения в боку справа – проявление патологии желчного пузыря: воспалительного процесса либо образования камней.
Желчь – важный элемент пищеварительного процесса, происходящего в кишечнике. Без нее организм не мог бы переваривать жирную пищу.
Видео:
Поджелудочная железа – один из частых источников дискомфорта в животе с правой стороны. Панкреатические боли возникают при патологиях поджелудочной железы, злоупотреблении алкоголем.
При остром панкреатите возникает сильная острая, отдающая в поясницу боль, сопровождаемая тошнотой, рвотой и сильной потливостью. В положении лежа ощущение усиливается и немного ослабевает, если сесть, немного наклонившись вперед.
Абсцесс или камень в правой почке также могут вызвать сильную боль с правой стороны живота. Пациента может мучать сильное, порой пульсирующее ощущение.
Если камень выходит естественным путем, то в мочеточнике он также вызывает сильные страдания, которые отдают в пах, а у мужчин могут ощущаться даже в яичке.
Боль внизу живота справа позволяет предположить аппендицит – воспаление аппендикса, небольшого отростка в кишечнике.
При этом ощущение в животе локализуется ближе к пупку. У 10 – 15 % людей червеобразный отросток расположен вблизи почки и мочеточника, провоцируя атипичный характер отдающегося в ногу и усиливающегося при ходьбе ощущения.
Аппендицит – первое, что врачу необходимо исключить при дискомфорте в животе, ведь при остром течении болезни возможен разрыв отростка, из-за чего скопившиеся в кишечнике массы могут попасть в брюшную полость и вызвать серьезные нарушения в работе организма и даже привести к летальному исходу.
Также в ногу может отдавать и усиливаться при ходьбе дискомфорт при осложнениях паховой или бедренной грыжи.
Исключив аппендицит, врач может предположить различные другие заболевания, проявляющиеся неприятными ощущениями внизу живота справа, вплоть до раковой опухоли в кишечнике.
Здесь же может локализоваться дискомфорт при болезнях мочеполовой системы, например, мочеточника или в правом яичнике, он часто усиливается при ходьбе.
Видео:
Пальпация – диагностический метод, проявляющийся в нажатии на живот в разных местах, позволяет врачу локализовать боль и определить ее источник.
Сильная боль при нажатии свидетельствует о воспалении, раздражении или инфицировании ткани брюшины (перитоните).
Почти при всех заболеваниях брюшной полости боль усиливается при нажатии, но диагностическую ценность представляет не этот факт, а характер, локализация и сила ощущений.
При появлении неприятных и болезненных ощущений внизу живота не стоит заниматься самолечением. Определять неспецифические боли в этой области должен только специалист, так как они являются причиной разнообразных патологических состояний. Выбор методики лечения напрямую зависит от особенностей протекания болезни.
Причины болезненности
Боль в правом боку живота приносит дискомфорт.
Несмотря на то, что ощущения пациента являются очевидными, причин их появления бывает очень много. Диагностика может усложняться в том случае, если дислокация боли наблюдается в других частях тела:
- Паховая зона;
- Спина;
- Матка;
- Надлобковая зона;
- Кишечник;
- Мочеиспускательный канал;
- Ягодицы.
Формирование в центральной нервной системе хронического болевого импульса может наблюдаться даже в том случае, если воспалительный процесс во внутренних органах отсутствует. Именно поэтому достаточно сложно определить патологию даже с применение современных медицинских исследований.
Если болит в правом боку внизу живота, то это может говорить о том, что раздражаются чувствительные рецепторы во внутренних органах малого таза. Также данный патологический процесс может наблюдаться в костях, правом тазобедренном суставе, лимфатических узлах, сосудах.
Появление болезненности в правом боку может говорить о наличии заболеваний в пищеварительной системе – тонком кишечнике, поджелудочной железе, печени, толстом кишечнике. Также у пациента может страдать мочевая система.
Симптом возникает при заболеваниях мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала, мочеточников и т.д. Причиной появления патологии достаточно часто является поражение половой системы у представительниц слабого пола – вульвы, клитора, родовых путей, матки, яичников и т.д.
Если страдает мужская половая система, то также наблюдается развитие болезненности. Наиболее часто симптом наблюдается при поражении семенных канатиков, яичек, мужского полового органа.
Существуют заболевания других органов, которые сопровождаются болезненностью. У некоторых пациентов патологический процесс диагностируется при поражении кистей таких отделов, как поясница, бедро, крестец.
Причиной появления патологического состояния может выступать заболевание в сосудах, связках, мышцах. Болезненность в правом боку может появляться по разнообразным причинам. Для их определения пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору.
Болезни кишечника
Закупоривание кишечника каловыми камнями приводит к остановке перистальтики.
Патологическое состояние достаточно часто наблюдается у пациентов при заболеваниях кишечника. Наиболее часто симптом сопровождает:
- Закупорку кишечника. При появлении заболевания наблюдается стремительное развитие патогенеза, что объясняется остановкой кровотока. Если кишечник закупоривается, то это приводит к тому, что останавливается перистальтика. Данная патология сопровождается сильной болью, которая отдает в правый бок. При появлении данного заболевания у пациента расширяется просвет кишок, а также наблюдается рвота.
- Дивертикулез. При появлении данной болезни выпячиваются стенки органа. По своей симптоматике заболевание напоминает аппендицит. Именно поэтому во время проведения хирургического вмешательства по его удалению хирург обследует кишечник. Болезненность при появлении патологического процесса в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела, рвотой или поносом, слабостью, запором.
- Дуоденит. Заболевание является воспалительным процессом в области двенадцатиперстной кишки. Если в период протекания данного заболевания поражаются петли кишечника. То боль отдает в правый бок. При этом появляются признаки, которые напоминают расстройство пищеварительного тракта.
- Паховую грыжу. Это хирургическое заболевание, при котором разрываются внутренние слоя брюшинной стенки, а также выпадают петли кишечника и сальник под кожу. При физических нагрузках наблюдается значительное усиление болезненности. Заболевание в обязательном порядке сопровождается мешковидным выпячиванием в правом боку.
- Болезни печени. На поздних стадиях гепатита у пациента может наблюдаться боль в правом боку. Также патологический процесс диагностируется при холецистите и циррозе печени.
- Панкреатит. При развитии данного заболевания воспаляется поджелудочная железа. Болезнь сопровождается опоясывающей спускающейся вниз болью
- Спайки. При появлении патологии в серозных оболочках внутренних органов у пациентов наблюдается болезненность. Возникать болезнь может на фоне операционного вмешательства.
При заболеваниях пищеварительной системы болезненность носит преимущественно ноющий характер, что объясняется их постепенным развитием.
Гинекологические болезни
Нарушение менструального циклу часто сопровождается болями.
У представительниц женского пола строение половых органов является достаточно сложным. Именно поэтому боль в правом боку может появляться не только при наличии определенных заболеваний.
Наиболее часто у женщин наблюдается боль при нарушении менструального цикла. Это объясняется усиленным притоком крови к органам малого таза и ее застоем.
Причиной менструальной боли могут быть половые инфекции, а также гинекологические воспаления. У представительниц слабого пола могут возникать боли при беременности, если наблюдается интенсивная гормональная перестройка.
Болезненность появляется с определенной периодичностью и характеризуется слабой выраженностью. В некоторых случаях может наблюдаться появление патологических акушерских болей, которые имеют постоянный характер.
Если у женщины внематочная беременность, то этот процесс сопровождается болезненностью. Ее протекание характеризуется прикреплением оплодотворенной яйцеклетки за пределами матки.
В период роста эмбриона появляется патологическое состояние. Внематочная беременность является достаточно опасной, так как при несвоевременном хирургическом вмешательстве может наблюдаться разрыв маточных труб. Также боли у женщин могут возникать при самопроизвольном аборте или преждевременных родах.
Появление болезненности для женщины должно быть весьма тревожным сигналом, так как она может быть сигналом патологии, которая требует срочного проведения операции.
Мужские патологии
Орхит — воспаление яичек.
Боли в правом боку достаточно часто возникаю у мужчин. Она возникает в результате травм, воспалительных процессов или инфекций.
Представители сильного пола наиболее часто жалуются на появление тянущих болей в мошонке, которые отдают в пах. Патология наблюдается у мужчин при орхите, который является воспалительным процессом в яичках.
При воспалении пениса также представители сильного пола отмечают боль. Наиболее частым заболеванием в данном случае является баланит – воспаление головки полового члена.
Заболевание может возникать на фоне постита, при котором наблюдается воспалительный процесс в крайней плоти. Достаточно часто у мужчин отмечают боль при везикулите.
Данное заболевание характеризуется поражением семенных пузырьков. Семенниками называют парные органы, которые расположены чуть выше простаты. При воспалительном процессе в придатках семенников эпидидимите наблюдается возникновение боли.
Если воспаляются пещеристые тела в мужском половом члене, то это приводит к появлению кавернита, который сопровождается болезненностью. При развитии простатита – воспалительного процесса в предстательной железке также может наблюдаться данный симптом.
Его появление многие представители сильного пола отмечают при колликулите. Мужчины достаточно часто страдают заболеваниями половой системой, которые могут вызывать болезненность. Именно поэтому при появлении данного симптома им необходимо обратиться за помощью к доктору.
О чём говорят боли в правом боку расскажет видеоролик:
Болезни мочевыделительной системы
Почки отвечают за образование и фильтрацию мочи.
Если почки утрачивают способность производить образование и фильтрацию мочи, то это может привести к образованию боли.
Она может появляться при воспалительных процессах таких органов, как паренхима, почечные лоханки, полости и клубочки, а также при онкологических заболеваниях почек, дегенеративных и дистрофических болезнях.
Болезненность является настолько интенсивной, что ее сложно купировать с применением высокоэффективных медикаментозных препаратов. При остром расширении мочевого пузыря может наблюдаться развитие болевого синдрома.
Возникает заболевание, если воспаленной простатой или мочевыми камнями закупоривается канал уретры. Еще одним симптомом данного заболевания являются безрезультатные позывы к мочеиспусканию.
Причиной появления симптома достаточно часто является уретрит. Данное заболевание является воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Последствия болезни для представителей сильного пола являются более серьезными, чем для женщин.
Изначально заболевание проявляется в виде жжения и появления боли в период опорожнения мочевого пузыря. Боль в паху с правой области возникает в том случае, если в процесс воспаления вовлекается правый лимфатический узел.
При закупорке и воспалении мочеточника может наблюдаться болезненность. Парными мочеточниками осуществляется соединение почек и мочевого пузыря. Если в нижнем отделе правого мочеточника будет останавливаться моча, то это может привести к возникновению болевого синдрома.
Его появления внезапное. Усиление боли пациенты отмечают, если у них наблюдается застой мочи. Для лечения заболевания может использоваться хирургический метод или ультразвук, с помощью которого осуществляется дробление камней.
Достаточно часто наблюдается болевой синдром при заболеваниях лимфатических узлов в виде воспалительных процессов, болезни Партеса, асептического некроза, коксартрозаа и т.д. Боль в области паха с правой стороны может наблюдаться по разнообразным причинам.
Наиболее часто она является симптомом определенного патологического процесса. При появлении данного симптома пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору, который сможет определить особенности ее развития и назначить рациональное лечение.
zheludokok.ru
Боль в правом боку внизу живота у женщин, причины ноющей, резкой боли внизу живота справа
Чувство болезненности в правом боку внизу живота у женщины может свидетельствовать о развитии большого числа нарушений: гинекологических, со стороны органов мочевыделительной и пищеварительной системы, указывать на нарушение деятельности сосудов. Для постановки точного диагноза требуется проведение комплексного обследования и очный осмотр врача. Необходимо учитывать, что чувство болезненности внизу живота может иррадировать в рядом расположенные органы: матку, клитор, надлобковую и паховую зону, мочеиспускательный канал, ягодицы, спину, кишечник. Для того, чтобы выявить точный источник болевого импульса врачам может потребоваться много времени. Хронические болевые ощущения имеют тенденцию обостряться под воздействием провоцирующего фактора и затем затихать на длительный промежуток времени.
Врачи выделяют следующие основные причины, которые могут провоцировать у женщины боль внизу живота с правой стороны:
- Болезни, поражающие правый тазобедренный сустав, а также расположенные рядом ткани.
- Патологии, поражающие органы пищеварения: поджелудочную железу, тонкий кишечник, печень, толстый кишечник, аппендикс.
- Нарушение функционирования почек и мочеточника.
- Гинекологические заболевания, поражающие матку, яичники, вульву и т.д.
- Поражение костных элементов, локализованных в области крестцовой, поясничной и копчиковой области.
В большинстве случаев боль не является единственным симптомом, поэтому врачи составляют общую клиническую картину, принимая во внимание дополнительные нарушения в виде повышение температуры тела, гнойных выделений, нарушений чувствительности, тошноты, рвоты, нарушений стула и т.д. На приеме у специалиста необходимо сообщить о всех сопутствующих нарушения и о продолжительности их воздействия.
Гинекологические заболевания
Чувство болезненности в правом боку может быть связано с нарушением менструального цикла, гормональным сбоем, воздействием патогенных микроорганизмов. Иногда чувство боли является нормальной реакцией организма на менструальное кровотечение – данное состояние называется альгоменореей и сопровождается усилением притока крови к области органов малого таза.
Менструальные боли также могут быть связаны с воспалительными процессами и половыми инфекциями, развитием альгодисменореи (состояния, при котором месячные у женщины детородного возраста отсутствуют). Болевые ощущения могут отдавать в область паха и бедра, дополнительно возникают жалобы на помутнение в глазах и головокружение. Описанные симптомы могут усиливаться во время половой близости.
Развитие болевых ощущений характерно и для ряда гинекологических болезней:
- Эндометрита – патологического состояния, сопровождающегося воспалением поверхностного слоя стенки матки. На развитие подобного нарушения влияют переохлаждение, воздействием гормональных сбоев и половых инфекций. В том случае, если происходит задействование более глубоких слоев – это указывает на развитие эндомиометрита. Дополнительно возникают симптомы в виде патологических выделений из области влагалища, повышения температуры тела, интоксикации.
- Кисты яичника – данное состояние сопровождается выпячиванием яичника и образованием на органе пузырьков, которые заполнены жидкостью. Основной причиной такого нарушения является гормональная дисфункция. Происходит увеличение яичника и возникает односторонняя боль, отдающая вниз живота. В некоторых случаях подобное нарушение проходит самостоятельно, в остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.
- Апоплексии – состояния, сопровождающегося разрывом яичника. Возникают болевые ощущения и внутреннее кровотечение. Подобное состояние развивается в том случае, если киста достигла больших размеров. У пациентки возникают жалобы на интенсивную боль, которая схожа с проявлениями аппендицита. Болевые ощущения могут иррадировать в область анального отверстия, правого бедра. Развитие апоплексии является показанием для незамедлительного хирургического вмешательства.
Боль с правой стороны также наблюдается при развитии сальпингита – патологического состояния, при котором воспалительный процесс поражает правую маточную трубу. Среди причин подобного состояния выделяют механические воздействия, инфекции, передающиеся половым путем. Чувство болезненности возникает на фоне повышения температуры тела. Боль может усиливаться в процессе мочеиспускания, а также после физических нагрузок и интимной близости.
Воздействие акушерских патологий
Помимо воздействия гинекологических болезней, врачи-гинекологи выделяют следующие основные причины, которые могут способствовать развитию подобного симптома в акушерской практике:
- Внематочная беременность сопровождается креплением яйцеклетки за пределами маточной полости. Эмбрион развивается, растет, что может способствовать сдавливанию стенки маточной трубы, сосудов. В результате есть опасность, что стенки маточных труб и сосуды могут разорваться. В данном случае требуется незамедлительное врачебное вмешательство.
- Самопроизвольный аборт – наблюдается на раннем сроке беременности, сопровождается чувством болезненности и развитием вагинального кровотечения. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и отдают в правую сторону. Интенсивные кровопотери и присоединение патогенных микроорганизмов могут стать причиной развития угрожающих жизни и здоровью матери состояний.
- Во время беременности также может возникать непродолжительное чувство болезненности внизу живота с правой стороны. Это обусловлено гормональной перестройкой, притоком крови к области матки, растяжением связок и ростом плода. Боль отличается слабой степенью выраженности и возникает редко. Более частые и интенсивные боли требуют очного осмотра врача.
- Преждевременные роды могут начаться на позднем сроке беременности и сопровождаются жалобами на боль внизу живота, дополнительно проявляется токсикоз. Для того, чтобы предотвратить осложнения следует незамедлительно доставить женщину к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Самой распространенной причиной, которая может провоцировать чувство болезненности с правой стороны является аппендицит – воспалительный процесс, поражающий червеобразный отросток слепой кишки. В остальных случаях болевые ощущения могут указывать на развитие таких нарушений:
- Поражение прямой кишки, которое проявляется в виде болевых ощущений, отдающих в область паха.
- Панкреатита – воспалительного заболевания, поражающего поджелудочную железу. Характер болевых ощущений – опоясывающий, может распространяться вниз живота.
- Спаек, образующихся в области серозной оболочки внутреннего органа. Подобные нарушения возникают после хирургических вмешательств, а также под воздействием болезней врожденного или приобретенного характера. В том случае, если повреждены нервные окончания характер боли будет острым, похожим на удар током.
- Дуоденита – заболевания воспалительного происхождения, поражающего двенадцатиперстную кишку и тонкий отдел кишечника. Болевые ощущения могут отдавать в правый бок, дополнительно возникают жалобы на нарушение пищеварения.
- Дивертикулеза, сопровождающегося выпячиванием кишечной стенки. Проявления схожи с признаками аппендицита, дополнительно могут наблюдаться симптомы в виде интоксикации организма, слабости, рвоты, повышения температуры тела, запора, поноса.
- Закупорки кишечника. Данное состояние сопровождается остановкой кровообращения или перистальтики, а также развитием интенсивной боли, отдающей в правый бок. Дополнительно возникают проявления в виде рвоты и расширения петель кишки.
В тяжелых случаях причиной боли может стать паховая грыжа. Возникают жалобы на увеличение боли в результате двигательной активности. Данная патология относится к категории хирургических болезней. Подобное нарушение возникает в результате воздействия нескольких факторов: разрыв внутреннего слоя брюшной стенки в сочетании с выпадением петель кишечника и сальника в область подкожного пространства. Внешне кожные покровы сохраняют свою целостность, однако наблюдается их мешкообразное выпячивание в области паха. Особую опасность представляют ущемленные грыжи, которые нельзя вправить посредством пальпации. В ходе терапии требуется хирургическое вмешательство.
Влияние болезней мочевыделительной системы
Болевые ощущения с правой стороны могут беспокоить женщину при нарушениях образования мочи, а также фильтрования крови. Боль сопровождается развитием воспалительных процессов, а также развитием дистрофических, дегенеративных, онкологических патологий. В некоторых случаях болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что их не удается купировать при помощи препаратов с обезболивающим действием.
В некоторых случаях боль с правой стороны может возникать в процессе мочеиспускания. Подобное нарушение характерно для острой закупорки мочевого пузыря, спровоцированной закупоркой каналов уретры образовавшимися камнями. Болезненное мочеиспускание также может наблюдаться при уретрите и закупорке и воспалении мочеточников.
mag.103.ua