Неспецифический кольпит при беременности

Кольпит при беременности — симптомы и лечение

Появление чрезмерного количества выделений с жутким ароматом из женских половых органов вызывает приступ паники у дам в «интересном» положении. А ведь таких симптомов на протяжении всех 9 месяцев быть не должно. Поэтому, если вы обнаружили подозрительные пятнышки на своем нижнем белье или вас тревожит чувство жжения во влагалище, сразу обращайтесь за помощью к акушеру-гинекологу. Выделения в период гестации сигнализирую о возможных инфекционных болезнях, одной из которых может оказаться кольпит или, иначе говоря, вагинит. Так, давайте узнаем, по каким симптомам можно заподозрить эту болезнь, а также разберемся в том, насколько опасен кольпит при беременности.

Что означает понятие «кольпит»

Воспалительный процесс, локализованный во влагалище и на внешних половых органах, называется кольпитом. Патология сопровождается мутными выделениями с примесью гноя, покраснением и зудом. Такой диагноз ставится более 75% женщин, побывавших у доктора по причине патологических вагинальных выделений и неприятного запаха.

Это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин детородного возраста. Оно может проходить в острой форме с яркими симптомами. Тогда требуется противовоспалительная терапия. Или может протекать в легкой бессимптомной форме после пережитого стресса или в случае переохлаждения. В таком случае кольпит проходит самостоятельно без особого лечения. Но, если причина воспалительного процесса более серьезная, то и последствия могут быть намного опаснее. Невылеченный инфекционный вагинит может распространиться на матку с придатками и привести к возникновению эндометрита, эрозии и бесплодию.

У женщин в положении риск заболеть кольпитом намного выше, поскольку сниженный иммунитет повышает уязвимость организма к различным инфекциям. Если заболевание не лечить, инфекция поражает родовые пути и может передаться к малышу, когда он будет рождаться. Но об этом мы поговорим немного позже.

Кольпит при беременности: симптомы и причины возникновения

Кольпит сопровождается дискомфортом в интимной зоне и плохим самочувствием женщины. Есть ряд специфических симптомов, по которым можно определить острую фазу кольпита:

• Гиперемия и отек влагалища.
• Ноющая постоянная боль, отдающая в лобок и поясницу.
• Несносный зуд и жжение гениталий.
• Резкий неприятный запах выделений.
• Обильные выделения молочного или желто-зеленого цвета (иногда с прожилками крови).

Латентное (скрытое) течение кольпита не проявляется определенными симптомами. Это значительно отодвигает своевременное обращение ко врачу и лечение. Фазы «спокойствия» чередуются с рецидивами заболевания. Очередным толчком для воспаления может послужить стресс, вирусные заболевания, аллергия, смена полового партнера, беременность и др.

Факторы, провоцирующие кольпит во время беременности:

• Ослабленный иммунитет.
• Хронический цистит.
• Возбудители половых инфекций (гонококки, уреаплазма, герпес, цитомегаловирус, кандида и др.).
• Гормональный дисбаланс.
• Микротравмы  влагалища.
• Несоблюдение интимной гигиены.
• Отклонения в анатомическом строении влагалища.
• Аллергия на латекс, лубриканты, ежедневные прокладки, свечи.

Кольпит при беременности: классификация

Кольпит может вызываться различными видами патогенных микроорганизмов. Поэтому по результатам исследований принято выделять несколько видов этого заболевания.

Специфический кольпит при беременности

Специфический вагинит вызывают патогенные микроорганизмы, которые в норме должны отсутствовать в микрофлоре влагалища. Они попадают в организм только при половом контакте, в случае несоблюдения личной гигиены или при небрежном гинекологическом осмотре в грязных условиях. Главными виновниками воспаления, как правило, становятся гонококки, трихомонады, хламидии, бледные трепонемы и прочие представители кокковой флоры.

• Гонорейный кольпит вызывают гонококки. Он проявляется обильными гнойными выделениями и ощущением боли в области гениталий и матки. Отмечается сильное покраснение и опухлость вульвы. Покраснение кожных участков может наблюдаться на ягодицах и бедрах. Такая форма бывает крайне редко, поскольку женщина проверяется на гонорею при постановке на учет с помощью обычного вагинального мазка. К основным признакам относят: отечность, покраснение, мелкие эрозии на слизистой оболочке.
• Трихомонадный кольпит при беременности провоцирует бактерия трихомонада. Чаще всего женщины «подхватывают» такой кольпит через грязные руки, чужие полотенца и постельное белье, или от полового партнера. Распознать такую патологию можно по желтым выделениям с «рыбным» запахом и сильному жжению во влагалище.
• Хламидийный кольпит у беременных возникает под воздействием гормональных перестроек, если в анамнезе есть хламидиоз. Заболевание относиться к торч-инфекциям и может значительно навредить плоду. Возбудитель заболевания ― хламидии ― передается исключительно половым путем. Симптомы: выделения молочного цвета и зуд в зоне гениталий.

Неспецифический кольпит при беременности

Неспецифический вагинит ― это следствие нарушения привычной микрофлоры влагалища. Плохой иммунитет и нарушения гормональной системы способствуют снижению кислотности влагалищной среды и развитию условно-патогенных микробов, которые в небольших количествах всегда присутствуют в микрофлоре. В благоприятных условиях «плохие» микроорганизмы начинают активно размножаться, вытесняя колонии полезных лактобактерий.

• Кандидозный кольпит при беременности встречается более чем у половины женщин. Его возбудителем является дрожжевой грибок Candida, который в маленьком количестве присутствует в организме. Но при малейшем снижении иммунитета или авитаминозе он сразу начинает размножаться. Неукротимый зуд, покраснение половых органов и творожные выделения ― главные симптомы молочницы.

Совет! Хронический дрожжевой кольпит при беременности, не поддающийся лечению, может указывать на эндокринологические патологии у женщины, например, сахарный диабет или гиперплазию щитовидной железы.

• Бактериальный кольпит может развиваться на фоне усиленного размножения болезнетворных микроорганизмов. К последним относятся: протей, синегнойная палочка, диплококки, гарднерелла, кишечная палочка. Дисбактериоз влагалища сопровождается слизистыми выделениями с запахом «тухлых яиц» или «испорченной рыбы».
• Вирусный кольпит может возникать у беременной женщины при наличии в крови вируса герпеса, цитомегаловируса или вируса папилломы человека. Кольпит сопровождается очаговым эрозированием половых органов, сильными выделениями и множественным появлением пузырьков или кондилом на вульве.

Интересно! К отдельной категории врачи относят эмфизематозный кольпит беременных женщин. Он провоцируется анаэробными микроорганизмами и проявляется в виде пузырьков с газом. Проходит самостоятельно после родов.

Острый и хронический кольпит

По выраженности зуда и количеству выделений кольпит при беременности делится на острый и хронический.

Гнойно-слизистые выделения, боль в животе, дискомфорт при мочеиспускании и отечность, указывают на острую фазу кольпита. Выраженность симптомов напрямую зависит от возбудителя болезни и состояния иммунной системы женщины.

Если кольпит носит хронический характер, то симптоматическая картина заболевания смыта. Но внимательная женщина может все равно заметит признаки болезни: скудные вагинальные выделения светло-желтого цвета и легкое раздражение на половых органах.

Кольпит в период беременности: методы диагностики

Чтобы понять, как и чем лечить кольпит при беременности, проводится ряд лабораторных исследований для определения возбудителя воспалительного процесса.

1. Гинекологический осмотр беременной женщины проводится с помощью зеркал для оценки состояния шейки матки и характера выделений на стенках влагалища. Также определяется кислотность влагалищной среды с помощью специальных тестов.
2. Взятие мазков. При осмотре на кресле берется мазок на флору. В лаборатории с помощью микроскопа подсчитывают количество лейкоцитов и определяют присутствие/отсутствие стандартного перечня микроорганизмов (состав микрофлоры влагалища).
3. Бактериологическое исследование. Оно назначается для уточнения анализа, когда по результатам мазков на флору не определяется источник инфекции. Для этого берется забор влагалищного материала и отправляется на бак посев. В ходе исследования, на питательной среде выращиваются культуры бактерий, которые «живут» во влагалище женщины и вызывают кольпит. Одновременно могут проводить дополнительные анализы для определения резистентности бактерий к антибиотикам, чтобы сразу знать, чем лечить женщину.
4. ПЦР-диагностика. Глубокий метод исследования на основе полимеразной цепной реакции. Такой анализ помогает стопроцентно установить, какая именно половая инфекция провоцирует кольпит.
5. Ультразвуковое исследование. УЗИ проводят в обязательном порядке, чтобы исключить возможные осложнения от кольпита. Проверяют состояние матки и придатков, а также полноценность кровотока в плаценте.
6. Иммуноферментный анализ крови. ИФА проводится для определения количества антител к торч-инфекциями, которые вызывают воспаление влагалища. Такое исследование проводят, если другие методы не позволяют определить источник инфекции.

Лечение и меры профилактики кольпита при беременности

В первую очередь следует отметить, что лечить кольпит своими силами в период беременности просто недопустимо. Женщина должна заботиться не только о своем здоровье, но и о состоянии малыша. Поэтому любые отклонения от нормального состояния должны оговариваться с лечащим гинекологом.

Любая форма кольпита предполагает медикаментозную терапию. Беременность очень осложняет процесс лечения, ведь большинство препаратов запрещены в этот период. Поэтому подбираются более щадящие препараты, которые не оказывают вредного влияния на плод.

На заметку! Если у вас обнаружили кольпит при беременности, лечение обязательно нужно проходить у хорошего специалиста. Плохо подобранные препараты могут навредить вам и вашему ребенку больше, чем сама инфекция.

Обычно назначаются препараты с широким спектром действия на бактерии (Нистатин, Пимафуцин). Также могут использоваться сидячие ванны, вагинальные пессарии и гели. В более тяжелых случаях практикуется лечение антибиотиками.

Стандартная тактика лечения кольпита выглядит примерно так:

1. Антибактериальная терапия с учетом состояния женщины и срока беременности, если у женщины бактериальный вагинит.
2. Противогрибковое лечение в случае заражения грибками Candida.
3. Противовирусная терапия, если виновник кольпита вирус.
4. Диета, исключающая жирные, острые, жареные блюда.
5. Отвод от половых контактов до окончания лечения.
6. Одновременное лечение партнеров для предупреждения реинфицирования женщины.
7. Введение строгого распорядка дня без сильной физической активности и переутомления.
8. Назначение витаминов для укрепления иммунитета.

Лечение кольпита при беременности с помощью травяных отваров

Для облегчения симптомов кольпита женщины часто используют разные народные средства. В период вынашивания малыша тоже допускается такое лечение, но только по совету гинеколога.

Можно использовать такие рецепты для приготовления сидячих ванночек:

• Взять 2 ст. л. аптечной ромашки или календулы и залить одним литром воды. Проварить смесь на водяной бане в течение 15-20 минут и немного остудить.
• 50 г мать-и-мачехи залить литром кипятка и настоять не менее часа.
• 2 ст. л коры дуба добавить к двум литрам воды, затем потомить отвар на водяной бане 30 мин.

Кольпит при беременности: последствия

В период вынашивания малыша, возникший кольпит может создать массу «интимных» неудобств для женщины. Но кроме физического дискомфорта, есть риск прогрессирования восходящей инфекции по половых путях. Бактерии могут распространяться на урогенитальную зону и вызывать уретрит и пиелонефрит. Или, поднимаясь по каналу шейки матки, поражать внутренний шар матки и амниотические воды.

Для женщины

Кольпит может стать причиной следующих осложнений:

• Эндометрит.
• Эрозии.
• Разрывы в процессе родов.
• Невынашивание беременности.
• Воспаление придатков и органов мочеполовой системы.
• Проблемы с зачатием в будущем.

Для малыша

Наверное, самая опасная сторона кольпита при беременности ― последствия для ребенка. Помимо того, что ребенок может заразиться от мамы в ходе родоразрешения, возможны такие осложнения:

Инфицирование околоплодных вод.

• Преждевременные роды.
• Фитоплацентарная недостаточность.
• Гипоксия и нарушение развития у плода.

Для профилактики кольпита в период беременности проводите регулярные осмотры у доктора, следите за своим состоянием здоровья и придерживайтесь правил личной гигиены. А если болезни не удалось избежать, обязательно проходите лечение у своего гинеколога.

Видео «Кольпит ― полезная информация»

beremennuyu.ru

Чем грозит кольпит при беременности и что с ним делать?

Если 15 лет назад диагноз «кольпит» был достаточно редким, то сегодня его ставят 80% женщин, обратившихся к гинекологу за помощью.

Кольпит – это воспаление слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки, сопровождающееся отеком слизистой и появлением обильных белых или гнойных выделений с неприятным запахом. Возникнуть такое состояние может в результате разнообразных заболеваний, среди которых кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз (гарднереллез), генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие инфекции. Нелеченный вагинит, как еще называют это состояние,  может перейти и на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что, в свою очередь, приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию.

Причин возникновения кольпита множество. Среди них неблагоприятная экологическая ситуация, ранняя половая (во многих случаях неразборчивая) интимная жизнь, дорогостоящее, часто для многих недоступное, лечение.

Симптомы кольпита при беременности

В зависимости от формы — острой или хронической — кольпит при беременности проявляется неодинаково. В остром периоде вы точно не оставите без внимания воспаление: признаки ярко выраженные и доставляют сильный дискомфорт. Наиболее характерные из них:

• припухлость и покраснение слизистой оболочки влагалища;
• зуд и жжение в области наружных половых органов;
• боли внизу живота и в области малого таза (ноющие, распирающие, давящие);
• обильные патологические выделения (гнилостные, с неприятным запахом, иногда с примесями крови).

Раздражение может распространяться на окружающие половые органы кожные ткани (на ягодицы, внутреннюю часть бедер), а при запущенном состоянии подниматься выше и поражать репродуктивные органы: шейку матки, матку, придатки.

Хроническое течение кольпита при беременности менее выражено, иногда и вовсе бессимптомно, из-за чего обнаружить болезнь и начать ее лечение бывает затруднительным. В таком случае последствия кольпита могут быть более опасными.

Чем опасен кольпит при беременности?

Во время беременности кольпит создает особое неудобство, но на самом деле не так страшен сам кольпит, как его возможные последствия, например, вероятность возникновения восходящей инфекции (она может навредить развивающемуся плоду в период вынашивания, а также представлять опасность для ребенка во время родов). Кроме того, у беременных женщин воспаление слизистой влагалища может стать причиной невынашивания беременности и инфицирования плода или же привести к заражению околоплодных вод и развитию осложнений беременности (многоводие, преждевременные роды и т.д.).

В будущем женщина может испытывать трудности с зачатием ребенка из-за хронического кольпита. И почти всегда запущенный нелеченный вагинит приводит к эндометриту и прочим поражениям.

Кольпит может быть инфекционным или бактериальным. У беременных женщины он нередко возникает из-за изменения гормонального фона и сбоя в работе иммунной системы.

Мы не откроем вам Америку, если скажем, что лечение кольпита нельзя проводить самостоятельно. Только грамотный акушер-гинеколог сможет определить, что стало причиной возникновения кольпита. Исходя из полученных результатов анализов, он назначит лечение. Имейте в виду, что беременная женщина ответственна не только за собственное здоровье, но и за здоровье малыша.

Как правило, для лечения кольпита во время беременности используют химические лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), физиотерапию, травяные отвары, ванночки с кислой средой, мазевые аппликации, специальную диету.

Лечение вагинита у беременных женщин осложняется тем, что им не разрешены многие эффективные медикаменты. Например, широкоприменяемые препараты, такие как нолицин, далацин, клиндацин, имеют противопоказания при беременности. А из других системных (те, которые принимаются внутрь и действуют при всасывании в кровь) возможно применение только нистатина и пимафуцина. Они безопасны даже в больших дозах, но, к сожалению, малоэффективны. Поэтому лечение этими препаратами сочетают с местным лечением (спринцеванием отварами трав, принятием сидячих ванн, применением вагинальных и ректальных свечей, кремов или гелей).

Популярное средство бетадин можно применять только до 3 месяца беременности. В то же время не имеют противопоказаний для беременных тержинан, ваготил. Что касается антибиотиков, то их назначают только после определения чувствительности возбудителя к препаратам такого ряда.

Если причиной кольпита послужила инфекция, вызываемая трихомонадами, врач назначает Метронидазол. Правда, это лекарственное средство противопоказано в 1 триместре беременности, но при необходимости может применяться в течение 2-го и 3-го триместров. Беременным в случае заболевания трихомонадным кольпитом, назначают Клотримазол (во влагалище по 100 мг ежедневно в течение недели). Но при этом наступает только ослабление симптомов. Излечение же бывает только у 1/5 части больных.

Хотя в гинекологической практике для лечения вагинитов часто применяют Тетрациклин, беременным женщинам его назначать не следует.

Народные средства лечения кольпита во время беременности

Лечение кольпита травами и народными рецептами может быть эффективным лишь в случае его сочетания с медикаментозным лечением. В таком случае спринцевания отварами трав, обладающими противовоспалительным и ранозаживляющим действием, будет хорошим подспорьем в лечении кольпита. Чтобы приготовить отвар ромашки лекарственной, необходимо взять две столовые ложки травы на 1 литр воды, прокипятить 5-10 минут, настоять, процедить и 2-3 раза в день проводить спринцевание. С этой же целью используют отвар календулы.

Курс лечения полезно завершать спринцеванием слабокислым раствором. Для этой цели можно использовать лимонный сок (разведите одну столовую ложку сока в литре теплой кипяченой воды) или столовый уксус (две столовые ложки на 1 литр воды). Эта процедура «придаст силы» палочке Дедерлейна, которая далее будет самостоятельно бороться со щелочной средой и непрошеными гостями извне. На счет проведения подобной процедуры во время беременности нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если во время беременности женщина ведет половую жизнь, то сейчас самое время сделать перерыв. Обязательно придерживаться щадящей молочно-растительной диеты, которая исключает острые, соленые, кислые блюда, способные дополнительно раздражать воспаленные стенки влагалища и шейки матки. Также необходимо исключить сладости: конфеты, шоколадки, торты и т.д.

Чтобы повысить защитные силы организма, кроме препаратов, действие которых направлено на лечение самого кольпита, врач должен назначить также общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные средства. Проводить назначения следует, учитывая индивидуальные особенности женщины и особенности протекания беременности.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

beremennost.net

Кольпит (вагинит) при беременности: что это, виды, лечение на ранних и поздних сроках, последствия для ребёнка

О мнительности беременных женщин можно слагать легенды, но как минимум в одном случае беспокойства полностью оправданы. Речь идёт о вопросах здоровья будущей мамы. В частности, любых нетипичных выделениях из влагалища, которые могут быть симптомами кольпита (вагинита).

Что такое кольпит

Воспаление, охватывающее влагалище и внешние половые органы, называется вагинит или кольпит. Эта патология наблюдается у более чем 75% женщин детородного возраста, обратившихся к гинекологу с жалобами на вагинальные выделения с неприятным запахом.

Вагинит может протекать остро с ярко выраженными симптомами или почти бессимптомно. Если во втором случае кольпит вызван переохлаждением женщины или пережитым стрессом и особого лечения не требует, проходит самостоятельно, то в случае инфекционного вагинита, терапия должна быть назначена как можно раньше. Иначе воспаление может перейти на матку, придатки, спровоцировав эндометрит, эрозию и даже бесплодие.

Организм женщины в положении из-за сниженного иммунитета более уязвим для развития различных патологий, в том числе и вагинита. Невылеченное воспаление может поразить родовые пути и нанести серьёзный вред плоду. Поэтому при первых симптомах кольпита женщине нужно сразу же обращаться к гинекологу.Нехарактерные выделения и запах могут быть симптомами кольпита

Вагинит при беременности: классификация видов

Патогенные микроорганизмы, вызывающие кольпит, могут быть разного вида, поэтому выделяется несколько разновидностей воспаления.

Специфический кольпит: причины и возбудители

Такой вид вагинита вызван микроорганизмами, попадающими во влагалище извне, то есть:

• при половом контакте;
• из-за несоблюдения правил личной гигиены;
• как результат антисанитарии при гинекологическом осмотре женщины.

Возбудителями специфического вагинита являются:

• гонококки;
• трихомонады;
• хламидии;
• бледные трепонемы.

Специфический вагинит вызывает инфекция из вне

Виды специфического кольпита

В зависимости от возбудителя специфический вагинит может быть четырёх видов.

Таблица: симптомы различных видов специфического вагинита

Это интересно. ТОРЧ — это акроним по начальным буквам названий инфекций: Т — Тoxoplasmosis (токсоплазмоз), O — Оthers (сифилис, гепатит В, варицелла-зостер вирус, другие вирусы и бактерии), R — Rubella (краснуха), С — Сytomegalovirus (цитомегаловирус), H — Нerpes simplex virus (вирус простого герпеса).

Определение

http://ultraclinic.com.ua/akusher-ginekolog/torch-infekcii/

Неспецифический вагинит

Причинами этого вида кольпита является нарушение баланса в микрофлоре влагалища: условно-патогенные бактерии, обязательно присутствующие во влагалищной среде, начинают активно размножаться и теснить полезные лактобактерии.

Таблица: виды, симптомы и причины неспецифического кольпита

При бактериальном кольпите происходит быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов

Это интересно. Ещё один вид кольпита — атрофический (старческий или постменопаузальный вагинит) – для беременных, судя из названия, нехарактерен. Причиной этого воспаления является недостаток эстрогена в организме и истончение эпителия влагалища.

Видео: кольпит при беременности — общие сведения

Предрасполагающие факторы

Кроме уже обозначенных причин воспаления, вагинит может быть вызван:

• циститом в хронической форме;
• глистами;
• несоблюдением гигиены, в том числе и при чередовании анальных и вагинальных контактов без подмывания между ними;
• микротравмами половых органов (возможно, вызванных неправильным введением вагинальных свечей);
• аллергическими реакциями на ежедневные прокладки, лубриканты или латекс;
• индивидуальными отклонениями в строении влагалища (при опущении стенок или открытой половой щели).

Формы вагинита

Кольпит может протекать в двух формах:

При острой форме заболевания беременная женщина наблюдает:

• выделения слизи с гноем;
• боли в области живота;
• отёчность половых органов;
• рези при мочеиспускании.Боль при мочеиспускании является одним из симптомов острого кольпита

В случае хронического характера вагинита симптомы не проявляются явно, однако светло-жёлтые выделения, слабое раздражение на слизистой влагалища должны насторожить.

Диагностика кольпита

Правильность лечения патологии напрямую зависит от верного определения возбудителя, то есть идентификации вида вагинита. Для диагностики проводится шесть лабораторных исследований, последовательно или выборочно в зависимости от полноты информативности проведённого анализа.

1. Осмотр у гинеколога, позволяющий оценить состояние шейки матки, природу выделений с помощью специального зеркала, а также уровень кислотности по результатам тестов.
2. Мазок на флору, позволяющий подсчитать среднее число лейкоцитов и наличие необходимых микроорганизмов.Первая диагностическая мера при подозрении на любое отклонение в состоянии женского здоровья — мазок на флору
3. Бак посев как уточняющий анализ в случае, если мазок не позволяет определить источник инфекции. Суть анализа состоит в том, что на питательной среде выращиваются бактерии, вызывающие кольпит во влагалище. Параллельно с этим обычно проводятся анализы на чувствительность бактерий к антибиотикам.
4. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот анализ со 100% точностью укажет, что вызвало кольпит.
5. УЗИ. Обязательный анализ, позволяющий проверить состояние придатков, матки, а также оценить правильность кровотока в плаценте.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследуемый образец крови покажет, сколько антител к возбудителям ТОРЧ-инфекций есть в наличие. Обычно это исследование назначается в том случае, если есть сомнения относительно источника инфекции.

Это интересно. Подмываться накануне гинекологического осмотра нужно с вечера. Так как гигиеническая процедура непосредственно перед походом к врачу смажет объективную картину диагностики.

Возможные осложнения

Любое заболевание в период беременности чревато рисками как для женщины, так и для будущего ребёнка.Без своевременного лечения инфекция может попасть в матку

Таблица: возможные последствия вагинита для матери и малыша

Лечение

Несмотря на то что в период вынашивания ребёнка женщине не рекомендуется принимать лекарственные препараты, вагинит без медикаментозного лечения не победить. При этом направление терапии зависит от срока беременности.

Это интересно. При подтверждении диагноза «кольпит» первое, что должна сделать беременная — найти хорошего гинеколога. Так как плохой, поверхностный врач неправильным назначением может причинить крохе даже больший вред, чем собственно сам вагинит.

Лечение кольпита назначается специалистом и полностью исключает самолечение

Терапия в первом триместре

Большинство лекарств на ранних сроках беременности (с 1 по 13 неделю) может навредить плоду, вызвать серьёзные нарушения в его развитии и даже привести к выкидышу. Поэтому в лечении вагинита на первый план выходят щадящие методы лечения.

1. Диета, ограничивающая потребление сладких, солёных, острых, кислых и копчёных продуктов.
2. Ванночки, подмывания с отварами трав для снятия отёчности и воспаления во влагалище.
3. Несколько недель использования свечей «Гексикон», содержащих дезинфектор хлоргексидин, или «Бетадин» с повидон-йодом — веществом, убивающим бактерии, грибки и вирусы. В третьем триместре «Бетадин» запрещён.
4. Поддержание гигиены. Бельё должно быть удобным, чистым и проглаженным с двух сторон. Половые контакты либо ограничены, либо с презервативом.

Лечение во втором триместре

Кольпит с 13 по 27 неделю беременности можно лечить с подключением к описанным выше мерам средств с метронидозолом и миконазолом — веществами, которые лечат воспаления, спровоцированные трихомонадами, грибками и бактериями. Среди самых распространённых препаратов «Клион Д», «Метромикон Нео» в форме вагинальных таблеток, которые смоченные чистой водой закладываются во влагалище на ночь в течение 10 дней.

Назначения в третьем триместре

Спектр препаратов для лечения вагинита в третьем триместре (с 28–29 недели до родов) немного расширяется, так как плод уже почти полностью сформировался, а защитные функции плаценты в качестве фильтра усилились. Поэтому к диете, гигиене, «Гексикону» и «Клиону Д» добавляются:

• «Пимафуцин» — вагинальные свечи с натамицином — действующим местно антибиотиком широкого спектра для лечения грибковых инфекций;
• «Тержинан» — вагинальные таблетки, которые, кроме всего прочего, назначаются для санации родовых путей перед родами.

На третьем триместре лечение может быть более радикальным, так как плод уже практически полностью сформирован, а защитные функции плаценты достаточно сильны

Народные средства

Если у женщины есть индивидуальные противопоказания к использованию медикаментов, можно после согласования с гинекологом прибегнуть к народным методам лечения. А именно сидячим ванночкам с травяными отварами.

1. На 1 л кипятка берём 4 ст. л. травы ромашки или календулы, настаиваем 2–3 часа.
2. На 1 л кипятка берём 50 г мать-и-мачехи, настаиваем около часа.
3. На 2 л воды берём 2 ст. л. коры дуба, 30 минут кипятим на водяной бане.

Инструкция:

1. Выливаем настоянный отвар в таз, добавляем тёплой воды.
2. Присаживаемся в эту ёмкость на 5 минут, погрузив половые органы.
3. Промокаем полотенцем.
4. Используем 2–3 раза в день.

Это интересно. Спринцевания не лечат кольпит, а только помогают облегчить симптомы. При этом заболевание может перейти в скрытую форму.

Народные средства можно применять только после согласования с гинекологом

Видео: рекомендации специалиста по диагностике и направлениям лечения кандидозного кольпита

Профилактика кольпита

Выявленный на ранних стадиях вагинит довольно легко поддаётся лечению. Однако при этом нельзя забывать о профилактических мерах, позволяющих защитить и женщину, и её ребёнка:

• приёме витаминных комплексов для беременных;Приём витаминов укрепляет иммунитет, создавая защитный барьер к развитию неспецифического кольпита
• закаливании;
• соблюдении гигиены (чистое бельё, проверенный половой партнёр);
• поддержании режима питания (умеренное потребление солёного, сладкого, острого, копчёного).

Кольпит во время беременности — довольно распространённая проблема, решить которую грамотный гинеколог может без последствий для женщины и ребёнка на любом сроке вынашивания. Но важным условием успешного лечения является своевременное обращение с тревожными симптомами к специалисту. А также соблюдение элементарных профилактических мер и согласование любых средств терапии с доктором.

• Автор: Наталья Василишин
• Распечатать

budumamoi.com

Виды и варианты лечения кольпита при беременности

Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой влагалища, одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу, в том числе во время беременности. Может иметь неспецифическую природу, если возникает при активации собственной условно-патогенной флоры, и специфическую, если констатируется на фоне каких-то половых инфекций.

Кольпит бывает первичным, если воспаление первоначально возникает во влагалище, и вторичным, если инфекция распространяется на слизистую вагины со стороны наружных половых органов или полости матки. По характеру течения выделяют следующие формы кольпита:

• Острый. Возникает яркая клиническая картина, часто с поражением наружных половых органов и шейки матки.
• Подострый. Возникает, если не лечить острый кольпит. Женщину при этом беспокоят симптомы воспаления влагалища на протяжении нескольких недель.
• Хронический. Характеризуется периодическими эпизодами обострения, симптомы схожи с острым. В фазу ремиссии признаков может не быть, но по анализам заметно воспаление.

Иммунодефицит во время беременности обычно становится причиной рецидивирующих кандидозных кольпитов, которые могут возникать у женщины даже в случае, если ранее никогда не возникали. Однако более чем в половине ситуаций причинами кольпитов во время беременности становятся половые инфекции, как на ранних, так и на поздних сроках. Происходит это из-за отсутствия необходимости предохраняться.

Повышают вероятность возникновения кольпита следующие состояния:

• эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
• некоторые лекарства, приём антибиотиков, цитостатиков и других, которые действуют губительно на микрофлору организма;
• склонность к аллергии. Даже если до беременности не было отмечено повышенной чувствительности на какие-то средства, она может возникнуть во время вынашивания ребёнка (часто аллергия возникает на бельё, средства интимной гигиены и пр.);
• повреждение слизистой влагалища, например, после грубых интимных отношений, медицинских манипуляций, неудачных спринцеваний.

Виды кольпита:

• Неспецифический. Обнаружить специфического микроба не удаётся при тщательном исследовании с использованием ПЦР и посевов. А в результатах есть превышение количества условно-патогенной флоры. При исследовании флоры влагалища обнаруживаются следующие микробы в значениях, больше допустимых: кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, энтеробактерии и другие.

Это следствие иммунодефицита, несоблюдения гигиены, травм. Женщины отмечают при этом усиление влагалищных выделений желтоватого или зеленоватого оттенка, возникновение неприятного запаха.

• Кандидозный. Встречается чаще всего во время беременности. Как только количество лактобактерий падает, уровень грибков начинает прогрессивно расти. Кандидозному кольпиту во время беременности благоприятствует гормональный фон, иммунодефицит. Даже при хорошем лечении он может рецидивировать. У женщины появляются белые творожистые или желтоватые выделения на фоне зуда, жжения в области вульвы.

• Хламидийный. Констатируется, если обнаруживаются в исследуемой флоре влагалища хламидии. Это облигатные патогены, заражение происходит половым путем. Хламидии представляют опасность не только для женщины, но и для развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование может привести к прерыванию беременности.
• Микоплазменный. При ПЦР или посеве флоры влагалища обнаруживаются микоплазмы. При этом женщина может не предъявлять особенных жалоб, так как течение микоплазменного кольпита часто скрытое.
• Гонорейный. Гонококк – один из опасных возбудителей инфекций, может привести к внутриутробной гибели плода на любом сроке. Заражение происходит половым путем, реже – контактно-бытовым. Клиническая картина яркая: происходят гнойные выделения из половых путей, зуд и жжение, отёк и покраснение в области половых органов.
• Трихомонадный. При этом даже в обычных мазках обнаруживаются подвижные формы патогенных микробов-трихомонад. Это распространённая половая инфекция, реже заражение происходит контактно-бытовым путем. В последнем случае клиническая картина стёртая. Кольпит характеризуется обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом.

Среди основных симптомов кольпита можно выделить следующие:

• Патологические выделения. Их становится намного больше обычного, они изменяют свой цвет и запах, следы всегда остаются на белье или средствах гигиены. Они могут быть жёлтыми, зёлеными, молочными, творожистыми, гнойными, обильно водянистыми, пенистыми.
• Неприятный запах. Может беспокоить только в конце дня, иногда не проходит даже после гигиенического душа. Может быть гнилостным, с примесью «тухлого мяса», «рыбным», кислым. Как бы женщина его ни охарактеризовала, он начинает беспокоить и приносить неудобства.
• Зуд, жжение и отёк. Обильные выделения, попадая на наружные половые органы, промежность, вызывают раздражение кожи. Женщину беспокоит зуд, она расчесывает эти области, они отекают и вызывают ещё большой дискомфорт.
• Боль. Может возникать при мочеиспускании, если воспаление распространилось на уретры и мочевой пузырь. Некоторые отмечают дискомфорт во время половых контактов.

Последствия кольпита при беременности зависят от этиологии, длительности процесса и того, как и насколько эффективно проходило лечение. Если это неспецифическое воспаление или кандидозный кольпит, то риски осложнений для плода минимальный и возникает только в запущенных случаях.

Однако многие патогены могут проникать и сквозь такой барьер. Например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие. При этом они вызывают внутриутробное инфицирование ребенка, воспаление плодных оболочек. Это чревато следующими последствиями:

• на ранних сроках замиранием беременности, угрозой прерывания, выкидышем;
• на поздних сроках преждевременными родами, несвоевременным излитием вод, внутриутробной гибелью плода, врождённой пневмонией у ребёнка, поражением глаз и кожного покрова, отслойкой плаценты или её воспалением.

Отслойка плаценты

Для женщины кольпиты представляют опасность накануне родов. Воспаление во влагалище в это время повышает вероятность глубоких разрывов из-за изменения свойств тканей. В послеродовом периоде выше риск воспаления полости матки, мочевыделительных путей. Если выполняется кесарево сечение, воспаление во влагалище может стать причиной несостоятельности послеоперационного шва.

Лечение может быть местным, если причина в неспецифическом воспалении или кандидозе, либо общим с приёмом таблеток внутрь при выявлении облигатных патогенов. Минимальный комплекс обследования до лечения должен включать:

• мазок на флору;
• исследования на патологические клетки из шейки матки;
• ПЦР на основных возбудителей половых инфекций;
• посев содержимого влагалища и цервикального канала на патогены.

Свечи могут использоваться и самостоятельно и в комплексном лечении. В первом триместре безопасными считаются «Бетадин», «Гесикон», «Повидон-Йод», «Гинезол», «Пимафуцин». Со второго триместра можно добавлять «Тержинан», «Полижинакс», «Клион-Д», «Нистатин». В третьем триместре можно использовать практически всё. Спектр действия свечей от кольпита следующий:

• «Гексикон» выполнен на основе хлоргексидина, который является мощным антисептиком. Действует на все микробы.
• «Тержинан» – комбинированные вагинальные таблетки. Содержат противогрибковый, противомикробный компоненты, помогает от трихомониаза, включает гормональный компонент, который устраняет зуд и жжение.
• «Полижинакс» сходен по составу с «Тержинаном», но не имеет гормона в составе. Проявляет своё действие в отношении грибков, вирусов, бактерий.
• «Повидон-Йод», «Бетадин» – свечи на основе йода. Безопасны и достаточно активны даже при хламидийном и трихомонадном кольпите.
• «Клион-Д» имеет в составе миконазол (от кандидозного грибка) и метронидазол (действует на многие микробы и трихомонады).

После завершения основного курса лечения могут назначаться свечи для нормализации микрофлоры: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Вагилак» и другие.

Лечение кольпита при беременности требует назначения таблеток в случае:

• трихомонадного воспаления;
• обнаружения гонококков;
• трихомонадном кольпите;
• при микоплазмах, уреаплазмах.

Назначаются антибиотики с учётом вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. В первом триместре это нежелательно. Традиционно схемы приёма рекомендуется начинать с 16-ой недели беременности, они включают следующие антибиотики:

• «Азитромицин»,
• «Джозамицин»,
• «Цефепим»,
• «Амоксиклав»,
• «Метронидазол» и некоторые другие.

В третьем триместре спектр допустимых препаратов шире, однако и они должны назначаться по весомым показаниям, так как эффект такого лечения на плод изучен недостаточно.

Читайте подробнее в нашей статье о кольпите во время беременности.

Что такое кольпит

Кольпит (вагинит) ̶ это воспаление слизистой влагалища, одна из наиболее частых причин обращения женщин к гинекологу, в том числе во время беременности. Может иметь неспецифическую природу, если возникает при активации собственной условно-патогенной флоры, и специфическую, если констатируется на фоне каких-то половых инфекций.

Также кольпит бывает первичным, если воспаление первоначально возникает во влагалище, и вторичным, если инфекция распространяется на слизистую вагины со стороны наружных половых органов или полости матки. По характеру течения выделяют следующие формы кольпита:

• Острый. При этом возникает яркая клиническая картина, часто с поражением наружных половых органов и шейки матки.
• Подострый. Возникает, если не лечить острый кольпит. Женщину при этом беспокоят симптомы воспаления влагалища на протяжении нескольких недель.
• Хронический. Характеризуется периодическими эпизодами обострения, при этом симптомы схожи с острым кольпитом. В фазу ремиссии женщину может практически ничего не беспокоить, но по анализам будет заметно воспаление.

Рекомендуем прочитать о симптомах и терапии неспецифического кольпита. Из статьи вы узнаете о причинах и признаках неспецифического кольпита, диагностике, лечении лекарственными препаратами и свечками.

А здесь подробнее о лечении острого вагинита.

Причины развития на ранних и поздних сроках

Сразу после оплодотворения женский организм вступает в фазу иммунодефицита, который необходим для нормального развития эмбриона и его имплантации в стенку матки. Ведь это наполовину чужеродный (отцовский) материал и по сути должен отторгаться, но этого не происходит. Иммунодефицит во время беременности обычно становится причиной рецидивирующих кандидозных кольпитов, которые могут возникать у женщины даже в случае, если ранее никогда не возникали.

Однако более, чем в половине ситуаций причинами кольпитов во время беременности становятся половые инфекции как на ранних, так и на поздних сроках. Тот факт, что женщина уже беременна, приводит к отсутствию всякого предохранения, что и является причиной заражения женщины половым партнёром.

Повышают вероятность возникновения кольпита следующие состояния:

• эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, воспаление чаще всего носит неспецифический характер;
• некоторые лекарства, приём антибиотиков, цитостатиков и других препаратов, которые действуют губительно на микрофлору организма;
• склонность к аллергии. Даже если до беременности не было отмечено повышенной чувствительности на какие-то средства, возможно её возникновение во время вынашивания ребёнка, например, часто аллергия возникает на бельё, средства интимной гигиены;
• повреждение слизистой влагалища, например, после грубых интимных отношений, медицинских манипуляций, неудачных спринцеваний.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах вагинита:

Виды

В зависимости о патогена, который становится причиной воспаления во влагалище, выделяют несколько видов кольпита.

Неспецифический

В этом случае обнаружить специфического микроба не удаётся при тщательном исследовании с использованием ПЦР и посевов. А в результатах обнаруживается превышение количества условно-патогенной флоры, той, которая в норме может присутствовать, но не в большом количестве. Её бесконтрольный рост в благоприятных условиях приводит к неспецифическому воспалению.

При исследовании флоры влагалища обнаруживаются следующие микробы в значениях, больше допустимых:

• кишечная палочка,
• стрептококки и стафилококки,
• энтеробактерии и другие.

Неспецифический кольпит ̶ следствие иммунодефицита, несоблюдения гигиены, травм. Женщины отмечают при этом усиление влагалищных выделений желтоватого или зеленоватого оттенка, появление неприятного запаха.

Кандидозный

Один из наиболее частых видов воспаления во влагалище во время беременности. В норме кандидозные грибки могут находится на слизистой вагины, но в небольшом и даже единичном количестве. Их уровень поддерживается за счёт достаточного количества лактобактерий. Как только количество последних падает, уровень грибков начинает прогрессивно расти.

Кандидозному кольпиту во время беременности благоприятствует гормональный фон, иммунодефицит. Даже при хорошем лечении он может рецидивировать на протяжении всего периода вынашивания.

Клиническая картина кольпита отличается появлением белых творожистых или желтоватых выделений на фоне зуда, жжения в области вульвы.

Хламидийный

Констатируется, если в исследуемой флоре влагалища обнаруживаются хламидии. Это облигатные патогены, заражение происходит половым путём. Хламидии представляют опасность не только для женщины, но и для развивающегося плода. Внутриутробное инфицирование может привести к прерыванию беременности на разных сроках.

Микоплазменный

При ПЦР или посеве флоры влагалища обнаруживаются микоплазмы. При этом женщина может не предъявлять особенных жалоб, так как течение микоплазменного кольпита часто скрыто.

Гонорейный

Гонококк ̶ один из опасных возбудителей половых инфекций, который может привести к внутриутробной гибели плода на любом сроке. Заражение происходит половым путем, реже ̶ контактно-бытовым. Клиническая картина, как правило, яркая: гнойные выделения из половых путей, зуд и жжение, отёк и покраснение в области наружных половых органов.

Трихомонадный

При этом даже в обычных мазках обнаруживаются подвижные формы патогенных микробов-трихомонад. Это распространённая половая инфекция, реже заражение происходит контактно-бытовым путем. В последнем случае клиническая картина стёртая. Трихомонадный кольпит характеризуется обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом.

Симптомы кольпита во время беременности: выделения, запах

Чаще всего воспаление во влагалище сопровождается какими-то жалобами. Реже кольпит протекает малозаметно, без каких-либо ярких симптомов для женщины. Среди основных проявлений можно выделить следующие:

• Патологические выделения. Это наиболее частая жалоба и главный симптом того, что во влагалище нарушен баланс флоры. Обычно выделений становится намного больше обычного, они изменяются свой цвет и запах, следы всегда остаются на белье или средствах гигиены. Они могут быть жёлтыми, зёлеными, молочными, творожистыми, гнойными, обильно водянистыми, пенистыми.
• Неприятный запах. Может беспокоить только в конце дня, иногда не проходит даже после гигиенического душа. Может быть гнилостным, с примесью «тухлого мяса», «рыбным», кислым. Как бы женщина его ни охарактеризовала, он начинает беспокоить и приносит неудобства.
• Зуд, жжение и отёк. Обильные выделения, попадая на наружные половые органы, промежность, вызывают раздражение кожи. Женщину беспокоит зуд, она расчёсывает эти области, последние в свою очередь отекают и вызывают ещё большой дискомфорт.
• Боль. Может возникать при мочеиспускании, если воспаление распространилось на уретры и мочевой пузырь. Некоторые отмечают дискомфорт во время половых контактов.

Последствия без лечения

Последствия кольпита при беременности зависят от этиологии, длительности процесса и того, как и насколько эффективно проходило лечение.

Если это неспецифическое воспаление или кандидозный кольпит, то риски осложнений для плода минимальны и возникают только в запущенных случаях. Малыш защищен цервикальным каналом, который закрыт словно пробкой слизистым секретом. Однако многие патогены могут проникать и сквозь такой барьер.

Например, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и другие. При этом они вызывают внутриутробное инфицирование ребёнка, воспаление плодных оболочек. Это чревато следующими последствиями:

• на ранних сроках замиранием беременности, угрозой прерывания, выкидышем;
• на поздних сроках преждевременными родами, несвоевременным излитием вод, внутриутробной гибелью плода, врожденной пневмонией у ребёнка, поражением глаз и кожного покрова, отслойкой плаценты или её воспалением.

Для женщины кольпиты представляют опасность накануне родов. Воспаление во влагалище в это время повышает вероятность глубоких разрывов из-за изменения свойств тканей. В послеродовом периоде выше риск воспаления полости матки, мочевыделительных путей. Если выполняется кесарево сечение, воспаление во влагалище может стать причиной несостоятельности послеоперационного шва.

Смотрите в этом видео о том, что делать женщине при обнаружении у нее на ранних этапах беременности ИППП:

Терапия кольпита при беременности

Лечение может быть местным, если причина ̶ неспецифическое воспаление или кандидоз, либо общим с приёмом таблеток внутрь при выявлении облигатных патогенов. Накануне терапии необходимо пройти тщательное обследование, чтобы выяснить истинную причину воспаления. Минимальный комплекс должен включать:

• мазок на флору;
• исследования на патологические клетки из шейки матки;
• ПЦР на основных возбудителей половых инфекций;
• посев содержимого влагалища и цервикального канала на патогены.

Свечи

Используются в качестве единственного лечения или в составе с другими препаратами.

В первом триместре безопасными считаются «Бетадин», «Гесикон», «Повидон-Йод», «Гинезол», «Пимафуцин». Со второго триместра можно добавлять в лечение «Тержинан», «Полижинакс», «Клион-Д», «Нистатин». В третьем триместре можно использовать практически всё. Спектр действия свечей от кольпита следующий:

• «Гексикон» выполнен на основе хлоргексидина, который является мощным антисептиком. Действует на все микробы.
• «Тержинан» ̶ комбинированные вагинальные таблетки. Содержат противогрибковый, противомикробный компоненты, помогает от трихомониаза и содержит гормональный компонент, который помогает устранить зуд и жжение.
• «Полижинакс» сходен по составу с «Тержинаном», но не имеет гормона в составе. Проявляет своё действие в отношении грибков, вирусов, бактерий.
• «Повидон-Йод», «Бетадин» ̶ свечи на основе йода. Безопасны и достаточно активны даже при хламидийном и трихомонадном кольпите.
• «Клион-Д» имеет в составе миконазол (от кандидозного грибка) и метронидазол (действует на многие микробы и трихомонады).

После завершения основного курса лечения могут назначаться на усмотрение врача влагалищные свечи для нормализации микрофлоры. Например, «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Вагилак» и другие.

Таблетки

Лечение кольпита при беременности требует назначения пероральной формы лекарств в случае:

• трихомонадного воспаления;
• обнаружения гонококков;
• трихомонадного кольпита;
• при микоплазмах, уреаплазмах.

Назначаются антибиотики с учётом вида возбудителя и его чувствительности к препаратам. Использование таких лекарств в первом триместре нежелательно, традиционно схемы приёма рекомендуется начинать с 16-ой недели беременности. В это время разрешены следующие антибиотики:

• «Азитромицин»,
• «Джозамицин»,
• «Цефепим»,
• «Амоксиклав»,
• «Метронидазол» и некоторые другие.

В третьем триместре спектр допустимых препаратов шире, однако и они должны назначаться по весомым показаниям, так как эффект воздействия на плод при таком лечении изучен недостаточно.

Рекомендуем прочитать о симптомах атрофического кольпита. Из статьи вы узнаете о причинах развития атрофического кольпита, проявлениях патологии, методах диагностики, последствиях при отсутствии лечения.

А здесь подробнее о том, какие свечи применяют при вагините.

Кольпит во время беременности может иметь специфическую и неспецифическую природу. Чаще всего встречается кандидозное воспаление и на фоне половых инфекций. Лечение назначается с учётом срока беременности и выявленного патогена, оно может быть как только местным (свечи, вагинальные таблетки), так и включать приём препаратов внутрь.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении кольпита:

ginekologiya.online

Кольпит при беременности: симптомы, причины, последствия для ребенка

Раньше диагноз кольпит при беременности был очень редким явлением. Но со временем его стали диагностировать все чаще, и сейчас более 75% женщин, находящихся в детородном возрасте, обращаются к специалистам для лечения.

Кольпит может представлять угрозу для женщины и плода. Это воспалительные процессы слизистой влагалища и части шейки матки.

Для заболевания характерны:

• отеки;
• белые обильные, в редких случаях гнойные, выделения, которые сопровождаются неприятным запахом.

Нередко процесс сопровождает воспалительные процессы внешних половых органов, протекает в виде вульвовагинита. Это происходит из-за половых заболеваний, таких как гонорея, кандидоз, хламидиоз, герпес и многих других.

У беременных кольпит начинается из-за снижения иммунной системы, когда нарушаются естественные защитные механизмы и появляется благоприятная среда для размножения бактерий. Воспаление влагалища во время беременности вызывается разными причинами, в том числе и нарушением равновесия нормальной и патогенной микрофлоры.

Основные причины кольпита во время беременности:

• повреждение влагалища;
• несоблюдение личной гигиены;
• аллергическая реакция на препараты;
• частое спринцевание;
• длительный прием антибиотиков;
• заболевание эндокринной системы.

Выделяют нескольких видов заболевания.

1. Неспецифический и специфический. Первый вызван условно-патогенными микроорганизмами, которые являются частью человеческой микрофлоры. Специфические воспаления могут возникнуть при попадании во влагалище патогенных бактерий. Это может случиться во время незащищенного полового акта, при несоблюдении личной гигиены или во время гинекологического осмотра.
2. Кандидозный или дрожжевой. Наиболее распространенный вид заболевания. Возникает из-за размножения грибка Candida, который в небольшом количестве есть у каждой женщины в микробной флоре. Кольпит при беременности сопровождается выделениями, белым налетом на половых губах, женщина может ощущать зуд, жжение (как выглядит, можно посмотреть на фото).
3. Эмфизематозный вагинит. Диагностируют при беременности. На слизистой появляются пузырьки с прозрачной жидкостью и газом внутри. Через несколько недель после родов заболевание проходит.
4. Синильный или атрофический. Не бывает у беременных, возникает у женщин старше 50 лет, избавиться от него бывает непросто.
5. Трихомонадный вагинит. Возникает при попадании трихомонады во влагалище. Чаще заболевание происходит при половом контакте, а также при использовании чужих средств личной гигиены (полотенце и т. п.).
6. Острый, хронический. Начинается обильное слизисто-гнойное выделение, возникает сильный зуд, жжение. Появляется тяжесть внизу живота, острые болевые ощущения. У некоторых поднимается температура. Начинается из-за снижения иммунитета. При хроническом кольпите у женщины во время беременности симптомы могут быть менее заметными, но появляется раздражение половых органов.

Возникает в следствии размножения грибка Candida

Основные признаки заболевания

Симптомы у беременных женщин идентичны тем, которые проявляются и у женщин в обычном состоянии. Самые основные признаки – это выделения. Единственное что может изменяться, это их количество. В более запущенной форме начинается раздражение, мацерация больших и малых половых губ, а также внутренней поверхности бедер, лобка. Кожа покрывается ярко-красным цветом и начинает зудеть.

На осмотре у гинеколога просматривается гиперемия слизистой влагалища и его отеки. На стенках скапливаются грязно-белые, желтые или зеленые образования. Выделения могут иметь разный цвет – от белого до слегка зеленого, и неприятный запах. Зуд распространяется рядом с половыми органами, усиливается при ходьбе, физических упражнениях и при неправильном питании.

Без должного лечения кольпит перерастает в эрозию, что неблагоприятно скажется во время беременности. И тогда могут начаться кровяные выделения, которые начинаются после контакта (половой акт или при спринцевании). Возникают болевые ощущения в яичниках, в нижней части живота, при повреждении мочеиспускательного канала может быть боль при мочеиспускании. Бывает, что симптомы отсутствуют или протекают незаметно, поэтому так важно проходить плановые осмотры у врача вовремя.

Для диагностики врачу необходимо провести осмотр, исследовать выделения из влагалища на бактериальную флору. После он проводит бактериологический посев, берет анализ крови и мочи. После необходимых действий назначает лечение.

Результат бактериологического посева

В любом случае народные рецепты очень полезны, но лучше их сочетать с теми средствами, которые выписывает специалист. Если планируется проводить лечение кольпита народными средствами, это необходимо согласовать со специалистом.

Зуд, жжение и покраснения может снять отвар, для него необходимы:

• ромашка;
• кора дуба;
• календула;
• дубовые почки.

Способ применения.

1. Взять две столовые ложки ромашки лекарственной и календулы, измельчить.
2. Кору и почки дуба в таком же количестве измельчить.
3. Залить кипятком (0,5 литров).
4. Настоять не менее получаса.
5. Принимать ванночки или омывать половые органы перед сном.

Можно применять

На стадии лечения отлично помогут спринцевания кислотой, они помогают защищаться от инфекций и восстанавливают щелочную среду матки.

Для рецепта необходимы:

• лимонный сок;
• уксус;
• мать-и-мачеха или кора дуба.

Инструкция по применению.

1. Взять ложку лимонного сока или уксуса.
2. Развести в 1 литре воды (теплой, кипяченой).
3. Делать спринцевания один раз за сутки.
4. Если врач назначает применение свеч, можно смачивать их в слабом отваре мать-и-мачехи или коры дуба.

Также узнай всё про гестоз в третьем триместре беременности и признаки ицн при беременности.

Любое применение этих рецептов, которые планируете для того, чтобы лечить кольпит, допустимо только после консультации с врачом.

Возможные осложнения при вынашивании

Вагинит во время беременности опасен тем, что инфекция может распространяться. Необходимо своевременное и квалифицированное лечение. Основные осложнения, которые могут быть:

• преждевременное прерывание беременности;
• замершая беременность;
• многоводие;
• рождения малыша с инфекционными заболеваниями (пневмония и т. п.);
• инфицирование плаценты приводит к фетоплацентарной недостаточности;
• хроническая гипоксия, задержки в развитии плода;
• инфицирование малыша через родовые пути.

Но, тем не менее, при необходимом внимании исход чаще всего благоприятный и опасных последствий для ребенка нет, если у женщины не случается рецидива.

Когда диагностируют кольпит во время беременности, патогенная флора может заразить плод. Инфекции поражают матку, шейку матки, может развиться послеродовой эндометрит, эрозия.

Разновидности

Если инфекция попадет в околоплодный пузырь, она может поразить амниотическую жидкость. При нарушении этой защитной системы ребенок инфицируется.

При первых появлениях симптомов необходимо обращаться к специалисту и после лечения не допускать рецидива.

Необходимые меры профилактики

Процесс лечения вагинита у беременных намного сложнее, чем для женщин в обычном состоянии. Потому как при беременности многие эффективные средства и препараты применять просто нельзя.

Те методы, что врач позволяет использовать, чтобы вылечить кольпит у женщин часто бывают недостаточно эффективны. Именно поэтому специалисты рекомендуют использовать несколько способов сразу и дают советы, как не допустить возникновения заболевания.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

• соблюдать особую диету, женщина должна ограничить прием жирной, острой или жареной пищи;
• перед планированием беременности необходимо провериться на инфекционные заболевания;
• своевременное лечение болезней половой системы;
• следить за тем, чтобы была крепкая иммунная система;
• соблюдение интимной гигиены;
• белье должно быть из натуральных тканей;
• пройти антибактериальную терапию, препараты назначает врач, который учтет сроки беременности;
• если заболевание возникло, необходимо воздержаться от половых контактов;
• если у женщины диагностировали трихомонадный кольпит, лечиться должны оба партнера, иначе рецидив вызовет серьезные последствия во время беременности.

Также узнай про уреаплазму во время беременности и можно ли чай из ромашки при беременности.

Отзывы, тех кто лечился.

Анастасия Конь:

Кольпит мне поставили на втором триместре. Особых неудобств не было, но все же я себя чувствовала дискомфорт, тем более боялась причинить вред малышу. Мне назначили курс Гексикона (свечи утром, вечером в течение недели). Вагинита больше не было. Но перед родами дня за три мне, врач еще раз посоветовала для профилактики воспользоваться свечками.

Лилия Першина:

У меня на 32 недели беременности диагностировали кольпит. Вначале я думала это молочница, потому что симптомы были похожи, я пользовалась свечками Пимафуцин, через какое-то время все снова началось. После того как пошла к своему гинекологу, она взяла анализы для исследования, после сказала, что у меня вагинит, назначила лечение (был бактериальный кольпит). Мне помог Метрогил вагинальный – при беременности им пользоваться допускается. Каждый день я ополаскивалась отваром из ромашки. Все прошло через неделю. Я довольна.

• Почему болит лобковая кость во время беременности
• Гестационный сахарный диабет при беременности
• Как снять зубную боль при беременности
• Биопсия ворсин Хориона при беременности
• Лечение ИЦН при беременности
• Как лечить молочницу при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru

Чем опасен кольпит при беременности? Особенности развития заболевания и схема его лечения

Кольпит возникает в результате воспалительного процесса, который распространяется на слизистые влагалища и влагалищной части шейки матки. Его часто выявляют при беременности, что связано со снижением иммунитета в этот период. Заболевание не только сопровождается неприятными симптомами, но и может спровоцировать осложнения, которые угрожают здоровью матери и плода.

Общая характеристика и классификация заболевания

Кольпит, который часто беспокоит беременных женщин, – характеризующийся воспалением процесс, который локализуется во влагалище и может затрагивать внешние половые органы. Патология сопровождается отеком слизистой оболочки и выделением слизистых или гнойных масс, от которых исходит неприятный запах.

Кольпит считается одним из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, которые поражают как половозрелых женщин, так и девочек еще до периода гормональных изменений в организме. Иногда эта патология развивается в пожилом возрасте. Интенсивность проявлений заболевания зависит от того, что стало его причиной.

В период вынашивания плода патологический процесс постепенно распространяется на родовые пути и затрудняет течение беременности, а также угрожает состоянию беременной и будущего ребенка.

Различают несколько видов указанного отклонения. В зависимости от локализации очага инфекции, выделяют:

• первичные кольпиты, развитие которых происходит непосредственно во влагалище;
• вторичные кольпиты: в этом случае воспаление возникает при перемещении инфекции во влагалище либо из матки, либо из вульвы.

По критерию характера возбудителя различают:

• Специфический кольпит. Патология является результатом проникновения во влагалище патогенных бактериальных микроорганизмов.
• Неспецифический кольпит возникает из-за условно-патогенных микроорганизмов, которые при нормальных условиях, являясь частью естественной микрофлоры, не вызывают каких-либо воспалительных процессов.

В зависимости от того, как протекает патологический процесс, различают острую и хроническую форму патологии. При остром кольпите симптоматика ярко выражена, заболевание развивается резко. При хроническом течении заболевания процесс вялотекущий, но при этом наблюдается постоянное раздражение наружных половых органов.

Причины

Развитие заболевания в период беременности связано с такими факторами, как:

• ослабление иммунитета;
• несоблюдение правил соблюдения личной гигиены;
• повреждения влагалища механического характера;
• прием антибактериальных препаратов;
• авитаминоз;
• химические повреждения влагалища (чаще всего это происходит при спринцеваниях);
• наличие острых или хронических заболеваний внутренних органов, в особенности – половой системы (воспаления в области матки, яичников);
• анатомические изменения влагалища (опущение стенок, снижение тонуса);
• инфекционные заболевания, передающиеся через половые органы (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз);
• ношение тесного нижнего белья, что провоцирует образование микротравм;
• аллергические реакции на местные гигиенические средства (гели, свечи);
• эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет);
• аллергические реакции организма.

Симптомы

Патология сопровождается такими характерными симптомами:

• отечность влагалища;
• боли в области половых органов, которые отдают по направлению к лобку и пояснице;
• мелкие эрозии на слизистой оболочке;
• неприятный резкий запах, исходящий от половых органов и выделений из половых путей;
• ощущение зуда и жжения во влагалище, которое усиливается при ходьбе или физических упражнениях;
• болезненное мочеиспускание;
• раздражения разной выраженности на половых органах;
• гнойные, зеленоватые или молочного цвета обильные нетипичные выделения;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего самочувствия;
• выраженная слабость.

В ходе диагностических мероприятий у беременных, страдающих кольпитом, на стенке влагалища обнаруживаются желтые, зеленые или грязно-белые скопления масс.

Проявления заболевания во многом зависят от того, какой вид патологии наблюдается в конкретном случае.

В наиболее запущенных случаях патологический процесс (раздражение, воспаление) распространяется на половые губы, лобок, внутреннюю поверхность бедра.

Диагностика

Для выявления воспалительного процесса в области влагалища назначают следующие диагностические процедуры:

• мазок выделений из влагалища на определение флоры;
• иммуноферментный анализ крови;
• забор влагалищного материала и проведение бакпосева;
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция);
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

По результатам диагностики оценивают природу и степень распространенности патологического процесса, а также определяют курс необходимого лечения. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем легче и быстрее будет проходить терапевтический курс.

Опасность кольпита в период беременности

Болезнь не только доставляет женщине множество неприятных симптомов, но и представляет собой определенную угрозу для ее здоровья, а также для состояния плода.

К вероятным последствиям кольпита у беременных женщин необходимо отнести следующее:

• проблемы с зачатием в дальнейшем;
• развитие эндометрита;
• разрывы, образующиеся при родоразрешении;
• образование эрозий;
• многоводие;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• преждевременное начало родов;
• замирание беременности;
• развитие гнойно-септических процессов в послеродовой период (нагноение швов в области промежности, сепсис);
• распространение воспаления на придатки и органы мочеполовой системы.

Плоду кольпит угрожает инфицированием, что приводит к гипоксии и задержке развития. Заражение может произойти как через плаценту, так и в процессе прохождения ребенка по половым путям.

Способы лечения

Кольпит при беременности обязательно нужно лечить. Своевременное выявление патологии и адекватное лечение минимизируют риск развития осложнений.

Консервативное лечение

При беременности консервативное лечение этого воспалительного процесса предусматривает применение средств местного назначения – суппозиториев, кремов и мазей.

Женщинам с выявленным кольпитом назначают:

• суппозитории Бетадин: их назначают в период до 12 недели, так как в дальнейшем йод, входящий в их состав, способен вызвать нарушения в функционировании щитовидной железы будущего ребенка;
• свечи Тержинан;
• Пимафуцин, Клотримазол: эти вагинальные капсулы используют в том случае, если воспалительный процесс возникает из-за деятельности патогенных грибков;
• Мератин-Комби, Клион-Д: эти препараты местного действия назначают при кольпите, спровоцированном трихомонадами.

При необходимости назначается курс антибактериальных средств. Конкретное наименование подбирается только специалистом, который ориентируется на общее состояние женщины, срок беременности, возможные негативные последствия для плода. При беременности чаще всего назначают такие антибиотики, как Джозамицин, Эритромицин.

Народные методы лечения

Также при беременности могут назначаться народные средства, которые носят исключительно вспомогательный и дополняющий медикаментозную терапию характер. Пользоваться такими рецептами можно только с разрешения врача.

К таким методам относятся следующие:

• Сидячие ванночки. Вначале необходимо подготовить лечебную жидкость. Для этого измельчить по две столовых ложки календулы и лекарственной ромашки, взять такое же количество почек и коры дуба и таким же образом измельчить. Залить все сырье половиной литра кипятка. Жидкость должна настояться в течение 30 минут. После этого можно принимать сидячие ванночки в не слишком горячей воде. Длительность процедуры – 15-20 минут. Также полученным составом можно обмывать половые органы перед сном.
• Ромашковая ванночка. Нужно взять 2 столовые ложки сырья в сухом виде, залить литром кипятка, дать жидкости настояться в течение 15 минут. После этого состав необходимо процедить и оставить еще на 20 минут. Перед началом процедуры слегка подогреть жидкость. Процедура проводится таким же образом, как это было описано в предыдущем способе.
• Орошение слизистой оболочки влагалища сывороткой. Особенно эффективен этот метод лечения при кольпите, вызванном грибками. Нужно взять литр свежего молока и поставить его в теплое место. Нужно, чтобы образовалась сыворотка. Ее следует отделить и использовать в небольших количествах как средство гигиены. Хранить полученную сыворотку следует не дольше четырех дней.

При беременности крайне не рекомендуется проводить спринцевания, так как они могут стать причиной повреждения влагалища и проникновения в него инфекций.

Особенности рациона беременных при кольпите

Еще одно важное правило лечения кольпита у беременных женщин – соблюдение особого режима питания.

Принципы диеты при кольпите у беременных заключаются в следующем:

• нужно употреблять кисломолочную продукцию, чтобы ускорить процесс восстановления баланса микрофлоры: следует пить кефир и ряженку, кушать сметану;
• в рационе должны преобладать продукты с содержанием витаминов и микроэлементов, которые способствуют укреплению иммунитета и улучшают самочувствие женщины в целом: форель, печень, орехи, цитрусовые, киви, ягоды, морская капуста, курага;
• следует употреблять продукты с содержанием минералов, уровень которых в организме существенно снижается при кольпите: кальций, цинк и магний – этими минералами богаты творог, гречка и овсяная крупа, кедровые орехи, мясо индейки, баранина, морепродукты.

Исключить из ежедневного меню придется следующие продукты:

• сладкая, острая и соленая пища;
• соусы промышленного приготовления;
• мучное;
• копчености;
• промышленные соки;
• фаст-фуд;
• полуфабрикаты.

Также беременным женщинам необходимо отказаться от употребления любых алкогольных напитков в любых количествах.

При выявленном кольпите следует избегать половых контактов, тщательно соблюдать нормы гигиены.

Способы профилактики

Чтобы минимизировать риск развития кольпита во время беременности, необходимо соблюдать следующие правила:

• придерживаться правил здорового питания, исключить из рациона жареные, жирные, острые и сладкие блюда, которые повышают риск развития воспалительного процесса грибкового характера;
• на этапе планирования беременности пройти необходимые мероприятия по выявлению и лечению всех имеющихся инфекционных заболеваний и патологий другого характера;
• постоянно укреплять иммунную систему, ограничивать контакты с потенциальными носителями инфекций;
• соблюдать нормы личной гигиены, использовать гипоаллергенные средства без ароматизаторов и агрессивных химических соединений;
• носить белье, которое не оказывает давления на половые органы, оно должно быть выполнено из натуральных тканей, которые пропускают воздух;
• принимать поливитаминные комплексы, чтобы предотвратить возможность снижения защитных сил организма и недостаток в нем витаминов и микроэлементов.

Смотрите видео о возбудителях заболевания, его характерных признаках, способах обследования и лечения:

Кольпит при беременности – воспалительный процесс, который распространяется на слизистую оболочку влагалища и выражается в неприятных симптомах. Это заболевание представляет опасность для развития плода и здоровья беременной женщины. Кольпит необходимо лечить на любой стадии его развития.

zaletela.net

Кольпит при беременности

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Патология имеет второе название — вагинит. Обычно кольпит возникает на фоне размножения патогенных бактерий и грибов: трихомонады, гонококка, стафилококка, уреаплазмы, возбудителей кандидоза. Реже причиной заболевания является асептическое воспаление, вызванное аллергической реакцией или попаданием химических веществ.Кольпит — опасная патология периода беременности. При несвоевременном лечении патогенная микрофлора может подниматься по половым путям вверх к матке, приводя к внутриутробному заражению плода. Инфицирование будущего ребенка приводит к возникновению врожденных аномалий и пороков развития, преждевременных родов, самопроизвольных абортов, задержки роста и развития.

Содержание:

Врачи выделяют острый и хронический вариант кольпита. Первый тип заболевания характеризуется быстрым нарастанием симптомов и продолжительностью течения не более 3 месяцев. Хронический вагинит сопровождается сменой периодов обострения и ремиссии. Длительность течения патологии от 3 до 6 месяцев.По этиологическому фактору врачи классифицируют кольпит на неспецифический и специфический вариант. При первом типе патологии возбудителем является условно-патогенный микроб. Специфический кольпит сопровождается размножением возбудителей, не являющихся представителями флоры влагалища. К данной группе микроорганизмов относят трихомонаду, гонококка, уреаплазму, грибы рода Кандида, бледную трепонему.

Неспецифический кольпит — следствие размножения условно-патогенной микрофлоры. К ней относится стафилококк, стрептококк, гемофильная и кишечная палочка и многие другие микроорганизмы. Перечисленные бактерии обитают в организме женщины в небольших количествах, не вызывая какие-либо клинические проявления.

Под действием внешних или внутренних факторов неспецифическая флора начинает размножаться, вызывая воспалительную реакцию в эпителии влагалища. Данные вагиниты возникают на фоне снижения иммунитета, несоблюдении правил гигиены, приема антибиотиков.Кандидозный вагинит возникает при размножении дрожжевого грибка. В норме данный микроорганизм не обитает во влагалище, либо содержится в незначительных количествах. Чаще всего кандидоз возникает из-за причин, аналогичным факторам развития неспецифического кольпита.

Трихомонадный кольпит — воспаление влагалища за счет проникновения трихомонад. Микроорганизмы относят к простейшим, они являются внутриклеточными паразитами. Особенностью трихомонадного вагинита является предрасположенность к присоединению неспецифической инфекции.

Трихомониаз — заболевание, передаваемое половым путем. Чаще всего оно возникает после контакта с носителем простейшего микроорганизма. Реже такой тип кольпита развивается после использования зараженных средств гигиены. Хроническое течение патологии — причина атрофического вагинита.

Гонорейный кольпит — заболевание, вызываемое размножением гонококка во влагалище. Микроорганизм относят к царству бактерий. Почти всегда гонорея передается при половом контакте с носителем возбудителям. Намного реже заболевание возникает после использования инфицированных полотенец, нижнего белья и мочалок.

Основная причина развития кольпитов — изменение нормального состава микрофлоры женских половых органов. В норме она представлена лактобациллами, создающими кислую среду. При действии каких-либо факторов или заражении полезные бактерии замещаются патогенными микробамии. Специфические бактериальные вагиниты — заболевания, передаваемые половым путем. Причиной их развития являются сексуальные контакты без использования барьерных средств контрацепции с носителями возбудителей. Очень редко специфические кольпиты могут возникнуть из-за использования зараженных средств гигиены.

Неспецифические и кандидозные вагиниты — результат нарушения микрофлоры влагалища из-за внешних и внутренних факторов:

1. Гормональный сбой, провоцирующий изменение кислотности влагалища и гибель лактобактерий.
2. Длительное использование антибиотиков, вызывающих нарушение нормальной микрофлоры влагалища.
3. Сахарный диабет: повышенный сахар в крови способствует размножению условно-патогенной микрофлоры.
4. Несоблюдение правил гигиены — редкие подмывания половых органов создают условия для размножения вредной микрофлоры.
5. Использование агрессивных средств для подмывания, способствующих гибели лактобацилл.
6. Травмы слизистой оболочки влагалища в результате грубого полового акта, использования тампонов.
7. Общий инфекционный процесс, вызывающий снижение защитных сил организма.

Существуют асептические вагиниты, при которых микрофлора влагалища остается нормальной. Чаще всего они вызваны аллергической реакцией на средства гигиены или местную контрацепцию — презервативы, спермициды, губки.

Ольга Александровна Мадерова «Диагностика и лечение кольпита»:

Иногда вагиниты протекают латентно, не вызывая явных симптомов заболевания. При таком варианте течения патология обнаруживается только во время осмотра у врача акушера-гинеколога.

Гораздо чаще кольпиты имеют яркую клиническую картину. После инфицирования у женщины появляются местные признаки патологического процесса. Почти всегда заболевание сопровождается зудом, жжением и дискомфортом во влагалище. Если при кольпите наблюдается вульвит — воспалительный процесс в области вульвы — неприятные ощущения распространяются на область промежности.

Один из главных признаков кольпита — изменение характера выделений из влагалища. Заболевание сопровождается увеличением объема белей, а также изменением их цвета и консистенции. При неспецифических вагинитах выделения из половых путей приобретают желтоватый оттенок и густую структуру. Они могут иметь тухловатый запах.Кандидозный кольпит сопровождается творожистыми обильными выделениями из влагалища. Бели приобретают зернистый характер, их цвет варьирует от полупрозрачного до желтовато-белого оттенка. Выделения при кандидозе не имеют яркого специфического запаха.Внимание! Все виды кольпитов вызывают боли при мочеиспускании и половом акте. В редких случаях наблюдаются общие симптомы — повышение температуры тела, слабость, сонливость, снижение способности к концентрации внимания.Трихомонадный кольпит характеризуется специфическими белями. Выделения из половых путей при данном заболевании имеют пенистый и обильный характер. Их цвет приближается к грязно-желтому, зеленоватому или сероватому. Бели могут иметь неприятный рыбный запах.Гонорейный кольпит сопровождается гнойными выделениями из влагалища. Они имеют зеленоватый оттенок, обильный, густой характер. Довольно часто бели при гонорее характеризуются резким неприятным запахом.Иногда при кольпитах наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Они свидетельствуют о нарушении структуры слизистой оболочки влагалища, появляются при затяжном течении заболевания.При наличии очага инфекции во влагалище существует риск миграции бактерий или других возбудителей в матку через ее шейку. Именно поэтому кольпит у беременной женщины представляет угрозу для здоровья малыша.

Кольпит в 1 триместре беременности имеет самые опасные последствия для организма будущего ребенка. На ранних сроках вынашивания формируются все ткани малыша. Внутриутробное инфицирование эмбриона приводит к тяжелым аномалиям развития, несовместимым с жизнью. Именно поэтому вагинит на первых неделях вынашивания может стать причиной замершей беременности и самопроизвольного аборта.

Во 2 триместре беременности внутриутробное инфицирование плода часто приводят к его смерти. Кольпиты являются причиной тяжелых пороков развития будущего ребенка. Инфицирование малыша в середине периода вынашивания — фактор риска появления слепоты, глухоты, недоразвития внутренних органов.В начале 3 триместра кольпит опасен риском внутриутробного заражения плода. Чаще всего ребенок выживает, однако у него могут развиться пороки внутренних органов. Обычно поражается центральная и периферическая нервная система. Также вагинит — фактор риска преждевременных родов.

Наличие кольпита на поздних сроках беременности с 36 по 39 неделю — причина заражения малыша во время родов. Инфицирование младенца приводит к тяжелым системным заболеваниям, сопровождаемым сепсисом. Перенесение бактериальной или грибковой патологии в первые недели жизни вызывает отставание в умственном и физическом развитии.

Для диагностики кольпита будущей матери рекомендуется обратиться к гинекологу. Специалист выслушивает жалобы пациентки, собирает ее анамнез. Во время осмотра врач может обнаружить три основных признака воспалительного процесса:

1. Наличие покраснения слизистой оболочки влагалища.
2. Наличие отека внутренних и внешних половых органов.
3. Наличие необычных выделений на стенках влагалища.

После осмотра врач берет соскоб со стенок половых путей для исследования. С помощью микроскопии специалисты устанавливают наличие патогенной флоры и вид возбудителя. Для подбора наиболее эффективных препаратов для лечения заболевания показан БАК-посев.Для более точной диагностики кольпитов беременной женщине рекомендуется сдать кровь на иммунологические методы. Они позволяют обнаружить антитела к конкретным возбудителям вагинитов. Самым эффективным методом является ПЦР, выявляющий ДНК бактерий, грибов и вирусов в крови пациента.

Для лечения кольпитов у беременных женщин предпочтительно использовать антибактериальные и противогрибковые местные средства. Они практически не проникают в системный кровоток, поэтому безопасны для организма будущего малыша. К таким препаратам относят свечи, вагинальные таблетки, гели и мази. При их неэффективности следует использовать системные препараты.

Гексикон — антисептический препарат, эффективный в отношении большинства возбудителей кольпитов. В его состав входит Хлоргексидин, средство выпускается в виде крема, вагинальных свечей и раствора для местной антибактериальной терапии. Чаще всего препарат назначают при неспецифическом кольпите.

Тержинан — комбинированное средство, выпускаемое в виде вагинальных таблеток. Препарат эффективен в отношении неспецифических возбудителей кольпитов, трихомонады и грибов.

Клотримазол — антигрибковый препарат, предназначенный для лечения кандидозного кольпита. Лекарство выпускается в виде вагинальных свечей, мази, таблеток. Также медикамент эффективен в отношении трихомонад.

Нормофлорин — биологически активная добавка, содержащие витамины, минералы и культуры лактобактерий. Средство показано в качестве последнего этапа лечения кольпитов. Оно способствует нормализации микрофлоры влагалища и размножению полезных лактобацилл.

Пимафуцин — противогрибковое средство, содержащее Натамицин. Препарат показан для лечения кандидоза влагалища и вульвы. Медикамент выпускается в форме свечей, крема и таблеток.

Профилактика кольпитов во время беременности заключается в соблюдении правил личной гигиены. Будущей матери следует подмываться 2 раза в сутки, используя мягкие очищающие средства. Ей рекомендуется ежедневно менять белье, не пользоваться чужими полотенцами и мочалками.

По возможности будущей матери необходимо отказаться от приема антибиотиков. Также ей следует внимательно относиться к половой жизни. Беременной женщине нельзя иметь контакты с непостоянными партнерами без использования барьерных методов контрацепции. Многие врачи рекомендуют использовать презервативы даже при близости с мужем.

mymammy.info

---

Смотрите также

• 
  Хлорид натрия зачем капают
• 
  Повышен билирубин у беременной
• 
  Йокс при беременности
• 
  Лечение грибка ногтей на руках народными средствами самые эффективные
• 
  Зиртек средство от аллергии
• 
  Норма соэ в крови у женщин после 50 лет из вены натощак
• 
  Как узнать беременна или нет без теста до задержки в домашних условиях
• 
  Слабость в теле причины
• 
  Реланиум или феназепам
• 
  Баланит и баланопостит лечение
• 
  Сотрясение головного мозга лечение легкой степени