Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Нейтрофилы в крови увеличены


Повышенные нейтрофилы в крови

Нейтрофильные гранулоциты – это важнейшая форма лейкоцитов, отвечающая за ликвидацию вредных инородных агентов (бактерий, грибов, вирусов, паразитов), активирующих опасные заболевания в организме человека.

Им свойственна крайне важная функция, и именно поэтому даже малые колебания количества данных клеток столь часто тревожат пациентов, получивших результаты ОАК (общего гематологического анализа). Особенное беспокойство вызывает ситуация, при которой нейтрофилы в крови повышены. О чем же может свидетельствовать такое явление?

Как выглядит повышенное содержание гранулоцитов в бланке анализов

Для начала следует упомянуть о том, что различается 2 типа защитных кровяных телец:

  • Палочкоядерные – молодые формы нейтрофилов, отличительной особенностью которых является вытянутое ядрышко без каких-либо перемычек. Содержатся в красном костном мозге до момента своего взросления, затем выходят в кровоток и возводят своеобразный оборонительный рубеж иммунной системы.
  • Сегментоядерные – старшие нейтрофильные клетки, снабженные полноценными функциями для борьбы с вредоносными частицами (например, лучшей подвижностью и возможностью поглощать до 3 десятков опасных форм жизни до момента собственной гибели). Имеют необычное ядрышко, будто «склеенное» из нескольких члеников, отростков. Значительное их количество находится на страже человеческого здоровья, располагаясь вне костного мозга: одни циркулируют по кровеносной системе, а иные оседают на стенках лимфатических сосудов и внутренних органов, образуя резерв.

В анализе крови, как правило, графа «нейтрофилы» или «нейтрофильные гранулоциты» делится еще на 2 части: в каждой из них чаще всего можно обнаружить процентное соотношение 2 типов рассмотренных гранулоцитов. В данной таблице приведены приблизительные показатели превышения нормы защитных лейкоцитов в зависимости от возраста пациентов:

Возрастная категория Параметры нейтрофилии (%)
Палочкоядерные Сегментоядерные
Первые 24 часа жизни >16–17 >79–80
2–30 дней >13–14 >60
2–12 месяцев >5–6 >45
2–3 года >5–6 >58
4–6 лет >5–6 >60
7–12 лет >5–6 >65
13–15 лет >5 >68
16+ >5 >73–75

Обязательно следует учитывать, что у новорожденных малышей довольно высокие показатели означают абсолютную норму в подавляющем большинстве случаев. На протяжении последующего времени, особенно до 3–4 лет, число нейтрофилов будет значительно меняться – сначала параметры станут убавляться (примерно до 1 года), далее начнут постепенно увеличиваться.

Возраст с 5–6 до 14–15 лет характеризуется относительным постоянством, однако некоторые сдвиги (не чрезмерно резкие) из-за активного физиологического развития вполне уместны. У юных людей старше 15–16 лет цифирные показатели нейтрофилов уже идентичны таковым у взрослых женщин и мужчин. Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в организме не зависит от половой принадлежности человека, только от состояния его здоровья, а также возрастной категории.

К слову, в результатах клинического анализа крови иногда фигурирует так называемая абсолютная величина нейтрофилов – цифра, умноженная на 10⁹ (отражает общее число защитных структур в одной единице крови). Повышенный уровень лейкоцитарных клеток (или нейтрофилия) выглядит следующим образом:

Количество нейтрофилов (×10⁹) Степень отклонения
7–10 Умеренная
11–20 Выраженная (достаточно острая)
>21 Тяжелая (требующая незамедлительного медицинского вмешательства)

Не всегда высокие нейтрофильные гранулоциты угрожают жизни пациента, но, несмотря на этот факт, обратиться к докторам необходимо с целью выяснения истинной причины происходящих перемен. Иногда в бланке анализов нейтрофилы обозначены согласно общепризнанной международной аббревиатуре – NE или NEUT.

Внешний вид нейтрофилов

Причины повышения нейтрофилов в крови

Нейтрофилия считается не болезнью, а симптомом, следовательно, её проявление может сигнализировать о целом спектре недугов, которые способны вызвать подобное состояние. Нередко причинами высоких гранулоцитов становятся и обычные физиологические изменения, к таковым можно отнести, например, чрезмерную физическую активность. Теперь обо всем чуть подробнее.

Заболевания как провокаторы нейтрофилии

В первую очередь, значительное превышение числа нейтрофилов может указывать на множественные воспалительные процессы в начальной или острой стадии (в скобках будут обозначены части тела, подвергаемые тому или иному воспалению для предотвращения терминологической путаницы):

Повышенные базофилы в крови
  • Нефрит (почки).
  • Тромбофлебит (венозные сосуды).
  • Аппендицит (червеобразный придаток слепой кишки).
  • Сальпинит (фаллопиевы или маточные трубы).
  • Перитонит (брюшная полость).
  • Холангит (желчные протоки).
  • Остеомиелит (костные элементы).
  • Гнойный плеврит (серозная оболочка легочных мешков).
  • Ринит (слизистые оболочки носа).
  • Дерматит (кожный покров).
  • Ревматоидный артрит (суставы).
  • Острый холецистит (желчный пузырь).
  • Отит (все отделы уха, включая внутренний).
  • Менингит (оболочки спинного и головного мозга).
  • Запущенный бронхит (легочные бронхиальные ответвления).
  • Панкреатит (поджелудочная железа).
  • Цистит (желчный пузырь).
  • Тонзиллит (небные и глоточные миндалины).
  • Эндокардит (внутренняя часть сердечной мышцы).
  • Клещевой энцефалит (головной мозг).
  • Флегмона (структуры подкожной жировой клетчатки).

Не менее часто к повышению нейтрофилов причастны и такие отклонения:

  • Псориаз.
  • Туберкулез.
  • Инфаркт миокарда.
  • Почечная недостаточность.
  • Пневмония.
  • Инсульт.
  • Микоз или грибок (преимущественно повышены сегментоядерные гранулоциты).
  • Подагра.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Холера.
  • Глистная инвазия.
  • Любые формы некроза, например, гангрена.
  • Дизентерия.
  • Цирроз печени, вызванный неограниченным распитием алкоголя.
  • Ботулизм.

Онкологические заболевания на завершающей стадии тоже провоцируют избыточное выделение нейтрофилов (а вот в период химиотерапии защитные лейкоциты, наоборот, сильно понижены). Аналогично можно выразиться и о недугах, связанных с поражением крови, например, о геморрагической анемии или эритремии.

Отравление свинцом, литием или ртутью также вызывает нейтрофилию

Если высокая концентрация нейтрофилов сопровождается резким ухудшением самочувствия (синяками под кожей, болью в области ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и головы, повышенной температурой, хронической тошнотой, обильной потливостью и пр.), то человеку следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения обстоятельств.

Непатологические основания для развития нейтрофилии

Недугов, связанных с переизбытком нейтрофилов, действительно много, но все-таки в большинстве случаев повышают число гранулоцитов именно неопасные физиологические состояния. Если человек привык ежедневно употреблять крайне сытные порции пищи, регулярно пробуя все новые продукты, то, с высокой долей вероятности, у него обнаружат повышение нейтрофилов в крови после проведения общего анализа с лейкоцитарной формулой.

Крайне подозрительные параметры могут быть получены из-за постоянного перенесения психологических потрясений, хронического проявления стресса, затяжной депрессии и эмоциональной перенапряженности. У представительниц женского пола за несколько дней до менструального цикла также нередко выявляется нейтрофилия, которая не свидетельствует о каких-либо нарушениях.

Если общий анализ крови сдавался незадолго до перенесения острого, тяжелого заболевания бактериальной, грибковой или вирусной природы, вероятнее всего, у пациента будут найдены множественные нейтрофилы. Регулярное применение некоторых лекарственных препаратов не относится к числу исключений. Так, поднять уровень гранулоцитов способны настойка наперстянки, гепарин, эпинефрин, фенацетин и пр.

После осуществления хирургического вмешательства у пациента из-за значительной кровопотери непременно будут повышены нейтрофилы, а также лимфоциты и моноциты, активно избавляющие организм от погибших клеточных структур и сгустков крови. При этом может наблюдаться снижение уровня гемоглобина.

Особая любовь к спортивным тренировкам, танцам и активному образу жизни имеет обыкновение отражаться на крови человека. Постоянное движение и силовые нагрузки достаточно часто дают о себе знать в виде повышения содержания нейтрофилов.

У маленьких детей при наличии любой формы пищевой аллергии тоже могут выявляться повышенные нейтрофилы, как и у беременных женщин. Родителям, чьим чадам предстоит сдача анализа крови с лейкоцитарной формулой, будет полезно ознакомиться с этой статьей, где говорится о показателях нейтрофилов в крови детей.

Нейтрофилия свойственна людям, работающим в тяжелых условиях, к таковым относятся вальщики леса, сталевары, шахтеры, металлурги, авиаторы, спасатели и т. д.

Опасно ли увеличение нейтрофилов у беременной женщины?

Если учитывать, что достаток гранулоцитарных ядерных клеток у будущих матерей может, как и у иных людей, быть связан с отклонениями, перечисленными ранее, то игнорировать нейтрофилию уж точно не стоит – это чревато последствиями как для женщины, так и для её дитя.

Однако некоторое превышение нормы на первых стадиях беременности считается абсолютно нормальным явлением, связанным с тем, что организм матери изначально видит в формирующейся маленькой жизни некую угрозу для себя, потому нейтрофилы активно синтезируются до определенного момента «принятия». Так, при гестации у пациенток диагностируют достижение показателя до 8–10×10⁹.

Это вполне уместная форма избытка, хотя для детей, мужчин и небеременных женщин данный параметр относительно высок. Критическое превышение нейтрофилов (свыше 40–60×10⁹) уже может становиться предвестником выкидыша или преждевременного родоразрешения, именно поэтому с целью соблюдения безопасности специалисты все же настоятельно рекомендуют будущим роженицам регулярно наблюдаться у врачей.

Токсикоз иногда также становится поводом для нейтрофилии.

Да, причем она не так уж и мала. В основном подобная ситуация связана с несоблюдением пациентами элементарных правил подготовки к общему анализу. Люди попросту не задумываются о том, что кровь буквально «впитывает» их образ жизни в себя, тем самым мешая специалистам составить объективную оценку состояния здоровья.

Наиболее частыми причинами ложного показателя, превышающего норму, становятся:

  • Принятие пищи менее чем за 7–8 часов до исследования.
  • Распитие алкоголя незадолго до сдачи биоматериала.
  • Утреннее употребление кофе, энергетиков, крепкого чая накануне процедуры (позволяется только чистая вода).
  • Курение за 1–2 часа до входа в диагностический кабинет.
  • Повышенная физическая активность на протяжении 2–3 дней перед анализом.

При редких обстоятельствах работники медицинских лабораторий путают пробы крови, что приводит к некоторой путанице при формировании результатирующих показателей конкретных людей. Во избежание недоразумений лечащие врачи назначают диагностическое исследование крови повторно.

Если человек долгое время пребывал на холоде, затем практически сразу сдал анализ крови на нейтрофилы, то их высокий показатель можно считать обеспеченным из-за резкого перепада температуры

Можно ли заниматься самолечением

Так как человек, не имеющий специального медицинского образования, не сможет поставить себе точный диагноз, то и самостоятельно заниматься лечением настоятельно не рекомендуется. До момента выявления истинного виновника высоких нейтрофилов использовать те или иные народные средства, химические препараты и гомеопатию категорически нельзя.

И также осложнить течение недуга может неграмотное сочетание лекарств. Решать проблемы со здоровьем необходимо вместе с врачом. Лучше, если в роли такового выступает проверенный временем специалист.

apkhleb.ru

Повышенные нейтрофилы в крови: более 7 причин, о чем это говорит, норма, как понизить у ребенка и взрослого (женщин, мужчин)

Нейтрофилами называют наиболее многочисленную группу лейкоцитов. Это основные защитные клетки крови, которые молниеносно реагируют на проникновение в организм инфекции и развитие воспалительного процесса. Избыточную их концентрацию называют нейтрофилезом. Это лабораторный термин, симптом многих заболеваний. Лечению подлежит не само отклонение в анализе, а его причина. Только избавившись от патологического очага, можно рассчитывать на нормализацию картины крови и снижение количества нейтрофилов.

«Солдаты» иммунитета

Все лейкоциты синтезируются костным мозгом из клеток-предшественниц. Каждая группа выполняет собственные функции. Основная задача нейтрофилов — защищать организм от инфекций бактериальной и грибковой природы. В меньшей степени они задействованы в противопаразитарном и противоопухолевом иммунитете.

Клетки относятся к гранулоцитам, потому что имеют ядро и гранульные включения в цитоплазме. Нейтрофилами их назвали из-за идентичной реакции на все виды красителей, которые используются для анализа крови.

Уровень телец определяется в рамках ОАК (общего анализа крови). Исследование может отражать только количество лейкоцитов (без дифференциации по группам), поэтому при сдаче биоматериала следует указывать необходимость проведения развернутого анализа крови (с лейкограммой или лейкоцитарной формулой).

В протоколе теста группы защитных телец могут указываться на русском языке, или обозначаться латинскими сокращениями (NEUT). В результатах всегда прописывают процент содержания клеток среди всех лейкоцитов и количество в единице объема крови (NEUT абс.). Рядом зачастую приведены референсные значения (нормы).

Таблица — Нормальная лейкограмма

Тип клеток Доля среди лейкоцитов, % Абсолютное содержание, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
Сегментоядерные 48‒75 2,0‒5,5
Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
Лимфоциты 19‒37 1,2‒3,0
Моноциты 3‒11 0,09‒0,6

Нейтрофилы первыми реагируют на любые воспалительные изменения в тканях. Эти тельца атакуют патогены, частично их уничтожают и поддерживают воспалительную реакцию, привлекая к «входным воротам» иммунные клетки других типов. Они имеют специфические функции:

  • способны к амебоидному движению (могут перемещаться хаотично);
  • проникают сквозь мембраны сосудов и обратно;
  • некоторое время циркулируют в крови, затем мигрируют в периферические ткани;
  • формируют резервы в лимфатических узлах;
  • всегда двигаются по направлению к очагу воспаления;
  • обладают антимикробными свойствами;
  • фагоцитируют — поглощают и расщепляют патогены.

Из относительно недавних «открытий» относительно нейтрофилов стало явление нетоза. Это разновидность программируемой клеточной смерти (по типу апоптоза). Ее особенность заключается в том, что после своей гибели нейтрофил выбрасывает ДНК-сети с особыми белками. Возбудители инфекций «запутываются» в них и погибают. Так основные защитные тельца продолжают бороться с болезнью даже после разрушения.

Доля клеток среди лейкоцитов — переменное значение и отличается у людей разного возраста.

Таблица — Нормы нейтрофилов по возрастам

Категория населения Содержание, %
Дети до года 15‒50
До 13 лет 35‒70
Подростки 40‒70
Взрослые 48‒75

Разновидности клеток (палочкоядерные и сегментоядерные)

При составлении лейкограммы определяется процентное и абсолютное содержание двух типов нейтрофилов — сегменто- и палочкоядерных. Эти тельца образуются из миело- и метамиелоцитов, которые сосредоточены только в костном мозге, а в кровоток попадают лишь при патологиях.

По мере созревания они превращаются в молодые нейтрофилы — палочкоядерные. Такие клетки не могут полноценно исполнять свои функции. Среди прочих их выделяет вытянутое палочковидное ядро. Биохимические реакции запускают процесс созревания клетки в полноценный, сегментоядерный нейтрофил. Структура его аналогична молодой клетке, существенная разница заключается в структуре ядра. Оно приобретает неправильную форму, а посредством перетяжек разделяется на сегменты (своеобразные отростки). Такой нейтрофил имеет качественный генетический материал и может выполнять свои задачи в организме, поглощать около 30 патогенов и запускать другие реакции.

В норме палочкоядерных телец намного меньше, чем функционально активных. Соотношение также подлежит контролю, ведь смещение показателей в пользу молодых клеток может говорить о серьезном заболевании. Исключение составляют только маленькие дети. У них лейкоцитарная формула несколько раз меняется до 4 лет, включая соотношение разных форм нейтрофилов. Это норма, результат становления иммунитета и лимфоцитарно-нейтрофильного перекреста.

Таблица — Нормальное соотношение нейтрофилов по возрасту
Категория населения Палочкоядерные,% Сегментоядерные,%
Первый день жизни До 16 До 80
До месяца До 13 До 60
До года До 5 До 45
До 3 лет До 5 До 58
До 6 лет До 5 До 60
До 12 До 5 До 65
До 15 До 5 До 68
От 16 До 5 До 73

Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы

Повышение в крови концентрации молодых нейтрофилов (свыше 5% у взрослых) или появление юных форм (миело- и метамиелоцитов) при уменьшении количества функционально зрелых клеток называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Явление указывает на стимуляцию выработки телец этого типа. Процесс может быть вынужденным (если истощены резервы нормальных нейтрофилов в крови, а организм подвергается атакам инфекций) или спровоцированным гематологическими заболеваниями либо патологиями костного мозга. Такой сдвиг вызывают:

  • острые воспалительные процессы (например, крупозная пневмония, туберкулез);
  • некоторые инфекции (дифтерия, скарлатина, рожистое воспаление);
  • патологии почек;
  • миелолейкоз;
  • гемолиз;
  • сепсис;
  • инфаркт миокарда.

Смещение лейкограммы влево наблюдается у пациентов с сильным ацидозом, в коматозном состоянии, при отравлениях.

О смещении формулы вправо говорят, если количество молодых клеток менее 1%, а доля зрелых сегментоядерных нейтрофилов превышает норму. Среди них наблюдается много клеток с гиперсегментированными ядрами. Такое бывает после переливания крови, на фоне мегалобластной анемии, при поражениях печени и почек.

Почему повышается уровень нейтрофилов

Если показатели защитных телец крови увеличиваются на несколько единиц, такое отклонение не считается признаком патологии. Дело в том, что значение очень зависит от образа жизни и действий самого пациента. Количество нейтрофилов автоматически растет из-за:

  • переедания;
  • употребления белковых и жирных продуктов;
  • появления в рационе экзотических яств;
  • приема некоторых медикаментов;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций;
  • депрессии;
  • перегревания организма;
  • переохлаждения.

Важно учитывать показатели нейтрофилов вместе с остальными форменными элементами крови. Лейкоцитарный нейтрофилез может быть абсолютным (если повышены все значения лейкограммы) или относительным (увеличены только нейтрофилы, при нормальном количестве остальных кровяных телец). Рост нейтрофилов вместе со снижением эритроцитов может быть признаком анемии. Если явление сопровождает сниженный уровень тромбоцитов, можно подозревать патологии костного мозга, обширные воспалительные процессы.

Причины у взрослых женщин и мужчин

В большинстве случаев нейтрофилез означает развитие в организме воспалительных изменений. По его степени можно оценить обширность патологического процесса, его интенсивность и опасность для здоровья больного в целом. Появление нейтропении (уменьшение количество нейтрофилов в крови) после недавнего нейтрофилеза свидетельствует об угнетении иммунитета (подробнее см. «Нейтрофилы понижены — что это значит»). Нейтрофилез рассматривают по абсолютному показателю защитных клеток в крови.

Таблица — Степени увеличения концентрации нейтрофилов

Тип нейтрофилеза Абсолютный показатель клеток, 10⁹/л Что означает
Умеренный До 10 Локализованный воспалительный процесс
Выраженный 11‒20 Обширные изменения
Тяжелый 21‒60 Генерализованная патология

Воспалением организм реагирует на любое столкновение с чужеродным генетическим материалом. Это могут быть ДНК вирусов, бактерий, грибков, паразитов, атипичные структуры (переродившиеся собственные ткани), мертвые клетки, аллергены, токсины. Это защитная реакция, направленная на стабилизацию внутренней среды и сохранение собственных генов. В большинстве случаев нейтрофилез выступает сигналом со стороны крови о развитии инфекции в организме. Наиболее распространенные причины среди взрослых:

  • поражения урогенитального тракта ИППП;
  • активизация условно-патогенных организмов;
  • воспаление кожи и слизистых оболочек;
  • заболевания органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, холецистит);
  • инфекционные патологии верхних и нижних дыхательных путей.

Уровень нейтрофилов резко возрастает при контакте с болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего это означает острый воспалительный процесс, при:

Спровоцировать изменения лейкоцитарной формулы способны соматические патологии (панкреатит, цирроз, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, эндокардит и др.). Отклонения возникают и при острых, угрожающих жизни состояниях (бактериемии, инсульте, инфаркте).

Хроническое повышение нейтрофилов отмечается при интенсивном развитии аутоиммунных заболеваний (псориаза, ревматизма сердца и суставов), сопровождающихся большим риском инфекционных осложнений.

Показатели клеток быстро увеличиваются на фоне некротических процессов (ран, гнойников, термических или электрических ожогов), гангрены, после оперативных вмешательств. Уровень клеток остается стабильным на начальных этапах развития онкопатологий, но увеличивается на терминальных стадиях, сопровождающихся разрушением клеток.

Нейтрофилез в сочетании с лимфопенией развивается при вирусных инфекциях. Одновременно с лимфоцитозом наблюдается при острых бактериальных заболеваниях. Нормальное количество клеток с повышением эозинофилов наблюдается при паразитарных инвазиях. Постоянное (хроническое) увеличение значения нейтрофилов сопровождает хронические воспаления бактериальной природы, патологии крови и гемопоэтической системы, отмечается на терминальных стадиях онкопатологий.

У женщин при беременности

Незначительный нейтрофилез считается нормой в первом триместре вынашивания ребенка. У некоторых будущих мам показатели поднимаются до 8‒10*10⁹/л. Это может быть спровоцировано токсикозом, погрешностями в питании или перенесенными ранее заболеваниями. Относительное повышение уровня клеток одновременно с лимфопенией может быть вызвано восприятием генетического материала плода за чужеродный. При нормальном развитии беременности это быстро проходит. На фоне воспалительных процессов нейтрофилез становится умеренным.

Несмотря на то что отклонения зачастую безобидны, показатели иммунных телец нужно контролировать. Именно поэтому будущие мамы часто сдают ОАК. Резкие превышения нормы могут говорить об угрозе прерывания беременности, развитии в организме мамы инфекционно-воспалительных процессов. Особенно опасны патологии урогенитального тракта и системные инфекции, поскольку они чреваты внутриутробным заражением плода.

У ребенка

Из-за склонности к ОРВИ и естественного несовершенства иммунитета, у детей особенно часто при сдаче общего анализа крови обнаруживается нейтрофилез. Клетки слабо реагируют на вторжение в организм вирусов, однако быстро повышаются при присоединении бактериальных осложнений. Самыми частыми причинами отклонений в результатах анализа у детей выступают:

  • бактериальный и грибковый отит;
  • тонзиллит;
  • бронхит или пневмония;
  • ринит и синусит.

Незначительные нарушения нормы нейтрофилов в сочетании с повышением уровня эозинофилов наблюдаются при аллергических реакциях (при контактной, пищевой или медикаментозной чувствительности). Абсолютные изменения показателей могут означать заболевания крови и костного мозга.

Можно ли распознать нейтрофилез по симптомам

Отклонения в ОАК могут сопровождаться симптомами провоцирующего заболевания. Это неспецифические признаки. Только по симптоматике определить изменения в картине крови невозможно, их можно заподозрить. Догадки будут опровержены или подтверждены результатами лабораторной диагностики. ОАК назначают почти всем пациентам (при диагностических и профилактических обследованиях), поскольку это самый доступный и быстрый способ оценить состояние здоровья пациента в целом и работу его иммунитета. Сдать тест в ближайшее время нужно, если:

  • человек долго болеет;
  • вечером температура тела повышается;
  • беспокоит потливость;
  • боли различной локализации;
  • необоснованно снижается масса тела;
  • обнаруживается кровоточивость слизистых (носа, десен);
  • гнойные высыпания, фурункулы;
  • больной страдает от слабости, апатии, быстрой утомляемости;
  • есть признаки заболеваний внутренних органов.

Что влияет на результаты анализа

Чтобы получить правильные результаты ОАК и не столкнуться с ложным повышением нейтрофилов, следует правильно подготовиться к сдаче теста. Кровь берут из пальца или из вены (зависит от лаборатории). Забор проводят утром, натощак, до 10‒11 часов.

За 2 суток до теста не желательно употреблять какие-либо медикаменты (кроме жизненно важных), подвергать себя значительным физическим нагрузкам (тяжелая работка, интенсивные кардио- или силовые тренировки), употреблять чрезмерное количество белков и жиров растительного происхождения. Перед обследованием не желательно посещать баню или сауну, проводить травматический массаж. В день сдачи крови нельзя ничего есть или употреблять любые напитки, кроме чистой воды.

Важно ограничить стрессы накануне и в день анализа. Даже умеренные переживания по дороге в лабораторию могут отрицательно отразиться на результатах. Также нельзя допускать переохлаждения или перегрева. Непосредственно перед входом в манипуляционный кабинет следует спокойно провести по крайней мере 10 минут.

Как понизить уровень нейтрофилов

Специфической терапии, направленной на устранение нейтрофилеза, не существует. Лечению подлежит причинное заболевание. Перед началом терапии пациент должен пройти комплексное обследование. Изменение лейкоцитарной формулы иногда бывает единственным признаком развивающейся патологии, поэтому игнорировать их нельзя.

Поскольку больше всего распространены нейтрофилезы на фоне бактериальной инфекции, требуется антибиотикотерапия. Препараты подбирают с учетом штамма возбудителя, локализации воспалительного процесса, чувствительности инфекции к современным препаратам. На начальных этапах проводят эмпирическую терапию средствами широкого спектра действия.

Таблица — Самые популярные антибиотики для взрослых
Название Показания Способ применения
Флемоксин-Солютаб Инфекционные поражения ЖКТ, мочевыводящей системы, органов дыхания, кожи и мягких тканей 500‒750 мг 2‒3 р/д
Азитромицин Инфекции ЛОР-органов и дыхательной системы, кожи и мягких тканей, в схемах эрадикации хеликобактер пилори, неосложненные заболевания урогенитального тракта По 500 мг 1р/д, от 1 до 5 дней
Ципрофлоксацин ЛОР-инфекции, поражения дыхательных органов, ЖКТ, интраабдоминальные воспаления бактериального происхождения, поражения костей и суставов По 500‒750 мг, 2 р/д, от 1 до 14 дней

Несмотря на то, что антибиотики можно приобрести в любой аптеке, заниматься самолечением врачи не рекомендуют. Возможно неправильное применение препаратов, использование лекарственных веществ, к которым возбудитель заболевания устойчив. Как результат, повышается риск перехода патологии в хроническую форму, развития осложнений. Обследование и подбор комплексной терапии необходимы, чтобы полностью избавиться от очага воспаления и добиться полного выздоровления.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Нужно ли корректировать питание и образ жизни, если при ОАК обнаружен умеренный нейтрофилез и можно ли только этими мерами нормализовать лейкоцитарную формулу?

Ответ: Правильное питание и здоровый образ жизни — основная мера, доступная каждому человеку для сохранения собственного здоровья. Если нарушения в организме уже есть, необходимо приобретать правильные привычки и избавляться от вредных. Это повышает шансы на выздоровление.

Питание поможет избавиться от нейтрофилеза только в том случае, если он спровоцирован погрешностями в диете. Рекомендуется:

  • отказаться от вредных продуктов;
  • снизить количество животных белков и жиров в рационе;
  • исключить экзотические фрукты и овощи;
  • отказаться от всех вредностей (фастфуда, полуфабрикатов, пищевых добавок).

Сбалансированный рацион важен в процессе выздоровления от инфекционных заболеваний. Необходимо употреблять достаточное количество белков, жиров и сложных углеводов во время комплексного лечения. Умеренные физические нагрузки (спорт, плавание, танцы) и прогулки на свежем воздухе способствуют общему укреплению иммунитета и помогают организму противостоять перед огромным числом возбудителей болезней, с которыми он сталкивается ежедневно. В случае тяжелого нейтрофилеза (при сепсисе, обширных воспалительных изменениях), мероприятиями по оптимизации образа жизни не обойтись, нужно медикаментозное лечение, часто в стационаре.

Вопрос: Как устранить изменения в анализе крови народными средствами?

Ответ: Самолечение, в частности народными препаратами и средствами из группы фитотерапевтических, нежелательно. Перед применением любых рекомендаций нетрадиционной медицины следует проконсультироваться с врачом. Противовоспалительными свойствами обладают следующие травы:

  • ромашка лекарственная;
  • тысячелистник;
  • золототысячник;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • мята перечная;
  • солодка голая.

Их используют в составе комплексного лечения различных заболеваний, для ускорения выздоровления, уменьшения симптомов патологии, повышения эффективности медикаментозной терапии. При сильных бактериальных инфекциях травы будут неэффективны.

Вопрос: Я сдавала ОАК самостоятельно с целью профилактики. Жалоб на здоровье нет, но в результатах сильно повышены нейтрофилы. Из-за чего такое может быть и к какому врачу обратиться?

Ответ: Нейтрофилез может быть результатом недавно перенесенных инфекционных заболеваний, что проходит со временем, без лечения. Причиной также может быть вялотекущее воспаление, патологии кроветворной системы, аутоиммунное заболевание. Некоторые из них могут развиваться бессимптомно, поэтому особых жалоб у больного нет. С отклонениями следует посетить врача общего профиля — терапевта, ребенка нужно показать педиатру, а беременные женщины консультируются со своим акушером-гинекологом. Специалист рассмотрит протокол теста, опросит пациента, осмотрит, при необходимости назначит дополнительные обследования или даст направление к узкопрофильному врачу.

Вопрос: Может ли результат ОАК быть ложным? В каких случаях на отклонения не стоит обращать внимание?

Ответ: Неправильные сведения общего анализа крови возможны при нарушении правил подготовки к нему, неправильном хранении биоматериала, нарушениях техники проведения исследования. Последние варианты маловероятны, поскольку современные лаборатории пользуются автоматизированным оборудованием и заботятся о соблюдении всех норм.

Нарушение порядка подготовки самим пациентом — вот основная причины получения ложных сведений. Чтобы избежать ошибки, нужно учесть все правила, перечисленные выше. На измененный уровень нейтрофилов можно не обращать внимания, если отклонение не превышает 5 единиц, человек только что закончил лечение провоцирующего заболевания или повышение физиологическое (спровоцировано лекарственными препаратами, нагрузками).

Вопрос: Почему нейтрофилы могут быть повышены постоянно? Отклонения небольшие, но обнаруживаются на протяжении 2 месяцев?

Ответ: Такое бывает при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях. Причиной может быть тонзиллит, отит, гинекологическое воспаление, хронический цистит, заболевания почек. Игнорировать продолжительные отклонения нельзя. Нужно в очередной раз сдать анализ и обратиться за помощью в больницу. Длительное изменение лейкоцитарной формулы и картины крови в целом наводит на мысль о серьезных патологиях. Нужно исключить злокачественные опухоли, тяжелые вирусные инфекции, аутоиммунные болезни, скрытые бактериальные воспаления.

Выводы

Нейтрофилы — защитные клетки крови из группы лейкоцитов, которые первые реагируют на вторжение в организм инфекций. Нормальным абсолютным показателем зрелых клеток для взрослых считается до 5,5*10⁹/л. Их уровень определяется при составлении лейкоцитарной формулы. Отклонения в пользу повышения концентрации называются нейтрофилезом. Их провоцируют бактериальные, грибковые и другие заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами. Лечить нужно не отклонение в анализе, а провоцирующую патологию.

Прогрессирование воспалительного процесса (если лечение не проводится или оно недостаточное) приводит к угнетению иммунной системы. Это сопровождается переходом нейтрофилеза в нейтропению (снижение уровня нейтрофилов в крови). Состояние угрожает жизни человека и должно быть вовремя диагностировано. Помимо этого, нейтропения сопровождает онкологические и другие серьезные заболевания. Подробнее об этом в статье: «Нейтрофилы понижены — о чем говорят такие изменения в анализах крови. Опасно ли состояние и что с ним делать».

cc-t1.ru

Повышение нейтрофилов: понятие, виды, причины, лечение

Нейтрофилы (NEUT) – самая многочисленная часть лейкоцитов, способная защитить организм от инфекций. Так, одна клетка нейтрофилов может обезвредить около 30 вредных бактерий. При повышении нейтрофилов в организме пациента происходит активное развитие инфекционных заболеваний. Поэтому каждый человек должен знать особенности повышенных нейтрофилов, о чем подробнее расскажем в данном материале.

Что значит повышенный уровень нейтрофилов?

Нейтрофилы (NEUT) относятся к группе клеток лейкоцитов, которые защищают организм от вредоносных бактерий следующим образом: нейтрофилы прилипают к «врагам», а затем поглощают вредоносные бактерии и погибают вместе с ними. Узнать количество NEUT можно с помощью общего анализа крови.

Содержание нейтрофилов зависит от возраста пациента. Так, норма среди взрослых составляет 1-5% (палочкоядерные) 40-60% (сегментоядерные), а у новорожденных – 5-12% и 50-70% (соответственно палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы).

По форме ядра нейтрофилы бывают 2 видов, а именно:

  1. Сегментоядерные – зрелая форма клеток, которая выполняет основную работу по поглощению и расщеплению чужеродных элементов в организме.
  2. Палочкоядерные – молодые клетки, которые не завершили процесс созревания. При развитии инфекционных заболеваний костный мозг выпускает данные клетки в кровь, поэтому при отклонении от нормы палочкоядерных нейтрофилов стоит обратиться к врачу.

При повышении нейтрофилов зачастую происходит развитие грибковых и бактериальных инфекций. При этом стоит выделить несколько этапов повышения данных показателей (в степени — 109/л), а именно:

  • Умеренный – до 10.
  • Выраженный – 11-20.
  • Тяжелый – 21-60.

Важно! Увеличение количества нейтрофилов в медицине называется нейтрофилез (или нейтрофилия).

Почему повышены?

Повышение нейтрофилов может быть связано как с физиологическими причинами, так и с патологическими. Так, незначительное отклонение показателей чаще всего связано с такими факторами, как:

  • Менструация.
  • Беременность и роды.
  • Резкий перепад температуры (холод и жара).
  • Физическое или эмоциональное напряжение.
  • Переедание.
  • Курение, алкоголь.
  • Работа на вредном производстве.
  • Прием лекарственных препаратов (например, гормональные средства).
  • Отравление.
  • Овуляция.
  • Ожоги.
  • Прорезывание зубов у детей.
  • Послеоперационный период.

При значительном повышении нейтрофилов могут развиваться такие заболевания, как:

  1. Туберкулез.
  2. Пневмония.
  3. Аппендицит.
  4. Сепсис.
  5. Гангрена.
  6. Холера.
  7. Скарлатина.
  8. Перитонит.
  9. Инсульт.
  10. Онкология.

Хотите узнать причины снижения нейтрофилов?? Тогда кликните сюда.

  1. ЛОР — инфекции.
  2. Сахарный диабет.
  3. Аллергия.
  4. Абсцесс (гнойное воспаление тканей).
  5. Трофическая язва (длительно незаживающий дефект кожи).
  6. Лейкоз (заражение крови).
  7. Ревматизм.
  8. Дерматит и иные кожные заболевания.
  9. Почечная недостаточность.
  10. Анемия.
  11. Подагра.

Увеличение показателей у беременных

В период вынашивания плода незначительное повышение нейтрофилов не считается патологией и не требует дополнительного лечения. Основная причина подобного повышения в следующем: в начале срока плод для организма является чужеродным агентом, поэтому нейтрофилы и другие клетки стремятся устранить «врага». В нормализации данного процесса помогают женские гормоны (пролактины).

Значительное отклонение нейтрофилов от нормы может быть связано с такими причинами, как:

  • Воспалительные процессы: ангина, туберкулез, нефрит.
  • Перитонит.
  • Сепсис.
  • Холера.
  • Отравление.
  • Некроз.

Таким образом, нейтрофилия может привести к развитию опухолей, сердечной недостаточности, инсульту, выкидышу. Поэтому нужно тщательно контролировать уровень нейтрофилов с помощью общего анализа крови. Кроме того, при нейтрофилии врач назначает дополнительное обследование, например: УЗИ; анализ мочи, кала; бактериальный посев.

Особенности повышения сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные нейтрофилы (далее СН) составляют 70% от всех нейтрофилов в крови. Незначительное отклонение СН может свидетельствовать о физических перенагрузках, частых стрессах, переохлаждении, прорезывании зубов у детей.

При значительном повышении СН может происходить развитие инфекционных заболеваний, опухолей и иных патологий, а именно:

  1. Энцефалит (группа заболеваний, связанных с воспалением мозга).
  2. Патологии нижних конечностей.
  3. Заболевания мочевыводящей системы.
  4. Воспалительные процессы, например: артрит; ревматизм; панкреатит; подагра.
  5. Инфекционные заболевания: микоз, клещевой энцефалит.
  6. Некротическое состояние: гангрена; инфаркт; инсульт.
  7. Простудные заболевания: грипп, ОРВИ, ангина.
  8. Сахарный диабет, в том числе диабетическая кома.
  9. Анемия.
  10. Почечная недостаточность.
  11. У детей: глисты; полипы в носу; аденоиды; кишечные расстройства; пневмония; аллергия; отит; воспаление аппендицита; хронический тонзиллит (длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин).

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы?

Палочкоядерные нейтрофилы (далее ПН) чаще всего повышаются в начале заболевания, когда в организм попадают чужеродные агенты. После созревания таких клеток могут проявляться следующие признаки воспалительного процесса: повышение температуры; усталость и слабость; головные боли; покраснение кожи или слизистой оболочки.

Важно! Основные физиологические и патологические причины подобного повышения ПН совпадают с признаками, которые указаны в предыдущих главах данного материала.

При повышении ПН необходимо сдать повторный анализ крови через 2-3 недели после первого анализа. Когда показатели не изменяются, тогда врач должен выявить причины подобного отклонения с помощью общего осмотра и дополнительного обследования (УЗИ, анализ на мочу, кал, изучение гинекологического мазка, бактериального посева).

Что делать?

Основная задача при нейтрофилии – определение причины отклонения, поскольку не существует прямых средств по снижению NEUT. Так, при повышении нейтрофилов пациент должен произвести следующие шаги:

Шаг 1. Посетить терапевта – нужно предоставить результаты анализов и рассказать о наличии симптомов и изменений, которые произошли за последнее время.

Шаг 2. Повторно сдать анализ крови – стоит соблюдать все правила подготовки к анализу (подробнее читайте в нашем материале Все самое важное о клиническом анализе крови).

Шаг 3. При подтверждении нейтрофилии нужно пройти диагностику на выявление воспалительных процессов (перечень мероприятий устанавливает терапевт).

Шаг 4. После выявления патологии врач назначает соответствующее лечение, которое может включать:

  • Прием иммуностимуляторов – способны активировать защитные функции организма, подходят при бактериальных или инфекционных заболеваниях.
  • Антибиотики – при развитии гнойных процессов или бактериальной инфекции, например, пневмония, отит.
  • Кортикостероиды – при лечении онкологии или при заболеваниях сердца.
  • Успокоительные препараты – при стрессовых ситуациях.
  • Процедура лейкафереза – подразумевает очищение крови от лишних белых клеток (лейкоциты).

Кроме основного лечения, пациент должен внести коррективы в образ жизни, а именно:

  1. Отказ от курения и алкоголя.
  2. Ежедневный спорт или пешие прогулки.
  3. Полноценный сон (не менее 8 часов).
  4. Максимальное исключение из жизни стресса и волнений.
  5. Построение правильного распорядка дня с чередованием работы и отдыха.
  6. Полноценное питание не менее 5 раз в день (небольшие порции) с содержанием витаминов, микроэлементов, минералов. При этом необходимо сократить потребление жирной, острой, копченой пищи.
  7. Употребление обычной воды – не менее 2 литров в день. При этом не учитываются чай, кофе, сок, компот.

Подробнее о нейтрофилах можно узнать из следующего видео:

Уровень нейтрофилов является важным показателем при диагностике заболеваний. Поэтому при нейтрофилии стоит пройти обследование для определения причины подобного отклонения, о чем подробнее идет речь в данном материале.

ankrovi.ru

Почему повышены нейтрофилы у взрослого

Нейтрофильные лейкоциты или нейтрофилы защищают организм от болезней, «пожирая» и уничтожая бактерии, как только они проникают в организм. При инфекционных заболеваниях нейтрофилы повышены у взрослых в несколько раз, о чем говорит результат общего анализа крови.

Нейтрофилы – самая многочисленная популяция лейкоцитов, из-за чего одновременно с повышением нейтрофилов отмечается и повышение общих лейкоцитов (лейкоцитоз).

Степени повышения нейтрофилов

Уровень повышения численности нейтрофильной популяции характеризуется абсолютными, т. е. количественными показателями в 1 мкл объема, и относительными, которые показывают долю от общих лейкоцитов.

Норма показателей нейтрофилов (NEUT) у взрослых в анализе крови:

  • абсолютных – 1,8 – 7,5 тыс./мкл;
  • относительных – 45 – 70%.

Повышение содержания нейтрофилов, составляющее более чем 7,5 тыс./мкл, называется абсолютным нейтрофилезом или нейтрофилией. Если процентный показатель превышает 70, то говорят об относительном нейтрофилезе.

Различают несколько степеней нейтрофилеза:

  • умеренную – абсолютные NEUT составляют от 7,5 до 10 тыс./мкл;
  • выраженную – 10 – 20 тыс./мкл;
  • тяжелую – от 20 до 60 тыс./мкл.

Нейтрофилез умеренной степени отмечается при локальных воспалительных процессах. Тяжелые степени нейтрофилеза наблюдаются при сепсисе.

Повышение нейтрофильных лейкоцитов может возникать, как естественный процесс в ответ на переедание, физическую нагрузку, роды, перегревание, стресс. Такие временные изменения разрешаются самостоятельно и не приносят вреда организму.

Но резкое повышение уровня этой популяции, возникающее, как реакция на внедрение инфекции, служат сигналом о неблагополучии в организме и служат поводом обратить внимание на состояние здоровья. При помощи общего анализа крови врач получает информацию:

  • о количественных изменениях в популяции NEUT;
  • об изменении соотношения сегментоядерных (зрелых) и палочкоядерных (незрелых) клеточных форм NEUT.

Абсолютные нейтрофилы

Клинический анализ позволяет оценить абсолютное количество нейтрофилов (абс). Если в крови у взрослого человека абс нейтрофилы повышены больше, чем это допускается по норме, то это говорит о возможности острого воспаления, причиной которого может быть:

  • бактериальная пневмония, особенно крупозная;
  • подагра;
  • острый гемолиз – массовое патологическое разрушение эритроцитов;
  • ревматизм;
  • почечная недостаточность;
  • диабет;
  • грибковые инфекции;
  • уремия – отравление организма продуктами белкового обмена, вызванное нарушением работы почек;
  • лейкоз;
  • полицитемия – увеличение концентрации эритроцитов.

Повышение нейтрофильных лейкоцитов может быть следствием значительной кровопотери. Немного повышен в норме процент относительных нейтрофилов у женщин при беременности.

Это значит, что иммунная система у женщины активно реагирует на беременность, вырабатывает повышенное количество нейтрофилов в крови для защиты растущего плода от инфекций.

Но если нейтрофилы в анализе повышены значительно выше нормы, то на ранних сроках это значит риск выкидыша, а на позднем сроке такое изменение может указывать, что у женщины повышен риск преждевременных родов.

Качественные изменения состава NEUT

Появление молодых незрелых форм нейтрофилов или сдвиг лейкоцитарной формулы влево отмечается при состояниях, вызванных:

  • сепсисом;
  • тяжелыми бактериальными инфекциями, протекающими с симптомами интоксикации – ангиной, пневмонией;
  • отравлениями;
  • онкологическими заболеваниями.

Диагностическое значение имеет и относительное количество сегментоядерных NEUT и палочкоядерных форм. Сегментация ядра, которая различима под микроскопом, указывает на зрелость нейтрофила.

В норме ядро содержит 3- 5 сегментов. Если ядерных сегментов насчитывается 5 – 8, то говорят о состоянии гиперсегментации. Нейтрофильные лейкоциты с гиперсегментированными ядрами обнаруживаются при анемиях, вызванных дефицитом фолиевой кислоты, витамина В12.

Присутствие зрелых нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами в сочетании с уменьшением палочкоядерных клеток может служить показателем:

  • заболеваний печени;
  • почечной недостаточности;
  • лучевой болезни.

Изменения в этом случае характеризуются, как сдвиг лейкоцитарной формулы вправо.

Особенности строения ядра

В диагностике ряда заболеваний, особенно тех, которые передаются по наследству, имеет значение строение ядра нейтрофила. Отклонения от нормального строения ядра – явление достаточно редкое, преимущественно встречаются:

  • физиологические нарушения у здоровых людей, вызванные:
    • наследственной гиперсегментацией;
    • пельгеровской семейной аномалией – зрелая форма выглядит под микроскопом, как незрелая, хотя функционально такая клетка абсолютно полноценна;
  • патологические изменения, возникающие при токсической грануляции, вызванной действием радиации, инфекции, химических веществ.

Причины повышения нейтрофилов

Повышенные нейтрофилы в общем анализе, сопровождающиеся ростом незрелых форм в крови, что соответствует сдвигу лейкоцитарной формулы влево, обнаруживаются при заболеваниях:

  • острых инфекциях – остеомиелите, отите, аппендиците, менингите, сальпингите, пиелонефрите, тромбофлебите;
  • воспалительных процессах – инфаркте миокарда, ожоге, ревматизме, гангрене, абсцессе легкого;
  • интоксикациях – свинцом, змеиным ядом, введении вакцины, при диабетическом ацидозе, подагре, синдроме Кушинга;
  • острой кровопотере;
  • онкологии – миелолейкозе, эритремии.

Быстрое повышение нейтрофилов отмечается при выбросе гормона адреналина, кортикостероидов, нехватке кислорода, появлении продуктов распада бактериальных клеток (эндотоксинов).

Расшифровка анализа

Если в анализе крови обнаруживаются повышенные нейтрофилы у больного бронхиальной астмой, это значит, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция.

Повышенное содержание нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы в крови влево отмечается при инфекционных воспалительных заболеваниях носоглотки и дыхательных путей – бронхитах, трахеитах.

Если в анализе крови у взрослого нейтрофилы повышены до очень высоких значений, то это значит, что в организме усиливается нагноительный процесс. Значительно повышен уровень нейтрофилов при бактериальных нагноениях, когда абсолютное содержание зрелых форм доходит, например, при стафилококковом сепсисе, до 60 – 70 тыс./мкл.

По-разному изменяется количество нейтрофильных лейкоцитов в зависимости от вида инфекции. Когда у взрослого человека нейтрофилы в крови повышены до 60 тыс./мкл, то такое тяжелое состояние объясняется тем, что поражение вызвано грамположительными бактериями: стрептококками, стафилококками, клостридиями, энтерококками, листериями, коринебактериями.

Увеличение нейтрофилов в крови в течение заболевания, вызванного грамположительной бактериальной инфекцией, может носить волнообразный характер.

  • В остром периоде нейтрофильные лейкоциты повышаются.
  • Затем отмечается временное понижение уровня зрелых форм, вызванное их массовой гибелью в очаге поражения.
  • Происходит повышение количества зрелых форм за счет поступления из костного мозга.

Бактериальная инфекция, вызванная грамотрицательной микрофлорой, вызывает менее активный ответ нейтрофильных лейкоцитов. К представителям грамотрицательной патогенной микрофлоры относятся хламидии, спирохеты, кишечная палочка, нейсерия, моксарелла, хеликобактер, энтеробактер.

Заражение грамотрицательной микрофлорой тяжелее поддается лечению, так как более прочная клеточная стенка этой группы микроорганизмов делает их менее доступными и для действия иммунной системы, и для действия лекарственных препаратов.

Повышение уровня зрелых нейтрофилов даже до 18 тыс./мкл служит при заражении грамотрицательной микрофлорой неблагоприятным признаком, указывает на тяжелое протекание болезни.

flebos.ru

Почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит, что делать?

После проведения анализов может обнаружится, что уровень ваших нейтрофильных гранулоцитов в крови повысилось.

В этой статье мы постараемся подробно разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Что представляют собой нейтрофилы и зачем нужны

Нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) — это белые кровяные тельца (лейкоциты), которые перемещаются по жидкой подвижной соединительной ткани внутренней среды организма (крови) к клеткам уничтожая вторгающиеся в организм вирусы и бактерии. Приблизительно от 30% до 70% лейкоцитов являются нейтрофилами.

Нейтрофилы атакуют всевозможные патогены (вирусы, бактерии), попавшие в человеческую кровь.

Нейтрофилы рождаются в костном мозге и высвобождаются в кровь, быстро циркулируют и перемещаются в ткани и на эпителиальные поверхности.

Если уровень нейтрофилов становятся слишком высоким, возникает нейтрофилия.

Нейтрофилия — наиболее распространенная форма лейкоцитоза, о чем это говорит — это говорит о состояние, связанных с увеличением количества лейкоцитов в крови.

Абсолютная нейтрофилия относится к увеличению общего количества лейкоцитов в крови, а также к увеличению процента нейтрофилов.

Формы нейтрофилов

Нейтрофилы имеют 2 формы ядра – палочкоядерные и сегментоядерные гранулоциты.

1. Палочкоядерные – несформировавшийся полностью клетки; в случае попадания в организм микроорганизмов, получения травмы или возникновения воспалений, костный мозг, где происходит процесс кроветворения молниеносно высвобождает несформированные нейтрофилы в кровь, поэтому повышенный (более 6%) показатель палочкоядерных гранулоцит – повод пройти консультацию у специалиста в клинике.

2. Сегментоядерные – уже сформированные клетки, являются фундаментом иммунной системы человека в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех белых кровяных клеток.

Основная задача нейтрофилов защита организма от болезней и инфекций путем уничтожения некоторых видов бактерий, вирусов, токсинов и других посторонних враждебных микроорганизмов.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерные нейтрофилы в крови у взрослых в норме должны быть от 1 до 5% от общего объема нейтрофилов, сегментоядерных должно быть от 40 до 68%. Показатель должен быть постоянным, и может меняться от 45 до 70%. У ребенка во время взросления, количество нейтрофилов в крови могут повышаться.

  • грудной ребёнок до 2 недель – 5-12/50-70%;
  • ребёнок 2 недель – 1-4/27-47%;
  • возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
  • возраст 1 год – 1-5/45-65;
  • возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
  • возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
  • взрослые – 1-4/40-60%.

Если количество нейтрофилов повысилось, то это может быть реакцией иммунной системы на чужеродные агенты (вирусы, инфекции) попавшие в организм человека. Повышение вдвое – свидетельствует о воспалении, подъем количества нейтрофилов пятикратно может говорить о заражение крови.

Причины высокого уровня нейтрофилов в крови у взрослых

Повышенное содержание нейтрофилов возникает по причине заражения организма взрослого вирусами и бактериями или воспаления.

Воспаления в организме стимулируют выделение нейтрофилов костным мозгом в месте воспаления. Время производства новых клеток в костном мозгу составляет 4- 6 дней, в кровотоке эти зернистые клетки циркулируют около 10 часов.

После выполнения определенных функций, беспорядочно перемещаются по сосудам кровеносной системы и разрушаются в органах: селезенке, печени и в костном мозге.

Кортикостероиды (стероидные гормоны производимые корой надпочечников), будь то из-за стресса или при употребление препаратов, как  Преднизон (глюкокортикостероиды), может вызывать увеличение выделения костным мозгом зрелых гранулоцитов.

Увеличение лейкоцитов и нейтрофилия происходит в течении 4-8 часов после повышения уровня гормонов стресса или использования стероидов, и в нормальный уровень возвращается после 1-3 дней. При этом одновременно может понизится концентрация лимфоцитов в крови (лимфопения).

Важно! Еще одной из основных причин, почему нейтрофилы повышены, может является то, что на организм накладывается колоссальный уровень стресса. Стресс может быть вызван многими факторами, такими как нервозность, физические нагрузки или судороги (непроизвольное сокращение мышц из-за чрезмерного возбуждения нервных клеток в мозгу).

Помимо перечисленных выше причин, высокий уровень нейтрофилов у взрослых говорит о таких заболеваниях, как:

  • острой бактериальной инфекции (туберкулезная палочка, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия, холера, чума, коклюш, столбняк, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.);
  • грибковой инфекции (кандидоз, микоз);
  • травме, повреждении или воспалении тканей, например, ожоги или сердечный приступ;
  • кровотечение и потеря клеток крови или гемолиз (разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина);
  • изменение температуры и климата с холодного на теплый или наоборот;
  • занятие физическими упражнениями;
  • ревматическая лихорадка – миелопролиферативное расстройство, которое вызывает пролиферацию клеток костного мозга;
  • метастазы раковой опухоли;
  • почечная недостаточность;
  • кетоацидоз (осложнение заболевания сахарного диабета, угрожающее жизни человека).
Читайте также:  Полимеразная цепная реакция (ПЦР) диагностика: что это такое

Хотя наиболее распространенными причинами нейтрофилии являются воспаления и/или инфекции, она также может передаться по наследству, при этом требуются дополнительные исследования.

Наследственный нейтрофилез – это редкий аутосомно-доминантный синдром с фенотипом, связан с нарушением функций тромбоцитов, приводящих к геморрагическому диатезу.

Пациенты с персистирующей нейтрофилией, без признаков воспаления, инфекции или неоплазии, могут также иметь генетическую предрасположенность к повышенному их количеству.

Как предотвратить нейтрофилию

Вот некоторые советы и способы для предотвращения нейтрофилии:

  • Направьтесь к гематологу. Это необходимо для выявления определенных заболеваний связанных с кровью. Возможно ненормальное увеличение селезенки.
  • Аспирация костного мозга. Это поможет выявить наличие гематологической проблем. Ряд вирусов может прямо или косвенно подавлять деятельность костного мозга, поэтому необходимо провести аспирацию костного мозга.
  • Поддерживайте здоровый образ жизни, поднимайте иммунитет, чтобы можно было избежать острых инфекционных болезней связанных с нейтрофилией. Откажитесь от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики) пагубно влияющих на естественную защиту организма.

Курение также влияет на перемещение клеток, ингибирует функции альвеолярного макрофага и вызывает гиперплазию на слизистых железах в бронхиальных стенах. Эти изменения приводят к ущемлению слизистых секретов, что в конечном итоге приводит к бактериальному микробному обсеменению.

Диагностика и тесты

В отчете клинического анализа крови (ОАК) эти гранулоциты могут упоминаться как полиморфонуклеарные (полиморфноядерные) клетки. Абсолютное количество нейтрофилов (АНК) является мерой общего количества нейтрофилов, присутствующих в крови.

Нормальный уровень для этих белых кровяных телец составляет 1,500 – 8,000 клеток на кубический мм.

АНК можно рассчитать, умножив общий WBC на процент нейтрофилов. АНК определяет нейтрофилию. Аномальный уровень АНК составляет более 8000 клеток на кубический мм.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Повышенные нейтрофилы у взрослого – что это значит, причины повышенного уровня, анализ у женщин

Чтобы оценить общее состояние здоровья человека, в первую очередь назначается исследование крови. Одним из показателей иммунитета являются нейтрофилы.

По количеству этих клеток можно судить об инфицировании организма. Важно знать, почему бывают повышенные нейтрофилы у взрослого: что это значит, причины их увеличения.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы – вид лейкоцитов, отвечающих за купирование очагов воспаления и повреждения тканей. Это белые кровяные тельца. Их количество составляет 50 — 75% от общей массы лейкоцитов.

Основная функция нейтрофилов – защищать организм от инфекций и вирусов.

Происходит это за счет целевого движения к местам сигнала стимулирующих агентов (хемотаксис) и поглощения болезнетворных бактерий (фагоцитоз).

Нейтрофилы различают двух видов:

  1. Палочкоядерные. Относительно новые, молодые тельца.
  2. Сегментоядерные. Зрелые нейтрофилы.
Нейтрофилы являются микрофагами. Они обладают способностью поглощать чужеродные  организмы.

Расшифровка анализа крови человека

Почему повышены палочкоядерные?

Палочкоядерные клетки названы из-за своей специфичной формы. Их ядро визуально напоминает длинные палочки. Этот вид является функционально незрелыми тельцами крови. Новые клетки только развиваются и не имеют сегментированного ядра. Повышенный уровень палочкоядерных нейтрофилов выше допустимых норм свидетельствует об остром воспалительном процессе в результате инфицирования.

Сегментоядерные

Сегментоядерные являют собой взрослые клетки лейкоцитов. Они имеют хорошо сформированное выраженное сегментированное ядро.

У здорового человека этот вид нейтрофилов является преобладающим в общем количестве лейкоцитов. Их числовое значение не должно быть меньше 47%.

Причины возрастания

Если нейтрофилы завышены при анализе, это значит, что в организме происходит воспалительный процесс. Белые кровяные тельца вырабатываются костным мозгом. В случае инфицирования организма число нейтрофилов значительно возрастает. При остром воспалительном процессе обнаруживается повышенное содержание молодых лейкоцитов, что говорит о стимуляции роста новых клеток. Такой скачок медики называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево или нейтрофилией.

Основные причины повышения нейтрофилов у взрослых:

  • воспаления;
  • вирусы;
  • бактерии;
  • грибки;
  • инфаркт.

В зависимости от степени повышения белых телец можно предположить вероятный диагноз больного.

Вирусные инфекции – причина повышенных нейтрофилов

Повышенные нейтрофилы у взрослых

Повышение уровня нейтрофилов в крови у взрослых происходит по разным причинам. Среди них:

  • бактериальные инфекции;
  • грибковые поражения;
  • острые и подострые воспаления;
  • отравления токсичными веществами;
  • алкогольная интоксикация;
  • заболевания крови;
  • лимфомы, лейкозы.
Повышенный уровень нейтрофилов в крови в 10% случаев не является патологией. Катализатором может быть стресс, большие нагрузки, прием некоторых препаратов.

У женщин

Причиной небольшого повышения у взрослых женщин может послужить скрытый воспалительный процесс грибкового происхождения. Причины, по которым повышаются нейтрофилы у остальных женщин:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекции (кандидоз, хламидиоз).

Исследования показали, что количество нейтрофилов незначительно растет у пожилых женщин.

У мужчин

Норма палочкоядерных частиц у взрослого человека составляет 0,04-0,3 х 109/л или 1 – 6 %. Референсные значения сегментоядерных: 2-8 х 109/л, что соответствует 50-70%.

Завышенная норма у взрослых мужчин отмечается при острых воспалительных процессах простаты и уретрального канала. Возбудителем может быть кишечная палочка, хламидии, микоплазма, уреаплазма и др.

У детей

Масса белых клеток у ребенка отличается от взрослых только до 4-5 лет. В раннем детстве лимфоциты преобладают над нейтрофилами почти вдвое. После 4-х лет формула крови соответствует взрослому человеку.

Катализаторы повышения у детей такие же, как и у взрослых. К перечню можно добавить такие патологии:

  • ангина;
  • лейкоз;
  • отит;
  • паротит;
  • бронхит;
  • ожоги.

Много нейтрофилов может быть после проведенной вакцинации.

Полезное видео

Елена Малышева расскажет, о чем говорят анализы крови:

Заключение

  1. Показатели значений нейтрофильной группы лейкоцитов информативны в диагностике различных заболеваний.
  2. Нейтрофилы защищают нас от грибков и инфекций. Их повышение – один из главных маркеров наличия в организме опасных микроорганизмов и воспалительного процесса.
  3. Своевременное выявление повышенных значений позволяет назначить эффективное лечение.

bvk.news

Что делать если повышены нейтрофилы в крови?

Многие, получив на руки анализ крови из лаборатории, еще до разъяснений врача задаются вопросом: «Что делать, если повышены нейтрофилы в крови?» Чтобы разобраться в нем на уровне пациента, необязательно иметь докторскую степень. Прежде всего надо уяснить, что собой представляют нейтрофилы, какова их роль в организме. Затем, изучить причины, по которым могут быть отклонения и после ответа на вопрос: «Кто виноват?» принимать решение, что делать дальше.

Нейтрофилы: что это?

Клетки, живущие в костном мозге, входящие в состав лейкоцитарной формулы, обитатели так называемой белой крови, называются нейтрофилами. Они рождаются и созревают, проходя шесть стадий, а после этого попадают в кровь. Нейтрофилы долго не задерживаются в крови, продолжая свой дальнейший путь в органах и тканях.

Первые четыре стадии их созревания можно временно опустить, а вот последние две вызывают живейший интерес докторов:

  • палочкоядерные — не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных — однозначный повод обратиться к врачу.
  • сегментоядерные — зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Функции нейтрофильных лейкоцитов в организме.

Это воины, защищающие организм от бактерий и инфекционной угрозы. Нейтрофилы — это клетки-самоубийцы, так как после встречи с потенциальным врагом, они мгновенно производят фагоцитоз (поглощение), лизис (расщепление) и затем следует неизбежная гибель как поглощенного организма, так и защитника. В местах распада клеток-победителей образуется то, что люди называют «гной».

В этом бою, первыми погибают самые опытные, созревшие сегментоядерные клетки, далее удар принимают палочкоядерные нейтрофилы, а после, остальные группы лейкоцитов. Поэтому в крови здоровых людей в норме не должно быть таких незрелых форм, как: миелоциты и метамиелоциты. Если они присутствуют, то это говорит о том, что организм бросает последние силы на борьбу с агрессивным болезнетворным агентом.

Есть нюанс: нейтрофилы являются микрофагами, то есть поглощают более мелкие болезнетворные клетки, защищая организм от вирусной, бактериальной и грибковой инфекции. При этом в борьбе с гельминтами и опухолями — они бессильны.

Нормальные показатели лейкоцитарной формулы

Пол человека на количество нейтрофилов в формуле крови не влияет, в отличие от возраста. Поэтому у маленьких пациентов и взрослых число таких лейкоцитов будет существенно разниться.

Подсчет белых защитных клеток ведется отдельно, по подгруппам:

Сегментоядерные. После наступления 15 лет, показатели сегментоядерных клеток одинаковы как у взрослых, так и у детей — 47-72% нейтрофилов.

В более младшем возрасте картина иная:

  • новорожденные: 45-80%;
  • 1-я неделя: 30-50%;
  • до 2-х недель: 27-47%;
  • до 1 месяца: 16-45%;
  • годовалые: 15-45%;
  • от года до 5 лет: 25-60%;
  • далее, до наступления 12 лет данные колеблются от 35 до 60%, у тринадцати-пятнадцатилетних подростков амплитуда такова: 40-65%.

Палочкоядерные.

  • у взрослого человека в крови наблюдается от 1 до 6% незрелых нейтрофилов;
  • только что родившийся ребенок имеет показатели от 1 до 17%;
  • годовалый ребенок: 0,5-4% палочкоядерных;
  • от года до двенадцатилетнего возраста: 0,5-5%;
  • позже, с 12 до 15 лет насчитывается до 6% нейтрофилов, по аналогии со взрослыми.

Нейтрофилез сам по себе бывает двух типов: абсолютный и относительный, где первый учитывает число нейтрофилов на единицу объема крови, а второй — рассчитывается по количеству нейтрофильных гранулоцитов в общей лейкоцитарной формуле.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое — возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе. Но, в случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Повышение нейтрофилов: причины

Если в организме присутствуют острые гнойные процессы, сопровождающиеся воспалением, то условно они подразделяются на две обширные группы:

  • локальные: инфекции нижних и верхних дыхательных путей, абсцессы, острые заболевания мочеполовой сферы; в таких случаях нейтрофилия умеренно выражена;
  • генерализированные: перитонит, крайне тяжелые инфекции, обширный сепсис; наблюдается значительный сдвиг формулы.

Повышены показатели нейтрофилов в крови могут быть при таких патологических состояниях:

  • отит;
  • воспаление легких;
  • нагноение аппендикса;
  • острый сепсис;
  • бронхит;
  • инсульт;
  • трофические язвы;
  • инфаркт миокарда;
  • ожоги значительной локализации;
  • прием специфических медикаментов (гепарин, кортикостероиды);
  • образование опухолей в ЖКТ, органах эндокринной системы, бронхах;
  • ревматизм;
  • дерматиты;
  • скарлатина;
  • беременность;
  • сальпингит;
  • подагра;
  • постоперационный период;
  • сахарный диабет;
  • травматический синдром;
  • острый пиелонефрит;
  • пограничные температуры;
  • воздействие различных ядов (ртуть, свинец);
  • туберкулез;
  • гангрена;
  • столбняк;
  • холера;
  • дифтерия;
  • ангина;
  • цереброспинальный или гнойный менингит;
  • ветряная оспа;
  • вакцинация.

Также нейтрофилы могут скапливаться в местах высокой отечности, воспалений и после перенесенного относительно недавно и вполне вылеченного заболевания.

Степени тяжести нейтрофилеза.

Для того чтобы выяснить, каков этот показатель, необходимо суммировать обнаруженные данные по всем группам нейтрофилов и выделить их процентное соотношение к другим видам лейкоцитов.

В итоге полученные результаты оцениваются:

  • умеренный: около 10 миллиардов клеток на литр крови;
  • выраженный: от 10 до 20 миллиардов;
  • тяжелый: повышение до 60 миллиардов.

Соответственно, чем выше показатели, тем запущеннее и тяжелее воспалительный процесс.

Что делать при возникшей нейтрофилии?

По результатам подсчета нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови можно судить о состоянии пациента, поэтому такой клинический анализ имеет большую ценность для установки точного диагноза.

Необходимые действия при возникшем патологическом изменении числа защитных клеток:

  • незамедлительно посетить терапевта;
  • специалист назначит повторную, возможно, полную диагностику и определит по косвенным признакам какое заболевание привело к этому состоянию;
  • установив диагноз и назначив ряд терапевтических процедур, доктор попытается устранить причину сбоя в количестве лейкоцитов;

Лечение будет зависеть от того, что вызвало изменения крови:

  • если виновником стал прием лекарственных препаратов или витаминный дефицит, то справиться с данными состояниями можно отменой медикамента, либо стабилизацией рациона, с обязательным включением в него недостающих витаминов;
  • при имеющем место физическом перенапряжении или стрессовой ситуации нужно постараться исключить раздражающие факторы;
  • значительные колебания температур тоже могут вызвать подобные изменения, соответственно таких воздействий на организм надо избегать;
  • в случае серьезных заболеваний лечение сводится к назначению антибиотиков, антацидов, противовоспалительных средств, препаратов, поддерживающих органы пищеварения, печень и сердечно-сосудистую систему, а также иногда прибегают к процедуре лейкофереза, которая эффективно очищает кровоток от излишков белых клеток.

Общие правила для всех случаев, когда повышены нейтрофилы

Исключить спиртное и курение, пересмотреть диету, включив в нее больше овощей, фруктов, а вот употребление белка лучше ограничить, отказаться от жирной, копченой, острой и жареной пищи, правильно организовать режим труда и отдыха.

Как только причина отклонения будет устранена буквально в течение двух недель лабораторные показатели числа сегментоядерных и палочкоядерных клеток вернуться в границы нормы.

Будьте здоровы!!!

osostavekrovi.ru


Смотрите также