Мази при пролежнях

Мази от пролежней для лежачих больных: список названий

Пролежни – раны на теле, которые образуются из-за постоянного сдавливания кожи и сосудов. Из-за того, что лежачий больной вынужден находиться долгое время в одной позе, нарушается кровообращение, происходят застойные процессы, ткани начинают отмирать.

Возникать раны могут на самых разных частях тела: лице, бедрах, коленях, скулах, лобке, пятках, локтях, лопатках и т.д.

Какие можно использовать мази от пролежней для лежачих больных? В чем их достоинства, и как правильно ими лечить такие раны?

Преимущества использования мазей

Плюсы наружных препаратов в лечении пролежней:

• способствуют более быстрому заживлению ран;
• многие мази недорого стоят;
• улучшают процессы клеточного питания;
• устраняют болевые ощущения;
• уничтожают патогенные микроорганизмы.

Какую мазь применять должен решить лечащий врач, предварительно оценив степень повреждений. Обработка пролежней благодаря таким наружным средствам практически безболезненна, а это имеет большое значение для пациента.

Температурный режим и воздухообмен пораженных участков кожи не нарушается, что способствует их более быстрому заживлению и предупреждению распространения пролежней на здоровые участки кожного покрова.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание – непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав средства.

Возможны также следующие побочные действия:

• ощущение жжения;
• аллергическая реакция;
• краснота и зуд кожи;
• отечность, раздражение.

Перед применением каждой мази обязательно читайте инструкцию к ней.

Какие мази хорошо помогают при пролежнях

Самую эффективную мазь против пролежней для пациента может подобрать только лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением и пользоваться советами ваших знакомых, ведь пролежневые раны – это серьезно.

При выборе должны учитываться следующие показатели:

• локализация пролежней;
• их размер и степень некроза;
• наличие или отсутствие воспалительного процесса;
• скорость прогрессирования.

При 1-2 степени

Цинковая мазь может использоваться для подсушивания раны на начальной стадии.

Улучшить кровообращение, подсушить кожу на начальной стадии помогут Актовегин, Солкосерил, Вулнузан, Ируксол и Левосин. При второй степени необходимо очистить раны от омертвевших тканей, подсушить их и снять начавшийся воспалительный процесс. В этом помогут: Метилурацил, Бетадин и Тиотриазолин.

Также рекомендуется использовать для лечения пролежней мази с серебром:

• Дермазин;
• Сульфаргин;
• Аргосульфан.

Многие пользователи задают вопрос, можно ли использовать цинковую мазь от пролежней для лежачего больного. Да, ее можно применять для подсушивания кожи, если она очень влажная, но только для профилактики или на 1 стадии. Препарат защищает рану от проникновения различных инфекций.

При развитии воспаления и прогрессировании пролежней врач может назначить антибактериальные препараты.

Читайте также: Как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях

При 3-4 степени

Список названий мазей от пролежней для лежачих больных при 3-4 стадии:

• Аргосульфан крем (с ионами серебра). Угнетает рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов.
• Мазь Ируксол. Помогает очистить рану, обеспечить распад некротизированных тканей, оказывает бактериостатическое действие.
• Левосин. Хорошая мазь от пролежней: обеспечивает быстрый терапевтический эффект, обладает противомикробным, ранозаживляющим действием. Пролежневая рана очищается от гноя и некротических масс.
• Левомеколь.Оказывает антибактериальное, регенерирующее действие. Может использоваться при гнойно-некротической фазе.
• Метрогил гель (Метронидазол) Противопротозойное и противомикробное средство.
• Гидрогель Интрасайт. Мягко очищает от омертвевших тканей. Желательно использовать с наружной повязкой. Недостаток – очень дорогой.
• Мазь Стелланин. Восстанавливает кровоснабжение, регенерирует и блокирует воспаление, устраняет патогенные микроорганизмы.

Читайте также: Применение крема Меналинд с цинком от пролежней

Один из самых эффективных препаратов для лечения пролежней – Аргосульфан.

Антибактериальные мази показаны при возникновении мокрых ран с гноем, а также при влажном некрозе тканей. Не рекомендуется применять размягчающие средства, тем более под повязку. Это может привести к влажному некрозу и гибели тканей.

Читайте также: 7 лучших мазей с антибиотиком для заживления раны

Народные рецепты

Одними народными средствами вылечить пролежни нереально, они могут только дополнить основное лечение – очистить раны и помочь скорейшему формированию новых тканей. Использовать их можно для профилактики или на первой стадии.

Советем еще почитать:  От чего помогает мазь Актовегин, инструкция и отзывы

Рецепты приготовления мазей для заживления пролежней:

• Мазь из цветков календулы. Нужно смешать 50 грамм вазелина и 1 столовую ложку измельченных цветков растения. Средство наносить на пролежневые раны два раза в сутки.
• Мед с чистотелом и алоэ. Смешать компоненты в пропорции 2:2:1. Полученной смесью покрывать пролежни 2 раза в день.
• Масло облепихи и чайного дерева. Можно смазывать раны 2-3 раза в сутки.

Обратите внимание! Все средства народной медицины используются только после одобрения вашим врачом. В большинстве случаев их применение неуместно, при запущенных пролежнях нужны сильные препараты.

Полезные рекомендации

Лечение лежачего больного не должно ограничиваться мазями, нужно обеспечить ему регулярный и качественный уход:

• организовать человеку правильное питание;
• вовремя менять постельное белье;
• проводить гигиенические процедуры;
• почаще менять положение, снизить давление на участки, где появились пролежни;
• перед использованием мази нужно обрабатывать рану специальными препаратами, которые губительно влияют на бактерии, грибки и вирусы (например, Фурацилин, Гексикон);
• нанесенный слой не должен пропускать инфекцию в раны, но не увлекайтесь, можно перекрыть поступление кислорода к и так воспаленным тканям.

Для лечения и заживления пролежней можно воспользоваться повязкой Бранолинд Н с перуанским бальзамом. Отзывы у нее довольно неплохие. Противопоказания к применению – индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция на компоненты средства, а также некротизированные раны.

Что нужно учесть при использовании мазей под повязку:

• чтобы предупредить инфицирование здоровых участков кожи, они должны накладываться герметично;
• выбирать повязки следует с плотной структурой (могут применяться до 10 слоев из марли);
• их размер должен быть больше площади пролежневой раны;
• края не должны попадать на пораженный участок кожи;
• не слишком свободная и не слишком тугая – придерживайтесь правила “золотой середины”.

Не пытайтесь самостоятельно лечить пролежни 3 и 4 степени в домашних условиях, это должны делать специально обученные люди в стационаре. К лечению нужно подходить со всей ответственностью и комплексно. Если вам дорог близкий человек, не делайте глупости, ведь можно запустить проблему.

Отзывы о лечении

Забава:

После многих безуспешных попыток избавиться от ужасного пролежня с гноем нам посоветовали попробовать мазь Аргосульфан с серебром. За почти восемь месяцев удалось его победить, конечно же, в комплексе с другими рекомендациями. Несколько раз пробовали заменить Аргосульфан, но все бестолку. Кстати, в период лечения этим препаратом другие средства применять нельзя. В общем, советую! Самая лучшая мазь от пролежней!

Джемма:

Тоже хочу похвалить Аргосульфан. У бабушки на спине появились открытые кровоточащие пролежни. Слава Богу, нам посоветовали это средство! Сначала обрабатывали рану перекисью, затем аккуратно мазали этой мазью и сверху накладывали бактерицидный пластырь.

Ник:

Как только начали появляться пролежни, стали наносить на них мазь Левомеколь. Она неплохо помогла. Но при слишком запущенном случае однозначно понадобятся более сильные препараты. Лекарство следует хранить в холодильнике.

Заключение

Не занимайтесь самолечением, пролежни могут привести к очень печальным последствиям вплоть до сепсиса (распространения инфекции по организму через кровь, возможен летальный исход). Обязательно соблюдайте все назначения и рекомендации лечащего врача. Правильно подобранные препараты помогут значительно ускорить заживление даже тяжелых ран.

Видео-рецепт народной чудодейственной мази для лечения пролежней и ран:

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

Вся информация, размещённая на сайте, взята из открытых интернет-источников и предоставляется в исходном виде. Мы не несем ответственность за ее достоверность, а также ни в коем случае не призываем заниматься самолечением. Все статьи носят лишь информационный характер.

Перед применением каких-либо средств и рецептов рекомендуем проконсультироваться с врачом!

Мази Мази Мази

kataliya.ru

Мазь и крем от пролежней для лежачих больных: самые эффективные и лучшие гели для пожилых больных

Отсутствие внимания к появлению пролежней приводит к быстрому развитию ишемии тканей и нарушению структурно-химического состава дермы с образованием гноящихся ран. На последней фазе поражения в патологический процесс втягивается подкожная клетчатка, суставы, сухожилия и кости.

Обзор

За медицинской помощью необходимо обращаться на любой стадии появления пролежней. В последние годы появилось много отличных мазей и кремов, обладающих комбинированным действием и позволяющих быстро вылечить некротический участок.

Для ускорения регенерации рекомендуется использовать несколько медикаментов для наружного применения, сочетающих заживляющий, противовоспалительный и противомикробный эффекты.

При самостоятельном выборе мазей следует руководствоваться локализацией и глубиной повреждения, наличием или отсутствием гноя и скоростью некроза. Ниже рассмотрим самые эффективные и безопасные средства, которые можно использовать в уходе за лежачими больными.

Мазь Вишневского

Несмотря на простой состав (касторовое масло, ксефором, березовый деготь) и невысокую цену, линимент считается лучшим медикаментом для борьбы с начинающимися пролежнями в фазе красного пятна.

Бальзам обладает выраженным противозудным, антисептическим и болеутоляющим действием, подсушивает и устраняет раздражение. Рициниол облегчает проникновение активных веществ вглубь эпидермиса, увлажняет и смягчает, ускоряет заживление.

Мазь от пролежней наносят на покраснение несколько раз в день, сверху прикрывают сухой салфеткой.

Д-Пантенол

Если речь идет только о лопнувшей коже или небольшой ранке, поможет Д-Пантенол. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и спрей. Медикамент оказывает хороший заживляющий и анестезирующий эффект, улучшает трофику тканей и восстанавливает обмен веществ.

Мазь Д-Пантенол обладает густой и жирной консистенцией, крем от пролежней легче и воздушнее, быстрее подсушивает. Для труднодоступных и болезненных мест лучше использовать аэрозоль. Баллончик позволяет наносить лекарство без контакта с раневой поверхностью, равномерно распыляя по коже.

Применяют Д-Пантенол несколько раз в сутки. Мазь и крем прикрывают салфеткой, спрей оставляют подсыхать на воздухе.

Солкосерил

Недорогая и эффективная мазь от пролежней производства швейцарской фирмы «Валеант Фармасьютикалс». Терапевтический результат обусловлен гидролизатом крови молочных телят — основным действующим веществом средства.

Попадая на рану, Солкосерил ускоряет процессы восстановления и защищает поврежденную кожу от негативного влияния среды — иссушения или переувлажнения, колебания температур.

Мазь используют для борьбы с неосложненными пролежнями. Медикамент не рекомендуется наносить на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если такой процедуры не избежать, проводят предварительную санацию повреждения — очищают от экссудата и обрабатывают антисептиком.

Биосептин

Отличный крем для лечения пролежней широкого спектра действия. Содержит споры бактерии Bacillus amyloliquefaciens, которая успешно применяется в терапии различных инфекций.

Биосептин обладает хорошим очищающим и заживляющим эффектом, обеспечивает восстановление местного иммунитета кожи. Используется для лечения загнаивающих пролежней у тяжелобольных. Не требует наложения повязки. Высыхая, споры образуют на поверхности кожи тончайшую пленку и защищают от проникновения бактерий.

Метронидазоловый гель

Хорошо известный и недорогой гель идеально подходит для терапии гнойных пролежней. Применяется в виде повязок для устранения неприятного запаха, предупреждения микробного инфицирования, ускорения отделения экссудата и очищения раны.

Выбирая Метронидазол, следует смотреть на содержание активного вещества — в геле от пролежней его должно быть не менее 0,75%.

Цинковая мазь

Простое и действенное средство российского изготовителя ни в чем не уступает дорогим препаратам зарубежного производства. Обладает отличным антисептическим и подсушивающим эффектом, может применяться для лечения пролежней на всех стадиях.

При тяжелых поражениях цинковая мазь наносится на края раны, защищая их от инфицирования и не позволяя патологическому процессу распространяться дальше.

Используют средство от пролежней у лежачих больных не более 4 раз в день. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

Аргосульфан

Мазь с серебром и сульфатиазолом обладает ярким бактериостатическим эффектом и применяется для уничтожения большей части патогенов.

Высокая концентрация серебра (2%) облегчает проникновение действующего вещества в уже некротизированные участки пролежня и помогает сохранить противомикробную активность в кислой среде раны.

Аргосульфан наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность 2–3 раза в сутки и прикрывают салфеткой.

Лита-Цвет-2

Средство представляет собой гелевую повязку, отличается простотой использования и высоким терапевтическим действием. Применяется у пациентов с нагноением раны и обильным выделением экссудата.

Справляется с пролежнями на запущенных стадиях, содержит гентамицин и концентрат соединительной ткани. Наносится на рану 1–2 раза в день, при необходимости прикрывается марлевой повязкой.

Гелевый препарат обладает выраженным противомикробным и биостимулирующим действием, создает наилучшие условия для быстрого и успешного заживления тканей, осуществляет физическую защиту раны. Отлично справляется с некротическими осложнениями.

Ируксол

Самая лучшая мазь от пролежней английской фирмы Smith&Nephew. Средство дорогое, но оно того стоит. Основным компонентами препарата является противомикробный комплекс, подкрепленный коллагеназой — активным протеолитическим ферментом, обеспечивающим качественное и щадящее очищение раневой поверхности.

Мазь Ируксол широко применяется для терапии незаживающих пролежней у престарелых больных. Используется в виде повязки, которую накладывают на рану 1 раз в день.

Курс лечения длится 10–12 суток. Повторное нанесение мази против пролежней возможно через 2 недели. Такая схема терапии позволяет избежать привыкания и повышает качество медицинской помощи.

Левосин

Отличная мазь от пролежней и опрелостей российской фирмы «Нижфарм». Высокий терапевтический эффект достигается за счет сложного состава:

• метилурацил — активизирует восстановительные процессы в тканях;
• тримекаин — местный анестетик;
• левомицетин и сульфадиметоксин — оказывают антимикробное действие.

Мазь Левосин замечательно подсушивает и очищает рану от мертвых клеток и гноя, применяется для лечения некротических поражений третьей степени. Наносится 1 раз в сутки под салфетку.

Левомеколь

В состав данной мази от пролежней входят два активных компонента: метилурацил и хлорамфеникол — антибиотик широкого круга действия. Средство особенно эффективно в отношении ран 3 периода с очагами нагноения.

Мазь Левомеколь наносится ежедневно после очищения пролежней антисептиком. Может накладываться под повязку или оставаться открытой. Обладает успокаивающим эффектом и позволяет больному человеку избежать неприятных ощущений зуда и жжения.

Рецепты приготовления домашних мазей

История борьбы с пролежнями очень давняя — с такими ранами пытались бороться везде и всегда. Это позволило отобрать самые действенные рецепты народной медицины, быстро заживляющие некротические поражения и удобные к применению в домашних условиях:

• Одним из лучших натуральных средств от пролежней признан лист каланхоэ. Промытый и очищенный от кожицы, он прикладывается к ране и закрепляется бинтом. Растение отлично вытягивает гной, подсушивает и ускоряет регенерацию.
• Клинически доказанной эффективностью обладает и сок алоэ. Целебную жидкость отжимают из листа, неделю пролежавшего в холодильнике. В ней смачивают марлевую салфетку и прикладывают к ранам на крестце или ягодице на 15 минут. По наблюдению ухаживающих за больными, такой способ помогает даже на последних стадиях некроза.
• Эффективным методом борьбы с пролежнями является обычный картофельный крахмал. Его используют для присыпки спины, ягодичной области и конечностей. Продукт устраняет излишнюю увлажненность тела, тем самым предотвращая подопревание кожи.
• Полезно от пролежней и облепиховое масло. Высокое содержание витаминов делает его отличным регенерирующим, увлажняющим и смягчающим средством. Даже классическая медицина признала эффективность растительного препарата и часто рекомендует его для ухода за ранами.

В качестве дополнения к лекарственному лечению пролежней можно воспользоваться самостоятельно приготовленными средствами:

• Мазь из живицы. На 1 часть смолы берется 2 доли пчелиного воска и облепихового масла. Смесь растапливается на водяной бане, немного варится и наносится на пролежни.
• Мазь из яичного белка. Белок хорошо взбивается, смешивается с каплей спирта и накладывается на рану. Ткани предварительно очищают от гноя и сукровицы.

Во время лечения некротических изъявлений на попе следует особое внимание уделять их профилактике. При постоянном давлении и плохом кровотоке в тканях даже лучшая мазь от пролежней не даст ожидаемого эффекта.

Чтобы воспалительный процесс не распространился дальше и не захватил здоровые участки, необходимо использовать все способы противодействия такому развитию болезни. Например, приобрести противопролежневый матрас. Правда, качественные изделия очень дороги.

Лечить пролежни на теле следует комплексно, ежедневно просушивая и обрабатывая их антисептиками, противомикробными и регенерирующими мазями. Помимо этого, место поражения следует полностью освободить от давления — даже несколько минут больной не должен находиться на ране. Глубокие пролежни требуют хирургической помощи с последующей обработкой альгинатами.

Автор: Елена Медведева, врач, специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лечение пролежней

dermatologiya.pro

Мази от пролежней

Среди самых популярных средств для терапии пролежней особое место занимают мази, ведь они отличаются массой преимуществ:

1. Они ускоряют процесс заживление ран.
2. Имеют относительно невысокую стоимость.
3. Улучшают трофику тканей.
4. Помогают устранить болевые и другие неприятные ощущения.
5. Оказываю бактерицидное действие, ликвидируя патогенные бактерии.

Названия мазей от пролежней для лежачих больных

Солкосерил. Средство, которое предназначено для улучшения трофики тканей и их регенерации. Активным действующим веществом считается депротеинизированный диализат, который получают из крови молодых здоровых телят.

Наносится препарат лишь на области кожи, которые были повреждены. Нужно обязательно очистить раны перед использованием препарата. Накладывать на покров равномерно небольшим слоем дважды в день (можно трижды по рекомендации специалиста). Терапия длится до заживления пролежней.

Если вы предрасположены к развитию аллергических реакций и не переносите компоненты средства, наносить его нельзя. Нежелателен для беременных женщин. Редко, но бывает проявление побочных действий в виде краевого дерматита или крапивницы.

Альгофин. Мазь основывается только на натуральных компонентах: соль жирных кислот, производные хлорофилла, пленкообразователи и каротиноиды. Мазь обладает сильным противовоспалительным эффектом, а также стимулирует регенерацию тканей.

Мазать только кожу с ранами, не затрагивая здоровую поверхность, если нужно, возможно использование тампона или повязки.

Некоторые пациенты в процессе терапии Альгофином ощущают чувство жжения в области нанесения. Противопоказаний для использования нет, мазь рекомендуется даже беременным женщинам.

Метилурацил. Активным действующим компонентом препарата является диоксометилтетрагидропиримидин, благодаря которому происходит восстановление нуклеиновых кислот. Мазь способствует быстрой регенерации поврежденной ткани.

Дозировка при лечении устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными симптомами у каждого пациента. Если у вас есть предрасположенность к развитию аллергических реакций и индивидуальной непереносимости веществ, которые составляют основу препарата, использовать его противопоказано. Некоторые больные жалуются на проявление аллергии на метилурацил как побочное действие.

Мефенат. В основу препарата входят следующие действующие компоненты, которые используются в лечении пролежней, являются мефенамина натриевой соли и винилин.

Мазь применяется только на коже, где есть пролежни с помощью специальной лопатки обычно единожды в день (но допускается применение до трех раз в 24 часа). Продолжительность терапии, примерно, пятнадцать дней. Если лечение нужно продолжить, дальнейшая терапия проводится под наблюдением врача. Можно накладывать средство под повязку.

Единственное противопоказание: индивидуальная непереносимость. У некоторых больных могут проявляться: раздражение, аллергия, отек, легкое онемение.

Алантан Плюс. В основу препарата входит два активных вещества: алантоин и  декспантенол. Благодаря такому составу мазь оказывает заживляющее действие, очищает раны от ненужного отложения кератина, стимулирует регенерацию.

Наносить рекомендовано от одного до нескольких раз в сутки. Дозирование назначает врач. Терапия продолжается до исчезновения симптомов и полного заживления раны.

Средство не рекомендовано для использования пациентам, которые страдают на частые проявления аллергии, особенно на декспантенол и алантоин. Иногда в процессе терапии этим средством могут возникать: аллергия, гиперчувствительность кожи.

[8], [9]

Мазь от пролежней с серебром

Мази, в составе которых есть серебро, обычно используют для лечения пролежней первой стадии. Самыми популярными среди них являются следующие препараты.

Дермазин. Средство, которое отличается антибактериальным эффектом. Действующим веществом, которое входит в состав препарата, является сульфадиазин серебра.

Наносить мази можно под повязку или без нее нетолстым слоем дважды в сутки до полного заживления. При использовании повязки следует менять ее ежедневно (можно несколько раз).

Препарат не стоит наносить пациентам с непереносимостью его основных веществ, до одного года, во время родов. Иногда от использования средства появляются: зуд, жжение, аллергия.

Сульфаргин. Обладает антибактериальным действием. Активным действующим компонентом является сульфадиазин серебра. Обладает бактерицидным действием против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий (Klebsiella spp., Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp. и др.).

Обязательно удалите гной и некротические массы перед использованием данного препарата. Использовать один-два раза в течение суток под повязкой или без повязки. Смазывать пораженные участки небольшим слоем. Длительность лечения устанавливает врач. Обычно -  не меньше 3 недель.

Средство может привести к неприятным последствиям, если использовать его для лечения беременных женщин, маленьких детей (до года), пациентами с непереносимостью компонентов. Иногда, редко развиваются побочные действия: нарушение пищеварения с развитием диареи ил запора, тошноты и рвоты, лейкопения, боль, жжение кожи, аллергия.

Мазь Аргольсульфан

В основу препарата входит активное вещество антибиотик – сульфатиазол. Благодаря этому угнетается рост патогенных организмов и их размножение. Дополнительно в мазь входят также ионы серебра, которые помогают усилить основные характеристики сульфатиазола.

Препарат отличается болеутоляющим действием. Можно использовать повязку при необходимости. Мазать несколько раз в день небольшим слоем места пролежней. Лечение продолжается до того времени, пока не исчезнут все раны.

Ограничением для использования мази является непереносимость основного ее ингредиента. Нельзя лечить ею маленьких и недоношенных детей. Побочные эффекты от использования препарата: неприятные ощущения на коже (жжение, зуд), аллергия.

Мазь Стелланин

Средство отличается противомикробным, противовоспалительным, регенеративным действием. В основе препарата лежит активный ингредиент – вещество диэтилбензимидазолия трийодид.

При нанесении мази следите, чтобы ее слой покрывал места пролежней полностью. Длительность терапии и дозировка индивидуальны и зависят от того, на какой стадии находится раневой процесс. Можно использовать под повязку.

Препарат противопоказан при: тиреотоксикозе, острой печеночной недостаточности, для лечения беременных женщин и маленьких детей (в возрасте до одного года). Некоторые пациенты, которые использовали средство, отмечали, что у них развивалась аллергия, кожа часто зудела и жгла.

Мазь с цинком

Дерматопротектное средство, в составе которого есть активный компонент – цинка оксид. Обладает достаточно хорошо выраженным противовоспалительным действием.

Для лечения мазь наносится нетолстым слоем на места пролежней от одного до двух раз на 24 часа. Врач может увеличить дозу, если это нужно. Терапия длится до того времени, пока раны полностью не заживут.

Средство можно использовать практически всем, если у вас нет аллергии на цинк. Иногда пациенты отмечают, что использование мази приводит к появлению неприятных симптомов: отекам кожи, зуду кожных покровов и других аллергических реакциях.

Мазь Вишневского

Активными действующими компонентами этого средства являются: ксероформа, березовый деготь, касторовое масло. Мазь активно применяется для лечения ран, язв, юношеских прыщей, фурункулезов, псориаза, пролежней у лежачих пациентов.

При лечении пролежней мазь необходимо наносить тонким слоем только на пораженные участки кожи. При этом раны сначала необходимо продезинфицировать. Терапия является индивидуальной, поэтому дозу и длительность чаще всего назначает врач.

Препарат противопоказан к применению при непереносимости хотя бы одного из его основных компонентов. Среди основных побочных эффектов выделяют: аллергические реакции (зуд, гиперемию кожи, жжение, раздражение).

Серная мазь

Активным действующим компонентом препарата является сера. Средство обладает противопаразитарным и противомикробным действием. Активно используется для лечения акне, а также для терапии и профилактики пролежней у лежачих больных.

Препарат можно применять с трехлетнего возраста. Наносить на пораженные участки кожи в небольшом количестве два-три раза в день. Терапия продолжается до заживления раны.

Мазь противопоказана для применения при непереносимости основного ее компонента. Также ее нельзя использовать для лечения в раннем детском возрасте и во время беременности.

Среди основных побочных эффектов от использования средства стоит выделить: аллергические реакции (жжение, зуд, отеки).

Мази от пролежней немецкого производства

В последнее время в аптеках появляются все новые и новые средства для эффективного лечения пролежней. Одним из таких препаратов является немецкая мазь «Браунодин».

Это антисептическое и дезинфицирующее средство, активным компонентом которого является повидон-йод. Проявляет активность по отношению к широкому спектру грибков, бактерий (в том числе и микобактериям туберкулеза), вирусов.

Дозировка является полностью индивидуальной и назначается лечащим врачом в соответствии с тяжестью состояния пациента.

Мазь противопоказана для применения при гипертиреозе, почечной недостаточности, аденоме щитовидной железы. Также нельзя использовать мазь во время беременности, грудного вскармливания, при непереносимости ее компонентов.

Среди побочных действия можно выделить гиперемию и жжение, при появлении которых нужно отменить терапию.

ilive.com.ua

Как выбрать лучшую мазь от пролежней

Как выбрать лучшую мазь от пролежней

Пролежни часто появляются у лежачих больных, являясь неприятным, болезненным и серьезным последствием лежачего образа жизни во время длительного периода.

В большинстве случаев они появляются у пожилых людей.

Лечатся пролежни при помощи специальных заживляющих мазей, которые многие специалисты называют наиболее действенным средством при борьбе с ранами на теле.

Но как выбрать мазь от пролежней, которая поспособствует более быстрому заживлению пролежней?

Самые эффективные средства от пролежней

Специалисты назначают мазь пациентам в том случае, если на их теле образовались большие глубокие кровоточащие раны.

На выбор средства влияют несколько факторов:

• глубина пролежней;
• пораженное место на теле;
• наличие/отсутствие процесса;
• скорость образования ран;
• наличие заболеваний;
• склонность к аллергии;
• противопоказания.

Важно!

Если состояние больного при использовании мази против пролежней не улучшилось или даже ухудшилось, стоит обратиться к специалисту, чтобы он выписал другой препарат.

Ируксол

Препарат, предназначенный для лечения глубоких ран, в состав которой входит антибиотик и заживляющий фермент.

Последний очищает ткани от микробов, позволяет прекратить воспалительный процесс, хорошо действует при мокнущих гнойных ранах.

Улучшение после применения наступает через 5-10 дней, в некоторых случаях – быстрее.

Чаще всего Ируксол назначается при:

1. гангрене;
2. варикозе;
3. пролежнях;
4. ожогах 2 и 3 степени.

Препарат поможет при длительно заживляющихся ранах, последствиях хирургического или технического вмешательства.

Препарат Ируксол

Как у любого другого препарата, контактирующего с кожей, у Ируксола есть ряд противопоказаний, среди которых:

• грибковые заболевания;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• заболевания печени и почек;
• псориаз;
• заболевания крови.

Среди побочных действий – аллергия, сыпь, зуд в области марлевой повязки. Но несмотря на это пациенты считают данное средство хорошей мазью от пролежней.

Аргосульфан

Главное действующее вещество – антибиотик сульфатиазол, благодаря которому размножение отрицательных микроорганизмов заметно сокращается уже через несколько суток после начала использования. В состав средства входят ионы серебра, способствующие усилению действия антибиотика.

Мазь от пролежней Аргосульфан

Среди заживляющих мазей от пролежней Агросульфан считается наиболее действенным, так как помимо своего основного назначения используется как болеутоляющее.

Показания к применению:

1. ожоги;
2. отморожения;
3. порезы, ссадины;
4. дерматит;
5. пролежни;
6. язвы.

Противопоказания у препарата следующие:

• недоношенность;
• повышенная чувствительность к компонентам.

Наносить вещество необходимо 3 раза в сутки на пораженные участки кожи. Крем наносится до тех пор, пока рана полностью не пройдет.

*Еще читайте: Шкала Нортона для оценки опасности образования пролежней

Цинковая мазь

Основное вещество – оксид цинка. Благодаря ему мазь обладает противовоспалительным и заживляющим действием.

Нередко при помощи крема с цинком лечат не только пролежни, нарывы и сыпь, лишай, экземы, язвы, герпес и т.д.

Побочные действия вступают в силу нечасто, так как данный препарат выпускается в России достаточно давно, следовательно, за это время специалисты успели изучить компоненты препарата.

Цинковая мазь — для борьбы с пролежнями

Тем не менее на коже после частого использования цинковой мази может появиться сыпь, покраснение и зуд. Противопоказаний кроме непереносимости составляющих мази нет.

Режим дозировки зависит от области и степени поражения кожи, поэтому перед применением мази необходимо проконсультироваться со специалистом.

Солкосерил

Солкосерил – это мазь, которая предназначена для улучшения регенерации тканей.

Активное вещество получают из крови молодых телят, что делает этот препарат натуральным, следовательно, его могут использовать все пациенты.

Препарат наносится на ту область кожи, которая оказалась поврежденной из-за пассивного образа жизни дважды в день.

Специалисты советуют приложить к обработанной ране ватный диск и забинтовать.

Средство от пролежней — Солкосерил

Используется мазь от пролежней вплоть до окончательного заживления ран.

Показания к применению Солкосерила:

1. небольшие повреждения эпидермиса;
2. ожоги 1 и 2 степени;
3. обморожения;
4. пролежни;
5. язвы.

Важно!

Для лечения мокнущих ран используется Солкосерил-гель, он не требует марлевой повязки, так как образует тонкую пленку на поверхности раны, не давая вредителям проникнуть в рану.

Среди противопоказаний:

• беременность;
• послеродовой период;
• возраст до 18 лет.

Обычно препарат не вызывает аллергических реакций, но в некоторых случаях диагностируется развитие крапивницы и сыпи на фоне применения средства. Также ненормальной реакцией можно назвать изменение вкусовой чувствительности.

Левосин

Левосин чаще всего используют при глубоких болезненных пролежнях с гнойными или кровяными выделениями.

Помимо противомикробного действия Левосин имеет анальгезирующее и некролитическое действие.

Обычно за 2-3 дня исчезает боль, воспаление и начинается процесс заживления, за это отвечает метилурацил, входящий в состав мази.

Показанием являются гнойные мокнущие раны в первые дни заболевания.

Левосин — мазь для лечения пролежней

Левосин – это мазь для лечения пролежней, которая используется повсеместно, наружно и больными всех возрастов.

Противопоказанием к применению мази является непереносимость компонентов.

Применяют мазь несколько раз в день, нанося ее на марлевые повязки и прикладывая к коже.

Левомеколь

Это простая мазь от пролежней для лежачих больных, знакомая каждому с детства.

С ее помощью можно вылечить многие раны, например, ссадины, язвы, раны, пролежни.

Левомеколь — для противодействия пролежней

Она оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, то есть перекрывает приток враждебных микроорганизмов, которые способствую ухудшению состояния больного.

Частицы вещества легко проникают внутрь раны и заживляют ее. Противопоказаниями является лишь непереносимость компонентов вещества.

Народные средства лечения пролежней

Лечением пролежней должен заниматься специалист, особенно, если случай действительно серьезный.

Специалисты часто назначают мазь с цинком от пролежней, так как она обладает хорошими заживляющими свойствами.

Если раны небольшие и неглубокие, можно воспользоваться народными методами лечения.

Среди них:

1. смесь растительного масла и воска;
2. компресс на основе соды — льняную ткань необходимо смочить раствором пищевой соды и положить на поврежденный участок кожи, процедуру повторять 4-5 раз в день, каждый раз ткань должна быть чистой;
3. матрас с травами — набить матрас высушенными луговыми травами, под кровать поставить емкость с водой (спорный метод);
4. мазь на основе растительных компонентов;
5. отвар из лука с маслом — две головки лука очень мелко порезать и отварить, добавив столовую ложку растительного масла, смесь варить на медленном огне до тех пор, пока она не приобретет желтый оттенок, после этого выловить из воды лук и расплавить в ней кусочек воска; отвар хранить в холодильнике.

Особое внимание стоит уделить мазям от пролежней, так как именно они являются наиболее эффективными.

Смесь растительного масла и воска

Сто граммов растительного масла прокипятить и расплавить в нем кусок воска (примерно со спичечный коробок).

Варить необходимо помешивая, чтобы довести смесь до однородной массы.

Воск и растительное масло — для лечения пролежней

После этого дать мази остыть и мазать раны несколько раз в день.

Средство подействует через 5-7 дней регулярного использования. Мазь на основе воска также хорошо заживляет мелкие бытовые раны.

Мазь на основе растительных компонентов

В состав мази входит пахнущее растительное масло, воск, еловая сера и лук.

План действий следующий:

• 100 грамм растительного масла прокипятить;
• добавить к нему серу и воск, тщательно перемешать;
• взять 10 луковиц и срезать их нижнюю часть (корни), поочередно кинуть их в кипящую смесь и варить 40-60 минут, до образования густой мази;
• процедить смесь через марлю и разлить по чистым стеклянным банкам.

Средство необходимо наносить 3 раза в день тонким слоем на раны.

Заключение

Пролежни — это серьезное побочное действие многих болезней. Они лечатся при помощи мази с серебром — меналинд, мази с цинком, обезболивающих и обезораживающих мазей.

Несложные случаи врачи доверяют мазям, сваренным в домашних условиях. В любом случае, перед применением любого средства стоит обратиться к специалисту, порой народные методы лишь вредят, а не улучшают ситуацию.

Видео: Лечение пролежней

https://youtu.be/2XLvxV-_1Vk

noalone.ru

Мази от пролежней: с серебром и цинком. Уход и реабилитация лежачих больных в Москве в Юсуповской больнице

Пролежни являются тяжелым и достаточно болезненным последствием длительного нахождения больных в лежачем положении. Чаще всего они развиваются у людей пожилого возраста, обездвиженных вследствие перенесенного серьезного заболевания.

Услуги по реабилитации по доступным ценам предлагает Юсуповская больница – крупнейший многопрофильный медицинский центр в Москве.

Благодаря должному уходу за лежачими больными, со строгим соблюдением всех необходимых правил, постоянному вниманию медперсонала, развитие пролежней у наших пациентов практически исключено, а лечение уже имеющихся поражений кожи происходит в кратчайшие сроки.

Факторы, влияющие на выбор препарата от пролежней

Для того, чтобы понимать, какая мазь от пролежней лучше подействует в том или ином случае, необходимо учитывать, что её выбор должен быть обусловлен несколькими факторами:

• глубиной пролежней;
• локализацией поражений на теле;
• наличием/отсутствием гнойных процессов;
• скоростью развития ран;
• наличием сопутствующих заболеваний;
• склонностью к аллергическим реакциям;
• наличием противопоказаний.

При отсутствии эффективности лечения или ухудшения состояния больного необходимо обратится к врачу для смены препарата. Наиболее эффективным средством борьбы с пролежнями являются специальные заживляющие мази, которые можно купить в аптеке или изготовить самостоятельно.

Мазь от пролежней: список лучших препаратов

В настоящее время разработано большое количество лекарственных средств, используемых для лечения пролежней. Каждое из них имеет свои преимущества и недостатки.

Мазь от пролежней с серебром: Аргосульфан

Главным действующим веществом Аргосульфана является сульфатиазол – антибиотик, способствующий заметному сокращению размножения патогенных микроорганизмов. В состав препарата входят ионы серебра, усиливающие действие антибактериального компонента. Кроме того, мазь от пролежней с серебром Аргосульфан обладает болеутоляющим действием.

Помимо того, что данный препарат используется для лечения пролежней, он применяется и при ожогах, обморожениях, порезах, ссадинах, дерматите и язвах.

Аргосульфан противопоказан к применению пациентам, имеющих повышенную чувствительность к тому или иному компоненту лекарственного средства.

Препарат необходимо наносить трижды в сутки на пораженный участок кожи. Лечение продолжается до полного заживления раны.

Мазь с цинком от пролежней

Основным действующим веществом данного препарата является оксид цинка, цинковая мазь при пролежнях оказывает противовоспалительный и заживляющий эффект. Кроме того, она может применяться для лечения нарывов, кожных высыпаний, лишая, экзем, герпеса и язв.

Мазь с цинком используется для лечения пролежней уже довольно долго, частота побочных действий минимальна.

В редких случаях может наблюдаться появление сыпи, покраснения и зуда. Мазь с цинком от пролежней имеет только одно противопоказание – индивидуальную непереносимость какого-либо компонента препарата.

Дозировку рассчитывает лечащий врач, учитывая область и степень поражения кожи. Существенным преимуществом данного препарата является то, что это самая недорогая мазь от пролежней.

Мазь от пролежней Ируксол

Ируксол – это очень эффективная мазь от пролежней, предназначенная для лечения глубоких ран. Благодаря наличию в составе Ируксола антибактериального компонента и заживляющего фермента, мазь способствует прекращению воспалительного процесса, помогает заживлению гнойных мокнущих ран.

Терапевтический эффект достигается через 5-10 суток использования Ируксола, в отдельных случаях в более короткие сроки.

Показаниями к применению Ируксола помимо пролежней являются: гангрена, варикоз, ожоги 2-3 степени, длительно не заживающие раны, последствия хирургических вмешательств.

Как и любой другой препарат, контактирующий с кожей, Ируксол обладает и некоторыми противопоказаниями. Его нельзя использовать при грибковых заболеваниях, индивидуальной непереносимости компонентов, заболеваниях почек и печени, заболеваниях крови.

В редких случаях Ируксол может оказывать побочные действия: может наблюдаться развитие аллергии, сыпи, зуда в области марлевой повязки.

Мазь Солкосерил от пролежней

Мазь Солкосерил от пролежней улучшает регенерацию тканей. Благодаря активному веществу препарата, которое получают из телячьей крови, Солкосерил является натуральным средством, практически не имеющим противопоказаний.

Солкосерил необходимо наносить на поврежденную область кожи два раза в сутки. К ране прикладывается ватный диск, затем она бинтуется.

Лечение Солкосерилом продолжают до полного заживления раны.

Кроме лечения пролежней мазь Солкосерил используется при небольших повреждениях эпидермиса, ожогах 1-2 степени, обморожениях, язвах.

При мокнущих ранах следует использовать Солкосерил-гель, который накладывается без марлевой повязки. Благодаря образованию тонкой пленки на пораженной поверхности предупреждается проникновение в рану патогенных микроорганизмов.

Мазь Солкосерил от пролежней не рекомендуется использовать при беременности, в период после родов и пациентам, не достигшим 18-летнего возраста.

Как правило, лечение Солкосерилом не сопровождается аллергическими реакциями, однако иногда на фоне применения препарата у пациентов возникает крапивница или сыпь. Кроме того, может измениться вкусовая чувствительность.

Мазь Левосин от пролежней

Чаще всего мазь Левосин назначается пациентам с глубокими болезненными пролежнями, при гнойных или кровянистых выделениях. Левосин обладает не только противомикробным, но и анальгезирующим и некролитическим действием.

Благодаря метилурацилу, входящему в состав препарата, через 2-3 суток исчезают болезненные ощущения, снимается воспаление, начинаются процессы регенерации.

Мазь Левосин от пролежней используется для лечения гнойных мокнущих ран на ранних стадиях заболевания. Препарат предназначен для наружного применения больным любого возраста. Он противопоказан только в случае непереносимости одного из компонентов.

Левосин необходимо наносить на пораженные участки кожи с помощью марлевых повязок несколько раз в сутки.

Мазь от пролежней Левомеколь

Эта наиболее известная мазь от пролежней, которая применяется для борьбы с данным недугом уже многие годы. Она также используется для лечения многих видов поражений кожи: ссадин, язв и т.д.

Левомеколь обладает противомикробным и противовоспалительным действием, предупреждает попадание в рану патогенных микроорганизмов, которые усугубляют состояние больных. Благодаря легкому проникновению частиц активного вещества препарата внутрь раны ускоряется её заживление.

Мазь Бепантен от пролежней

Мазь от пролежней Бепантен является эффективным средством, восстанавливающим кожный покров. При попадании основного действующего вещества препарата – декспантенола в эпителий происходит образование пантотеновой кислоты, которая способствует активизации регенеративного процесса, нормализации клеточного метаболизма и ускорению митоза.

Бепантен практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости активного вещества.

Народные методы лечения пролежней

Тяжелые случаи, сопровождающиеся гнойными пролежнями, требуют внимания квалифицированного специалиста. Чаще всего им назначаются мази с серебром или цинком.

Однако при небольших и неглубоких ранах можно применять народные методы лечения.

Лечение пролежней в домашних условиях проводится с помощью следующих средств:

• смеси воска и растительного масла;
• компрессов с пищевой содой – кусок льняной ткани смачивают раствором воды и соды, после чего накладывают на рану. Процедура должна проводиться от 4 до 5 раз в сутки, каждый раз с помощью чистой льняной салфетки;
• мази с растительными компонентами: репчатый лук (2 головки) необходимо измельчить, добавить растительное масло (1 ст. ложка). Затем смесь поместить на плиту и проварить до приобретения ею желтого оттенка. После этого извлечь из смеси лук, добавить воск.

При отсутствии результатов от лечения с помощью средств народной медицины или ухудшении состояния больного необходимо немедленно обратиться за профессиональной помощью к врачу, так как в некоторых случаях самолечение может только значительно усугубить ситуацию.

Пролежни являются довольно серьезным побочным действием многих заболеваний. Для их лечения в стационаре Юсуповской больницы применяются самые современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальных количеством побочных эффектов. Профессионализм наших специалистов и чуткое, внимательное отношение медицинского персонала обеспечивают быстрейшее выздоровление каждому пациенту.

Записаться к врачу и узнать условия госпитализации можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, у врачей-координаторов.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

yusupovs.com

Мазь от пролежней для лежачих больных: виды средств, их характеристика и способ применения, отзывы

Лежачие больные нуждаются в особенном уходе и внимании. Из-за обездвиженности у таких пациентов могут возникнуть проблемы, сопутствующие основному заболеванию. Так, появление пролежней доставляет боль и дискомфорт лежачим больным. Главной помощью зачастую является нанесение лечебных мазей, способствующих обезболиванию и регенерации кожи.

Какие существуют мази от пролежней для лежачих больных

Образование пролежней на коже связано с локальным нарушением кровообращения в тканях лежачего пациента, иногда такие проблемы возникают и у больных с ограниченной подвижностью. Для предотвращения этих негативных последствий обычно рекомендуется организовать постельный режим больного:

• использовать специальные матрацы;
• строго следить за чистоплотностью;
• покупать специальное нижнее бельё;
• вовремя менять положение тела.

Мази же применяются в лечебных целях, если были обнаружены пролежни у больного.

В большинстве случаев причиной образования пролежней является длительное сдавливание мягких тканей между костями и поверхностью кровати

Использование той или иной мази должно быть обосновано состоянием пациента и степенью поражения кожного покрова. В зависимости от стадии заболевания лечащий врач назначает препарат и даёт рекомендации по его применению. В более тяжёлых случаях терапия одними лекарственными мазями будет недостаточной, рекомендуется комплексный подход.

В зависимости от стадии, пролежни могут иметь вид покраснения кожи или глубокой язвы с поражением костной ткани

Фармкомпании выпускают целые группы лекарственных мазей, необходимых на разных стадиях пролежней:

• мази, способствующие улучшению кровоснабжения. Актовегин, Троксерутин и Солкосерил — препараты, устраняющие саму причину пролежня — нарушение и недостаточность циркуляции крови;
• противовоспалительные мази. Такие средства не только способствуют снятию воспаления, но и улучшают способности кожи к самовосстановлению. К группе относятся Гидрокортизон, Альгофин, Стелланин, Локоид, Редерм, Вулнузан;
• восстанавливающие кожу средства: Бепантен, Пантодерм, Винилин, Куриозин. Эти препараты содержат восстанавливающие ткани компоненты: гиалуроновую кислоту, декспантенол, поливинокс. Мази улучшают местную циркуляцию крови, помогают естественным процессам заживления кожи;
• некролитические препараты. Такие медикаменты способствуют быстрому расщеплению уже отмерших тканей, разжижению кровяных сгустков. Ируксол и его аналоги относятся к этой группе средств. Некролитические мази противопоказаны при сердечной и дыхательной недостаточности, поражениях печени, почек и панкреатите;
• антибиотические средства. Мази с антибиотиком препятствуют размножению инфекции. Обычно такие препараты являются комбинированными и содержат в составе противогрибковые или противовоспалительные компоненты. К этой группе относятся Пимафукорт, Аргосульфан, Левомеколь, Левосин.

Любые средства нельзя применять при появлении негативных реакций на препарат и гиперчувствительности к составляющим компонентам. Также перед использованием конкретного медикамента стоит ознакомиться со списком противопоказаний.

Мази от пролежней 1-й и 2-й стадии

При обнаружении у лежачего больного на коже непроходящих покраснений следует уделять повышенное внимание гигиене и не оставлять без внимания эти тревожные сигналы. Лечение пролежней первой степени — это профилактика дальнейшего усугубления ситуации.

При уходе за тяжелобольными или лежачими людьми зачастую недостаточно использовать привычные нам мыла и шампуни для соблюдения хорошего уровня гигиенических процедур, лучшим выходом будет применение профессиональных средств по уходу. Для очищения кожи, волос, интимной области, а также для полного мытья больного человека рекомендовано использовать такие средства, как:

• кремы и моющие лосьоны Меналинд с содержанием натуральных добавок, пантенола и витамина Е;Очищающий крем Меналинд показан для полного мытья лежачих больных, способен адсорбировать неприятные запахи и предупреждать образование пролежней
• антисептические масла и мыла ABENA;
• гели и растворы для лечения язв и пролежней Пронтосан;
• пенки, ухаживающие эмульсии, предотвращающие излишнюю сухость кожи, — SENI, Шунгит;
• специальные моющие муссы для тела, не нуждающиеся в смывании, а также шапочки для мытья головы без воды, предоставляющие защиту от бактерий (Доктор Фишер, Wash Mousse).

В первую очередь используются мази, обладающие антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием, имеющие в своей основе оксид цинка (цинковая мазь 10%, кремы от опрелостей, Меналинд с цинком, Циндол). Препараты слегка втирают в кожу и дожидаются впитывания защитного средства.

Также при пролежнях первой степени актуально использование мазей, направленных на восстановление кровообращения в поражённой области. Такие препараты также активно стимулируют заживление кожи и регенерацию клеток эпидермиса. К подобным медикаментам относятся Актовегин и Солкосерил.

Актовегин показан для профилактики и лечения пролежней для стимулирования и ускорения процесса заживления

При прогрессировании заболевания и диагностировании пролежней второй стадии, характеризующейся нарушением целостности кожного покрова и появлением участков изъявления, необходимо добавить к терапии мази, способствующие предотвращению инфицирования раны:

• Дермазин;
• Левосин;
• Аргосульфан;
• Эбермин;
• Диоксидин;
• мазь Вишневского и т. д.

Эти средства наносятся после предварительной обработки кожи антисептиками.

Мази способствуют быстрому заживлению раны и профилактике её инфицирования

Кроме того, для улучшения дальнейшей регенерации кожи необходимо наносить медикаменты, способствующие ускорению процессов восстановления, на основе пантенола и гиалуроновой кислоты, а также ранозаживляющие препараты (тот же Эбермин, Алантан плюс, Ацербин, Вулнузан, Пантенол).

На второй стадии заболевания в местах появления повреждений могут наблюдаться пузыри (пустые или содержащие жидкость), шелушение

Выбор того или иного препарата определяется тяжестью состояния лежачего больного:

• при сухих ранах, имеющих диаметр до одного сантиметра, после предварительного применения антисептика наносится мазь с ионами серебра (Эбермин) либо Аргосульфан и подобные с добавлением ранозаживляющих препаратов;
• если рана имеет диаметр до двух сантиметров и более глубокая, но не содержит следов гноя, то используется пятипроцентная мазь на основе диоксидина, хлорамфеникола либо мазь Вишневского, также можно делать состав из этих препаратов в соотношении 1:3. Средство наносится на стерильные марлевые салфетки, после чего прикладывается к поражённому месту в виде компресса.

Таблица: препараты от пролежней I и II степени

Мази от пролежней 3-й и 4-й стадии

Появление пролежней более тяжёлой, третьей стадии, характеризуется присоединением бактериальной инфекции к плохозаживающим ранам. Язвы становятся более глубокими, в них виден гной, можно различить участки омертвения ткани белого или сероватого цвета.

В первую очередь при обнаружении гноя необходимо прочистить рану, для чего используются антисептические растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,1%, Бетадина, Мирамистина, 3%-й Перекиси водорода. После этого наносятся специальные медикаменты и мази, обладающие антибиотическими свойствами:

• Левомеколь;
• Ируксол;
• Левосин;
• Куриозин.

При пролежнях третьей стадии используются сильные противовоспалительные средства, предохраняющие затягивающуюся рану от высыхания: мази на основе гидрокортизона и дексаметазона.

Глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, снимают гнойное воспаление, являются сильнодействующими средствами и оперативно лечат повреждения кожных покровов

Сверху рана закрывается стерильной марлей, которая фиксируется пластырем на теле больного. При периодичности смены салфеток раз в 24 часа заживление пролежней третьей стадии наступает через две недели. При ухудшении состояния больного показано хирургическое вмешательство с удалением некрозных участков.

После исчезновения областей отмерших тканей и очищения пролежней от гноя необходимо обрабатывать язвы ранозаживляющими мазями, предназначенными для терапии пролежней второй степени (мазь Вишневского, Метилурацил, Винилин, Декспантенол др.).

Метилурацил — стимулятор репарации тканей, проявляющий свои ранозаживляющие свойства даже на стадии некроза

При прогрессировании заболевания до третьей и четвёртой стадии происходит некроз (отмирание) тканей, при этом в патологический процесс вовлекаются не только участки кожи, но и мышцы, сухожилия, суставы и даже кости. Основой лечения является очищение ран от участков некроза и способствование стимуляции процессов регенерации тканей. Хирургическое вмешательство обычно является нецелесообразным, поскольку истинные участки омертвления тканей неизвестны. Иссечение некрозных областей происходит с максимальным сохранением живых клеток в районе суставных капсул, пучков сосудов и нервов.

Как для лечения глубоких пролежней, так и для подготовки больного к хирургической операции, используются антибиотические средства и некролитические препараты. Последние эффективно очищают рану от остатков некроза, способствуют отторжению отмерших клеток, отделению и разжижению гноя, улучшают процесс восстановления тканей. Среди мазей такими свойствами обладает вышеупомянутый препарат Ируксол, способный устранить участки некроза, а также его аналоги: Иркусовестин, Левометил и Фибролан.

Как показывает практика, применение препарата Ируксол в терапии пролежней 3-й и 4-й степени позволяет избежать оперативного вмешательства

Таблица: мази для лечения пролежней III и IV степени

Народные средства для лечения пролежней

Пролежни — серьёзнейшая угроза для ослабленного организма лежачего больного. Поэтому непроверенные и неэффективные методики, используемые в домашних условиях, могут лишь усугубить ситуацию. Тем не менее в сети можно найти множество народных рецептов, которые рекомендуют применять при наличии проблемы. Использовать их или нет — личное дело каждого, в любом случае перед началом терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Антисептик из водки и шампуня

Рецепт советуют применять даже в тяжёлых ситуациях, когда пролежни достигли III или IV стадии развития. Для получения средства рекомендуют использовать шампунь для детей, как содержащий меньшее количество химикатов и красителей.

Вторым ингредиентом является водка, к которой следует добавить шампунь в равных пропорциях.

Спирт обладает бактерицидным действием, обеззараживает раны, подсушивает кожу, улучшает кровообращение, а шампунь очищает рану от загрязнений

Полученный состав размешивают до гомогенной консистенции, смачивают в нём стерильную марлевую салфетку и протирают раны. Рекомендуется проводить процедуру на ночь, утром состав смывается чистой и тёплой водой при использовании другой марлевой салфетки. После этого поверхность раны просушивается и накладывается сухая стерильная повязка. Народное средство применяется до полного излечения пролежней.

При непереносимости компонентов возможно развитие побочных эффектов:

• зуда;
• раздражения;
• ухудшения заживания раны.

Использование эфирных и растительных масел

При терапии уже возникших язв поклонники народного лечения советуют использовать масла зародышей пшеницы и зверобоя. Такие препараты получают методом настаивания растительного сырья в других маслах. Считается, что готовые продукты обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают боль и заживляют раненую поверхность кожи. Масло зверобоя способно проникать в ткани и способствовать их регенерации.

Для приготовления компресса берут любое из этих масел и соединяют с маслом пальмарозы (2:1). Компресс накладывают на ночь, утром кожу очищают тёплой водой.

Высокая концентрация дубильных веществ в масле зверобоя способствует очищению ран от инфекции, устранению воспаления, ускорению заживления

Известны случаи использования облепихового масла в качестве способа излечения от пролежней. Это средство обладает противомикробными свойствами, улучшает кровоснабжение в зоне нанесения масла и оказывает общеукрепляющий эффект на организм лежачего больного. Считается, что применение масла облепихи может дать пользу на ранних стадиях заболевания. Перед нанесением его на кожу необходимо протереть больное место дезинфицирующим средством, например, камфорным спиртом. После втирания масла следует дождаться высыхания кожи и только затем надеть одежду.

Хвойная смола

Народные целители утверждают, что еловая смола — средство, при ежедневном применении помогающее в лечении ран и незаживающих язв на коже. Для приготовления мази следует взять:

• смолы хвойной — одну долю;
• подсолнечного масла — две доли;
• сливочного масла — две доли;
• пчелиного воска — одну долю.

Еловая смола обладает противомикробными, ранозаживляющими и способствующими регенерации кожи свойствами

Компоненты предварительно расплавляют на паровой бане, после чего постепенно доводят до кипения и проваривают 2,5 часа. Готовое средство долго сохраняет свои свойства в холодильнике.

Видео: народный рецепт приготовления мази для излечения пролежней

Поскольку при обнаружении пролежней в первой стадии главной задачей становится возобновление кровообращения, нормального питания тканей и недопущение дальнейшего усугубления ситуации, я считаю, что народные рецепты не только малоэффективны в терапии пролежней, но и могут нанести вред ввиду упущенного времени, потраченного на безрезультатное лечение начинающегося патологического процесса. При появлении первой стадии заболевания необходимо срочно и в короткие сроки справиться с проблемой в домашних условиях. Поскольку лежачие больные имеют тяжёлое заболевание, приковывающее человека к постели, то зачастую их иммунитет и сопротивляемость возникающей проблеме снижены, развитие пролежня происходит быстро, к появлению раны присоединяется бактериальная инфекция, грозящая дальнейшими осложнениями.

Я считаю вариант привлечения народных средств при обнаружении пролежней неграмотным и необоснованным, подобное лечение несёт риск для жизни прикованного к постели больного. Наиболее популярное в интернете облепиховое масло при нанесении на кожу зачастую приводит к развитию аллергических реакций у больного и в целом не является оперативной помощью при такой серьёзной патологии, как пролежни. Продукты пчеловодства, часто рекомендуемые для излечения появившихся пролежневых ран, также являются потерей времени, поскольку при глубоких язвах это средство малоэффективно. Если говорить о применении упомянутого на всех форумах для инвалидов такого рецепта, как водка с шампунем, следует понимать, что эти советы появились во времена дефицита действенных средств по уходу за лежачими людьми, в настоящее же время фармкомпании представляют широкие серии продуктов по уходу с доказанными противомикробными свойствами, которые безопасны для организма ослабленного человека.

Общие правила использования мазей от пролежней

Для более успешной терапии пролежней необходимо соблюдать ряд рекомендаций по нанесению лекарственных мазей:

1. Не стоит рассчитывать на действенность медикаментов до того, пока поражённое место на теле не будет освобождено от излишнего сдавливания. Для этого используются специальные круги и другие приспособления, а также частые смены положения тела.Круг помогает несколько снизить давление костных выступов на кожу и предупредить появление пролежней
2. Перед каждым нанесением мази необходимо использовать антисептические средства:
   • при I степени даже небольшому покраснению на коже стоит уделить внимание: обработать спиртовым препаратом при жирной коже у больного, при сухой — использовать антисептические растворы;
   • при появлении областей некроза следует тщательно прочищать раны от некротических масс, используя специальные мази;При нанесении мазей на пролежни и при смене повязок необходимо помнить и о гигиене ухаживающего за больным человека: проводить мытьё рук перед процедурами, использовать перчатки и антисептики для рук
3. При последующем лечении необходимо накладывать повязки, которые фиксируют бинтом или пластырем на бумажной основе, при иных перевязочных средствах могут нарушиться функции кожи, а также повредиться верхний слой эпидермиса из-за частого снятия пластыря.
4. Во время смены повязок важно не сдавливать перебинтованное место, не перетягивать рану, не допускать появления складок кожи под бинтами — всё это способствует нарушению кровоснабжения повреждённой кожи.
5. При лечении пролежня важно уделить повышенное внимание гигиене кожи вокруг раны, промывать её мыльными растворами или средствами по уходу за лежачими людьми.
6. После каждого мытья пролежни стоит просушивать на воздухе естественным путём, после чего смазывать края раны мазями с содержанием цинка — использование таких средств помогает избежать прилипания бинтов к краям раны.
7. При накладывании повязок после нанесения медикаментов на глубокие язвы необходимо рыхло тампонировать рану на всю глубину, а после использовать бинт.

Отзывы о применении различных мазей

При уходе за лежачим больным необходимо ежедневно проводить процедуры, способствующие профилактике появления пролежней, — эти меры совершать гораздо легче, чем вылечить появившиеся язвы и раны. При обнаружении пролежней первой степени необходимо сразу обратиться к специалисту за назначением действенных и современных мазей, эффективность которых подтверждена не только опытом, но и клиническими исследованиями.

• Автор: Олеся Дуняшева
• Распечатать

lechenie-simptomy.ru

Средства от пролежней. Алгоритм подбора и консультации

Автор Марина Кузнецова | 2015-08-23

Дорогие друзья, здравствуйте!

Тема, о которой мы сегодня будем говорить, в ваших профессиональных журналах поднимается нечасто.

Я пролистала несколько десятков журналов для аптекарей, и ни в одном из них ничего по сегодняшнему предмету разговора не нашла.

Эта тема очень тяжелая и очень нужная. Я благодарна своей читательнице Ольге, которая просила меня рассказать о противопролежневых матрасах.

Но я решила рассмотреть не только тему матрасов, а вообще тему пролежней.

Причин погрузиться в нее несколько:

1. Во-первых, не дай Бог никому столкнуться с тяжелыми заболеваниями своих близких, ведущих к неподвижности. Я сейчас говорю о наших с вами семьях. Но если уж такое случилось, то как предупредить образование пролежней?
2. У вас периодически спрашивают что-нибудь от пролежней. А какие они бывают? И какие вопросы следует задать покупателю, прежде чем рекомендовать лечебные повязки и мази?
3. Какие советы может дать первостольник при продаже подобных средств?
4. Какой может и должна быть комплексная продажа, когда покупатель приобретает средства от пролежней?

Давайте разбираться.

Что такое пролежни?

Вам не приходилось видеть, как это выглядит? Нет-нет, не волнуйтесь, я не буду здесь размещать фотографии. Это очень страшно, и далеко не каждая нервная система может выдержать.

Кто хоть один раз видел пролежни, тот не забудет их никогда.

Пролежень – это реакция кожи и мягких тканей на продолжительное сдавливание.

В зависимости от общего состояния больного и сопутствующих болячек, пролежни могут образоваться при неподвижности, которая длится больше 2 часов. Представляете? Иногда достаточно всего двух часов!

Чтобы понять, как они образуются, возьмите в руку обыкновенный стеклянный стакан. Через стекло посмотрите, что произошло с подушечками пальцев, которые его держат. Видите, они побелели? А почему? Потому что кровь от них в результате давления на стакан, отхлынула. Поставьте стакан на стол и посмотрите на свои подушечки пальцев. Видите, они снова стали розовыми? Это произошло потому, что кровь вернулась на свое место.

Когда мы спим, мы не замечаем, как часто мы меняем положение тела. А почему это происходит?

Потому  что когда ткани начинают испытывать кислородное голодание, в мозг тут же идет сигнал: сменить положение тела! И мы переворачиваемся на живот, на спину или на другой бок.

Ну, а теперь посмотрим на неподвижно лежащего больного.

Даже если он лежит на умеренно жесткой  поверхности, он своим весом придавливает мягкие ткани своего тела к спальному месту. Внутрикожные капилляры тоже сдавливаются. Но человек ослаблен, изнурен тяжелой болезнью, возможно, парализован, и поменять положение тела не может.

Это нарушает кровообращение мягких тканей. Сюда перестают поступать питательные вещества и кислород.

А что происходит со всем живым без питания? Правильно, оно гибнет.

Клетки кожи начинают «умирать». Сначала это эпидермис, потом процесс гибели клеток доходит до дермы, затем до подкожной клетчатки, мышц, костей.

На мертвые ткани со всей яростью набрасываются микробы, огромные полчища которых находятся на коже и кишат вокруг нас. Все это может привести к развитию остеомиелита, сепсиса,  и последствия могут быть самыми печальными.

Кстати, пролежни возникают и тогда, когда лежачего больного сдвигают в кровати или тянут из-под него простынку. В результате такого трения поверхностные слои кожи смещаются относительно глубоких. Это тоже является причиной повреждения капилляров и нарушения трофики мягких тканей, в которых они проходят.

Что «помогает» развитию пролежней?

Помимо факта сдавливания, появлению пролежней способствуют:

• Пожилой возраст,
• Избыточный вес,
• Истощение,
• Анемия,
• Обезвоживание,
• Недержание мочи и кала,
• Нарушения периферического кровообращения,
• Сердечная недостаточность,
• Плохой гигиенический уход.
• Повышенное потоотделение.
• Жаркое помещение,
• Особенности кожи (сухая, истонченная).
• Грубое постельное белье, швы на простынке, пуговицы на пижаме, крошки в постели, складки постельного белья.

Где образуются пролежни?

Пролежни чаще всего образуются в тех местах, где имеются костные выступы, и где слой подкожно-жировой клетчатки слабо развит.

Например, если человек лежит на спине, самые проблемные зоны – крестец, лопатки, локти, пятки.

Если на боку, то пролежни чаще всего образуются в области бедер (если быть более точной, то в области головки бедренной кости), плеча, лодыжек.

Если на животе, а это бывает, например, при тяжелых заболеваниях позвоночника (онкология, травмы, операция), то в области колен, передних поверхностей голеней, подвздошных костей.

Стадии пролежней

Почему я так подробно на этом останавливаюсь: чтобы вы, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, могли задать правильные вопросы и рекомендовать правильные средства.

1 стадия.

На этой стадии пролежень выглядит как пятно красного или красновато-синюшного цвета. Плохое кровообращение ведет к тому, что в тканях накапливаются токсические вещества – продукты жизнедеятельности клеток, которые нужно выводить, а некому: крови недостаточно.

Развивается воспаление, расширяются капилляры (в результате воспаления и как компенсаторная реакция на уменьшение кровообращения), повышается их проницаемость. Через их стенку начинает пропотевать воспалительный экссудат, возникают отек и клеточная инфильтрация (накопление). Поэтому здесь присутствует не только краснота, но и уплотнение тканей.

Если на этой стадии прекратить сдавливание капилляров, клетки кожи полностью восстанавливаются.

2 стадия. Начинает разрушаться самый верхний слой кожи — эпидермис, образуются эрозии. Иногда сначала появляются пузыри, которые лопаются, обнажая эрозии. Подкожная клетчатка еще не затронута.

3 стадия. А здесь уже четко видна язва, поскольку разрушены все слои кожи, включая подкожную клетчатку. Мышцы пока целы.

4 стадия. Поражены все слои кожи, мышцы, сухожилия вплоть до костей. Картина жуткая!

На 3 и 4 стадиях часто возникают септические осложнения, а попросту говоря, заражение крови.

Кто сталкивался с пролежнями у своих родных, тот знает, как их тяжело лечить, поскольку это, как правило, ослабленные люди с массой других заболеваний, которые не способствуют заживлению язв. Ворочать больного и делать перевязки – значит доставлять новые страдания своему близкому, да и себе тоже. Потому что боль родного человека ты воспринимаешь, как свою боль.

Вот почему сразу же, как случилось в семье несчастье, нужно позаботиться о покупке противопролежневого матраса.

Противопролежневые матрасы

Противопролежневые матрасы бывают двух видов: статичные и динамические.

Последние, в свою очередь, делятся на ячеистые и баллонные.

Статичные матрасы – это матрасы из поролона, который иначе называется пенополиуретаном (ППУ). Для противопролежневого эффекта высота его должна быть не менее 14-15 см.

Как он действует?

Такой матрас подстраивается под тело больного, то есть принимает его контуры, и поэтому никакого давления на тело человека он не оказывает.

Помимо этого. пенополиуретан – ячеистый материал, который хорошо пропускает воздух, влагу.

Кому он показан?

Он предназначен для тех больных, которые самостоятельно понемногу передвигаются, встают, чтобы поесть, сходить до туалета и обратно. Пролежней у них нет.

Если такому человеку предложить динамический матрас, который все время в движении, то, вставая, он может с него упасть.

Одним словом, статичный матрас – это матрас для профилактики пролежней.

Но чаще люди начинают искать противопролежневые системы, когда человек лежит, не вставая: инсульты, онкология, тяжелые травмы.

Таким больным нужны динамические матрасы, состоящие из ячеек или баллонов.

Ячеистый матрас

Он выглядит в виде ячеек, расположенных в шахматном порядке. Высота его примерно 6 см.

Кому он показан?

Ячеистый матрас рекомендуется для профилактики пролежней, а также для лечения пролежней 1-2 степени для больных весом не более 100-120 кг (зависит от модели).

Как он «работает»?

В комплекте, как правило, есть компрессор. С помощью трубок он соединяется с матрасом и нагнетает воздух в ячейки матраса.

Нагнетание идет в шахматном порядке. Одни ячейки надуваются воздухом, другие в это время отдыхают. Затем отдохнувшие ячейки заполняются воздухом, а в других его давление уменьшается. Чередование наполнения воздухом ячеек происходит каждые 8-12 минут. У разных производителей по-разному.

Благодаря этому, исключается постоянное давление на мягкие ткани, и пролежни не образуются. А если они уже есть, восстанавливается нарушенное кровообращение, кожа вновь получает питательные вещества, кислород, и пролежни заживают.

Баллонный матрас

Как видите, он представляет собой несколько баллонов. Высота его примерно 10-12 см.

Его рекомендуют для лечения пролежней любой степени тяжести у больных весом 150-170 кг.

Как он работает?

В комплекте тоже идет компрессор, который соединяется с матрасом и поочередно качает воздух в баллоны: например, в 1, 3, 5, 7 и т.д. баллоны, а через 8-12 минут – во 2, 4, 6, 8 и т.д. баллоны.

Компрессор размещают на спинке, боковушке кровати  или ставят под кровать.

Он работает круглосуточно. Конечно, «жужжит», но говорят, к этому быстро привыкаешь.

Дополнительные функции противопролежневых систем

Какие дополнительные функции могут предлагать производители противопролежневых систем?

Функция «обдув». В некоторых матрасах дополнительно есть микроотверстия, сделанные с помощью лазера. Они такие малюсенькие, что глазом их не увидишь.

Почему малюсенькие? Чтобы матрас не сдулся и не утратил своего лечебного эффекта.

Но эти отверстия выполняют важную функцию: через них происходит обдув тела больного. А повышенная влажность кожи, как мы с вами уже говорили вначале, это один из факторов, способствующих образованию пролежней.

Матрасы с обдувом особенно показаны людям с избыточным потоотделением или в жарком помещении.

Функция «статика». Как и предыдущая, она есть не во всех матрасах. Очень удобная штука: на компрессоре имеется кнопка, которая позволяет надуть сразу весь матрас. И когда нужно, к примеру, больного посадить, чтобы сделать какие-то медицинские манипуляции или покормить, включается эта функция, матрас перестает колыхаться, пациент с него не слетит, и сидеть ему будет удобно.

Водонепроницаемый чехол.

В некоторых матрасах сверху есть водонепроницаемый чехол, который можно, в случае чего, протереть.

Протереть, конечно, можно и поверхность самого  матраса, но жидкость (выделения больного, лекарственные растворы) попадают в промежутки между ячейками или баллонами, и их оттуда убрать непросто.

Есть ли противопоказания к использованию противопролежневых матрасов?

Да, есть. Это травмы или заболевания позвоночника, требующие жесткой ровной поверхности.

Что нужно знать при выборе матраса?

Итак, для выбора противопролежневого матраса необходимо знать:

1. Для профилактики или для лечения пролежней он приобретается?
2. Если для лечения, нужно задать уточняющие вопросы, чтобы выяснить стадию пролежней («Опишите пролежень. Красное пятно? Язва? Глубокая?»)
3. Какой вес больного?
4. Страдает ли он повышенной потливостью? Насколько комфортная температура в помещении?

Не сказала про размер: обычно он стандартный: длиной около 2 метров, шириной около 90 см.

Принципы лечения пролежней

Принципы лечения пролежней сводятся к трем задачам:

1. Восстановить нарушенное кровообращение.
2. Очистить рану от воспалительного экссудата, гноя, омертвевших тканей.
3. Стимулировать регенерацию поврежденных мягких тканей.

С первым пунктом все ясно:

1. Нужно использовать противопролежневый матрас.
2. Если такового нет, каждые 2 часа переворачивать больного, тщательно расправляя под ним складки постельного белья.
3. Если есть пролежни в области крестца и ягодиц, у вас до сих пор, наверное, продается резиновый подкладной круг. Смысл его – подложить под больного так, чтобы пролежни оказались в дырке этого круга. В этом случае давления на проблемную область не будет, кровообращение восстановится.

Предвижу вопрос по поводу камфорного спирта.

Прочитала множество статей, мнений, и все-таки большинство врачей говорят о том,  что использовать его можно только для профилактики пролежней.

Что он делает при уже имеющихся пролежнях? Обладая местнораздражающим действием, он улучшает кровообращение, за счет чего, собственно, и действует.

Но это палка о двух концах. Где-то я уже об этом говорила, что воспаление не греют, так как токсические продукты, которые накапливаются в зоне воспаления, благодаря улучшению кровообращения начинают завоевывать все новые и новые территории, и зона воспаления расширяется.

А так как ЛЮБОЙ спирт оказывает согревающее действие, то использовать ни водку, ни спирт непосредственно на зону пролежня нельзя. В крайнем случае, при повышенной влажности кожи можно протирать вокруг пролежня.

Для лечения пролежней не нужно также использовать  ни зеленку, ни марганцовку, поскольку они пересушивают кожу  и только мешают заживлению.

Чтобы вылечить пролежни, важно следовать принципу:

Сухое увлажняем, влажное – сушим.

Речь идет о том, что мы видим в зоне пролежня. Если кожа больного сухая, нужно использовать мазь, если есть мокнутие, рекомендуем гель, крем или сорбирующие повязки.

А что касается того, что в глубине раны…

Вы наверняка знаете, что большинство лечебных повязок создают влажную среду в ране, поскольку обменные процессы в нашем организме происходят во влажной среде.

Но если в ране очень много воспалительного экссудата, конечно, его нужно удалять, иначе рана не заживет.

Погружаясь в эту тему, к сожалению, четкой схемы лечения пролежней в зависимости от ее стадии я так и не нашла.

Посему давайте рассуждать логически.

1 стадия пролежней. Кожа цела. Внутри отек, воспаление.

Задачи лечения на этой стадии: восстановить кровообращение, устранить воспаление, отек.

С этой целью нам нужны противопролежневый матрас или частая смена положения тела. Плюс противовоспалительные средства, которые показаны при пролежнях, например, Витаон, Вулнузан.  Для снятия боли — НПВС внутрь.

Плюс полноценное питание. Плюс достаточный питьевой режим. Впрочем, они нужны на каждой стадии.

2 стадия. Поверхностная эрозия.

Задачи: восстановить кровообращение, предупредить инфицирование, восстановить целостность кожи.

Для этого опять перво-наперво нужно иметь противопролежневый матрас или часто менять положение тела больного.

Препараты для лечения пролежней

Если  нет выраженной экссудации (мокнутия), для профилактики инфицирования подойдут:

Аргосульфан или Дермазин, которые за счет серебра оказывают антибактериальное действие. А для ранозаживляющего эффекта их можно чередовать с чем-то регенерирующим, например, с раствором Куриозина или с Актовегином.

Куриозин раствор – препарат на основе гиалуроната цинка.

Он образует поддерживающий каркас для клеток, участвующих в процессах регенерации, повышает активность макрофагов, пожирающих образующиеся в ране токсины, стимулирует рост новых сосудов и размножение фибробластов – клеток, ответственных за синтез главных белков кожи.

Им пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану. Меняют 1-2 раза в сутки.

Актовегин. Это очищенный от белков экстракт, полученный из крови телят. Является антигипоксантом: улучшает доставку кислорода к поврежденным клеткам, нормализует усвоение ими глюкозы.  А глюкоза, как вы хорошо знаете, нужна для получения энергии, так необходимой для деления клеток в месте повреждения.

Если рана сухая, то используем актовегин мазь.

Если есть небольшая экссудация (мокнутие) – сначала крем, а когда пролежень подсохнет, мазь.

При выраженном мокнутии идет трехступенчатое использование актовегина:  сначала гель для очищения раны от экссудата, затем крем, затем на сухой пролежень мазь.

На этой стадии также можно рекомендовать:

• Бранолинд – лечебная повязка с перуанским бальзамом, который и на микробы действует, и регенерацию стимулирует. Поэтому на 1 стадии он безболезненно накладывается и снимается. Выглядит как сетка, поэтому не мешает кислороду поступать в рану.
• Любые гидрогелевые повязки.  Они поддерживают влажную среду в ране, что способствует ее заживлению.
• Лечебные повязки с метилурацилом, антисептиками – для профилактики инфицирования и ускорения регенерации тканей в случае чистой раны.
• Повязки с антибиотиком или антибактериальные мази рекомендуются, когда есть признаки нагноения: желто-зеленое отделяемое из раны, гнилостный запах из раны.

На  3 и 4 стадиях пролежней к задачам, описанным для второй стадии, прибавляется необходимость очистить рану от мертвых некротических масс. И только после этого приступают к регенерации кожи.

Поэтому здесь требуется вмешательство хирурга.

Сейчас многие из вас вспомнили препарат Ируксол, содержащий антибиотик левомицетин и клостридиопептидазу – фермент, очищающий рану от погибших тканей без механического вмешательства.

Частично заменить его могут лечебные повязки с ферментами (трипсином и химотрипсином), а возможно, есть комбинированные, содержащие фермент и антибиотик?

TENDERWET 24 active – еще одна Хартмановская повязка, которая хороша для лечения глубоких инфицированных ран с обильной экссудацией.

Она размягчает некротические массы, которые отторгаются и связываются основой повязки.

Ну, а после очищения раны переходим на антимикробные (для профилактики инфицирования) и регенерирующие повязки, например, повязки с Левомеколем или Бранолинд.

На 3-4 стадиях пролежней врачи назначают также антибиотики и Актовегин парентерально. Хотя последний, на мой взгляд, можно подключать и раньше.

Вопросы покупателю

Итак, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, выясните:

1. Для профилактики или лечения?
2. Если для лечения: как выглядят пролежни? Есть ли рана? Сухая или мокнет? Есть ли гнойные (желто-зеленые) выделения из раны? Неприятный запах? Есть ли ткани черного цвета в ране? (т.е. некротические — «мертвые»).
3. Что вы уже применяли?
4. Какой размер пролежня? (Если вы рекомендуете повязку, она должна быть больше раны примерно на 2-3 см во все стороны).

Какие советы вы можете дать?

1. Приобретите противопролежневый матрас. Без него все ваши усилия могут быть напрасными.
2. Обратите внимание на питание больного. Обязательно нужен белок – основной строительный материал для клеток. Существует специальное питание для таких случаев с повышенным содержанием белка, витаминов и минералов.
3. Очень осторожно меняйте простынку под больным. Сильно не тяните ее, это может травмировать кожу и вызвать новые повреждения.
4. Чтобы пролежни заживали быстрее, нужен тщательный гигиенический уход. У вас есть моющие средства и средства по уходу за лежачими больными?
5. Поите своего родственника до 1,5 литров в день. Это необходимо для более быстрого заживления пролежней.
6. Не используйте зеленку, марганцовку, камфорный спирт. Они сушат кожу, и пролежни заживают дольше.

Комплексная продажа средств против пролежней

Она включает:

1. Противопролежневый матрас, если есть в вашем ассортименте.
2. Подкладной круг (если нет матраса).
3. Лечебные повязки или мази в зависимости от стадии пролежней.
4. Одноразовые пеленки.
5. Подгузники.
6. Средства по уходу за лежачими больными
7. Лечебное питание.

Что бы вы еще добавили к этому списку?

На этом все.

Как всегда, статья получилась внушительной. Как вам она понравилась, друзья?

Если у вас есть вопросы, дополнения, размышления, наблюдения, обязательно пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

---

Смотрите также

• 
  Если пить кровь что будет
• 
  Геморрагический синдром дифференциальная диагностика
• 
  Если зуд в интимном месте
• 
  Лекарства для снижения холестерина в крови у женщин после 50 лет
• 
  Какие из перечисленных заболеваний относятся к острым кишечным
• 
  Повышен общий кальций в крови что это значит
• 
  Народные способы забеременеть быстро
• 
  Красные большие пятна на теле чешутся что это может быть
• 
  Милдронат на латыни
• 
  Лекарство от мокроты в легких
• 
  Что делать при воспалении десны