Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Киста яичника симптомы что это такое


Киста яичника

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Киста яичника

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела. Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная. Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

  • нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра, позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики, дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища, позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии, позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность, исключающего внематочную беременность.

МРТ таза. Однокамерная киста левого яичника.

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога.

www.krasotaimedicina.ru

Кисты яичников

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

  • левосторонними (возникают на левом яичнике);
  • правосторонними (на правом яичнике);
  • двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

  • однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
  • многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

  • Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
  • Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

  • Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
  • Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
  • Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
  • Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
  • Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

  • Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
  • Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

  • гормональные нарушения;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

  • эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • ожирение;
  • прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
  • хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
  • курение;
  • аборты;
  • некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
  • врожденные аномалии развития тканей;
  • слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
  • стрессы;
  • операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

  • тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
  • нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
  • бесплодие;
  • увеличение живота (если киста крупная);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
  • уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

  • увеличение объема менструальных выделений;
  • постоянная сильная жажда;
  • резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
  • нарушения артериального давления;
  • рост волос на лице;
  • повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
  • тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

  • Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
  • Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
  • Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
  • Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
  • Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

Дополнительно могут понадобиться:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
  • анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

  • Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
  • Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

  • Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
  • Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
  • Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
  • Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
  • Нормализация веса.
  • Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

www.polyclin.ru

Киста яичника — причины возникновения, признаки, симптомы, лечение и последствия для женщины

Киста в яичнике — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже киста яичника возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Что это такое за заболевание, какие причины возникновения, симптомы и возможные последствия для женского организма, а также почему важно начать лечение при появлении первых признаков, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток.

Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

Основные функции яичников:

  • развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
  • высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
  • синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
  • регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
  • обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники необходимо обследовать, как минимум, 2 раза в год, так как киста может быть опасна для репродуктивного здоровья женщины и вызвать начало онкологических процессов.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты встречаются у 6% женщин.

Виды кист

Классификация кист происходит на основании выявленных причин их образования.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул. Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Киста желтого тела

Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр составляет от 2 до 7 см. Киста имеет ровную округлую поверхность. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета. Сохраняется на более длительный период времени, по сравнению с фолликулярной. Особых симптомов при этом может не быть, располагается киста лишь на одном из яичников.

Эндометриоидные кисты

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Дермоидные кисты

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

Геморрагическая

Геморрагическая киста в яичнике — относится к функциональным, но в данном случае внутри фолликула или желтого тела лопаются кровеносные сосуды. Возникает кровоизлияние, сильная боль внизу живота.

Муцинозная

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Причины возникновения

Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. По статистике, формирование кисты происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление.

Причины:

  • Нарушения менструального цикла — если менструация у девочки наступает не вовремя (нормой считается период 12—15 лет), а или слишком рано появляются климактерические явления (до 50 лет), в зрелом возрасте появление полости, наполненной жидкостью, вполне вероятно.
  • Нарушение функций эндокринной системы, менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также служит причиной возникновения кисты яичника.
  • Образ жизни — курение приводит к нарушению кровообращения во всех органах, поэтому у дамы, которая не может жить без сигареты, могут возникнуть заболевания половой системы.

Симптомы кисты яичника у женщины + фото

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб. Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Симптомы и признаки:

  • Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции.
  • Расстройство менструального цикла. При наличии гормонально активных новообразований у женщин развивается аменорея, то есть отсутствует менструация. Кроме того, менструации могут болезненными и обильными, могут иметь место задержки менструации, нерегулярность и редкость их появления, маточные кровотечения.
  • симптомами сдавления органов и сосудов. Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.
  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах. Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.
  • Тошнота, рвотные позывы после полового акта или физических нагрузок (тренировок, поднятия тяжестей);
  • Боли в животе, которые усиливаются после физической нагрузки
  • Боли в животе во время полового акта
  • Ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
Киста правого яичника В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:
  • резкой болью в правом боку;
  • напряженностью мышц живота;
  • кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
  • асимметрическим увеличением правой части живота.
Кисты на левом яичнике
  • выделения с кровью из половых органов помимо менструации;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения с левой стороны живота;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • внезапная острая боль в животе;
  • боли в животе после физнагрузки, во время секса;
  • ложный позыв к испражнениям;
  • увеличение живота, прощупывание образования с левой стороны.

Признаки при которых нужно обратиться к врачу

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

  • температура свыше 38 градусов;
  • слабость и головокружение;
  • обильные выделения во время менструации;
  • увеличение объёма живота;
  • рост волос на лице по мужскому типу;
  • сильная жажда с обильным мочеиспусканием;
  • ненормальное артериальное давление;
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Эта болезнь яичников не всегда безобидна – иногда её рост вызывает сдавливание близлежащих сосудов и органов. Она может вызывать не только дискомфорт, боли и кровотечения. Истончённые стенки кисты, при резких движениях, могут разорваться, разнившееся содержимое часто становится причиной гнойного перитонита.

Последствия для организма женщины

Если лечение кисты яичника не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Возможные осложнения и последствия кисты яичника:

  • Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса.
  • Заболевание может быть причиной бесплодия у женщин при наличии сопутствующих факторов риска.
  • Определенные типы кисты могут переродиться в злокачественную опухоль, особенно в возрасте старше 45 лет.

На ранних стадиях можно вылечить кисту яичника без операции. На поздних – показано хирургическое вмешательство.

Диагностика

Определить, есть ли у пациентки киста яичника, позволяет ряд специфических исследований, в частности это:

  • Гинекологический осмотр. Он помогает выявить новообразования даже на начальных стадиях, оценить их болезненность и подвижность.
  • Анализы крови и мочи для определения воспаления, возможной кровопотери.
  • УЗИ кисты яичника. Данное обследование считается достаточно информативным. Его ценность увеличивается при использовании трансвагинального датчика.
  • Компьютерная томография. Этот метод чаще проводится для дифференциальной диагностики. Томография позволяет отличить кисту яичника от других возможных новообразований.
  • МРТ. Позволяет оценить общее состояние яичников, наличие и количество фолликулов, характер кистозного образования;
  • тест на беременность или кровь на ХГЧ, чтобы опровергнуть внематочную беременность. Такое обследование связано с похожестью симптомов при кисте яичника и признаками беременности
  • Диагностическая лапароскопия. Для удаления и последующего исследования кисты.

Лечение кисты в яичнике

После подтверждения диагноза многие женщины сразу начинают нервничать, волноваться о том, как вылечить кисту и какие лекарства для этого необходимы. В первую очередь, следует успокоиться и помнить, что стрессы негативно сказываются на заболевании и усугубляют положение. Выбор методики лечения зависит от причин, вызвавших патологию, размеров кисты, характеристик, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, беременности.

Принципы терапевтического лечения:

  • гормональные средства;
  • витаминотерапия;
  • коррекция образа жизни;
  • диетотерапии;
  • лечебная физкультура.

Проведение терапии требуется не всегда. Например, функциональная киста может исчезнуть самостоятельно в течение 1-2 менструальных циклов. Если она не рассосалась, решается вопрос о необходимости медикаментозной терапии.

Консервативная терапия состоит в назначении препаратов, которые снимают болевые ощущения, препятствуют беременности и подавляют новые образования.

  • В таких случаях часто используют гормональные препараты, например, Дюфастона, который содержит большое количество прогестерона и замедляет рост образования. Курс лечения довольно длительный — около полугода.
  • Боли при кисте яичника можно снять дома различными обезболивающими препаратами, а так же противовоспалительными препаратами: ибупрофен, ацетаминофен и тд. Так же следует ограничить себя от физической и напряженной деятельности, для избежания перекручивания или ее разрыва.

Есть кисты с доброкачественным течением, которые после 2-3 месяцев терапии ликвидируются. Однако в отдельных случаях образование угрожает жизни пациентки. Это бывает в следующих случаях:

  • быстрый рост образования со сдавлением окружающих органов;
  • злокачественное перерождение;
  • опасность перекручивания ножки.

Любой признак является поводом к операции.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

  • фолликулярная — небольших размеров (до 4 см);
  • киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
  • ретенционные кисты яичника;
  • поликистоз яичников требует медикаментозного лечения.

Операция показана при следующих разновидностях:

  • дермоидная киста яичника;
  • муцинозная;
  • эндометриоидная.

Что нельзя делать?

При наличии новообразования противопоказаны:

  • массаж, холодные, горячие обертывания, любые физиопроцедуры;
  • горячие ванны, баня, сауна;
  • загар;
  • интенсивные физические нагрузки, которые могут привести к разрыву;
  • самолечение.

Операция по удалению кисты

Если киста превышает размеры более 10 см, либо не проходит после курса лечения или после 3 менструальных циклов, то врач может назначить операцию.

Способы удаления:

  1. Лапароскопическое удаление — малоинвазивное вмешательство, не требует вскрывания брюшной полости, а осуществляется через небольшие отверстия с помощью лапароскопа. Отличается самым коротким восстановительным периодом и минимальными рисками осложнения.
  2. Полостная операция. Применяется в ситуациях, когда необходим хороший обзор, или же содержимое образования попало в брюшину (нарушение целостности кисты), открылось кровотечение.

Перед лапароскопией необходима следующая подготовка:

  • Прием пищи не позже 22 часов за день до вмешательства;
  • Предварительно нужно очистить кишечник активированным углем (по 4 таблетки 3 раза в день);
  • При наличии психических расстройств врачи назначают успокаивающие препараты.

Перед операцией выполняются следующие клинико-диагностические методы:

  • Биохимический анализ;
  • Исследование мочи и крови;
  • Флюорография;
  • Анализ на свертываемость крови;
  • Электрокардиограмма.

Рассмотрим, в каких случаях может быть назначена операция:

  • Сильное кровотечение и апоплексия.
  • Опухолевые процессы, под влияние которых попала большая часть яичника.
  • Новообразование злокачественного характера, напрямую связанное с женскими гормонами.
  • Удаление матки в период менопаузы.
  • Если в яичнике развивается внематочная беременность.

Киста яичников может быть удалена следующими способами:

  • Аднексэктомия — удаляются маточные придатки.
  • Овариоэктомия — убирается пораженный яичник.
  • Кистэктомия — иссечение образования.
  • Электрокоагуляция — прижигание.

В ходе операции проводиться биопсия – взятие ткани яичника для гистологического изучения при подозрении на злокачественную опухоль.

Восстановление после операции

Восстановление после удаления кисты яичника методом лапароскопии, как правило, происходит достаточно быстро.

Перед выпиской из стационара лечащий врач обязательно даёт рекомендации:

  • В течение пятнадцати дней после операции нельзя принимать ванну;
  • После принятия душа необходима обработка швов дезинфицирующими средствами;
  • В первый месяц после операции не рекомендовано употреблять алкогольные напитки и тяжёлую пищу;
  • Половой покой в течение первого месяца после операции;
  • Планирование беременности не ранее чем через три месяца после удаления кисты;
  • Периодическое наблюдение у врача-гинеколога до полного восстановления.

Планировать беременность можно через 4-6 месяцев после хирургического вмешательства. За этот промежуток времени женщина должна наблюдаться у врача. Для детального обследования ей можно понадобиться стационарный режим. Медикаментозное лечение больной понадобится для нормализации уровня гормонов и восстановления здоровья.

Диета

Старайтесь каждый день питаться продуктами богатыми клетчаткой. К таким продуктам относятся: капуста, морковь, болгарский перец, баклажаны, картофель, огурцы, кабачки. Употреблять овощи желательно либо в сыром виде, либо их предварительно отваривать.

Из рациона нужно исключить такие вредные продукты, как:

  • газированные сладкие напитки;
  • чай и кофе;
  • какао;
  • шоколад.

Они провоцируют образование жидкости и газов, что становится причиной роста кисты яичников. Чтобы избежать обострения, нужно перестать употреблять данные продукты, сосредоточившись на приеме более полезных.

Гормональный фон женщины связан также с работой печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Большое употребление жирной пищи, чересчур острой или соленой нарушает работу этих органов, тем самым вызывая дисбаланс гормонов. Поэтому следует исключить такую пищу из рациона или хотя бы уменьшить ее количество.

Диета в послеоперационный период должна осуществляться строго в соответствии с назначениями врача. Это исключит возможность осложнений, и ускорит восстановление организма.

Народные средства

Перед использованием народных средств для лечения кисты яичника, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

  1. Одуванчик. Для терапии используют корни растения. Их измельчают удобным способом, заливают горячей кипяченой водой и настаивают до получаса. На две столовых ложки корней понадобится 250—300 мл жидкости. Перед принятием процеживают и принимают по 1/3 стакана за час до утреннего принятия пищи и через час после вечернего. Курс проводится за 5 дней перед менструацией.
  2. Взять 14 грецких орехов, ядра вытащить, а скорлупу измельчить молотком и сложить в банку, налить 500 г водки, закрыть крышкой, 7 дней настаивать в темно теплом месте. Затем процедить и поставить в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 ст. л., пока не закончится.
  3. 30 г травы боровой матки залить 300 мл водки, настаивать 30 дней, процедить. Настойку принимать в течение месяца 3 раза в день до еды по 40 капель, разводя водой.
  4. Каланхоэ — лекарственное растение, которое снимает воспаление, способствует рассасыванию новообразований. Сорвите несколько листочков каланхоэ, выдавите сок и смешайте его с медом — продуктом, который содержит немало необходимых для женского здоровья полезных веществ. Обмакните в смесь марлевый тампон и введите, как обычно.
  5. 2 пучка свежих листьев лопуха пропустите через мясорубку, а из полученной массы отожмите сок. Нужно принимать средство по 1 чайной ложке 2 раза в день первые 2 дня, а затем по 1 столовой ложке 3 раза в день в последующие дни. Курс лечения – 1 месяц. Сок лопуха отлично хранится в стеклянной посуде в холодильнике.

Прогноз

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

Неблагоприятный прогноз есть в тех случаях, когда несмотря на наличие кисты яичника, женщина не получает адекватного лечения и не наблюдается у гинеколога. В таких ситуациях риск осложнений значительно повышается , а следовательно прогноз становится неблагоприятным.

Профилактика

Рекомендации по профилактике кисты яичника:

  • Избегание перееданий и ожирения.
  • Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.
  • Верность половому партнеру и избегание случайных связей
  • Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Все вышеперечисленные рекомендации относятся не только к профилактическим мерам предотвращения возникновения новообразования, но и к предупреждению абсолютно любого нарушения в гинекологии.

Это все о кисте яичника: симптомах, особенностях заболевания, способах лечения. Не болейте!

simptomy-i-lechenie.net

Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Содержание статьи: Яичник выполняет очень важную функцию в организме женщины – он предопределяет ее гормональный фон и детородную способность. Поэтому формирование полостного образования внутри его оболочек – крайне опасно и ставит под вопрос возможность материнства в будущем. Киста яичника не относится к числу безобидных или физиологических явлений – ее развитию всегда предшествует определенное нарушение в женском организме. Коварность патологии заключается в ее способности длительное время оставаться незамеченной. Но ухудшение самочувствия должно послужить поводом для обращения к врачу.

Причины возникновения кисты яичника

Чтобы понимать серьезность заболевания, женщине нужно знать причины возникновения кисты яичника и стараться предотвратить воздействие вредоносных факторов. Некоторые из них – зависят от образа жизни пациентки, поэтому, при желании, легко поддаются регулированию. С большей долей вероятности развивается киста яичника в менопаузе, поскольку регулярность менструального цикла предопределяет полноценность репродуктивной системы женщины. Факторы, предрасполагающие к развитию кисты яичника: - пребывание в постоянном психоэмоциональном напряжении; - резкое и/или частое изменение климатических условий пребывания; - отсутствие качественного и грамотно сбалансированного питания, изнурительная диета или переедание; - проблемы с весом – его несоответствие росту и возрасту (излишняя худоба или полнота); - вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение; - вредные условия труда – осуществление профессиональной деятельности в лакокрасочном производстве, работа с вредными веществами, химикатами. Вероятность возникновения кисты яичника увеличивает наличие так называемых факторов риска, актуальных для организма женщины. К таким условиям относятся: 1. Слишком раннее начало менструаций. 2. Менструации протекают с болезненностью, они вынуждают принимать обезболивающие препараты, имеют всегда разную продолжительность и объем выделяемой крови. 3. Если у девочки поздно начинаются первые менструации. 4. Если ранее уже было подтверждено наличие кисты. 5. Если женщина перенесла терапию опухоли молочной железы лекарственным препаратом тамоксифен. 6. Перенесенные оперативные или инструментальные вмешательства на органах репродуктивной системы — выскабливания (диагностические), роды, аборты, кесарево сечение. 7. Ранее выполненное размещение внутриматочной спирали может стать причиной того, что в будущем женщина начнет ощущать первые признаки кисты яичника. 8. Проблемы с функциональной деятельностью щитовидной железы (чаще – гипотиреоз). Фактором, спровоцировавшим развитие заболевания, может оказаться воспалительное заболевание, поражающее органы мочеполовой системы. Особенно, если заболевание затяжное, длительное время не вылечено, или терапевтический курс был прерван. Справа пузырчатая опухоль возникает, как негативный исход перенесенного ранее вмешательства по удалению аппендикса. В отличие от кисты правого яичника, левосторонне новообразование нередко оказывается последствием колита (воспалительного явления, которое поражает слизистый покров тонкого кишечника). Поскольку в гистологическом смысле яичники и кишечник имеют тесную взаимосвязь, анатомически расположены достаточно близко, патология распространяется в обоих направлениях.

Симптомы кисты яичника

Когда болит киста яичника – новообразование имеет уже не первую стадию своего развития. Пузырь с наличием содержимого внутри, разрастается, затрагивая структуру яичника, растягивая его доли, вследствие чего и ощущается дискомфорт. Прогрессирование этого процесса может привести даже к увеличению окружности живота, но происходит это в редких клинических случаях.

Наиболее выраженные признаки кистозного поражения яичника: 1. Боль при интимной близости. 2. Ощущение давления, происходящего изнутри на нижнюю часть живота. 3. Неврологические расстройства: раздражимость, бессонница, тревожность, апатия. 4. Появляются вагинальные выделения различного цвета и консистенции, но чаще они кровянисты и не имеют отношения к менструации. 5. У женщины отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с возникновением цистита. 6. Нарушается длительность менструального цикла: бывают задержки, которые чередуются с выделением крови объемом несколько больше, чем обычно. Месячные при кисте яичника сбивчивы из-за колебаний гормонального фона, который предопределяют, в том числе и яичники. 7. Возникновение мазания кровью в середине менструального цикла. 8. По утрам могут возникать незначительные диспепсические расстройства – тошнота, ощущение дискомфорта в желудке, беспричинное вздутие брюшной стенки. Когда кистозное образование разрывается, женщину сопровождают абсолютно другие ощущения – еще более интенсивные и выраженные. 1. Тошнота развивается внезапно, начинается с появления, так называемого комка внутри горла, затем происходит рвота. 2. Температура тела повышается до высоких цифр, без озноба, но с чувством невыносимого жара. 3. Учащается сердцебиение, во всем теле отмечается слабость. 4. Передняя брюшная стенка сильно напряжена, попытки расслабить ее результата не приносят, поскольку это рефлекторное состояние. 5. Развивается обильное маточное кровотечение – состояние экстренное, грозит летальностью из-за высокой вероятности кровопотери, поэтому требуется немедленная госпитализация. 6. Головокружение, в 8 из 10 случаев женщина теряет сознание. С целью предупреждения затуманенности и получении травмы при падении, пациентку нужно уложить, несмотря на то, что принять горизонтальное положение в таком состоянии – очень сложно. 7. Уровень артериального давления снижен до критических цифр. Состояние обусловлено кровопотерей в совокупности с болевым шоком. Если при первых признаках ухудшения самочувствия измерено артериальное давление и его показатели снижены незначительно, у сопровождающих лиц и самой пациентки есть очень мало времени, чтобы попасть в больницу для получения медицинской помощи – уже через 20-30 минут данные на тонометре будут снижены почти вдвое. 8. Бледность кожных покровов, слизистые оболочки губ приобретает синий оттенок в связи с потерей крови и нарастающим болевым шоком. Но самый изнуряющий признак разорвавшейся кисты – болевой синдром. Острая боль возникает неожиданно, приступообразно, затем распространяется на весь низ живота, брюшную стенку. Переходит на крестцовую область спины. Усиливается или становится немного меньше в зависимости от положения тела пациентки.

Внимание! Когда разрывается киста правого яичника, главная задача специалиста – быстро установить истинное состояние пациентки, поскольку признаки очень похожи с развитием аппендицита. Пациентка должна постараться объяснить врачу клиническую картину, ощущения, жалобы, а также уточнить, что предшествовало их развитию.

Разорвавшаяся киста яичника при беременности угрожает не только матери, но и ребенку. Если срок беременности достаточно велик, рассматривается необходимость проведения кесарева сечения. Это доставляет дополнительное неудобство для гинекологов и отражается на самочувствии женщины. Поскольку кистозный нарост образуется не за один день, миновать сложности возможно, если проходить обследование у гинеколога регулярно, не пренебрегать понятием «планирование беременности». Термин предполагает полноценное обследование всего организма и излечение имеющихся патологий еще до наступления зачатия.

Диагностика кисты яичника

Выявление кисты яичника на УЗИ нередко совпадает с проведением обследования абсолютно по другому поводу. Женщина приходит к врачу по поводу беременности, выяснения причин бесплодия или стандартного профилактического осмотра, где и узнает об имеющихся проблемах в состоянии яичников. Поскольку последствия перенесенной операции по удалению кистозной опухоли могут быть опасны для репродуктивного здоровья женщины, в дальнейшем ей потребуется проведение обследования минимум дважды в полгода. Это позволит выявить зарождающиеся новообразования еще на ранней стадии. Тогда лечение будет эффективным. С целью подтверждения диагноза, гинеколог назначит лабораторное и инструментальное исследование. Лабораторная диагностика предполагает: - Анализ крови на биохимическое и клиническое исследование: позволяет установить уровень лейкоцитов (в случае разрыва кисты он повышен), СОЭ (аналогично), гемоглобина (снижен за счет кровопотери). - Анализ мочи позволяет обнаружить эритроциты, что говорит о кровотечении. - УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить кистозное изменение, в точности установить его локализацию. - Диагностическая лапароскопия – через предварительно выполненные разрезы кожи, в полость малого таза вводят оптоволоконную трубку, оснащенную микроскопической камерой. Прибор компактен, имеет подсветку, что создает идеальное условие для оценивания клинической картины и параметров кисты яичника в частности: размеров, контуров.

- Пункция кисты яичника – выполняется прокол покрова брюшной полости, затем – кисты, с целью взятия содержимого этого пузырчатого образования. Распознавание секреции требуется для установки происхождения кистозного образования. Действие происходит под контролем УЗИ и тонкой иглой. Самый точный и информативный способ увидеть расположение, размеры кисты и степень влияния на близлежащие структуры – выполнить исследование ультразвуком с применением трансвагинального датчика.

Лечение кисты яичника консервативным способом

Как и в случае остальных заболеваний, киста яичника имеет определенную классификацию и код по МКБ 10: фолликулярной кисте присвоен N83.0, кисте желтого тела – N83, остальным кистам невыясненного происхождения – N83.2. Также учтена группа так называемых доброкачественных новообразований яичника – эндометриоидная киста и пераовариальная. Их шифруют под кодом D27. Провести лечение кисты яичника без операции – реально. Но при наличии определенных показаний. Для реализации консервативного лечения новообразование должно быть выявлено впервые (отсутствие появления кист в анамнезе). Кроме того, имеет значение величина пузырька – если киста яичника 5 см, говорить о возможности только лишь медикаментозного лечения – некорректно. Трата времени, промедление приведут не только к потере органа – возрастает риск летального исхода. 1. Кистозное изменение функционального происхождения, имеющее в диаметре менее 1 см, рассасывается самостоятельно. Задача пациентки – посещать гинеколога для отслеживания динамики новообразования.

2. Киста желтого тела яичника имеет тенденцию устраняться самостоятельно, без применения каких-либо средств. Гормональный фон женщины претерпевает изменения во время менструального цикла и новообразование ликвидируется. 3. Гормональная киста, возникшая на фоне или вследствие гормонального сбоя, ликвидируется тем же методом – гормональным. Пациентке назначают оральные контрацептивы, обладающие однофазным или двухфазных действием. Самый применяемый и эффективный медикаментозный препарат, применяемый в этом случае – на основе прогестерона – гормона, продуцируемого яичниками. Дюфастон при кисте яичника принимают от 5 до 6 месяцев, чтобы в полной мере замедлить рост новообразования. Также целесообразно назначить медикаментозные средства, способствующие стабилизации гормонального баланса в организме (Ярина, Новинет). Определяя продолжительность терапевтического курса, гинеколог всегда учитывает результаты предварительно проведенного анализа крови конкретной пациентки. Самостоятельно принимать лекарственные средства указанной фармакологической группы недопустимо. 4. Витаминотерапия. Для укрепления общего состояния организма, женщине прописывают витамины группы B, а также A, E, C. Если женщина потеряла много крови – врач пропишет препараты железа.

Лечение кисты яичника народными средствами

Справочники альтернативной медицины содержат множество рецептов, призванных помочь женщине при наличии у нее кистозных поражений. Рекомендации из числа народной медицины сводятся к применению сока каланхоэ, меда, репчатого лука, скорлупы грецкого ореха. Возможность проведения лечения народными средствами можно обсудить с врачом, но мало кто из специалистов являются сторонниками применения таких средств, когда речь идет о гормональном заболевании. Тем более, кистозные изменения предрасполагают к развитию злокачественной опухоли яичника, что абсолютно несовместимо с идеей лечения отварами, настоями, мазями.

Лечение кисты яичника оперативным методом

Хирургический подход – это крайний вариант достижения выздоровления. Гинеколог принимает решение прибегнуть к нему только при наличии четких показаний. Оперативное вмешательство, которое проводят с целью нормализации состояния здоровья: 1. Кистэктомия – хирург удаляет только кистозное формирование. 2. Овариоэктомия – если выявлена большая киста яичника, орган удаляется. 3. Аднексэктомия – хирург иссекает придатки матки. 4. Биопсия яичника – взятие небольшого кусочка ткани органа производится при подозрении на развитие злокачественной опухоли. Обязательной ликвидации подлежат не только опасные кисты – эндометриоидная, дермоидная и муцинозная, но и образования другого типа, если в ближайшем будущем женщина планирует рождение ребенка. Дело в том, что беременность увеличивает риск перекручивания ножки кистозного формирования. К тому же, под действием гормональной перестройки, присущей организму беременной женщины, размеры новообразования будут увеличиваться, что особенно нежелательно для организма будущей матери. Оперативное вмешательство лучше планировать на первую половину менструального цикла (если клиническая ситуация не относится к числу экстренных случаев – перекрут или разрыв). Если планируется иссечение только кистозного пузыря, длительность хирургического вмешательства в среднем не превышает 40 минут. Но всегда продолжительность операции предопределяет структура и ее размеры на тот момент.

Последствия кисты яичника

Не только перенесенное оперативное вмешательство, но и сам факт перенесения кисты может отразиться на репродуктивной способности женщины, став даже причиной бесплодия (из-за проблем с выделением яйцеклетки, нарушением гормонального баланса вследствие неполноценности яичника). Угроза наличия кистозных изменений у беременной – прерывание этого физиологического процесса (выкидыш). Наименьший вред от перенесенных кистозных наростов внутри яичника – нарушение менструального цикла. Последствия оперативного вмешательства исключены, если проводил его опытный хирург. Самые вероятные осложнения связаны с несоблюдением правил стерильности (зависит от добросовестности медперсонала) и пренебрежением рекомендациями врача в послеоперационном периоде (зависит от женщины).

Киста яичника и жизнедеятельность

Узнав о таком диагнозе, причин для паники нет, но есть основания для пересмотра привычного режима. Прежде всего, нужно нормализовать отдых, отказаться от нервной, наряженной работы. Восстановить психоэмоциональное спокойствие. Принимать гормональные препараты, назначенные гинекологом, не превышая и не сокращая определенную им дозировку. Если специалист видит смысл в ограничении женщины от интимной близости на время прохождения гормональной терапии, пациентке нужно непременно побеседовать с партнером. Возможно, рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали или подбора альтернативных видов контрацепции. Киста яичника и физические нагрузки – взаимоисключающие понятия. Напряжение пресса – передней брюшной стенки, приводит к усилению воздействия на новообразование, что увеличивает риск его повреждения. Также нельзя нагружать организм в физическом плане после операции. Женщин объяснимо интересует вопрос: можно ли при кисте яичника ходить в сауну, бассейн, загорать. Воздействие высокими температурами противопоказано, а посещение бассейна вреда не представляет (только если речь идет не о большом образовании). Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу при кистозных изменениях яичника не противопоказано. Месячные после кисты яичника могут возникать с большими перерывами, что вполне объяснимо, если кистозные изменения находились внутри органа достаточно длительное время и препятствовали сохранению баланса гормонального фона. Со временем состояние нормализуется, но контроль гормонов с помощью анализа крови – понадобится.

Профилактика

Чтобы сократить вероятность развития кист внутри яичника, нужно знать меры предупреждения: - Отказаться от занятий сексом во время месячных (даже при условии предохранения, на яичники не должно быть воздействия). - Не начинать половую жизнь сразу после наступления полового созревания. - Если размеры кисты яичника достаточно велики, обязательно рассмотреть вариант оперативного устранения новообразования. - Отказаться от частой смены половых партнеров. - Позаботиться о регулярности половой жизни. - Избегать переохлаждения, всегда одеваться в соответствии с температурными условиями. - Не забывать о вреде переутомления, чередовать режим труда и отдыха грамотно. Также важно избегать больших физических нагрузок, объективно рассчитывать свои возможности при выполнении упражнений в спортивном зале.

Взаимодействие с гинекологом позволит ликвидировать кистозные новообразования яичников без последствий для организма. Чтобы выявить их своевременно, посещение врача должно быть систематичным.

ПМС: что это и как с ним справиться

Предменструальный синдром (ПМС) характеризуется значительными изменениями настроения, поведения и физическими симптомами, которые появляются за нескольких дней до двух недель до начала

Подробно Рак яичников

Рак яичников - одна из частых причин смерти в онкогинекологии. Опухоль может быть первичной, исходящей из самого яичника, и вторичной, при озлокачествлении кистомы и при распространении

Подробно Как отсрочить менопаузу

Естественное угасание функций яичников приводит к изменению гормонального фона: уровень эстрогена падает, что проявляется многочисленными симптомами климакса. Приливы, избыточная потливость

Подробно Повышение давления и климакс

Во время менопаузы происходят изменения, которые могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы. В этот период женщине стоит особенно внимательно отнестись к появлению головных

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

genitalhealth.ru

Киста на яичнике: от чего она появляется у женщин, лечение

Болезненные ощущения в нижней части живота и нерегулярный менструальный цикл, должны насторожить каждую женщину. Киста яичника у женщин – тяжелое заболевание мочеполовой системы, которое не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, но обязательно приведет к серьезным последствиям без своевременного лечения.

Далее в статье мы подробно расскажем, что такое киста на яичнике, как лечится и от чего она появляется у женщин.

Что собой представляет киста яичника?

Это новообразование небольшим диаметром, в котором скапливается жидкость. Размещаются на яичнике, формирование происходит из созревшего фолликула. Многие кистообразные образования не представляют собой серьезной угрозы здоровью женщины, они носят временный характер, и исчезают самостоятельно. Данный вид новообразований на яичниках носит название – функциональные кисты.

Однако для врача важно определить причину новообразования и исключить рак яичников и прочие патологии, требующие лечения, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз матки.

Причины кисты яичника у женщин

Причина появления функциональных кист – нарушение процесса овуляции. При отсутствии патологических процессов, воспалений придатков и заболеваний органов мочеполовой системы, временные кисты проходят сами.

Однако, если присутствует одна из вышеперечисленных патологий, новообразование может лопнуть, существует риск ее перекрутки и развития внутреннего кровотечения. Данные осложнения требуют немедленной госпитализации женщины и проведения лечения.

Второй вид кист – аномальные новообразования. Причина их появления на яичниках – нарушение выработки гормонов. Аномальной называется опухоль, которая не проходит самостоятельно через три месяца после появления.

Для их лечения используются медикаментозная терапия или хирургические операции. Все зависит от степени тяжести процесса и наличия возможных осложнений.

Более подробно о причинах возникновения кисты яичника вам расскажет профессор, доктор медицинских наук Тер-Овакимян Армен Эдуардович:

 

Причины формирования кисты яичников у женщин:

  • раннее половое созревание (в возрасте 11 лет);
  • неправильное созревание фолликула яичника;
  • гипотиреоз, дисбаланс гормональной системы;
  • многочисленные случаи медикаментозного прерывания беременности;
  • нерегулярность цикла;
  • случаи повторного образования кист;
  • прием препарата Тамоксифена (назначается для лечения опухолей молочных желез);
  • неравномерное накопление жира. Отложения накапливаются в верхней части тела.

У женщин, которые используют в качестве контрацептивов оральные гормональные средства, образование кист возникает значительно реже. Связано это с активной работой яйцеклеток.

Виды новообразований

Киста яичника – доброкачественная опухоль (новообразование). Причина возникновение – чрезмерное накопление секрета, вырабатываемого тканями яичников.

При отсутствии давления со стороны кисты на внутренние органы мочеполовой системы, для лечения назначается прием медицинских препаратов. При наличии высокого риска развития патологий соседних органов, проводится операция по удалению кисты. Размеры новообразований варьируются от нескольких миллиметров до 12 см.

Виды образований:

  • Фолликулярный тип – доброкачественное опухолевидное образование, возникает вследствие отсутствия овуляции. Данный вид образований встречается, преимущественно, у молодых девушек пубертатного периода (половое созревание). Киста бывает как правого, так и левого яичника.
  • Новообразование на желтом теле. Формируется по причине нарушения процесса оттока крови, из-за чего в центре желтого тела происходит накопление геморрагической жидкости. Размеры кисты – от 6 до 8 см.
  • Киста параовариальная (муцинозного) типа – локализуется на придатках и маточной трубе. Новообразование имеет одну камеру и тонкие стенки. Размер 12-20 см.
  • Дермоидный тип – особый вид новообразования, в котором могут скапливаться волосы, жировая клеточная ткань, части хрящей. Опухоль закрыта в толстой капсуле. Один из самых крупных видов новообразований, которая достигает в диаметре 15 см.
  • Эндометриоидная киста яичника. Формируется в эндометрии, который растет на яичниках. Самый крупный вид кисты. Размеры от 4 до 20 см.
Читайте также:  Кольпит (вагинит): что это, причины, симптомы и лечение

Клиническая картина

Киста яичника, симптомы которой могут не проявляться в течение продолжительного периода времени, обнаруживаются на плановом осмотре.

Первые симптомы проявляются при формировании кисты, размер превышающей 4 см (см. фото выше). Новообразования больших размеров, давящие на органы мочеполовой системы, провоцируют возникновение дискомфорта и болей, на которые женщины не могут не обращать внимания. Признаки кисты яичника:

  • внезапно возникший болевой синдром в нижней части живота. Появляется болевой синдром во время полового акта, или после физического труда;
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые оказываются ложными;
  • у некоторых женщин рост новообразований может спровоцировать резкий набор веса;
  • чувство тошноты, рвотные позывы;
  • высокая температура;
  • чувство напряжения и распирания в животе;
  • тахикардия сердца;
  • выделения кровяных сгустков;
  • нарушение менструального цикла.

Болевой синдром локализуется с одной стороны живота. Многие женщины отмечают неприятное чувство тяжести в области таза. При разрыве или перекручивании кисты боль внезапно усиливается, отдает в область копчика и прямой кишки. Боль возникает во время мочеиспускания.

Частые позывы в туалет связаны с тем, что новообразование оказывает давление на мочевой пузырь. Возможно появление запоров. Когда новообразование давит на кровеносные сосуды, окружающие яичник, развивается варикозное расширение вен.

Нерегулярное наступление менструации характеризуется долгим отсутствием месячных, не связанные с наступлением беременности.

В особо тяжелых случаях киста яичника, симптомы которой выражаются в нарушении цикла, может спровоцировать аменорею – полное отсутствие менструации.

Месячные у женщин проходят очень болезненно, отличаются обильностью выделений, вплоть до маточного кровотечения.

Еще один признак развития кисты яичника – гирсутизм (на фото ниже женщина с гирсутизмом). У женщин начинают интенсивно расти волосы на лице, грубеет голос, клитор увеличивается в размере.

Причина развития гирсутизма – давление кисты на яичник, который, в свою очередь, начинает вырабатывать повышенное количество мужского гормона (андрогены).

Признаки перекручивания яичника и его разрыва

Причина разрыва или перекручивания кисты яичника у женщин – резкие движения, чрезмерная физическая активности, слишком активное занятие любовью.

Основной симптом – сильнейшая боль в нижней части живота. Разрыв новообразований – опасно для здоровья, при разрыве требуется немедленная госпитализация женщины.

Разрыв яичника – симптомы:

  • обильное кровотечение. Возникает в случае задевания кистой глубоких вен;
  • нестерпимые боли внизу живота. Возникает на той стороне, где было новообразование. Боевой синдром отдает в прямую кишку и в нижнюю конечность;
  • внезапное снижение давления по причине открытия сильного кровотечения;
  • общая слабость организма;
  • симптоматика сильной интоксикации;
  • головокружение;
  • обморочное состояние;
  • возникновение холодного пота.

Степень выраженности болевого синдрома при перекручивании яичника зависит от градуса поворота. Чем больше градус поворота – тем сильнее боль.

Отмечается стремительная интоксикация организма. У женщины стремительно повышается температура тела, начинается рвота.

Без своевременной медицинской помощи начинается перитонит. Если ножка кисты повернута на 90 градусов, симптомы будут постепенно усиливаться.

Ножка кисты может перекрутиться вокруг себя. В данном случае в малом тазу нарушается процесс кровообращения. У пациентки появляется внезапная рвота, острая боль.

Симптоматическая картина может возникнуть внезапно, а может носить нарастающий характер, и женщина не сразу может понять, что с ней происходит, путая свое состояние с отравлением.

Диагностика кисты яичников

При гинекологическом осмотре врач сканирует матку,  маточные трубы и яичники женщины. При таком тактильном осмотре он может обнаружить крупные кисты. Маленькие кисты обычно диагностируют во время ультразвуковых исследований , которые также являются частью обследования.

Читайте также:  Самопроизвольный аборт (выкидыш)

Если врач обнаружил кисту, он сначала попытается определить причину. Иногда ультразвуковое сканирование указывает, какой тип кисты присутствует.

Циклическая боль и расстройства кровообращения у молодых женщин в первую очередь указывают на функциональную кисту. Здесь операция обычно не нужна, потому что они регрессируют спонтанно. При проверках часто не обнаруживаются.

Методы лечения

Лечение кисты яичника зависят от ее характеристик. Оставлять опухоль без лечения, которые не исчезли самостоятельно в течение нескольких месяцев, крайне опасно для здоровья.

Многие кисты, несмотря на то, что образование носит доброкачественный характер, могут привести к развитию злокачественных опухолей, и стать причиной женского бесплодия.

Опухоль, образованная на желтом теле и фолликулярный тип новообразования, лечатся с помощью медицинских препаратов. Для данного вида кист используется тактика выжидания, изучается поведение кисты.

При отсутствии роста образования, пациентке прописывается витаминный курс, назначаются оральные противозачаточные контрацептивы монофазного типа.

Витамины, способствующие лечению кисты яичника – витамины группы А, В1, В6, С, К. Чтобы новообразование рассосалась самостоятельно, можно использовать народные методы, которые в обязательном порядке необходимо согласовать с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Немаловажную роль в лечении кисты яичника и образований на желтом теле, играет физиотерапия и лечебная диета. При отсутствии положительного результата от данных методов лечения, пациентке будет предложено удалить кисту путем хирургического вмешательства.

Хирургическое удаление кисты

Хирургическое удаление кисты яичника проводится в случае формирования дермоидного, муцинозного и эндометриоидного типа кист.

В зависимости от размера кисты и наличия осложнений, операция может проводиться с большим разрезом, или методом лапароскопии.

Основные методы хирургического удаления:

  • лапароскопия – наиболее распространенный вид операции. Используется только при отсутствии в кисте патологических процессов злокачественного характера (в данном случае удаление кисты проводится только путем полосной операции);
  • метод овариэктомии – используется при серьезных осложнениях. Подразумевает полное удаление яичника с кистой;
  • тубэктомия – удаление маточной трубы, на которой образовалось новообразование;
  • проведение аднексэктомии – удаление всех придаточных органов половой системы;
  • процедура цистэктомии – хирургическое удаление кисты яичника с максимальным сохранением мягких тканей яичника. Капсула кисты достается из тканевого ложа, в котором находится, при этом мягкая ткань яичника сохраняется и функционирует без изменений;
  • проведение клиновидной резекции – полное удаление яичника с окружающими его мягкими тканями;
  • биопсия – процедура взятия биологического материала – части клеточной ткани яичника. Проводится в случае подозрения на злокачественный характер новообразования.

Все виды кист, кроме фолликулярных новообразований, подлежат удалению у женщин, планирующих беременность. Связано это с повышенным риском стремительного роста кист во время беременности по причине активной выработки гормонов.

Удаляются опухоль хирургическим путем у женщин, находящихся в периоде менопаузы или климакса, так как существует высокий риск формирования злокачественных опухолей.

После операции следует период реабилитации, во время которого назначаются физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях пациентке прописывают гомеопатические препараты.

Народные средства

Все рецепты, с использованием целебных трав, могут быть использованы исключительно в качестве дополнительного лечения к основному – медикаментозному, или в период восстановления после проведения хирургической операции.

Перед использованием выбранного метода лечения кисты яичника народными средствами, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. Любое самолечение может нанести серьезный вред организму.

В качестве лечения кисты используются следующие народные травы и цветы:

  • одуванчик;
  • матка боровая;
  • красная щетка;
  • лопух.

Для приготовления средств, способствующих рассасыванию фолликулярной кисты, могут быть использованы корни одуванчика, сок с его стебля, листья. Для приготовления водной настойки из одуванчика понадобятся тщательно промытые и высушенные корни, которые необходимо измельчить в блендере, кофемолкой, или мелко порезать ножом.

Читайте также:  Бактериальный вагиноз у женщин

Залить ингредиент стаканом закипевшей воды, настоять 15-20 минут. Перед употреблением пропустить через марлю, охладить до комнатной температуры. Принимать по треть стакана утром за 1 час до еды, и через 2 часа после вечернего приема пищи. Курс терапии – 5 дней, перед наступлением месячных.

Боровая матка – известная целебная трава в гинекологии, которая оказывает лечебное действие на внутренние органы мочеполовой системы. Снимает воспаление, способствует восстановлению функций яичников и нормализуется гормональный фон. Этот же спектр действия оказывает красная щетка и зимолюбка.

Рецепты целебных настоек и отваров на основе данных трав одинаковый.

Понадобится чайная ложка засушенной травы (матки боровой, красной щетки, или зимолюбки), которая размешивается в стакане кипятка, и настаивается 20 минут.

Перед применением процедить, охладить до комнатной температуры. Для эффективного лечения опухоли, и других гинекологических заболеваний, важно тщательно соблюдать курс приема отвара:

  1. Первая неделя приема – выпивать треть стакана отвара из матки боровой утром, днем и вечером за 1 час до приема пищи;
  2. Вторая неделя – принимается красная щетка, в той же дозировке, что и первую неделю;
  3. Третья неделя – прием отвара на основе зимолюбки (повторение предыдущих дозировок).

Во время месячных отвары не принимать, продолжить курс после их окончания. Чтобы усилить целебное действие отваров, рекомендуется добавлять по чайной ложке меда или несколько капель витамина Е, который можно приобрести в аптеке, как и остальные ингредиенты.

Для приготовления отваров из лопуха понадобится его сок, получить который можно из выжимки листьев (либо купить в аптеке).

Листья промываются под проточной водой, просушиваются, рвутся на небольшие куски, и пропускаются через мясорубку.

Полученную кашицу хорошо отдать. Можно сразу пропустить куски листьев через соковыжималку. Сок лопуха необходимо хранить в банке на полке холодильника. Срок хранения – не более трех суток.

Принимать сок лопуха для лечения кисты яичника необходимо специальным курсом:

  • Первые два для после менструации принимать чайную ложку перед обедом и ужином.
  • Третьи и четвертые сутки после менструации – чайная ложка сока утром, днем и вечером.
  • С пятых суток после окончания и до первого дня начала следующих месячных, принимать столовую ложку сока трижды в сутки.

Во время месячных сок не принимать. Когда менструация закончится, женщине нужно сделать УЗИ, для отслеживания эффективности лечения. Курс приема повторяется несколько раз.

Киста яичника опасная патология. Оставив без лечения, может вызвать серьезные осложнения, вплоть до развития онкологических опухолей. Каждой женщине необходимо крайне внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении малейших, нетипичных, признаком и симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Можно ли предотвратить возникновение кисты яичников?

Функциональные кисты яичников формируются под влиянием половых гормонов. Теоретически, производство этих гормонов может быть ингибировано лекарствами. Однако в этом обычно нет необходимости: многие функциональные кисты яичника проходят самопроизвольно и не появляются повторно.

Кроме того, ингибирование эндогенных половых гормонов связано с побочными эффектами и не подходит для будущих мам.

Для синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) ситуация немного иная: её состояние можно предотвратить. Хотя основная причина СПКЯ еще не ясна, врачи считают, что избыточный вес и предпосылки диабета (так называемый синдром резистентности к инсулину) благоприятствуют развитию СПКЯ. При здоровой диете и достаточной физической нагрузке эти факторы риска могут быть сведены к нулю.

tvojajbolit.ru

Киста яичника: что это такое, причины, симптомы и лечение у женщины

Киста на яичнике – опухоль, которая носит доброкачественный характер. Другими словами, это обычное новообразование на ножке. Внутри неё содержится жидкий секрет. В репродуктивном возрасте встречается гораздо чаще. Весьма редко наблюдается у тех, кто перешагнул 50-ти летний возраст.

Что такое киста яичника

Киста – это доброкачественное новообразование, представляет собой своеобразный пузырь с жидкостью внутри. Оно, в свою очередь, постепенно увеличивает в объёме сам яичник. В отличие от злокачественной опухоли растёт не за счёт размножения клеток, а за счёт прибавления жидкого содержимого.

Мешковидная полость с тонкими стенками – именно так представлена киста анатомически (см. фото выше). В диаметре она может достигать пятнадцати или двадцати сантиметров.

Функции яичников в организме женщины:

  • в фолликулах развиваются яйцеклетки;
  • высвобождает созревшую яйцеклетку, то есть происходит процесс, который носит название «овуляция»;
  • синтезируют половые гормоны женщины, такие как прогестерон, эстриол и так далее;
  • регулируют работу менструального цикла;
  • позволяют выносить беременность.

Стоит запомнить, что рекомендуется проходить обследование яичников два раза (это как минимум). Связано это с тем, что киста яичников может представлять опасность для репродуктивного женского здоровья и способно спровоцировать развитие онкологических заболеваний.

Диагностируется у девушек с нормальным циклом в 30% случаев, а у женщин с нарушенным циклом наблюдается ещё чаще (в 50% случаев). Во время менопаузы возникает лишь у 6 процентов.

Виды кист яичников

Киста яичника у женщин, как и другие заболевания имеет виды. Вот разновидности кисты яичника:

  • Киста жёлтого тела (лютеиновая киста). У такого новообразования имеются толстые стенки. В диаметре она может достигать как двух, так и семи сантиметров. Поверхность у этой кисты округлая и ровная. Внутри неё содержится жидкость красноватого оттенка. В отличие от фолликулярной, сохраняется на долгое время. Заметных симптомов не бывает. Расположение – один из яичников.
  • Геморрагическая. Это функциональная киста. При ней кровеносные сосуды жёлтого тела или фолликула лопаются, тем самым провоцируя возникновение сильной боли в животе и кровоизлияния.
  • Фолликулярная. Такая киста представляет собой кистозное новообразование, или по-другому обычный увеличенный фолликул. Она имеет тонкие стенки и небольшую полость, в которой содержится жидкость.
  • Дермоидная киста яичника. Такая киста является доброкачественной, которая практически никак не проявляется, то есть женщина совершенно не ощущает дискомфорта. Изредка может возникнуть тяжесть в нижней части живота.
  • Муцинозная. Чаще всего встречаются многокамерные муцинозные кисты. Внутри находится муцином, продуцируемый оболочкой самой кисты. Очень часто наблюдается у женщин, которые старше пятидесяти лет.
  • Эндометриоидная. Уже только услышав название, можно было понять, что киста носит эндометриоидный характер. Образование капсул происходит под воздействием мутационных эндометриальных клеток. Стенки такого образования достаточно толстые. Содержащаяся внутри жидкость имеет не кровяной, желтоватый или сероватый оттенок, а тёмно-коричневый.

Перечислены выше кисты без должного лечения способны достигать больших размеров и перерождаться в злокачественные опухоли. Также возможно развитие бесплодия.

Если у женщины нерегулярные месячные, наблюдаются странные выделения коричневого цвета и боль в животе, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь, проигнорировав первые симптомы, женщина может столкнуться с ещё более серьёзными последствиями.

Причины возникновения

Причины, из-за которых образуются кисты в яичниках, бывают разными. Однако в большинстве случаев наблюдается именно приобретённая киста. Жидкость возникает из-за того, что произошла закупорка выводных протоков или накопился секрет.

Чаще всего кисту яичников диагностируют девушкам именно молодого возраста. Результаты статистики показывают: киста формируется у женщин, достигших половозрелого возраста, лишь в 7 процентах случаях от общего количества (даже после окончания менопаузы). Причины появления кисты напрямую связаны с циклом, они не зависят от возраста или общего здоровья женщины. Из этого несложно сделать вывод, что патология крайне редко появляется после периода менопаузы.

Основные причины, из-за которых появляется киста у женщин:

  • нарушения, связанные с работой эндокринной системы. Перенесённые в прошлом аборты, дефицит гормонов, которые производит щитовидная железа, ранние менструации, половые инфекции, воспалительные заболевания – все это может спровоцировать возникновение кисты яичников;
  • плохие привычки, такие как алкоголь или курение, также способны нарушить кровообращение во всех органах. Поэтому если девушка не может отказаться от сигарет, то вполне возможно, что в будущем у неё появятся заболевания, связанные с половой системой;
  • нарушения, которые связаны с менструальным циклом. Если первая менструация (менархе) начинается слишком рано или, наоборот, поздно, (норма – с одиннадцати до пятнадцати лет) нередко провоцирует появление климакса до 50-ти лет, а в зрелом возрасте – образование полости с жидкостью.

Симптомы кисты яичника у женщин

Большинство женщин толком и не замечает симптомы заболевания. Обнаружить опухоль можно, например, во время диагностики других болезней или же при обычном осмотре у гинеколога. Объясняется это так: в основном признаки кисты яичников практически никогда не проявляются.

В редких случаях если прислушаться к своему организму, симптомы все же можно заметить. Вот некоторые признаки кисты яичника у женщин:

  • рвота, тошнота после активных занятий физкультурой (поднятие тяжестей или обычная тренировка) или после сексуального акта;
  • нарушения менструального цикла. Присутствие в организме активной опухоли провоцирует развитие аменореи (другими словами – отсутствие месячных). Помимо этого «критические дни» могут проходить весьма обильно, болезненно и с большими задержками, нерегулярно;
  • боли в нижней части живота. Усиливаются после напряжённых физических нагрузок;
  • неровности (асимметрия). Её появление нередко провоцирует асцит (скопление жидкости в полости брюшины);
  • болезненные ощущения при сексе;
  • болезненный период овуляции и самих месячных;
  • в процессе роста киста начинает постепенно сдавливать некоторые отделы кишечника или же мочевой пузырь. Если новообразование давит на венозные сосуды, то возникает варикозное расширение вен (на ногах).

Признаки патологии на левом яичнике:

  • тошнота;
  • частые походы в туалет;
  • боль (с левой стороны);
  • внезапные болезненные ощущения;
  • боли при сексе или после активных занятий физкультурой;
  • кровяные выделения до начала самих месячных;
  • увеличение живота (также с левой стороны).

Признаки кисты на правом яичнике:

  • асимметрия (увеличение правой части живота);
  • острая боль справа;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • напряжённые мышцы;
  • кровяные выделения не в период месячных.

Когда необходимо обращаться к специалисту?

Помимо перечисленных признаков, существует ещё множество других симптомов, при наличии которых рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. К таким относят следующие:

  • сильная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание;
  • головокружение, слабость;
  • неконтролируемый уход веса;
  • температура, которая достигает тридцати восьми градусов;
  • часто меняющееся артериальное давление;
  • наличие уплотнений в брюшной полости;
  • обильные менструации;
  • волосы на лице;
  • сильно увеличенный объём живота.

В некоторых случаях киста яичников может и не нести опасности здоровью. Но обычно без длительного лечения она увеличивается в объёме и начинает давить на органы и сосуды. Кроме обычного дискомфорта, она нередко вызывает кровотечения и боль. Если стенки кисты сильно истончены, то существует риск разорвать её при неосторожном резком движении, что становится причиной развития перитонита гнойного.

Последствия для женского организма

Если кисту не удалить на начальном этапе, то в дальнейшем она может спровоцировать развитие более тяжёлых осложнений. Во-первых, очень сильно увеличивается риск возникновения онкологических процессов. Именно поэтому врачи-гинекологи стараются всеми силами выявить кисту в самом начале и обеспечить верный подход к лечению.

Осложнения:

  • заболевание может спровоцировать развитие бесплодия;
  • самым плохим последствием является разрыв кисты. При наличии воспаления в кисте возможен выход гнойного содержимого в брюшную полость. В 80% случаев это становится причиной острого перитонита, в худшем случае – сепсиса;
  • некоторые виды кист способны превращаться из доброкачественных опухолей в злокачественные, особенно этому подвержены женщины в возрасте 45-ти лет.

На начальном этапе, к счастью, можно обойтись и без хирургического вмешательства, но в запущенных случаях без него никак.

Диагностика

Чтобы определить, действительно ли у пациентки присутствует киста в яичнике, врач проводить несколько исследований. К ним относятся:

  • тест на определение уровня ХГЧ в крови или беременности. Делается он с целью того, чтобы опровергнуть наличие внематочной беременности. Ведь симптомы при ней и при кисте в яичнике весьма схожи;
  • УЗИ новообразования. Такое обследование позволяет получить наиболее информативные результаты. Увеличить его ценность можно с помощью трансвагинального датчика;
  • гинекологический осмотр. Он помогает выявить наличие опухоли даже в самом начале её развития, оценить её подвижность, а также болезненность;
  • компьютерная томография. Чаще всего этот метод проводят для дифференциальной диагностики. Такое исследование помогает отличить кисту от других новообразований;
  • сдача анализов мочи, крови для того, чтобы определить возможную кровопотерю или наличие воспаления;
  • магнитно-резонансная томография, или сокращённо МРТ. Благодаря этому методу можно оценить состояние яичников, характер новообразования и количество фолликулов;
  • лапароскопия диагностическая. Кисту удаляют и в дальнейшем исследуют.

Что запрещено делать при заболевании?

После диагностирования кисты яичников девушка должна отказаться от походов в душные помещения (такие как баня и тому подобное), принятия холодных и горячих ванн, массажа, занятий физкультурой (они могут спровоцировать разрыв кисты) и, конечно же, от самолечения.

Лечение кисты в яичниках

После того как диагноз «киста яичника» был подтверждён, большинство женщин и девушек тут же начинают паниковать, волноваться и нервничать из-за навязчивой мысли о том, как вообще лечат кисту и какие медикаменты при лечении используют. Во-первых, необходимо себя успокоить и запомнить то, что стрессовые состояния только ухудшают течение заболевания. Методика лечения напрямую зависит от причины, которая спровоцировала развитие кисты, размеров новообразования, характеристик женщины (её возраста, наличия беременности и других заболеваний).

Терапевтическое лечение включает в себя:

  • специальные диеты;
  • лечебные физические нагрузки;
  • применение гормональных средств;
  • коррекция образа жизни;
  • терапия витаминами.

Проводить терапию не всегда обязательно. К примеру, если киста яичника является функциональной, то в таком случае лечение не требуется. Такое новообразование исчезнет само через один или два цикла. Однако если же оно самостоятельно не рассосалось за это время, то уже решают вопрос о проведении терапии (медикаментозной).

Для начала пациентке назначаются препараты, которые помогают снимать сильную боль, препятствовать развитию беременности и других новых образований.

В этих случаях очень часто применяются гормональные средства, например, «Дюфастон» – он содержит в себе большое количество мужского гормона. Также это средство способствует замедлению роста кисты. Курс применения лекарства длится довольно долго – в течение шести месяцев.

Чтобы ослабить боль при кисте яичников, можно воспользоваться некоторыми обезболивающими средствами, такими как ацетаминофен или ибупрофен. Помимо применения обезболивающих препаратов рекомендуется на определённый промежуток времени отказаться от активной физической нагрузки с целью избежания разрыва и перекручивания кисты.

При условии, что кисты носят доброкачественный характер, в течение двух или трёх месяцев терапии они самостоятельно ликвидируются. Но стоит быть предельно внимательной и осторожной, ведь в некоторых случаях безобидное на вид образование может угрожать жизни девушки. Произойти это может в случаях, когда новообразование доброкачественного характера постепенно начало перерождаться в злокачественную опухоль, появился риск перекручивания ножки или при стремительном росте кисты, что негативно сказывается на ближних органах.

К счастью, оперировать пациентку необходимо не всегда. Киста жёлтого тела (до пяти сантиметров), фолликулярная (до четырёх сантиметров) и ретенционная кисты способны рассасываться самостоятельно.

При муцинозной, дермоидной и эндометриоидной кисте операция обязательна.

Удаление кисты: как удаляют опухоль, какие есть виды операций?

Показаниями к операции относят значительное увеличение размера кисты (более 10 сантиметров) или неспособность самостоятельно рассасываться после полного медикаментозного лечения и трёх полных менструальных циклов.

  • Операция полостная. Такой способ удаления используется для более широкого обзора новообразования и возможных кровотечений.
  • Удаление при помощи лапароскопии. Такое вмешательство является малоинвазивным. Оно не требует вскрывать полость брюшины. Лапароскоп помещают в небольшое отверстие. Продолжительность периода восстановления после лапароскопии самая короткая и риски возникновения возможных осложнений минимальны.

Перед тем как проводить лапароскопию, пациентке следует:

  • в течение последнего дня перед хирургическим вмешательством рекомендуется производить очищение кишечника при помощи активированного угля (трижды в день по четыре таблетки);
  • если женщина страдает от различных психических расстройств, то врачи могут ей назначить успокаивающие средства.

Перед, непосредственно, самой операцией обычно проводятся дополнительные исследования:

  • флюорография;
  • электрокардиограмма;
  • анализ крови на свертываемость;
  • анализ крови, мочи.

Операция необходима, если у женщины:

  • была удалена матка в менопаузу;
  • произошла апоплексия или кровотечение;
  • новообразование является злокачественным (напрямую связано с гормонами женщины);
  • развивается в яичнике внематочная беременность;
  • большая часть яичника охвачена опухолевыми процессами.

Дополнительные методы удаления новообразования:

  • иссечение, то есть кистэктомия;
  • удаление придатков матки – аднексэктомия;
  • электрокоагуляция, или по-другому прижигание;
  • удаление яичника – овариоэктомия.

Во время проведения операции по удалению кисты производится биопсия. Берётся небольшой участок поражённого яичника и отправляется на гистологическое исследование для подтверждения или, наоборот, опровержения подозрений на злокачественность образования.

Восстановление после операции

Восстановление после лапароскопического удаления кисты не длится слишком долго, а проходит весьма быстро.

Перед тем как выписать пациентку, врач даёт несколько важных рекомендаций:

  • воздержаться от половых контактов как минимум на один месяц;
  • после душа обязательно обрабатывать швы специальными средствами для дезинфекции;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • беременность планировать разрешено только спустя несколько месяцев после ликвидации новообразования;
  • в первые два, а лучше три месяца нельзя употреблять тяжёлую еду и алкоголь.

Если женщина хочет стать мамой, то планировать такое событие разрешено лишь через полгода после операции. За это время необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача. Иногда, чтобы более детально обследовать организм женщины, требуется ложиться в стационар. Для восстановления нормального здоровья и нормализации уровня гормонов применяют лечение медикаментами.

Питание (диета при заболевание)

В период восстановления женщина должна стараться ежедневно употреблять в пищу различные продукты, в которых содержится очень много клетчатки. В список таких продуктов входят:

  • перец болгарский;
  • капуста, баклажаны;
  • кабачки, морковь;
  • огурцы и картофель.

Овощи можно отварить, либо употребить прямо в сыром виде.

Из меню питания рекомендуется исключить какао, все сладкие газированные напитки, шоколад, кофе и чай. Всё это способствует возникновению лишних газов и жидкости, что может спровоцировать рост новой кисты. Для того чтобы не произошло обострения заболевания, желательно употреблять только полезные продукты.

Если женщина будет употреблять в пищу большое количество жирной, солёной или острой пищи, то это негативно скажется на работе надпочечников, печени, желчного пузыря и почек, что, в свою очередь, нарушит гормональный фон.

Во время восстановления (послеоперационный период) необходимо строго соблюдать все назначения врача, чтобы не допустить возникновения различных осложнений и помочь организму быстрее восстановиться.

Народные средства (рецепты)

Перед тем как использовать какие-либо народные средства, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

  • Из четырнадцати грецких орехов следует вытащить ядра, а скорлупу молотком измельчить, после чего убрать в банку. Все залить пятьюстами граммами качественной водки, закрыть чем-нибудь и оставить на неделю в тёмной месте. По истечении этого времени раствор процеживают и кладут в холодильник. Принимать этот настой необходимо натощак с утра (по одной столовой ложке).
  • Каланхоэ является лекарственным растением, которое способно рассасывать кисту и снимать воспаления. Для приготовления рецепта понадобится несколько листочков растения. Из них нужно выдавить сок и смешать с мёдом (в нём содержится огромное количество полезных для женского организма веществ). Обмакнуть марлевый тампон в приготовленной смеси ввести как обычно.
  • Одуванчики. Обычно применяют только корни. Их надо измельчить, залить кипячёной горячей водой и оставить настаиваться на тридцать минут. В трёхстах миллилитрах жидкости размешать две столовые ложки приготовленных корней одуванчика. Перед тем как принять раствор, его следует процедить. Принимать одну треть стакана утром перед удой (лучше за час до этого) и вечером (через час после ужина). Курс длится около недели, то есть за несколько дней до начала менструации.
  • Берётся тридцать грамм матки боровой и заливается водкой в объёме триста миллилитров. Настаивают раствор в течение месяца. Процеживают. Принимать такую настойку рекомендуется трижды в сутки по тридцать или сорок капель, предварительно разведя их в воде.
  • Лопух. Для приготовления рецепта понадобится два пучка свежих листьев. Их необходимо измельчить с помощью мясорубки. Из полученной массы отжать весь сок.

Прогнозы

Функциональные кисты яичников способны повторно образовываться на протяжении жизни. Это означает, что риск повторного образования опухоли сохраняется до самого окончания менструальной функции. Если правильно подобрать терапию, то рецидивов можно избежать.

При отсутствии нормального лечения и при игнорировании походов к гинекологу возможен неблагоприятный исход. В подобных случаях риск возникновения серьёзных осложнений гораздо выше.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кисты яичника (-ов), рекомендуется соблюдать несколько правил, к которым относятся:

  • избегать ожирения и частого переедания, а также случайных сексуальных связей;
  • регулярно проводить гинекологический осмотр с целью выявления новообразования в начале его развития;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания, связанные с половой сферой.

Эти рекомендации необходимо соблюдать, чтобы всегда быть уверенным в своём здоровье. Они помогут предупредить не только развитие кисты, но также и других гинекологических заболеваний.

Видеозаписи по теме

gormoon.ru

Киста яичника: симптомы, лечение кисты левого (правого) яичника

Перевод с греческого довольно точно дает определение, что такое «киста», дословно – мешок или пузырь. Плотная полость, наполненная жидкостью, внезапно образовывающаяся в тканях яичника, при разрастании может превышать даже его собственный объем. Это явление не относят к опасным, хотя его развитие и связано с неприятными симптомами. Часто киста пропадает также неожиданно, как и появляется. Природа их образования на данный момент до конца не изучена, хотя медики выяснили, что к факторам, провоцирующим появление и развитие кист, относятся процессы естественного отмирания тканей и изменения гормонального фона организма. Так как механика образования кисты левого или правого яичника связана непосредственно с процессом овуляции, то группой риска можно назвать женщин детородного возраста.

Виды кист и особенности их формирования

В медицинской практике выделяется пять основных разновидностей кист:

  • фолликулярные;
  • кисты желтого тела;
  • параовариальные;
  • дермоидные;
  • эндометриодные.

Первые две категории образований чаще всего бывают временными, т.е. периодически возникающими и исчезающими сами собой. Срок, который обычно дается медиками до назначения оперативного лечения составляет три месяца. Этого времени достаточно, чтобы точно определить, способно это образование рассосаться самостоятельно или его придется удалять оперативно. Параовариальная киста, дермоидная и эндометриодная такими свойствами не обладают, помощь хирурга пациентке с таким диагнозом необходима. В любом случае весь процесс развития должен проходить под наблюдением врача, как во время развития кисты, так и после ее лечения любым способом. Это позволит избежать рецидива ее появления и неблагоприятного влияния на организм. Самолечение и применение народных методов эффекта не имеет, а затягивание времени может привести к опасному осложнению – разрыву кисты, где уже потребуется неотложная медицинская помощь.

Фолликулярная киста яичника

Причина возникновения фолликулярной кисты – неразорвавшийся фолликул, в котором созревала яйцеклетка. При нормальном течении процесса овуляции яйцеклетка покидает свой мешок, но при наличии проблем женской половой системы этого может не произойти, и полость продолжит разрастаться. Такое нарушение в работе яичников часто происходит у девушек в период полового взросления. К провоцирующим такую аномалию факторам относят ранние менструации в 10-11 лет, проведенные ранее аборты и нарушения менструального цикла.

Рост такой кисты может продолжаться до размера 8-9 сантиметров в диаметре, пока ее наличие не будет чувствоваться из-за давления на соседние органы. 3-4 сантиметровые кисты часто даже не диагностируются, так как их развитие происходит бессимптомно, как и исчезновение. Опасность фолликулярная киста представляет в двух случаях: при резком разрыве ее стенки и в случае перекручивания ножки. При первом процессе женщина испытывает резкую боль в районе яичника, во втором случае процесс может нанести непоправимый вред органу. При перекручивании ножки перекрываются кровеносные сосуды, питающие ткани яичника, что может вызвать их отмирание. Именно поэтому развитие кисты должно проходить при регулярном контроле процесса гинекологом. Наблюдение ведется при помощи УЗИ, как правило, такой курс наблюдения составляет не более 2-3 месяцев, за которые киста сама собой исчезает.

Постановка диагноза «фолликулярная киста» делается в основном на основании жалоб, осмотра гинеколога на кресле и полученных данных при УЗИ, но дальнейшие назначения врача зависят от размера опухоли и ее возраста. При отсутствии оснований подозревать негативное развитие кисты медицинское вмешательство может и не потребоваться. При наличии крупного образования более 8 см, вызывающего давление соседних органов и дискомфорт, назначается малое хирургическое вмешательство. Операция производится при помощи лапароскопического оборудования через небольшое отверстие и не сопряжена с глобальными хирургическими операциями.

При возможности избежать даже такой операции врачи применяют метод остановки развития яйцеклетки при помощи комбинированных оральных контрацептивов. Рекомендованный курс приема может составить 3-4 месяца. Все это время периодически проводится процедура УЗИ, дающая уверенность, что непредвиденных патологических процессов в развитии кисты не происходит.

Этот вид по своей природе схож с фолликулярной кистой, но перерождение ткани и заполнение ее геморрагической жидкостью происходит уже после того, как яйцеклетка покинула свой мешок. В той же жидкости может содержаться и кровь, не находящая выхода наружу. Объем такой кисты, как правило, невелик, обычно она достигает не больше 4-6 сантиметров в диаметре. Именно поэтому диагностирование такого образования происходит или случайно, при проведении УЗИ исследования соседних органов, или уже после разрыва ткани кисты и кровоизлияния. Процесс разрыва сопровождается резкими болями с одной из сторон яичника, где происходило формирование яйцеклетки.

Диагностика и удаление кисты желтого тела происходит по тому же принципу, что и фолликулярной, с той разницей, что использование противозачаточных средств результата не даст. При внешней схожести этих двух типов врач легко определит разницу и проконтролирует процесс формирования и растворения кисты, происходящий в течение 1-2 месяцев, назначив оперативное вмешательство только в случае реальной угрозы здоровью пациентки.

Параовариальная киста яичника

Относительно крупная киста, зона образования которой – брыжейка маточной трубы. Наполнение кисты – прозрачная жидкость с умеренным содержанием белковых соединений. Сложность такого образования в его строении. Стенки параовариальной кисты содержат кровеносные сосуды, так как материалом для их развития послужили ткани маточных труб. Самостоятельно такой вид кисты рассасывается редко и в целом плотность ее стенок довольно высока. Такое строение влияет и на скорость развития, которая в случае этого типа кисты медленная, и сложность диагностики на ранних стадиях.

Лечение параовариальной кисты только хирургическое, чаще малоинвазивное, при помощи лапароскопии. Назначается только после окончательной постановки диагноза на основании данных УЗИ. При положительном результате операции повторно киста не появляется.

Дермоидная киста яичника

Этот вид кист относится к доброкачественным, по распространённости из всех кист составляет около 20%. Ее локализация не ограничивается яичниками, в качестве пораженного органа могут выступать:

  • мягкие ткани ротовой полости;
  • шея;
  • затылочная часть головы;
  • внутренние органы;
  • живот и ягодицы;
  • зона ушей и даже веки.

В 2-х процентах случаев возможно перерождение кисты в раковую опухоль, поэтому любые симптомы, такие как появление уплотнений и инородных образований на любых тканях – причина для неотложного обращения к врачу для проведения детального обследования.

Аномальное развитие тканей яичника начинает происходить ещё на этапе зародыша, в результате попадания остаточных эмбриональных материй. В содержимом дермоидальной кисты могут находиться как жировые и костные ткани, так и элементы нервной, и даже зубы и волосы. В отличие от других видов кист возраст пациентов, которым ставится такой диагноз, не ограничен детородным, развитие кисты может начаться даже в младенчестве их остаточных эмбриональных лепестков, а период полового созревания только стимулирует активное развитие процесса. Размеры такой кисты могут достигать 15 см, что позволяет даже нащупывать ее через брюшную стенку, чаще всего с правой стороны. Толчком к формированию дермоида может стать и травма живота.

Первоначальный диагноз «дермоидная киста» выносится чаще всего уже по результатам гинекологического осмотра с пальпацией после обращения пациентки с жалобами на тянущие боли внизу живота. Такая реакция происходит при перекручивании ножки кисты. Если при осмотре и прощупывании на передней или боковой стенке матки врач обнаруживает уплотнения, то будет назначено УЗИ, которое и установит точное расположение и размер кисты. Удаление такой кисты необходимо обязательно, так как ее содержимое способно вызвать воспалительные процессы и нагноения.

Лечение этого вида кисты заключается в хирургическом рассечении и удалении содержимого. Операция, как правило, проводится лапароскопическим доступом и восстановительный период не занимает много времени. Самостоятельно рассасываться дермоидальная киста не способна, кроме удаления содержимого и урезания составляющих ее тканей требуется тщательная чистка тканей для предотвращения возможных абсцессов. Внутренние органы, в частности яичники, при операции не страдают, на дальнейшее функционирование детородной системы хирургическое вмешательство не влияет.

Эндометриоидная киста яичника

Это доброкачественное опухолевое образование, часто бывающее двусторонним, возникает при попадании тканей внутренней слизистой оболочки матки в яичники, и развитии там процессов, приводящих к образованию гетеротопий. Такой вид кисты бессимптомно развивается недолго, проявляя себя ноющими болями внизу живота и дискомфортом при половом акте. В запущенной стадии симптоматика становится более явной: присоединяются не только боли при увеличении физических нагрузок, но и повышения температуры. Это может быть связано с попаданием зараженной жидкости кисты в соседние полости через тонкую ткань ее стенок. Этот вид кисты характеризуется и способностью поражать соседние органы, не довольствуясь конкретной локализацией.

Эндометриоидная киста способна распространиться на ткани:

  • мочевого пузыря и мочеточников;
  • кишечника;
  • малого таза.

Таким характером течения болезни обусловлен и выбор лечения. Так как очаги кисты могут быть значительно разбросаны, то для постановки диагноза УЗИ становится недостаточно, точную карту поражений врач составляет на основе лапароскопии. Хирургическое удаление опухолей обязательно дополняется противоспаечной терапией и гормональным лечением. Пациентки часто отказываются от приема гормональных препаратов, беспокоясь о неконтролируемом наборе веса. Но в данном случае, для уничтожения всех очагов образования кист такая терапия необходима, в противном случае рецидивные образования сведут на нет проведенную операцию.

Чаще всего киста такого рода поражает молодых не рожавших женщин, готовых к этому процессу физиологически. Поэтому лечение основано на применении гормональных препаратов. Но лучшим лечением такого вида кисты остается естественная беременность, восстанавливающая здоровый гормональный фон, как правило, после родов повторное образование опухоли не происходит.

Киста яичника: симптомы

Притом, что виды кист различны, как и принципы их формирования, симптомы, сопровождающие их зарождение и развитие схожи. На первоначальном этапе развития до 2-3 недель киста редко дает о себе знать, поэтому ее обнаружение – скорее случайность. Регулярное прохождение УЗИ органов малого таза – самый надежный способ обнаружить все сторонние образования и с минимальными последствиями для организма провести лечение.

На более поздних стадиях, при превышении определенных размеров киста может проявляться в виде тянущих болей или чувства тяжести в нижней части живота или в районе яичников как с одной из сторон, так и двустороннее. Кисты, которые связаны с развитием яйцеклеток, которые формируются поочередно в одном из яичников, дают о себе знать с одной из сторон. Формирование кисты, связанной с патологиями развития тканей может сопровождаться тянущими болями по всей нижней части живота, что часто приводит к ложному самодиагнозу и кардинально неправильным методам лечения. Так формирование эндометриоидой кисты, отдающееся болями в прямой кишке или дискомфортом в кишечнике в целом, может быть принято за проблемы с пищеварением. Особенно опасны попытки гасить болевые симптомы анальгетиками, что дает возможность дальнейшего развития кисты, и даже возможности ее перерождения в злокачественную опухоль.

Резкие боли в нижней части живота могут сигнализировать о разрушении стенки кисты, которое чревато попаданием содержащейся в ней жидкости в брюшную полость или о перекручивании ножки кисты. Оба явления опасны, так как несвоевременное решение проблемы может привести к некрозу тканей и удалению яичника в дальнейшем. Обострение болей чаще всего приходится на начало менструального периода, а также может сопровождать половые акты.

Коротко симптомы, которые проявляясь поодиночке или в комплексе, должны стать причиной обращения к врачу можно перечислить так:

  • болезненные менструации;
  • дискомфорт при половом акте;
  • регулярные жалобы на боли внизу живота как острые, так и периодические тянущие;
  • спазмы в разных частях живота;
  • прощупывающиеся при пальпации инородные уплотнения;
  • необъяснимые повышения температуры;
  • нарушения графика менструаций и резкие изменения их обильности и/или продолжительности;
  • тошнота.

Киста яичников и ее влияние на течение беременности

Киста любого вида представляет существенную опасность для процесса нормального формирования плода, так как может стать даже причиной выкидыша. С учетом того, что женщины, у которых есть склонность к образованию временных, самоисчезающих кист, чаще всего сталкиваются с этой проблемой неоднократно, то и ультразвуковое исследование им требуется пройти как на ранних сроках, так и несколько раз за весь период вынашивания. Некоторые виды кисты, например киста желтого тела, на течение беременности никак не влияют, и после окончательной постановки диагноза акушер-гинеколог только наблюдает ее развитие, не принимая никаких мер. Своевременное удаление кисты на способность к вынашиванию и рождению здорового ребенка не влияет.

На способность забеременеть могут оказать влияние только противозачаточные средства, применяемые для ограничения развития фолликулярной кисты, но по окончанию курса лечения проблем с зачатием чаще всего не возникает.

В сложных ситуациях, когда развитие кисты серьезно влияет на работоспособность органов, например при распространении ее очагов на всю половую систему или при нарушении кровообращения в стенках матки врачом может быть рекомендовано прерывание беременности во избежание патологий у младенца. Эта мера крайняя и редко применяющаяся, но именно поэтому врачи рекомендуют относиться ответственно к планированию беременности. Предварительное обследование позволит своевременно избавиться от кисты и не решать проблему ее наличия в такой сложный для организма период, как беременность.

Помощь природы в лечении кисты яичника

В дополнение к основным назначениям врача можно прибегнуть и к помощи народной медицины, но только как второстепенного компонента лечения. Наибольшей популярностью у женщин пользуются растительные сборы и продукты пчеловодства.

Наиболее эффективны народные методы при лечении кист небольших размеров, курс такой терапии длиться примерно два-три месяца, далее делается перерыв на 2-3 недели. Среди частых компонентов травяных сборов можно выделить полынь, череду, цветки ромашки, бессмертника.

Продукты пчеловодства можно применять в виде настоек, тампонов и спринцевания. Более подходящий для себя способ женщина выбирает индивидуально. Самым распространённым продуктом для лечения кист является прополис, опыт его использования насчитывает не одно десятилетие. Также эффективны при лечении кист и тампоны, смоченные в мёд, настоянный с луком.

Однако не нужно забывать, любое лечение с использованием народных средств должно дополняться постоянным наблюдением врача-гинеколога.

Предупреждение возникновения кисты яичника и профилактика рецидивов

Полный перечень провоцирующих появление кист факторов еще не составлен. Связано это как с постоянным перерождением самих тканей, с изменяющейся экологической обстановкой и социальным развитием общества, так и с индивидуальностью течения болезни. Тем не менее, основные, уже изученные причины можно назвать:

  • гормональные скачки и проблемы функционирования эндокринной системы, в частности щитовидной железы;
  • раннее половое созревание и вступление в интимную жизнь;
  • половые инфекции и их запущенность;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • аборты и другие хирургические вмешательства в работу половой и детородной системы.

Из этого перечня можно вывести и основные меры профилактики образования и развития кист:

  • своевременное обращение в медицинское учреждение для решения проблем со здоровьем, в том числе и кажущихся неопасными и несерьезными;
  • контроль избыточного веса и решение проблем эндокринной системы, которые к нему часто приводят;
  • регулярные медосмотры, включающие УЗИ, особенно, если к образованию кист есть наследственная склонность;
  • здоровый образ жизни,
  • разборчивость и грамотный подход к сексуальным связям и мерам предохранения.

Основной профилактикой рецидивного образования кист является их качественное удаление и последующее наблюдение. Склонность к образованию опухолей часто является наследственной, поэтому причиной обращения за обследованием может стать и наличие родственников, сталкивающихся с подобной проблемой. Большинство кист после удаления повторно не способны образовываться, но временных это не касается, склонность к ним остается на всю жизнь.

Качественно проведенное операционное вмешательство достигает главной цели лечения – предупреждения перерождения кисты в раковую опухоль. Так как современная медицина не подразумевает серьезных разрезов для удаления кисты, то в среднем нахождение в стационаре медучреждения длиться не более недели, а шрамов после такой операции практически не остается.

bezboleznej.ru


Смотрите также