Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Если в моче много белка что это значит


Почему появляется повышенный белок в моче

Повышенный белок в моче – что это значит? Многие пациенты сразу предполагают у себя болезни почек, идут на обследование, но по результатам почки могут быть здоровы.

Как ни странно, излишнее выделение белка может наблюдаться при множестве различных заболеваний, а также при обычных состояниях, которые являются относительной нормой для организма человека, и не нуждаются в лечении. Понять, почему именно повысились показатели белка, должен помочь специалист.

В этой статье мы поговорим о возможных причинах, по которым в моче появляется белок, узнаем какие симптомы характерны для данного состояния, а также ознакомимся с методами, которыми можно обнаружить данное отклонение от нормы.

Почки являются парными органами

В чем причина увеличения количества белка в моче?

Протеинурия — медицинский термин, который означает повышение концентрации белка в моче. В норме, при сдаче анализов белка быть не должно, но допускается погрешность в очень малом количестве, до 0.033 г\л.

Почками осуществляется крайне много различных функций:

  • выведение воды и продуктов обмена веществ;
  • регуляция ионного и кислотно-основного баланса;
  • синтез гормонов, промежуточный метаболизм.

Одним из важнейших механизмов является мочеобразование. Гломерулярная и клубочковая фильтрация – основные процессы, из которых формируется ультрафильтрация. В ходе ультрафильтрации происходит образование первичной мочи.

При дефектах клубочков молекулы белка не могут быть удержаны базальной мембраной и проникают в первичную мочу, в связи с этим может наблюдаться повышенный уровень белка в моче. В норме молекулы белка имеют слишком большой размер, для того чтобы беспрепятственно проникнуть через поры.

Если белок в моче повышен причины могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические причины наблюдаются у абсолютно здоровых людей, со временем белок приходит в норму, и чаще всего лечение не требуется.

Причины бывают такие:

  1. Физические нагрузки и стрессовые ситуации способны привести к выделению небольшого количества белка, в связи с чем возникает временная протеинурия.
  2. Причины повышения белка в моче бывают связаны с употреблением накануне большого количества белковой пиши (яиц, некоторых сортов мяса, кисломолочных продуктов).
  3. Беременность на поздних сроках может сопровождаться протеинурией. Чаще всего это происходит по причине механического сдавливания почек, за счет роста плода.
  4. Медицинские манипуляции, к примеру активная пальпация почек сквозь переднюю брюшную стенку или душ Шарко способны привести к временному увеличению белка в моче.
  5. Переохлаждение и простудные заболевания (ОРВИ, грипп) могут спровоцировать повышенное содержание белка в моче у ребенка или у взрослого человека.
  6. Погрешности при сборе мочи для анализа, а именно отсутствие или недостаточно тщательное проведение гигиенических процедур перед сбором приводит к тому, что по результатам обнаруживают высокий белок в моче у ребенка или взрослого человека.

Патологические причины связаны с заболеваниями как почек, так и прочих органов, и систем организма, и могут быть такими:

  1. Гломерулонефрит – инфекционное заболевание, в ходе которого поражаются тканевые структуры сосудов почек, в связи с чем происходит их функциональный сбой (нарушение в образовании мочи и выводе токсинов). При острой стадии этой болезни повышены лейкоциты и белок в моче, кроме этого наблюдаются и другие нарушения: изменения плотности и цвета, сниженный объем выделяемой мочи.
  2. Если обнаружен высокий белок в моче причины заключаются в существующих видах мочекаменной болезни. Стоит заметить, что протеинурия при конкрементах в разных отделах мочевыделительной системы встречается довольно редко. Более характерно обнаружение лейкоцитов в моче.
  3. Пиелонефрит – характеризуется неспецифическим воспалительным процессом в тканях почек и чашечно-лоханочной системе. Наличие бактерий, а также повышенная концентрация белка в моче у ребенка или взрослого обнаруживается в результатах ОАМ.
  4. Если в моче повышен белок — это может свидетельствовать о специфическом поражении почек, которое встречается у пациентов с сахарным диабетом. Иное название этой патологии – диабетическая нефропатия. Происходит поражение сосудов почек и формирование узелкового или диффузного гломерулосклероза, с возможным развитием почечной недостаточности. Выделение белка характерно для 2-4 стадии диабетической нефропатии.
  5. Простатит – острое или хроническое воспаление предстательной железы у мужчин. Часто сопровождается изменениями в общем анализе мочи, а именно присутствием небольшого количества белка, лейкоцитов, эритроцитов, солей.
  6. При злокачественных новообразованиях почек присутствует кровь в моче, наблюдается повышение белка в моче причины связаны с постепенным нарушением нормального функционирования почек.
  7. Ожирение 3-4 степени – это состояние, при котором вес пациента превышает рекомендуемую норму на 55-100% и более того, что значит увеличение веса в среднем в два раза больше от нормы. Появление белка в моче возникает потому, что работа почек нарушается из-за избыточного веса.
  8. Почему повышен белок в моче? Причиной может быть гипертоническая болезнь на 2-3 стадии. Чаще всего гематурия, цилиндрурия и протеинурия возникают у пациентов, с интеркуррентными заболеваниями (т.е. такими, которые осложняют течение основной болезни).
  9. Наличие неорганоспецифических аутоиммунных заболеваний, по типу системной красной волчанки и склеродермии, которые поражают соединительные ткани и сосуды почек, из за чего повышается белок в моче. Также нарушается работа сердца, печени, легких, суставов, поражаются серозные оболочки и кожные покровы.
  10. Миеломная болезнь – еще одна причина почему повышен белок в моче. Это злокачественное заболевание поражающее кроветворную систему и кости. Поражение почек характерно для большей части пациентов. Наблюдается наличие в моче белка, характерна цилиндрурия и большое количество белка Бетс-Джонса.

Обратите внимание! В некоторых случаях повышен белок в моче у ребенка может наблюдаться при длительном употреблении антибактериальных препаратов.

Почки занимаются реабсорбцией и секрецией Многие болезни почек сопровождаются протеинурией Заболеваниями почек занимается нефролог Для анализа нужен одноразовый стерильный контейнер Перед сбором мочи нельзя забывать про интимную гигиену С помощью общего анализа мочи удается обнаружить не только белок, но и другие включения

Техника проведения анализа мочи

Прежде чем узнать, от чего повышен белок в моче, необходимо, собственно говоря этот самый белок найти. Для этого врач выписывает направление на общий анализ мочи.

Этот вид анализа весьма информативен, является основным диагностическим исследованием во многих сферах медицины. При помощи анализа можно не только определить физические свойства мочи, но и ее состав.

Инструкция по подготовке к исследованию включает следующие рекомендации:

  1. За день до сбора биоматериала ограничить употребление продуктов, которые имеют свойство менять цвет мочи (ярких фруктов и овощей, пряностей, сладкого и копченого).
  2. Ограничить употребление алкоголя, витаминов, биодобавок и диуретиков (в т.ч. и кофе).
  3. По возможности не посещать накануне баню или сауну, исключить физические нагрузки.
  4. Если пациент принимает какие-то медикаменты, необходимо уведомить доктора об этом.
  5. Анализ мочи запрещено сдавать, если менее недели назад проводилась цистоскопия.

Образец не должен быть загрязнен посторонними включениями, в связи с чем рекомендовано соблюдать правила по сбору материала:

  1. Для проведения анализа используют утреннюю мочу, которая на протяжении ночи скапливается в мочевом пузыре.
  2. Перед забором биоматериала необходимо осуществить туалет половых органов. Это позволит избежать недостоверных результатов.
  3. Нужно использовать стерильные одноразовые контейнеры, которые ранее не контактировали с чистящими или моющими средствами.
  4. Чтобы в образец не попали бактерии, находящиеся на наружных половых органах, необходимо спустить немного мочи в унитаз, после чего, не останавливая мочеиспускание, собрать в емкость около 100-150 мл мочи, не касаясь контейнером кожи.
  5. Биоматериал можно хранить не более 1-2 часов при температуре около 5-18Со. Материал, который хранили при комнатной температуре является непригодным для анализа.
  6. Для сбора мочи у детей на первом году жизни можно использовать пакеты-мочеприемники. Чем обусловливается такая техника забора у ребенка — причины использования пакетов просты: собрать материал у маленьких детей достаточно трудно, особенно, если регулярно используются подгузники.

По результатам анализа оценивают:

  1. Объем – в норме около 100-300 мл, меньшее количество может свидетельствовать об обезвоживании или почечной недостаточности. Увеличенное количество возможно при сахарном диабете или пиелонефрите.
  2. Цвет – соломенно-желтый. Смена цвета встречается при болезнях печени, почек, о наличии гнойных воспалительных процессов. Также цвет материала может меняться при употреблении различных медикаментов и витаминов.
  3. Запах – меняется при сахарном диабете и воспалениях в мочеполовой системе.
  4. Пенистость – в норме отсутствует. Большое количество пены характерно для протеинурии, желтухи, перенесенного стресса, сахарного диабета, некоторых нарушений в обмене веществ и т.д.
  5. Прозрачность – в норме прозрачная. Мутность может быть обусловлена слизью, эритроцитами, солями, гноем и другими включениями.
  6. Плотность – 1000-1025 единиц. Увеличение показателей характерно для обезвоживания, а уменьшение – для заболеваний почек.
  7. Кислотность – 5-7.5 pH
  8. Кетоновые тела – являются признаком сахарного диабета.
  9. Билирубин – не встречается в норме. Обнаруживается в моче при патологиях печени.
  10. Белок – не должен встречаться, но допускается присутствие не больше 0.033 г\л. В зависимости от повышения уровня белка в моче, различают легкую протеинурию (1г\сутки), умеренную (1-3 г\сутки) и тяжелую (3 г\сутки и более).
  11. Кровяные тельца – могут наблюдаться единичные в поле зрения. Увеличение их количества свидетельствует о заболеваниях почек, интоксикациях, аутоиммунных заболеваниях.
  12. Бактерии – не обнаруживаются в норме. Их появление характерно для инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
  13. Цилиндры – любые виды цилиндров в моче здорового человека не наблюдаются. Их появление говорит о патологиях мочевыводящих путей, сильных физических нагрузках и стрессах, вирусных инфекциях, гипертонической болезни.
  14. Грибы – в анализе мочи свидетельствуют о грибковом поражении мочеполовой системы.
  15. Соли – практически отсутствуют. Могут диагностироваться при резкой смене типа питания, обезвоживании, интенсивных физических нагрузках и некоторых болезнях почек.

Стоит заметить, что цена общего анализа мочи очень низкая, а в государственных медицинских учреждениях это исследование проводят бесплатно.

Результаты исследования обычно готовы в тот же день

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать о наиболее широко встречающихся причинах протеинурии, а также рассмотрели технику подготовки к общему анализу мочи.

Частые вопросы врачу

Неизвестные причины

Здравствуйте. Я родила меньше недели назад, малышу делали анализ мочи и определили увеличенное количество белка. Скажите, почему повышен белок в моче у ребенка?

Добрый день. Такое явление встречается среди новорожденных детей и не является патологией. Это происходит из-за того, что увеличивается проницаемость эпителия клубочков и канальцев почек, на фоне гемодинамики новорожденного. Если протеинурия сохраняется после 7-10 первых дней жизни ребенка, имеет смысл рассматривать ее как патологическую.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

bolyatpochki.ru

Белок в моче, что это значит, причины появления, что делать

Рубрика: Вопрос-ответ (что, где, почему)

Белок, который находят в ОАМ (общем анализе мочи), даже если это только следы белка — повод, чтобы забеспокоиться. Конечно, паниковать не стоит, так как это может быть временное явление, связанное не с патологическими процессами, но и спускать на тормозах — тоже не гоже, этот показатель анализа мочи может сообщать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и даже об онкологии. Сегодня мы поговорим о причинах появления белка в моче, так как таких причин очень много.

Причины белка в моче

Почему белок в моче повышен?

Протеинурия (как раз этот самый белок моче) может быть симптомом целого ряда болезней, начиная от системных и заканчивая травмами, ожогами и отравлениями.

Начнем мы с относительно безобидных причин для временного появления белка в моче.

Появление белка возможно и в анализах людей, у которых не выявлена патология почек, это обусловлено потоотделением в связи с повышением температуры во время перенесения простудных заболеваний, в процессах усиления физической нагрузки или чрезмерное потребление богатой белками пищи.

В идеале человеческая урина не должна содержать повышенный белок или его допустимая норма не должна превышать 3 миллиграмма на литр. Причины его появления у здоровых физически людей и людей, обратившихся за врачебной помощью различны.

Для здоровых людей причины определяются:

  • получение интенсивных физических нагрузок;
  • физиологический процесс переохлаждения организма;
  • стрессовые состояния, повлекшие нервное перенапряжение;
  • проявление аллергических реакций;
  • недавно перенесенные простудные и инфекционные заболевания;
  • у младенцев первые дни жизни;
  • употребление в пищу большого количества сырых яиц, натуральных молочных продуктов и прочей еды, содержащей большое количества белка;
  • применение некоторых фармакологических препаратов;
  • у женщин в период беременности из-за механического сдавливания почек увеличивающийся с ростом плода маткой;

Медицинское название повышенного содержания белка в моче протеинурия. Её возникновение объясняется функциональным нарушением деятельности почек, органов, отвечающих за накапливание, формирование и выделение урины из организма.

К этой патологии могут привести:

  • инфекционные заболевания, в процессе протекания которых может возникнуть повреждение почечных клубочков и канальцев, влекущие увядание почечных лоханок, гломерулонефрит, пиелонефрит, возможно даже при цистите;
  • наличие опухолевого процесса в почках или мочевыводящих путях, поликистоз;
  • сотрясение мозга, инсульт, эпилепсия и другие заболевания, влияющие на проведение нервных импульсов к органам;
  • сахарный и несахарный диабеты и нефропатия при диабете;
  • гипертония,
  • сердечная недостаточность;
  • лейкоз, миеломная болезнь;
  • хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
  • воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы у лиц женского и мужского пола.

Способность белков к участию во всех стадиях клеточного обмена, способствуя образованию клеточных структур

Высокомолекулярные структуры и состоящие в них ферменты получили научное название энзимы, особенность и важность их для организма заключается в улучшении биологических и химических процессов, происходящих внутри человеческого организма.

Диагностические медицинские мероприятия начинаются со сдачи анализов. Они проводятся для:

  • для уточнения предварительного диагноза;
  • для определения форм и методов лечения.

Если по результатам лабораторных исследований выявляется наличие повышение уровня в моче белка, чаще всего это говорит о наличии серьезного патологического процесса в организме.

Белок в моче — что это значит

Что означает появление белка в моче?

Как правило, появление белка в моче говорит о наличии процесса воспаления в выделительной системе организма, когда нарушена физиологическая способность почек к процессу фильтрации в результате нарушений функций почечных лоханок.

Симптомы повышения уровня белка в урине

Если увеличение или появление белков в моче носит временный характер, то довольно часто этот процесс протекает без особых ярко выраженных симптомов.

Патологический процесс протеинурии носит следующие характерные симптомы.

  • Болезненные ощущения, возникающие в суставах и костях, признаки миеломной болезни.
  • Повышенная утомляемость.
  • Присутствие приступов головокружения или сонливости.
  • Ярко выраженные признаки отечности и гипертензии, надвигающаяся нефропатия с признаками озноба и лихорадки, покалыванием и чувством онемения в пальцах рук и ног.
  • Нарушение сна и короткие потери сознания.
  • Анемия и, как следствие, бледность эпидермиса, слабость и апатия.
  • Болезненные судорожные сокращения мышц.
  • Изменяется цвет и консистенция мочи, она приобретает мутность, присутствует хлопья и белый налёт.
  • Повышение температуры тела и потеря аппетита.

В чем заключается опасность появления высокого белка в моче?

В техническом плане появление повышенного белка в моче показывает процесс вымывания его из клеток организма. Поскольку функциональность белков в деятельности организма достаточно обширна, они участвуют в защитных, структурных, гормональных и прочих важных процессах жизнедеятельности, потеря их имеет негативный фактор, оказывающий влияние, как на отдельные органы, так и на работу системы организма в полном объёме, что приводит к нарушению гомеостаза в целом.

Норма белка в моче при беременности и обычно

Белок в моче при беременности

  • Появление даже следов белка в моче у беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему;
  • 0,03 – 0,3 г/сутки белка сообщает о том, что вполне вероятно у будущей мамочки развивается пиелонефрит (что не редкость во время беременности);
  • 1,0–3,0 г/сутки белка в анализе у беременной 3 и 4 триместра — уже проявления гестоза — тяжелого осложнения, проявляющегося отеками, стойким повышением давления, судорогами и появлением приличного уровня белков в моче.

Лечение и профилактика, что делать в случае появления белка в моче

Выяснив первоисточники процесса появления белка в урине возможно принятие ряда профилактических и лечебных мероприятий.

Если находят белки в моче, то первоначально следует повторить анализ, так как лаборанты — тоже люди и могут быть погрешности в определении показателей. Потом собирается анамнез, выясняются сопутствующие заболевания, которые могут вызывать изменение уровня белка в выделяемой урине.

Медикаментозная форма лечения заключается в нейтрализации его уровня до нормальных цифр и устранение симптомов. Период прохождения курса лечения следует соблюдать постельный режим и диетическое питание, направленное на ограничение потребления соли и жидкости.

Также стоит отказаться от алкоголя, копченостей, острого, белковых продуктов.

Влияют на показатели одновременный прием аспирина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков. Так что о дополнительном лечении других болезненных проявлений стоит сообщать врачу при оценке результатов анализа мочи на белок.

Применяют в случае необходимости следующие группы медикаментозных средств:

  • кортикостероидная терапия;
  • антиревматические средства и препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
  • ингибиторы АПФ;
  • препараты цитостатики.

Народные способы лечения рекомендуют применение следующих рецептов…

  • 4 больших ложки семян петрушки заливаются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение трёх часов. Полученный настой в течение дня принимается малыми порциями.
  • В лечении данной патологии высшие рекомендации получила клюква. Из ягод предварительно отжать сок, а на оставшейся мякоти и кожице, добавив небольшое количество воды, сделать отвар. Смешав оба полученных ингредиента, полученную смесь употреблять в малых количествах в течение дня.

В аптеках имеется возможность приобретения специализированных растительных сборов, регулярное употребление которых поможет решить проблему снижения белка в моче.

В любом случае важно понимание, что само появление повышенного белка в моче носит симптоматический характер и чаще говорит о наличии более пагубных нарушений деятельности организма.

Поэтому крайне важно вовремя обратится к врачу и выявит первопричину, повлекшую появление данного признака.

alter-zdrav.ru

Повышенный белок в моче: причины, последствия, лечение

Если человек заболел, как правило, он сдает много анализов, в том числе анализ мочи. Особое внимание обращается на повышенный белок в моче или протеинурия. Она свидетельствует о патологии в организме, при которой часто необходимо лечение.

По медицинским нормам, количество белка в моче здорового человека не может превышать 0,033 г/л, но чаще он вообще отсутствует. Если в результате анализа выявили повышение белка в урине, то что это значит необходимо уточнить у своего лечащего врача, так как для определения патологии необходимо учитывать и другие особенности. Белок, превышающий норму, принято подразделять на три стадии:

  • легкая, при которой количество его не превышает 1 г в сутки;
  • умеренная характеризуется содержанием от 1 до 3 г в день:
  • тяжелая, при которой в моче обнаруживается достаточно много белка – свыше 3 г в сутки.

Определение точного уровня белка в урине определяется при помощи биохимического анализа, если показатель превышен, назначается обследование и постоянный контроль.

Причины повышения уровня белка в моче у человека

Причину того, что анализ показал повышенный уровень белка, с точностью может назвать только специалист, после проведенного обследования. Чаще всего, высокий белок свидетельствует об урологических заболеваниях, кроме этого, превысить допустимую норму он может из-за недостаточности гигиенических процедур перед сбором анализа. Повышенный белок в моче у мужчин наблюдается при воспалении предстательной железы, а также прочих заболеваниях мочеполовой системы. Увеличение этого показателя могут вызвать следующие причины:

  1. Ожоги или механические травмы почек, а также проведение химиотерапии.
  2. Патологии почек часто становятся причиной того, что происходит повышение белка в урине. Большое количество может быть вызвано такими болезнями, как: нефропатия беременных, пиелонефрит, злокачественная опухоль почки. В этих случаях организм вырабатывает слишком много белка, с объемом которого не справляются почки, поэтому его необходимо выводить с жидкостью.
  3. Гипертиреоз – заболевание, при котором в крови происходит увеличение гормонов, производимых щитовидной железой.
  4. Сахарный диабет практически всегда становится причиной увеличения уровня белка в моче человека.
  5. Заболевание центральной нервной системы.
Читайте также:  Повышенное количество эритроцитов в моче

Это далеко не все случаи, при которых у человека обнаруживается белок в моче. Повышение этого показателя может быть вызвано и другими патологиями, но встречаются они не так часто. Иногда такая ситуация не опасна для человека и требует пересдачи анализа, например, при усиленных физических нагрузках накануне сдачи анализа, длительном пребывании на солнце или переохлаждении, при сильных стрессах или припадках эпилепсии.

Чем грозит человеку повышение уровня белка

Повышенная концентрация белка в моче свидетельствует о присутствии в организме какого-либо заболевания, при несвоевременном лечении которого возможно развитие серьезных осложнений. Протеинурия сама по себе не опасна, так как это не болезнь, а всего лишь один из симптомов, обозначающих присутствие патологии. В обязательном порядке необходимо выяснить причину повышения белка, чтобы вовремя выявить заболевание, и незамедлительно начать его лечение.

Во время беременности количество белка также должно быть в пределах нормы, но на поздних сроках он может быть увеличен. Высокий уровень протеинурии подразумевает госпитализацию женщины, так как существует угроза для плода.

«Гестоз — осложнение нормально протекающей беременности, которое может не проявляться, либо проявляться отёками, повышением давления, потерей белка с мочой, судорогами (эклампсия).» — Википедия.

Велика вероятность, что такая ситуация приведет к гестозу, при котором возникает опасность как для будущей матери, так и для плода. Она проявляется в следующем:

  • судороги;
  • кровоизлияние;
  • недостаточное кровообращение.
  • кислородное голодание;
  • отставание в развитие;
  • приобретение патологий.

Если в моче обнаружен повышенный белок необходимо, либо повторно сдать анализ, либо начать искать причину появления протеинурии, чтобы избежать развития патологии. В любом случае оставлять без внимания наличие белка в моче не стоит.

Методы снижения уровня белка

Перед тем как избавиться от белка в моче, необходимо выяснить причину его появления. До устранения основного источника протеинурии снизить количество белка можно, однако есть вероятность его увеличения. Только после полноценного лечения результат анализа мочи будет соответствовать норме. Специалисты предлагают множество способов, которые помогают снизить уровень белка в комплексе с лечением основного заболевания. При незначительном превышении нормы, пациенту рекомендуется соблюдать специальные диеты. Они предполагает повышение в рационе белковой пищи и значительное снижение соли. Такие меры позволят восполнить недостаток белка в организме, который выводится с мочой. Ограничение соли до 2 г в сутки поможет как уменьшить белок в моче, так и предотвратить появление отеков.

Читайте также:  Уробилиноген в моче - что это значит?

Необходимость медикаментозного лечения должен определять только специалист, как и рассчитывать дозировку и курс приема препарата. Снижать уровень содержания белка позволяют такие препараты, как Кортикостероиды, Цитостатики, Антиагреганты. В некоторых случаях при повышенном белке в моче прибегают к помощи антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Некоторые рецепты народной медицины позволяют уменьшать протеинурию. Чаще всего для избавления от повышенного содержания белка в моче рекомендуются отвары и настои из различных трав, а также морсы из ягод. Наиболее популярны брусника (как ягоды, так и листья), клюква, петрушка. Они обладают мочегонным и антисептическим эффектов, что увеличивает вероятность снижения уровня белка в моче, а также снятию воспалительного процесса.

Неудовлетворительный результат анализов говорит о необходимости выявления причины недуга. Лечить симптом бесполезно, так как при прогрессировании заболевания он будет постоянно возвращаться. Своевременное диагностирование и избавление от причины проблем со здоровьем позволит предотвратить серьезное осложнение, которое может возникнуть при повышенном уровне белка в моче у человека.

mochaanaliz.com

Повышенный белок в моче: что это значит, норма в общем и суточном анализе, причины, при каких заболевания бывает, как снизить высокий уровень, диета

Обследование человеческого организма начинается со сдачи общих анализов. Выявленные отклонения от принятых норм в ходе диагностики позволяют специалистам предположить либо поставить диагноз пациенту.

О нарушении определенных функций органов и систем свидетельствует повышенный белок в моче. Почему так происходит и когда данный показатель является поводом для беспокойства?

Что значит повышение белка?

Почки отвечают за нормализацию концентрации полезных и вредоносных составляющих в плазме. То есть выводят вещества, находящиеся в излишестве: воду, соли, мочевину, креатинин, индикан, мочевую кислоту, аммонийные соли и прочие. Если белок в моче повышен, это значит, что нарушена работа почек либо функциональность определенных органов. В медицине данное явление получило название – протеинурия.

Достоверную картину отклонений от норм дает повторная сдача анализа либо сбор урины за 24 часа. В последнем случае специалисты берут во внимание концентрацию белковых молекул в количестве мочи, выработанной за сутки. В зависимости от полученного результата патологическую протеинурию разделяют на 3 степени выраженности в г/л:

  1. Слабую – 0,3-1.
  2. Умеренную – 1-3.
  3. Значительную – более 3.

Исходя из причины повышения белка в моче, явление классифицируют на почечное и внепочечное. Принятые нормы зависят от определенных факторов и определяются по-разному для детей и взрослых.

Допустимая норма

Изначально специалисты полагаются на данные общего анализа мочи. Для получения расширенной информации назначают суточный сбор урины.

Показатели норм белка в различных лабораториях измеряются в г/л либо мг/л. То есть в одном учреждении в анализах указывают 0,021 г/л, в другом – 21 мг/л. Единицы измерения не влияют на допустимые нормы.

Система для вакуумного забора мочи

Общий анализ

Степень выраженности протеинурии вычисляется в ее утренней порции. Нормы повышения общего белка в моче отличаются у детей и взрослых, они не должны превышать г/л у:

  • мужчин и женщин – 0,033;
  • беременных – 0,14;
  • недоношенных детей первого месяца жизни – 0088-0,845;
  • доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,094-0,455;
  • детей с 2-х месяцев до года – 0,070-0,315;
  • детей 2-4 лет – 0,045-0,217;
  • детей 4-10 лет – 0,050-0,223;
  • подростков – 0,045-0,391.

При старении организма почечная система работает менее слажено, о чем говорит повышенный белок в моче. Поэтому для возрастной категории старше 50 лет допускается незначительные отклонения от норм. Повышенный белок в моче у подростка объясняют половым созреванием и ростом. Однако его значение не должно превышать 0,3 г/л. 

Повышенный белок в моче нередко является следствием хронических заболеваний организма. Данный факт важно учитывать при трактовке показателей анализа.

В суточной урине

Для суточного анализа существуют иные нормы повышения концентрации белка в моче. Допустимый уровень фермента в г/л, как и в общем анализе, зависит от возраста, для:

  • мужчин и женщин – до 0,15;
  • беременных – до 0,2;
  • недоношенных детей первого месяца жизни – 0,014-0,060;
  • доношенных грудничков первого месяца жизни – 0,032-0,068;
  • детей с 2-х месяцев до года – 0,017-0,087;
  • детей 2-4 лет – 0,020-0,121;
  • детей 4-10 лет – 0,026-0,194;
  • подростков – 0,029-0,238.

Суточный объем урины собирается в чистую тару с удобной для опорожнения горловиной. Такой контейнер продается в аптеках. В случае повышенного белка в суточной моче пациента направляют на дополнительное обследование.

Причины

Все причины высокого белка в моче имеют почечный и внепочечный характер.

От чего повышается?

Спровоцировать временную протеинурию могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • депрессивное состояние, нервный срыв, стрессовые ситуации;
  • предшествующие инфекционные и простудные заболевания;
  • переохлаждение организма;
  • применение некоторых медикаментов;
  • сбор анализа при сопутствующем повышении температуры;
  • аллергические реакции;
  • рацион питания, перенасыщенный белковыми продуктами: молочной пищей, яйцами, мясом с недостаточной термической обработкой и т.д. 
Незначительные изменения в работе почек проходят сами по себе после исключения провоцирующего фактора.

При каких заболеваниях растет концентрация белковых структур?

Если все перечисленные выше причины повышенного белка в моче исключены, а повторный анализ подтверждает протеинурию, прибегают к тщательному обследованию. В ходе диагностики специалисты могут обнаружить следующие почечные заболевания, при каких повышен белок в моче:

  1. Пиелонефрит – воспаление почек, в большинстве случаев, бактериального характера.
  2. Гломерулонефрит – заболевание почечных клубочков.
  3. Нефрит – группа воспалительных заболеваний почек, для каждого из которых характерна индивидуальная этиология.
  4. Онкологические образования в почечной системе.
  5. Амилоидоз – нарушение белкового обмена, в результате чего в органах может откладываться белково-полисахаридный комплекс типа амилоида.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Поликистоз почек.
  8. Цистит – воспаление мочевого пузыря.

Патологические изменения в почках могут возникать и на фоне диабета сахарного и несахарного типа, гипертонии, сердечной недостаточности.

При тяжелых заболеваниях крови (миеломная болезнь, лейкоз, выраженный гемолиз) значительно увеличивается количество белка, и почки не успевают его реабсорбировать. В результате развивается протеинурия. Среди других внепочечных причин, от чего повышается белок в моче выделяют воспалительные процессы в репродуктивной женской и мужской системе, эпилепсию, инсульт, сотрясение мозга.

Что делать при высоком содержании белка?

Все терапевтические методы протеинурии сводятся к единой цели – снижению потери полезного вещества. Если анализ показал «нездоровые» значения, специалисты первым делом изучают, от чего белок в моче повышен. Собирают анамнез пациента, выясняют наследственную связь, наличие хронических заболеваний, а затем назначают диагностику. Нередко протеинурия сопровождается определенными симптомами, которые дают возможность врачу принять решение в каком направлении действовать. 

Протеинурия длительное время имеет скрытый характер. Ее обнаруживают на очередном профилактическом обследовании либо тогда, когда заболевание явно дает о себе знать.

Как снизить?

Прежде, чем определиться с тем, что делать, если белок в моче повышен, следует убедиться в наличие протеинурии. Снизить концентрацию вещества в урине какими-то специальными препаратами невозможно. Задача лечащего врача – найти первоисточник проблемы и назначить соответствующую терапию.

Если повышение белка вызвано бактериальным поражением почек, без приема антибиотиков не обойтись. При вторичной протеинурии, протекающей на фоне заболевания внепочечного характера, требуется назначение терапии для основной патологии. К примеру, при сахарном диабете, лечение будет заключаться в приеме инсулина либо иных препаратов для восстановления функциональности поджелудочной железы.

Все средства, назначающиеся при почечной и внепочечной протеинурии, можно классифицировать на следующие группы:

  • средства, подавляющие реакцию иммунной системы организма – иммуносупрессоры;
  • антибиотики различных групп;
  • диуретики – мочегонные препараты;
  • кортикостероидные средства – искусственные заменители кортикостероидного гормона;
  • медикаменты, снижающие артериальное давление у гипертоников;
  • цитостатические средства;
  • препараты, снижающие кровесвертываемость;
  • средства, нормализующие уровень сахара в крови.

Дополнительные методы терапии, направленные на снижение потерь белка, подбираются для каждого пациента индивидуально. На момент лечения важно устранить и вышеперечисленные факторы, провоцирующие временную протеинурию.

Нужно ли придерживаться диеты?

Специальная диета при повышенном белке в моче, обусловленном болезнями почек, – стол № 7 по Певзнеру. Придерживаться соответствующего рациона особенно рекомендуется при острых и хронических заболеваниях почек. В основу диеты положены следующие правила:

  1. Употребление только вегетарианских супов. Нельзя готовить первые блюда на основе рыбных и мясных бульонов, а также бобов. В супы можно добавлять сметану, сливочное масло, лимонную или уксусную кислоту, различные крупы и овощи.
  2. Нет алкоголю и газированным напиткам. Они задерживают жидкость в организме и негативно влияют на работу многих внутренних органов. Разрешается употребление чаев, не крепкого кофе, овощных и фруктовых соков. Неплохо на период лечения отдать предпочтение морсу из черной смородины, отварам из шиповника и полезных для работы почек трав.
  3. Применение рыбы и мяса. Допускаются нежирные сорта птицы, говядины, обрезной свинины и морепродуктов в отварном либо запеченном виде до 150 г в день. Категорически запрещается употреблять рыбу и мясо в копченом, соленом виде. Среди табу сосиски, колбасы, консервы, икра, тушеные блюда без предварительного отваривания.
  4. Соусы, приправы, пряности. Диетическое питание при повышенном белке в моче должно состоять из неострых блюд. Запрещается включать в рацион перец, горчицу, хрен. Отказаться стоит и от употребления рыбных и мясных соусов. Полезными будут овощные кислые и сладкие подливы.
  5. Соблюдение питьевого режима. За сутки следует выпивать не более 1 л свободной жидкости. 

В блюда не запрещается добавлять соль, однако ее количество должно быть ограниченно. Несмотря на некоторые ограничения белковой пищи, употребление молочных продуктов допускается, исключением являются лишь сыры.

Диетический стол по Певзнеру

О чем говорит у мужчин?

Мужчины реже сталкиваются с патологической протеинурией. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы. Повышенное содержание белка в моче у мужчин чаще провоцируется рядом физиологических факторов, перечисленных выше, и неправильным сбором анализа.

Патологические нарушения в мужском организме, приводящие к негативным результатам исследования зачастую возникают на фоне развития урологических заболеваний. Дисфункция почечной системы и сбои в работе других внутренних органов протекают с соответствующей симптоматикой.

Протеинурия у женщин

Причинно-следственная связь анализа мочи с повышенным белком у женщин мало чем отличаются от мужской. Схожей является и клиническая картина патологической протеинурии. Исключительной может быть лишь симптоматика инфекционных и воспалительных процессов в репродуктивной системе. Ложноположительный анализ наблюдается и по окончанию менструации.

Повышение белка в моче нередко сопровождается и выведением эритроцитов, которых в норме быть в урине не должно. В этом случае требуется обязательное дополнительное обследование.

Высокий уровень при беременности

Развитие плода в организме женщины дает дополнительную нагрузку на почки. По этой причине допустимые нормы для беременных – расширены. Сдавать урину на общий анализ рекомендуют на протяжении всего времени вынашивания малыша. 

Повышенный уровень белка в моче и наличие гипертонии, токсикоза, отечности при несвоевременном лечении чреват патологиями и отклонениями в развитии плода и здоровье будущей мамы.

У детей

В норме белок в моче ребенка должен отсутствовать полностью. Однако все же существуют допустимые нормы для общего и суточного анализа, которые не свидетельствуют о развитие заболеваний. Неправильное питание, чрезмерная физическая активность, вызванная современным ритмом жизни, гормональная перестройка не проходит бесследно в растущем организме. Но получение негативных результатов диагностики должно быть опровергнуто повторной сдачей анализа. Также не следует игнорировать дополнительные тревожные симптомы: сонливость, быструю утомляемость, головные боли и т. д.

Заключение

  1. Протеинурия — повышение белка в моче, более 0,3 г/л, вызванное физиологическими либо патологическими факторами. Если в первом случае, явление может пройти после исключения источника проблемы, то во втором – требуется назначение соответствующего лечения.
  2. Прием препаратов, которые устраняют бактериальные и воспалительные процессы в почечной системе, а также соблюдение диеты дают благоприятный исход. Особенно, если патология была своевременно диагностирована.
  3. Чтобы не столкнуться с протеинурией тяжелой степени, специалисты рекомендуют следить за здоровьем организма и сдавать общий анализ мочи не реже, чем 1 раз в полгода. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

bvk.news

Белок в моче - что это значит? Причины, нормы, лечение

Рубрика: Анализы онлайн

Проходя через почки, кровь фильтруется — в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия — это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

Причины повышения белка в моче

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

  • Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
  • Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):

  • следовая — до 0,033;
  • слабовыраженная — 0,1-0,3;
  • умеренная — до 1;
  • выраженная — до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия при сахарном диабете;
  • карцинома почки;
  • обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

  • воспаления мочеполовых органов;
  • опухоли в легких или ЖКТ;
  • травмы почки;
  • болезни ЦНС;
  • непроходимость кишечника;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая гипертония;
  • интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
  • обширные ожоги;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет;
  • застойные явления при сердечной недостаточности;
  • волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

  • высокие физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал — если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Содержание белка в моче повышает избыток таких продуктов, как молоко, мясо (говядина, свинина, курица, индейка), печень, бобовые (соя, чечевица), яйца, морепродукты, рыба, творог, сыр, гречиха, брюссельская капуста. Они полезны, но в умеренных количествах.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

  • Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
  • Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
  • Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

белок в моче повышен, что делать?

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в костях;
  2. Головокружение, сонливость;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
  5. Отсутствие аппетита;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

  • В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.

  • В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
  • постельный режим при обострении;
  • поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
  • обильное питье;
  • диуретики (Фуросемид);
  • Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

  • водянка — развивается отечный синдром;
  • нефропатия — сбой в работе почек;
  • преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
  • эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

  • седативные средства;
  • снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
  • восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
  • средства для нормализации давления;
  • мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
  • введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

  1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
  2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
  3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
  4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
  5. При гестозе беременных — отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
  6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

zdravlab.com

Что значит появление в моче белка, какая его норма?

Белковые молекулы принимают участие в важных физиологических процессах, без них организм не смог бы образовывать новые клетки, расти и развиваться. Они также являются составной частью энзимов – ферментативных веществ, которые регулируют все биохимические реакции, происходящие в человеческом теле.

Высокий белок в моче – признак развития опасных нарушений. Но не всегда повышенное содержание протеинов в урине говорит о наличии заболевания, ведь даже у здорового человека в выделениях могут присутствовать данные вещества. Сегодня вы узнаете о том, сколько должно быть белка в моче и как стабилизировать его количество.

Что означает термин протеинурия?

Протеинурия – именно так медики называют увеличение уровня белка в моче. Подобное состояние возникает вследствие нарушения работоспособности фильтрующих органов — почек, а также структур, которые накапливают и выводят урину – мочевой пузырь и уретра.

Сколько в норме должно быть протеинов в выделяемой жидкости? Допустимое количество белка в урине для людей разного пола и возраста является неодинаковым. Хорошим результатом общего анализа мочи для взрослого человека является значение – 0,033 г\литр. Такое количество протеинов говорит о нормальном функционировании организма и отсутствии в нем патологических процессов.

Протеинурию в медицине принято делить на три стадии:

  • легкая – уровень белка меньше 0,4-0,5 г в сутки;
  • средняя – показатель протеиновых веществ составляет 0,5-4 г в сутки;
  • тяжелая – в суточной моче обнаруживают более 4 г белковых молекул.

При малейшем подозрении на увеличение белков в моче следует срочно посетить терапевта, уролога или нефролога.

Особенности уровня белка в зависимости от пола и возраста

  1. Белок в выделениях у мужчин обычно немного выше 0,033 г\литр. Это может быть обусловлено тяжелой трудовой деятельностью, частыми переохлаждениями организма, мощными стрессовыми нагрузками. Нормой считают показатель протеиновых молекул в урине – 0,3 г\литр. Если в моче у представителей мужского пола появиться большее количество этих веществ – подобное состояние уже будет свидетельствовать о наличии у пациента определенного недуга.
  2. У представительниц слабого пола содержание протеина в выделениях изменяется во время вынашивания ребенка. Норма белка в моче у женщин в обычном состоянии должна составлять до 0,1 г\литр или 10 мг\литр. Для беременных этот показатель значительно выше, у них повышение концентрации данных веществ от 10 до 30 мг\литр считается физиологическим. Иногда в состоянии беременности у пациенток выделяется слишком много белка – от 30 до 300 мг\литр. Подобный результат свидетельствует о развитии легкой стадии протеинурии, которая по-другому называется микроальбуминурией. Но многочисленные исследования ученых показали, что такое количество протеинов в урине у беременных никак не сказывается на состоянии здоровья будущей мамы или ее малыша. Поэтому этот показатель также является вариантом нормы у женщин в положении.
  3. В идеале выделения ребенка вообще не должны содержать протеиновых молекул. Нормы белка в моче у детей могут изменяться в зависимости от возраста, но в любом случае они не должны быть выше 25 мг\литр. Большое количество протеинов в урине появляется у мальчиков в возрастном промежутке от 6-7 до 11-14 лет. В данное время у ребенка мужского пола выделяются ортостатические (постуральные) белки. В таком случае протеинурия может составлять около 70-90 мг\литр, и определяется она лишь в дневное время суток. Подобное явление возникает из-за подростковых изменений, происходящих в организме мальчика и вызывающих незначительное снижение функциональной способности его почек при чрезмерной физической деятельности. Часто такое отклонение белка мочи от нормы носит временный характер и при повторном обследовании не выявляется.

Физиологические причины увеличения уровня белка

Повышение содержания белковых молекул в выделениях происходит по физиологическим или патологическим причинам. Физиологическая форма протеинурии развивается у совершенно здоровых пациентов, и нередко носит периодический характер. А вот если белок в моче появляется в результате какой-то болезни – это уже патологическая разновидность данного нарушения, требующая консультации соответствующего специалиста.

Причиной появления белка в моче при физиологической форме становится лихорадка (при гриппе, простуде), избыточное употребление некоторых продуктов, тяжелый труд или занятие силовыми видами спорта.

Считается, что в идеальном состоянии выделяемая почками жидкость должна быть свободной от протеинов или содержать их в незначительном количестве – до 3 мг\литр. Если у здорового человека норма белка в моче повышена – это следствие воздействия на мочевыделительные органы пациента следующих негативных факторов:

  • Психическое перенапряжение, стрессы.
  • Использование некоторых групп медикаментов.
  • Отрицательное влияние аллергенов;
  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Беременность у женщин (увеличенная матка давит на фильтрующие органы, вызывая незначительное снижение их работоспособности).
  • Длительное и сильное переохлаждение.
  • У новорожденных – первые сутки после рождения.
  • Прием большого количества белков с поступающей пищей (чрезмерное употребление молочных изделий, яиц).
  • Реабилитационный период после инфекционных патологий (ОРВИ и гриппа).

Патологические причины увеличения уровня белка

Если сильно повышено количество белка в моче – что это значит? Содержание протеинов в выделениях может увеличиваться до 15-30 мг\литр – такие результаты общего анализа свидетельствуют о наличии патологических изменений в организме. Часто именно так проявляют себя различные заболевания органов мочевыделительного тракта, отвечающих за образование и выведение урины. Патологическая протеинурия возникает при следующих нарушениях:

  1. инфекционные поражения клубочков, чашечек, канальцев почек (являются причиной развития цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита);
  2. злокачественные опухоли кроветворных органов (миеломная болезнь, лейкоз);
  3. сахарный диабет 1 и 2 типа;
  4. воспалительные болезни мочеполовой сферы;
  5. недостаточность работы сердца;
  6. нервные патологии, протекающие с нарушением проведения нервных сигналов к коре головного мозга (эпилепсия, сотрясение, инсульт);
  7. хроническая функциональная недостаточность почек;
  8. появление новообразований доброкачественного и злокачественного характера в фильтрующих органах и уретре (поликистоз).

Сопутствующая клиника

Увеличение показателей белка в моче – данное нарушение никогда не протекает бессимптомно. Если во время исследования у пациента выявили протеинурию, то это свидетельствует о развернутых патологических процессах, которые затрудняют функционирование всех органов мочевыводящей системы. В этом случае у пациентов появляются такие характерные симптомы протеинурии:

  • частые мигрени;
  • повышение показателей АД;
  • усталость, сонливость;
  • нарушение функции мочеиспускания;
  • стремительное увеличение веса (вызвано задержкой жидкости в организме);
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей (чрезмерная сухость, шелушение);
  • выраженная отечность области лица, а также всего тела;
  • бледная кожа;
  • сильная одышка, проблемы с дыханием;
  • асцит – патологическое состояние, характеризующееся скоплением большого количества жидкости в брюшной полости.

Все эти признаки у некоторых больных проявляются в полной мере, а у других – частично. Результаты анализа мочи в норме, если в выделяемой жидкости протеинов обнаружилось до 30 мг\литр. В остальных случаях проводится дополнительная диагностика.

Чем опасен повышенный белок в урине? В редких случаях подобное нарушение может свидетельствовать о таких тяжелых недугах, как нефротический синдром, пиелонефрит, нефропатия, гломерулонефрит. При этих заболеваниях самочувствие человека иногда ухудшается настолько, что у него развивается недостаточность почек или даже шок. Если белок в моче у беременной составляет 400 мг\литр или выше, и при этом увеличиваются показатели артериального давления, нарастает отечность – данное явление говорит о гестозе. Подобное состояние представляет серьезную опасность для женщины и ее ребенка, а потому требует немедленной терапии.

Полезно знать! Незначительное повышение белка в моче от 0,1 до 0,4 может проявиться в послеоперационном периоде и в результате прохождения химиотерапии у больных онкологией. Для определения истинной причины протеинурии нужно полноценно обследоваться. Тяжелые формы патологий плохо поддаются лечению и часто вызывают осложнения.

Способы диагностики

Как узнать уровень белковых компонентов, содержащихся в урине? С этой целью проводят два исследования – суточная потеря протеинов и общий анализ мочи (сокращенно именуется ОАМ).

Для суточного метода диагностики берется вся выделяемая пациентом жидкость за промежуток времени равный 24 часам. Провести такое обследование можно не только в стационаре больницы, но и на дому. Сначала нужно установить время начала сбора урины — обычно это 6-7 часов утра. Чтобы анализ мочи на белок показал наиболее точный результат необходимо тщательно следить за гигиеной половых органов, отменить прием медикаментозных средств (по возможности), не заниматься активной физической деятельностью. Важно также придерживаться правил диетического питания – накануне и в день исследования не кушать продукты, содержащие много протеинов. Заканчивается процесс сбора выделений ровно через сутки, после чего измеряется общее количество урины. Всю жидкость нужно хорошо перемешать, а затем отлить около 50 мл в стерильную посуду и отправить в лабораторию. Для общего исследования берут утреннюю порцию свежей мочи.

Есть и другие, более сложные методики диагностики, определяющие наличие протеиновых молекул в урине. Их условно делят на три группы:

  1. Качественные анализы – помогают выявить лишь сам факт присутствия белков в выделениях (проба Геллера).
  2. Полуколичественные – обнаруживают наличие этих веществ в урине пациента, определяют приблизительное содержание протеинов в моче (тест-полоски).
  3. Количественные пробы – позволяют установить наиболее точный уровень белка в выделяемой почками жидкости (колориметрическое исследование).

Последнюю группу диагностических методов очень часто используют для выявления протеинурии. Если после такого обследования пациент получил отрицательный результат – это говорит об отменном здоровье и правильном питании человека, так как в норме белковых компонентов в выделениях вообще не должно быть.

Внимание! Заниматься расшифровкой данных анализа мочи должен лишь квалифицированный в этой области специалист! На основании полученной в ходе исследования информации лечащий доктор выставляет диагноз. Только после этого начинается терапия патологии. В тяжелых случаях для определения причины белка в моче необходимо пройти целый ряд диагностических процедур.

Лечение протеинурии

Что делать, если обнаружили белок в моче у взрослого или ребенка? В данной ситуации принимаемые меры будут зависеть от причины появления протеиновых молекул в выделениях человека. Когда возникновение подобного нарушения обусловлено физиологическими факторами – использовать для терапии лекарственные препараты бессмысленно. В таком случае важно разобраться, почему в моче обнаружили белки. Если появлению этой патологии способствовали вредные привычки, нерациональный режим питания, переутомление или стрессовые ситуации – нужно устранить действие негативных составляющих. У большинства пациентов после кардинального изменения своего образа жизни уровень протеинов в выделениях приходит в норму.

Когда именно какое-то заболевание стало причиной белка в моче, лечение этого нарушения будет зависеть от характера проявившегося недуга. Схему терапии назначает врач-уролог после диагностики болезни. При этом учитываются сопутствующие симптомы (отеки, плохое самочувствие, проблемы с мочеотделением, изменения АД). С лечебной целью при протеинурии рекомендуется принимать такие лекарства:

  • Гормональные препараты – стероиды улучшают обмен протеинов при функциональной недостаточности почек (Ретаболил, Метандростенолон).
  • Антибактериальные медикаменты – ликвидируют болезнетворную микрофлору из мочевыводящего тракта при различных инфекционных поражениях (Амоксициллин, Цефаклор, Нолицин).
  • Антигипертензивные средства – снижают показатели артериального давления (Эпросартан, Эналоприл, Каптоприл).
  • Гемодиализ – эту процедуру проводят больным, у которых серьезно нарушается функционирование почек. Она помогает очистить кровь от вредных продуктов жизнедеятельности и токсинов.
  • Внепочечные методы детоксикации – выводят из организма ненужные вещества, образованные в результате метаболизма (плазмаферез, гемофильтрация, цитаферез, гемосорбция).

Невозможно лечить подобную патологию без применения соответствующей диеты, которая также должна быть назначена урологом. В подобной ситуации больному советуют ограничить употребление вредной пищи – соленостей, острой и копченой продукции, крепких напитков (кофе, чай). От алкоголя нужно отказаться полностью и навсегда, иначе возможны тяжелые последствия вплоть до отказа почек. Рекомендуется нормализовать водно-солевое равновесие, пить достаточное количество воды. Если причиной белка в моче стала психологическая нагрузка или тяжелый труд – это обозначает что пациенту нужно хорошо отдохнуть и избавиться от негативного влияния стресса, депрессии.

Внимание! Наличие белка в моче выявляется у 18-20% абсолютно здоровых людей, поэтому иногда протеинурию считают нормальным явлением. Патологический характер такое нарушение имеет лишь в 2% всех случаев. Норма суточного протеина в выделениях у женщин и мужчин не должна превышать 150-200 мг в день.

Увеличение показателей белка в моче – такое явление не всегда нуждается в специфической терапии. В подобной ситуации главное для пациента быть уверенным в том, что протеинурия не станет причиной развития опасных заболеваний. С этой целью рекомендуется пройти повторное обследование и выполнять все дальнейшие назначения специалиста.

zdravpochka.ru

Белок в моче

Белки участвуют во всех клеточных процессах, благодаря чему отчасти образуются клеточные структуры. Это высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов, называемых энзимами, с помощью которых лучше функционируют все биологические и химические процессы в организме каждого человека.

При любом заболевании проводится анализ мочи, выясняется содержание белка, уровень которого свидетельствует о признаках патологии. Белок может в небольших количествах присутствовать в моче совершенно здоровых людей. Нормальное, допустимое количество белка в утренней моче должно быть равно 0,033 г/л.

Причины повышения белка в моче

Урина не должна содержать белок. У здоровых людей повышение белка вызывают интенсивные физические нагрузки, переохлаждение организма, нервное напряжение. Те, кто перенес простудные и инфекционные болезни, разные виды аллергий, стопроцентно попадают в категорию пациентов с высоким уровнем белка в моче. Сразу после рождения у детей так же наблюдается незначительное повышение белка.

Протеинурия – термин, обозначающий высокие показатели белка в моче. Она может быть следствием заболеваний почек и органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Небольшая концентрация белка наблюдается после приема пищи, например сырых яиц, сырого молока и других продуктов богатых белками. У беременных женщин белок попадает в урину в результате механического сдавливания почек, увеличивающейся маткой.

Постоянное его присутствие должно вызывать опасения, необходимо проводить тщательное обследование женщины. Фильтр почек не пропускает белки, имеющие крупные молекулы, при повреждении клубочков (фильтров) или канальцев почек белок все же может попадать в урину.

Причиной белка в моче зачастую становится инфекция и опухоли в почках и мочеполовых путях, сотрясения головного мозга и эпилепсия. Выделяют  физиологическую альбуминурию, возникающую при различных непатологических изменениях в организме.

Существует рабочая протеинурия – после тяжелой физической нагрузки и алиментарная протеинурия, вызываемая чрезмерным употреблением протеинов. Постуральную вызывает длительное положение тела в вертикальном положении.

Эмоциональная протеинурия бывает от стрессов, после пальпации почек при врачебном осмотре – пальпаторная. В результате патологических процессов развивается патологическая альбуминурия. Протеинурия может быть:

· легкой – 1 г/сут;

· умеренной – от 1 до 3 г/сут;

· тяжелой – 3 г/сут;

Симптомы повышения белка в моче

Повышенный белок в моче – симптом урологических заболеваний. Как правило, появление небольшого количества белка не сопровождаются выраженными проявлениями, но в отдельных случаях симптомами повышения белка выражается болью в костях (миеломная болезнь), быстрой утомляемостью, головокружением, сонливостью. На изменение состава мочи указывает её цвет, белесоватый её оттенок признак присутствия альбумина.

При нефропатии белок скапливается в пальцах рук и ног. Как правило, признаком воспаления и высокого белка является озноб и лихорадка.

Методы определения белка в моче

Протеинурия выявляется после сдачи анализа мочи на присутствие белка. Берут во внимание молекулярную массу белка, по которой судят о пропускной способности почек. Низкий показатель молекулярной массы альбуминов означает, что ткани почек поражены в меньшей степени и наоборот высокая молекулярная масса – признак тяжелых недугов. По результатам анализа, если в моче имеются высокие показатели белка и лейкоцитов, то они указывают на воспалительный процесс, а если есть белок и эритроциты – на травму в мочевыделительной системе.

Существует много методов исследования мочи на присутствие белка, врач в каждом конкретном случае определяет, какой метод более эффективный:

1. Унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой.

2. Унифицированный метод Брандберга-Робертса-Стольникова

3. Специальное оборудование – фотоэлектроколориметр.

4. Биуретовый метод.

5. Индикаторная бумага.

6. Метод Бенс-Джонса.

7. Метод определения продуктов расщепления белков (альбумоз).

Лечение и профилактика 

Основная задача любого человека вовремя обратить внимание на свое самочувствие, на изменения, которые происходят с ним, с количеством и качеством мочи, и не откладывать посещение врача надолго. Прежде всего, необходимо выяснить первопричину появления белка в моче, затем выбрать метод лечения и устранения проблемы. Это может быть, например артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Если речь идёт о диабете, то помимо специальных средств доктор порекомендует диету. Что касается гипертонии, то важен регулярный контроль давления, приём лекарств, снижение потребления сахара, соли и белка. Если  у Вас подтвержден диагноз пиелонефрита, гломерулонефрита, врожденные аномалии почки или другого системного заболевания, то обязательно нужны регулярные наблюдения у врача- нефролога.

www.ayzdorov.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]