Дискинезия толстого кишечника по спастическому типу

Правильное лечение дискинезии толстого кишечника

В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора. По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.

Толстый кишечник у человека

Виды и причины дискинезии кишечника

Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:

• Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
• Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.
• Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
• Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.

В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника. Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания. Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой. Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке.

Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:

• хронический гастрит;
• холецистит;
• язвенная болезнь;
• сахарный диабет;
• расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.

Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.

Функция толстого кишечника

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения. Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.

Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:

• запор;
• тошнота и частая персистирующая рвота;
• немотивированное повышение температуры тела;
• снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
• повышенное газообразование и метеоризм;
• изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
• боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
• головокружение и общая слабость организма.

Дифференциальная диагностика

Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:

• неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
• болезнь Крона;
• полипоз кишечника;
• рак или туберкулез толстой кишки;
• дивертикулит и так далее.

Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:

• биохимический анализ крови;
• копрологию;
• анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
• бактериологическое исследование кала;
• тестирование на толерантность к лактозе.

Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.

В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости. Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.

Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.

Слабительные средства вызывают быстрое привыкание

Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии. При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

• кофеин;
• лактоза;
• уксус;
• черный и красный перец;
• маринованные и копченые продукты.

Красный перец способствует чрезмерному газообразованию

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту. Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

• морковь;
• белокочанная и цветная капуста;
• свекла;
• тыква;
• кукуруза;
• авокадо;
• семена льна;
• банан;
• яблоко;
• груша;
• курага;
• изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств. Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.

Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

• Церукал® – лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.

  Церукал повышает тонус кишечника и улучшает его перистальтику

• Белластезин® от российского производителя АО Татхимфармапрепараты – рецептурный препарат с основными действующими веществами красавкой и бензокаином. Лекарственная форма обладает комбинированным действием, оказывая спазмолитическую и местноанестезирующую активность, обеспечивает тонус гладкомышечных клеток органов кишечного тракта. Противопоказания: гиперчувствительность к действующим компонентам, хронические заболевания мочеполовой системы, дети до 12 лет.

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Народная медицина при дискинезии кишечника

Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:

• Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
• Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
• Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.

  Арбузные корки способствуют размягчению каловых масс

• Избавиться от запора помогут очистительные клизмы с добавлением аптечной ромашки.

Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.

Прогноз и профилактика кишечных расстройств

В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно. Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:

1. Следить за собственным весом и питанием.
2. Вести активный образ жизни.
3. Избегать нервные и психические перенапряжения.
4. Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
5. Вовремя обращаться к врачу.

Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.

gastrogid.ru

Что такое дискинезия толстой кишки и как её лечить?

Дискинезия толстой кишки выражается в нарушениях функции движения и тонуса мышц кишечника. Органическая этимология исключается. Правильное функционирование затруднено. Результатом становится неверное функционирование всей системы пищеварения. Рассматриваемая проблема характерна в большинстве случаев для женщин.

Причины дискинезии

Все причины возникновения заболевания толстой кишки до конца еще не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что факторами, способствующими возникновению дискинезии, становятся:

1. Расстройства, связанные с изменением психологического состояния. Психосоматические расстройства способствуют возникновению первичных дискинезий. Длительный стресс, состояния невротического характера, преобладание негативного фона в жизни, конфликты внутри личности человека становятся пусковыми механизмами для дальнейшего развития заболевания.
2. Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом и пищей с высокой калорийностью приводит к дисбалансу питательных веществ. Растительная клетчатка не поступает в организм в нужном объеме.
3. Сидячий образ жизни. При употреблении большого количества калорий они не находят себе выход и становятся балластом в жизни человека.
4. Отсутствие способности переварить некоторые составляющие привычных продуктов. Орган, не имеющий возможности выработать правильную реакцию на поступление какого-либо вида пищи, постоянно приводит к сбоям в своей работе.
5. Присутствие различной инфекции в организме. Особенно неприятными становятся последствия кишечных инфекций.
6. Наследственность. Если у одного из родителей присутствует аномалия пищеварительной системы, то и у детей велика вероятность ее обнаружения.
7. Дисбаланс в работе органов эндокринной системы. Чрезмерная выработка или недостаток гормонов оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Употребляемая пища не проходит достаточной обработки ферментами в виду их малого количества. Или человек имеет противоположный эффект при слишком большом количестве продуцируемых агентов. Питательные вещества не поступают в системы в нужном количестве.
8. Дамы, имеющие проблемы с репродуктивной функцией, подвержены развитию кишечных дисфункций.
9. Бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику толстой кишки, приводящий к патологическим состояниям.
10. Дети, имеющие гормональные расстройства, повышенную нервную активность и гиповитаминоз, имеют больший риск диагностирования дискинезии толстой кишки.
11. Неполадки, локализующиеся в плоскости эндокринологии, неверное соотношение гормонов, искаженная деятельность вегетативной и нервной системы приводят к развитию дискинезии.

Симптоматика заболевания

Симптоматика обширна. Главенствующими проявлениями являются:

1. Болезненность в области живота. Сила и характер болезненных проявлений становятся различными. Констатируется усиление боли после поглощения приготовленных продуктов. Стресс и отрицательная атмосфера усиливают ощущения боли. Сила их нарастает. Возможны некоторые послабления по завершению акта дефекации и выхода скопившихся газов. Ночью боль отступает, но возвращается с утренним подъемом.
2. Тошнотворные позывы, неприятная отрыжка, вздутие живота и тяжесть.
3. Повышенное газообразование. Наблюдается пик активности в вечерние часы. Сопровождается громкими звуками.
4. Нарушение дефекации. Основными признаками проявлений выступают постоянные запоры. Больной наблюдает в каловых массах примеси слизи. Сам акт дефекации сопровождается трудностями. Пациенту кажется, что ему необходимо еще раз испражниться. Особенность каловых масс при заболевании состоит во фрагментации фекалий. Они становятся похожими на кал коз или овец. Диарея, которая сменяет запор, может наступать до трех раз за сутки. Слизь становится заметной при резком повышении нагрузки на нервную систему индивидуума.
5. Расстройства нервной системы и дисбаланс в психическом здоровье человека. Повышенная тревога, унылое настроение, переходящее в признаки депрессии сопровождают проблематику в толстом кишечнике. Природа дисфункций скорее психосоматического характера. При полноценном функционировании органов больной предъявляет жалобы врачу на болезненные ощущения в них.

Трудности испражнения ведут к повышению уровня токсинов в организме. Проявляется в головокружении, отсутствии аппетита. Следствием становится появление не свойственных аллергических реакций, слабости. Результатом становится сниженная работоспособность человека и влияние на всю жизнедеятельность индивида.

Виды

Дискинезию толстой кишки разделяют на первичную и вторичную. При дисфункции преобладает один из клинических признаков:

• расстройства кишечника. Попеременная дисфункция стула, выражающаяся в поносе и запоре;
• выраженный болевой синдром;
• доминирование невротических проявлений.

Происхождение дискинезии может быть:

• неврогенное. Наступает при наличии органики в поражении нервной системы или выраженной дистании;
• психогенное. Отправной точкой считаются признаки депрессии, неврозы, проявления астенического синдрома;
• гормональное. Дисфункция в деятельности эндокринной системы создает условия для неверной работы органов пищеварения. К этой группе прилагают нарушение выработки половых гормонов;
• токсическое. Первопричиной становится длительное злоупотребление алкогольными напитками и спиртосодержащей продукцией. Сюда входит токсичное воздействие паров красок на производствах, отравление свинцом;
• медикаментозное. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, способствующих выходу кала или обладающих скрепляющим действием, приводит к развитию проблем с органами пищеварения;
• алиментарное. Толчком для дискинезии становится неверно подобранное диетическое питание или бесконтрольный прием пищи;
• гиподинамическое. Становится осложнением по завершению хирургии органов брюшной полости или фоном при диагностике астенических проявлений, гипокинезии;
• становится результатом нарушенного обмена веществ, аллергий и непереносимости отдельных видов продуктов. Больные жалуются на боли различной интенсивности;
• аномальности в развитии пищеварительного органа.

Изменение двигательной функции приводит к развитию дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу.

Гипертонической дискинезии толстой кишки или спастической дискинезии присущи гипертонусовые проявления. Работа мускулатуры кишечника носит спастический характер. Результатом становятся колики. Возникают прогрессивные запоры, которые отличаются своим упорством. Боли ощущаются приступами высокой интенсивности и напоминают схватки. Ощущаются в основном в нижних отделах живота. Боли утихают после похода в туалет. Причиной чаще становятся токсоинфекции организма. К такому же результату приводит поглощение продуктов, мало совместимых между собой.

Гипертонический тип дискинезии толстого кишечника становится причиной растяжения мышц сфинктера. При долгом отсутствии стула каловые массы выходят большими скоплениями. Участок кишки расширяется. Проявляется причиной выпадения кишки и непроизвольного выхода кала. Чем дольше по времени длится запор, тем выше интенсивность болевого синдрома. Дискинетический колит становится следствием замедленной работы кишечника.

Спастическую дискинезию толстой кишки определяет чувство вздутия, кисловатый или тухлый амбре изо рта, наличие белесого налета на языке. В период проведения диагностики врач чувствует при пальпации участки толстого кишечника, которые подвержены спазму, и образовавшиеся тугие каловые массы.

Дискинезия по гипотоническому типу именуется как атоническая. Перистальтика ослабевает. Тонус мышц снижается. Расстройства кишечника выражаются в длительном запоре. Больного распирает от невозможности опорожнить кишечник. Пациент не в силах назвать определенное место боли. Она растекается по всему животу. Сниженная перистальтика приводит к замедлению процесса обмена веществ. Нарастает количество лишних килограммов. При походе в туалет основным процессом становится выброс газов. Кал выходит в малом количестве. Присутствуют боли. Акт дефекации затруднен, и токсические вещества скапливаются в организме. Их уровень возрастает, и человек испытывает дискомфорт в виде аллергических реакций, слабости, постоянного чувства болезненности.

Моторика кишечника зависит от употребляемых продуктов. Соблюдение строгой диеты или питание одним видом продуктов приводит к дисфункции органа. Употребление пищи, которая переработана в консистенцию пюре, сидячий образ жизни, отсутствие продуктов с высоким содержанием клетчатки, пониженная физическая активность негативно влияют на работу кишечника. Диагностируется кишечная непроходимость. Оперативным вмешательством решается вопрос гипомоторной дискинезии толстой кишки.

Диагностика

Для получения точного диагноза предъявляемых жалоб недостаточно. Дискинезию толстого кишечника можно перепутать с близкими заболеваниями, имеющими похожие клинические симптомы. Исследование состоит из нескольких этапов. Для начала исключают возможность патологии. Для подтверждения предположений используют лабораторные исследования и инструментальные. В лаборатории проводят анализ крови и кала, копрограмму и выявление микрофлоры.

Из второй категории методов используется ирригоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования, биопсия. Биоптан исследуют для исключения раковых клеток в органе. Гипертонус и нарушенная перистальтика необязательно свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.

Лечение

Чтобы избавить человека от недуга, доктор должен принять во внимание множество факторов. Исходя из полученных анализов и жалоб пациента, он правильно определит тип дискинезии. Затем в ходе терапии устранит причины, вызвавшие заболевание.

Метод лечения должен быть комплексным и состоять из:

1. Применения медикаментозных средств.
2. Изменения рациона и привычной активности в жизни.
3. Физиопроцедур.
4. Психотерапии.
5. Лечебных физических упражнений.

Медикаментозное лечение призвано нормализовать перистальтику и обмен веществ, чтобы исправить ситуацию с походом в туалет. Возможно назначение седативных агентов и психотропных средств.

Кислородсодержащие и хвойные водные процедуры как метод физиотерапии рекомендован одномоментно с иглоукалыванием, парафиновыми аппликациями. Помимо этого, назначают массажи, очищающие клизмы, промывание кишечника жидкостью с повышенным содержанием минеральных производных. После еды рекомендуется употреблять минеральную воду. Пониженное или высокое содержание минералов варьируется от типа дискинезии кишечника. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Ежедневно можно есть отруби, продукты, содержащие кисломолочные бактерии.

Лечить заболевание средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Некоторые вещества могут спровоцировать не только аллергию, но и отрицательно повлиять на орган пищеварительной системы. Народные методы призваны облегчить симптоматику, но не искоренить первопричину. При постоянном употреблении пациент может отмечать снижение боли.

При избавлении от заболеваний воспалительного характера в толстом кишечнике необходимо придерживаться диеты. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Употребление продуктов, оказывающих раздражительное действие на слизистую, временно прекратить.

Из рациона исключаются продукты, богатые эфирными маслами. Грибы являются тяжелой пищей для переваривания. Употреблять их запрещено.

После основных методов терапии важны профилактические мероприятия, способные наладить работу органа пищеварительной системы. Основным фактором становится изменение питания, отказ от пагубных привычек и увеличение времени занятий активными видами деятельности.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Спастическая дискинезия толстой кишки

Пропустить и перейти к содержимому

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

По клиническому признаку:

• С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
• С усиленным болевым синдромом;
• С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

• Неврогенные. Появляются при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
• Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
• Эндокринно- гормональные. При патологиях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
• Токсические. Возникают в связи со злоупотреблением спиртными напитками, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
• Медикаментозные. Возникают в процессе продолжительного нецелесообразного приема слабительных или закрепляющих средств.
• Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах употребляемой пищи.
• Гиподинамические. Возникают при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшины.
• На почве нарушений обмена веществ, лактозной недостаточности, в результате паразитарных и инфекционных патологий, аллергических реакций.
• В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов.

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

1. Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
2. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
3. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
4. Непереносимость определенных пищевых продуктов.
5. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
8. В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
9. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

• Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
• Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
• Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
• Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
• Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

• Консервативное медикаментозное лечение;
• Коррекцию питания и образа жизни;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Психотерапию;
• Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

• В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
• Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
• Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
• Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
• В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
• Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
• Полезны каши, сваренные на воде.
• Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
• При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

источник: OPischevarenii.ru

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов  (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, способствующие возникновению дискинезии толстой кишки

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

• Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии вызвано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессовые состояния, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются спусковым механизмом болезни.
• Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку.
• Недостаточно активный и подвижный образ жизни, гиподинамия.
• Непереносимость некоторых пищевых продуктов.
• Различные инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции.
• Генетический (наследственный ) фактор.
• Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).
• Гинекологические заболевания, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.
• Злоупотребление медицинскими препаратами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
• В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, повышенная нервная возбудимость и гормональные расстройства.

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

• Боли в животе различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Болевые ощущения могут усиливаться после приема пищи, во время стрессовых состояний и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и опорожнения кишечника. Характерной особенностью является отсутствие болевого синдрома ночью и возобновление его после пробуждения.
• Диспепсические проявления: тошнота, отрыжка воздухом, чувство вздутия, распирания и тяжести в животе.
• Метеоризм. Его проявления обычно усиливаются к вечеру или перед дефекацией и сопровождаются болью в животе и урчанием.
• Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, сменяющиеся кратковременной диареей. Иногда вместе с калом отмечается выделение слизи.
• Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические нарушения, как тревожность, нервозность, депрессивные состояния, сопровождаемые прибавкой в весе. Иногда пациенты отмечают боли в области сердца или позвоночника, при полном здоровье этих органов.

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

По ведущему клиническому признаку:

• С преобладанием кишечных расстройств (чередование запоров и диареи)
• С выраженным болевым синдромом
• С преобладающими общеневротическими расстройствами

По этиологии дискинезии бывают:

• Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
• Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
• Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
• Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
• Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов.
• Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи.
• Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости.
• На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций.
• В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

• Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) характеризуется повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, ведущими к развитию колик и возникновению прогрессирующих упорных запоров. Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых отделах живота. После опорожнения кишечника болевой синдром стихает. Этот тип заболевания чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием малосовместимыми продуктами. 

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

• Гипотоническая дискинезия толстой кишки (атоническая). Характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, вследствие чего возникают запоры, сопровождающиеся тупыми болями в животе, чувством распирания и тяжести. Пациент не может определить точную локализацию болей. Сниженный уровень перистальтики приводит к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишних килограммов. Стул приходит редко, имеет малые объемы и сопровождается обильным отхождением газов. Часто происходит неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс ведет к интоксикации организма и возникновению аллергических реакций. 

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики  применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

• Консервативную медикаментозную терапию
• Коррекцию питания и образа жизни
• Физиотерапевтические процедуры
• Психотерапию
• Лечебную физкультуру

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе  –  с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и  холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое  или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в  холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

• Отвары из ягод брусники, ревеня, крушины, александрийского листа и листьев сены помогут нормализовать работу кишечника и избавить от запоров.
• Хорошим слабительным действием обладает отвар из чернослива, изюма, кураги, салаты из вареной свеклы.
• При болях в животе помогут уксусные компрессы. Для процедуры необходимо 100мл уксуса развести в трех литрах воды, смочить в этом растворе марлю и приложить к животу на 1,5 часа.
• От гипертонуса кишечника избавит седативный настой трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях листья шалфея, мяты, тысячелистника и пустырника, цветы зверобоя и кору дуба. Две столовые ложки смеси заливают стаканом крутого кипятка и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана трижды в день в течение недели.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

• В основе диеты лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Исключаются пряности, специи, маринады, острые и соленые блюда. Следует отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, редис, кукуруза).
• Ограничивается употребление картофеля, бобовых, грибов.
• Запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе.
• Не принесут пользы цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
• В рацион нужно ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
• Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
• Полезны каши, сваренные на воде (гречневая, овсяная, перловая). Рисовую кашу лучше исключить, так как она обладает закрепляющим действием.
• Ежедневно следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. Особенно полезен отвар из шиповника без сахара.
• При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается  отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки.  Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Профилактика дискинезии

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

источник: stopgemor.ru

Дискинезия кишечника – хроническое заболевание, объединяющее ряд кишечных расстройств (синдром раздраженного кишечника, спастический колит, невроз кишечника, кишечные колики и т.д.). Болезнь возникает вследствие длительного нарушения тонуса мышц толстой кишки (свыше 3 месяцев). При этом органических или инфекционных причин, спровоцировавших дискинезию, не отмечается.

Виды заболевания

По механизму зарождения и дальнейшего развития болезни дискинезия толстой кишки делится на:

• первичную форму – самостоятельное заболевание, поражающее толстую кишку;
• вторичную форму – осложнение, появляющееся на фоне уже имеющихся заболеваний, поражающее органы пищеварительного тракта.

По клинической форме проявления:

• запоры – большая часть актов дефекации проходит с выделением плотного стула, сменяющаяся кратковременными поносами;
• диарея – большая часть актов дефекации проходит с жидким стулом. При этом чувствуются резкие, кратковременные боли в животе, проходящие после опорожнения кишечника;
• смешанная форма – дефекация сопровождаются общей слабостью, вздутием живота, тошнотой, в редких случаях рвотой. При этом запором или поносом акт дефекации заканчивается более чем в 25% случаев.

Дискинезия – заболевание толстого кишечника, поражающее только нижнюю, конечную часть пищеварительного тракта. Именно она отвечает за всасывание воды и формирование каловых масс.

Причины болезни

Как показывают медицинские исследования, дискинезия кишечника чаще всего возникает из-за хронического стресса и неправильного питания. По статистическим данным в группу риска попадают мужчины и женщины средней возрастной группы (30-40 лет). С возрастом риск развития болезни уменьшается.

К второстепенным причинам, способным запустить развитие болезни, относятся:

• психогенные – стрессовые ситуации, депрессия. В организме возникает висцеральная гиперчувствительность, заторможенность естественных реакций и как следствие нарушения в работе двигательной активности кишечника, замедление вывода из организма каловых масс и газов;
• алиментарные – неправильное или нерегулярное питание, с преобладанием острой, жирной пищи. Отсутствие в рационе питания продуктов, содержащих клетчатку. Злоупотребление спиртными напитками;
• медикаментозные – неправильный прием или злоупотребление пациентом лекарственных препаратов;
• гормональные – нарушения в работе щитовидной железы и как следствие понижение или повышение уровня гормонов в организме. В группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом первого типа (с инсулиновой зависимостью) и ожирением.

Ослабление моторики и нарушения в нормальной работе кишечника может спровоцировать и слишком щадящее питание: очищенные от кожуры фрукты, овощное и фруктовое пюре в больших количествах, полное исключение из рациона питания злаков, кисломолочных продуктов и рыбы. Ослабленная перистальтика толстой кишки в 50% случаев становится причиной ее непроходимости и приводит к хирургическому вмешательству.

Симптоматика

Дискинезия толстого кишечника выражается множеством симптомов. Но общим для всех является полное отсутствие какой-либо органической патологии. Остальные проявляются:

• болевыми ощущениями в области пупка разными по силе и интенсивности. Боль усиливается после приема пищи, когда человек нервничает или испытывает стресс и утихает после отхождения газов или дефекации. При этом ночью болевые ощущения не проявляются;
• нарушениями работы мускулатуры пищевода: тошнота (в очень редких случаях рвота), отрыжка с неприятным запахом или привкусом, тяжесть в желудке, ощущение распирания в животе;
• метеоризмом: боль и чувство распирания усиливается в вечерние часы или перед актом дефекации;
• нарушением стула: постоянные запоры могут сменяться кратковременными поносами и наоборот. С калом могут выделяться небольшие сгустки слизи. При этом после дефекации ощущается неполное опорожнение кишечника;
• невротическими расстройствами: у больного часто возникает беспричинная тревога, нервозность, раздражение. Помимо болей в области пупка, ощущается чувство дискомфорта в грудной клетке и поясничном отделе позвоночника при отсутствии каких-либо патологий в этих органах.

Общее состояние здоровья человека при дискинезии ухудшается постепенно. Со временем больной начинает испытывать слабость в мышцах, головокружения. Дискинезия толстой кишки – это еще и отравление организма застоявшимися в толстой кишке каловыми массами. Оно провоцирует потерю аппетита, развитие аллергических реакций. Частые поносы вызывают обезвоживание организма и снижение работоспособности.

Дискинезия у детей

Дискинезия кишечника в детском возрасте случается редко и не представляет никакой опасности для жизни ребенка. Чаще всего возникает вследствие неправильного приема пищи (особенно при вводе в детский рацион новых продуктов питания). Основные симптомы – запоры, сменяющиеся диареей, боли в области пупка, усиливающиеся при физической нагрузке, потеря аппетита и снижение физической активности, бледность кожных покровов. Лечение и диагностика дискинезии у детей происходит точно также как и у взрослых.

Диагностика

Поставить диагноз по общим симптомам и жалобам больного очень тяжело, потому что они схожи со многими патологиями, возникающими при заболеваниях органов пищеварительного тракта. Дискинезия толстого кишечника – заболевание, при котором  лабораторные и инструментальные обследования проходят в несколько этапов.

Такой комплексный подход необходим, чтобы исключить наличие в организме более серьезных заболеваний:

• злокачественных или доброкачественных образований;
• полипов, дивертикулов;
• воспалительных патологий толстого кишечника.

Когда все риски исключены, гастроэнтеролог определяет форму дискинезии (первичная или вторичная), выявляет причины ее возникновения.

Лабораторные исследования

Дискинезия кишечника – патология, выявляемая методом исключений, поэтому пациенту с подозрением на этот диагноз необходимо сдать следующие виды анализов:

• анализ кала на скрытую кровь и наличие дисбактериоза;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• мазок на энтеробиоз;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови для определения количества С-реактивного белка (повышенный уровень свидетельствует о сильном воспалительном процессе в организме).

Инструментальные обследования

Для выявления сходных по симптоматике с дискинезией кишечника заболеваний для пациента проводят:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопия (инструментальный визуальный осмотр верхнего отдела ЖКТ);
• колоноскопия (исследование и осмотр толстой кишки при помощи эндоскопа);
• обзорная рентгенография органов брюшной полости;
• ирригоскопия – процедура, направленная на выявление в толстом кишечнике аномалий развития: опухоли, рубцы, сужения проходимости кишки и т.д.

В большинстве случаев у пациентов с подозрением на дискинезию не выявляют новообразований и органических поражений слизистой. Чаще всего обнаруживают дисбактериоз, нарушение перистальтики или гипертонус мышечных тканей кишечника.

Особенности лечения

Учитывая множество факторов, способных спровоцировать развитие болезни, специалист назначает пациентам комплексное лечение дискинезии толстого кишечника, которое подразумевает под собой следующие процедуры:

• медикаментозное лечение;
• диета;
• физиотерапевтические процедуры;
• сеансы психотерапии (при лечении первичной формы дискинезии).

Медикаментозное лечение

Дискинезия нижней части кишечника требует тщательного подбора лекарственных препаратов специалистом в зависимости от установленной формы заболевания. При частых запорах пациенту необходимо принимать слабительные средства, стимулирующие работу мышечной ткани кишечника. Стимуляторы моторики пьют курсом, не более 10 дней подряд. Далее принимают осмотические слабительные средства. Их можно использовать длительное время. Они безопасны, не сказываются на работе кишки и не обладают раздражающим действием. Совместно со слабительными средствами больному выписывают седативные и психотропные препараты.

Если у пациента в клинической картине болезни идет преобладание диареи, назначают пробиотики с бифидобактериями. Они нормализуют микрофлору слизистой кишечника и смягчают симптомы заболевания. Также назначают спазмолитики для снятия болевого синдрома. Прием слабительных препаратов исключается.

При смешанной форме больному назначают антихолинергические препараты и спазмолитики, а также антидепрессанты при ярко выраженном синдроме тревоги, поскольку дискинезия толстой кишки чаще всего провоцируется пребыванием человека в постоянном стрессе.

Лечение такого заболевания, как дискинезия нижнего отдела кишечника должен назначать только специалист, независимо от формы и вида патологии. Самолечение и неконтролируемый прием лекарственных препаратов может вызвать обострение болезни, ухудшение самочувствия, привести к еще большему расслаблению мышц кишечника и его полной непроходимости. Следствие такой клинической картины – хирургическое вмешательство.

Диета и особенности питания

Дискинезия толстой кишки подразумевает под собой диету в основе которой лежит частичное ограничение или полный отказ от «тяжелых» продуктов питания, вызывающих процессы брожения в организме.

Запрещается:

• жирное мясо (свинина);
• копчености;
• наваристые мясные бульоны;
• острые, маринованные и консервированные блюда;
• сладости;
• крепкий чай и кофе;
• алкоголь;
• жирное, цельное молоко;
• лук, петрушка, укроп, чеснок, редис;
• сдобные мучные и кондитерские изделия.

Допускается в ограниченном количестве:

• картофель;
• грибы;
• бобовые;
• мягкие сорта сыра без специй (адыгейский, творожный, бри, рокфор и т.д.).

При дискинезии прием пищи должен происходить маленькими порциями 5-6 раз в день. Ежедневно нужно выпивать не меньше 1,5 л чистой, негазированной воды, дополняя ее свежевыжатыми соками из овощей и фруктов, компотами из сухофруктов, зеленым чаем. Обязательно нужно употреблять кисломолочные напитки с бифидобактериями, поскольку дискинезия – это заболевание кишечника, вызванное нарушением его нормальной работы, часто отягощенное дисбактериозом.

Очень полезны каши на воде (гречневая, перловая, пшенная), ржаные хлебцы с отрубями, запеченные или отваренные на пару овощи. Нормализовать акт дефекации помогут пшеничные отруби. Их можно употреблять в качестве гарнира или самостоятельного блюда.

Примерное меню диеты на один день:

• Первый завтрак: гречневая каша на воде, зеленый чай, кусочек хлеба со сливочным маслом.
• Второй завтрак: яблоко, фруктовый или овощной сок.
• Обед: овощной бульон, котлета из мяса птицы, пюре из моркови, яблоко, сок.
• Полдник: чай с медом, кусочек хлеба или сухари.
• Ужин: рыба на пару с отварным, слегка соленым картофелем, компот из сухофруктов или отвар из плодов шиповника, несоленый крекер.
• Перед сном: стакан кефира и кусочек хлеба из муки грубого помола.

Продукты во время лечения необходимо подбирать таким образом, чтобы они обеспечивали организм всеми питательными веществами, микроэлементами и восстанавливали нормальную работу кишечника.

Физиотерапевтические процедуры

Пациенту назначают прием ванн с экстрактом хвои, сеансы иглоукалывания и парафиновых аппликаций. Хорошее действие оказывает общий массаж живота, циркулярный душ, сеансы электрофореза. В качестве дополнения к физиотерапевтическим процедурам специалист может назначить посещение занятий по лечебной физкультуре для восстановления тонуса или наоборот расслабления мышц живота.

Сеансы психотерапии

Психотерапевт проводит несколько сеансов, позволяющих снять синдром тревоги и донести до больного саму суть заболевания. Дискинезия толстой кишки – это не та болезнь, которая угрожает жизни пациента. Но в большинстве случаев у таких больных наблюдается искаженное представление о болезни. При тяжелой стадии психоэмоционального расстройства врач назначает прием антидепрессантов и акцентирует внимание пациента на отсутствии в организме серьезной патологии и угрозы его жизни.

Профилактика

Специализированной профилактики заболевания на сегодняшний день не существует. Все меры сводятся к активному и здоровому образу жизни и правильному питанию. Пациентам с диагнозом дискинезия кишечника рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, не злоупотреблять вредными продуктами и привычками.

При малоподвижном образе жизни рекомендуется выполнять дома комплекс простых упражнений: «велосипед», ходьба на месте, наклоны в стороны, приседания. В случае возникновения стрессовых ситуаций пить отвары и настойки трав, оказывающих седативное действие. А при серьезных психоэмоциональных проблемах лучше всего незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Дискинезия толстого кишечника – заболевание современного человека, по статистике встречающееся у большей части людей среднего возраста. Она хорошо поддается лечению. В дальнейшем активный образ жизни и правильное питание помогут свести риски повторения возникновения болезни к минимуму.

Рекомендуем почитать

источник: gemors.ru

Описание

Болезни свойственно отсутствие органических поражений, но орган не в состоянии полноценно выполнять свои функции. Развитие дискенезии негативно отражается на деятельности всех органов пищеварительного тракта – тонкой кишки, желудка, пищевода.

Кто входит в группу риска

Согласно данным ВОЗ, данное расстройство — очень распространённая патология внутренних органов. Каждый третий человек в мире страдает дискенезией, в том числе пожилые люди, беременные женщины и дети, но чаще всего болезни подвержены женщины.

Диагноз «дискенезия толстого кишечника» в медицинской практике может звучать, как спастический колит, синдром раздражённого кишечника.

Виды и классификация

Классификация заболевания представлена ниже.

Типы дискенезии по превалирующему клиническому признаку:

• Выраженные боли.
• Кишечные расстройства – запоры и диарея.
• Невротические расстройства.

Типы болезни по патогенезу:

Этиологические типы:

• Неврогенные, обусловленные органическими нарушениями ЦНС, дистонией.
• Алиментарные – формируются на фоне голодания, диет, злоупотребления пищей.
• Лекарственные – вызваны самовольным приёмом закрепляющих или слабительных медикаментов.
• Гиподинамическая дискнезия – формируются после операционного вмешательства, при астеническом синдроме, гипокенезии.
• Психогенные – следствие астенического синдрома, депрессии.
• Гормональные, эндокринные – сбои деятельности половых желез, гипофиза, гипотиреоз.
• Токсические – следствие алкогольной зависимости, интоксикации.
• Дискенезия, обусловленная проктогенными факторами – криптит, геморрой, трещины прямой кишки — и нарушениями обмена веществ.
• Дискенезия, возникшая в результате аномалий развития – дивертикула, мегаколон.

Основные типы заболевания в зависимости от типа нарушений кишечной моторики:

• Гипомоторная дискинезия толстой кишки – преобладает гипомоторика.
• Дискинезия толстой кишки по гипертоническому типу – превалируют гипермоторные реакции.

Виды дискенезии:

• Гипертоническая (спастическая дискинезия толстой кишки).
• Гипотоническая (атоническая).

Под симптомами дискенезии толстого кишечника могут скрываться такие заболевания, как рак, полипы, энтероколиты, энтериты.

Причины

Причинные факторы, обуславливающие развитие патологии, до конца не изучены. Медкам удалось доказать, что дискенезия толстого кишечника формируется вследствие указанных причин:

1. Психосоматические нарушения:

• Отрицательные эмоции.
• Стресс.
• Неврозы.
• Внутриличностные конфликты.

• Дефицит клетчатки.
• Высококалорийная пища.
• Злоупотребление рафинированными продуктами.

• Гипотиреоз.
• Климакс (при климаксе можно применить препарат «Ци клим«и «Климаксан«).
• Ожирение (Для снижения лишнего веса, рекомендуем Ягоды годжи, чай Турбослим или Летящая ласточка).
• Диабет.

1. Дискинезия толстой кишки по гипомоторному типу – низкая физическая активность.
2. Генетическая предрасположенность (дискенезия, язвы пищеварительного тракта, болезнь Крона, болезнь Гиршпрунга в семье).
3. Гинекологические заболевания, влияющие на кишечную моторику.
4. Длительная медикаментозная терапия с участием антибиотиков, холинолитиков, психотропных средств, анестетиков.
5. Нездоровая нервная возбудимость, дефицит витаминов, гормональные нарушения – для пациентов детского возраста.
6. Прочие факторы — гельминты, дифтерия, холера.
7. Отравления.

Диагноз «дискенезия толстого кишечника» чаще всего ставят пациентам с нарушениями гастроинтестинальной, эндокринной систем, сбоями в деятельности нервной системы, в том числе больным сирингомиелией, паркинсонизмом и гормональным дисбалансом.

Симптомы

Симптомы раскрывают полную клиническую картину дискенезии толстого кишечника:

• Боли, локализованные в области живота. Характер проявлений может варьироваться – тупые, приступообразные, режущие, постоянные. Синдром возобновляется в утренние часы и утихает ночью. Усиление болевых ощущений наблюдается после приёма пищи, утихание – после опорожнения органа.
• Диспепсия – тяжесть, распирающее ощущение, тошнота, вздутие, отрыжка.
• Метеоризм. Симптом нарастает перед дефекацией и в вечерние часы. Пациент испытывает боли в животе.
• Нестабильный стул – характерный признак болезни, при котором запоры чередуются с кратковременной диареей. В каловых массах может присутствовать слизь в виде плёнок или лент. Самостоятельный стул может отсутствовать от двух суток до двух недель.
• Невротические расстройства – депрессивность, нервозность, тревожность, возникающие на фоне прибавки в весе.

Симптоматика чаще всего представлена неустойчивым стулом. Акт опорожнения кишечника реализуется с трудом. Больные жалуются на ограниченную дефекацию. Каловые массы могут быть фрагментированными.

Перманентное накопление масс становится причиной интоксикации, снижения аппетита, аллергии, спада активности, головокружениям. На смену запорам приходят кратковременные поносы, возникающие чаще трёх раз ежесуточно.

Диагностика

Диагностические мероприятия базируются на следующих принципах:

1. Сбор общего, семейного, жизненного анамнеза.
2. Реализация лабораторных исследований:

• Клинические и биохимические анализы крови.
• Копрограмма, анализ мочи.

1. Инструментальные методики диагностики:

• Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника.
• Ультразвуковое обследование.
• Диагностика ФГДС, ЭГДС – эндоскопическое исследование пищевода и желудка.

1. Тестирование на синдром избыточного бактериального роста.

Лечебные действия

Вырабатывая тактику терапии, медицинский работник должен учитывать факторы, послужившие причиной развития патологии, тип заболевания, его симптоматику. Лечение всегда является комплексным, чаще всего проводится амбулаторно и содержит следующие этапы:

• Консервативная терапия с использованием медикаментов.
• Коррекция привычек и питания пациента, назначение лечебно-профилактической диеты.
• Физиотерапия – хвойные, кислородные, углекислые, радоновые ванны; парафиновые и озокеритовые аппликации; иглоукалывание; клизмирование; массаж – точечный и сегментный; промывание кишечника минеральными водами; ректальные грязевые тампоны, диатермия, электрофорез с новокаином.
• Лечебная физкультура – упражнения на расслабление, укрепление мышц тазового дна и живота.
• Психотерапия.

Используемые препараты

Группы лекарственных средств подразделяются следующим образом:

• Препараты, нормализующие стул – «Аципол», «Бактериофаг», «Пробифор».
• Холинолитики – «Беллоид».
• Спазмолитические медикаменты – «Папаверин», «Но-шпа».
• Слабительные препараты – оливковое, вазелиновое масла натощак, «Кафиол», «Дюфалак», «Ламинарид», «Регулакс».
• Лекарства для регулирования моторики и перистальтики – «Цизапирд», «Прозерин», «Координакс».
• Седативные средства – «Новопассит», «Азафен», «Мерлит».
• Психотропные средства (нейролептики, антидепрессанты) – «Имипрамин», «Ипрониазид».
• Витамины группы В в/в – «Рибофлавин», «Тиамина гидрохлорид», «Витамин РР».
• Растительные препараты – «Кора крушины», «Шиповник», «Ревень».
• Вяжущие и абсорбирующие средства – «Смекта», «Гастал», «Альмагель», «Индометацин».

Последствия

Осложнения заболевания характеризуются следующим образом:

• Панкреатит – воспаление, захватывающее поджелудочную железу.
• Гастрит – воспаление желудка.
• Желчекаменная болезнь
• Холецистит.
• Кишечная непроходимость.
• Острая интоксикация организма.

Профилактика

Профилактические меры состоят в ведении активного образа жизни, отказа от пагубных привычек и в соблюдении корректного режима питания. Если в анамнезе присутствуют психотравмирующие факторы, пациенту показано пройти курс психотерапии.

При лечении беременных женщин и детей часто используются средства растительного происхождения, как дополнение к основному комплексу лечения.

Диета и витамины

Принципы диетического питания указаны ниже. Соблюдение всех норм – базис выздоровления для пациента с дискенезией.

Продукты, употребление которых недопустимо	Ограниченное потребление	Рекомендованная пища
Мучные изделия.Кондитерские изделия.Наваристые бульоны.Жирные мясные, рыбные, сырные сорта.Рисовая каша.Сало.Копчености.Консервированная пища. Крепкий кофе. Алкоголь. Свежий белый хлеб. Цельное молоко.	Овощи, содержащие грубую клетчатку (кукуруза, белокочанная капуста)Овощи с эфирными маслами (редис, редька, чеснок).Грибы.Бобовые.Картофель.	Ржаной хлеб с отрубями. Свежие кисломолочные напитки с бифидобактериями.Каши на воде (овсяная, перловая, гречневая).Фруктовые и овощные соки, отвары, компоты.Зеленый чай.Минеральная вода.Растительные масла.Свежие ягоды и фрукты.

Дополнительные рекомендации:

• Питание должно быть дробным – 5-6 р/день.
• Пища должна быть немного недосолена.
• Блюда готовятся методом запекания, тушения, варения.

Рекомендации врачей

Умеренная физическая активность, рациональное и сбалансированное питание, своевременная терапия неврозов и депрессий – ключ к здоровью и хорошему физическому самочувствию.

Пациентам, которые уже страдают дискенезией рекомендовано пересмотреть свой образ жизни и изменить его в лучшую сторону. Важно отказаться от вредных привычек и получать позитивные эмоции.

Более подробно о последствиях дискинезии и о чем она может свидетельствовать в видео:

Дискенезия толстого кишечника – это обратимый процесс. При соблюдении всех предписаний врача болезнь отступает.

источник: ProVitaminki.com

gastro-help.ru

Дискинезия кишечника: виды, причины, симптомы и методы лечения

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение его моторно-эвакуаторной функции. О функциональном расстройстве кишечника говорят в том случае, когда при обследовании не обнаруживают генетических, морфологических и метаболических изменений, которые объяснили бы существующие симптомы.

В основе развития дискинезии лежит нарушение координации между разными видами движений кишечника (перистальтические, маятникообразные, сегментарные и антиперистальтические). Эти движения обеспечивают перемешивание пищи и ее продвижение, а также формирование каловых масс в конечных отделах толстой кишки.

Виды дискинезии

Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника может протекать как в сторону усиления его движений, так и в сторону уменьшения.

• Гипермоторная дискинезия. Этот вид дискинезии развивается при усилении всех трех видов движения в кишечнике – маятникообразные, перистальтические и сегментарные. Клинически это проявляется развитием поносов (диарея), болевого синдрома. Гипермоторные дискинезии также проявляются нарушением функции переваривания и всасывания кишечника, развитием обезвоживания на фоне потери воды. Частый симптом — стихание болей после акта дефекации.
• Гипомоторная дискинезия. Характерно нарушение перистальтики кишечника в сторону ее снижения, что приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры делятся на спастические и атонические. Гипомоторная дискинезия может протекать с безболевыми запорами, с выраженными спастическими болями и образованием бобовидного кала («овечий кал») или в форме развития эпизодов кишечной непроходимости.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Симптомы

Гипермоторные проявления

• Диарея. Стул жидкой консистенции, но не водянистой. Опорожнение кишечника может быть однократным или несколько раз в течение суток. Характер диареи зависит также от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает спустя полчаса после приема пищи, не сопровождается болевым синдромом, но сопровождается урчанием и чувством вздутия живота. Стул может быть до 4 раз в сутки. При поражении толстого кишечника, диарея может быть до 10 раз за сутки, сопровождается болезненными позывами к акту дефекации. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.
• Нарушение всасывания воды и электролитов. Быстрый пассаж пищи по кишечнику из-за усиленной перистальтики приводит к нарушению всасывания воды и электролитов, особенно гидрокарбонатов, что приводит к развитию симптомов обезвоживания (жажда, сухость кожных покровов, сухой язык с белым налетом и др.).
• Боли. Носят ноющий, распирающий характер. После акта дефекации могут сохраняться. Появление болевого синдрома связано с усиленной перистальтикой кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Если поражается в большей степени тонкий кишечник, то боли локализуются в околопупочной области. При поражении толстого кишечника, боли локализуются внизу и в боковых частях живота.
• Слизистая колика. Это редкий симптом гипермоторной дискинезии, который проявляется выделением кала со слизью или только слизи при акте дефекации.
• Запоры. При гипермоторной дискинезии в некоторых случаях формируются запоры, а не поносы. В этих случаях они носят спастический характер, и лечение будет такое же, как при гипомоторных запорах.

Гипомоторные проявления

• Запоры. Возникают вследствие замедления продвижения химуса по пищеварительному тракту. О запоре говорят в том случае, когда задержка стула составляет более 48 часов или опорожнение кишечника бывает реже 3 раз в неделю у взрослого человека. После акта дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.

Атонические запоры появляются при нарушении согласованной деятельности всех видов движения кишечника. Кал накапливается в просвете толстого кишечника, растягивает его стенки и в тяжелых случаях приводит к развитию каловых камней, которые создают клинику кишечной непроходимости. При опорожнении кишечника выделяется твердый стул в большом количестве. После акта дефекации наступает улучшение в самочувствие и стихание болей.

Спастические запоры появляются при нарушении работы круговых мышц кишечника. Они выделяются в малом количестве по типу «овечьего кала», сопровождаются схваткообразными болями в животе. Запоры могут чередоваться с нормальным стулом.

• Боли. Болевой синдром может быть разной степени выраженности и продолжительности. Боли носят резкий, схваткообразный характер при спастических запорах и тупой, ноющий характер при атонических запорах. Локализуются чаще в околопупочной области или в подвздошных областях, стихают после опорожнения кишечника.
• Вздутие живота или метеоризм. Застой каловых масс нарушает процессы пищеварения, приводит к гниению и брожению пищевых масс, что сопровождается повышенным газообразованием и выделением токсических продуктов. Метеоризм усиливается перед актом дефекации и исчезает с отхождением кала и газов.
• Интоксикационный синдром. Токсические продукты, образованные при гниении пищевой кашицы, приводят к развитию симптомов интоксикации (снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела и др.).

Общие проявления

• Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом.
• Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности. В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.
• Дисбактериоз. Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций.

 Загрузка ...

Причины

Общие

• Наследственность.
• Погрешности в диете.
• Повышенная эмоциональная лабильность.
• Длительные стрессовые ситуации. Вызывают сбой в нервной регуляции работы петель кишок.
• Малоподвижный образ.
• Избыточная масса тела. При ожирении изменяется строение стенки кишечника.
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз и др.).

Гипомоторный тип

• Погрешности в питании (снижение потребления клетчатки, повышенное потребление мучных продуктов и др.) повышают риск развития гипомоторной дискинезии с атоническими запорами.
• Возраст. Возрастные изменения в стенках кишечника и его рецепторного аппарата способствуют формированию гипомоторной дискинезии.
• Гастрит с повышенным образованием соляной кислоты в желудке. Избыточное содержание соляной кислоты приводит к усиленному перевариванию пищи в желудке, что влечет за собой недостаточное поступление пищевых волокон в кишечник для нормального его функционирования.
• Нарушение иннервации кишечника с недостаточным раздражением рецепторов стенки кишок для возникновения двигательной активности.
• Общие состояния организма, которые снижают тонус блуждающего нерва.

Гипермоторный тип

• Воспалительные процессы в анамнезе. После перенесенных воспалительных заболеваний кишечника происходит изменение стенки кишечника. Любое минимальное воздействие на измененную стенку кишки приводит к усилению перистальтики и вызывает спазм.
• Токсическое действие на рецепторный аппарат кишечника некоторыми продуктами гниения и брожения.
• Сбой в гормональном фоне. Повышение концентрации гастроинтестинального гормона мотилина приводит к развитию спазма гладкомышечных клеток кишечника.
• Повышение возбудимости блуждающего нерва при некоторых состояниях (длительный стресс, интоксикации организма и др.).

Диагностика

Специфического метода диагностики дискинезии кишечника нет. Все мероприятия направлены на исключение или подтверждение патологии, которая бы объяснила имеющиеся симптомы.

• Общий анализ крови и мочи. Обязательный минимум при поиске причины заболевания. С помощью анализа мочи исключается патология со стороны мочевыделительной системы. Анализ крови показывает воспалительные изменения в организме.
• Копрограмма. Выявляет воспалительные изменения в кишечнике, нарушение функции переваривания. С помощью анализа оценивается запах, цвет и форма кала. Исключаются глистные инвазии.
• Бактериологический посев кала на патогенную флору. Посев кала отсеивает кишечные инфекции, которые могут быть причиной дискинезии кишечника.
• Ирригография. Рентгенологический метод исследования позволяет оценить моторику кишечника, рельеф его внутренней стенки (исключение опухолей). Ирригоскопия выявляет гипермоторную или гипомоторную дискинезию и является методом выбора в диагностике.
• Ректороманоскопия и колоноскопия. Эндоскопические методы исследования. С помощью эндоскопа оценивается состояние слизистой стенки кишечника, исключаются воспалительные заболевания, новообразования.

Лечение

Лечебные мероприятия при любом виде дискинезии носят патогенетический и симптоматический характер.

Гипомоторный тип

Препараты

• Слабительные средства (Дюфалак, Гутталакс и др.). Препараты данной группы, притягивая воду в просвет кишечника, разжижают стул и способствуют лучшему опорожнению кишечника.
• Прокинетики (Мотилиум и др.). Препараты этой группы нормализуют эвакуаторно-моторную функцию кишечника, усиливают перистальтику, ускоряют пассаж пищи по пищеварительному тракту.
• Спазмолитики (Но-шпа и др.), снижая спазм в гладкомышечных клетках, купируют болевой синдром.
• Ферменты (Креон, Мезим и др.) улучшают процессы пищеварения, снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
• Пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин и др.) нормализуют микрофлору кишечника.
• Антидепрессанты при признаках депрессии и неврозов.

Диета

Специальной диеты нет. Увеличивается объем потребляемой жидкости. В рацион питания включают продукты, способствующие опорожнению кишечника:

• кисломолочные продукты;
• черный хлеб;
• фрукты;
• минеральная вода;
• пшено;
• гречка;
• овсянка.

ЛФК

Увеличение физической активности благоприятно сказывается на профилактике запоров. Упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки (катание на животе на больших мячах). При спастических запорах рекомендуется применять медленные, мягкие тренировки, плавание. При атонических запорах тренировки интенсивные, силовые.

Массаж живота

Используются энергичные методики массажа живота для стимулирования перистальтики кишечника.

Физиолечение

Применяется электрофорез с кальцием на область живота, ДДТ, СМТ.

Гипермоторный тип

Препараты

• Антидиарейные средства (Имодиум и др.) уменьшают проявления диареи вплоть до полного купирования симптома.
• Энтеросорбенты (Смекта и др.) используются как вспомогательное средство в борьбе с диареей и метеоризмом.
• Спазмолитики (Бускопан и др.) назначаются при наличии болевого синдрома.
• Ветрогонные средства (Эспумизан) помогают при метеоризме, вздутии живота.
• Ферменты (Микрозим и др.) улучшают процессы пищеварения.
• Антидепрессанты назначаются при признаках невротического расстройства, которое может быть причиной дискинезии.

Диета

В рацион питания включают продукты, которые могут замедлить перистальтику кишечника:

• черный чай;
• какао;
• манная крупа;
• рис;
• кисель;
• слизистые супы.

ЛФК

Упражнения включают мягкие силовые воздействия, никакой интенсивности. Применять бег, прыжки, приседания не рекомендуется. Хорошо помогает в борьбе с гипермоторной дискинезией плавание, сегментарный массаж.

Физиолечение

Используется электрофорез с новокаином, но-шпой или платифиллином для уменьшения болевого синдрома. Можно применять СМТ, парафиновые аппликации, индукторемию в сочетании с лечебными грязями, ИРТ. Физиолечение направлено на снижение тонуса стенок кишок, расслабление гладкомышечных клеток и уменьшение болевых ощущений.

prokishechnik.info

Что такое дискинезия кишечника - симптомы и лечение заболевания - БольВЖелудке

Фундаментальные симптомы проявления патологического расстройства кишечника характеризуются появлением преимущественно у подростков от 15 лет. Наиболее подвержены развитию патологии трудоспособная часть населения возрастом от 30 до 40 лет.

Как показывают современные статистические данные, особенно восприимчивы к возникновению и развитию признаков дискинезии женщины репродуктивного возраста.

После 50 лет различие полов у пациентов данной патологии сглаживается. Процентное соотношение риска формирования заболевания у наблюдаемых больных старшей возрастной категории снижено.

Дискинезия кишечника — что это такое

Основное понятие данной патологии – возникновение и прогрессирование функциональной дисфункции кишечника, сопровождающееся постоянными ощущениями дискомфорта и визуальными признаками дисбактериоза.

Заболевание имеет другие очень похожие разновидности – спастический колит и синдром раздраженного кишечника. Сопровождается сильными болями, чередующимися диарей и запорами, длительным нарушением моторики кишечника и мышцевого тонуса.

Заболевание, появляющееся на фоне постоянного функционального расстройства системы желудочно-кишечного тракта. Болезнь не имеет определенной группы возрастного ограничения и одинаково поражает как взрослого человека, так и ребенка. Согласно статистическим данным является распространенным заболеванием среди 5% общей численности населения планеты.

Определить масштабы популяризации заболевания не представляется возможным, поскольку подавляющая часть страдающих этим недугом предпочитают не обращаться за медицинской помощью, ссылаясь на банальное отравление пищевыми продуктами.

Видовое подразделение патологического заболевания зависимо от кишечной моторики:

• гипермоторное проявление (спастические симптомы). Характеризуются активными сокращениями мышцевого тонуса гладких стенок слизистой оболочки кишечника. Как последствие – образование спастических колик сопровождающихся диареей.
• гипомоторное проявление (атонические симптомы). Характерное резким появлением снижение кишечной моторики с образованием запоров и как следствие болевых ощущений распирания живота.

Возникновение дискинезии может быть как первичным, так и вторичным. При первичных признаках болезнь возникает и развивается самостоятельно, являясь отдельным недугом. Вторичное появление обуславливает возникновение патологии уже на фоне основного заболевания органов пищеварительного тракта.

Провоцирующими формирование кишечной дискинезии являются заболевания печени, желчного пузыря по причине затрудненного оттока желчи из организма, холецистит, гастрит, панкреатит. К провокаторам кишечного расстройства также относят изменения гормонального содержания в эндокринной системе человека.

Спастическая (гипермоторная) дисфункция кишечника

Характеризуются постоянными резкими болями в области живота приступообразного характера. Больной напряжен, раздражителен, отмечает отрыжку и тупую боль распирающего характера внизу живота, тяжесть в области кишечника. Нередко появление последствия усиленного метеоризма – вздутие живота внутренними газами.

Атоническая (гипомоторная) дисфункция кишечника

Формируется на фоне резкого ослабления перистальтики и моторики толстой кишки организма, что приводит к застаиванию каловых масс. Появление распирающих болей в эпигастральной области характеризуется внутренними скоплениями и уплотнениями вырабатываемых отходов.

Выделяемые каловыми массами вещества провоцируют интоксикацию всего организма, пациент находится в притупленном состоянии. Дискинезия развивается с сопутствующими симптомами – отрыжкой, тошнотой, слабостью.

Систематические запоры приводят к травмированию сфинктерной дуги, а это способствует образованию геморроидальных узлов, трещин заднего прохода, образованию полипов толстого кишечника.

Причинная связь заболевания

Существует предположение, что первоначальные показатели болезни появляются в связи с внешними факторами психологического расстройства – глубокий стресс, постоянное напряжение, длительная депрессия, испытание эмоциональных потрясений негативного характера.

Появление первых симптомов недуга фиксируется в период до двух-трех недель после перенесенных трагических ситуаций (смерть близких людей или сексуальное домогательство).

Хроническая усталость на фоне стресса (тяжелая физическая или психологическая работа, долгая болезнь родственника, жизненное обстоятельство) также способствует возникновению признаков дискинезии.

сильные стрессы могут стать причиной дискинезии

Провоцирующими признаками формирования склонности к возникновению кишечного расстройства могут быть психологические особенности индивидуума – эмоциональная нестабильность, сглаживание границ физиологической и психологической боли, обостренная возбудимость, накопление негативных эмоций.

Характер потребляемой еды, соблюдение рациона питания, периодичность приема пищи являются причиной возникновения патологии. Ограниченность пищевых продуктов, регулярное недостаток витаминов и микроэлементов, неразборчивость в еде и злоупотребление фастфудом дестабилизирует кишечную функцию.

А «уличная» пища может стать источником проникновения в систему ЖКТ возбудителя кишечной палочки. Последствия перенесенной болезни органов брюшной полости зачастую бывают основополагающими вторичными причинами появления кишечного дисбактериоза.

К ним относятся заболевания печени, поджелудочной железы, патологии толстого и тонкого кишечника, селезенки, желудка. К этой группе относятся и предвестники дискинезии, развивающиеся на фоне сахарного диабета или гипофиза.

Чрезмерное употребление психотропных препаратов, антибиотиков, хонолитиков активизирует прогрессирование болезни на фоне разрушения полезной микрофлоры кишечника.

Классификация клиники заболевания

Современная медицина выделяет четыре типа признаков болезни:

1. С характерными признаками запора. ¾ дефикационных актов происходит с выделением плотных фрагментальных каловых масс, ¼ характеризуется атипичным поносом.
2. С признаками поноса. ¾ случаев дефекации жидким стулом, иногда не контролируемым, ¼ плотные каловые массы.
3. Чередование поноса и запора. Более чем 25% соотношение в естественных выделениях.
4. Не поддающуюся квалификацию форму. Реформирования консистенции отделяемого недостаточно для проведения квалифицированной верификации имеющейся формы расстройства кишечника.

Общеизвестный факт – чем медленнее идет продвижение каловых масс по кишечнику, тем плотнее будет выход испражнения. Поэтому гастроэнтерологу обязательно необходимо обратить пристальное внимание на ощущения пациента. То, что понимается под дисфункцией кишечного испражнения, может быть изменением частотности дефикационных актов.

Симптомы дискинезии кишечника

Общую картину идентичной симптоматики заболевания сложить трудно. В зависимости от первоначальных причин появления болезни до самого заболевания и развития пациенты по-разному описывают свои ощущения, и врачу трудно правильно диагностировать недуг.

• Болевой синдром в области живота обширной локализации. Пациент не может внятно объяснить, где именно в животе он чувствует боль.
• Разнообразие ощущаемой боли. Многогранность болевого синдрома обширна – от ноюще-сверлящей до режуще-тупой. Продолжительность приступов может быть длительностью как несколько минут, так и несколько часов в день.
• Характерное прекращение болевых ощущений ночью и возобновление их к утру.
• Ощущение дискомфорта, незначительных болей сразу после приема пищи.
• Изменение консистенции запоров с добавлением примеси слизистого отделяемого. Облегчение после дефикационного акта и газосодержащего отхода.
• Дискомфортные ощущения в виде умеренного урчания живота.
• Психосимптоматические проявления – нервозность, беспокойство, депрессивный синдром, тупые боли в области сердечной мышцы.

Симптоматика данной болезни относится к двум группам классификации: гастроэнтерологические и не гастроэнтерологические. В процессе диагностирования важным критерием является и наличие способствующей патологии.

Ночное время суток не типично для появления симптомов дискинезии. Ноющая, иногда тупая или резкая приступообразная боль появляется в животе обычно утром, после завтрака.

Основное место локализации – подвздошная область слева, но сосредоточенность болей неясная. После приема пищи у пациентов наблюдается характерное усиление чувствуемых ощущений.

При отхождении органических газов или естественном испражнении больные отмечают снижение болевого симптома. Признаки метеоризма появляются в первой половине суток, постепенно усиливаются ближе к вечеру.

Обычно после утреннего приема пищи появляется диарея. Первые испражнения имеют плотную консистенцию, однако вскоре состав каловых масс меняется на водянистый. При этом больного не покидает ощущение переполненного кишечника.

Суточная дозировка каловых масс около 200 граммов. При запоре каловые массы превращаются в овечьи шарики, нередко наблюдается примесь слизи.

Перечисленные симптомы не являются специфическими для данной патологии, поэтому очень важно провести своевременное дифференцирование с сопутствующими болезнями при постановке основного диагноза.

Появление жалоб больного не гастроэнтерологического характера: тремор конечностей, боль в области позвоночных дисков, кажущаяся нехватка кислорода, неполное вдыхание воздуха, помогают правильно диагностировать заболевание в кратчайшие сроки.

Диагностика болезни

При постановке диагноза дискинезии учитываются все сопутствующие и осложняющие факторы. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволяет определить этиологию и способствующие прогрессированию болезни явления, выяснить временной промежуток течения болезни до момента клинического обследования, выяснить анамнез предварительной терапии до обращения к врачу.

Первый этап медицинского обследования включает определение первоначального диагноза, основной симптоматики путем исключения. С целью обнаружения сопутствующих патологий больному проводится ряд исследований: УЗИ брюшной полости, ФГДС, рентгенография органов брюшной полости, ирригоскопия, при необходимости эндоскопия и биопсия ткани кишечника.

Лабораторная диагностика состоит из анализов крови на биохимические показатели, каловых масс на примесь крови, наличие глистных инвазий, патологических кишечных инфекций. Определение любой другой патологии автоматически исключает постановка окончательного диагноза.

Исключающие дискинезию кишечника признаки:

• стремительное похудение до критического уровня массы тела;
• наличие примеси кровянистых включений в анализе каловых масс;
• предшествующий анамнез опухолевидных образований или воспалительных процессов кишечника;
• показатели скрытого воспаления в анализах крови;
• повышение температуры тела;
• взаимосвязь заболевания с приемом определенного вида лекарственных средств или началом менструального цикла;
• появление признаков болезни после 50 лет.

Дифференцирование заболевания проводится сравнительным методом, путем определения схожести или существенных разногласий в показателях лабораторных исследований при инфекционном заболевании, смене рациона питания или нетипичной реакции на продукты, лекарственные средства.

Во внимание также берутся данные воспалительного процесса, наличие или отсутствие опухолевидных образований в области кишечника, гинекологической патологии, эндокринных расстройств и психиатрического поведения пациента.

Лечение дискинезии кишечника

Госпитальное изолирование пациента проводится с целью полномасштабного медицинского исследования и постановки правильного диагноза. Дальнейшее консервативное лечение пациента проводится в амбулаторных условиях.

Комплекс мероприятий, направленных на купирование симптоматики и восстановление социальной активности, включает проведение немедикаментозных мер, лекарственной терапии и лечение народными средствами.

Немедикаментозная терапия

Участие квалифицированного специалиста по психосоматике и диетолога. С пациентом проводится психологическая работа по восстановлению психоэмоционального восприятия.

Терапия направлена на устранение причин тревожности, объяснение пациенту сути возникшего заболевания, акцентируется его внимание на положительных аспектах лабораторных исследований.

Диетологические показатели позволяют выяснить пищевые причины появления спастического колита, скорректировать рацион питания с целью избегания повторного рецидива. При необходимости больному назначается специальная диета.

Важно донести до сознания самого пациента, что обнаруженная патология является функциональным расстройством кишечника и не несет опасности жизнеобеспечению всего организма.

Медикаментозная терапия

Выбор и назначение используемых в лечении препаратов полностью зависит от обнаруженного вида болезни.

Применяются спазмолитики (папаверин, но-шпа), в том числе суппозитории, микроклизмование с растворами успокаивающих масел, противорвотные лекарственные средства.

При данной симптоматике исключен прием слабительных лекарств. Для нормализации деятельности кишечника полезно принимать бифидобактерии с пробиотиками.

В процессе лечения рекомендуется принимать желчегонные препараты, витамины группы В, ферменты. Для нормализации испражнений помогут экстракты лекарственных трав – крушина (кора), сенна, ревень. Чередование и употребление не реже двух раз в неделю восстановит перистальтику кишечника и нормализует работу толстой кишки.

Эффективно применение антихолинергических лекарств, спазмолитиков.

Обнаружение психологом соматических причин появления патологии потребует проведение комплекса терапии по восстановлению нервной системы и снижению чувствительной возбудимости кишечных мышц.

Нейролептики и антидепрессанты успокоят нервы, аутогенная тренировка, медитация, ЛФК поможет восстановить внутреннюю гармонию и избавиться от головных болей. Для уменьшения болей в животе используются физиотерапевтические процедуры – ванны с хвойным экстрактом, кислородосодержащий водный массаж.

Медицинскими исследованиями признана лучшей в лечении болезни именно комплексная терапия, направленная на одновременное воздействие физического и психологического характера.

Диетическое питание при дискинезии кишечника

Особенность диетического питания в процессе консервативной терапии, а также профилактики рецидива заболевания состоит в разнообразии употребляемой пищи, способе ее приготовления, качестве используемых продуктов и соблюдении режима приема еды.

Основные правила диеты:

• Исключение из рациона консервантов, пищевых химических добавок.
• Включение достаточного количества пищи богатой растительной клетчаткой – овсяные, пшеничные, гречневые каши.
• Каждодневное употребление свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.
• Питье натуральных соков (капустного, яблочного, свекольного) сводит к минимуму проявления хронического колита.
• Достаточное употребление жидкости, до 1,5 литров в день.
• Готовить еду необходимо только на пару или варить в воде. Диета полностью исключает жареную, острую и жирную пищу.
• Минимальное потребление соли.
• Вместо чая очень полезно принимать несладкий отвар шиповника.
• Старайтесь кушать маленькими порциями, тщательно пережевывая пищу, не реже 5-6 раз в день.
• Полное исключение из рациона таких продуктов как хлеб, мучные изделия, чеснок, грибы.

Тщательное соблюдение рациона питания позволит улучшить перистальтику желудочно-кишечного тракта, что способствует уменьшению признаков спастического колита, естественному восстановлению поврежденной микрофлоры кишечника, улучшению состояния больного без использования медикаментозных средств.

Народные средства при лечении болезни

Настойка из травы шалфея, коры дуба, тысячелистника и зверобоя поможет восстановить нормальную частоту испражнений, успокоит перистальтику кишечника, благоприятно действует на естественное восстановление кишечной микрофлоры. Напиток принимается внутрь за полчаса до еды.

Настой из листа мяты, цветков ромашки и корня валерианы корректирует перистальтику кишечника, нормализует специфику испражнений, успокаивает спазмолитические симптомы.

При повышенной диарее полезно принимать слабоминерализованную воду, а с целью купирования запоров пейте воду сильной минерализации.

Снижению спастических болей способствуют компрессы на живот. Смочите марлю в компрессионном составе жидкости: на 1 литр воды 75 мл уксуса, и приложите на живот.

На практике зафиксировано преобладающее число случаев, когда пациенты соглашаются лечить патологию только из-за страха приобретения язвенной болезни или осложненного гастрита.

Больные с пониженным болевым синдромом реже обращаются за медицинской помощью, предпочитая лечиться в домашних условиях средствами народной медицины.

Жизненные прогнозы течения болезни в основном благоприятны – при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача патологические симптомы удается купировать. Однако стадии полной ремиссии достигается только у 10% общего количества зафиксированных пациентов.

Поэтому при обнаружении признаков начинающейся патологии кишечной дискинезии очень важно вовремя среагировать. Своевременная диагностика, качественное медицинская помощь и соблюдение предписаний лечащего специалиста позволит надолго избавиться от неприятных и дискомфортных ощущений.

bolvzheludke.ru

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические. Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными. Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Дискинезия кишечника

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства). Существуют специальные опросники и шкалы, позволяющие выявить скрытую тревожность у пациента, определить уровень тревожных расстройств, обнаружить соматизацию (множественные полиморфные симптомы, вызванные депрессивным расстройством, а не органической патологией).

К провоцирующим факторам относятся некоторые особенности личности: слабое умение различать эмоциональную и физическую боль, соматизация (проявление эмоциональной нестабильности соматическими симптомами), повышенная тревожность, неспособность к эмоциональной разрядке и др. Исследования, проведенные на стыке гастроэнтерологии и психологии, показали генетическую обусловленность данных личностных особенностей, а, следовательно, и дискинезии. Имеются указания на достаточно высокую частоту развития патологии после острых кишечных инфекций, особенно вызванных шигеллами и кампилобактером.

Перечисленные выше факторы, в совокупности воздействуя на организм человека, вызывают развитие висцеральной гиперчувствительности, расстройство двигательной активности кишечника, замедление эвакуации газов и кала. Постепенно это приводит к возникновению метеоризма, нестабильности стула (запоры и диарея).

В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:

• С запорами. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей.
• С диареей. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным.
• Смешанная. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев).
• Неклассифицируемая. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.

Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.

Все симптомы при данном заболевании разделяют на относящиеся к кишечнику, к другим органам пищеварения и негастроэнтерологические. Важным для постановки диагноза является также отсутствие органической патологии. К кишечным симптомам причисляют боль в животе, метеоризм, диарею и запор. Боль в животе никогда не возникает в ночное время. Может быть неопределенной, ноющей, тупой, либо же кинжальной, постоянной, выкручивающей. Чаще всего локализуется в подвздошной области, больше слева. Усиление болей связано с приемом пищи, ослабление – с дефекацией и отхождением газов. Метеоризм обычно нарастает к вечеру или после приема пищи.

Для диареи типично отсутствие в ночные часы и появление утром после завтрака. Первые порции кала обычно более плотные, затем в течение короткого промежутка времени возникает несколько позывов на дефекацию водянистым стулом. Характерно ощущение неполного опорожнения кишечника. Общий суточный объем кала очень маленький, не более двухсот граммов. При запорах стул плотный, по форме может быть по типу овечьего кала, в виде карандаша. Часто за плотными каловыми массами выходит полужидкий стул. Примеси крови и гноя нехарактерны, но слизь встречается достаточно часто.

Так как перечисленные кишечные симптомы не являются специфичными и могут встречаться при других заболеваниях, следует направить свое внимание на выявление признаков дисфункции других органов пищеварения (дискинезия пищевода; диспепсия, не связанная с язвенной болезнью желудка; аноректальная дисфункция и др.), а также негастроэнтерологических жалоб (головные боли, боли в позвоночнике, ощущение нехватки воздуха и неполного вдоха, внутренняя дрожь).

Для постановки диагноза дискинезии кишечника наибольшее значение имеет правильно собранный анамнез. Консультация гастроэнтеролога поможет выявить этиологические и провоцирующие факторы заболевания, определить длительность дискинезии кишечника до момента обращения за медицинской помощью, выяснить эффективность предшествующего лечения. На первом этапе устанавливается предварительный диагноз, определяется основной симптомокомплекс и стадия заболевания, назначаются исследования для исключения органической патологии и дифференциальной диагностики.

Чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику, пациенту проводится эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия, сигмоскопия). Из лабораторных исследований назначают анализ кала на скрытую кровь, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, биохимический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка. Выявление любых отклонений от нормы (гепатомегалия, спленомегалия, свищи полых органов и др.), органической патологии ЖКТ исключает диагноз дискинезии.

Свидетельствуют в пользу серьезной патологии и исключают функциональную природу заболевания следующие признаки: немотивированное похудение, кровь в кале, наличие в анамнезе опухолевых и воспалительных заболеваний кишечника, воспалительные изменения в анализе крови, боль в животе в сочетании с повышением температуры, связь начала заболевания с приемом определенных лекарственных препаратов или менструацией, возникновение первых симптомов после 50 лет.

Дифференцировать дискинезию кишечника следует с инфекционной патологией; реакцией на смену привычек питания и некоторые пищевые продукты, лекарства; воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника; эндокринными расстройствами; синдромом нарушенного всасывания; гинекологическими заболеваниями у женщин; психиатрической патологией.

Госпитализация в отделение гастроэнтерологии требуется только при первичном обращении (для полного обследования и установки диагноза) и трудностях в подборе терапевтических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев лечение проводится амбулаторно. Основная цель терапии – устранение симптомов заболевания и восстановление социальной активности.

Немедикаментозное лечение может потребовать участия психолога для снятия тревоги, донесения до пациента сути его заболевания. Следует в доступной форме объяснить больному, что данное заболевание не несет угрозы его жизни, имеет функциональную природу. Нужно акцентировать внимание на нормальных результатах обследований, отсутствии серьезной органической патологии. Совместно с диетологом выявляются продукты, употребление которых приводит к обострению симптомов, разрабатывается индивидуальная диета.

Лекарственная терапия зависит от формы дискинезии. При преобладании запоров используются различные слабительные средства (увеличивающие объем каловых масс, стимулирующие моторику кишечника, осмотические слабительные). Осмотические слабительные и препараты, увеличивающие объем каловых масс, не оказывают влияния на кишечную стенку и моторику кишки, могут применяться длительное время. Стимуляторы моторики обычно используются в случаях, когда первые две группы оказались неэффективными; назначаются курсом не более 10 дней. Предпочтительно одновременно использовать препараты двух разных механизмов действия.

Если в клинике преобладает диарея, назначаются лоперамид и смектит диоктаэдрический - их эффективность доказана клинически. Многими авторами обсуждается целесообразность назначения пробиотиков. В настоящее время считается, что наибольшей эффективностью обладают пробиотики с бифидобактериями. Механизм их действия заключается в нормализации соотношения провоспалительных и противовоспалительных механизмов в стенке кишечника, что и приводит к смягчению и даже исчезновению симптомов заболевания. Антибактериальная терапия проводится по строгим показаниям.

При смешанной форме заболевания запоры чередуются с диареей, пациенты чаще всего предъявляют жалобы на боли в животе и повышенное газообразование. В этом случае наибольшим клиническим эффектом обладают антихолинергические препараты и спазмолитики. При необходимости проводится консультация психиатра, назначаются антидепрессанты либо нейролептики для снятия синдрома тревожности, уменьшения интенсивности болевого синдрома.

Прогноз для жизни благоприятный – частота воспалительных заболеваний кишечника, опухолевой трансформации соответствует общей в популяции. Для выздоровления прогноз неблагоприятный, так как достигнуть длительной ремиссии удается лишь у каждого десятого больного, а более чем у половины пациентов симптомы не регрессируют, несмотря на проводимую терапию. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов с сопутствующей психиатрической патологией, длительным анамнезом заболевания до начала лечения, нежеланием лечиться, при наличии хронического стресса. Специфической профилактики не существует.

www.krasotaimedicina.ru

Дискинезия толстого кишечника по гипертоническому типу симптомы лечение

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• диабет 1 или 2 типа;
• гипотиреоз;
• инфекции, поражающие кишечник;
• гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

• колоноскопии;
• ректороманоскопии;
• ирригоскопии.

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

• неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
• психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
• эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
• токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
• медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
• алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
• гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

• ноющие тупые боли без определенной локализации;
• тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
• значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
• редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

1. Кишечную колику и длительные запоры.
2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

• вздутием живота, метеоризмом;
• резким запахом из ротовой полости;
• образованием каловых камней;
• появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Лечение

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

• медикаментозное лечение;
• корректировку питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

• лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
• гидропроцедурам;
• использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

• ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
• промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

О питании

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

• выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
• непроходимость кишечника;
• интоксикация;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени, поджелудочной железы;
• гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

Под дискинезией толстой кишки понимают расстройство абдоминальной моторики характерного органа, при отсутствии органического поражения. Данное заболевание негативно влияет на деятельность пищеварительного тракта, нарушая его нормальное функционирование. По статистике от болезни страдает каждый третий житель планеты. Но ввиду деликатности данной проблемы большинство людей не обращаются за врачебной помощью. Своевременное лечение позволяет не только предупредить обострение дискинезии, но и улучшить качество жизни.

Причины возникновения дискинезии

Выяснить точную причину возникновения дискинезии кишечника медикам до сих пор не удалось. Поэтому избежать проявлений патологического состояния достаточно сложно. Но существуют некоторые факторы, негативно влияющие на организм в целом, включая толстую кишку. Они способствуют ухудшению перистальтики кишечника. К первопричинам развития дискинезии относятся:

Сахарный диабет является причиной развития дискинезии

• Психоэмоциональное напряжение. Постоянные стрессы, негативные эмоции, неврозы – спусковой механизм развития патологии.
• Нерациональное питание. Присутствие в рационе высококалорийных продуктов, не содержащих клетчатки.
• Наследственный фактор.
• Предрасположенность к развитию аллергии.
• Непереносимость отдельных продуктов питания.
• Наличие заболеваний инфекционной природы, включая кишечные инфекции.
• Малоподвижная деятельность или, напротив, чрезмерная активность.
• Заболевания эндокринного характера (ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет, климакс).
• Проблемы по гинекологической части.
• Злоупотребление медикаментами, оказывающими отрицательное воздействие на моторику кишечника.
• Спровоцировать появление дискинезии у детей способны дефицит витаминов, гормональные нарушения, нервная возбудимость.

Лечение назначается исходя из причины происхождения патологии. Поскольку терапия в каждом конкретном случае будет наиболее эффективной.

Разновидности дискинезии

Проявление дискинезии толстой кишки условно разделяют по гипертоническому и гипотоническому типу, с первичной и вторичной стадией течения. В первом случае патология развивается как самостоятельное заболевание, следствием которого является расстройство двигательной активности кишечника. Такая форма дискинезии возникает из-за стрессов, несбалансированного питания. Вторичная форма дискинезии развивается на фоне других заболеваний органов пищеварительной системы (гастрит, патологии желчевыводящих путей, панкреатит). У данной разновидности отсутствует четко выраженная симптоматика, поэтому довольно сложно выделить ее среди других болезней.

Виды дискинезии

Гипертоническая (она же спастическая)

Лечение гипертонической дискинезии

Для дискинезии толстого кишечника, протекающей по гипертоническому типу, характерны повышение тонуса и спазмы прямой кишки. А также наблюдается неполное опорожнение сигмовидной кишки. Вследствие чего происходит расстройство процесса усвоения пищи, возникает диарея, сопровождаемая схваткообразными болями в нижней области живота, спазмами.

После опорожнения болевой синдром исчезает, наступает облегчение. Данная разновидность заболевания кишечника связана с инфекцией и неправильным питанием.

Главная опасность спастической дискинезии заключается в снижении тонуса сфинктера при запорах, поскольку стул отходит в больших объемах, расширяя участки кишечника. Впоследствии подобное явление станет причиной недержания кала.

Гипотоническая (атоническая) дискинезия

При атоническом типе патологии наблюдается ослабление кишечной моторики, у человека отмечаются хронические запоры, метеоризм, появляется чувство распирания кишечника, в животе возникают спазмы, сопровождаемые болью тупого характера. Болевой синдром распространяется на всю область брюшной полости, поэтому трудно определить ее локализацию.

Гипотоническая дискинезия кишечника приводит к замедлению процессов метаболизма, пища подолгу задерживается в пищеварительном тракте, несвоевременно переваривается, поэтому больной начинает набирать массу тела, несмотря на плохой аппетит. Если не обнаружить рассматриваемую болезнь толстой кишки, возникает высокий риск развития кишечной непроходимости.

Избыточное скопление фекалий в организме приводит к интоксикации. У пациента возникает тошнота, которая нередко сопровождается рвотой, головокружение, вялость.

Лечение гипотонической дискинезии

Клинические симптомы дискинезии

Симптоматика дискинезии толстой кишки включает кишечные и невротические жалобы. На их основе уже на приеме лечащего специалиста можно заподозрить нарушение деятельности кишечника. Подтвердить диагноз позволяет проведение диагностических мероприятий.

Дискинезия характеризуется целым комплексом негативных симптомов, которые не останутся без внимания пациента:

• боль в брюшной полости;
• метеоризм;
• запор;
• диарея.

При дискинезии толстого кишечника ночью болевые ощущения отсутствуют. По характеру боли бывают ноющими, тупыми, постоянными, острыми, колющими. Их усиление происходит после приема пищи, менее интенсивными становятся после дефекации с отхождением газов. Нарастание метеоризма отмечается в вечернее время либо после еды. Диарея не наблюдается в ночное время суток, появляется утром после завтрака. Чаще всего первые порции кала имеют плотную консистенцию, спустя короткий промежуток времени происходит отхождение жидкого стула.

Характерным для дискинезии толстого кишечника является ощущение неполного опорожнения органа. При запорах консистенция стула достаточно плотна. Часто следом за плотными каловыми массами выходит полужидкие испражнения.

Отмечаются невротические расстройства, симптомы которых следующие:

• тревожное состояние;
• депрессия;
• нервозность.

Иногда больные жалуются на боль в области сердца или позвоночника, при абсолютном здоровье данных органов.

Тактика лечения дискинезии

Выбирая схему лечения, специалисту необходимо учесть множество факторов: выявить причину, способствующую возникновению дискинезии, учесть симптомы, определить тип нарушений функций толстого кишечника.

Тактику лечения должен назначать только врач

Терапия расстройства кишечника требует комплексного подхода и включает нижеуказанные мероприятия:

• консервативное лечение с помощью медикаментов;
• коррекция питания и образа жизни;
• физиотерапия.

Но при возникновении осложнений дискинезии, консервативные методы лечения не дают результатов. Наиболее опасным состоянием является выпадение кишки. В подобной ситуации единственное верное решение проблемы – это хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение дискинезии подразумевает прием ряда лекарственных средств, способных восстановить нормальную деятельность кишечника. К препаратам, стимулирующим моторику органа, относятся:

• «Тримедат»;
• «Мотилиум»;
• «Экседрин».

Иногда применяются противорвотные лекарства такие, как «Церукал». Наряду с ними, больному предписываются седативные, психотропные и спазмолитические медикаменты. Для снижения болевого синдрома используют «Но-шпа», «Папаверин», «Метацин».

Несмотря на постоянные запоры при дискинезии толстой кишки, протекающей по гипертоническому типу, запрещается использование слабительных препаратов.

При гипотоническом нарушении противопоказано применение спазмолитиков, поскольку они вызывают еще большее расслабление характерного органа, провоцируя запоры и непроходимость.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия заключаются в приеме кислородных и хвойных ванн. Эффективными являются иглоукалывание и парафинолечение. Вместе с данными процедурами широко используются лечебные массажи, ставят клизму с минеральной водой. Больному рекомендуется пить минеральные воды в течение суток. Стоит учесть, что при гипертонической дискинезии толстого кишечника рекомендуется употреблять воду с низкой степенью минерализации, при гипотоническом – с высокой.

Диетическое питание

Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется соблюдать диету, включающую витамины, необходимые микроэлементы и минералы. В ежедневный рацион должны входить продукты, стимулирующие моторику характерного органа. Следует исключить пищу, способствующую избыточному газообразованию.

При дискинезии стоит придерживаться правильного питания

Соблюдение принципов сбалансированного питания поможет избавиться от дискомфорта, вызванного дискинезией, и улучшить качество жизни. Любое блюдо нужно готовить на пару либо варить. Желательно не сильно измельчать продукты. Чтобы восстановить нормальную моторную функцию, в меню должны присутствовать свежие фрукты и овощи, не задерживающиеся в кишечнике.

Различные типы расстройства пищеварения требует индивидуального подхода к диете. Для больных гипотонической дискинезией меню должно включать продукты, богатые клетчаткой. Но из рациона следует исключить пищу, содержащую эфирные масла (лук, петрушка, укроп).

Разрешается употреблять нежирные сорта мяса. Полезны продукты, в состав которых входят живые бифидобактерии. Чтобы акты дефекации стали регулярными, рекомендуется принимать холодную пищу.

В случае с гипертонической дискинезией толстого кишечника подход к диете несколько иной. Людям нужно употреблять большее количество растительных масел, исключить из рациона белых хлеб, жирное мясо и рыбу, крепкий чай или кофе. Следует отказаться от богатых клетчаткой продуктов, поскольку они усиливают сократительную активность характерного органа, вызывая болезненные ощущения.

Физическая активность

В комплексе с диетическим питанием при дискинезии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Она способствует улучшению состояния здоровья и самочувствия пациента. Но перед началом выполнения физических упражнений, необходима консультация врача, ведущего лечение. Он подскажет, на чем в первую очередь следует заострить внимание. Если неправильно выполнять физическую нагрузку, можно навредить организму, ухудшить состояние.

При дискинезии стоит заниматься лечебной физкультуры

Средства народной медицины

Народные рецепты применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Их использование позволяет добиться положительных результатов, но перед терапией следует проконсультироваться с лечащим специалистом для уточнения всех деталей.

Для нормализации деятельности толстого кишечника используют отвары из ревеня, ягод брусники, крушины, листьев сены и александрийского листа. Данные растения позволяют избавиться от запоров при дискинезии. Отвары из чернослива, изюма, кураги и салаты из вареной свеклы обладают слабительным действием.

Отвар из крушины

Чтобы восстановить нормальную перистальтику при дискинезии применяют корень валерианы, листья мяты и цветки ромашки. Каждого растения взять по 1 чайной ложке, залить сырье кипяченой горячей водой. Настаивать около 20 минут. Затем отвар процедить и пить каждые 30 минут до начала приема пищи.

Снять болевой синдром в животе при дискинезии можно с помощью уксусных компрессов. Чтобы приготовить раствор нужно развести 100 мл уксуса в 3 л воды. Затем смочить чистую ткань в полученной смеси и приложить к животу примерно на 1,5 часа.

Часто применяется такое растение, как алоэ. Для приготовления лечебного средства, необходимо его измельчить, смешав с растопленным медом и сливочным маслом. Принимать лекарство при дискинезии следует ежедневно перед приемом пищи.

Избавиться от гипертонуса при дискинезии толстого кишечника позволяет седативный настой трав. Чтобы приготовить лекарственное средство нужно взять в равных порциях:

• листья мяты;
• шалфей;
• цветки зверобоя;
• траву тысячелистника;
• пустырник;
• кору дуба.

Две столовые ложки полученной смеси заливаются стаканом кипятки. Полученный отвар настаивается около двух часов, затем его процеживают и принимают перорально по трети стакана 3 раза в сутки на протяжении недели.

Видео по теме: Синдром раздраженного кишечника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Дискинезия толстого кишечника: классификация и лечение

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• диабет 1 или 2 типа;
• гипотиреоз;
• инфекции, поражающие кишечник;
• гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

• неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
• психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
• эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
• токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
• медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
• алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
• гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

• ноющие тупые боли без определенной локализации;
• тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
• значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
• редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

1. Кишечную колику и длительные запоры.
2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

• вздутием живота, метеоризмом;
• резким запахом из ротовой полости;
• образованием каловых камней;
• появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

• медикаментозное лечение;
• корректировку питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

• лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
• гидропроцедурам;
• использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

• ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
• промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

• выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
• непроходимость кишечника;
• интоксикация;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени, поджелудочной железы;
• гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Интернет-энциклопедия по заболеваниям пищеварительного тракта.

Источник:

Дискинезия толстой кишки — симптомы и лечение

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, способствующие возникновению дискинезии толстой кишки

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

• Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии вызвано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессовые состояния, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются спусковым механизмом болезни.
• Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку.
• Недостаточно активный и подвижный образ жизни, гиподинамия.
• Непереносимость некоторых пищевых продуктов.
• Различные инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции.
• Генетический (наследственный ) фактор.
• Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).
• Гинекологические заболевания, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.
• Злоупотребление медицинскими препаратами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
• В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, повышенная нервная возбудимость и гормональные расстройства.

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

• Боли в животе различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Болевые ощущения могут усиливаться после приема пищи, во время стрессовых состояний и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и опорожнения кишечника. Характерной особенностью является отсутствие болевого синдрома ночью и возобновление его после пробуждения.
• Диспепсические проявления: тошнота, отрыжка воздухом, чувство вздутия, распирания и тяжести в животе.
• Метеоризм. Его проявления обычно усиливаются к вечеру или перед дефекацией и сопровождаются болью в животе и урчанием.
• Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, сменяющиеся кратковременной диареей. Иногда вместе с калом отмечается выделение слизи.
• Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические нарушения, как тревожность, нервозность, депрессивные состояния, сопровождаемые прибавкой в весе. Иногда пациенты отмечают боли в области сердца или позвоночника, при полном здоровье этих органов.

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

По ведущему клиническому признаку:

• С преобладанием кишечных расстройств (чередование запоров и диареи)
• С выраженным болевым синдромом
• С преобладающими общеневротическими расстройствами

По этиологии дискинезии бывают:

• Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
• Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
• Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
• Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
• Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов.
• Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи.
• Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости.
• На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций.
• В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

• Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) характеризуется повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, ведущими к развитию колик и возникновению прогрессирующих упорных запоров. Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых отделах живота. После опорожнения кишечника болевой синдром стихает. Этот тип заболевания чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием малосовместимыми продуктами.

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

• Гипотоническая дискинезия толстой кишки (атоническая). Характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, вследствие чего возникают запоры, сопровождающиеся тупыми болями в животе, чувством распирания и тяжести. Пациент не может определить точную локализацию болей. Сниженный уровень перистальтики приводит к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишних килограммов. Стул приходит редко, имеет малые объемы и сопровождается обильным отхождением газов. Часто происходит неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс ведет к интоксикации организма и возникновению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

• Консервативную медикаментозную терапию
• Коррекцию питания и образа жизни
• Физиотерапевтические процедуры
• Психотерапию
• Лечебную физкультуру

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

• Отвары из ягод брусники, ревеня, крушины, александрийского листа и листьев сены помогут нормализовать работу кишечника и избавить от запоров.
• Хорошим слабительным действием обладает отвар из чернослива, изюма, кураги, салаты из вареной свеклы.
• При болях в животе помогут уксусные компрессы. Для процедуры необходимо 100мл уксуса развести в трех литрах воды, смочить в этом растворе марлю и приложить к животу на 1,5 часа.
• От гипертонуса кишечника избавит седативный настой трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях листья шалфея, мяты, тысячелистника и пустырника, цветы зверобоя и кору дуба. Две столовые ложки смеси заливают стаканом крутого кипятка и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана трижды в день в течение недели.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

• В основе диеты лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Исключаются пряности, специи, маринады, острые и соленые блюда. Следует отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, редис, кукуруза).
• Ограничивается употребление картофеля, бобовых, грибов.
• Запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе.
• Не принесут пользы цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
• В рацион нужно ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
• Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
• Полезны каши, сваренные на воде (гречневая, овсяная, перловая). Рисовую кашу лучше исключить, так как она обладает закрепляющим действием.
• Ежедневно следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. Особенно полезен отвар из шиповника без сахара.
• При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки. Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Профилактика дискинезии

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

Оставить отзыв Отменить

Перед использованием информации с сайта необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник:

Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу: подтолкните кто-нибудь!

Дискинезия – патология, связанная с нарушениями двигательной активности пораженного органа. Так, например, дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу предполагает отсутствие органического поражения этого органа, тем не менее, уже нормально функционировать толстая кишка не в состоянии. Вследствие широкой распространенности неприятного заболевания, в последнее время возрос интерес к недугу и способам его терапии.

89% людей у которых болит живот или кишечник не знают, что находятся в группе риска. Проверьте себя!

Общее представление о дискинезии толстой кишки

Это заболевание имеет и другое название – синдром раздраженного кишечника, спастический колит. Основу патологии составляют нарушения тонуса и двигательной активности кишечного отдела. Дискинезия толстой кишки может привести к расстройству деятельности и других органов ЖКТ. Так, например, могут произойти нарушения функций пищевода, желудка и прочих отделов.

Каждому третьему жителю нашей планеты приходится сталкиваться с подобной патологией. Особенно часто страдают ею представительницы прекрасного пола.

Причины дискинезии толстой кишки

Среди основных причин, способных спровоцировать дискинезию толстокишечного отдела, можно выделить следующие:

• Психоэмоциональное напряжение. Психосоматические нарушения – главная причина, провоцирующая развитие дискинезии этого неприятного недуга. На двигательной активности этого органа негативно сказываются стрессы, переживания, неврозы, внутренние конфликты.
• Неправильное питание. Недуг способен развиться вследствие избыточного присутствия в рационе высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не имеющих в составе растительную клетчатку.
• Слабая физическая активность, особенности образа жизни (малоподвижность);
• Наследственная предрасположенность;
• Непереносимость некоторых продуктов питания;
• Разного характера инфекционные нарушения;
• Сбои в эндокринных процессах;
• Гинекологические заболевания, способные спровоцировать у женского пола нарушения в функционировании кишечника;
• Чрезмерное увлечение медицинскими препаратами, способными далеко не лучшим образом отразиться на моторике толстокишечного отдела;

Несмотря на столь внушительный список причин, первостепенная роль принадлежит сбоям гормонального баланса, оказывающего воздействие на состояние моторики кишечника.

Симптомы заболевания

Монастырский сбор помог стать здоровее и избавиться уже многим людям от мучавших их болезней:

• полностью натурален;
• оздоравливает организм;
• состоит из 16 полезных трав.

Симптомы дискинезии весьма разнообразны. Существует несколько основных, по которым патология распознается.

1. Появление в области живота болей. Причем, они могут носить приступообразный, постоянный, режущий или тупой характер. Локализуются, как правило, в районе пупка. После еды, во время стрессов или эмоциональных потрясений болевые ощущения могут усиливаться. Проходит боль обычно после отхождения газов или процесса дефекации. Характерно для такой патологии то, что ночью боль совсем пропадает и возобновляется утром.
2. Метеоризм. Появление этого признака характерно для вечернего времени или перед процессом дефекации. Не исключено появление болей и урчания в области живота.
3. Проблемы со стулом. Как правило, запоры чередуются с непродолжительными приступами диареи. Бывает, что вместе с калом выходит слизь.
4. Создается ощущение того, что живот вздувается, его распирает, появляется тяжесть. Может возникнуть тошнота, отрыжка воздухом.
5. Нарушения психоневротического плана. Узнать о них можно по проявлениям депрессии, тревожности, нервозности.

Зачастую люди, столкнувшиеся с дискинезией толстокишечного отдела, жалуются на появление запоров, чередующихся с непродолжительной диареей. Опорожнение кишечника происходит с трудом, а после дефекации сохраняется чувство, что кишечник от каловых масс освобожден не полностью.

Важно! Состояние, при котором каловые массы скапливаются в организме, опасно развитием интоксикации. А это чревато головокружением, снижением аппетита, слабостью, снижением работоспособности.

Виды дискинезии

Различают два вида дискинезии, каждый из которых имеет свои особенности.

• Гипертоническая дискинезия толстокишечного отдела предполагает наличие повышенного гипертонуса и спастических сокращений кишечника. Результатом является появление колик и образование запоров, которые прогрессируют. Появляются схваткообразные боли, локализующиеся, преимущественно, в нижнебоковой и нижней зоне живота. Обычно такой тип заболевания развивается у тех, кто страдает пищевыми токсикоинфекциями или питается продуктами, которые являются малосовместимыми.

В период обследования можно отметить вздутие живота, изо рта у пациента неприятно пахнет, на языке появляется белый налет.

В том случае, если речь идет о гипертоническом типе патологии, не исключено развитие недержания кала.

• Гипотоническая дискинезия отличается тем, что пациент страдает ослабленной перистальтикой и тонусом кишечника. Результат не заставляет себя долго ждать и проявляется запорами, болью, распиранием, тяжестью.

Чаще всего у больного возникают проблемы с определением точного места локализации боли.

В результате заниженного уровня перистальтики процессы обмена веществ в организме замедляются, результатом чего становится набор избыточного веса. Дефекация в этом случае происходит редко, объем кала маленький, зато отходит много газов. Во время дефекации кишечник опорожняется не полностью. Застоявшиеся каловые массы способны привести к интоксикации организма.

Кишечная моторика может ослабнуть, если была выдержана жесткая диета, а также вследствие низкой физической активности, излишне щадящего питания.

Важно! Гипомоторная дискинезия толстокишечного отдела может спровоцировать такое опасное осложнение, как непроходимость кишечника, требующего незамедлительного хирургического вмешательства.

В очень редких случаях встречается смешанный тип дискинезии.

Диагностика заболевания

Диагностика дискинезии – процесс непростой. Основываясь исключительно на рассказы больного, очень непросто сделать выводы относительно природы недуга, ведь многие отклонения в функционировании ЖКТ имеют схожие признаки. Диагностические мероприятия подразумевают не один этап, с целью исключить вероятность патологий иного рода. В этом случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования.

Из лабораторных обязательно сдается анализ крови, проводится обследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз. Копрологический анализ тоже придется сделать.

Широко используются инструментальные методы диагностики. Проводится ирригоскопия, фиброколоноскопия, эндоскопические анализы, во время которых доктор берет биопсию тканей. Это необходимо для исключения опухолевых образований злокачественной этиологии, о чем помогут сделать вывод и рентгенологические признаки.

Обычно у пациентов, столкнувшихся с дискинезией, опухоли не выявляются, но зато обнаруживается ослабленная перистальтика или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии кишечника медикаментозными средствами

Отдавая предпочтение тому или иному методу лечения патологии, необходимо брать во внимание ряд немаловажных факторов. А именно:

• вид дискинезии;
• основные симптомы;
• причины, спровоцировавшие развитие недуга.

Лечение дискинезии должно проходить в комплексе и включать не только консервативную медикаментозную терапию, но также внесение коррекции в рацион и образ жизни, физиотерапевтические процедуры, психотерапию, лечебную гимнастику.

Лечение посредством медикаментов состоит из приема назначенных доктором лекарств, призванных нормализовать стул и отрегулировать деятельность кишечника. Кроме того, пациентам следует параллельно принимать психотропные и седативные средства.

Если рассматривать физиотерапевтическую методику, можно выделить иглоукалывание, парафиновые аппликации, насладиться кислородными и хвойными ваннами. Кроме этих процедур пациентам делают массаж.

Больным, столкнувшимся с этим неприятным недугом, рекомендуется употреблять минеральную воду. Причем, если у пациента подтвержден гипотонический вид патологии, то он должен принимать воду высоко минерализованную. Гипертонический вид предполагает лечебную воду с низкой степенью минерализации. Употребление воды следует осуществлять за час до еды, обязательно в теплом виде и без газов.

Кроме того, пациентам рекомендовано заняться лечебной гимнастикой, содержащей расслабляющие упражнения. Улучшить самочувствие удастся посредством гидропроцедур, теплых радоновых и углекислых ванн.

Препараты, назначенные при гипотонической дискинезии, должны быть направлены на то, чтобы оказать усиливающее воздействие на перистальтику и моторные функции кишечного отдела. Доктором могут быть прописаны слабительные лекарства, нацеленные на то, чтобы увеличить объем каловых масс и облегчить освобождение кишечника.

Лечение дискинезии народными методами

Для устранения неприятной патологии можно использовать и народные средства, но только после того, как будет получено одобрение лечащего доктора.

• Синдром разраженного кишечника можно устранить, выпивая каждое утро по стакану капустного или картофельного сока.
• Нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры поможет лечебный отвар, для приготовления которого необходимо приготовить отвар на основе брусничных ягод, ревеня, крушины, листьев сены и александрийского листа.
• Отвар на основе изюма, кураги, салат из отварной свеклы – отличные слабительные средства.
• Избавить от болей в области живота призваны компрессы, сделанные на основе уксуса. 100 мл этого продукта разводится в 3 литрах воды. В приготовленном составе смачивается марлевый кусочек, который потом прикладывается на проблемную область на 1,5 часа.
• При помощи седативного настоя трав можно избавиться от гипертонуса кишечника. Чтобы его приготовить нужно взять в одинаковых количествах листья шалфея, мяты, пустырника и тысячелистника, цветочки зверобоя и дубовую кору. 2 столовые ложки этой травяной смеси заливаются 200 граммами закипевшей воды. Отвар должен настояться в течение 2-х часов. Готовое снадобье процедить. Употреблять по трети стакана утром, в обед и вечером на протяжении 7 дней.

Профилактика дискинезии

Главное правило, позволяющее избежать дискинезии – следить за своим ежедневным рационом. Питание должно быть продуманным, сбалансированным. От вредных зависимостей придется отказаться полностью.

Какие-либо психотравмирующие проявления необходимо осудить с психотерапевтом.

Важно! Назначать себе лечение самостоятельно не стоит. Только специалист способен установить точный диагноз и определиться с правильной терапией.

Дискинезия толстокишечного отдела – заболевание не представляющее прямую угрозу жизни, но неприятное и медленно подрывающее жизненные силы человека. Зная, как лечить неприятный недуг, удастся своевременно устранить патологию, повысив тем самым качество жизни.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Знаете свой правильный вес? Или считаете его нормой? Хорошо бы проверить:

А вы хотели бы получить:

1. Возможность употреблять в пищу любую еду и не поправляться.
2. Очистить организм от зашлакованности, токсинов и лишней воды.
3. Ускорить обмен веществ.
4. Быстрым и надежным спообом.

Рекомендуем профессиональный блокатор калорий – ПБК-20. Узнать больше и посмотреть мнение экспертов можно тут

Источник:

Дискинезия – патология, связанная с нарушениями двигательной активности пораженного органа. Так, например, дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу предполагает отсутствие органического поражения этого органа, тем не менее, уже нормально функционировать толстая кишка не в состоянии. Вследствие широкой распространенности неприятного заболевания, в последнее время возрос интерес к недугу и способам его терапии.

Общее представление о дискинезии толстой кишки

Это заболевание имеет и другое название – синдром раздраженного кишечника, спастический колит. Основу патологии составляют нарушения тонуса и двигательной активности кишечного отдела. Дискинезия толстой кишки может привести к расстройству деятельности и других органов ЖКТ. Так, например, могут произойти нарушения функций пищевода, желудка и прочих отделов.

Каждому третьему жителю нашей планеты приходится сталкиваться с подобной патологией. Особенно часто страдают ею представительницы прекрасного пола.

Причины дискинезии толстой кишки

Среди основных причин, способных спровоцировать дискинезию толстокишечного отдела, можно выделить следующие:

• Психоэмоциональное напряжение. Психосоматические нарушения – главная причина, провоцирующая развитие дискинезии этого неприятного недуга. На двигательной активности этого органа негативно сказываются стрессы, переживания, неврозы, внутренние конфликты.
• Неправильное питание. Недуг способен развиться вследствие избыточного присутствия в рационе высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не имеющих в составе растительную клетчатку.
• Слабая физическая активность, особенности образа жизни (малоподвижность);
• Наследственная предрасположенность;
• Непереносимость некоторых продуктов питания;
• Разного характера инфекционные нарушения;
• Сбои в эндокринных процессах;
• Гинекологические заболевания, способные спровоцировать у женского пола нарушения в функционировании кишечника;
• Чрезмерное увлечение медицинскими препаратами, способными далеко не лучшим образом отразиться на моторике толстокишечного отдела;

Несмотря на столь внушительный список причин, первостепенная роль принадлежит сбоям гормонального баланса, оказывающего воздействие на состояние моторики кишечника.

Симптомы заболевания

Симптомы дискинезии весьма разнообразны. Существует несколько основных, по которым патология распознается.

1. Появление в области живота болей. Причем, они могут носить приступообразный, постоянный, режущий или тупой характер. Локализуются, как правило, в районе пупка. После еды, во время стрессов или эмоциональных потрясений болевые ощущения могут усиливаться. Проходит боль обычно после отхождения газов или процесса дефекации. Характерно для такой патологии то, что ночью боль совсем пропадает и возобновляется утром.
2. Метеоризм. Появление этого признака характерно для вечернего времени или перед процессом дефекации. Не исключено появление болей и урчания в области живота.
3. Проблемы со стулом. Как правило, запоры чередуются с непродолжительными приступами диареи. Бывает, что вместе с калом выходит слизь.
4. Создается ощущение того, что живот вздувается, его распирает, появляется тяжесть. Может возникнуть тошнота, отрыжка воздухом.
5. Нарушения психоневротического плана. Узнать о них можно по проявлениям депрессии, тревожности, нервозности.

Зачастую люди, столкнувшиеся с дискинезией толстокишечного отдела, жалуются на появление запоров, чередующихся с непродолжительной диареей. Опорожнение кишечника происходит с трудом, а после дефекации сохраняется чувство, что кишечник от каловых масс освобожден не полностью.

Важно! Состояние, при котором каловые массы скапливаются в организме, опасно развитием интоксикации. А это чревато головокружением, снижением аппетита, слабостью, снижением работоспособности.

Виды дискинезии

Различают два вида дискинезии, каждый из которых имеет свои особенности.

• Гипертоническая дискинезия толстокишечного отдела предполагает наличие повышенного гипертонуса и спастических сокращений кишечника. Результатом является появление колик и образование запоров, которые прогрессируют. Появляются схваткообразные боли, локализующиеся, преимущественно, в нижнебоковой и нижней  зоне живота. Обычно такой тип заболевания развивается у тех, кто страдает пищевыми токсикоинфекциями или питается продуктами, которые являются малосовместимыми.

В период обследования можно отметить вздутие живота, изо рта у пациента неприятно пахнет, на языке появляется белый налет.

В том случае, если речь идет о гипертоническом типе патологии, не исключено развитие недержания кала.

• Гипотоническая дискинезия отличается тем, что пациент страдает ослабленной перистальтикой и тонусом кишечника. Результат не заставляет себя долго ждать и проявляется запорами, болью, распиранием, тяжестью.

Чаще всего у больного возникают проблемы с определением точного места локализации боли.

В результате заниженного уровня перистальтики процессы обмена веществ в организме замедляются, результатом чего становится набор избыточного веса. Дефекация в этом случае происходит редко, объем кала маленький, зато отходит много газов. Во время дефекации кишечник опорожняется не полностью. Застоявшиеся каловые массы способны привести к интоксикации организма.

Кишечная моторика может ослабнуть, если была выдержана жесткая диета, а также вследствие низкой физической активности, излишне щадящего питания.

Важно! Гипомоторная дискинезия толстокишечного отдела может спровоцировать такое опасное осложнение, как непроходимость кишечника, требующего незамедлительного хирургического вмешательства.

В очень редких случаях встречается смешанный тип дискинезии.

Диагностика заболевания

Диагностика дискинезии – процесс непростой. Основываясь исключительно на рассказы больного, очень непросто сделать выводы относительно природы недуга, ведь многие отклонения в функционировании ЖКТ имеют схожие признаки. Диагностические мероприятия подразумевают не один этап, с целью исключить вероятность патологий иного рода. В этом случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования.

Из лабораторных обязательно сдается анализ крови, проводится обследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз. Копрологический анализ тоже придется сделать.

Широко используются инструментальные методы диагностики. Проводится ирригоскопия, фиброколоноскопия, эндоскопические анализы, во время которых доктор берет биопсию тканей. Это необходимо для исключения опухолевых образований злокачественной этиологии, о чем помогут сделать вывод и рентгенологические признаки.

Обычно у пациентов, столкнувшихся с дискинезией, опухоли не выявляются, но зато обнаруживается ослабленная перистальтика или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии кишечника медикаментозными средствами

Отдавая предпочтение тому или иному методу лечения патологии, необходимо брать во внимание ряд немаловажных факторов. А именно:

• вид дискинезии;
• основные симптомы;
• причины, спровоцировавшие развитие недуга.

Лечение дискинезии должно проходить в комплексе и включать не только консервативную медикаментозную терапию, но также внесение коррекции в рацион и образ жизни, физиотерапевтические процедуры, психотерапию, лечебную гимнастику.

Лечение посредством медикаментов состоит из приема назначенных доктором лекарств, призванных нормализовать стул и отрегулировать деятельность кишечника. Кроме того, пациентам следует параллельно принимать психотропные и седативные средства.

Если рассматривать физиотерапевтическую методику, можно выделить иглоукалывание, парафиновые аппликации, насладиться кислородными и хвойными ваннами. Кроме этих процедур пациентам делают массаж.

Больным, столкнувшимся с этим неприятным недугом, рекомендуется употреблять минеральную воду. Причем, если у пациента подтвержден гипотонический вид патологии, то он должен принимать воду высоко минерализованную. Гипертонический вид предполагает лечебную воду с низкой степенью минерализации. Употребление воды следует осуществлять за час до еды, обязательно в теплом виде и без газов.

Кроме того, пациентам рекомендовано заняться лечебной гимнастикой, содержащей расслабляющие упражнения. Улучшить самочувствие удастся посредством гидропроцедур, теплых радоновых и углекислых ванн.

Препараты, назначенные при гипотонической дискинезии, должны быть направлены на то, чтобы оказать усиливающее воздействие на перистальтику и моторные функции кишечного отдела. Доктором могут быть прописаны слабительные лекарства, нацеленные на то, чтобы увеличить объем каловых масс и облегчить освобождение кишечника.

Лечение дискинезии народными методами

Для устранения неприятной патологии  можно использовать и народные средства, но только после того, как будет получено одобрение лечащего доктора.

• Синдром разраженного кишечника можно устранить, выпивая каждое утро по стакану капустного или картофельного сока.
• Нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры поможет лечебный отвар, для приготовления которого необходимо приготовить отвар на основе брусничных ягод, ревеня, крушины, листьев сены и александрийского листа.
• Отвар на основе изюма, кураги, салат из отварной свеклы – отличные слабительные средства.
• Избавить от болей в области живота призваны компрессы, сделанные на основе уксуса. 100 мл этого продукта разводится в 3 литрах воды. В приготовленном составе смачивается марлевый кусочек, который потом прикладывается на проблемную область на 1,5 часа.
• При помощи седативного настоя трав можно избавиться от гипертонуса кишечника. Чтобы его приготовить нужно взять в одинаковых количествах листья шалфея, мяты, пустырника и тысячелистника, цветочки зверобоя и дубовую кору. 2 столовые ложки этой травяной смеси заливаются 200 граммами закипевшей воды. Отвар должен настояться в течение 2-х часов. Готовое снадобье процедить. Употреблять по трети стакана утром, в обед и вечером на протяжении 7 дней.

Профилактика дискинезии

Главное правило, позволяющее избежать дискинезии – следить за своим ежедневным рационом. Питание должно быть продуманным, сбалансированным. От вредных зависимостей придется отказаться полностью.

Какие-либо психотравмирующие проявления необходимо осудить с психотерапевтом.

Важно! Назначать себе лечение самостоятельно не стоит. Только специалист способен установить точный диагноз и определиться с правильной терапией.

Дискинезия толстокишечного отдела – заболевание не представляющее прямую угрозу жизни, но неприятное и медленно подрывающее жизненные силы человека. Зная, как лечить неприятный недуг, удастся своевременно устранить патологию, повысив тем самым качество жизни.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

kcson-sp.ru

---

Смотрите также

• 
  Крем пимафуцин для женщин как использовать
• 
  Признак глистов у человека
• 
  Полезен ли гематоген взрослым
• 
  Левомеколь на латыни
• 
  Мазь сульсена при витилиго
• 
  Как лечиться от бронхита
• 
  Настой березовых почек
• 
  Узел миомы матки
• 
  Народные средства от поноса у детей
• 
  Нимесулид от чего
• 
  Альмагель для желудка