Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Диакарб для детей

Диакарб для детей: инструкция по применению

«Диакарб» является одним из самых востребованных мочегонных средств, часто применяемых при болезнях мозга и глаз. Не все знают, можно ли давать его детям, как пить лекарство в детском возрасте и какие побочные симптомы оно может спровоцировать в организме ребенка.

Препарат производится лишь в одной форме – таблетированной. Других вариантов «Диакарба» (капсулы, уколы или сироп) не существует. Одна упаковка лекарства содержит 30 круглых плоских белых таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук.

Действие медикамента обеспечено его основным ингредиентом, ацетазоламидом. Его дозировка на одну таблетку составляет 250 мг. Дополнительно препарат может включать кросскармеллозу натрия, картофельный крахмал, повидон и другие соединения.

У «Диакарба» есть невыраженное диуретическое действие, связанное с угнетением ацетазоламидом фермента, который называется карбоангидразой. Такой фермент находится в почечных канальцах, и из-за его блокирования выделение с мочой бикарбонатов, калия и натрия усиливается.

Кроме того, карбоангидраза имеется и в сосудистой оболочке глаз (в цилиарном теле), и воздействие препарата на нее снижает выработку влаги, а также способствует уменьшению внутриглазного давления.

Однако наиболее важным для медиков является воздействие «Диакарба» на карбоангидразу в тканях головного мозга. Благодаря подавлению активности этого фермента угнетается выработка спинномозговой жидкости и снижается внутричерепное давление. Этот эффект обуславливает наличие у ацетазоламида противосудорожного действия.

Принятое внутрь лекарство хорошо всасывается и уже через 1-3 часа определяется в крови в максимальной концентрации, которая сохраняется до 24 часов. Действие медикамента наблюдают в течение 12 часов после его приема. Выводится препарат неизмененным, преимущественно почками.

Лечение «Диакарбом» назначают:

При глаукоме.
При эпилепсии.
При слабом или умеренном отечном синдроме.
При повышенном внутричерепном давлении.
При гидроцефалии.
При сотрясении головного мозга.
При острой горной болезни.

Препарат может назначаться детям до года - например, если у ребенка в 1 месяц выявлена гидроцефалия. При этом применение «Диакарба» грудничками (назначение 5-месячному младенцу или младше) обязательно должно контролироваться врачом.

Лечение «Диакарбом» запрещено:

При гиперчувствительности к любому компоненту таблеток.
При острой почечной недостаточности.
При тяжелых болезнях печени.
При сахарном диабете.
При болезни Аддисона.
При сниженном уровне калия, уремии или ацидозе.

Со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента может появляться тошнота, отсутствие аппетита, понос.
«Диакарб» может провоцировать снижение уровня калия и ацидоз.
Нервная система ребенка может реагировать на лечение «Диакарбом» появлением парестезий, шума в ушах, нарушений зрения и даже судорог. Если медикамент используется длительно, возможно сонливое состояние, нарушение ориентации или осязания.
Долгое применение препарата также может сказаться на кроветворении, вызвав снижение уровня лейкоцитов и гемолитическую анемию.
В редких случаях лекарство вызывает зуд или покраснение кожи, а также мышечную слабость.
Длительный прием «Диакарба» может стать причиной возникновения нефролитиаза.

Таблетку нужно проглатывать (не раскусывать, запивать чистой водой). Схема приема и дозировка «Диакарба» подбирается для каждого пациента индивидуально. Если у ребенка приступ глаукомы, то суточную дозу рассчитывают по весу пациента, умножая количество килограмм на 10-15. Полученное количество активного вещества в миллиграммах делят на три или четыре приема.

При эпилепсии суточная доза определяется возрастом малыша:

В 4-12 месяцев дают 50 мг ацетазоламида за 1 или 2 приема.
Двух- и трехлетним детям назначают от 50 до 125 мг в день. Лекарство дают в полной дозе однократно или разделяют на два приема.
В возрасте 4 года и старше (например, в 7 лет) дозировка препарата составляет от 125 до 250 мг. Таблетку следует пить однократно, по утрам.

Максимальной дозой медикамента в сутки для детского возраста считают 750 мг ацетазоламида.

Поскольку лечебное действие препарата снижается после нескольких дней его использования, «Диакарб» всегда назначают с перерывами в 1 день (через каждые 1-5 дней приема). Детям с эпилепсией лекарство назначают принимать 3 дня, а затем 1 день его не пьют, после чего снова принимают 3 дня - и так далее.

Когда доза «Диакарба» превышается, побочные эффекты препарата со стороны ЦНС, пищеварительной системы и других органов усиливаются. Если ребенок тяжело дышит после приема таблеток, стал сонливым, отказывается от еды или покрылся сыпью, следует сразу же обратиться к врачу.

Чтобы снизить риск потери калия пациентам, часто назначается комбинация «Диакарб» и «Аспаркам».
Не рекомендуется сочетать «Диакарб» и салицилаты, карбамазепин, миорелаксанты, препараты наперстянки и некоторые другие лекарства, поскольку это усилит их токсическое действие.
Если применять лекарство вместе с препаратами против эпилепсии, это может привести к остеомаляции.
Дополнение «Диакарба» другими мочегонными средствами будет усиливать его диуретическое действие (за исключением кислотообразующих средств). Такой же эффект отмечают при комбинации с теофиллином.

Для покупки «Диакарба» в аптеке требуется сначала получить рецепт у лечащего врача. Средняя цена упаковки, включающей 30 таблеток, составляет 250 рублей.

Чтобы медикамент не утратил лечебных свойств, для его хранения подбирают скрытое от света место, где температура – не более +25 градусов. Такое место должно быть скрыто от маленьких детей.

Срок годности таблеток – 5 лет.

О лечении «Диакарбом» детей встречаются разные отзывы. В одних медикамент хвалят за то, что препарат помог при повышенном внутричерепном давлении или отеках, а в других говорят о возникших во время приема побочных эффектах (нередко детям после таблеток плохо). При этом положительных отзывов со стороны родителей, детям которых назначили такой диуретик, встречается больше.

Педиатры (в том числе и Комаровский) называют препарат действенным и эффективным при эпилепсии и глаукоме, поэтому «Диакарб» в детском возрасте чаще всего выписывают именно при этих двух проблемах.

Кроме того, медикамент востребован в практике неврологов, которые отмечают его хороший лечебный эффект при перинатальной энцефалопатии, гидроцефальном синдроме, кистах в мозгу, расширении желудочков мозга и прочих проблемах. Врачи и мамы подтверждают, что назначение «Диакарба» позволяет быстро устранить такие неврологические симптомы, как гипертонус, вздрагивания во сне и другие.

o-krohe.ru

Диакарб для детей: инструкция по применению препарата для грудничков и старше, аналоги лекарства

«Диакарб» – это препарат, действие которого направлено на нормализацию внутричерепного давления. Зачастую он назначается при гидроцефалии, сопровождающейся избыточным скоплением жидкости в желудочках головного мозга, болями, тошнотой и снижением остроты зрения. Лекарственное средство помогает справиться с заболеванием, но должно применяться строго по назначению врача в указанной дозировке. Для восполнения недостатка калия препарат используется совместно с «Аспаркамом».

Состав и форма выпуска препарата

«Диакарб» – это диуретик, который хорошо помогает при ВЧД (высоком внутричерепном давлении), способствует снижению количества секрета спинномозговой жидкости. Выпускается в виде выпуклых таблеток, упакованных в блистеры. В каждой коробке содержится 10, 24 или 30 таблеток.

Основной действующий компонент медикамента – ацетазоламид. Вспомогательные вещества в составе: кроскармеллоза натрия, крахмал, тальк.

Фармакологические свойства Диакарба

Основные функции лекарственного средства – задержать жидкость и натрий в тканях и предупредить образование отеков. Действующее вещество обладает уникальным свойством, приводя в норму водно-солевой обмен, но не изменяя кислотно-щелочной баланс.

Максимальная концентрация действующего компонента лекарства в крови отмечается через 2 часа после приема, период действия – 12 часов. В течение суток препарат полностью выводится из организма. Через 3 дня после начала применения ацетазоламид теряет свои свойства. Для возобновления диуретического действия препарата необходимо сделать перерыв хотя бы 1 день.

Инструкция по применению лекарства

«Диакарб» используют для лечения грудничков – лекарство показывает хорошие результаты в борьбе с тяжелыми болезнями. Лечить маленького ребенка лучше в больнице под постоянным наблюдением специалистов, однако иногда допустимо домашнее применение средства. Медикамент назначается после диагностики и осмотра малыша неврологом, окулистом, отоларингологом и хирургом.

В каких случаях назначается лекарственное средство?

В качестве мочегонного средства «Диакарб» назначается детям очень редко, поскольку есть более эффективные и безопасные диуретики. Самостоятельно его использовать запрещено ввиду возможности появления серьезных побочных эффектов. Чаще всего медикамент используется для лечения высокого внутриглазного и внутричерепного давления. Показаниями к его применению служат болезни и состояния:

глаукома;
эпилепсия (один из многих препаратов комплексной терапии);
отек мозга, сопровождающийся ВЧД;
киста мозга;
отечность при слабом кровообращении, нарушении работы почек;
астма и эмфизема легких;
высотная болезнь;
подагра;
болезнь Меньера.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что препарат считается одним из лучших лекарств, способных устранить нарушения функционирования головного мозга, он может использоваться не всеми пациентами. Медикамент категорически нельзя назначать при таких заболеваниях:

сахарный диабет;
хроническая закрытоугольная глаукома;
ацидоз;
мочекаменная болезнь;
острая недостаточность почек или печени;
цирроз;
болезнь Аддисона;
аллергия на компоненты лекарства.

Правила приема и дозирования

Дозу медикамента рассчитывает врач исходя из веса малыша, его возраста и тяжести болезни. По инструкции рекомендуемая дозировка в сутки составляет:

грудничкам 4 – 12 месяцев – 50 мг;
малышам 2–3 лет – 50 – 125 мг;
детям 4 – 18 лет – 125 – 500 мг.

Расчет дозы осуществляется по такому принципу: 15 мг на 1 кг веса в сутки. Детям до года пилюлю нужно разделить на 4 равных части и давать один раз в день.

Рекомендации по применению препарата:

Общее количество лекарства для ребенка, которое можно употребить в сутки, не должно превышать 750 мг. При приеме медикамента вместе с противосудорожными средствами его доза на первых этапах терапии не должна быть больше 250 мг. На усмотрение доктора схема приема может меняться, а дозировка – увеличиваться.
«Диакарб» новорожденному ребенку дают в измельченном виде – пилюлю нужно растолочь в ложке, перемешать с водой и влить полученную жидкость в рот. Лекарство имеет горьковатый вкус, поэтому малышу нужно дать его запить смесью или грудным молоком.
Если пропущен прием медикамента, повышать следующую дозу запрещено. Это правило касается терапии любой патологии.

В зависимости от болезни дозировка и схема применения Диакарба будут разными:

Болезнь	Правила использования и доза
Отечный синдром	1 – 1,5 таблетки в сутки по утрам. Пить препарат нужно через одни сутки или 2 дня подряд через сутки.
Открытоугольная и вторичная глаукома	10 мг на 1 кг веса, дозу употребляют в 3 приема.
Эпилепсия	Стандартная дозировка по возрасту, но до 4 лет ее можно делить на 2 приема, с 4 лет – употребить всю дозу утром.
Внутричерепная гипертензия	125 – 250 мг каждые 8 – 12 часов.

«Диакарб» рекомендуется использовать с интервалами. Например, при отечности или эпилепсии эффект достигается на 2–3 день, затем нужно приостановить прием медикамента на сутки. Также желательно принимать лекарства, улучшающие кровообращение, и употреблять блюда с минимальным количеством соли.

Ацетазоламид не назначают дольше, чем на 5–6 дней, поскольку быстро возрастает ацидоз в крови. При подъеме кислотности снижается эффективность лекарства.

Побочные реакции у ребенка

«Диакарб» является сильнодействующим препаратом, его прием должен четко контролироваться врачом. При его использовании могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
покраснения, высыпания и зуд кожи;
диарея;
судороги;
быстрая утомляемость;
жажда;
резкое снижение АД;
болезненное сокращение мышц;
нарушение работы почек.

В числе самых опасных побочных действий – быстрый вывод калия из организма. Этот элемент критически важен для функционирования всех систем организма, а особенно – сердца. При низком уровне калия наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение сердечного ритма, ребенок становится слабым, у него снижается активность. Для предупреждения этих нежелательных последствий терапии назначают «Аспаркам».

В его составе – калий и магний, восполняющие недостаток данных микроэлементов в тканях организма. Основным компонентом препарата «Аспаркам» является калий, восстанавливающий давление в клетках. Магний принимает активное участие в усвоении углеводов и снабжает клетки энергией. Благодаря действию этих микроэлементов из организма вымывается бикарбонат, увеличивается pH крови, восстанавливается ритм сердца. Как правило, «Аспаркам» для детей назначают в дозировке по четверти таблетки трижды в сутки (в те же дни, когда используется «Диакарб»).

Как Диакарб взаимодействует с другими лекарственными препаратами?

Ацетазоламид может вступать в реакцию с другими медикаментами, снижая их эффективность или нанося вред организму. При назначении средства врач должен учитывать взаимодействие «Диакарба» с лекарствами. Соблюдая предписания доктора, можно снизить риск осложнений при нерациональном использовании медикаментов. Информация о том, как лекарство проявляет себя при употреблении с другими препаратами, указана в таблице:

Препарат, используемый параллельно с «Диакарбом»	Последствия
Ацетилсалициловая кислота	усиление токсического действия медикамента на ЦНС
Другие мочегонные препараты, особенно «Фурасемид»	усиление процесса вымывания калия
Средства, предназначенные для повышения артериального давления	во избежание осложнений доктор должен подобрать индивидуальную схему терапии
Антикоагулянты, принимаемые перорально	ацетазоламид усиливает их действие
Кислотообразующие диуретики	уменьшается эффект от использования «Диакарба»
Противоэпилептические средства	длительное одновременное использование провоцирует разжижение костной ткани и как следствие – частые и плохо заживающие переломы
Атропин, хинидин, амфетамин	ацетазоламид усиливает побочное действие средств
Сахароснижающие медикаменты	препарат провоцирует усиление их действия

Аналоги лекарственного средства

«Диакарб» отличается невысокой стоимостью в пределах 230 – 280 рублей, однако при непереносимости средства или наличии противопоказаний его можно заменить аналогом. Его активное вещество – ацетазоламид, оно есть в составе лекарств «Фонурит» и «Ацетазоламид-Акри», которые также выпускаются в таблетках.

Группа диуретиков представлена длинным списком препаратов противоотечного и мочегонного действия. Врач может заменить «Диакарб» такими средствами: «Азопт», «Фуросемид», «Диуремид», «Дихлотиазид», «Верошпирон».

www.deti34.ru

Диакарб для детей: инструкция по применению - Цветы жизни

Диакарб детям назначают, как часть комплексной терапии, предварительно проанализировав возможные влияния препарата на состояние ребенка, а также степень тяжести развития патологии.

Диакарб – лекарственное средство мочегонного (диуретического) действия.

Применяется для снятия отечности, связанной с нарушениями функций головного мозга, глаз, главной причиной которых является повышенное внутричерепное (внутриглазное) давление.

Состав

Основным компонентом лекарственного средства Диакарб является химическое вещество ацетазоламид в количестве 250 мг в 1 таблетке. Дополнительными компонентами выступают:

Целлюлоза микрокристаллическая;
Коллоидный диоксид кремния;
Повидон;
Стеарат магния;
Кроскармеллоза натрия.

Выпускается препарат исключительно в таблетированной форме, пилюли белого цвета, выпуклые, количеством от 10 до 30 штук.

Показания

Учитывая то, что лекарственное средство имеет мочегонный характер, показания к его использованию весьма обширны. Для детей до 18 лет Диакарб применяют при:

Инструкция и дозировка

Применение данного лекарственного средства возможно уже с рождения ребенка, но при условии острой необходимости и невозможности замены Диакарба менее токсичным препаратом.

Обратите внимание, таблетки диакарб, а также их схема приема, назначаются исключительно невропатологом с учетом нескольких факторов:

Возрастная категория ребенка;
Вес;
Степень тяжести состояния больного, а также специфика протекания болезни.

Главным условием является прием лекарственного средства в утренние часы и натощак. Иногда дневную дозу разбивают на нескольку приемов. Препарат относят к сильнодействующим лекарствам, его применение должно быть строго дозированным.

Дозировка препарата четко обозначена для каждой возрастной категории и составляет:

Новорожденным, а также детям в возрасте до полугода, при глаукоме назначают по четверти (1/4) пилюли на один прием;
Детям от полугода до года дозу увеличивают до трети таблетки;
В возрасте от 2 до 3 лет суточная доза составлет 50-125 мг;
Дети, старше 4 лет могут принимать по пол-таблетки в сутки, а после 7 лет – целую пилюлю.

Разовую дозу средства следует измельчить и добавить в небольшое количество жидкости, если ребенок отказывается или не в состоянии проглотить средство в силу возраста.

Принимать лекарство Диакарб можно по одной из схем:

Принимаем 2 дня – двое суток перерыв;
Два дня принимаем – 1 день пропускаем;
Три дня принимаем – 1 день перерыв.

Максимальная суточная дозировка Диакарба для детей до 18 составляет 3 таблетки или 750 мг ацетазоламида.

После 5 суток приема препарата в обязательном порядке необходимо сдать анализ крови и провести ультразвуковое исследование головного мозга. Если в последствии приема препарата у ребенка показатели калия упали до критической нормы, назначают инъекции раствора аспаркама и глюкозы.

Противопоказания

Диакарб для детей противопоказано применять, если у ребенка:

Побочные эффекты

Среди основных побочных проявлений от приема препарата Диакарб отмечают следующие:

Ухудшение зрения, шум в ушах;
Рвотные позывы;
Судороги;
Жидкий стул;
Покраснение кожных покровов, сопровождающееся зудом;
Отсутствие аппетита;
Тошнота;
Сухость во рту и сильная жажда;
Сильная утомляемость, сонливость, потеря ориентации в пространстве;
Патологии мочевыделительной системы: новообразования, частые позывы и обильное количество урины.

При длительном применении лекарственного средства Диакарб необходимо тщательно следить за уровнем лейкоцитов в крови, их низкий уровень может спровоцировать гемолитическую анемию. При появлении данных эффектов следует сразу обратиться к врачу.

К аналогам препарата Диакарб относят таблетки Фонурит и Ацетазолид — Акри с аналогичным активным веществом – ацетазоламидом.

Цена

Средняя Диакарб цена находится в границах 200-250 рублей за стандартную упаковку препарата в 30 пилюль.

Несмотря на весь спектр противопоказаний и побочных эффектов, мочегонное средство Диакарб весьма успешно используется невропатологами и педиатрами для лечения детей, ведь зачастую положительное влияние препарата на состояние ребенка выше возможных негативных проявлений.

Источник: https://LechenieDetej.ru/preparaty/mochegonnye/diakarb.html

От чего помогают таблетки Диакарб? Подробная инструкция по применению

Диакарб – это таблетки широкого спектра действия, которые назначают при эпилепсии, гидроцефалии, отечностях конечностей и лица и глаукоме.

Все эти патологии объединяет такой симптом, как повышение внутричерепного давления при образовании скоплений жидкости.

Препарат является сильным мочегонным средством, которое устраняет отечности и нормализует давление, но, помимо этого, обладает и другими терапевтическими эффектами.

Общая информация

Диакарб является средством диуретического свойства, которое также способно устранять симптомы глаукомы и предотвращать эпилептические припадки.

Как результат – снижается внутриглазное и внутричерепное давление.

Главным недостатком диакарба является свойство вымывать из костей ряд полезных микроэлементов, особенно калия.

По этой причине с таким средством параллельно назначается препарат аспаркам, в котором калий содержится в высокой концентрации.

Препарат оказывает угнетающее воздействие на фермент под названием карбоангидраза, который участвует в процессах обмена угольной кислоты и способствует увеличению в организме количества жидкости.

В офтальмологии это средство находит применение не только благодаря общему снижению уровня такой жидкости, но и из-за снижения уровня внутричерепного давления.

А это приводит к купированию симптомов глаукомы и помогает устранить ее острые приступы.

Максимальная концентрация препарата в крови проявляется в течение первых двух часов после приема, а общее время действия одной таблетки составляет до 12 часов, после чего лекарство в неизмененном состоянии выводится через почки в течение суток.

Средство представляет собой белые таблетки, упакованные в блистеры и в картонную коробку. Отпуск препарата производится только по рецепту.

В состав таблеток входят следующие вещества:

активный действующий компонент ацетазоламид;
коллоидный диоксид кремния;
повидон;
микрокристаллическая целлюлоза;
кроскармеллоза натрия;
стеарат магния.

Соотношение объемов активного компонента и вспомогательных веществ составляет 1 к 1.

От чего помогают таблетки в офтальмологии: показания к применению

вторичная глаукома;
приступы глаукомы;
слабые или умеренные отеки век и окологлазной области;
повышенное внутричерепное давление.

Также средство в некоторых случаях может использоваться непосредственно перед офтальмологическими операциями по лечению глаукомы для нормализации давления хотя бы на время хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Длительность курса лечения и дозировка определяются лечащим врачом только на основании результатов диагностики и в зависимости от выявленного заболевания.

При отечностях лица необходимо один раз в день принимать по 250-375 миллиграмм средства (от половины до ¾ таблетки соответственно).

Согласно инструкции по применению, при лечении глаукомы в сутки достаточно принимать по половине таблетки, но если такое лечение не дает эффекта – допускается в течение первых нескольких дней пить по половине таблетки каждые 4 часа.

Особенности применения для детей

В детском возрасте принимать такой препарат допускается начиная с трех лет, при этом минимальная дозировка должна составлять 50 миллиграмм средства, а максимальная определяется в каждом случае индивидуально.

В среднем при отсутствии атипичных симптомов и тяжелого протекания патологии в детском возрасте доза препарата рассчитывается по формуле «15 миллиграммов препарата на килограмм массы тела».

Прием лекарства осуществляется равными порциями четыре раза в день, при этом в случае с детьми длительность беспрерывного лечения диакарбом составляет не более 5 дней, после чего необходимо сделать двухдневную паузу.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание диакарба с другими противоэпилептическими средствами может привести к остеомаляции – это недостаток в костной ткани необходимых минералов.

Такой эффект происходит из-за того, что два таких препарата с удвоенной силой будут вымывать из организма необходимый для формирования костей калий и другие вещества.

Осторожность необходимо проявлять при одновременном приеме с эфедрином, лекарствами-салицилатами (производные салициловой кислоты) и недеполяризующими миорелаксантами. В таких случаях токсическое действие этих средств будет усилено компонентами диакарба.

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные действия препарата могут затрагивать не только органы зрения, но и другие системы и проявляться в виде:

мышечная слабость;
светобоязнь;
нарушения слуха;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота и потеря аппетита;
диарея;
появление в моче примесей крови;
аллергические реакции на коже.

Также возможны изменения лабораторных показателей при сдаче анализов мочи и крови и нарушения метаболизма и электролитного баланса.

У некоторых пациентов при приеме диакарба может возникать близорукость временного характера, которая не требует специфического лечения.

Передозировка препарата чревата теми же побочными эффектами, но в более сильном проявлении.

беременность;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
печеночная и острая почечная недостаточность;
сахарный диабет;
уремия;
ацидоз;
гипокалиемия;
болезнь Аддисона.

Такие противопоказания являются абсолютными и не допускают приема препарата даже в минимальных дозировках или в виде исключения.

Условия и сроки хранения

Таблетки можно хранить в течение пяти лет с момента их изготовления (дата указывается на упаковке).

Температура хранения составляет +25 градусов с возможными небольшими отклонениями.

Таблетки не должны подвергаться длительному воздействию солнечного света.

Аналоги

К таким препаратам причисляются:

Трусопт.По принципу действия это такой же ингибитор карбоангидразы, но активным действующим компонентом в данном случае является вещество дорзоламид.При длительном применении трусопта у пациентов с глаукомой отмечается уменьшение выработки внутриглазной жидкости.
Препарат в отличии других средств такого же действия не вызывает спазмов аккомодации и миоза.
Дорзопт.Средство в ходе применения замедляет работу внутренних механизмов глаза, которые отвечают за выработку внутриглазной жидкости.
Средство не оказывает значимых побочных эффектов но в некоторых случаях его активности недостаточно, чтобы справиться с приступами глаукомы или приостановить развитие заболевания в запущенной форме.
Противоглаукомное средство-блокиратор карбоангидразы.Действие препарата направлено не только на замедление выработки внутриглазной жидкости, но и на замедление ее переноса в тело глазного яблока.
Это и приводит к общему снижению уровня внутриглазного давления.

Цена

Препарат на территории России в зависимости от производителя и аптечной сети может иметь цену от 200 до 260 рублей за одну упаковку.

Дополнительные рекомендации к применению средства

По этой причине после приема диакарба не рекомендуется сразу приступать к работам, требующим повышенной концентрации внимания и не садиться за руль, пока появившиеся тревожные симптомы не пройдут.

Отзывы

«После травмы головы у меня начались проблемы с внутричерепным давлением.

Вследствие этого нарушилась работа кровеносной системы мозга, и одним из последствий стало серьезное ухудшение зрения.

По рекомендации лечащего врача я принимал несколько недель средство диакарб, и несмотря что полностью такие симптомы не прошли, состояние мое заметно улучшилось».

Алексей Недобров, Воскресенск.

«Из-за повышенного внутричерепного давления у меня возникает множество проблем, в том числе – отечность лица и вокруг глаз.

Офтальмолог порекомендовал мне диакарб как средство, которое может справиться сразу с двумя проблемами: обеспечить вывод излишков жидкости и снизить уровень их выработки.

После курса лечения мое состояние действительно пришло в норму, а особых побочных эффектов я не заметил».

Егор Белокопытов, 44 года.

Из данного видео вы узнаете, как лечить глаукому:

Диакарб – исключительно рецептурный препарат, самостоятельное использование которого недопустимо.

Это средство помогает решить ряд офтальмологических проблем, но только если включить таблетки в правильно разработанный терапевтический курс, который определяется индивидуальными показателями пациента.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/tabl/diakarb.html

Диуретик. Ингибитор карбоангидразы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
ацетазоламид	250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 80.76 мг, повидон – 8.64 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.8 мг, кроскармеллоза натрия – 7 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза (КА) – фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты.

Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток.

Эффекты применения препарата Диакарб обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты.

Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга.

Ацетазоламид используется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды.

Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

В течение последующих 3 дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона.

Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+.

Ингибиторы КА блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию HCO3-. В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги.

Угнетение карбоангидразы ресничного тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается.

Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 ч. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацетазоламид хорошо всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Минимальная концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Распределяется главным образом в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени – в печени, мышцах, глазном яблоке и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания

— отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);

— купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка больных, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);

— при эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;

— острая “высотная” болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);

— ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.

Противопоказания

— острая почечная недостаточность;

— уремия;

— печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);

— гипокалиемия;

— гипонатриемия;

— метаболический ацидоз;

— гипокортицизм;

— болезнь Аддисона;

— сахарный диабет;

— I триместр беременности;

— период лактации;

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: отеки печеночного и почечного генеза, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы более 300 мг/сут), легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза), II и III триместры беременности.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб 1 раз/сут через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

Глаукома

Диакарб следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза/сут.

При острых приступах глаукомы – по 250 мг 4 раза/сут.

Детям старше 3 лет при приступах глаукомы – 10-15 мг/кг массы тела/сут в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых: 250-500 мг/сут в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Дозы для детей старше 3 лет: 8-30 мг/кг/сут, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза – 750 мг.

Острая “высотная” болезнь

Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг/сут. В случае быстрого восхождения – 1000 мг/сут.

Препарат следует применять за 24-48 ч до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 ч или дольше, если это необходимо.

Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг/сут или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг/сут. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный безинтервальный прием препарата.

Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам. Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/diacarb/

Подходит ли Диакарб для детей и новорожденных — отзывы врачей и инструкция по применению

Диакарб – это препарат, который относится к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывает хорошее противоотечное и диуретическое влияние.

Также активно применяется в качестве противоэпилептического средства (один из компонентов общей терапии).

Фармакологическое действие

Диуретический эффект достигается за счет уменьшения количества электролитов.

Их количественный показатель падает благодаря снижению активности карбангидраза-энзима (Диакарб тормозит количество высвобождаемого натрия из угольной кислоты в канальце нефрона), который играет значительную роль в транспортировке ионов водорода. Дефицит этих ионов способствует выведению воды и натрия из организма.

Благодаря угнетению карбоангидразы в реснитчатом теле, происходит уменьшение количества выработки водянистой влаги – это способствует снижению давления в глазах.

За счет способности понижать уровень активности вещества карбоангидраза в головном мозге, препарат обладает противоэпилептическим действием.

Ингибирование действия карбоангидразы также способствует снижению количества вырабатываемого ликвора в спинном мозге, что снижает внутричерепное давление.

Фармакокинетика лекарства

После перорального приема (500 мг) Диакарб быстро всасывается в ЖКТ, максимальное содержание в крови наступает через 2 часа.

Активный компонент проникает в плазму крови, эритроциты, почки, гораздо меньше — в мышцы, печень, ЦНС, глаза. Не накапливается в тканях.

Действует в течение 12 часов.

Около 90% препарата в неизменном виде выводится почками (с мочой), в течение суток.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Диакарб указывает на такие поводы для применения лекарства:

первичная, вторичная открытоугольная или закрытоугольная глаукома (для снижения давления, перед выполнением процедур или проведением операции);
эпилепсия (в качестве одного из компонентов общей терапии);
отечность (при проблемах с сердцем или после приема медикаментов);
высотная болезнь (сокращается время акклиматизации, но сама болезнь не лечится);
легочно-сердечный синдром;
ПМС;
подагра;
титания;
один из компонентов курса, направленного на лечение повышенного ВЧД.

Противопоказания к применению Диакарба

Существуют и противопоказания:

повышенный уровень чувствительности к компонентам(у) препарата (возможны опасные для жизни эффекты);
ацидоз;
болезнь Аддисона;
гипокортицизм;
сахарный диабет (риск гипергликемии);
функциональная недостаточность надпочечников;
нехватка калия или (и) натрия в крови;
уремия;
декомпенсированная хроническая закрытоугольная глаукома.

Назначать с осторожностью:

отечность вследствие нарушения функции печени или почек;
эмфизема легких, легочная эмболия, бронхиальная астма (риск ацидоза).

Препарат при беременности и лактации

Противопоказан при вынашивании ребенка. В случае крайней необходимости, назначать не ранее, чем во 2 триместре.

Клинические исследования касаемо влияния Диакарба на развитие плода не проводились.

Ацетазоламид выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя совмещать лактацию и прием препарата.

Можно ли использовать детям

Отзывы указывают, что Диакарб для детей младшего возраста, а тем более новорожденных не применяется. Назначение возможно детям старше 3 лет (в качестве компонента общего курса, направленного на лечение эпилепсии).

При острой надобности можно назначить раньше (но не ранее, чем в 4 месяца), взвесив все возможные риски и необходимость получения срочного результата.

При острых формах заболеваний, препарат не назначается, ввиду риска развития печеночной и (или) почечной энцефалопатии, ацидоза.

При слабовыраженной недостаточности, препарат может быть назначен, но с большой осторожностью.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг

Белые, круглой формы, двояковыпуклые.

Продаются в блистерах, в картонной пачке, № 12, 24, 30.

Дозировка и способ применения препарата

Медикамент принимается перорально.

Инструкция по применению к таблеткам Диакарб указывает такие дозы лекарства:

Отечный синдром: начальная доза составляет 250-370 мг в сутки (1-1,5 таблетки), принимать по утрам. Для достижения максимального диуретического эффекта принимать через день, или по 2 дня подряд через один.
Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке (250 мг) 1-4 раза в день. Дозировка более чем 4 таблетки в день не отразится на эффективности лечения.
Вторичная глаукома: по 1 табл. каждые 4 часа. В случае острого приступа – по 250 мг 4 раза в день. У некоторых пациентов замечена эффективность при дозировке 2 таблетки в день (кратковременный курс). Детям назначать 10-15 мг на кг. Полученный объем разделить на 3-4 приема в сутки.
Подготовка к операции (глаукома): 250-500 мг в день до операции, и столько же утром в день проведения операции.
Эпилепсия. Взрослые: 250-500 мг в день одним приемом, на протяжении 3 дней, на 4 день – перерыв. Дети: 4-12 месяцев – 50 мг в день, распределить на 1-2 приема; 2-3 года – 50-125 мг в день, в 1-2 приема; 4-18 лет – 125-250 мг в день, одним приемом, утром. Если препарат принимается параллельно с другими противоэпилептическими лекарствами, то начальная доза составляет 250 мг 1 раз в день. Дозировка для детей в сутки не должна превышать 750 мг.
Горная болезнь: 500-100 мг в сутки, распределив на равные дозы. Используется в качестве профилактики (принимать за день-два до восхождения) или устранения симптомов (принимать в таком же объеме, до полного устранения симптомов).
Внутричерепная гипертензия: 250 мг в день одним приемом или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальная доза 750 мг в день.

Особые указания

Отметим следующие моменты:

в случае пропуска приема лекарства, следующие дозы не нужно увеличивать;
входе курса, необходимо ограничить солевой и водный режим;
при приеме Диакарба более чем 5 дней существует риск метаболического ацидоза;
не употреблять ЛС более 7 дней;
при длительном приеме стоит регулярно выполнять анализ периферической крови, измерять объем электролитов и тромбоцитов, контролировать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс;
высокие дозы препарата могут вызвать дезориентацию, сонливость, головокружение, поэтому в ходе лечения ограничить выполнение работ, требующих скорости реакции и повышенной концентрации внимания (в том числе вождение автотранспорта);
повышение указанных дозировок не улучшит терапевтическую эффективность от приема препарата.

Побочные действия

Побочное действие лекарства на системы организма:

Нервная система: нарушения слуха (ухудшение восприятия или шум), парестезия, дезориентация, вялый паралич, светобоязнь.
ЖКТ: потеря аппетита, рвота, тошнота, понос, диарея, полиурия, нарушение вкуса, печеночная колика, мочекаменная болезнь, нефролитиаз, гематурия, некроз печени (в случае чувствительности организма к компонентам).
Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, метаболический ацидоз.
Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, пацитопения, нарушение функции костного мозга.
Зрение: временная близорукость, чувствительность к свету.
Аллергии: анафилаксия, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная эритема.
Прочие: повышение температуры тела, мышечная слабость.
Лабораторные показатели: глюкозурия, гематурия, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Передозировка лекарством

Случаи передозировки не описаны. Вероятны усиленные проявления побочных эффектов.

Лечение: направленное на устранение симптомов и поддержание состояния пациента в норме, специального антидота нет.

Если у пациента возник ацидоз, необходимо назначить бикарбонаты. Гемодиализ также показан (для удаления ацетазоламида из организма).

Взаимодействие Диакарба с другими препаратами

Стоит отметить, что лекарство:

Усиливает выраженность мочегонного действия диуретиков.
При сочетании с кислотообразующими диуретиками, мочегонный эффект от приема Диакарба уменьшается.
Не принимать одновременно с большим количеством ацетилсалициловой кислоты, эфедрина, карбамазепина, недополяризирующих миорелаксантов (повышается риск возникновения токсических эффектов).
Диакарб может усилить действие гипогликемических препаратов, пероральных антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты.
При приеме препаратов, повышающих АД, необходимо скорректировать дозу Диакарба.
Увеличивает всасываемость фенитоина, примидона (который содержится в противоэпилептических препаратах). Возможно возникновение тяжелой формы остеомаляции.
Диакарб усиливает побочные эффекты от приема амфетамина, атропина, хинидина.
Учитывая, что препарат понижает глюкозу в крови, необходимо изменять дозу инсулина или таблетированных гликемических препаратов при лечении диабета.
Увеличивает количество выведенного лития, ослабляет его действия.
Диакарб может увеличить содержание карбамазепина в крови.

Как проявляет себя вирусный энцефалит головного мозга — первые симптомы и признаки, которые должны насторожить.

Болезнь 21 века — нервное истощение, симптомы которого легко спутать со многими другими болезнями нервной системы. Как отличить признаки синдрома НИ от других патологий?

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про таблетки Диакарб носят в основном положительный характер.

Вот, что пишут люди:

Пациент Лидия: «Раньше мучилась предобморочными головными болями. Ни спазмолгон, ни цитрамон не помогали. Один невропатолог прописал мне Диакарб – за час весь дискомфорт прошел! Только было небольшое онемение конечностей. Не принимать более 1 таблетки в день!».
Пациент Ольга: «У меня повышенное ВЧД. Принимаю, когда по утрам голова болит. Сперва ощущается какое-то онемение языка и лица, распирание головы. Но потом проходит, и становится легче».
Доктор Алексей: «Ввиду возможных индивидуальных реакций организма и вероятных побочных реакций, следует консультироваться с врачом перед приемом препарата. Достаточно часто возникает необходимость индивидуально подбирать дозировку (по ощущениям), не смотря на выведенные предписания в инструкции».

Положительные и отрицательные характеристики

Плюсы:

приемлемая стоимость;
препарат может очень хорошо справиться с ВЧД, головными болями, гидроэнцефалией;
отличный мочегонный эффект.

Минусы:

достаточно частые побочные эффекты;
не всем помогает (особенно при отечности);
отмечена гипервозбудимость у детей;
вымывание из организмов полезных веществ;
фактическое отсутствие аналогов.

Стоимость Диакарба

Цена на таблетки Диакарба 250 мг, 30 штук: 220-250 рублей.

Условия и сроки хранения

Хранить не более 5 лет от даты изготовления, в сухом месте, защищенном от солнечных лучей, подальше от детей, при температуре не превышающей 25 С.

Отпуск в аптеке

Продается по рецепту врача.

Аналоги медикамента

Аналоги Диакарба – это препараты, которые также содержат в своем составе ацетазоламид.

Диумерид, Ацетазоламид – это достойные препараты, которыми можно заменить Диакарб.

Диумерид

Форма выпуска: таблетки 250 мг.

Препарат чуть-чуть медленнее усваивается и всасывается в кровь.

Показания и противопоказания к применению медикамента те же, что и у Диакарба.

Цена на таблетки 20 штук: 160-200 рублей.

Ацетазоламид

Формы выпуска: субстанция 5 кг, 10 кг.

Ввиду фактического отсутствия вспомогательных компонентов, скорость всасываемости и уровень усваимости данного препарата будут ниже, чем у Диакарба.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/diakarb-otzyvy-instrukciya.html

Тяжелая беременность, а также затяжные роды, во время которых новорожденный испытал гипоксию, могут стать причиной нарушений функционирования его головного мозга. Они проявляются в повышении внутричерепного или глазного давления, в усиленной выработке спинномозговой жидкости.

Чтобы ему помочь справиться с данной проблемой, необходимо обратиться к невропатологу. Он в зависимости от заболевания и его стадии, а также возраста крохи подберет для него подходящее лечение.

Нередко для улучшения работы мозговой деятельности назначается Диакарб для грудничков. Это мочегонное лекарственное средство, благодаря которому из организма быстро выводятся излишки жидкости. Совместно с ним обычно назначается Аспаркам, так как первый медикамент вымывает из организма младенца не только воду, но и калий, а второй как раз его недостаток восполняет.

Ребенок, у которого имеется эта болезнь, постоянно плачет, практически не спит, периодически выгибается дугой. Успокоить его непросто, ведь младенца мучает не голод и жажда, а сильные боли в его маленькой головке

Форма выпуска

Сейчас Диакарб выпускается только в виде таблеток. У них форма двояковыпуклая и круглая, а окраска белая. В одной упаковке может быть либо 10, либо 24, либо 30 штук.

Состав

Главный действующий компонент – ацетазоламид. В одном только таблетированном средстве имеется 250 мг его. Дополнительными веществами могут быть целлюлоза микрокристаллическая, а также повидон, примеллоза и кремния диоксид коллоидный. Кроме того, в нем есть стеарат магния.

В состав лекарства могут входить и иные вещества. Например, натрия крахмала гликолят совместно с тальком, а также с картофельным крахмалом.

Что один, что другой вариант состава препарата абсолютно безопасны для новорожденных. Они оба оказывают одинаковое воздействие на организм.

Знать о том, какие компоненты содержаться в Диакарбе, необходимо для того, чтобы в случае появления аллергической реакции можно было понять, чем она вызвана. Если не подошли оба данные препарата, значит, у ребенка имеется непереносимость активного вещества.

Если же один малыш нормально воспринял, а другой нет, то для выявления аллергена надо отталкиваться от состава лекарства, вызвавшего у него реакцию.

Терапевтические эффекты

Диакарб оказывает такие действия на организм новорожденного, как:

противоглаукомное;
мочегонное;
уменьшение внутричерепного давления;
противоэпилептическое.

При длительном приеме лекарства мочегонный эффект пропадает. По этой причине курс терапии проводится с небольшими перерывами. Например, 3-4 дня новорожденным используется медикамент, а затем 2-3 нет.

Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию по применению

С какими патологиями борется препарат

Невропатологи назначают грудному ребенку эти таблетки при наличии у него следующих болезней:

Отек мозга, сопровождающийся увеличенным внутричерепным давлением.
Подагра.
Синдром Меньера.
Киста головного мозга.
Глаукома, сопровождающаяся увеличенным внутриглазным давлением.
Эпилепсия.
Перинатальная энцефалопатия.
Тетания.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Кому от лекарства стоит отказаться

Несмотря на то, что Диакорб является одним из лучших лекарственных средств, помогающих устранить нарушения работы головного мозга, применять его можно не всем.

Советуем почитать:Гидроцефальный синдром у младенцев

Так, инструкция медикамента гласит, что его использование запрещено новорожденными, имеющими такие патологии, как:

метаболический ацидоз;
цирроз печени или сахарный диабет;
надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
гипонатриемия или гипокалиемия;
болезнь Аддисона или уремия;
мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
закрытоугольная глаукома в хронической форме.

Побочные эффекты

Их немало, и если уж назначили ребенку медикамент, то о возможности их возникновения родителям следует знать.

Система крови	Миелофтиз и анемия апластическая, панцитопения и лейкопения тромбоцитопения и агранулоцитоз, геморрагический диатез.
Нервная система	Печеночная энцефалопатия, дезориентация и парестезия, шум в ушах, а также светобоязнь, ухудшение слуха или осязания, головокружение, судороги и атаксия, а также утомляемость.
Аллергия	Покраснение кожи и зуд, синдром Лайелла и болезнь Стивенса-Джонсона, крапивница и анафилактический шок.
Система пищеварения	Фульминантный некроз печени, тошнота и понос, нарушение вкуса или аппетита, печеночная колика и рвота.
Показатели анализов	Глюкозурия или гипонатриемия, гематурия, метаболический ацидоз или гипокалиемия.
Мочевая система	Частое хождения в туалет «по-маленькому», появление камней в почках.
Другие	Ломота в мышцах, высокая температура.

Назначить Диакарб новорожденному может только невропатолог. Ни в коем случае без консультации с ним нельзя лечить ребенка этим лекарством. Как давать и в каких количествах, должен решать также именно врач. Дозировка может зависеть от множества факторов, которые родители могут не учитывать.

Схема приема медикамента может быть следующей:

Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.

Внимание! Вместе с Диакарбом следует использовать Аспаркам. Его доза может составить как четверть таблетки единожды в день, так и тоже количество, но трижды в сутки. Иногда он может назначаться внутривенно.

Препарат рекомендуется давать младенцу рано утром, так как именно в это время повышается внутричерепное давление. Надо растолочь часть таблетки и смешать ее в ложке вместе с водой. Так как у лекарства неприятный вкус, то стоит сразу после него предложить ребенку грудь или смесь.

Применение Аспарама при использовании Диакарба обязательно

Отзывы

Отзывы на Диакарб достаточно противоречивы. Одни мамы хвалят препарат, пишут в блогах о том, как хорошо помог он их младенцам, что они после него стали лучше и спокойней спать, начали наконец-то им улыбаться. Другие же, наоборот, ругают.

С другой стороны, наслушались страшных историй, что бывает с детьми, если ВЧД не лечить до 1 года, поэтому было принято решение принимать препарат сторого под контролем врача по щадящей схеме.

Эффект от лечения есть, но были и побочные явления в виде одышки, тремора, посинения ручек. По окончании курса побочка прошла.

МарияДиакарб – лекарство серьезное, но очень эффективное. Мой ребенок смог нормально развиваться только благодаря этому препарату. Главное, найти хорошего невролога, который сможет правильно подобрать дозировку, поэтому если есть сомнения, лучше сходить к нескольким специалистам. Важно пройти курс лечения вовремя – до 1 года! Чем раньше начнешь, тем лучше результат.

Если он назначит ему этот же препарат и в той же дозировке, что и первый, то можно смело его применять. Однако же за состоянием грудничка при приеме лекарства все равно надо внимательно наблюдать.

Если появятся какие-то изменения в его поведении или самочувствии, то следует об этом сообщать лечащему врачу.

Источник: http://mladeni.ru/medikament/diakarb-novorozhdennyh

Нет комментариев

childflovers.ru

Диакарб для новорожденных

Форма выпуска

Состав

Что один, что другой вариант состава препарата абсолютно безопасны для новорожденных. Они оба оказывают одинаковое воздействие на организм. Знать о том, какие компоненты содержаться в Диакарбе, необходимо для того, чтобы в случае появления аллергической реакции можно было понять, чем она вызвана. Если не подошли оба данные препарата, значит, у ребенка имеется непереносимость активного вещества. Если же один малыш нормально воспринял, а другой нет, то для выявления аллергена надо отталкиваться от состава лекарства, вызвавшего у него реакцию.

Терапевтические эффекты

Диакарб оказывает такие действия на организм новорожденного, как:

противоглаукомное;
мочегонное;
уменьшение внутричерепного давления;
противоэпилептическое.

Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию по применению

С какими патологиями борется препарат

Невропатологи назначают грудному ребенку эти таблетки при наличии у него следующих болезней:

Отек мозга, сопровождающийся увеличенным внутричерепным давлением.
Подагра.
Синдром Меньера.
Киста головного мозга.
Глаукома, сопровождающаяся увеличенным внутриглазным давлением.
Эпилепсия.
Перинатальная энцефалопатия.
Тетания.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Кому от лекарства стоит отказаться

Советуем почитать:Гидроцефальный синдром у младенцев

метаболический ацидоз;
цирроз печени или сахарный диабет;
надпочечная либо почечная, либо печеночная недостаточность;
гипонатриемия или гипокалиемия;
болезнь Аддисона или уремия;
мочекаменная болезнь, сопровождающаяся гиперкальциурией;
закрытоугольная глаукома в хронической форме.

Побочные эффекты

Система крови	Миелофтиз и анемия апластическая, панцитопения и лейкопения тромбоцитопения и агранулоцитоз, геморрагический диатез.
Нервная система	Печеночная энцефалопатия, дезориентация и парестезия, шум в ушах, а также светобоязнь, ухудшение слуха или осязания, головокружение, судороги и атаксия, а также утомляемость.
Аллергия	Покраснение кожи и зуд, синдром Лайелла и болезнь Стивенса-Джонсона, крапивница и анафилактический шок.
Система пищеварения	Фульминантный некроз печени, тошнота и понос, нарушение вкуса или аппетита, печеночная колика и рвота.
Показатели анализов	Глюкозурия или гипонатриемия, гематурия, метаболический ацидоз или гипокалиемия.
Мочевая система	Частое хождения в туалет «по-маленькому», появление камней в почках.
Другие	Ломота в мышцах, высокая температура.

Как правильно использовать препарат

Схема приема медикамента может быть следующей:

Раз в трое суток давать малышу по четверти таблетки в день.
Двое суток использовать препарат по одной четвертой части таблетки, двое других делать перерыв.

Применение Аспарама при использовании Диакарба обязательно

Отзывы

Ксения Диакарб назначили после того, как в 1 месяц у недоношенного ребенка диагностировали внутричепеное давление. Долго сомневались, давать или нет, были у нескольких врачей. С другой стороны, наслушались страшных историй, что бывает с детьми, если ВЧД не лечить до 1 года, поэтому было принято решение принимать препарат сторого под контролем врача по щадящей схеме. Эффект от лечения есть, но были и побочные явления в виде одышки, тремора, посинения ручек. По окончании курса побочка прошла.

Мария Диакарб - лекарство серьезное, но очень эффективное. Мой ребенок смог нормально развиваться только благодаря этому препарату. Главное, найти хорошего невролога, который сможет правильно подобрать дозировку, поэтому если есть сомнения, лучше сходить к нескольким специалистам. Важно пройти курс лечения вовремя - до 1 года! Чем раньше начнешь, тем лучше результат.

Диакарб – неплохое лекарство, однако же многие родители боятся его применять из-за большого количества побочных действий. В такой ситуации можно им только посоветовать обратиться еще к одному врачу, специализирующемуся по заболеванию их грудного ребенка. Если он назначит ему этот же препарат и в той же дозировке, что и первый, то можно смело его применять. Однако же за состоянием грудничка при приеме лекарства все равно надо внимательно наблюдать. Если появятся какие-то изменения в его поведении или самочувствии, то следует об этом сообщать лечащему врачу.

floragaz.ru

Диакарб

Диакарб – синтетический препарат, активно усиливающий мочеотделение. Широко используется как мочегонное средство при задержке в организме натрия и воды при лечении и предупреждении отеков различного происхождения.

Фармакологические свойства

Основное действующее вещество Диакарба — ацетазоламид. Усиливает мочеотделение, улучшает водно-солевой обмен не нарушая кислотно-щелочной баланс.

Эффективен при эпилепсии и болезни Меньера. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Форма выпуска

Диакарб выпускают в виде круглых плоских таблеток белого цвета. Каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – ацетазоламида, и вспомогательные вещества – тальк, крахмал картофельный, натрия крахмальный гликолат. По 12 штук в блистере, по 2 пачке в картонной упаковке.

Показания к применению

Диакарб применяют для лечения:

Первичной и вторичной глаукомы, а также при остром приступе;
Отечного синдрома (при недостаточности кровообращения, циррозе печени, недостаточности почек, легочно-сосудистом синдроме);
Эпилепсии в составе комбинированной терапии;
болезни Меньера;
Подагры;
Состояний предменструального напряжения;
Эмфиземы легких и бронхиальной астмы;
Острой высотной болезни.

Противопоказания к применению

Применение Диакарба противопоказано при:

Сахарном диабете;
Острой почечной и печеночной недостаточности;
Повышенной чувствительности к действующему веществу;
Гипокалиемии;
Ацидозе;
Гипокортицизме;
Уремии;
Болезни Аддисона.

Препарат с осторожностью назначают при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с сацетилсалициловой кислотой (в высоких дозах).

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Инструкция по применению Диакарба

Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:

При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует;
При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект;
При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы;
При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки;
При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв;
При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки; а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше.

При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.

Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:

От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема;
От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема;
От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.

Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.

Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.

Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния, чаще всего курсом три дня через три дня. Препараты принимаются утром. Диакарб и Аспаркам в данном случае действуют как взаимодополняющие препараты. Разрушающийся действием Диакарбом калий восполняется Аспаркамом.

Побочные действия

Диакарб – малотоксичный препарат. При применении может возникнуть шум в ушах, парестезии, судороги и крайне редко, согласно отзывам о Диакарбе, – близорукость. При длительном применении препарата – дезориентация, головокружение, нарушение осязания, сонливость. В этих случаях нельзя управлять автотранспортом и выполнять работы, связанные с повышенной концентрации внимания.

Более 5 дней подряд препарат следует назначать осторожно из-за повышения риска развития метаболического ацидоза. Поэтому при длительном применении следует контролировать картину периферической крови, а также показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

В отдельных случаях, по отзывам о Диакарбе, могут развиваться аллергические реакции (зуд или крапивница), анорексия, мышечная слабость.

При длительном употреблении препарата – преходящая гематурия, нефролитиаз, глюкозурия, рвота, тошнота, диарея, гемолитическая анемия, лейкопения или агранулоцитоз.

При применении Диакарба с теофиллином и другими диуретиками следует учитывать, что препарат усиливает диуретический эффект, а при одновременном применении с кислотообразующими диуретиками – уменьшает. При применении в комплексной терапии с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции.

Случаи передозировки или острого отравления препаратом не описаны.

Сроки хранения

Диакарб отнесен к препаратам списка Б. Срок годности - 5 лет.

Аналоги Диакарба

Структурных аналогов Диакарба по действующему веществу – ацетазоламиду - нет.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

www.neboleem.net

Диакарб - официальная инструкция по применению, аналоги

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационные №№: П №014889/01-2003, 07.04.03

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские. 12 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Состав:

	1 таб.
ацетазоламид (acetazolamide)	250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, натрия крахмала гликолат.

Клинико-фармакологическая группа: Диуретик. Ингибитор карбоангидразы

Фармакологическое действие

Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, калия, бикарбоната, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболический ацидоз). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обусловливает противосудорожную активность препарата.

Применение препарата при повышенном внутричерепном давлении связано с подавлением карбоангидразы в сплетениях желудочков головного мозга и снижением продукции спинномозговой жидкости.

Длительность действия - до 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Распределяется главным образом в эритроцитах, почках, мышцах, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Проникает через плацентарный барьер. Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания — отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом); — глаукома (первичная и вторичная, а также при остром приступе); — эпилепсия (в составе комбинированной терапии); — внутричерепная гипертензия;

— острая высотная (горная) болезнь (препарат сокращает время акклиматизации, но его действие на симптомы болезни выражено незначительно).

Способ применения и дозы

При отечном синдроме в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 таб.) 1 раз/сут утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 дня подряд, а затем - однодневный перерыв. При применении Диакарба следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1 г, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в разовой дозе 250 мг (1 таб.) каждые 4 ч. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза/сут. При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 4 раза/сут.

Детям при приступах глаукомы Диакарб назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 приема.

При эпилепсии взрослым назначают по 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день - перерыв. Детям в возрасте с 4 до 12 мес 50 мг/сут в 1-2 приема; 2-3 года - 50-125 мг/сут в 1-2 приема; 4-18 лет по 125-250 мг 1 раз/сут утром. При одновременном применении Диакарба с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 таб.) 1 раз/сут, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, превышающие 750 мг/сут.

При горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 таб.) в сутки; в случае быстрого восхождения - по 1000 мг/сут. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни - продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, если это необходимо.

При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.

Побочное действиеСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, парестезии, анорексия, шум в ушах, близорукость; при длительном применении - дезориентация, нарушение осязания, сонливость.Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях при длительном применении - гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз.Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: гипокалиемия, метаболический ацидоз.Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях при длительном применении - нефролитиаз, преходящая гематурия и глюкозурия.Со стороны пищеварительной системы: анорексия; при длительном применении - тошнота, рвота, диарея.Дерматологические реакции: редко - покраснение кожных покровов, зуд.Прочие: редко - мышечная слабость, аллергические реакции.

Противопоказания — острая почечная недостаточность; — печеночная недостаточность; — цирроз печени; — гипокалиемия; — ацидоз; — гипокортицизм; — болезнь Аддисона; — уремия; — сахарный диабет; — беременность; — лактация;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Диакарб противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой. При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.

С осторожностью следует применять препарат у пожилых пациентов и/или больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Контроль лабораторных показателей

При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного обмена.

ПередозировкаСимптомы: возможно усиление описанных побочных эффектов.Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействиеПри совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб усиливает проявления остеомаляции. При сочетанном применении Диакарба с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект. При одновременном применении Диакарба с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.

При одновременном применении Диакарб повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препаратов наперстянки, карбамазепина, эфедрина, недеполяризующих миорелаксантов.

Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

medi.ru

Диакарб

Хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата Диакарб® у беременных не проводилось. Поэтому при беременности препарат Диакарб® противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Диакарб® в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности. С осторожностью следует применять препарат больных с нарушениями функции почек из-за повышенного риска развития метаболического ацидоза.

Применение у детей

Препарат применяют по показаниям и в дозе, откорректированной в соответствии с возрастом.

Особые указания

В случае повышенной чувствительности к препарату могут проявиться опасные для жизни побочные эффекты, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае проявления этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата.

Диакарб®, применяемый в дозах, превышающих рекомендуемые, не повышает диуреза, а может усилить сонливость и парестезии, а иногда также снизить диурез.

Препарат может вызвать ацидоз, поэтому должен с осторожностью применяться у больных с легочной эмболией и эмфиземой легких.

Препарат защелачивает мочу, Диакарб® следует осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском гипергликемии.

В случае назначения на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

Рекомендуется контроль картины крови и тромбоцитов в начале лечения, и в регулярные интервалы времени в ходе лечения, а также периодический контроль электролитов в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Диакарб®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, реже усталость, головокружение, атаксию и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

protabletky.ru