Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Что такое ретенционное образование правого яичника
Ретенционные образования яичников
вторник, марта 1, 2016 - 09:34
С опухолью это новообразование связывает только внешний вид. От опухоли оно отличается тем, что внутри ретенционной кисты, имеющей тонкую и прозрачную стенку, находится жидкость и, что очень важно, такое образование является в большинстве случаев доброкачественным, оно не влияет на появление метастазов в других органах женского тела и лишь в редких случаях может переродиться в онкологические заболевания. Ретенционная киста является самой распространенной и, в большинстве случаев, безобидной разновидностью кист.
Виды ретенционных образований
Ретенционные образования можно разделить на несколько видов:
- Киста жёлтого тела - является образованием из жёлтого тела, расположенного в яичниках, функция которого заключается в выделении гестагена (женского полового гормона), который отвечает за подготовку матки к размещению оплодотворенной яйцеклетки, что происходит в один из дней менструального цикла.
- Фолликулярная киста - образование из фолликула. В норме фолликулы, содержащие яйцеклетку, должны разорваться при её созревании, высвобождая её из яичника. Иногда этот процесс дает сбой, фолликул может не лопнуть, и на его месте появляется кистозное образование.
- Параовариальная киста, возникающая в придатке яичника. Коварность этого кистозного образования заключается в его медленном росте, отсутствии каких-либо симптомов, а потому сложности раннего диагностирования. Такая киста может достигнуть огромных размеров, её вес может достигать нескольких килограмм.
- Эндометриоидная киста, диагностируемая на фоне развития эндометриоза - процесса возникновения доброкачественных разрастаний за пределы матки. Характерными симптомами такого кистозного образования являются тошнота, боли внизу живота во время менструации, нередко потеря сознания.
Причины возникновения ретенционной кисты левого и правого яичника
Причины возникновения данного заболевания могут быть различного характера. Одной из них являются дисфункция эндокринной системы организма женщины, гормональный сбой. Женские половые гормоны, которые называются эстрогенами, сгущают секрет, выделяемый в яичники, маточные трубы и саму матку. Иногда сгустки этой слизи могут нарушить собственное вытекание из железы, забив её проток. Скапливаемая в полости железы жидкость (секрет) приводит к увеличению её объема и образованию кисты. Многочисленные прерывания беременности, нарушения функций щитовидной железы, раннее половое созревание, другие эндокринные заболевания также могут являться причинами возникновения кистозных образований яичника.
Симптомы ретенционных кист яичников
Существуют общие симптомы при имеющихся ретенционных кистах в правом и левом яичниках. Это изменения гормонального фона, нарушение репродуктивной функции, сбой менструального цикла, боли внизу живота и увеличение его объема. Однако есть и некоторые различия в симптоматике ретенционных кист в правом либо левом яичнике.
Ретенционное образование левого яичника, симптомы
При имеющейся ретенционной кисте левого яичника методом пальпации левой подвздошной области можно определить присутствие опухолевидного образования, при разрыве которого возникает напряжение мышц брюшной стенки, иначе называемое клиникой острого живота и являющееся причиной острых болей в левой половине живота.
Ретенционное образование правого яичника, симптомы
Ретенционное образование правого яичника также является объемным образованием, прощупываемым справа в подвздошной области. Пациентку могут беспокоить ноющие боли в нижней правой части живота. Сильно увеличенное в размерах данное образование правого яичника часто приводит к нарушению пищеварения и проблемам желудочно-кишечного тракта.
Диагностика ретенционных образований
Ретенционное образование правого яичника
Симптомы разрыва образования правого яичника могут быть идентичными клинической картине острого аппендицита, а также схожими с онкологическими заболеваниями кишечника, яичника и внематочной беременностью. Дифференциальная диагностика в этом случае предполагает обязательное ультразвуковое исследование не только органов малого таза, но и брюшной полости, а также диагностическую лапароскопию.
Ретенционное образование левого яичника
Клиническая картина ретенционной кисты левого яичника имеет сходства с онкологическим образованием в сигмовидной кишке, апоплексией яичников, онкологическими заболеваниями яичника, трубной беременностью. Такие обследования, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости, диагностическая лапароскопия и рентген сигмовидной кишки, предварительно заполненной бариевой взвесью, иначе называемый иригоскопией, являются обязательными при проведении дифференциальной диагностики в данном случае.
Лечение ретенционной кисты яичника
В современной медицине существует два действенных метода терапии кистозных образований такого типа:
- Наблюдение, обоснованное способностью некоторых ретенционных образований к инволюции, т.е. обратному развитию и полному исчезновению. Выжидательная позиция, при которой повторный визит к гинекологу и ультразвуковое исследование назначается через несколько месяцев, может иметь свой позитивный результат и приятно удивить пациентку отсутствием прежде диагностированной кисты.
- Удаление - метод оперативного вмешательства, назначаемый при наличии ярко выраженных симптомов: сильной боли внизу живота, клинике острого живота, повышением температуры тела, тошноте, сильно увеличенных и склонных к росту размеров образования, во избежание попадания содержимого лопнувшей кисты в брюшную полость, что сопровождается асептическим воспалением, а также при подозрении на то, что она может быть злокачественной.
На сегодня одним из самых распространенных и наиболее эффективных методов проведения инвазивного вмешательства по удалению кистозных образований является лапароскопия. Её суть заключается во введении необходимых хирургических инструментов и видеокамеры сквозь несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Рассечения делаются в соответствии с местом локализации кисты. Лапароскопия правого яичника проводится с правой стороны стенки живота, левого, соответственно, с левой.
Как проводится лапароскопия правого яичника и левого
После проведения полного предварительного обследования и получения результатов клинических анализов, при условии полного отсутствия каких-либо противопоказаний, назначается операция. Длительность проведения её небольшая, травматичность минимальна, однако, как любое оперативное вмешательство, она требует внимания и аккуратности со стороны хирурга, так как от его профессионализма и правильных действий зависит целостность здоровых тканей яичника. Поэтому к выбору специалиста, который будет проводить вам лапароскопию, следует подойти со всей ответственностью.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
www.probirka.org
Ретенционная киста – что представляет собой данное образование
Достаточно много женщин в своей жизни сталкиваются с такой проблемой, как ретенционная киста. Это образование, как правило, возникает у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Характерной особенностью проблемы является то, что она может появляться, как в левом, так и правом яичнике.
Полное содержание
Содержание
Ретенционное образование – это капсула, как правило, небольших размеров, которая заполнена жидкостью, кровью или иным патологическим содержимым. Другими словами, это киста. Но, в отличие от стандартных кист, ретенционная не увеличивается в размерах, собственно, как и сам пораженный яичник. Причина заключается в том, что ткани не разрастаются.
Яичник с кистой
Именно из-за этого обнаружить ретенционное образование левого или правого яичника на начальных и даже на поздних стадиях развития весьма затруднительно. В целом, специалисты имеют достаточное количество знаний об этом новообразовании. Существует специальная классификация, позволяющая наглядно продемонстрировать, что же представляет собой данная проблема, и какие особенности у нее есть.
| Тип ретенционной кисты | Описание |
| Фолликулярная | Диагностируются наиболее часто. Более того, некоторые женщины могут даже не знать, что у них была подобная проблема. Все дело в том, что фолликулярные кисты исчезают так же внезапно, как и появляются. Они образуются из фолликулов, особенно если одновременно созревает несколько из них. |
| Параовиральная | Эти кисты наблюдается гораздо реже, нежели фолликулярные. Они появляются в результате скопления жидкости в области придатка яичника, и локализуются непосредственно у маточной трубы. |
| Киста желтого тела | Желтое тело – это временный орган, который появляется в определенный период менструального цикла. Явление сопровождается активной выработкой гормонов гестогенов. Это может быть одной из причин, по которым болят яичники. Ретенционное образование в желтом теле исчезает вместе с самим органом и, как правило, не доставляет пациентке значительных неудобств. |
Несмотря на существенные различия между видами ретенционных кист, все они имеют одну аналогичную черту – они никогда не перерождаются в злокачественные образования. Отсутствие риска онкологии, тем не менее, не является послабляющим моментом. Лечить такую проблему не только можно, но и нужно, в обязательном порядке.
Как уже говорилось выше, обнаружить такой вид образования на ранних стадиях его развития достаточно сложно. На этом фоне ретенционные кисты значительно отличаются от эндометриодных, проявляющих себя целой россыпью симптомов.
Если киста находится в спокойном состоянии, она практически никак себя не проявляет. Некоторых женщин может беспокоить непонятный болевой синдром низкой интенсивности, особенно перед месячными. Иногда возникают проблемы с самим менструальным циклом. Тянущие боли с левой или правой стороны (в зависимости от места локализации образования) могут усиливаться при физических нагрузках или во время полового акта.
Как правило, такая проблема обнаруживается случайно, во время планового осмотра у гинеколога. Это еще раз подтверждает важность своевременного посещения гинекологического кабинета, даже если женщину ничего не беспокоит.
Ярко выраженные симптомы появляются, если ретенционная киста лопается. Это происходит достаточно редко, тем не менее, исключить такую возможность нельзя. При разрыве капсулы, ее содержимое изливается в брюшную полость. Возникает так называемый синдром «острого живота» - мышцы брюшины напрягаются, появляется очень сильные и постоянные болевые ощущения. Все это сопровождается резким повышением температуры тела, так как из-за появления патологической жидкости в брюшной полости начинается воспалительный процесс.
Некоторые женщины, которые не подозревают наличие у себя таких кист, думают, что это приступ аппендицита. Вследствие этого могут быть потеряны драгоценные минуты, которые должны были пойти на немедленное устранение опасных симптомов. Все это грозит пациенту серьезными осложнениями.
На сегодняшний день лечение ретенционной кисты яичника имеет высокую эффективность, и доступно каждой пациентке. При этом нужно отметить, что этот процесс достаточно длительный, а потому потребуется терпение и строгое соблюдение рекомендаций врача больным.
Самый простой и быстрый метод избавиться от кисты – это хирургическое вмешательство. Но в данном случае большинство врачей стремятся избежать необходимости операции всеми силами. Дело в том, что любое оперативное вмешательство на репродуктивной системе женщины несет с собой угрозу снижения ее функциональности. Другими словами – может быть нарушена работоспособность яичников, а это уже грозит бесплодием.
Для начала применяется консервативное лечение и назначаются гормоны
Поэтому основная задача, которая стоит перед врачами – это добиться стабилизации гормонального фона пациентки. На этом фоне повышаются шансы того, что процесс образования ретенционных кист пойдет в обратную сторону. Другими словами, кисты рассосутся сами по себе. Конечно, это все долго – женщине придется принимать гормональные препараты на протяжении нескольких месяцев. Лечение такими средствами может грозить появлением определенных побочных эффектов, например, усиления роста волос, стремительным набором массы и т.д. Придется это перетерпеть.
На протяжении всего курса лечения женщина должна в обязательном порядке находиться под наблюдением лечащего врача. Ей показаны регулярные гинекологические осмотры, а так же, при необходимости – ультразвуковые исследования. Все это позволит понять, как идет лечение, и есть ли положительные сдвиги, выражаемые в уменьшении размеров кистозного новообразования.
Если по истечению двух-трех месяцев гормональная терапия не дала желаемого результата, то есть, кисты не исчезли, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Если гормональная терапия не даст результатов, необходимо хирургическое вмешательство
На сегодняшний день существуют технологии, позволяющие минимизировать травматичность подобных мероприятий. Никто резать пациентку не будет – используется специальный лапароскоп, с помощью которого кисты вытягиваются наружу. Это позволяет не только снизить риск повреждения яичники, но и существенно уменьшить длительность послеоперационного восстановительного периода.
Многие почему-то считают, что такой вид новообразований не несет серьезной угрозы для женского организма. Справедливости ради нужно отметить, что в большинстве случаев так и есть. Однако если киста достигла больших размеров и, в целом, является запущенной проблемой, возникновение серьезных осложнений будет лишь делом времени.
К таким осложнениям относят:
| Тип патологии | Описание | Лечение |
| Нагноение кисты | Капсула заполняется гноем, что обусловлено присоединением какой-либо инфекции и последующего за этим воспалительного процесса. Данное явление очень опасное, так как гнойное содержимое может попасть в брюшную полость и вызвать отравление органов токсинами. | Потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вместе с гноем извлекается из яичника. Далее пациенту назначается антибактериальная терапия. Обязательно нужно наблюдаться у гинеколога на протяжении нескольких месяцев после перенесенной операции. |
| Перекручивание ножки кисты | Это очень опасная ситуация. Вследствие перекручивания ножки происходит нарушение кровоснабжения, сосуды ущемляются или вообще разрушаются. На фоне этого развивается некроз капсулы, которая начинает распадаться, отравляя яичник токсичными продуктами. Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями с левой или с правой стороны живота. | В данном случае очень важно вовремя обнаружить патологию. Сразу после этого пациентка направляется на операцию. Никакого медикаментозного решения проблемы не существует – только хирургическое вмешательство. |
| Разрыв кисты | Стенки кисты очень тонкие, фактически прозрачные. Следовательно, всегда есть риск того, что она лопнет, а ее содержимое попадет в брюшную полость. Жидкость в капсуле токсична для организма, а потому может наступить отравление внутренних органов, что и провоцирует вышеописанный синдром «острого живота». | Если разрыв уже произошел, потребуется немедленная операция, в ходе которой пациенту удаляют остатки кисты, а также откачивают ее содержимое, которое попало в брюшную полость. Далее потребуется качественное гормональное лечение и постоянное наблюдение у гинеколога. |
Что это такое – ретенционная киста яичника? Данный диагноз не является приговором – это всего лишь стимул к тому, чтобы вплотную заняться своим здоровьем. Данное новообразование, при условии своевременного лечения, не несет серьезной угрозы вашему организму. Однако это сигнал к тому, чтобы посещать врачей как можно чаще.
gynecolg.ru
Ретенционная киста яичника: что это такое, симптомы, диагностика и лечение образования
Ретенционная киста яичника – это наполненная жидкостью полость, которая образуется из железистой ткани. Причиной ее появления является закупорка протоков желез, через которые должен выводиться секрет. Возникает такое новообразование на яичнике преимущественно у тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте.
Что собой представляет ретенционная киста яичника
Ретенционная киста может образоваться на левом или правом яичнике. Внешне она выглядит как капсула с прозрачными стенками, внутри нее находится жидкость. К ретенционным относят следующие виды кистозных опухолей:
- фолликулярные;
- эндометриоидные;
- параовариальные;
- кисты желтого тела.
Избавиться от параовариальных кист можно только хирургическим путем, эндометриоидные включения поддаются гормональной терапии, остальные виды могут рассосаться самостоятельно.
Внимание! Ретенционные кистозные новообразования не перерождаются в злокачественные опухоли.Узнать, какие существуют виды кистозных новообразований, что они собой представляют можно из видео:
Причины патологии
Появиться ретенционные образования яичников могут в любом возрасте. Наиболее распространенной причиной их возникновения называют гормональные сбои. При чрезмерной выработке эстрогена в женском организме, усиливается процесс секреции слизи, она становится гуще. В результате вырабатываемый секрет становится более тягучим. Он забивает выводящие протоки и начинает скапливаться в железе, увеличивая ее в объеме.
Ретенционная киста правого яичника может сформироваться на месте фолликула, который не лопнул, или желтого тела. В норме фолликул постепенно увеличивается в размерах и в середине менструального цикла лопается. Из него выходит яйцеклетка. Если фолликул не лопнул, то на его месте может появиться фолликулярная киста. Чаще всего патология возникает в период полового созревания. Одной из причин является избыток эстрогенов в организме.
Опухоль желтого тела выявляют в случаях, когда эта временная железа не регрессирует, а продолжает расти. В норме желтое тело нужно для выработки прогестерона для поддержания беременности. Если оплодотворение не произошло, то оно рассасывается к началу менструации. Появиться киста может, если женщина:
- принимала препараты экстренной контрацепции;
- пила лекарства, которые стимулируют выход яйцеклетки;
- голодала;
- испытывала сильный стресс.
Возможно появление кистозных включений при хронических заболеваниях придатков и после частых абортов.
Эндометриоидные кисты появляются у пациенток, страдающих от эндометриоза. Внутри кистозной полости находятся остатки крови, которая выделяется у женщин во время менструации. Появиться они могут при:
- иммунных нарушениях;
- гормональных сбоях;
- попадания клеток слизистой матки с током крови в яичники;
- перенос клеток слизистой оболочки при проведении операций.
Параовариальная киста располагается на участке между яичником, широкой маточной связкой и трубой. Это наполненная жидкостью полость. Появляется оно из-за внутриутробного нарушения закладки половых органов.
Симптомы ретенционной кисты яичника
Многие ретенционные включения выявляются случайно. Если они небольшого размера, то неприятных симптомов может не быть.
Чаще всего бессимптомно проходят кисты желтого тела. Они рассасываются самостоятельно за 2-3 месяца практически у 90% женщин. У некоторых при их появлении наблюдаются:
- слабые боли внизу живота;
- удлинение продолжительности месячных;
- задержки менструации;
- чувство тяжести, ощущение распирания в животе.
При фолликулярных кистах нарушается регулярность месячного цикла. Ретенционная киста яичника вызывает кровяные выделения в любой день цикла, у многих женщин с ациклическими кровотечениями часто выявляют доброкачественные новобразования.
Характерные признаки возникают при развитии эндометриоидных кист. Женщины жалуются на:
- постоянные ноющие боли, чередующиеся с резкими;
- нарушения мочеиспускания;
- болезненные месячные;
- бесплодие.
При параовариальных кистах жалобы появляются, если их диаметр становится больше 12-15 см. У пациенток нарушается регулярность менструального цикла, появляются ациклические маточные кровотечения, менструации становятся болезненными.
Признаки ретенционного образования правого яичника
При появлении ретенционного включения в правом яичнике пациентки, боли могут появиться с правой стороны. Если кистозное образование разорвалось или его ножка перекрутилась, то определить точную локализацию болей будет сложно.
У женщин с фолликулярными кистозными опухолями в правом яичнике, справа могут возникать болевые ощущения в период овуляции. Женщины их ощущают на протяжении 1-2 дней.
Признаки ретенционного образования левого яичника
Даже при отсутствии симптомов врач, при ручном обследовании, может выявить ретенционное включение в левом яичнике. Гинеколог при проведении исследования должен почувствовать объемное образование, находящееся в левой подвздошной области.
Симптомы ретенционного образования обоих яичников
Если у женщины возникают боли в области придатков слева и справа, то можно заподозрить появление ретенционных кист на обоих яичниках. Чаще всего такие симптомы возникают при развитии эндометриоидных кистозных опухолей. Ведь кисты желтого тела и фолликулярные кистозные новообразования редко появляются с двух сторон. Они поражают только одну половую железу.
Ретенционная киста яичника в постменопаузе
В период постменопаузы у женщин функциональные кисты не могут образоваться. Поэтому появление любых опухолевидных образований должно насторожить. В этом возрасте преимущественно возникают не кисты, а кистомы – истинные опухоли, которые могут переродиться в злокачественные.
После наступления климакса существует вероятность образования эндометриомы. Она возникает при врастании слизистой матки в яичники. Такая патология встречается не более чем у 3% пациенток, у которых наступил климакс. При выявлении эндометриом на яичниках в постменопаузе, показано хирургическое лечение.
Диагностика
Для выявления ретенционной кисты яичника гинеколог должен провести двуручное обследование тазовой области и при подозрениях на формирование новообразования направить пациентку на УЗИ. При обследовании врач может увидеть местоположение опухоли, ее структуру, форму, размеры. По полученным параметрам уточняется диагноз.
Киста желтого тела выглядит как круглая полость с четкими контурами, она отличается анэхогенной структурой. Эндометриоидные опухоли характеризируются гетерогенной внутренней эхоструктурой, в них видны многочисленные эхосигналы. Фолликулярные кисты гипоэхогенные, тонкостенные, внутри находится только 1 камера.
Внимание! При необходимости делают лечебно-диагностическую лапароскопию. Во время ее проведения врач может не только рассмотреть и удалить ретенционную кисту левого яичника, но и обследовать придатки справа.Лечение ретенционной кисты яичника
При выявлении кист желтого тела или фолликулов лечение сразу не назначают. Медики рекомендуют наблюдать за ними на протяжении 2-3 циклов. Если ситуация не меняется или ретенционные кистозные новообразования начинают расти, подбирается медикаментозная терапия.
Консервативное лечение назначается пациенткам при выявлении эндометриоидных кист. Оно направлено на устранение симптомов, на которые жалуется пациентка и предотвращение прогрессирования патологии. При выявлении параовариальных кист небольших размеров, рекомендуют наблюдать за их ростом и развитием. Если диаметр превысит 10 см, то показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Для избавления от фолликулярных опухолей гинекологи назначают пациенткам гормональные средства, в состав которых входят гестагены и эстрогены. Эффект от лечения должен появиться через 1,5-2 месяца.
При кисте желтого тела, которая не проходит самостоятельно, доктор может назначить прием препаратов прогестерона во второй фазе цикла. Эффективным методом борьбы с имеющимися кистозными включениями являются гормональные контрацептивы. С их помощью можно предупредить появление новых кистообразных опухолей.
При эндометриомах назначают:
- эстроген-гестагенные средства: Диане-35, Фемоден, Марвелон, Ановлар;
- антиэстрогены: Тамоксифен;
- прогестагены: Дюфастон, Гестринон, Норколут, Медроксипрогестерон;
- андрогены: Сустанон-250, Тестенат;
- стероидные анаболические препараты: Метиландростендиол, Неробол.
Продолжительность терапии при выявлении эндометриоидных образований составляет не менее полугода. Тактику ведения гормонального лечения должен подбирать доктор. Помимо гормонов, назначают витамины, обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.
Прокол ретенционного образования яичника
При неэффективности медикаментозной терапии назначают операцию. Доброкачественные образования могут быть удалены при проведении лечебно-диагностической лапароскопии. Врач может вылущить кистозную полость или полностью вырезать ее.
В некоторых случаях делают прокол ретенционного образования под контролем УЗИ. Врач прокалывает кистозную стенку специальной иглой и через нее извлекает содержимое капсулы в стерильные пробирки. Полученную жидкость отправляют на обследование, а в кистозную полость вводят склерозирующее средство. Под его действием стенки склеиваются и образование рассасывается.
Физиопроцедуры
При появлении функционального ретенционного образования яичника, врач может рекомендовать, помимо медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры. Их используют преимущественно при кистах желтого тела. Доктор может назначить:
- ультрафонофорез;
- электрофорез;
- СМТ-форез;
- магнитотерапию.
Используют также грязелечение, лазеротерапию и орошение влагалища лекарственными растворами.
Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами
Избавиться от лютеиновых доброкачественных опухолей можно с помощью народных средств. Некоторые рекомендуют использовать спиртовой настой изюма. Для его приготовления 0,5 л водки надо залить 150 г изюма. Настаивать жидкость необходимо неделю. Принимается средство трижды в сутки по 1 столовой ложке.
Пить поклонники нетрадиционной медицины советуют также сок лопуха, трижды в день по столовой ложке. Выжатый сок хранить следует не более 3 дней в холодильнике.
Возможные осложнения
В редких случаях появившиеся ретенционные образования вызывают осложнения:
- перекручивание ножки;
- разрыв кистозной полости;
- нагноение.
При указанных состояниях требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Профилактика заболевания
Предотвратить появление ретенционных кист не всегда можно, ведь механизм их формирования до конца не изучен. Женщинам рекомендуют следить за состоянием репродуктивного здоровья и регулярно посещать гинеколога. Эффективным методом профилактики возникновения функциональных новообразований является прием гормональных контрацептивных средств.
Женщины, у которых была выявлена ретенционная киста яичника, должны внимательно следить за здоровьем и выполнять все рекомендации лечащего врача. Она может рассосаться самостоятельно, но есть определенные виды, избавиться от которых можно только хирургическим путем.
ginekola.ru
Ретенционное образование яичника: симптомы и лечение заболевания
Возможной причиной формирования любой кистозной полости является нарушение оттока из железистой структуры органа. Ретенционное образование яичника – это доброкачественная опухоль, возникшая на основе фолликула: будущая яйцеклетка не выходит из яичниковой ткани, став фактором формирования жидкостной полости в яичнике.
Ретенционное образование в яичнике
Кисты могут появляться в разных местах человеческого организма. Частый вариант – жидкостное образование в детородной и гормонально активной структуре женского организма: новообразование в яичниках рассматривается, как фактор риска по онкологическим заболеваниям, но чаще всего врач при обследовании выявляет функциональные опухоли.
Ретенционная киста – это полость с жидкостью, которая возникает при нарушении оттока из железистой ткани (retention- задержка или сохранение). В большинстве случаев заболевание не требует проведения хирургического вмешательства – при правильно поставленном диагнозе врач после очередной менструации не найдет опухоль в области придатков матки.
Механизм формирования функциональной кисты
Ежемесячно в одном из яичников происходит овуляция (разрыв фолликула и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки). На фоне гормональных нарушений или при хроническом воспалении может возникнуть ановуляция – сохранение фолликула в яичниковой ткани. Редкие ановуляторные циклы не оказывают серьезного негативного влияния на женский организм, но при часто повторяющихся нарушениях естественного хода событий могут возникнуть следующие заболевания и состояния:
Механизм появления ретенционного образования состоит из следующих последовательных событий:
- Созревание доминантного фолликула;
- Ановуляция (отсутствие разрыва и сохранение мелкой кисточки на яичнике);
- Постепенное накопление жидкости в кистозной полости с увеличением размера до 30-50 мм в диаметре;
- Исчезновение жидкостного образования после менструации.
Функциональная киста – это тонкостенное и однокамерное жидкостное образование небольших размеров, которое появляется и исчезает в зависимости от фазы менструального цикла.
Варианты и локализация функциональных яичниковых кист
Обнаружение кистозной опухоли в любом из яичников – это повод для проведения обследования: важно поставить точный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения. Выделяют 3 основных варианта ретенционных кист:
- Фолликулярная (величина до 50 мм);
- Лютеиновая (размер может достигать 80 мм).
- Пароовариальная (не связана с яичником, величина длительное время не изменяется).
В первом случае кистозная полость формируется на основе ановуляции (из фолликула, который не стал яйцеклеткой), во втором – из желтого тела (функционально активная ткань, возникающая после овуляции), в третьем – врожденный дефект, не оказывающий негативного влияния на работу яичников. Чаще выявляются функциональные кисты правого яичника, что объясняется лучшим кровоснабжением правых придатков матки и сравнительно более частым появлением доминантного фолликула справа.
Ретенционное образование левого яичника встречается реже, но эта локализация ничем не отличается от правостороннего месторасположения кистозной полости. В большинстве случаев киста обнаруживается при ультразвуковом сканировании, выполняемом с профилактической или диагностической целью.
Симптомы функциональной кисты в ткани яичника
Женщина крайне редко предъявляет жалобы при наличии небольшой кисты в любом из яичников. Основным проявлением заболевания являются следующие нарушения менструального цикла:
- приход критических дней с задержкой на 2-6 дней;
- скудные и короткие месячные;
- обильная менструация после непродолжительной задержки;
- длительная задержка очередной менструации (до 2-3 недель).
При увеличении кистозной полости до 4-5 см в диаметре могут возникнуть следующие симптомы:
- тянущие боли в нижних отделах живота;
- ощущение тяжести;
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря или прямой кишки (при давлении кисты на соседние органы).
Для женщин, мечтающих о деторождении, негативным проявлением ретенционных кист являются следующие проблемы:
- сложности с наступлением желанной беременности;
- невынашивание (самопроизвольное прерывание беременности на малых сроках);
- замершая беременность.
В каждом конкретном случае наличие функционального образования проявляется индивидуально: часть женщин даже не догадываются о наличии проблем с яичниками, часть – не могут зачать малыша и при обследовании выявляется ретенционное образование, в редких случаях из фолликулярной кисты формируется кистома, требующая хирургического вмешательства.
Эхопризнаки заболевания
Трансвагинальное ультразвуковое исследование является основным методом диагностики ретенционных кист в яичнике. Выделяют следующие эхопризнаки кистозного новообразования:
- Наличие полости в яичнике, размером до 3-8 см;
- Жидкое и однородное содержимое без дополнительных включений;
- Тонкие стенки полости (не более 1 мм);
- Гладкая внутренняя поверхность;
- Однокамерное образование;
- Овальная форма
- Наличие дефекта в яичниковой ткани;
- Нормальная ткань яичника в непосредственной близости к кисте.
Важный признак ретенционной кисты – феномен самоликвидации: после менструации при проведении УЗИ врач не обнаружит кистозную полость в том месте, где была жидкостное новообразование. В редких случаях опухоль не исчезает и постепенно увеличивается, что является поводом для углубленного обследования и проведения хирургической операции.
Лечение при подозрении на ретенционное образование в большинстве случаев медикаментозное – врач назначит лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон, что станет первым шагом к восстановлению нормальной работы яичников. Нет никакой необходимости в срочной операции, особенно если нет никаких симптомов или признаков ухудшения состояния женщины.
Параовариальная киста требует наблюдения –достаточно ежегодно посещать врача и УЗ кабинет. При правильно выбранной тактике лечения у женщины будут следующие положительные изменения:
- Нормализация менструального цикла;
- Восстановление овуляции;
- Отсутствие повторного кистообразования в яичниках;
- Наступление желанной беременности.
Выявленное ретенционное образование в яичнике требует проведения УЗ исследования и использования лекарств, устраняющих гормональные расстройства. При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения (рост кисты, формирование кистомы, бесплодие, стойкие нарушения менструаций). Важно аккуратно и точно выполнить назначения врача, чтобы предотвратить серьезные проблемы с репродуктивным и женским здоровьем.
Здравствуйте. При УЗИ у меня обнаружили полостное образование в яичнике, вероятно, ретенционное. Врач назначил лекарства и предложил сделать повторное исследование после менструации. Может, нужна операция? Ирина, 28 лет.
Здравствуйте, Ирина. Наличие в яичнике кистозной полости с жидким содержимым далеко не всегда требует проведения хирургической операции. При предположении о наличии ретенционного образования необходимо в динамике сделать трансвагинальное УЗ исследование – чаще всего при правильном использовании рекомендаций врача после месячных киста исчезнет. Если этого не произойдет и жидкостное образование увеличиться в размерах, то возможно потребуется операция.
ginekolog.guru
Лечение ретенционной кисты обеих яичников — симптомы патологии
Ретенционные кисты представляют собой полости, заполненные жидкостью или кровью. Несмотря на то, что они являются доброкачественными образованиями, не дают метастаз, эти кисты способны разрываться и вызывать осложнения.
Поэтому каждой женщине нужно знать об этой патологии, чтобы вовремя начать профилактику или лечение.
Что собой представляет ретенционная киста яичника
Ретенционные кисты одного или обоих яичников – часто встречающиеся женские патологии, составляющие практически пятую часть от всех гинекологических заболеваний.
Левый
Ретенционная киста левого яичника может развиваться после травмы живота, в период гормональной перестройки при половом созревании или наступлении климакса.
Повышение уровня андрогенов (мужских гормонов) препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки, вызывает ретенционное образование левого яичника. Воспаление придатков слева редко характеризуется сильными симптомами, поэтому часто выявляется только во время обследования.
Правый
Ретенционная киста правого яичника, как и левого, до сих пор не имеет точно выясненных причин. Наиболее вероятная теория гипотеза – нарушение баланса гипофизарных гормонов.
Провоцирующими факторами кисты правого яичника могут быть нервное перенапряжение, постоянные стрессы, ожирение или, наоборот, пониженный вес, воспалительные процессы, перенесенные венерические заболевания.
Ретенционное заболевание правого яичника может развиваться при гипотериозе – нарушении работы щитовидной железы. Если врач подозревает, что у женщины киста правого яичника, нужно исключить раннюю беременность и вероятность лютеинового образования.
При резком увеличении кисты правого яичника признаки усиливаются, можно увидеть асимметричность нижней части живота.
Причины
Ретенционное образование яичника вызывается различными причинами:
- ранее половое созревание, гормональные сбои;
- воспаление матки – эндометриоз, при котором клетки эндометрия попадают в яичник;
- нарушение выхода созревшей яйцеклетки из фолликула;
- аборты, после которых также может наблюдаться занос видоизмененных клеток в половые железы.
Виды ретенционной кисты
Ретенционные кисты могут формироваться на любых внутренних органах – на губах, легких, слюнной железе. Гинекологи находят подобные образования на шейке матки, правом или левом яичнике.
В зависимости от локализации ретенционные кисты яичников подразделяются на:
- лютеиновые – образуются на месте желтого тела;
- параовариальные – формируются из придатков яичника;
- фолликулярные – развиваются на месте неразорвавшегося фолликула.
Симптомы
Явных клинических проявлений при небольших ретенционных образованиях не наблюдается. Патология часто выявляется случайно – при плановом гинекологическом обследовании или диагностике других заболеваний органов малого таза.
Симптомы ретенционной кисты при увеличении ее размера характеризуются:
- дискомфортом, болями в области яичников;
- нарушением менструального цикла (изменением сроков, увеличенным или скудным кровянистым отделяемым);
- неприятными ощущениями при половой близости;
- чувством тяжести, вздутием живота.
При поражении правого яичника женщину могут беспокоить тошнота, рвота, диарея, иногда запоры. В этих случаях нужно дифференцировать аппендицит. Острые состояния, связанные с разрывом или перекрутом ножки, дают симптомы «острого живота» – перитонита.
Диагностика
Методы диагностики заболевания традиционные:
- гинекологический осмотр, выяснение анамнеза и жалоб пациентки;
- трансвагинальное ультразвуковое исследование яичников и других органов малого таза.
Ретенционное образование яичника необходимо дифференцировать от беременности, злокачественных новообразований или воспалительных заболеваний мочеполовых органов. При осложненном течении болезни назначаются МРТ, КТ, пункция содержимого новообразования.
Лечение
Для лечения ретенционного образования яичника используются консервативные и оперативные методики. На начальных этапах развития патологии кроме традиционной терапии назначаются средства народной медицины: свечи, отвары, настои, тампоны.
Свечка из каланхоэ
Для формирования свечей рекомендуются такие сорта растения:
- перистое каланхоэ – обладает наиболее выраженными лечебными свойствами;
- каланхоэ Дегремона – используется в народной медицине;
- каланхоэ Блоссфельда – имеет лечебные свойства, но более ценится как декоративное.
Рецепт свечей: сорвать несколько листьев каланхоэ, хорошо промыть теплой водой, выдавить сок и смешать его с кукурузной мукой. Для эластичности можно добавить несколько капель облепихового масла. Полученное тугое тесто разделать на свечи и заморозить в холодильнике.
Свечи для лечения ретенционной кисты яичника желательно вводить во влагалище на ночь. Утром можно воспользоваться спринцовкой с теплым ромашковым отваром. Лечение длится до 2-3 месяцев. Вместо свечей можно использовать гигиенические тампоны, смоченные соком каланхоэ.
Гирудотерапия
Метод лечения пиявками – безопасный и действенный. Слюна этих уникальных червей содержит биологически активные вещества, стимулирует кровообращение.
Единственный дискомфорт, который возникает у женщин при этой процедуре, – проколы хитиновыми зубцами пиявок кожи в области придатка.
Количество животных и продолжительность процедур определяется врачом-гирудотерапевтом индивидуально для каждой женщины.
Гирудотерапия противопоказана при низкой свертываемости крови.
Тампоны из сока лопуха
Лечение соком лопуха возможно только в весенне-летний период. В августе листья растения увядают, поэтому их нельзя использовать для лечения. Свежие листья нужно тщательно отмыть от пыли, выдавить сок, смочить им ватно-марлевый тампон и ввести на ночь во влагалище.
Чтобы сок быстрее подействовал, рекомендуется спать на боку со стороны пораженного органа. Продолжительность лечения определяется врачом.
Предостережение: При первом использовании свечей или тампонов не стоит использовать большое количество сока – у некоторых пациенток компоненты растения могут вызвать неприятные ощущения в виде зуда, жжения, припухлости.
В таком случае лечение стоит прекратить, проспринцеваться чистой водой или отваром ромашки. При сильной аллергической реакции немедленно обратиться к гинекологу.
Лечение грязями
Грязелечение относится к официальным методикам физиотерапии. Но этот способ имеет множество противопоказаний, поэтому самолечением заниматься нельзя.
Лечение грязями должно проходить только в условиях физиотерапевтического отделения санатория или больницы.
Травяные сборы
Фитотерапия при ретенционном образовании – не панацея, но дополнительное средство лечения. Рекомендуется использование настоек и настоев, отваров боровой матки, чистотела, щитовника, цветков бархатцев, листьев крапивы. Полезны свежие соки каланхоэ или крапивы, калины.
Лечение травяными сборами должно проходить под контролем врача-гинеколога или фитотерапевта. После проведенного курса лечения нетрадиционными методиками необходимо пройти контрольное ультразвуковое исследование.
Осложнения
Некоторые врачи считают, что чаще всего вызывает осложнение ретенционная киста правого яичника. Она формируется раньше, чем в левом, активнее функционирует.
Новообразование левого придатка может осложниться формированием ножки и ее перекрутом, что приводит к разрыву капсулы, кровопотере, дальнейшему некрозу сдавленного отдела кишечника, перитониту.
Читайте также: Как лечить текому яичника - отзывы о патологииСимптомы разрыва капсулы: резкая боль в нижней части живота, головокружение, внезапная слабость, падение артериального давления, побледнение кожных покровов, потеря сознания.
Доврачебная помощь: Нужно срочно вызвать скорую помощь. До ее приезда женщину необходимо уложить на твердую кушетку (диван) на спину, под ноги положить валик. На живот поместить пузырь со льдом (бутылку с холодной водой, плоский пакет с продуктами из морозильной камеры). При сильной кровопотере голову опустить чуть ниже туловища. Нельзя давать спазмолитики или анальгетики.
В полости ретенционной кисты может развиться нагноение – повышается температура, появляется лихорадка, тошнота, рвота, сильные боли в животе, может развиться гипотония. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к гинекологу.
Прогноз
Прогноз в основном благоприятный, эти кисты не дают метастаз, не перерождаются в злокачественные новообразования. Но наблюдение за развитием кисты и лечение необходимы, чтобы предупредить нагноение, разрыв, некроз, перитонит.
Профилактика
Основные правила профилактики:
- гомеопатическая и фитотерапевтическая поддержка при нарушении гормонального фона (только при назначении гинекологом);
- корректировка пищевого рациона, употребление достаточного количества овощей и фруктов;
- улучшение кровообращения в малом тазу умеренными физическими нагрузками;
- уменьшить (или вообще исключить) время загорания на солнце;
- температуру воды при принятии душа или ванны удерживать на уровне 38С.
Внимание партнеру: При наличии кисты не допускать слишком интенсивного полового акта, чтобы избежать болезненности и более серьезного осложнения – перекрута ножки.
Патология и беременность
Перед наступлением беременности женщине нужно обязательно обследоваться, в том числе и на новообразования. Гинекологи утверждают, что небольшие кисты не влияют на развитие беременности и со временем исчезают.
Большие образования могут нарушать нормальное функционирование женских половых желез и привести к бесплодию.
Ретенционная киста яичника – не такое безобидное доброкачественное образование.
Своевременные профилактические осмотры, консультации у гинеколога при малейшем дискомфорте нужны для того, чтобы сберечь здоровье, не допустить осложнений и последующего оперативного лечения.
endometriy.com
Ретенционное образование левого яичника: что это такое и как от этого избавиться
Одним из главных органов, который играет одну из ключевых ролей в репродуктивной системе женщины, являются яичники. В них происходит созревание яйцеклетки, которая после выхода из разорвавшегося фолликула готова к оплодотворению. Ежемесячно в одном доминантном фолликуле созревает одна яйцеклетка. После ее высвобождения образуется временная железа желтое тело, синтезирующая прогестерон.
При нарушении нормального хода овуляционного процесса в яичниках может появиться ретенционное образование. Оно относиться к кистозным и напоминает опухоль, имеет тонкие стенки, наполнено жидкостью, иногда с примесями крови. Ретенционные образования относятся к доброкачественным, не метастазируют, хорошо поддаются лечению. Несмотря на то, что из-за анатомических особенностей такие кисты чаще образуются в правом яичнике, иногда их диагностируют и в левом.
Причины формирования
По статистике, появлению ретенционных кист чаще подвержены женщины детородного возраста (20-45 лет). Среди всех патологий репродуктивной системы на долю таких образований приходится 20% случаев. Практически 1 женщина из 5 сталкивается с данной проблемой.
Причинами ретенционных образований могут стать:
- гормональные сбои,
- эндометриоз,
- воспаления в малом тазу (оофорит, аднексит),
- операции на половых органах,
- аборты,
- венерические заболевания,
- ранняя половая жизнь,
- прием гормональных препаратов без назначения врача.
Косвенно стимулировать возникновение образований могут:
- несбалансированное питание,
- вредные привычки,
- стрессы,
- наличие избыточного веса,
- чрезмерные физические нагрузки.
Узнайте о последствиях удаления поджелудочной железы и об образе жизни после оперативного вмешательства.
О причинах увеличения правого яичника у женщин и о методах лечения недуга прочтите по этому адресу.
Классификация
Ретенционные кисты левого яичника разделяют на несколько видов:
- Киста желтого тела образуется из временной железы, которая синтезирует гестагены, необходимые для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла присоединиться к матке. Если зачатие не произошло, желтое тело отмирает. Но если синтез гестагенов избыточный, желтое тело не исчезает, а может продолжить увеличиваться, трансформируясь в кисту.
- Эндометриоидная появляется на фоне эндометриоза. Эндометрий матки разрастается за ее пределы на левый яичник, становится основой формирования образования.
- Фолликулярная в ее основе становится фолликул-доминант, который в норме должен к началу овуляции лопнуть и выпустить яйцеклетку. Но в некоторых случаях этого не происходит, фолликул растет дальше, перерождаясь в ретенционное образование.
- Параовариальная находится в левом придатке, что усложняет диагностику на раннем этапе формирования. Данный вид образования может вырастать до 20 см.
Обратите внимание! Большинство ретенционных кист могут рассасываться сами по себе так же внезапно, как и появились.
Симптоматика
В самом начале формирования левосторонние ретенционные образования практически никак себя не проявляют. Если какая-то симптоматика и наблюдается, то она незначительная.
Прогрессирующее увеличение кисты в размерах может привести к появлению характерных признаков:
- слабость и недомогание, связанные с менструацией,
- болевые ощущения слева внизу живота, тянущего или ноющего характера, как правило, во 2 фазе цикла,
- дискомфорт во время секса, физических нагрузок, боль, отдающая в левый придаток,
- обильные менструации,
- увеличение живота,
- межменструальные выделения из влагалища,
- задержка месячных,
- напряженность мышц брюшины.
Несмотря на доброкачественный характер ретенционных образований, они могут вырастать до больших размеров и повлечь за собой некоторые осложнения:
- перекручивание ножки прекращается снабжение кисты кровью, ее ткани отмирают,
- инфицирование и развитие гнойного процесса,
- разрыв образования такой риск высок из-за очень тонких стенок капсулы.
Если развились осложнения, симптоматика может усугубиться:
- высокой температурой,
- резкими болями,
- падением АД,
- сильным кровотечением.
Диагностика
Основная процедура, которая определяет дальнейшую диагностику женщины, это гинекологический осмотр. При первичном осмотре врач с помощью специальных инструментов может зафиксировать наличие образования, его месторасположение, размер.
Уточнить диагноз можно с помощью проведения УЗИ органов малого таза. Исследование позволяет не только определить локализацию и размер кисты, но и ее форму, плотность стенок. Отличительная черта ретенционных образований левого яичника высокая эхопроходимость.
Чтобы дифференцировать образование от эктопической беременности, назначается анализ крови на хорионический гонадотропин человека. Поскольку часто кисты в яичниках становятся следствием гормональных нарушений, рекомендуется сдать анализ на половые гормоны (эстрогены, гестагены), тиреоидные гормоны, ТТГ. При подозрении на воспаление берут мазок из влагалища, определяют уровень лейкоцитов в крови.
Клинические проявления ретенционного образования схожи с другими патологиями (апоплексия, рак яичника, опухоль сигмовидной кишки), поэтому для их дифференциации дополнительно проводятся КТ, МРТ, иригоскопия, лапароскопия (иногда).
Общие правила и методы лечения
Если выявлено небольшое новообразование в левом яичнике и оно бессимптомное, может быть выбрана наблюдательная и выжидательная тактика. В некоторых случаях кисты могут регрессировать и исчезнуть без использования лекарств. Среди лекарственных препаратов могут быть назначены гормональные средства, содержащие половые гормоны (Дюфастон, Новинет). Для нормализации менструального цикла врач может подобрать женщине правильно оральные контрацептивы.
Узнайте о первых признаках рака слюнных желез и о способах лечения онкопатологии.
О симптомах избытка тестостерона у женщин, а также о том, как привести показатели в норму естественными способами написано на этой странице.
По адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html прочтите о характерных симптомах и эффективных методах лечения тиреоидита Хашимото.
Операции по удалению ретенционных образований назначают в определенных случаях:
- компрессия кистой других органов,
- стремительный рост образования,
- вероятность трансформации в злокачественную опухоль,
- разрыв кисты.
Вмешательство необходимо в случае возникновения ярко выраженных симптомов: высокая температура, тошнота, синдром острого живота.
Сегодня в большинстве случаев прибегают к малоинвазивному методу вмешательства лапароскопии. В брюшную полость вводятся через небольшие разрезы с левой стороны брюшины специальные инструменты, с помощью которых проводится удаление образования. Одновременно видеокамерой фиксируется процесс операции.
В экстренных случаях при развитии осложнений проводят лапаротомию. Хирургу приходится делать широкий разрез на передней брюшной стенке. Убирается опухоль, проводится дренаж полости от сгустков крови, гноя и других включений.
Ретенционные образования в левом яичнике не несут угрозы жизни и здоровью женщины. Иногда они могут рассасываться самостоятельно, если стабилизировать гормональный фон и убрать первопричину проблемы. Но всегда существует риск инфицирования таких кист, их разрыва. Регулярные осмотры у гинеколога позволяют выявить новообразования на ранних этапах своего развития и своевременно начать лечение, не прибегая к операции.
Видео о причинах образования, симптоматике и способах лечения ретенционной опухолевидной кисты левого яичника:
fr-dc.ru
Что такое ретенционная киста яичника
Ретенционная киста яичника является полой опухолью, локализирующейся на половых железах, внутренняя полость которой наполнена жидкостью или же нехарактерной густой кровянистой субстанцией. Главное отличие таких образований заключается в исключении злокачественного характера опухолей, поскольку они не могут иметь ракового перерождения. Что это такое и какую именно опасность новообразование представляет для женского организма, может рассказать лечащий врач-гинеколог только после детального обследования и получения результатов анализов. Индивидуального подхода требует и то, как лечить обнаруженное заболевание, исходя из его степени и особенностей развития.
Основной причиной развития ретенционных кист считается нарушение гормонального баланса. Проявляться заболевание может из разных тканей (структур) правого и левого яичника, что сопровождается отличительными симптомами. В зависимости от расположения (слева или справа) патология может быть односторонней или же двусторонней. Чаще встречается первый вариант.
Несмотря на то, что патология считается одной из наименее опасных, своевременное лечение заболевания позволит не допустить серьезных осложнений. При диагностике патологии принято говорить об уплотнении правого яичника и ретенционном образовании левого.
Как формируется
По своей форме яичник напоминает небольшое образование сливовидной формы, которое имеет плотную оболочку. Внутри самой оболочки размещены фолликулы, которые похожи на пузырьки с внутренним содержанием яйцеклеток и отличаются между собой степенью зрелости. Полость фолликулов имеет также питательную жидкость, обуславливающую процесс созревания яйцеклетки. Процесс деления клеток стенок фолликула непосредственно участвует в выработке гормонов эстрогена и прогестерона.
Весь процесс созревания и выхода яйцеклетки сопровождается разрывом фолликулярной оболочки, что приходится, как правило, на середину менструального цикла. Если же разрыв оболочки по каким-либо причинам не произошел, то сам пузырек начинает увеличиваться в собственных размерах за счет скапливающейся внутри жидкости. Именно это обуславливает проявление ретенционного нароста. В среднем размер такого типа новообразований не превышает 50-60 мм по диаметру.
Классификация
В медицинской практике ретенционная киста классифицируется по месту своей локализации и может быть:
- Фолликулярного типа. Образование возникает непосредственно из-за не произошедшего разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. Сама опухоль обладает свойством постепенного увеличения за счет скапливающейся внутренней жидкости. Как правило, основной причиной таких нарушений являются гормональные сбои.
- Эндометриоидного типа. Опухоль проявляется на внутренних слоях матки и провоцируется патологическим разрастанием клеток самого эндометрия (слизистой оболочки матки).
- Параовариального типа. Киста образуется в области придатков левого или правого яичника, расположенных возле маточных труб. Несмотря на то, что подобная опухоль развивается крайне медленно, она может достигать крайне больших размеров.
- Кистой желтого тела. Новообразование формируется непосредственно из клеток желтого тела, расположенного внутри яичника, который непосредственно контролирует выработку гестогена.
При своевременном и правильном вмешательстве со стороны врача обнаруженная патология может быть успешно устранена с полноценным сохранением функциональных возможностей всей репродуктивной системы в целом.
Причины появления
Новообразования могут появиться из-за гормонального дисбаланса, поскольку разрыв фолликула и полноценный выход созревшей яйцеклетки требует значительного количественного преобладания эстрогена над прогестероном. Неразорвавшийся фолликул продолжает увеличиваться в объемах, формируя саму кистозную опухоль.
Данную патологию также могут спровоцировать:
- перенесенные ранее инфекционные заболевания в области органов малого таза;
- регулярные или же постоянные психоэмоциональные стрессы с глубокими переживаниями со стороны пациента;
- наличием воспалительных процессов в органах репродуктивной системы организма, которые приобрели хронический характер;
- резкий набор или же потеря веса;
- постоянные тяжелые физические нагрузки;
- проведение активной стимуляции овуляторного процесса с целью проведения ЭКО.
Главной причиной также могут стать перенесенные черепно-мозговые травмы в следствие которых были затронуты структуры головного мозга, отвечающие за протекание гормональных циклов в организме.
Симптомы и признаки
Опасность заболевания заключается в возможном отсутствии каких-либо симптомов на начальных этапах его развития. Нередко ретенционная киста самостоятельно рассасывается, без каких-либо препаратов и манипуляций. При этом крайне важно наблюдать за:
- нарушениями менструального цикла;
- проявлениями болезненных ощущений (зачастую тупого характера) в нижней части живота;
- повышением риска бесплодия (невозможностью забеременеть без наличия видимых на то причин).
В медицинской практике киста ретеционного характера чаще локализуется именно в области правого яичника.
Если сама опухоль достигает больших размеров, то у пациента могут наблюдаться проблемы с работой пищеварительного тракта, а также болезненные ощущения справой или левой стороны живота, в зависимости от места расположения самой полой опухоли с внутренней жидкостью.
Диагностика
Какое-либо гинекологическое обследование пациента начинается с обязательного осмотра врачом. В процессе пальпации врач может диагностировать наличие самого новообразования, но точную структуру, размер и место расположения опухоли позволяет определить УЗИ.
Основных направлений диагностики два:
- Сбор анамнеза с обязательным определением жалоб пациента и проведением гинекологического осмотра.
- Проведение ультразвукового исследования органов малого таза (как правило, трансвагинального типа).
Провести правильную диагностику заболевания с определением стадии развития и опасностью возможных осложнений может только врач. В процессе двуручного исследования придатков (на кресле) врач может обнаружить подвижное эластичное образование округлой формы, которое не вызывает сильных болей и по диаметру достигает около 3-6 см. как правило, такое образование локализируется с одной стороны, сбоку или же спереди матки.
Двусторонние ретенционные кисты чаще встречаются вследствие проведенной стимуляции овуляционных процессов, например, для обеспечения ЭКО.
В процессе ультразвукового обследования можно детальнее изучить обнаруженную патолгия, а именно определить характер внутренней жидкости в однокамерной опухоли, точные размеры патологии и толщину стенок (как правило, не меньше 2 мм). Лишь после такого обследования можно не спутать подозреваемую ретенционную кисту с полноценным созревающим фолликулом или же таким более опасным образованием, как цистаденома.
Лабораторные исследования, как правило, назначаются, когда есть повышенный риск осложнений или наблюдается нетипичная ситуация развития недуга.
Осложнения
Несмотря на то, что заболевание не может перерасти в злокачественную опухоль, оно требует полноценного консервативного или же оперативного лечения. Осложнения, которыми опасна нелеченная киста ретенционного типа, могут стать:
- Перекрутом ножки самой кисты. Патология очень похожа на клинику острого живота и является результатом закупоривания сосудов с последующим некрозом тканей. В таких случаях необходима неотложное хирургическое вмешательство.
- Разрывом самой капсулы кисты, для которого характерна внезапная острая боль внизу живота с сопутсвующими симптомами интоксикации организма: тошнота, гипотензия, рвота. В таких случаях необходима скорая медицинская помощь с обязательной госпитализацией пациента.
Любое из возможных осложнений лечится исключительно оперативным способом, поэтому поступивших пациентов сразу готовят к необходимой операции, чтобы не допустить летального исхода.
Методы лечения
Если обнаруженная киста обладает небольшими размерами, то врач может предложить понаблюдать за ее поведением ближайшие три месяца, поскольку достаточно часто новообразование способно рассосаться самостоятельно без приема каких-либо медикаментов. Порекомендовать избавиться от заболевания хирургическим путем придется, если патология имеет большие размеры, а ее дальнейшее развитие опасно осложнениями.
Для гормональной терапии комплексными препаратами актуально наблюдение интенсивного увеличения самой опухоли. При этом используются специальные эстроген-гестагенные средства, которые способны нормализировать баланс выработки гормонов, а значит, спровоцировать уменьшение обнаруженного новообразования. Консервативные методы борьбы актуальны на протяжении двух месяцев (не больше). Если ожидаемого результата не достигнуто (опухоль не уменьшилась и не рассосалась), то дальнейшее лечение проводится уже оперативным способом. Зачастую успешно избавиться от полой опухоли удается за счет проведения лапароскопии. После проведения операции врачом может назначаться гормональная терапия для ускоренного восстановления полноценной функциональности репродуктивной системы.
Профилактика
Наилучшей профилактикой гинекологических заболеваний является регулярное проведение гинекологических осмотров у лечащего врача, а также внимательное наблюдение за работой репродуктивной системы (сохранение цикличности менструаций и возможное проявление нехарактерных болей во время кровотечений). Это касается и образований.
Ретенционная киста и беременность
Возможность забеременеть сохраняется лишь на начальных этапах развития заболеваний, поскольку киста небольших размеров не нарушает процесс созревания яйцеклеток и их выхода из фолликула.
С последующим увеличением образования происходит сдавливание коркового слоя яичника, из-за чего беременность исключается, провоцируя развитие бесплодия.
Если беременность началась раньше, чем обнаружение образования, то сама опухоль, как правило, не мешает нормальному развитию плода. К тому же на втором-третьем триместре имеются все шансы обратного развития кисты и ее самостоятельного исчезновения. В любом из случаев важен регулярный контроль со стороны врача.
kistaoff.ru
