Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Что такое пурины в продуктах питания
Пуриновая диета
Содержание в организме пуринов складывается из двух источников их поступления — эндогенного (внутреннего) синтеза и поступление с продуктами питания.
Пуриновый обмен — это цепь сложных биохимических реакций с участием различных ферментных систем. При процессе метаболизма пуриновых нуклеотидов конечным продуктом является мочевая кислота, которая выделяется из организма почками. Однако, при нарушении пуринового обмена мочевая кислота не выводится до физиологически нормального уровня и возникает состояние гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты в крови).
При достижении определенной концентрации мочевой кислоты начинают образовываться кристаллы, которые впоследствии откладываются в синовиальной оболочке суставов, почках и под кожей, вызывая такие заболевания как подагра, мочекаменная болезнь, цистинурия, мочекислый диатез, оксалурия. Нарушение пуринового обмена в большинстве случаев сопровождается также и нарушением липидного обмена.
С целью снижения поступления пуринов с продуктами питания назначается низкопуриновая диета. К такой диете относится Стол №6, целью которого и является нормализация процессов обмена пуринов, снижение уровня мочевой кислоты и ее солей и корректировка реакции мочи в щелочную сторону. Ощелачивание мочи повышает растворимость уратов, что ускоряет выведение мочевой кислоты из организма и нарушает процесс их образования.
Гипопуриновая диета предусматривает ограничение в рационе питания продуктов, в составе которых содержится большое количество пуринов, а также щавелевой кислоты при ограничении употребления до 10 г/сутки хлорида натрия. Одновременно рацион питания расширяется за счет продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молоко, овощи/плоды). Содержание пуринов в продуктах питания широко варьирует и представление об их количестве дает специальная таблица.
| Наименование продукта | Ориентировочное содержание пуринов (мг/100 г продукта) |
| Сардины | 125 |
| Печень говяжья | 300 |
| Шпроты | 87 |
| Говядина | 80-100 |
| Курятина | 110 |
| Телятина | 150 |
| Сельдь | 128 |
| Горох | 105 |
| Соя | 90 |
| Лосось | 100 |
| Сухие дрожжи | 750 |
| Фасоль | 75 |
| Кролик | 65 |
| Мидии | 150 |
| Хлеб из муки грубого помола | 24 |
| Язык говяжий | 72 |
| Форель | 85 |
Таблица пуринов в продуктах питания позволяет пациенту ориентироваться в выборе продуктов для своего рациона. Однако, не все пуриновые основания расщепляются на мочевую кислоту и к факторам риска относятся только те пурины, которые в результате расщепления превращаются в организме в мочевую кислоту. К ним относятся такие пуриновые соединения, как гуанин, аденин, гипоксантин, ксантин.
Другие пуриновые соединения — кофеин, теофиллин и теобромин, содержащиеся в какао, кофе, чае и шоколаде опасности не представляют. Максимальное количество пуриновых оснований содержится в мясе и субпродуктах животного происхождения, активно участвующих в метаболизме: печень, телячий тимус, почки и продуктах с быстро делящимися клетками (дрожжи, проростки злаков, спаржи, молодая зелень).
Энергетическая ценность диетического стола составляет 2700-3000 ккал с ограничением в рационе питания белков до 70-80 г и до 80-90 г жиров (преимущественно за счет тугоплавких). Употребление углеводов на уровне на уровне 400 г (при отсутствии ожирения). Объем свободной жидкости — 2 л и больше. Питание дробное до 5-6 раз в сутки с обильным питьем натощак и в промежутках между едой.
Особые требования к кулинарной обработке продуктов отсутствуют, за исключением мяса, которое перед его дальнейшей обработкой варится с предварительным кратковременным (5-10 минут) отвариванием и сливанием первого бульона. В меню вне периода обострения мясные/рыбные блюда могут присутствовать не более 2-3 раз в неделю, а их вес не должен превышать 150-170 г сутки
Антипуриновая диета предусматривает разгрузочные дни с частотой один раз в неделю (творожно-кефирные в виде 1 л кефира и 400 г нежирного творога или фруктовые – с употреблением до 1,5 кг овощей/фруктов) с увеличением в такие дни объема свободной жидкости до 2,5-3 литров.
Особенно важны разгрузочные дни в период обострения и этот период они проводятся через день. Так, пуриновая диета при подагре в период обострения предусматривает исключение из рациона любого вида мяса и рыбы за счет увеличения употребления кисломолочных продуктов, супов на основе овощей и молока, травяных чаев и фруктовых отваров.
Разновидности
При наличии ожирения пациентам назначается безпуриновая диета — диетический Стол 6Е. Характеризуется более низкой энергетической ценностью рациона (1950-2000 Ккал), содержание белков снижено до 70 г, жиров — до 80 г, а употребление углеводов — до 250 г, в основном за счет простых углеводов (свежий хлеб пшеничный, сахар, мед, кондитерские/мучные изделия, сладости).
Употребление мяса в рационе ограничивают до 1-2 раз в неделю, обильное питье, особенно рекомендуется щелочная минеральная вода. Диета не полноценна и может назначаться пациентам на краткий период времени (до двух недель).
Показания
Разрешенные продукты
Рацион питания должен содержать много различных овощей: баклажаны, капусту белокочанную, морковь, помидоры, кабачки, огурцы, картофель. Разрешается белый и черный хлеб. Важно включать в рацион фрукты и различные ягоды — груши, сливы, яблоки, абрикосы, апельсины. Из мяса разрешены индейка, кролик, курица. Можно употреблять куриные яйца, отварную рыбу. Обязательны в рационе питания кисломолочные продукты, творог нежирный и блюда из него, нежирные сорта сыра, молоко.
Рекомендуются макаронные изделия и различные каши, приготовленные на разбавленном молоке. Из жиров в рацион важно включать растительные масла (льняное и оливковое). Из сладостей разрешается пастила, не шоколадные конфеты, варенье, мармелад, зефир.
Питье — зеленый чай, соки овощей, компоты и морсы, отвары цикория, шиповника, пшеничных отрубей, фруктов, ягод, квас. В рацион следует включать слабо минерализованные не газированные щелочные минеральные воды, огуречный сок, морс из брусники.
Таблица разрешенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
| кабачки | 0,6 | 0,3 | 4,6 | 24 |
| картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
| морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
| помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
| абрикосы | 0,9 | 0,1 | 10,8 | 41 |
| апельсины | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
| груши | 0,4 | 0,3 | 10,9 | 42 |
| сливы | 0,8 | 0,3 | 9,6 | 42 |
| яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
| чернослив | 2,3 | 0,7 | 57,5 | 231 |
| хлеб пшеничный | 8,1 | 1,0 | 48,8 | 242 |
| хлеб с отрубями | 7,5 | 1,3 | 45,2 | 227 |
| варенье | 0,3 | 0,2 | 63,0 | 263 |
| зефир | 0,8 | 0,0 | 78,5 | 304 |
| пастила | 0,5 | 0,0 | 80,8 | 310 |
| мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
| молоко | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
| кефир 2.5% | 2,8 | 2,5 | 3,9 | 50 |
| ряженка 2.5% | 2,9 | 2,5 | 4,2 | 54 |
| простокваша | 2,9 | 2,5 | 4,1 | 53 |
| ацидофилин | 2,8 | 3,2 | 3,8 | 57 |
| йогурт | 4,3 | 2,0 | 6,2 | 60 |
| сыр сулугуни | 20,0 | 24,0 | 0,0 | 290 |
| творог 0.6% (маложирный) | 18,0 | 0,6 | 1,8 | 88 |
| кролик | 21,0 | 8,0 | 0,0 | 156 |
| курица | 16,0 | 14,0 | 0,0 | 190 |
| индейка | 19,2 | 0,7 | 0,0 | 84 |
| яйца куриные | 12,7 | 10,9 | 0,7 | 157 |
| масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
| масло льняное | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
| масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
| чай зеленый | 0,0 | 0,0 | 0,0 | - |
| огуречный сок | 0,8 | 0,1 | 2,5 | 14 |
| томатный сок | 1,1 | 0,2 | 3,8 | 21 |
| яблочный сок | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 42 |
* данные указаны на 100 г продукта
В рационе низкопуриновой диеты исключается употребление красного мяса и всех видов субпродуктов (почки, печень, сердце), соленая, жирная и жареная рыба, морепродукты (креветки, моллюски), икра, рыбные консервы, все копчёности. Ограничивается свиной, говяжий и кулинарные жиры. Из рациона питания исключаются продукты, богатые растительными белками (бобы, фасоль, чечевица, горох, соя), различные пряности (перец, хрен, горчица). Запрещается употреблять шоколад, острые сыры, кремовые торты, пирожные, а также некоторые ягоды — клюкву, виноград, инжир, малину.
Ограничивается употребление углеводов в виде хлеба, каш на мясном бульоне, макаронных изделий. Нежелательно вводить в рацион цветную капусту, перец, грибы, шпинат, щавель, ревень, спаржу, редис, сельдерей. Несмотря на то, что пурины, содержащиеся в черном чае, кофе, какао не расщепляются, но их ограничение оправдано, поскольку они, оказывая мочегонное действие, обезвоживают клетку, увеличивая тем самым концентрацию мочевой кислоты. Ограничивается употребления соли. Абсолютно недопустим прием алкоголь содержащих напитков, особенно красных вин, пива и коньяка.
Таблица запрещенных продуктов
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
| бобы | 6,0 | 0,1 | 8,5 | 57 |
| горох | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
| нут | 19,0 | 6,0 | 61,0 | 364 |
| соя | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| хрен | 3,2 | 0,4 | 10,5 | 56 |
| чечевица | 24,0 | 1,5 | 42,7 | 284 |
| щавель | 1,5 | 0,3 | 2,9 | 19 |
| инжир | 0,7 | 0,2 | 13,7 | 49 |
| клюква | 0,5 | 0,0 | 6,8 | 26 |
| малина | 0,8 | 0,5 | 8,3 | 46 |
| грибы | 3,5 | 2,0 | 2,5 | 30 |
| макароны | 10,4 | 1,1 | 69,7 | 337 |
| шоколад | 5,4 | 35,3 | 56,5 | 544 |
| горчица | 5,7 | 6,4 | 22,0 | 162 |
| майонез | 2,4 | 67,0 | 3,9 | 627 |
| свинина | 16,0 | 21,6 | 0,0 | 259 |
| свиная печень | 18,8 | 3,6 | 0,0 | 108 |
| свиные почки | 13,0 | 3,1 | 0,0 | 80 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| говядина | 18,9 | 19,4 | 0,0 | 187 |
| говяжья печень | 17,4 | 3,1 | 0,0 | 98 |
| говяжьи мозги | 9,5 | 9,5 | 0,0 | 124 |
| баранина | 15,6 | 16,3 | 0,0 | 209 |
| бекон | 23,0 | 45,0 | 0,0 | 500 |
| колбаса в/копченая | 28,2 | 27,5 | 0,0 | 360 |
| горбуша | 20,5 | 6,5 | 0,0 | 142 |
| икра красная | 32,0 | 15,0 | 0,0 | 263 |
| кальмары | 21,2 | 2,8 | 2,0 | 122 |
| креветки | 22,0 | 1,0 | 0,0 | 97 |
| лосось | 19,8 | 6,3 | 0,0 | 142 |
| мидии | 9,1 | 1,5 | 0,0 | 50 |
| сельдь | 16,3 | 10,7 | - | 161 |
| семга | 21,6 | 6,0 | - | 140 |
| скумбрия | 18,0 | 13,2 | 0,0 | 191 |
| жир животный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| жир кулинарный | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
| вино красное десертное | 0,5 | 0,0 | 20,0 | 172 |
| водка | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 235 |
| коньяк | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 239 |
| ликер | 0,3 | 1,1 | 17,2 | 242 |
| пиво | 0,3 | 0,0 | 4,6 | 42 |
| кофе | 0,2 | 0,0 | 0,3 | 2 |
| чай черный | 20,0 | 5,1 | 6,9 | 152 |
* данные указаны на 100 г продукта
Меню низкопуриновой диеты на неделю включает максимальное количество разрешенных продуктов с учетом допускаемых способов кулинарной обработки, что позволяет разнообразить рацион питания больного.
Понедельник
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | |
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Вторник
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | |
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Среда
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Четверг
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | |
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Пятница
| Завтрак |
|
| Второй завтрак |
|
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Суббота
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | |
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Воскресенье
| Завтрак |
|
| Второй завтрак | |
| Обед |
|
| Ужин |
|
| На ночь |
Плюсы и минусы
| Плюсы | Минусы |
|
|
Отзывы и результаты
Большинство отзывов пациентов свидетельствует, что низкопуриновая диета достаточно эффективна при нарушениях пуринового обмена и позволяет относительно быстро его нормализовать.
- «… Подагрик с большим стажем, при первых признаках обострения сразу сажусь на вегетарианскую диету с 2-3 разгрузочными днями на овощах или кефире, а потом перехожу на Диету 6, при этом, усиливаю свою физическую нагрузку – занимаюсь в спортзале»;
- «… Соблюдаю строгую антипуриновую диету на протяжении почти 7 лет. В комплексе с приемом противподагрических лекарственных средств я добился хороших результатов. Вот уже 4 года нет приступов, да и передвигаться мне стало значительно легче»;
- «… Мне почти 60 лет и почти 10 лет у меня подагра с частыми приступами. Боли очень сильные, из дому не выхожу, по дому передвигаюсь на костылях. Боль купирую таблетками, сижу на диете с разгрузкой овощами. Обычно через 2 недели боль отпускает, и я могу вести привычный образ жизни».
Цена диеты
Диета включает привычные и относительно доступные и недорогие продукты. На основании меню на неделю сделана калькуляция финансовых затрат, которые составляют 1670-1700 рублей в неделю.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
medside.ru
Что такое пурины? Пурины в продуктах
Пурины — это естественные вещества, которые содержатся во всех клетках нашего тела и практически во всех пищевых продуктах. Пурины встроены в химическую структуру наших генов, генов растений и животных. Относительно небольшое количество продуктов, однако, содержит концентрированное количество пуринов. По большей части, это белковая пища — мясные субпродукты, рыба и морепродукты (скумбрия, сельдь, сардины и мидии), а также дрожжи.
Пурины — мочевая кислота — подагра
Когда клетки погибают, пурины разрушаются. И не просто разрушаются, а образуют при этом мочевую кислоту. Это нормальный процесс, даже полезный для организма. Польза мочевой кислоты в том, что, выступая как антиоксидант, в нормальных количествах она защищает наши кровеносные сосуды.
Согласно медицинским нормам, уровень мочевой кислоты в крови мужчин должен составлять 3,4—7,0 мг на 100 мл крови, а у женщин — 2,4—5,7 мг на 100 мл.
Однако уровень мочевой кислоты в крови и других частях тела по разным причинам может стать слишком высоким. Основная причина — проблемы с почками. Поскольку наши почки отвечают за то, чтобы поддерживать этот уровень сбалансированным, их нездоровье приводит к чрезмерному накоплению мочевой кислоты в различных частях тела — сухожилиях, суставах, самих почках, других органах. Это накопление кристаллов мочевой кислоты называется подагрический артрит, или просто «подагра». И при этой проблеме диетологи советуют снижать потребление пуринсодержащих продуктов.
Диеты с низким содержанием пуринов в продуктах часто назначаются при лечении ожирения и камнях в почках и мочевом пузыре, ведь их причиной также становится чрезмерное накопление мочевой кислоты в тканях организма.
Пурины в продуктах
Средний ежедневный рацион для здоровых взрослых должен содержать приблизительно 600-1 000 миллиграммов пуринов.
Недавние исследования показали, что воздействие растительных пуринов на риск подагры и камней в почках очень отличается от воздействия животных пуринов. Да и последние неоднородны: пурины из мяса и рыбы действуют совершенно иначе, чем пурины из молочных продуктов.
Пурины из мяса и рыбы значительно увеличивают риск подагры, а пурины из овощей практически никак на него не влияют. Молочные продукты также увеличивают риск, но незначительно.
В случае заболевания подагрой, особенно при обострении или в тяжелых случаях, диетолог посоветует сократить ежедневную дозу пуринов до 100-150 мг. Чтобы понимать, о чем идет речь, надо знать, что 3 порций некоторых продуктов могут содержать до 1000 миллиграммов пуринов. В каких продуктах пурины содержатся больше, чем надо? К числу таких продуктов относятся: анчоусы, сельдь, почки, печень, скумбрия, мясные экстракты, фарш, мидии, сардины, дрожжи.
Низкопуриновая диета = не более 150 мг пуринов в продуктах в сутки. Назначается при подагре и других нарушениях пуринового метаболизма в организме.
Содержание пуринов в продуктах
| Продукты с очень высоким содержанием пуринов в продуктах (до 1000 мг / 3 порции) | Анчоусы, Мозги, Мясные соусы, Почки, Печень, Сардины, Дрожжи, особенно пивные, Мидии, Сельдь, Бульон, Язык телячий, Какао |
| Продукты с высоким и умеренно высоким содержанием пуринов в продуктах (100 мг / 3 порции) | Бекон, Говядина, Бульон, Карп, Суп из курицы, трески, крабов, Утка, Гусь, Палтус, Ветчина, Баранина, Омары, Устрицы, Окунь, Свинина, Кролик, Моллюски, Индейка, Телятина, Оленина, Чечевица, Щука, Шпроты |
| Продукты с умеренным и небольшим содержанием пуринов в продуктах (5-50 мг /3 порции) * 1 порция = 80 грамм в приготовленном виде | Спаржа, Цветная капуста, Курица, Фасоль, Грибы, Овсянка, Горох, Лосось, Шпинат, Щавель, Тунец, Зеленый чай, Пиво, Творог, Сыр, Яйца |
Кулинарная обработка пищи и пурины
Оказывается, пуринам не все равно, как мы их готовим. Исследования в этой области показали, что определенные изменения они претерпевают в режиме кипения и варки. Особенно касается это таких продуктов, как мясо, субпродукты, рыба и грибы.Есть доказательства того, что многие продукты после температурной обработки вызывают увеличение концентрации мочевой кислоты в организме. Это касается, в частности, бульонов, особенно мясных и особенно длительной варки (2 часа).
Вместе с тем, есть и другие исследования, свидетельствующие, что приготовленная пища снижает пуриновый риск, а сырая — увеличивает. Но только при условии, что вы сливаете воду, в которой готовите.
Вместе с общими рекомендациями ограничивать пурин-содержащую пищу при подагрическом артрите, есть и другие практические советы:
— Сливайте воду, в которой готовите мясо, откажитесь от приготовления бульонов (куриных, мясных, рыбных и грибных).
— Не стоит употреблять в сыром виде такие овощи, как спаржа или зеленый горошек, при диагносцированной подагре их лучше варить (даже вне обострения).
— Рекомендуется воздержаться при обострении от овощных бульонов и супов (имеются в виду пурин-содержащие овощи).
— При нарушении пуринового обмена ни в коем случае нельзя голодать, так как в этом случае содержание мочевой кислоты в крови быстро повышается и может вызвать тяжелый приступ подагры.
— Ограничьте потребление чая, кофе, вина — но не потому, что они содержат пурины (пурин в этих напитках не расщепляются а мочевую кислоту), а потому что обезвоживают организм, а значит, увеличивают содержание мочевой кислоты.
Какие продукты полезны при проблемах пуринового обмена?
Благотворны при подагре фрукты (особенно вишня, виноград, клубника, черника), тофу, зеленые листовые овощи, орехи, соевые бобы, нежирные молочные продукты, макаронные изделия, крупы и хлеб (бездрожжевой).
Без последствий для здоровья и самочувствия можно пить фруктовые соки, некрепкий кофе, обезжиренное или с низким содержанием жира молоко.
Подробные диетические рекомендации — Лечебная диета при подагре и камнях в мочевом пузыре.
Читайте также: Диета при почечной недостаточности, диета при гломерулонефрите.
volshebnaya-eda.ru
Cодержание пуринов в продуктах питания, таблица, как уменьшить количество, можно ли пить алкоголь при подагре
Содержание пуринов в продуктах питания важно для нормальной работы организма. Для того, чтобы регулировать их количество, стоит изучить таблицу, представленную ниже.
Что такое пурины? Пурины в продуктах
Пурины — химические соединения, что составляют основу нуклеиновой кислоты, важного компонента ДНК. Также их называют материалом строения генов всего живого.
Если рассматривать важность этого компонента с фармакологической стороны, отмечают его роль в стабилизации обмена веществ, и усвоения микроэлементов и макроэлементов.
В естественном процессе гибели и возобновления клеток, пурины разрушаются, превращаясь в мочевую кислоту. Этот компонент является природным антиоксидантом, защищая от растяжений и разрывов сосудов. Превышение нормы этого показателя приводит к заболеваниям почек. Увеличение продуктов разрушения пуринов приводит к их накоплению в органах, сухожильях с суставами, приводя к подагрическому артриту или проще, подагре, к камнеобразованию в почках и желчном пузыре.
Все это ведет к проявлению неприятных болевых симптомов. Поэтому важно следить за рационом питания, так как многие продукты имеют в своем составе пурины и продукты его распада. Увеличение уровня этого компонента в организме ведет к возникновению осложнений. Профилактическим методом является контроль над количеством попадания в организм подобных веществ.
Пурины есть в продуктах, как животного, так и растительного происхождения. Для составления диеты при ограничениях, стоит обращать внимание на их количественное значение.
Продукты с высоким и низким содержанием пуринов
Главный источник пуринов – мясо с субпродуктами в виде почек с печенью и рыбой по типу сардины и сельди, анчоусами и копчеными продуктами. Показатель пуринов здесь наиболее высокий – от 150 до 1000 мг. Несмотря на множество достоинств этих продуктов, при заболеваниях, вызванных избытком компонентов, посредством распада пуринов, блюда из них являются недопустимыми.
Из овощей по количеству этого компонента лидирует капуста с цуккини, баклажаны с картошкой, кольраби и фасолью, соя с горохом, чечевицей. Из фруктов и ягод выделяют виноград с абрикосами, персики с финиками, малина с клубникой и ананас с ежевикой. Также сюда относится шпинат со щавелем, грибами. Их показатели составляют от 150 мг и ниже.
Самыми низкими показателями отличаются (от 0 до 15 мг) молоко с сыром и яйцами, практически все виды крупы, мед с орехами и хлеб. Поэтому те, кому необходимо снизить употребление пуринов, могут отдать предпочтение этим продуктам.
Из-за чего может повышаться содержание мочевой кислоты
Увеличение количества продукта у человека происходит из-за сбоя, чаще в виде следующих заболеваний:
- сахарного диабета;
- обостренного псориаза;
- анемии;
- ожирения.
Кроме этого, повышение показателей происходит по причине проведения химиотерапии, из-за курения, токсикоза, естественного процесса старения, чрезмерного употребления в пищу продуктов животного происхождения и частого нервного перенапряжения.
Также уровень этого компонента может быть занижен. Чаще это происходит из-за низкокалорийной диеты, нехватки цинка и впоследствии использования оральных контрацептивов.
Таблица продуктов содержащих пурины
Продукт | Количество пуринов на 100 г (в мг) |
Курятина | 125 |
Гусь | 69 |
Утка | 64 |
Мясо теленка | 63 |
Свиное мясо | 63 |
Мясо барана | 61 |
Говядина | 58 |
Индейка | 50 |
Шпроты | 223 |
Сардина | 144 |
Окунь морской | 100 |
Сельдь | 88 |
Лосось | 71 |
Брокколи | 21 |
Цветная капуста | 19 |
Свежая фасоль стручковая | 18 |
Капуста белокочанная | 13 |
Корень сельдерея | 13 |
Спаржа | 10 |
Баклажаны | 8 |
Картофель | 6 |
Лук | 4 |
Помидоры | 4 |
Огурцы | 2 |
Курага | 32 |
Финики | 21 |
Бананы | 11 |
Апельсины | 8 |
Виноград | 8 |
Абрикосы | 8 |
Персики | 8 |
Чернослив | 8 |
Груша | 6 |
Черешня | 6 |
Яблоки | 6 |
Яйца | 2 |
Но максимально высокий уровень пуринов не в мясе, а в шоколаде, чае, кофейных напитках и какао. Несмотря на количество в почти 2 тысячи миллиграмм, они не несут опасности. Причина в том, эти разновидности пуринов – геофиллин, геобромин и кофеин не превращается в процессе распада в мочевую кислоту, отчего и не опасны для здоровья.
Учитывать показатели пуринов в блюдах нужно тем, кто страдает от подагры. Их избыток приводит к ухудшению состояния. Но при подборе продуктов для приготовления блюда, нужно смотреть не только на содержание пуринов, но и учитывать уровень кислотности (pH) организма. Причина в том, что овощи с растениями поставляют в организм органические кислоты, а эти вещества нейтрализуют продукт переработки пурина, выводя их оттуда.
Продукты, не содержащие пурины
Содержание пуринов в продуктах питания, как видно из таблицы, разное, но нет продуктов, вовсе их не содержащих. Если человек страдает от подагры или другого подобного заболевания, это не значит, что он должен вовсе сократить их употребление. Пурины и их производная – мочевая кислота, выполняют важную функцию, без которой человеческий организм не будет работать полноценно.
В нормальном состоянии человеку необходимо до 1000 мг пуринов, но когда речь идет о болезни, их количество сокращается чуть ли не в 10 раз.
Продукты, в которых количество пуринов минимальное:
- сливочное и растительное масло (но во время диеты стоит предпочесть оливковое или льняное);
- сыр, но важно, чтобы его жирность была как можно меньше, так как она негативно влияет на липидный обмен;
- большинство видов овощей;
- свежие ягоды с фруктами;
- молоко с творогом (нежирным);
- креветки;
- яйца.
Нормы употребления пурина
Показатели нормы в человеческом организме разнятся в зависимости от пола. Уровень продуктов распада пуринов у мужчин составляет от 3,4 до 7 мг на литр крови. Этот показатель у женской половины населения составляет от 2,4 до 5,7 мг на 100 мл. Выходит, что суточная норма этого компонента не должна быть выше одного грамма, в зависимости от индивидуальных особенностей и других показателей.
При формировании диеты стоит делать акцент на растительную пищу. В ней пуриновые вещества разнятся от тех, которые находятся в блюдах из мяса и рыбы, и поэтому несут меньший вред организму.
Если у человека имеются подозрения на подагру, стоит провести диагностику, уточнить диагноз, и отрегулировать питание. Теперь вместо необходимых 700-1000 мг пуринов, этот показатель стоит уменьшить до 100-150 мг. Попадание переизбытка кислоты в организм усиливает негативную симптоматику, поэтому коррекция рациона – обязательный этап лечения.
Пурины в алкогольных напитках
Независимо от того, какая крепость алкогольных напитков, их употребление в той ли иной степени вредно для организма.
Считается, что пиво является безвредным, так как содержит минимум алкоголя. Но дело в том, что этот напиток запрещен при подагре. Пиво содержит большое количество пуринов, к тому же, негативно сказывается на состоянии почек. И не имеет значение, какому пиву отдавать предпочтение: и темное, и светлое одинаково воздействуют на организм.
Ранее вино разрешалось при подагре, но не более пары бокалов за день этого сухого напитка. Оно должно быть хорошего качества, в противном случае, лучше его вовсе не пить. Но изучив свойства этого алкогольного напитка более детально, специалисты пришли к выводу, что даже незначительное его количество может усугубить ситуацию. Что касается женщин, им вовсе стоит исключить употребление вина.
Несмотря на то, что водка не имеет в своем составе пуринов и ее производных, и не влияет на количество мочевой кислоты в организме, пить ее не стоит по другим причинам. Этот напиток, при регулярном его употреблении, негативно сказывается на процессе обмена веществ, приводит к разрушению суставов и откладыванию в тканях и органов в виде камней и тофусов. Тем более, что прием любого алкоголю во время медикаментозного лечения не совместим.
Как питаться при нарушении обмена пуринов?
При нарушении обмена пуринов необходимо лечиться по назначенному врачом курсу, а также обязательно изменить питание. Для того чтобы нормализовать самочувствие, стоит внести коррективы в питание посредством рекомендаций:
- пить как можно больше жидкости, нормой является 2 литра в день. Она помогает вывести накопленные соли из организма;
- исключить из приема в пищу мясные субпродукты, рыбные консервы, лосось с форелью и копчености. Можно употреблять только вареную рыбу и мясо, бульон пить нельзя. Также запрещен холодец, мясные соусы и подливы;
- заменить сахар в блюдах на мед, поваренную соль также исключить, заменив ее морской. Сократить к минимуму употребление приправ, особенно острых;
- заменой животных пуринов станут кисломолочные продукты и яйца, но их жирность должна быть минимальной. Яйцо и вовсе является наиболее диетическим продуктом, в белке вовсе нет жиров, а в желтке они находятся в незначительном количестве;
- стоит включить крупы в виде перловки и гречки. Из макарон предпочесть виды из муки грубого помола, это же касается и хлеба;
- полезны будут разные виды орехов с сухофруктами;
- из фруктов отдать предпочтение тем, которые содержат минимум пуринов – это груши с яблоками и киви с черешней. Заменить их можно только соками или компотами;
- Нужно сократить или исключить совсем употребление тканей с повышенным уровнем деления клеток. Это мясо молодых животных, рис с пшеницей и ранняя зелень.
Но к нарушению обмена относится не только увеличение количества пуринов, но и их уменьшение. Для его повышения необходимо придерживаться рекомендаций:
- включить употребление животного пурина в виде мясных субпродуктов и молодого мяса с рыбой;
- из овощей отдать предпочтение картофелю с баклажанами, цветной, белокочанной капусте с кабачками и луком;
- полезны будут представители бобовых в виде чечевицы с фасолью, гороха;
- из фруктов выбирать те, у которых содержание пуринов наиболее высокое – это абрикосы с бананами, также подойдут сухофрукты – чернослив с финиками;
- также подойдут жирные молочные продукты.
Последствия переизбытка мочевой кислоты в организме
Высокое содержание продуктов распада пуринов в продуктах является следствием некоторых заболеваний, в зависимости от формы гиперурикемии. Выделяют 2 формы избытка кислоты: первичную и вторичную. Первичная является наследственным расстройством, и чаще поражает детей в первый год жизни. Но оно встречается довольно редко. Вторичная форма возникает чаще в зрелом возрасте у мужчин от 45 лет, и связано с переизбытком отложения солей в организме.
Первая или наследственная форма также может быть вызвана синдромом Леша-Нихана, Келли-Сигмиллера, а также врожденной ферментопатией.
Приобретенная разновидность встречается вследствие следующих расстройств:
- инфекционных заболеваний (увеличение количества вещества наблюдается при воспалительных процессах в нижних и верхних дыхательных путях);
- воспалительном процессе в желчном, печени (цирроз с гепатитом и холециститом могут быть спровоцированы переизбытком кислоты);
- при недостатке витаминов в организме (особенно при недостатке витамина В12);
- нарушениях работы эндокринной системы, следствием чего являются проблемы с обменом веществ, сахарный диабет;
- заболеваниях кожи (псориазе с экземой и дерматитом);
- онкоболезнях;
- аллергических заболеваниях (крапивнице с бронхиальной астмой);
- длительном приеме некоторых препаратов (мочегонных, против туберкулеза);
- отравлении алкогольными напитками.
Кулинарная обработка пищи и пурины
Во время термической обработки в большинстве продуктах снижается уровень продуктов распада пуринов. Поэтому больным подагрой разрешается умеренное употребление отварных нежирных мясных продуктов и рыбы. Но при этом бульоны с холодцом все также запрещены. Особенно, если мясо долго варилось (около 2 часов), бульон становится опасным, так как сильно повышает количество пуринов. Если же речь идет о сниженном уровне этих компонентов, то такая еда, наоборот, будет полезной.
При подагрическом артрите и подобных заболеваниях стоит исключить жареные блюда. Стоит отдать предпочтение вареным или тушеным продуктам. Овощи для снижения мочевой кислотности стоит есть сырыми. Подвергать термической обработке нужно спаржу с зеленым горошком, а также те продукты, что провоцируют увеличение уровня кислоты.
При обострениях нельзя голодать, или самостоятельно подбирать диету. Если имеются сопутствующие заболевания, стоит проконсультироваться со специалистом. При нарушениях ЖКТ и артрите стоит вовсе исключить супы на любых бульонах. Стоит пить побольше жидкости: фруктовые морсы с компотами, свежевыжатые соки из фруктов с ягодами с низким уровнем пуринов, а также воду.
Какие продукты полезны при проблемах пуринового обмена?
В зависимости от того, какая проблема наблюдается у пациента, продуктовый состав может меняться. Повышение уровня пуринов по причине значительно распада пуринов требует уменьшение дозы продуктов, с высоким их содержанием. Если речь о минимальном содержании компонента в человеческом организме, то наоборот.
Полезными продуктами при повышении уровня пуринов в организме, являются большинство овощей с фруктами. Это помидоры с огурцами, лук с картофелем. Помогают снизить уровень вещества крупы, и нежирная кисломолочная продукция. Мясо с рыбой придется исключить, особенно жирные сорта. В зависимости от тяжести заболевания, иногда можно позволить употребление нежирного мяса. К тому же, после термической обработки пурины теряют способность к обменным процессам.
При заниженном уровне пуринов рекомендуют есть молодое мясо, насыщенные мочевой кислотой овощи с фруктами.
Пурины в продуктах и уровень их содержания, указан в таблице. Для того, чтобы не навредить организму и не усилить негативную симптоматику стоит обращаться к ней при составлении рациона.
Продукты, богатые пуринами, способствующие развитию подагры:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
doktorzabota.com
Пурины в продуктах питания. Что это такое, список, таблица продуктов с высоким содержанием
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...
Пуринами называются вещества, которые содержатся во всех клетках человеческого организма и во многих продуктах питания. Узнать количество пиримидинов в пище можно в основном из специальных таблиц.
Определение пуринов и мочевой кислоты
Пурины – это простейшие представители имидазо пиримидинов. Являются естественными веществами, которые содержатся во всем организме человека и пищевых изделиях.
Мочевая кислота – это бесцветные кристаллы, которые плохо растворяются в жидкостях и присутствуют в организме человека, как следствие расщепления пуринов в процессе пищеварения. Единственная жидкость, которая может растворять кристаллы мочевой кислоты – это кровь, в которую она поступает. Через почки выводится, как отработанное организмом вещество, посредством урины.
Два данных вещества имеют взаимосвязь:
- имидазо пиримидины расщепляются до состояния кристаллов мочевой кислоты;
- если нарушается баланс пуринов и мочевой кислоты, то необходимо знать, что это приводит к проблемам со здоровьем.
Механизм действия в организме
Процесс обмена пуринов в организме – это система работы целостности и разделения пуриновых нуклозидофосфатов, которые входят вместе с нуклеозидами в группу высокомолекулярных органических нуклеиновых соединений.
Нарушение работы целостности пуриновых нуклозидофосфатов создает разрушение органических нуклеиновых соединений. Следствием такого процесса становится задержка и прекращение развития тканей в организме. Так же происходит накапливание азотистых оснований, кристаллов мочевой кислоты, что ведет к формированию в организме различных патологических процессов.
Нормы потребления пуринов
Пурины в продуктах питания (таблица, содержащая список продуктов, даст представление о пользе продуктов) присутствуют практически в каждом наименовании в различных количествах. Пищевые изделия, содержащие пурины, необходимо разделить на 2 категории – состоящие из растений и животного происхождения.
Норма пуринов, которую рекомендуют медики здоровым людям для суточного употребления, – это от 550 мг до 1050 мг.
Известно, что растительные и животные пуриновые соединения по-разному влияют на организм. При употреблении пуринов растительного происхождения гораздо меньший риск приобрести патологию суставов и тканей, чем при употреблении животных соединений.
Главным источником пуриновых оснований в организме должны быть растительные основания, особенно для тех людей, у которых есть риск или уже имеется патологический пуриновый процесс в организме.
Переизбыток мочевой кислоты
Пурины в продуктах питания (таблица показывает норму, поэтому требует внимания), употребляемые в чрезмерных количествах, могут привести к повышению кристаллов мочевой кислоты.
Следствием такой ситуации является развитие паталогических процессов в организме:
- проявления в виде аллергических кожных высыпаний;
- чешуйчатый лишай – это сложная аутоиммунная патология;
- на теле возникают розовые шероховатости;
- в запущенных стадиях болезни шероховатости начинают мокнуть, что приводит к вторичной инфекции;
- происходит скопление кристаллов мочевой кислоты — в мелких суставах и крупных, что вызывает нестерпимые болевые ощущения;
- с развитием патологического процесса воспаление проявляет себя сильней и вовлекаются околосуставные ткани, при этом они горячие и красные;
- с течение болезни, если не принять меры, больной становится недвижимым;
- происходит скопление кристаллов мочекислых оснований в уриновыделительной системе;
- соли и кристаллы в органе, выделяющем урину;
- соли и кристаллы мочевых оснований в мочевом пузыре;
- кристаллы в уриновыводящих путях провоцируют болезненный процесс, сопровождающийся температурой и ознобом;
- больные страдают от отвердевшего зубного налета;
- вследствие вовлечения в патологический процесс сердечнососудистой системы, болезнь проявляется гипертензией;
- может привести к инфаркту миокарда;
- повышенное содержание мочевой кислоты приводит к нервному истощению, астено-невротическому синдрому.
Рекомендации при выборе продуктов
Пуриновый избыток в продуктах питания приводит к проблемам со здоровьем. И чтобы предотвратить патологию, необходимо обращать внимание на таблицы, которые описывают принципы сбалансированного питания.
Болезни суставов и тканей, вызываемые избытком кристаллов мочевой кислоты, являются следствием неправильного употребления пищи.
Полезные продукты:
- пищевые продукты, выпекаемые из ржаной и белой муки;
- небольшое количество крольчатины, индюшатины – не более 150 гр. 2 раза в 7 дней;
- цефалоподы, крабы, омары, креветки, криль;
- лещ, треска, судак, сазан, путассу, кефаль;
- нежирные молочно кислые продукты 1 раз в день;
- гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная, ячневая, пшено, кукурузная крупы;
- зелень – укроп и петрушка;
- корнеплоды – свекла, картофель, морковь, батат;
- кустовая разновидность тыквенных растений – кабачки, баклажаны, тыква;
- капуста – белокачанная, цветная, брюсельская, кольраби, брокколи, савойская, краснокачанная, пекинская, китайская;
- цитрусовые, груши, яблоки, абрикосы, персики, шарон;
- сладости – мороженое, зефир, пастила;
- оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное нерафинированное масла;
- некрепкий зеленый чай, травяные чаи, компоты из ягод и фруктов, напиток из плодов шиповника, Боржоми, соки;
- ванилаль, коричник цейлонский, лист лавра, трехосновная карбоновая кислота;
- все виды орех – грецкие, кедровые, фундук, миндаль, фисташки, лесные;
- печень трески.
Содержание вещества в продуктах
Пурины в продуктах питания, таблица, которую необходимо знать каждому, кто заботится о своем здоровье и уже имеет патологические изменения пуринового обмена.
Таблица наиболее опасных продуктов питания содержащих высокую концентрацию пуринов| Название продукта | Количество в мг на 100 г |
| Чай, подвергшийся окислению (черный) | 2765 |
| Высушенный измельченный какао-жмых | 1895 |
| Жаренные и перемолотые зерна кофейного дерева | 1210 |
| Прессованные дрожжи | 759 |
| Живые дрожжевые организмы | 320 |
| Куриный печеночный субпродукт | 248 |
| Говяжий печеночный субпродукт | 230 |
| Рыбные консервы из салаки с добавлением масла | 223 |
| Сельдевая икра | 185 |
| Телячий печеночный субпродукт | 183 |
| Пелагическая рыба | 165 |
| Говяжий печеночный субпродукт | 164 |
| Морской двустворчатый молюск | 151 |
| Консервированный сардинопс | 146 |
| Свиной печеночный субпродукт | 140 |
| Свиной язык | 138 |
| Двустворчатые молюски гребешки | 136 |
| Свиной печеночный субпродукт | 127 |
| Морская хищная рыба палтус | 126 |
| Мясо курицы | 126 |
| Копченая свинина | 125 |
| Консерва из тунца | 121 |
| Говяжий печеночный субпродукт | 113 |
| Пелагическая морская рыба анчоус | 111 |
| Турецкий горох | 110 |
| Сушеные ягоды винограда | 108 |
| Семена льна | 108 |
| Говяжий сердечный субпродукт | 108 |
| Деликатесная мясная сырокопченая колбаса | 105 |
| Морская рыба окунь | 102 |
| Мясо оленя | 101 |
| Вяленый лосось | 101 |
| Соя культурная | 93 |
| Двухстворчатый моллюск устрица | 88 |
| Океаническая селедка | 88 |
| Телячий печеночный продукт | 86 |
| Пресновидный вид лососевой форели | 85 |
| Чечевица мистраль | 85 |
| Копченый окорок | 83 |
| Земляной орех | 81 |
| Нераспустившаяся почка растения артишок | 80 |
| Подсушенные бобы | 77 |
| Ягнятина | 76 |
| Подкопченная атлантическая скумбрия | 73 |
| Ракообразный омар | 73 |
| Перетертая печень | 73 |
| Красная рыба | 72 |
| Сушеный горох | 71 |
| Семена мака | 71 |
| Соевый сыр | 70 |
| Гусь | 70 |
| Атлантический лосось | 68 |
| Язык коровы | 68 |
| Семена подсолнечника | 67 |
| Атлантическая лучеперая рыба треска | 65 |
| Зеленый лук | 65 |
| Шоколад без какао | 64 |
| Молодая говядина | 63 |
| Красная икра | 63 |
| Мясо свиньи | 63 |
| Сазан | 63 |
| Молодой зеленый горох | 62 |
| Утятина | 62 |
| Настоящие креветки | 62 |
| Атлантическая скумбрия | 61 |
| Мясо барана | 61 |
| Ядрица | 61 |
| Кунжутовые семена | 60 |
| Фазанье мясо | 60 |
| Мясо щуки | 58 |
| Говяжье мясо | 58 |
| Плоская морская рыба камбала | 58 |
| Копченые колбасные изделия | 55 |
| Латук посевной | 53 |
| Лучеперая рыба пикша | 52 |
| Кукуруза сушеная | 52 |
| Отварной мясной фарш в виде колбасы | 52 |
| Мясо индюка | 50 |
| Мясо обыкновенного судака | 47 |
| Отварной фарш из птицы в виде колбасы | 47 |
| Змеевидная копченая рыба | 46 |
| Ягода тыква | 45 |
| Земляной орех | 43 |
| Хлопья овса | 43 |
| Морской моллюск устрица | 38 |
| Колбаса из крови | 38 |
| Просо | 37 |
| Белый гриб | 37 |
| Сушеный абрикос | 33 |
| Кодония | 32 |
| Ячменная крупа | 32 |
| Консервированные соленые маслины | 30 |
| Брюссельская капуста | 26 |
| Клоповник посевной | 26 |
| Французский гриб | 25 |
| Огородный шпинат | 25 |
| Крекер | 25 |
| Ракообразные | 23 |
| бертолетия | 23 |
| Манка | 23 |
| Миртолистая ягода | 22 |
| Спаржевая капуста | 21 |
| Плод финиковой пальмы | 21 |
| Рожь культурная | 21 |
| Капуста огородная цветная | 20 |
| Актинидия китайская | 20 |
| Вересковая ягода | 20 |
| Ржаной хлеб | 17 |
| Савойская огородная капуста | 17 |
| Жемчужный лук | 17 |
| Шлифованный рис | 16 |
| Гриб петушек | 15 |
| Корнеплод сельдерей | 13 |
| Мягкий жирный сыр | 13 |
| Капуста с толстым стеблем | 13 |
| Персея американская | 13 |
| Овечий домашний сыр | 13 |
| Лесной орех | 13 |
| Капуста обыкновенная | 13 |
| Сушеный хлеб | 12 |
| Миндальный орех | 11 |
| Плавленый сыр нежирный | 11 |
| Банановый плод | 10 |
| Зелено стручковая фасоль | 10 |
| Орех грецкого дерева | 10 |
| Земляника садовая | 9 |
| Корнеплод свеклы обыкновенной | 8 |
| Плод апельсинового дерева | 8 |
| Капуста китайская | 8 |
| Персик обыкновенный | 8 |
| Плод малинового куста | 8 |
| Хохлатый плод ананас | 8 |
| Паслен темно плодный | 8 |
| Сдоба | 7 |
| Винная ягода | 7 |
| Твердый голландский сыр | 7 |
| Морковь посевная | 7 |
| Зонтичный обыкновенный фенхель | 7 |
| Плоды яблони | 6 |
| Ягода арбуз | 6 |
| Перец стручковый | 6 |
| Сушеный корень цикория | 6 |
| Сизый рубус | 6 |
| Сушеная слива | 6 |
| Цукини | 6 |
| Хлеб из белой муки | 6 |
| Паслен клубненосный | 6 |
| Миртолистная ягода | 6 |
| Плод абрикосового дерева | 5 |
| Плавленый жирный сыр | 5 |
| Огородная редька | 5 |
| Плод грушевого дерева | 4 |
| Редька красная | 4 |
| Ягода черешневого дерева | 3 |
| Помидоры | 3 |
| Сладкий перец | 2 |
| Обыкновенный огурец | 2 |
| Эмменталь | 2 |
| Многолетний лук | 2 |
| Съедобный лопух рабарбар | 2 |
| Куриные яйца | 1 |
| Яйца перепела | 1 |
Напитки
Содержание пуринов, хоть и в небольших количествах, есть в любых напитках, но не все они, оказываясь в организме, превращаются в мочевое основание. Отсюда следует, что напитки не приносят вред организму.
Но для этого их необходимо правильно употреблять:
- напиток из зеленых листьев чайного куста следует употреблять с добавлением молочных продуктов или лимонного сока;
- напиток из жаренных кофейных зерен, заваренный на молоке, так же не навредит организму;
- какао напиток хоть и стоит в списке пурин содержащих продуктов, но варить его следует с добавлением молока, которое уничтожает негативное влияние мочевой кислоты на организм;
- категорическим противопоказанием является употребление любых алкогольных напитков – даже если их запивать молоком. Алкоголь задерживает жидкость в организме и нарушает обменные процессы. Так, что при употреблении хоть небольших доз, необходимо помнить, что этим можно спровоцировать приступ подагры.
Где отсутствуют пурины
Самая опасная еда при болезнях нарушения пуринового обмена является белковая пища и все, что из нее делают – супы, бульоны, студни. Но из любого правила есть исключение – это использование белка молочных продуктов.
Что можно:
- кисломолочный напиток кефир;
- отделенные от сыворотки сгустки скисшего молока – творожная масса;
- топленый кефир – ряженка;
- ячневая крупа;
- рис белый и коричневый;
- гречка;
- макаронные изделия;
- луковичное растение чеснок;
- многолетний лук;
- нежирные сорта сырной продукции;
- яблоневые плоды;
- актинидия деликатесная (киви);
- перепелиные яйца.
Для того, чтобы молочные продукты не нанесли вреда, необходимо обратить внимание на молоко козы. Козье молоко и продукция из него имеет совсем другой состав, чем молоко коровы. Лучше усваивается организмом человека из-за меньшего содержания молочного белка – лактозы. И при подагрических болезнях принесет только пользу.
Особенности кулинарной обработки
Для того чтобы сократить уровень пуриновых веществ в еде, необходимо правильно относиться к подбору продуктов и правилам изготовления пищи:
- никаких студней;
- супов, борщей на мясном бульоне;
- если необходимо приготовить мясо или рыбу, нужно очень долго варить и при этом постоянно менять закипевшую воду;
- мясные консервы домашнего приготовления сохраняют все пуриновые основания; шашлык, бифштекс, жареная котлета – это вредная еда, от нее следует отказаться до восстановления уровня мочевой кислоты в организме
Пуриновый обмен — очень важная составляющая здорового организма. Чтобы его поддерживать на должном уровне, необходимо обращать внимание на таблицы количества пуринов в продуктах питания и следовать рекомендациям.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о пуринах
Пурины вызывают подагру. Топ продуктов с выскоким содержанием пуринов:
quickdiets.ru
Пурины - что это такое, продукты с высоким и низким содержанием, диета при подагре с рецептами блюд
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookВ белковой пище в емкой концентрации содержатся пурины. Эти органические вещества являются «строительным материалом» генов человека, представителей животного и растительного мира. При дисбалансе пуринов необходимо корректировать суточное меню так, чтобы пищевые ингредиенты пополнили их запас, поддерживали общее состояние здоровья особенно это касается людей из группы риска. Чтобы избежать серьезных патологий организма, важно своевременно реагировать на первые признаки заболевания, не запускать патологический процесс.
Что такое пурины и мочевая кислота
Пурины – это химические соединения, которые являются основой нуклеиновых кислот, принимают непосредственное участие в формировании и строении молекул ДНК и РНК. По своим фармакологическим свойствам пурины помогают усваивать витамины и микро- / макроэлементы, стабилизируют и поддерживают обмен веществ. Такие медицинские понятия, как «пурины и подагра», тесно связаны между собой, остается только акцентировать внимание на так называемом «промежуточном звене данной цепочки» – мочевой кислоте (Acidum uricum).
Когда клетки погибают, преобладает процесс разрушения пуринов до мочевой кислоты. Это естественное состояние организма, где последний компонент выступает в качестве натурального антиоксиданта, который надежно защищает кровеносные сосуды от разрушения. Если уровень мочевой кислоты стремительно повышается, речь идет о прогрессирующей патологии, связанной с хронической дисфункцией почек. В результате этого концентрация Acidum uricum сверх нормы повышается в сухожилиях, суставах, внутренних органах, а заболевание называется подагрический артрит или подагра.
Пуриновый обмен
Это совокупность процессов синтеза и распада пуриновых нуклеотидов, где в составе последних преобладают остатки азотистого пуринового основания и фосфатной кислоты, углеводы рибозы (дезоксирибозы). Такой гармоничный состав необходим для поддержания липидного обмена, при нарушении которого повышается масса тела, преобладает скачок артериального давления, прогрессируют выраженные симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, склонных к хроническому течению.
Пуриновые соединения представлены такими производными гетероциклического азотистого основания пурина, как аденин, гуанин и гипоксантин, которые лежат в основе допустимого уровня обновления нуклеиновых кислот и белков в организме, постоянства энергетического метаболизма. Ингибирование синтеза пуриновых нуклеотидов замедляет рост тканей, может патологически повыситься концентрация мочевой кислоты. Чтобы добиться баланса, важно определить где и какие пуриновые основания в продуктах питания сдержатся, как отражается их употребление на состоянии здоровья.
Нормы потребления пурина
Рекомендованная суточная доза данного ингредиента в организме должна варьироваться в пределах 700–1 000 мг. Основным источником пуринов должна стать растительная пища в суточном рационе. Если употреблять больше мясной продукции, риск подагры особенно велик для пациентов из группы риска. Когда концентрация мочевой кислоты превышает допустимый показатель нормы, необходимо сократить объемы пищевых ингредиентов с емким содержанием пуринов, снизить дневную норму нуклеотидов до 100–150 мг. В противном случае рецидива не избежать.
Пурины в продуктах питания – таблица
Если не контролировать данный показатель, в организме больного человека развиваются хронические заболевания, склонные к рецидивированию. Пурины в продуктах питания – важные составляющие, поэтому при дисбалансе таковых требуется ввести определенные изменения в привычное дневное меню, придерживаться лечебной диеты диетического стола номер 6. Ниже представлена таблица, согласно которой можно узнать концентрацию органических соединений на 100 г продукта:
| Наименование продукта питания | Содержание пуринов мг/100 г продукта |
| кефир | 0 – 13 |
| творог | 0 – 13 |
| молоко | 0 – 13 |
| куриное яйцо | 2 |
| кофеин | 1213 |
| черный чай | 2766 |
| шоколад белый | 62 |
| говяжья печень теленка | 184 |
| мясо от молодых животных | 150 |
| рыба жирных сортов | 127 |
| хлеб | 2 |
| зеленые овощи | 3 |
| фрукты (вишня, черешня, виноград, клубника, черника) | 20 – 30 |
| фасоль спаржевая | 11 |
| горох и все бобовые | 44 |
Диета при нарушении пуринового обмена
Интересовать содержание пуринов в продуктах питания пациента начинает при дисбалансе нуклеиновых кислот в собственном организме. В такой клинической картине врач рекомендует придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить очередной рецидив подагры. Уместна такая рекомендация и при других заболеваниях, среди которых – мочекаменная болезнь, острый или хронический нефрит, мочекислый диатез, почечная недостаточность, цистинурия, гиперурикемия, оксалурия. Вот ценные рекомендации специалистов:
- Важно избегать длительной или кратковременной голодовки, поскольку в таком случае концентрация мочевой кислоты в организме патологически растет, может спровоцировать рецидив основного заболевания.
- При выборе мясной продукции важно не забывать, что концентрация пурина в мышечных тканях прямо пропорционально интенсивности их функциональности в организме. Жирные сорта мяса лучше оставить в прошлом, а предпочтение отдавать кролику, курице, индейке.
- Пуриновая диета при подагре должна ограничить потребление напитков, которые ускоряют процесс выведения жидкости из организма, например, кофе, газировки, крепкого чая на завтрак. А вот свежие соки в меню только приветствуются, дополнительно обогащают организм витаминами.
- При обострении подагры важно временно исключить из лечебного рациона овощные бульоны и супы, мясные и рыбные блюда повышенной жирности, а предпочтение отдавать вегетарианским супам.
- Необходимо отказаться от вредных привычек, вести правильный образ жизни, контролировать суточный рацион и избегать одной из форм ожирения.
- Необходимо употреблять только правильные жиры, среди которых приветствуется кукурузное, оливковое, подсолнечное масло. Кроме того, приветствуется прием витаминов Р2, РР, С.
Низкопуриновая
Основная цель – снижение показателя мочевой кислоты и ее солей, образующихся после метаболизма пуринов и изменения реакции мочи в сторону щелочной среды. Врачи рекомендуют придерживаться диетического стола 6, который предусматривает ограничение пуринов, сокращение суточных доз хлорид натрия и полный отказ от щавелевой кислоты. Белки необходимо уменьшить до 70 – 80 г, жиры – до 80 – 90 г, углеводы – до 400 г. Питьевой режим — до 2 л и больше. Энергетическая ценность суточного рациона варьирует в пределах 2 700-3 000 ккал.
Ощелачивание мочи увеличивает растворимость уратов, ускоряет выведение Acidum uricum из организма, нарушает процесс их формирования. Повседневное питание оговаривается со специалистом, и такие правила важно не нарушать. Ниже представлены разрешенные на гипопуриновой диете продукты на каждый день:
- овощи: баклажаны, кабачки, картофель, помидоры, огурцы;
- фрукты: яблоки, абрикосы, яблоки;
- молочная продукция: молоко, кефир, йогурт;
- птица: индейка, курица;
- мясная продукция: кролик.
Такие пурины, как кофеин, теофиллин и теобромин, содержащиеся в какао, кофе, чае и шоколаде, существенной опасности не представляют, но их допустимые дозы в повседневном меню должны стать минимальными. А вот категорически запрещенные продукты питания при низкопуриновой диете представлены ниже, полностью исключены из суточного рациона пациентов:
- бобовые, чечевица, щавель;
- колбасная продукция;
- кондитерские изделия;
- рыба и морепродукты;
- спиртные и газированные напитки.
Антипуриновая
В данном случае необходимо питаться до 4 – 5 раз за сутки, при этом важно ограничить потребление тугоплавких жиров. Продукты, богатые пуринами и щавелевой кислотой, тоже остаются под запретом. Соль, специи негативно сказываются на концентрации Acidum uricum, поэтому требуется ввести определенные ограничения. Если правильно питаться, поддерживая допустимую концентрацию пуринов в крови, можно продлить период ремиссии, забыть о неприятных приступах.
Сидя на антипуриновой диете, суточные дозы белков желательно контролировать в пределах 70 – 80 г, жиров – до 80 – 90 г, углеводов – до 400 г. Питьевой режим можно не ограничивать 2 л воды, дополнить его зеленым чаем, натуральными соками и лечебными отварами. Энергетическая ценность суточного рациона варьирует в пределах 2 200 – 2 500 ккал. Что касается повседневного питания, из запрещенных продуктов необходимо выделить следующие пищевые ингредиенты:
- жирная рыба;
- рыбная икра;
- мясо жирных сортов;
- субпродукты;
- грибы всех видов;
- шоколад и конфеты;
- копчености, остроты;
- щавель, шпинат;
- бобовые, горох;
- дрожжи сухие.
Разрешенные пищевые ингредиенты без присутствия пуринов представлены ниже, особенно востребованы и популярны на антипуриновой диете:
- обезжиренная молочная продукция;
- растительное масло;
- макаронные изделия;
- фрукты, ягоды, овощи;
- обезжиренные сорта рыбы;
- вегетарианские супы;
- мучные изделия.
Безпуриновая
Если кто-то не знает определение термина пурины – что это такое, подскажет лечащий врач. Например, безпуриновая диета и стол 6Е рекомендованы при одной из стадий ожирения, но исключает голодовку и строгие монодиеты. Энергетическая ценность рациона составляет 1950-2000 Ккал, при этом количество белков снижено до 70 г, жиров — до 80 г, углеводов — до 250 г. Для питья выбирать желательно щелочную минеральную воду, при этом постоянно повышать ее суточные объемы. Мясо можно употреблять не более 2 раз в неделю, остальные рекомендованные продукты представлены ниже:
- чернослив;
- хлеб отрубной;
- мед;
- творог и кефир;
- сыр и яйца куриные;
- масло льняное и оливковое;
- зеленый чай.
Запрещенные при ожирении продукты питания представлены таким списком, и если включить такие позиции в повседневное меню на фоне стремительного роста мочевой кислоты прогрессирует очередной приступ хронической подагры. Итак, вот чего лучше не кушать при соблюдении диетического стола 6Е:
- горох и бобовые;
- щавель и хрен;
- клюква, малина;
- жирные сорта мяса;
- кулинарные и животные жиры;
- колбасные изделия;
- алкогольные напитки.
Видео
Как чистить сосуды в домашних условиях
что такое мочевая кислота мочевая кислота диета в крови повышена
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net
Продукты питания богатые пуринами
Мы – это то, что мы едим. Ведь с едой человек получает все необходимые для жизнедеятельности организма витамины, микроэлементы и другие химические соединения. Каждый продукт, который мы употребляем в пищу, имеет свои особенности. Именно на эти особенности необходимо обращать внимание при составлении своего ежедневного меню.
Пурины – важные соединения, которые содержат азот. Они входят в состав всех без исключения живых организмов. Эти химические соединения являются основой нуклеиновых кислот. Яркими представителями нуклеиновых кислот в человеческом организме являются ДНК и РНК. Они хранят, передают и реализуют наследственную информацию.
По медицинским показателям, нормальный уровень мочевой кислоты в крови мужчин должен составлять 3,4-7,0 мг на 100 мл крови, а у женщин — 2,4-5,7 мг на 100 мл. Даже незначительное превышение этих норм – повод для того, чтобы задуматься о правильном режиме питания.
Пурины в продуктах питания
Каждые день мы едим разнообразные продукты, даже не задумываясь об их составе. Точно знаем, что фрукты содержат витамины, мясо и рыба — жиры и белки, крупы – углеводы. На этом наши познания в основном и заканчиваются.
Нужно отметить, что богаты пуринами – почти все продукты, которые мы употребляем в пищу. Растительные и животные пурины совершенно по-разному расщепляются в организме человека. Даже животные пурины отличаются друг от друга. Расщепление пуринов из мясных и рыбных продуктов имеет совершенно иной механизм, чем из молока и молочных продуктов.
Суточная норма пуринов для здорового взрослого человека составляет 600-1000 мг.
Содержание пуринов в продуктах приведено в таблице. Эта информация поможет разобраться и составить сбалансированный дневной рацион.
| Наименование продукта | Содержание пурина (мг/100 гр) | Мочевая кислота | % от дневнойнормы |
| Мясо | |||
| Курятина | 125 | 300 | 20 |
| Гусь | 69 | 165 | 11 |
| Утка | 64 | 153 | 10 |
| Телятина | 63 | 150 | 10 |
| Свинина | 63 | 150 | 10 |
| Баранина | 61 | 146 | 9 |
| Говядина | 58 | 140 | 9 |
| Индюшатина | 50 | 120 | 8 |
| Рыбные продукты | |||
| Шпроты | 223 | 535 | 37 |
| Сардина | 144 | 345 | 24 |
| Палтус | 123 | 294 | 20 |
| Морской окунь | 100 | 241 | 16 |
| Сельдь | 88 | 210 | 14 |
| Форель | 83 | 200 | 13 |
| Лосось | 71 | 170 | 11 |
| Треска | 63 | 150 | 10 |
| Карп | 63 | 150 | 10 |
| Щука | 58 | 140 | 9 |
| Камбала | 58 | 140 | 9 |
| Судак | 46 | 110 | 7 |
| Овощи | |||
| Брокколи | 21 | 50 | 3.5 |
| Цветная капуста | 19 | 45 | 3.1 |
| Стручковая фасоль (свежая) | 18 | 42 | 3 |
| Белокочанная капуста | 13 | 30 | 2.1 |
| Сельдерей (корень) | 13 | 30 | 2.1 |
| Спаржа | 10 | 25 | 1.6 |
| Баклажаны | 8 | 20 | 1.3 |
| Свекла | 8 | 20 | 1.3 |
| Картофель | 6 | 15 | 1 |
| Морковь | 6 | 15 | 1 |
| Перец болгарский (красный) | 6 | 15 | 1 |
| Лук репчатый | 4 | 9 | 0.6 |
| Помидоры | 4 | 10 | 0.6 |
| Огурцы | 2 | 6 | 0.4 |
| Фрукты | |||
| Курага | 32 | 75 | 5.3 |
| Финики | 21 | 50 | 3.5 |
| Бананы | 11 | 25 | 1.8 |
| Клубника | 11 | 25 | 1.8 |
| Апельсины | 8 | 20 | 1.3 |
| Виноград | 8 | 20 | 1.3 |
| Черника | 8 | 20 | 1.3 |
| Абрикосы | 8 | 20 | 1.3 |
| Персики | 8 | 20 | 1.3 |
| Чернослив | 8 | 20 | 1.3 |
| Груши | 6 | 15 | 1.3 |
| Черешня | 6 | 15 | 1.3 |
| Яблоки | 6 | 15 | 1.3 |
Содержание пуринов в продуктах питания следует учитывать тем, кто страдает подагрой. Ведь мочевая кислота, напрямую связанная с уровнем пурина в продукте, может сильно навредить и даже вызвать обострение болезни.
Для правильного оборота пурина необходимо учитывать правильный уровень pH нашего организма. Именно поэтому потребление растительного пурина даже полезно, поскольку он является поставщиком органических кислот, которые помогают ощелачиванию организма и выведению мочевой кислоты.
Преобразование пуринов при кулинарной обработке
После термической обработки меняется качество пуринов, то есть их способность превращаться в мочевую кислоту.
Особенно это касается мясных, рыбных продуктов и овощей.
Если вы долго варите мясной бульон (более 2 часов), то его потребление может вызвать резкое повышение мочевины в крови. А вот отварное мясо, особенно если менять воду во время его приготовления, значительно снижает уровень пурина.
Если вы вынуждены прибегнуть к низкопуриновой диете по совету врача или страдаете подагрой, вам полезно будет знать следующее:
- откажитесь от приготовления бульонов, тем более холодцов. Сливайте воду, когда варите мясо, рыбу или грибы;
- в сыром виде не употреблять спаржу и зеленый горошек. Их лучше варить, особенно при подагре;
- при обострении хронических заболеваний ЖКТ и подагры воздержитесь от овощных бульонов супов;
- если вы обнаружили нарушение пуринового обмена – голодание категорически противопоказано;
- если вы хотите похудеть при помощи диет без консультации с врачом-диетологом, ни в коем случае не занимайтесь сухим очистительным голоданием. Пейте достаточное количество воды и фруктовых компотов. Фруктовые компоты богаты на растительные пурины;
- кофе, чай и вино влияют на чрезмерное выведение жидкости из организма. Содержащиеся в их составе пурины не преобразуются в мочевую кислоту. Но их чрезмерное потребление может привести к обезвоживанию организма.
Продукты c содержанием пурина
Если вы вдруг обнаружили, что у вас есть проблемы с пуриновым обменом, не стоит впадать в панику. Прежде всего, нужно обратиться к врачу для выяснения точного диагноза и применения адекватного лечения, чтобы избежать хронической формы заболевания.
Не следует забывать, что в такого рода проблемах следует особое внимание обратить на продукты, которые вы употребляете в пищу. Ведь даже самое правильное лечение и соблюдение всех предписаний врача, касающихся медикаментозного воздействия на проблему, не дадут результатов без лечебной диеты.
Без опасения можно есть фрукты. Вишня, клубника, черника, виноград, яблоки должны быть на вашем столе ежедневно. Фруктовые соки тоже включите в рацион, но придерживаясь разумных пределов. 1,5-2 стакана сока в течении дня – самая приемлемая норма.
Молочные каши из круп и макарон, нежирные кисломолочные продукты, соевые бобы, листовая зелень, хлеб и орехи – продукты, которые практически не содержат пурина.
Еще кое-что о пуринах
Пурины содержатся в клетках нашего организма. Лишь небольшая их часть продуцируется непосредственно нашим организмом. Остальное количество этого нужного вещества мы получаем с пищей. Но при расщеплении пурина образуется мочевая кислота, которая в больших количествах вредна нашему организму. Особенно если почки не могут справиться с ее выведением. Может наступить интоксикация, которая опасна для жизни. Именно поэтому некоторые ошибочно считают пурины – великим злом.
Если ваш анализ крови говорит, что с уровнем мочевины не все в порядке – употребляйте продукты с низким содержанием пурина. Тогда уменьшится синтез мочевины и уровень придет в норму.
Однако при выборе продуктов следует учитывать некоторые особенности самого пурина, его клеточного строения.
- Следует помнить, что основным источником пурина являются клеточные ядра. Значит, необходимо ограничить потребление молодых тканей, в которых деление клеток происходит с повышено активностью. Это ростки пшеницы, спаржи, риса, весенняя зелень или молодое мясо.
- Печень и сердце – органы, в которых клетки имеют необычное по сравнению с соматическими клетками строение. В них присутствует большее количество ядер без деления клеток. Следовательно, потребление в пищу таких богатых на пурин продуктов нужно свести к минимуму.
- При выборе мяса особое внимание уделите тому, из какой части тушки вы выбираете кусок. Все опять таки зависит от количества ядер в тканях. Мышцы, на которые ложится большая физическая нагрузка, следовательно, имеют большее количество ядерного материала, так как клетки в них делятся интенсивнее.
- То же касается и рыб. Рыбы, которые ведут более подвижный образ жизни, то есть хищники, дают нам к столу мясо, более богатое пурином, нежели рыбы-лежебоки. Поэтому, при выборе мяса и рыбы обратите внимание не только на возраст, но и на активность образа жизни или функции органа, из части которого вы выбираете мясо.
- Не следует ограничивать мясо и рыбу по жирности. Обмен жиров не связан с обменом пуринов. А исключение из рациона незаменимых аминокислот, содержащихся в рыбе, или животных жиров, содержащихся в мясе, могут привести к дефициту витаминов А и D.
- Яйцо – самый диетический продукт в плане содержания пуринов. В белке они отсутствуют вовсе, а в желтке их ничтожно мало. Творог и сыр имеют очень малое количество пуринов.
- Фасоль, горох и грибы содержат большое количество растительного белка. Содержание же пуринов у них не выше чем у злаковых. А хитин, который содержится в грибах, способствует выведению токсинов из кишечника. Следует заметить, что грибы – единственный носитель растительного хитина.
Здоровье имеет несколько составляющих. Главными являются образ жизни и питание. Наше пренебрежение к образу жизни часто становится причиной многих неприятностей, которых можно избежать.
prodgid.ru
Питание и подагра: Особенности диеты, Список разрешенных продуктов, Какие продукты запрещены, Примерное меню на день, Таблица — Содержание пуринов в продуктах питания
При подагре и мочекаменной болезни питание должно быть тщательно продумано, чтобы не допускать ухудшения самочувствия. В статье мы рассмотрим, что представляет собой диета стол 6.
Подагрой называют артрит, при котором поражаются суставы. Симптомом болезни является боль, припухлость суставов. Чаще всего поражаются конечности — пальцы ног и рук, но суставы локтей, лодыжек и коленей также могут быть охвачены недугом.
Боли возникают тогда, когда в суставах накапливается мочевая кислота. При полном здоровье она выводится из организма после того, как произошло расщепление пуриновых веществ, поступающих с пищей. Для пациентов, страдающих подагрой, белки должны содержать минимум пурина.
Особенности диеты
Советский терапевт и профессор Мануил Певзнер, который занимался вопросами питания при различных болезнях, разработал специальное лечебное меню для тех, кто страдает нарушением обмена веществ, в частности и мочевой кислоты.
Чтобы придерживаться стола 6, диета по таблице будет наиболее удобна. Вы можете распечатать ее и каждый раз смотреть, какие продукты можно есть, а какие нельзя. В скором времени все дойдет до автоматизма, сформируется меню и лишь небольшие корректировки помогут разнообразить питание.
Из рациона исключают продукты, содержащие в больших количествах пуринов и щавелевой кислоты. К запрещенной пище относят колбасную продукцию, мясо молодых животных, бульоны из мяса и рыбы, особенно жирных сортов. Под запретом также кофеиносодержащие продукты и ревень.
Соль в обязательном порядке сокращают.
Меню стол 6 диета включает большое количество овощей, фруктов, творога, йогурта, кефира.
Если у пациента ожирение, тогда ему противопоказаны быстрые углеводы. Жиров и белков в рационе не должно быть чрезмерное количество.
Пищу нужно принимать четыре раза в день.
Диета 6 по Певзнеру требует предварительной термической обработки продуктов, содержащих белок в большом количестве. Поэтому птицу, мясо и рыбу отваривают перед тем, как тушить или жарить. Таким образом большая часть пуринов уходит в воду.
Ниже мы рассмотрим, что именно можно есть при мочекаменной болезни и подагре.
Список разрешенных продуктов
Яйца
Яйца имеют низкое содержание пуринов, но все же их потребление сокращают до 2-3 в неделю, потому что яйца содержат высокий уровень холестерина.
Холодноводная рыба
Незаменимые жирные кислоты, содержащиеся в такой рыбе, могут уменьшить воспаление суставов. Однако, чтобы предотвратить вспышку подагры, ограничьте потребление рыбы одной порцией в день, поскольку она все еще содержит пурины.
Орехи и семена
Диета при подагре должна включать две столовые ложки орехов и семян каждый день. Хорошие источники орехов и семян с низким содержанием пуринов включают грецкие орехи, миндаль, льняное семя и орехи кешью.
Белый хлеб, макароны и лапша
Рафинированные углеводы безопасны для людей, страдающих подагрой, потому что они имеют низкое содержание пурина. Но слишком большое потребление рафинированных углеводов может вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови и увеличить риск развития метаболического синдрома и диабета. Цельнозерновой хлеб и цельнозерновая паста полезнее рафинированных углеводов, но в них содержится умеренное количество пурина. Вот поэтому их следует употреблять время от времени.
Молочные продукты (молоко, сыр, йогурт)
Молоко с низким содержанием жира и йогурт с низким содержанием жира и высоким содержанием белка являются отличными продуктами для страдающих подагрой из-за их низкого содержания пурина и способности снижать риск подагры.
Фрукты
Ешьте фрукты с высоким содержанием витамина С, такие как апельсины, мандарины, папайя и вишня. Последняя ягода снижает риск подагры в несколько раз! По данным исследования, пациенты, которые употребляли от 10 до 12 ягод в день на протяжении двух дней, уменьшали рецидивы болезни на 35%. Особое внимание следует уделить бананам. С их помощью мочевая кислота легче покидает организм, переходя в жидкую форму. И почки без проблем с ней справляются. Диета 6 допускает яблоки, груши, ананасы и авокадо, хотя они содержат пурины в низкой концентрации. Поэтому их можно есть в умеренных количествах.
Овощи
Ешьте много овощей, таких как капуста, тыква, красный перец, свекла, но ограничивайте потребление овощей с умеренным содержанием пурина, таких как спаржа, шпинат, цветная капуста и грибы.
Вода
Пейте по крайней мере 8 стаканов воды каждый день, если вам не рекомендуют ограничить потребление жидкости по медицинским показаниям.
Кофе и чай
Кофе и чай безопасны для страдающих подагрой. Корейские ученые выяснили, что 4-6 чашек кофе для женщин и 1-3 чашки для мужчин понижают содержание мочевой кислоты. Полезны будут полифенолы чайных напитков, обладающие противовоспалительным эффектом.
Какие продукты запрещены
Питание при подагре и повышенной мочевой кислоте исключает говядину, субпродукты, ягненка, свинины. Морепродукты также исключают, а именно: скумбрия, сельдь, тунец, сардины под запретом.
Людям, страдающим подагрой или молочнокислым диатезом, были ранее противопоказаны грибы. В диете 6 по Певзнеру их нет. Но в 2012 году было проведено исследование, которое показало отсутствие корреляции между употреблением грибов и приступами подагры. Сюда же можно отнести спаржу и шпинат, горох, фасоль, сладкий картофель и цветную капусту. На сегодня считается, что польза от этих овощей выше риска.
Консервы и копчености, как и колбасные изделия, запрещены.
Жиры говяжьи или бараньи есть нельзя.
Рыба вяленая или соленая не рекомендуется. Как и разные маринады, соленья, острые супы.
Пряности, которые возбуждающе действуют на нервную систему, лучше не употреблять.
Алкогольные напитки попадают в черный список.
Как видите, диета по Певзнеру довольно разнообразна, а без запрещенных продуктов вполне можно полноценно питаться. И сейчас в этом можно убедиться. Ниже предлагается примерное меню, которое можно подкорректировать под свои вкусы.
Примерное меню на день
Завтрак
Пшенная каша, сваренное всмятку яйцо, салат из овощей, заправленный растительным маслом. В качестве десерта подойдет пудинг из яблок и моркови и некрепкий чай.
Второй завтрак
При необходимости можно заварить шиповник.
Обед
Суп-лапша на молоке, котлеты из картофеля, а на десерт ягодный кисель.
Полдник
Свежие или запеченные яблоки.
Ужин
Голубцы, фаршированные рисом и овощами (морковью, капустой, луком). На десерт можно съесть пару сырников и чай.
Перед сном будет полезен отвар из отрубей пшеницы.
Это один день диеты стола 6. Меню на неделю можно составить на основе вышеизложенного примера.
Помимо диеты 6 следует обязательно слушать рекомендации лечащего врача. Питание может уменьшить приступы, но важна еще и физическая активность. Даже жесткие ограничения в еде не в силах полностью избавить пациента от этого коварного заболевания.
| ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПУРИНОВ (400 мг. Мочевой кислоты / 100 г и выше) | ||||
| Продукты | Всего пуринов в мг мочи кислота / 100 г (в среднем) | Мин | Макс | Калорийность в мг / мДж |
| Сардины в масле | 480 | 399 | 560 | 519.5 |
| Печень теленка | 460 | 837.5 | ||
| Шампиньоны и белые грибы сушеные | 488 | 932.8 | ||
| Телячий тимус, сладкое мясо | 1260 | 3012.9 | ||
| Говяжья печень | 554 | 1013.3 | ||
| Говяжья селезенка | 444 | 1052,6 | ||
| Свиное сердце | 530 | 1382 | ||
| Свиная печень | 515 | 937,9 | ||
| Свиное легкое (светлое) | 434 | 911.2 | ||
| Свиная селезенка | 516 | 1208.2 | ||
| Овечья селезенка | 773 | 1702.6 | ||
| Килька копченая | 804 | 795.6 | ||
| Теобромин | 2300 | 1611.3 | ||
| Дрожжи для выпечки | 680 | 2071.3 | ||
| Дрожжи пивные | 1810 | 1866.6 | ||
| СРЕДНЕ-ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПУРИНОВ (от 100 до 400 мг. Мочевой кислоты / 100 г) | ||||
| Фасоль белая, сушеная | 128 | 127.1 | ||
| Фасоль соевая, сухая | 190 | 139.1 | ||
| Говядина, шея | 120 | 192 | ||
| Говяжья вырезка, филе | 110 | 216.4 | ||
| Говядина, переднее ребро, антрекот | 120 | 185.4 | ||
| Говядина в среднем (мясо) | 133 | 292.1 | ||
| Ростбиф и Сирлоин-стейк | 110 | 110 | 120 | 201.4 |
| Говядина, лопатка | 110 | 203.9 | ||
| Черный маш, бобы мунго, сухие | 222 | 194.3 | ||
| Икра рыбная, натуральная | 144 | 141.6 | ||
| Курица (грудка с кожей) | 175 | 288.4 | ||
| Бройлерные куры (цельная тушка) | 115 | 165.8 | ||
| Суповая курица (тушка) | 159 | 149.2 | ||
| Куриная ножка с кожей без костей | 110 | 152.2 | ||
| Утка | 138 | 146.2 | ||
| Анчоус | 239 | 560 | ||
| Карп | 160 | 330.9 | ||
| Треска | 109 | 335.9 | ||
| Пикша | 139 | 425.2 | ||
| Палтус | 178 | 439.9 | ||
| Икра сельди | 190 | 342.4 | ||
| Сельдь Атлантическая | 210 | 216.9 | ||
| Сельдь, Малосольная | 219 | 197.6 | ||
| Скумбрия | 145 | 95 | 194 | 191.2 |
| Судак | 110 | 311.3 | ||
| Красная (морской окунь) | 241 | 544.1 | ||
| Сайда | 163 | 473.4 | ||
| Лосось | 170 | 110 | 250 | 202 |
| Сардина | 345 | 693.2 | ||
| Солея (Sole Fish) | 131 | 125 | 137 | 376.2 |
| Форель | 297 | 686.7 | ||
| Тунец | 257 | 273.7 | ||
| Тунец в масле | 290 | 246.2 | ||
| Гусь | 165 | 116.7 | ||
| Изюм, Киш-Миш | 107 | 86.4 | ||
| Ветчина приготовленная | 131 | 248.1 | ||
| Овечье сердце | 241 | 367.6 | ||
| Конина | 200 | 438.8 | ||
| Телячьи почки | 218 | 419.6 | ||
| Ягненок (только мясо) | 182 | 371 | ||
| Чечевица | 127 | 114.45 | 164.65 | 93.8 |
| Льняное семя | 105 | 67.4 | ||
| Печень куриная | 243 | 426.3 | ||
| Лобстер, Омар | 118 | 60 | 175 | 346.4 |
| Телячьи легкие | 147 | 389.1 | ||
| Мидии | 112 | 391.5 | ||
| Говяжье сердце | 256 | 504.3 | ||
| Почки говяжьи | 269 | 569.5 | ||
| Говяжье легкое (светлое) | 399 | 961.4 | ||
| Язык говяжий | 160 | 186 | ||
| Нут бараний, или турецкий горох, | 109 | 84.2 | ||
| Почки свиные | 334 | 784.5 | ||
| Язык свиной | 136 | 208.2 | ||
| Щука | 140 | 406.7 | ||
| Мак, семя | 170 | 86 | ||
| Почеревок, бекон (свинина) (Pork belly) | 100 | 80 | 110 | 92.3 |
| Почеревок, бекон сырокопченый, подвяленый | 127 | 82.6 | ||
| Отбивная из свинины с косточкой | 145 | 140 | 150 | 260 |
| Свинина, лопаточно-шейная часть | 140 | 135 | 145 | 170.4 |
| Свиное филе | 150 | 145 | 150 | 334.8 |
| Свинина, заднее бедро с косточкой (область таза) | 120 | 115 | 130 | 155 |
| Свиной окорок | 160 | 150 | 160 | 357.4 |
| Свинина (мясо) | 166 | 374.9 | ||
| Свинина, лопатка с кожей | 150 | 145 | 150 | 165.2 |
| Кролик, мясо с костями | 132 | 95 | 150 | 207.7 |
| Кролик / Заяц | 105 | 219.4 | ||
| Колбаса Охотничая | 112 | 127.8 | ||
| Колбаса салями, немецкая | 104 | 65.9 | ||
| Колбаса ливерная (печеночная) | 165 | 122.2 | ||
| Колбаса из свинины жареная | 101 | 80.2 | ||
| Морской гребешок | 136 | 505.8 | ||
| Креветка коричневая | 147 | 60 | 234 | 397.9 |
| Селезенка телячья | 343 | 815.9 | ||
| Семена подсолнуха, сухие | 143 | 59.5 | ||
| Индюшатина, молодое мясо с кожей | 150 | 237.3 | ||
| Отбивная из телятины, котлета с костью | 140 | 309.6 | ||
| Телятина, филе | 140 | 347.3 | ||
| Телячья рулька с косточкой | 150 | 140 | 160 | 353.2 |
| Телячья ножка с косточкой | 150 | 140 | 150 | 310.2 |
| Телятина (мясо) | 172 | 438.7 | ||
| Телятина, шея с косточкой | 150 | 326.9 | ||
| Телятина, плечо | 140 | 309.3 | ||
| Оленина, спина | 105 | 205 | ||
| Оленина, бедро | 138 | 105 | 154 | 336.5 |
| НИЗКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПУРИНОВ (100 мг. Мочевой кислоты / 100 г и менее) | ||||
| Миндаль сладкий | 37 | 15.7 | ||
| Яблоко | 14 | 60.1 | ||
| Абрикос | 73 | 71.6 | ||
| Артишок | 78 | 834.6 | ||
| Спаржа | 23 | 19.71 | 29.57 | 310.9 |
| Баклажан | 21 | 290 | ||
| Авокадо | 19 | 20.9 | ||
| Бамбук, побеги | 29 | 402.1 | ||
| Банан | 57 | 152.4 | ||
| Ячмень (очищенное зерно) | 96 | 71.1 | ||
| Соевые бобы пророщенные | 80 | 378.3 | ||
| Спаржевая фасоль свежая | 37 | 20 | 43 | 266.9 |
| Спаржевая фасоль сушеная | 45 | 40 | 50 | 39.4 |
| Солонина из говядины (немецкая) | 57 | 96.5 | ||
| Пиво, безалкогольное | 8,1 | 75.4 | ||
| Пиво, Пилснер, обычное, немецкое | 13 | 75,2 | ||
| Пиво светлое | 14 | 86 | ||
| Свекла (корнеплод) | 19 | 15 | 21 | 108,5 |
| Черника, голубика, (huckleberry) | 22 | 143.7 | ||
| Телячьи мозги | 92 | 203.1 | ||
| Хлеб пшеничный, белый | 14 | 13.9 | ||
| Брокколи | 81 | 691.6 | ||
| Брюссельская капуста | 69 | 456 | ||
| Капуста красная | 32 | 19.79 | 36.62 | 350.2 |
| Капуста савойская | 37 | 19.87 | 42.71 | 342.6 |
| Капуста белокочанная | 22 | 210.3 | ||
| Морковь | 17 | 14 | 25 | 155.9 |
| Капуста цветная | 51 | 537.9 | ||
| Икра синтетическая | 18 | 37.8 | ||
| Сельдерей | 30 | 390.6 | ||
| Сыр Бри | 7.1 | 5 | ||
| Сыр Чеддер/Чеширский 50% жирность | 6 | 4.3 | ||
| Сыр, творог | 9.4 | 22 | ||
| Сыр Эдам, 30% жирности в сухом веществе | 7.1 | 6.8 | ||
| Сыр Эдам, 40% жирности в сухом веществе | 7.1 | 5.4 | ||
| Сыр Эдам, 45% жирности в сухом веществе | 7.1 | 4.8 | ||
| Сыр Лимбургер 20% жирности в сухом веществе | 32 | 41.7 | ||
| Вишня Morello | 17 | 75.5 | ||
| Вишня сладкая | 7.1 | 64.2 | ||
| Цикорий | 12 | 171.8 | ||
| Капуста пекинская | 21 | 412.4 | ||
| Лук скорода | 67 | 581.2 | ||
| Какао-порошок со сниженным содержанием жира | 71 | 49.7 | ||
| Кукуруза, сладкая | 52 | 140.9 | ||
| Рак речной | 60 | 220.3 | ||
| Кресс-салат | 28 | 200.8 | ||
| Хлебцы хрустящие | 60 | 44.9 | ||
| Огурец | 7.3 | 141.7 | ||
| Смородина красная | 17 | 122.6 | ||
| Финики, сушеные | 35 | 29.9 | ||
| Бузина черная | 33 | 144.4 | ||
| Эндивий | 17 | 297.7 | ||
| Фенхель листья | 14 | 10 | 16 | 139 |
| Инжир сушеный | 64 | 60.4 | ||
| Угорь копченый | 78 | 45 | 110 | 57.2 |
| Франкфуртские сосиски | 89 | 68.74 | 129.52 | 80.2 |
| Крыжовник | 16 | 101.3 | ||
| Виноград | 27 | 94.6 | ||
| Козелец испанский | 71 | 939.4 | ||
| Капуста кудрявая (Кале) | 48 | 309.1 | ||
| Киви | 19 | 88.5 | ||
| Кольраби | 25 | 10.86 | 29.61 | 243.9 |
| Лук-порей | 74 | 714.1 | ||
| Латук посевной | 13 | 9.75 | 29.25 | 274.4 |
| Полевой салат | 38 | 645.3 | ||
| Мясная нарезка | 70 | 58.8 | ||
| Дыня | 33 | 143 | ||
| Пшено, очищенная кукуруза | 62 | 41.9 | ||
| Гриб Сморчок | 30 | 748.9 | ||
| Шампиньоны | 58 | 55.48 | 60.52 | 858.2 |
| Гриб белый | 92 | 1011.6 | ||
| Грибы консервированные | 29 | 488.5 | ||
| Грибы лисички | 17 | 356.2 | ||
| Грибы лисички консервированные | 17 | 114.2 | ||
| Орех бразильский | 23 | 8.3 | ||
| Фундук | 37 | 27 | 42 | 13.9 |
| Арахис | 79 | 33.8 | ||
| Овёс (цельное зерно, очищенное) | 94 | 63.6 | ||
| Оливки зеленые маринованные | 29 | 51.1 | ||
| Лук | 13 | 112.4 | ||
| Апельсины | 19 | 105.9 | ||
| Говяжьи мозги | 75 | 140.7 | ||
| Устрицы | 90 | 322.6 | ||
| Вёшенка обыкновенная | 50 | 1054.6 | ||
| Петрушка | 57 | 266.2 | ||
| Макароны / спагетти с яйцом | 40 | 26.6 | ||
| Горох зеленый семена и кожура | 84 | 245.7 | ||
| Горох семена сухие | 95 | 84.78 | 166.56 | 82.7 |
| Персик | 21 | 119.6 | ||
| Груша | 12 | 2 | 17 | 51.5 |
| Перец зеленый | 55 | 681 | ||
| Свиной мозг | 83 | 161.71 | ||
| Ананас | 19 | 81.4 | ||
| Рыба камбала | 93 | 257.6 | ||
| Слива | 24 | 116.8 | ||
| Чернослив | 64 | 67.9 | ||
| Картофель | 16 | 53.6 | ||
| Картофель в мундире | 18 | 60.3 | ||
| Кровяная колбаса | 55 | 37.23 | 90.55 | 42.8 |
| Тыква | 44 | 422 | ||
| Айва | 30 | 185 | ||
| Редис | 15 | 234.3 | ||
| Редька | 13 | 210.6 | ||
| Малина | 18 | 126.3 | ||
| Ревень волнистый | 12 | 212.6 | ||
| Хлеб сайка | 21 | 18.2 | ||
| Рожь, цельные зерна | 51 | 47 | 63 | 41 |
| Капуста квашенная | 16 | 12 | 20 | 224.7 |
| Колбаса «Биершинкен» | 85 | 117.3 | ||
| Колбаса мясная | 78 | 66.8 | ||
| Колбаса Мортаделла | 96 | 79 | 130 | 67.4 |
| Колбаса белая | 73 | 65.7 | ||
| Сосиски | 78 | 65.7 | ||
| Колбаски телячьи жареные | 91 | 81.5 | ||
| Колбаса Немецкая Метвурст | 74 | 45.9 | ||
| Кунжут индийский сухой | 62 | 26.5 | ||
| Шпинат | 57 | 844.7 | ||
| Летняя тыква | 24 | 296.2 | ||
| Клубника | 21 | 11.81 | 25.59 | 156.8 |
| Рыба Линь | 80 | 243.8 | ||
| Тофу | 68 | 196.4 | ||
| Помидор | 11 | 145.7 | ||
| Грецкий орех | 25 | 9.1 | ||
| Пшеница цельное зерно | 51 | 40.2 | 83.41 | 39.4 |
| Йогурт 3,5% жирности | 8.1 | 27.7 |
Продукты с высоким содержанием пуринов следует полностью исключить из рациона.
Продукты из второй группы, со средне-высоким содержанием пуринов, ограничивают до одной порции в сутки.
Продукты с низким содержанием пуринов употребляют без ограничения.
Следует учесть, что контроль уровня пуринов — это, примерно, треть успеха.
Такая пища, как жареные и/или жирные блюда, алкоголь и тому подобное, хоть и не содержит пуринов, но способна существенно ухудшить самочувствие, так как блокирует выведение мочевой кислоты из организма.
Тяжелая физическая работа или травмы так же повышают содержание мочевой кислоты в крови.
Источники
Дата обновления: 20.03.2019, дата следующего обновления: 20.03.2022
uran.help
