Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Что такое невроз и его симптомы


Что такое невроз: симптомы и проявления патологических реакций

Патология характеризуется продолжительным течением, требует дифференциальной диагностики с другими схожими заболеваниями. Лечение обычно проводится комплексное, включающее психотерапию и прием медикаментов.

Что такое невроз

Понятие впервые появилось в медицине в конце 18-го века в противовес морфологической теории происхождения всех заболеваний. Термин ввел шотландский врач Куплен, чтобы выделить отдельную группу патологий, не связанных с органическими поражениями.

В их изучение в последующем сделал большой вклад русский ученый-физиолог Павлов. В настоящее время, согласно МКБ, используется более корректное понятие «неврологическое нарушение». В системе кодирования они обозначаются шифрами от F40 до F48.

Причины

Несмотря на то, что причины неврозов выясняются уже длительное время, достоверных данных о происхождении патологии пока нет. Довольно долго они связывались с напряженным темпом жизни горожан, а также особенностями профессиональной деятельности. Но как показали практические исследования, нервозности способствуют преимущественно внутрисемейные и межличностные конфликты.

При этом степень психотравмирующего воздействия определятся не столько объективной силой стресса, сколько его субъективным восприятием. То есть для невротиков имеют значение определенные индивидуальные триггеры, запускающие механизм развития заболевания. Поэтому психоневроз часто возникает и прогрессирует на фоне незначительных, по мнению окружающих, событий, в то время как для конкретного индивидуума они могут быть очень значимы.

Большое влияние на формирование патологических реакций оказывают также особенности личности пациента. Например, женщины психоневрозом страдают в 2 раза чаще, чем представители сильного пола из-за повышенной эмоциональной лабильности. Также к неадекватной реакции на стрессовые ситуации более склонны люди особого психоэмоционального склада: демонстративные, мнительные, подверженные депрессиям.

Что такое синдром Туретта: описание, характерные признаки и методы лечения

Часто неврозы развиваются у подростков на фоне возрастных изменений в работе эндокринной системы. Гормональный дисбаланс оказывает влияние также на психическое состояние женщин в период климакса. У детей причиной невроза нередко становятся другие специфические расстройства нервной деятельности – логоневроз или энурез. Нельзя исключать и влияния такого фактора, как наследственная предрасположенность.

Механизм и этапы развития заболевания

Патогенез невроза связан с деятельностью некоторых отделов головного мозга, преимущественно – гипоталамуса. Расстройство его функционирования приводит к нарушению взаимодействия и внутренних связей между эндокринной, вегетативной и другими сферами.

При отсутствии органических поражений мозговых структур наблюдается дезинтеграция этих процессов, приводящая к дезадаптации и появлению патологических реакций. Поскольку нарушается деятельность вегетативной нервной системы, наряду с расстройствами психического характера возникает соматическая симптоматика. Чаще всего развивается вегето-сосудистая дистония.

Все неврозы в своем развитии проходят три последовательные стадии. Две первых, несмотря на их продолжительность, можно отнести к острым состояниям, а третья считается уже хронической формой заболевания:

  • Невротическая реакция. Является ответом на психотравму, длится обычно не более месяца, характерна для детского возраста. У взрослых, психически здоровых людей может наблюдаться в качестве единичных случаев.
  • Невротическое состояние. Имеет все признаки невроза, однако при помощи психотерапии, медикаментов проходит без последствий. Продолжительность этой стадии может варьироваться от полугода до 2 лет, если воздействие психотравмирующей ситуации не ослабевает.
  • Третий этап – собственно невроз в хронической форме. На данном этапе патологические изменения приобретают стойкий характер, медикаментозному лечению и психотерапии не поддаются.

Если не начать терапию во время первого или второго этапа, когда неврастению можно вылечить без последствий, структура личности меняется необратимо. Состояние пациента на третьей стадии близкие люди характеризуют фразой «человека как будто подменили».   

Классификация

Особенности личности, специфика механизма развития заболевания, общее состояние организма обуславливают разнообразие форм невротических состояний. Некоторые из них объединены под одним общим понятием (как панические атаки или клаустрофобия), другие выделены в отдельные группы.

В современной неврологии рассматривается несколько видов неврозов:

  • неврастения;
  • конверсионное расстройство (или же истерический невроз);
  • обсессивно-компульсивное расстройство, сокращенно ОКР;
  • депрессивный;
  • ипохондрический;
  • тревожно-фобический;
  • соматотрофные нарушения;
  • послестрессовые расстройства.

Для каждого вида патологии характерна собственная симптоматика, хотя нередко встречаются  смешанные разновидности.

Симптомы

Диагностика разных видов неврозов требует профессионального подхода. Неврологи используют различные методики выявления заболевания и его причин: тестирование, патопсихологическое обследование, изучение структуры личности пациента.

Для постановки дифференциального диагноза, исключения цереброваскулярных и органических нарушений назначаются инструментальные исследования. Тем не менее, уже при первичном осмотре на основании жалоб и специфических симптомов можно с большой долей достоверности определить тип невротического расстройства.

Неврастения

Второе название патологии – астенический невроз. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, развивается на фоне продолжительных физических или психических перегрузок. Представляет собой истощение нервной системы, которому способствует наличие соматических заболеваний и вредных привычек.

Основной симптом неврастении – головная боль диффузного характера, появляющаяся к концу дня. Она как бы сдавливает голову, поэтому называется «каской неврастеника». Часто отмечаются также головокружения, тахикардия, повышение давления.

Пациенты нередко жалуются на расстройства со стороны ЖКТ: диспепсию, отсутствие аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры или диарею. Характерным признаком невроза у мужчин является преждевременная эякуляция на фоне сниженного полового влечения.

Два последних фактора в совокупности особенно негативно сказываются на психофизическом состоянии пациента, усугубляя неврастению. В зависимости от этапа развития патологии отмечаются повышенная возбудимость или апатия.

ОКР

Обсессивно-компульсивное расстройство или же невроз навязчивых состояний встречается значительно реже, чем неврастения. В качестве причины выступают, предположительно, наследственные особенности нейрогуморальной регуляции в сочетании с внешними триггерными факторами.

Клинически заболевание проявляется двумя основными симптомами – обсессиями и компульсиями. Первые представляют собой навязчивые мысли, от которых невозможно избавиться. Они включают страхи, сомнения, воспоминания, представления. Компульсии – это действия, при помощи которых пациент пытается отвлечься от обсессий, понизить уровень собственной тревожности. Они могут выполняться как явно (повторяющиеся движения, гримасы), так и мысленно.

Истерический невроз

Составляет около трети всех диагностируемых невротических нарушений, чаще встречается у женщин. В группу риска входят также лица с неустойчивой, незрелой психикой и демонстративным складом личности (в основном дети с отягощенной наследственностью, подростки). Демонстративность – важнейшая отличительная черта данного типа расстройства, поскольку именно «на публике» его симптоматика проявляется наиболее ярко.

Признаки истерического невроза у женщин и мужчин очень многочисленны и разнообразны:

  • нарушения координации;
  • афония или заикание;
  • тремор пальцев;
  • частичные параличи;
  • парестезии;
  • временная утрата слуха, зрения;
  • боли в области сердца, желудка, других внутренних органов (спектр соматических проявлений ограничивается только фантазией пациента);
  • припадки, похожие на эпиприступы;
  • цефалгия.

Признаки заболевания проявляются всегда внезапно, но при условии наличия других людей рядом заканчиваются так же. Несмотря на выраженную симптоматику неврологических или соматических болезней, органические поражения либо мозговая патология отсутствуют.

Депрессивный невроз

При данной форме невроза симптомы проявляются, прежде всего, характерной триадой: снижение активности, заторможенность речи и мышления, пониженное настроение. При этом общий позитивный взгляд на будущее сохраняется, работоспособность и умение  взаимодействовать с окружающими тоже не утрачиваются.

Этот специфический признак депрессивного невроза (называемый симптомом «надежды на светлое будущее»)  позволяет отличить его от депрессии. Заболевание возникает на фоне продолжительной психотравмирующей ситуации, которую пациент пытается не решить, а скрыть от окружающих. Это ключевой фактор, приводящий к усилению основной симптоматики и возникновению соматических нарушений. К последним относятся колебания АД, головокружения, дисфункция ЖКТ.

Ипохондрический невроз

Данный симптомокомплекс, проявляющийся обычно у лиц, склонных к мнительности и тревожности, заключается в неадекватном отношении к состоянию здоровья (собственного или близких людей). У пациента наблюдаются апатия, вспышки раздражительности, удрученность, нарушения сна, потеря аппетита.

На фоне ухудшения общего состояния появляются соматические симптомы невроза: цефалгия, головокружение, нарушения сердечного ритма, боли. При этом больной воспринимает их как признаки опасных заболеваний (рака, некроза тканей), постоянно думает о них, часто обращается за медицинской помощью.

Тревожно-фобический невроз

Согласно МКБ-10, он классифицируется как «тревожные расстройства», включая в себя такие нарушения психики, как панические атаки, социальные фобии, генерализованное расстройство, клаустрофобия, агорафобия, логофобия и прочие страхи.

Основными, общими для всех видов заболевания, признаками являются:

  • социальная замкнутость, трудности с установлением контактов;
  • высокая степень неуверенности в себе, зависимость от оценки окружающих;
  • повышенная чувствительность, склонность к переживаниям.

Первые симптомы невроза проявляются обычно в детстве, а в качестве причины выступает наследственность в сочетании с особенностями воспитания. Такие дети отличаются застенчивостью, пугливостью, которые к подростковому возрасту трансформируются в замкнутость.

При этом пациент испытывает острую потребность в социальных контактах, но из-за боязни критики, осуждения или неприязни со стороны окружающих избегает общения.  

Психосоматические расстройства

На фоне сильной или продолжительной психотравмирующей ситуации у пациента, страдающего соматотрофным неврозом, возникают симптомы различных соматических заболеваний.

Клиническая картина может полностью соответствовать патологии сердечно-сосудистой системы, желудка, кишечника, но в ходе тщательного инструментального и лабораторного обследования никаких органических поражений не выявляется.

Невроз гортани: симптомы, диагностика и методики лечения

Послестрессовые расстройства

Причинами невротического нарушения данного типа становятся очень сильные стрессы: военные действия, природные или техногенные катастрофы, террористические акты. У лиц, переживших подобные ситуации, возникает ответная реакция в виде невроза, симптомы которого зависят от формы протекания болезни.

Острое расстройство выглядит как истерический припадок, который быстро и без последствий проходит. Хроническая форма характеризуется постепенным изменением личности наряду с социальной дезадаптацией, что часто наблюдается у участников боевых операций («синдром афганца», например).

Заключение

При появлении характерных для невроза симптомов его лечение у взрослых или детей должно начинаться незамедлительно. Прежде всего, необходима квалифицированная диагностика, включая дифференциальную. Терапия также должна назначаться и проводиться под контролем врача соответствующего профиля.

Лечить заболевание нужно специальными препаратами или психотерапевтическими методами, а применение народных средств допустимо только в качестве дополнения. При этом главный фактор успешного лечения – выявление и устранение психотравмирующего фактора.

neuromed.online

Невроз — симптомы у взрослых, причины, первые признаки и лечение

Неврозы — функциональные нарушения высшей нервной деятельности психогенного происхождения. Клиника неврозов отличается большим многообразием и может включать соматические невротические расстройства, вегетативные нарушения, различные фобии, дистимию, обсессии, компульсии, эмоционально-мнестические проблемы.

Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Что такое невроз?

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Это расстройство ещё называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозы у взрослых характеризуются обратимым и не очень тяжелым течением, что отличает их, в частности, от психозов. Согласно данным статистики, от различных невротических расстройств страдает до 20% взрослого населения. Процент может различаться в разных социальных группах.

Основным механизмом развития является расстройство мозговой деятельности, которая в норме обеспечивает адаптацию человека. В результате этого возникают и соматические, и психические нарушения.

Термин невроз в медицинскую терминологию введен с 1776 года врачом из Шотландии Уильямом Кулленом

Причины возникновения

Неврозы и невротические состояния считаются полифакторной патологией. К их возникновению приводит большое количество причин, которые действуют совместно и запускают большой комплекс патогенетических реакций, приводящих к патологии центральной и периферической нервной системы.

Причиной неврозов является действие психотравмирующего фактора или психотравмирующей ситуации.

  1. В первом случае речь идет о кратковременном, но сильном отрицательном воздействии на человека, например, смерть близкого.
  2. Во втором случае говорится о длительном, хроническом воздействии отрицательного фактора, например, семейно-бытовая конфликтная ситуация. Говоря о причинах невроза, большую значимость имеют именно психотравмирующие ситуации и прежде всего семейные конфликты.

На сегодняшний день выделяют:

  • психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом;
  • биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

  • смерть или потеря близкого человека;
  • тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
  • развод или расставание с любимым человеком;
  • увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Не совсем правильно говорить о наследственности в данной ситуации. На развитие невроза влияет среда в которой человек рос и воспитывался.  Ребенок, глядя на родителей, склонных к истериям, перенимает их поведение и сам подвергает свою нервную систему травмам.

Согласно данным Американской Психиатрической Ассоциации частота встречаемости неврозов у мужчин колеблется от 5 до 80 случаев на 1000 населения, в то время как у женщин — от 4 до 160.

Разновидность неврозов

Неврозами называют группу болезней, которые возникают у человека из-за воздействия травм психического характера. Как правило, они сопровождаются ухудшением самочувствия человека, перепадами в настроении и проявлениями сомато-вегетативных проявлений.

Неврастения

Неврастения (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы.

Неврастения характеризуется следующими симптомами:

  • повышенной раздражительностью;
  • высокой возбудимостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
  • слезливостью и обидчивостью;
  • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
  • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
  • утратой привычной физической выносливости;
  • выраженными нарушениями сна;
  • ухудшением аппетита;
  • апатичностью и безразличием к происходящему.

Истерический невроз

Вегетативные проявления истерии проявляются в виде спазмов, упорной тошноты, рвоты, обморочных состояний. Характерны двигательные расстройства — дрожание, тремор в конечностях, блефароспазм. Сенсорные расстройства выражаются нарушениями чувствительности в различных частях тела, болевыми ощущениями, могут развиться истерическая глухота и слепота.

Больные стремятся привлечь внимание близких и врачей к своему состоянию, у них крайне неустойчивые эмоции, резко меняется настроение, они легко переходят от рыдания к дикому хохоту.

Существуют специфический тип пациентов, со склонностью к истерическому неврозу:

  • Впечатлительные и чувствительные;
  • Самовнушаемые и внушаемые;
  • С неустойчивостью настроения;
  • Со склонностью к привлечению внешнего внимания.

Истерический невроз нужно отличать от соматических и психических болезней. Подобные симптомы возникают при шизофрении, опухолях ЦНС, эндокринопатии, энцефалопатии на фоне травм.

Невроз навязчивых состояний

Заболевание, для которого характерно возникновение навязчивых идей и мыслей. Человека одолевают страхи, от которых он не может избавиться. В подобном состоянии часто у больного проявляются фобии (данную форму называют еще фобическим неврозом).

Симптомы невроза данной формы проявляются следующим образом: человек ощущает страх, который проявляется при повторных неприятных происшествиях.

Например, если больной падает в обморок на улице, то в том же месте следующий раз его будет преследовать навязчивый страх. Со временем у человека появляется страх смерти, неизлечимых болезней, опасных инфекций.

Депрессивная форма

Депрессивный невроз – развивается на фоне затяжной психогенной или невротической депрессии. Расстройство характеризуется ухудшением качества сна, потеря способности радоваться, плохое хроническое настроение. Заболевание сопровождается:

  • нарушениями сердечного ритма,
  • головокружениями,
  • слезливость,
  • повышенной чувствительностью,
  • проблемами с желудком,
  • кишечником,
  • половой дисфункцией.

Симптомы невроза у взрослых

Невроз характеризуется нестабильностью настроения, импульсивными действиями. Переменчивость настроения затрагивает любые сферы жизни пациента. Она сказывается на межличностных отношениях, постановке целей, самооценке.

У больных наблюдаются ухудшение памяти, низкая концентрация внимания, высокая утомляемость. Человек устает не только от работы, но и от любимых занятий. Интеллектуальная деятельность становится затруднительной. Вследствие рассеянности больной может совершать множество ошибок, что вызывает новые проблемы на работе и дома.

Среди основных признаков невроза выделяют:

  • беспричинное эмоциональное напряжение;
  • повышенная утомляемость;
  • бессонница или постоянное желание спать;
  • замкнутость и зацикленность;
  • отсутствие аппетита или переедание;
  • ослабление памяти;
  • головная боль (продолжительная и внезапно появляющаяся);
  • головокружения и обмороки;
  • потемнение в глазах;
  • дезориентация;
  • боли в области сердца, живота, в мышцах и суставах;
  • дрожание рук;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная потливость (из-за боязни и нервозности);
  • снижение потенции;
  • завышенная или заниженная самооценка;
  • неопределенность и противоречивость;
  • неправильная расстановка приоритетов.

У людей, страдающих неврозами, часто отмечаются:

  • нестабильность настроения;
  • чувство неуверенности в себе и правильности совершаемых действий;
  • чрезмерно выраженная эмоциональная реакция на небольшие стрессы (агрессия, отчаяние и т. д.);
  • повышенная обидчивость и ранимость;
  • плаксивость и раздражительность;
  • мнительность и преувеличенная самокритичность;
  • частое проявление необоснованной тревоги и страха;
  • противоречивость желаний и изменение системы ценностей;
  • чрезмерная зацикленность на проблеме;
  • повышенная психическая утомляемость;
  • снижение способности к запоминанию и концентрации внимания;
  • высокая степень чувствительности к звуковым и световым раздражителям, реакция на незначительные перепады температуры;
  • расстройства сна.

Признаки невроза у женщин и мужчин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

Для мужчин характерны следующие виды:

  • Депрессивный — симптомы этого вида невроза чаще других встречается у мужчин, причинами его появления служат невозможность реализовать себя на работе, неумение адаптироваться к резким переменам в жизни, как в личной, так и в общественной.
  • Мужская неврастения. Обычно возникает на фоне перенапряжения, как физического, так и нервного, чаще всего ему подвержены трудоголики.

Признаками климактерического невроза, развивающегося как у мужчин, так и у женщин, являются начинающиеся в период от 45 до 55 лет повышенная эмоциональная чувствительность и раздражимость, понижение выносливость, нарушения сна, общие проблемы с работой внутренних органов.

Стадии

Неврозы — это заболевания принципиально обратимые, функциональные, без органического поражения головного мозга. Но они часто принимают затяжное течение. Это связано не столько с самой психотравмирующей ситуацией, сколько с особенностями характера человека, его отношением к этой ситуации, уровнем адаптационных возможностей организма и системой психологической защиты.

Неврозы делятся на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:

  1. Начальная стадия характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью;
  2. Промежуточная стадия (гиперстеническая) характеризуется усилением нервной импульсации со стороны периферической нервной системы;
  3. Заключительная стадия (гипостеническая) проявляется снижением настроения, сонливостью, вялость и апатией из-за сильной выраженности процессов торможения в нервной системе.

Более длительное течение невротического расстройства, изменение поведенческих реакций и появление оценки своего заболевания говорят о развитии невротического состояния, т. е. собственно невроза. Не купируемое невротическое состояние в течение 6 мес — 2 лет приводит к формированию невротического развития личности.

Диагностика

Так какой же врач поможет вылечить невроз? Этим занимается либо психолог, либо психотерапевт. Соответственно, основным инструментом лечения является психотерапия (и гипнотерапия), чаще всего комплексная.

Пациенту необходимо научиться объективно смотреть на мир вокруг него, осознать свою неадекватность в некоторых вопросах.

Диагностировать невроз – нелегкая задача, которая по силу только опытному специалисту. Как уже оговаривалось выше, симптомы невроза проявляются по-разному как у женщин, так и мужчин. Также необходимо учитывать, что у каждого человека есть свой характер, свои черты личности, которые могут быть спутаны с признаками другими расстройствами. Именно поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики:

  • В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов.
  • Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для выявления признаков психопатического характера проводят специальный тест – он позволяет выявить наличие хронической усталости, тревожности, нерешительности, неуверенности в собственных силах. Люди с неврозами редко ставят перед собой долгосрочные цели, не верят в успех, у них часто бывают комплексы по поводу собственной внешности, им сложно общаться с людьми.

Лечение неврозов

Существует множество теорий и методов лечения неврозов у взрослых. Терапия проходит по двум основным направлениям – фармакологическому и психотерапевтическому. Применение средств фармакологической терапии осуществляется лишь при крайне тяжелых формах болезни. Во многих случаях бывает достаточно квалифицированно проведенной психотерапии.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Лекарственные средства

К сожалению, очень немногие люди, страдающие неврозами, готовы работать над собой, что-то менять. Поэтому широко используются лекарства. Они не решают проблем, а призваны только снять остроту эмоциональной реакции на психотравмирующую ситуацию. После них просто становится легче на душе — на время. Может быть, тогда и стоит посмотреть на конфликт (внутри себя, с другими или с жизнью) под другим углом и наконец-то его решить.

С помощью психотропных средств устраняется напряжение, тремор, бессонница. Их назначение допустимо лишь на непродолжительный период времени.

При неврозах, как правило, применяются следующие группы препаратов:

  • транквилизаторы – алпразолам, феназепам.
  • антидепрессанты – флуоксетин, сертралин.
  • снотворные – зопиклон, золпидем.

Психотерапия при неврозах

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

Методы лечения неврозов включают цветатерапию. Правильно выбранный цвет для мозга — это полезно, как и витамины для организма.

Советы:

  • Для гашения у себя гнева, раздражения — избегайте красный цвет.
  • В момент наступления плохого настроения исключите из гардероба черные, темно-синие тона, окружайте себя светлыми и теплыми тонами.
  • Для снятия напряжения смотрите на голубые, зеленоватые тона. Замените дома обои, подберите декор соответствующий.

Народные средства

Перед применением любых народных средств при неврозе, рекомендуем посоветоваться с врачом.

  1. При беспокойном сне, общей слабости, заболевшим неврастенией следует чайную ложку травы вербены залить стаканом кипятка, затем настаивать час, принимать небольшими глотками в течение дня.
  2. Чай с мелиссой – смешать по 10 г чайной заварки и листьев травы, залить 1 л кипятка, пить чай вечером и перед сном;
  3. Мята. Залейте 1 стаканом кипятка 1 ст. ложку мяты. Дайте настоятся 40 минут и процедите. Выпивайте чашку теплого отвара утром натощак и вечером перед сном.
  4. Ванна с валерианой. Возьмите 60 грамм корня и прокипятите 15 минут, оставьте настояться 1 час, процедите и вылейте в ванную с горячей водой. Принимайте 15 минут.

Прогноз

Прогноз невроза зависит от его вида, этапа развития и длительности течения, своевременности и адекватности оказываемой психологической и медикаментозной помощи. В большинстве случаев вовремя начатая терапия приводит, если не к излечению, то к значительному улучшению состояния пациента.

Длительное существование невроза опасно необратимыми изменениями личности и риском суицида.

Профилактика

Несмотря на то, что невроз поддается лечению, его все же лучше предотвратить, чем лечить.

Методы профилактики для взрослых людей:

  • Лучшей профилактикой в данном случае станет нормализация своего эмоционального фона насколько это возможно.
  • Постарайтесь исключить раздражающие факторы или изменить свое отношение к ним.
  • Избегайте перегрузок на работе, нормализуйте режим труда и отдыха.
  • Очень важно давать себе полноценный отдых, правильно питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, совершать ежедневные прогулки, заниматься спортом.

simptomy-i-lechenie.net

Невроз – симптомы и лечение, виды, причины возникновения

Невроз – группа психоневротических расстройств, сопровождающихся не только психоэмоциональными, но и соматическими симптомами. На сегодняшний день неврозы являются самыми распространенными расстройствами среди населения больших городов. В сельской местности люди страдают подобными проблемами гораздо реже. Здесь мы подробно рассмотрим, что такое невроз, симптомы и лечение расстройства.

Невроз не относится к органическим заболеваниям. И, хотя часто употребляется в сочетании с термином «болезнь», все же болезнью не является. По последним данным BOЗ, количество людей страдающих различными невротическими расстройствами постоянно растет. С той или иной формой невроза сталкивался практически каждый 2-ой человек в развитых странах. Патология может существенно нарушить качество жизни, поэтому врачи стали уделять ей все больше внимания.

Что такое невроз

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. При своевременном обращении пациента за помощью, неврозы хорошо поддаются лечению. Для клинической картины невроза характерны соматические (физические) симптомы, навязчивые, астенические или истерические состояния, а также временное ослабление умственной и физической работоспособности. В профессиональной среде невроз нередко называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Неврозам подвержены люди всех возрастов и социальных групп. Подобные расстройства встречаются как у детей, так и у стариков. Но чаще всего наблюдаются у людей в возрасте от 18 до 40 лет. Такая тенденция связаны с психологическими особенностями возрастного периода, когда человек вступает во «взрослую» жизнь и пытается в ней чего-то добиться. Женщины страдают психоневротическими расстройствами в 2 раза чаще мужчин.

Проявление невроза в более позднем возрасте больше связано с возрастными изменениями в организме и постепенным ослаблением когнитивных способностей.

Причины невроза

Изучая невротические расстройства, ученые пришли к выводу, что основной причиной их стремительного роста среди современных людей являются следующие факторы:

  • Ускоренный темп жизни.
  • Огромный поток информации, преимущественно негативной.
  • Умственные и физические перегрузки.
  • Навязанные ценности.

Конечно, это далеко не единственные причины. Но именно они являются базовыми создают в человеке колоссальную нагрузку на нервную систему. Сбой в ЦНС, в свою очередь, сказывается на психологическом и физическом состоянии страдающего.

Но в то же время внешние факторы сами по себе не могут быть единственной причиной неврозов. Проблема кроется в психике людей, которая просто не успевает приспосабливаться под современный темп жизни. Реакция на внешние обстоятельства порождает шквал негативных эмоций.

Не в состоянии справиться с таким эмоциональным грузом, нервная система дает сбой.

На заметку!

Не следует путать невроз с невротизмом. Невротизм (нейротизм) – это черта личности, характеризующаяся эмоциональной нестабильностью, тревожностью, низкой самооценкой. Как правило, она присутствует в человеке постоянно. Невротические симптомы могут проявлять и устойчивые психически люди.

Если рассматривать причины неврозов более детально, то можно выделить еще несколько основных:

  • Пережитые потрясения. Смерть близкого человека, развод, внезапная плохая новость, увольнение с работы, банкротство бизнеса – все подобные ситуации создают сильный стресс и выбивают человека из привычного течения жизни. На нервную систему ложиться избыточная нагрузка, вследствие которой она выходит из строя.
  • Переутомление. Современный ритм жизни заставляет людей «пахать» по 10-12 часов в сутки. Некоторые владельцы собственного бизнеса работают без выходных и отпусков. Организм не в состоянии работать в режиме повышенной напряженности длительное время. Нервная система переутомляется и дает сбой.
  • Хронический стресс. Огромное число людей живет в состоянии хронического стресса и большая часть из них даже не осознает это. Вызвать длительный стресс могут разные причины: неудовлетворенной работой и доходами, отсутствие нормальных жилищных условий, плохие взаимоотношения в семье и тому подобное.
  • Внутренние конфликты и неразрешенные психологические травмы. Начиная с девства, человек копит в себе множество проблем. Детская обида, затаенная десятки лет назад, может жить в теле эмоциональным блоком, и влиять на поведение человека. Если мы забываем психологические травмы, это еще не значит, что мы их отпускаем. Просто они уходят в бессознательное, но продолжают действовать на сознание и нервы.
  • Несоответствия ожиданий возможностям. Современный социум навязывает нам слишком много ложных ценностей и стереотипов. Погоня за деньгами, карьерой, вещами делает из людей «зомбированных» существ. Заниженная самооценка, куча желаний и отсутствие возможностей заставляют человека страдать, впадать в депрессии и неврозы.
  • Хронические болезни. В наше время люди очень подвержены различным хроническим заболеваниям, большая часть из которых вызвана стрессом. Если человек постоянно испытывает проблемы со здоровьем, это также сильно ослабляет ЦНС, вызывая невротические расстройства.
  • Вредные привычки. Алкоголь, наркотики существенно ослабляют нервную систему и в целом здоровье человека.

Исходя из этих описаний, становятся поняты основные причины и симптомы невроза. Жители мегаполисов, одержимые своими желаниями достичь благополучия и определенного социального статуса в жизни, бегут за мнимыми ценностями, напрочь забывая о своем внутреннем состоянии и здоровье. Не в состоянии справиться с препятствиями, не желая мириться с реальностью, люди впадают в невротические расстройства даже не понимая, что сами довели себя до них.

“Невротик сам себе закрывает путь к своим истинным возможностям, он сам себе является преградой на пути к собственному совершенству.” — говорил известный австрийский психиатр Виктор Эмиль Франкл.

Симптомы невроза

Психоневротические расстройства имеют очень разнообразные проявления. Специалисты делят их на 2 основных типа: психологические и соматические. Рассмотрим их более подробно.

Соматические признаки

Несмотря на то, что невроз может выражаться в физиологических симптомах, как правило, органических заболеваний у человека не наблюдается.

Но истощенная или слишком напряженная нервная система вызывает вегетативные нарушения и дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим нервным отделом. Вследствие таких дисфункций, у невротика могут наблюдаться следующие соматические симптомы:

  • Панические атаки (сопровождаются многими нижеперечисленными проявлениями).
  • Нарушение сна, трудности с засыпанием, бессонница.
  • Потеря аппетита (иногда, наоборот, переедание).
  • Слабость, плохое самочувствие.
  • Головокружение, нарушение равновесия тела.
  • Головные боли.
  • Шум, звон в ушах.
  • Боли в области сердца.
  • Нарушения сердечного ритма (тахикардия, аритмия).
  • Боли в мышцах, суставах.
  • Проблемы с кишечником (запоры, диарея, метеоризм, спазмы).
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Гипергидроз (повышенная потливость).
  • Онемение конечностей.
  • Постоянный озноб, похолодание конечностей, тремор, дрожь.
  • Перепады артериального давления.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Одышка, нехватка воздуха.
  • Ощущение жара в теле.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Повышенная чувствительность к громким звукам, яркому освещению.

Зачастую люди пугаются своего состояния и начинают подозревать у себя различные заболевания. Страхи по этому поводу только усугубляют течение невроза и усиливают симптомы.

Психологические признаки

Наряду с соматическими проявлениями, невротик испытывает и психоэмоциональную симптоматику.

Невроз может проявляться в следующих состояниях:

  • Эмоциональная лабильность. Настроение больного неустойчиво, наблюдаются резкие перепады эмоционального состояния. Несчастный может радоваться чему-то, а через несколько минут впасть в апатию и тоску. Такие перепады могут быть много раз за день.
  • Тревожность. Невротика постоянно мучают страхи, переживания, тревоги, паника. Он живет в постоянном ожидании чего-то плохого, повсюду видит опасности. На этой почве могут развиться фобии.
  • Плаксивость. Невротик становится очень чувствительным, и любая негативная ситуация вызывает у него слезы. Он может заплакать даже без причины, ощущая внутреннее бессилие и безнадежность.
  • Раздражительность. У людей с неврозом очень повышена раздражительность. Любая мелочь может вызвать в них срыв на окружающих.
  • Снижение самооценки. У больного начинает меняться характер. Он превращается в нерешительного, неуверенного пессимиста. Человек начинает видеть будущее в черно-серых тонах и перестает испытывать положительные эмоции в настоящем времени. Появляются мысли о собственной никчемности и несостоятельности.
  • Острые реакции на внешние факторы. Невротик может принять безобидную шутку, брошенную в его адрес, в штыки. Любая жизненная трудность способна вызвать в нем истерику или иную неадекватную психоэмоциональную реакцию.
  • Снижение работоспособности, продуктивности. Несчастный теряет силы, стимул, мотивацию к работе. Нередко острый невроз заканчивается увольнением человека с его должности.
  • Депрессивность. При длительном течении невроза у многих людей развивается депрессия. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, дело может дойти до полного самоуничтожения.
  • Трудность в общении. Человеку, пребывающему в состоянии невроза, становится трудно выражать свои ощущения. Он сталкивается с непониманием окружающих, замыкается в себе, избегает активного общения. На этой почве могут появиться конфликты в семье и с близкими людьми.

Столкнувшись с подобным состоянием, неврозник начинает обращаться к врачам. Но наша медицина еще не готова рассматривать невроз как комплексное нарушение организма и психики. Каждый специалист начинает лечить пациента лишь по своей части, что в итоге приводит к назначению огромного числа медикаментов.

На заметку!

В настоящее время термин “невроз” не используется профессиональным психиатрическим сообществом. Раздел “неврозы” был упразднён в американском Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам ещё в третьем издании DSM-III 1980 года. В частности, обсессивно-компульсивный невроз заменён на обсессивно-компульсивное расстройство, депрессивный невроз теперь называется дистимическое расстройство и т.д.

Виды невроза

Психиатрия различает несколько видов неврозов. Каждый из них имеет свои особенности течения.

Истерический невроз

Также именуется, как демонстративный. Чаще наблюдается у женщин. Люди с этим видом невроза отличаются склонностью к демонстративным истерикам по любому поводу. Таким поведением они стремиться привлечь как можно больше внимания на свою персону или получить делаемой.

Истерический невротик впадает в приступы, и может доводить себя вплоть до потери сознания или паралича. Он сам пугается своего состояния и пугает окружающих. Действует в большинстве случаев неосознанно и уверен в том, что физически болен. Надуманная болезнь становится инструментом манипуляции. Но зачастую доводит неврозника до реальных проблем с сердцем или иными органами.

Ипохондрический

Наиболее распространенный вид невроза. Несчастный «закапывается» в свое самочувствие и постоянно ищет у себя различные болезни. Его внимание приковано к организму, он слышит чуть ли не каждый удар своего сердца и каждый «бульк» в кишечнике. Часто ходит по врачам, постоянно читает о «болячках», проходит различные обследования, без конца мерит давление и пьет какие-либо лекарства.

Ипохондрик полностью игнорирует факт психического расстройства и уверен, что все его проблемы от соматического заболевания, которое не могут обнаружить врачи. Большую часть времени страдающий пребывает в плохом самочувствии и испытывает очень много физических симптомов.

Астенический

Известен также, как синдром хронической усталости. Является распространенным видом невроза. Возникает из-за длительных перегрузок, стрессов, неразрешенных ситуаций, постоянных переживаний.

Больной начинает испытывать постоянную слабость, появляются другие физические симптомы, значительно понижается работоспособность. Настроение становится переменчивым, возрастает раздражительность. Часто при астеническом неврозе человек начинает ощущать безысходность, апатию, нежелание что-либо делать, буквально опускает руки не в состоянии больше тягаться с жизнью. Физическое состояние только усугубляет расстройство. Нередко астения переходит в ипохондрию.

Читайте также:

Как самостоятельно избавиться от тревожности Невроза, это навсегда?

Невроз навязчивых состояний

Именуется также, как oбceccивнo-фoбичecкий. Человек начинает страдать навязчивыми состояниями, не осознавая их. Они могут проявляться как во внешних действиях (раскладка вещей в определенном порядке, привычка постоянно поправлять одежду, трогать лицо или волосы, проверять, выключен ли газ), так и в мыслительном процессе. Невротик способен испытывать навязчивые негативные мысли, не дающие ему покоя. На фоне своего мыслительного процесса, он формирует в себе различные страхи, панические атаки, фобии. Состояние может дойти до тяжелого тревожно-фобического расстройства, требующего клинического лечения.

Из навязчивых состояний формируются такие расстройства, как агорафобия, клаустрофобия, социофобия и тому подобное.

Профессиональный

В мире существует очень много профессий, вызывающих постоянный серьезный стресс у работников. К ним относятся профессии, связанные с риском угрозы жизни и слишком большой ответственностью, например такие как шахтер, врач, адвокат, сапер, полицейский, электромонтажник, пожарный.

Профессиональный вид невроза формируется из-за постоянного напряжения и страха совершить ошибку, неверное действие. Люди тяжелых и опасных профессий редко страдают психологическими симптомами невроза. Но у них могут начать активно развиваться соматические нарушения: головные боли, тремор конечностей, ухудшение зрения, тахикардия, боли в сердце. Только все это вызвано не органикой, а именно психикой.

Подростковый

Встречается не столь часто. Больше связан с гормональными переменами в организме ребенка, отражающимися на психике. Также к неврозу склонны дети, с рождения имеющие нарушения ЦНС.

У юных пациентов наблюдаются истерические или астенические формы невроза. Реже oбceccивнo-фoбичecкие и практически никогда ипохондрические. Расстройства могут проходить самостоятельно после стабилизации гормонального фона. При выраженном течении невроза необходима помощь специалистов.

Также неврозы могут наблюдаться у женщин в период климакса, во время и после беременности, что напрямую связано с гормональными перестройками организма.

Диагностика неврозов

Под симптомы невроза могут маскироваться некоторые соматические заболевания, например такие как гипотереоз, опухоли надпочечников, болезни органов пищеварения. Чтобы исключить физиологические болезни, необходимо пройти полную диагностику. Начать стоит с визита к терапевту. На основе анамнеза врач решит, какие анализы и исследования необходимо пройти в первую очередь. Исходя из полученных данных, специалист решает рациональность дальнейшего обследования.

Если у человека не обнаруживают никаких серьезных заболеваний, вызывающих синдром невроза, то очевидно, что проблема в психике. Больному стоит обратиться к психотерапевту, клиническому психологу или психиатру.

Не стоит пугаться этих специалистов. Невроз не относится к серьезным и опасным психическим заболеванием. Это функциональное нервное расстройство и оно полностью обратимо.

Лечение

Лечение невроза обычно проводится амбулаторно. В запущенных и тяжелых случаях пациенту может быть рекомендовано стационарное лечение.

Лечение включает в себя два основных метода:

  • психотерапию;
  • медикаментозную терапию.

Наряду с этим, врач может порекомендовать пациенту санаторный отдых, смену образа жизни, включение в свой режим физических занятий.

Медикаментозное лечение неврозов

Для коррекции и купирования неврозных состояний пациентам могут быть назначены такие виды лекарственных препаратов, как:

  • Седативные (успокоительные). Большая часть подобных медикаментов сделана на растительной основе и имеет минимум побочных эффектов. Седативные препараты помогают расслабить нервную систему, способствуют хорошему сну и спокойствию. Ориентированы на длительное применение.
  • Транквилизаторы. Действуют быстро, но вызывают привыкание и имеют много побочных эффектов. Также многие транквилизаторы имеют синдром отмены. Принимаются строго в указанной врачом дозировке и не дольше назначенного срока. Помогают снизить уровень тревожности, но при этом и снижают концентрацию внимания.
  • Антидепрессанты. Редко назначаются при неврозах. Помогают мозгу вырабатывать «гормоны счастья», ориентированы на длительный прием. Могут вызывать привыкание и синдром отмены.
  • Нейролептики. Назначаются только в тяжелых случаях. Подавляют скорость нервных импульсов в мозгу, снижая тревогу, страх и прочие эмоции. Имеют много побочных эффектов.

Следует понимать, что лекарства не лечат невроз, а только купируют его симптомы. медикаментозного лечения неврозов не существует, так как это проблема психологичная, а не физиологическая. Препараты могут лишь поддержать состояние.

Читайте также:

Помогает ли адаптол при неврозе и ВСД?

Психотерапия

Если лекарственные препараты дают лишь временный эффект в лечении невроза, то психотерапия помогает полностью избавиться от функционального психоневрологического расстройства.

В этой области существуют различные методики. Наиболее эффективными являются:

  • Гештальт-терапия.
  • Когнитивная психотерапия.
  • Гипнотерапия.

Метод выбирается специалистом на основании состояния пациента и его индивидуальных особенностей характера.

Психотерапевт помогает человеку разобраться с истинными, глубинными причинами невроза и разрешить их. Таким образом, пациент избавляется от корня заболевания, вследствие чего проходят и все симптомы. Также врач может научить пациента иначе реагировать на трудности и прочие ситуации, которые ранее вызывали в нем невроз.

После психотерапии наблюдается устойчивый результат.

ЗАПИСЬ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ ОНЛАЙН

Это была основная информация о том, что такое невроз, симптомы и лечение расстройства. Очень многое в терапии зависит от самого человека и его настроя. Когда сам больной истинно хочет избавиться от своей проблемы, лечение проходит гораздо быстрее и успешнее. Главное – вовремя обратиться за помощью и твердо верить, что невроз является полностью обратимым состоянием.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

net-nevroza.ru

Что такое невроз: симптомы и лечение

Такое заболевание, как невроз, симптомы и лечение которого может определить специалист, является этиологически сложной патологией. Клиническая картина недуга очень яркая и поначалу может проявляться слабо, поэтому многие попросту не обращают внимания на симптоматику.

Болезнь имеет длительное течение. Невротические расстройства бывают разных видов. При этом человек теряет работоспособность из-за невозможности сконцентрироваться на повседневной деятельности. В зависимости от стадии и вида заболевания назначается соответствующее лечение.

Что представляет собой патология, виды расстройств

Что такое невроз и как его лечить? С таким вопросом сталкивается большинство людей, которым поставлен данный диагноз. Невротические расстройства представляют собой нарушения личности на поведенческом уровне. При этом нередко происходят патологические изменения в вегетативной нервной системе с характерными для этого признаками.

Невроз — это что такое и почему возникает, будет интересно знать многим, кто страдает данной болезнью. Этиология недуга кроется во внутриличностном конфликте, который происходит при пониженной психологической защите. Человек становится восприимчивым к различным мелочам.

Невротические расстройства происходят без функционального нарушения деятельности головного мозга. Однако возникает срыв на фоне уже существующего конфликта. При этом могут присутствовать самые разнообразные провоцирующие факторы. На незначительное воздействие организм может отвечать и психосоматическими проявлениями. Заболеванию подвергаются люди, длительное время пребывающие в условиях стрессовых ситуаций.

Виды неврозов бывают следующие:

  1. Неврастения. Происходит при длительном воздействии на психику какого-либо провоцирующего фактора. К ним относят проблемы в личной жизни, неурядицы на работе, внутренние конфликты. При этом психика работает на вытеснение. Формы неврозов данной группы отличаются повышенной раздражительностью человека даже по мелочам, которые у здоровых людей не вызывают никаких реакций.
  2. Истерия. Формы невроза данного вида присущи женщинам. Мужчины страдают таким видом реже всего. При этом психологическое восприятие становится нерациональным. Человек относится к миру враждебно. Даже незначительная неприятность приводит к нервному срыву и продолжительным истерикам.
  3. Невроз навязчивых состояний. Типы неврозов данного вида имеют обширную классификацию. Данная патология характеризуется наличием большого количества необоснованных страхов. Такие больные боятся умереть, заразиться страшной болезнью и всегда преувеличивают опасность.

Неврозы, классификация которых достаточно разнообразна, несмотря на отсутствие явных изменений в работе внутренних органов, нередко проявляются выраженными физиологическими признаками. Разновидность каждого отдельного типа имеет свою характерную симптоматику.

Причины заболевания

Невротические расстройства имеют свои причины. Врач старается выявить их, потому что только при определении провоцирующего фактора можно эффективно восстановиться. Классификация неврозов выделяет отдельные причины по каждому виду. В их основе лежит длительное пребывание человека в стрессовой ситуации.

Хронический невроз, виды которого также разнообразны, часто возникает при наличии травмирующей психику ситуации. Это может быть ранее нерешенный внутренний конфликт, который может иметь начало еще в детстве. Классификация неврозов позволяет распределить причины в зависимости от вида проявлений.

Заболевание может продолжаться в течение значительного срока. Главное, чем отличается патология, так это неспособностью человека быстро восстанавливаться от полученного стресса. То есть какой-то провоцирующий фактор действует постоянно. Это может быть:

  • длительная и тяжелая работа;
  • постоянные конфликты дома;
  • неудовлетворенность собой.

Некоторые виды неврозов имеют тенденцию к прогрессированию. Это является крайне неблагоприятным фактором. Представители сильного пола остро реагируют на сексуальные неудачи и отсутствие возможности проявить себя как личность. Причины невроза у мужчин могут крыться в неудовлетворенности собой.

Только невролог или психотерапевт может поставить точный диагноз. Причины неврозов могут быть следующие:

  • тупиковые и сложные ситуации, из которых трудно найти правильный выход;
  • невозможность расслабиться и отдохнуть;
  • повышенное чувство ответственности, которое провоцирует напряжение;
  • переутомление;
  • сложная эмоциональная обстановка дома или на работе.

Невроз, причины которого также кроются и в травмах подросткового и детского возраста, протекает иногда очень тяжело. Невролог распознает проблему сразу же по характерной симптоматике. Причина заболевания — это невозможность переварить возникшую ситуацию. При неврозе возникает замкнутый круг. Человек не в силах выбраться из него. Невротическое расстройство усиливается при попытке сопротивляться ситуации.

Что это такое и какова характеристика данного патологического процесса? Заболевание развивается медленно, стресс накапливается постепенно. При этом провоцирующим фактором может стать постоянная занятость на работе, которая требует много сил и самоотдачи. Когда человек перестает контролировать нагрузку, то появляются первые признаки невротического состояния, характеризующиеся повышенной чувствительностью к любому раздражителю.

Спровоцировать патологию могут и заболевания, протекающие в тяжелой форме и приводящие к ослаблению организма. К ним относят ВИЧ, СПИД, онкологию и даже грипп. При этом организм начинает страдать не только физически, но и психологически. Таким людям сложно выздороветь.

Какими бы видами ни характеризовалась болезнь, причины всегда кроются в слабой психике, которая не способна быстро восстанавливаться, а склонна к саморазрушению.

В настоящее время существует классификация, которая выделяет определенные стадии невроза. В зависимости от этого проявляется и симптоматика. Опытный невролог уже на первой консультации может определить наличие заболевания по тем или иным признакам.

Симптомы неврозов могут быть следующие:

  • агрессивное поведение, которое проявляется даже при незначительном стрессе;
  • склонность впадать в отчаяние даже по пустякам;
  • повышенная плаксивость.

Признаки невроза дополняются и обидчивостью, которая не свойственна в той или иной ситуации. Человек может огорчаться даже тогда, когда здоровые люди не обращают на незначительное затруднение никакого внимания. При этом такие больные склонны преувеличивать проблему и додумывать ее.

Симптомы невроза у женщин нарастают по мере колебаний менструального цикла. Как правило, ближе к месячным признаки заболевания становятся более выраженными. Женщина становится особенно ранимой. Постоянная тревожность дополняет симптомы у взрослых. Человек никогда не расслабляется, а постоянно сохраняет напряженное состояние. Это можно заметить и по мышцам. Они часто напряжены и чересчур подвижны. Больным людям довольно сложно сохранять расслабленное состояние.

Как проявляется болезнь? Нередко человек становится зацикленным на определенной проблеме. Она буквально не выходит у него из головы. Страдает работоспособность. Неврозы у взрослых, симптомы и признаки которых часто мешают человеку вести привычный образ жизни, ухудшают социальную адаптацию. Невролог нередко отмечает проявления постоянной усталости, невозможность сконцентрироваться на поступающей информации. Все это обусловлено на смещении фокуса восприятия в сторону волнующей проблемы. Человек будто ничего не замечает кроме травмирующей ситуации или мысли.

Если заболевание касается детей, то они становятся трудно обучаемыми, что снижает их показатели по сравнению со сверстниками. Проявления касаются и повышенной чувствительности к звуковым и световым эффектам. Любой шорох больные воспринимают раздраженно. Вывести из себя такого человека очень легко.

Данное психическое нарушение провоцирует и раннее пробуждение. Люди с таким заболеванием плохо спят, их беспокоят кошмары. Сон при этом поверхностный. Любой шорох вызывает резкое пробуждение и усиление тревожности.

Дополнительные симптомы

Невролог или специалист в области психологии может определить патологию по наличию навязчивых состояний. При этом проявляются нарушения и со стороны деятельности многих органов. Чаще всего страдает ЖКТ, появляется повышенная потливость, тахикардия и скачки артериального давления. У человека может присутствовать тошнота, головокружение и рвота.

Проявления нередко касаются и сексуальной функции. Снижается либидо и отсутствует какое-либо удовлетворение после полового акта. Многие больные ищут повод, чтобы не заниматься сексом, так как у них притупляются ощущения.

Признаки болезни проявляются спазмами мышц. Нередко присутствует синдром беспокойных ног. Могут возникать судороги. Внезапная глухота или паралич настигают человека с истерией в самый неожиданный момент. Сильный приступ может проявиться и внезапным обмороком, который сопровождается нарушением координации и головокружением.

Люди с неврозом навязчивых состояний часто впадают в панику, так как любой проявляющийся симптом относят к страшной болезни. При этом любое болевое ощущение может провоцировать отчаяние и слезы. Больные начинают подозревать у себя онкологическое заболевание. От нервного напряжения мышцы спазмируются, что вызывает усиление симптоматики.

Диагноз невроз относится и к поведенческим расстройствам. Пациент, обращающийся к врачу, как правило, на последней стадии, практически полностью утрачивает нормальную адаптацию. Такие люди стараются избегать повышенного внимания и тревожатся, даже если на них просто посмотрели как-то не так.

Виды невротического расстройства, симптомы которого часто сопряжены с ухудшением памяти, имеют способность проявляться в виде постоянной сонливости. Снижение настроения, тревожные состояния, сменяющиеся апатией, относятся к запущенной стадии патологии.

Неврозы, симптомы и лечение которых должен определять только психотерапевт и невролог, протекают с разной степенью интенсивности.

Методы лечения заболевания

Невроз лечится комплексно. Заболевание поддается терапии только при выявлении главного провоцирующего фактора. Многим интересно, сколько длится невроз. Порой, патология может протекать на протяжении десятков лет и больше.

В тяжелой форме лечение неврозов проводится в стационаре. При этом применяют различные противотревожные лекарственные средства в виде инъекций. Как вылечить невроз? В первую очередь нужно обратиться к специалисту, который поможет диагностировать стадию патологии. Важно знать, какой врач лечит невроз. Этой проблемой занимаются психотерапевт и невропатолог.

В большинстве случаев недуг успешно поддается терапии, конечно, при условии, что сам пациент осознает наличие у себя заболевания. Неблагоприятный прогноз для тех, кто лечит патологию в домашних условиях.

Количество сеансов психотерапии назначает врач, а также определяет, сколько лечится данная стадия и как долго нужно посещать стационар. Противотревожные средства способствуют восстановлению нормального психологического равновесия. Человек расслабляется. Можно ли вылечить невроз навсегда только таблетками? Ответ однозначный: конечно, нет. Препараты помогают лишь вывести человека из критического для него положения.

Лечат психоневроз при достаточном количестве времени. За 40 минут консультации решить застарелую проблему нереально. Сначала врач определяет стадию заболевания и степень выраженности признаков. Затем начинает задавать наводящие вопросы.

Невроз излечим, но нет смысла полагаться на единственное посещение врача. Психотерапия предусматривает большое количество сеансов. Но в первую очередь пациент должен понять бредовость своих мыслей, узреть их преувеличение.

Дополнительная информация по лечению

Невроз, как лечить заболевание интересно многим, кто столкнулся с данной проблемой. Если возник сильнейший приступ, который сопровождался срывом, то в первую очередь пациенту назначают препараты успокоительной группы. К ним относят релаксанты и средства на растительной основе. После купирования приступа назначается индивидуальная психотерапия.

Какие лекарства можно применять, необходимо согласовывать с врачом. Дополнительно нередко назначают препараты для ЖКТ, так как больной жалуется на нарушения стула, тошноту и рвоту. Но после проведения качественной психотерапии дискомфорт и ложные проявления быстро исчезают без специальной терапии.

Лечит неврозы только врач. Никакими домашними способами избавиться от болезни не представляется возможным. Мужской недуг легче поддается терапии, чем женский. Возможно, это сопряжено с повышенной гормональной активностью представительниц слабого пола и частыми колебаниями эстрогена и прогестерона на разных фазах менструального цикла.

По рекомендации лечащего врача устранить неврастению можно и с помощью современных методов интегрального нейропрограммирования, которое нашло широкое применение в современной психотерапевтической практике.

При этом недуг быстро проходит, а организм восстанавливается за счет индивидуального подхода к проблеме. Плохие мысли постепенно вытесняются положительными установками. В первую очередь врач начинает работать с застарелыми травмами, выявляя, что нанесло ущерб человеку, когда он еще был ребенком.

Задача специалиста — довести состояние пациента до полного восстановления. Для этого существует много практик. Проблемную ситуацию как бы достают из глубин подсознания и прорабатывают. Существуют способы разрушения негативного образа. При этом возвращается утраченная человеком способность восстанавливаться после стрессов.

Рекомендуется представить негативный образ на листе бумаге или нарисовать его, затем сжечь. Опять-таки мысленно или реально. Такие патологические состояния, относящиеся к неврозам, лечение предусматривают в зависимости от интенсивности проявления. Вариантов техник существует великое множество. Какую использовать, определит врач.

Лечение дополнительных видов неврозов

Невроз лицевого нерва лечение предусматривает комплексное. При этом виде патологии могут возникать болезненные ощущения в челюсти. Человек чувствует скованность при разговоре. Может ощущаться онемение и паралич. Нередко больной пугается, ложно полагая у себя начало инсульта. В данном случае от страха могут спазмироваться сосуды, возникает резкий скачок артериального давления с сопутствующим сердцебиением.

Врач может порекомендовать седативные препараты и средства, расслабляющие мускулатуру. В данном случае эффективен и легкий массаж. Однако основная терапия приходится именно на психологический подход. На фоне подобных заболеваний нередко развивается фобия, проявляющаяся неконтролируемым иррациональным страхом. Человек начинает ходить по всем врачам, предъявляя жалобы на болевые ощущения практически в каждой системе организма. В данном случае терапевт и направляет пациента на прием к психотерапевту.

Нередко неврастения переходит в депрессию. Создается порочный круг. Депрессивные расстройства порождают апатию, любая неприятность выводит человека из равновесия и запускает механизм неврозов. Данное состояние переходит снова в апатичное. Больные люди стараются не выходить из дома, сторонятся мероприятий, предусматривающих скопление большого количества народа.

Задача врача — донести до пациента безопасность окружающего его пространства. Психотерапевт помогает человеку выйти из своей зоны комфорта и шаг за шагом преодолевать возникающие барьеры на пути к социализации. Некоторые люди, напротив, сторонятся одиночества. В данном случае врач старается гармонизировать отношения человека с самим собой, разрешив существующий внутренний конфликт. Люди с таким типом неврозов часто не любят себя. Их не устраивает положение в обществе, внешность и прочее.

Специалист пытается наладить отношения человека с окружающим миром и самим собой. При этом используются различные методики, позволяющие проигрывать проблемные и болезненные ситуации. Врач указывает на преувеличение страхов. Применение препаратов и психотерапии дает хороший прогноз и стабилизацию состояния. Лечится ли невроз в том или ином случае, может сказать исключительно врач.

mypsihologiya.ru

Невроз

Затяжные и хронические расстройства нервной системы человека, которым свойственна смена психоэмоционального состояния именуются неврозом. Заболевание обуславливается понижением как умственной способности, так и физической, а также появлением навязчивых мыслей, истерий и астенических проявлений. Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Онлайн консультация по заболеванию «Невроз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Психотерапевт.

О том, что такое невроз стало известно ещё с 1776 года, благодаря исследованиям шотландского врача Уильяма Куллена. Более детальным исследованием этого заболевания и его видами занимался русский учёный И. П. Павлов.

Разновидность неврозов

В медицине выделяют четыре основных вида психических неврозов, которые на протяжении многих веков продолжают исследоваться и изучаться. Эти виды носят следующие названия:

  1. Депрессивный. Характерны признаки упадочнического настроения, торможение в интеллектуальном развитии.
  2. Истерический невроз обусловлен заниженной самооценкой человека среди окружающих. Возникает ощущение недостатка внимания, что приводит к наигранности поведения и полной переоценке личности. Истерический невроз берёт зачастую начало с самого детства.
  3. Астенический или неврастения. Характерные факторы заболевания: утомляемость, неустойчивость настроения и состояние полного угнетения.
  4. Тревожный. Название говорит, что это заболевание основывается на появлении факторов страха, повышенной тревожности, подавленности.
  5. Булимический невроз. Относится к расстройствам психики и характеризуется проявлением безудержного поедания высококалорийной пищи. Булимический невроз чаще встречается среди мужчин (около 60%), реже у женщин.

Эти неврозы имеют свои индивидуальные причины возникновения, а также симптомы протекания, поэтому стоит уделить каждому виду особое внимание.

Причины возникновения неврозов

К основным факторам появления заболевания, основывающегося на психических расстройствах, относятся физические и психологические воздействия. Опытными докторами выделяются следующие причины возникновения психических недостаточностей у людей:

  1. Большие нагрузки на головной мозг или серьёзные душевные переживания. Нагрузки умственного характера присущи для детей, а такие причины, как нежеланное увольнение, развод, недовольство жизнью — это характерно для взрослых.
  2. Отсутствие возможности решения различных проблем. Основной причиной возникновения психического расстройства считаются различные виды давлений со стороны других людей. Например, займы денег, которые в конечном счёте необходимо возвращать, но когда их нет, то возвращать нечего. В такой ситуации лицо одолжившее начинает всячески давить на заёмщика, что обуславливает возникновение невротического расстройства у второго.
  3. Характерные признаки забывчивости, которые в итоге приводят к серьёзным последствиям (смерти людей, повреждению собственности, болезни). Эти последствия у человека оседают в душе и не дают возможности нормального существования. Возникает состояние самообвиняемости, появление сомнений.
  4. Отклонения развития центральной нервной системы сводятся к тому, что человек неспособен к длительным физическим и умственным нагрузкам. Данные причины способствуют развитию астенического невроза.
  5. Болезни, посредством которых возникает полное или частичное истощение организма. Характерными заболеваниями такого рода считаются туберкулез, грипп и т. п. Немаловажной причиной, которой свойственно провоцирование неврозов является и пристрастие человека к алкогольно-табачной продукции или наркотическим веществам.

Причины неврозов

В настоящее время неврозы вошли в обыденную жизнь человека незаметно, и уже практически сложно сказать, скольким людям не известно это заболевание. Для некоторых людей это расстройство считается нормальным состоянием, а для кого-то — это страдания, выход из которых человек находит не в медицинских препаратах, а в алкоголе, религии, работе. Тем самым пытаясь уйти от основных первоисточников психических расстройств.

Бытует мнение, что неврозы являются защитными факторами головного мозга, обеспечивающими защиту от неблагоприятных социальных и психологических влияний. К таковым влияниям относятся: агрессивное отношение родителей к ребёнку или, наоборот, слишком большая забота, изоляция или унижения, пренебрежение. Не исключается и генетическая предрасположенность, которая в итоге может проявиться как в старшем возрасте, так и у детей. Когда родители ребёнку все разрешают, то он к этому привыкает, а уже при поступлении в детский садик или школу отношение сверстников и преподавателей к нему будет соответственно другим. В таком случае у детей возникают конфликтные ситуации, что отражается в первую очередь на психике ребёнка.

Из этого получается, что ещё начиная с малых лет, развивается причина последующего невроза у детей.

Невроз у ребенка

Таким образом, к психологическим причинам провоцирования невроза относятся:

  • особенности воспитательских методов;
  • уровень притязаний родителей к ребёнку;
  • взаимоотношения человека в социальной сфере;
  • характеристика развития личности.

Биологические причины, вызывающие неврозы характеризуются:

  • функциональной недостаточностью;
  • отклонениями на фоне врождённых патологий;
  • физическими травмами;
  • травмами у женщин при тяжёлых родах или посредством аборта.

На основании причин возбуждения заболевания возникают соответствующие симптомы у человека.

Симптоматика

Зная теперь, что такое невроз и причины его возникновения, стоит уделить особое внимание симптомам. Симптомы недуга у взрослых и детей отличаются формами выраженности, поэтому рассмотрим более подробно.

Симптомы заболевания делятся на две формы проявления: соматические и психические.

Соматические симптомы невроза характеризуются проявлением болевых ощущений, таких как:

  1. Возникновение головных болей, причём характеризующихся продолжительностью и внезапностью появления. Болевые ощущения в области сердца и живота, мышцах и суставах, что является первопричиной недомогания. Также свойственно появление дрожания рук и частые мочеиспускания, необязательно подкреплённые заболеваниями почек и половых органов.
  2. Человеку свойственно быстро уставать, даже если он ничего и не делал. При этом усталость как физическая, так и умственная. Нет желания совершать какую-либо работу, возникает снижение работоспособности. Человек с симптомами невроза становится сонным и мрачным.
  3. Потемнение в глазах, дезориентация в местности, головокружения и даже обмороки — все это является симптомами заболевания.
  4. Человеку свойственно появление потливости, которая характеризуется частотой появления. Эта потливость возникает не от жаркой погоды, а от постоянной боязни, переживаний, нервозности. Особенно активно выделяется пот в ночное время, когда человек спит, а наутро обнаруживает влажную подушку.
  5. Психические расстройства влияют на снижение потенции и могут итоге развить такое заболевание, как простатит.
  6. Нарушается вестибулярный аппарат. Признаками этого нарушения являются частые головокружения, особенно при опрокидывании головы назад. Эти головокружения на начальных этапах проявляются редко, но с развитием недуга усиливаются и вызывают дискомфорт при выполнении физических работ.
  7. Нарушение режима питания. Психологический вид вызывает нарушение аппетита у человека, причём это может быть как недоедание, так и переедание. Переедание или чрезмерное потребление жирной пищи свидетельствует о том, что у человека булимический невроз. На фоне психических расстройств человек находит утешение в употреблении пищи, отчего возникает другая проблема — ожирение. Частое питание также не решает проблему невроза, поэтому потребуется проведение лечебных мероприятий.
  8. Возникновение бессонницы или постоянное желание спать. В зависимости от человека и причины провоцирования невроза может быть присущ тот или иной симптом. Во время сна возникают частые пробуждения, вызываемые кошмарами.
  9. Проблемы со здоровьем, которые отражаются на психике человека. Он переживает за своё здоровье, о том, что делать далее, как быть.

Психические симптомы заболевания:

  1. Эмоциональное напряжение, возникающее вследствие отсутствия на то видимых причин.
  2. Реакция на стрессовые ситуации у больных неврозом проявляется в виде замкнутости и зацикленности на одном. Человек постоянно за что-то переживает, думает, но при этом ничего полезного не выполняет. Нередко «уход в себя» может вызывать фобии, что должно пресекаться посредством лечения.
  3. Симптомы недуга проявляются в виде ослабления памяти, человек стает забывчивым, жалуется на многообразие мыслей в голове.
  4. Чувствительность тела к резким перепадам температуры. Также боль вызывает яркий свет и громкое звучание. Больному хочется уединения и тишины.
  5. Комплекс неполноценности в общении. Больной неврозом может характеризоваться либо завышенной самооценкой, или же заниженной.
  6. Симптомы заболевания характеризуются также неопределённостью и противоречивостью. Для людей свойственно неправильное определение предпочтений и постановки бытовых приоритетов.
  7. Человек становится раздражительным по пустякам, сложно предсказуемым и чувствительным к мелочам в его адрес.

Все эти симптомы могут перерасти в хроническое недомогание, а это уже более сложная форма невроза.

Симптомы невроза у женщин

Симптомы невроза у женщин

Признаки невроза у представительниц прекрасного пола имеют свои особенности, которые стоит оговорить. Прежде всего, для женщин характерен астенический невроз (неврастения), обуславливающийся раздражительностью, потерей умственной и физической способности, а также приводящий к проблемам в половой жизни.

У женщин выделяют три формы астенического невроза, которые характеризуются следующими симптомами:

  1. Гиперстеническая форма характеризуется начальной стадией невроза и обуславливается проявлением раздражительности и лёгким возбуждением. Женщины в таком состоянии отрицательно реагируют на шум, разговор, яркий свет. Они ощущают дискомфорт, находясь в окружении людей. Небрежно и эмоционально ведут себя в кругу семьи, особенно в отношении детей. Ночь для женщин с неврозом превращается в кошмарный отдых.
  2. Раздражительная форма обуславливается повышением возбудимости, но в то же время и увеличением симптомов утомляемости. В результате воздействия шума свойственно неподконтрольное самообладание. Женщины на второй стадии становятся более агрессивными, рассеянными, подавленными и опасными.
  3. Гипостеническая форма относится к заключительной стадии, которая очень сложно поддаётся лечению. Даже при отсутствии проблем и беспокойств женщине с неврозом свойственно проявление агрессии к окружающим, и в тот же миг подавленность и истощение. Признаки невроза третьей стадии у женщин характеризуются постоянным желанием отдыха или сна. Нередко дамы прибегают к снижению боли посредством алкоголя.

Детская симптоматика невроза

Симптомы невроза у детей

У детей симптомы недуга провоцируются посредством неправильного воспитания ребёнка, а, точнее, практического его отсутствия. В таком случае у детей нередко можно наблюдать следующую картину симптомов заболевания:

  • снижение аппетита и чувствительность сна. Возникают беспокойства посредством ночных кошмаров, в результате чего ребёнок просыпается и плачет;
  • холодный пот во время сна, а также при ощупывании конечностей ощущается их похолодание;
  • возникновение у детей головных болей, которые на начальных стадиях невроза ребёнок пытается скрывать от родителей;
  • болезненное влияние яркого света и громких звуков, которые вызывают головные боли и суетливость;
  • неустойчивость поведения, в результате чего ребёнок может в любой момент заплакать.

У детей также свойственно проявление психического расстройства, именуемого как истерический невроз. При этом симптомы его включают проявления истерических припадков. Эти припадки имеют следующий вид проявления: беспричинно ребёнок падает на пол и начинает рыдать, при этом бить руками и ногами и жаловаться.

Для детей невроз является более опасным заболеванием, так как довольно молодому не сформировавшемуся головному мозгу очень сложно бороться с признаками проявления невроза, поэтому заболевание достаточно быстро прогрессирует и может привести к полному психическому разложению.

Для предотвращения прогрессирования заболевания стоит пройти диагностику и начинать соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика неврозов

Диагностирование неврозов включает в себя правильную оценку симптомов. Прежде всего, необходимо исключить иные заболевания, схожие по соматическим симптомам с неврозами. Это заболевания внутренних органов человека.

Диагностика невроза является достаточно сложной за счёт отсутствия объективных и практических показателей, которые бы описали картину заболевания. Врач не может назначить анализы, так как неврозы не имеют способности к диагностированию посредством обследований на специальном медицинском оборудовании.

Заболевание диагностируется при помощи цветовой методики. В методике берут участие все цвета, а неврозоподобный синдром проявляется при выборе и повторении фиолетового, серого, чёрного и коричневых цветов. Истерический невроз характеризуется выбором только двух цветов: красного и фиолетового, что на 99% говорит о заниженной самооценке пациента.

Для диагностики невроза потребуется опытный врач, который проведёт опрос пациента и сделает итоговое заключение. Для возможности исключения заболеваний внутренних органов допускается обследование в стационаре.

«Как вылечить невроз, если он является психическим расстройством, а не физическим проявлением?» — вопрос довольно распространённый среди пользователей, имеющих симптомы заболевания как у себя, так и у детей.

Лечение

Лечение неврозов

О том, как лечить невроз, если он характеризуется расстройством психики, известно множество способов и приёмов. Рассмотрим способы лечения посредством психотерапии, медикаментозного и домашнего воздействия.

Лечение неврозов путём психотерапии подразумевает воздействие на психику пациента, его переубеждение, осознание действительности. Также необходимо выявить первопричину развития недуга, а если она заложена в генах или берёт своё начало ещё с раннего детства, то лечение посредством одной психотерапии будет малоэффективным и не принесёт нужного результата.

Медикаментозное лечение подразумевает приём соответствующих препаратов, действие которых направлено на восстановление процессов, проходящих в головном мозгу. К таковым процессам относятся торможение и возбуждение. Для стимуляции торможения применяется бром, а за возбуждение отвечает кофеин.

При острых приступах невроза врачи назначают следующие препараты:

  • Сибазон;
  • Реланиум;
  • Седуксен;
  • Элениум.

Препарат Элениум

Эти препараты относятся к быстродействующим, и обуславливаются эффективностью лечения. Принцип влияния препаратов основывается на успокаивающем воздействии на ЦНС, в результате чего происходит снижение симптомов проявления недуга.

К сведению! Не забываем, что все препараты должны быть назначены врачом!

Имеется ещё одно распространённое средство — Амизил. Он оказывает лечебное влияние при невротических расстройствах и выступает корректором нейролептической терапии. Не стоит также забывать, что все перечисленные медицинские препараты обуславливаются наличием побочных эффектов, поэтому при первых их признаках стоит прекратить приём и обратиться к лечащему врачу.

Домашнее лечение

Лечение невроза в домашних условиях является наиболее распространённым способом, так как это заболевание требует пересмотра своих мыслей и выхода из этого состояния. Первым домашним способом лечения является увлечение спортом. Неважно, какой вид спорта (гимнастика, бег) будет выбран, главное - начать физически развиваться. Лечение невроза в домашних условиях посредством физических нагрузок оказывает положительное воздействие на сердце и организм в целом, обогащая его свежим кислородом. Для занятий стоит уделить не более 15 минут в день и уже через неделю будет заметен результат.

Занятия спортом как способ лечения неврозов

В домашних условиях лечение острых и хронических неврозов осуществляется посредством правильного питания, которое включает в рацион витамины и минеральные вещества, стимулирующие работу головного мозга.

Лечение цветовой терапией подразумевает ношение одежды исключительно тёплых и светлых тонов. Напряжение можно снимать путём рассматривания картинок или прогулкой по зелёному саду, от которого получите двойной эффект — и расслабление, и обогащение свежим кислородом.

В домашних условиях лечение острых неврозов можно проводить с помощью музыкальной терапии. Для успокоения подбирается соответствующая мелодия или песня, которую стоит прослушивать на протяжении 30 минут ежедневно (лучше перед сном). Предоставьте для себя возможность больше отдыхать и не думать о плохом, не переживать по пустякам и не принимать различные обиды близко к сердцу.

Теперь зная ответ на вопрос о том, как лечить невроз, можно предпринимать первые шаги для его противодействия, чтобы не допустить прогрессирования и ухудшения ситуации.

simptomer.ru

Невроз: виды, признаки, способы лечения

Отдельную нишу среди психогенных заболеваний занимают неврозы, также именуемые невротическими расстройствами. Невроз – собирательный термин, обозначающий отдельные виды расстройств невротического характера, которые имеют обратимый характер и отличаются упорным затяжным течением болезни.

Невроз может возникнуть у мужчин и женщин разных возрастов независимо от их социального статуса, уровня образования, материального обеспечения, семейного положения. В особой группе риска развития невротических расстройств – лица, пребывающие на естественных биологических стадиях жизни – в период полового созревания и в фазе увядания функций организма.

Нередко невроз фиксируется у детей в пубертатный период, когда резкие изменения в гормональном фоне делают подростка особо восприимчивым к различным жизненным явлениям. Однако у детей чаще всего невроз проходит самостоятельно и не влечет за собой развития опасных и затяжных психических расстройств. В то же время невроз, возникший у взрослых в период приближения старости, чреват развитием психических нарушений и нередко становится причиной заболеваний внутренних органов.

Невроз подразумевает проявление у больного разнообразных болезненных явлений, которые возникли вследствие продолжительного по времени воздействия негативных стрессовых факторов либо развились в результате острых психологических травм. Ведущим фактором, инициирующим формирования невроза, выступает наличие у субъекта неразрешенных внутренних конфликтов либо внешнее давление негативных обстоятельств.

При этом вышеуказанные аспекты не обязательно должны обладать высокой интенсивностью действия: невроз может являться результатом значительного умственного перенапряжения или длительных волнений. Клинические симптомы отдельных видов неврозов – многочисленны и разнообразны, однако доминирующие позиции среди признаков невротических расстройств занимает астенический статус больного, наличие навязчивых мыслей или иррациональных страхов, либо демонстрация субъектом реакций истерического содержания.

К чему может привести невроз? Невроз в подавляющем большинстве случаев является причиной снижения умственной активности человека, уменьшения физической выносливости и производительности работы, ухудшения качества труда. Помимо этого прогрессирование невроза приводит к тому, что у человека ярко выражаются негативные черты характера – конфликтность, раздражительность, агрессивность, что в итоге является причиной ограничения контактов в обществе и ухудшения взаимоотношений в социальных группах.  При несвоевременном или неверно проведенном лечении невроз может трансформироваться в расстройства психотического уровня, для которых характерно изменение структуры личности больного.

Причины невроза

С точки зрения физиологических учений невроз представляет собой патологическое состояние организма, вызванное продолжительными сбоями в высшей нервной деятельности человека. Данное явление является следствием чрезмерной активности психики при избыточном количестве одновременно текущих нервных процессов, происходящих в коре больших полушарий головного мозга. В рамках физиологической теории невроз – результат перенапряжения нервной системы из-за длительного или краткосрочного воздействия раздражителей, чрезмерных для возможностей психики субъекта.

Ученые выдвигают и иные гипотезы, согласно которым причина невроза – сочетание двух факторов: наличия чрезмерного по силе раздражителя и специфические особенности личностного портрета человека. При этом значимость действующего раздражителя зависит в большей мере не от его интенсивности, спонтанности и существующей угрозы. Причина невроза – именно то, как человек воспринимает и интерпретирует этот стрессор. Как показывают исследования, отношение к переживаемой ситуации и, соответственно, возникновение аффективных эмоций зависит от индивидуальных особенностей личности, а именно: существующего у человека способа реагирования на любой сигнал опасности и скорость ответа на предъявленный стимул.

Немалую роль среди причин, способствующих зарождению невроза, имеет и реальное функциональное состояние организма. В высокой группе риска возникновения невротических расстройств – люди, которые ведут неправильный образ жизни, не соблюдают режим труда и отдыха, испытывают колоссальные умственные перегрузки и психически переутомляются. Развитие невроза также зависит от вида деятельности, которую проводит субъект и его отношения к выполняемым обязанностям. Среди причин невроза – реалии нашей бурной современности с обилием негативной информации и избыточными требованиями к «успешному» человеку.

Следует подчеркнуть, что невроз не является наследственным, генетически обусловленным расстройством. Его появление практически всегда связано с условиями, в каких рос и воспитывался субъект. Основной причиной невроза у детей выступает взросление в неблагополучной семье. Проживание с пьющими родственниками, частые скандалы между родителями, чрезмерно экспрессивное выражение чувств предками закладывает почву для формирования невротических реакций у ребенка.

Невроз может возникнуть не только из-за длительного переживания отрицательных чувств. Очень яркие и интенсивные положительные эмоции также могут стать причиной невроза. Поэтому воспитание по типу «кнут-пряник» часто приводит к невротическим расстройствам.

Также дети очень часто подражают манере поведения своих родителей. Если в семье принято с помощью истерик добиваться желаемого или доказывать свою правоту полным игнорированием своих домочадцев, то у малыша с неокрепшей психикой наверняка со временем появится астеническое состояние, депрессивные настроения или истерические повадки. В дальнейшем такая персона станет настоящим деспотом в семье или будет талантливым «истериком», дабы совершать недозволенные поступки и не быть наказанным. Поскольку привычка формируется у человека очень быстро, а для отказа от пагубной модели поведения у невротика просто не хватает внутреннего стержня, большинство детей, выросших в неблагополучной среде, имеет различные виды неврозов.

С точки зрения психоаналитических теорий невроз являет собой продукт, возникший из-за существования в глубинах психики человека неразрешенного конфликта. Такой психологический конфликт нередко возникает по причине отсутствия удовлетворения существующих базовых потребностей личности. Фундаментом для невроза является и существование реальной или вымышленной угрозы для будущего, которую персона интерпретирует как не разрешаемую проблему.

Среди иных причин невроза:

  • социальная изоляция человека;
  • противоречия между инстинктивными влечениями и нормами морали;
  • тотальный контроль со стороны окружающих;
  • чрезмерная потребность в признании и защите;
  • неудовлетворенная жажда власти и славы;
  • нереализованная потребность в личной свободе;
  • стремление выполнить все действия идеально;
  • трудоголизм и неумение качественно отдыхать;
  • отсутствие навыков грамотного реагирования на стресс.

Биологической причиной невроза выступает недостаточное производство определенных нейротрансмиттеров и сбой в функционировании нейромедиаторных систем. Такие дефекты делают человека чрезмерно восприимчивым к действию различных раздражителей, награждают эмоциональной лабильностью и лишают возможности функционального разрешения трудных ситуаций.

В числе причин, предрасполагающих к зарождению невроза, ученые называют острые вирусные и инфекционные заболевания, которые ухудшают общую сопротивляемость организма негативным факторам. Особое значение в развитии невротических расстройств отведено пагубным привычкам человека. Хронический алкоголизм, употребление психоактивных веществ в первую очередь «бьют» по нервной системе, награждая персону болезненными невротическими реакциями.

Симптомы невроза

Перед тем, как приступить к лечению невроза, необходимо провести четкую дифференциацию состояния человека от расстройств психотического уровня. Критериями выделения неврозов являются следующие аспекты:

  • Ведущая роль в формировании неврозов отведена действию психогенных факторов.
  • Человек осознает анормальность своего состояния и прикладывает усилия для компенсации мучительных симптомов.
  • Невротические расстройства всегда имеют обратимый характер.
  • При объективном осмотре пациента у него отсутствуют какие-либо симптомы изменения личности.
  • У больного сохранена критика к своему состоянию.
  • Все возникающие симптомы доставляют человеку ощущаемые им трудности.
  • Субъект готов сотрудничать с врачом, он старается прикладывать усилия для достижения успеха в лечении.

В числе симптомов неврозов можно выделить две большие группы: психологические признаки и физические явления. Опишем их более подробно.

Психологические признаки невроза

К психологическим (психическим) симптомам отнесены факторы:

  • Отсутствие эмоциональной стабильности у субъекта.
  • Частые перепады настроения без видимых причин.
  • Появление нерешительности и безынициативность человека.
  • Отсутствие адекватной самооценки: чрезмерное занижение своих способностей либо завышение собственных возможностей.
  • Появление навязчивого неуправляемого страха.
  • Переживание чувства тревоги, предвкушение каких-либо неприятностей.
  • Чрезмерная нервозность, раздражительность.
  • Беспокойство и суетливость действий.
  • Конфликтность и агрессивность по отношению к окружающим.
  • Критичное и циничное отношение к происходящему.
  • Неопределенность в собственных устремлениях, противоречивость желаний.
  • Избыточное реагирование на малейшие изменения в привычном образе жизни.
  • Плаксивость без наличия каких-либо объективных причин.
  • Мнительность, ранимость, впечатлительность.
  • Обидчивость, придирчивость к словам других людей.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

Распространенный симптом невроза – фиксация внимания на психотравмирующем событии. Человек навязчиво размышляет о произошедшей драме, анализирует прошлое, ищет подтверждения своей вины. Он не способен сосредоточиться на позитивных мыслях, поскольку все раздумья зациклены на негативных моментах жизни.

Симптом невроза – значительное снижение работоспособности человека. Персона не в состоянии выполнять привычный объем работы. У субъекта ухудшаются качественные показатели труда. Он быстро утомляется от стандартных нагрузок.

Распространенный симптом невроза – ухудшение когнитивных и мнестических функций. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания. Ему трудно извлечь из недр памяти требуемую информацию. Он не может быстро ответить на вопрос, поскольку его мышление замедлено.

Часто фиксируемые симптомы невроза – повышенная чувствительность к внешним раздражителям. Человек интенсивно реагирует на громкие звуки и замечает еле слышные шумы. Он не выносит яркого освещения и испытывает дискомфорт от солнечного света. Симптом невроза – метеочувствительность: субъект мучительно переносит изменение погодных условий. Смена климатических зон для особы с неврозом обеспечивает существенное усиление мучительных симптомов.

В числе распространенных симптомов невроза – разнообразные проблемы со сном. Особе очень трудно заснуть в привычное время из-за значительного перевозбуждения нервной системы. Погрузившись в сон, человек вынужден «смотреть» кошмарные сновидения. Он часто просыпается среди ночи в холодном поту от увиденных во сне пугающих картинок. Утром субъект чувствует себя разбитым, поскольку его сон не обеспечивает прилива энергии. В первой половине дня человек чувствует себя разбитым и сонливым, однако после обеда его состояние улучшается.

Физические признаки невроза

Физические симптомы невротических расстройств включают разнообразные виды вегетативных нарушений, неврологических дефектов и соматических проблем. Наиболее распространенные симптомы невроза – следующие явления:

  • хроническая головная боль давящего или сжимающего характера, которая носит название «каска неврастеника»;
  • дискомфорт или болезненные ощущения в области сердца, воспринимаемые человеком, как сердечные пороки;
  • болевой синдром в эпигастральной зоне, тяжесть в желудке;
  • головокружение, трудности удержать равновесие, шаткость походки;
  • скачки артериального давления;
  • появление «летающих мушек» перед глазами, ухудшение остроты зрения;
  • слабость и дрожь в конечностях;
  • ощущение «комка» в горле, трудности сделать глубокий вдох, чувство нехватки воздуха;
  • изменение пищевых привычек – компульсивное переедание, отказ от пищи, ухудшение аппетита;
  • разнообразные диспепсические расстройства;
  • вегетативные дефекты – избыточное потоотделение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • частая потребность в мочеиспускании;
  • появление проблем в интимной сфере – снижение полового влечения, неспособность совершить половой акт, изменение менструального цикла у женщин.

Нередко невроз является причиной импотенции у мужчин и делает невозможным зачатие и вынашивание ребенка у женщин. Довольно часто невроз приводит к разнообразным соматическим проблемам, в числе которых – гастрит, панкреатит, холецистит. Следствие невротического состояния человека – гипертоническая болезнь и кардиологические проблемы. Поэтому своевременное лечение невротических расстройств – гарантия крепкого здоровья и хорошего самочувствия человека.

Виды невротических расстройств

Врачи выделяют несколько самостоятельных видов неврозов, для которых характерно доминирование определенных клинических признаков. Наиболее распространенными видами невротических расстройств являются:

Неврастения

Неврастения имеет и иное название: астено-невротический синдром. Среди рядовых обывателей данный вид невроза часто называют синдромом хронической усталости. Неврастения характеризуется следующими симптомами:

  • повышенной раздражительностью;
  • высокой возбудимостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • потерей способности к самоконтролю и самообладанию;
  • слезливостью и обидчивостью;
  • рассеянностью, неспособностью сосредоточиться;
  • снижением способностей к продолжительным умственным нагрузкам;
  • утратой привычной физической выносливости;
  • выраженными нарушениями сна;
  • ухудшением аппетита;
  • апатичностью и безразличием к происходящему.

У больного этим видом невроза появляется изжогаи ощущение тяжести в эпигастральной области. Субъект жалуется на интенсивную головную боль, ощущения замирания сердца, ухудшение возможностей в интимном аспекте. При данном виде невротического расстройства у человека преобладают депрессивные настроения циклотимического уровня.

Невроз навязчивых состояний

Невроз навязчивых состояний – пограничный статус, чреватый быстрой трансформацией в психический вид – обессивно-компульсивное расстройство. Больные данным видом невроза – ранимые, мнительные, чувствительные особы. Основной симптом невроза навязчивых состояний – наличие неконтролируемых тягостных размышлений, обессивных мыслей, возникающих бессмысленно образов.

Распространенный симптом этого вида невроза – переживание чувства тревоги и предвкушение неминуемых неприятностей. Стереотипные размышления, характерные для этого вида невроза, одолевают человека постоянно и вынуждают прибегать к своеобразным ритуальным действиям. Персона регулярно предпринимает абсурдные, с объективной точки зрения, решения, стараясь предохранить себя от придуманных им грядущих катастрофичных событий.

Истерический невроз

Истерический невроз, также именуемый истерия – распространенная патология, чаще фиксируемая у женщин, чем у мужчин. Данный вид невротического расстройства проявляется наигранным демонстративным поведением человека с целью привлечь к себе внимание окружающих. Персона закатывает театрализованные представления: бурно рыдает, громко кричит, бьется в конвульсиях, дабы на нее обратили внимания и удовлетворили желания.

Истерия – своеобразное бегство в болезнь, когда человек может имитировать симптомы различных заболеваний и свято верить в свою неизлечимую болезненность. Установлено, что истерик может внушить себе абсолютно любое заболевание и с успехом имитировать характерные для болезни симптомы.

Основной признак истерического невроза – частые припадки с судорогами тонического характера. Во время такого криза лицо больного принимает красноватый или бледный оттенок. Глаза человека при приступе закрыты, однако зрачки сохраняют реакцию на свет. Истерическому припадку предшествует или его сопровождает дикий смех или неуместные рыдания.

Еще один важный симптом истерического невроза – отсутствие у больного чувствительности. Если истерик задался определенной целью, то для ее достижения он может, в прямом смысле, ходить по углям и не ощущать боли. Могут развиться истерическая глухота или слепота, разнообразные речевые нарушения, например: заикание.

Лечение данной формы невроза – длительный и кропотливый процесс, требующий грамотного подбора медикаментозных препаратов. При неадекватном лечении истерического невроза у больного могут развиться существенные психические дефекты, которые полностью изменяют характерологический портрет личности.

Тревожный невроз

Данный вид неврозов – предшественник тревожно-фобических или генерализованных тревожных расстройств. Для данного заболевания характерно наличие у человека навязчивых иррациональных страхов и устойчивой тревоги. При этом боязнь больного тревожным неврозом не имеет никаких реальных оснований. Субъект чрезмерно беспокоится о собственном будущем, предвкушает неудачи и проблемы, постоянно ощущает волнение и беспокойство.

При данном виде невроза наблюдается чрезмерное моторное напряжение, проявляющееся в суетливости и хаотичности действий больного. Персона ощущает, что его нервы натянуты, как струна, и он не может расслабиться. Наблюдаются симптомы вегетативной активности: сухость во рту, непреодолимая жажда, усиление частоты сердечных сокращений, усиление потоотделения.

Лечение невроза

Как избавиться от невротических расстройств? Сегодня разработано и с успехом применяется множество методик лечения неврозов. Однако нельзя дать общих рекомендаций, поскольку схема лечения должна избираться исключительно в индивидуальном порядке после тщательного обследования пациента и определения верного диагноза. Основная задача врача – определить происхождение невроза, установив истинную причину расстройства.

Медикаментозное лечение невротических расстройств, как правило, включает антидепрессанты, транквилизаторы бензодиазепинового ряда, анксиолитики, седативные средства растительного происхождения, витамины группы В и минералы. В случаях, если невроз вызван какими-то нарушениями в кровоснабжении головного мозга, целесообразно применение ноотропных препаратов и средств, улучшающих функционирование нервной системы.

Необходимо помнить, что фармакологическое лечение помогает лишь устранить симптомы расстройства и улучшает самочувствие больного. Однако медикаменты неспособны воздействовать на причину заболевания, поэтому с их помощью полностью избавиться от невроза невозможно.

В настоящее время основными методиками лечения всех видов неврозов являются психотерапевтические техники и гипнотерапия. Для полного избавления от невротических расстройств целесообразно проведение лечения с помощью психодинамической, интерперсональной, когнитивно-поведенческой и гештальт терапии. В лечении неврозов нередко задействуют и психоанализ. Во время сеансов психотерапии человек получает возможность выстроить цельную картину своей личности, установить причинно-следственные связи, давшие толчок зарождению невротических реакций.

В лечении невроза важное место отведено нормализации режима труда и отдыха и построению верного графика питания с правильно составленным меню. Огромное значение в лечении невротических расстройств также имеет обучение больного техникам релаксации и выполнение им аутогенной тренировки.

Невроз, независимо от его вида и тяжести симптомов, подлежит полному излечению. Однако для достижения стойкого и продолжительного результата человеку необходимо пересмотреть существующий образ мышления и «очистить» свою жизненную программу от деструктивных звеньев, препятствующих свободе от страхов и тревог.

Подпишись на группу ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам, ВСД (вегетативная дистония), невроз.

fobiya.info

Невроз: причины, симптомы и лечение в статье невролога Никитина С. С.

Дата публикации 20 ноября 2017 г.Обновлено 20 июня 2019 г.

Невроз является нарушением функциональным, но часто затрудняет лечение или может стать причиной болезни — психической или физической.

ВОЗ свидетельствует: заболеваемость неврозами выросла почти в 20 раз и продолжает расти, становясь одной из главных проблем практической медицины. Проблемы воспитания, сложности общения, конфликты взаимоотношений, запрет на выражение многих эмоций, требования системы, информационные перегрузки, социальные и экономические проблемы — все это вывело невроз в болезни цивилизации.

Понятие о неврозе с попытками объяснить его возникновение и механизмы развития впервые появилось в учении И. П. Павлова о типах высшей нервной деятельности. Б. Д. Карвасарский, один из руководителей отделения невроза и психотерапии Института В. М. Бехтерева, впервые объединил научные изыскания в один большой трактат, который неоднократно переиздавался.

Разбирая понятие «невроза», следует учесть важных два момента:

  1. При неврозе отсутствуют психотические явления. Это значит, что рассматриваемое нами состояние характеризуется обратимостью, в отличие от психопатий (они стабильны, отсутствует критика к своему состоянию, наблюдается социальная дезадаптация). Состояние невроза обратимо, хотя и может продолжаться недели, месяцы, а то и годы.
  2. При неврозе есть четкая взаимосвязь между конфликтной ситуацией, ставшей тем самым пусковым фактором, и клинической картиной невроза. То есть если психотравмирующей ситуации нет, то и невроза не будет.

При рассмотрении вопроса развития невроза самым важным аспектом, о котором спорят десятилетия различные школы психологии, является вопрос пускового фактора. На сегодняшний день существует многофакторная концепция возникновения невроза. В ней объединяются биологические, психологические и социальные факторы. Хотя в научной литературе до сих пор иногда встречаются указания на исключительность наследственного фактора или факторов окружения (термин средовые – в психологии).[1]

Итак, факторы возникновения и развития невроза разделяются на:

  • биологические факторы: пол, наследование основных процессов высшей нервной деятельности и особенности конституции. Это значит, что к неврозам более склонны женщины и астеники по телосложению; люди, по генеалогической линии которых уже встречались неврозы. Кроме того, частые и хронические заболевания могут привести к неврозу. Это касается особенно длительных хронических желудочно-кишечных расстройств и сердечно-сосудистых заболеваний, а также хронического переутомления, алкоголизации и инфекций.
  • социальные факторы: родительская семья, а именно ее материальное положение, культурный уровень, особенности сексуального воспитания, нарушение семейных и личных границ. Роль в развитии невроза играет и семейное положение пациента, особенности профессиональной деятельности (неудобное рабочее место, информационные перегрузки, однообразная работа).
  • психологические факторы: система взглядов и ценностей человека, его способ мышления и поведения, а также психотравмирующие ситуации в детстве и в настоящем.[2]

Отмечу, что наличие именно психотравмирующей ситуации является главным фактором развития невроза. Причем эта ситуация должна произойти в жизненно важных отношениях, именно поэтому так важна система ценностей человека. А это уже вопрос воспитания, который в нашей стране сейчас стоит очень остро. В моей практике часто встречаются люди, которые в настоящее время переживают ситуации, напоминающие им об их детских проблемах и потерях.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

У невроза много масок — его симптомами могут быть:

  1. нарушение глотания, боли и урчание в животе, спазмы кишечника;
  2. сексуальные расстройства у мужчин и женщин;
  3. частые или постоянные мышечные боли, головные боли, мигрени;
  4. снижение памяти, внимания, мышления;
  5. нарушение сна, ощущение недосыпа, сонливость;
  6. учащенное мочеиспускание и вызванная им тревога;
  7. боли в области сердца, изменения сердечного ритма и артериального давления;
  8. чувство нехватки воздуха, ощущение кома в груди, частая икота;
  9. кожные проявления (зуд, покраснения).

С одной стороны, эти жалобы могут быть симптомами серьезных заболеваний, но с другой — проявлениями нервно-психического перенапряжения человека.[3] Многие мои коллеги признают значимость психологических факторов, но часто в плане лечения в лучшем случае их коррекция связана только с назначением лекарственных препаратов. Еще чаще встречается игнорирование этих жалоб в лечении вообще. Потому что нормализовать давление или избавить от боли в животе важнее, чем нормализовать сон или избавить от ощущения кома в горле. И только перебрав несколько препаратов для лечения, увидев их неэффективность, начинают задумываться: а не отправить ли пациента к психотерапевту.

Сложность заключается еще и в том, что необходимо четко различать, с проявлением чего столкнулся человек. Например, нарушение сна может быть симптомом как невроза, так и депрессии, а также отдельным заболеванием. Лечение у этих болезней разное, так как различаются точки приложения медицинских знаний.

Если говорить о проявлениях невроза, то на первый план выступают эмоциональные и вегетативные расстройства, ввиду проявления которых можно говорить о нескольких невротических синдромах:

  1. Астенический синдром (состояние нервно-психической слабости). Сама по себе астения возникает при любом заболевании. Разделяется на:
  • психотическую (характерна для шизофрении, депрессии — больные с трудом справляются с нагрузками в обычной жизни, нет обратимости состояния, а только усиление при воздействии психологических факторов);
  • органическую (наблюдается при органических заболеваниях головного мозга, например, при опухоли, инсульте, травме, атеросклерозе и мн. др.);
  • невротическую (характерна «невротическая триада»: астения, нарушение сна и какие-либо вегетативные проявления). К астении относятся повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания и памяти; к вегетативным проявлениям — частые изменения пульса и артериального давления, реакции кожи в виде покраснения, повышенной потливости, реакции внутренних органов и мышц; к нарушению сна — нарушение засыпания, пробуждения ночью, нет ощущения отдыха после сна и снижение работоспособности.

Выраженность психической слабости может быть одинаковой и при шизофрении, и при депрессии, и при неврозе; здесь следует учесть и другие факторы и симптомы. Однако при депрессии вегетативные проявления либо отсутствуют, либо имеют малую выраженность, тогда как при неврозах они часто становятся поводом для обращения к врачу.[4]

2. Обсессивный синдром

Является ведущим при неврозе навязчивых состояний и входит в состав фобического синдрома. «Обсессия» в переводе с латинского означает «одержимость». Этот феномен был неоднократно описан в литературе и означает появление некой мысли или образа, который является эмоционально неприятным и отличается от тех мыслей, которые имеются в настоящее время. Иными словами, это когда у человека появляются какие-то неожиданные навязчивые мысли, от которых он не может избавиться. Например, человек сейчас сидит на работе и считает цифры и вдруг начинает думать о чем-то другом, не относящимся к работе; это его занимает и отвлекает. Важной отличительной чертой является понимание человека, что это его личные образы и личные мысли, которые никем не навязаны; чаще всего человек пытается бороться с этими образами, «гнать их от себя».

Виды навязчивых явлений при обсессивном синдроме:

  • навязчивые явления типа «умственной жвачки»;
  • навязчивые сомнения типа мучительной неуверенности в правильности и завершенности действий;
  • навязчивый счет или воспроизведение в памяти забытых имен, определений;
  • навязчивые воспоминания психотравмирующей ситуации, каких-либо неприятных событий прошлого;
  • навязчивые движения в виде постоянного повторения действий, часто по определенному плану.

Хочу отметить, что следует отличать навязчивость при данном синдроме и невроз навязчивых состояний, о котором написано далее.

3. Фобический синдром

Невротическая фобия отличается навязчивым переживанием страха, при этом имеет место четкая фабула (то есть сюжет) и сохранность критики человека. Обычно эти переживания, страхи очень яркие, насыщены чувствами и эмоциями. Важно, что человек борется со своими переживаниями и во время приступа фобии может воспринимать мнимую опасность как реальную.

Основные виды фобий ( по частоте встречаемости):

  • страх пространства и перемещения, например, страх закрытых или, наоборот, открытых помещений;
  • нозофобии, или страх болезни, например, болезней сердца, рака или страх сойти с ума;
  • социофобии, например, страх выступления, страхи покраснеть или вспотеть в обществе, страх рвоты;
  • обсессивно-компульсивные, например, страх загрязнения или заражения, страх нанесения или получения травм и увечий;
  • различные фобии, например, страх насекомых, привидений или какие-то редкие формы фобий.

4. Ипохондрический синдром

Присутствует при всех видах неврозов и характеризуется неадекватным, чаще чрезмерным, вниманием к своему здоровью. Структура синдрома выглядит так:

  • неприятные или болезненные ощущения, которые привлекают внимание пациента. Это могут быть какие-то физиологические изменения, возникающие во время еды или сна, отдыха или физической активности, либо начинающиеся изменения при неврозах.
  • эмоционально-аффективные нарушения и расстройства мышления, которые проявляются в виде тревоги или страха, снижения настроения, доходящие до навязчивых или даже сверхценных идей. Человек начинает активно наблюдать за своим состоянием, записывать свои жалобы. Также наблюдается эмоциональный окрас жалоб, например, в моей практике невролога пациенты иногда описывают головную боль такими словами: «жар в голове», «пульсация в голове», «в черепе зудит» и мн. др.

Если эти симптомы продолжаются длительно, то может произойти ипохондрический сдвиг личности. Проявляется он в полном подчинении своей жизни симптомам и болезни.

Определение невроза с годами не изменилось и выглядит так: различные внешние факторы большой, точнее неадекватно большой, силы и/или продолжительности воздействуют на человека. Это различные психологически неприятные ситуации или конфликты.[5] В ответ, чтобы сохранить в целости весь организм и повысить сопротивляемость этим факторам, мозг перестраивает свою работу посредством изменения функционирования высшей нервной деятельности. Это значит, что наши мысли и внимание перестраиваются на борьбу с конфликтом или его игнорирование. Так как слаженность функционирования всех органов и систем нашего организма зависит именно от работы нервной системы, ввиду подавления (в неврологии – торможение) или раздражения или усиления (в неврологии – подвижности или возбуждения) происходит нарушение функции внутренних органов и систем. Именно по этой причине можно наблюдать в клинике огромное разнообразие симптомов. Нервно-психическое напряжение, вызванное повышением тревоги за свое здоровье и продолжающимся воздействием психологических факторов, приводит к нарушениям жизненно-важных отношений — семейных, рабочих, личных и т. д., что, в свою очередь, вновь может стать причиной увеличения по силе и/или длительности воздействия психологических факторов.[6][7]

неврастенияистерия(истерический невроз)неврознавязчивых состояний
причинынесоответствие междувозможностями человека и его целями,то есть требования к себе завышены;всё возрастающие требованияк человеку в условиях современной жизни; нездоровое стремление кличному успеху, успеху «чего бы это ни

стоило»

чрезмерно завышенныетребования человека в сочетании сигнорированием требований реальности;требования к окружающим

всегда жестче, чем требования к себе

противоречия между внутреннимижеланиями и потребностями, междужеланиями и долгом, между личнымипринципами и привязанностями;психотравмирующей ситуациеймогут быть эпизоды, когда забыл сделатьчто-то важное или перенес состояние

сильного страха

особенностивоспитаниявоспитание по типу «тыдолжен достигнуть, сделать, добиться…»;трансляция родителямипринципа условной любви – «я тебя люблю,когда ты делаешь то и ведешь себя так,

как мне нужно»

нарушение формированиясистемы жизненных ценностей; явноепреобладание какой-то определеннойценности, например, только деньги или

только духовность

воспитание в условияхчрезмерной опеки и лишения личнойинициативы;наличие противоречивыхтребований к ребенку, что приводит к

формированию чувства неполноценности

проявлениявегетативные проявления;повышенная возбудимостьи утомляемость;расстройства внимания;сниженная работоспособность;сексуальные нарушения;

расстройства сна

вегетативные проявления; истерические параличи;поведение «я - центр мира»;настроение неустойчивое;забывчивость, впечатлительность;показное поведение;

поверхностные переживания

проявляются в виде каких-тофобий;социофобии;обсессивно-компульсивныерасстройства;нозофобии;

простые фобии

механизмы компенсации«уход в работу»;«уход в болезнь»;

«рационализация»*

«уход в болезнь»;«вытеснение»**;

«регресс»***

«вытеснение»;«интеллектуализация»****

* уменьшение значимости психотравмирующей ситуации

** устранение ситуации путем забывания или игнорирования

*** возвращение к более ранним способам поведения

**** логическое объяснение своих поступков

В последнее время все чаще встречаются формы невроза, когда определяются признаки разных видов, например сочетание неврастении и невроза навязчивых состояний.[8]

В этом вопросе важно сочетание различных методов:

  1. Клинический метод заключается во врачебном наблюдении, медицинском обследовании. На этом этапе задача выявить физические проявления невроза, степень нарушения функции органов и систем.
  2. Патопсихологический метод включает в себя:
  • изучение истории болезни пациента
  • беседа с пациентом
  • автобиография и дневники

На этом этапе задача — выявить особенности течения заболевания, структуру и особенности личности пациента, психотравмирующие ситуации в детстве и во взрослой жизни.

3. Психологический метод заключается в психологическом тестировании.

На этом этапе задача — выявить психологические особенности личности, особенности поведения в различных ситуациях (психологический эксперимент).[8]

Врачи многих клинических специальностей могут заподозрить у своего пациента невротическое расстройство и направить для диагностики. Следует помнить, что диагностикой и лечением невроза должны заниматься только специалисты, имеющие профильное образование. В специализированных стационарах это психотерапевты. В амбулаторной практике возможно сочетание специалистов неврологического и психологического профилей.

Лечение неврозов разделяется на два метода — психотерапию и фармакотерапию. Наиболее оптимальных результатов удается достичь при комплексном сочетании двух методов.

Необходимость введения фармакологических средств, в частности — психотропных веществ, появилась в связи с невозможностью всем оказать качественную психотерапевтическую помощь. Обобщая свой опыт лечения неврозов, могу сказать, что очень часто применение препаратов очень помогает начать лечение. Это применимо и показано тем пациентам, кому сначала очень сложно раскрываться перед доктором, они считают свою жизнь и так благополучной. С течением времени, пока они принимают препараты, они ощущают улучшение и затем охотнее соглашаются уже на психокоррекцию.

И сейчас находятся сторонники только психотерапевтического или только фармакотерапевтического подхода. Более рациональным выглядит определение индивидуального плана лечения в каждой конкретной ситуации. Поскольку мы говорим о психотравме как о пусковом моменте, то без психотерапии не может обойтись ни один случай невроза. Тогда как в назначении медикаментов многие пациенты не нуждаются.

Фармакотерапия

Из всех психотропных препаратов наибольшую популярность в лечении неврозов приобрели транквилизаторы. Сейчас на рынке их огромное количество, и при необходимости доктор определит тот, который подойдет конкретному пациенту.

Транквилизаторы позволяют достичь многих положительных целей:

  1. уменьшить эмоциональную возбудимость пациентов;
  2. улучшить сон: пациенты лучше засыпают, улучшается качество сна;
  3. уменьшить вегетативные проявления невроза;
  4. уменьшить раздражительность, нервозность.

Кроме того, из психотропных препаратов для лечения можно использовать нейролептики, антидепрессанты, различные психостимуляторы. Широко используются препараты общеукрепляющего действия (витамины, ноотропы, нейропротекторы).[9]

Курс лечения индивидуальный и подбирается в зависимости от степени влияния биологических факторов на возникновение заболевания. Препараты выбирают с учетом особенностей пациента, интенсивности симптомов и видов невротических синдромов.

Психотерапия

Общеизвестно и постоянно подтверждается на практике, что большинство пациентов совершенно не осознают значения многих жизненных ситуаций и обстоятельств, которые так или иначе привели к болезни. Пациенты на первичном приеме заявляют о благополучии своей жизни, даже предъявляя при этом типичные невротические жалобы.

Это связано, с одной стороны, с сознательной установкой «о плохом не думать» и незнанием возможной степени влияния психологических и социальных факторов. С другой стороны, зачастую врачи клинических специальностей, в чье поле зрения попадают пациенты с неврозами, не имеют достаточной квалификации для выявления этих факторов.

Целью психотерапии является понимание пациентом влияния психотравмирующих ситуаций на его болезнь. Это важный компонент лечения. Необходимо изменить отношение человека к тем ситуациям, дать ему новый опыт переживания и извлечения опыта для будущего. Зачастую требуется вывести пациента из «его детской позиции», проявляющейся в использовании детских способов реагирования. Нейробиологи доказали, что нервные пути реагирования и образования эмоций формируются у человека до семи лет.[10] Соответственно, наша задача заключается в расширении способов реагирования. Чтобы получить результат, нужно изменить жизнь.

В качестве метода психотерапии ранее использовались психоанализ, личностно-ориентированная терапия, суггестивная (внушение) психотерапия. Сегодня мы имеем куда большее разнообразие методик: нейро-лингвистическое программирование, телесно-ориентированная терапия, системная психотерапия, метафорические ассоциативные карты, личностный и программно-ориентированный коучинг. Следует помнить, что зачастую эффективность дает именно сочетание различных методов.

В 90-ые годы, когда в нашей стране развивалась теория неврозов, профилактика их сводилась в основном к выстраиванию четкой системы движения пациента: лечение острой фазы в стационаре, затем амбулаторный этап, затем клуб бывших пациентов.

В наше время все эти этапы выстроены на базе психоневрологических диспансеров, что несколько пугает пациентов и тревожит их дополнительно. Ведь они расценивают пребывание в таком стационаре как угрозу своему существованию и риск получить психиатрический диагноз. К сожалению, наши люди не понимают разницы между психиатром и психотерапевтом. Ситуацию осложняет еще факт изобилия психотропных средств на рынке.

Прогноз при неврозах определяет в основном стадия выявления заболевания.

Если диагноз поставлен на этапе функциональных нарушений, значит, при возвращении нормального функционирования органов и систем человек будет здоров. Но если на этапе функциональных нарушений человек не получил должного лечения у психолога и не разрешил психотравмирующую ситуацию, то далее происходит уже перестройка самого органа. То есть мы получаем соматическую болезнь. Например, если ранее человек ощущал перебои в сердце, но объективно при дообследовании патологии не обнаружили, но было выявлено состояние невроза, которое не получает должного лечения, то человек имеет высокий риск заполучить нарушение ритма сердца как диагноз. Впоследствии это может привести к приему антиаритмиков пожизненно или операции.[11]

Следует также указать, что большинство людей обращается за медицинской помощью на этапе функциональных нарушений. Самостоятельно разрешить психологически значимую ситуацию, как правило, не удается. Для этого требуется помощь специалиста.

  • 1. Карвасарский Б.Д. Неврозы (руководство для врачей). – М.: Медицина, 1980. – 448 с.
  • 2. Карвасарский Б.Д. Неврозы. – 2-е издание, перераб. И доп. – М.: Медицина, 1990. – 576 с.
  • 3. Филимонов В.И. Физиологические основы психофизиологии. – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 320 с.
  • 4. Вейн А.М., Дюкова Г.М. , Воробьева О.В., Данилов А.Б. «Панические атаки. Руководство для врачей». – Издательство «Эйдос Медиа», 2004. – 408 с.
  • 5. Смулевич А.Б. «Депрессии при соматических и психических заболеваниях». – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 432 с.
  • 6. Лесли Кэмерон-Бэндлер, Майк Лебо. НЛП. Интенсивный курс управления психикой. Перевод с англ. А.Смирнов, М.Потапова, П.Румянцева. – СПБ., 2007. – 219 с.
  • 7. Янов Артур. Первичный крик. Перевод с англ. А.Н. Анваера. – М.: «АСТ МОСКВА», 2008. – 606 с.
  • 8. Психологическая диагностика в практике врача/ редакторы-составители И.Ф.Дьяконов, Б.В.Овчинников. – СПб.: Спец.лит, 2008. – 143 с.
  • 9. Зейгарник Б.В. Патопсихология. Основы клинической диагностики и практики. – М.: Эксмо, 2008. – 368 с.
  • 10. Смулевич А.Б. «Психопатология личности и коморбидных расстройств»: учеб.пособие. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 208 с.
  • 11. Николлс Дж., Мартин А.Р., Валлас Б.Дж., Фукс П.А. От нейрона к мозгу. – М., 2016. – 676 с.

probolezny.ru


Смотрите также