Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Что лечит ангиохирург


Ангиохирург

Ангиохирург – врач, который специализируется на патологиях сосудистой системы. Альтернативное название – сосудистый хирург. В перечень заболеваний, которыми занимается врач, можно отнести нарушения работы нижних конечностей, кардиопатологии, почечную недостаточность и проблемы с потенцией. Что нужно знать об ангиохирургии, когда следует обратиться к врачу и какие методы лечения/диагностики он использует?

Общая характеристика направления

В качестве отдельной отрасли ангиохирургия сформировалась не так давно. Еще в прошлом веке она была частью других медицинских направлений. Потребность в ангиохирургии обоснована стремлением медицины не только удалять органы, но восстанавливать и сохранять пораженные системы организма.

Современный сосудистый хирург должен получить базовое высшее образование, пройти интернатуру, получить специализацию по хирургии, а затем выбрать конкретное направление будущей деятельности. Ангиохирург специализируется на лечении/диагностике/профилактике болезней вен, артерий и всех внутренних нарушениях с сосудистой этиологией.

Что входит в перечень обязанностей специалиста?

Ангиохирург специализируется на всех видах заболеваний, которые связаны с патологическими процессами в сосудистой и лимфатической системе. Также врач работает с некоторыми разновидностями раковых новообразований. Опухоль, которая врастает или располагается рядом с венами/артериями, находится в компетенции ангиохирурга. Специалист протезирует сосуды, которые были травмированы или повреждены в ходе оперативного вмешательства, удаляет врожденные патологические сосудистые образования. Одна из профессиональных обязанностей врача – реплантация. Это микрохирургия, которая позволяет реплантировать («пришивать» или пересаживать) ампутированные конечности или их фрагменты.

Какие именно болезни лечит ангиохирург?

Абсолютное большинство пациентов обращается к врачу с атеросклерозом. Это хроническое заболевание артерий, которое возникает из-за нарушения жирового и белкового обмена. Атеросклероз сопровождается отложением холестерина (бляшек) в просвете сосудов. Постепенно бляшки разрастаются, сужают просвет, а в конечном итоге закупоривают сосуд.

Согласно статистике, около 80% населения старше 60-ти лет страдает от тех или иных сосудистых нарушений и должны проходить регулярные осмотры у врача.

Неполный список болезней, которыми занимается ангиохирургия:

  • инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз сосудов головного мозга, почечных сосудов и нижних конечностей;
  • аневризма аорты;
  • тромбофлебит, патологическое поражение вен;
  • лимфостаз;
  • поражение крупных/мелких сосудов при сахарном диабете;
  • синдром Такаясу, Рейно, Морфана, Бадда-Киари, Гудпасчера.

При каких симптомах следует обратиться к врачу?

В идеале, каждый человек должен посещать ангиохирурга 1 раз в год. В возрасте от 60-ти лет и при наличии специфических симптомов, интервалы между посещениями устанавливаются в индивидуальном порядке. Следите за собственным здоровьем, чтобы заметить и устранить болезнь, не допустив обострения.

Обратиться к врачу следует при нетипичной отечности конечностей, периодических или хронических судорогах, снижении чувствительности в руках и ногах. Особое внимание следует обратить на ухудшение состояния в ночное время. Человека должны насторожить покалывания в конечностях, нетипичный цвет кожи (черный или синюшный) ощущение жжения в икрах и стопах, покраснение, и уплотнение некоторых участков тела. Еще одна причина – головная боль без выявленной этиологии. Раны и язвы, которые не затягиваются самостоятельно, головокружение, нарушение координации, внезапные потери сознания, обморочные состояния, шум в ушах – также серьезные поводы для похода к ангиохирургу.

Необходимые анализы и методы диагностики

Для определения точного диагноза врач назначает комбинацию из нескольких анализов. Чаще всего это стандартный анализ и биохимическое исследование крови. Общий клинический анализ крови помогает конкретизировать состояние сосудистых стенок, определить концентрацию эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Биохимическое исследование крови помогает оценить функциональность внутренних систем организма, концентрацию некоторых нутриентов и гормонов. Дополнительно врачу могут понадобиться анализ мочи, коагулограмма или гемостазиограмма. Полный перечень необходимых анализов дает ангиохирург на первой консультации.

Диагностика также состоит из целого комплекса манипуляций. Специалист может назначить МРТ-ангиографию, чтобы получить двухмерный снимок сосудов, допплерографию, чтобы оценить функциональность и скорость кровотока, состояние сосудистых стенок и наличие/отсутствие холестериновых бляшек. Также могут назначить эхокардиографию, эндоскопию, томографию, ультразвуковое исследование не только пораженных участков, но и органов, которые отвечают за гормональный фон.

Количество и особенность методов диагностики определяются врачом в каждом конкретном случае. Иногда ангиохирург может обращаться за помощью к специалистам из смежных сфер.

Принципы терапии

После комплексной диагностики ангиохирург разрабатывает терапевтический курс. Из чего он состоит? Это зависит от конкретной болезни и текущего состояния пациента. Чаще всего применяют комбинированную тарапию. Она предусматривает медикаментозное, компрессионное лечение и склетотерапию. Медикаментозная составляющая отвечает за употребление лекарств с последующей отменой. Компрессинное лечение применяют для поддержания вен, создания дополнительного каркаса, чтобы снять напряжение с конечностей. Для этого используют стандартный эластичный бинт или лечебное компрессионное белье. В ходе склетотерапии в просвет сосуда вводят специальный препарат. Он «склеивает» сосудистые стенки, а со временем рассасывается и выводится из организма. В особо тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

Можно ли уберечь себя от сосудистых патологий? Да. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек (курение – один из факторов развития атеросклероза), унормировать физическую активность. Но важнейшая составляющая здоровья – осознанность. Необходимо периодически измерять концентрацию сахара в крови/артериальное давление, регулярно сдавать стандартный перечень анализов и посещать сосудистого хирурга.

Ангиохирург

обновлено:

Февраль 6, 2018

foodandhealth.ru

Ангиохирург

Ангиохирург – это врач, который занимается диагностикой, оперативным лечением и профилактикой патологий кровеносных и лимфатических сосудов, а также послеоперационной реабилитацией пациентов.

Ангиохирургия – это узкий раздел хирургии, который занимается реконструктивно-пластическими операциями, направленными на устранение патологических изменений крупных и мелких сосудов или восстановление целостности сосудов при травматических повреждениях.

Ангиохирургия тесно связана с неврологией, кардиологией, пластической и торакальной хирургией.

Патологиями сосудов занимается также врач-флеболог, однако к сфере деятельности этого специалиста относятся только сосудистые патологии нижних конечностей, тогда как ангиохирург лечит поражения сосудов любой части тела.

В зависимости от области расположения пораженных сосудов оперирующий врач-ангиохирург может быть специалистом более узкого профиля:

  • ангионейрохирургом, который устраняет поражения сосудов головного мозга;
  • кардиоангиохирургом, к сфере деятельности которого относятся патологии коронарных артерий, крупных сосудов сердца и аорты.

В крупных клиниках также встречаются такие узкие специалисты-ангиохирурги, как:

  • детский ангиохирург, который оперирует пациентов до 18 лет;
  • пластический ангиохирург, который занимается удалением сосудистых образований на лице с эстетическими целями;
  • онколог-ангиохирург, который удаляет проросшие в сосуды или расположенные рядом с сосудами опухоли.

Сферой деятельности ангиохирурга являются:

  • крупные и мелкие кровеносные сосуды;
  • лимфатические сосуды;
  • сердце.

Ангиохирург при помощи хирургических методов занимается устранением:

  • сосудистых аномалий, которые носят приобретенный или врожденный характер;
  • вызванных травмами повреждений сосудов;
  • заболеваний сердца сосудистого происхождения;
  • болезней, которые провоцируют поражения сосудов.

К ангиохирургу направляются пациенты, страдающие:

  • Мраморностью кожи – редкой врожденной патологией сосудов, при которой на коже проступает характерный сетчатый рисунок. Это генетическое заболевание нередко сопровождается и другими патологиями – асимметрией лица или тела, гидроцефалией, аномальным строением мозга и задержкой развития и т.д.
  • Варикозным расширением вен нижних конечностей. При этой генетически обусловленной болезни под влиянием внешних факторов венозные стенки истончаются, просвет вен увеличивается и образуются узловатые расширения. Заболевание сопровождается утомляемостью и отечностью ног, возможны ночные судороги нижних конечностей.
  • Ретикулярным варикозом. При этой разновидности варикоза расширяются тонкие внутрикожные вены и ноги покрываются сосудистой «сеточкой». Является косметическим дефектом, так как клинические признаки патологии отсутствуют.
  • Варикоцеле, которое является варикозным расширением вен гроздевидного сплетения яичка. Чаще проявляется с левой стороны, сопровождается тянущей болью в яичке, мошонке и области паха. Мошонка может увеличиться или опуститься на стороне поражения.
  • Телеангиэктазиями – сосудами-звездочками, которые возникают в поверхностном слое кожи из-за расширения венозных капилляров. Являются косметическим дефектом.
  • Тромбозом – формированием в кровеносных сосудах кровяных сгустков, которые препятствуют току крови. Возникает при генетических отклонениях, аутоиммунных заболеваниях, повреждениях сосудистых стенок, застое крови. Создает риск развития инсульта и инфаркта.
  • Тромбофлебитом – тромбозом, который сопровождается воспалением стенки сосуда. Развивается при замедленном токе крови и изменении ее состава, при травмах вен и пониженной реактивности организма, наследственной предрасположенности и др. Проявляется болью в месте образования тромба, ознобом и повышением температуры. При поражении глубоких вен наблюдается отек конечности.
  • Флебитом – острым или хроническим воспалением стенок сосудов, которое часто сопровождается варикозом или образованием тромбов. Проявляется болезненностью вен, покраснением и уплотнением пораженной области.
  • Посттромботической болезнью – хроническим затруднением венозного оттока в нижних конечностях. Проявляется ощущением распирания в месте поражения, мучительными судорогами в период покоя, отечностью и кольцевидной пигментацией.
  • Трофической язвой – тяжело заживающим дефектом тканей, который развивается при варикозе. Чаще всего образуется на нижней трети голени, проявляется появлением отечности и уплотнения вокруг язвы.
  • Облитерирующим тромбангиитом (болезнью Бюргера) – системным поражением воспалительного характера, которое затрагивает вены и артерии. Проявляется зябкостью пальцев и их утомляемостью, некротическими изменениями в пальцах ног, наблюдается перемежающаяся хромота, болевые ощущения в конечностях и др.
  • Облитерирующим эндартериитом – постепенно развивающимся поражением периферических артерий, которое вызывает их стойкое сужение и заращение. При заболевании развивается недостаток кровоснабжения конечностей, появляется боль, перемежающаяся хромота, кожа становится сухой и покрывается трещинами и язвами. Со временем развивается некроз и гангрена конечности.
  • Аортоартериитом (синдромом Такаясу) – системным аутоиммунным васкулитом, при котором поражается аорта и ее ветви. Проявляется повышенной утомляемостью, общим недомоганием, расстройством сна, снижением веса, болью в суставах, однако может протекать без клинических признаков.
  • Атеросклерозом – хроническим поражением артерий, при котором в просвете сосудов накапливается холестерин и некоторые фракции липопротеидов. Часто протекает бессимптомно, вызывает ишемическое поражение сердца, кишечника и других органов.
  • Облитерирующим атеросклерозом – окклюзионно-стенотическим поражением артерий ног, при котором развивается недостаточность кровообращения. Присутствует зябкость, боль, перемежающаяся хромота, возникают онемение стоп и трофические нарушения.
  • Артериовенозной мальформацией – наличием патологической связи между венами и артериями. Чаще всего является врожденной патологией. Может проявляться артериальной гипертензией, кровотечением, судорожным синдромом и другими симптомами (зависят от типа заболевания).
  • Артериовенозной фистулой — патологическим соединением артерии и вены, которое обычно выявляется в нижних конечностях, но может присутствовать и в другой анатомической области. При мелких фистулах симптоматика отсутствует, при крупных наблюдаются выбухание вен, отечность конечности, низкое АД, повышенная утомляемость и сердечная недостаточность.
  • Стенозом сонных артерий, при котором просвет артерии закупоривает атеросклеротическая бляшка или тромб. Проявляется временными ишемическими атаками, но иногда протекает бессимптомно.
  • Газовой эмболией — заболеванием, которое вызвано попаданием в кровеносное русло пузырьков воздуха. Возникает при прорыве стенок альвеол и капилляров, приводит к потере сознания, нарушениям зрения, слуха и координации, параличу и инфаркту миокарда.
  • Субарахноидальным кровоизлиянием, которое происходит при разрыве артериальной аневризмы или при черепно-мозговых травмах. Проявляется резкой головной болью, тошнотой, рвотой, возможна потеря сознания.
  • Транспозицией магистральных сосудов – врожденным тяжелым пороком сердца, при котором неправильное расположение легочного ствола и аорты (смещены по отношению к камерам сердца и друг к другу) без экстренного вмешательства приводит к смерти.
  • Дисциркуляторной энцефалопатией — медленно развивающемся поражении сосудов мозга, которое приводит к расстройствам аффективной и когнитивной сферы, нарушению двигательных функций и т.д. (симптомы зависят от области поражения).
  • Синдромом Гудпасчера – системным поражением капилляров, легочных альвеол и гломерулярного аппарата почек (проявляются геморрагическим пневмонитом и гломерулонефритом).

Ангиохирург принимает участие в лечении:

  • Геморрагического инсульта – возникшего в результате разрыва сосуда головного мозга острого нарушения кровообращения.
  • Ишемического инсульта, возникающего при закупорке сосудов головного мозга.
  • Инфаркта – омертвения органа, которое развивается при недостаточном кровоснабжении.
  • Острого инфаркта миокарда – клинической формы ишемической болезни сердца, при которой из-за недостатка кровоснабжения происходит отмирание части миокарда (среднего мышечного слоя сердца).
  • Ишемической болезни сердца – патологии, которая развивается при нарушении кровоснабжения миокарда.
  • Сердечной недостаточности – дисфункции миокарда.

К заболеваниям, которыми занимается ангиохирург, относят:

  • Цингу – болезнь, которая развивается при недостатке витамина С. Вызывает нарушение прочности соединительной ткани и ломкость сосудов.
  • Ангиопатию – развивающееся при нарушении нервной регуляции поражение кровеносных сосудов. При этом заболевании наблюдаются дистония, обратимые спазмы и парезы сосудов, некроз тканей. Выделяют различные формы патологии (чаще всего выявляется диабетическая ангиопатия).
  • Синдром Марфана. При этом генетическом аутосомно-доминантном заболевании наблюдается удлинение костей, повышенная подвижность суставов, патологии зрительных органов и сердечно-сосудистой системы. Приводит к расслоению аневризмы и застойной сердечной недостаточности.
  • Синдром Райта. Является шейно-плечевым синдромом, протекающим с нарушением иннервации и кровоснабжения руки. Развивается при увеличении или склерозе малой грудной мышцы, которая сдавливает стволы плечевого сплетения и подмышечные сосуды.
  • Лимфостаз. При этом поражении лимфатической системы в тканях скапливается лимфатическая жидкость, ткани уплотняются, развивается стойкий отек конечности, появляются язвы на коже. Возникает при врожденных пороках развития, ожирении, онкологических процессах и др.

Консультация ангиохирурга требуется людям, которые:

  • отмечают появление отечности рук и ног;
  • жалуются на возникающее в пальцах, руках и ногах чувство покалывания, их онемение;
  • страдают частыми судорогами конечностей;
  • обнаружили в конечностях необычные уплотнения;
  • страдают потерей чувствительности в кончиках пальцев;
  • ощущают жжение в стопе или в области икр;
  • обнаружили, что руки или ноги приобрели необычный цвет (побледнели, покраснели или почернели);
  • отмечают, что раны не затягиваются в течение длительного времени;
  • страдают регулярными, не связанными с другими заболеваниями головными болями;
  • часто испытывают головокружение и потерю координации;
  • жалуются на потерю сознания;
  • ощущают шум в ушах и видят «мушки» перед глазами;
  • испытывают при физических нагрузках усталость и боль в ногах;
  • отметили усиление венозного рисунка или появление звездочек на ногах.

Прием ангиохирурга включает:

  • изучение анамнеза и жалоб больного;
  • визуальный осмотр и пальпацию пораженного участка, оценку состояния кожного покрова, проходимости вен и т.д.;
  • назначение дополнительных обследований.

Для постановки диагноза ангиохирург использует результаты лабораторных и инструментальных обследований. Так как к ангиохирургу пациентов направляют хирург общей практики или терапевт, результаты многих анализов у больного уже присутствуют.

Пациенту необходимо показать результаты:

  • общего анализа крови;
  • биохимического анализа крови;
  • общего анализа мочи;
  • анализа крови на электролиты;
  • гемостазиограммы, позволяющей оценить свертывание крови.

Также сдаются анализы:

  • на белок плазмы крови (С-реактивный белок), который показывает наличие острого воспалительного процесса;
  • на липидный профиль, который показывает отклонения в обмене жиров и позволяет выявить наличие атеросклероза;
  • на уровень адреналина и норадреналина – гормонов, сужающих сосуды;
  • на уровень креатинкиназы МБ (позволяет обнаружить повреждения миокарда);
  • на уровень гидроксибутиратдегилрогеназы, который позволяет выявить инфаркт миокарда;
  • на уровень гомоцистеина (снижает упругость стенок сосудов);
  • на уровень D-димера, который образуется после распада тромба.

При наличии показаний также проводится серологический анализ на определенные инфекции.

Инструментальная диагностика, которую назначает ангиохирург, включает:

  • допплерографию сосудов;
  • УЗИ (проверяют почки, надпочечники, щитовидную железу);
  • МРТ;
  • акангиографию в рамках рентгенологического исследования;
  • ПЭТ;
  • ЭКГ;
  • эхокардиографию;
  • дуплексную сонографию магистральных артерий головы.

По показаниям также назначают:

  • суточное мониторирование ЭКГ и АД;
  • УЗИ других органов;
  • дуплексную сонографию сосудов конечностей;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • лимфографию;
  • лимфосцинтиграфию.

В зависимости от диагноза и состояния пациента ангиохирург может применять для лечения:

  • малоинвазивные методики оперативного вмешательства;
  • консервативное лечение для коррекции важных показателей организма;
  • нелекарственные методики (компрессионный трикотаж и др.).

Медикаментозное лечение может включать применение нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов, флеботоников и других препаратов. Консервативная терапия проводится до стабилизации состояния пациента.

К малоинвазивным оперативным методикам относят:

  • минифлебэктомию, при которой варикозные вены удаляются под местной анестезией;
  • внутрисосудистую лазерную коагуляцию, при которой вены лечатся при помощи ультразвука;
  • баллонную ангиопластику (стенирование);
  • реплантацию, при которой под микроскопом восстанавливается целостность и функции ампутированной конечности и т.д.

При стенозах, аневризме и тяжелых врожденных пороках проводят открытые операции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Торакальный хирург - это врач, который специализируется на хирургическом лечении заболеваний и травм органов грудной клетки (сердца, легких и дыхательных…

Артролог – это врач узкой специализации, который диагностирует и лечит патологии суставов, суставных сумок, связок, сухожилий, околосуставных тканей и сердца.

liqmed.ru

Ангиохирург: что лечит этот врач

Ангиохирург специализируется на выявлении патологических процессов, охватывающих сосуды человеческого тела: кровеносные и лимфатические. По итогам диагностики врач определяет тактику лечения и способы. Специалисты данной области занимаются профилактикой заболеваний сосудов.

Компетенция ангиохирурга, какие болезни он лечит

Главная специализация сосудистого хирурга – сосуды человеческого тела, по которым движется кровь либо лимфа. Эта сфера медицины предполагает изучение их строения, особенностей работы, наряду с патологическим процессами, которые могут развиваться в сосудах. Для каждого случая выбирается консервативный путь устранения патологических процессов. Часто роль ангиохирурга выполняет торакальный хирург, получивший дополнительную специализацию.

Распространенные в практике ангиохирурга недуги:

  • варикозное расширение вен тела;
  • инсульт;
  • проявления диабетической стопы;
  • варикоцеле и синдром Рейно;
  • синдром Бюргера либо тромбангииты облитерирующей формы;
  • заболевание Такаясу либо аортоартериит;
  • газовые эмболии, лимфостаз;
  • цинга;
  • кровоизлияния субарахноидального типа;
  • инфаркт;
  • атеросклероз;
  • аневризма аорты;
  • тромбозы, тромбофлебит;
  • синдром Райта;
  • ишемические болезни сердечной мышцы;
  • фистулы артериовенозные;
  • синдром Бадд-Киари;
  • эмболия артерий либо вен;
  • стенозы сонной артерии;
  • мраморность поверхности кожи;
  • всевозможные патологические поражения вен, артерий, влекущие дестабилизацию поступления крови к мозгу и прочие.

Все проблемы сосудов имеют приобретенный либо врожденный характер. Развитие патологических процессов начинается из-за недугов системного типа, травмирования сосудов или гормональных сдвигов.

Ангиохирурги принимают участие в лечении онкологии, сформированных в близости от магистральных сосудов, которые становятся причиной нарушения артерий и вен.

Коротко об ангиохирурге можно узнать из видео:

к содержанию ^

Особенности приема ангиохирурга

Правила записи к специалисту этого профиля устанавливаются индивидуально.

Перед посещением доктора нужно подготовиться к визиту. Принять душ и собрать результаты проведенных ранее исследований, если они имеют отношение к пораженной области. Врачу нужно предъявить направления к нему, выписанные специалистами при их наличии.

Прием предполагает беседу с пациентом. Доктор спросит о жалобах и обстоятельствах их возникновения, длительность проявления симптома, далее выполняется осмотр.

  Неонатолог: деятельность, методы лечения и пациенты

По итогам первичного приема ангиохирург назначит ряд обследований для постановки и уточнения диагноза. По их результатам будет выбрана тактика лечения и его основные компоненты.

к содержанию ^

Какие симптомы требуют обращения к ангиохирургу?

В сосудистой хирургии, равно как в другой отрасли медицины, важно обращение к доктору. При любых подозрительных проявлениях стоит обращаться к врачу.

Специалисты рекомендуют посетить сосудистого хирурга при появлении симптомов:

  • онемение, покалывание любой области тела;
  • изменение оттенка кончиков пальцев – потемнение, проявления черноты;
  • головные боли, которые не относятся к иным недугам;
  • пульсация в области живота;
  • регулярные судороги под физической нагрузкой и в состоянии покоя;
  • появление варикозной сетки;
  • отечность, жжение, тяжесть области стоп либо голеней;
  • нарушения координации, шум в ушах. Головокружения;
  • поражения кожных покровов язвенного характера;
  • появление пятен перед глазами;
  • любые кровоизлияния;
  • расширение вен нижних конечностей;
  • болезненность либо утрата чувствительности ног.
к содержанию ^

Обследование пациента начинается с осмотра лабораторных анализов, инструментальных исследований. Данные сосудистые хирурги получают по результатам следующих исследований крови:

  • биохимическое, клиническое исследования позволяют оценить холестерин, гемоглобин, состояние стенок кровеносных сосудов и прочие показатели;
  • оценка активности тромбоцитов;
  • изучение свертываемости крови.

Изредка дополнительно назначаются специальные лабораторные исследования вроде анализа мочи, оценки уровня фибриногена и прочих.

к содержанию ^

Инструментальная диагностика для сосудистой хирургии

Среди инструментальных методик наиболее полные сведения ангиохирурги получают посредством следующих исследований:

  • МРТ-ангиография для оценки кровотока русла сосуда;

  • ультразвуковая допплерография для оценки функциональных особенностей кровотока конечностей, выявления мест закупорки сосудов;
  • коронарная ангиография при оценке сосудов, отвечающих за кровоснабжение сердца;
  • ЭКГ для получения суточной динамики функционирования сердца;
  • ЭХК сосудов;
  • антропометрия – вычисление индекса массы тела человека;
  • ангиография рентгенологическая выявляет закупоренный участок;
  • ангиография церебральная – оценка состояния сосудов мозга, их работы;
  • УЗИ основных органов;
  • эндоскопическое изучение внутренних стенок сосудов;
  • эхокардиограмма сердца;
  • доплер-сонография вен области ног, при необходимости оценки реального кровотока.
к содержанию ^

Основные методики лечения сосудистой хирургии

В зависимости от типа заболевания и развития патологического процесса, возможно консервативное либо хирургическое лечение. Первое предполагает назначение различных лекарственных препаратов, бинтование с применение эластичного бинта (выполняется при варикозе), исправление состояний, провоцирующих нарушения функционирования сосудов.

Если консервативное лечение не эффективно или заболевание дошло до серьезно стадии развития, обращаются к хирургическим вмешательствам

к содержанию ^

  Дерматолог: что лечит и когда к нему обращаться

Оперативные вмешательства в ангиохирургии

Современные сосудистые хирурги обращаются к методикам малоинвазивных вмешательств. Это предполагает выполнение минимальных надрезов, что предопределяет минимальную травматичность такой операции при высокой ее эффективности.

Современная микрохирургия не предполагает простых вмешательств – продолжительность любой из них составляет несколько часов непрерывной работы.

Наибольшую популярность на практике сегодня имеют:

  • минифлебэктомия;
  • лазерная внутрисосудистая коагуляция вен;
  • реплантация.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция относится к вариантам лечения посредством ультразвука. Для ее выполнения достаточно местной анестезии – швы и разрезы при этом отсутствуют. Уже через несколько часов по окончании операции пациента отпускают домой.

Минифлебэктомия получила наиболее широкое практическое применение. Операция предполагает удаление тех участков сосудов, которые наиболее пострадали при развитии патологического процесса. Основное ее достоинство сводится к тому, что техника предполагает выполнение прокола вместо разреза, поэтому место вмешательства остается практически незаметным для человеческого глаза. Именно через это отверстие выводится поврежденный сосуд.

Один из самых сложных вариантов оперативного лечения в сосудистой хирургии – это реплантация. Вмешательство предполагает вживление удаленных фрагментов сосудов с восстановлением их работоспособности. Для ее выполнения требуется особо точное оборудование и микроскоп.

к содержанию ^

Когда обращаться за консультацией к ангиохирургу

К специалистам по сосудистой хирургии обычно направляют другие врачи, при обнаружении таких нарушений, как проблемы с потенцией, кардиопатологии, почечная недостаточность и иные заболевания. При появлении определенных симптомов непременно нужно обращаться к доктору.

На практике такой подход не совсем верный. Желательно регулярное посещение специалиста с профилактической целью ежегодно. Это позволит выявить возможные нарушения и устранить их на самой ранней стадии, когда выраженная симптоматика еще не появилась.

Основная задача такого доктора сводится к выявлению и последующему устранению проблем с сосудами кровеносной лимфатической системы. Подход всегда выбирается индивидуально, в зависимости от анамнеза и особенностей организма пациента.

vrachibolezni.ru

Ангиохирург - это сосудистый хирург. Что лечит ангиохирург и когда к нему обращаться?

Многие люди жалуются на проблемы с сосудами - венами и артериями. Но не все знают, что делать при таких заболеваниях и к какому доктору обращаться. Ангиохирург - это специалист по сосудам, который проводит лечение патологических заболеваний вен, артерий. Именно к нему нужно обращаться при первых болевых приступах в нижних конечностях тела.

Чем занимается сосудистый хирург?

Ангиохирургия – это область медицины, призванная устранять негативные изменения в различных по размеру сосудах. Врач-ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение болезней сердечно-сосудистой системы. Доктор в подробностях изучает кровеносные, лимфатические узлы и их болезни; подбирает подходящие методы диагностики и лечения недугов.

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Какие заболевания помогает излечить ангиохирург?

Сосудистые хирурги смогли добиться значительных успехов в диагностике поражений магистральных артерий. Это позволило устанавливать больному точный диагноз и подбирать наиболее эффективные методы лечения.

Ангиохирург – это врач, который устраняет целый комплекс патологических заболеваний сосудов:

  1. Флеботромбозы (тромбозные заболевания артерий и вен).
  2. Эмболии артерий, вен. Это образования патологического типа, которые закупоривают просвет.
  3. Варикозные расширения вен.
  4. Аневризма артерий, когда стенка артерии истощается, и на ней образуются патологические выпячивания в виде «мешков».
  5. Атеросклероз артерий.
  6. Тромбофлебит – воспалительные процессы в венозной сетке, ведущие к образованию тромбов.
  7. Эндартериит облитерирующий – закупорка просвета в артериях нижних конечностей.
  8. Диабетическая ангиопатия.
  9. Пороки развития сосудов врожденного типа.
  10. Кровотечения или сосудистые травмы.
  11. Доброкачественные новообразования в сосудах.

Как проводится лечение?

Многие люди полагают, что сосудистый врач - это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Сосудистые специалисты вначале проводят комплексную диагностику болезней сосудов, после чего назначают лечение.

Ангиохирург – это врач, который проводит определенные операции по сосудам - венам и артериям. Это такие, как:

  • иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
  • удаление тромбов, эмболов;
  • замена удаленной области сосуда синтетическим протезом – протезирование;
  • склерозирование – расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
  • шунтирование – формирование нового кровеносного русла (шунт);
  • стентирование – введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

Перед началом любой операции сосудистый хирург проводит диагностику пациента одним из наиболее подходящих методов, это:

  • сканирование артерий, вен; УЗИ сосудов;
  • ультразвуковая допплерография;
  • биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
  • установление уровня гомоцистеина;
  • определение свертываемости крови;
  • генодиагностика.

Когда обращаться к сосудистому хирургу?

Если человека беспокоят частые боли в нижних конечностях, ему необходим врач-ангиохирург. Что лечит данный доктор, можно узнать при личном визите в кабинет врача. На консультацию к специалисту необходимо записаться, если человек начинает испытывать определенные недомогания:

  • отеки, тяжесть в ногах;
  • на коже ног появляются сосудистые «звездочки»;
  • подкожные вены расширяются;
  • при нагрузках увеличивается боль в ногах;
  • появляются судороги в икроножных мышцах;
  • в области голени образуются язвы.

Чтобы удостовериться в наличии сосудистых заболеваний, следует обращаться к врачу при первых болевых синдромах. Часто болезни вен и артерий возникают на фоне атеросклероза.

Современные возможности ангиохирургов

Двадцать лет тому назад топическая диагностика вен, артерий проводилась при помощи ангиографии. Этот метод так и остался золотым стандартом в диагностировании сосудов. Но его постепенно вытесняют новейшие методы исследования, которые доказывают свою эффективность.

Современный ангиохирург - это врач, который использует в диагностике сосудов ультразвуковые методы и дуплексное сканирование. Наряду с ними применяется магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и другие способы обследования.

Но главное, чего смогли добиться сосудистые хирурги, – это устанавливать точный диагноз при помощи аускультации, которая применяется при стенозе сонной или подвздошной артерии.

В настоящее время ангиохирурги обширно практикуют удаление вен бесшовным методом, который предполагает проведение операции без разрезов.

fb.ru

Что лечит ангиохирург

Для того чтобы понять кто такой ангиохирург и что он лечит, следует понять в каком разделе медицины эта специальность задействована и с чем конкретно она связанна.

Помимо того, что сосудистый врач или флеболог профессиональный хирург, его специализация направлена на диагностику и лечение патологий, связанных с артериями, сосудистой системой, венами и рядом некоторых недугов, имеющих сосудистую этиологию.

Такое направление, как ангиохирургия, появилось сравнительно недавно и для многих остаётся непонятным по сей день. На самом деле наука о сосудистой хирургии изучалась и развивалась на протяжении нескольких веков. Основной целью данного раздела медицины было стремление по возможности избегать иссечения поражённых органов и как можно чаще их лечить. Неоценимый вклад в развитие ангиохирургии внесли такие известные доктора, как Сабанеев, Пирогов и Ясиновский. Коротко можно сказать, что врач ангохирург занимается лечением и диагностикой недугов сердечно-сосудистой системы.

Когда обращаться к ангиохирургу?

Причиной направления к сосудистому хирургу могут стать: кардиопатологии, патологические прогрессирующие изменения в конечностях, нарушения потенции, почечная недостаточность, диабетические ангиопатии и многие другие проблемы.

В идеале — обращение к ангиохирургу, как и ко многим другим специалистам, должно быть профилактическим и ежегодным. Но далеко не все пациенты регулярно проходят профилактический осмотр с целью выявления возможных проблем со здоровьем. Поход к специалистам происходит только по необходимости, после выявления ряда симптомов. К патологиям, указывающим на необходимость посещения ангиохирурга, относятся следующие признаки:

  • сильная отёчность конечностей;
  • чувство онемения и покалывания в руках и ногах;
  • регулярные судороги в конечностях, усиливающихся в период покоя;
  • нетипичные уплотнения в конечностях (чаще в ногах);
  • потеря чувствительности кончиков пальцев на ногах и руках;
  • жжение в икроножных частях или стопах;
  • изменение цвета конечностей (покраснение, бледность или почернение пальцев на ногах и руках);
  • незатягивающиеся на протяжении длительного времени раны;
  • не связанные с каким-либо заболеванием регулярные головные боли;
  • потеря координации, частые головокружения;
  • потеря сознания;
  • шум в ушах и появление «мушек» перед глазами.

Задача ангиохирурга обнаружить и диагностировать заболевание, связанное с лимфатической или кровеносной сосудистой системой, а также подобрать наиболее подходящий метод терапии для каждого конкретного случая.

Виды лечения сосудистых заболеваний

Методы терапии, которые назначит врач после осмотра, могут быть от весьма консервативных и профилактических, до хирургического вмешательства.

К профилактической терапии можно отнести: устранение вредных привычек, повлиявших на появление и развитие болезни, эластичное бинтование поражённых варикозом участков, борьба с лишним весом и сахарным диабетом. А также пневмомассаж, лечебная гимнастика, магнитотерапия, криотерапия и электронейростимуляция.

К медикаментозному лечению относится приём медикаментов, которые назначил врач. Чаще всего они прописываются в виде таблеток, инъекций и капельниц.

Виды хирургического вмешательства делятся на малоинвазивные методы лечения, минифлебэктомию, реплантацию или терапию ультразвуком.

Малоинвазивные методы хирургии

Этот вид оперативного лечения производится с помощью небольших (микрохирургических) разрезов поражённых участков. Это позволяет снизить травматичность производимой процедуры, не теряя всей её эффективности.

Минифлебэктомия

Отличием данного метода от классической хирургической операции является то, что врач удаляет поражённый участок сосуда или вены не через стандартный разрез, а через небольшой прокол. После этой процедуры отсутствует весьма непривлекательный шрам, а сама операция проходит под местной анестезией, что значительно снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему пациента.

Реплантация

Наиболее сложная операция, при которой происходит вживление поражённых и удалённых фрагментов в тело пациента, с частичным или полным восстановлением их функциональности. Реплантация производится под полным наркозом, с помощью микроинструментов и микроскопа.

Ультразвуковая терапия

Если заболевание имеет лёгкую или среднюю степень тяжести, может назначаться ультразвуковая коагуляция вен. Процедура проходит под местным наркозом, не оставляет никаких шрамов, а при благоприятном её течении пациент уходит домой самостоятельно уже через пару часов.

Заболевания которыми занимается врач ангиохирург

Какие конкретно болезни можно отнести к сосудистой хирургии? Вот небольшой перечень наиболее частых недугов, которые лечит ангиохирург:

  • варикозное расширение вен;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебиты и тромбозы;
  • синдром диабетической стопы;
  • аневризма аорты;
  • варикоцеле;
  • синдром Райта;
  • синдром Рейно;
  • ишемические сердечные болезни;
  • облитерирующие тромбангииты или синдром Бюргера;
  • артериовенозные фистулы;
  • аортоартериит или болезнь Такаясу;
  • синдром Бадда-Киари;
  • газовая эмболия;
  • эмболия вен и артерий;
  • лимфостаз;
  • стеноз сонной артерии;
  • цинга;
  • мраморность кожных покровов;
  • субарахноидальные кровоизлияния;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • различные сосудистые поражения, приводящие к нарушениям кровоснабжения в головном мозге и др.

Сосудистые заболевания у детей, которые лечит ангиохирург

Различные недуги сосудистой системы могут проявиться в любом возрасте. Несмотря на то что основная группа пациентов — люди преклонного возраста, нередко, признаки заболевания появляются у детей и подростков.

Спровоцировать появление болезни могут как инфекционные заболевания, так и ряд неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития.

Самый распространённый детский недуг — вегетососудистая дистония. Он может быть, как врождённым, так и приобретённым. Признаки синдрома проявляются в основном в плохой терморегуляции тела и конечностей. К наиболее распространённым заболеваниям которыми также занимается детский врач ангиохирург относятся:

  • врождённые пороки развития сосудов и сердца;
  • аритмия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • детский пролапс двустворчатого сердечного клапана.

Основные факторы, влияющие на развитие сосудистых недугов у детей, становятся: наследственность, родовые травмы, неблагоприятные условия жизни малыша, инфекционные заболевания. Любое из этих заболеваний требует обязательного осмотра, регулярного наблюдения и назначения необходимого лечения. Детский недуг, в отличие от взрослого, редко требует хирургического вмешательства и в основном заболевания лечатся медикаментозно и профилактическими методами.

Как проходит приём у специалиста

Для постановки точного диагноза врач проводит обязательную беседу с пациентом, изучает общую картину болезни и определяет какие обследования необходимы.

Перечень основных методов диагностики:

  • биохимический, клинический, общий тест крови;
  • тестирование на гомоцистеин;
  • обследования по анализам мочи;
  • УЗИ щитовидки, надпочечников и почек;
  • ЭхоКГ или ЭКГ;
  • гемостазиограмма или коагулограмма;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • дуплекс-исследование сосудов, по необходимости — осмотр сосудов ног;
  • антропометрия;
  • доплерография;
  • ежедневное наблюдение за АД.

Результаты проведённых исследований помогут ангиохирургу поставить точный диагноз и подобрать наиболее подходящую схему лечения.

Профилактика сосудистых болезней

Помимо обязательного медикаментозного лечения, любой врач ангиохирург обязательно посоветует придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить появления и развития недуга. Для этого необходимо:

  • отказаться от курения. Эта вредная привычка является основной причиной появления атеросклероза;
  • постоянно следить за своим артериальным давлением. При любых нарушениях (резком повышении или снижении) следует обратиться к специалисту или принять препарат, который ранее назначил врач;
  • регулярно измерять уровень глюкозы в крови;
  • периодически проходить все профилактические обследования, в том числе и у ангиохирурга;
  • следить за своим питанием, не допускать появление избыточного веса;
  • уделять достаточно времени разумной физической активности.
(1 голосов, среднее: 5,00 из 5)

chto-lechit.su

Врач-ангиохирург: особенности специальности

Врач, занимающийся вопросами лечения, диагностики и профилактики заболеваний сосудов артерий и вен, называется ангиохирург. Также в его компетенцию входит патология вен и лимфатических протоков, требующих оперативного вмешательства. Ангиохирург лечит такие заболевания как:

  • Ретикулярный варикоз, телеангиоэктазии.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей, варикозная болезнь.
  • Тромбофлебит, посттромботическая болезнь.
  • Трофическая язва, тромбангиит.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Облитерирующий атеросклероз.
  • Лимфостаз, диабетическая ангиопатия.

Компетенция врача-ангиохирурга

Данная область медицины устраняет негативные изменения в сосудах, различных по размеру. Ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение сердечно-сосудистой системы, в подробностях изучает лимфатические и кровеносные болезни и узлы, подбирает необходимые методы исследования и лечения.

Основные направления работы включают лечение и профилактику инсульта, эстетическую флебологию, обширное обследование и лечение периферических сосудов. Ангиохирург выполняет такие задачи:

  • Диагностирует патологии, связанные с кровеносными сосудами и лимфатической системой.
  • Восстанавливает целостность поврежденных травмами артерий и вен.
  • Борется с онкологическими болезнями, которые поражают сосуды (прорастающими в них или находящимися возле очага).
  • Протезирует поврежденные сосуды.
  • Устраняет врожденную аномалию сосудов.
  • Проводит микрохирургические операции для восстановления целостности сосудов и других тканей при травматической ампутации конечностей.
  • Проводит консервативную терапию заболеваний сосудистой системы.
  • Разрабатывает и внедряет профилактические и хирургические методы лечения патологий своего профиля.

Какие органы лечит врач-ангиохирург

Данное направление медицины занимается такими органами как: сосуды, вены, артерии, ноги и сердце.

Какие заболевания лечит врач-ангиохирург

Ангиохирургов еще называют сосудистыми хирургами, которые лечат такие заболевания:

  • Ангиопатия, артериовенозная мальформация.
  • Артериовенозная фистула, атеросклероз.
  • Варикозное расширение вен, варикоцеле, газовая эмболия.
  • Диабетическая ангиопатия, дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца.
  • Ишемический инсульт, мраморность кожи, острый инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность, синдромы Гудпасчера, Марфана, Райно.
  • Стеноз сонных артерий, субарахноидальное кровоизлияние.
  • Транспозиция магистральных сосудов, тромбоз.
  • Тромбофлебит, флебит, цинга.
  • Микроангиопатия при СД.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Аневризма различных уровней аорты.
  • Артериовенозный шунт, лимфостаз.
  • Цинга, транспозиция магистральных сосудов.
  • Лечение редких сосудистых патологий.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу-ангиохирургу

Посетить врача данного направления медицины следует при таких симптомах:

  • Головная боль без видимых причин.
  • Варикозное расширение вен на ногах, тяжесть в нижних конечностях и отеки на них.
  • Мурашки или звездочки в глазах.
  • Приступы боли в животе, груди, ногах и пояснице.
  • Расширение вен на ногах.
  • Пульсация сосудов на шее и животе.
  • Плохо заживают раны.
  • Холодеют конечности и отекают.
  • Посинение или почернение цвета кожи.
  • Шум в ушах.
  • Появление покраснения или уплотнения в области ног.
  • Онемение конечностей и потеря их чувствительности.
  • Головокружение и обмороки.
  • Появление телеангиоэктазии или кровоизлияний.
  • Судороги в икроножных мышцах.
  • Судороги, покалывание и жжение.

Лабораторные анализы, которые может назначить врач-ангиохирург и инструментальное исследование

На этапе осмотра врач может поставить предварительный диагноз, для подтверждения которого пациенту могут быть назначены такие обследования:

  • Клинический и биохимический анализ крови.
  • Липидный спектр: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, индекс антерогенности.
  • Гидроксибутиратдегилрогеназа, креатинкиназа МБ, D-диаметр.
  • Гомоцистеин, калий/натрий/хлориды.
  • С-реактивный белок.
  • Адреналин, норадреналин.
  • Гемостазиограмма: протромбиновый индекс и время, фибриноген.
  • Общий анализ мочи.
  • Серологический анализ крови на инфекции.
  • УЗИ допплер соссудов.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентгеновская ангиография.
  • Позитронно-эмиссионная томография.
  • Эндоскопическое исследование, ЭКГ.
  • Эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления.
  • УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы.
  • УЗИ других органов по показаниям.
  • Дуплексная сонография магистральных артерий головы и сосудов конечностей.
  • Антропометрия с расчетом индекса массы тела.

Полезные советы врача-ангиохирурга

Для сохранения и предотвращения многих сердечных заболеваний, необходимо придерживаться правил здорового образа жизни:

  • Бросить курить, если таковая привычка имеется.
  • Разработать здоровый рацион питания, который включает:
    • мясо, рыбу, овощи, фрукты; кисломолочные продукты;
    • крупы, растительное масло, хлеб цельнозерновой, чистая вода.
    • уменьшить употребление следует копченостей, жиров, кондитерских изделий.
  • Следить за весом.
  • Вести активный образ жизни, включающий пешие прогулки не менее 3-х км, занятия гимнастикой, плавание.
  • Контролировать артериальное давление.
  • Проверять уровень холестерина в крови после 40 лет регулярно.
  • Два раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.

Сегодняшние возможности ангиохирургии

Современный врач-ангиохирург использует в диагностике сосудов дуплексное сканирование и ультразвуковые методы исследования. Дополнительно применяется электронно-лучевая томография, магнитно-резонансная ангиография и др. передовые методы. Сегодня установить точный диагноз можно при помощи аускультации, применяемой при стенозе подвздошной или сонной артерии. Сегодняшние ангиохирурги практикуют удаление вен бесшовным методом, предполагающим проведение операции без разрезов.

simptomyinfo.ru

Сосудистый хирург

Обращение к ангиохирургам порой связано с необходимостью в спасении жизни пациента – например, при угрозе инсульта или тромбоэмболии легочной артерии.

Какие заболевания лечит сосудистый хирург?

В основном, современные сосудистые хирурги специализируются на проведении малоинвазивных оперативных вмешательств (микрохирургия). Однако они занимаются и полноценным курированием пациента – его реабилитацией и восстановлением, подбором консервативного (в частности, профилактического) лечения, коррекцией питания и образа жизни, динамическим наблюдением за состоянием сосудистой системы.

Ангиохирург лечит следующие патологии:

  • Атеросклероз в любых формах и стадиях;
  • Инсульты и постинсультные нарушения;
  • Сосудистые мальформации;
  • Аневризма аорты;
  • Варикозная болезнь;
  • Инфаркт миокарда;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • Стенокардия;
  • Артериальные или венозные стенозы;
  • Тромбозы (острые и хронические);
  • Тромбофлебиты;
  • Артериовенозные фистулы;
  • Синдром Рейно;
  • Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит);
  • Ангиопатии (в том числе, диабетические);
  • Аортоартериит;
  • Артерииты и полиартерииты;
  • Васкулиты;
  • Эндартерииты;
  • Сосудистая гипертензия (гипертоническая болезнь);
  • Трофические язвы;
  • Лимфедема (лимфостаз).

Обнаружение симптоматических проявлений одного или нескольких перечисленных заболеваний должно побудить вас к обращению за профессиональной медицинской помощью. Наблюдение и лечение у компетентных сосудистых хирургов значительно улучшит ваше качество жизни.

Когда необходимо обращаться к ангиохирургу?

Обращение к сосудистым хирургам должно состояться при наличии субъективных жалоб и подозрений на соответствующие патологии.

Лицам старше 45-50 лет следует регулярно проходить плановые осмотры у кардиологов, флебологов и ангиохирургов для предотвращения и своевременного обнаружения возможных сосудистых патологий. Эта возрастная категория пациентов автоматически заносится в группу риска по различным венозным и артериальным заболеваниям. Особенно это касается тех, кто ведет неправильный образ жизни с вредными привычками, иррациональным питанием и гиподинамией, а также тех, кто обладает провоцирующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, тромбофилия и др.).

Обратитесь к сосудистому хирургу при обнаружении следующих симптомов:

  • Выраженная отечность ног, особенно в вечернее или ночное время;
  • Ночные судороги в нижних конечностях;
  • Ощущение тяжести, распирания, жжения и зуда в области икроножных мышц;
  • Перемежающаяся хромота;
  • Усталость ног при объективно невысокой нагрузке;
  • Появление на ногах сосудистых звездочек и выпирающих венозных узлов;
  • Регулярно повторяющиеся головные боли неясного генеза;
  • Нарушения уровня артериального давления (гипо- или гипертония);
  • Склонность к гипертоническим кризам;
  • Изменение оттенка и структуры кожи конечностей (а также кольцевая пигментация на ногах);
  • Жжение в стопах при ходьбе на длительные дистанции;
  • Чувство покалывания, онемения и сильного охлаждения конечностей без объективных причин;
  • Пульсация в абдоминальной области;
  • Спонтанные повторяющиеся обмороки и синкопе (кратковременные потери сознания);
  • Преходящие парезы и параличи;
  • Утрата чувствительности верхних или нижних конечностей;
  • Постоянные головокружения и тошнота;
  • Зрительные нарушения (преходящая слепота, появление мушек и световых пятен в поле зрения, расстройство периферического зрения);
  • Кратковременные расстройства речевых функций;
  • Шаткость походки, частые состояния оцепенения;
  • Почернение или посинение пальцев;
  • Длительно незаживающие раны, свищи и язвы.

При наличии подобных симптомов терапевт может установить беспредметный диагноз, поэтому в случае их обнаружения желательно обращаться именно к узконаправленному специалисту. Помимо сосудистого хирурга, рекомендуем вам консультацию невролога и кардиолога.

Сосудистые хирурги занимаются как врожденными, так и приобретенными заболеваниями сердечнососудистой системы.

Чем занимается специалист?

Сосудистый хирург работает по следующим направлениям:

  • Диагностика, лечение и профилактика сосудистых (артериальных и венозных) заболеваний;
  • Своевременное выявление онкопатологий (при локализации злокачественной опухоли в непосредственной близости от крупных сосудов);
  • Терапия сосудистых поражений, возникших на фоне тяжелых травм;
  • Протезирование поврежденных при травме или оперативном вмешательстве сосудов;
  • Выполнение полноценных и малых хирургических вмешательств на венах и артериях;
  • Удаление генетически обусловленных аномалий сосудов (мальформации, гемангиомы и др.);
  • Реплантология (микрохирургическое вмешательство, нацеленное на полную или частичную реконструкцию конечностей или их фрагментов после радикальной ампутации);
  • Профилактика, направленная на недопущение развития сосудистых заболеваний у пациентов из группы риска.

Прогноз лечения напрямую зависит от степени квалификации специалиста, его клинического опыта, навыков, а также своевременности обращения к нему со стороны больного.

Прием у ангиохирурга

Особой подготовки консультация у сосудистого хирурга не предполагает. Прежде чем отправиться на прием в клинику, примите гигиенический душ и наденьте чистое нательное белье. Не забудьте взять с собой медицинскую карту со своей историей болезни.

В ходе опроса специалисту могут потребоваться результаты ранее проводимых обследований и анализов, поэтому если у вас на руках имеются таковые, возьмите их с собой. Озвучьте специалисту семейный анамнез, если у ваших ближайших кровных родственников наблюдались острые и хронические заболевания вен или артерий.

Для полноценной диагностики и постановки окончательного диагноза, вам могут назначить такие исследования:

  • Лабораторные тесты крови (общий, биохимический, липидный профиль, протромбиновое время, развернутая коагулограмма и др.);
  • Электрокардиограмма;
  • Эхокардиограмма;
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
  • Ультразвуковая допплерография;
  • Ангиография (в том числе, церебральная и коронарная);
  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • Эндоскопия;
  • Сонография.

Специалист проводит антропометрию непосредственно при очном визите (оцениваются рост и вес пациента, индекс массы тела, плотность жировых отложений, конституционный тип телосложения и иные показатели).

Ангиохирургу может потребоваться заключение смежных узконаправленных специалистов, к которым он направит вас при необходимости.

Лечение у сосудистого хирурга

Принятие решения относительно терапевтической тактики происходит на основании собранного анамнеза, результатов дополнительных исследований, заключений прочих специалистов. Сосудистый хирург оценивает течение болезни, ее форму и причины (экзогенные и эндогенные). При избрании любого метода лечения в учет берутся возможные противопоказания и ограничения.

Обычно лечение сосудов становится комбинированным и сочетает в себе консервативную и хирургическую терапию.

После завершения основного лечения, ангиохирурги приступают к профилактическим мероприятиям. В целях предупреждения рецидивов и осложнений, в клинической практике применяются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи. Пациенту назначается необходимая степень компрессии. Курирующий специалист дает больному рекомендации относительно соблюдения диеты, ограничения вредных привычек, терапии основного провоцирующего заболевания.

Своевременное лечение сосудов – важный шаг на пути к обретению здоровья и долголетия. Доверять его нужно только профессионалам.

angiodoctor.ru


Смотрите также