Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Черный стул при приеме де нола


Почему принимая Де-Нол кал становиться черным?

Основным и единственным действующим веществом в составе Де-Нола является субцитрат коллоидного висмута. Это вещество обладает важнейшими свойствами, которые помогают ему успешно использоваться в лечении язвы. Благодаря пленкообразующему эффекту Де-Нол защищает травмированную слизистую пищеварительных путей от агрессивного воздействия кислот и ферментов.

Вызывая повышенное локальное производство простагландинов, препарат помогает снизить кислотный показатель пищевого сока, что позволяет сделать его менее агрессивным и травмирующим.

Лекарство оказывает бактерицидное воздействие, в отношении Helicobacter pylor, являющейся провоцирующим фактором язвы.

Почему стул может быть черного цвета

Но вернемся к производным висмута, и попробуем выяснить, почему кал черный от Де-Нола. На самом деле, во время терапии Де-Нолом, кал может окрашиваться не только в черный цвет. Могут присутствовать темно-коричневые и зеленоватые оттенки. Это зависит от реакции организма. Попадая в желудок, субцитрат висмута соединяется с другими веществами и образует новый, совершенно безвредный компонент - сульфид висмута. Именно он и окрашивает экскременты в черный цвет.

Однако очень важно понимать, что не только Де-Нол окрашивает стул в черный цвет. Употребление некоторых продуктов, ягод и фруктов (например, шелковицы) может также придавать калу темные цвета.

Примеси крови, при следующих заболеваниях, создают эффект черного кала:

  • новообразования в области прямой кишки;
  • язвенные колиты, неспецифического типа;
  • проктиты;
  • заболевание Крона;
  • патологии сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций печени в тяжелой форме.

Если кал окрашивается в черный цвет без использования лекарств, содержащих железо и висмут, необходимо обратиться к врачу за консультацией и пройти соответствующее обследование.

Показания

Де-Нол назначается для терапии следующих заболеваний:

  • эрозивно-язвенные повреждения пищеварительных путей;
  • воспалительные процессы и повреждения слизистой желудка и кишечника в остром периоде (гастрит, гастродуоденит);
  • язвенные патологии, вызываемые воздействием хеликобактера (Helicobacter pylori).

Противопоказания

Прежде чем начинать лечение Де-Нолом, следует удостовериться, что у пациента отсутствуют следующие показания к лекарству:

  • повышенная чувствительность к висмуту и его производным, а также веществам, входящим в состав средства;
  • нарушения активности печени тяжелого характера;
  • период беременности;
  • кормление грудью.

Побочные проявления

Несмотря на то, что Де-Нол хорошо переносится пациентами, иногда могут иметь место симптомы побочного действия, которые проявляются следующим образом:

  • Цвет кала при применении препарата Де-Нол становится черным или темным.
  • возникает ощущение тошноты или рвотные позывы;
  • развивается запор или частые позывы к дефекации;
  • аллергические реакции в виде сыпных реакций и зуда.

Чаще всего эти проявления не опасны и исчезают после прекращения терапии. Однако в любой ситуации, о них стоит сообщить лечащему врачу.

У достаточно большого количества пациентов после Де-Нола черный кал, что является нормальной реакцией и не требует никакого лечения. Однако очень важно выяснить - это окрашивание фекалий сульфидом висмута в черный цвет или вкрапления крови. Поскольку такие эффекты могут сигнализировать о серьезных кровотечениях или других патологиях пищеварительной системы.

Передозировка

Длительное использование Де-Нола в высокой дозировке может служить развитию энцефалопатий, которые связаны с накоплением производных висмута в центральной нервной системе.

При превышении максимальной терапевтической дозы могут возникать нарушения функций почек, вплоть до почечной недостаточности (эффекты имеют обратимый характер).

Для лечения необходимо промыть желудок, провести прием абсорбентов и слабительных. При тяжелом нарушении активности почек проводится гемодиализ.

Дозировка и схема терапии

Прием Де-Нола следует проводить перорально, за 30 минут до еды.

Пациентам от 14 лет назначается 1 табл 4 раза в день. Альтернативный вариант - 2 табл два раза в день.

Детям от 8 до 4 лет следует употреблять 1 таблетку Де-Нола два раза в течение суток.

Малыши от 4 до 8 лет принимают лекарство в расчете на 8 мг на 1 кг веса в сутки. Это количество следует поделить на два приема. Максимальная суточная доза не более 2 таблеток.

Протяженность терапии не должна превышать период в 2 месяца. Чаще всего курс длится от 4 до 6 недель.

Для лечения патологий, возникающих под действием хеликобактера, проводится комплексная терапия совместно с Омезом, Тетрициклином и Метронидазолом.

Особенности использования

Прием Де-Нола с превышением максимальной дозировки может вызывать нарушения функций почек, вплоть до развития почечной недостаточности, поэтому очень важно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Длительность терапии не должна превышать 2 месяца. Назначение повторного курса возможно только после определенного промежутка времени без употребления медикамента.

Черно-зеленый стул от препарата Де-Нол - частое проявление и не требует проведения каких-либо мероприятий. Однако следует различать, окрашивание кала в черный цвет и потемнение стула в результате попадания в него кровяных выделений.

Одновременный прием с молочными продуктами или медицинскими средствами может снижать эффективность от воздействия средства. Де-Нол следует употреблять отдельно от других медикаментов и продуктов и период между приемом должен быть не менее часа.

Лекарственное средство не следует использовать в терапии беременных пациенток. Если медикамент назначен в период лактации, необходимо прервать кормление грудью на время курса лечения.

Прежде чем начинать применение медикамента, необходимо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. В противном случае терапия может вызвать тяжелые осложнения.

Заключение

Итак, ответом на вопрос пациентов, почему от Де-Нола стает черный кал, будет следующее: попадая в желудок, субцитрат коллоидного висмута проходит специфические реакции, при которых образуется сульфид висмута. Это вещество представляет собой черные кристаллы, которые и окрашивают экскременты больного в черный цвет. На самом деле может измениться цвет не только стула. Во время терапии Де-Нолом может потемнеть язык, что представляет собой абсолютно нормальное явление. Сульфид висмута абсолютно безвреден и не вызывает никаких негативных эффектов, кроме изменения цвета.

Многочисленные отзывы врачей и пациентов, а также данные, полученный после клинических испытаний препарата доказывают его максимальную эффективность для терапии патологий пищеварительной системы, которые связаны с язвенными и эрозивными повреждениями слизистой.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Черный кал от применения Де-Нола и запор от лекарства: патология или норма?

Кал при приеме Де-Нола приобретает черный цвет, что вызывает беспокойство и озабоченность у пациента. Тревога в этом случае обоснована, поскольку изменение окраски стула может быть проявлением опасных осложнений язвенной болезни — желудочного или кишечного кровотечения. Чтобы не пропустить такие состояния, применение препарата должно происходить только по назначению врача. Не рекомендуется заниматься самолечением и пить соединения висмута без предварительного обследования и уточнения диагноза.

Цвет кала при лечении Де-Нолом

Лечение Де-Нолом окрашивает стул не только в черный цвет. В процессе терапии каловые массы могут приобретать зеленоватые и темно-коричневые оттенки. Это объясняется индивидуальными особенностями и реакциями организма. Немаловажным является характер питания (некоторые продукты изменяют цвет кала), другие лекарственные средства, которые принимаются одновременно и также влияют на окрашивание каловых масс.

Де-Нол — современный гастропротекторный препарат, хорошо излечивающий язвы и эрозии в желудке и луковице ДПК. Такие незначительные явления, как изменение цвета стула, по сравнению с эффективностью лекарства – не повод его отмены.

Состав препарата

Единственным действующим веществом Де-Нола является висмут в виде субцитрата. Это главный компонент, который создает коллоидную пленку в месте локализации дефектов слизистой. Каждая таблетка содержит 304,6 мг активного вещества. В перерасчете на оксид висмута это соответствует 120 мг.

В препарате присутствует ряд дополнительных веществ (кукурузный крахмал, стеарат магния и другие).

Как действует активное вещество внутри организма?

Благодаря сложному механизму Де-Нол оказывает:

  • вяжущее;
  • противовоспалительное;
  • антисептическое;
  • антибактериальное действие.

Эффективен при различных патологиях ЖКТ. Основными показаниями к его назначению являются:

  • язвенная болезнь желудка и ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori;
  • эрозивный гастродуоденит;
  • диспепсии различной этиологии;
  • СРК и колиты с преобладанием поноса.

На поверхности эрозивных и язвенных дефектов Де-Нол образует коллоидную пленку. Она надежно защищает поврежденную слизистую от дальнейшего воздействия агрессивных факторов, предотвращает осложнения и рецидивы.

Почему Де-Нол окрашивает кал в черный цвет?

Препарат в кислой среде желудка вступает в химические реакции. Субцитрат висмута в результате взаимодействий с другими неорганическими соединениями превращается в сульфид висмута. Это безвредное вещество придает экскрементам черный цвет, что является побочкой применения Де-Нола как у взрослого человека, так и у ребенка. Помимо изменения окрашивания кала, сульфид висмута не вызывает других негативных реакций. Различные оттенки каловых масс (зеленый, темно-коричневый) возникают при одновременном употреблении некоторых продуктов или других медикаментов (например, Пилобакта), изменяющих цвет кала.

Является ли черный кал поводом для отмены препарата?

В официальной инструкции, прилагающейся к каждой упаковке Де-Нола, черный кал отмечен как один из побочных эффектов. Далее указано, что при его появлении отмены препарата или коррекции принимаемой дозы не требуется.

При изменении цвета стула, возникающего после приема висмута, терапию продолжают в том же объеме. Это возможно, если функции кишечника не нарушены, пациент оправляется нормально (нет запора или поноса).

Нужно знать, что окраска кала меняется даже при кратковременном лечении препаратами, включающими соединения висмута.

Если лекарство принимается бесконтрольно долго в период лактации, фекалии младенца также меняют цвет.

При курсовой терапии, когда Де-Нол назначается на длительный промежуток времени, на языке появляется серый или черный налет. Это также временное явление, которое исчезает после окончания лечения.

Если в период приема Де-Нола появился черный стул, рекомендуется обратить внимание на общее состояние. Причина изменения окраски фекалий на фоне усиления боли и появления недомогания может быть не связана с лекарственной терапией.

Необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается:

  • резкой слабостью;
  • головокружением;
  • немотивированной утомляемостью;
  • усилением боли в желудке;
  • значительным снижением артериального давления.

Кровотечение усугубляет течение основного заболевания. В таких случаях связи с приемом Де-Нола не наблюдается.

Любое ухудшение самочувствия — повод обращения к врачу. Чтобы не пропустить опасное осложнение, нужно своевременно посетить врача.

Когда восстановится нормальный цвет стула после окончания лечения?

Черный кал, который является следствием приема Де-Нола или его аналогов, содержащих соединения висмута, относится к кратковременным побочным действиям лекарственного препарата. Окраска восстанавливается сразу после прекращения лечения, как только сульфид висмута выводится из организма.

Запор от Де-Нола, что делать: советы врача

В аннотации к Де-Нолу указаны его побочные действия на различные органы и системы. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсии, включающие и нарушения стула: нередко появляется запор или понос. В случае появления таких изменений необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. При необходимости врач откорректирует терапию, сократит длительность курса, назначит в случае необходимости другое лекарственное средство.

Как правило, запор, который появляется при длительном приеме соединений висмута, носит временный характер и быстро проходит после его отмены. Возникает такое состояние чаще у пациентов с нормальным стулом до начала лечения Де-Нолом.

Если частота испражнений не реже одного раза в два дня, и это не создает пациенту существенных неудобств, коррекция лечения не требуется. Слабительные средства в таких случаях не назначаются. Терапия продолжается по плану врача. После прекращения лечения стул самостоятельно приходит в норму в течение нескольких суток.

При сильном запоре, когда стул отсутствует несколько суток или неделю, лечение должно быть комплексным. Пошагово применяется следующая тактика:

  1. Прописывается диета и слабительное средство.
  2. Препарат отменяется.
  3. Назначается аналог Де-Нола по терапевтическому действию.

При соблюдении диеты в некоторых случаях можно обойтись без употребления слабительного. Основные рекомендации по питанию в период лечения Де-Нолом с развитием запора включают:

  • увеличение объема употребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек нужно выпивать 2 литра чистой негазированной воды);
  • повышение количества клетчатки в рационе (фруктов и овощей);
  • исключение или значительное ограничение хлеба, макаронных изделий, картофельных блюд.

В меню включают салаты из свежих овощей с растительным маслом, овощные супы.

Если одной диеты недостаточно, врач порекомендует слабительное средство. Мягко действует Дюфалак (оригинальный препарат, содержащий лактулозу), быстро помогая избавиться от запора. Дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы стул был ежедневно, раз в день. Лекарство выпускается в виде сладкого сиропа, поэтому имеет некоторые противопоказания (сахарный диабет).

При неэффективности перечисленных методов Де-Нол отменяется.

pankreatit03.ru

Де-Нол

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) — в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант — 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

protabletky.ru

Возможен ли после лечения Де-Нолом черный стул

Окрашивание стула в черный цвет — частое явление при лечении Де-Нолом. Такое изменение со стороны организма вызывает у пациента беспокойство, хотя является нормой и, как правило, не имеет серьёзных последствий. Однако будет нелишним проконсультироваться с врачом: есть ряд причин возникновения такого явления, часть из них может быть очень опасной для здоровья.

Де-Нол обладает противовоспалительными, антимикробными и обволакивающими свойствами. Он содержит в составе трикалия дицитрат висмута – вяжущее вещество, тонким слоем покрывающее пораженную слизистую оболочку желудка.

Лекарственное средство используется для лечения язвенной болезни желудка, хронического гастрита, воспалительных патологий кишечника. Запрещено в детском возрасте.

Подробнее про аналоги Де-нола.

Смена цвета стула на фоне лечения

У большинства пациентов, которые лечатся Де-Нолом, цвет стула становится черным, тёмно-коричневым или зеленым, в зависимости от реакции организма на препарат. Этот симптом встречается практически у каждого второго.

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Особенности побочного эффекта:

  • кал приобретает черный цвет на время терапии, после окончания курса он приходит в норму;
  • реакция не повод для отмены лекарства;
  • изменение цвета на темно-зеленый возможен при одновременном приеме Де-Нола с Пилобактом;
  • часто появление черного кала сочетается с потемнением языка.

Факт! Есть много препаратов, побочный эффект которых – изменение тона каловых масс. Это нормальное явление, которое часто наблюдается после лечения средствами, содержащими железо (Феррум Лек, Актиферрин, Элевит).

Одно из противопоказаний Де-Нола – грудное вскармливание, поэтому лактацию нужно на время прекратить. У кормящих женщин, которые, несмотря на запрет, принимают лекарство, наблюдаются темные выделения из груди, темнеет кал у ребенка.

Советуем почитать:

Черный кал при гастрите

Появление черного, или дегтеобразного, кала также может говорить в пользу внутреннего кровотечения из желудка. Это опасное осложнение чаще всего именно эрозивной формы хронического гастрита. В результате длительного воспаления на слизистой оболочке желудка появляются мелкие и неглубокие дефекты – эрозии, которые склонны к кровоточивости.

Спровоцировать развитие кровотечения может резкое повышение кислотности желудочного сока, патология свертывающей системы крови, употребление на фоне болезни алкоголя или грубой пищи.

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

  • бледность, повышенная утомляемость и слабость;
  • рвота «кофейной гущей»;
  • снижение артериального давление, учащение пульса;
  • боли в области желудка;
  • тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.

Кровотечение и кал

Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются выделением дегтеобразного стула (мелена).

Поэтому лечение может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей», бледность кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери. При их проявлении необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!

Другие побочные действия медикамента

Некоторые из них совершенно безвредны, например, перемена оттенка кала или языка. Но есть и такие, что причиняют больному дискомфорт: рвота, тошнота, головокружение.

Другие побочные эффекты противоязвенного средства:

  • аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда;
  • ухудшение аппетита, тошнота, изжога;
  • головные боли, головокружения;
  • запоры;
  • энцефалопатия.

О побочных эффектах препарата Омез узнайте из этой статьи…

При любых подозрениях на заболевание желудка или 12-перстной кишки нужно обратиться к доктору, чтобы провести обследование и убедиться, что все в порядке.

Де-Нол окрашивает стул в черный оттенок, но это эффективный препарат для лечения язвы желудка. Если он не подходит человеку, то можно подобрать другое средство, которое будет восприниматься организмом легче.

В любом случае после появления черного кала нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие осложнения. Перед тем как отправиться к специалисту, нужно составить список продуктов, употребленных перед изменениями стула.

lechigastrit.ru

Де-Нол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол - противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

  • Десмопрессин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (спрей и капли в нос, таблетки 0,1 мг и 0,2 мг) препарата для лечения несахарного диабета и ночного недержания мочи у взрослых, детей и при беременности
  • Гексорал - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей или аэрозоль 0,2%, раствор 0,1%, таблетки Табс) лекарства для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Кленбутерол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (сироп 0,1%, таблетки) препарата для лечения кашля при бронхите и бронхоспазма у взрослых, детей и при беременности

instrukciya-otzyvy.ru

Де нол окрашивает стул в черный цвет

Что означает черный цвет кала, и опасно ли это для здоровья? Как правило, такой интимный вопрос интересует многих, у кого встречается это отклонение. Но, к сожалению, далеко не все могут задать его своему лечащему врачу. Именно поэтому в этой статье мы решили подробно пояснить, что означает черный цвет кала, и в каких ситуациях стул может менять свою окраску.

Как утверждают специалисты, такая проблема возникает в результате различных изменений в организме и воздействия извне. Рассмотрим каждую ситуацию отдельно.

Кал черного цвета: причины отклонения

1. Продукты питания

Нормальный цвет стула может меняться от светло-коричневого до темного. Однако чаще всего кал становится черным по причине употребления человеком определенных продуктов питания, которые могут содержать в себе те или иные красящие пигменты. К таким ингредиентам можно отнести следующие:

  • печень птиц и других животных;
  • спелые красные помидоры;
  • кровяная колбаса, а также всевозможные мясные изделия, в которых содержатся примеси крови животного;
  • отварная свекла или свежевыжатый сок из нее;
  • черная смородина, а также варенье на основе этой ягоды;
  • спелый гранат;
  • черноплодная рябина, вишня и черешня;
  • красный виноград;
  • чернослив;
  • кофе или какао;
  • плоды черники;
  • красное вино, куда были добавлены красители, а также напиток с высоким процентным содержанием косточек плодов.

Таким образом, задавая вопрос о том, почему цвет кала черный, в первую очередь следует задуматься о том, употребляли ли вы в последнее время хотя бы один из вышеперечисленных продуктов.

2. Медикаментозные препараты

Если потемнение стула никак не связано с потреблением тех или иных блюд, то скорее всего это отклонение связано с применением лекарств. К медицинским средствам, влияющим на данный фактор, можно отнести нижеперечисленные препараты.

  • Таблетки, которые содержат в себе большое количество висмута (например средства «Новбисмол», «Де-Нол» и прочие).
  • Лекарства или витамины с большим содержанием железа (например препараты «Феррум-Лек», «Сорбифер», «Витрум», «Тардиферон» и другие). В этом случае вопрос о том, что означает черный цвет кала, очень часто задают беременные женщины. Ведь именно они употребляют большое количество поливитаминов, содержащих железо.
  • Активированный уголь.
  • Долгий прием противовоспалительных средств (например лекарства «Индометацин», «Ибупрофен», «Аспирин», «Нимесулид» и прочие).

3. Заболевания

В том случае, если вы не принимаете никаких медицинских препаратов, вопрос о том, что означает черный цвет кала, должен вас насторожить. Ведь такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме. Рассмотрим список самых распространенных заболеваний, признаком которых является сильное потемнение стула.

  • Дефект вен пищевода (варикозное расширение). Как правило, возникает, при циррозе.
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка.
  • Множественные язвочки слизистой оболочки пищевода или желудка, образовавшиеся после вдыхания отравляющих или раздражающих веществ.
  • Новообразования (злокачественные/доброкачественные) пищевода или желудка.

В норме цвет кала может изменяться от желто-коричневого до темно-коричневого. Окраску ему придают переваренные частицы продуктов питания и желчные пигменты, выделяемые в кишечник из желчевыводящих путей с желчью.

Цвет кала черный часто бывает признаком серьезной патологии пищеварительной системы, но нередко это связано с употреблением некоторых продуктов питания и медикаментов.

Продукты питания и медикаменты

Черный цвет кала может появляться после употребления целого ряда продуктов питания. Это красная столовая свекла, чернослив, красный виноград, черника, черная смородина, гранат. Изменение цвета кала может быть после употребления блюд типа колбасы-кровянки, субпродуктов. Окрашивание кала при этом может наблюдаться в течение двух-трех дней, и этот симптом не сопровождается никакими другими изменениями общего состояния.

Черный кал обычно бывает в результате приема фармацевтических препаратов, содержащих железо, которые широко применяются для лечения анемии, некоторых комплексных витаминов, препаратов, содержащих висмут (применяются для лечения хронических заболеваний желудка), а также активированного угля. Ряд других препаратов тоже может окрашивать кал в черный цвет, о чем можно узнать, внимательно изучив прилагающуюся к препарату инструкцию.

При появлении черного кала нужно тщательно проанализировать пищевой рацион на протяжении нескольких последних дней. Черный кал в результате приема пищевых продуктов и лекарственных препаратов никакой опасности для здоровья не представляет и не требует назначения лечения. На протяжении двух-трех дней после исключения употребления названных продуктов и фармацевтических препаратов нормальный цвет кала восстанавливается.

Лекарственные препараты, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, не окрашивают кал, но при длительном применении воздействуют на кровеносную систему и могут спровоцировать черный кал в результате развития внутреннего кровотечения.

Заболевания, сопровождающиеся появлением черного кала

Совсем другое дело, если кал черного цвета появился внезапно и вроде бы без причины. Если появился черный кал, причины этого симптома следует искать в желудочно-кишечном тракте. Этот клинический симптом свидетельствует о желудочно-кишечном кровотечении из пищеварительного тракта, особенно верхних его отделов. Черный кал, называемый еще меленой, чаще всего бывает при язвенной болезни с локализацией язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке, заболеваниях кишечника, варикозно измененных венах пищевода, опухолях желудка. При кровоточащем патологическом очаге, расположенном в кишечнике ниже слепой кишки, кровь обычно красного цвета. Однако при слабой перистальтике черный кал может быть даже при кровотечении из начального отдела ободочной кишки.

Окрашивание кала в черный цвет происходит в результате того, что под действием соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, красный гемоглобин крови преобразуется в черный гемин.

При внутреннем кровотечении, помимо черного кала, появляются и другие типичные симптомы. При локализации процесса в желудке часто появляется кровавая рвота. При этом рвотные массы под действием желудочного сока изменяются и приобретают вид кофейной гущи. У пациента наблюдается гипотония, головокружение, общая слабость. При осмотре выявляется тахикардия, бледность кожи и слизистых оболочек. При сильном кровотечении развивается синдром острой сосудистой недостаточности, требующий оказания неотложной помощи.

Появление черного кала, который сопровождается общей слабостью, болью в животе разного характера и интенсивности, тошнотой, рвотой и повышением температуры, требует срочной врачебной консультации.

Как говорят врачи – нужно быть внимательным к своему организму. И периодически обращать внимание на продукты собственной жизнедеятельности. Изменение цвета фекалий, мочи, слюны, кожных покровов могут рассказать много интересных фактов о жизни и состоянии здоровья своего хозяина.

Как бывает – сходил утром в туалет и обнаружил, что на туалетной бумаге после дефекации остались черные следы. Заглянул и охнул – почему-то кал ужасного черного цвета. Что делать и начинать ли паниковать?

Нормальный цвет кала

Нужно выяснить, что могло повлиять на изменение цвета стула

В норме цвет фекалий варьируется от светло до темно-коричневого. Кал должен быть сформирован – не быть пенистым, растекающимся или чересчур плотным.

Допускаются вкрапления непереваренных кусочков пищи. Норма – дело индивидуальное и каждый взрослый человек знает, какой оттенок коричневого цвета присущ только его фекалиям.

Если оттенок экскрементов кажется подозрительным, но цветовую гамму определить сложно, то можно использовать бумажный тест. Нанесите немного каловых масс на белый лист бумаги тонким слоем и тогда цвет проявит себя в полной мере.

Черный кал – спокойствие, только спокойствие

Есть ли смысл сразу паниковать и бежать к врачу? Если общее самочувствие в норме, то попытайтесь вспомнить что вы ели накануне. Некоторые овощи и фрукты способны окрасить кал в черный цвет. Вот некоторые из продуктов-красителей:

  • Свекла
  • Чернослив
  • Гранат
  • Черника
  • Смородина – черная и красная;
  • Некоторые субпродукты и приготовленные из них блюда – кровяная колбаса

Поэтому проанализируйте собственный рацион за последние 1–2 дня. Исключите подозрительные продукты питания, и цвет кала нормализуется в течение суток. Если после 3 суток цвет фекалий не меняется, то пищевые привычки ни при чем.

Иногда в экскрементах находят длинные черные волокна. Чаще всего – это непереваренные кусочки банана, но нужно исключить глистную инвазию. Хотя в медицинской литературе и утверждают, что острицы бывают только белого или желтоватого цвета, но в некоторых источниках можно прочитать, что встречаются и черные разновидности этого паразита.

Черный кал – проверяем аптечку с лекарствами

Проанализируйте, какие лекарственные препараты вы принимаете на постоянной основе. Непривычную окраску могут дать следующие лекарственные средства:

  • Препараты для лечения анемии – Сорбифер, Феррум Лек, Актиферрин, Мальтофер
  • Некоторые витаминные средства – Витрум
  • Активированный уголь
  • Препараты для лечения желудка на основе висмута – Де-Нол

Если эти лекарственные средства принимаются на постоянной основе, то по поводу стула можно не беспокоиться. Будьте внимательны к следующим группам медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются для лечения воспалительных процессов в суставах, мышцах, связках. Это аспирин, диклофенаки всех видов, денебол.
  2. Антикоагулянты – препараты, снижающие вязкость крови.
  3. Наркотические средства.

Эти вещества неспособны самостоятельно окрасить каловые массы в неприятный черный цвет. Но они могут вызвать повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника. Возникает внутреннее кровотечение различной интенсивности.

Разлагающая кровь окрашивает кал в черный цвет. Обычно эта патология сопровождается неприятной симптоматикой – болями в эпигастральной области, жжением, тошнотой и рвотой. Эти признаки и черный кал – повод для обращения к врачу!

Черный стул. Виновата болезнь

Врач уточнит, не сопровождается ли изменение цвета кала другими симптомами

Внезапное изменение цвета фекалий является одним из основных признаков внутреннего кровотечения. В желудке, кишечнике, редко в двенадцатиперстной кишке возникают эрозии различных кровеносных сосудов.

Обычно это состояние сопровождает язвы – разрушение оболочек желудочно-кишечного тракта. Черный кал, понос и боли в желудке – это повод к немедленному обращению к врачу!

Кроме язвы, черный цвет фекалий или мелену вызывают следующие патологии:

  • Лимфобластный лейкоз в острой стадии
  • Рефлюксная болезнь – особенно эрозийная форма
  • Воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит
  • Гранулематозный энтерит
  • Чума
  • Поражение глистами рода анкилостомиды
  • Болезнь Дарлинга – грибковое заболевание. Виновником считается грибок вида Histoplasma capsulatum
  • Злокачественные опухоли желудка или кишечника
  • Варикоз вен желудка или пищевода

В этом случае черный кал не является единственным проявлением патологии. Все эти заболевания сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Это боли, кровавая рвота, головокружение, снижение показателей артериального давления, перебои в работе сердца, вздутие живота.

Раковые заболевания желудка и кишечника, кроме болей имеют несколько характерных признаков:

  1. Немотивированная потеря веса
  2. Насыщение малыми порциями пищи
  3. Боли и рези при дефекации
  4. Тяжесть, тянущие ощущения в подложечной области
  5. Черный кал имеет дегтеобразную, тянущуюся, жидковатую консистенцию. После кровотечения мелена беспокоит еще 3–5 дней.

Совокупность этих симптомов – это причина для немедленной госпитализации больного.

Черный стул и карапузы. Когда начинать волноваться

В первые дни жизни кал деток черного цвета — это меконий

Сразу хочется успокоить родителей – у детей заболевания, вызывающие изменение окраски стула, встречаются очень редко. Но существуют случаи способные вызвать переполох!

Приехали из роддома, сняли подгузник и обнаружили фекалии черного цвета. У родителей шок! Не нервничайте! Скорее всего – это меконий. Эти выделения абсолютно нормальны для малышей первых нескольких дней жизни.

Цвет фекалий зависит от его состава. Меконий состоит из остатка околоплодных вод, вкраплений желчи, клеток эпителия. На внешний вид – это вязкие, черные, возможно, с зеленым оттенком выделения.

Пройдет несколько дней и кал приобретет нормальный желто-коричневые оттенок. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то его стул также может иметь зеленоватый или зеленовато-коричневый оттенок.

В состав многих современных молочных смесей входит железо для профилактики анемии. Оно и дает такой интересный оттенок каловым массам. Этот факт обычно описан в инструкции к смеси, поэтому внимательно ее прочитайте! Для детей постарше причины обычно банальны:

  1. Красители в продуктах питания – свекла, черника, смородина, чернослив
  2. Лекарственные препараты

Родители! Запомните! Если чадо активное, бегает и прыгает, хорошо кушает и не капризничает, то черная неприятность в горшке – это случайность! Но если наблюдается тошнота, рвота, общее ухудшение состояния, то нужно срочно обратиться в лечебное учреждение!

Черный стул у беременных

Ожидание ребенка – это радостное, но непростое состояние! И непривычный цвет фекалий вызывает беспокойство. Само интересное положение на цвет кала не влияет. Причины чаще всего банальны:

  • Некоторые продукты в рационе
  • Прием препаратов для профилактики железодефицитных состояний

Если у беременной имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или ей пришлось принимать препараты группы НПВС, то стоит обратиться к врачу. В этом случае лучше перебдеть, чем потом сожалеть!

Если общее состояние будущей мамы нормальное, нет прочих симптомов, то поводов для беспокойства нет.

Черный кал. Когда промедление смерти подобно?

Черный цвет кала может быть серьезным симптомом

Существует ряд ситуаций, когда появление черного кала является поводом для вызова скорой помощи:

  1. Пациенты с диагнозом «рак желудка или кишечника» – это свидетельствует об обострении процесса или начале рецидива заболевания
  2. Пациенты с циррозом печени и гепатитом С
  3. Пациенты с длительной анемией, которая не купируется приемом железосодержащих препаратов
  4. Срочно вызывайте экстренные службы, если черному калу предшествуют:
  5. Тошнота, рвота с кровью или коричневого цвета
  6. Изменение температуры тела
  7. Головокружение, общая слабость
  8. Состояние после алкогольного возлияния на фоне похмельного синдрома

Самостоятельно черный кал не является заболеванием. Но, если исключить пищевые красители, то ненормальный оттенок экскрементов является симптомов различных патологий. Если проблема не решилась в течение суток, и присоединяются другие признаки нужно срочно обратиться к врачу. Пройти обследование и начать лечение.

Что «расскажет» цвет кала, можно узнать из тематического видеоматериала:

https://www.youtube.com/watch?v=s9GrVnPzWEY

zheludokok.ru

Черный кал после Де-Нола и запор: побочные эффекты или норма

Кал при приеме Де-Нола приобретает черный цвет, что вызывает беспокойство и озабоченность у пациента. Тревога в этом случае обоснована, поскольку изменение окраски стула может быть проявлением опасных осложнений язвенной болезни — желудочного или кишечного кровотечения. Чтобы не пропустить такие состояния, применение препарата должно происходить только по назначению врача. Не рекомендуется заниматься самолечением и пить соединения висмута без предварительного обследования и уточнения диагноза.

Цвет кала при лечении Де-Нолом

Лечение Де-Нолом окрашивает стул не только в черный цвет. В процессе терапии каловые массы могут приобретать зеленоватые и темно-коричневые оттенки. Это объясняется индивидуальными особенностями и реакциями организма. Немаловажным является характер питания (некоторые продукты изменяют цвет кала), другие лекарственные средства, которые принимаются одновременно и также влияют на окрашивание каловых масс.

Де-Нол — современный гастропротекторный препарат, хорошо излечивающий язвы и эрозии в желудке и луковице ДПК. Такие незначительные явления, как изменение цвета стула, по сравнению с эффективностью лекарства – не повод его отмены.

Состав препарата

Единственным действующим веществом Де-Нола является висмут в виде субцитрата. Это главный компонент, который создает коллоидную пленку в месте локализации дефектов слизистой. Каждая таблетка содержит 304,6 мг активного вещества. В перерасчете на оксид висмута это соответствует 120 мг.

В препарате присутствует ряд дополнительных веществ (кукурузный крахмал, стеарат магния и другие).

Как действует активное вещество внутри организма?

Благодаря сложному механизму Де-Нол оказывает:

  • вяжущее,
  • противовоспалительное,
  • антисептическое,
  • антибактериальное действие.

Эффективен при различных патологиях ЖКТ. Основными показаниями к его назначению являются:

  • язвенная болезнь желудка и ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori,
  • эрозивный гастродуоденит,
  • диспепсии различной этиологии,
  • СРК и колиты с преобладанием поноса.

На поверхности эрозивных и язвенных дефектов Де-Нол образует коллоидную пленку. Она надежно защищает поврежденную слизистую от дальнейшего воздействия агрессивных факторов, предотвращает осложнения и рецидивы.

Почему Де-Нол окрашивает кал в черный цвет?

Препарат в кислой среде желудка вступает в химические реакции. Субцитрат висмута в результате взаимодействий с другими неорганическими соединениями превращается в сульфид висмута. Это безвредное вещество придает экскрементам черный цвет, что является побочкой применения Де-Нола как у взрослого человека, так и у ребенка. Помимо изменения окрашивания кала, сульфид висмута не вызывает других негативных реакций. Различные оттенки каловых масс (зеленый, темно-коричневый) возникают при одновременном употреблении некоторых продуктов или других медикаментов (например, Пилобакта), изменяющих цвет кала.

Является ли черный кал поводом для отмены препарата?

В официальной инструкции, прилагающейся к каждой упаковке Де-Нола, черный кал отмечен как один из побочных эффектов. Далее указано, что при его появлении отмены препарата или коррекции принимаемой дозы не требуется.

При изменении цвета стула, возникающего после приема висмута, терапию продолжают в том же объеме. Это возможно, если функции кишечника не нарушены, пациент оправляется нормально (нет запора или поноса).

Нужно знать, что окраска кала меняется даже при кратковременном лечении препаратами, включающими соединения висмута.

Если лекарство принимается бесконтрольно долго в период лактации, фекалии младенца также меняют цвет.

При курсовой терапии, когда Де-Нол назначается на длительный промежуток времени, на языке появляется серый или черный налет. Это также временное явление, которое исчезает после окончания лечения.

Если в период приема Де-Нола появился черный стул, рекомендуется обратить внимание на общее состояние. Причина изменения окраски фекалий на фоне усиления боли и появления недомогания может быть не связана с лекарственной терапией.

Необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается:

  • резкой слабостью,
  • головокружением,
  • немотивированной утомляемостью,
  • усилением боли в желудке,
  • значительным снижением артериального давления.

Кровотечение усугубляет течение основного заболевания. В таких случаях связи с приемом Де-Нола не наблюдается.

Любое ухудшение самочувствия — повод обращения к врачу. Чтобы не пропустить опасное осложнение, нужно своевременно посетить врача.

Когда восстановится нормальный цвет стула после окончания лечения?

Черный кал, который является следствием приема Де-Нола или его аналогов, содержащих соединения висмута, относится к кратковременным побочным действиям лекарственного препарата. Окраска восстанавливается сразу после прекращения лечения, как только сульфид висмута выводится из организма.

Запор от Де-Нола, что делать: советы врача

В аннотации к Де-Нолу указаны его побочные действия на различные органы и системы. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсии, включающие и нарушения стула: нередко появляется запор или понос. В случае появления таких изменений необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. При необходимости врач откорректирует терапию, сократит длительность курса, назначит в случае необходимости другое лекарственное средство.

Как правило, запор, который появляется при длительном приеме соединений висмута, носит временный характер и быстро проходит после его отмены. Возникает такое состояние чаще у пациентов с нормальным стулом до начала лечения Де-Нолом.

Если частота испражнений не реже одного раза в два дня, и это не создает пациенту существенных неудобств, коррекция лечения не требуется. Слабительные средства в таких случаях не назначаются. Терапия продолжается по плану врача. После прекращения лечения стул самостоятельно приходит в норму в течение нескольких суток.

При сильном запоре, когда стул отсутствует несколько суток или неделю, лечение должно быть комплексным. Пошагово применяется следующая тактика:

  1. Прописывается диета и слабительное средство.
  2. Препарат отменяется.
  3. Назначается аналог Де-Нола по терапевтическому действию.

При соблюдении диеты в некоторых случаях можно обойтись без употребления слабительного. Основные рекомендации по питанию в период лечения Де-Нолом с развитием запора включают:

  • увеличение объема употребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек нужно выпивать 2 литра чистой негазированной воды),
  • повышение количества клетчатки в рационе (фруктов и овощей),
  • исключение или значительное ограничение хлеба, макаронных изделий, картофельных блюд.

В меню включают салаты из свежих овощей с растительным маслом, овощные супы.

Если одной диеты недостаточно, врач порекомендует слабительное средство. Мягко действует Дюфалак (оригинальный препарат, содержащий лактулозу), быстро помогая избавиться от запора. Дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы стул был ежедневно, раз в день. Лекарство выпускается в виде сладкого сиропа, поэтому имеет некоторые противопоказания (сахарный диабет).

При неэффективности перечисленных методов Де-Нол отменяется.

mfarma.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]