Cимптомы и признаки артроза коленного сустава
Содержание статьи:
Колени человека постоянно испытывают чрезмерные нагрузки, из-за которых рано или поздно начинает страдать суставной хрящ. Как следствие, развивает боль, и пациент уже не может выполнять свои привычные движения. Она подкрадывается постепенно, усиливаясь с годами, пока не наступает полное обездвиживание. Именно такие симптомы артроза коленного сустава отличают его от других заболеваний коленей.
Основные симптомы заболевания:
- Болезнь развивается медленно. Вначале пациенты начинают жаловаться на возникновение определенных трудностей
Такие симптомы характерны для первой стадии заболевания. В этот период кости колена ещё не деформированы и сохраняют свою первоначальную форму.
при спуске или подъеме по лестнице, а также порой появляются боли при подъеме из положения сидя. При этом первые шаги даются с трудом, а затем, с течением времени, болевые ощущения уменьшаются. Однако после долгой ходьбы или ношения тяжестей боль возобновляется. - В процессе развития патологического процесса сустав начинает распухать. Это происходит по причине скопления в колене патологического экссудата.
- Через несколько месяцев после начала развития патологического процесса боли в колене начинают усиливаться даже после незначительных нагрузок на сустав.
Как правило, они проходят только после продолжительного отдыха. Именно в этот период артроз нижних конечностей приобретает ещё один характерный для себя симптом – крепитацию (хруст) в коленном суставе, возникающий при движении.
Следует отметить, что он очень отличается от тех щелчков, которые иногда возникают в здоровых суставах. - Также на данной стадии патологического процесса значительно снижается сгибательно-разгибательная способность конечности. Все попытки согнуть колено до упора сопровождаются резкой болью, в связи с чем, полностью согнуть ногу становится невозможно.
- Происходит явная деформация сустава (кости становятся грубее и шире), а также развивается синовит и в суставе накапливается большое количество патологической жидкости.
- Третья стадия артрита характеризуется сильной болью, которая мучает пациента не только при движении, но и в состоянии покоя. Также к ней присоединяется новая проблема – суставы начинают реагировать на изменения погоды ломающей и выкручивающей болью.
- Движения в суставе снижаются до минимума, колени практически не сгибаются, из-за чего ноги постоянно находятся в полусогнутом положении, а также начинают деформироваться, в связи с чем, у пациента развивается “утиная” походка.
Признаки артроза коленного сустава с точки зрения ортопеда
В норме все суставы, сочленяющие между собой кости, покрыты гиалиновым хрящом. Это своеобразная гладкая и блестящая прокладка, обеспечивающая мягкое скольжение костей относительно друг друга, а также амортизирующая и распределяющая нагрузку при ходьбе.
В том случае, когда в колене возникает патологический процесс, хрящ становится шероховатым, и, как следствие, суставные поверхности начинают цепляться друг за друга. Чем дольше длится такое состояние, тем больше истончается и изъязвляется хрящ, начиная терять свои амортизационные свойства. Как результат – возникновение болей, отека и нарушение двигательной функции.
При дальнейшем развитии заболевания кости постепенно расплющиваются, в связи с чем, суставная площадка начинает визуально увеличиваться, а по её краям формируются остеофиты (перерожденная костная ткань).
Примечание! Некоторые пациенты эти наросты по ошибке принимают за отложение солей.
Синовиальная оболочка бурсы коленного сустава в процессе развития артроза начинает постепенно атрофироваться, в ней нарушается циркуляция внутрисуставной жидкости, а также меняется её характер и свойства. Как результат – возникновение аномального трения, проявляющегося при ходьбе и вызывающего сильный болевой синдром.
На этом этапе признаки артроза становятся более явными, так как коленный сустав начинает усиленно деформироваться.
Когда в суставе почти не останется нормальной хрящевой ткани, кости начинают вдавливаться друг в друга, а сустав полностью обездвиживается (или его подвижность становится минимальной).
На этом периоде уже все терапевтические методики лечения, к сожалению, будут бессильны, так как кости уже настолько деформировались, что колено нормально работать попросту не сможет.
Артроз коленного сустава с точностью диагностируется тогда, когда у пациента наблюдаются следующие характерные признаки:
- Боли в коленных суставах, которые длятся достаточно долгое время (более месяца).
- Если в процессе рентгенологического обследования в области коленей обнаруживаются краевые остеофиты.
- При взятии пункции синовиальной жидкости подтверждается, что её состав характерен для артроза.
- Суставная щель сужена неравномерно (больше в той части, на которую приходится наибольшая нагрузка).
- Крепитация (хруст в суставе).
Предупреждение! Такое состояние иногда ошибочно путают с похрустыванием в здоровых суставах. Основным различием является то, что артрозная крепитация всегда сопровождается болевым синдромом, а мягкое похрустывание происходит абсолютно безболезненно, и ничем не грозит своему “хозяину” в будущем.
- Утренняя скованность суставов.
- Вместе с тем, могут отмечаться такие нехарактерные признаки: патологические изменения мягких тканей, околосуставной остеопороз, анкилозирование суставов и обызвествление хряща.
- К необязательным признакам артроза относя вывихи и подвывихи, кисты и эрозии (располагающиеся в центре суставной поверхности и напоминающие своей формой крылья чайки).