Виды, симптомы и лечение вывиха колена

Вывих колена – это травма, для которой характерно нарушение целостности сустава и стойкое смещение суставных костных концов. Практически все виды коленной дислокации происходят сбоку, то есть коленная чашечка при травме смещается к внешней стороне колена.

Виды вывихов колена

Медицине известно 2 вида вывихов: врожденные и приобретенные.

Приобретенные травмы подразделяются на патологические и травматические (к которым относятся и привычные вывихи).

По степени нарушения вывих коленной чашечки у человека может быть полным (при потере соприкосновения суставных поверхностей обеих костей) и неполным (смещение с частичной потерей соприкосновения).

В том случае, когда травма колена сопровождается повреждением кожных покровов, диагностируется открытый вывих, а при сохранении целостности кожи – закрытым.

В клинической практике вывихнутой считается та кость, которая лежит дальше от туловища.

Симптомы

Первичные симптомы

1. Боль в области поврежденного сустава, усиливающаяся при пальпации.
2. Изменение длины конечности.
3. Обездвиживание или ограничение движений в коленном суставе и во всей конечности.

Вторичные симптомы вывиха коленного сустава

1. Деформация колена.
2. При пальпации суставная головка обнаруживается на новом, нехарактерном для неё месте.
3. Наличие симптома пружинистой подвижности.

Как правило, боль в травмированном колене усиливается при сгибании, а в исходном положении она становится намного меньше, так как сустав “становится” на место. В некоторых случаях при вывихе может возникнуть хондромаляция надколенника (разрушение хряща задней суставной поверхности).

Примечание: устранение такой патологии достаточно проблематично.

При вывихе коленной чашечки отечность разливается по всей внутренней стороне колена в течение нескольких часов после травмирования. Также при большинстве травм происходит кровоизлияние в полость сустава (гемартроз).

Методика лечения

Первая медицинская помощь при вывихах предусматривает полное обездвиживание сустава. Для этого на область колена накладывается тугая бинтовая повязка.

Для лучшего сдавливания заворотов переднего суставного отдела её закрепляют ватно-марлевым кругом (бубликом), который размещается вокруг надколенника.

Затем к травмированной области прикладывают лед. Для снятия болей пострадавшему дают обезболивающее и противовоспалительное средство.
Нагрузка на поврежденный сустав должна быть полностью исключена.

В том случае, когда возникают кровоподтеки, для предупреждения нарастания отека конечности придают возвышенное положение.

В дальнейшем вопрос, как лечить вывих колена будет решать травматолог. Только после тщательного осмотра и диагностики, в ходе которых выявляются повреждения менисков и связок, а также возможные переломы сочленяющихся костей, будет назначено необходимое лечение.

Если при диагностическом осмотре выясняется, что в стопе или в области голени произошло нарушение кровообращения, требуется немедленное вправление сустава. Для этого пострадавшему очень медленно и аккуратно оттягивают стопу (по продольной оси конечности), при этом немного отдавливая голень в направлении, обратном смещению.

В случае необходимости дальнейшее лечение вывиха коленного сустава предусматривает проведение пункции и удаления скопившейся патологической жидкости.

Примечание: такая процедура производится под местным или общим наркозом.

В течение 8 – 10 дней пострадавшему на колено накладывается гипсовая повязка.

Примерно через 3 дня назначаются физиотерапевтические процедуры, а через неделю разрешается передвигаться при помощи костылей.

Как правило, полная трудоспособность после вывиха коленной чашечки восстанавливается за 2 – 4 месяца.
Если у пациента выявляются тяжелые разрывы или растяжения связок, назначается хирургическая операция.