Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Урдокса или ливодекса что лучше


Фармакология и гепатиты

13.02.2019| admin2|

При нарушениях работы печени врачи прописывают пациентам препарат Ливодекса. Это гепатопротектор с комплексным действием, помогающий восстановить функциональность органа. Помимо защиты печени, медикамент способен растворять желчные камни и препятствовать их образованию. Ознакомление с инструкцией Ливодексы поможет научиться правильно ее использовать.

Таблетки Ливодекса

По принятой медицинской классификации Ливодекса относится к препаратам-гепатопротекторам с холелитолитическим и желчегонным действиями. Активным компонентом состава является урсодезоксихолевая кислота, которая обладает рядом действий, например, понижает уровень холестерина в желчи. Таблетки препарата показаны пациентам с трехлетнего возраста и с массой тела свыше 34 кг.

Состав

Ливодекса выпускается только в форме таблеток, других разновидностей она не имеет. Состав и описание медикамента:

Описание

Коричнево-красные таблетки

Концентрация урсодезоксихолевой кислоты, мг на шт.

150 или 300

Состав

Лактоза, повидон, крахмал, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, лаурилсульфат натрия

Компоненты оболочки

Красный и желтый оксиды железа, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол

Упаковка

Блистеры по 10 шт., по 1,5 или 10 блистеров в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат обладает желчегонным, холелитическим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и иммуномодулирующим действиями. Ему под силу стабилизировать мембраны холангиоцитов и гепатоцитов, оказывать прямой цитопротекторный эффект. Медикамент действует на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот, уменьшает количество гидрофобных кислот. Ливодекса уменьшает абсорбцию холестерина в кишечнике, подавляет гибель клеток из-за токсичности желчных кислот.

Урсодезоксихолевая кислота образует мицеллы с желчными кислотами, снижая их отравляющие свойства, повреждающее действие рефлюктата. Вещество создает двойные молекулы, которые включаются в клеточные мембраны, стабилизирует их и делает лимфоциты невосприимчивыми к действию мицелл, повышает их киллерную активность. Вещество обладает иммуностимулирующим свойством, которое заключается в угнетении экспрессии hla-антигенов тканевой совместимости. Это предупреждает прогресс фиброза при циррозе и снижает риск варикозного расширения вен пищеварительного тракта.

Урсодезоксихолевая кислота понижает уровень холестерина в желчи. В результате растворяются желчные камни, не образуются новые конкременты, увеличивается пассаж желчи, стимулируется вывод желчных кислот через кишечник. Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тонкой и подвздошной кишки методом диффузии и транспорта. Максимума концентрации вещество достигает через час, на 98 процентов связывается с белками плазмы, выводится с желчью и калом в виде тауринового и глицинового конъюгатов.

От чего помогает Ливодекса

В инструкции по применению препарата указаны показания использования. К самым известным факторам относятся:

  • первичный билиарный цирроз печени;
  • холестериновые камни в желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит;
  • хронический гепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • муковисцидоз, кистозный фиброз;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Как принимать Ливодексу

Лекарство Ливодекса предназначено для приема внутрь. Таблетки не разжевываются, запиваются водой в достаточном количестве, могут делиться пополам. Для растворения камней доза равна 10 мг/кг веса. Прием препарата осуществляется вечером перед сном, курс длится 6-12 месяцев. Чтобы предупредить повторное образование камней, курс продолжают еще несколько месяцев после их растворения.

При билиарном циррозе среднесуточной дозировкой является 10-15 мг/кг массы тела курсом от полугода до нескольких лет. Препарат принимается с пищей. При рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите пищевода назначается 10 мг/кг раз/сутки перед сном курсом от двух недель до полугода, при необходимости срок лечения может увеличиваться до двух лет. При хроническом гепатите доза 10-15 мг/кг принимается в 2-3 приема курсом 0,5-1 год.

Холангит и муковисцидоз лечатся при назначении 12-15 мг/кг в 2-3 приема курсом от полугода. Дискинезия устраняется употреблением 10 мг/кг в два приема курсом 0,5-2 месяца. при необходимости курс повторяется с разрешения врача. Для детей старше трех лет прием препарата назначается в индивидуальной дозировке 10-20 мг/кг/сутки, доза зависит от массы тела ребенка.

Особые указания

Инструкция по применению Ливодексы включает пункт особых указаний. Часть выдержек оттуда стоит изучить внимательно:

  • препарат растворяет только чисто холестериновые камни размером не больше 15-20 мм, с заполнением желчного пузыря ими не больше половины, с сохранением функции желчевыводящих путей;
  • на фоне лечения контролируют активность печеночных трансаминаз, концентрацию билирубина, при их повышении терапия отменяется;
  • каждый месяц требуется проводить холецистографию, после трех месяцев лечения частота сокращается до раза/квартал, каждые полгода проводят ультразвуковое исследование;
  • если за полгода-год камни не растворились, мала вероятность излечения;
  • если конкременты стали обызвествленными, нарушилась сократительная способность желчного пузыря или увеличилась частота появления колик, лечение отменяется.

При беременности

Урсодезоксихолевая кислота во время беременности может назначаться врачом только после оценки, что потенциальная польза для матери выше прогнозируемого риска для плода. Если это не подтверждено, лучше отказаться от лечения препаратом. Неизвестно, проникает ли активное вещество в грудное молоко, через плацентарный барьер, поэтому во время лактации лучше отказаться от его приема или грудного вскармливания.

В детском возрасте

Противопоказанием для применения медикамента является детский возраст до трех лет. Врачи утверждают, что активный компонент состава не имеет возрастных ограничений в использовании, а запрет на прием таблеток связан с затруднением проглатывания дозы. Растворять таблетки нельзя, поэтому ребенку будет трудно усвоить медикамент. Лучше заменить его близким аналогом.

Взаимодействие с препаратами

Во время использования Ливодексы с другими лекарственными средствами возможны опасные риски. Комбинации и эффекты:

  • антациды, содержащие алюминий или ионообменные смолы, нарушают всасывание активного компонента;
  • эстрогены, пероральные контрацептивы-гестагены, Неомицин, гиполипидемические средства снижают способность растворять камни, повышают токсичный индекс;
  • активное вещество повышает всасывание Циклоспорина, что требует коррекции его дозировки.

Ливодекса и алкоголь

Во время лечения пациентов таблетками Ливодекса запрещено принимать алкоголь. Это связано с тем, что этанол расщепляется печенью. Эффект приводит к повышенной нагрузке на орган, усилению возможности наступления передозировки, отравлению. Спирт и спиртосодержащие напитки снижают эффективность лекарства, оказывают негативное влияние на другие внутренние органы.

Побочные эффекты и передозировка

Пациенты отмечают редкие побочные эффекты от применения Ливодексы. К популярным относятся диарея, тошнота, абдоминальная боль, повышение активности печеночных ферментов и кальцинирование камней. При лечении цирроза может наблюдаться декомпенсация, проходящая после отмены медикамента. Случаев передозировки урсодезоксихолевой кислотой не зафиксировано.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается детям до трех лет. Противопоказаниями для приема Ливодексы становятся:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • острые воспалительные заболевания;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • нарушения работы почек, печени, поджелудочной железы;
  • непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкоза-галактоза, снижение активности лактазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Купить Ливодексу можно по рецепту. Она хранится в сухом темном месте без доступа детей при температуре до 25 градусов в течение двух лет.

Аналоги

Выделяют прямые и косвенные аналоги Ливодексы. Первые схожи с ней по активному веществу, вторые – по оказываемому эффекту, но отличаются действующим компонентом. Популярными аналогами являются:

  • Эксхол – капсулы с урсодезоксихолевой кислотой с теми же показаниями;
  • Урсосан – капсулы с порошком внутри, то же активное вещество;
  • Урсодекс – таблетки урсодезоксихолевой кислоты.

Ливодекса или Урсосан – что лучше

Оба препарата имеют одно и то же активное вещество, поэтому считаются взаимозаменяемыми. Отличия состоят в форме выпуска: Урсосан – это капсулы 150 мг, Ливодекса – дешевые таблетки 150 или 300 мг. В отличие от рассматриваемого препарата Урсосан обладает слабо выраженным желчегонным эффектом, поэтому применяется в сочетании с ферментами Панкератином или Мезимом.

Урсофальк или Ливодекса – что лучше

Урсофа или Урсофальк является популярным аналогом Ливодексы с тем же активным компонентом. Он улучшает кровообращение в печени и почках, обладает желчегонным свойством, выпускается в капсулах 250 мг и суспензии для приема внутрь. Последняя актуальна для использования у детей. Отличием становится и повышенная цена Урсофалька, но в целом препараты не отличаются по эффекту.

Цена Ливодекса

Стоимость Ливодексы зависит от концентрации активного вещества и количества таблеток в упаковке. Купить препарат можно через интернет или аптечные сети по следующим примерным ценам Москвы и Санкт-Петербурга:

Тип таблеток, мг, шт. в пачке

Интернет-цена, в рублях

Аптечная стоимость, в рублях

300 мг 100 шт.

770

800

150 мг 50 шт.

294

320

300 мг 50 шт.

425

450

Отзывы

Алина, 48 лет

У меня обнаружили пару камней в желчном пузыре. Доктор сказал, что нужно провести их диагностику и выяснил – они чисто холестериновые. Мне назначили прием таблеток Ливодекса. Я принимала их по 1-2 штуки/день на протяжении полугода. Через это время пришла к врачу на УЗИ и получила долгожданный результат – камни растворились полностью!

Марина, 46 лет

У мужа обнаружили первые признаки цирроза. Это не стало удивлением – он часто и много пил. Это заставило его бросить злоупотребление алкоголем и начать лечение. Вот уже год он пьет таблетки Ливодекса. Пока все показатели медленно, но верно движутся к нормальным, но процесс фиброза сложно остановить. Еще как минимум год придется лечиться медикаментом.

Александр, 58 лет

Я страдаю от хронического гепатита, поэтому постоянно пью таблетки. Последние полгода принимаю Ливодексу. Мне нравится, что она практически не имеет побочных эффектов, мягко, но эффективно защищает печень от негативных явлений. С приемом препарата я начал замечать, что мое самочувствие улучшается. Биохимические анализы показывают то же самое.

Тимофей, 52 года

Мне поставили диагноз дискинезия желчевыводящих путей и прописали лечение. Год я принимал таблетки Ливодекса, но показатели состояния не менялись. Врачи сказали, что данный медикамент мне не подходит, эффективности от него ноль, и прописали другое лекарство. Я пью его пока только второй месяц, и не вижу разницу с прежде принимаемым средством.

nextpharm.ru

Ливодекса

Лекарство включает активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту 150 или 300 мг, а также вспомогательные компоненты: лактозу, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон и тальк очищенный.

Оболочка таблетки состоит из: гипромеллоза, макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида желтого и красного.

Форма выпуска

Выпускается Ливодекса в виде круглых таблеток, покрытых коричнево-красной плёночной оболочкой. В упаковке предлагается по 10, 50 или 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гепатопротектор вызывает стабилизацию мембран гепатоцитов и холангиоцитов, оказывая прямой цитопротекторный эффект. Воздействуя на желчные кислоты, препарат снижает содержание гидрофобных, токсичных кислот. Понижение всасывания холестерина в области кишечника и прочие биохимические эффекты происходит благодаря гипохолестеринемическому действию. При этом подавляется гибель клеток, которую обусловливают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота уменьшает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите, снижает уровень холестерина в желчи, повышает его растворимость, сокращает литогенный индекс желчи и так далее.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен угнетением экспрессии HLA-антигенов в мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализует киллерную активность лимфоцитов. При этом задерживается развитие фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, уменьшается вероятность развития варикоза в области пищевода.

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты происходит из тощей кишки путём пассивной диффузии, но из подвздошной кишки – активным транспортом. Распределение активного компонента характеризуется высокой степенью связывания с белками в составе плазмы. Установлено, что урсодезоксихолевая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер.

Внутри организма активное вещество распадается на глициновый и тауриновый конъюгаты, секретирующиеся в желчи. Примерно 50-70% метаболитов выводится в составе желчи.

Остальное проникает в толстую кишку, бактериально расщепляясь на компоненты с выработкой литохолевой кислоты. Данное вещество частично всасывается из ЖКТ, затем биотрансформируется в области печени в сульфолитохолилтауриновый сульфолитохолилглициновый конъюгаты, а затем выводится из организма.

Показания к применению препарата

Ливодексу назначают:

  • при первичном билиарном циррозе, если отсутствуют признаки декомпенсации;
  • для растворения мелких или средних холестериновых камней, с функционирующим желчным пузырём;
  • при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
  • алкогольной болезни печени;
  • хронических гепатитах различного генеза;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • дискинезии желчевыводящих путей
  • первичном склерозирующем холангите;
  • кистозном фиброзе или муковисцидозе.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется использовать Ливодексу пациентам, страдающим:

  • желчными камнями;
  • нефункционирующим желчным пузырём;
  • острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, кишечника и желчных протоков;
  • циррозом печени в стадии декомпенсации;
  • выраженными нарушениями функций почек, печени и поджелудочной железы;
  • непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
  • повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам.

Также препарат запрещён в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью Ливодексу назначают маленьким пациентам 3-4 лет, так как им сложно проглатывать таблетки.

Особые указания

Успешное растворение камней обеспечивается их чисто холестериновым составом, размером до 15-20 мм. При этом наполненность желчного пузыря не должна быть больше половины, а желчевыводящие пути должны сохранять свою полноценную функцию.

Во время всего лечения необходимо контролировать активность печёночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина. Когда сохраняются повышенные показатели, то препарат сразу отменяют.

В начале лечения холецистография проводится каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль эффективности терапии выполняют каждые полгода при помощи УЗИ. Когда конкременты будут растворены полностью, то лечение продолжают ещё 3 месяца, чтобы полностью растворить остатки конкрементов малых размеров.

В случаях, если длительное лечение, к примеру 6-12 месяцев, оказывается безрезультатным, то не следует ожидать его эффективности.

Если при лечении обнаруживается невизуализация желчного пузыря – это указывает, что конкременты полностью не растворились и лечение нужно закончить.

Обызвествление желчных камней, отклонения в сократительной деятельности желчного пузыря, а также частые приступы желчных колик требуют прекращения лечения.

Побочные эффекты

При лечении Ливодексой могут возникать нарушения деятельности пищеварительной системы в виде кальцинирования желчных камней, увеличения активности печёночных трансаминаз, тошноты, диареи, абдоминальных болей. Терапевтический процесс первичного билиарного цирроза нередко сопровождается преходящей декомпенсацией цирроза печени, обычно проходящей после отмены лекарства.

Ливодекса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Ливодекса принимают внутрь, обильно запивая водой.

Для лечения каждого вида нарушений по показаниям, устанавливается соответствующая дозировка и длительность терапии. Например, чтобы растворить холестериновые желчные камни устанавливают суточную дозу по 10 мг на кг веса. Таблетки рекомендуется принимать в вечернее время. Длительность терапии, в среднем, составляет 6-12 месяцев.

При проведении профилактики повторного возникновения камней лечение не прекращается даже после растворения камней и длится ещё пару месяцев.

Как сообщает инструкция на Ливодексу 300 мг и 150 мг, расчёт суточной дозировки зависит от веса больного и рекомендуемой дозы лекарства на кг массы больного.

Передозировка

Случаи передозировки Ливодексой не установлены.

Взаимодействие

Одновременное применение Ливодексы и антацидов, в которых содержатся ионообменные смолы и алюминий, может вызвать нарушение всасывания урсодезоксихолевой кислоты.

Сочетание с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, неомицином или гестагенами повышает насыщение желчи холестерином и нередко уменьшает способность урсодезоксихолевой кислоты к растворению холестериновых желчных конкрементов.

Данный препарат может повысить всасывание циклоспорина из ЖКТ, поэтому требуется мониторинг концентрации циклоспорина в составе крови, а если необходимо – откорректировать режим дозирования.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Ливодексу нужно хранить в тёмном, сухом месте, защищённом от детей.

Срок годности

2 года.

Аналоги Ливодексы

Основные аналоги Ливодексы – это препараты Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Укрлив, Урсодекс, Урдокса и Урсолизин.

Леводекса или Урсосан — что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос затрудняются даже опытные специалисты. Дело в том, что могут быть такие случаи, когда сначала требуется успокоить воспаление, а затем уже назначать желчегонные препараты. При этом уточняется, что Урсосан обладает не достаточно выраженным желчегонным эффектом, как, например, Леводекса.

Поэтому лечение должно назначаться лечащим врачом, так как нередко рекомендуется дополнительная терапия ферментами – Паннгролом, Панкреатином, Панзинормом, Мезимом или Креоном.

Алкоголь

Во время лечения данным препаратом категорически запрещено употребление алкоголя, так как это оказывает негативное влияние на состояние внутренних органов и значительно снижает эффективность терапии.

Отзывы о Ливодексе

Как правило, обсуждения данного препарата встречаются на специализированных сайтах. При этом пользователи часто делятся информацией, касающейся особенностей приёма, и задают разные вопросы.

Например, некоторые пациенты сомневаются в правильности назначения дозировки. Дело в том, что в инструкции указано, что пить таблетки следует вечером, а врач назначил 2 таблетки. Однако как показывают отзывы о Ливодексе 300 мг, только эта дозировка составляет одну таблетку, а если препарат по 150 мг, то соответственно нужно пить по 2 таблетки в вечернее время.

Кроме этого, встречаются сообщения, когда лечение другими препаратами из-за недостаточной эффективности заменяли на приём Ливодексы.

Пациенты, проходящие лечение, должны понимать, что приём только этих таблеток не поможет в полном восстановлении печени или очищении желчного пузыря от камней. Обычно проводится комплексная терапия в сочетании с прочими препаратами и лечебными методиками. Только такой подход позволит полноценно оптимизировать состояние пищеварительной системы человека.

Также дополнительно следует соблюдать тщательную диету.

Цена Ливодексы, где купить

Купить в Москве таблетки Ливодекса 150 мг в количестве 50 штук можно за 251-270 рублей.

Цена Ливодексы 300 мг за 50 штук варьируется в пределах 426-460 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ливодекса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Что лучше Ливодекса или Урсосан: инструкция по применению, применение каких заменителей даст хороший результат

Печень

Печень – жизненно важный орган, в функциях которого очищение организма от шлаков и токсинов. Функциональные клетки способны восстанавливаться только до определенного предела. Внешнее негативное воздействие снижает шансы на быструю регенерацию. Чтобы повысить шансы на выздоровление при возникновении патологических изменений, врач назначает препараты из группы гепатопротекторов. К ним причисляют Ливодексу и Урсосан. Медикаментозные препараты, обладающие гепатопротекторным действием, предупреждают разрушение функциональных клеток печени. Они помогают стабилизировать уровень вредного холестерина, органических соединений, липидов.

Эти препараты являются аналогами, их главным ингредиентом считается урсодезоксихолевая кислота. Она вырабатывается в организме, органический компонент включен в состав желудочного сока и желчи. С помощью активного компонента повышается устойчивость функциональных клеток печени и стабилизируется работа паренхиматозного органа. Урсосан и Ливодекса относят к медикаментам синтетического происхождения. Иммуномодулирующее воздействие препаратов проявляется путем угнетения антигенов, нормализации активности белых кровяных телец.

Биохимические процессы восстанавливаются благодаря гипохолестеринемическому эффекту действующего вещества. Это способствует угнетению жизнедеятельности клеток, провоцирующих токсичность желчных кислот. С их помощью влияют на очаги воспаления и структурные повреждения. Заболевания печени могут быть спровоцированы приемом медикаментов, употреблением жареных и жирных продуктов питания, неправильным образом жизни. Ливодекса и Урсосан довольно быстро попадают в кровеносную систему. Максимальную концентрацию можно зафиксировать через два часа после приема таблеток. С помощью этих гепатопротекторов можно снизить кислотность желудочного сока, устранить привкус и горечь во рту.

Ливодекса

Основные различия между препаратами

Урсосан и Ливодекса характеризуются хорошим фармакологическим действием. Каждое из этих лекарственных средств сертифицировано. Они взаимозаменяемы: если больному противопоказан один медикамент, то доктор прописывает другой. Несмотря на сходство, у этих медикаментов есть отличия, среди них:

  • Форма выпуска. Урсосан реализуют в виде капсул. Ливодексу выпускают в форме суспензии и таблеток. Последние размещают в блистеры, потом их размещают в картонную пачку. В одну упаковку кладут от 10 до 100 штук. Таблетки и пилюли не следует разжевывать или разделять. Их покрывают специальной оболочкой, в функциях которой предупреждение преждевременного растворения активного компонента.
  • Количество действующего ингредиента. В каждой пилюле Урсосана 250 г урсодезоксихолевой кислоты, таблетка Ливодексы включает в себя 300 или 150 г.
  • Вспомогательные ингредиенты. Ливодекса содержит крахмал, сульфат натрия, повидон, диоксид кремния. Специальная оболочка пилюль состоит из макрогола, диоксида титана. Урсосан содержит в себе крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, диоксид титана и желатин.
Урсосан

Имеющиеся отличия не влияют на процесс всасывания активного компонента. Дозировку назначает доктор, при этом он ориентируется на диагноз, индивидуальные особенности и общее состояние пациента. Подбором гепатопротектора должен заниматься лечащий врач. Делать это самостоятельно категорически запрещено. Соблюдение диеты – обязательное условие, о котором нельзя забывать при прохождении медикаментозной терапии. В рацион питания должны входить продукты с низким содержанием кислоты.

Какой препарат выбрать

Урсодезоксихолевая кислота обладает желчегонными и иммуномодулирующими свойствами. Медикаменты, созданные на основе этого компонента, характеризуются гиполипидемическим и холелитолитическим действиями.

Ливодексу назначают при наличии следующих заболеваний:

  • цирроз билиарного типа;
  • муковисцидоз (фиброз, образование множественных кист);
  • алкогольная интоксикация печени;
  • дискинезия протоков, отвечающих за поступление желчи;
  • гепатит хронического характера;
  • стеатогепатит.
Цирроз

Таблетки Ливодекса нужно употреблять вечером, желательно перед сном. После пилюли необходимо принять небольшое количество воды. Доктор, выписывая рецепт, ориентируется на тяжесть состояния и имеющиеся запреты. При наличии холестериновых камней потребуется продолжительная терапия. Цикл может длиться в течение 12 месяцев. Чтобы избежать возникновения рецидивов, пилюли следует пить на протяжении 3 месяцев после выздоровления.

Ливодекса, как и другие медикаментозные заменители, имеет противопоказания. В перечне присутствует:

  • Желчнокаменная болезнь.
  • Индивидуальная непереносимость ингредиентов.
  • Аллергия на лактозу.
  • Цирроз паренхиматозного органа (стадия декомпенсации).
Воспаление желчного пузыря

Пациенту придется отказаться от применения Ливодексы при наличии очагов воспаления в желчном пузыре, почках, желчевыводящих протоках, печени, различных отделах кишечника. Таблетки нормализуют мембранную структуру функциональных клеток в печени, уменьшают количество кислот. Главный компонент повышает усвояемость циклоспор из слизистых оболочек кишечника. Количество этих соединений необходимо контролировать. При их повышении требуется пересмотр продолжительности лечения и дозирования.

Ливодексу нельзя давать детям, возраст которых меньше 3 лет. Это обусловлено тем, что препараты в форме таблеток ребенку принять довольно сложно. Перед применением Ливодексы доктор обязательно проверяет ее совместимость с другими медикаментами. В противном случае у больного возникает диспепсическое расстройство или аллергическая реакция. Гепатопротекторные пилюли предотвращают формирование холестериновых камней.

Урсосан назначают при тех же патологических изменениях. Благодаря лечебному воздействию препарата, происходит растворение холестериновых камней. Диаметр этих образований обычно не больше 1,5 см. Данный препарат часто прописывают при гастрите, который сопровождается рефлюксом желчи. Капсулы Урсосан употребляют целиком. Их категорически запрещено пить при свище кишечника, остром холангите, холецистите, эмпиеме желчного пузыря, закупорке протоков, в функциях которых вывод желчи. Медикаменты, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту, нельзя совмещать с антацидами. В их составе присутствует алюминий или ионообменная смола.

Свищ кишечника

Употреблять Урсосан и Ливодексу одновременно с алкогольными напитками нежелательно. Подобная комбинация чревата возникновением патологических изменений. Чтобы оценить эффективность лечебных мер, пациент должен регулярно проходить клинические исследования. У каждого аналогичного препарата есть свои преимущества и недостатки, поэтому для каждого пациента терапевтическую схему назначают в индивидуальном порядке. С помощью одних гепатопротекторов устранить патологические изменения невозможно. Больному потребуется общий лечебный комплекс.

Побочные эффекты от употребления

Лекарства синтетического происхождения, относящиеся к гепатопротекторам, в большинстве случаев переносятся хорошо. Ливодекса и Урсосан рекомендуется применять в полном соответствии с рекомендациями врача и инструкцией по использованию.

Если пациент нарушает назначенную схему приема или дозировку, у него возникают неприятные симптомы. Недомогание проявляется тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями, задержкой стула. Также может проявиться крапивница, зуд, гиперемией. Данные медикаменты чаще всего поражают органы желудочно-кишечного тракта. Если во время терапии больной не соблюдает рекомендованную диету или злоупотребляет спиртными напитками, эффективность от принятых мер существенно снижается. При этом нагрузка на печень и почки увеличивается. Отзывы пациентов о Ливодексе и Урсосан чаще положительные. Препараты разрешено давать пациентам, вес которых не превышает 30 кг. При появлении побочных действий больной должен прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу. Он пересмотрит схему лечения, в крайнем случае подберет неподходящий медикамент аналогом. Кроме Урсосана и Ливодексы, могут назначить Урсофальк. В отдельную категорию выделяют Уролесан. Его применяют для устранения очагов воспаления. Вне зависимости от используемых препаратов терапия должна происходить под контролем лечащего врача.

medgepatit.com

Урсосан или ливодекса что лучше

Урсосан одержит в небольших количествах производную урсодеоксихолиевую кислоту. Она содержится в желчи нашего организма. Инструкция по применению урсосана гласит, что препарат способствует значительному снижению холестерина в печени. Это оказывает оздоравливающий эффект на билиарную мембрану на клеточном уровне, на весь организм. Средство способно уменьшать количество холестериновых бляшек и камней. При приеме средства, оно моментально всасывается организмом и выводится с желчью. Метаболизм как правило происходит в кишечнике в течении 8 часов.

Показания к применению урсосан:

  • 1. При гепатите
  • 2. От желтухи у взрослых и при желтушке у детей
  • 3. При жировом гепатозе
  • 4. При панкреатите
  • 5. При полипах
  • 6. При горечи во рту
  • 7. При эзофагите
  • 8. При холецистите
  • 9. При застое желчи
  • 10. Для похудения
  • 11. После удаления желчного пузыря
  • 12. Гастрит
  • 13. Желудочный рефлюктат
  • 14. Холелитиаз.

Состав

Препарат содержит активное вещество – урсодеоксихолеевую кислоту и ряд вспомогательных ингредиентов. Форма выпуска – таблетки, белая капсула, порошок, суспензия, капли. Стоимость и сколько стоит в аптеке, инфомация зависит от страны производителя. Мнение врачей положительное. Холелитолитический аналог отсутствует.

Урсосан аналоги российские

Препарат имеет российские аналоги дешевле. Среди них:

  • 1. Ливодекса
  • 2. Урдокс
  • 3. Урсофальк
  • 4. Эксхол
  • 5. Эссенциале форте
  • 6. Гринтерол
  • 7. Гептрал
  • 8. Хофитол
  • 9. Холудексан
  • 10. Карсил
  • 11. Аллохол
  • 12. Урсолив
  • 13. Урсодез.

Ливодекса или урсосан что лучше?

Эти препараты относятся к одной фармакологической группе лекарств. В народе их называют гепатопротекторы. Разница между ними в том, что у них разнообразная форма выпуска и содержание активного действующего вещества. Для того, чтобы выбрать подходящее средство именно вам следует проконсультироваться с врачом и узнать их действие. Гиполипидимический индекс не указан.

Урсосан инструкция по применению

Лекарствео это применятся перорально. Не рекомендуется видоизменять капсулы или гранулы, дробить на более мелкие фракции или разжевывать. Как правило, принимают их перед сном запивая достаточным количеством жидкости. Это поможет лекарству подействовать правильно. Стоит применять препарат регулярно курсом. Один курс длится около 6 месяцев, несколько месяцев год. Этого периода достаточно для того чтобы холестериновые камни раздробились и ушли. Пациенты, которые имеют цирроз печени и эзофагит могут принимать до 14 мг в сутки на кг массы тела.

Урсосан для новорожденных от желтушки

Давать новорожденному препарат необходимо только с разрешения врача. При этом доктор не только прописывает необходимую некоторую дозировку, а и учитывает индивидуальные особенности ребенка. Лекарственное средство способствует тому, что у ребенка просыпается способность вырабатывать желчь, и активизируются клетки печени. Кроме желтухи лекарство могут назначать, когда у грудничков возникает цирроз печени, а также при острой и хронической форме гепатита, которая может повреждать печень.

При беременности дозировка

Лекарство не рекомендовано женщинам при беременности. С разрешения врача следует употреблять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск негативного воздействия на ребенка. При лактации не наступает растворения и прием средства следует отменить.

Как принимать урсосан до или после еды?

Медикамент стоит принимать на ночь после еды с достаточным количеством жидкости.

Отзывы

Отзывы на форумах положительные, большинство мам новорожденных детей отмечают быстрые результаты при желтушке. Препарат помогает при заболеваниях печени на клеточном уровне. Отечественные препараты отлично защищают печень от образования твердых камней, улучшают и снижают отток желчи и оказывают желчегонный эффект. Не рекомендуется употреблять желатиновые продукты.

Побочные действия, абдоминальная боль при приеме урсосана

Побочные действия проявляются в виде диареи, тошноты, срыгивания, увеличения ферментов печени, крапивницы и другие кожные высыпания, абдоминальная боль при приеме. При абдоминальной боли следует немедленно прекратить прием препарата. При удаленном желчном пузыре необходима консультация врача.

promedicine.ru

Как известно, клетки печени способны самовосстанавливаться, но, к сожалению, возможности этого органа не безграничны. Повысить устойчивость гепатоцитов к повреждающим факторам и нормализовать деятельность печени и желчного пузыря можно при помощи препаратов-гепатопротекторов.

Ливодекса и Урсосан это лекарства-аналоги, которые относятся к группе синтетических гепатопротекторов. В их составе находится одно и то же вещество – урсодезоксихолевая кислота. Это соединение является естественным компонентом желчи и способно оказывать воздействие на различные патологические процессы в организме, вызывающие повреждение печени и желчного пузыря.

Чем отличается Урсосан от препарата Ливодекса?

Как отмечалось выше, и Ливодекса, и Урсосан содержат одинаковое действующее вещество. Поэтому фармакологическое действие этих препаратов также одинаково, и они являются взаимозаменяемыми. Однако между данными средствами есть отличие, заключающееся в форме выпуска и в количестве урсодезоксихолевая кислоты в них. Урсосан выпускается в форме капсул с содержанием активного вещества 250 г, в желатиновой оболочке. Ливодекса производится в форме таблеток в пленочной оболочке и может содержать 150 или 300 г активного вещества. В связи с этим отличаются и списки вспомогательных веществ препаратов.

Ливодекса в качестве дополнительных компонентов содержит:

  • крахмал;
  • лаурил сульфат натрия;
  • гипромеллозу;
  • лактозу;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • повидон;
  • тальк.

Пленочная оболочка этих таблеток состоит из целлюлозы, оксида железа, диоксида титана, макрогола.

Вспомогательными веществами Урсосана являются:

  • крахмал;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • магния стеарат.

Оболочка состоит из желатина и диоксида титана.

Стоит отметить, что рассмотренные различия практически не оказывают влияния на всасывание основного компонента препаратов и его терапевтическое воздействие на организм. Однако рекомендовать, что лучше применять – Ливодексу или Урсосан, в каждом конкретном случае может только лечащий врач, т.к. при разных заболеваниях необходимы различные дозировки активного вещества.

womanadvice.ru

Наверное, я чудовище. Но вернемся к Ливодексе, она же Урсосан и Урсофальк, а вернее к открытию действующего вещества этих препаратов: урсодезоксихолевой кислоте. Сейчас урсодезоксихолевая кислота выглядит так:

А раньше выглядела так (если изображение медведя имеет авторское право — я охотно его удалю, но снимок чрезвычайно симпатичный) 

Эти препараты стали применяться для РАСТВОРЕНИЯ КАМНЕЙ в желчном пузыре. В лечении застоя желчи. Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. давляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA — human leucocyte antigens — антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. 

sportkem.blogspot.ru

Состав

Лекарство включает активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту 150 или 300 мг, а также вспомогательные компоненты: лактозу, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон и тальк очищенный.

Оболочка таблетки состоит из: гипромеллоза, макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида желтого и красного.

Форма выпуска

Выпускается Ливодекса в виде круглых таблеток, покрытых коричнево-красной плёночной оболочкой. В упаковке предлагается по 10, 50 или 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гепатопротектор вызывает стабилизацию мембран гепатоцитов и холангиоцитов, оказывая прямой цитопротекторный эффект. Воздействуя на желчные кислоты, препарат снижает содержание гидрофобных, токсичных кислот. Понижение всасывания холестерина в области кишечника и прочие биохимические эффекты происходит благодаря гипохолестеринемическому действию. При этом подавляется гибель клеток, которую обусловливают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота уменьшает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите, снижает уровень холестерина в желчи, повышает его растворимость, сокращает литогенный индекс желчи и так далее.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен угнетением экспрессии HLA-антигенов в мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализует киллерную активность лимфоцитов. При этом задерживается развитие фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, уменьшается вероятность развития варикоза в области пищевода.

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты происходит из тощей кишки путём пассивной диффузии, но из подвздошной кишки – активным транспортом. Распределение активного компонента характеризуется высокой степенью связывания с белками в составе плазмы. Установлено, что урсодезоксихолевая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер.

Внутри организма активное вещество распадается на глициновый и тауриновый конъюгаты, секретирующиеся в желчи. Примерно 50-70% метаболитов выводится в составе желчи.

Остальное проникает в толстую кишку, бактериально расщепляясь на компоненты с выработкой литохолевой кислоты. Данное вещество частично всасывается из ЖКТ, затем биотрансформируется в области печени в сульфолитохолилтауриновый сульфолитохолилглициновый конъюгаты, а затем выводится из организма.

Показания к применению препарата

Ливодексу назначают:

  • при первичном билиарном циррозе, если отсутствуют признаки декомпенсации;
  • для растворения мелких или средних холестериновых камней, с функционирующим желчным пузырём;
  • при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
  • алкогольной болезни печени;
  • хронических гепатитах различного генеза;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • дискинезии желчевыводящих путей
  • первичном склерозирующем холангите;
  • кистозном фиброзе или муковисцидозе.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется использовать Ливодексу пациентам, страдающим:

  • желчными камнями;
  • нефункционирующим желчным пузырём;
  • острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, кишечника и желчных протоков;
  • циррозом печени в стадии декомпенсации;
  • выраженными нарушениями функций почек, печени и поджелудочной железы;
  • непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
  • повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам.

Также препарат запрещён в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью Ливодексу назначают маленьким пациентам 3-4 лет, так как им сложно проглатывать таблетки.

Особые указания

Успешное растворение камней обеспечивается их чисто холестериновым составом, размером до 15-20 мм. При этом наполненность желчного пузыря не должна быть больше половины, а желчевыводящие пути должны сохранять свою полноценную функцию.

Во время всего лечения необходимо контролировать активность печёночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина. Когда сохраняются повышенные показатели, то препарат сразу отменяют.

В начале лечения холецистография проводится каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль эффективности терапии выполняют каждые полгода при помощи УЗИ. Когда конкременты будут растворены полностью, то лечение продолжают ещё 3 месяца, чтобы полностью растворить остатки конкрементов малых размеров.

В случаях, если длительное лечение, к примеру 6-12 месяцев, оказывается безрезультатным, то не следует ожидать его эффективности.

Если при лечении обнаруживается невизуализация желчного пузыря – это указывает, что конкременты полностью не растворились и лечение нужно закончить.

Обызвествление желчных камней, отклонения в сократительной деятельности желчного пузыря, а также частые приступы желчных колик требуют прекращения лечения.

Побочные эффекты

При лечении Ливодексой могут возникать нарушения деятельности пищеварительной системы в виде кальцинирования желчных камней, увеличения активности печёночных трансаминаз, тошноты, диареи, абдоминальных болей. Терапевтический процесс первичного билиарного цирроза нередко сопровождается преходящей декомпенсацией цирроза печени, обычно проходящей после отмены лекарства.

Ливодекса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Ливодекса принимают внутрь, обильно запивая водой.

Для лечения каждого вида нарушений по показаниям, устанавливается соответствующая дозировка и длительность терапии. Например, чтобы растворить холестериновые желчные камни устанавливают суточную дозу по 10 мг на кг веса. Таблетки рекомендуется принимать в вечернее время. Длительность терапии, в среднем, составляет 6-12 месяцев.

При проведении профилактики повторного возникновения камней лечение не прекращается даже после растворения камней и длится ещё пару месяцев.

Как сообщает инструкция на Ливодексу 300 мг и 150 мг, расчёт суточной дозировки зависит от веса больного и рекомендуемой дозы лекарства на кг массы больного.

Передозировка

Случаи передозировки Ливодексой не установлены.

Взаимодействие

Одновременное применение Ливодексы и антацидов, в которых содержатся ионообменные смолы и алюминий, может вызвать нарушение всасывания урсодезоксихолевой кислоты.

Сочетание с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, неомицином или гестагенами повышает насыщение желчи холестерином и нередко уменьшает способность урсодезоксихолевой кислоты к растворению холестериновых желчных конкрементов.

Данный препарат может повысить всасывание циклоспорина из ЖКТ, поэтому требуется мониторинг концентрации циклоспорина в составе крови, а если необходимо – откорректировать режим дозирования.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Ливодексу нужно хранить в тёмном, сухом месте, защищённом от детей.

Аналоги Ливодексы

Основные аналоги Ливодексы – это препараты Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Укрлив, Урсодекс, Урдокса и Урсолизин.

Леводекса или Урсосан — что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос затрудняются даже опытные специалисты. Дело в том, что могут быть такие случаи, когда сначала требуется успокоить воспаление, а затем уже назначать желчегонные препараты. При этом уточняется, что Урсосан обладает не достаточно выраженным желчегонным эффектом, как, например, Леводекса.

Поэтому лечение должно назначаться лечащим врачом, так как нередко рекомендуется дополнительная терапия ферментами – Паннгролом, Панкреатином, Панзинормом, Мезимом или Креоном.

Алкоголь

Во время лечения данным препаратом категорически запрещено употребление алкоголя, так как это оказывает негативное влияние на состояние внутренних органов и значительно снижает эффективность терапии.

Отзывы о Ливодексе

Как правило, обсуждения данного препарата встречаются на специализированных сайтах. При этом пользователи часто делятся информацией, касающейся особенностей приёма, и задают разные вопросы.

Например, некоторые пациенты сомневаются в правильности назначения дозировки. Дело в том, что в инструкции указано, что пить таблетки следует вечером, а врач назначил 2 таблетки. Однако как показывают отзывы о Ливодексе 300 мг, только эта дозировка составляет одну таблетку, а если препарат по 150 мг, то соответственно нужно пить по 2 таблетки в вечернее время.

Кроме этого, встречаются сообщения, когда лечение другими препаратами из-за недостаточной эффективности заменяли на приём Ливодексы.

Пациенты, проходящие лечение, должны понимать, что приём только этих таблеток не поможет в полном восстановлении печени или очищении желчного пузыря от камней. Обычно проводится комплексная терапия в сочетании с прочими препаратами и лечебными методиками. Только такой подход позволит полноценно оптимизировать состояние пищеварительной системы человека.

Также дополнительно следует соблюдать тщательную диету.

Цена Ливодексы, где купить

Купить в Москве таблетки Ливодекса 150 мг в количестве 50 штук можно за 251-270 рублей.

Цена Ливодексы 300 мг за 50 штук варьируется в пределах 426-460 рублей.

medside.ru

«Ливодекса»

Этот лекарственный препарат относится к гепатопротекторам с желчегонным эффектом. Таблетки «Ливодекса» красно-коричневого цвета с разделительной чертой.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота в двух дозировках 150 и 300 мг.

Препарат оказывает гепаторотекторное и желчегонное действие, способствует поддержанию иммунитета.

Показания к назначению «Ливодексы»:

  • симптоматическая терапия при билиарном циррозе;
  • желчнокаменная болезнь при работающем желчном пузыре;
  • рефлюксная болезнь;
  • гепатиты;
  • алкогольный цирроз или интоксикация;
  • жировой гепатоз;
  • воспалительный процесс в желчных протоках;
  • кистозный фиброз;
  • нарушение моторики желчного пузыря и протоков;

Противопоказания:

  • не работающий желчный пузырь, камни большого размера;
  • цирроз;
  • патологии почек, поджелудочной железы;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;

Беременность является относительным противопоказанием. Если польза для матери выше, чем потенциальная угроза для плода, то назначение препарата оправдано.

Побочные эффекты связаны в основном с диспепсическими явлениями – тошнотой, рвотой, диареей. В редких случаях происходит кальцинирование камней в желчном пузыре или ухудшение общего состояния при билиарном циррозе.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом веса, возраста и диагноза пациента. Фирма-производитель расположена в Индии.

«Урсосан»

Урсосан относится к тому же классу лекарственных средств, что и «Ливодекса» – гепатопротекторы. Это капсулы белого цвета внутри, которых находится белый кристаллический порошок.

Основное действующее вещество «Урсосана» – урсодезоксихолевая кислота в дозировке 250 мг. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если по дозе не подходит «Ливодекса», то назначают «Урсосан».

Показания к приему и противопоказания «Урсосана» те же, что и у «Ливодексы». Единственное отличие – прием лекарственного средства может вызывать боли в спине, рецидив псориаза, выпадение волос с головы. Производит препарат «Урсосан» в Чехии.

«Аллохол»

Это лекарственное средство оказывает желчегонное действие. Все составляющие – желчь животная, сухие экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь в препарате «Аллохол» являются активными.

Это средство оказывает:

  • холекинетическое действие – улучшение оттока желчи, повышает сокращения желчного пузыря;
  • холеретическое действие – распределение выделения желчи равномерными порциями в течение суток.

«Аллохол» показан при таких состояниях:

  • хронический гепатит;
  • начальные стадии цирроза;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчных протоков;
  • запоры;
  • после удаления желчного пузыря.

Противопоказания к приему таблеток «Аллохол»:

  • индивидуальная непереносимость;
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени;
  • закупорка желчного протока камнем;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • эрозийные процессы в системе ЖКТ;
  • камни в желчном пузыре размером более 10 мм.

«Аллохол» принимают строго после приема пищи. Причем это может быть небольшое количество – яблоко, груша, булочка. Главное – наличие пищи в желудке. Таблетки «Аллохол» стимулируют выработку желудочного сока. Его излишек начинает раздражать слизистую оболочку желудка, при принятии натощак.

Беременность и период лактации не является противопоказанием для назначения препарата.

Таблетки «Аллохол» практически не дают побочных реакций. В случае передозировки или неправильного приема они могут вызвать диспепсические явления – расстройство стула, тошноту.

«Гепабене»

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы печени в острой стадии;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Побочные эффекты аналогичны «Аллохолу» – расстройства желудочно-кишечного тракта.

«Фосфоглив»

Это средство также относится к классу гепатопротекторы.

Основное действующее вещество капсул и лиофилизата «Фосфоглив» – это фосфолипиды и натрия глицирризинат.

«Фосфоглив» оказывает следующее действие:

  • защита клеток печени;
  • противовоспалительный эффект;
  • восстанавливает детоксикационные механизмы в тканях печени;
  • укрепляет местный иммунитет.

Показания к приему препарата «Фосфоглив»:

  • гепатит;
  • жировой гепатоз;
  • токсические поражения печени;
  • цирроз;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • прочие поражения кожи, связанные с состоянием печени.

«Фосфоглив». Противопоказания к назначению:

  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • аллергическая реакция на основные и вспомогательные действующие вещества.

Побочные действия гепатопротектора «Фосфоглив» малочисленны. Описаны случаи различных дерматологических реакций – сыпи, крапивница, которые исчезали после отмены препарата.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит;
  • холангит;
  • холелитиаз;
  • операции на желчном пузыре;
  • нарушение аппетита.

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

  • непроходимость желчных протоков;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
  • гемофилия;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

Какой же препарат лучше?

Действие лекарственного средства зависит от массы факторов:

  • диагноз пациента;
  • возраст;
  • сопутствующие заболевания;
  • индивидуальные особенности организма.

Поэтому говорить что лучше – «Урсосан», «Фосфоглив», «Одестон» или «Ливодекса» неуместно. Одному пациенту помогает один препарат, второму – другой, даже при одинаковом диагнозе.

Подбор лекарственного препарата – это прерогатива врача и его пациента. Поэтому не стоит слушать подруг и соседок. Доверьтесь гастроэнтерологу и собственному организму.

moyapechen.ru

Форма выпуска

Приобрести препарат можно в виде таблеток или суспензии. Таблетки «Ливодекса» имеют двояковыпуклую форму, покрыты специальной пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета. Основной действующий компонент гепатопротектора – урсодезоксихолевая кислота. Что касается вспомогательных средств, то в состав медикамента входят крахмал, очищенный тальк, лаурил сульфат натрия, диоксид кремния, стеарат магния, лактоза и гипромеллоза. В одной таблетке «Ливодекса» — 300 мг урсодезоксихолевой кислоты. Оболочка состоит из оксида железа, диоксида титана, целлюлозы и макрогола. Двояковыпуклые таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук.«>

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат «Ливодекса» (инструкция по применению это подтверждает) способен оказывать желчегонное, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое и гипохолестеринемическое действие. Кроме того, делает мембраны холангиоцитов и гепатоцитов устойчивыми, оказывая прямое цитопротекторное воздействие. За счет влияния «Ливодекса» на портально-билиарную циркуляцию желчных кислот снижается количество гидрофобных кислот. Гипохолестеринемическое действие оказывается в результате уменьшения всасываемого количества холестерина в кишечнике, способствуют этому и другие биохимические эффекты. Гепатопротектор предотвращает гибель клеток, которую вызывают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), обладающая хорошими полярными свойствами, образовывает нетоксичные мицеллы в совокупности с аполярными желчными кислотами, за счет чего снижается способность желудочного рефлюксата наносить ущерб клеточным мембранам при воспалении слизистой желудка. Связано это с нарушением в биллиарной системе и хроническим воспалительным заболеванием пищевода, что вызвано постоянным забросом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, УДХК принимает участие в образовании двойных молекул, способных входить в состав клеточной мембраны, стабилизируя ее и делая невосприимчивой к цитотоксичным мицеллам. За счет угнетения абсорбции холестерина в кишечнике, снижения секреции в желчи и подавления синтеза в печени, уменьшается насыщенность желчи; препарат повышает растворимость жироподобного вещества, которое на 2/3 производится печенью; снижает литогенный индекс желчи. В результате холестериновые желчные камни растворяются, не образуются новые конкременты.

Иммуномодулирующее действие «Ливодекса» оказывается за счет угнетения экспрессии антигенов тканевой совместимости на мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализации естественной киллерной активности клеток иммунной системы организма.

Препарат «Ливодекса» способен задерживать прогрессирование фиброза у пациентов с аутоиммунным заболеванием печени, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, а также снижать вероятность развития варикоза пищевода.«>

Показания к применению

Лекарство «Ливодекса» применяют при:

  • аутоиммунном заболевании печени, если отсутствуют признаки декомпенсации;
  • воспалительных заболеваниях печени различного генеза;
  • билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
  • растворении холестериновых камней мелкого и среднего размера при функционировании желчного пузыря;
  • алкогольной болезни печени;
  • Дискинезии желчевыводящих путей;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • кистозном фиброзе (муковисцидозе);
  • первичном склерозирующем холангите.

Специалисты для лечения патологий печени или желчного пузыря часто назначают препарат «Ливодекса». Отзывы врачей, как правило, положительные, в особенности если лекарство использовалось для лечения холангита, растворения холестериновых камней и устранения аутоиммунных нарушений.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат «Ливодекса» (инструкция по применению детально описывает эту тему) принимается раз в сутки. Таблетки запивают большим количеством воды, разжевывать их нежелательно. В случае если у пациента выявили заболевания печени или обнаружили камни в желчном пузыре, лекарство принимается дважды в сутки, доза составляет не больше 100 мг. Длительность лечения — в среднем 5-12 месяцев. Сделав небольшой перерыв, терапию нужно повторить. Только так желчные камни могут полностью раствориться. Согласно инструкции, при рефлюкс-гастрите «Ливодекса» принимается раз в день, но при этом доза увеличивается до 250 мг. Длительность терапии составляет 10-15 дней.

При тяжелом течении болезни лекарство принимается на протяжении 5 месяцев. Если вес тела больного меньше 30 килограммов, таблетки «Ливодекса» нужно заменить суспензией.«>

Беременность и лактация

Женщинам в положении лечение этим лекарственным препаратом противопоказано. Если лекарство назначают в лактационный период, от грудного вскармливания на время терапии придется отказаться.

Противопоказания к применению

От приема препарата «Ливодекса» (инструкция по применению уведомляет об этом) при повышенной чувствительности к составляющим компонентам, дисфункции желчного пузыря или острых воспалений в нем придется отказаться. Кроме того, медикамент противопоказан, если у пациента диагностирован панкреатит, цирроз печени, печеночная или же почечная недостаточность, патологии кишечника и желчных протоков. В инструкции говорится, что препарат, впрочем как и его синонимы, категорически запрещено принимать детям до 14 лет.

Реакция организма

По отзывам пациентов, у некоторых больных лечение лекарством приводило к головным болям, нарушению пищеварения, диарее, головокружениям, кальцинированию камней в желчном пузыре и даже циррозу печени. Реже при приеме «Ливодекса» побочные действия проявлялись в виде жжения, кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке и других аллергических реакций.«>

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует применять препарат «Ливодекса» (цена указана ниже) вместе с антацидами, которые содержат алюминий и синтетические органические иониты. Эти препараты могут повлиять на всасывание УДХК.

Одновременное применение «Ливодекса» с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, гестагенами (пероральные контрацептивы) или неомицином приводит к тому, что желчь сильно насыщается холестерином, а урсодезоксихолевая кислота не справляется с растворением холестериновых желчных конкрементов.

УДХК повышает всасывание лекарственного средства, мощного иммунодепрессанта, селективно действующего на Т-лимфоциты (циклоспорина) из кишечника. А для этого нужно проводить мониторинг концентрации этого вещества в крови, в случае необходимости корректировать режим дозирования.

Меры предосторожности

Если лечение продолжается более одного месяца, то необходимо ежемесячно контролировать уровень печеночных трансаминаз, фермента, участвующего в обмене аминокислот, ЩФ и билирубина в крови. Очень важно проводить такой контроль в первые три месяца лечения. Об эффективности терапии судят по рентгенологическим исследованиям и УЗИ желчевыводящих путей. Для профилактики возобновления холелитиаза лечение не прекращают еще в течение нескольких месяцев после того, как растворились камни.

Во время терапии женщины детородного возраста должны позаботиться о надежных методах контрацепции.«>

Особые указания

Успешное растворение возможно, только если камни чисто холестериновые, размер их не превышает 20 миллиметров, при этом желчный пузырь заполнен ими максимум наполовину, а функция желчевыводящих путей абсолютно не нарушена.

При назначении лекарственного средства «Ливодекса» (аналоги можно узнать у лечащего врача) для растворения камней в желчном пузыре обязательным условием является контроль активности ГГТ, печеночных трансаминаз, ЩФ и количества билирубина. Если показатели будут выше нормы, от приема препарата придется отказаться.

В первые 3 месяца терапии через каждые 4 недели нужно проводить холецистографию. Об эффективности лечения судят по результатам ультразвукового исследования, которое проводится каждые полгода. После того как конкременты полностью растворятся, не рекомендуется сразу же прекращать терапию, поскольку остатки могут быть слишком маленького размера, и на УЗИ их просто не заметят.

Если через год от начала лечения не произошло даже частичного растворения, то, по всей видимости, положительных результатов не стоит ожидать.

Обнаружение в процессе терапии невизуализируемого желчного пузыря – свидетельство того, что конкременты полностью не растворились, значит дальнейший прием препарата нецелесообразен.

О необходимости прекращения лечения свидетельствуют и обызвествление желчных камней, частые приступы желчной колики, и нарушение сократительной способности органа, в котором накапливается желчь, поступающая из печени.

«Ливодекса»: аналоги и цена

К препаратам аналогичного действия относят «Урсосан», «Урдокса», «Эксхол», «Холудексан» и «Урсолив». Каждый из этих медикаментов обладает похожим фармакологическим свойством и является желчегонным средством. Гепатопротекторы «Холудексан» и «Урдокса» не только активно уменьшают цитотоксическое действие агрессивных желчных кислот, но и проявляют иммуномодулирующий эффект.

Что же лучше: «Ливодекса» или «Урсосан»? Однозначного ответа на этот вопрос не даст даже опытный специалист. Дело в том, что в некоторых случаях сначала нужно снять воспаление и только после этого назначать лечение желчегонными препаратами. Здесь следует отметить, что у «Урсосана» недостаточно выражен желчегонный эффект, как, например, у «Ливодекса». Лечение должно быть назначено только специалистом, поскольку в большинстве случаев требуется еще и дополнительная терапия при помощи таких ферментов, как «Паннгролом», «Мезим», «Панкреатин», «Креон» или «Панзинорм». Первое, на что стоит обращать внимание при выборе лекарственного препарата — это его состав и противопоказания к применению. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами о лекарствах. У аналогов «Ливодекса» могут быть абсолютно другие усиливающие или, наоборот, ослабляющие воздействия на организм, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.«>

Так, к примеру, большая часть отзывов о лекарственном средстве «Урсосан» — положительная, ведь благодаря высокой эффективности в отношении нарушений ЖВП многие люди смогли вылечить хронические патологии. Пациенты, которым назначали «Урсосан» для растворения желчных камней, отмечают, что лекарство превосходно справилось с поставленной задачей. Именно с его помощью многие избежали оперативного вмешательства — холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Также люди указали, что вследствие приема «Урсосана» проходили колики и приступы долго протекающей желчнокаменной болезни.«>

Пациенты, которые проходят лечение, должны быть осведомлены, что, принимая только эти таблетки, не удастся в полной мере восстановить печень или очистить желчный пузырь от камней. Как правило, требуется комплексная терапия. Необходимо совмещать прием лекарственных препаратов и другие методики лечения. Только благодаря такому подходу можно полноценно нормализовать состояние пищеварительного аппарата человека. Помимо всего этого, необходимо соблюдать специальную диету.

Сколько же стоит препарат «Ливодекса»? Цена 50 таблеток по 150 мг действующего вещества в аптеках Москвы колеблется от 251 до 270 рублей, а 300 мг – от 426 до 460 рублей.

Условия хранения

Лекарственный препарат «Ливодекса» хранят в темном, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности медикамента – 3 года после истечения даты, указанной на упаковке, лекарство запрещено к употреблению.

www.syl.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ливодекса. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ливодексы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ливодексы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цирроза, гепатита, дискинезии желчевыводящих путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ливодекса — гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA — human leucocyte antigens — антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Состав

Урсодезоксихолевая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Распределение урсодезоксихолевой кислоты характеризует высокая степень связывания с белками плазмы, которая может составлять 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. В результате пресистемной элиминации урсодезоксихолевой кислоты образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% от всей введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводится с желчью. Оставшаяся часть невсосавшейся фракции урсодезоксихолевой кислоты попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование) с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится.

Показания

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);
  • растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 150 мг и 300 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения — 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза — 10-15 мг/кг (при необходимости — до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг в сутки — 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза — 12-15 мг/кг (при необходимости — до 20-30 мг/кг в сутки) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

Побочное действие

  • кальцинирование желчных камней;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • диарея;
  • тошнота;
  • абдоминальная боль;
  • при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

Противопоказания

  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Ливодексы при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 3 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении.

Особые указания

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе ультразвукового исследования в течение первого года терапии. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.

Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание Ливодексы.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.

Аналоги лекарственного препарата Ливодекса

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гринтерол;
  • Урдокса;
  • Урсо 100;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсолит;
  • Урсоприм;
  • Урсором Ромфарм;
  • Урсосан;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

Аналоги по фармакологической группе (гепатопротекторы):

  • Альфа липоевая кислота;
  • Антралив;
  • Берлитион;
  • Бонджигар;
  • Бренциале форте;
  • ГепаМерц;
  • Гепабене;
  • Гепатосан;
  • Гепафор;
  • Гептор;
  • Гептрал;
  • Глутаргин;
  • Дипана;
  • Кавехол;
  • Карсил;
  • Лаеннек;
  • Легалон;
  • Лив.52;
  • Ливенциале;
  • Липоевая кислота;
  • Метионин;
  • Октолипен;
  • Прогепар;
  • Резалют Про;
  • Ремаксол;
  • Силибинин;
  • Силимар;
  • Силимарин;
  • Тиоктовая кислота;
  • Урсосан;
  • Фосфоглив;
  • Фосфоглив форте;
  • Фосфонциале;
  • Хепабос;
  • Холудексан;
  • Эрбисол;
  • Эслидин;
  • Эссенциале Н;
  • Эссенциале форте Н;
  • Эссенциальные фосфолипиды;
  • Эссливер;
  • Эссливер форте.

instrukciya-otzyvy.ru

vredkureniya.site

Ливодекса или урсосан – что лучше

Многим людям известно, что клетки печени имеют возможность самостоятельно восстанавливаться. Тем не менее, резервы этого органа нельзя назвать безграничными. Увеличить стойкость гепатоцитов к воздействию вредных факторов помогают лекарственные вещества. Такие гепатопротекторы, как ливодекса или урсосан, способствуют нормализации функционирования печени и желчного пузыря. Почему же врачи назначают тот или иной препарат?

Особенности применения ливодексы

Активным компонентом ливодекса является урсодезоксихолевая кислота. Она оказывает на организм желчегонное, иммуномодулирующее действие. Этот гепатопротектор имеет также холелитолитический и гиполипидемический эффекты. На основании состава показания к применению ливодекса включают следующее:

  • первичный билиарный цирроз при условии отсутствия симптомов декомпенсации;
  • растворение холестериновых конкрементов небольшого или среднего размера на фоне работающего желчного пузыря;
  • билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
  • алкогольное поражение печени;
  • хронические формы гепатитов разного происхождения;
  • стеатогепатит неалкогольного происхождения;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кистозный фиброз, или муковисцидоз.

Прием таблеток нужно осуществлять на ночь, после чего хорошо запивать водой. Дозировку и конкретный рецепт должен дать врач в зависимости от длительности лечения. Чтобы добиться растворения холестериновых камней, следует употреблять таблетки на ночь. Лечение длится довольно долго – около 6-12 месяцев. Чтобы предотвратить рецидив, таблетки нужно пить на ночь еще пару месяцев после растворения камней.

При этом ливодекса имеет определенные противопоказания. Препарат лучше не принимать после выявления таких состояний:

  • наличие желчных камней;
  • нарушение работы желчного пузыря;
  • острые воспаления желчного пузыря, протоков, кишечника;
  • сильные нарушения работы почек, поджелудочной железы, печени;
  • стадия декомпенсации цирроза печени;
  • непереносимость лактозы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Ливодекса запрещено принимать детям младше 3 лет. С большой осторожностью возможен прием препарата пациентами 3-4 лет. Дело в том, что им сложно глотать таблетки.

Совместимость средства с другими лекарствами должен оценить врач. Вот почему не стоит заниматься самолечением. В некоторых случаях неудачные сочетания провоцируют понос, тошноту, аллергию.

Особенности применения урсосана

Данный лекарственный препарат базируется на урсодезоксихолевой кислоте. Также в его составе имеются дополнительные ингредиенты. Прием этого средства обеспечивает желчегонное, гиполипидемическое, холелитолитическое действие. Данное вещество показано людям, которые имеют холестериновые камни в желчном пузыре. При этом орган должен сохранять свои функции, а диаметр образований не может быть более 15 мм.

Наши читатели рекомендуют!

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД Перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачом-специалистом

Также прием лекарства показан после выявления гастрита с рефлюксом желчи. Нередко препарат пьют люди с циррозом. Итак, основные показания к применению этого средства включают следующее:

  • желчнокаменная болезнь;
  • острый и хронический гепатит;
  • образование желчных холестериновых камней;
  • гастрит;
  • предотвращение острых заболеваний печени;
  • диспепсический синдром;
  • кистозный фиброз печени.

Капсулы препарата следует употреблять целиком, после чего запивать большим количеством воды. Это нужно делать на ночь. Конкретная дозировка и продолжительность терапии зависит от разновидности и сложности недуга. В связи с особенностями усвоения лекарства его рекомендуется употреблять во время еды или сразу после нее. При этом лекарство имеет определенные противопоказания. К абсолютным запретам относят возраст 2-4 года. Дети не могут проглотить достаточно большую капсулу. Также абсолютные противопоказания включают следующее:

  • рентгеноположительная структура желчных камней – свидетельствует о повышенном содержании кальция;
  • стадия декомпенсации цирроза;
  • острый холецистит;
  • свищ в кишечнике;
  • острый холангит;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • острые поражения желчного пузыря и протоков, которые имеют инфекционное происхождение;
  • недостаточная активность желчного пузыря;
  • аллергические реакции или непереносимость препарата;
  • эмпиема желчного пузыря.

Многие люди интересуются, есть ли совместимость данного средства со спиртными напитками. На самом деле урсосан и алкоголь лучше не комбинировать. Дело в том, что средство применяется для лечения и без того больного органа. Потому сочетание урсосана с алкоголем не рекомендуется.

Отличия препаратов

Ливодекса и урсосан включают одно и то же действующее вещество. Потому они могут считаться взаимозаменяемыми средствами. Тем не менее, данные лекарства имеют и определенные отличия. Они главным образом заключаются в форме выпуска. Так, урсосан производят в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой. Количество активного вещества в них составляет 250 г. Ливодекс производят в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой. Они могут включать 150 или 300 мг действующего компонента.

Также имеются отличия в составе дополнительных ингредиентов. Так, в ливодекс входят следующие вещества:

  • крахмал;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • лаурил сульфат натрия;
  • лактоза;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • тальк.

В составе пленочной оболочки ливодекс содержится целлюлоза, диоксид титана, оксид железа, макрогол. К дополнительным компонентам урсосана можно отнести:

  • кремния диоксид коллоидный;
  • крахмал;
  • магния стеарат.
Тыквенное масло обладает желчегонным действием

В составе оболочки присутствует диоксид титана и желатин. Важно учитывать, что данные особенности практически не влияют на усвоение препарата и его воздействие на организм. Однако выбирать определенный гепатопротектор должен врач. При различных патологиях требуются разные дозировки. Эта особенность учитывается специалистом в рецепте.

Побочные действия

Прием данных препаратов может спровоцировать нежелательные последствия для здоровья. В большинстве случаев оба лекарства отлично переносятся. Но иногда они вызывают побочные действия. Чаще всего данные средства поражают пищеварительную систему. В этом случае наблюдаются такие побочные действия:

  • тошнота;
  • рвота;
  • болевые ощущения в районе живота;
  • понос;
  • запор;
  • кальцификация конкрементов.

У отдельных пациентов после употребления данных средств развивается аллергия. Иногда побочные эффекты включают появление крапивницы. В любом случае не рекомендуется совместимость ливодекс или урососана с алкоголем. Лучше не оказывать дополнительную нагрузку на пораженный орган.

Другие средства для лечения

Существует довольно много аналогичных препаратов, активным компонентом которых является урсодезоксихолевая кислота. Все они содержат одно и то же вещество и оказывают на организм похожее действие. К ним относятся урсофальк или урсофа. Также возможен прием урсосола. Помимо этого, существует препарат уролесан, который имеет растительное происхождение. Он применяется для борьбы с воспалением мочевыводящих путей и почек. Это средство тоже эффективно улучшает кровообращение в печени и почках. Уролесан имеет антибактериальное, желчегонное, диуретическое действие. Прием средства позволяет образовать защитный коллоид в моче. Также уролесан восстанавливает тонус гладких мышц и желчного пузыря.

Благодаря свойствам данного препарата его нужно пить при острых и хронических поражениях мочеполовой системы. Также уролесан рекомендуется при мочекаменной болезни и мочекислом диатезе. Прием средства оправдан при хронической форме холецистита. Нередко врачи выписывают уролесан при желчнокаменной болезни и дискинезии желчных путей.

Так же желчегонным действием обладает календула

Препарат нужно принимать внутрь до еды. При этом он иногда вызывает нежелательные последствия – понос, тошноту, рвоту, аллергию. Вот почему так важно получить консультацию врача. Прием гепатопротекторных препаратов – урсосола или урсофа – должен назначать врач. В зависимости от анализа крови применение может длиться 1-3 месяца. Урсофа и уролесан так же, как применение урсосола, производят на организм желчегонное воздействие. Благодаря их использованию удается снизить выработку холестерина в печени. Также урсофа, уролесан или употребление урсосола усиливают активность липазы и стимулируют желудочную и панкреатическую секрецию. С помощью урсофа или урсосола удается частично или полностью растворить холестериновые камни. Они тоже уменьшают насыщенность желчи холестерином, что помогает вывести его из конкрементов. Применение урсофа или урсосола позволяет получить иммуномодулирующее действие. Их обычно рекомендуется употреблять на ночь, не разжевывая капсулы. Длительность лечения составляет 6-12 месяцев. Для профилактики рецидива урсофа или применение урсосола назначают еще на несколько месяцев после растворения конкрементов. Пить препараты на ночь нужно в дозировке, назначенной врачом. При этом важно учитывать, что урсофа или употребление урсосола может стать причиной негативных результатов. К ним относят понос, тошноту, аллергию. В такой ситуации стоит обратиться к врачу. Помимо урсосола или урсофа, врач может выписать печеночные ферменты – креон, мезим. Также нередко требуются желчегонные препараты – к примеру, уролесан. При этом стоит учитывать, что желчегонным действием обладает не только уролесан. Для этой цели отлично подойдет тыквенное масло. Его нужно употреблять по утрам до еды в течение месяца. Аналогичное действие оказывает сбор лекарственных растений. В рецепт входит 100 г календулы, по 50 г тысячелистника, рыльцев кукурузы и ромашки. Пару ложек состава нужно залить 500 мл кипятка и оставить на ночь настаиваться. Пить состав рекомендуется за полчаса до еды. Еще одно эффективное средство – расторопша. Ее прием осуществляют за полчаса до еды, тщательно разжевывая семена. Курс лечения должен составлять 2-3 месяца. Сегодня существует множество препаратов, которые обладают гепатопротекторными свойствами. К ним относятся урсосан, ливодекс, урсофа. Аналогичное действие оказывает прием урсосола. В качестве дополнения к таким средствам нередко назначают уролесан.

Данные средства помогают справиться с основными заболеваниями печени. При этом очень важно употреблять их правильно – чаще всего такие средства назначают на ночь. Стоит учитывать, что подобные лекарства нередко провоцируют нежелательные последствия – понос, тошноту, запор, аллергию. Если появляется хотя бы одно из указанных проявлений, нужно немедленно обратиться к врачу.
  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе ... Читать далее>>

Рекомендуем почитать:

Adblockdetector

simcor.ru

Урсофальк или ливодекса что лучше

Урсосан одержит в небольших количествах производную урсодеоксихолиевую кислоту. Она содержится в желчи нашего организма. Инструкция по применению урсосана гласит, что препарат способствует значительному снижению холестерина в печени. Это оказывает оздоравливающий эффект на билиарную мембрану на клеточном уровне, на весь организм. Средство способно уменьшать количество холестериновых бляшек и камней. При приеме средства, оно моментально всасывается организмом и выводится с желчью. Метаболизм как правило происходит в кишечнике в течении 8 часов.

Показания к применению урсосан:

  • 1. При гепатите
  • 2. От желтухи у взрослых и при желтушке у детей
  • 3. При жировом гепатозе
  • 4. При панкреатите
  • 5. При полипах
  • 6. При горечи во рту
  • 7. При эзофагите
  • 8. При холецистите
  • 9. При застое желчи
  • 10. Для похудения
  • 11. После удаления желчного пузыря
  • 12. Гастрит
  • 13. Желудочный рефлюктат
  • 14. Холелитиаз.

Состав

Препарат содержит активное вещество – урсодеоксихолеевую кислоту и ряд вспомогательных ингредиентов. Форма выпуска – таблетки, белая капсула, порошок, суспензия, капли. Стоимость и сколько стоит в аптеке, инфомация зависит от страны производителя. Мнение врачей положительное. Холелитолитический аналог отсутствует.

Урсосан аналоги российские

Препарат имеет российские аналоги дешевле. Среди них:

  • 1. Ливодекса
  • 2. Урдокс
  • 3. Урсофальк
  • 4. Эксхол
  • 5. Эссенциале форте
  • 6. Гринтерол
  • 7. Гептрал
  • 8. Хофитол
  • 9. Холудексан
  • 10. Карсил
  • 11. Аллохол
  • 12. Урсолив
  • 13. Урсодез.

Ливодекса или урсосан что лучше?

Эти препараты относятся к одной фармакологической группе лекарств. В народе их называют гепатопротекторы. Разница между ними в том, что у них разнообразная форма выпуска и содержание активного действующего вещества. Для того, чтобы выбрать подходящее средство именно вам следует проконсультироваться с врачом и узнать их действие. Гиполипидимический индекс не указан.

Урсосан инструкция по применению

Лекарствео это применятся перорально. Не рекомендуется видоизменять капсулы или гранулы, дробить на более мелкие фракции или разжевывать. Как правило, принимают их перед сном запивая достаточным количеством жидкости. Это поможет лекарству подействовать правильно. Стоит применять препарат регулярно курсом. Один курс длится около 6 месяцев, несколько месяцев год. Этого периода достаточно для того чтобы холестериновые камни раздробились и ушли. Пациенты, которые имеют цирроз печени и эзофагит могут принимать до 14 мг в сутки на кг массы тела.

Урсосан для новорожденных от желтушки

Давать новорожденному препарат необходимо только с разрешения врача. При этом доктор не только прописывает необходимую некоторую дозировку, а и учитывает индивидуальные особенности ребенка. Лекарственное средство способствует тому, что у ребенка просыпается способность вырабатывать желчь, и активизируются клетки печени. Кроме желтухи лекарство могут назначать, когда у грудничков возникает цирроз печени, а также при острой и хронической форме гепатита, которая может повреждать печень.

При беременности дозировка

Лекарство не рекомендовано женщинам при беременности. С разрешения врача следует употреблять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск негативного воздействия на ребенка. При лактации не наступает растворения и прием средства следует отменить.

Как принимать урсосан до или после еды?

Медикамент стоит принимать на ночь после еды с достаточным количеством жидкости.

Отзывы

Отзывы на форумах положительные, большинство мам новорожденных детей отмечают быстрые результаты при желтушке. Препарат помогает при заболеваниях печени на клеточном уровне. Отечественные препараты отлично защищают печень от образования твердых камней, улучшают и снижают отток желчи и оказывают желчегонный эффект. Не рекомендуется употреблять желатиновые продукты.

Побочные действия, абдоминальная боль при приеме урсосана

Побочные действия проявляются в виде диареи, тошноты, срыгивания, увеличения ферментов печени, крапивницы и другие кожные высыпания, абдоминальная боль при приеме. При абдоминальной боли следует немедленно прекратить прием препарата. При удаленном желчном пузыре необходима консультация врача.

promedicine.ru

Описание

Препарат «Ливодекса» относится к средствам с иммуномодулирующим и желчегонным эффектом, направленным на защиту гепатоцитов. С его помощью восстанавливается концентрация липидов и холестерина в организме человека.

Производителем данного средства является индийская компания «Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд».

Форма выпуска

Медикамент «Ливодекса» выпускает в таблетированной форме и в виде суспензий.

Двояковыпуклые круглые таблетки имеют защитную пленочную оболочку красного цвета и риску для деления.

Состав

Основным действующим веществом считается кислота урсодезоксихолевая. Таблетки «Ливодекса» производятся в двух дозировках — по 150 мг и 300 мг. При помощи вспомогательных компонентов — крахмала, натрия лаурил сульфата, карбоксиметилкрахмала натрия, гипромеллозы, лактозы моногидрата, стеарата магния, диоксида кремния, повидона и очищенного талька — формируется ядро.

Пленочная защитная оболочка образована целлюлозой, диоксидом титана, желтым и красным оксидом железа и макроголом. Таблетки расфасованы по 10 штук в блистеры. В пачке может быть по 10, 50 и 100 штук.

Основное действие лекарства

О препарате «Ливодекса» отзывы свидетельствуют, что он оказывает восстанавливающее и цитопротекторное воздействие на пищеварительный тракт.

С помощью активного компонента таблеток происходит стабилизация мембранной структуры гепатоцитарных клеток и уменьшение содержания кислот, оказывающих токсическое действие.

Действие урсодезоксихолевой кислоты направлено на снижение холестеринового уровня в составе желчи, повышение растворимости и уменьшение всасываемости холестерола, сокращение литогенного индекса желчного содержимого и его секреции. Данные биохимические процессы возможны за счет гипохолестеринемического действия активного компонента таблеток. Также происходит подавление гибели клеток, которую вызывает токсичность желчных кислот.

Препарат предупреждает повреждение мембраны клеток рефлюктатом желудка при развитии билиарного рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-гастрита.

При помощи гепатопротекторных таблеток растворяются холестериновые камни в полости желчного пузыря и предупреждаются их последующие формирования. Механизм данного процесса связан с уменьшением количества холестерина в желчи, что приводит к его мобилизации из камней и дальнейшему растворению образований.

Благодаря иммуномодулирующему действию препарата «Ливодекса» угнетаются антигены, нормализуется естественная активность лимфоцитарных клеток. Под влиянием урсодезоксихолевой кислоты снижается варикозное расширение вен и частота болезней пищеварительного тракта.

Показания к использованию

Таблетки «Ливодекса» назначают для лечения первичного билиарного цирроза без декомпенсаторных признаков, билиарного рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-гастрита, алкогольного заболевания печени, хронического гепатита различной природы, неалкогольного стеатогепатита, первичного склерозирующего холангита, кистозного фиброза или муковисцидоза, нарушения моторики желчевыводящих путей.

Препарат способен растворять мелкие или средние камни холестериновой природы при функционирующем желчном пузыре.

Как принимать

Один раз в день рекомендует принимать лекарство «Ливодекса» инструкция. Отзывы специалистов советуют проглатывать таблетку целой без разжевывания и запивать большим объемом чистой воды, чтобы не навредить желудку.

При растворении камней в желчном пузыре и терапии болезней печени рекомендован двухразовый прием по 100 мг. Длительность курса лечения колеблется от 5 месяцев до 1 года. Затем должен быть небольшой перерыв, после которого проводится повторная терапия до полного исчезновения камней.

Для лечения рефлюкс-гастрита на протяжении 10-14 суток принимают 1 раз в день по 250 мг препарата «Ливодекса». Отзывы людей свидетельствуют о том, что тяжелые стадии данной болезни лечатся около 5 месяцев.

В жидкой лекарственной форме медикамент назначается пациентам с маленьким весом. Обычно при массе тела меньше 30 кг прописывается суспензия.

Важно знать, с какими лекарствами можно, а с какими нельзя сочетать препарат «Ливодекса». Урсодезоксихолевую кислоту не применяют с антацидными средствами, в составе которых содержатся алюминий или ионообменная смола, из-за нарушения ее всасывания.

Одновременное применение гиполипидемических лекарств, эстрогенов, неомицина или гестагена в виде пероральных контрацептивов способствует увеличению насыщения содержимого желчи холестеролом, снижению способности кислоты урсодезоксихолевой разрушать желчные образования.

Активный компонент препарата повышает усвояемость циклоспор из содержимого кишечника, в результате чего требуется контроль его содержания в плазме крови и пересмотр дозирования.

Мнения пациентов о препарате

О медикаменте «Ливодекса» отзывы можно услышать положительные. В них говорится, что таблетки обладают эффективным профилактическим действием при болезнях печени и желчевыводящих протоков.

Для справки: препарат быстро проникает в кровяное русло, уже через 2 часа в крови можно обнаружить максимальную концентрацию урсодезоксихолевой кислоты. В тоже время для выведения из организма в составе желчи и каловых масса потребуется 2 суток.

Многим помогают таблетки «Ливодекса». Отзывы людей, страдающих постоянной повышенной кислотностью в желудке, указывают на способность препарата восстанавливать процессы пищеварительной системы. Улучшения становятся заметными через 5 дней. Снижается кислотность желудочного сока до нормальных значений, больше нет горечи и неприятного привкуса во рту. Важное условие для восстановления процессов пищеварения − строгая диета, включающая продукты с низким содержанием кислоты.

Не всем пациентам подходит терапия таблетками «Ливодекса» 300 мг. У некоторых больных в начале лечения не возникало никаких изменений состояния, а на 5-6-й день стали проявляться нежелательные последствия в виде боли в животе и поноса, что требует отмены терапии.

Аналогичные средства

На фармацевтическом рынке присутствуют и другие медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Для средства «Ливодекса» аналог может выпускаться как в такой же форме, так и в другой. Препараты «Урсолив», «Урсофальк», «Урдокса», «Холудексан» и «Эксхол», «Урсохол» проявляют сходные фармакологические свойства с желчегонным эффектом. Гепатопротекторные средства «Урдокса» и «Холудексан» могут не только снижать цитотоксическое действие, вызванное желчными кислотами, но и оказывать иммуномодулирующее влияние на организм.

В форме суспензии и таблеток с дозой 150 и 300 мг выпускается препарат «Ливодекса». Аналог «Урсосан» производится в капсулах с дозой 250 мг и в жидком состоянии. Оба гепатопротектора проявляют желчегонное и холелитолитическое действие.

Препарат «Урсосан»

Производителем данного средства является чешская компания «ПРО. МЕД. ЦС Прага а.о.». Чтобы ответить, что лучше − «Ливодекса» или «Урсосан», нужно знать описание второго медикамента, после этого сравнить их состав, действие, показания к применению.

Препарат «Урсосан» относится к лекарственным средствам, содержащим урсодеоксихолиевую кислоту. В организме человека она присутствует в небольшом объеме в составе желчи и обладает наименьшей токсичностью и наибольшей гидрофильностью по сравнению с другими желчными кислотами.

Действие урсодеоксихолиевой кислоты направлено на снижение выработки холестерола в клетках печени и его абсорбции в отделах кишечника. Холестерин образует жидкие кристаллы с урсодеоксихолиевой кислотой, приводящие к разрушению камней.

На заболевания печени и холестатические состояния препарат влияет положительно благодаря смене желчных кислот с токсическим действием на кислоты с нетоксическими свойствами. Проявляет цитопротекторный эффект, улучшает секреторную способность гепатоцитарных клеток и стимулирует иммунорегуляторные процессы.

При нормальном функционировании желчного пузыря препарат «Урсосан» растворяет рентгеноконтрастные холестериновые желчные камни в пузыре, размер которых в диаметре не превышает 15 мм. Его принимают при гастрите с рефлюксом, первичном биллиарном циррозе без декомпенсации.

Выпускается в твердых желатиновых капсулах с нулевым размером, содержимое представляет собой белый порошок.

«Урсосан» или «Леводекса» − что лучше?

Сравнив информацию о двух аналогичных препаратах, можно сказать, что выпускаются они в разных твердых лекарственных формах, из которых по-разному может высвобождаться действующее вещество. В составе − одинаковый активный компонент, только в разном количестве. Разное дозирование и скорость высвобождения могут влиять на эффективность препаратов. Как отмечают специалисты, у капсул «Урсосан» желчегонный эффект недостаточно выражен по сравнению с таблетками «Леводекса». Не всегда можно определить, насколько быстро действует препарат в составе комплексной терапии. При лечении заболеваний пищеварительного тракта бывают случаи, когда перед назначением желчегонных средств уменьшают воспаление другими медикаментами.

Лечащий врач может назначить ферментативные препараты, к которым относят «Паннгрол», «Панзинорм», «Креон», «Панкреатин», «Мезим».

Нужен комплексный подход к лечению пищеварительного тракта, когда препарат «Урсосан» или «Ливодекса» сочетают с другими средствами.

Зачастую одним только гепатопротекторным средством не обойтись для восстановления печени, очищения желчных протоков от камней и нормализации обмена веществ в организме человека.

Цена

Ввиду длительного курса терапии гепатопротекторным средством «Ливодекса» цена его может показаться высокой, поэтому лечение заболеваний печени считается дорогостоящим и длительным процессом. Кроме гепатопротекторных средств придется покупать ферментные препараты или противовоспалительные средства, стоимость которых может варьироваться. За одну упаковку, в которой содержится 50 таблеток дозировкой 300 мг, придется заплатить примерно 800 рублей.

У лекарства «Урсосан» одинаковая с таблетками «Ливодекса» цена. За одну упаковку, в которой содержится 50 капсул дозировкой 250 мг, придется заплатить примерно 790 рублей, а 100 штук стоят около 1470 рублей.

Существуют и более дорогие аналоги, например, немецкий препарат в капсулах «Урсофальк». За одну упаковку, в которой содержится 50 капсул дозировкой 250 мг, придется заплатить примерно от 970 рублей, а 100 штук стоят около 2070 рублей.

fb.ru

Форма выпуска

Приобрести препарат можно в виде таблеток или суспензии. Таблетки «Ливодекса» имеют двояковыпуклую форму, покрыты специальной пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета. Основной действующий компонент гепатопротектора – урсодезоксихолевая кислота. Что касается вспомогательных средств, то в состав медикамента входят крахмал, очищенный тальк, лаурил сульфат натрия, диоксид кремния, стеарат магния, лактоза и гипромеллоза. В одной таблетке «Ливодекса» — 300 мг урсодезоксихолевой кислоты. Оболочка состоит из оксида железа, диоксида титана, целлюлозы и макрогола. Двояковыпуклые таблетки выпускаются в блистерах по 10 штук. «>

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат «Ливодекса» (инструкция по применению это подтверждает) способен оказывать желчегонное, гиполипидемическое, иммуномодулирующее, холелитолитическое и гипохолестеринемическое действие. Кроме того, делает мембраны холангиоцитов и гепатоцитов устойчивыми, оказывая прямое цитопротекторное воздействие. За счет влияния «Ливодекса» на портально-билиарную циркуляцию желчных кислот снижается количество гидрофобных кислот. Гипохолестеринемическое действие оказывается в результате уменьшения всасываемого количества холестерина в кишечнике, способствуют этому и другие биохимические эффекты. Гепатопротектор предотвращает гибель клеток, которую вызывают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК), обладающая хорошими полярными свойствами, образовывает нетоксичные мицеллы в совокупности с аполярными желчными кислотами, за счет чего снижается способность желудочного рефлюксата наносить ущерб клеточным мембранам при воспалении слизистой желудка. Связано это с нарушением в биллиарной системе и хроническим воспалительным заболеванием пищевода, что вызвано постоянным забросом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, УДХК принимает участие в образовании двойных молекул, способных входить в состав клеточной мембраны, стабилизируя ее и делая невосприимчивой к цитотоксичным мицеллам. За счет угнетения абсорбции холестерина в кишечнике, снижения секреции в желчи и подавления синтеза в печени, уменьшается насыщенность желчи; препарат повышает растворимость жироподобного вещества, которое на 2/3 производится печенью; снижает литогенный индекс желчи. В результате холестериновые желчные камни растворяются, не образуются новые конкременты.

Иммуномодулирующее действие «Ливодекса» оказывается за счет угнетения экспрессии антигенов тканевой совместимости на мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализации естественной киллерной активности клеток иммунной системы организма.

Препарат «Ливодекса» способен задерживать прогрессирование фиброза у пациентов с аутоиммунным заболеванием печени, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, а также снижать вероятность развития варикоза пищевода. «>

Показания к применению

Лекарство «Ливодекса» применяют при:

  • аутоиммунном заболевании печени, если отсутствуют признаки декомпенсации;
  • воспалительных заболеваниях печени различного генеза;
  • билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
  • растворении холестериновых камней мелкого и среднего размера при функционировании желчного пузыря;
  • алкогольной болезни печени;
  • Дискинезии желчевыводящих путей;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • кистозном фиброзе (муковисцидозе);
  • первичном склерозирующем холангите.

Специалисты для лечения патологий печени или желчного пузыря часто назначают препарат «Ливодекса». Отзывы врачей, как правило, положительные, в особенности если лекарство использовалось для лечения холангита, растворения холестериновых камней и устранения аутоиммунных нарушений.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат «Ливодекса» (инструкция по применению детально описывает эту тему) принимается раз в сутки. Таблетки запивают большим количеством воды, разжевывать их нежелательно. В случае если у пациента выявили заболевания печени или обнаружили камни в желчном пузыре, лекарство принимается дважды в сутки, доза составляет не больше 100 мг. Длительность лечения — в среднем 5-12 месяцев. Сделав небольшой перерыв, терапию нужно повторить. Только так желчные камни могут полностью раствориться. Согласно инструкции, при рефлюкс-гастрите «Ливодекса» принимается раз в день, но при этом доза увеличивается до 250 мг. Длительность терапии составляет 10-15 дней.

При тяжелом течении болезни лекарство принимается на протяжении 5 месяцев. Если вес тела больного меньше 30 килограммов, таблетки «Ливодекса» нужно заменить суспензией. «>

Беременность и лактация

Женщинам в положении лечение этим лекарственным препаратом противопоказано. Если лекарство назначают в лактационный период, от грудного вскармливания на время терапии придется отказаться.

Противопоказания к применению

От приема препарата «Ливодекса» (инструкция по применению уведомляет об этом) при повышенной чувствительности к составляющим компонентам, дисфункции желчного пузыря или острых воспалений в нем придется отказаться. Кроме того, медикамент противопоказан, если у пациента диагностирован панкреатит, цирроз печени, печеночная или же почечная недостаточность, патологии кишечника и желчных протоков. В инструкции говорится, что препарат, впрочем как и его синонимы, категорически запрещено принимать детям до 14 лет.

Реакция организма

По отзывам пациентов, у некоторых больных лечение лекарством приводило к головным болям, нарушению пищеварения, диарее, головокружениям, кальцинированию камней в желчном пузыре и даже циррозу печени. Реже при приеме «Ливодекса» побочные действия проявлялись в виде жжения, кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке и других аллергических реакций. «>

Взаимодействие с другими лекарствами

Не следует применять препарат «Ливодекса» (цена указана ниже) вместе с антацидами, которые содержат алюминий и синтетические органические иониты. Эти препараты могут повлиять на всасывание УДХК.

Одновременное применение «Ливодекса» с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, гестагенами (пероральные контрацептивы) или неомицином приводит к тому, что желчь сильно насыщается холестерином, а урсодезоксихолевая кислота не справляется с растворением холестериновых желчных конкрементов.

УДХК повышает всасывание лекарственного средства, мощного иммунодепрессанта, селективно действующего на Т-лимфоциты (циклоспорина) из кишечника. А для этого нужно проводить мониторинг концентрации этого вещества в крови, в случае необходимости корректировать режим дозирования.

Меры предосторожности

Если лечение продолжается более одного месяца, то необходимо ежемесячно контролировать уровень печеночных трансаминаз, фермента, участвующего в обмене аминокислот, ЩФ и билирубина в крови. Очень важно проводить такой контроль в первые три месяца лечения. Об эффективности терапии судят по рентгенологическим исследованиям и УЗИ желчевыводящих путей. Для профилактики возобновления холелитиаза лечение не прекращают еще в течение нескольких месяцев после того, как растворились камни.

Во время терапии женщины детородного возраста должны позаботиться о надежных методах контрацепции. «>

Особые указания

Успешное растворение возможно, только если камни чисто холестериновые, размер их не превышает 20 миллиметров, при этом желчный пузырь заполнен ими максимум наполовину, а функция желчевыводящих путей абсолютно не нарушена.

При назначении лекарственного средства «Ливодекса» (аналоги можно узнать у лечащего врача) для растворения камней в желчном пузыре обязательным условием является контроль активности ГГТ, печеночных трансаминаз, ЩФ и количества билирубина. Если показатели будут выше нормы, от приема препарата придется отказаться.

В первые 3 месяца терапии через каждые 4 недели нужно проводить холецистографию. Об эффективности лечения судят по результатам ультразвукового исследования, которое проводится каждые полгода. После того как конкременты полностью растворятся, не рекомендуется сразу же прекращать терапию, поскольку остатки могут быть слишком маленького размера, и на УЗИ их просто не заметят.

Если через год от начала лечения не произошло даже частичного растворения, то, по всей видимости, положительных результатов не стоит ожидать.

Обнаружение в процессе терапии невизуализируемого желчного пузыря – свидетельство того, что конкременты полностью не растворились, значит дальнейший прием препарата нецелесообразен.

О необходимости прекращения лечения свидетельствуют и обызвествление желчных камней, частые приступы желчной колики, и нарушение сократительной способности органа, в котором накапливается желчь, поступающая из печени.

«Ливодекса»: аналоги и цена

К препаратам аналогичного действия относят «Урсосан», «Урдокса», «Эксхол», «Холудексан» и «Урсолив». Каждый из этих медикаментов обладает похожим фармакологическим свойством и является желчегонным средством. Гепатопротекторы «Холудексан» и «Урдокса» не только активно уменьшают цитотоксическое действие агрессивных желчных кислот, но и проявляют иммуномодулирующий эффект.

Что же лучше: «Ливодекса» или «Урсосан»? Однозначного ответа на этот вопрос не даст даже опытный специалист. Дело в том, что в некоторых случаях сначала нужно снять воспаление и только после этого назначать лечение желчегонными препаратами. Здесь следует отметить, что у «Урсосана» недостаточно выражен желчегонный эффект, как, например, у «Ливодекса». Лечение должно быть назначено только специалистом, поскольку в большинстве случаев требуется еще и дополнительная терапия при помощи таких ферментов, как «Паннгролом», «Мезим», «Панкреатин», «Креон» или «Панзинорм». Первое, на что стоит обращать внимание при выборе лекарственного препарата — это его состав и противопоказания к применению. Также не лишним будет ознакомиться с отзывами о лекарствах. У аналогов «Ливодекса» могут быть абсолютно другие усиливающие или, наоборот, ослабляющие воздействия на организм, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. «>

Так, к примеру, большая часть отзывов о лекарственном средстве «Урсосан» — положительная, ведь благодаря высокой эффективности в отношении нарушений ЖВП многие люди смогли вылечить хронические патологии. Пациенты, которым назначали «Урсосан» для растворения желчных камней, отмечают, что лекарство превосходно справилось с поставленной задачей. Именно с его помощью многие избежали оперативного вмешательства — холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Также люди указали, что вследствие приема «Урсосана» проходили колики и приступы долго протекающей желчнокаменной болезни. «>

Пациенты, которые проходят лечение, должны быть осведомлены, что, принимая только эти таблетки, не удастся в полной мере восстановить печень или очистить желчный пузырь от камней. Как правило, требуется комплексная терапия. Необходимо совмещать прием лекарственных препаратов и другие методики лечения. Только благодаря такому подходу можно полноценно нормализовать состояние пищеварительного аппарата человека. Помимо всего этого, необходимо соблюдать специальную диету.

Сколько же стоит препарат «Ливодекса»? Цена 50 таблеток по 150 мг действующего вещества в аптеках Москвы колеблется от 251 до 270 рублей, а 300 мг – от 426 до 460 рублей.

Условия хранения

Лекарственный препарат «Ливодекса» хранят в темном, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности медикамента – 3 года после истечения даты, указанной на упаковке, лекарство запрещено к употреблению.

www.syl.ru

Показания Урсосана (от чего помогает):

— растворение холестериновых камней в желчном пузыре;— лечение хронического и острого гепатита;— токсикоз печени;— цирроз печени на фоне алкогольного и неалкогольного воздействия;— биллиарный цирроз;— склерозирующий холангит;— кистоз печени;— дискинезии желчевыводящих путей;— гастрит;— эзофагит;

— профилактика заболеваний печени и желчного пузыря.

gepasoft.ru

Ливодекса или Урсосан – что лучше?

Как известно, клетки печени способны самовосстанавливаться, но, к сожалению, возможности этого органа не безграничны. Повысить устойчивость гепатоцитов к повреждающим факторам и нормализовать деятельность печени и желчного пузыря можно при помощи препаратов-гепатопротекторов.

Ливодекса и Урсосан это лекарства-аналоги, которые относятся к группе синтетических гепатопротекторов. В их составе находится одно и то же вещество – урсодезоксихолевая кислота. Это соединение является естественным компонентом желчи и способно оказывать воздействие на различные патологические процессы в организме, вызывающие повреждение печени и желчного пузыря.

Чем отличается Урсосан от препарата Ливодекса?

Как отмечалось выше, и Ливодекса, и Урсосан содержат одинаковое действующее вещество. Поэтому фармакологическое действие этих препаратов также одинаково, и они являются взаимозаменяемыми. Однако между данными средствами есть отличие, заключающееся в форме выпуска и в количестве урсодезоксихолевая кислоты в них. Урсосан выпускается в форме капсул с содержанием активного вещества 250 г, в желатиновой оболочке. Ливодекса производится в форме таблеток в пленочной оболочке и может содержать 150 или 300 г активного вещества. В связи с этим отличаются и списки вспомогательных веществ препаратов.

Ливодекса в качестве дополнительных компонентов содержит:

  • крахмал;
  • лаурил сульфат натрия;
  • гипромеллозу;
  • лактозу;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • повидон;
  • тальк.

Пленочная оболочка этих таблеток состоит из целлюлозы, оксида железа, диоксида титана, макрогола.

Вспомогательными веществами Урсосана являются:

  • крахмал;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • магния стеарат.

Оболочка состоит из желатина и диоксида титана.

Стоит отметить, что рассмотренные различия практически не оказывают влияния на всасывание основного компонента препаратов и его терапевтическое воздействие на организм. Однако рекомендовать, что лучше применять – Ливодексу или Урсосан, в каждом конкретном случае может только лечащий врач, т.к. при разных заболеваниях необходимы различные дозировки активного вещества.

Побочные эффекты Урсосана и Ливодексы

Остановимся подробнее на побочном действии рассматриваемых препаратов. Как правило, оба лекарства хорошо переносятся пациентами. Однако в некоторых случаях возникают нежелательные эффекты, основные из которых затрагивают желудочно-кишечный тракт, а именно:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в области живота;
  • диарея;
  • задержка стула;
  • кальцификация желчных камней.

У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций и крапивницы при лечении Ливодексой или Урсосаном.

Статьи по теме:
Урдокса – показания к применению

Урдокса – лекарственный препарат, относящийся к группе синтетических холеретиков. Средство эффективно при различных нарушениях печени, желчного пузыря и желчных протоков. Подробнее о действии Урдоксы и о заболеваниях, при которых оно применяется, узнайте из статьи.

Урдокса или Урсосан – что лучше?

Урсосан и Урдокса – препараты с гепатопротекторным действием, эффективные при лечении многих патологий печени, желчного пузыря и желчных протоков. Данные медикаменты являются аналогами и могут назначаться пациентам на выбор. Какому из средств лучше отдать предпочтение?

Урсосан – препарат, эффективный при множестве заболеваний печени и желчного пузыря, который также может применяться в качестве профилактического средства. В случае необходимости лекарство можно заменить одним из аналогов, которые производятся на основе того же действующего вещества.

Полидекса с Фенилэфрином назначается при осложнениях гайморита, синусита и фронтита, когда в носовых пазухах начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. В каких случаях применение этого антибиотика оправдано, а когда от применения Полидексы следует воздержаться – в статье.

womanadvice.ru


Смотрите также