Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Сколиоз 1 степени фото спины
Как выглядит сколиоз: фото и симптомы
Отличить и понять, что перед нами сколиоз 2 степени (фото 2), можно потому, что его признаки внешне видны. Сколиоз 2 степени, бывает значительно труднее определить, если человек имеет лишнюю массу тела. До 8 лет часто обнаруживают сколиоз первой степени, который исправляется с помощью массажа. Если не принимать меры, то с возрастом проблема будет только прогрессировать. К тому же будет происходить давление на грудную клетку, что впоследствии может образовать сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени (фото в гал). В этом случае неизбежно появление проблем с легкими.
Если после 18 лет образовался сколиоз второй степени, то это не так опасно. Все потому, что шансы на дальнейшее прогрессирование минимальные. Сколиоз спины (фото 2.1) также определяют современным методом, с помощью специального теста Ресслера. Способ помогает исключить риск перехода в последующую степень, потому как s-образный сколиоз 2 степени нередко становится причиной защемления нерва.
Видимого отклонения парни и девушки со сколиозом 2 степени не будут иметь из-за ношения одежды. Прежде чем осматривать людей со сколиозом, доктор следит за тем, чтобы тело было равномерно распределено и расслаблено. Если имеется грудной сколиоз 2 степени (фото рентген в гал), то ребра могут слегка выпячивать вперед. Назначается курс мануальной терапии. Грудной сколиоз не следует подвергать частой терапии, чтобы не вызвать осложнений. В некоторых случаях лордоз позвоночника путают со сколиозом. На этом этапе симптомы могут быть схожими, однако это совсем другой вид искривления. Выглядит сколиоз 2 степени порой не так выраженно.
Сколиоз 3 степени фото
В большинстве случаях, s-образный сколиоз 3 степени (фото 3) бывает комбинированного типа. Это значит, что искривлению подвергается и поясничный и грудной отдел. Приобретенный сколиоз 40 градусов искривления, уже относят к этой степени. Сколиоз 3 степени сопровождается следующими признаками:
- неврологические расстройства;
- боли в пояснице, шейном и грудном отделе, такими бывают последствия сколиоза (фото в гал);
- отклонения в работе сердца;
- атрофия нижних конечностей, которые вызвал сильный сколиоз;
- проблемы с деторождением, которые также включает сколиоз спины 1 степени;
- психологические проблемы, когда сколиоз 3 степени, не позволяет полноценно жить.
Диагностированный сколиоз третьей степени, позволит получить 3 группу инвалидности. Это условие может затруднить жизнь человека. Чтобы подобного избежать, надо вовремя лечить s-образный сколиоз 2 степени. На сегодняшний день искривление позвоночника лечат за счет ЛФК.
Как выглядит сколиоз 1 степени фото
Из всех возможных видов сколиоз 1 степени (фото 4) является самым начальным. Отклонения абсолютно незначительные. Это приблизительно, сколиоз 11 градусов искривления. Каким образом выглядит сколиоз 1 степени, заметит опытный специалист. Обычному человеку сложно разглядеть нарушение, особенно если это сколиоз 7 градусов искривления и меньше.
Чаще всего наблюдается левосторонний сколиоз (фото ниже) поясничного отдела. А вот сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, наоборот, в большинстве случаев правосторонний. Осматривая пациента имеющего грудной сколиоз 1 степени с переходом во 2 стадию, обращают внимание на:
- симметрию треугольников талии;
- положение плеч, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, они будут не на одной линии;
- складки на ягодицах, которые будут не равномерными, если прогрессирует сколиоз поясничного отдела позвоночника.
Деформация ягодичной складки может быть с разной стороны, в зависимости от того правосторонний или левосторонний поясничный сколиоз.
В основном, сколиоз грудной клетки (фото внизу) излечивают с помощью корсетов и специальных кроватей. Без всякого лечения, степени сколиоза могут усугубляться, что повлечет за собой серьезные последствия. Также отмечу, что продольное и поперечное плоскостопие в малой степени провоцирует сколиоз первой степени.
Сколиоз 4 степени
Самой тяжелой формой является сколиоз 4 степени (фото 5), когда искривление заметно окружающим. Лечение требует серьезных мер. Чаще всего сколиоз 4 степени исправляется только оперативным путем. У пациента, имеющего с-образный сколиоз, спина в буквальном смысле согнута в одну из сторон. Изгиб обычно более 50 градусов. 4 стадия сколиоза формируется при игнорировании лечения 3 стадии.
Правосторонний или левосторонний грудной сколиоз опасен тем, что меняется не только скелет, но и органы. Могут начаться проблемы с ЖКТ и легкими. Также имеется риск перехода в условный сколиоз 5 степени. Такого рода сколиоз у детей бывает редко. Взрослый человек наиболее подвержен этому виду.
В 4 стадии сколиоз шейного отдела позвоночника (фото внизу стр) вместе с грудным и поясничным, представляют собой полностью искривленную спину в форме буквы S. Такие нарушения наблюдались вследствие внутренних изменений организма. К тому же, шейный сколиоз приводит к патологиям важных органов.
Виды сколиоза позвоночника
Не стоит рассматривать кифоз позвоночника, как разновидность сколиоза. Это явление называется сутулостью. Сколиоз позвоночника (фото 6) легко отличить, пройдя медицинский тест. Бывает левосторонний и правосторонний сколиоз, в зависимости от стороны искривления. Возникает в грудном или спинном отделе. В любой форме заболевание необходимо лечить в срочном порядке, сколиоз до и после операции значительно отличается.
Если обнаруживают сколиоз позвоночника у взрослых (фото в гал), то провести лечение намного проще, нежели у детей. Поэтому в детском возрасте необходимо постоянно проходить обследование у ортопеда. Сколиоз по степеням отличается тем, что с каждым новым этапом искривление увеличивается, что только усугубляет процесс лечения. Правильно определить сколиоз 1-4 степени может только доктор.
Часто встречается такой недуг, как шейный остеохондроз позвоночника. Заболевание не является формой сколиоза, однако при его наличии только прогрессирует. Формы и виды сколиоза позвоночника настолько различаются, что для диагностики порой требуется время.
(голосов: 8, в среднем: 4,75 из 5)simptomy-foto.ru
Устойчивое отклонение позвоночника от нормального положения — сколиоз 1 степени: фото, виды и формы, варианты терапии
Сколиоз представляет собой устойчивое отклонение позвоночника вбок от его нормального положения. Патология часто развивается у школьников, на фоне длительного пребывания за партой в неудобном положении. Интересно знать, что у девочек сколиоз диагностируется в три раза чаще, чем у мальчиков, всему виной эластичность связок, слабость спинных мышц.
Первая стадии сколиоза – самая лёгкая, которая хорошо поддаётся терапии при помощи гимнастики. Основная проблема – заметить начальную стадию заболевания непросто. Зачастую недуг обнаруживается случайно во время планового осмотра.
Причины развития сколиоза позвоночника
Самой распространённой формой считают правосторонний сколиоз. На первых этапах развития заболевания не наблюдаются серьёзные искривления позвоночного столба, страдают мышцы, наблюдается лёгкий дисбаланс. Патологическое состояние провоцирует сутулость, принятие вынужденной позы. При первой стадии такие изменения трудно заметить неопытному человеку. Поэтому важно регулярно обследовать позвоночник ребёнка, чтобы выявить болезнь в начале развития.
Лечение сколиоза всегда начинается с выяснения первопричины заболевания. Медики разделяют негативные факторы на две группы:
- врождённые (сколиоз формируется на фоне генетической предрасположенности, при аномальном строении позвоночника);
- приобретённые заболевания.
Последний тип включает массу состояний, которые увеличивают риск появления сколиоза:
- неправильное положение тела во время работы, выполнения других манипуляций;
- разнообразные травматические повреждения позвоночника;
- болезни позвоночника (межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз). Смещения позвонков, дегенеративные процессы часто сопровождаются дискомфортом. Человек пытается минимизировать неприятные ощущения, искривляя позвоночник. Со временем неестественная поза приводит к сколиозу;
- инфекционные недуги. К этой категории относят туберкулёз позвоночника. Заболевание негативно сказывается на позвоночном столбе, становится предрасполагающим фактором к появлению сколиоза.
Узнайте о пользе и особенностях проведения грязелечения при заболеваниях спины и позвоночника.
Эффективные методы лечения секвестрированной грыжи поясничного отдела позвоночника собраны в этой статье.
Виды и симптомы заболевания
Специалисты выделяют четыре стадии развития сколиоза грудного отдела позвоночника. Каждая характеризуется особым углом искривления. Большинство медиков отдают предпочтение методике Джона Кобба. Каждая стадия характеризуется специфическими симптомами.
Классификация выглядит следующим образом:
- первая степень. Угол отклонения составляет десять градусов. Симптоматика самой лёгкой стадии сколиоза почти незаметна: незначительная сутулость пациента, хорошо присмотревшись можно заметить расхождения (одно плечо немного выше другого). После длительных пеших прогулок, физических нагрузок, пациент может ощущать дискомфорт в шейном и поясничном отделе;
- вторая степень. Угол отклонения составляет 11–25 градусов. На этой стадии клиническая картина более выраженная: дискомфорт сопровождает пациента периодически вне зависимости от нагрузок. Боли локализуются в той области позвоночника, где наблюдается его искривление. Плечи становятся визуально несимметричными, что легко заметить невооружённым глазом;
- третья степень. Заболевание прогрессирует, угол отклонения составляет 26–50 градусов. Пострадавший жалуется на постоянные боли в спине, визуально искривление очевидно (появляется рёберный горб);
- четвёртая степень. Болезнь ведёт к чрезмерному искривлению позвоночника (отклонение превышает 50 градусов). Визуально заметна выпуклость с одной стороны рёбер, впадина с другой.
Сколиоз позвоночника делят также на несколько видов, в зависимости от формы искривления:
- С-образный – одна дуга искривления;
- S-образный сколиоз – искривление имеет две дуги;
- Z-образный – самый редкий вид, имеется более трёх сколиотических дуг.
Важно! Вне зависимости от стадии обнаружения недуга и негативного фактора, который привел к появлению заболевания, лечение сколиоза должно быть начато немедленно. Адекватная терапия на начальных стадиях болезни поможет предотвратить развитие осложнений.
Диагностика
Деформация позвоночного столба отлично просматривается на рентгеновских снимках. Этот метод позволяет определить угол отклонения от нормы, другие особенности заболевания. В детском возрасте рентген редко применяют, опытный специалист сможет оценить состояние после визуального осмотра. Пациента просят наклонить вперёд, расслабить руки. При таком положении хорошо просматривается позвоночник, выпирающие рёбра. Для постановки диагноза и назначения лечения этого вполне достаточно.
Эффективные методы и общие направления терапии
Как лечить сколиоз 1 степени? Первая стадия развития недуга является самой простой, характеризуется мышечными спазмами, а не сильной деформацией позвоночника. Поэтому терапия должна быть направлена на устранение этой проблемы. Основные направления терапии: лечебный массаж, гимнастика, иногда применяют физиопроцедуры. Каждый метод назначается врачом, учитывается возраст пострадавшего, наличие сопутствующих заболеваний.
Массаж при сколиозе проводится специалистом, он способствует расслаблению мышц, купированию неприятных ощущений, улучшению кровообращения в позвоночнике. Манипуляции укрепляют мышечный корсет, что немаловажно при первой стадии сколиоза. Физиотерапия включает несколько процедур, направленных на снятие спазма мышц, восстановление двигательной функции, устранение искривления. Часто используются: иглоукалывание, магнитотерапию, ультразвук.
Гимнастика и ЛФК
Лечебные упражнения при сколиозе являются самым популярным способом лечения, разрешены для всех пациентов разных возрастов. Первая стадия сколиоза не требует использования особых медикаментов, оперативного вмешательства. Регулярное выполнение гимнастики поможет полностью избавиться от заболевания. Дальнейшее соблюдение полезных рекомендаций положительно сказывается на всём позвоночном столбе, помогает избежать повторного возникновения проблемы.
Выделяют универсальный набор упражнений, которые применяются в качестве терапии при первой стадии сколиоза:
- встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч. Начните выполнять медленные наклоны в разные стороны, руки можно поместить на пояс. Выполните по 10 наклонов, между подходами делайте небольшие перерывы;
- аналогичное исходное положение. Руки сведите в «замок» на спине, встаньте на носочки, вернитесь обратно. Повторите манипуляции около десяти раз;
- лягте на пол, медленно прогибайте спину в поясничном отделе, затем поднимитесь на колени, сделав прогиб в другую сторону;
- встаньте на четвереньки, вытяните правую ногу назад, левую руку вперёд, задержитесь на 10 секунд. Повторите аналогичные манипуляции с левой ногой и правой рукой;
- встаньте прямо, отведите одну руку вперёд, другую заведите назад, задержитесь на пять секунд. Повторите такие же манипуляции, меняя руки местами.
Лечебный корсет
Специалисты рекомендуют увеличить эффективность гимнастики ношением специального корсета. Изделие позволяет зафиксировать правильное положение позвоночника, поддерживать его на протяжении длительного период времени. При этом терапия должна включать правильное питание, отсутствие чрезмерных нагрузок на позвоночник. Для каждого пациента разрабатывается рацион питания, учитывается количество полезных веществ. По необходимости пострадавшему показан приём минеральных веществ.
Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения люмбаго в домашних условиях.
Характеристику и правила применения препаратов хондропротекторов для позвоночника можно увидеть на этой странице.
Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/stenoz.html и прочтите о том, что такое вторичный стеноз позвоночного канала поясничного отдела и как лечить заболевание.
Возможные осложнения
Начальная стадия сколиоза считается лёгкой, многие не задумываются о последствиях при отсутствии терапии. Любой недуг способен прогрессировать, сколиоз не исключение.
Первая стадия может перерасти во вторую и третью, это связано не с местом локализации или формой болезни, а с другими негативными факторами:
- появление патологии у ребёнка младше восьми лет;
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- быстрый рост малыша;
- наличие других недугов (например, плоскостопие);
- у взрослых пациентов сколиоз прогрессирует на фоне чрезмерных нагрузок на позвоночник (лишний вес, сидячая работа), отсутствия терапии, развития сопутствующих недугов (остеохондроз, артроз).
Сколиоз формируется у людей с неправильной осанкой, слабым мышечным корсетом. Учитывая эти факты, профилактика заболевания заключается в тренировке мышц спины, ведении здорового образа жизни, постоянного контроля осанки. Выбирайте ребёнку правильную обувь (каблук должен быть не больше 2 сантиметров). Отдавайте предпочтение рюкзаку, а не сумке (так сохраняется естественное положение позвоночника).
Сколиоз первой степени не приговор, но и пускать его на самотёк нельзя. Недуг способен прогрессировать, поэтому начните терапию сразу после обнаружения проблемы.
Видео — комплекс специальных лечебных упражнений при сколиозе:
vse-o-spine.com
Сколиоз у детей: симптомы и лечение, эффективные упражнения и профилактика
С искривлением позвоночника у ребенка сталкиваются многие родители. Но так получилось, что сколиозом считают любые отклонения в состоянии позвоночного столба. На самом деле не каждое искривление можно считать сколиозом. Давайте выясним, что такое сколиоз, каким он может быть и как его вылечить. Обо всем этом мы расскажем в данной статье.
Сколиоз — это трехплоскостная деформация позвоночного столба. Свое название заболевание получило от греческого слова «σκολι?ς», которое переводится как «кривой». Заболевание у детей может быть врожденным, а также приобретенным. Иногда сколиоз развивается в качестве последствия перенесенной травмы.
Не каждое фронтальное отклонение позвоночника от вертикальной оси имеет право называться сколиозом. А настоящий сколиоз имеет второе название – «сколиотическая болезнь». Она развивается обычно у детей в период интенсивного роста (от 6 до 16 лет), при этом чаще всего сколиотическая болезнь поражает девочек. На 9 маленьких пациенток обычно приходится только 1 пациент мужского пола. Заболевание относится к разряду прогрессирующих, иными словами состояние позвоночника по мере его роста неуклонно ухудшается.
Истинный сколиоз всегда сопровождается не только фронтальным отклонением положения позвоночника (изгибом), но и торсией (скручиванием) позвонков вокруг вертикальной оси. Сами позвонки могут видоизменяться, смещаться по отношению друг к другу. При этом у ребенка наблюдается выраженная асимметрия тела — одно плечо выше другого, на разной высоте находятся лопатки и т. д.
При сколиозе происходят изменения в паравертебральной ткани позвонков, за счет чего они меняют свое положение, порой вызывая нарушение работы многих органов и систем. Тяжелые формы заболевания могут привести к инвалидности.
По статистике Минздрава, в России сегодня сколиозом страдает от 10 до 15% детей. Чаще всего недуг диагностируется у детей школьного возраста. Но существуют и так называемый инфантильный сколиоз (у детей до трех лет), ювенальный сколиоз (у детей от 3 до 10 лет) и юношеский сколиоз (у детей старше 10 лет).
Возраст, в котором обнаружена патология, играет большое значение для установления типа заболевания и определения методов его лечения. Но, кроме возраста, доктор обязательно оценивает форму и характер искривления. Сколиоз по этому признаку делится на:
- С-образный (присутствует одна дуга искривления, при этом спинка ребенка напоминает латинскую букву С);
- S-образный (как и у этой латинской буквы, у позвоночника есть две дуги искривления);
- Z- образный (довольно сложная форма с тремя дугами кривизны).
В России ортопед устанавливает диагноз по результатам рентгенографического обследования. Оценивается угол и тип кривизны, в связи с чем существует более понятная и широко знакомая всем родителям система классификации по степеням.
- Сколиоз 1 степени — это искривление, при котором угол кривизны боковой не превышает 10 градусов, а скручивание позвонков (торсия) весьма незначительные.
- Сколиоз 2 степени — о такой форме недуге говорят в том случае, если угол бокового искривления более 10 градусов, но не более 25 градусов. В ключевой точке искривления позвонки обычно деформированы.
- Сколиоз 3 степени — боковое искривление составляет 25-50 градусов, деформация позвонков значительная, также наблюдаются множественные изменения со стороны позвоночника.
- Сколиоз 4 степени — боковое искривление превышает 50 градусов. Позвоночный столб тяжело деформирован, имеются множественные смещения позвонков относительно друг друга, грудная клетка и ребра также подвергаются ущемлению и деформации.
Такой сколиоз очень опасен, ведь при нем смещены и сдавлены оказываются внутренние органы, они меняют свое положение, нарушаются их функции.
Часть позвоночного столба, в которой и наблюдается основная дуга искривления, дает возможность конкретизировать тип заболевания. Так, сколиоз может быть верхнегрудным или грудным, грудопоясничным. Нередко наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника, реже — пояснично-крестцового. Самый сложный — комбинированный сколиоз, при котором пораженными оказываются сразу несколько отделов позвоночника.
Если позвоночный столб изменен только в грудном отделе, он также называется торакальным, если в поясничном — люмбальным, а в грудопоясничном — тораколюмбальным.
Диагностика обычно не вызывает трудностей, детскому врачу-ортопеду бывает вполне достаточно увидеть рентгеновский снимок, визуально оценить сколиотическую осанку, чтобы с большой точностью сообщить родителям, какой именно тип и вид заболевания он обнаружил.
Причинами врожденного сколиоза у детей выступают аномалии развития позвонков, сложившиеся еще в период внутриутробного развития. У крохи в период маминой беременности под влиянием различных неблагоприятных факторов могли сформироваться клиновидные позвонки или полупозвонки. В обоих случаях позвоночный столб не может расти не видоизменяясь. Иногда причина патологии кроется во врожденной дисплазии некоторых отделов позвоночника, чаще всего пояснично-крестцового. Врожденный сколиоз — явление нечастое само по себе, большая часть диагнозов имеют приобретенную природу.
Мы сами с детства часто слышали, что нужно ровно сидеть, чтобы позвоночник не искривился. Нарушение осанки — это, действительно, довольно распространенная причина появления сколиоза, но не единственная. Считается, что предрасполагающими факторами к развитию недуга являются нарушение общей подвижности, гиподинамия, лишний вес у ребенка, а также отсутствие полезной привычки держать спинку ровной, то есть держать осанку.
Привести к сколиозу могут проблемы с нервной системой, при которых нарушаются нервно-мышечные сигналы и связи, нарушения обмена веществ, опухоли и травмы.
Ранний детский сколиоз может проявиться у детей, которые получили родовые травмы, врожденный вывих бедра, а также у детей, у которых от рождения имеется укороченная нижняя конечность.
На развитие заболевания могут повлиять перенесенный полиомиелит, имеющийся у ребенка детский церебральный паралич, перенесенные травмы спинного мозга и слабые от рождения мышцы.
К сколиозу могут привести многочисленные генетические заболевания (например, синдром Марфана), перенесенные переломы позвоночника и множественные ожоговые поражения кожных покровов. В подростковом возрасте нередко сколиоз провоцирует остеохондроз или ревматоидный артрит.
Какой бы ни была причина заболевания, механизм развития приблизительно одинаковый — патологически изменения происходят в период активного роста костной ткани. Поэтому наиболее опасными считают возраст с 6 лет и до 14-15 лет. Это не значит, что у детей после 15 лет заболевание не обнаруживается, однако такие случаи относительно редки.
Родителям, которые ищут ответ на вопрос, почему у ребенка появился сколиоз, сложно ответить однозначно, ведь современной медицине известно не более 20% причин. В 80% случаев детского сколиоза причину установить, увы, не удается, а потому она считается идиопатической.
О врожденном сколиозе становится известно в течение первого года жизни ребенка, иногда — на втором году. А вот приобретенный сколиоз довольно коварен, его не так просто рассмотреть. Признаки идиопатического недуга, который не имеет под собой видимых причин, наиболее часто обнаруживается в дошкольном возрасте, в 5-6 лет, когда ребенок начинает проходить медицинскую комиссию для оформления в школу.
Именно в этом возрасте у ребенка наблюдается первый бурный выброс гормона роста, начинается активный рост и удлинение костей. Скачок роста, который многими родителями остается незамеченным, сопровождается серьезной вертикальной нагрузкой на позвоночник.
Конкретные симптомы зависят от того, какая степень сколиоза имеется.
- При первой степени ребенок незначительно сутулится, в расслабленном состоянии у него бывают опущенными плечи, слегка наклонена вниз голова, талия и надплечия несколько асимметричны.
- При второй степени симптомы будут примерно такими же, но в области грудной клетки с той стороны, где произошло искривление, может появиться небольшое выпячивание, а в поясничном отделе — мышечный «валик».
- Сколиоз третьей степени не заметить сложно — ребра начинают выпирать, искривление спины видно невооруженным глазом и очевидно не только для врача. Наблюдается реберный горб, мышечные зажимы конечностей. Пресс у ребенка очень слабый.
- При четвертой степени симптомы еще более тяжелые, часто ребенку доставляет боль движение, мышцы в районе искривления «западают».
Если оценивать ребенка визуально и опираться на его жалобы, то при первой стадии жалоб практически нет, плечики находятся примерно на одном уровне, сутулость малозаметна. При второй степени плечи становятся явно несимметричными, скашивается таз. Начиная со второй стадии чадо сильнее устает при играх в вертикальном положении, жалуется на боль в спинке. Довольно часто сколиоз сочетается у детей с таким нарушением опорно-двигательной системы, как плоскостопие.
Сколиоз, обнаруженный на ранней стадии, имеет все шансы на успешное лечение и реабилитацию, после которых ребенок будет жить вполне нормально, не вспоминая о неприятном диагнозе. Но уже со второй степени сколиоза повышается вероятность негативных последствий для детского организма.
Чем младше ребенок на момент обнаружения заболевания, тем менее благоприятными считаются прогнозы, ведь ему еще расти и расти, соответственно, и патологические изменения будут усугубляться. В худшем случае сколиоз приводит к инвалидности, связанной со значительным искривлением позвоночного столба, деформацией позвонков, зажимом и смещением нормального положения внутренних органов.
При запущенном сколиозе 3 степени начинает расти горб, от которого, увы, избавиться очень и очень трудно.
Деформированная грудина у ребенка со сколиозом чревата возникновением проблем с работой сердца и легких. Объем легких уменьшается, ребенок получает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия головного мозга и внутренних органов, замедляется развитие, начинают страдать многие функции организма.
Любой сколиоз, вне зависимости от степени, изменяет осанку ребенка, его походку. При прогрессировании изменения становятся все более явными. Смещение таза при сколиозе может привести к нарушению работы органов малого таза в будущем.
Подростки со сколиозом часто сталкиваются с чувством собственной неполноценности, развиваются глубокие психологические комплексы. Нарушенная осанка и походка становятся настоящей проблемой для девочек, ведь им сложно держать спинку и ходить на каблуках.
Мальчики могут столкнуться с другой проблемой — они не смогут выбрать для себя военную карьеру, и даже срочная служба в армии окажется под вопросом, они не смогут служить в полиции, ФСБ, обучаться на профессии, в которых требуется хорошее физическое здоровье, заниматься любимым спортом.
Если не лечить ребенка, то грудной сколиоз вполне может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а боковое сдавление грудной клетки — к развитию патологий сердца. Более серьезными последствиями чреваты искривления в поясничном отделе. Самым опасным может стать паралич нижней части тела, который может произойти вследствие защемления спинных нервов и спинного мозга смещенными и деформированными позвонками.
Примерно у половины пациентов с четвертой степенью риски полной инвалидизации оцениваются в 60% и более. Сегодня существует достаточно много способов и средств коррекции, которые при своевременной терапии помогут избежать негативных последствий.
Исправление патологии начинается с момента ее обнаружения. При этом доктор будет внимательно следить за ребенком, чтобы установить, прогрессирует сколиоз или нет. При непрогрессирующем сколиозе первой и второй степеней показано консервативное лечение с применением массажа, ЛФК, особой лечебной гимнастики. Таким детям придется спать на твердой поверхности, на так называемом «щите».
Полезно на этой стадии отдать ребенка в секцию плавания. Этот вид спорта помогает укрепить мышцы спины, что поможет исправить искривление без тяжелых последствий для здоровья.
Родителям придется приобрести ребенку специальный ортопедический корсет, который поможет маленькому пациенту всегда держать ровную и правильную осанку.
Если сколиоз первой или второй степени прогрессирует, то к лечебной физкультуре, комплексу гимнастических упражнений, массажу спины и другим методам добавляются физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электростимуляция, водолечение, лечение грязями, облегченные методики мануального воздействия на позвоночник. Ношение корсета, которое при непрогрессирующем недуге является просто желательным, при прогрессирующем заболевании является обязательным.
Если лечение не помогает, сколиоз прогрессирует слишком быстро, угол искривления составил уже более 40 градусов или наблюдаются патологические изменения со стороны некоторых внутренних органов, ребенку показано хирургическое лечение.
Лучшим возрастом для проведения операции считается возраст в диапазоне 10-14 лет, именно в этот период темпы роста костной ткани становятся более равномерными, а это означает, что можно добиться наилучших результатов.
Суть операции, если вкратце, сводится к вживлению специальных дистракторов и иных удерживающих элементов в позвоночник. Перед этим происходит вытяжение позвоночника. Помимо этого, доктора могут провести несколько видов костно-пластических операций, которые потребуют длительного процесса реабилитации.
Решение о необходимости операции не бывает поспешным, у врачей всегда есть время понаблюдать и прибегнуть к хирургии только в том случае, если иными путями помочь ребенку не представляется возможным. Однако большинству детей удается вылечить позвоночник с применением консервативных мер. Об этом лечении и следует поговорить более подробно, поскольку оно длительное и ложится во многом на плечи родителей. Давайте рассмотрим основы лечения сколиоза в домашних условиях.
Под словом ЛФК, конечно, подразумевается индивидуальное назначение упражнений с учетом степени заболевания и угла искривления. Но во всех случаях параллельно применяется подход известной во всем мире так называемой антисколиозной гимнастики по Шрот. Названа она по имени Катарины Шрот, а в народе метод часто называют просто шрот-терапией.
Суть метода заключается в применении асимметричного дыхания. Мы уже знаем, что ребенок, у которого есть искривление, дышит неравномерно. Со стороны искривления объем легких несколько снижен. Задача доктора на начальной стадии лечения показать ребенку и родителям правильное положение тела. Он создает его, когда ребенок лежит на полу, пользуясь различными приспособлениями — шестами, мячиками, подушечками. После этого ребенок дышит глубоко, стараясь наполнить легкие и «растянуть» ребра. Постепенно правильное положение тела становится привычным, и ребенок научится принимать его и без доктора и его приспособлений.
Шрот-терапия фактически «заставляет» организм «вспомнить» правильное состояние работы опорно-двигательного аппарата и вернуться к нему. Процесс это долгий, последовательный, быстрого результата ожидать не стоит, но при настойчивости он будет обязательно.
Одновременно с дыхательной методикой Катарины Шрот рекомендуется носить ортопедический корсет, а также проходить курсы ЛФК, массаж. В детском возрасте шрот-терапия рекомендуется курсами, не чаще 1-2 раз в год. Это хорошая новость, но есть и плохая, ведь с такой методикой работают только физиотерапевты очень высокой категории, а такие специалисты есть далеко не в каждой детской больнице или поликлинике. Не исключено, что родителям придется найти такого специалиста в соседнем городе или регионе и 1-2 раза в год выезжать туда для прохождения лечебного шрот-курса.
Для домашних занятий врач-ортопед должен обязательно подготовить родителям памятку о том, какие нагрузки и в каком количестве могут быть разрешены данному ребенку с учетом его индивидуального угла отклонения позвоночника от нормы. Исходя из этого и составляется перечень эффективных упражнений, которые вполне можно делать дома, заменив ими привычную утреннюю зарядку и вечернюю разминку.
Обычно в гимнастический комплекс входит несколько групп упражнений. Основа всего — общеукрепляющие упражнения, которые направлены на развитие мышц спины.
Вторая группа упражнения направлена на устранение торсионной позиции позвонков, она называется деторсионной гимнастикой. В нее входят упражнения, которые будут тренировать грудной и поясничный отделы позвоночника.
Третья группа упражнений направлена на установление утраченной симметрии. Она называется симметричной тренировкой. Суть сводится к распределению мышечной нагрузки на правую и левую часть спины в одинаковом объеме. Это дает возможность скомпенсировать искривление и постепенно его «выпрямить».
Самая сложная группа — асимметричная. Она направлена исключительно на один участок позвоночника, который в результате сколиоза страдает больше всего. Эту часть гимнастики обязательно должен показать специалист.
Занятия с ребенком потребуют большой организованности от всех домочадцев. Гимнастику рекомендуется делать не менее двух раз в день, каждое занятие должно длиться не менее 20-40 минут. Начинают с пятиминутки, постепенно увеличивая время занятий и количество нагрузок.
Если занятия проходят дома, ребенку нужно установить большое зеркало, как это бывает в кабинетах ЛФК, так ему будет проще самостоятельно контролировать положение своего тела в пространстве.
Дома рекомендуется заниматься только с детьми с первой степенью недуга. При обнаружении второй степени желательно проводить занятия под присмотром специалиста-физиотерапевта. И только тогда, когда весь комплекс будет хорошо знаком и маме, и ребенку, доктор может разрешить проводить занятия в домашних условиях.
К базовым упражнениям относятся всем хорошо знакомые ползанье на четвереньках, наклонах туловища вправо и влево, вращение туловища в пояснице по кругу, висение на перекладине на руках, укрепление пресса.
Для домашних занятий можно использовать комплексы упражнений с палкой, большим гимнастическим мячом, особенно полезны упражнения на фитболе для детей от 7 до 10 лет, в период интенсивного роста костной ткани.
Для кинезиотейпирования используются хлопковые ленты со специальным акриловым покрытием, чувствительным к температуре тела. По сути ленты напоминают человеческую кожу. Ленты называются тейпами, отсюда и название метода.
Ленты накладываются на определенные группы мышцы и отдельные мышцы, но при этом они не сковывают движений ребенка, а, наоборот, усиливают двигательный потенциал. Тейпы поддерживают мышцы там, где они ослаблены, и расслабляют там, где они напряжены. Постепенно мышечный скелет приходит в норму, лучше удерживает спину, позвоночник начинает выпрямляться.
Наложить тейпы правильно с учетом индивидуальных особенностей заболевания может врач-ортопед или мануальный терапевт. Через несколько дней тейпы заменяют на новые. Натяжение тейпа почти идентично натяжению кожи, что позволяет протекать процессу восстановления максимально мягко и естественно.
Тейпы родители могут использовать и для контроля осанки ребенка, ведь большую часть дня он проводит в школе, где мама и папа никак не могут наблюдать его посадку и осанку. Для этого две полоски тейпов закрепляют крест-накрест на спине через обе лопатки. В результате, даже если ребенок попытается ссутулиться, у него это физически не получится, поскольку тейпы будут прочно держать кожу натянутой, а спину — прямой.
Одновременное использование этих ортопедических приспособлений с общими назначениями (массаж, тейпирование, гимнастика и физиотерапия) позволяет достичь более впечатляющих и более быстрых результатов. По отзывам родителей, которые сразу облачили чадо в корсет, на исправление осанки и устранение проявлений сколиоза первой степени ушло не более полугода. Вторую степень пришлось исправлять дольше, но и это обычно прекрасно удается.
Какой корсет выбрать, точно ответит ваш лечащий врач-ортопед. Он же выпишет назначения для специалистов ортопедического салона, чтобы подобрать ребенку именно такую модель, которая будет корректировать существующие недостатки.
Существует несколько видов корсетов.
- Поддерживающие показаны при первой степени сколиоза, как при стабильной, так и при прогрессирующей.
- Корректирующие корсеты нельзя носить целый день, они предназначены для лечения, а не для постоянного воздействия, детям обычно рекомендуется надевать их на 30-90 минут в день.
- Корсеты бывают мягкими, представляющими собой широкие тканевые фиксирующие ленты, полутвердыми и твердыми.
- Они бывают стандартными и изготовленными на заказ. Точную модель рекомендует врач.
Массаж преследует две цели — с одной стороны, нужно расслабить мышцы, пребывающие из-за искривления в постоянном напряжении, а с другой стороны, необходимо улучшить тонус тех мышцы, которые ослаблены. Точно и направленно сделать лечебный массаж может только опытный дипломированный медицинский работник. Направление на лечебный массаж выдаст ортопед. Но в перерывах между лечебными курсами мама вполне может делать легкий домашний массаж ребенку самостоятельно.
Для него используют поглаживания спины и грудной клетки, разминания и вибрационные постукивания по грудной клетке, ребрам и спине. Если вспомнить всем знакомый с детства «Рельсы-рельсы, шпалы-шпалы… », то по сути это и будет нормальный, полноценный массаж при сколиозе.
Перед применением домашнего массажа проконсультируйтесь с врачом. Он расскажет некоторые нюансы спинки именно вашего ребенка, чтобы пользы от домашнего массажа было больше.
Замечено, что домашний массаж помогает порой лучше врачебного, поскольку дома ребенок находится в расслабленном состоянии, он в привычной для него обстановке, руки мамы или папы для него — синоним спокойствия и безопасности. В кабинете врача возникают мышечные зажимы, которых по сути нет, но которые являются следствием стресса от визита к врачу.
Как только малыш появился на свет, родителям следует осознанно заниматься профилактикой такого неприятного заболевания, как сколиоз. Когда ребенку исполняется год, желательно проконсультироваться с хирургом, который подскажет, нет ли у ребенка признаков врожденного сколиоза или искривления в результате родовых травм. Обычно если недуг есть, то он становится очевидным еще до того, как ребенок достигнет годовалого возраста.
Ребенку нужно с самых ранних лет привить любовь к гимнастике и зарядке. Вместо компьютера ему лучше подарить шведскую стенку, а вместо планшета — гимнастический мяч или годовой абонемент в бассейн. Понятно, что оградить чадо от всех существующих в наше время гаджетов не получится, но хотя бы нужно проследить, чтобы ребенок не сидел долго за компьютером — за видеоиграми он не замечает своей посадки, перестает контролировать осанку.
Помимо искривления осанки, ребенок за компьютером шелкает мышкой, а значит, сильнее напрягает одну из верхних конечностей. Мышцы, поддерживающие позвонки, соответственно, больше задействованы с одной стороны.
Чаще меняйте режим игры и деятельности ребенка — 30 минут за компьютером должны с лихвой компенсироваться полуторачасовой прогулкой, играми на свежем воздухе в мяч, легким бегом.
Правильно организуйте рабочее место ребенка в доме — следите, чтобы стол, за которым он пишет, читает, рисует, не был слишком низким или слишком высоким для сына или дочери, чтобы стул был удобным и имел широкую спинку.
Не допускайте резких прыжков ребенка с большой высоты на твердые поверхности, особенно в период интенсивного роста позвоночника (после 5 лет), пресекайте игры, в которых чадо может получить травму позвоночника, спинного мозга. Научите ребенка правильно нырять, не разрешайте делать это в незнакомых водоемах, где глубина может оказаться слишком мелкой.
Для нормального роста костной ткани у ребенка должно быть нормальное сбалансированное питание с преобладанием белковой пищи. Отдельно убедитесь в том, что малышу хватает кальция. Он необходим для роста костей, в том числе позвонков. Обеспечьте ребенку молочные продукты, творог, яйца, рыбу, орехи и свежую зелень в достаточном количестве.
При необходимости проконсультируйтесь с педиатром и получите назначение на тот или иной препарат кальция для ребенка. В периоды роста (в младшем школьном возрасте и подростковом возрасте) давайте ребенку ежедневно суточную необходимую ему дозу кальция.
На прогулке с маленьким ребенком следите за тем, что он держал вас за руку разными ручками попеременно — правой и левой. Если чадо привыкнет топать только справа или слева от вас, мышцы со стороны поднятой ручки будут развиваться отлично от мышц другой стороны, что вполне может привести к развитию сколиоза.
Упражнения для детей при сколиозе смотрите в следующем видео.
o-krohe.ru
Как проявляется сколиоз позвоночника 1 степени?
Сколиоз 1 степени характеризуется незначительным искривлением позвоночника. Особенно часто это заболевание обнаруживается у школьников, которые долгое время пребывают в неправильном положении. У девочек спина деформируется чаще, чем у мальчиков, что объясняется слабостью мышц и связок. На ранней стадии признаки искривления устраняются легко. Однако диагностика сколиоза первой степени может осложняться. Обнаруживают заболевание при плановом осмотре. Угол наклона в таком случае не превышает 10 градусов.
Мышечный спазм возникает с одной стороны, из-за него и деформируется позвоночник. Изменений в костных тканях не наблюдается. Поэтому сколиоз 1 стадии часто считают нарушением осанки и не относят к опасным заболеваниям. У взрослых искривление редко обнаруживается на этой стадии, ведь его признаки отсутствуют. Подобная деформация не вызывает нарушения функций внутренних органов. Однако лечение искривления позвоночника у детей является обязательным.
Если не принимать никаких мер, заболевание начинает стремительно развиваться и приводит к возникновению осложнений.
Виды сколиоза
Патологические изгибы могут появляться в различных местах. Наиболее распространенной считается поясничная форма. При этом позвоночник смещается влево, признаки его искривления проявляются в виде асимметрии таза и талии. Данное заболевание не вызывает признаков нарушения работы внутренних органов. При повышенных физических нагрузках могут появляться слабовыраженные боли в нижней части спины.
Грудной сколиоз также может обнаруживаться у детей. Чаще всего позвоночник изгибается вправо, что связано с высокими нагрузками на эту половину тела. Деформация грудного отдела может способствовать нарушению функций внутренних органов — сердца, желудка, легких. Симптомы заболевания зависят от типа деформации.
Наиболее распространенным на 1 стадии является С-образный тип. Наблюдается 1 патологическая дуга. Эту форму заболевания можно исправить в домашних условиях. Сколиоз может сопровождаться кифозом — деформацией позвоночника в сагиттальной плоскости.
Реже встречается S-образное искривление. Оно характеризуется образованием двух изгибов, они чаще всего находятся в поясничной и грудной области. Имеют противоположные направления и увеличиваются независимо друг от друга. Этот тип заболевания отличается стремительным развитием, его труднее устранить.
S-образный сколиоз способен нарушать функции внутренних органов.
Из-за чего возникает болезнь?
Сколиоз первой степени в большинстве случаев развивается из-за длительного пребывания в неудобном положении. Чаще всего болезнь диагностируется у детей. Объясняется это незрелостью мышечных и соединительных тканей. При длительном сидении за партой мышцы не могут удерживать позвоночник в правильной позиции. К деформации позвоночника может приводить ношение тяжелого рюкзака или сумки.
У взрослых и детей нарушению осанки могут способствовать некоторые виды спорта. При этом обычно развивается правосторонняя деформация. Неправильное питание, вызывающее дефицит полезных веществ, приводит к слабости мышц и связок, негативно отражается на состоянии хрящей.
Сколиоз может становиться осложнением:
- рахита;
- менингита;
- полиомиелита.
У большинства пациентов, страдающих ДЦП, обнаруживаются признаки сколиоза.
Врожденные формы заболевания встречаются редко. Его причинами являются аномалии строения скелета или генетические патологии. Существует такое заболевание, как патологическая подвижность суставов и связок. Оно считается одним из провоцирующих факторов. В некоторых случаях причины возникновения заболевания остаются неустановленными. Чаще всего позвоночник искривляется в детском возрасте, его возникновению у взрослых способствует остеохондроз, травмы и хирургические вмешательства.
Симптоматика заболевания
Симптомы сколиоза на 1 стадии являются слабовыраженными. Первым признаком считается незначительная сутулость (см. фото). При поражении грудного отдела можно увидеть, что плечи имеют неодинаковое положение. Иногда появляется асимметрия таза и смещение отдельных позвонков. Все эти признаки появляются только при пребывании пациента в положении стоя. Когда человек ложится, изгибы исчезают.
После повышенных физических нагрузок могут появляться слабые боли в спине. Однако не всегда их присутствие свидетельствует о сколиозе. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо прохождение детального обследования.
Терапевтические мероприятия
Можно ли вылечить заболевание без операции? На данной стадии признаки патологии устраняются легко. Начинают обследование с рентгенографии, на которой отчетливо видно искривление. При выявлении заболевания у детей его заменяют визуальным осмотром. Опасные последствия при сколиозе 1 степени не возникают, однако родители должны тщательно следить за осанкой своего ребенка.
Рассмотрим, как лечить сколиоз на данной стадии и чего нельзя делать при этом заболевании.
Лечение заболевания осуществляют с помощью:
- ЛФК;
- массажа;
- физиотерапевтических процедур.
Дополнительно рекомендуется использовать общеукрепляющие методики. При сколиозе запрещается занятие некоторыми видами спорта, например теннисом. Полезно плавание, обеспечивающее равномерное распределение нагрузок на мышцы. Рекомендуется сбалансировать рацион, он должен включать все требуемые для нормального развития скелета вещества.
Специальные упражнения считаются наиболее эффективными при сколиозе 1 стадии. С помощью таких занятий укрепляется мышечный каркас спины и восстанавливается осанка. Тренировки способствуют повышению тонуса паравертебральных тканей. Правильно подобранная гимнастика расслабляет напряженные мышцы, которые тянут позвоночник в одну сторону. Зарядка при сколиозе дает хорошие результаты, из 100 пациентов полностью выздоравливает 90.
При неправильном лечении сколиоза 1 степени он переходит на следующую стадию. Возможность возникновения осложнений не зависит от локализации деформации. Прогрессирует сколиоз под воздействием генетической предрасположенности, слабости мышечных тканей, чрезмерных физических нагрузок, плоскостопия.
Профилактика сколиоза включает комплекс упражнений, ношение ортопедических ранцев, подбор правильной обуви, сбалансированное питание. В период активного роста ребенок должен спать на твердом матраце и низкой подушке. Полезны подвижные игры и прогулки. При сидении за партой нужно соблюдать осанку. Следует учиться сидеть с прямой спиной с раннего возраста.
ortocure.ru
Сколиоз 1,2,3,4 степени (фото): как лечить у взрослых и детей, упражнения (гимнастика), массаж, профилактика, мкб, отзывы
Сколиоз – позвоночная патология, обусловленная тяжелейшей деформацией столба, для которой характерно боковое позвоночное искривление, сопровождающееся поворотом отдельных позвонков относительно друг друга.
Патология чаще всего дает о себе знать уже в детстве, причем с ростом ребенка сколиоз приобретает все большую выраженность. Очень часто подобную позвоночную деформацию путают с обычным нарушением осанки. Но для нарушенной осанки характерно лишь боковое искривление, тогда как сколиоз обязательно сопровождается поворотов позвонков относительно друг друга по оси.
Классификация
Существует множество классификаций сколиоза:
- Угол до 10 градусов — I степень деформации;
- Угол 11-25 градусов — II степень деформации;
- Угол 26-50 градусов – III степень;
- Угол более 50 градусов – IV степень;
На фото изображено изменение угла наклона позвоночника при 1, 2, 3, и 4 степени сколиоза, по В. Д. Чаклину
- По причине возникновения:
- Идиопатический сколиоз – когда истинную причину деформации выявить не удается;
- Приобретенные формы сколиоза – возникают обычно у детей из-за неправильной осанки в школьные годы или на фоне несоответствия в развитии скелета и мышечной массы;
- Возрастной – возникает у взрослых вследствие костных процессов вроде остеоартроза, остеохондроза, остеопороза, остеомиелита, спондилита и др.;
- Врожденные формы сколиоза – возникают вследствие определенного рода генетических аномалий или из-за нарушений в процессе внутриутробного развития;
- Левосторонний;
- Правосторонний.
Степени сколиоза позвоночника и их особенности
Как уже говорилось, в зависимости от угла деформации сколиоз подразделяется на несколько степеней.
Первая степень
В зависимости от направления дуги искривления бывает правосторонний и левосторонний. Левосторонняя форма сколиоза встречается значительно чаще, но протекает более доброкачественно, нежели сколиоз, направленный вправо, что связано с ярко выраженными гемодинамическими и дыхательными нарушениями, характерными для правосторонней формы деформации.
В редких случаях 1 степень S-образного сколиоза образуется без предшествующего С-образного искривления, причинами подобного сколиоза выступают врожденные позвоночные дефекты.
Если говорить о поясничном сколиозе 1 степени, то подобная позвоночная деформация развивается преимущественно по причине косолапости или плоскостопия, когда стопа ставится неправильно. Кроме того, подобные искривления могут возникнуть при тазобедренных суставных патологиях, когда пациенты вынуждены длительно использовать тросточку при ходьбе.
На начальном этапе развития процесса сколиозной деформации со стороны практически незаметно, т. е. визуально невозможно зафиксировать какие-либо изменения. Хотя специалисту вполне под силу обнаружить некоторые проявления, указывающие на развитие патологического позвоночного искривления:
- Наличие незначительной сутулости;
- Некоторая несимметричность плеч относительно друг друга;
- Рентгенологическое исследование показывает угол наклона менее 10 градусов.
Лечение в домашних условиях основывается на массажных процедурах, лечебно-гимнастических занятиях, контроле за осанкой и обязательном использовании ортопедических постельных принадлежностей.
Вторая
Вторая степень сколиозной деформации позвоночника в силу более яркой клинической картины, диагностируется значительно чаще, нежели патология предыдущей стадии.
Специалисты определяют наличие позвоночного искривления по таким проявлениям:
- Угол искривления составляет порядка 11-25 градусов;
- Невооруженному глазу видно ассиметричное расположение ягодичных складок и лопаток;
- Имеют место торсионные изменения.
S-образный грудопоясничный сколиоз 2 степени сопровождается деформацией грудной клетки, которая к концу 2 стадии влияет на функциональность внутренних органов. Страдают сердце и легкие, ребра начинают принимать выпяченную форму, постепенно образуя реберный горб.
Подобные изменения сопровождаются множественными нарушениями вроде:
- Дыхательных затруднений;
- Болей на вдохах и при выдыхании;
- Тахикардической симптоматики.
На второй стадии сколиозной деформации домашняя терапия помимо остановки патологического процесса направляется еще и на устранение уже образовавшихся нарушений. На этом этапе также показано использование ортопедических постельных принадлежностей, ЛФК, массажные и физиопроцедуры. Для поддержания осанки рекомендуется носить корсет, который поможет остановить дальнейшее прогрессирование деформации.
Третья
С точки зрения выбора терапевтической тактики и в плане стабилизации самой сложной считается 3-я степень сколиоза.
К началу третьей стадии уже твердо формируется реберный горб. Характерные дыхательные и сердечные нарушения становятся ярко выраженными и сопровождаются болевой симптоматикой. На рентгеновских снимках обнаруживается угол кривизны до 50 градусов. Именно на этой стадии может встать вопрос об инвалидизации больного.
К основным проявлениям S-образного сколиоза 3 степени относят:
- Сильное различие высоты лопаток и плеч;
- Вышеупомянутый реберный горб;
- Перекос туловища, особенно таза, сутулость;
- Очевидная деформация грудного позвоночного отдела.
Пациентов с подобной степенью сколиоза часто беспокоит одышка, боли в спине, чрезмерная утомляемость. Иногда деформация приводит к пережатию нервов или сосудов, что впоследствии вызывает нарушение чувствительности в отдельных зонах тела.
Чаще всего врачи взрослым пациентам рекомендуют бороться с третьей степенью деформации оперативными способами, поскольку консервативный подход может лишь остановить дальнейшую деформацию, но не способен исправить уже имеющиеся нарушения.
Конечно, решение по поводу оперативного вмешательства носит сугубо индивидуальный характер. Если отсутствуют серьезные нарушения в работе внутренних органов, то с болезнью можно побороться и консервативно.
Не последнее значение в вопросе операции отводится виду и локализации искривления.
Четвертая
Последняя четвертая степень сколиозной деформации позвоночника характеризуется явными патологическими нарушениями в костно-мышечном аппарате. Тело отличается резкой асимметрией. У пациента резко выражены повреждения не только позвонков, но и грудной клетки.
Наблюдаются следующие симптоматические проявления:
- Болевой синдром постоянного характера;
- Угол деформации составляет более 50 градусов;
- Происходит быстрое нарастание функциональных нарушений внутренних органов.
Основное направление в терапии – операция, которая заключается в установке в тело позвоночного столба металлических элементов, удерживающих тело в правильном положении с позиции анатомии.
Такие крепления могут носить статический (неподвижный) или динамический (подвижный) характер. Последствием подобной степени деформации является нетрудоспособность пациента, поэтому ему показана группа инвалидности.
Как определить стадию болезни?
Степень сколиоза определяется в зависимости от величины угла деформации и в соответствии с симптоматикой, сопровождающей подобные искривления:
- Так, для 1 степени характерна разная высота плеч, разное расстояние между позвонком и лопатками, а при наклоне отчетливо видно искривление позвоночника, угол деформации не больше 10°.
- Вторая степень сколиозной деформации характеризуется заметной сутулостью пациента, периодической болезненностью в спине, на пояснице появляется валик, а на груди выпячивание. Отклонение изгиба от нормы составляет до 25°.
- При третьей степени наблюдается перекос всего тела, угол деформации составляет до 50°, с одной половины тела наблюдается западание ребер, а с другой – их выпячивание.
- Для четвертой степени деформация превышает 50°, все тело жутко перегибается, имеют место серьезные органические нарушения.
Именно по этим симптоматическим проявлениям и определяется сколиозная степень.
Можно ли вылечить?
Вторая степень сколиоза вполне поддается консервативному лечению вне зависимости от возраста пациентов. Тогда как при третьей степени консервативное лечение обеспечивает выздоровление только детям, поскольку их позвоночник еще растет и поддается консервативной коррекции. А взрослым пациентам при 3 степени деформации чаще всего помочь может только операция.
Берут ли в армию со второй стадией?
Согласно закону, от воинской службы освобождаются лица с фиксированным сколиозом 2 степени при условии, что имеет место нарушение позвоночных функций. В отсутствие таковых от армейской службы будут освобождены только лица, у которых сколиоз 2 степени имеет угол деформации более 17°.
К какому врачу стоит обратиться?
Специалисты рекомендуют начинать лечение любых заболеваний с терапевта, который сможет верно оценить клиническую ситуацию и назначить необходимые диагностические исследования, а также определит, к какому специалисту необходимо обращаться. Как правило, со сколиозом больного направляют к ортопеду и невропатологу.
Если сколиоз сопровождается болями в спине и прочими неврологическими нарушениями, то пациента направляют к невропатологу. Ортопед занимается непосредственно лечением позвоночного сколиоза и исправлением костно-суставных деформаций. Часто в лечебном процессе принимает участие инструктор по лечебно-гимнастическим занятиям или мануальный терапевт. Если же показано оперативное лечение, то к процессу подключаются и хирурги. Но начинать все же следует с участкового терапевта.
Видео о клинических изменениях в позвоночнике при сколиозе:
osteohondroza.net
Что скрывает сколиоз первой степени
Любая форма сколиоза представляет собой искривление позвоночника в той или иной мере: от 1-ой до 4-ой по степени по запущенности и углу отклонения позвоночного столба.
Первая степень – самая простая, лёгкая в лечении и почти не заметная. Но в этом кроется её подводный камень: бессимптомное течение. Больной не обращает внимания на легкие болевые ощущения и усталость, не замечает небольшой сутулости и продолжает заниматься рядовыми делами.
Однако при несвоевременной диагностике заболевание постепенно переходит во вторую степень, откорректировать которую гораздо сложнее. Лечение на второй стадии чаще сводится лишь к регрессу искривления до первой, а не к полной нормализации.
Справка: название сколиоз произошло от латинского слова scoliōsis, что означает «кривой», что довольно точно характеризует суть заболевания.
Разновидности
При первой степени заболевания допускается незначительное отклонение позвоночного столба в боковой плоскости. Направление и форма отклонения могут быть разными. Выделяют 3 типа сколиоза: «С-», «S-» и «Z»-образный.
С-Образный
Самый популярный тип сколиоза. Представляет собой правостороннюю или левостороннюю деформации в поясничном или грудном отделе. Часто возникает в младшем школьном возрасте от неправильного сидения за партой.
Данный вид искривления можно спутать с усилением кифоза или лордоза. Достоверную картину может дать только рентгенография.
В связи с тем, что дуга позвоночника оттягивает на свою сторону часть мышц спины, данный вид заболевания склонен к прогрессированию. Скорость развития зависит от физической нагрузки на позвоночник: чем больше нагрузка, тем больше усиливается асинхронность мышечного тонуса и тем быстрее развивается деформация.
S-Образный
Формируется в результате прогрессирования С-образной патологии до образования двух разнонаправленных сколиотических дуг. Первичная дуга формируется в грудном отделе. Вторичная возникает как компенсация первичной и локализуется в поясничном отделе. Искривление в грудном отделе сказывается на положении плеч, шеи и головы, из-за чего уровень глаз смещается с линии горизонта. Непроизвольное выравнивание положения головы провоцирует возникновение симметричного искривления в нижних отделах позвоночника.
Важно: S-образный сколиоз чаще возникает у девочек, чем у мальчиков, что связано с менее развитой мускулатурой скелета. Поэтому в возрасте 11-12 лет следует уделять особое внимание осанке и физическому развитию Вашей дочери!
На 1-й степени развития диагностика S-образного искривления является затруднительной, потому что вторичная дуга искривления только начинает формироваться, и заболевание больше похоже на С-образную форму. Начиная со 2-й стадии искривление хорошо прослеживается на рентгене, а с 3-й стадии видно при осмотре в положении стоя.
Z-Образный
Патологическая форма S-сколиоза, когда начинает формироваться третья сколиотическая дуга. Она выражена слабее первых двух, но видна на рентгене.
Происходит скручивание позвоночника по оси, защемление нервов и кровеносных сосудов, смещение внутренних органов. Требуется немедленное корсетирование с целью прекращения дальнейшей деформации, либо оперативное вмешательство.
В зависимости от направления изгиба выделяют левосторонний и правосторонний сколиоз. Симптоматически, клинически, по методу лечения различий между этими двумя видами нет.
Основная причина появления этого типа сколиоза – асимметрично распределенная нагрузка на позвоночник. При перегрузке правой стороны мускулатуры, мышечный тонус на этой стороне снижается.
Возникает смещение позвоночного столба в левую сторону, где мышечный тонус выше. Большинство людей – правши, поэтому левосторонний сколиоз распространен гораздо больше, чем правосторонний.
Бытовыми причинами возникновения левостороннего сколиоза чаще всего являются:
- Сон на правой стороне тела.
- Неправильное положение сидя с выдвинутым вперед левым локтем или плечом.
- Перенос тяжелых предметов в правой руке.
Внимание: портфель или ременная сумка, носимая через плечо, способствуют развитию детского сколиоза. Поэтому врачи рекомендуют носить заплечные рюкзаки.
Первичное левостороннее искривление может возникать в разных отделах позвоночника. При этом чем выше оно локализуется, тем сложнее процесс коррекции.
При S-образном сколиозе направление верней и нижней дуги противоположны, а при Z-образном они совпадают.
Сколиоз первой степени
Сколиоз 1 степени может развиваться в трёх отделах позвоночника.
Грудной
Другое название – торакальный. Данный вид сколиоза широко распространен, что обусловлено наибольшей длиной грудного отдела позвоночника. Грудной отдел содержит 12 позвонков. Точка максимального искривления приходится на 7-8 позвонок. Искривление чаще бывает правосторонним.
Торакальный сколиоз считается одной из самых злокачественных форм заболевания. Он быстро развивается и может привести к инвалидности.
Поясничный
Вершина дуги искривления люмбального (поясничного) сколиоза локализуется в районе 2-го поясничного позвонка. Более распространена левосторонняя форма.
Течение болезни обычно легкое, часто бессимптомное, что способствует допущению перехода заболевания в тяжелую форму. Искривление прогрессирует медленно. Значительные деформации наблюдается при Z-образной форме искривления.
Грудопоясничный
Тораколюмбальный (грудопоясничный) сколиоз формирует максимальную кривизну на 10-12 позвонке, на стыке грудного и поясничного отдела.
Правосторонняя форма более выражена и похожа на грудной сколиоз. Левосторонняя форма почти незаметна.
Комбинированный
Комбинированный часто путают с S-образным сколиозом, потому что у того и у другого есть две сколиотические дуги .Отличие заключается в том, что при комбинированном типе обе сколиотические дуги являются первичными. Одно искривление локализуется на 8-9 грудном позвонке, другое – на 1-2 поясничном.
Болезнь отличается высокой скоростью прогрессирования, но на ранней стадии хорошо поддаётся лечению.
Причины возникновения
Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:
- Врожденные.
- Приобретенные.
Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.
Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.
Другими формами нарушения сегментации могут быть:
- Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
- Сращенные рёбра.
- Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
- Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).
Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда 
возникают позвонки неправильной формы.
Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:
- Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
- Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
- Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
- Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.
В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.
Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!
Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:
- Избыточный вес.
- Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
- Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
- Беременность.
Возрастные группы
Выделяют 4 возрастные группы сколиозов:
- Младенческий (до 3-х лет). Диагностируется начиная с 5-6 месяца, когда в сидячем положении видна неправильная постановка головы по отношению к линии спины и выгиб позвоночника. Коррекция искривления на этой стадии заключается в выполнении специальных упражнений и занимает 2-3 месяца.
- Ювенальный (от 3-х до 10 лет). Этот вид является достаточно редким, т.к. на первой стадии болезнь проходит незаметно ни для родителей, ни для ребенка. К врачу обращаются уже на следующей возрастной стадии в более запущенном состоянии.
Внимание: период до 10 лет является наиболее благоприятным для щадящей коррекции позвоночника с помощью ЛФК. В это время позвонки ещё сохраняют высокую эластичность благодаря хрящевой структуре. Поэтому в это время рекомендуется периодическое посещение врача для своевременной диагностики!
- Юношеский (с 10-ти до 15-ти лет). Является наиболее распространенным, так как приходится на половое созревание. В этот период проявляются визуальные признаки сколиоза. Позвоночник становится уже частично окостеневшим, однако это все ещё позволяет изменить угол искривления до нормативного показателя.
- Взрослый возраст (после 15-ти лет). Межпозвоночные диски становятся целостной системой, сохраняющейся на всю жизнь. Лечение во взрослом возрасте предполагает остановку развития или ремиссию искривления до 5-10 градусов*.
Клиническое течение
По скорости развития и течению болезни выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий сколиоз.
Прогрессирующий сопровождается ярко-выраженными симптомами в виде болевых ощущений, скованной подвижности, хорошо идентифицируется при осмотре. Прогрессирующим чаще всего бывает торакальный и правосторонний тораколюмбальный. Динамику развития болезни отслеживают по расстоянию между позвонками, по гребням подвздошных костей, остеопорозу нижней части позвоночника.
Не прогрессирующий сколиоз характеризуется статичным углом отклонения позвоночного столба, не меняющимся на протяжении долгого времени. Лечение болезни на поздних стадиях или во взрослом возрасте часто сводится к смене клинического течения с прогрессирующего на не прогрессирующее.
Выделяют 4 степени сколиоза по тяжести состояния:
- 1 степень. Угол отклонения позвоночного столба находится в пределах от 1 до 10*. На этой стадии внешне отклонение почти незаметно, выявить его может только врач.
- 2 степень. Искривление от 11 до 25*. Неправильное положение позвоночника хорошо прослеживается в согнутом положении: видна асимметрия лопаток и предплечий, в поясничном отделе наблюдается «мышечный валик». Характерны периодические болевые ощущения и некоторая скованность в движениях.
- 3 степень. Угол варьируется от 26 до 50*. Формируется реберный горб, что делает деформацию видимой для окружающих. Больной частично ограничен в движениях.
- 4 степень. Отклонение позвоночника свыше 50*. Растяжение мышц и сильная деформация в разных отделах. Характерны постоянные болевые ощущения. Данная степень развития требует незамедлительного корсетирования или оперативного вмешательства.
Симпомы
1-я степень является начальной малозаметной формой заболевания, поэтому у больного могут отсутствовать жалобы, или они могут сводиться к ощущению усталости, головной боли, иногда возникающим болям в спине.
Лечение
Для сколиоза первой степени показано исключительно консервативное лечение с помощью лечебно-физической культуры.
Диагностика
При тщательном осмотре можно выявить следующие характерные признаки:
- Сутулость.
- Не соответствие по уровню правого и левого плеча.
- Не симметричная талия.
- Опущение головы.
- Плечи стремятся свестись.
Для уточнения диагноза врач назначает МРТ или рентген.
На первой стадии сколиоза показан комплекс упражнений, основные цели которого: сбалансировать мышечный тонус и вернуть позвоночник в естественное положение.
Осложнения
В большинстве случаев сколиоз 1-ой степени не провоцирует никаких осложнений и отмечается нормальным самочувствием. В редких случаях могут возникать: ухудшение кровообращения, обострение остеохондроза, мигрени.
Воинская служба
Призывники со сколиозом 1-ой степени подлежат призыву по категории годности «Б». Согласно этой категории данный недуг является незначительным отклонением от нормы и не препятствует службе в самых разных родах войск, в том числе на подводных лодках и в воздушно-десантных войсках.
Занятия спортом
При сколиозе рекомендуются виды спорта с равномерно распределенной мышечной нагрузкой. К таким видам спорта относятся: плавание, футбол, бег, художественная гимнастика.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с лечебной физкультурой для детей при сколиозе
Заключение
Сколиоз первой степени протекает почти незаметно, без выраженных симптомов. Главной опасностью данного заболевания является его переход на вторую степень искривления. Поэтому важно следить за осанкой, выполнять физические упражнения и соблюдать профилактические меры!
Если у Вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!
Поделиться:
3 Комментария
spine.guru
Как выглядит сколиоз у детей: фото и симптомы
Обратите внимание на некоторые признаки, которые помогут вычислить сколиоз позвоночника у детей (фото 2):
- неравномерное положение плеч (одно выше, другое чуть ниже);
- имеется плоскостопие у детей;
- одна рука к телу прижата сильнее, чем другая;
- лопатки выпирают на разном расстоянии и несимметричны.
Диагностироваться сколиотическая болезнь (фото внизу) может с помощью нескольких тестовых упражнений. Одно из них – обыкновенный наклон вперед. Если видна некоторая несимметричность относительно позвоночника – это звонок о том, что скорее всего у ребенка сколиоз.
Установлено, что наиболее распространенный период заболевания – от 5 до 16 лет. Причины сколиоза у детей: неграмотные физические нагрузки, сутулость, проблемы с мышцами, радикулит, опухоли и травмы позвоночника, малоподвижный образ жизни. Конечно, основной причиной является искривленная осанка ребенка. Причем по статистике, к 16 годам, количество подростков у которых наблюдается сколиоз 2 и 3 степени, около 47 процентов от общего числа.
Как выглядит детский сколиоз фото
В медицине существует несколько способов чтобы диагностировать детский сколиоз: рентген, исследования с помощью сколиографа, трехмерное узи позвоночника и томография. В результате определяются виды сколиоза у детей.
По форме детский сколиоз (фото 3) может быть несколько типов:
- С-образный сколиоз у детей, при котором дуга искривления в виде буквы С всего одна. В плане лечения эта патология самая простая.
- S-образный сколиоз у детей, более сложный. Дуги искривления уже две. Сами дуги направлены в разные стороны. Заболевание может перерасти в поясничный лордоз и дальше прогрессировать. В таком случае еще наблюдается искривление в области низа спины.
- Самая редкая и тяжелая форма Z-образный детский сколиоз, при котором наблюдаются 3 дуги искривления.
Если рассматривать искривление позвоночника у детей, то оно может проявляться в большей мере как в левую сторону, так и в правую. По такому признаку определяют левосторонний и правосторонний детский сколиоз.
Еще один параметр, по которому определяют вид сколиоза – угол искривления позвоночника:
- если он не превышает 10 градусов, то диагностируют сколиоз 1 степени у детей;
- от 10 до 25 градусов – уже вторая степень сколиоза;
- от 25 до 40 градусов – 3 степень;
- и угол кривизны больше 40 градусов – тяжелый случай сколиоз 4 степени у детей.
Сколиоз 2 степени у детей фото
В отличие от сколиоза 1 степени, сколиоз 2 степени у детей (фото 4) становится заметен внешне. Особенно, если дети больные сколиозом, худощавы. Чем в раннем возрасте обнаружился сколиоз 2 степени, тем вероятнее что болезнь сильнее начнет прогрессировать. Ребенок растет, и деформация позвоночника становится сильнее.
Как правило, при сколиозе 2 степени, можно проводить лечение сколиоза у детей в домашних условиях. После диагностики ребенку назначаются физиотерапия, массаж, гимнастика и ношение корсета. При 2 степени сколиоза у детей, лечение в стационаре обычно не требуется.
Лечить сколиоз 20 градусов (фото в гал) необходимо проводить в комплексе, так как просто специальные упражнения дают временный эффект. Также в лечение сколиоза у детей, добавляется дыхательная гимнастика. Хороших результатов помогает достичь и мануальная терапия, исправляющая сколиоз 2 степени у детей. Важно закреплять полученный эффект.
Сколиоз 1 степени у детей
Если внешне сколиоз 2 степени становится заметным, то, к примеру, сколиоз 8 градусов (фото ниже) сразу распознать трудно. Как правило, он диагностируется при клиническом осмотре. Обычно подтверждает или опровергает диагноз рентгеновский снимок. Сколиоз 1 степени у детей (фото 5) – самая легкая форма заболевания. Обычно здесь ограничиваются профилактическими мерами. Назначаются специальные комплексы упражнений. Улучшить эффект помогает массаж. Сколиотическая болезнь при этом перестанет прогрессировать.
Не рекомендуются нагрузки, которые асимметричны. Ребенку лучше выбирать те виды спорта, где общая нагрузка на все мышцы будет одинакова. Исправляют сколиоз позвоночника у детей единоборства, плавание, спортивная гимнастика. Важно не путать сколиоз и сутулость у детей, так как при ней не происходит смещение позвонков.
Лечение сколиоза у детей
Все методики лечения детей со сколиозом 3 степени относят либо к консервативным методам, либо это уже операционное вмешательство. Операция назначается, когда обычные консервативные методы не помогают исправить сколиоз у подростков (фото 6), а развитие заболевание настолько тяжелое, что нарушает нормальную работу внутренних органов. Самым оптимальным возрастом, когда можно оперировать позвоночник, считается возраст от 9 до 15 лет. Но зачастую лечение детского сколиоза ограничивается консервативными методами. Это массажи, мануальная терапия, ношение корсетов, физиотерапия, специальная гимнастика, плавание, гипсовая кроватка при сколиозе.
Несколько советов родителям, которые помогут лечить сколиоз у детей:
- Положительное влияние на позвоночник оказывает ортопедический матрац. Спать на нем могут как дети со сколиозом (фото в гал), так и рекомендуется здоровым детям.
- Хорошими методами упражнений, дополнительно позволяющими устранить не только сколиоз 10 градусов, но и равномерную сутулость плеч – кифоз грудного отдела позвоночника являются ходьба с лыжными палками или просто катание на лыжах, плавание.
- В то же время такие виды спорта, как теннис, бадминтон, где нагрузка неравномерно распределяется на позвоночник, категорически запрещены.
simptomy-foto.ru
