Сикоз что это

Сикоз

Сикоз – это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое золотистым стафилококком. В основе развития сикоза лежат нейро-эндокринные нарушения, которые изменяют чувствительность фолликулов.

Поскольку сикоз относится к группе пиодермий, то спровоцировать его возникновение могут микротравмы и порезы во время бритья. Хронический ринит тоже может спровоцировать сикоз, так как кожа над верхней губой разрыхляется, а во время сморкания происходит втирание слизи, которая содержит большое количество стафилококковой флоры. Хронические конъюнктивиты часто предшествуют сикозу кожи век. Удаление волос из носа с помощью пинцета приводит к сикозу на внутренней поверхности крыльев носа и на носовой перегородке.

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов, которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Пораженная сикозом кожа резко воспалена, гиперемирована и отечна. Нарастает болезненность при прикосновении и гиперчувствительность пораженного участка. При сикозе кожа покрывается большим количеством гнойничков, которые очень близко расположены друг к другу, их основание уплотнено и имеет ярко-красный цвет.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго, которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Пораженный сикозом участок болезненный только при прикосновении, в остальном же жалобы на зуд и жжение пациенты предъявляют крайне редко. Сикоз полностью обезображивает лицо человека, а потому помимо основного гнойного процесса у людей случаются депрессии, они становятся замкнутыми и не могут вести активный образ жизни. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, температура повышается крайне редко, регионарные лимфатические узлы в норме.

Паразитарный сикоз от обыкновенного отличается менее выраженной зоной инфильтрации, отсутствием высоко стоящих единичных гнойных папул и протекает остро, без рецидивов, так как при паразитарном сикозе развивается иммунитет и часто происходит самоизлечение.

Люпоидный сикоз является редкой формой стафиллококового поражения волосяных фолликулов, имеет вялое волнообразное хроническое течение. При люпоидном сикозе пустулизация выражена слабо, но после излечения остаются атрофированные участки кожи и стойкое облысение.

Не смотря на то, что причиной люпоидного сикоза является все тот же золотистый стафилококк, этиология и механизм развития не выяснены до конца, так как микробный фактор является лишь одним из звеньев в патогенезе. При люпоидном сикозе возможна дополнительная колонизация фолликулярного аппарата другой грамотрицательной микрофлорой. Часто люпоидный сикоз развивается на фоне себорейного статуса, сахарного диабета и хронической очаговой инфекции.

Чаще люпоидный сикоз диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста, поражается зона бороды и усов, височные и теменные участки волосистой части головы. Люпоидный сикоз имеет хроническое течение и начинается с застойной эритемы. На ее фоне появляются сгруппированные фолликулярные узелки, пустулы и светло-желтые корочки. Сероватые чешуйки локализуются вблизи пораженных фолликулов и легко снимаются при поскабливании.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Зона периферического инфильтрата незначительна – около 1 см, кожа слегка возвышенна, гиперемирована, отмечается умеренная инфильтрация. В этой зоне можно увидеть многочисленные фолликулярные папулы с редкими пустулами в центре. Очаг поражения сикозом медленно увеличивается за счет периферического роста и за счет появления новых воспаленных фолликулов. В большинстве случаев пораженный участок имеет правильные округлые формы, но иногда рост очага превалирует по одному из полюсов зоны сикоза, тогда форма пораженной зоны становится асимметричной и принимает неровные очертания.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Яркие клинические проявления позволяют точно поставить диагноз, но необходимо дифференцировать вульгарный, паразитарный и люпоидные сикозы. В основе паразитарного сикоза лежит грибковая инфекция и уже позже присоединяется стафилококковая микрофлора. При люпоидном сикозе клиническая картина несколько отличается.

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь. В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки. После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.

Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки. Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия.

Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

www.krasotaimedicina.ru

Сикоз - что это, причины, классификация, симптомы, лечение

Сикоз – это кожное воспалительное заболевание. Название заболевания произошло от греческого sykosis, что означает изъязвление. Причины возникновения сикоза пока еще окончательно не выяснены.

Однако достоверно известно, что чаще всего патология поражает мужчин. Локализуется воспаление в области усов, а иногда в области бороды. Очень редко, но бывает возникновение сикоза на волосистой части головы. Считается, что основными рисками для заболевания являются нарушения гигиены при бритье и полученные микротравмы кожи.

Однако получены данные, что способствовать развитию сикоза могут также нервные и эндокринные проблемы.

Основным возбудителем заболевания является золотистый стафилококк (стафилококковый сикоз) и частично (паразитарный сикоз) грибы Трихофитон.

Cикоз – что это

Сикоз – это хроническое, склонное к частым рецидивам заболевание, поражающее волосяные фолликулы на участках кожных покровов, где растут жесткие, щетинистые волосы (волосяные фолликулы на лице (брови, борода и усы у мужчин), лобке, подмышечных впадинах, реже на ногах).

Справочно. В единичных случаях может поражаться волосистая часть кожи головы.

Основным возбудителем заболевания является золотистый стафилококк (стафилококковый сикоз).

Код сикоз МКБ10 – L73.8.0 (заболевание входит в класс других уточненных заболеваний волосяных фолликулов).

Причины развития сикоза

Непаразитарные, стафилококковые сикозы вызываются S. aureus (золотистый стафилококк). Паразитарные сикозы входят в группу трихофитий, вызываемых грибами рода Трихофитон.

Справочно. Редкая и трудно поддающаяся лечению форма сикоза – люпоидный сикоз, также вызывается золотистыми стафилококками, однако клиническая картина заболевания отличается от симптомов обычного стафилококкового сикоза.

   У мужчин сикоз встречается гораздо чаще, чем у женщин. Излюбленной локализацией высыпаний при сикозе являются кожные покровы в области и над верхней губой.

Сикоз бороды у мужчин часто связан с раздражением кожных покровов во время бритья.

Сикоз у детей встречается редко и, как правило, связан с изменением гормонального фона из-за полового созревания и неправильным уходом за кожей.

Факторы, способствующие развитию воспаления:

• недостаточное увлажнение кожи;
• использование дешевых, некачественных лезвий;
• редкая смена лезвий для бритья;
• наличие на коже ссадин, царапин, порезов, раздражений;
• частые повреждения кожи во время бритья;
• наличие вросших волосков;
• использование некачественной пенки или лосьона для бритья;
• наличие аллергических дерматитов, псориатического поражения кожных покровов, экзематозных высыпаний, нейродермитов и других дерматозов;
• хронические, острые риниты или синуситы (у таких пациентов часто возникает сикоз носа);
• наличие сопутствующих грибковых поражений кожи.

Справочно. Точные причины развития люпоидного сикоза не известны, однако данная форма заболевания чаще всего встречается у ослабленных пациентов, лиц с декомпенсированными формами сахарного диабета, иммунными патологиями, аутоиммунными заболеваниями и т.д.

По длительности течения болезни, сикоз разделяют на:

• острый (дебют заболевания);
• хронический (рецидивирующая форма).

В зависимости от глубины воспалительного процесса, сикоз может быть поверхностным и глубоким (люпоидный сикоз).

В зависимости от локализации большей части высыпаний, выделяют:

• сикозы бороды и усов;
• сикоз носа (сикоз преддверия носа и сикоз ноздрей);
• сикоз над верхней губой;
• сикозы лобка;
• сикозы гладкой кожи (поражение фолликулов пушковых волос).

Внимание. В единичных случаях, сикоз лица может сопровождаться поражением бровей и век.

   Данная форма заболевания является наиболее распространенной. Стафилококковые сикозы характеризуются поверхностным поражением кожных покровов и, как правило, не сопровождаются образованием рубцов.

Заболевание проявляется появлением на коже пустулезных высыпаний, протекающих по типу остиофолликулитов или фолликулитов. Количество высыпаний зависит от стадии заболевания и его тяжести.

Справочно. Вульгарный сикоз поражает преимущественно кожу лица, однако может также располагаться на лобке, в подмышечных впадинах и на ногах.

На первых стадиях могут отмечаться мелкие, единичные остиофолликулиты. В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, область пустулезного поражения кожных покровов увеличивается.

При множественных высыпаниях кожа отечная, воспалительно-инфильтрированная, гиперемированная (воспалительное покраснение).

Пустулы болезненны при надавливании. Также отмечается зуд, жжение, чувство стянутости кожи.

За счет плотной и напряженной покрышки пустул, их самопроизвольного вскрытия не происходит. В течение нескольких дней (зависит от размера пустулы) происходит постепенное ссыхание ее содержимого с образованием желтоватых корочек.

В дальнейшем, корочка самостоятельно отпадает без образования эрозий и рубцов.

Справчно. На месте воспаления остается очаг застойной гиперпигментации, который проходит в течение нескольких недель. Также возможно умеренное шелушение кожи.

При большом скоплении пустулезных высыпаний возможно образование очагов мокнутия кожи, покрытых большим количеством желтоватых корок.

При возникновении тяжелого сикоза преддверия носа, большие скопления плотных корочек могут затруднять носовое дыхание.

При травмировании пустул или несформировавшихся корочек, выделяется гной и обнажается умеренно кровоточащие эрозивные поверхности.

Сдирание корочек или пустул приводит к распространению инфекции и возникновению новых высыпаний.

Общее состояние здоровья у пациентов с вульгарным сикозом, как правило, не нарушено. У них отсутствует общая интоксикационная симптоматика, лихорадка и т.д.

Внимание. Из-за выраженного косметического дефекта, сикоз значительно затрудняет социальную активность пациента и часто сопровождается депрессивными расстройствами, психозами и т.д.

Специфической формой стафилококкового сикоза является люпоидный сикоз. Точная причина развития данной формы заболевания до сих пор не известна.

Заболевание чаще всего встречается у мужчин после сорока лет. Факторами риска развития заболевания являются иммунодефицитные состояния, системные заболевания соединительной ткани, тяжелые эндокринные патологиии т.д.

Высыпания при люпоидном сикозе поражают преимущественно кожу в зоне роста усов и бороды, а также волосистую часть кожи головы (теменная область и виски).

Люпоидный сикоз отличается хроническим течением и плохо поддается лечению.

Справочно. Основным отличием от вульгарного стафилококкового сикоза является малое количество пустулезных высыпаний. Подсыпания появляются преимущественно по периферии воспалительного очага, в его центре новые пустулы появляются крайне редко.

В центре воспалительного очага отмечается рубцовая атрофия кожных покровов (в редких случаях могут образовываться келоидные рубцы), выпадение волос, появление гладкой и блестящей бляшки диаметром до трех сантиметров.

На поверхности бляшки новые высыпания не появляются никогда, однако она может быть окружена специфическим гнойным валиком из свежих пустул.

Также вокруг бляшки может возникать небольшая зона воспалительной инфильтрации (очаг отека и гиперемии до 1-2 сантиметров).

Высыпания по периферии бляшки не симметричные, за счет чего ее очертания часто приобретают неправильный, ассиметричный характер.

Внимание. Высыпания на коже волосистой части головы могут отличаться значительной болезненностью. Общее состояние пациента не нарушено.

Заболевание может протекать годами, сопровождаясь чередованием периодов стихания воспалительного процесса и обострений, приводя к появлению очагов алопеции (облысения). Волосы вокруг зоны алопеции тусклые, истонченные, секущиеся.

Паразитарный сикоз

   Паразитарным сикозом называют не стафилококковые сикозы, вызываемые грибами Трихофитон. Заболевание также носит название микоза или нагноительной трихофитии кожи в области усов и бороды, а в редких случаях и волосистой части кожи головы.

В большинстве случаев, нагноительная трихофития встречается у пациентов, проживающих в сельской местности. Большая часть заболевших является сотрудниками молочных и скотоводческих ферм.

Источником инфекции могут служить собаки, лошади, мыши, крупный рогатый скот и т.д

Внимание. В крупных городах причиной развития заболевания могут служить антропофильные грибы. В таком случае, заражение происходит при использовании предметов личной гигиены больного человека.

Высыпания при паразитарном сикозе не симметричные, поражают преимущественно кожу шеи, нижней челюсти и подбородка. На коже верхней губы паразитарный сикоз встречается крайне редко.

В отличие от стафилококкового сикоза, высыпания плотные, крупные, болезненные (за счет глубокого поражения дермы), четко очерченные. Также возможно образование единичных, сюнюшно-багровых узлов.

Вокруг крупных узлов могут возникать мелкие пустулезные высыпания. Волосы в очагах высыпаний выпадают. Однако разрушения волосяного фолликула не происходит, поэтому после стихания воспалительного процесса возможен рост новых, здоровых волос.

Справочно. В зависимости от тяжести заболевания, высыпания могут либо усыхать с образованием корочек, либо осложняться развитием абсцессов.

Также возможно самопроизвольное вскрытие гнойников с образованием гнойной полости или свищевого хода. При надавливании на гнойные образования отмечается отхождение густого гноя (симптом медовых сот – один из наиболее показательных симптомов инфильтративно-нагноительных трихофитий).

В отличие от стафилококковых сикозов, паразитарные отличаются острым характером воспаления и редко сопровождаются рецидивами заболевания.

Сикоз – лечение

Справочно. Лечение сикоза подбирается врачом-дерматологом индивидуально для каждого пациента и зависит от формы заболевания и степени его тяжести.

Общая терапия сикоза заключается в: 

• назначении антибактериальной терапии, с учетом чувствительности возбудителя (системная антибактериальная терапия назначается при большом количестве пустулезнных высыпаний);
• применении специфических иммунобиологических препаратов (стафилококковых анатоксинов);
• подборе правильного гигиенического ухода за кожей;
• назначении местной дезинфицирующей и противомикробной терапии;
• применении препаратов, размягчающих корочки и ускоряющих заживление кожных покровов;
• проведении иммуностимулирующей терапии (по показаниям);
• ручной эпиляции волос в месте воспаления (лечение сикоза носа может начинаться с рентгеновского облучения пораженной зоны в эпилирующей дозе).

Также показано соблюдение диеты с ограничением раздражающих ЖКТ продуктов, сладостей и алкоголя.

Из системных антибиотиков при сикозе назначают доксициклин, пенициллиновую группу, макролиды.

Эффективна обработка пораженных областей кожи растворами хлоргексидина или салициловой кислоты. На стадии образования корочек при сикозе может применяться салициловая мазь.

Справочно. Для ускорения регенерации кожных покровов могут применяться мази с пантенолом, витаминами А и Е.

Для рассасывания крупных инфильтратов может применяться дегтярная мазь.

По показаниям проводится УФО облучение в эритемной дозе.

klinikanz.ru

Сикоз носа, бороды и других локализаций: лечение у взрослых и детей

Начинается сикоз с развития фолликулита, который быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму. Для успешной терапии необходимо выявить природу поражения (люпоидную, грибковую или бактериальную).

Причины сикоза

Вульгарный сикоз в большинстве случаев вызывается золотистым или белым стафилококком, иногда в сочетании с другими бактериями. Паразитарная разновидность воспаления, которая встречается значительно реже, возникает под воздействием зооантропофильных грибов.

Принцип зарождения и развития болезни окончательно не установлен. По мнению большинства специалистов, формированию сикоза способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения в организме;
• хронический ринит или риносинусит стафилококковой природы, при котором патогенный секрет стекает из носовой полости;
• расстройства ЦНС;
• снижение иммунитета;
• несоблюдение личной гигиены;
• стрессы;
• механические травмы, полученные во время бритья или удаления волос из носа и бровей;
• вялотекущий конъюнктивит.

Гнойнички чаще всего поражают кожу в области лица — очаги воспаления могут появиться над верхней губой, в зоне преддверия носа (сикоз носа), по ресничному краю, на бровях и бороде. При такой локализации в анамнезе часто присутствует применение тупой бритвы или чрезмерное увлечение антисептиками и моющими средствами, приводящее к иссушиванию кожи и снижению местной резистентности.

Сикоз у детей диагностируется крайне редко и обычно является следствием частых ринитов, антисанитарных условий проживания, скудного питания и авитаминоза.

Симптомы вульгарного сикоза

Сикоз начинается с появления поверхностного фолликулита. Постепенно в воспалительный процесс втягивается весь фолликул, гнойнички сливаются в довольно крупные бляшки и стремительно распространяются на соседние участки кожи.

Первичный сикоз проходит так же быстро, как и появляется. Однако вскоре заболевание возвращается с новой силой, его течение становится хроническим, развиваются глубокие поражения кожи и другие типичные симптомы:

• эпителий в зоне воспаления краснеет и отекает;
• при нажатии ощущается незначительная болезненность;
• появляется большое количество близкорасположенных гнойничков с красным плотным основанием;
• наблюдается несильный зуд.

Пустулы при сикозе быстро лопаются, выпуская наружу гнойное содержимое. Из-за этого кожа в очаге воспаления покрывается засохшими зеленоватыми корками. Отпадая, они обнажают раздраженную мокнущую дерму. При этом общее состояние больного не вызывает тревоги, лишь изредка наблюдаются невротические расстройства.

Сикоз носа проявляется болезненностью, зудом и жжением слизистой у входа в носовую полость. Там же постоянно образуются толстые корки, затрудняющие дыхание. Кожа в очаге воспаления отекает, раздражается и трескается.

Стафилококковый сикоз следует отличать от паразитарного, протекающего более остро — гнойно-воспалительные узлы сливаются в крупные, высоко выступающие над поверхностью кожи бляшки.

При люпоидном поражении развиваются небольшие пузырьки с гноем, которые вскоре покрываются желтой корочкой. Этот сикоз является хроническим и мучает больного долгие годы, постоянно рецидивируя. Область воспаления всегда четко ограничена ярко-красной крупной бляшкой. Постепенно она бледнеет и изъявляется, кожа под ней атрофируется.

После выздоровления остаются гладкие, блестящие участки эпителия, на которых не растут волосы. Люпоидный сикоз бороды заканчивается омертвлением фолликул и потерей растительности на подбородке.

Виды сикоза

Пиодермиты принято классифицировать по типу возбудителя. На этом основании сикоз подразделяют на 3 группы:

1. Обыкновенный, вызванный стафилококками. Является разновидностью пиодермии.
2. Паразитарный сикоз — считается трихофитией. Может излечиваться самостоятельно, не вызывая рецидивов.
3. Люпоидный тип. Относится к вульгарному сикозу, но выделяется в отдельную группу. Протекает хронически, развивается как вторичная форма.

В зависимости от места нахождения очага воспаления, выделяют следующие типы заболевания:

• сикоз усов и бороды;
• поражение верхней губы;
• поражение волосистой части головы;
• сикоз преддверия носа;
• воспаление лобковой зоны;
• заболевание ресничного края и бровей.

Чаще всего сикоз наблюдается на лице. На волосистой части головы, в зоне лобка и подмышечных впадин пиодермия регистрируется редко.

Диагностика

Заболевание сикозом имеет настолько яркие проявления, что ошибиться с диагнозом сложно. Единственное, что требуется во время обследования — дифференцировать (отличить) вульгарную форму от паразитарной и люпоидной.

Для подтверждения или исключения микотической природы сикоза проводится микроскопия. Бакпосев помогает выявить бактериальный характер воспаления и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение сикоза

Как вылечить сикоз? Приступая к терапии, следует помнить, что это длительный и серьезный процесс. Все назначения делает только врач-дерматолог, самодеятельность в данном случае недопустима.

Медикаменты

Общая схема лечения вульгарных сикозов включает в себя следующие группы лекарств:

• антибактериальные препараты в таблетках — Тетрациклин, Пенициллин, Биомицин, Террамицин;
• противомикробные средства для наружного применения — Синтомициновую эмульсию, Гентамициновую и борно-нафталанную мази, Сульфаниламидный линимент;
• анилиновые красители — метиленовый синий, бриллиантовый зелёный;
• компрессы с обеззараживающими растворами — марганцовкой, перекисью водорода 3%, борной кислотой;
• поливитамины и иммуностимуляторы.

При обнаружении трихофитии больному сикозом вместо антибактериальных средств назначают противогрибковые лекарства для внутреннего приема — Гризеофульвин, Тербинокс, Орунгал, Микозорал. Для наружного применения используют мази Миконазол, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Низорал.

Если наблюдается серьезное поражение кожных покровов, больному рекомендуют пройти аутогемотрансфузию и ввести стафилококковую вакцину. Завершающей стадией лечения становится проведение 10 сеансов УФО.

Народные средства от сикоза

Нетрадиционные способы борьбы с сикозом включают в себя лечение народными средствами и гомеопатию. Правда, эти методы ни в коем случае не должны выступать как самостоятельная терапия. К тому же применять их можно только после беседы с врачом.

Из народных средств рекомендуется попробовать наложение компрессов из сырого тертого картофеля, протирание пораженных сикозом мест соком алоэ или калины. Для приема внутрь готовят настойку из травы и корней одуванчика.

Применяя народные средства, следует понимать, что победить с их помощью заболевание нельзя. Нетрадиционная медицина способна лишь облегчить течение недуга.

В последнее время для лечения сикозов все чаще применяется гомеопатия. Этот действенный и безопасный метод работает не на устранение симптомов, а на искоренение причин недуга.

При сикозе эффективны следующие гомеопатические средства:

• Ацидум нитрикум 6;
• Петролеум 6;
• мази Сульфур и Белис Переннис.

В сочетании с медикаментозными препаратами альтернативная терапия помогает добиться стойкой и длительной ремиссии.

Осложнения

Самым опасным осложнением сикозов считается сикозиформная экзема. При этой патологии к воспалительному процессу присоединяется зуд и мокнутие. Нередко болезнь сопровождается появлением импетиго, образованием абсцессов и фурункулезом.

Осложнением можно считать и состояние депрессии, зачастую возникающее у пациентов. Сикоз способен серьезно обезобразить лицо, вынудив больного замкнуться и отгородиться от друзей и родных.

Профилактика

Снизить риск развития сикоза помогут следующие мероприятия:

• аккуратное бритье с применением новых, качественных инструментов;
• обработка любых повреждений в районе роста волос антисептиками;
• соблюдение гигиены;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний уха, горла и носа.

После полного выздоровления и заживления кожи необходимо в течение долгого времени проводить профилактику, строго следуя перечисленным пунктам.

Сикоз — тяжелое дерматологическое заболевание, которое требует длительной и грамотной терапии. Очень важно четко выполнять все назначения доктора, а после наступившего улучшения не прерывать лечения. Только в этом случае можно гарантировать окончательное выздоровление.

dermatologiya.pro

Сикоз

Сикоз – это патологическое воспаление кожного покрова, протекающее в хронической или острой форме. Возникает вследствие нейроэндокринных нарушений, влияющих на восприимчивость фолликулов. Возбудителем патологии является золотистый стафилококк. В некоторых случаях к нему присоединяются другие бактериальные заболевания. Стафилококковый сикоз диагностируют в основном у мужчин, а женщины от этой патологии страдают намного реже.

Существует множество различных факторов, влияющих на развитие данного заболевания, а именно:

• ринит, протекающий в хронической форме – кожа верхней губы становится рыхлой и уязвимой, в нее легко проникает стафилококковая инфекция из носовой полости;
• нарушение целостности кожного покрова во время бритья;
• конъюнктивит хронического характера – является предшественником стафилококка век;
• удаление волос из носа с помощью пинцета, когда инструмент был плохо обеззаражен – возникает сикоз носа;
• заболевания эндокринной системы;
• расстройства нервной системы.

Такая патология может возникнуть не только у взрослых. Тот или иной фактор может спровоцировать сикоз у детей.

Медицинскими специалистами было выделено несколько видов этой болезни:

• Вульгарный сикоз. Его еще называют обыкновенным или стафилококковым. Этот вид принадлежит к стафилококковой пиодермии.
• Паразитарный сикоз – разновидность инфильтративно-нагноительного вида трихофитии. У некоторых больных к этому заболеванию появляется иммунитет, поэтому организм сам справляется с патологией.

Кроме этого, обыкновенный вид подразделяется на люпоидный. Заболевание начинается с образования фолликулярных пустул. Начинается некроз волосяных фолликул и сальных желез.

Симптомы сикоза

Преимущественная локализация возникновения элементов патологии ‒ это кожный покров лица, а именно: брови, веки, область над верхней губой. Также появляется сикоз преддверия носа. И еще диагностируют сикоз бороды. Если человек страдает от хронического ринита или конъюнктивита, тогда его иммунитет слабеет. В этот момент «открываются ворота» для инфекционных заболеваний.

Иногда развитие сикоза могут обнаружить на лобке, в подмышечной области, на голове под волосами.

Развитие заболевания начинается внезапно. При отсутствии терапии, после возникновения первичных симптомов патология вначале исчезает. Однако со временем она снова появляется с очень яркими признаками. Лечение в этом случае будет длительное.

В начале развития образуются мелкие острые и круглые фолликулиты (пустулы). Они располагаются группами, эта область начинает отекать. Со временем группы начинают разрастаться и соединяться между собой: появляются большие области высыпаний с нечеткими краями.

Пустулы начинают высыхать, гной из них выходит наружу, покрывая кожный покров. Он засыхает, образуя желто-зеленую корку. Под ней находится мокнущая эрозия. Часто отдельные группы высыпаний могут возникать вне зоны основного поражения кожного покрова. Заболевание постепенно переходит в хроническую стадию. Если не начать лечение, тогда область поражения будет постепенно увеличиваться.

Помимо прямых признаков заболевания, могут возникать и другие, например:

• чувство жжения;
• зуд;
• перегрев организма (в редких случаях);
• депрессия – возникает из-за внешнего дефекта, который мешает вести нормальную жизнь.

Отличие паразитарного от обыкновенного сикоза в том, что у него не так ярко выражены инфильтраты. Они возвышаются над поверхностью кожи, не являются гнойными и не образуют группы. Это единичные образования. Данный вид патологии развивается быстро, не имеет склонности к рецидивам. В лечении помогает иммунная система, поэтому возможно самоизлечение.

Очень редко диагностируют липоидный вид патологии. Во время него образуются зоны атрофии и наблюдается облысение. Пораженные области небольшие. Заболевание протекает волнообразно и вяло. У некоторых пациентов диагностируется стафилококковый возбудитель параллельно с иными грамотрицательными микроорганизмами. Основными факторами риска именно этого вида являются: диабет, себорейный дерматит и хронические инфекционные патологии.

Диагностировать заболевание можно на основании:

• жалоб пациента;
• анамнеза заболевания;
• визуального осмотра;
• по результатам исследований.

Также для определения формы патологии проводятся следующие исследования:

• микроскопия пораженных участков кожи;
• бактериологический посев гнойных выделений.

Однако опытному дерматологу не составит труда поставить точный диагноз. Специального диагностирования не требуется.

У некоторых пациентов наблюдается ограниченное поражение кожного покрова. При этом поражается только верхний уголок кончика носа, и врачу сложнее диагностировать заболевание.

Помимо дерматолога, может понадобиться консультация миколога и инфекциониста.

После диагностирования лечение назначает дерматолог или миколог. Необходимо отметить, что лечение обнаруженного сикоза бороды занимает длительное время. Когда выявлен сикоз носа, лечение тоже проводится долго.

В процессе терапии врач назначает следующие группы медикаментозных средств:

• антибиотики – в разных видах выпуска мази, таблетки, инъекции;
• дезинфицирующие растворы в качестве примочек;
• «зеленка», чтобы обработать пораженные участки без гноя, а йодом смазывают вокруг самого очага;
• витаминно-минеральный комплекс;
• лекарственные препараты железа, чтобы не допустить нервных срывов;
• соблюдение диеты – нельзя острое, соленое, пряное, спиртные напитки.

Больному назначают УФО-лечение и лазерную терапию. Когда поражение охватило большой участок кожного покрова, используют аутогемотрансфузию и стафилококковую вакцину.

Профилактические меры заключаются в следующем:

• бритье проводить аккуратно, без порезов;
• при нарушении целостности кожного покрова обработать порезы антисептиком;
• соблюдать гигиену;
• проводить своевременное лечение ринита и конъюнктивита.

Соблюдая эти правила, можно избежать возникновения данной патологии.

simptomer.ru

Сикоз: причины, классификация, признаки развития, лечение

В статье рассказывается о существующих видах сикоза (нагноение в порах кожи), вызываемых стафилококковыми бактериями. Ознакомившись с информацией, вы узнаете, чем это заболевание отличается от других кожных инфекций. Почему чаще всего оно появляется у мужчин. Как патологию диагностируют и излечивают. Научитесь не только распознавать тип болезни по симптомам, но и сможете исключить её появление в своей жизни. В статье также присутствует видеоматериал, в котором доктор медицинских наук рассказывает о причинах и принципе развития этой инфекционной патологии.

Что такое сикоз?

Сикоз — инфекционное заболевание пор кожи. Воспалительный процесс развивается на лице, поражает зону подбородка и усов, реже зону бровей и подмышки. Вызывает эту гнойную патологию золотистый стафилококк. Болезнетворные бактерии обычно проникают в волосяные фолликулы при бритье, поэтому болеют сикозом преимущественно мужчины.

И чаще всего те, у которых случаются функциональные расстройства эндокринной и нервной системы, повышающие чувствительность рецепторов фолликулов к ДГТ (гормон дигидротестостерон, повреждает корень волоса).

В группу риска также входят лица, страдающие от хронических инфекций. В пример можно привести очаги ринита — воспаление слизистой носа, или конъюнктивита — заболевание наружной оболочки глаз. Объясняется данный фактор в описанных ниже причинах.

Причины болезни

Как уже упоминалось выше, причиной развития сикоза являются стафилококковые бактерии, но у некоторых пациентов инфекционное заражение носит комбинированный характер. Происходит это, когда к стафилококку присоединяется грибок или анаэробные микроорганизмы (клостридии).

Кроме того, в медицинской практике встречались клинические случаи, когда причиной сикоза эпидермиса становились следующие факторы:

• Хроническое воспаление слизистой носа (ринит) — кожа в области усов становится рыхлой от постоянного намокания, при незначительном повреждении в нее проникают бактерии стафилококка.
• Порезы при бритье — вначале появляется раздражение, затем, когда происходит заражение, кожа отекает, порезы приобретают светло красный оттенок, человек начинает чувствовать боль при дотрагивании.
• Воспаление склеры (наружной оболочки глаз) — если человек является носителем стафилококка, то при таком состоянии сикоз может поразить веки глаз. При отсутствии лечения больному грозит потеря зрения.
• Выщипывание волосков из ноздрей — плохо продезинфицированный пинцет в сочетании с незначительным травмированием носовой перегородки способствуют заражению и развитию сикоза в носу.
• Эндокринные заболевания — патология поджелудочной железы (причина сахарного диабета) может вызвать характерные для сикоза изменения на кожном покрове в области бороды и усов. Поджелудочная вырабатывает недостаточно инсулина (гормон, отвечает за обмен веществ во всех тканях организма), что приводит к увеличению уровня сахара в крови. В результате повреждаются сосуды кожи на лице.
• Психоневрологические заболевания — частые стрессы и нервные расстройства ослабляют иммунную систему, в результате инфекции легче проникнуть в организм.

Классификация

В зависимости от происхождения патологии и типа поражения кожи сикоз бывает вульгарным (синонимы: обыкновенный, стафилококковый), люпоидный и паразитарный. Рассмотрим особенности каждого вида по отдельности.

Вульгарный

Является результатом несоблюдения правил гигиены. Патология проявляет себя образованием на коже (в области бороды и усов, под мышками и на лобке) отдельных остроконечных пустул с торчащим по центру волоском. Пустулы содержат гной, после его удаления на месте прыща образуется корочка, которая со временем отслаивается, не оставляя после себя рубца.

Особенность.Вульгарный сикоз отличается от других видов склонностью к возобновлению. Возвращаясь, патология не только продолжает развиваться в тех же фолликулах, но и вовлекает в процесс близлежащие, ранее здоровые, участки кожи.

При выщипывании волосков из поврежденных сикозом фолликулов, можно наблюдать присутствие гнойных чехлов на их корне. Вульгарный сикоз может длиться годами, значительно ухудшая качество жизни больного, что сказывается не только на коже, но и его психике.

Люпоидный

Редкая разновидность стафилококкового заболевания фолликулов волос. Чаще всего жертвами люпоидного сикоза становятся мужчины после 35 лет. Проявляет себя патология на лице и волосистой части головы небольшим количеством отдельно расположенных пустул.

Особенность.Если люпоидный сикоз поражает волосистую часть головы, то последствия болезни проявляют себя стойким облысением.

Пустулы не вскрываются, в результате на их месте происходит рубцевидное изменение кожи. (Указанное состояние похоже на атрофические рубцы, но в отличие от них развивается без извержения на поверхность кожи гноя). В результате фолликул отмирает, а вблизи него образуются новые гнойники. Такое заболевание развивается вяло и длительно.

Паразитарный

Патология является разновидностью трихофитии (стригущий лишай). Возникает на волосистой части головы. Вызывают инфекцию зоофильные и антропофильные грибы. Первая разновидность грибов обитает на животных (крупный рогатый скот, лошади, собаки). По этой причине чаще всего паразитарным сикозом зоофильного происхождения страдают жители сельской местности. Заражение вторым видом грибка происходит, когда человек нарушает санитарно-гигиенические правила (использование чужих предметов гигиены).

Для данной формы сикоза характерны болезненные прыщи с гноем, который выступает из них при надавливании. Волоски в очагах сикоза ломкие и тусклые, легко удаляются пинцетом, иногда выпадают самостоятельно. Несмотря на гной, прикосновение к пораженному участку отзывается незначительной болью.

Признаки развития

При сикозе редко, но все же присутствуют жалобы на жжение и зуд. Чаще всего прикосновение к больному месту вызывает боль. Если на участках непораженной кожи имеются отдельные очаги импетиго (хронические гнойные прыщи), то после приближения к ним сикозных бляшек они сливаются воедино. При бездействии гнойный очаг увеличивается и до неузнаваемости обезображивает лицо больного. Рассмотрим признаки появления конкретных видов сикоза.

Вульгарный тип

Первым признаком вульгарного сикоза является остиофолликулит, при котором на поверхности кожи, в устьях волосяных фолликулов, появляются высыпания. Пустулы содержат гнойную жидкость и могут достигать размера мелкой горошины. Каждую из них обрамляет воспаленный розово-красный венчик. При отсутствии лечения пустулы увеличиваются, формируются в группы. Таким образом гнойная инфекция поражает значительные участки кожи лица.

Обратите внимание! Обычно первичные симптомы сикоза, в виде поверхностного гнойного поражения пор кожи, так же внезапно исчезают, как и появляются. Но это не повод для радости, так как фолликулит, при сопутствующих условиях (несоблюдение элементарных правил гигиены), спустя время возвращается и начинает прогрессировать, т.е. инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая глубокий фолликулит переходящий в сикоз.

Пораженный сикозом кожный покров воспаляется, краснеет и отекает, на нем появляются гнойные прыщи. После подсыхания прыщей из них изливается гной, из-за чего кожа покрывается желто-зелеными корками, которые, даже если их не убрать, отпадают самостоятельно. Спустя время корки появляются вновь, так как гнойный процесс идет безостановочно. Под гнойными корками находится воспаленный мокнущий слой кожи.

Обратите внимание! Наряду с косметическим дефектом сикоз вызывает у больных депрессию. Человек с изуродованной болезнью кожей замыкается в себе и не может, как прежде, вести активный образ жизни. Поэтому очень важно своевременно избавляться от гнойных поражений кожи.

Люпоидная форма

Несмотря на то, что основной причиной люпоидной формы болезни также являются бактерии стафилококка, ученые не смогли до конца выяснить происхождение, провоцирующие факторы и условия развития этой патологии. Считая микробный фактор всего лишь одним из звеньев цепочки ее возникновения.

Люпоидный сикоз имеет свойство развиваться на фоне себореи и сахарного диабета. Первые признаки заболевания выражаются стойким покраснением кожного покрова, на котором затем  возникают гнойные прыщи и желтоватые корочки.

Слившись воедино они образуют вино-красные бляшки не менее 3 см в диаметре. Со временем кожа над бляшкой меняет цвет на светло розовый, становится тоньше и, по причине отмирания фолликулов, лишается частично или полностью волос. В отличие от вульгарного сикоза на уже пораженной коже гнойные пустулы больше не образуются, а развиваются рядом.

Паразитарная болезнь

Механизм развития паразитарного сикоза отличается от первых двух тем, что протекает быстро и без повторного возникновения.

Паразитарная патология часто проходит самостоятельно, так как у больного вырабатывается на нее иммунитет.

Больше информации о принципе развития сикоза вы сможете получить из познавательного видео материала о здоровье (совместный проект Е. Малышевой и профессора медицины А.П. Продеуса).

Диагностика

Диагностировать сикоз по внешним признакам на коже несложно. Но ввиду того, что это заболевание может иметь различное происхождение, обязательным является проведение дифференциальной диагностики.

Процедура позволяет отделить вульгарный (стафилококковый) сикоз (этот вид поражает поверхность кожи) от люпоидного (отличается симптомами и особенностью течения) и паразитарного, при котором вначале возникает грибковая инфекция и затем к ней присоединяются бактерии стафилококка.

Решающим этапом дифференциальной диагностики считаются лабораторные исследования:

• Микроскопия. Изучение взятого на анализ биоматериала позволяет подтвердить или опровергнуть наличие на коже микотической флоры (грибка).
• Бактериальный посев. Помогает выделить возбудителя инфекции и выяснить его чувствительность к антибиотикам.

Обратите внимание! Лечение сикоза врач не может назначить без результатов лабораторных исследований. В качестве исследуемого биоматериала используются элементы пораженной болезнью кожи (корочки и гнойная жидкость).

Лечение медикаментами

С целью избавления от сикоза пациентам назначают следующие медикаментозные препараты:

• Антибиотики — в виде синтомициновой и гентамициновой мази. При запущенной форме болезни внутримышечные уколы хлортетрациклина или таблетки «Ауреомицин».
• Бриллиантовый зеленый (зеленка) — обрабатывают поверхность язв, а также соседние участки кожи с целью исключить распространение инфекции.
• Компрессы — стерильный бинт пропитывают раствором марганцовки или борной кислоты и прикладывают на 5 минут к больной коже. Процедура позволяет обеззаразить и подсушить раны.
• Поливитамины — содержат витамины и микроэлементы способствующие укреплению иммунитета («Аевит», «Витрум»).
• Магний и железо — нормализуют работу нервной системы («Магне B6», «Сорбифер»).
• Облучение кожи ультрафиолетом — назначается с целью обеззараживания ран.

Для справки: С целью лечения гнойной инфекции может применяться одна методика или комплекс мер, все зависит от типа и сложности протекания болезни.

Народные средства

В домашних условиях гнойное поражение кожи лечат травяными настоями. Ниже приведены два рецепта, первый для наружного применения, второй для употребления вовнутрь.

Заживляющая настойка

Ингредиенты:

1. Дубовая кора.
2. Календула (ноготки).
3. Подорожник большой.
4. Череда.
5. Зверобой.
6. Спирт — 0,5 л.

Как приготовить: Возьмите стеклянную емкость, положите в нее по 1 ст.л. каждого ингредиента, залейте спиртом. Поставьте в темное место на 7 дней. Перед применением настой процедите.

Как использовать: Утром, в обед и вечером протирайте этим средством больные участки кожи.

Результат: Настойка обеззараживает и подсушивает раны, не позволяет сикозу распространяться на здоровые ткани.

Очищающий травяной чай

Ингредиенты:

1. Аптечная ромашка.
2. Крапива двудомная.
3. Расторопша.
4. Цветки калины.
5. Крутой кипяток.

Как приготовить: В эмалированную емкость положите по 1 ч.л. (с горкой) каждого ингредиента. Залейте 0,5 л кипятка, поставьте на 5 минут потомиться на медленном огне.

Как использовать: Отвар процедите. Выпивайте по 1 ст. утром перед завтраком и вечером перед сном. Принимайте до полного очищения кожного покрова.

Результат: Средство очищает кровь и печень, улучшает обменные процессы в организме, способствует восстановлению кожи.

Особенности питания

Лечение дополняется соблюдением диеты. Из меню больного следует исключить:

• Соленые, острые, маринованные и кислые блюда.
• Мед, сахар, варенье.
• Белый хлеб, сладкую выпечку.
• Кофе, шоколад, газнапитки.

Список рекомендуемых продуктов включает в себя:

• Гречку — восполняет дефицит железа, улучшает обменные процессы в кожном покрове.
• Свеклу — можно употреблять в тушеном или вареном виде. Овощ является источником магния, способствующего укреплению нервной системы.
• Морковь — содержит витамин А и фитонциды, за счет которых подавляется развитие патологических микробов.
• Картофель — перед приготовлением овощ выдерживают в течение 12 — 24 часов в воде, чтобы избавить его от крахмала, являющегося сильным аллергеном.

Важно! В период болезни нельзя употреблять спиртное, также рекомендуется отказаться от курения или хотя бы ограничить количество выкуриваемых сигарет в день.

Вопрос-ответ

Какие меры профилактики сикоза существуют?

Чтобы исключить инфицирование кожи стафилококками или другими болезнетворными микробами следуйте следующим советам:

1. Используйте качественные станки для бритья, что позволит исключить травмирование кожи, а значит и заражение инфекцией.
2. Мойтесь теплой водой с мылом утром и вечером.
3. Своевременно лечите воспалительные заболевания слизистых.
4. Только появившиеся раны сразу обрабатывайте перекисью.

К какому врачу обратиться при первых признаках сикоза?

Осмотр и лечение людей с инфекционным поражением кожи проводит инфекционист или профильный врач-дерматолог.

При каком типе сикоза нужна госпитализация?

Обычно сикоз лечат в амбулаторных условиях (пациент приходит на осмотр и обработку ран в медучреждение).

Правда ли, что препарат магния и железа нужно принимать по отдельности?

Ввиду того, что магний подавляет способность железа к усвоению, такие препараты принимают с промежутком в 4 часа.

Каким средством лучше всего обрабатывать порезы после бритья?

Любые царапины на лице рекомендуется обрабатывать небольшим количеством  спиртового раствора салициловой кислоты или перекисью, можно зеленкой.

Что запомнить:

1. Возникновение сикоза в основном вызывают бактерии стафилококка, проникающие в раны на коже.
2. Лучше не лечите вызванные сикозом изменения кожи без ведома врача, так как патология может развиваться на фоне других болезней, например, себорейного дерматита, который вызывает дрожжеподобный грибок.
3. Чтобы исключить гнойное инфицирование кожи, соблюдайте элементарные правила гигиены (пользуйтесь только своими предметами гигиены, утром и вечером мойтесь теплой водой с мылом).
4. При появлении царапины или пореза сразу же обработайте кожу антисептиком (перекись).
5. В процессе лечения употребляйте только разрешенные продукты (см. раздел «Особенности питания»).

nashdermatolog.ru

Виды сикоза, провоцирующие факторы, лечение и профилактика

Сикозом называют инфекционно-воспалительное дерматологическое заболевание, при котором отмечается гнойное поражение волосяных фолликулов и прилегающих к ним участков дермы. Это состояние имеет тенденцию к хроническому течению и требует продолжительного комплексного лечения.

Что такое сикоз и чем он вызван

Вульгарный сикоз относится к пиодермиям стафилококковой этиологии. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является Staphylococcus aureus, различные штаммы которого нередко высеваются и с кожи здорового человека. Существует также паразитарный сикоз – глубокая инфильтративно-нагноительная трихофития. Это заболевание вызывается антропозоофильными грибами Trichophyton ectothrix, размножающимися в выстилающем эпителии волосяных фолликулов.

Сикоз развивается при наличии предрасполагающих факторов, и первостепенное значение имеет состояние организма человека. Проникновению и размножению возбудителей способствуют:

• механическое повреждение эпидермиса при микротравмах, порезах, расчесах, мацерации;
• снижение барьерной функции кожи при недостаточном образовании поверхностного жирового слоя или чрезмерном использовании обезжиривающих средств ухода;
• сахарный диабет, субклиническая гипофункция половых желез и другая эндокринная патология;
• субкомпенсированные и декомпенсированные заболевания внутренних органов, наличие в организме очагов хронической инфекции;
• нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоев дермы;
• общее снижение иммунитета, в том числе на фоне нервно-эмоциональных перегрузок.

При локализации очагов сикоза на лице в анамнезе нередко отмечаются погрешности личной гигиены, использование тупой бритвы, хронический ринит и риносинусит с рецидивирующими жидкими выделениями из носа или неадекватная санация носовых ходов при ОРЗ.

Как развивается сикоз

Вульгарный стафилококковый сикоз развивается постепенно. Первичным патологическим элементом является мелкая фолликулярная пустула, которая образуется в зоне внедрения возбудителя. В последующем развивается множественный пустулезный остиофолликулит в сочетании с разлитой воспалительной инфильтрацией дермы. Гнойный процесс захватывает верхнюю часть волосяных фолликулов в очаге поражения, продвигаясь обычно до уровня впадения протоков сальных желез.

Сикоз имеет склонность к продолжительному рецидивирующему течению. И в очаге поражения одновременно отмечаются свежие пустулезные высыпания, уже вскрывшиеся пузырьки с эрозиями или гнойно-серозной корочкой. Кожа остается воспаленной и инфильтрированной даже после полной регрессии остиофолликулов. Через некоторое время в этом месте возможно появление свежих гнойничковых высыпаний с распространением инфекции за пределы первичного очага.

При адекватном лечении происходит постепенное разрешение сикоза с исчезновением пустул и инфильтрации дермы. Рубцов, участков стойкого изменения пигментации и алопеции обычно не остается. Исключение составляет достаточно редкая люпоидная форма сикоза, при которой на месте глубоких очагов воспаления формируется атрофичный рубец. Он выглядит как истонченные гладкие участки, лишенные волос. Изредка образуется келоидный рубец. Такой вариант заболевания называют также сикозиформной рубцовой атрофией.

При сикозе гистологически отмечаются диффузная отечность и разрыхление тканей, пропитывание их плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и полинуклеарными лейкоцитами. В гнойном содержимом пустул выявляются преимущественно нейтрофилы, смешанные с живыми и фрагментированными бактериальными клетками. Лимфатические щели расширены, кровеносные капилляры полнокровны. На периферии очага отмечается усиление митоза и акантоза. В тканях выявляется большое количество внеклеточно расположенных возбудителей.

Классификация

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

• сикоз области бороды и усов;
• появление очагов на волосистой части головы;
• сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
• поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
• сикоз носа (преддверия носа);
• сикоз лобковой области;
• поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Вульгарный сикоз

Клиническая картина

Сикоз чаще всего развивается на лице, что существенно снижает самооценку болеющего человека и даже приводит к развитию у него неврозоподобных расстройств. На развернутой стадии заболевания патологический очаг выглядит как синюшно-красный умеренно отечный и уплотненный участок кожи без четких границ. Его поверхность покрыта группами пустул, наслаивающимися достаточно толстыми грязно-желтыми корочками и зонами мокнутия. Пациента при этом может беспокоить легкий зуд, болезненность, чувство стянутости и напряжения кожи. Сикоз преддверия носа сопровождается скоплением у выхода из носовых ходов массивных гнойно-слизистых корок, которые могут даже затруднять дыхание.

Пронизанные волосами фолликулы лопаются самостоятельно или при механическом повреждении (бритье, расчесывании, неправильной гигиенической обработке кожного покрова). Выходящий при этом на поверхность кожи гной подсыхает с образованием корочек. При их снятии или случайном сдирании обнажаются мокнущие слегка кровоточащие эрозии.

Новые остиофолликулы могут образовываться в очаге поражения, но нередко они возникают на периферии. Благодаря этому происходит расширение зоны поражения, чему способствует распространение инфекции при расчесах, сдирании корочек и неправильном уходе. При люпоидном сикозе фолликулы локализуются лишь по краям очага. А его центр подвергается атрофии и после заживления эрозий выглядит гладким и блестящим.

Волосы в зоне поражения тусклые, слипшиеся. Они расшатаны, достаточно легко и безболезненно эпилируются. При этом становится видно утолщенное блестящее желеобразное основание-муфта, так как вместе с волосом удаляется его пропитанное гноем эпителиальное влагалище. Глубокое поражение волосяных луковиц приводит к поредению шевелюры, бороды или усов. При этом возможен рост новых волос, ведь ростковая зона фолликулов обычно не страдает. В некоторых случаях луковицы остаются практически интактными, а гнойное воспаление захватывает преимущественно сальные железы и их протоки.

При паразитарной форме заболевания образуются глубокие болезненные узлы, при надавливании на которые из устьев пораженных волосяных фолликулов обычно выделяется гной. Этот симптом называется «медовые соты», он является характерным для инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Заразен ли сикоз?

Дерматологические заболевания стафилококковой природы не относятся к высококонтагиозным. Здоровый человек с неповрежденным кожным покровом и достаточным иммунитетом не заразится даже при непосредственном уходе за пациентом с вульгарным сикозом. При этом золотистый стафилококк может высеваться с поверхности его эпидермиса, но не будет вызывать какое-либо заболевание. А вот для новорожденных и людей с иммунодефицитами контакт со страдающим вульгарным сикозом пациентом – причина развития различных стафилодермий и других заболеваний стафилококковой этиологии.

Трихофития является грибковой инфекцией, и риск заражения ею достаточно высок. Так как передается паразитарный сикоз прямым контактным путем и опосредованно (через предметы), возможно инфицирование не только членов семьи. При этом пассивным переносчиком возбудителя могут выступать грызуны, даже если они сами и не имеют клинически выраженных форм заболевания.

Снизить риск заражения позволяет адекватная личная гигиена, правильный уход за кожей, своевременная обработка имеющихся поверхностных повреждений, лечение риносинуситов и конъюнктивитов.

Лечение

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия. При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам. В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин. При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

• примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
• антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
• местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
• салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
• в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
• при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие пиодермии требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов. Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция. Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза. Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков. Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.

bellaestetica.ru

Сикоз

Разделение заболеваний на мужские и женские происходит по причине разности анатомических особенностей двух организмов. Несмотря на большую схожесть, у мужчины и у женщины имеются свои отличительные признаки. Воспаление этих особенностей делает заболевания чисто мужскими или чисто женскими. Так можно говорить и о сикозе, все о котором будет рассмотрено на vospalenia.ru.

Что это такое – сикоз? Данное заболевание характеризуется воспалением волосяных фолликул преимущественно на бороде и усах. Имеет стафилококковую природу и развивается при содействии нарушений со стороны нервной, эндокринной системы, а также хронических инфекционных заболеваний.

Как и прочие воспаления, протекает в двух формах:

Выделяют такие виды сикоза:

• Обыкновенный (вульгарный, стафилококковый) – поражение стафилококками;
• Люпоидный – разновидность вульгарного сикоза. Характеризуется появлением фолликулярных пустул, омертвлением волосяных фолликул и сальных желез. Образуется рубцовая атрофия. Имеет хроническую форму. Развивается на фоне сахарного диабета или себорейного статуса.
• Паразитарный – разновидность инфильтративно-нагноительной трихофитии. Возможно самоизлечение и восстановление иммунитета.

перейти наверх

Причины сикоза волосяных фолликул

Главным фактором заболевания является золотистый стафилококк, который проникает в кожу и поражает ее. Рассматривают такие причины сикоза волосяных фолликул:

• Микротравмы, царапины, ссадины, порезы кожи;
• Рыхлость кожи;
• Хронические инфекции (конъюктивит, ринит и пр.);
• Поражение стафилококками кожи век;
• Нарушения в нервной или эндокринной системе;
• Неаккуратное бритье;
• Раздражение кожи под носом в результате длительного насморка;
• Поражение слизистой и боковых поверхностей носа;
• Удаление волос из носа;
• Низкий иммунитет;
• Нарушение антисептики при умывании и других манипуляциях с кожей лица.

Таким образом, сикоз волосяных фолликул обладает инфекционной природой, которая сопровождается различными травмами, сниженным иммунитетом и нарушениями в организме, которые не позволяют справиться с бактериями. Данное заболевание относят к пиодермиям.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Следует знать симптомы и признаки сикоза, по которым можно определить болезнь и обратиться за врачебной помощью:

• Видно воспаление кожи, покраснение и отечность в местах воспаления;
• Окружающая место воспаления кожа не отекает, но также подвержена инфицированию;
• Могут возникать жжение и зуд на месте воспаления;
• Ощущается боль при прикосновении к пораженному участку;
• Развивается гиперчувствительность;
• Вскоре формируются гнойнички, образуя массивное высыпание на коже;
• Гнойнички ссыхаются, заполняя кожу гнойным содержимым;
• Кожа покрывается корками грязно-желтыми или зеленоватыми. Они со временем отпадают;
• Мокнущая воспаленная кожа проступает, если удалить корки;
• Развивается импетиго.
• Может развиться депрессия из-за того, что заболевание обезображивает лицо больного, делая его непривлекательным и нелюдимым.

Симптоматика болезни быстро развивается и начинается, как и стихает. Однако стихание не означает выздоровление. Потом наступает рецидив, после чего развивается хроническая форма сикоза.

Паразитарный сикоз менее выражен гнойничковыми папулами и зоной инфильтрации. Быстро проходит за счет развития иммунитета и самоизлечения.

Люпоидный сикоз проявляется крайне редко, имеет волнообразное хроническое течение. Пустулизация проявлена слабо, однако после выздоровления сохраняются атрофированная кожа и облысение.

перейти наверх

Сикоз у детей

У детей сикоз не наблюдается. Лишь на голове, где растут длинные волосы, может наблюдаться данное заболевание, что является редким явлением.

перейти наверх

Сикоз у взрослых

У взрослых чаще всего диагностируется сикоз. Несмотря на то, что зачастую он проявляется у мужчин (на усах, бакенбардах и бороде), все же он может наблюдаться и у женщин (на крыльях внутри носа, краях век и бровях). Реже данное заболевание проявляется в лобковой зоне, подмышечной впадине или на голове, где растут длинные волосы.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• УФО;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при сикозе является благоприятным. Сколько живут пациенты? Полноценную жизнь. Но ее качество будет зависеть только от мер, которые предпринимались больным. Можно навсегда облысеть в местах, где была поражена кожа, если не проводить лечение. Также это может привести к устойчивому штамму стафилококков.

Чтобы этого не произошло, а болезнь не развивалась, следует проводить профилактику:

• Обработка травм в районе волосяных фолликул.
• Соблюдать гигиены тех частей тела, где растут волосы.
• Аккуратно бриться, избегать ран.
• Лечить инфекционные болезни глаз, ушей, носа, ротовой полости.
• Незамедлительно прибегать к лечению при появлении первых симптомов.

vospalenia.ru

---

Смотрите также

• 
  Диета при дуодено гастральном рефлюксе меню
• 
  Фимоз у мужчин лечение
• 
  Что при беременности снимает тонус матки
• 
  Чем лечить сухой кашель у беременной
• 
  Вигамокс капли в глаза
• 
  Заболевания слизистой оболочки полости рта классификация фото
• 
  Порошок для очищения кишечника перед операцией
• 
  Ибупрофен как жаропонижающее
• 
  Как растут зубы у грудничков
• 
  Тромбофилия что это такое
• 
  Шикша и синюха