Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Седарекс показания к применению


Седарекс: инструкция по применению

Очень часто

- бессонница

- седация/сонливость, паркинсонизм (слюнотечение, скелетно-мышечная неподвижность, ригидность по типу «зубчатого колеса», брадикинезия, гипокинезия, маскоподобное лицо, скованность в мышцах, акинезия, затылочная ригидность, мышечная ригидность, отклонения в походке, отклонение глабеллярного рефлекса, тремор (в т.ч. тремор покоя)), головная боль

Часто

- пневмония, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, инфекции мочевыводящих путей, инфекции уха, грипп

- гиперпролактинемия

- увеличением массы тела, повышение аппетита, снижением аппетита

- нарушение сна, возбуждение, депрессия, беспокойство

- акатизия (включая беспокойство, гиперкинезию,  синдром беспокойных ног),  дистония (в том числе гипертония, спазм шеи, непроизвольные мышечные сокращения, контрактура мышц, блефароспазм, движения глазного яблока, паралич языка, тик, ларингоспазм, миотония, опистотонус, орофарингеальный спазм, плеврототонус, спазм языка, тризм),  головокружение, дискинезия (в том числе мышечные сокращения, хореоатетоз, атетоз, миоклонус), тремор

- нечеткость зрительного восприятия, коньюктивит

- тахикардия

- повышение артериального давления

- одышка, боль в глоточно-гортанной области, кашель, носовое кровотечение, заложенность носа

- боли в животе, дискомфорт в области живота, рвота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль

- сыпь, эритема

- мышечные спазмы, скелетно-мышечная боль, боль в спине, артралгия

- недержание мочи

- отек (в том числе генерализованный отек, периферический отек, мягкий отек), гипертермия, боль в груди, астения, усталость, боль

- слабость

Нечасто

- инфекции дыхательных путей, цистит,  инфекции глаза, тонзиллит, онихомикоз, воспаление подкожной жировой клетчатки, вирусная инфекция, акародерматит

- нейтропения, уменьшение количества белых кровяных клеток, тромбоцитопения, анемия, уменьшение гематокритного показателя, эозинофилия

- гиперчувствительность

- сахарный диабет, гипергликемия, полидипсия, снижение массы тела, анорексия, увеличение концентрации холестерина в крови

- мании, спутанность сознания,  снижение либидо, нервозность, кошмары

- поздняя дискинезия, ишемия, отсутствие ответа на раздражители,  потеря сознания, подавленное сознание, судороги (в том числе эпилептические судороги), обморок, психомоторная гиперактивность, нарушение равновесия, нарушение координации, постуральное головокружение, рассеянность внимания, дизартрия, дисгевзия, гипестезия, парестезия

- фотофобия, сухость глаз,  увеличение слезотечения, окулярная гиперемия

- вертиго, звон в ушах, боль в ухе

- фибрилляция предсердий, атриовентрикулярная блокада, нарушение проводимости, увеличение QT на электрокардиограмме, брадикардия, нарушения на электрокардиограмме, пальпитация

- гипотензия, ортостатическая гипотензия, «приливы» крови

- аспирационная пневмония, отек легких, отек дыхательных путей, хрипы, стерторозное дыхание, дисфония, нарушение дыхательных функции

- недержание кала, фекалома,  гастроэнтерит, дисфагия, метеоризм

- крапивница, зуд, алопеция, гиперкератоз, экзема, сухость кожи, обесцвечивание кожи, акне, себорейный дерматит, кожные заболевания

- повышение уровня креатинфосфокиназы, нарушение осанки, скованность суставов, опухание суставов, мышечные спазмы, боль в шее

- поллакиурия, задержка мочи, дизурия

- эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, аменорея, нарушения менструации (в том числе нерегулярные менструации, олигоменорея), гинекомастия,  галакторея, сексуальная дисфункция, боль в груди,  дискомфорт в области груди, вагинальные выделения

- отек лица, повышенная температура тела, озноб, нарушение походки, жажда, дискомфорт в области груди, недомогание, плохое самочувствие, дискомфорт

- увеличение активности трансаминаз, увеличение активности гамма-глутамилтрансферазы, увеличение активности ферментов печени

Редко

- инфекции

- агранулоцитоз

- анафилактические реакции

- неадекватная секреция антидиуретического гормона, глюкозурия

- водная интоксикация, гипогликемия, гиперинсулинемия,  увеличение концентрации триглицеридов в крови

- аффективное уплощение, аноргазмия

- злокачественный нейролептический синдром, цереброваскулярные нарушения, диабетическая кома, покачивание головы

- глаукома, нарушение движения глаз, непроизвольные вращения глазных яблок, образование корки на краях век

- синусовая аритмия

- легочная эмболия, венозный тромбоз

- синдром апноэ во сне, гипервентиляция

- панкреатит, непроходимость кишечника, отек языка, хейлит

- лекарственная сыпь, перхоть

- рабдомиолиз

- синдром отмены у новорожденных, приапизм, задержка менструации, нагрубание молочных желез, увеличение груди, выделения из сосков

- гипотермия, пониженная температура тела, синдром отмены, индурация

- желтуха

Агранулоцитоз, анафилактические реакции, водная интоксикация, гиперинсулинемия, синдром отмены у новорожденных, приапизм, индурация отмечались очень редко в течение постмаркетинговых наблюдений.

Очень редко

- диабетический кетоацидоз

- ангиоэдема

Неизвестной частоты

- интраоперационный синдром дряблой радужки

- кишечная непроходимость

tab.103.kz

Седарекс - MedPlaza

Таблетки, покрытые оболочкой 1 мг, 2 мг и 4 мг N30 (3x10) (блистеры)

Состав:  

Одна таблетка покрытая оболочкой Cедарекса содержит: Активное вещество: 1 мг, 2 мг или 4 мг рисперидона. Вспомогательные вещества: лактоза, желатинизированный крахмал, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат.

Фармакологические свойства:  

Нейролептический препарат, производное бензизоксазола. Оказывает антипсихотическое, также седативное, противорвотное и гипотермическое действие. Рисперидон - селективный моноаминергический антагонист, обладает высокой аффинностью к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с α1-адренорецепторами и несколько слабее - с гистаминовыми h2-рецепторами и α2-адренорецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие – блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие – блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса. Несмотря на то, что Рисперидон сильное допаминоблокирующее средство (снижает страх, агрессивность, продуктивную симптоматику шизофрении (бред, галлюцинации)), в меньшей мере вызывает подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики. Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и допамину может уменьшать склонность к экстрапирамидным побочным действиям и расширять терапевтическое воздействие препарата на негативные и аффективные симптомы шизофрении. Рисперидон может вызывать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме.

Фармакокинетика:  

После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Рисперидин метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидрокси-рисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. После приема внутрь T1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч, а T1/2 активной метаболитов - 24 ч. У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема препарата внутрь наблюдались более высокие концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона. У пациентов с печеночной недостаточностью концентрации рисперидона в плазме оставались без изменений.

Показания к применению:  

Купирование острых приступов и длительная поддерживающая терапия:  острой и хронической шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой;  аффективных расстройств при различных психических заболеваниях;  поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессии (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;  расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессия, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни. Для стабилизации настроения при лечении маний при биполярных расстройствах (в качестве средства вспомогательной терапии).

Способ применения:  

Шизофрения: Взрослым и детям старше 15 лет Седарекс назначают 1 или 2 раза/сут. Начальная доза Седарекса – 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы. Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг/сут не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя. К терапии Седарексом можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект. Сведения по использованию Седарекса для лечения шизофрении у детей до 15 лет отсутствуют. Пациентам пожилого возраста или при нарушениях функции печени и почек препарат назначают в начальной дозе по 0,5 мг 2 раза/сут. Дозировку можно индивидуально увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. При лечении поведенческих расстройств у больных с деменцией рекомендуемая начальная доза составляет по 0,25 мг 2 раза/сут. Дозу при необходимости можно индивидуально увеличивать на 0,25 мг 2 раза/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 0,5 мг 2 раза/сут. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут. По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз/сут. При биполярных расстройствах: рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2 мг/сут в 1 прием. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг/сут. При расстройствах поведения у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций: Пациентам с массой тела 50 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,5 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,5 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,5 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 1,5 мг/сут. Пациентам с массой тела менее 50 кг рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,25 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,25 мг/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 0,5 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,25 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 0,75 мг/сут. Длительный прием Седарекса у подростков должен проводиться под постоянным контролем врача. Сведения по использовании Седарекса для лечения шизофрении у детей младше 15 лет отсутствуют.

Побочные действия:  

Со стороны ЦНС: бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда - сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко - экстрапирамидные симптомы (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией – гиперволемия, поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения преимущественно языка и/или лица), злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность вегетативных функций, нарушение сознания и повышение уровня КФК), нарушения терморегуляции и судорожные припадки. Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепcия, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита, повышение или снижение массы тела. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, повышение АД. На фоне терапии описано развитие инсультов в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: возможны галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея; в единичных случаях – гипергликемия. Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия, недержание мочи. Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация. Прочие: артралгия.

Противопоказания:  

- повышенная чувствительность к препарату; - период лактации; - возраст до 15 лет.

Лекарственное взаимодействие:  

С учетом того, что Седарекс оказывает воздействие в первую очередь на ЦНС, его следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия. Седарекс уменьшает эффективность леводопы и других агонистов допамина. Клозапин снижает клиренс рисперидона. При одновременном применении Седарекса и карбамазепина отмечалось снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. При одновременном применении с Седарексом фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрации рисперидона в плазме, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции. При одновременном применении с Седарексом флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме, однако, в меньшей степени концентрацию активной антипсихотической фракции. При применении Седарекса вместе с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, клинически выраженного вытеснения какого-либо препарата из белковой фракции плазмы не наблюдается. Антигипертензивные препараты усиливают выраженность снижения АД на фоне приема рисперидона.

Особые указания:  

Безопасность применения рисперидона при беременности не изучена. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Менять с другими антипсихотическими веществами: При шизофрении в начале лечения Седарексом рекомендуется постепенно отменить предыдущую терапию, если это клинически оправдано. При этом, если пациенты переводятся с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то терапию Седарексом рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции. Периодически следует оценивать необходимость в продолжении текущей терапии антипаркинсоническими препаратами. В связи с альфа-адреноблокирующим действием Седарекса может возникать ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозы. Седарекс с осторожностью назначается у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистый системы (например: сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, аритмии), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. Дозу следует увеличивать постепенно. При возникновении артериальной гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы. Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон реже вызывает появление экстрапирамидных симптомов, чем классические нейролептики. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов. В случае развития злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью вегетативных функций, нарушениями сознания и повышением уровня КФК, необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая Седарекс. Пациентам в период лечения рисперидоном следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела. Седарекс вызывает снижение ментальной и физической активности, поэтому пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания. Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

Передозировка:  

Симптомы: сонливость, проявления седативного действия, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы. В редких случаях при передозировке отмечалось удлинение интервала QT. Сообщалось о приеме до 360 мг препарата. Лечение: следует обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного снабжения кислородом и вентиляции. Показано промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля вместе со слабительным. Следует немедленно начать мониторинг ЭКГ для выявления возможных нарушений сердечного ритма. Специфичного антидота не существует, должна проводиться соответствующая симптоматическая терапия: при артериальной гипотензии и сосудистом коллапсе следует вводить в/в инфузионные растворы и/или применять симпатомиметические препараты. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Постоянное медицинское наблюдение и мониторинг следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.

Условия хранения:  

Хранить при температуре 10-25оC

Срок годности:  

3 года.

Условия отпуска:  

По рецепту врача!

Производитель:  

GM Pharmaceuticals Ltd,Грузия

Код ATX:  

N05AX08

medplaza.uz

Седарекс таблетки

Шизофрения: Взрослым и детям старше 15 лет Седарекс назначают 1 или 2 раза/сут. Начальная доза Седарекса – 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы. Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг/сут не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя. К терапии Седарексом можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект. Сведения по использованию Седарекса для лечения шизофрении у детей до 15 лет отсутствуют. Пациентам пожилого возраста или при нарушениях функции печени и почек препарат назначают в начальной дозе по 0,5 мг 2 раза/сут. Дозировку можно индивидуально увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. При лечении поведенческих расстройств у больных с деменцией рекомендуемая начальная доза составляет по 0,25 мг 2 раза/сут. Дозу при необходимости можно индивидуально увеличивать на 0,25 мг 2 раза/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 0,5 мг 2 раза/сут. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут. По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз/сут. При биполярных расстройствах: рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2 мг/сут в 1 прием. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг/сут. При расстройствах поведения у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций: Пациентам с массой тела 50 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,5 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,5 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,5 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 1,5 мг/сут. Пациентам с массой тела менее 50 кг рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,25 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,25 мг/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 0,5 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,25 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 0,75 мг/сут. Длительный прием Седарекса у подростков должен проводиться под постоянным контролем врача.

mypharm.uz

title

Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда — сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, неясность зрения; редко — экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пожилых больных с предрасполагающими факторами), а также гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения преимущественно языка и/или лица), нейролептический злокачественный синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня креатинфосфокиназы), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия и/или усиление аппетита, повышение или снижение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение АД.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего ранее сахарного диабета.

Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушение эрекции, нарушение эякуляции, аноргазмия, недержание мочи.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.

Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.

Прочие: артралгия.

Наиболее частыми побочными действиями (≥1/10) являются: бессонница, тревожность, головная боль, инфекции верхних отделов дыхательной системы, паркинсонизм, депрессия и акатизия.

В постмаркетинговом периоде наблюдения отмечены серьезные реакции в месте инъекции, включая некроз, абсцесс, воспаление подкожной жировой клетчатки, изъязвление, гематому, кисту и узелковые утолщения. Частота возникновения данных реакций неизвестна (невозможно оценить частоту из доступных данных). В некоторых случаях требовалось хирургическое вмешательство.

Ниже приведены побочные действия препарата Sedarex®, которые наблюдались в ходе клинических исследований и в постмаркетинговом периоде наблюдения. Частоту побочных эффектов классифицировали следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и

pillintrip.com

Седарекс таблетки

Шизофрения: Взрослым и детям старше 15 лет Седарекс назначают 1 или 2 раза/сут. Начальная доза Седарекса – 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут. В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы. Дозы выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг/сут не изучалась, дозы выше этого уровня применять нельзя. К терапии Седарексом можно добавить бензодиазепины, если требуется дополнительный седативный эффект. Сведения по использованию Седарекса для лечения шизофрении у детей до 15 лет отсутствуют. Пациентам пожилого возраста или при нарушениях функции печени и почек препарат назначают в начальной дозе по 0,5 мг 2 раза/сут. Дозировку можно индивидуально увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут. При лечении поведенческих расстройств у больных с деменцией рекомендуемая начальная доза составляет по 0,25 мг 2 раза/сут. Дозу при необходимости можно индивидуально увеличивать на 0,25 мг 2 раза/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 0,5 мг 2 раза/сут. Однако некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза/сут. По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз/сут. При биполярных расстройствах: рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2 мг/сут в 1 прием. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг/сут. При расстройствах поведения у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций: Пациентам с массой тела 50 кг и более рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,5 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,5 мг/сут не чаще, чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,5 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 1,5 мг/сут. Пациентам с массой тела менее 50 кг рекомендуемая начальная доза препарата составляет 0,25 мг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,25 мг/сут, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 0,5 мг/сут. Для некоторых пациентов предпочтительней прием по 0,25 мг/сут, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 0,75 мг/сут. Длительный прием Седарекса у подростков должен проводиться под постоянным контролем врача.

pharmateka.uz

Аналог Sedarex в России с идентичным составом

Лучший аналог Sedarex в России называется Leptinorm. У него точно такой же состав, фармакологическую группу, применение. Вы можете купить Leptinorm в аптеках в России.

Внимание! Всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом перед использованием таблеток или лекарств

Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 28.08.2019

Для того чтобы купить Sedarex или его аналоги в России рекомендуем вам обратиться в ближайшую аптеку. Позвоните в аптеку по номеру, указанному на карте, для уточнения наличия Sedarex. Также не забудьте узнать у фармацевта цену лекарства и необходиомсть предоставления рецепта, многие лекарства в России продаются строго по рецепту врача. Показать аптеки рядом.

Показать аптеки рядом

Еще Скрыть

Pillintrip.com не является аптекой!

Название Состав Применяется для лечения Фармакологическая группа
Leptinorm 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Rilept 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risarteva 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risendros 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Rispaksole 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risperidone Canon 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risperidone Zentiva 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risperidone-SZ 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Risset 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

Sizodon-Sun 100%

100|link|- data-analog-components=Risperidone100|link|- data-applyings-match-status=100 data-original-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_georgia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_georgia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_georgia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_georgia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_georgia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_georgia data-analog-applyings=Противорвотное100|link|/ru/pharm_group_antiemetic_in_russia|||Антипсихотическое100|link|/ru/pharm_group_antipsychotic_in_russia|||Гипотермическое100|link|/ru/pharm_group_hypothermic_in_russia|||Психоаналептики100|link|/ru/pharm_group_psychoanaleptics_in_russia|||Психотропные100|link|/ru/pharm_group_psycholeptics_in_russia|||Седативное100|link|/ru/pharm_group_sedative_in_russia data-treatments-match-status=100 data-original-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_georgia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_georgia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_georgia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_georgia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_georgia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_georgia data-analog-treatments=Биполярное расстройство100|link|/ru/treatment_option_bipolar-disorder_in_russia|||Бред100|link|/ru/treatment_option_delirium_in_russia|||Расстройство поведения100|link|/ru/treatment_option_conduct-disorder_in_russia|||Слабоумие100|link|/ru/treatment_option_dementia_in_russia|||Умственная отсталость100|link|/ru/treatment_option_intellectual-disability_in_russia|||Шизофрения100|link|/ru/treatment_option_schizophrenia_in_russia> СРАВНИТЬ С ОРИГИНАЛОМ

pillintrip.com

Дарзокс: инструкция по применению

Нерекомендуемые комбинации

 Одновременное применение с препаратами лития может привести к повышению концентрации лития в плазме крови с признаками передозировки, как и при безнатриевой диете (уменьшение выведения лития). Однако, при необходимости применения диуретиков, следует систематически контролировать уровень лития в плазме крови и проводить корригирование доз.

Комбинации, требующие  осторожности

а) препараты, вызывающие желудочковую тахикардию:

- Ia класс антиаритмических  препаратов (хинидин, гидрохинидин, дизопи-

 рамид)

- III класс антиаритмических средств (амиодарон, соталол, дофетилид,

 ибутилид)

- некоторые антипсихотические препараты: фенотиазины (хлорпромазин,

 циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин)

- бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд)

- бутирофеноны (дроперидол, галоперидол),

- прочие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин IV, галофантрин,

 мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин IV.

Одновременное применение индапамида с любым из этих препаратов, особенно при наличии гипокалиемии, повышает риск развития желудочковой аритмии, особенно желудочковой тахикардии типа «пируэт». Перед применением данной комбинации необходим контроль  гипокалиемии. Необходим контроль уровень электролитов в плазме крови и ЭКГ. Применяйте вещества, которые не вызывают риск развития желудочковой тахикардии при наличии гипокалиемии.

б) нестероидные противовоспалительные препараты (системный путь), включая селективные  ингибиторы ЦОГ-2, высокие дозы салициловой кислоты  (≥ 3 г/ сут): возможно  уменьшение антигипертензивного эффекта индапамида. Риск острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием (снижение клубочковой фильтрации). Необходимо контролировать функцию почек в начале лечения. дать пациенту воды

в) ингибиторы ангиотензин-конвертирующих ферментов (АКФ):  ингибиторы АКФ в начале лечения  могут вызвать внезапную гипотензию и/или острую почечную недостаточность у пациентов с уже существующим дефицитом натрия (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии).

При гипертензии, если предыдущая терапия диуретическими средствами послужила причиной дефицита натрия, рекомендуется прекратить применение диуретических средств за 3 дня до начала лечения ингибиторами АКФ и, при необходимости,  снова начать прием без калийсберегающих диуретиков или  же можно назначить лечение с низкой начальной дозы ингибитора АКФ и увеличивать дозу постепенно.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, лечение необходимо начинать с очень низких доз ингибитора АКФ, желательно после снижения доз,  без калийсберегающих диуретиков.

У всех пациентов, в течение первых недель лечения ингибиторами АКФ необходимо проводить контроль функции почек (уровень креатинина в плазме крови).

Другие препараты, вызывающие гипокалиемию:

-  амфотерицин В (IV)

-  глюко- и- минерало кортикостероиды (системные)

-  тетракозактид

-  стимулирующие слабительные средства

Увеличивается риск возникновения гипокалиемии (аддитивный эффект),в  связи с чем необходимо тщательно контролировать и регулировать уровень калия в плазме крови. У пациентов, одновременно принимающих наперстянку, необходимо принимать препарат с осторожностью. Такие пациенты должны принимать его без стимулирующих слабительных средств.

Баклофен  повышает антигипертензивный эффект. Необходимо выпивать большое количество воды; в начале лечения необходимо проводить систематический контроль функции почек.

Гипокалиемия повышает риск развития токсического действия наперстянки; при одновременном применении необходимо контролировать и регулировать уровень калия в плазме крови и проводить ЭКГ, при необходимости – изменить лечение.

Комбинации, которые следует учесть

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен). Эти комбинации полезны некоторым пациентам, но могут вызвать возникновение гипокалиемии или гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью или сахарным диабетом. Необходимо контролировать уровень калия в плазме крови, ЭКГ, при необходимости — изменить лечение.

Метформин  повышет риск развития  лактацидоза  вследствие развития почечной недостаточности, связанной с приемом диуретических средств и, в частности с петлевыми диуретиками; не рекомендуется применять метформин, если уровень креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) - у женщин.

У пациентов с дигидратацией из-за диуретиков, особенно при приеме высоких доз йодсодержащих контрастных веществ, повышается риск развития острой почечной недостаточности; необходимо восстановить водный баланс до назначения йодоконтрастных средств.

Имипрамин-подобные антидепрессанты, нейролептики увеличивают выраженность антигипертензивного эффекта и повышают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Соли кальция увеличивают риск возникновения гиперкальциемии в результате снижения выделения кальция с мочой.

Циклоспорин, такролимус  могут увеличивать уровень креатинина в плазме крови при неизмененной концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при отсутствии воды и/или дефицита натрия.

Кортикостероиды, тетракозактиды (системного действия) приводят к уменьшению выраженности гипотензивного действия (задержка воды и натрия).

tab.103.kz


Смотрите также