Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Работа эндокринологического отделения


Должностная инструкция медицинской сестры эндокринологического кабинета

I. Общая часть

Основными задачами медицинской сестры эндокринологического

Кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений

Врача-эндокринолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры эндокринологического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Медицинская сестра эндокринологического кабинета подчиняется

Непосредственно врачу-эндокринологу и работает под его руководством.

В своей работе медицинская сестра эндокринологического кабинета руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также

Методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности

Среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций медицинская сестра эндокринологического кабинета обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-эндокринолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской

Документации, инвентаря, оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру талоны на прием

К врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами.

4. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посещений путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных больных и выдачи им талонов.

6. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель.

7. Измерять больным во время амбулаторного приема по указанию

Врача артериальное давление, вес, рост, температуру тела, помогать им при подготовке к врачебному осмотру.

8. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным исследованиям.

9. Вести учет диспансерных больных, своевременно вызывать их

На прием к врачу.

10. Своевременно получать необходимые количества медикаментов

Для больных с эндокриннообменной патологией к выдавать их больным

По указанию врача.

11. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы

Среди больных.

12. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

13. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны,

Санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭК, листки нетрудоспособности,

Дневник работ среднего медицинского персонала и др.

III. Права

Медицинская сестра эндокринологического кабинета имеет право:

- предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

- принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы эндокринологического кабинета;

- получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-эндокринолога. старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;

- требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

- овладевать смежной специальностью;

- давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала эндокринологического кабинета;

- повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы медицинской сестры эндокринологического кабинета проводится врачом-эндокринологом, главной (старшей) медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных

Обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой

Дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Медицинская сестра эндокринологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

hr-portal.ru

Белорусский государственный медицинский университет Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Заведующий кафедрой профессор н.Н.Пилипцевич

Тема: Организация работы эндокринологического отделения 2 городской детской клинической больницы

База: 2 городская детская клиническая больница

Руководитель практики: Бегун А. Н.

Исполнитель: студентка педиатрического факультета

544 Группы

Несис Екатерина Александровна

  1. Организация работы отделения в 2005-2006 годах:

Число коек в отделении в 2005-2006 годах – 40 коек

Штатное расписание эндокринологического отделения представлено в таблице 1:

Таблица 1. Штаты эндокринологического отделения

Должности

Штатная единица

Занято должностей

Физические лица

% укомплектованности по физическим лицам

2005

2006

2005

2006

2005

2006

2005

2006

Заведующий отделением

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

100%

100%

врачи

3,0

3,0

3,0

3,0

2,0

2,0

67%

67%

Медсестры, в том числе старшая, процедурная

18,0

17,25

18,0

16

17+1сту-

дентка

12

100%

70%

Педагог/ воспитатель

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

100%

100%

Сестра хозяйка

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

1,0

100%

100%

Показатель укомплектованности – формула расчета:

Число занятых должностей

Показатель укомплектованности = * 100

Число штатных должностей

Коэффициент совместительства – формула расчета:

Число занятых должностей

Коэффициент совместительства =

Число физических лиц на занятых должностях

Расчеты: показатель укомплектованности в 2005 году в 2006 году

- зав. отделением – 1,0/1,0*100=100% 1,0/1,0*100=100%

- врачи – 3,0/3,0*100=100% 3,0/3,0*100=100%

- медсестры – 18,0/18,0*100=100% 16/17,25*100=92,8%

- педагог/воспитатель – 1,0/1,0*100=100% 1,0/1,0*100=100%

- сестра-хозяйка – 1,0/1,0*100=100% 1,0/1,0*100=100%

коэффициент совместительства в 2005 году в 2006 году

- зав. отделением – 1,0/1,0=1,0 1,0/1,0=1,0

- врачи – 3,0/2,0=1,5 3,0/2,0=1,5

- медсестры – 18,0/18,0=1,0 16/12=1,33

- педагог-воспитатель – 1,0/1,0=1,0 1,0/1,0=1,0

- сестра-хозяйка – 1,0/1,0=1,0 1,0/1,0=1,0

Расчетные данные представлены в таблице 2:

Таблица 2. Показатели укомплектованности врачами и средним медицинским персоналом и коэффициенты совместительства в эндокринологическом отделении 2ГДКБ

Должности

Показатель укомплектованности

Коэффициент совместительства

2005

2006

2005

2006

Зав. отделением

100%

100%

1,0

1,0

врачи

100%

100%

1,5

1,5

Медсестры, в том числе старшая, процедурная

100%

92,8%

1,0

1,33

Педагог/ воспитатель

100%

100%

1,0

1,0

Сестра хозяйка

100%

100%

1,0

1,0

  1. Порядок направления больных в отделение

В эндокринологическое отделение 2 ДГКБ госпитализируются дети, проживающие в Минске и в Минской области. С детьми до 5 лет госпитализируется мать для ухода за ребенком. Направить больного для госпитализации в эндокринологическое отделение могут:

- врач-педиатр Минской поликлиники

- врач-педиатр районной поликлиники

- врач-эндокринолог городского эндокринологического диспансера

Кроме того, дети в отделение поступают по скорой помощи или переводятся из других стационаров при необходимости постановки или исключения эндокринологической патологии.

При проведении плановой госпитализации больной ребенок должен быть обследован, и в направлении указаны результаты обследования, проведенное лечение и его эффективность.

При проведении экстренной госпитализации в направлении должны быть указаны причины срочной госпитализации и данные обследований.

  1. Организация приема больных

Прием больных осуществляет приемное отделение, врач которого производит первичный осмотр и выставляет предварительный диагноз (или диагноз при поступлении). Также врач приемного отделения оформляет план обследования и план лечения.

При поступлении ребенка на него заводится медицинская карта стационарного больного, в которую врач заносит данные первичного осмотра. При госпитализации матери по уходу за ребенком в медицинскую карту стационарного больного заносится факт госпитализации.

В приемном отделении проводится санитарная обработка, осмотр волосистой части головы на педикулез и кожные покровы на предмет кожных заболеваний.

4. Организация лечения больных в отделении.

Лечение больных в отделении комплексное, с учетом индивидуальных особенностей и характера заболевания. Лечение патогенетическое.

В первые сутки после поступления ребенок осматривается лечащим врачом совместно с заведующим отделения. Выставляется клинический диагноз, корректируются план обследования и лечения, составленный врачом приемного отделения. В дальнейшем ребенок осматривается на ежедневном врачебном обходе. При неясных или тяжелых случаях ребенка консультируют у асс. Солнцевой (сотрудницы кафедры педиатрии БГМУ), а при необходимости у специалистов других областей.

Лечебно-охранительный режим и питание индивидуальны.

Распорядок дня: 7.00 – подъем

7.00 – 7.30 – измерение температуры

7.30 – 8.00 – утренний туалет

8.00 – 9.00 – прием лекарств

8.00 – 10.00 – забор общего и биохимического анализа крови

8.00 – кровь на глюкозу

9.00 – 10.00 – завтрак

10.00 – 12.00 – врачебный обход

11.00 – 14.00 – выполнение врачебных назначений, прием лекарств

11.00 – 11.30 – полдник

12.00 – кровь на глюкозу

13.00 – 14.00 – прием лекарств

14.00 – 15.00 – обед

14.30 – 16.30 – тихий час

15.30 – 16.00 – прием лекарств

16.00 – кровь на глюкозу

16.00 – 16.30 – полдник

17.00 – 18.00 – прием лекарств

18.00 – 19.00 – ужин

20.00 – 22.00 – обход дежурного врача, прием лекарств, отход ко сну

22.00, 04.00 – кровь на глюкозу

5. Порядок выписки больных из отделения.

По окончании лечения или проведении всех необходимых диагностических процедур ребенок выписывается на амбулаторное лечение. Все рекомендации по лечению и дальнейшему наблюдению за ребенком оформляются в эпикриз, который пишется в день выписки.

6. Взаимодействие с поликлиниками и другими лечебно- профилактическими учреждениями.

В эпикризе даются рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению за ребенком.

Врачи других отделений и других стационаров оказывают консультативную помощь.

7. Новые организационные формы и методы работы

В отделении работает школа диабета. Сотрудники отделения подготовили и прочитали лекции для врачей и медицинского персонала по темам: «Сахарный диабет», «Неотложные состояния при сахарном диабете», «Инсулинотерапия» в 2005 году и «Синдром гипертиреоза у детей», «Проблемы низкорослости», «Сахарный диабет у детей» в 2006 году.

Совместно с кафедрой детских болезней №2 БГМУ (асс. Хомичук Т. В.) была подготовлена передача для программы «Здоровье» - «Проблемы ожирения в детском возрасте. Сахарный диабет».

В 2005 году были внедрены следующие методы диагностики и лечения:

- для диагностики нейропатии использование методов расчета диабетического автономного счета (ДАС: проба Вальсавы, ортостатическая проба)

- лечение тиоктацидом детей с диабетической полинейропатией

- памятка для родителей, дети которых страдают избыточным весом и ожирением.

В 2006 году были внедрены новые методы диагностики и лечения:

- определения ИМТ у детей с избытком веса и ожирением

- применение глюкофажа у детей с нарушением гликемии натощак и у девочек с синдромом поликистоза яичников.

ЭВМ в отделении используется для оформления эпикризов, статистической обработки данных.

8. Организация повышения квалификации.

Курсы повышения квалификации для врачей эндокринологического отделения организовываются 1 раз в полтора года.

Средний медицинский персонал проходит курсы повышения квалификации 1 раз в 2 года.

9. Основная документация:

- медицинская карта стационарного больного

- выписка из медицинской карты стационарного больного

- статистическая карта выбывшего из стационара (066/у)

-температурный лист

- лист учета процедур

10. Основные показатели, характеризующие работу отделения за 2005-2006 годы.

А) Среднегодовая занятость койки:

Число койко-дней, проведенных больным в стационаре

Среднегодовая занятость койки =

Среднегодовое число коек

В 2005 году: число койко-дней проведенных больным в стационаре-13838

Среднегодовое число коек – 40

Среднегодовая занятость койки = 13838/40 = 346

В 2006 году: число койко-дней проведенных больным в стационаре – 13789

Среднегодовое число коек – 40

Среднегодовая занятость койки = 13789/40 = 344,7

Б) Средняя длительность лечения больных:

Число проведенных больным койко-дней

Средняя длительность лечения больных =

Число пользованных больных

В 2005 году число пользованных больных – 872

В 2006 году число пользованных больных – 872

Число пользованных больных рассчитывается по формуле

(Число поступивших + число выбывших (выписанных + умерших))/2

Соответственно в 2005 году (846+897)/2=872

В 2006 году (843+901)/2=872

В 2005 году средняя длительность лечения больных = 13838/872 = 15,9

В 2006 году средняя длительность лечения больных = 13789/872 = 15,8

В) Оборот койки

Число пользованных больных

Оборот койки =

Среднегодовое число коек

Или

Среднегодовая занятость койки в году

Оборот койки =

Средняя длительность пребывания больного на койке

В 2005 году оборот койки = 872/40 = 21,8 или = 346/15,9 = 21,8

В 2006 году оборот койки = 872/40 = 21,8 или = 344,7/15,8 = 21,8

Данные, полученные при расчете, представлены в таблице 3

Таблица 3. Показатели работы эндокринологического отделения.

Показатели

2005 год

2006 год

Среднегодовая занятость койки

346

344,7

Средняя длительность лечения больных в отделении

15,9

15,8

Оборот койки

21,8

21,8

Г) Структура госпитализированных больных по нозологическим формам.

Структура госпитализированных больных по нозологическим формам в 2005 году представлена в таблице 4.

Таблица 4. Структура госпитализированных больных по нозологическим формам в 2005 году.

Заболевание

Количество случаев

Среднее пребывание

% от всех случаев

Вся эндокринологическая патология

877

15,4

97,6%

- до 1 года

21

-

-

Сахарный диабет

348

16,6

39,7%

- до 1 года

-

-

-

- впервые выявленный

80

-

9,1%

Эндемический зоб

1

5

0,1%

Низкорослость

235

14,3

26,8%

Гипофизарный нанизм

17

14

1,9%

Ожирение

64

14,8

7,3%

- экзогенно-конституциональное

58

15,4

6,6%

Преждевременное половое развитие

41

9,17

4,7%

Врожденные аномалии развития

12

15,3

1,4%

Адреногенитальный синдром

33

12,27

3,8%

Врожденный гипотиреоз

2

13

0,2%

Аутоиммунный тиреоидит

18

16,4

2,1%

Диффузный токсический зоб

11

24,6

1,3%

Несахарный диабет

8

16

0,9%

Синдром Шерешевского-Тернера

2

18

0,2%

Болезни органов дыхания

1

3

0,1%

- ори

-

-

-

- плеврит

-

-

-

Травмы, отравления

1

19

0,1%

Неточно обозначенные состояния

8

12,6

0,9%

Болезни мочеполовой системы

4

24,8

0,46%

Болезни органов пищеварения

-

-

-

- язвенная болезнь

-

-

-

Болезни нервной системы

8

10

0,9%

Болезни кожи и придатков

-

-

-

Новообразования

4

16,5

0,46%

Хроническая надпочечниковая недостаточность

6

19,6

0,7%

Болезни костно-мышечной системы

1

8

0,1%

Болезни органов кровообразования

1

8

0,1%

Психические расстройства

1

14,0

0,1%

Гипертоническая болезнь

1

4

0,1%

Рис.1 Структура заболеваемости в эндокринологическом отделении в 2005 году.

Структура госпитализированных больных по нозологическим формам в 2006 году представлена в таблице 5.

Таблица 5. Структура госпитализированных больных по нозологическим формам в 2006 году.

Заболевания

Количество случаев

Среднее пребывания

% от всех случаев

Вся эндокринная патология

876

15,54

97,2%

Сахарный диабет

390

17,36

44,7%

Эндемический зоб

10

11,90

1,1%

Низкорослость

192

13,65

22,0%

Гипофизарный нанизм

6

16,0

0,7%

Ожирение

68

15,5

7,8%

- экзогенно-конституциональное

41

15,15

4,7%

Преждевременное половое развитие

32

8,69

3,7%

Адреногенитальный синдром

40

14,20

4,6%

Врожденный гипотиреоз

2

18,50

0,2%

Аутоиммунный тиреоидит

27

14,04

3,1%

Диффузный токсический зоб

16

21,13

1,8%

Несахарный диабет

4

21,00

0,5%

Болезни органов дыхания

-

-

-

- ОРВИ

-

-

-

Травмы и отравления

-

-

-

Новообразования

1

9,0

0,1%

Хроническая надпочечниковая недостаточность

6

18,32

0,7%

Болезни системы кровообразования

-

-

-

Гипертоническая болезнь

-

-

-

Рис. 2 Структура заболеваемости в эндокринологическом отделении в 2006 году

Д) Летальность

Летальность по отделению, показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов вычислить невозможно, так как за анализируемые годы (2005, 2006) не было зарегистрировано ни одного летального случая.

studfiles.net

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им.И.М.СЕЧЕНОВА

ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУЛЬТЕТ

Кафедра Общественного здоровья и здравоохранения

Курсовая работа

На тему

Анализ деятельности эндокринологического кабинета городской детской поликлиники

Основные задачи и направления деятельности эндокринологического отделения детской поликлиники и роль врача-эндокринолога.

Основные задачи и направления работы эндокринологического отделения.

  1. Детский эндокринологический кабинет является подразделением поликлиники, эндокринологического диспансера.

  2. На должность врача детского эндокринологического кабинета назначается квалифицированный врач, имеющий специальную подготовку по детской эндокринологии.

  3. Медицинский персонал детского эндокринологического кабинета осуществляет следующие функции:

    1. Оказание квалифицированной лечебно – диагностической помощи детям, больным эндокринными заболеваниями: — сахарным диабетом; — эндемическими и неэндемическими заболеваниями щитовидной железы; — гипоталамо-гипофизарными заболеваниями; — нарушениями полового развития; — ожирением II-IV степени; — другими формами эндокринной патологии.

    2. Учет и составление регистров детей, больных эндокринными заболеваниями, организацию и осуществление диспансерного наблюдения, определение групп с повышенным риском заболеваемости.

    3. Проведение консультаций детей по направлениям участковых врачей-педиатров и других специалистов с подозрением на эндокринные заболевания для уточнения диагноза.

    4. Участие в проведении профилактических осмотров путем консультации детей с подозрением на эндокринную патологию по направлениям проводящих профилактические осмотры врачей других специальностей.

    5. Анализ заболеваемости и распространенности эндокринных заболеваний, летальности, оценку эффективности профилактических мероприятий и качества лечения; на основании полученных данных разрабатывает и представляет руководству конкретные мероприятия по улучшению эндокринологической помощи детям.

    6. Освоение и внедрение в практику новых методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний у детей.

    7. Составление заявок на бесплатно отпускаемые лекарственные средства для состоящих на учете детей и контроль за своевременной выдачей их больным аптеками.

    8. Проведение работы по повышению квалификации участковых педиатров и других специалистов - педиатров по вопросам детской эндокринологии.

    9. Организацию санитарно - просветительной работы среди родителей детей, страдающих эндокринными заболеваниями (беседы, лекции, выпуск санбюллетеней, подготовка радиопередач и др.).

    10. Составление годового отчета и представление его в установленном порядке.

  4. Подчиненность детского врача – эндокринолога устанавливается главным врачом базовой детской поликлиники или главным врачом эндокринологического диспансера.

Врач-эндокринолог:

1.  Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике; определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами и требованиями; разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации; на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз; в соответствии с установленными стандартами и правилами назначает и контролирует необходимое лечение; организует или самостоятельно проводит необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия; в стационаре ежедневно проводит осмотр больного; вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования; оказывает консультативную помощь лечащим врачам других подразделений по своей специальности;

2.  Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии); обеспечивает соблюдение им трудовой и исполнительской дисциплины и выполнение функциональных обязанностей; контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом; участвует в проведении занятий по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала;

3.  Планирует свою работу и анализирует показатели своей деятельности;

4.  Обеспечивает правильное и своевременное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами;

5.  Проводит санитарно-просветительную работу;

6.  Соблюдает правила и принципы врачебной этики и деонтологии;

7.  Участвует в проведении экспертизы временной нетрудоспособности и готовит необходимые документы для медико-социальной экспертизы;

8.  Добросовестно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;

9.  Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима;

10.  Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарным и другим правилам, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам и пациентам;

11.  Систематически повышает свою квалификацию.

Врач-эндокринолог имеет право:

1.  Самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определять тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами и требованиями; назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводить диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации, обследования и лечения больных;

2.  Вносить предложения руководству учреждения по совершенствованию лечебно-диагностического процесса, в т. ч. по улучшению работы административно-хозяйственных служб, вопросам организации и условий труда;

3.  Контролировать работу подчиненного среднего и младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения в рамках служебных обязанностей и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;

4.  Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

5.  Принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;

6.  Проходить в установленном порядке аттестацию с правом на получение соответствующей квалификационной категории;

7.  Повышать свою квалификацию на циклах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Врач-эндокринолог несет ответственность за:

1.  Осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2.  Организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3.  Соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;

4.  Ведение медицинской и иной документации, предусмотренной должностными обязанностями;

5.  Своевременное предоставление достоверной статистической информации и информации о состоянии выполнения своих должностных обязанностей, полученных заданий и поручений, соблюдение сроков их исполнения;

6.  Обеспечение соблюдения трудовой и исполнительской дисциплины и выполнения функциональных обязанностей подчиненных ему работников (при их наличии);

7.  Оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарным и другим правилам, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам и пациентам.

Преемственность и взаимосвязь с другими мед.организациями/отделениями.

studfiles.net

Организация лечебно-диагностической работы Главного клинического госпиталя МВД России

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

  • Виды лечебно-профилактических учреждений здравоохранения. Поликлиническая и стационарная лечебно-профилактическая помощь населению. Анализ специфики медицинского обслуживания сельского населения. Организация деятельности фельдшерско-акушерского пункта.презентация [831,5 K], добавлен 04.04.2022

  • Основные задачи организации лечебно–профилактической и акушерско-гинекологической помощи женщинам и детям. Роль лечебно-профилактических мероприятий, дородового патронажа, женской консультации и санаторно-курортного лечения в укреплении здоровья нации.реферат [29,1 K], добавлен 30.04.2011

  • Особенности ведения анестезии больных, оперируемых на фоне острой и хронической недостаточности коры надпочечников, первичного альдостеронизма, болезни Иценко—Кушинга и феохромоцитомы. Предоперационная подготовка больных сахарным диабетом и ожирением.реферат [13,6 K], добавлен 13.03.2010

  • Организация сестринского ухода в кардиологическом отделении, принцип работы школы здоровья для больных с артериальной гипертонией. Организация лечебно-профилактической помощи в кардиологическом отделении стационара, отношение пациентов к своему здоровью.курсовая работа [1,4 M], добавлен 22.09.2011

  • Основные гормоны щитовидной железы. Влияние тироксина и трийодтиронина на детский организм. Методы исследования паращитовидных желез, признаки их клинической недостаточности. Особенности дифференцировки надпочечников у детей. Клиническая болезнь Кушинга.контрольная работа [29,3 K], добавлен 21.10.2013

  • Этиология, патогенез, стадии развития и симптомы заболевания. Методы лечения, профилактическая реабилитация, осложнения и неотложные состояния больных сахарным диабетом. Основные принципы дието- и медикаментозной терапии. Польза физической нагрузки.курсовая работа [637,3 K], добавлен 26.10.2014

  • Сахарный диабет как одна из глобальных проблем современности. Выборка историй болезни пациентов с сахарным диабетом за 2005- 2007 годы. Уровень самоконтроля у больных сахарным диабетом. Вероятность развития осложнений. Количество холестерина в пище.курсовая работа [529,4 K], добавлен 11.03.2009

  • Задачи работы лечебно-профилактических учреждений амбулаторного и стационарного типов. Основные структурные подразделения стационара. Организация работы приемного покоя, проведение медсестрой антропометрии. Транспортировка больных в лечебное отделение.реферат [903,5 K], добавлен 23.12.2013

  • Изучение влияния шоколада на содержание сахара, уровень общего холестерина в крови, массу тела, артериального давления, ЧСС. Анализ профессиональной роли медсестры при осуществлении сестринского ухода за пациентами с сахарным диабетом второго типа.дипломная работа [2,2 M], добавлен 16.06.2022

  • Медицинские аспекты проблемы сахарного диабета. Психологические особенности личности больных сахарным диабетом. Общие положения психологической помощи лицам с психосоматическими расстройствами. Принципы психотерапии при психосоматических заболевания.дипломная работа [103,6 K], добавлен 17.03.2011

knowledge.allbest.ru

Медицинской сестры эндокринологического кабинета

Предыдущая51525354555657585960616263646566Следующая

1. На должность медицинской сестры эндокринологического кабинета назначается работник со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку в области эндокринологии.

2. Медицинская сестра эндокринологического кабинета назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3. В своей работе медицинская сестра эндокринологического кабинета руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об эндокринологическом кабинете, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-эндокринолога, должностной инструкцией.

4. Медицинская сестра эндокринологического кабинета работает под непосредственным руководством врача-эндокринолога и главной медицинской сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.

5. Основными задачами медицинской сестры эндокринологического кабинета является выполнение лечебно-диагностических назначений врача-эндокринолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

6. Оценка работы медицинской сестры эндокринологического кабинета проводится врачом-эндокринологом и главной медицинской на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7. Медицинская сестра эндокринологического кабинета осуществляет:

7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-эндокринолога рабочих мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря, оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2. подготовку и передачу в регистратуру талоны на прием к врачу на текущую неделю;

7.3. доставку к началу приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;

7.4. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.5. регулирование потока посещений путем фиксирования соответствующего времени в талонах повторных пациентов и выдачи им талонов;

7.6. информирование сотрудников картохранилища обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;

7.7. измерение пациентам во время амбулаторного приема по указанию врача артериального давления, веса, роста, температуры тела, помощь им при подготовке к врачебному осмотру;

7.8. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным исследованиям;

7.9. учет диспансерных больных и обеспечивает своевременный вызов их на прием к врачу;

7.10. своевременное получение необходимых количеств медикаментов для больных с патологией эндокринного обмена и выдачу их пациентам по указанию врача;

7.11. участие в проведении работы по гигиеническому обучению среди пациентов;

7.12. систематическое повышение квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах;

7.13. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт диспансерного наблюдения, статистических талонов, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, направлений на МРЭК, листков нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала и др.

8. Медицинская сестра эндокринологического кабинета имеет право:

8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы эндокринологического кабинета;

8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-эндокринолога и главной медицинской сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

8.5. овладевать смежной специальностью;

8.6. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала эндокринологического кабинета;

8.7. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.

9. Медицинская сестра эндокринологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

Предыдущая51525354555657585960616263646566Следующая

mylektsii.ru

Курсовая работа за 5 курс. Эндокринологический кабинет детской поликлиники

Основные задачи и направления деятельности эндокринологического отделения детской поликлиники и роль врача-эндокринолога.

  1. Детский эндокринологический кабинет является подразделением поликлиники, эндокринологического диспансера.

  2. На должность врача детского эндокринологического кабинета назначается квалифицированный врач, имеющий специальную подготовку по детской эндокринологии.

  3. Медицинский персонал детского эндокринологического кабинета осуществляет следующие функции:

    1. Оказание квалифицированной лечебно – диагностической помощи детям, больным эндокринными заболеваниями: — сахарным диабетом; — эндемическими и неэндемическими заболеваниями щитовидной железы; — гипоталамо-гипофизарными заболеваниями; — нарушениями полового развития; — ожирением II-IV степени; — другими формами эндокринной патологии.

    2. Учет и составление регистров детей, больных эндокринными заболеваниями, организацию и осуществление диспансерного наблюдения, определение групп с повышенным риском заболеваемости.

    3. Проведение консультаций детей по направлениям участковых врачей-педиатров и других специалистов с подозрением на эндокринные заболевания для уточнения диагноза.

    4. Участие в проведении профилактических осмотров путем консультации детей с подозрением на эндокринную патологию по направлениям проводящих профилактические осмотры врачей других специальностей.

    5. Анализ заболеваемости и распространенности эндокринных заболеваний, летальности, оценку эффективности профилактических мероприятий и качества лечения; на основании полученных данных разрабатывает и представляет руководству конкретные мероприятия по улучшению эндокринологической помощи детям.

    6. Освоение и внедрение в практику новых методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний у детей.

    7. Составление заявок на бесплатно отпускаемые лекарственные средства для состоящих на учете детей и контроль за своевременной выдачей их больным аптеками.

    8. Проведение работы по повышению квалификации участковых педиатров и других специалистов - педиатров по вопросам детской эндокринологии.

    9. Организацию санитарно - просветительной работы среди родителей детей, страдающих эндокринными заболеваниями (беседы, лекции, выпуск санбюллетеней, подготовка радиопередач и др.).

    10. Составление годового отчета и представление его в установленном порядке.

  4. Подчиненность детского врача – эндокринолога устанавливается главным врачом базовой детской поликлиники или главным врачом эндокринологического диспансера.

Роль врача-эндокринолога:

  1. Знать особенности диагностики, клиники, лечения и профилактики эндокринных заболеваний у детей и уметь оказать необходимую помощь при экстренных состояниях.

  2. Обеспечивать современный уровень обследования и лечения больных в поликлинике в детском эндокринологическом отделении.

  3. Организовывать реабилитацию и диспансерное наблюдение эндокринных больных.

  4. Организовывать работу «школ» и «центров» по обучению хронических больных методам самоконтроля.

  5. Оказывать консультативную помощь и назначать лечение эндокринологическим больным в отделениях не эндокринологического профиля, санаториях и реабилитационных учреждениях.

  6. Знать основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений НИИ здравоохранения.

  7. Руководить работой медицинских сестер в кабинетах детских поликлиник.

  8. Обеспечивать правильное ведение документации.

  9. Постоянно повышать свою профессиональную квалификацию на циклах усовершенствования по специальности.

  10. Проводить занятия по повышению квалификации среднего медицинского персонала.

  11. Соблюдать правила медицинской этики и деонтологии.

  12. Права врача-эндокринолога детской поликлиники:

    1. Может изменять тактику лечения и собственные назначения, руководствуясь состоянием ребенка и данными диагностического обследования.

    2. Привлекает в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных.

    3. Отдает распоряжения и указания среднему медицинскому персоналу, а также контролирует их выполнение.

    4. Получает информацию, необходимую для исполнения своих обязанностей.

  13. Ответственность врача-эндокринолога детской поликлиники:

    1. Несет ответственность за четкое и своевременное выполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящим положением и правилами внутреннего трудового распорядка лечебного учреждения в соответствии с действующим законодательством.

    2. Несет персональную ответственность за правильную лечебно-диагностическую помощь больным.

Принцип преемственности и взаимосвязи с другими ЛПУ

Педиатры поликлиник направляют детей в эндокринологический кабинет с подозрением на эндокринологическую патологию. Во время диспансеризации при обнаружении эндокринологических заболеваний врач-эндокринолог ставит больных детей на учет. Из кабинета эндокринологии детской поликлиники больные, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении, направляются в терапевтические и хирургические эндокринологические отделения стационаров.

Сахарный диабет

Сахарный диабет (СД) представляет собой серьезную медико–социальную проблему, что обусловлено его высокой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к росту числа больных, хроническим течением, определяющим кумулятивный характер заболевания, высокой инвалидизацией больных и необходимостью создания системы специализированной помощи.

Сахарным диабетом в России страдает более 2 миллионов человек. Это заболевание занимает лидирующие позиции среди болезней, приводящих к инвалидности и смертности. По мнению специалистов, ежегодно отмечается рост заболеваемости диабетом на 5-7%. Поражают и другие цифры: по результатам эпидемиологических исследований, в России насчитывается около 5 миллионов человек с так называемым «преддиабетом». А это означает, что в ближайшее время этим людям будет установлен диагноз сахарного диабета.

Факторы риска для возникновения сахарного диабета: Ожирение. Наследственность. Однояйцевые близнецы (если один с сахарным диабетом, другого надо обследовать).

Растет экономический ущерб от частых госпитализаций, использования дорогостоящих методов обследования, от затрат на медикаментозное и оперативное лечение.

Экономический ущерб очень значителен в связи с ранней инвалидизацией и смертностью больных с сахарным диабетом, частой временной нетрудоспособностью, дорогостоящим лечением поздних осложнений диабета, частой обращаемостью больных за помощью к врачу-диабетологу и частыми госпитализациями при некомпенсированном сахарном диабете, нерациональном использовании лекарственных средств из-за недостаточного контроля за заболеванием и отсутствием индивидуального подхода. Одна из основных задач современной диабетологии — поиск путей оптимизации медицинской и экономической (финансовой) эффективности терапевтического подхода.

Программа направлена на нормализацию углеводного, жирового обменов, повышение физической активности и умственной работоспособности больных, уменьшение риска осложнений, особенно сосудистых, санации хронических очагов инфекции.

В лечебный комплекс больных сахарным диабетом введена «Школа по управлению диабетом», которая обучает больного управлять своим заболеванием, контролировать течение диабета и тем самым активно участвовать в лечении. В «Школе по управлению диабетом» больных обучают самоконтролю, принципам рационального питания, методикам дозированных физических нагрузок, коррекции доз инсулина в зависимости от уровня гликемии. Больных направляют в санаторий, который располагает квалифицированными кадрами (врачи-диабетологи, прошедшие специализацию на кафедре эндокринологии Российской медицинской академии последипломного образования г. Москвы), всем необходимым оборудованием.

— климатолечение;

— массаж;

— лечебную физкультуру с занятиями на специальных тренажёрах;

— аппаратную физиотерапию;

— магнито-лазеротерапию;

— иглорефлексотерапию;

— психотерапию;

— аппаратное промывание кишечника.

В школу по управлению диабетом также входят понятия гигиены: правильное введение иньекции инсулина с соблюдением мер антисептики. При осложнениях сахарного диабета — обработка и лечение фурункулов, абсцессов, трофических язв. Подбор диеты.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие

Регулярное проветривание посещений, обработка помещения и инструментов антисептиками. Использование одноразовых инструментов для манипуляций.

Профилактика

Первичная профилактика: профилактические осмотры детей врачом эндокринологом по направлению врача педиатра. Вторичная: ставить на учет детей входящих в группу риска. Третичная профилактика: предупреждение обострений заболеваний, профилактика прогрессирования заболеваний и их осложнений, снижение инвалидности и смертности.

Структура эндокринологического кабинета в детской поликлинике:

Кабинет: комната с двумя рабочими местами, тапчан покрытый белой простынью, медицинские весы, ростомер, умывальник. Прием ведёт врач эндокринолог с медицинской сестрой. У врача имеются тонометр, фонендоскоп. В поликлинике также имеется клиническая лаборатория.

Показатели работы: Анализ заболеваемости и распространенности эндокринных

заболеваний, летальности, оценку эффективности профилактических

мероприятий и качества лечения. Факторы отрицательно влияющие на показатели работы: позднее диагносцирование, отсутствие преемственности между педиатром и врачом-эндокринологом, неквалифицированные специалисты, неудовлетворительная разъяснительная работа с детьми и их родителями о здоровом образе жизни и лечении.

Проблемы

Проблемы эндокринологического кабинета в детской поликлинике: недостаточное финансирование. Недостаточное оснащение кабинета. Недостаточное внимание педиатров к детям с эндокринной патологией. Отсутствие сложных методов диагностики эндокринных заболеваний в лабораториях. Недостаточная подготовка специализированных кадров.

Нужно проводить разъяснительную работу с педиатрами, внедрение новых методов исследований, повышать квалификацию мед. персонала.

Роль эндокринологического кабинета детской поликлиники в реализации Национального проекта «Здоровье».

  1. Формирование у населения культуры здоровья.

  2. Снижение инвалидности детского населения.

  3. Раннее выявление сахарного диабета.

  4. Снижение заболеваемости сахарным диабетом у детей

  5. Составление индивидуальной программы по реабилитации и профилактике заболеваний

  6. Стандарт диспансеризации (сахар крови, осмотр эндокринолога).

studfiles.net

Сестринский уход при оказании помощи пациентам разных возрастных групп с сахарным диабетом 1 типа

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

  • Сестринский уход, как основа практического здравоохранения. Характеристика сахарного диабета. Организация работы стационара и сестринского ухода за детьми, страдающими сахарным диабетом в соматическом отделении. Категории сестринского вмешательства.курсовая работа [470,2 K], добавлен 10.07.2022

  • Осложнения сахарного диабета, его место среди причин смертности. Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы. Роль инсулина в организме. Роль медицинской сестры в уходе и реабилитации при сахарном диабете II типа. Основные принципы диеты.дипломная работа [3,2 M], добавлен 24.02.2022

  • Симптомы и течение сахарного диабета, возможные осложнения. Организация физических нагрузок у детей с СД. Возможности развития гипогликемических состояний. Питание больного ребенка. Обеспечение сестринского ухода в стационаре соматического отделения.дипломная работа [509,5 K], добавлен 01.08.2022

  • Этиология и клинические проявления сахарного диабета. Виды инсулина, правила хранения. Понятие и схемы инсулинотерапии. Изучение осложнений, возникающих после инъекции инсулина. Роль медицинской сестры в вопросах обучения пациентов с сахарным диабетом.курсовая работа [30,1 K], добавлен 01.06.2016

  • Медицинские аспекты проблемы сахарного диабета. Психологические особенности личности больных сахарным диабетом. Общие положения психологической помощи лицам с психосоматическими расстройствами. Принципы психотерапии при психосоматических заболевания.дипломная работа [103,6 K], добавлен 17.03.2011

  • Типы и формы сахарного диабета, его симптомы и признаки. Сущность, причины и факторы развития болезни. Неотложная помощь при диабетических комах. Диагностика, профилактика и лечение заболевания. Действия медицинской сестры по оказанию помощи пациентам.курсовая работа [1,2 M], добавлен 21.11.2012

  • Особенности лечения сахарного диабета I типа. Использование диетотерапии, физической нагрузки, инсулинотерапии. Критерии компенсации сахарного диабета. Рекомендации по режиму физических нагрузок. Хроническая передозировка инсулина (синдром Сомоджи).презентация [2,4 M], добавлен 23.09.2016

  • Задачи, методы и средства профилактики сахарного диабета. Избыточная масса тела и ожирение - основная причина распространения заболеваемости сахарным диабетом. Особенности сахарного диабета II типа. Формирование концепции здорового образа жизни населения.презентация [8,9 M], добавлен 10.09.2013

  • Характеристика сахарного диабета как мировой проблемы. Исследование классификации и стадий развития заболевания. Особенности сестринского процесса при сахарном диабете. Технология ухода за пациентами. Доврачебная помощь при гипогликемическом состоянии.курсовая работа [509,8 K], добавлен 17.08.2022

  • Гипергликемическая кетоацидоточеская кома как осложнение сахарного диабета. Стадии диабетического кетоацидоза и его диагностика. Признаки декомпенсации сахарного диабета. Гиперкетонемия и кетонурия как наиболее надежные лабораторные признаки кетоацидоза.реферат [19,0 K], добавлен 10.08.2009

knowledge.allbest.ru


Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]