Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
При переломе ребра что делают
Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях, сколько времени нужно на восстановление
Следствием сверхнормативного давления или значительного воздействия силы, направленных в область груди, может стать перелом или ушиб ребер. Это приводит к нарушению целостности костей и хрящевых тканей.
Перелом ребра может произойти по многим причинам, наиболее распространенными считают полученные травмы в результате:
- ДТП – это может быть удар о детали автомобиля при торможении у пассажира или воздействие корпуса авто на пешехода, наезд на него;
- прямого воздействия в область груди сторонним предметом;
- падения с высоты;
- ненамеренных столкновений, падений во время занятий спортом;
- зажатия и сдавливания грудной клетки между двумя предметами;
- заболеваний, вызывающих потерю прочности, эластичности кости, нарушающих их целостность.
В зоне риска получить повреждение ребер оказываются пожилые люди, у которых кости, с годами, менее крепкие, чем у детей. Детей и подростков отличает гибкость костных тканей.
Опасность получения данной травмы заключается в близости ребер к жизненно важным органам человека – легким, сердцу, крупным кровяным сосудам и т.д.
Нельзя недооценивать повреждение, которое может стать причиной тяжелого и серьезного осложнения или летального исхода травмированного. Поэтому, так важно знать, что делать при переломе ребер.
Симптомы
Определить перелом не сложно, его признаками являются:
- затрудненное дыхание, частые вдохи и выдохи пострадавшего;
- боль при движении грудной клетки, трудности при поворотах и движении туловища;
- нетипичный звук (хруст) при дыхании;
- сильный кашель, сопровождающийся болью и выделениями мокроты с кровью;
- попадание пузырей воздуха в поврежденную плевру, появление подкожной эмфиземы.
Из-за особенностей месторасположения ребер, при травме и посттравматических дискомфортных ощущениях в области груди необходимо обратиться к медикам, которые, используя современные методы диагностики, установят диагноз и назначат соответствующее ему лечение.
Диагностика
Диагноз пациента устанавливается на основе:
- истории болезни;
- жалоб пациента;
- визуального осмотра, пальпации;
- результатов лабораторных исследований и средств диагностики (УЗИ, рентген).
Визуальный осмотр травматолога будет основан на определении характера отечности на месте травмы, частоты вдоха и выдоха. При пальпации области травмы врач определит наличие/отсутствие твердой ступени, указывающей на перелом. Симптоматика перелома несколько сглаживается, если травма произошла в заднем отделе груди.
Первая помощь
При оказании экстренной помощи нужно помнить о боли, которую испытывает пострадавший. Первое, что нужно сделать свидетелю происшествия, это уложить больного в удобное для него положение и применить обезболивающие препараты. Затем провести фиксацию грудной клетки. Для этого используют бинты или другие подручные средства – платок, шарф, полотенце, простынь и т.д.
Процедура проходит при глубоком вдохе и необходима для исключения дополнительного травмирования внутренних органов отломками поврежденной кости. В месте травмы, под утягивающий материал, необходимо подложить прокладку из марли и ваты. Это не принесет боли пациенту, ведь исключит контакт травмы с материалом фиксации.
При выполнении всех мероприятий по оказанию помощи, больного направляют в больницу, где определяют степень тяжести полученной травмы и необходимое лечение перелома ребер. При транспортировке больной должен находиться сидя или полусидя.
Вовремя оказанная медицинская помощь избавит пострадавшего от длительного срока выздоровления, исключит последствия и осложнения травмы.
Лечение
Как правило, сломанные ребра, в зависимости от степени тяжести, лечат дома или в стационаре. При диагностике травмы врач индивидуально определяет необходимость того или иного местонахождения пациента.
При переломе 1-2 ребер и при диагностическом исключении разрыва или повреждения внутренних органов, травма считается легкой. Она не несет опасности для жизни пациента и не приводит к сбою в работе внутренних органов. В этом случае возможно лечение перелома ребер в домашних условиях, но под обязательным контролем лечащего врача и при строгом соблюдении его назначений.
Множественные переломы, травмы со смещением или в редких случаях открытые повреждения необходимо диагностировать и лечить в стационаре, под непременным наблюдением специалиста.
Открытые раны, полученные от воздействия на мягкие ткани отломков кости требуют особого аккуратного ухода. Это необходимо, чтобы исключить попадание в раны инфекций и бактерий.
Медицинская помощь при открытом переломе предполагает:
- остановку кровопотерь;
- обработку раны;
- наложение предохранительной повязки.
Несложные переломы ребер поддаются лечению в домашних условиях в течение полутора месяцев. Они не нуждаются в хирургическом вмешательстве и заживают сами по себе при соблюдении назначений врача и определенном уходе.
При дыхании происходит движение грудной клетки, при этом пациент ощущает боль, которую снимают с помощью обезболивающих препаратов.
Обезболивание необходимо для того, чтобы уменьшить риск попадания внутрь инфекций, из-за поверхностного и частого дыхания.
В данной ситуации помогут специальные дыхательные упражнения – в течение каждого часа нужно выполнять 10 глубоких выдохов и вдохов. Это благоприятно скажется на работе легких и тем самым, позволит избежать застоя в них и развития пневмонии.
Врач в качестве обезболивающих средств назначает – «Ибупрофен», «Напроксен» или «Аспирин».
Не стоит дожидаться появления нестерпимой боли, а нужно регулярно принимать назначенные препараты. По мере срастания костных тканей уменьшается боль при движении и дыхании. В этот период следует уменьшить дозировку препаратов.
При переломе ребра и лечении его в домашних условиях используют лед для уменьшения боли, устранения гематомы и отека в области травмы. Обезболивание при травме применяют по назначению врача или после консультации с ним. Это особенно необходимо, если:
- ваш возраст больше 60;
- при заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- при диагностировании сердечной недостаточности, инсультов и повышенного давления;
- при болезнях почек и беременности;
- до этого в течение 2-х недель принимали обезболивающие препараты;
- помимо этого, принимаете лекарственные средства.
Доктор назначит щадящие препараты, с учетом всех дополнительно выяснившихся факторов. В восстановительный период необходимо отказаться от курения.
При лечении переломов ребра в домашних условиях (или стационаре), должно быть разработано сбалансированное питание, содержащее кальций, фосфор и белок, способствующие быстрому процессу заживления ран и восстановлению костных тканей.
Меню пациента должно содержать молоко, творог, отвар из говяжьих костей, твердый сыр и т.д. Хорошо применять витаминный комплекс, приобретенный в аптеке. При лечении перелома ребер в домашних условиях не нужно забывать и об упражнениях, способствующих восстановлению комфортного безболезненного движения туловища.
При отягченном переломе ребер может потребоваться хирургическое вмешательство. Это происходит в случаях:
- сильного ушиба и повреждения легких;
- открытой раны на груди;
- при повреждении органов ЖКТ и брюшины;
- при застревании инородных предметов в ране пациента;
- разрыва или повреждения крупных сосудов грудной клетки;
- серьезного смещения отломков кости.
Восстановление после травмы
На первых порах после травмы и в течение последующих 2-3 недель необходимо исключить или уменьшить количество:
- резких движений;
- физических нагрузок;
- подъема тяжестей;
- приема алкогольных напитков.
При восстановлении после травмы важно ограничить потребление соли, исключить соленные, острые и маринованные продукты питания. Они замедляют срок срастания кости.
Для скорого выздоровления эффективно используют народные рецепты:
- употребление в пищу вареного лука;
- яичная скорлупа, залитая гранатовым соком, настаивается до полного ее растворения. В состав средства добавляется 1л меда и 10 меленых головок чеснока, настаивают 4 суток. Пьют по 1 ст. ложке 3 раза в день, можно смешивать с 1 ст. ложкой масла оливы;
- для заживления используют пихтовое или масло чайного дерева;
- корни лопуха, цвет сирени, одуванчика, взятые в равных пропорциях заливают 1 литром водки и настаивают неделю. Используют для смазывания места травм.
Чтобы лекарственное средство, изготовленное дома, было предельно полезным пациенту, важно при их приготовлении соблюдать рекомендации по составу и дозированию применяемых ингредиентов.
Мероприятия по профилактике
При соблюдении правил техники безопасности и личной осторожности можно избежать переломов ребер:
- на спортивных тренировках используйте предохраняющие, защитные приспособления;
- важно соблюдать аккуратность и осторожность при выполнении физических упражнений;
- ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
- регулярное потребление кальцийсодержащих продуктов питания.
Вылечить перелом и правильно организовать реабилитационный период в быту не сложно. Необходимо получить консультацию медика и правильно использовать его указания при восстановлении.
Источник:
Как в домашних условиях определить перелом ребра
Перелом ребер относится к довольно частым травматологическим заболеваниям. Получить данную травму можно вследствие удара в грудную клетку, а также в результате дорожно-транспортных происшествий, падений.
Из – за специфичности такого повреждения, каждому желательно знать, как лечить перелом ребра, так как бригада медиков может приехать с опозданием.
Ребра ломаются, как у взрослых, так и у детей, но, несмотря на всю серьезность состояния, можно проводить лечение перелома ребер в домашних условиях.
Такое лечение перелома ребра в домашних условиях медики считают более эффективным, поскольку близкие могут обеспечить больному должный уход и заботу, но при этом необходимо соблюдение определенного правила – пострадавшему следует периодически проводить повторное обследование, чтобы узнать, как хорошо срастается ребро, и не возникают ли осложнения.
Исключением для домашней терапии является открытый перелом ребер — он может сопровождаться обширными кровоизлияниями. Тогда лечение переломов ребер данного вида должно происходить только в условиях стационара.
Причины возникновения травмы
Травмирование ребра происходит по многим причинам, к наиболее распространенным относят полученные повреждения в результате:
- ДТП – это может быть удар, который человек получает при торможении или столкновение человека с корпусом автомобиля в момент наезда на него;
- прямого удара в зону груди твердым предметом;
- падение с высоты;
- столкновения и падения во время игр или занятий спортом;
- сдавливание и сжатие грудной клетки;
- заболевания, провоцирующие нарушения прочности, эластичности и целостности кости.
В зоне риска получить перелом ребер находятся пожилые люди. Кости у них с годами уже не такие крепкие, как у детей.
Опасность возникновения травмы заключается в близком расположении ребер к жизненно важным органам – легким, сердцу, крупным кровяным сосудам, нервным окончаниям. Поэтому, так важно знать, что делать при переломе ребер.
Классификация повреждения
Перелом ребер делится на несколько разновидностей, которые различаются по таким признакам, как:
- Целостность дермы. Перелом может быть закрытым и открытым. Соответственно без повреждения кожного покрова и с образованием раны.
- Степень травмирования кости. Полный перелом — ребро сломалось по всей толщине, поднадкостничные — частично сохранилась целостность. Трещина тоже относится к перелому.
Важно! Лечение в домашних условиях перелома ребра после проведенного обследования и посещения хирурга — самый легкий вариант терапии.
- По месту локализации. Окончатый – сломы располагаются с одной стороны и их может быть несколько. Двусторонний – дислоцируется с обеих сторон ребра и относится к особенно опасным, так как может повредить легкие больного.
- По числу повреждений ребер — единичный и множественный.
- По обломкам. Они могут быть со смещением и без него.
Лечение назначается специалистом с учетом всех признаков, но для этого необходимо понять — сломал ребро пострадавший или нет. Как определить перелом?
Читайте также: Флюоресцентная ангиография сетчатки глаза (ФАГ) – что это?Симптомы
Из – за травмы грудной клетки у человека возникает ушиб или перелом ребер. Многих людей волнует вопрос, как узнать, сломано ли ребро. Точно ответить на данный вопрос может только рентген грудной клетки, так как ушиб и перелом имеют сходные симптомы, по – этому очень важно отличить одно от другого.
Повреждения характеризуются появлением боли во время дыхания, но если это перелом, то болевые ощущения более интенсивны, дыхание затруднено.
Связано это с тем, что организм пострадавшего стремится снизить неприятные симптомы, и его дыхание становится поверхностным.
Все это приводит к недостаточному насыщению легких кислородом, и как следствие возникают характерные признаки кислородного голодания – повышенная усталость, сонливость, постоянная головная боль.
Определить перелом ребра можно по следующим признакам:
- Возникновение болевого синдрома при перемене положения тела, повороте корпуса, а в состоянии покоя пострадавший не испытывает сильных болевых ощущений.
- Боль может занять обширную область, но при этом существует точка, в которой неприятные ощущения более интенсивны. Данная точка и является местом локализации перелома.
- При пальпации поврежденной зоны возникает болевые ощущения. В ряде случаев при прощупывании можно услышать хруст костных осколков.
- Происходит нарушение сердечного ритма, дыхание становится поверхностным.
- В момент выдоха грудина в месте перелома опускается ниже.
Симптоматика перелома может значительно отличаться в зависимости от места его расположения.
Если сломанное ребро находится в переднем отделе в районе грудной клетки, то интенсивность болевых ощущений будет намного выше. Если перелом локализуется в задней области ребер, болей синдром будет менее ярким.
Из-за особенностей месторасположения ребер, при их повреждении и последующих дискомфортных ощущениях в области груди необходимо обратиться к специалисту, который, поставит диагноз и назначит соответствующее ему лечение.
Также зная симптомы и лечение, осуществленное при переломе ребер впервые минуты до приезда скорой помощи, будет более эффективным.
Диагностика
Визуальный осмотр травматологом пострадавшего будет основан на выявлении характера отечности, на месте травмы, частоты вдоха и выдоха. При пальпации зоны травмы врач установит наличие или отсутствие твердой ступени, говорящей о переломе. Симптоматика травмы может сгладиться, если она произошла в заднем отделе груди.
Диагноз больного ставится на основе:
- Анамнеза болезни.
- Визуального осмотра и проведенной пальпации.
- Показаний лабораторных исследований и инструментальной диагностики — УЗИ, рентгена.
Лечение
Если после осмотра больного врач не назначит госпитализацию, то лечение перелома ребер может проходить амбулаторно и в домашних условиях. Домашняя терапия включает в себя несколько видов мероприятий.
Повязка на зону грудной клетки
Еще совсем недавно тугая повязка из эластического бинта, которая предназначалась для стягивания и фиксации грудной клетки, накладывалась при переломе ребер на один месяц.
Но последние клинические исследования доказали, что длительное ограничение подвижности грудной клетки повышает риск развития инфекционных осложнений, таких как гипостатическая пневмония.
Поэтому современная медицина рекомендует накладывать тугую повязку только в остром периоде травмы, пока присутствует болевой синдром, не больше пяти дней.
Для иммобилизации ребер можно использовать эластичные бинты или современные альтернативные варианты – широкие эластические бандажи с удобным креплением.
Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только специалист. Самостоятельно проводить данную процедуру не рекомендуется, так как наложить ее можно или слишком свободно или слишком туго. Ни то, ни другое не даст положительного результата и приведет к некоторым осложнениям.
Медикаменты
Медикаментозное лечение необходимо проводить только теми препаратами, которые назначит доктор.
При сильно выраженном болевом синдроме больному могут назначить блокаду с использованием местных анестетиков и глюкокортикостероидных средств. Данный метод считается эффективным в борьбе с болью.
Он позволяет избавиться от проблем с дыханием, которые возникают из – за болевого синдрома и ограничения подвижности грудной клетки.
Как правило, на курс лечения необходимо 1-2 блокады с промежутком в 2-5 дней. Для купирования боли при лечении перелома ребер в домашних условиях допустимо использовать анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но назначить их должен специалист. Как правило, это – диклофенак, напроксен, ибупрофен, нимесулид, кеторолак.
Данные лекарства относятся к безрецептурным, хорошо переносятся и безопасны. Но необходимо помнить, что пострадавшим с заболеваниями желудочно-кишечного тракта их пить нежелательно, так как они отрицательно влияют на слизистую оболочку и могут вызвать кровотечение или обострение язвы желудка.
В комплексное лечение входят также мукалитики. Они способствуют освободить бронхи от скопившейся мокроты, которая самостоятельно не может эвакуироваться из-за нарушения подвижности грудной клетки.
Но необходимо помнить: если у больного сохраняется выраженная боль, то кашель, который вызывают данные препараты, может только навредить.
Поэтому принимать их надо только по предписанию врача, а если у пострадавшего присутствует кашель, который доставляет ему дискомфорт из-за боли, то врач может назначить ему коротким курсом препараты, блокирующие рефлекс кашля.
Народная терапия
Следует уточнить, что лечить перелом ребра в домашних условиях народными средствами, без соблюдения предписания врача, не допустимо. Альтернативная медицина способна только ускорить заживление травмы. Однако для улучшения общего состояния и ускорения срастания костей ею можно воспользоваться. Вот некоторые народные рецепты:
- Взять 0,5 г мумие и растворить его в розовом масле. Давать пить больному по чайной ложке два раза в день.
- Отварной лук стимулирует срастание перелома. Есть его можно без ограничений во времени и количестве.
- Укрепление костей и быстрое их срастание стимулирует следующий состав. Скорлупу десяти яиц очистить от пленки, залить соком, выжатым из пяти гранатов. Оставить смесь до полного растворения скорлупы. Затем добавить толченый чеснок , 10 головок и один литр меда. Перемешать смесь и оставить сутки настаивается при комнатной температуре, затем положить в холодильник на трое суток. Принимать лекарство по чайной ложке три раза в день, предварительно смешав ее с таким же количеством оливкового масла.
Кроме перечисленных выше рецептов, лечение перелома ребер должно включать в себя питание очень насыщенными костными бульонами. Они способствуют восстановлению соединительных тканей.
Важно! Если лекарство сделали в домашних условиях, то для того, что бы оно имело положительный эффект и было полезным пациенту, необходимо при приготовлении соблюдать все рекомендации по составу и дозировке применяемых ингредиентов.
Сон
Во время сна больному необходимо максимально снизить нагрузку на ребра и по возможности избежать осложнения и дополнительных повреждений, которые могут возникнуть, если пострадавший случайно повернется во сне.
По – этому спать следует в полусидящем положении, высоко на подушке. Если перелом произошел с боковой или задней стороны ребра, то спать разрешается на боку со стороны здоровых ребер. Кровать должна быть жесткой.
Для этого необходимо убрать мягкий матрас или перину.
Время восстановления
Дети подвержены перелому ребер намного реже, чем взрослые. Связано это с тем, что у них еще кости мягкие, эластичные. Но, если это произошло, то реабилитация занимает всего 3 недели.
У молодых ребра срастаются в течение одного месяца.
У пожилых людей или ослабленных больных этот процесс может занять 45 дней.
Все перечисленные сроки показаны при неосложненных переломах. При возникших осложнениях реабилитация затягивается, поскольку в первую очередь лечат осложнения, а потом уже сам перелом.
Впервые полгода после проведенной терапии еще может возникать болевой синдром. Осложнения
Основные осложнения травмы ребра представляют собой пневмоторакс или скопление газов в плевральной полости, ушиб и ранение легкого и сердца, разрыв артерии, приводящий к кровотечению.
Помимо этого может произойти поражение органов брюшной полости, селезенки, почки, печени. Поэтому для того, чтобы при диагностировании избежать ошибок, обследование должно включать в себя изучение состояния органов грудной клетки, пульса, артериального давления, а также общий анализ крови и мочи.
Особое внимание необходимо уделить множественным переломам. Именно они могут создать большую угрозу жизни пострадавшего, приведя к развитию острой дыхательной недостаточности и плевропульмонального шока.
Важно! Зная, как вылечить перелом и грамотно организовать реабилитационный период в домашних условиях, можно будет обойтись без осложнений, только необходимо получить консультацию доктора и правильно использовать его указания при реабилитации.
Источник:
Симптомы и лечение перелома ребра
Приступая к рассмотрению такого вопроса, как «симптомы и лечение перелома ребра», следует сказать о том, какие воздействия вызывают подобные травмы. Человеческий скелет очень крепкая конструкция, переломить здоровую кость не так-то просто, нужны значительные усилия.
В этом смысле, рёбра являются наиболее уязвимыми. Иногда достаточно поскользнуться на мокром полу. Медицинская практика знает случаи, когда даже чрезмерно «жаркие», дружеские объятия приводили к переломам и трещинам ребра.
Особенно подвержены таким повреждениям женщины пожилого возраста с возрастным остеопорозом.
Всякий раз, когда происходит значительное воздействие на грудную область (сильный удар или сжатие) следует подозревать травму рёбер. Симптомы такого травмирования достаточно характерны.
Общие симптомы
- значительная боль в момент травмирования
- остановленный вдох
На вдохе из-за мучительных болевых ощущений человек останавливается еще до того, как воздух полностью наполнит лёгкие. Симптом достаточно яркий, характерен только для случаев повреждения рёбер.
- невозможность глубокого дыхания
- попытка принять наиболее удобное положение
Обычно пострадавший наклоняется в сторону возможного перелома для облегчения вздоха. Наличие симптома Пайра: человек испытывает боль, наклоняясь на ту сторону, где произошёл перелом.
- пострадавший, стремясь уменьшить колебания переломанных рёбер, обнимает себя руками
- при дыхании человек может слышать поскрипывания
- значительный отёк тканей, гематома с возможными кровоподтёками
- усиление боли при движениях или кашле
- возможно повышение температуры
Кроме того, симптоматические признаки зависят от характера перелома.
Виды повреждений
- трещина (травмируется только костная часть ребра)
- перелом хряща ребра
В той части, где ребро прикреплено к грудине, оно состоит из хряща. Хотя повреждение передней поверхности рёберного каркаса весьма болезненно и затрудняет дыхание, тем не менее, хрящи срастаются довольно быстро.
Наиболее щадящий тип травмы. Здесь не требуется хирургическое вмешательство. Но определить характер перелома может только специалист. Лечение производится в домашних условиях.
Достаточным будет ограничение подвижности (постельный режим), фиксирующая повязка, холодные компрессы в первый период заживления и тёплые компрессы на последующих этапах. В случае сильных болей применяют новокаиновую блокаду, другие средства обезболивания.
По поводу того, сколько заживает простой перелом, можно сказать, что сращение костей, восстановление трудоспособности происходит на протяжении месяца.
Обломок ребра пронзает кожу, выходит наружу. Такой перелом сопровождается большой кровопотерей. Требуется обработка раны, вправление сломанного ребра. Часто для фиксации и правильного сращивания хирург накладывает металлические фиксаторы.
Относиться к форме множественных. Часто наступает от сильного сжатия. При сломе ребра в двух и более местах образуется отдельный, не закреплённый участок, как бы выпадающий из процесса дыхания. Здесь требуется участие хирурга. Такие переломы иногда настолько затрудняют дыхание, что нужна искусственная вентиляция лёгких.
- • перелом, осложнённый смещением
- Очень угрожающая форма, ей часто сопутствует травмирование внутренних органов.
- • поражение органов острым осколком ребра
Чрезвычайно опасная травма. Наиболее часто при переломе ребра задевается лёгкое, но может быть затронут крупный сосуд, сердце, печень. При разрыве аорты, травмировании сердца случается такая массированная кровопотеря, что если первая неотложная помощь не успевает прибыть в течении нескольких минут, то риск летального исхода громаден.
Внешним признаком, позволяющим распознать то, что ребро повредило лёгкое, является кровотечение изо рта и носа, шум, бульканье при дыхании. Осложняется всё возможностью развития пневмоторакса, определить который можно по скоплению воздуха под кожей шеи и лица, что выглядит очень характерным образом. Тревожными признаками являются также: одышка, побледнение кожи, частые вдохи-выдохи.
Гемоторакс — скопление крови из разорванных сосудов в плевре. Создаваемый кровью объём давит на лёгкое, вызывает его сжимание, что приводит к кислородной недостаточности.
Особняком стоят случаи переломов, связанные с особой хрупкостью костей. Тогда бывает достаточно совсем незначительного усилия, направленного на зону грудной клетки. Такие состояния вызываются различными заболеваниями: остеопорозом, онкологией, рахитом.
Поскольку перелом рёбер это частое последствие дорожно-транспортных аварий необходимо определиться со способами первой медицинской помощи, с тем, что делать, если рядом оказался пострадавший.
Действия окружающих при подозрении на травму ребра
- вызвать скорую помощь
- помочь пострадавшему принять полусидячую позу с опорой на любую поверхность (стена, дерево, забор, холм)
- дать обезболивающее
- обеспечить поступление свежего воздуха
- при наличии раны, очистить раневую поверхность от загрязнений, обработать её антисептиком
- остановить кровь, применяя ватный или тканевый тампон (возможно использование любых чистых подручных средств)
- если есть проникающая травма груди, то необходимо герметизировать её при помощи воздухонепроницаемого материала, например полиэтилена
- наложить бинтовую повязку, фиксируя грудную клетку в состоянии выдоха
- приложить к месту травмы холодный компресс (лёд или холодное мокрое полотенце)
Диагностика
Опытный доктор способен определить факт перелома ребра сразу увидев пострадавшего. Для подтверждения картины диагноза проводятся следующие манипуляции:
- внешний осмотр
- пальпация
- проверка на осевой синдром (наличие боли при боковом, профильном давлении на верхнюю часть туловища)
- рентген
- УЗИ грудной клетки
Лечение
При не осложнённых переломах применяется тугая повязка, ношение корсета, компрессы. К вопросу «как снять отёк», ответом является применение холода.
Также после перелома возможно нанесение мази «Алезан» для ускорения заживления, уменьшения боли.
В домашних условиях для более быстрого сращивания костей специалисты советуют принимать такое природное средство, как мумиё, что значительно ускоряет процесс излечения.
В сложных случаях множественных или открытых переломов, особенно при задетых внутренних органах, госпитализация и проведение хирургической операции обязательны.
Важным представляется определение того, как спать в период реабилитации. Правильным положением для сна будет позиция на спине. Но не в случае, когда перелом пришёлся на заднюю часть грудной клетки. Тогда спать нужно на боку, противоположном месту травмирования.
Показана дыхательная гимнастика, но только после консультации со специалистом.
Питание должно быть с достаточным количеством кальция, других необходимых минералов, коллагена и витаминов.
Приёмы пищи рекомендованы через каждые 2-4 часа маленькими порциями для того, чтобы не допускать раздувания желудка, так как это приводит к давлению на диафрагму, затруднению дыхания.
Категорически запрещён алкоголь, поскольку он не только замедляет срастание костей, но и способствует нарушению режима покоя.
Осложнения
По причине затруднённого дыхания, в полости лёгких часто присутствуют застойные явления. Это приводит к пневмонии. Лечение производится посредством приёма антибиотика. Для профилактики осложнения используют вентиляцию легких, масштабное обезболивание, обеспечивающее свободное дыхание.
В случае неправильно сросшегося ребра, производится повторное его рассечение, накладываются скобы. Так же приходится действовать, когда наблюдается наличие не сросшихся обломков.
При правильном подходе сломанные рёбра срастаются без последствий для здоровья человека. Исключением являются случаи сложных переломов, особенно сопровождающиеся внутренними повреждениями.
Следует помнить, что перелом всегда серьёзная и опасная травма. Степень её тяжести варьируется от лёгкой до очень тяжёлой, установить это под силу только квалифицированному специалисту. Никогда нельзя тянуть с обращением к врачу.
Укрепление костного скелета, занятия спортом, правильное питание являются лучшим средством профилактики. Но никто не застрахован от несчастного случая. Умение быстро принимать решения, действовать грамотно в экстремальной ситуации могут спасти здоровье и жизнь человека.
Источник:
Как лечить сломанное ребро в домашних условиях
Перелом ребер – это тяжелое повреждение, которое возникает при травме грудной клетки: неудачном падении, намеренном нанесении увечий, дорожно-транспортном происшествии.
Травма должна быть достаточно сильной, чтобы возник перелом ребра. У вас может быть банально — трещина. О ней мы писали тут — «Как лечить трещину ребра«. Очень рекомендуем прочитать!
Другим распространенным повреждением, возникающим при подобных обстоятельствах, является ушиб.
Признаки этих двух состояний сходны, поэтому важно пройти точную диагностику и определить, есть ли повреждение дуги ребра. Или прочитайте внимательно статью — «Как лечить ушиб ребра народными методами«.
Вы сможете понять, действительно ли у вас перелом, или просто ушиб. В этом случае и лечение будет разным!
Можно ли лечить сломанное ребро в домашних условиях?
Несмотря на всю серьезность состояния, лечить перелом ребер можно в домашних условиях.
Такое лечение является даже более эффективным, поскольку в домашних условиях близкие люди могут обеспечить должный уход и заботу о пострадавшем.
При этом больному рекомендуется периодически проводить повторное обследование, чтобы понять, насколько хорошо срастается ребро, и не возникают ли осложнения.
Лечить ушиб и перелом в домашних условиях можно при помощи наружных народных снадобий. Эти средства улучшают приток крови к поврежденной области, что способствует более быстрому восстановлению сломанного ребра. Также рекомендован прием народных снадобий, служащих для насыщения организма минералами, необходимыми для восстановления костной ткани.
Симптомы перелома ребра
В результате травмы грудной клетки у человека может возникнуть ушиб или перелом ребра. Многих интересует, как узнать, сломано ли ребро. Точно ответить на этот вопрос может только рентгенографическое исследование грудной клетки.
Ушиб и перелом проявляются сходными симптомами, но очень важно отличить одно состояние от другого. В случае перелома необходимо проявлять осторожность, и лечение травмы будет более длительным. Сроки восстановления зависят от типа перелома и эффективности реабилитации.
Ушиб и перелом характеризуются возникновением боли во время дыхания, но если у человека перелом, болевые ощущения будут более интенсивными. Дыхание при этом будет затруднено.
Организм стремится минимизировать неприятные симптомы, и дыхание становится поверхностным.
В этом случае происходит недостаточное насыщение легких кислородом, и проявляются характерные признаки кислородного голодания: усталость, сонливость, частая головная боль.
Другие симптомы перелома рёбер:
- Боль при изменении положения тела, повороте корпуса, а состоянии покоя больной не испытывает интенсивных болевых ощущений.
- Боль занимает обширную область, но при этом все равно существует очаг – точка, в которой неприятные ощущения наиболее интенсивны. Эта точка и является местом локализации повреждения кости.
- Болевые ощущения усиливаются при пальпации поврежденной области. В некоторых случаях при пальпации может слышаться хруст осколков кости.
- Дыхание больного поверхностное, ритм может быть нарушен.
- При выдохе грудина опускается ниже в точке перелома ребра.
Источник:
Как лечить перелом ребра и быстро восстановиться
Среди всех травм грудной клетки чаще всего случается перелом рёбер. Эти кости достаточно прочные и эластичные, однако при ударе под определённым углом или изменении химического состава костной ткани, вероятность перелома значительно растет.
Опасность такой травмы в том, что могут быть повреждены легкие. Это грозит дыхательной недостаточностью и гипоксией. При длительном кислородном голодании нарушаются функции всех тканей организма.
В некоторых органах (например, мозг) это вызывает необратимые изменения.
Возможные причины перелома ребер
Наиболее распространённая причина перелома ребер – травма. Чтобы нарушилась целостность реберной дуги здорового человека, необходимо приложить немалую силу. Это происходит чаще всего в условиях падения тяжестей на человека или ДТП. В условиях некоторых болезней костная ткань становится более хрупкой и легче поддается внешним травмирующим агентам:
- рахит – возникает в детском возрасте из-за дефицита витамина D;
- остеомаляция – увеличение в составе костной ткани процента органических веществ;
- остеомиелит – размягчение костной ткани;
- остеопороз – появление пустот в структуре кости;
- костей – инфекционное заболевание;
- гипотиреоз – снижение секреторной активности щитовидной железы;
- гиперпаратиреоз – повышение уровня гормона паращитовидных желез в крови;
- онкологические заболевания;
- старение.
Классификация и виды
Переломы ребер можно классифицировать по нескольким признакам. В зависимости от того, повреждены ли мягкие ткани вокруг, выделяют переломызакрытого и открытого типа. При закрытом переломе ребра кожа не повреждена и внешнее кровотечение отсутствует. Если перелом открытый, то видна рана, которой торчат костные осколки.
Обратите внимание! Если осколки кости остаются на своём месте, то говорят о переломе без смещения, если они расходятся, то это перелом со смещением.
Можно также выделить единичные переломы – сломано одно ребро и множественные – больше одного. Множественные переломы могут быть односторонними и двухсторонними. Соответственно при повреждении нескольких ребер с одной или с двух сторон. Оценивая степень повреждения ребра, можно выделить:
- полные переломы – наблюдается четкое расхождение обломков;
- поднадкостничные (переломы по типу «зеленой ветки») – внешний слой кости (надкостница) остается целым, а костная ткань внутри повреждена;
- трещины – ребро при этом ломается не полностью.
В отдельную категорию выделяют окончатые переломы ребер. При этом виде перелома, одно ребро ломается в двух и более местах. Это приводит к образованию свободного осколка посередине, которые при движениях грудной клетки может сильно повредить мягкие ткани и внутренние органы.
Симптомы и признаки
Перелом ребер, особенно закрытый, не всегда удается распознать сразу. Часто человек после перелома может долго не обращаться за помощью, объясняя боль ушибом от удара.
Поверхностное дыхание
При попытке сделать полноценный вдох, человек с переломом ощутит боль. Поэтому дышать он будет часто и неглубоко, чтобы меньше беспокоить грудную клетку движениями.
Деформация груди
При подробном осмотре даже неопытному глазу станет заметна асимметрия и смена формы участка перелома. Чтобы удостовериться в наличии этого симптома, следует осмотреть грудную клетку пострадавшего в разных проекциях.
Крепитация
Крепитацией называют характерный звук хруста кости при легком надавливании в месте перелома или попытке совершить движение. Проверять этот симптом стоит осторожно, чтобы не вызвать смещение осколков.
Прерванный вдох
Если попросить человека с переломом ребра глубоко вдохнуть, то на середине вдоха резко прекратит его и станет дышать часто и прерывисто. Это называется синдромом прерванного вдоха, происходит из-за резкой боли, которая появляется при движении осколков.
Вынужденная поза
Для того чтобы уменьшить страдания от боли, пострадавший несознательно занимает такую позицию, в которой осколки будут двигаться минимально и не будут задевать сосуды и нервы. Типичная поза для перелома ребра – полусидя, согнувшись в сторону повреждения.
Другие симптомы и признаки
В месте перелома может появиться кровоподтек. Потеря крови, боль и эмоциональное напряжение обуславливают бледность, сухость во рту, в тяжелых случаях – потерю сознания.
Обратите внимание! Особую опасность представляют переломы ребер с повреждением плевры (тонкая выстилка стенок грудной клетки и легких). При повреждении плевры воздух попадает в плевральную полость и сдавливает легкое (пневмоторакс). Больной ощущает затруднения в дыхании, головокружение, наблюдается кислородное голодание.
Первая помощь при переломе ребер
На этапе домедицинской помощи необходимо прекратить действие травмирующего агента на пострадавшего и иммобилизировать (обездвижить) грудную клетку. Последовательность оказания первой помощи при переломе ребер:
- Вызвать скорую помощь.
- Обезболивание: можно дать легкие обезболивающие в обычных дозах. Полностью болевой синдром это может не устранить, но страдания больному облегчит.
Обратите внимание! Нельзя давать аспирин! При наличии внутреннего кровотечения он усилит его.
- На высоте выдоха при помощи эластичного бинта или подручных средств забинтовать место перелома.
- Приложить холод для снижения боли и уменьшения кровотечения.
- Разместить больного в положении полусидя.
Чего нельзя делать при переломах:
- пытаться самостоятельно сопоставлять осколки кости;
- давать большие дозы обезболивающих препаратов;
- применять незнакомые медикаменты;
- отказываться от помощи врачей и временить с обращением в травмпункт;
- заниматься самолечением.
Возможные осложнения
К тяжелым последствиям может привести травма легкого или печени осколком ребра. Возможные осложнения:
- воспаление лёгких – появляется у больных в результате ограничения двигательной активности (застойная пневмония);
- попадание воздуха в плевральную полость (пневмоторакс) – угрожает коллапсом сдавливаемого легкого;
- попадание крови в плевральную полость (гемоторакс) – опасен массивной кровопотерей;
- гипоксия из-за любого из вышеперечисленных факторов вызывает кислородное голодание в первую очередь мозга и сердечной мышцы, что приводит к нарушению их функций;
- массивное кровотечение из печеночных сосудов.
Лечение перелома ребер
Процесс заживления костной ткани проходит лучше в условиях полной иммобилизации.
Обратите внимание! При переломе ребра обездвижить грудную клетку невозможно – дыхательные движения приводят к смещениям осколков кости. В связи с этим лечение перелома ребра часто требует хирургического вмешательства.
Только при неосложненном переломе можно обойтись без операции, главное соблюдать все рекомендации врача.
Медикаментозное лечение
Суть медикаментозной терапии при переломе ребра – обезболивание. Его проводят после иммобилизации – наложения тугой бинтовой или гипсовой повязки, в некоторых случаях прибегают к ношению ортопедического корсета.Чтобы надолго снять боль в месте перелома проводят блокаду межреберного нерва.
Для этого в месте его проекции вводят раствор новокаина. Если травмы множественные, то прибегают к введению сильных анестетиков с наркотическим эффектом. Такие больные находятся в стационаре под наблюдением медиков.
Кроме обезболивающих препаратов больному с переломом ребра показаны антибиотики (если есть пневмония), витаминно-минеральные комплексы.
Хирургическое вмешательство
Абсолютным показанием к проведению операции считается открытый перелом ребра. Цель операции – удалить отмершие ткани, сопоставить обломки костей, ушить кровоточащие сосуды, зашить рану.
Хирургическое вмешательство в срочном порядке проводят при пневмотораксе и гемотораксе для устранения воздуха и крови из полости плевры и восстановления ее целостности.
При обширных закрытых переломах со смещением осколков или раздробленных переломах (когда целостность кости нельзя восстановить традиционными методами) проводят пластическое восстановление ребра с возможным замещением костной ткани полимерными материалами.
Помощь народных средств
С целью снять болевые ощущения и ускорить заживление широко применяются примочки на основе таких растений: шиповник, гранат, золотарник. Для приготовления примочки необходимо одну столовую ложку сырья (сухого) залить стаканом крутого кипятка и дать настоятся пару часов.
После чего процедить, смочить настоем чистую ткань и прикладывать на 15-20 минут к месту перелома.Это важно! К средствам нетрадиционной медицины можно прибегать только после оказания квалифицированной медицинской помощи и в сочетании с официальными методами лечения. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Реабилитация после перелома ребер
Процесс восстановления после такой травмы (его длительность и особенности) зависит от прилежности выполнения пациентом рекомендаций врача, тяжести перелома, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.
Как долго идёт восстановление
- Быстрее всего ребра срастаются у детей, на это уходит 3-4 недели.
- У взрослых, если перелом единичный и нет осложнений, то процесс реабилитации занимают до 1,5 месяца.
- Если имеются осложнения или другие переломы, то процесс заживления может быть длительным до 6 месяцев.
ЛФК для реабилитации
Лечебная гимнастика показана пациентам с признаками заживления кости. Пока ребро не срослось, к физическим нагрузкам лучше не прибегать. С разрешения врача необходимо постепенно увеличивать нагрузку от упражнений.
Начать лучше с легкой дыхательной гимнастики. Упражнения очень важны для укрепления межреберных мышц, которые ослабевают от отсутствия нагрузки. Лечебная физкультура помогает восстановить объём дыхания и избежать развития неприятных последствий (одышка, слабость, гипоксия).
Какие фиксаторы используются
В периоде восстановления после операций при массивных переломах врачи рекомендуют носить грудной бандаж – поддерживающий, частично иммобилизирующий метод.
Виды фиксаторов:
- циркулярный – длинный эластичный бандаж, который подобно бинту закручивается вокруг грудной клетки;
- бандажи, учитывающие особенности анатомии женской и мужской грудной клетки;
- бандаж, который фиксируется вокруг грудной клетки, как пояс.
Подбор и частоту ношения фиксаторов необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Медикаменты и диета для ускоренного восстановления
От качества питания сильно зависит скорость сращения костей и заживления ран. Для того, чтобы ускорить процесс реабилитации пациент должен получатьвысококалорийное питание со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов. Стоит отдать предпочтение растительным жирам с высоким содержание полиненасыщенных жирных кислот.
В ежедневный рацион должны входить молочные продукты – это ценный источник кальция. Важно, также выпивать достаточное количество чистой питьевой воды ежедневно. При необходимости рацион обогащают витаминными и минеральными добавками. Для поддержки иммунитета для профилактики пневмонии назначают иммуностимуляторы.
Как правильно спать при переломе ребер
Позу для сна людям с переломом ребер рекомендуют выбирать с учетом локализации перелома. Если он находится на передней поверхности грудной клетки, то спать лучше на спине. Если сломана спинная часть ребра, то лучше лежать на здоровом боку.
Источник:
Перелом ребер — лечение в домашних условиях
От правильности оказанной помощи во многом зависит то сколько заживает повреждение в дальнейшем. Сразу же после получения травмы необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы не спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, гемоторакс, плевропульмональный шок и т. д.
Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему:
- Переведите травмированного человека в ту позу, в которой он может свободно дышать и не испытывать при этом сильной боли (обычно это полусидячее положение).
- При необходимости дайте ему обезболивающее лекарство (или уколите, если есть в наличии необходимые препараты и умеете делать инъекции).
- Приложите к поврежденному месту лед, чтобы снять отек и уменьшить проявления боли.
- Вызовите «скорую помощь», чтобы доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана дальнейшая необходимая медицинская помощь.
При подозрении на перелом нельзя заниматься самолечением в домашних условиях.
При закрытом переломе до обращения в травмпункт рекомендуется выполнить следующие действия:
- приложить к пораженной области лед;
- открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха;
- принять обезболивающее средство, не влияющее на дыхание – Промедол, Парацетомол, Анальгин, Ибупрофен;
- наложить на грудную клетку тугую повязку из бинта или любой имеющейся под рукой ткани, завязывать которую следует на глубоком вдохе пострадавшего.
Можно помочь пострадавшему сесть, если в таком положении он чувствует себя лучше.
После получения травмы следует незамедлительно вызывать скорую помощь, особенно при проявлении у человека одышки, слабости и при открытой форме перелома, способной привести к острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания, при жалобах пострадавшего на головокружение и жажду, при потерях сознания.
Важно! В случае открытого перелома, когда кость выпирает наружу, человек ни в коем случае не должен двигаться.
- Дыхание становится затрудненным. Человеку особенно тяжело делать вдох, поэтому дыхание становится неглубоким, а вдохи частыми и поверхностными.
- В месте повреждения боль чувствуется особенно сильно. Человек пытается не делать резких движений при ходьбе. Ему тяжело двигаться и снимать одежду.
- Кашель сопровождается резкими болевыми ощущениями. При этом мокрота может отходить со следами крови. Это состояние требует неотложной помощи, так как свидетельствует о легочном кровотечении.
- В месте ушиба может появиться подкожная эмфизема (пузырьки воздуха в подкожных тканях).
При подозрении на перелом рёбер надо срочно обращаться в травмпункт. Врач установит вид повреждения и назначит лечение.
Специфические особенности переломов
В детском возрасте костная ткань более эластична и состоит преимущественно из хрящевых элементов. Это придаёт ей упругость. Поэтому, переломы костей у детей в процентном отношении случаются гораздо реже, чем у взрослых. Чаще они приобретают вид – «зелёной ветки» — надломов.
Как диагностируется перелом ребер
На приеме врач задаст ряд важных для диагностики вопросов, осмотрит повреждения и даст направление на рентген или УЗИ. Он уточнит, каким предметом наносился удар, как произошло падение.
При осмотре пациента хирург будет обращать внимание на равномерность дыхания с правой и левой сторон грудной клетки, частоту вдохов.На травму рёбер также будут указывать такие признаки:
- наличие болезненной припухлости в месте удара;
- невозможность делать глубокие вдохи. Из-за резкой боли пострадавший перестает дышать, как бы прерывает вдох. Этот симптом присутствует только при переломах и не наблюдается при ушибах рёбер;
- при пальпации поврежденной кости можно нащупать твердую ступеньку. Это явный признак перелома.
Возможные осложнения
При переломе ребер катализатором травмы может стать механическое воздействие (удар, сдавливание, падение и т.д.) или патологические процессы (разрастание опухолевой ткани, деградационные костные заболевания, например остеопороз).
В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую.
Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования.
Источник:
glcgb.ru
Что делать при переломе ребер?
29.12.2017
Перелом ребра занимает первое место при травмах грудной клетки (ДТП, ударе, падении, ушибе). Костная структура с годами истончается, поэтому эта патология чаще встречается у людей пожилого возраста. При повреждениях ребер возникает риск опасных осложнений, так как внутренние органы (сердце, легкие, сосуды) находятся на близком расстоянии от грудного корсета. Рассмотрим диагностику, симптомы и лечение подобных травм.
Виды переломов ребер
Перелом ребер классифицируется по степени повреждения:
- трещина — может образоваться от небольшого ушиба;
- полный перелом — нарушение целостности кости;
- поднадкостничный — вогнутая часть кости не страдает.
По наличию повреждения эпидермиса:
По характеру:
- без смещения;
- перелом ребра со смещением.
По количеству переломов:
- единичный;
- множественный.
По локализации:
- односторонний;
- двухсторонний.
Что делать при переломе ребер
При переломе необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Для облегчения болей можно дать пострадавшему нестероидные обезболивающие препараты: Нимесулид, Ибупрофен. В тяжелых случаях применяют более сильные анальгетики: Буторфанол, Кеторол. Для уменьшения отека к пораженному месту прикладывают лед. Если перелом сопровождается повреждением кровеносных сосудов, необходимо остановить кровотечение при помощи подручных средств. Нужно обеспечить приток кислорода в легкие и освободить пострадавшего от пояса, галстука и тугой одежды.
Для снижения амплитуды дыхания грудную клетку перетягивают эластичным медицинским бинтом или вафельным полотенцем. Повязку следует накладывать после максимального выдоха. При транспортировке в медицинское учреждение пострадавший должен находиться в сидячем положении.
Если у человека наблюдаются односторонние множественные переломы ребер, то для их фиксации к телу привязывают руку с соответствующей стороны. Чтобы здоровая половина легких приняла на себя функции травмированного органа, пациента укладывают на поврежденную сторону.
При переломе ребер нельзя:
- ощупывать место травмы;
- самостоятельно вправлять кость;
- глубоко дышать, разговаривать, откашливаться.
Как определить перелом ребра
Чтобы подтвердить перелом ребер, проводят первичную диагностику. Пострадавший должен сделать глубокий вдох: если присутствует перелом, то человек испытывает резкую боль и прерывает дыхание. Этот симптом получил название «прерванный вдох». Он нехарактерен даже при сильных ушибах и присутствует только при переломах.
Для точного определения переломов используют инструментальные методы:
- Рентгенография дает общую информацию о месте травмы. Позволяет установить локализацию повреждений и исключить наличие осложнений, например пневмоторакс.
- С помощью ультразвукового обследования оценивают состояние внутренних органов.
- Если образовалась трещина в грудной клетке, то для ее обнаружения назначают компьютерную томографию.
- Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть повреждения кровеносных сосудов, костей и мягких тканей.
Симптомы
Симптомы при переломе ребра без повреждения внутренних органов:
- поверхностное дыхание;
- ноющие болезненные ощущения в грудине, усиливающиеся при разговоре, смехе и кашле;
- для облегчения состояния человек непроизвольно изменяет положение тела, при котором движение травмированного места максимально ограничивается;
- при попытке сделать глубокий вдох появляется резкая боль.
Признаки перелома нескольких ребер:
- при пальпации обломки костей хрустят;
- деформация грудной клетки;
- нарушение дыхания;
- учащение сердечных сокращений;
- кожа становится бледной;
- появляется синюшность губ и пальцев.
Осложненный перелом характеризуется нарушением вентиляции легких, выделением кровавой пены и потерей сознания.
Как лечить перелом ребра
Простые переломы 1-2 ребер лечат в домашних условиях. При множественных переломах пациент нуждается в госпитализации. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции врач вместе с анальгетиками назначает антибиотики.
При сильных повреждениях проводится фиксация грудной клетки. Повязка при переломе ребер накладывается в виде тугого бинта, полосы лейкопластыря или эластичного корсета. При осложнениях проводят хирургические манипуляции и дополнительные лечебные процедуры:
- прием противовоспалительных и ранозаживляющих средств;
- вытяжение ребер;
- дренаж плевральной полости;
- механическое соединение осколков;
- введение внутримышечно иммуностимулирующих инъекций;
- устранение разрывов мягких тканей;
- для удаления воздуха применяют пункцию.
При открытом переломе, нарастающем пневмотораксе, разрыве сосудов и бронхов показано срочное хирургическое вмешательство. Для предотвращения развития плевропульмонального шока, возникающего при травмах органов средостения и миокарда, применяют противоболевую терапию:
- местную новокаиновую блокаду;
- иммобилизацию — наложение шин на травмированное место;
- нейролептические средства и анальгетики.
Срок лечения простых переломов ребер составляет в среднем 1 месяц. Период выздоровления при множественных переломах зависит от тяжести полученных травм и осложнений.
Лечение в домашних условиях
Амбулаторное лечение перелома ребер направлено на уменьшение болевых ощущений и ускорение сращивания костей. В зависимости от степени тяжести повреждений врач подбирает обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные препараты:
- Диклофенак;
- Доларен;
- Мелоксикам;
- Темпалгин;
- Ацеклофенак;
- Ибупрофен;
- Целекоксиб;
- Кеторолак;
- Пенталгин.
Дополнительно назначают дыхательную гимнастику и лечебные упражнения. Чтобы освободить бронхи от скопившейся мокроты и улучшить выведение слизи, используют отхаркивающие препараты:
- Геломиртол;
- Бронхикум;
- Мукалтин;
- Гербион сироп;
- Термопсол;
- Бромгексин;
- Колдрекс Бронхо.
Чтобы переломы быстрее срослись, нужно придерживаться следующего рациона:
- Включить в меню продукты, богатые белками, — творог, молоко, морская рыба, нежирное мясо, сыр.
- Как источник желатина ежедневно употреблять в пищу студень, наваристый бульон на говяжьих костях, холодец.
- Увеличить количество овощей и орехов, богатых кальцием, — капусту, кунжут, сою, стручковую фасоль, лесные орехи.
- Есть больше продуктов, содержащих кремний, — смородину, репу, маслины, редис, ягоды черной смородины.
- Исключить маринованные продукты, алкоголь.
- На десерт отдать предпочтение восточным сладостям — пастиле, рахат-лукуму, зефиру. Они содержат агар-агар — аналог желатина.
- Ограничить употребление соли.
Для восстановления костной ткани дополнительно нужно принимать витамины и минеральные добавки: фосфор, калий, кальций, кремний, витамин Д. В лечении переломов хорошо зарекомендовало себя мумие. Этот минерал стимулирует образование костной мозоли и хрящевой ткани.
Народная медицина
Чтобы быстрее вылечить перелом ребер, используют следующие народные средства:
- Плоды шиповника (100 г) заливают 1 литром кипятка и оставляют настаиваться на ночь в стеклянной емкости. Процеженный настой принимают в течение дня.
- Один желток, 0,5 ч. л. мелкой соли перемешивают, массу наносят на бумажную салфетку и прикладывают к ребру. Когда повязка высохнет и станет твердой, ее разрезают ножницами и удаляют.
- Среднюю луковицу мелко режут, обжаривают в растительном масле, добавляют кипящую воду (0,5 л) и варят 10 минут. Полученное лекарство пьют натощак по одному стакану два раза в день, настой ускоряет сращивание костей.
- Берут ладан, муку, траву живокости (1:1:1), перемешивают и накладывают смесь к пораженному месту.
- Для приготовления лекарства из окопника (живокости) следует взять 100 г измельченных корней растения и залить 70%-ным медицинским спиртом. Настаивать две недели в темном прохладном месте, процедить. Принимать по 20 капель утром натощак до полного выздоровления.
- Компресс из золотарника: 2 столовые ложки сухой травы заливают кипящей водой (200 г), накрывают крышкой, оставляют на 3 часа. Смачивают в настое кусок хлопчатобумажной материи и прикладывают к ребру, сверху фиксируют полиэтиленом и эластичным бинтом. Повязку делают на ночь и не снимают в течение 12 часов.
- Чтобы уменьшить болевой синдром, масло из герани наносят на травмированное место перед сном. Для его приготовления берут 20 г измельченных свежих листьев и заливают 100 г растительного масла, доводят до кипения, остужают и хранят в холодильнике. Лечение продолжают две недели.
Возможные осложнения
Возможны следующие последствия переломов ребер:
- Если воздух попадает под кожу, то возникает подкожная эмфизема.
- При тяжелых травмах происходит разрыв селезенки и появляется внутреннее кровотечение.
- При защемлении нервных корешков пострадавшего беспокоит невралгия.
- При скоплении воздуха между лепестками плевры образуется пневмоторакс.
- При присоединении бактериальной микрофлоры органы средостения инфицируются, и может возникнуть воспаление легких.
- При повреждении сердца пациент испытывает коронарную недостаточность.
Восстановление после травмы
Для борьбы с последствиями травмы грудной клетки применяют внешние и внутренние средства:
- Оливковое масло перемешивают с 500 мг мумие, получившуюся массу втирают в область перелома.
- Сырой картофель натирают на мелкой терке, кашицу накладывают на травмированное место. Используется как болеутоляющее средство, убирает отек.
- Снимают скорлупу с вареных яиц, удаляют пленки, измельчают в кофемолке. Употребляют внутрь по 0,5 ч. л. два раза в день во время еды.
- Для восстановления костной ткани применяют жгучую мазь. Для ее приготовления берут 1 столовую ложку еловой смолы, перемешивают с 20 г медного купороса и растертой луковицей, добавляют 50 г подсолнечного масла. Перед использованием смесь подогревают.
- Отвар будры плющевидной используется в виде компрессов и примочек. Траву (1 ст. л.) заливают стаканом кипятка. Держат на водяной бане 10 минут, процеживают, остужают. Смачивают льняную ткань и накладывают на место перелома. Снимают повязку после полного высыхания.
- Для приготовления иммуностимулирующей смеси берут по 1 стакану грецких орехов, меда, изюма, кураги, добавляют отжатый измельченный лимон. Массу перекручивают и принимают внутрь по 1 ст. л. после еды.
Для скорейшего срастания костей врач назначает физиотерапевтические процедуры:
- магнитную терапию;
- УФ-облучение;
- электрофорез;
- гирудотерапию;
- УВЧ;
- интерференционные токи.
Чтобы реабилитационный период прошел благополучно, нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, следует избегать чрезмерных физических нагрузок. Сложные переломы ребер могут представлять опасность для жизни пострадавшего, поэтому нужно отнестись ответственно к процессу лечения и последующему восстановлению после травм.
Что делать при переломе ребер? Ссылка на основную публикациюproperelom.com
Что делать при переломе ребер
Среди всех травм грудной клетки наиболее часто встречается перелом ребер. Переломом ребер называется нарушение целостности хрящевой и/или костной части. Чаще ломаются 6-9 ребра. Как правило, переломы без осложнений не нуждаются в иммобилизации и значительных врачебных вмешательствах.
Обычно при переломах ребер ощущается резкая боль. Особенно четко она проявляется при ощупывании травмированного места, а также при глубоком вдохе или кашле.
В публикации представлена информация о том, что необходимо делать при переломе ребер, какую первую помощь необходимо оказать.
Перелом ребер – довольно частое травматологическое заболевание. Что делать при трещине или переломе ребра. В домашних условиях лечить перелом ребра можно при помощи тугого бинтования грудной клетки.
Грудная клетка представлена 12 грудными позвонками, с которыми с помощью суставов соединены 12 пар ребер. Спереди расположена грудина, к ней примыкают хрящевые части ребер.
В среднем переломы ребер составляют 15% от всех видов повреждений костей. Механизм травмы при данной патологии может быть как прямым, так и непрямым. Примером непрямого механизма является перелом ребер в боковых отделах при сжатии грудной клетки в передне-заднем направлении. Ввиду того, что ребра хорошо соединены друг с другом, смещение отломков в значительных объемах не происходит.
Симптомы и признаки переломов ребер
Сразу же после перелома пострадавший жалуется на затрудненное дыхание, которое он характеризует как невозможность вздохнуть, и сильные боли, локализующиеся в месте повреждения. При кашле боль усиливается и принимает резкий характер. Поэтому все поведение больного носит щадящий характер: он медленно передвигается, снимает одежду, поверхностно дышит, чтобы уменьшить объем дыхательных движений. В случае, если при переломах ребер в процесс вовлекаются и легкие, то начинается кровохарканье, а также возможно развитие подкожной эмфиземы в области перелома. Подробная информация в материале неотложная помощь при легочном кровотечении.
Диагностика переломов ребер
При обращении пострадавшего к врачу оцениваются и уточняются условия и характер получения травмы (на какой бок упал, с какой высоты, чем был нанесен удар и тому подобное). При осмотре обращается внимание на участие грудной клетки в акте дыхания, а именно равномерность правой и левой половин.
Нередко в области перелома обнаруживается болезненная припухлость. Врач просит пострадавшего сделать глубокий вдох. При этой попытке на высоте вдоха возникает резкая боль, в связи с чем больной прекращает продолжение вдоха. Данный симптом получил название «прерванного вдоха». Стоит отметить, что при ушибах ребер этот симптом отсутствует.
При пальпации врач выявляет болезненность, в точке максимальной болезненности - деформацию в виде ступенек, что указывает на перелом.
В случае, если у врача возникли подозрения на наличие осложнений, то помимо осмотра и пальпации выполняется ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости. Лучшим методом является рентгенография.
Осложнения переломов ребер
Основные осложнения: пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости), ранение и ушиб легкого и сердца, разрыв межреберной артерии, приводящий к внутреннему кровотечению. Качественный материал о симптомах внутреннего кровотечения поможет избежать ошибок.
Кроме того, возможно поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, печень). Поэтому для того, чтобы избежать диагностических ошибок, минимальные манипуляции должны включать в себя изучение состояния органов грудной клетки, пульса, артериального давления, анализ крови и мочи.
Особое внимание уделяется множественным переломам, так как они создают огромную угрозу жизни пострадавшего, приводя к развитию острой дыхательной недостаточности и плевропульмонального шока.
Лечение переломов ребер
При удовлетворительном состоянии пострадавшего, переломах не более двух ребер и отсутствии осложнений возможно проведение лечения на дому. Сразу оговоримся: лечение перелома ребер в домашних условиях, без соблюдения предписания врача, не приведет ни к чему хорошему. В остальных случаях больного обязательно госпитализируют.
Первая медицинская помощь начинается с введения обезболивающих препаратов (например, промедол). Во время транспортировки необходимо туго забинтовать грудную клетку. У пожилых людей подобную манипуляцию проводить не стоит, ввиду высокого риска развития пневмонии.
Терапевтическое лечение заключается в применении спиртово-прокаиновой блокады, которая заключается во введении в место перелома прокаина и спирта, после чего боль полностью исчезает. Обязательным является назначение отхаркивающих препаратов (бромгексин, туссин), дыхательной и лечебной гимнастики.
Сращение ребер происходит в течение одного месяца.
В случае, если сращение не происходит в течение длительного времени, то ребра фиксируют пластмассовой шины. Для этого разогревают специальную полиэтиленовую пластину в горячей воде и накладывают на грудную клетку в области перелома, моделируя ее форму по контуру поверхности тела. Затем посредством прокалывания кожи полуовальной хирургической иглой фиксируют швами шину. Шину удаляют через 3 недели.
В случае если перелом ребер произошел слева или справа от грудины, прибегают к скелетному вытяжению. Суть данной процедуры заключается в том, что с помощью иглы под местной анестезией вокруг грудины проводят проволоку, обладающую антикоррозивными свойствами, и перекидывают к блоку. Вытяжение выполняют в течение двух – трех недель.
Выделяют так называемые окончатые переломы, которые характеризуются переломом ребра в нескольких местах, что приводит к потере его меньшей части. Эффективным методом лечения в этой ситуации является остеосинтез, который проводится при помощи специального аппарата, благодаря которым фиксируется свободная часть. Посредством сшивания таким образом даже половины сломанных ребер по двум линиям обеспечивается хорошая фиксация подвижного сегмента.
Автор: хирург Денисов М.М. - http://hirurgs.ru
Поделиться:
Вас могут заинтересовать другие наши публикации:
Исцелит, но за деньги. Как лжестарцы наживаются на россиянахКак бактерии придают кофе идеальный вкусВ США хотят разрешить использовать удобрения из человеческих останковМарихуана меняет мозг подростка с первых затяжек Нажмите здесь для продолжения чтенияkrasgmu.net
Оказание первой помощи при переломе ребер и дальнейшее лечение в домашних условиях
Перелом ребер представляет нарушение костной или хрящевой целостности, занимает первое место по распространенности среди всех повреждений грудной клетки и составляет 20% среди всех переломов.
В зоне риска получения повреждения находятся пожилые люди, ткани грудной клетки которых с возрастом потеряли свою эластичность.
Опасностью получения травмы является высокая вероятность возникновения повреждения внутренних органов, что может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.
Cодержание статьи:
Факторы, способствующие возникновению перелома:
- Удар в грудную клетку.
- Падение на твердый выступающий предмет грудной клеткой.
- Сдавление грудной клетки.
- Спортивные травмы.
- Падение с высоты.
Встречаются патологические формы повреждения, образующиеся в результате негативного влияния на организм определенных заболеваний:
- остеопороз, при котором наблюдается хрупкость костей и их уязвимость переднезначительным воздействием;
- ревматоидный артрит;
- образование опухолей;
- остеомиелит.
Характерные симптомы
Признаками перелома ребер являются:
- поверхностное дыхание пострадавшего с наблюдением несовпадения дыхательного ритма в пораженной области;
- болевые ощущения на травмированном участке, усиливающиеся при осуществлении вдоха и выхода, при кашле и попытках выполнения определенных движений и утихающие в состоянии покоя и при сидении;
- тканевая отечность в месте повреждения и кровоподтеки;
- бледность кожных покровов;
- прослушиваемый хруст или звук трущихся костей в момент получения перелома, характерный для травм с несколькими отломками или для множественных повреждений определенного ребра без смещения участков кости.
При осложненных переломах добавляются следующие симптомы:
- выделение крови из дыхательных путей при кашле;
- подкожная эмфизема, проявляющаяся в результате попадания воздуха из поврежденного легкого под кожу.
Симптомы и лечение мигрени в домашних условиях самыми эффективными народными средствами.
О причинах развития миозита и его лечении домашними средствами читайте в этой статье.
Возможные осложнения
При получении травмы могут быть задеты сердце, почки, плевра, селезенка, легкие или сосуды.
К негативным последствиям, возникающим при повреждениях ребер, относятся:
- гемоторакс и пневмоторакс – попадание в плевральную полость крови и воздуха;
- плевропульмональный шок, характерный для обширных ран и пневмоторакса;
- дыхательная недостаточность, проявляющаяся учащением пульса и дыхания, синюшность и бледность кожи, асимметрия грудной клетки, которая хорошо просматривается при дыхании;
- пневмония, развивающаяся при повреждении легочной ткани в условиях ограниченных двигательных возможностей человека;
- внешние и внутренние кровотечения;
- поражения инфекционного характера.
Многие осложнения представляют опасность для жизни человека, поэтому требуют особого внимания и своевременной грамотной помощи.
Оказание первой помощи
При подозрении на перелом нельзя заниматься самолечением в домашних условиях.
При закрытом переломе до обращения в травмпункт рекомендуется выполнить следующие действия:
- приложить к пораженной области лед;
- открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха;
- принять обезболивающее средство, не влияющее на дыхание – Промедол, Парацетомол, Анальгин, Ибупрофен;
- наложить на грудную клетку тугую повязку из бинта или любой имеющейся под рукой ткани, завязывать которую следует на глубоком вдохе пострадавшего.
Можно помочь пострадавшему сесть, если в таком положении он чувствует себя лучше.
После получения травмы следует незамедлительно вызывать скорую помощь, особенно при проявлении у человека одышки, слабости и при открытой форме перелома, способной привести к острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания, при жалобах пострадавшего на головокружение и жажду, при потерях сознания.
Важно! В случае открытого перелома, когда кость выпирает наружу, человек ни в коем случае не должен двигаться.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза специалист проводит следующие мероприятия и обследования:
- Осмотр пациента и пальпация;
- Изучение анамнеза и жалоб;
- Рентгенография;
- Томографическое обследование;
- Пункция плевры для определения тяжести состояния пациента.
Опытный врач травматолог может выявить наличие перелома ребер по проявляемым признакам:
- симптом осевых нагрузок – при давлении на грудную клетку боль ощущается не в месте воздействия, а в области поражения;
- симптом прерванного вдоха – человек не может делать глубокий вдох по причине возникновения сильных болевых ощущений в месте травмы;
- симптом Пайра – пациент чувствует боль при наклоне в сторону без повреждения.
Что делать и как лечить?
Для достижения максимального эффекта лечение перелома ребер проводят комплексно.
Для не осложненных травм достаточно приема обезболивающих препаратов, средств для быстрого выведения мокроты и иммобилизации – грудная клетка фиксируется эластичным бинтом с помощью циркулярной повязки.
В условиях стационара пациенту назначают:
- Введение 1 мл 70% этилового спирта с прокаином в проекции перелома;
- Кислородные ингаляции при подозрении на дыхательную недостаточность;
- Пункцию плевральной области для отвода крови и воздуха при обширном гемотораксе и пневмотораксе, которую выполняют под анестезией;
- Антибиотики при проявлении осложнения в виде пневмонии.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:
- пневмоторакс;
- тяжелый ушиб легкого;
- открытая рана грудной клетки;
- гемоторакс;
- повреждение органов брюшной полости;
- инородные предметы в раневом канале;
- значительное смещение костных отломков;
- кровотечение или повреждение крупных сосудов или сердца.
Для восстановления легочной вентиляции через неделю после получения травмы врачом назначается специальная гимнастика. Полезны при переломе ребер физиотерапевтические процедуры.
При одностороннем поражении врач может рекомендовать ставить горчичники на здоровую сторону для исключения риска образования застоя легких.
Питание при переломах должно быть богатым витаминами и микроэлементами, особенно белком и кальцием, для быстрого срастания костей. В ежедневный рацион рекомендуется включить творог, холодец, бульон из говяжьих косточек, рыбу, молоко, сою, шиповник, сыр, хлеб с отрубями, кунжут, лесные орехи, хурму, желе и зеленые овощи.
Дополнительно можно принимать витаминный аптечный комплекс.
Поверхность для сна и отдыха должна быть ровной, с приподнятой головной частью.
Длительность срастания не осложненного перелома ребер составляет: у детей — до 2-3 недель, для взрослых в среднем 3-4 недели, при ослабленном организме и у пожилых людей – до 7 недель. В тяжелых случаях для восстановления может понадобиться более длительный срок по причине необходимости устранения осложнений перелома.
Болевой синдром может сохраняться и проявляться в течение 6 месяцев после травмы. Возвращение к спортивной деятельности возможно через 2-2.5 месяцев. Физические нагрузки следует добавлять постепенно.
Чего делать нельзя?
Чтобы восстановительный период прошел как можно успешнее, необходимо исключить в течение как минимум 3 недель:
- Резкие движения;
- Поднятие тяжестей;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Принятие алкогольных напитков.
В восстановительном периоде рекомендуется огранить потребление соли и исключить маринованные продукты, кофе и шоколад, замедляющие заживление сломанных костей.
Стадии выздоровления
Существует 3 этапа заживления перелома ребер:
- Образование соединительнотканевой мозоли.
- Формирование остеоидной мозоли.
- На завершающей стадии происходит постепенное упрочнение мозоли.
Эффективное лечение ветрянки у детей в домашних условиях.
Как вылечить опоясывающий лишай народными средствами? Читайте в этой статье.
Как лечить заболевания суставов при помощи домашних средств? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/sustavy/lechenie-doma.html
Народная медицина
Среди методов народной медицины существует множество эффективных рецептов, польза которых не опровергается врачами. Но перед их применением следует обязательно проконсультироваться со специалистом и использовать народные способы только в качестве дополнения к основному лечению для ускорения выздоровления.
Наиболее эффективными народными способами лечения переломов ребер являются следующие рецепты:
- Срастание костей стимулируется при употреблении вареного лука. Дозировка продукта в день не ограничена.
- Яичная скорлупа от 10 яиц, предварительно очищенная от пленки, заливается соком пяти гранатов и настаивается до полного растворения скорлупы. В полученный состав добавляется 1 литр меда и 10 измельченных чесночных головок. Целебная масса должно постоять 1 сутки в помещении, 3 суток — в холодильнике. Рекомендуется пить средство 3 раза в день по 1 столовой ложке, смешанной со столовой ложкой оливкового масла.
- Для обезболивания можно делать прикладывания к области поражения натертого на средней терке сырого картофеля.
- В 0.5 литров кипяченой воды следует добавить 1 столовую ложку плодов шиповника и оставить смесь настаиваться в термосе на всю ночь. Полученное средство рекомендуется выпить в продолжение дня, употребляя по 100 грамм в несколько приемов.
- В пораженные области полезно втирать пихтовое масло или масло чайного дерева.
- Корень лопуха, цветы сирени, мать-и-мачехи и одуванчиков необходимо смешать в равном соотношении в банке объемом 1 литр, залить водкой на три четверти емкости и настаивать в продолжение 1 недели. Средство используется для растирания мест переломов. Максимальной эффективности можно добиться при добавлении к настою мумие.
Для максимальной пользы от использования средств народной медицины из натуральных компонентов следует в точности соблюдать правила приготовления рецептов и дозировки целебных настоев.
Повреждение не всегда удается предотвратить, но при соблюдении простых рекомендаций можно снизить риск появления перелома ребер:
- Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
- Используйте защитные средства при занятиях спортом;
- Соблюдайте правила выполнения спортивных упражнений;
- Ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
- Употребляйте продукты, богатые кальцием, регулярно;
- Ведите активный образ жизни.
При появлении признаков переломе ребер следует обязательно посетить врача, который проведет необходимые обследования и на основе результатов, при подтверждении диагноза, назначит грамотное лечение, которое приведет пациента к выздоровлению и поможет избежать тяжелых осложнений и последствий травмы.
Смотрите видео о том, как ускорить срастание сломанных ребер:
netlekarstvam.com
Перелом ребра лечение в домашних условиях лекарства
Чаще перелом ребер встречается у взрослой части населения, ведь грудная клетка детей более эластична и имеет большую подвижность. Получить повреждение можно в следующих случаях:
- во время дорожно-транспортного происшествия можно удариться грудной клеткой об руль, либо же попасть под машину;
- при ударе в грудь тупым предметом, например, камнем, трубой, палкой или кулаком;
- во время падения грудью на что-то твердое;
- на тренировках или спортивных соревнованиях во время столкновений, ударов и падений;
- при зажатии тела двумя предметами, один из которых движется.
Первые признаки полученного перелома ребер
- Дыхание становится затрудненным. Человеку особенно тяжело делать вдох, поэтому дыхание становится неглубоким, а вдохи частыми и поверхностными.
- В месте повреждения боль чувствуется особенно сильно. Человек пытается не делать резких движений при ходьбе. Ему тяжело двигаться и снимать одежду.
- Кашель сопровождается резкими болевыми ощущениями. При этом мокрота может отходить со следами крови. Это состояние требует неотложной помощи, так как свидетельствует о легочном кровотечении.
- В месте ушиба может появиться подкожная эмфизема (пузырьки воздуха в подкожных тканях).
При подозрении на перелом рёбер надо срочно обращаться в травмпункт. Врач установит вид повреждения и назначит лечение.
Перелом ребер представляет собой опасную травму, которая основана на нарушении целостности костной и хрящевой тканей.
Вопросы, связанные с переломом ребра, занимают важнейшее место в области травматологии. Они затрагивают умы многих людей, так как повреждения могут произойти у людей любой возрастной категории.
Перелом ребра может закончиться летальным исходом, если обломки костей задели жизненно важные органы:
- легкие;
- сердце;
- сосуды пищевода;
- аорту.
Лечение такого повреждения должно происходить под четким надзором врача. Самым распространенным является перелом либо ушиб грудной клетки.
Если трава не повлекла за собой нарушение функций органов, то подобные дефекты с легкостью восстанавливаются без операционного вмешательства.
Симптомы недуга зависят от типа перелома, а также наличия либо отсутствия повреждений внутренних органов.
Симптомы ушиба ребер
Травма грудной клетки может привести не только к перелому, но и к сильному ушибу ребер — эти два состояния необходимо грамотно дифференцировать, чтобы лечение было подобрано правильно.
Для обоих этих состояний характерен сильный болевой синдром — пациент будет жаловаться на невозможность произвести вдох «полной грудью», усиливающуюся боль при перемене положения тела.
Как определить: перелом ребра или ушиб имеется в каждом конкретном случае? Все просто — необходимо точно знать безусловные симптомы нарушения целостности кости:.
- боль в месте травмы нелокализованная, имеет способность «разливаться», но наиболее острая точка определяется;
- при покое боль стихает;
- дыхание больного прерывистое и поверхностное, а грудная клетка опускается значительно ниже именно в месте перелома;
- пальпация делает болевой синдром более интенсивным;
- при обследовании больного и пальпации может наблюдаться крепация — слышится хруст осколков кости.
Признаки перелома ребер грудной клетки переднего и заднего расположения будут отличаться своей интенсивностью — при нарушении целостности ребер переднего отдела грудной клетки болевой синдром будет значительно сильнее, а в противном случае больной может отметить лишь легкий дискомфорт.
Дети довольно часто подвержены различным переломам, в том числе и перелом ребра. Если сломано ребро у детей он имеет такие симптомы:
- жалоба на боль в области грудной клетки в момент вдоха или выдоха;
- ребенок может отказываться передвигаться, т. к. это причиняет ему боль;
- прикрывает больное место;
- поверхностно дышит.
Если вы обнаружили такие симптомы поведения у ребенка, вероятно у него сломаны ребра. Осмотрите его тело внимательно и осторожно, возможно вы обнаружите гематому на ушибленном месте. Обеспечьте полный покой ребенку и обязательно обратитесь в ближайшую больницу.
Травмирование грудной клетки не редкость. Ушиб легко получить в бытовых условиях, вследствие ДТП или в уличной драке. В случае повреждения одного или нескольких ребер, следует немедленно отправиться на консультацию к врачу-травматологу. Врач направит пациента на рентген, и внимательно изучив снимок, сумеет точно определить степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение. Самостоятельно, в домашних условиях можно диагностировать ушиб ребра, если ярко выражены следующие симптомы:
- травма сопровождается интенсивной болью, пик которой приходится на момент травмирования ребра;
- ушиб долгое время отзывается болью при движении и дыхании;
- ощущается боль во время вдоха, при этом состояние похоже на нехватку воздуха, вследствие чего дыхание затруднено;
- вследствие повреждения сосудов при ударе, вокруг ушиба появляется большая гематома;
- возможно появление отека вокруг ушибленного места, при пальпации отека боль усиливается;
- повышение температуры кожи или покраснение на месте ушиба.
Что делать при ушибе ребра?
Если ушиб правильно диагностирован, вокруг травмированного места нет выступов или вмятин, которые сопровождают перелом ребер, следует перейти к оказанию первой медицинской помощи.
Диагностика травмы
На приеме доктор задает некоторые вопросы, уточняет высоту падения, чем был нанесен удар и прочее. Далее проводится визуальный осмотр, во время которого врач оценивает, равномерно ли движутся правая и левая сторона груди во время дыхания.
Отличить перелом от ушиба доктору поможет симптом «оборванного вдоха», который присутствует только при переломе ребер. Для его обнаружения врач просит пациента глубоко вдохнуть.
Во время этого действия сильная боль заставляет человека прекратить вдох, что и служит показателем перелома.
Далее следует пальпация травмированной области, при которой доктор может прощупать, что ребра сломаны. Под пальцами врача ребра будут деформированы в виде ступенек.
После этого больной отправляется на рентгенографию. Снимок показывает, сколько точно повреждено ребер, какой вид имеет перелом, есть ли в грудной полости сегменты, отделенные от ребра.
Кроме этого, проводится ультразвуковое исследование, позволяющее врачу оценить состояние внутренних органов.
При неосложненных переломах дает пострадавшему рекомендации по лечению, рассказывает, как спать при такой травме и отпускает домой. Если же травма осложнена повреждением внутренних органов или кожных покровов, лечение проводится в стационарных условиях.
Как вылечить перелом?
Многих интересует сколько времени срастается ребро? Сроки лечения зависят от многих факторов:
- типа повреждения;
- его локализации;
- возраста пострадавшего, его здоровья.
Но в среднем восстановление после перелома в домашних условиях занимает 4–5 недель.
Как спать при переломе?
В грудной клетке человека находятся двенадцать пар ребер, переломы которых насчитывают, как правило, пятнадцать процентов среди прочих повреждений костей.
Происходит эта травма во время аварий, драк и бытовых несчастных случаев. Перелом ребра может быть закрытым, когда кожные покровы остаются неповрежденными и открытыми, когда острый отломок кости прорывает кожу.
Кроме этого, при получении травмы может случиться одинарный перелом, когда нарушается целостность одного ребра или множественные переломы, во время которых ломается несколько ребер или одно ребро в нескольких местах.
У детей чаще встречается поднадкостный перелом, когда ребро ломается внутри, но надкостница, покрывающая его, остается не поврежденной. Такие переломы тяжело диагностируются даже с помощью рентгена, поскольку на снимке они не видны.
В таком случае травма может быть принята за обычный ушиб. Но для правильного лечения, необходимо точно определить, что имеет место, перелом ребра или ушиб.
Для этого маленькому пациенту может быть сделана компьютерная томография.
В лечении перелома ребер не используются шины и гипсовая повязка, как при иммобилизации других сломанных костей. Зачастую, проводится лечение переломов ребер в домашних условиях при условии, что нет осложнений в виде повреждения легочной ткани или плевры.
Открытые переломы со смещением необходимо лечить с помощью хирургического вмешательства. Чаще всего ребро ломается в области, где имеет наибольший изгиб, то есть, сбоку человеческого туловища.
Перелом ребра в домашних условиях лечится довольно просто. Кость срастается приблизительно за полтора месяца.
Хирургическое вмешательство требуется только при наличии осложнений или отломавшихся кусков кости внутри грудной клетки, однако это случается не часто.
Для того чтобы ускорить выздоровление, необходим прием препаратов, в первую очередь, обезболивающих и противовоспалительных средств. Если пациенту из-за боли приходится дышать поверхностно, то в области грудины может развиться инфекционный процесс.
Купировать болевой синдром можно с помощью ибупрофена, кетанова, аспирина (пациентам от шестнадцати лет), напроксена и других препаратов. Лекарство следует принимать постоянно, а не только в период болезненных ощущений, только так можно добиться нужного эффекта.
Постепенно при уменьшении выраженности боли, доза препарата уменьшается до полной его отмены. Кроме приема лекарств, следует делать дыхательную гимнастику, которая заключается в десяти медленных вдохах и выдохах каждый час.
Периодическое прикладывание холодного компресса уменьшает отечность грудной клетки и помогает рассасывать гематому. Для этой же цели можно использовать охлаждающие рассасывающие мази с противовоспалительным действием.
Во время лечения нужно стараться, насколько это возможно, полноценно дышать. В ситуациях, когда ребро очень долго не может срастись, врач накладывает на область травмы специальную пластмассовую шину.
Алгоритм лечения перелома ребер полностью зависит от степени тяжести заболевания, и в некоторых случаях оно может проводиться полностью в домашних условиях.
Дома лечатся те пациенты, у которых выявлен перелом одного или двух ребер, в противном случае лечение проходит в стенах больницы. Пациент должен соблюдать диету, вести щадящий образ жизни, носить специальный корсет или повязку, принимать все лекарственные препараты, которые прописал лечащий врач.
После того, как врач получит результаты всех необходимых исследований, он примет решение о том, где будет проводиться лечение пострадавшего. При наличии у пациента множественных травм, переломов и тяжелых осложнений потребуется госпитализация.
Но если у больного сломано не больше двух рёбер и нет внутренних кровотечений, то лечение можно проводить в домашних условиях. Как оказывать первую помощь при переломе ребер.
Желательно не переносить пострадавшего до приезда скорой помощи, чтобы не вызвать смещений осколков и внутренних кровотечений. Но нужно осмотреть рану, чтобы в случае открытого перелома, больной не истек кровью.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, пострадавшему в местах травмы делают уколы прокаина и спирта. Такая блокада помогает унять боль при вдохе и движениях.
Чтобы предотвратить осложнения после травмы, пациенту назначаются отхаркивающие препараты (например, бромгексин). На стадиях ремиссии может потребоваться дыхательная гимнастика.
Дома нужно обеспечить больному диетическое питание, которое должно содержать продукты, помогающие лучше срастаться костям. Он должен строго соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные лекарства.
Некоторые мази, приготовленные по народным рецептам, могут уменьшить болевые ощущения при переломах, снять отеки и синяки, улучшить кровообращение. Для их изготовления применяют различные доступные продукты (картошку, лук), но перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать аллергических реакций.
Прием обезболивающих препаратов – это залог успешного лечения и уменьшения нестерпимых болевых ощущений.
Терпеть боль ни в коем случае нельзя, так как из-за поверхностного дыхания существует риск инфицирования дыхательных путей.
При переломе ребра чаще всего используют следующие препараты:
- Парацетомол.
- Анальгетики, содержащие в своем составе дигидрокодеин либо кодеин.
- Нестероидные обезболивающие средства (Ибупрофен, Напроксен, а также Диклофенак).
Также для лечения перелома идеально подойдут мази под названием Индометацин, Троксевазин. Можно использовать охлаждающую ментоловую мазь Релиф. При образовании ссадин и гематом врачи рекомендуют приобрести гепариновую мазь для рассасывания.
Повязка, корсет и бандаж
Первая неотложная помощь определяет качество лечения. Больному советуют наложить крепкую плотную повязку в зону ребер.
В больнице в обязательном порядке нужно будет сделать рентген, чтобы определить трещина ли это или перелом.
Наложение корсетов и бандажей осуществляется в отделе травматологии. Цель лечения состоит в том, чтобы правильно зафиксировать перелом для последующего срастания костей.
Этот предмет является эластичным поясом, обладающим различной шириной. Ортез полезен тем, что позволяет снизить яркие проявления боли, а также ускорить процесс заживления, ведь ребра пребывают в неподвижном состоянии. Цена на готовый бандаж составляет порядка 1500 рублей.
Выделяют следующие виды реберных бандажей:
- Женские и мужские для грудной клетки.
- Циркулярный. Это своеобразная эластичная лента, которую нужно обернуть вокруг груди и закрепить крючками.
- Торакальный пояс после операционного вмешательства.
Сроки срастания этой травмы
Во время лечения больного очень важно обеспечить ему максимальный покой, который должен составлять не меньше 4-х недель.
Ни в коем случае нельзя вести активный образ жизни, иначе сращивание кости будет неровным.
Сроки срастания перелома могут быть разнообразными, все зависит от того, насколько сразу была оказана медицинская помощь и какова степень повреждения. Примерные сроки реабилитации – около 4-5 недель.
Если во время восстановления пациент соблюдал врачебные предписания, обходил стороной тренировки, прибегал к постельному режиму, то выздоровление произойдет в ближайшие сроки.
Срок лечения перелома может отнять до 1 месяца. У молодых здоровых людей кости срастаются гораздо быстрее: примерно за 2 или 3 недели.
Попадая в такую ситуацию, многие люди не знают, что делать и стараются полностью перейти на постельный режим. Это не совсем правильно. Чтобы быстрее вылечить ребро, больному необходимо много двигаться, гулять на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой и придерживаться определенной диеты.
Питание
При переломе одного или двух ребер, после осмотра у врача, дальнейшее лечение может проводиться в домашних условиях. Врач накладывается давящую повязку на область перелома и назначит пострадавшему постельный режим.
Чтобы ускорить восстановления, пострадавшему необходимо постоянно находиться в полусидящем положении, ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету.
Во время лечения также необходимо делать специальные дыхательные упражнения, которые помогут избежать застойных процессов в легких. Если во время домашнего лечения появляются какие-либо симптомы пневмонии, следует тут же обратиться к врачу, который назначит антибиотики.
При несложных переломах, травматолог может не накладывать ни повязку, ни гипс, так как это способствует затруднению дыхания, тем самым усложняя процесс заживление ребер.
При переломе, пострадавший должен спать на твердой поверхности, желательно на спине или на том боку, на котором ребра не повреждены. Если травма привела к перелому нескольких ребер и перелом классифицируется как сложный, обязательным условием является полная госпитализация пострадавшего.
Если травма приводит к осложнениям в виде посттравматической пневмонии, лечение подразумевает прием антибиотиков.
Во время выздоровления в домашних условиях, важным условием является регулярное посещение врача, который будет следить за процессом сращивания ребер и в случае осложнений вовремя назначит дополнительное лечение.
Если вовремя обратиться в травматический пункт и своевременно начать лечить перелом, травма пройдет за 4–5 недель, после чего потребуется некоторое время на реабилитацию.
Реабилитация заключается в выполнении комплекса упражнений, нацеленных на растяжку мышц спины и грудной клетки, восстановление дыхания и подвижности туловища.
Первая помощь
Зная, что делать при переломе ребра, а чего делать нельзя, можно сократить период выздоровления, минимизировав риск осложнений. Для этого нужно:
Естественно, при переломе ребер необходимо обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Но что делать, если такой возможности нет?
Во-первых, нужно дифференцировать сложный и простой перелом ребер. Обратите внимание на кожные покровы грудной клетки — если появляется кровоизлияние, гематома, то обращения в лечебное учреждение не избежать.
Подобный признак может свидетельствовать о разрыве тканей и даже органов обломком кости. Если гематома/кровоизлияние отсутствуют, то первая помощь при переломе ребер может быть оказана и в домашних условиях.
Во-вторых, необходимо обеспечить пациенту покой — минимизировать движение туловища. Для этого накладывается тугая повязка на грудную клетку.
Обратите внимание: если повязка не приносит облегчения, больной жалуется на ухудшение самочувствие, у него появился кашель с «всхлипами» в груди и выделением мокроты с вкраплениями крови, то это означает только одно: немедленно, в экстренном порядке, следует отправляться к врачу.
В-третьих, можно дать больному обезболивающее — спазмолитики тут не подойдут, целесообразно воспользоваться обычными анальгетиками. Это даст возможность больному отдохнуть и набраться сил.
По вопросу как спать с переломом ребер: положение больного должно быть в кровати «полусидячим», голова высоко поднята, непосредственно туловище/грудная клетка — расположены практически перпендикулярны к поверхности кровати.
На этом конкретно первая помощь заканчивается и начинается собственно лечение — многих интересует, сколько срастается кость по времени: это происходит в течение 3-4 недель, все зависит от возможностей организма и грамотности проведенного лечения.
Народная медицина
Наши предки столетиями собирали рецепты лечения разных заболеваний, в том числе и перелома ребер. Эти средства отлично подходят для применения в домашних условиях, ведь в их состав входят простые ингредиенты.
Картофель в народе считается хорошим обезболивающим средством, поэтому кашицу их сырого овоща рекомендуется наносить в виде компресса на область перелома.
Следующий рецепт сложнее в приготовлении, но эффективнее. Мазь из медного купороса и еловой смолы улучшает процесс восстановления структуры кости и хряща.
20 граммов смолы нужно смешать с небольшой мелко порезанной луковицей, добавить 15 граммов медного купороса и разбавить растительным маслом до мазеобразной консистенции.
Смесь нужно нагреть на медленном огне, остудить и наносить на пораженный участок. Мазь получается жгучей, но именно она способна быстро вернуть человека «в строй».
Комплексное лечение переломов ребра основано на выполнении лечебной гимнастики. Занятия физкультурой возможны при условии исчезновения болевого синдрома.
Благотворное влияние дыхательных упражнений сказывается на состоянии верхнего отдела грудной клетки. Также польза гимнастики обусловлена избежанием застоев в легких.
Вот самые простые дыхательные упражнения:
- Садимся на стул, глубоко вдыхаем и задерживаем дыхание на 2 секунды. Повторяем 10 раз.
- Исходное положение – сидя. Необходимо поднимать руки над головой.
- Отличный вариант – ходьба на месте.
Осложнения после ушиба ребер
Если человек сломал ребро, это может быть чревато повреждением сердца, почек, плевры, селезенки, легких или сосудов. Такие повреждения приводят:
В случае, когда есть подозрение на такую серьезную травму, как перелом ребер, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом, чтобы избежать серьезных осложнений. Перелом костей грудной клетки может повлечь за собой такие заболевания:
Как выглядит пневмоторакс
- пневмоторакс. При этом в плевральной полости происходит скопление газов;
- ушиб легкого или сердца;
- повреждение межреберной артерии, вызывающее сильное внутреннее кровотечение. Это смертельно опасное состояние, требующее срочной медицинской помощи;
- травмы селезенки, печени или почек, а также органов брюшной полости. Для их диагностики врач должен измерить пульс и артериальное давление, а также назначить анализы мочи и крови;
- дыхательная недостаточность. К ней часто приводят множественные переломы рёбер. Также в результате такой травмы пострадавший может получить плевропульмональный шок.
В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую. Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования. Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:
- кашель, при котором выделяется кровь;
- боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
- головокружение и нарушение координации движения;
- тошнота и потеря сознания.
Подобные симптомы могут быть связаны с повреждением легкого при ударе ребер, в этом случае только врач сможет провести необходимые процедуры и определить лечение.
При сильных ушибах, врач может назначить курс лечебной физиотерапии, которая ускорит выздоровление. Лечение ушибов может включать курс процедур УВЧ, лечение с использованием электрофореза и амплипульса.
Диета при переломах
Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей. Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания. В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:
- молочные продукты, особенно нежирный творог;
- морская и речная рыба с костями;
- семена кунжута или кунжутное масло;
- свежие фрукты и овощи.
Для успешного выздоровления необходимо обеспечить организм необходимыми минеральными веществами. В первую очередь для восстановления костям необходим кальций и калий.
Также следует употреблять как можно больше продуктов, богатых магнием, фосфором и марганцем. Если обеспечить организму полноценное насыщение полезными минералами, травма заживет значительно быстрее.
Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо включить в рацион витамины группы B, витамины C и D. Эти витамины содержать в овощах и фруктах, кашах и цельнозерновом хлебе.
Питание при переломах
Существуют продукты, которые способствуют восстановлению костной и хрящевой ткани и ускоряют заживление поврежденных ребер. Однако сколько бы человек не употреблял в пищу правильных блюд, во время болезни необходимо особое питание.
Перелом – это сильный стресс для организма, поэтому важно полноценно питаться, делая акцент на «полезных» продуктах. Человек, перенесший перелом, должен употреблять в пищу желатин в виде желе, холодцов, заливных блюд.
Аналог желатина – агар-агар – присутствует в восточных сладостях. Чай с пастилой, зефиром, рахат-лукумом станет по-настоящему лечебным.
Крепкий, насыщенный говяжий бульон обладает аналогичными свойствами, поэтому его употребление ускорит процесс заживления сломанных ребер.
Для восстановления костной ткани нужно добавить в рацион больного еду, содержащую желатин. Это могут быть холодцы, желе, заливные блюда. Полезен будет и агар-агар, который содержится в пастиле и рахат-лукуме.
Для больного нужно готовить говяжий бульон. Полезными будут любые молочные продукты, так как в них содержится кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата.
В момент восстановления сломанных костей можно принимать витаминные препараты с кальцием. Народная медицина советует употреблять мумие, которое помогает восстановить хрящевые ткани, и перемолотую яичную скорлупу, содержащую кальций.
sustav.space
Лечение перелома ребер в домашних условиях
Нарушения анатомической целостности опорно-двигательного аппарата довольно распространены. Перелом ребер – наиболее часто встречающаяся травма грудного каркаса.
Механизм возникновения перелома
Основные свойства костной ткани: прочность и упругость. Главной причиной появления переломов ребер является травмирующее воздействие, оказанное на костные структуры грудного отдела, которое превышает прочностные характеристики кости и приводит к нарушению целостности ребра. В группе риска находятся люди старшей возрастной группы, это обусловлено снижением эластичности костной ткани. Распространены переломы 4–6 ребер. Реже встречается перелом 7 ребра и еще реже травмы 8–12 ребер. Иногда возникает трещина – это частичное нарушение целостности кости. В дальнейшем трещина может развиться в полный перелом.
Согласно статистических данных на долю переломов ребер приходится около 14% от общего числа повреждений кости. Наиболее часто переломы встречаются на боковых поверхностях костного каркаса верхней части туловища. Повреждения могут быть множественными (нескольких ребер) или одиночными (одного или двух ребер). Как правило, смещение отломков возникает при нескольких переломах. Острые края отломков могут способствовать травматизации внутригрудной фасции, висцеральной оболочки, легких, а также межреберного сосудисто-нервного пучка. При повреждениях одного ребра смещение происходит крайне редко.
Основная опасность переломов костного каркаса связана с вероятным повреждением регионарных органов, затруднением дыхания, возникновением опасных вторичных осложнений. Травмы без осложнений регистрируются в 35% случаев. Остальные 65% считаются тяжелыми переломами, которые сопровождаются травматическими повреждениями легких, плевральной полости и органов сердечно-сосудистой системы.
Симптомы и диагностика
В результате механического воздействия на грудной отдел, может возникнуть трещина, ушиб или перелом ребер. Ушиб считается менее опасным. Перелом и трещина сопровождаются болью в грудном отделе, которая имеет тенденцию к усилению при следующих действиях:
- наполнение легких воздухом;
- совершение двигательных актов;
- воспроизведение речи.
Боль утихает, когда человек находится в положении сидя и в состоянии покоя. Визуально можно наблюдать, как грудной отдел в области травмы, отстает во время вдохов и выдохов. Также симптомами повреждений является нехарактерная подвижность. При физическом осмотре сломанного ребра обнаруживается область с резкой болевой чувствительностью.
Боковые и передние повреждения встречаются чаще остальных, и сопровождаются следующими симптомами:
- прерывистое дыхание;
- учащенный пульс;
- боли в грудном отделе;
- кровоподтеки;
- специфические звуки, похожие на хруст костей;
- аномальный оттенок кожных покровов, преимущественно синюшный;
В неподвижном состоянии наблюдается угасание боли.
Сложные переломы сопровождаются возникновением вторичных осложнений: внутриплевральное кровотечение (гемоторакс) и скопление газа в плевральной полости (пневмоторакс). Эти осложнения возникают почти сразу же после травмы, а также имеют довольно выраженные проявления.
Что делать при переломах ребер? Обратиться к специалисту, который установит сущность повреждений. Диагностические мероприятия довольно неспецифичны. Диагностика заключается в проведении аппаратных исследований. Распространенными методами диагностики травм опорно-двигательного аппарата являются:
- Рентгенография.
- Рентгеноскопия.
- Ультразвуковая диагностика плевральной полости
- Плевральная пункция.
На снимках визуализируются только перелом и трещина, а ушиб нет. На основании диагностики специалист составит заключение о сущности травмы и назначит лечение.
Мероприятия по оказанию первой помощи
Что делать при переломе ребер и как себя вести? Ответы на это вопрос надо знать каждому человеку.
Если в области грудного каркаса есть покраснения, кровоподтеки и боль при дыхании, то можно предположить, что получен сильный ушиб или сломано ребро. Ушиб ребер не представляет собой серьезной опасности, поэтому экстренной медицинской помощи не требует. Правила оказания экстренных медицинских мероприятий при закрытом повреждении:
- Аккуратно зафиксировать пострадавшего в положении полусидя, это облегчит дыхание. Манипуляции необходимо совершать максимально бережно, для того чтобы не усилить болевые ощущения.
- Освободить человека от верхней одежды и осмотреть потенциальное место перелома.
- Необходимо наложить тугую повязку, которая предупредит смещение, зафиксирует костные отломки. В качестве материала для повязки подойдут бинты или иные подходящие подручные средства.
- Вызвать скорую помощь.
- Не давать пострадавшему никаких препаратов до приезда скорой медицинской помощи. Медикаменты могут снизить симптоматику.
Если при наружном осмотре есть кровотечение или даже видно отломки кости – это открытый перелом. В этой ситуации целесообразнее действовать быстро:
- Для предотвращения кровопотери необходимо максимально зажать открытую рану ладонью.
- Зафиксировать пострадавшего в положении полусидя, с наклоном в сторону повреждения.
- Наложить давящую повязку для остановки кровотечения. Накладывается от здоровой стороны к перелому. Накладывать без давления и свисания.
- Обездвижить пострадавшего.
- Для снижения болевого синдрома допускается использовать анальгезирующее средство.
- Вызвать наряд скорой помощи.
Многие люди задаются вопросом: как лечить перелом рёбер? Программа лечения составляется с учетом степени тяжести и сущности повреждений.
Лечение в стационаре
Что делать если сломал ребро, и к какому врачу обратиться? Лечением травм занимаются врачи – травматологи. При множественных и осложненных переломах может понадобиться стационарное лечение. Например, если наблюдаются переломы 10 ребер лечение, проводится только в стационаре. Длительное лечение перелома ребра может понадобиться при диагностировании осложнений, а также при серьезном затруднении дыхания. Как правило, больным назначается ношение медицинского корсета для ребер. Специальный бандаж бывает нескольких видов: жесткий, средней жесткости и мягкий. Благодаря подобным видам, правильно подобранный бандаж фиксирует сломанные ребра. В случаях осложненных переломов бандаж необходим
.
Процедуры, проводимые в стационаре:
- вагосимпатическая блокада – применяется при терапии плевропульмонального шока;
- обезболивание;
- физиотерапия;
- пункция плевральной полости – актуальна при скоплении крови между листками серозной оболочки;
- дренирования плевральной полости – установка дренажа, который способствует выводу патологического содержимого.
При сложных переломах ребер длительность лечения зависит от тяжести осложнений и общего самочувствия больного.
Лечение в домашних условиях
Как лечить сломанные ребра дома и возможно ли это? Самый распространенный вопрос среди людей. Многие пациенты, не зная, как лечить перелом ребра, предполагают, что это невозможно. Однако лечение в домашних условиях возможно.
Как правило, фиксирование повреждения требуется только при серьезных переломах. При регистрации не осложненного повреждения кости, врач назначит амбулаторное лечение. Для лечения перелома ребра в домашних условиях, специалист составляет программу лечения, в которую входит:
- режим приема лекарств;
- определенный постельный режим;
- ежедневная лечебная гимнастика;
- диета.
Принимать лекарства обязательно. А также специалист может порекомендовать носить бандаж, который способствует быстрому срастанию костной ткани. Бандаж должен быть правильно подобран и плотно прилегать к телу, тем самым создавая фиксирующий эффект. Эти мероприятия способствуют анатомически правильному сопоставлению отломков, адекватному сращиванию костей и восстановлению жизненно важных функций.
Особенности постельного режима и сна
Впервые несколько дней необходимо снизить болевые ощущения при помощи безрецептурных обезболивающих средств, а также правильно организовать постельный режим. Как спать при переломе и как правильно лежать? Ответ на эти вопросы напрямую зависит от области локализации повреждения кости:
- при диагностировании травм ребра передней стенки грудного отдела – необходимо спать и лежать на спине;
- при диагностировании переломов ребер тыльной стороны грудной клетки – нужно спать и лежать на стороне противоположной повреждению.
При повреждениях рекомендуется отдыхать на жесткой поверхности. Костную ткань необходимо стимулировать к скорейшему срастанию. Поэтому злоупотреблять постельным режимом не стоит. Подвижность является хорошим стимулятором к выздоровлению.
Лечебная физкультура
В основе скорейшего срастания ребер лежит выполнение лечебных упражнений. Занятия целесообразнее начинать, когда боль при движениях прекратится. Упражнения необходимо выполнять ежедневно.
Рекомендуемый комплекс упражнений, который проводится в домашних условиях:
- Занять положение, сидя на стуле. Поднять руки над головой и зафиксировать это положение на 1-3 секунды. Затем медленно опустить руки. Выполнить пять повторений.
- Исходное положение – сидя на стуле. Поднять плечи и зафиксировать положение на 5 секунд. Затем медленно опустить плечи. Выполнить пять повторений.
- Выполнять упражнение необходимо стоя. Поднять руки вверх, медленно потянуться вверх. Выполнить 3-4 раза.
Количество повторений необходимо увеличивать постепенно до 10 раз. В дальнейшем можно увеличивать число подходов и доводить до 4–5. А также необходимо выполнять упражнения, направленные на тренировку дыхания. Дыхательная гимнастика предотвращает возможное кислородное голодание и оказывает благоприятное воздействие на весь организм.
Комплекс упражнений:
- Занять удобное положение. Произвести глубокий подконтрольный вдох. Задержать дыхание на 5 секунд. Медленно выдохнуть.
- Исходное положение — сидя. Опустить кисти на колени. Равномерно производить вдох и выдох в течение 10-15 минут.
Комплекс лфк и дыхательные упражнения необходимо подбирать в зависимости от тяжести травмы.
Питание
Для максимально быстрого сращивания костей необходимо придерживаться правильного питания, а также соблюдать питьевой режим. Ежедневный рацион должен быть сбалансирован.
Рекомендуется употребление следующих продуктов:
- Творог.
- Мед.
- Рыбий жир.
- Мясо морских и речных рыб.
- Бульоны.
- Фрукты.
- Овощи.
- Грибы.
- Бобовые.
- Мясо куриное.
- Заливные блюда.
- Сметана.
Необходимо исключить следующие продукты:
- маринованные продукты;
- алкоголь;
- кофе;
- сладости;
- соли.
А также существуют народные рецепты, которые легко можно приготовить дома. Настои и отвары из лекарственных трав применяются внутрь, и в качестве компрессов.
Наиболее распространенные рецепты:
- 12 грамм золотарника обыкновенного залить 350 мл кипятка. Настоять 3 часа. Готовый настой применяется в виде компресса. Смочить марлевую салфетку и приложить на травмированное место. Затем, наложить теплую повязку. Длительность – 40 минут.
- 15 грамм живокоста залить 250 мл воды, довести до кипения. Принимать внутрь по 2 столовых ложки перед приемом пищи.
- 12 грамм коры граната. Кора граната заливается 300 мл кипятка. Настоять не менее двух часов. Используется в качестве компресса. Длительность – 30 минут.
Лечение переломов ребер в домашних условиях вполне реально. При выполнении всех лечебных мероприятий, восстановление организма составляет 1-1,5 месяца.
Реабилитационный период
Реабилитация после перелома ребра характеризуется как очень важная составляющая часть на пути к полному восстановлению организма. Как правило, большинство травм ребер имеют тенденцию к быстрому заживлению. Возвращение к повседневной жизни, за исключением серьезной физической активности, возможно через 4 недели после травмы. Возврат к спортивной жизни, без каких – либо ограничений возможен через 2- 2,5 месяца, но только после консультации с лечащим врачом.
Переломы ребер симптомы и лечение – важные задачи травматологии. Эта травма сопряжена с риском возникновения серьезных осложнений. При оказании экстренной помощи, своевременном диагностировании, адекватной терапии, повреждения ребер имеют положительный прогноз.
kostivnorme.ru
Что делать, если сломано ребро: симптомы, профилактика и особенности лечения :
Если сломано ребро, что делать? На данный вопрос не все знают ответ. К сожалению, данному недугу подвергнуты, в основном, пожилые люди. Поскольку ткани их грудной клетки теряют свою эластичность.
Перелом рёбер является самым распространённым видом травм. Он представляет собой нарушение хрящевой или костной целостности.
Тем людям, которые говорят: «У меня сломано ребро. Что надо делать в этой ситуации?», обязательно в срочном порядке необходимо обратиться к специалисту. Данная травма опасна тем, что имеется большая вероятность повреждения внутренних органов. Это приводит не только к тяжёлым последствиям, но и к летальному исходу.
Каковы причины травмы
Для того, чтобы точно ответить на вопрос «Если сломано ребро, что делать?», необходимо установить причину недуга.
Итак, факторами, из-за которых возможен перелом являются:
- травмы, полученные при занятии спортом;
- удар в грудную клетку;
- падение с высокого места;
- сдавление грудной клетки;
- падение на твёрдый предмет грудной клеткой.
Также и бывают патологические формы повреждения. Они образуются из-за отрицательного влияния таких заболеваний, как ревматоидный артрит, опухоли, остеомиелит, остеопороз. Последний недуг характеризуется тем, что при нём наблюдается хрупкость костей. Они очень уязвимы в период этого заболевания.
Какие симптомы могут быть при переломе рёбер
Итак, к основным признакам травмы относятся:
- бледность кожи;
- поверхностное дыхание, при котором наблюдается несовпадение дыхательного ритма в области поражения;
- кровоподтёки и отёчность тканей в месте повреждения;
- боли на травмированном участке, неприятные ощущения усиливаются при вдыхании и выдыхании, при попытке, что-либо сделать, а также при кашле; следует отметить, что боль утихает в сидячем положении и в состоянии покоя;
- хруст костей, который можно услышать в момент перелома (этот симптом характерен для травм с несколькими отломками).
Признаки при осложнённых переломах
К ранее перечисленным симптомам добавляются и дополнительные. Так, у больного при кашле может выделяться кровь из дыхательных путей. Также одним из признаков является подкожная эмфизема. Она бывает из-за попадания воздуха из повреждённого лёгкого под кожу.
В этом случае необходима госпитализация больного.
Как оказать первую помощь?
Что делать, если сломано ребро? При данной травме не следует заниматься самолечением. Необходимо обратиться к специалисту.
Что делать со сломанным ребром до посещения травмпункта? Необходимо оказать первую помощь.
Для начала к поражённой области прикладывают лёд. Затем присутствующих следует попросить открыть окна. Благодаря этому действию в помещение поступит свежий воздух. После проведённых процедур, что делать, если сломано ребро и больно? Человеку с травмой нужно будет дать обезболивающее, которое не влияет на дыхание. К подобным относятся такие медикаменты как «Анальгин», «Парацетамол».
Далее на грудную клетку накладывается тугая повязка из бинта. Сделать это можно и при помощи любой другой ткани. Её завязывают при глубоком вдохе травмированного.
Также человеку можно помочь сесть. Как говорилось выше, неприятные ощущения в этом положении утихают.
Дальше, если сломано ребро, что делать? Описанная помощь не говорит о том, что можно спокойно идти делать свои дела. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь. Поскольку у пострадавшего может начаться одышка, которая приводит к острой дыхательной недостаточности или остановке дыхания.
Также запомните: при открытом переломе, то есть когда выпирает кость, человеку вообще нельзя двигаться.
Диагностика травмы
Для того, чтобы поставить точный диагноз, специалист проводит осмотр пациента и пальпацию, изучает жалобы и анамнез. После пострадавший должен пройти такие обследования, как рентгенография и томография. Для определения тяжести состояния больного берут пункцию плевры.
Опытный врач-травматолог может определить наличие перелома по симптомам Пайра, осевым нагрузкам и прерванному вдоху.
Что делать, если сломал ребро? Как лечить?
Терапия при данной травме проводится комплексно. Для переломов неосложнённого типа назначаются обезболивающие препараты, средства для иммобилизации и выведения мокроты. Также грудную клетку фиксируют эластичным бинтом.
В стационаре вводятся инъекции этилового спирта с прокаином в проекции перелома. При дыхательной недостаточности назначаются кислородные ингаляции.
При таких осложнениях, как пневмоторакс и гемоторакс, назначается пункция плевральной области. Она нужна для отвода воздуха и крови. Её делают под анестезией.
Если в результате недуг имеет такое последствие как пневмония, то назначаются антибиотики.
Операции при переломе ребра назначаются при тяжёлых ушибах лёгкого, пневмотораксе, повреждениях органов брюшной полости, значительных смещениях костных отломков, кровотечениях.
Специальная гимнастика назначается специалистом через 7 дней. Её необходимо проделывать для лёгочной вентиляции. Также при данной травме полезными считаются физиотерапевтические процедуры.
Для того, чтобы исключить риск образования застоя лёгких, при одностороннем поражении врач может посоветовать ставить горчичники. Данную процедуру следует проделывать на здоровую сторону.
Ещё что делать, если сломано ребро или трещина? Обязательно нужно соблюдать правильное питание при травме. Оно должно быть богато кальцием и белком, а также витаминами. Это необходимо для более быстрого срастания костей. В рацион пациента должны входить такие продукты как творог, молоко, шиповник, сыр, лесные орехи, зелёные овощи и рыба.
Кровать для сна должна быть ровной, причём головную часть следует приподнять.
Срастается перелом рёбер у детей около трёх недель, у взрослых около месяца. У пожилых пациентов и у тех, кто имеет ослабленный организм, этот период длится около двух месяцев.
Боли сохраняются и могут проявляться в течение полугода. Нагрузки физического характера следует добавлять постепенно. А спортом можно будет заниматься через три месяца после полученной травмы.
Методы народной медицины при переломе рёбер
Они являются дополнением к основному лечению и способствуют более быстрому выздоровлению. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
И если ситуация такова, при которой сломаны рёбра, что делать в домашних условиях? Можно воспользоваться некоторыми методами народной медицины.
Срастание костей происходит лучше, если употреблять в пищу варёный лук. При этом его количество в день является неограниченным.
Сырой картофель поможет обезболить травму. Для этого его нужно прикладывать к месту повреждения. Также можно втирать масло чайного дерева или пихтовое.
Кроме того, хорошо помогает отвар из шиповника. Понадобится столовая ложка плодов и пол литра кипятка. Настаивать надо всю ночь в термосе. А после употреблять маленькими порциями в течение всего дня.
Для растирания места перелома можно использовать специальный настой. Для его приготовления понадобятся цветки сирени, одуванчика и мать-и-мачехи, корень лопуха. Их помещают в ёмкость объёмом один литр и заливают водкой. Средство должно настояться в течение недели. После его можно применять.
Профилактика переломов
Если соблюдать некоторые рекомендации, то можно избежать травм.
Так, не следует использовать средства защиты при занятиях спортом. А также не нужно сильно себя физически нагружать.
При выполнении спортивных упражнений не забывайте соблюдать правила.
В рацион питания должны быть включены продукты, которые богаты кальцием и белком. Кроме того, следует отказаться от употребления вредной пищи, алкоголя.
При появлении первых признаков перелома рёбер обязательно обратитесь к травматологу. Именно он сможет опровергнуть или подтвердить диагноз, а после назначить правильное лечение. Помните, в этом случае не следует заниматься самолечением. Поскольку возможны весьма тяжёлые осложнения. Поэтому не подвергайте свой организм опасностям.
www.syl.ru