Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Почему бывает бессонница

Почему мучает бессонница, причины расстройства в зависимости от пола и возраста

С нарушениями сна и непродолжительной бессонницей хоть раз в жизни сталкивается практически каждый. Тревоги, нерешенные проблемы, сильные переживания — все это может привести к тому, что уснуть становится сложно.

Если такие случаи единичны, то причин для волнений нет. Но если бессонница мучает регулярно, и проблемы со сном стали обычным делом, пора бить тревогу. Итак, как проявляется бессонница у взрослых и детей, в чем ее причины и каковы варианты лечения?

Признаки хронической бессонницы

Длительную, выраженную не одним-двумя эпизодами, а регулярно повторяющуюся бессонницу в медицинской литературе называют инсомнией. Это опасное состояние, пагубно влияющее на здоровье, память и даже интеллектуальные способности человека.

Признаками хронической бессонницы считаются:

нарушения сна 3 и более раз в неделю на протяжении целого месяца;
проблемы с засыпанием;
плохой ночной сон с частыми пробуждениями;
отсутствие бодрости в течение дня;
беспокойство и стресс из-за невозможности нормально выспаться.

Такие симптомы бессонницы могут наблюдать у себя люди, чья работа имеет посменный характер или связана с частыми перелетами и изменением часовых поясов. В этом случае нарушения сна и длительная бессонница имеют «профессиональные» причины.

Какой бы ни была причина бессонницы, ее необходимо устранять, иначе недостаток сна приведет к негативным последствиям.

Последствия длительной бессонницы

Взрослому человеку для полного восстановления психических и физических сил необходимо проводить во сне 8 часов в сутки. За это время мозг проходит все необходимые фазы: засыпание, медленный и быстрый сон, естественное пробуждение.

Причем важен отдых именно в ночное время! Если человек не высыпается в темное время суток, даже 2—3-часовой послеобеденный сон проблемы не решает. Если бессонница перестала быть исключительным, изредка случающимся явлением и приобрела хроническую форму, возникают такие последствия:

Недостаток сна приводит к хроническому окислительному стрессу, а он крайне негативно влияет на протекающие в мозгу процессы. У человека резко ухудшается память, возникают сложности с концентрацией, обучаемостью.
Из-за проблем с бессонницей в организме нарушается остеогенез. Так называется процесс формирования костей. Недаром детям рекомендуют больше спать: благодаря продолжительному глубокому сну их скелет растет быстрее.
Еще одно последствие постоянной бессонницы — нарушение метаболизма. Нехватку сна организм пытается компенсировать накоплением калорий, которые должны помочь ему преодолеть стресс. По этой причине регулярно недосыпающие граждане обычно полнеют.
Страдающие бессонницей люди вдвое больше подвержены инфарктам и инсультам, а это уже прямая угроза жизни.

И это не все проблемы, которые могут быть вызваны бессонницей. При недостатке сна человек становится нервозным и рассеянным. Такое состояние зачастую приводит к разным неприятным ситуациям, а иногда и трагедиям. Хронически недосыпающие водители чаще других попадают в аварии. У рабочих опасных производств вдвое чаще случаются травмы. В общем, кем бы человек ни трудился, а нормально высыпаться нужно обязательно!

Отчего бывает бессонница

Диагноз «хроническая бессонница» ставится при многократных нарушениях сна на протяжении месяца. Если три и более недель человек не может уснуть, а после долгожданного засыпания всю ночь ворочается в кровати и периодически просыпается — это классические появления инсомнии.

Для решения проблемы следует выяснить, чем вызвана бессонница в конкретном случае. Это может быть одна причина или же целый их комплекс.

Из общих факторов, вызывающих нарушения сна, выделяют следующее:

заболевания, следствием которых становятся сильные физические боли (особенно в ночное время);
симптомы некоторых болезней, не позволяющие человеку спокойно спать ночью (кашель и ощущение нехватки кислорода — при бронхиальной астме, частые мочеиспускания — из-за проблем с почками);
заболевания сердца;
посттравматический стресс, депрессия;
изменение обстановки (громкие шумы, слишком яркое освещение улицы, новое место жительства);
смена профессиональной деятельности, повлекшая за собой изменение распорядка дня;
перенапряжение нервной системы перед сном (волнение перед экзаменом, собеседованием);
злоупотребление алкоголем, кофе, психотропными препаратами;
апноэ — непроизвольные временные задержки дыхания во время сна.

Что вызывает бессонницу у детей

Дети тоже страдают от бессонницы, причем довольно часто. По статистике, 20% детей периодически испытывают проблемы со сном. Регулярный недосып в юном возрасте может серьезно подорвать здоровье.

Невысыпающиеся дети плохо растут и испытывают недостаток энергии. У них могут случаться приступы беспокойства, длительные периоды слабости и повышенной утомляемости. Из-за бессонницы и беспокойного ночного сна возможно даже торможение умственного развития.

Педиатры выяснили, из-за чего появляется инсомния в столь юном возрасте:

Новорожденные почти всегда просыпаются по ночам из-за недоразвития нервной системы. Только спустя несколько месяцев их мозг перестает путать день с ночью.
В первые месяцы жизни малыши не спят также из-за резей в животе (колик), болей в ушах, неприятных ощущений, вызванных опрелостями.
В 3—6 лет детки уже способны анализировать полученные данные. Обдумывая вечером все, что произошло за день, они нередко не могут уснуть. Иногда бессонницу вызывает перевозбуждение, вызванное просмотренными накануне мультиками или какими-то экстраординарными событиями.
Школьники чаще всего не спят из-за волнений, которые вызывают у них школьная жизнь, общение с друзьями, выяснение отношений с родителями. Привести к нарушениям сна и длительной бессоннице может также чрезмерное увлечение компьютерными играми.

Для решения проблемы подрастающего ребенка родителям нужно откорректировать его режим дня. Достаточные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, сокращение времени пользования компьютером — все это может существенно улучшить качество сна. Не стоит также позволять ребенку слишком поздно ужинать. В целом, чтобы все члены семьи спокойно спали всю ночь, обстановка в доме по вечерам должна быть комфортной.

Причины бессонницы у женщин

Нарушения сна зачастую зависят не только от возраста и сопутствующих ему проблем, но и от пола. Врачи разобрались, отчего бывает бессонница у женщин. Привести к нарушениям сна могут:

тревоги из-за конфликтов в трудовом коллективе;
посменный режим работы;
депрессия;
проблемы в семье, неудовлетворенность собственной жизнью;
употребление по вечерам алкоголя, кофе или шоколада;
заболевания, сопровождающиеся ночными болями;
злоупотребление снотворными препаратами.

Из-за хронической усталости представительницы слабого пола становятся раздражительными и нервными. Это плохо сказывается на всех окружающих, в том числе и детях. Расстройство сна приводит к тому, что женщина может днем впадать в дремоту практически в любых ситуациях. Чтобы хоть как-то взбодриться, ей приходится пить много кофе. Это еще сильнее ухудшает проблему со сном.

Из-за чего возникает бессонница у беременных

Будущие матери довольно часто страдают от инсомнии. Особенно часто это случается на последних месяцах беременности, когда плод уже занимает много места и доставляет значительный дискомфорт матери. Бессонницу в это время провоцируют:

изжога и другие нарушения работы ЖКТ;
необходимость часто ходить в туалет из-за давления плода на мочевой пузырь;
некомфортное физическое состояние (поясничные боли, судороги икр);
необходимость постоянно спать только на спине или на боку;
недостаток кислорода;
тревоги по поводу будущих родов.

Что вызывает бессонницу при климаксе

Женщина, столкнувшаяся с неизбежными возрастными изменениями, нередко наблюдает у себя нарушения сна. Их вызывают ночные «приливы» (ощущение жара, потливость, ускоренное сердцебиение), а также психологические изменения.

В период климакса женщины становятся раздражительными и нервными. Справиться с проблемой поможет правильно подобранная гормональная терапия.

Причины бессонницы у мужчин

Многие мужчины подвержены сильному стрессу. Причиной этого обычно является профессиональная деятельность. Деловые мужчины, сочетающие разные виды занятости или владеющие собственным бизнесом, все чаще делают выбор между работой и полноценным сном почти всегда в ущерб последнему.

Вот почему бессонница может изменить привычный уклад жизни мужчин:

из-за злоупотребления кофе, крепким чаем и алкоголем;
ввиду малоподвижного образа жизни, длительного пребывания за рулем либо в офисном кресле;
из-за посменного графика работы;
по причине чрезмерного увлечения компьютерными играми или просмотра телевизора перед сном;
очень часто бессонница имеет и психологические причины (стресс, депрессию).

У недосыпающих положенное количество часов мужчин начинает снижаться производство тестостерона. Это вполне ожидаемо приводит к импотенции. Страдающие инсомнией мужчины становятся раздражительными и озлобленными. Кроме того, у них растет уровень сахара в крови, и впоследствии развивается диабет.

Бессонница в пожилом возрасте

После 65—70 лет у многих начинаются проблемы с ночным сном. В старости у человека развивается мозговая дисфункция. Она влияет не только на интеллектуальные способности и память, но и на сон. Усиливать бессонницу могут болезни и социальная неустроенность.

На вопрос, при каких заболеваниях в старости развивается бессонница, нельзя ответить односложно. С одной стороны, это могут быть хронические недуги, преследующие человека всю жизнь (бронхиальная астма, сердечная недостаточность, диабет). С другой, после 65 появляются специфические болезни этого возраста, приводящие к нарушениям сна. Это атеросклероз, стенокардия и пр.

Ввиду всего этого стоит разобрать, какие болезни вообще могут быть причиной бессонницы в любом возрасте.

Заболевания, котоые могут повлечь нарушения сна

К списку таких болезней врачи относят:

астму;
сердечную недостаточность;
гипертрофию предстательной железы;
почечную недостаточность;
изменения в щитовидной железе;
болезни печени;
атеросклероз;
апноэ и другие нарушения дыхательной функции;
болезнь Паркинсона;
хроническую депрессию.

В большинстве случаев сложно избавиться от инсомнии без устранения основных симптомов перечисленных заболеваний.

Способы лечения

Зная, при каких заболеваниях у человека может развиться бессонница, можно сделать первый шаг на пути к ее излечению. Однако полное устранение проблемы всегда требует комплексного подхода. Невозможно вылечить инсомнию, просто пропив курс снотворных. Необходимы:

прием лекарств;
психотерапия;
гипноз;
аппаратные средства (например, электросон);
нормализация режима труда и отдыха.

Медикаментозные средства

Нужно предостеречь любителей заниматься самолечением: ни в коем случае нельзя прописывать самостоятельно снотворные препараты! Это сильнодействующие лекарства, нуждающиеся в грамотном подборе и точной дозировке. Правильно назначить медикаменты для устранения бессонницы может только врач.

Обычно применяются такие группы препаратов:

Снотворные. Можно принимать не более 2 недель! Несмотря на всю популярность этих лекарств, они просто убирают симптомы, но не устраняют саму болезнь.
Транквилизаторы. Такие средства назначаются только психотерапевтом. Препараты этой группы регулируют процессы нервной системы, помогают расслабиться и избавиться от тревог. Длительный прием транквилизаторов крайне не рекомендуется! Из-за него может сформироваться зависимость, по сравнению с которой проблемы с бессонницей покажутся несущественными.
Гомеопатические средства. Наиболее безопасные, основанные на натуральных ингредиентах препараты. Но и их не стоит приобретать «по совету подруги». Необходимо обратиться к врачу-гомеопату, который правильно подберет средство и назначит точную дозировку.
Мелатонин. Это гормональный препарат. Используется в самых тяжелых случаях, когда ничего больше не помогает и у пациента возникает реальная угроза остаться с бессонницей на всю жизнь. Мелатонин имеет множество побочных эффектов, но эффективно помогает отрегулировать сонный цикл.

Для устранения длительной бессонницы и нормализации сна используются:

Персен и его аналог Ново-Пассит. Это многокомпонентные препараты на основе сборов лекарственных трав. Успокаивают, расслабляют, снимают нервное напряжение.
Дормиплант. Снотворное на основе валерианы и мелиссы. Натуральный препарат с минимальным перечнем побочных эффектов.
Донормил. Хорошо расслабляет и помогает быстро заснуть. Противопоказан людям, страдающим от апноэ. После приема Донормила сонливость преследует весь следующий день, поэтому препарат противопоказан водителям и представителям других профессий, требующих высокой концентрации внимания.
Мелаксен. Это один из препаратов, которые в обязательном порядке должен прописывать только лечащий врач. Мелаксен вмещает синтетический мелатонин, аналог человеческого гормона сна.
Пустырник. Натуральный снотворный препарат на основе настойки пустырника. Хорошо расслабляет, снимает тревожность, помогает быстро заснуть. Имеет минимум побочных эффектов.

Когнитивно-поведенческая терапия

В комплексе с медикаментозными средствами используются и психотерапевтические. Особенно хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Обычно она включает от 10 до 14 сеансов. Лечение проводится под контролем психотерапевта. За время КПТ страдающий от бессонницы пациент учится:

контролировать свои тревожные мысли;
менять негативное восприятие действительности на позитивное;
устранять факторы, повышающие уровень тревоги;
не загонять свои переживания внутрь, а обращаться за помощью;
принимать поддержку, которую готовы оказать окружающие.

Любое психотерапевтическое лечение — процесс длительный и сложный, поэтому мгновенно избавиться от бессонницы с его помощью не получится. Однако в комплексе с другими средствами он дает очень хороший эффект.

Народные средства

Помимо прописанных доктором таблеток и пилюль, для лечения инсомнии можно использовать народные средства. Вот наиболее эффективные из них:

Аромаванна с еловыми иголками. Хвоя обладает целым спектром полезных свойств, одно из которых заключается в позитивном влиянии на психику. Чтобы приготовить расслабляющую ванну, еловые иголки нужно с утра залить крутым кипятком и настаивать до вечера. За день отвар станет темно-коричневым. Его нужно вылить в воду, приготовленную для купания. Теперь можно принимать ванну.
Кефир с медом. Отлично помогает расслабиться, наполнить организм необходимыми полезными веществами. Средство очень простое. Подойдет обычный магазинный кефир, в котором нужно растворить ложечку натурального меда. Его нужно выпить перед сном.
Успокаивающий отвар из лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять 2 части травы валерианы, 3 части — пустырника, столько же листьев мяты и 2 части хмеля. Всё запаривается кипятком 15 минут. Когда отвар остынет, пить его по 2 ст. л. трижды в день. Отлично успокаивает, восстанавливает нервную систему, устраняет бессонницу.

Все описанные выше средства не будут действовать, если человек не соблюдает гигиену сна. Чтобы нормально высыпаться, необходимо:

ложиться в кровать не позднее 22:00 и всегда в одно и то же время;
спать не менее 8 часов подряд;
перед сном не пить спиртное, кофе и другие тонизирующие напитки;
есть за 3 часа до сна (не раньше и не позже);
на протяжении дня много двигаться, гулять на свежем воздухе, чтобы тело потратило положенный запас энергии, кровь насытилась кислородом;
контролировать температуру в спальне (если в комнате слишком жарко, заснуть будет сложно);
избавиться от привычки обдумывать перед сном насущные проблемы;
не заставлять себя спать (акцентирование внимания на проблеме ведет к ее усугублению).

Можно просто удобнее обустроить свое спальное место. Купить новый матрас и плотные шторы. Чем меньше в комнате света и других раздражающих факторов, тем скорее получится погрузиться в сон. Эти правила пригодятся любому, кто хочет хорошо высыпаться и быть бодрым на протяжении дня, а не только людям, страдающим от бессонницы.

neuromed.online

Почему не получается заснуть?

Часто ли вам приходится жаловаться на нарушение режима сна и плохой сон? Чувствуете ли вы слабость после того, как проснулись? Бывает ли вам тяжело заснуть по ночам?

Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да», то это повод задуматься, а не мучает ли вас бессонница. От этого синдрома страдают люди самых разных профессий, социальных слоёв, чаще всего он встречается у взрослых людей. Почему он возникает, какие заболевания вызывают проблемы с засыпанием, вообще – насколько опасен плохой сон?

Женщины жалуются на плохой сон чаще, чем мужчины

Бессонница – это фиксируемое и длительное время сохраняющееся расстройство сна, которое характеризуется невозможностью заснуть, частыми пробуждениями или недостаточной продолжительностью отдыха. В некоторых источниках можно также встретить другое её название – «инсомния». Так как норма сна у каждого человека индивидуальна, отсутствует точный диагностический критерий бессонницы, синдром определяется на основании субъективных впечатлений человека.

Симптомы и характерные признаки бессонницы

Инсомния мучает человека, вызывая трудности с тем, чтобы заснуть, или приводя к тому, что он просыпается слишком рано. Длительные проблемы со сном приводят к тому, что пациент испытывает слабость, жалуется на вечное отсутствие настроения. Иногда за бессонницей маскируются иные, более серьёзные заболевания, так что при наличии непреходящих проблем со сном, необходимо обратиться к врачу. Консультация терапевта обязательна также в том случае, если появляются иные симптомы, не связанные с засыпанием.

Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты

Инсомния характеризуется следующими признаками:

вам становится тяжело заснуть ночью, вы часто просыпаетесь, мучает слабость после пробуждения;
проблемы со сном проявляют себя чаще трёх раз в неделю;
вас беспокоят ваши проблемы с засыпанием, в голове часто крутится навязчивая мысль «по какой причине я не могу уснуть ночью?»;
слабость и раздражительность, вызванные непродолжительным сном, приводят к нарушению профессиональных и социальных функций.

Длящаяся длительное время инсомния негативным образом сказывается на когнитивных способностях человека и бывает причиной снижения успеваемости в образовательных учреждениях, падения эффективности труда на рабочем месте. Общая слабость, которая приобретает хронический характер из-за постоянных проблем со сном, мешает сконцентрироваться, ухудшает память. Инсомния негативно воздействует на такие сферы личности, как мотивация, активность, склонность к инициативе.

Плохой сон провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта, психосоматические расстройства. Человека, у которого диагностирована инсомния, чаще мучает головная боль. Также у некоторых больных пропадает аппетит.

Почему возникает бессонница?

Причины бессонницы могут быть самые разные: это может быть органическое заболевание, сильная усталость после тяжёлого рабочего дня, нарушение режима сна. Постоянные проблемы с засыпанием испытывают люди, которым приходится часто менять часовой пояс, а неожиданно начавшееся расстройство засыпания может свидетельствовать о начале органического заболевания. Инсомния связана со стрессом, эмоциональными переживаниями, а также бывает обусловлена физическим перенапряжением, что объясняет, поэтому бессонница чаще встречается у взрослых людей, которым постоянно приходится сталкиваться с подобным на работе.

У большинства людей нарушения сна носят случайный характер, они не бывают сильными и не могут служить основанием для беспокойства

Следующие органические заболевания инициируют появление проблем со сном:

Сердечно-сосудистые. Артериальная гипертония, аритмии, сердечная недостаточность (слабость миокарда).
Дыхательные. Астма, эмфизема.
Опорно-двигательные. Ревматоидный артрит, артрозы.
Заболевания ЖКТ. Гастриты, язва двенадцатиперстной кишки, синдром раздражённого кишечника, нарушения работы желчного пузыря.
Мочеполовая сфера. Цистит, слабость сфинктеров мочевого пузыря, простатит.
Гормональные заболевания. Нарушение выработки инсулина (диабет), нарушения в работе щитовидной железы (гипотиреоз).
Неврология. Болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы, деменция.

Инсомния может быть следствием гормональных изменений, наступающих во время беременности. У женщин проблемы со сном наблюдаются как элементы предменструального синдрома.

Плохой сон бывает обусловлен следующими «неопасными» причинами:

Аллергия.
Синдром «отмены» после некоторых лекарственных препаратов.
Синдром беспокойных ног.
Утомление, слабость после работы.
Нервное перенапряжение, стресс.

Так как инсомния – это неврологический синдром, обусловить её появление может длительный приём веществ, воздействующих на нервную систему. Так, алкогольная и наркотическая зависимости приводят к тому, что человек подолгу не может заснуть.

Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений.

Избыток в рационе продуктов, содержащих кофеин (чай, шоколад, кофе, кока-кола), также приводит к проблемам со сном.

Режим дня и ночи – это очень важный элемент регуляции биоритмов человека. Несистемное время для засыпания, отсутствие распорядка дня также сказывается на способности человека вовремя заснуть. Участвуют в формировании и внешние факторы: некоторым людям тяжело заснуть без любимой подушки или привычной домашней обстановки.

Психические расстройства, из-за которых начинается инсомния:

Депрессия.
Тревожные расстройства.
Неврозы.

Особенностью течения психических расстройств является то, что не всегда удаётся установить, какой из синдромов первичнее. Расстройства сна снижают настроение, провоцируя появление тревожных расстройств, но и тревожные расстройства сами по себе могут быть причиной бессонницы.

Диагностика бессонницы

При наличии длительных проблем со сном рекомендуется обращение к терапевту. Чтобы диагностировать причины бессонницы, врач собирает жалобы и анамнез жизни пациента, от чего и отталкивается при назначении лечения. Если проблемы с засыпанием обусловлены нервным напряжением, диагностика на том заканчивается, если нет, то назначается аппаратное исследование – полисомнография.

Среди прочих методов диагностики:

дневник сна;
физикальный осмотр;
сдача лабораторных анализов (кровь и моча);
исследование систем органов.

Как это лечат?

Лечение бессонницы напрямую зависит от её этиологии, что увеличивает значимость грамотной дифференциальной диагностики. Перед тем как назначать лечение, врач-терапевт проводит необходимые обследования, иногда для этого требуется специальная аппаратура. Если у вас не получается вылечить бессонницу самостоятельно, это повод обратиться в специализированную клинику, а не продолжать мучить себя и свой организм.

Тревожные расстройства, депрессии требуют от врача назначения антидепрессантов и транквилизаторов (седативных препаратов), которые нормализуют психическое состояние больного. Используются методы психотерапевтического вмешательства, направленные на релаксацию пациента.

Нельзя прекращать прием антидепрессантов внезапно. Это может спровоцировать ухудшение симптомов или приступ депрессии.

Проводится терапия гигиены сна пациента: его консультируют относительно биоритмов и режима дня и ночи. Стабилизируют циркадный ритм посредством фототерапии и приёма мелатонина – гормона, ответственного за регуляцию суточного цикла. Когда инсомния обусловлена органическими нарушениями – лечат сами нарушения, отправляя пациента на консультацию к профильному специалисту.

Следует иметь в виду, что некоторые лекарственные препараты только усугубляют бессонницу, поэтому придётся отменить их приём, если это негативным образом сказывается на качестве сна. Проводится коррекция питания: отказ от всех возбудителей нервной системы, например, кофеина. Для пациентов показано ведение «дневника сна», где он отмечает факторы, тем или иным образом влияющие на его дальнейший сон. Это помогает выявить вредные стереотипы поведения, отрицательно сказывающиеся на засыпании.

После излечения от бессонницы также даются следующие рекомендации по контролю своего режима дня:

Сон должен быть регулярным, ритмичным. Ложиться необходимо в одно и то же время.
Организм должен тратить энергию, для чего требуется вести активный образ жизни.
Ограничивается дневной сон.
Сведение к минимуму потребления стимулирующих нервную систему веществ (кофеин, алкоголь, никотин).
Отказ от острых приправ, предпочтение отдается молочным продуктам при последнем приёме пищи.
Выпивать стакан тёплого молока перед сном.
Стараться не сталкиваться с психотравмирующими обстоятельствами, избегать стрессов.
Спальное место должно быть удобным, помещение хорошо проветрено.
За час до сна сведите умственную активность к минимуму: никаких книг, работы и телевизора.
Спать нужно в темноте, это нормализует гормональный фон.
Нет никакого смысла оставаться в постели по истечении получаса без засыпания. Если сон не наступил, лучше встать, заняв себя чем-нибудь расслабляющим.
Правильное глубокое дыхание, регулярные физические упражнения (йога) улучшают режим сна.

sonologia.ru

Причины бессонницы

Инсомния или бессонница как принято называть в народе — это расстройство сна, проявляемое затруднением уснуть, частыми прерываниями и общей его нестабильностью. При хронической бессоннице ухудшается общее состояние всего организма, появляется головная боль, ухудшается реакция и возможность быстро мыслить. Причиной бессонницы и расстройства сна может быть как психическая так и физиологическая, а также внешние факторы которые окружают человека, например шум и др. Существует два вида бессонницы это кратковременная и систематическая, второй вид — это проблема заслуживающая особого внимания.

Зачем нужен здоровый сон

Сон нужен человеку для восстановления физических и психологических сил организма. Происходит он циклически практически каждые 24 часа и называют эти циклы — циркадным ритмом. Регулируется циркадный ритм выработкой мелатонина. Мелатонин это гормон гипофиза который вырабатывается только в полной темноте. Поэтому немаловажным условием для здорового и продолжительного сна есть освещенность комнаты. Следовательно, не соблюдение режима, сон в дневное время суток, робота по ночам может вызвать нарушения циркадного ритма и стать причиной бессонницы.

Неполноценный сон вызванный бессонницей, ухудшает метаболизм и со временем может вызвать ожирение, а потом и диабет 2 типа, но это в долговременной перспективе. В кратковременной же, есть риск умереть от инфаркта миокарда или инсульта не дождавшись диабета. Так как недосыпание или не высыпание в первую очередь бьет по сердечно-сосудистой системе, нужно отнестись к этой проблеме с должным вниманием.

Основные причины бессонницы

Очень важно выявить причину бессонницы именно у вас, ведь чтобы избавиться от этого недуга нужно устранить саму причину, а не ее следствие, в нашем случае расстройство сна. Причины могут быть физическими и психическими. Часто причинами бессонницы являются:

психо-социальные стрессы;
депрессии разного характера;
повышенная мозговая деятельность, перевозбуждение;
пожилой возраст;
дискомфорт как психический так и физический;
не соблюдение режима дня и биоритмов;
напитки содержащие алкоголь, кофеин;
прием лекарственных средств (симпатомиметики, аноректические средства), наркотики и др;
инфекционные заболевания сопровождающиеся лихорадкой, зудом кожи и чувством боли;
эндокринные заболевания, сопровождающиеся гипогликемией, частым мочеиспусканием, сухостью во рту;
неврологические заболевания такие как деменция, болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы.

Как мы видим, причины инсономии можно разделить на:

функциональные — нарушения органов и систем организма;
поведенческие — связанные с деятельностью человека.

По продолжительности бессонницу тоже можно классифицировать по нескольким видам:

Временная бессонница (до месяца). Этот вид наиболее безобиден для человеческого организма. Причиною возникновения может быть например перелет в другой часовой пояс или стресс вызванный конфликтом в семье или на работе.
Не продолжительная бессонница (до 3 месяцев). Здесь все намного серьезнее и устранить причину появления будет сложнее. Как правило, расстройства такого характера могут возникнуть с потерей близкого человека или например неразделённая любовь. Лечится это временем или переключением внимания на другие жизненные обстоятельства.
Продолжительная бессонница (более 3 месяцев). Этот вид самый опасный и определение причини появления требует детального изучения всего организма. Очень часто причину хронической бессонницы могут спровоцировать комплекс как физических так и психологических заболеваний. Устраняется этот недуг через ликвидацию основных причин спровоцировавших расстройство сна.

Не малую роль в здоровом сне играет правильное питание и особенно продукты употребленные перед сном. Как известно, что засыпание на полный желудок вредно не меньше чем на голодный. Существуют продукты которые тормозят и ухудшают сон — это алкоголь, кофеин, шоколад, различные энергетики, а также жирная и трудно перевариваемая белковая пища животного происхождения.

Углеводы которые обильно присутствуют в сладостях, приносят организму быструю энергию и побуждение к действиям. Употребление таких продуктов необходимо избегать перед сном. Если вдруг у вас перед сном проснулся аппетит, не игнорируйте его, съешьте фрукт или кусочек цельнозернового хлеба запивая прохладной водой.

Синдром беспокойных ног

Это неприятные ощущения в нижних конечностях, которые заставляют двигать ногами и переворачиваться с боку на бок в надежде на облегчение. Эти действия препятствуют быстрому засыпанию и провоцируют бессонницу. Исследователи утверждают, что этот синдром есть причиной в 15% случаев хронического течения бессонницы. Встречается в любом возрасте, но в подавляющем большинстве в среднем и пожилом. Причиной появления этого синдрома может быть как наследственность так и неврологическое заболевание. Очень часто это заболевание диагностируют у диабетиков со стажем и у людей с хронической венозной недостаточностью.

В зависимости от этиологии лечится как употреблением лечебных препаратов, так и не медикаментозной терапией например:

коррекция образа жизни, умеренная физическая нагрузка;
сбалансированная диета, исключение кофе и крепкого чая из рациона;
отказ от вредных привычек, алкоголь, курение,
нормализация режима дня, восстановление циркадного ритма;
теплая ванна, массаж ног перед сном;
вечерние прогулки, теплый душ.

Неправильная гигиена сна

Неправильная гигиена сна, очень частый спутник неправильного образа жизни. Создавая не комфортные условия для жизни и сна, человек сам порой того не замечая усиливает расстройства сна вызванные другими причинами. К основным нарушениям гигиены сна можно отнести:

сухой воздух;
неправильная температура в комнате, холодно или жарко;
недостаточно темно;
раздражительный шум;
неудобная постель, не ровная кровать;
обильное переедание перед сном;
ложиться спать на голодный желудок;
валяться в кровати целый день;
размышление перед сном на раздражительные темы;
занятия перед сном умственной деятельностью требующей чрезмерной сосредоточенности;
ругаться или конфликтовать перед сном.

Гигиена сна это простые правила которые улучшат ваш сон и могут избавить вас от бессонницы.

Методы лечения

Прежде чем начать терапевтическое лечение, доктор должен выявить причину и основные проявления бессонницы. И только после тщательного изучения анамнеза пациента, назначать какие-либо терапевтические вмешательства. Среди таких вмешательств могут быть:

работа с психотерапевтом или психологом;
коррекция режима дня и бодрствования, нормализация циркадного ритма;
разъяснения по гигиене сна;
отмена или замена принимаемых лекарственных препаратов имеющих побочное действие на сон;
лечение основного заболевания соматического или неврологического.

В случае если причина бессонницы неблагоприятная среда, изменить которую не в силах пациенту. Назначают специальные средства для сна, такие как беруши в уши которые обеспечат защиту от шума. А маска на глаза для сна создаст благоприятную среду для глаз в любое время суток.

Основополагающим методом лечения бессонницы должно стать разнесение пациенту принципов гигиены сна. Для контроля гигиены больной должен завести дневник сна, в котором будут отображаться факторы негативно сказывающееся на качестве и продолжительности сна. Что касается же медикаментозной терапии, то она должна выполнять вспомогательную роль. Также доктор должен настроить пациента на не быстрый результат, что усилит мотивацию и увеличит шансы на положительный эффект лечения.

В некоторых случаях, психотерапевтические расслабляющие процедуры показывают положительное лечебное действие. Как утверждают исследователи, люди с нарушением сна испытывают перманентное мышечное напряжение. Поэтому регулярная мышечная релаксация приведет пациента к пониманию и управлению мышечным напряжением. А визуализация приятных образов и воспоминаний непосредственно перед засыпанием, несомненно даст хороший релаксирующий эффект.

Также в лечебной практике используют гипноз, внушая пациенту определенную формулу, повторяя которую через самовнушение, достигается контроль засыпания и преодоление тревоги перед предстоящей бессонницей, страхом поздно уснуть и опять не выспаться.

Последствия бессонницы

Систематическое недосыпание изнуряет человеческий организм и ухудшает восприятие окружающей среды. Значительно ухудшается работоспособность, концентрация и способность правильного принятия решений. У творческих людей появляются проблемы с поиском новых идей и решений. При длительно длящейся бессоннице возможно ухудшение как кратковременной так и долговременной памяти. Если в краткие сроки не принять меры по выявлению и устранению причины бессонницы, то со временем могут развиться заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к смерти.

sonzdorov.com

Бессонница. Причины и лечение бессонницы :: Polismed.com

Бессонница – это сбой в работе наших «биологических часов», которые отвечают за чередование бодрствования и сна. В норме биологические часы работают стабильно. В одно и то же время они готовят организм ко сну. При этом уменьшается скорость реакций, умственная и физическая работоспособность, снижается артериальное давление и температура, вырабатывается меньше адреналиноподобных гормонов, повышающих активность. Но если возникает сбой в биоритмах, то эти процессы начинаются не вечером, а под утро, когда вам уже пора вставать.

Нарушение правил гигиены сна Гигиена сна включает множество факторов. Например, в меру жесткая кровать, удобная подушка, тишина, оптимальная температура в спальне и свежий воздух. Вы можете пробуждаться слишком рано из-за того, что вас будят солнечные лучи или в соседнем клубе слишком громко играет музыка.
При нарушении правил сна проявления бессонницы разнообразны:
- невозможность уснуть, несмотря на сильную усталость;
- поверхностный прерывистый сон;
- ранние пробуждения.
Тревога, беспокойство, стрессовые ситуации Мнительные люди склонны преувеличивать проблему и длительно ее обдумывать, а перед сном для этого появляется время. Эта причина бессонницы характерна для женщин, потому, что они больше подвержены «самокопанию», анализу своих поступков и недостатков.
Стресс же грозит всем. Его могут спровоцировать самые разные ситуации: смена пор года, разрушенные планы, неразделенная любовь или болезнь близкого человека. Но результат один – снижаются защитные силы организма, и появляется бессонница.
Стрессовые ситуации вносят разлад в работу нервной системы. Поэтому в нужный момент не срабатывают участки мозга, отвечающие за сон. А нарушения в функционировании желез приводят к уменьшению выработки гормона сна и увеличению адреналиноподобных веществ в организме, которые перевозбуждают нервную систему.
Особенности:
- страх перед невозможностью заснуть;
- вы не можете заснуть на протяжении более чем 30 минут;
- сон становится поверхностным, человек часто просыпается;
- преобладает фаза быстрого движения глаз, снятся тревожные сны и кошмары
- стойкая бессонница ночью и сонливость днем;
- приступы головокружения или обмороки;
- дрожание конечностей или чувство внутренней дрожи;
- частое сердцебиение и боль в груди;
- постоянные головные боли.
Болезни нервной системы: депрессия, неврозы, психические заболевания, нейроинфекции, сотрясения мозга. Для нормального сна необходима слаженная работа нервной системы – на одних участках мозга преобладают процессы торможения, а центры сна возбуждены. Во время заболеваний и функциональных нарушений нервной системы этот механизм дает сбой. Процессы возбуждения и торможения уже не находятся в равновесии и это приводит к серьезным нарушениям сна.
Особенности:
- трудное засыпание;
- частые пробуждения;
- чуткий прерывистый сон;
- ночью человек просыпается часа в 3 и уже не может заснуть;
- полное отсутствие сна.
Неправильное питание
Как известно, на ночь нельзя переедать, но и не стоит ложиться спать, если вас мучает чувство голода. После сытного ужина, особенно мясного, пища задерживается в желудке до утра. Это вызывает прилив крови к желудку и неприятное чувство тяжести в животе. Во время сна пищеварение проходит плохо, возникают процессы брожения. Поэтому вы сквозь сон чувствуете дискомфорт.

Особенности:
- чуткий беспокойный сон;
- чувство тяжести в животе;
- вы ворочаетесь, пытаясь принять удобную позу;
- частые пробуждения.
Заболевания тела (соматические)
Любые болезни могут нарушить сон. Особенно инфекционные заболевания, артериальная гипертония, стенокардия, тиреотоксикоз, язвенная болезнь, гипертрофия предстательной железы, зудящие дерматозы, артрозы. Даже незначительные недомогания, которые сопровождаются интоксикацией или болью в разных частях тела становятся причиной кратковременной бессонницы. Хронические заболевания, особенно кардиологические, вызывают сбой суточных ритмов и длительные нарушения сна.

Особенности:
- вы долго не можете заснуть из-за плохого самочувствия или тревожных мыслей;
- сон прерывается из-за приступов боли;
- сонливость днем.
Поведение, вызывающее бессонницу
В его основе этого вида бессонницы лежит отрицательный настрой относительно сна в своей постели. Такое может случиться после развода, из-за страха нежелательной близости с супругом, вы боитесь, что ночью приснятся кошмары или случится инфаркт. В этом случае человек боится прихода ночи. Вместо того, чтобы нервная система успокаивалась и готовилась ко сну, в мозге увеличиваются процессы возбуждения, что мешает заснуть.

Особенности:
- для того чтобы заснуть может понадобиться 3-4 часа;
- сон не глубокий, насыщенный тревожными сновидениями;
- усталость и чувство разбитости по утрам;
- часто такая форма бессонницы связана с конкретным местом и в гостях проблема исчезает.
Нарушения суточного ритма, сбой биологических часов Это происходит при перелете из одного часового пояса в другой, после перевода часов на летнее время, вследствие работы в ночную смену. Интересно, что к таким изменениям лучше адаптируются «совы», а вот у «жаворонков» начинаются проблемы со сном. Например, вы пролетели через несколько часовых поясов. Часы на стене показывают, что пора ложиться спать, но ваши биологические часы с этим не согласны. Организм не готовится ко сну. Напротив, у вас повышенная температура, в крови достаточно гормонов и глюкозы, вы полны сил. Это приводит к бессоннице. Работа или активный отдых по ночам тоже сбивают биологические часы – сдвигают на более позднее время подготовку ко сну.
Особенности:
- вечером и ночью человек чувствует себя бодрым и активным, не может заснуть;
- сон приходит только под утро;
- сонливость в дневные часы;
- снижаются, работоспособность память и внимание.
Ночное недержание мочи (энурез)
Недержание мочи встречается у 25% дошкольников и 1% взрослых людей. Оно может вызываться незрелостью нервной системы, аллергией, гипертиреозом, сахарным диабетом, инфекциями мочевых путей, неврозами после стрессов. Страх того, что мочевой пузырь опят подведет, возникает каждый вечер. Это приводит к тому, что сон из отдыха превращается в угрозу.

Особенности:
- чуткий поверхностный сон;
- частые просыпания, связанные с опасением намочить простыни;
- пробуждения, чтобы опорожнить мочевой пузырь, после которых тяжело заснуть.
Храп и нарушения дыхания во сне (апноэ) Сегодня храп и апноэ считаются серьезной проблемой, от которой страдают 25% мужчин и 15% женщин. Дело в том, что пока вы спите, мышцы гортани расслабляются и на время перекрывают доступ воздуха в легкие. Причинами храпа могут стать аденоиды, увеличенные небные миндалины и искривление носовой перегородки, крупный небный язычок, лишний вес. Апноэ часто вызвано особенностью работы мозга, когда нервные центры, контролирующие вдох, недостаточно стимулируются. Появляется апноэ, как задержка дыхания во сне 5 раз в час на 10 секунд и больше. Во время храпа или задержки дыхания вам не хватает кислорода. Вы просыпаетесь, чтобы начать дышать правильно 20-40 раз за ночь.
Особенности:
- хотя с засыпанием и продолжительностью сна проблем нет, вы все равно чувствуете себя не выспавшимся;
- частые просыпания. Вы можете их не замечать, но они прерывают нормальные процессы, происходящие в мозгу во время сна;
- головная боль днем;
- в дневные часы снижение памяти и внимания, раздражительность.
Прием лекарств и стимулирующих веществ Чашка крепкого чая, кофе, черный шоколад, кола, алкоголь, никотин, кокаин и амфетамины стимулируют нервную систему, активируют резервные силы и не дают заснуть. Кроме того они уменьшают продолжительность глубокого сна, лишая вас полноценного отдыха. Часто стойкая и изнурительная бессонница возникает у людей, которые резко бросают курить и употреблять спиртные напитки.
Многие лекарственные препараты тоже могут стать причиной бессонницы:

Антидепрессанты: Венлафаксин, Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин сильно активируют нервную систему. А Дезипрамин и Имипрамин могут вызвать и сонливость, и бессонницу.

Ингибиторы моноаминоксидазы: Транилципромин и Фенелзин применяются при нервных расстройствах. Они делают сон отрывистым и фрагментарным, и заставляют часто пробуждаться.

Препарат от бронхиальной астмы: Теофиллин оказывает возбуждающее действие на нервную систему и делает сон кратковременным и тревожным.

Лекарства, применяемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Метилдопа, Гидрохлоротиазид, Пропранолол, Фуросемид, Хинидин приводят к трудному засыпанию. Сон становится отрывистый и неглубокий.
Периодические движения во сне, синдром беспокойных ног.
Непроизвольные движения рук и ног могут возникать несколько раз в минуту. Такой беспокойный сон связан с беременностью, артритом, диабетом, анемией, уремией, лейкозом, хроническими заболеваниями почек, особенностью работы головного мозга и нарушением кровообращения спинного мозга.
Если в норме во второй фазе сна мышцы обездвиживаются, то в этом случае такого не происходит. Постоянные движения заставляют вас проснуться.
Особенности:
- невозможность уснуть из-за чувства дискомфорта;
- частые пробуждения, связанные с неприятными ощущениями в ногах или резкими движениями;
- чувство усталости по утрам;
- сонливость и раздражительность днем.
Преклонный возраст С возрастом физическая активность снижается, люди не нуждаются в длительном сне. Но при этом остается психологическая необходимость спать по 7-8 часов в сутки. Сокращение ночного сна воспринимается как бессонница. К тому же сон ухудшают многочисленные заболевания и изменения в работе нервной системы.
Особенности:
- ранние засыпания;
- ранние пробуждения;
- сонливость днем.
Наследственная склонность Склонность к бессоннице передается по наследству. Это связывают с недостаточной выработкой «гормона сна» и плохой работой центра сна в мозжечке.
Особенности:
- схожие нарушения сна есть у родителей и у детей.
Врачи-сомнологи, лечащие бессонницу, советуют своим пациентам вести специальный дневник. Туда необходимо записывать, что и во сколько вы ели и пили, чем занимались на протяжении дня, были ли стрессы. Указывайте во сколько вы легли в постель и во сколько заснули. Такой дневник поможет проанализировать, что именно вызывает у вас бессонницу.

Комфорт в спальне. Позаботьтесь о комфорте в своей спальне и хорошей звукоизоляции. Шторы должны быть достаточно плотными, чтобы свет не мешал вам спать. Оставляйте на ночь открытой форточку или хорошо проветривайте помещение вечером.

Старайтесь в течение дня больше двигаться. Особенно в первой половине дня. А вечером просто прогуляйтесь на свежем воздухе. Ходьба вызовет умеренную усталость, и вы будете меньше ворочаться в кровати. А насыщение кислородом сделает ваш сон спокойным и глубоким.

Вовремя лечите болезни. Некоторым для нормализации сна достаточно принять на ночь дозу аспирина. Он помогает избавиться от болей в суставах, уменьшить непроизвольные движения ног и обладает слабым снотворным эффектом. Но помните, что аспирин плохо влияет на слизистую желудка, поэтому принимать его необходимо после еды.

Научитесь расслабляться. Для этого все средства хороши. Вы можете заняться творчеством, послушать релаксирующую или просто негромкую мелодичную музыку, почитайте, примите теплую ванну.

Препараты, улучшающие мозговое кровообращение

Блокаторы гистаминовых h2 – рецепторов (антигистаминные средства)

Массаж Механическое воздействие на рефлекторные зоны улучшает кровообращение головного и спинного мозга, нормализует отток крови, успокаивает нервную систему, расслабляет спазмированные от стресса мышцы, ускоряет обмен веществ. Процедура длится 25-30 минут. Особое внимание уделяют шее и плечам (воротниковой зоне). Для усиления эффекта используют массажные кремы с расслабляющими эфирными маслами. Показания: при бессоннице вызванной повышенной тревожностью, стрессом, нарушением мозгового кровообращения. После массажа желательно принять водные процедуры.
Лечебные ванны или бальнеотерапия Расслабляющие ванны с лавандой, ромашкой, горчицей, хвоей, морской солью, йодобромные, жемчужные. Лечебный эффект основан на воздействии температуры (37—38 С), физических факторов и химических веществ. Ванны расширяют кожные сосуды. Это помогает улучшить кровообращение во всем теле. Эфирные масла попадают на чувствительные рецепторы и оказывают успокаивающее действие на нервную систему. Показания: бессонница, вызванная вегетососудистой дистонией, депрессиями, переутомлением.
Электросон Лечение бессонницы с помощью слабых импульсных токов низкой частоты. Электроды накладывают на веки. Через глазницы ток по сосудам передается в головной мозг, оказывая тормозящее действие на нервную систему. При этом возникает состояние, похожее на сон. В коре и других структурах мозга повышается углеводный и липидный обмен, кровь лучше питает мозг, нормализуя его работу. Процедура безболезненная, длится 30-40 минут. Курс лечения состоит из 10-15 сеансов. Показания: бессонница, неврастения, депрессия, последствия травмы, функциональные нарушения нервной системы.
Магнитотерапия Под действием низкочастотного магнитного поля улучшается работа мелких капилляров, снабжающих ткани. Благодаря этому достигается противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Магнитотерапия на область шеи помогает успокоить нервную систему, снизить давление, улучшить работу центров, отвечающих за сон. Продолжительность процедуры 15-30 минут. Во время лечения не возникает никаких неприятных или болезненных ощущений, возможно, вы почувствуете только слабое тепло. Курс лечения 10-20 сеансов. Показания: бессонница, связанная с гипертонией, головными болями, заболеваниями периферической и центральной нервной системы.
Дарсонвализация головы и воротниковой зоны Лечение аппаратом Дарсонваль помогает повысить иммунитет, улучшить кровоток в мозге и отток лимфы, устранить спазм сосудов, нормализовать деятельность нервной системы и избавиться от бессонницы. Токи высокого напряжения и высокой частоты ионизируют воздух. Возникают разряды, напоминающие маленькие молнии, которые воздействуют на чувствительные точки на коже. Стеклянным электродом проводят на расстоянии 2-4 мм над кожей. При этом проскакивают маленькие голубые искры, и появляется запах озона. Во время процедуры чувствуется приятное тепло и легкое покалывание. Процедура длится 5-7 минут, количество сеансов 15-20. Показания: расстройства сна, вызванные сотрясением мозга, недостаточным кровообращением, стрессами, зудящими дерматозами.
Гальванотерапия Лечение постоянным электрическим током невысокого напряжения (30—80 В) и небольшой силы. Для лечения бессонницы применяют методику гальванический воротник по Щербаку – воздействие током через электроды на воротниковую зону. В результате в клетках происходят физико-химические изменения, которые приводят к нормализации работы сосудов, снижению болевой чувствительности, и улучшению функций нервной системы. Кроме того, уменьшается выработка адреналина и снижается нервное напряжение. Большой электрод в форме воротника кладут на плечи, а маленький на поясницу. Через них пропускают электрический ток. Во время гальванотерапии вы будете чувствовать легкое жжение. Длительность процедуры 15-30 минут, 10-25 сеансов на курс. Показания: неврозы, гипертоническая болезнь, мигрени, черепно-мозговые травмы вызывающие нарушениях сна.
Лекарственный электрофорез, седативных препаратов Суть метода – введение лекарств (бромида калия или натрия) с помощью постоянного тока слабой мощности. Эта методика объединила лечебные свойства электролечения и медикаментозную терапию. Она помогает добиться расслабления нервной системы, улучшения кровотока и нормализации сна. На кожу накладывают влажные фланелевые прокладки, смоченные лекарством. В них вставляют электроды и постепенно увеличивают силу тока, пока вы не ощутите легкое покалывание. Процедура длится 15 минут. Курс лечения 10-15 сеансов. Показания: повышенная тревожность и возбудимость, гиперактивность, неврозы, депрессия, ставшие причиной бессонницы.
Иглоукалывание В биоактивные точки, отвечающие за работу нервной системы, вводятся специальные медицинские иглы, толщиной с человеческий волос. Рефлекторно в нервной системе возникают различные процессы, которые повышают стрессоустойчивость, эмоциональную стабильность и таким образом устраняют саму причину болезни. Процедура проходит почти безболезненно. Введение иглы сопровождается приливом тепла. Сеанс иглотерапии длится 20-30 минут, количество процедур устанавливают индивидуально.
Показания: различные заболевания нервной системы и повышенная эмоциональная чувствительность.

www.polismed.com

Причины бессонницы у женщин и средства лечения

Проблемы с недосыпанием встречаются почти у каждого взрослого человека. Время, проведенное в постели без сна, кажется бесконечным, а наступление утра воспринимается как спасительный круг. Но все стремления заняться работой или повседневными делами часто оказываются тщетными, поскольку на выполнение элементарных манипуляций не остается ни сил, ни энергии. В отличие от мужчин женщины чаще страдают бессонницей, но более стойко переносят ее последствия. Хроническая инсомния может пагубно отразиться на самочувствии и привести к серьезным расстройствам здоровья.

Общее представление о бессоннице

Бессонницей принято называть группу расстройств, которые характеризуются плохим качеством и малой продолжительностью сна. В некоторых случаях эти признаки встречаются по отдельности. Говорить об инсомнии можно, если процесс повторяется длительное время, в противном случае медики констатируют транзиторное нарушение, связанное с факторами внешнего воздействия.

Расстройство является достаточно распространенным – около 40% взрослого населения планеты страдает парасомнией. Основными критериями, по которым можно определить данную патологию, считаются:

продолжительный процесс засыпания;
поверхностный прерывистый сон;
частые пробуждения (более 4 раз);
малая продолжительность сна (ложась поздно ночью, человек просыпается рано утром);
усталость и разбитость, отсутствие сил и энергии;
снижение работоспособности.

Бессонница, возникающая у женщин, и ее особенности

Установлено, что чаще всего бессонницей страдает женская половина населения. Это обусловлено тем, что по своей природе женщины более эмоциональны и бурно реагируют на возникновение какой-либо нестандартной ситуации. Кроме того, развитие нарушения связано с физиологическими особенностями женского организма: изменениями гормонального фона и работы нервной системы.

Признаки, указывающие на расстройства сна

Если человек плохо спал ночью, то говорить о бессоннице не имеет смысла, поскольку процесс развития расстройства более длительный, и зависит от влияния определенных причин. Поставить точный диагноз может только врач на основании опроса пациента и наличия классических признаков:

трудности с засыпанием: процесс длится больше часа;
отсутствие целостности ночного отдыха: человек часто пробуждается, и с трудом засыпает;
тревожный поверхностный характер сна;
снижение профессиональных и социально значимых функций человека;
потеря интереса к любимым занятиям;
потеря веса вследствие отсутствия аппетита;
немотивированная агрессия по отношению к окружающим;
беспокойство, волнение, развитие неврозов.

Организм начинает существовать в состоянии выраженного дистресса, что отражается на психоэмоциональных ощущениях женщины и внешнем виде. Характерными симптомами являются потухший взгляд, бледность кожных покровов, темные круги под глазами.

Характерные причины инсомнии у женщин

Многие, считая, что сон – это естественное состояние человека, не задумываются о его происхождении. А между тем, он является ежедневно повторяющимся ритуалом, который совершается в течение всей жизни. Реагируя на его сигнал, мозг подготавливает организм к отдыху и расслаблению. Любые отклонения от привычного поведения вызывают у него беспокойство, способствующее развитию парасомнии.

Своевременное лечение позволяет избежать негативных последствий. Основной функцией специалиста является постановка диагноза и выявление одного или нескольких факторов, спровоцировавших возникновение расстройства.

Специфические женские факторы

Известно, что проблемы с засыпанием испытывает преимущественно лица женского пола. Это напрямую связано с более тонкой душевной организацией и физиологическими особенностями. Для устранения стойкой патологии необходимо, в первую очередь, определить, почему бывает бессонница у девушек или женщин.

Доказано, что частой причиной отсутствия сна становится повышенная эмоциональность, период перед менструацией и во время нее. Это обусловлено изменением гормонального баланса. Как правило, расстройство носит временный характер и не считается патологией, но, тем не менее, приводит к вялости и сонливости в дневное время.

Возникновение бессонницы часто провоцирует беременность. На фоне данного физиологического состояния, она становится причиной нарушения гормонального фона, что отрицательно сказывается на продолжительности и качестве ночного отдыха.

Предрасполагающим фактором развития инсомнии, как ни парадоксально, становится увеличение веса. Женщина, испытывая дискомфорт по поводу своего внешнего вида, а нередко, и здоровья, теряет покой и сон на долгое время. Но отсутствие полноценного восьмичасового отдыха приводит к ожирению. Образуется порочный круг, разорвать который способен только врач.

Рождение ребенка также отражается на поведении молодой мамы в ночное время. Коррекция распорядка дня в соответствии с режимом кормления грудничка формирует нарушение биоритмов, что вызывает бессонницу даже, когда малыш мирно посапывает ночью.

Благоприятной почвой для возникновения проблем с засыпанием является климактерический этап жизни. Колебания гормонального фона, проявляющиеся в виде приливов, учащенного сердцебиения, влияют на качество ночного отдыха.

Предсвадебная суматоха у девушки, расставание женщины с любимым человеком, различные стрессы на фоне жизненных ситуаций (рождение, болезни, похороны), частые ссоры зачастую становятся факторами развития парасомнии.

Особенности возраста

Причины бессонницы у женщин нередко связаны с возрастными изменениями женского организма. В различные периоды жизни нервная система подвергается дополнительным нагрузкам, а гормональный фон – перестройкам. Все это влияет не лучшим образом на психоэмоциональное состояние женщины, особенно пожилой.

Проблемы начинают появляться у женщин старше 31 года, когда происходит переосмысление жизненных ценностей, и параллельно возникают различные болезни. Расстройства сна становятся следствием психоневрологических факторов. К рядку иных причин можно отнести:

бытовые неурядицы;
проблемы на работе;
конфликтные ситуации;
гормональный дисбаланс;
кризис возраста, одиночество;
переживания по поводу родных и близких.

Следствие заболеваний

Людям, страдающим бессонницей, важно учитывать, что провоцирующим фактором могут становиться соматические заболевания. В этом случае устранить проблему поможет квалифицированный доктор.

Среди наиболее распространенных причин находятся:

патологии пищеварительной системы – гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс эзофагит;
нарушения работы щитовидной железы, гипотиреоз, токсический зоб;
гипертоническая болезнь;
заболевания органов дыхания – бронхит, астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
неврологические расстройства – перенесенные черепно-мозговые травмы, деменция.

Стрессовые состояния

Причины психологического характера неисчислимы, ведь вызвать переживания может любая мелочь от непонравившейся покупки до расставания с близким человеком. Глубина здесь определяется степенью эмоциональности, а также способностью адекватно реагировать на стрессовые ситуации.

Основными факторами, с точки зрения медиков, считаются:

повышенная беспричинная тревожность;
депрессивные состояния;
посттравматические или хронические стрессы;
конфликтные ситуации, возникающие как дома, так и на работе;
подготовка к значимым событиям или важным мероприятиям.

Страх перед засыпанием также становится причиной развития инсомнии. Неправильный настрой, часто возникающие плохие сновидения, ночные кошмары, панические атаки на фоне отсутствия нормального отдыха приводят к формированию тяжелых неврологических расстройств.

Влияние прочих факторов

Довольно часто отсутствие сна относится к кратковременным нарушениям, и появляется (а впоследствии приобретает стойкий характер) из-за влияния некоторых физиологических факторов. Их самостоятельное устранение помогает восстановить нормальный сон и избавиться от проблемы. Наиболее часто встречающиеся причины, объясняющие, от чего может быть бессонница у большинства женщин, можно представить таким перечнем:

Некомфортные условия для сна – спертый воздух духота или холод, низкая влажность, наличие источников освещения, резкие звуки, шум.
Неудобное спальное место – неправильно подобранные матрас и подушка, некачественное постельное белье, узкая кровать.
Переутомление – физическое или умственное (особенно у спортсменки), приводящее к сохранению активности организма в течение ночи.
Переедание – плотный ужин способствует длительному перевариванию пищи, что мешает быстрому засыпанию.
Вредные привычки – курение и употребление кофе стимулируют работу нервной системы, вызывая бессонницу. Алкоголь же, хоть и способствует ее расслаблению, но влияет на смену фаз сна, что приводит к нарушению.

Лечение женской инсомнии разными способами

Если расстройство было спровоцирована психологическими или социальными факторами, следует искать решения проблемы у психотерапевта, который с первого посещения определит, как вылечить бессонницу у женщин. С помощью психоанализа, специальных техник релаксации, приемов когнитивной психологии он поможет вернуть душевное равновесие, избавиться от неврозов и восстановить нормальный сон.

Совет! Из медикаментов хорошо зарекомендовало себя натуральное средство «Сонилюкс». В сравнении с традиционными снотворными препаратами, согласно отзывам, оно практически не имеет противопоказаний, зато помогает быстро уснуть, эффективно снимает тревожность и раздражение, избавляет от ночных страхов.

Однако существует ряд ситуаций при бессоннице, когда лечение ее у женщин без медикаментозных средств невозможно. В этой ситуации следует воспользоваться советом врача, который может назначить один из следующих препаратов:

«Персен»;
«Корвалол»;
«Пустырник»;
«Ново-Пассит»;
«Мемоплант».

Следует помнить, что прием препаратов без разрешения специалиста запрещен.

Прекрасным дополнением к тренингам специалиста и медикаментозной терапии являются популярные народные средства от бессонницы у женщин. Это лекарственные травы:

мелисса;
ромашка;
мята;
хмель;
душица;
одуванчик;
валериана.

Травы в любом сочетании можно заваривать в эмалированной посуде, или же настаивать в термосе. Пить приготовленное средство желательно в теплом виде за час до сна. Ускорить процесс засыпания поможет стакан негорячего молока с медом.

Принимаем меры заранее

Чтобы предупредить развитие бессонницы на фоне единичных случаев нарушения отдыха, рекомендуется выполнять в домашних условиях дыхательную гимнастику, а также соблюдать несложные правила гигиены сна:

коррекция питания;
формирование оптимального режима сна и бодрствования;
умеренная физическая активность (гимнастика, прогулки, езда на велосипеде);
использование ароматерапии с апельсиновым, лимонным маслом;
применение медитативных практик;
легкий расслабляющий массаж;
ежевечерние ванны с успокоительными отварами трав.

Заключение

Для поддержания хорошего самочувствия женщине независимо от возраста необходимо обеспечить здоровый сон. Полноценный ночной отдых позволяет восстановить силы, наполнить тело энергией, получить заряд бодрости и позитива. А при первых признаках нарушений следует обратиться к врачу.

znatoksna.ru

Бессонница. Причины, диагностика и лечение

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бессонница – это расстройство сна, которое проявляется в трудностях засыпания и/или просыпания. Сам термин «бессонница» является больше народным и редко употребляется в научно-медицинской практике. Наиболее правильным и оптимальным термином для обозначения данного расстройства является «диссомния» (что означает расстройство сна). Согласно международной классификации болезней, бессонница определяется как дефицит и качества, и количества сна. Статистические данные говорят о том, что подавляющее количество взрослых людей хотя бы раз в жизни испытывали трудности со сном. Проблемы с засыпанием или качеством сна имеют от 30 до 50 процентов населения, из которых 10 процентов страдают хронической бессонницей. Среди тех, кто страдает данным расстройством, преобладает женский пол. Так, бессонница диагностируется у 37 процентов женщин. Среди представительниц слабого пола, вынашивающих ребенка, проблемы со сном встречаются в 75 процентах случаев. У мужчин эти показатели равны 29 процентам. Нередко проблемы со сном испытывают дети (25 процентов). В Соединенных Штатах Америки нарушениями сна страдает каждый третий житель страны. В Англии статистика свидетельствует о том, что с бессонницей знаком каждый четвертый англичанин. Во Франции заболевание встречается у каждого пятого взрослого человека. Причинами плохого сна могут быть как внутренние, так и внешние факторы. Одним из обстоятельств, которое в 20 процентах случаев провоцирует бессонницу, является неудобное место для сна (матрас, кровать, подушка). В 15 процентах случаев причины этого заболевания остаются невыясненными. Среди тех, кто подвержен этому расстройству, преобладают работники умственного труда. Это объясняется тем фактом, что физическая работа требует больших затрат энергии и человек быстрее засыпает, для того чтобы восполнить энергозатраты. Другой категорией пациентов, которые чаще других испытывают бессонницу, являются жители крупных городов и мегаполисов. Борются с этим расстройством различными методами. Медицинские препараты, согласно медицинской статистике, употребляет порядка 15 процентов больных. Бытует мнение о том, что проявление бессонницы наиболее остро проявляется в период полной луны. Многие люди, в обычное время не испытывающие проблем со сном, в полнолуние жалуются на то, что не могут уснуть. Некоторые специалисты связывают этот факт с тем, что при полной луне человек испытывает прилив энергии, избыток которой мешает ему уснуть. Существует также версия о том, что расстройство сна в период полной луны – это следствие пещерного прошлого современного человека. Ученые Швейцарии провели эксперимент, целью которого было изучение человеческого сна в полнолуние. Для чистоты эксперимента были исключены все внешние факторы, которые могли оказать влияние на процесс засыпания и качество сна. Участники эксперимента провели некоторое количество времени в помещении без окон, занимаясь своей привычной деятельностью. По результатам исследования выяснилось, что во время полной луны участники тратили на 5 минут больше на то, чтобы уснуть, а их сон был короче на 20 минут. Один из организаторов эксперимента объясняет это тем фактом, что в далеком прошлом наши предки меньше спали в полнолуние, потому что свет луны делал их легкой добычей для хищников. Для того чтобы лучше понять причины бессонницы, необходимо знать что сон – это сложный процесс, в течение которого выделяют несколько фаз. Эти фазы регистрируются с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ). Электроэнцефалограммой называется исследование, при котором изучается электрическая активность головного мозга. Это неинвазивное (не наносящее травмы) исследование, которое проводится с помощью электроэнцефалографа и электродов, размещающихся на голове. Суммация электрических импульсов, идущих от головного мозга, преобразуется с помощью аппаратной техники в графическое изображение в виде волн. В зависимости от частоты волн различают несколько ритмов активности головного мозга. Например, альфа-ритм, бета-ритм и другие.Различают медленноволновой и парадоксальный сон, для каждого из них характерна своя электрическая активность. Для медленноволнового сна характерны тета-ритмы и дельта-ритмы. Этот сон называется еще сном с медленным движением глаз. Называется он так, потому что во время него мышцы, обеспечивающие движение глазных яблок, расслабляются, и поэтому регистрируются медленные движения глаз. При парадоксальном сне мышцы, обеспечивающие движения глаз, активируются, в результате чего за сомкнутыми веками происходят быстрые движения глазных яблок. Поэтому парадоксальный сон называется еще сном с быстрым движением глаз. Физиологический сон состоит из 5 циклов длительностью по 90 минут. В свою очередь, каждый цикл состоит из медленноволнового (75 минут) и парадоксального сна (15 минут). В медленноволновом сне выделяют четыре фазы, которые следуют одна за другой. Вслед за четвертой фазой медленноволнового сна, следует парадоксальный сон (часто он называется пятой фазой).

Стадиями медленноволнового сна являются:

первая стадия – дремотное состояние, которое длится до 10 минут, и в течение которого на электроэнцефалограмме регистрируются тета-волны;
вторая стадия – длится от 30 до 45 минут и характеризуется появлением на электроэнцефалограмме «сонных веретен»;
третья стадия – характеризуется медленноволновой активностью и длится несколько минут;
четвертая стадия – это стадия глубокого сна и длится она около 30 минут; при этом на электроэнцефалограмме появляются дельта-волны. Именно в этой фазе появляются сновидения, кошмары, лунатизм.

Все эти стадии следуют циклично, одна за другой. В норме все люди последовательно проходят через все четыре стадии медленноволнового сна и пятую - парадоксального сна. На долю парадоксального сна приходится 25 процентов от всей продолжительности сна. Во время этой стадии человек начинает двигаться и переворачиваться, и его легче всего разбудить. Труднее всего разбудить человека во время третьей и четвертой стадии медленного сна. После пробуждения в этой фазе он долгое время остается рассеянным и дезориентированным. Во время сна человек отдыхает и физически, и эмоционально. Во сне анаболические процессы ускоряются, а катаболические снижаются. Это значит, что образование новых структур (то есть анаболизм), преобладает над их распадом (катаболизмом). С этим связано утверждение, что «дети растут во сне». Таким образом, за ночь происходит восстановление утраченных за день сил. Максимальное значение здоровый сон играет для центральной нервной системы. Согласно одной из теорий во время сна происходит анализ всей дневной информации, а также регуляция работы внутренних органов. Центральная нервная система восстанавливается за ночь для следующего активного дня. Не менее важную роль играет сон и для иммунной системы человека. Так, путем активизации Т-лимфоцитов, происходит восстановление иммунной системы человека. Таким образом, сон оказывает защитную функцию. Он восстанавливает функционирование органов и систем для полноценной жизнедеятельности. При его недостатке происходит сбой в нервной, иммунной и других системах организма.Эссенциальная, то есть первичная бессонница встречается менее чем в 10 процентах случаев. Чаще всего бессонница развивается вторично, на фоне основного заболевания.

Причинами бессонницы являются:

хронический алкоголизм;
депрессивное расстройство;
тревожное расстройство;
старческая деменция;
употребление некоторых лекарств.

Алкоголь является мощным психостимулятором, способным изменять структуру сна. Он сокращает фазу парадоксального сна, а также уменьшает продолжительность третьей и четвертой стадии медленноволнового сна. Таким образом, уменьшается общая продолжительность сна. После некоторого воздержания продолжительность сна восстанавливается, но сохраняются трудности в засыпании. Чаще всего бессонница заявляет о себе во время периода воздержания от алкоголя. Абстинентный синдром проявляется как трудностями в засыпании, так и в поддержании самого сна.Бессонница – это один из патогномоничных (характерных) симптомов депрессии, а также диагностический критерий согласно международной классификации болезней. Для бессонницы при депрессии характерны как трудности в засыпании, так и в поддержке сна. Можно сказать, что при депрессии нарушается весь цикл сна. При депрессии с компонентом тревожности течение бессонницы ухудшается. Пациенты всегда находятся в тревожном состоянии и при этом испытывают беспокойство как при засыпании, так и при пробуждении.

Для депрессивных больных характерно отсутствие самого ощущения сна. Тип бессонницы зависит от тяжести депрессивного расстройства. При легких формах бессонницы часто отмечается гиперсомния, то есть повышенная сонливость при расстройстве цикла сон-бодрствование. Умеренные и тяжелые формы бессонницы характеризуются изменением самой формулы сна и развитием инсомнии. При этом отмечаются трудности во всех сферах сна - в засыпании, в поддержании сна и в пробуждении.

У больных с тревожными расстройствами сон приобретает свои особенности. Чаще всего бессонница наблюдается при таком тревожном расстройстве как паническая атака. По последним данным панически атаки наблюдались у 70 процентов больных, обратившихся за помощью к врачу по поводу бессонницы.

Это расстройство характеризуется появлением внезапного приступа страха и связано с внезапным выбросом большого количества адреналина в кровь. Различают панические атаки сна и бодрствования. Панические атаки бодрствования отмечаются днем и характеризуются появлением внезапного страха, сильного сердцебиения, иногда и дезориентации в пространстве. Панические атаки сна появляются в ночное время суток. Для них характерен более выраженный тревожный компонент (страх) и не такие явные вегетативные нарушения (тахикардия, потоотделение).

Наибольшее значение при бессоннице приобретают панические атаки сна. Они отличаются от дневных атак, гораздо меньшей продолжительностью и выраженным фобическим компонентом. Панические атаки сна развивается на 20 – 30 минуте сна, то есть в конце второй стадии или вначале третьей стадии медленного сна. При этом отмечается уменьшение продолжительности дельта-сна и снижение продукции «сонных веретен». Таким образом, нарушается сама структура сна, а именно быстрый сон и дельта сон. Для панических атак, которые отмечаются и днем и ночью, характерны минимальные нарушения в структуре сна.

Многочисленными исследованиями установлено, что в генерации панических атак сна большую роль играют нарушения функционального состояния мозга. Эти нарушения выражаются в дисбалансе активирующих и ингибирующих структур головного мозга. Избыточная активность системы пробуждения и создает почву для возникновения панической атаки сна.Бессонница в преклонном возрасте обусловлена как возрастными особенностями организма, так и изменениями в самой структуре сна. К возрастным особенностям относятся сосудистые и сосудисто-атрофические изменения головного мозга. В то же время отмечаются расстройства суточного ритма, в виде инверсии сна и бодрствования. Эта инверсия проявляется в невозможности заснуть ночью и повышенной сонливостью днем. Бессонница в преклонном возрасте хуже всего поддается лечению. Очень часто отмечаются резистентные (не поддающиеся лечению) случаи. Нередко хроническая бессонница развивается вследствие злоупотребления психоактивными веществами, нейролептиками или другими не психотропными медикаментами. Некоторые препараты способны изменять структуру сна, провоцируя, тем самым, развитие бессонницы.

Группы медикаментозных средств, способных вызывать хроническую бессонницу

Психоактивные вещества, оказывающие стимулирующее влияние

Антипсихотические препараты

(нейролептики)

Медикаменты, не оказывающие психотропное воздействие

амфетамин;
кофеин;
сиднокарб;
гашиш;
диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД).

трифлуоперазин;
сульпирид;
флупентиксол.

гормональные средства;
антибиотики;
антиаритмические препараты.

Для бессонницы характерны как симптомы нарушения сна, так общие симптомы не связанные с циклом сон-бодрствование.

Признаками бессонницы являются:

невозможность уснуть;
частые пробуждения во сне;
поверхностный или, наоборот, слишком глубокий сон;
ранние пробуждения;
дневная сонливость;
повышенная нервозность;
психическая астенизация.

Основным симптомом бессонницы является нарушение формулы сна. При некоторых патологиях эта формула сна может искажаться, что будет приводить к различным расстройствам цикла сон-бодрствование.

Нарушениями формулы сна являются:

сдвиг формулы сна;
недержание сна;
изменение глубины сна;
паралич сна.

Сдвиг формулы сна Проявляется утратой потребности во сне и развитием ночной бессонницы. Днем, наоборот, развивается сонливость. Иногда засыпание может происходить глубокой ночью или под утро. Происходи так, что пациент перестает вписываться в свой естественный ритм.

Недержание сна

Часто наблюдается у престарелых людей. Для этой патологи характерны частые, эпизодические погружения в сон в течение дня. Погружения наступают каждые 2 – 3 часа и длятся около 30 минут. Примечательно то, что соотношение фаз сна при этом мало искажается.

Изменение глубины сна

Сон может становиться либо поверхностным, либо очень глубоким. При поверхностном сне наблюдаются частые пробуждения и отключения от происходящего. Пациенты обычно так описывают свой сон - «сплю и одновременно слышу, что творится вокруг» или «тело спит, а голова не отключается». При этом естественно, что человек никогда не высыпается, быстро устает и постоянно хочет спать. Иногда, наоборот, сон становится слишком глубоким и тяжелым. Характерного чувства засыпания и дремоты при этом не наблюдается, человек как бы проваливается в сон. Аналогично и чувство пробуждения. Пациенты описывают его как «очнулся от беспамятства». Слишком глубокий сон, как и поверхностный, не приносит облегчения пациенту. После него нет чувства свежести, как после полноценного сна.

Паралич сна

Паралич сна – это состояние частичного пробуждения ото сна. Проснувшись, пациенты испытывают чувство скованности и даже обездвиживания. Тело находится как будто в оцепенении и проснувшийся человек не может пошевелиться. Одновременно с этим состоянием увеличивается частота сердечных сокращений, усиливается потоотделение, а иногда возникают сновидения. Пациент в это время думает, что он еще спит. Длительность такого состояния составляет всего несколько секунд. Но за это время человек испытывает страх, и, проснувшись, долго не может вымолвить ни слова.Симптоматика бессонницы зависит от того, когда именно нарушается сон - в начале, в середине или в конце.

Признаки бессонницы в зависимости от фаз сна

Пресомнические расстройства

Проявляются трудностями в засыпании и нарастанием времени засыпания.

Назначаются препараты, которые укорачивают период засыпания и не влияют на саму продолжительность сна. Например, залеплон.

Интрасомнические расстройства

Проявляются частыми пробуждениями во сне. Просыпаясь, пациент долго не может уснуть. Применяются препараты, поддерживающие уже установившийся сон. Например, зопиклон.

Постсомнические расстройства

Возникают непосредственно перед пробуждением и проявляются в раннем пробуждении. При этом пациент чувствует себя разбитым и в течение дня его мучает сонливость.

Также для бессонницы характерны многочисленные неврологические и психические симптомы, которые развиваются в связи с нарушением цикла сон-бодрствование. Люди, у которых некачественный сон становятся усталыми и раздражительными. По последним исследованиям, раздражительность появляется уже на 3 день бессонницы. На 5 день у них снижается острота восприятий, в частности слуха и зрения. Далее отмечаются нарушения координации движений, наблюдается рассеянность, и человек теряет способность к целенаправленным действиям. Снижаются когнитивные функции человека, что проявляется умственной заторможенностью. Если бессонница была вызвана острой реакцией на стресс, то присоединяются такие симптомы как тремор (дрожание) конечностей, плаксивость. Исследования показали, что рассеянность и снижение умственных способностей чаще всего являются результатом отсутствия быстрого сна. Именно он отвечает за функцию внимания и памяти. Некоторые специалисты считают, что именно эта функция мозга обеспечивает усвоение материала, прочитанного накануне. Нередко беременные женщины испытывают определенные трудности со сном. Чаще всего бессонница развивается на ранних сроках беременности. Вызвана она многочисленными гормональными изменениями в организме женщины. Известно, что беременность сопровождается повышением уровня прогестерона в организме женщины. Нередко трудности со сном являются первыми вестниками беременности. Однако по мере увеличения срока присоединяются такие причины как частые позывы к мочеиспусканию, увеличение веса, ночная изжога.

Как правило, беременных мучают частые ночные мочеиспускания, которые связаны с ростом матки и ее давлением на мочевой пузырь. Поэтому беременные начинают часто просыпаться ночью, что нарушает нормальный физиологический процесс сна. Еще одной причиной расстройства сна при беременности является изжога. Забрасывание желудочного содержимого в пищевод происходит в результате давления на желудок растущей маткой. Когда тело женщины принимает горизонтальное положение (то есть, когда она ложится), это давление усиливается, что провоцируют неприятные и болезненные ощущения.

Также причиной бессонницы во время беременности являются частые поясничные боли, стресс, повышенная истощаемость.

В зависимости от момента возникновения бессонницы и характера ее течения, выделяют несколько типов этого расстройства.

Видами бессонницы являются:

инсомния;
гиперсомния;
парасомния.

Нарушение сна, которое проявляется в трудностях засыпания и поддержания самого сна. Как правило, сочетается с чувством разбитости по утрам, дневной слабостью, сниженной работоспособностью, а самое главное - с постоянной сонливостью. Сегодня бессонницу принято считать лишь симптомом первичного психогенного заболевания. Это объясняется тем, что лишь в крайне редких случаях инсомния является самостоятельным заболеванием. В основном расстройства сна наблюдается при депрессивных и других расстройствах невротического характера. Аналогично, бессонница может быть первым симптомом таких эндогенных заболеваний как шизофрения или биполярный психоз.

Исходя из этого главным принципом лечения бессонницы, является устранение основного заболевания. Таким образом, считается не совсем корректным назначать лечение со снотворных средств, так как это будет устранять лишь симптом, а не саму болезнь.

Для гиперсомнии, прежде всего, характерна дневная сонливость. Синонимом этой патологии является термин «патологическая сонливость». Нарушение цикла сон-бодрствование проявляется, в первую очередь, некачественным ночным сном и, как следствие, избыточной дневной сонливостью. Патологическая сонливость также чаще всего является проявлением неврологических патологий. Так, она отмечается при летаргическом энцефалите, опухолях головного мозга, некоторых видах депрессий. Очень часто гиперсомнические состояния возникают в виде приступов.

К видам гиперсомнических приступов относятся:

нарколепсия;
синдром Клейне-Левина;
истерическая гиперсомния.

Нарколепсия Эта патология проявляется резкими приступами сонливости, которые развиваются в дневное время. Приступы появляются внезапно и застают человека врасплох. Длятся они от 20 до 30 минут, а частота их возникновения составляет от 3 до 5 раз в день. Сон при этом физиологический, но отличаются большей глубиной. Однако разбудить пациента в этот момент все же можно. Нередко приступ нарколепсии напоминает эпилептический припадок, но в отличие от него зрачки у пациента в этот момент сужены. Уснуть пациент может в любом общественном месте. При этом он испытывает внезапную и непреодолимую потребность во сне. Эта потребность сопровождается резким снижением мышечного тонуса и пациент как бы «сваливается с ног». Такое явление носит название каталепсии. Каталепсия длится от 2 до 5 минут и нередко может быть спровоцирована сильными эмоциями (смехом, плачем).

Несмотря на то, что для нарколепсии характерна дневная сонливость, она также сопровождается нарушениями ночного сна. Для данных нарушений характерен сдвиг самих фаз сна, что приводит к частым пробуждениям среди ночи и кошмарам. Для нарколепсии не менее характерно и явление паралича сна. Паралич сна называется еще сонным ступором и описывается ощущением, что человек проснулся, но не можете двигаться. У пациентов, страдающих нарколепсией, отмечается выраженная астенизация (истощение) психики, различные метаболические нарушения и расстройства в половой сфере.

Синдром Клейне-Левина

Данная патология отмечается, в основном, у молодых юношей, в возрасте от 13 до 20 лет. Проявляется она внезапными и продолжительными эпизодами сна, от 12 до 18 часов. После окончания этих эпизодов наступает чрезмерная прожорливость (булимия). Этот симптом присутствует в 75 – 85 процентах случаев. Вместе с ним может наблюдаться гиперсексуальное поведение или депрессивные явления. Также для этого синдрома характерны множественные поведенческие нарушения. Больные, как правило, агрессивные, находятся в психомоторном возбуждении. Разбудить их во время сна крайне сложно. Они изредка встают, чтобы сходить в туалет или поесть, после чего снова проваливаются в сон. В социальном плане больные полностью не адаптированы. Например, они не могут посещать учебные заведения из-за выраженных когнитивных нарушений, не способны ухаживать за собой.

Истерическая гиперсомния

Для этой патологии характерны приступы глубокого сна, которые вызваны основным заболеванием (истерией). Во время такого сна у больных отмечается повышенный мышечный тонус, расстройства кожной чувствительности. Отличительной особенностью этого состояния является то, что на электроэнцефалограмме отмечается состояние бодрствования.Парасомния – это такое расстройство, при котором во время сна отмечаются различные двигательные, психические и вегетативные феномены. Также бессонница классифицируется по критерию продолжительности. Различают эпизодическую, кратковременную и хроническую бессонницу.Эпизодическая бессонница – это такой вид бессонницы, который длится менее одной недели. Чаще всего такая бессонница является следствием сильного стресса или чрезвычайной ситуации. Также бессонница может развиться как реакция на острое соматическое (телесное) заболевание. Кратковременная бессонница может быть связана с нарушенным режимом дня, сменой погоды или приемом некоторых медикаментов. Кратковременная бессонница длится от одной до трех недель. Чаще всего является результатом расстройств адаптации. Кратковременная бессонница наблюдается у лиц, сменивших место жительство, работу. Также этот вид бессонницы часто наблюдается при таких соматических заболеваниях как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, язвенная болезнь. Нередко кратковременная бессонница сопровождает кожные заболевания, сопровождающиеся зудом (например, нейродермит). Длительность этой бессонницы составляет более трех недель. Она исключительно редко бывает самостоятельным заболеванием. Более чем в 90 процентах случаев хроническая бессонница наблюдается в структуре психических или соматических заболеваний.

Заболеваниями, сопровождающимися хронической бессонницей, являются:

тревожные расстройства, такие как панические атаки или агорафобия (боязнь открытых пространств);
депрессия (рекуррентное депрессивное расстройство);
алкоголизм.

Для того чтобы распознать бессонницу необходимо наличие трех и более из нижеперечисленных критериев.

Диагностическими критериями бессонницы являются:

для того чтобы заснуть необходимо более получаса;
частые пробуждения среди ночи;
ночью в голову «лезут мысли»;
частые ранние пробуждения;
дневная сонливость;
сниженный фон настроения;
эмоциональная лабильность.

Эти симптомы должны присутствовать постоянно в течение месяца или появляться эпизодически в течение трех месяцев. Также в диагностике расстройств сна используется такой метод как полисомнография.Этот метод позволяет выявить расстройства сна с помощью электроэнцефалограммы и видео-мониторинга. Полисомнография определяет длительность фаз, их соотношения, а также регистрирует некоторые физиологические параметры. При этом регистрируются такие параметры как электрическая активность мозга (то есть ЭЭГ), движения глаз, насыщение крови кислородом, дыхательные движения груди и живота. Параллельно происходит запись электрокардиограммы. Регистрация всех этих параметров проводится во время сна. К пациенту крепятся небольшие электроды и записывается дальнейшая ЭЭГ. Пациент все это время спит на комфортной кровати. Палата, в которой проводится запись, оснащена видеокамерой, которая регистрирует движения пациента. Сигналы, которые будут идти от различных участков тела, в том числе и мозга, будут поступать по электродам и преобразовываться в график. Такой график называется гипнограммой. В дальнейшем она интерпретируется врачом-сомнологом.В лечение бессонницы, необходимо помнить, что лечить необходимо болезнь, а не симптом. Поскольку бессонница часто является лишь симптомом какого-то заболевания, то лечение должно осуществляться этиологически (то есть устранять саму болезнь) и симптоматически (устранять бессонницу). Поэтому в лечении бессонницы помимо снотворных средств, используются антидепрессанты и противотревожные средства. Первые используются в лечении депрессивных расстройств, а вторые - в лечении тревожных расстройств (например, при панических атаках).

Принципами лечения бессонницы являются:

устранение ситуации, которая повлекла за собой бессонницу (стресс на работе, в семье);
нормализация ритма сон-бодрствование;
лечение невротических и психотических расстройств.

Симптоматическое лечение бессонницы предполагает применение препаратов из различных химических групп. Все они укорачивают латентный период сна, то есть облегчают засыпание. Также гипнотики или снотворные удлиняют саму продолжительность сна, что исключает частые ночные пробуждения. Однако данные препараты, по-разному влияют на соотношение фаз сна, то есть изменяют саму формулу сна. В результате этого сон перестает быть физиологическим и осуществлять свои функции. После такого сна пациенты чувствуют себя разбитыми, нередко причиной этому являются частые кошмары, которые сопровождают сон. Существует три основные группы лекарственных средств, применяемых в качестве снотворных.

К группам препаратов, применяемых в лечении бессонницы, относятся:

барбитураты – фенобарбитал, амобарбитал, барбитал;
бензодиазепины – нитразепам, флуразепам;
препараты новых химических групп – зопиклон, золпидем.

Это самая старая группа препаратов, применяемых в лечение бессонницы. Механизм действия заключается в активации ГАМК-эргической системы мозга, которая является основной тормозной системой центральной нервной системы. Несмотря на то, что барбитураты быстро вызывают сон, они обладают рядом недостатков. В первую очередь – это быстрое возникновение психической и физической зависимости. Исследования говорят, что даже однократное применение этих препаратов вызывает привыкание. В результате этого дозу препарата необходимо постоянно повышать, так как организм быстро привыкает, и обычные дозы не дают эффекта.

Также существенным их недостатком является изменение формулы сна. Барбитураты быстро вызывают наступление сна, но изменяют соотношение медленного и парадоксального сна, а также их фаз. В результате этого сон становится прерывистым, нередко с обилием кошмарных сновидений. Из-за того, что барбитураты долго выводятся из организма, то они провоцируют дневную сонливость разбитость, рассеянность. Большие дозы барбитуратов угнетают дыхание, понижают температуру тела, вызывают сосудистый коллапс (резкое снижение артериального давления). Еще одним из побочных эффектов барбитуратов является их парадоксальное действие, которое выражается в развитии возбуждения вместо седации (успокоения). Такой парадоксальный эффект часто наблюдается у пожилых людей.

Препараты для лечения бессонницы

Название препарата	Механизм действия	Как принимать?
Фенобарбитал	Подавляют сенсорную и двигательную активность мозга, изменяют функциональное состояние коры головного мозга. Оказывают выраженное седативное действие.	По 100 мг внутрь, за час до сна. Не рекомендуется назначать пожилым людям.
Амобарбитал	По 100 – 200 мг вечером внутрь, за полчаса до сна. Исключить применение препарата у больных с печеночной недостаточностью и почечной недостаточностью.
Циклобарбитал	Внутрь, по 200 мг за 30 минут до сна.
Реладорм (комбинированный препарат, состоящий из циклобарбитала и диазепама)	По половине таблетки (максимум одна таблетка) за час до сна.

В настоящее время эти препараты используются все реже и реже, из-за многочисленных побочных эффектов. Они являются препаратами резерва и назначаются лишь тогда, когда другие неэффективны.Эта группа препаратов, является более современной по сравнению с барбитуратами. Они дают гораздо меньших побочных эффектов, но также не отвечают «физиологическим» требованиям сна. Механизм их действия обусловлен воздействием на бензодиазепиновые рецепторы и, как следствие, активацией ГАМК-ергической системы мозга. ГАМК-система оказывает ингибирующее (тормозящее) действие на ЦНС (центральную нервную систему), что ведет к быстрому засыпанию. Кроме снотворного эффекта эти препараты оказывают выраженное седативное действие. Этот факт обуславливает развитие таких побочных эффектов как повышенная сонливость и вялость на следующий день, нарушение координации движений. Это ограничивает работоспособность человека и снижает его производительность. Во время приема этих медикаментов пациенты должны исключать вождение транспортных средств. Лекарственные препараты этой группы гораздо реже вызывают психическую и физическую зависимость. Однако при длительном их применении также развивается толерантность. Они также изменяют формулу сна. Так, они увеличивают число «сонных веретен» и редуцируют парадоксальный сон. Наиболее сильное снотворное действие оказывают такие препараты как нитразепам и флуразепам.

Препараты для лечения бессонницы

Название препарата	Механизм действия	Как принимать?
Нитразепам	Сокращают период засыпания и уменьшают частоту ночных пробуждений. Также подавляют страх и устраняют напряжение. Эффективны при бессоннице в сочетании с паническими атаками.	Внутрь за 40 минут до сна, по 10 мг. Курс лечения - не более 2 – 3 недель.
Флуразепам	Внутрь перед отходом ко сну, по 15 мг. Длительность лечения не должна превышать более 7 дней.
Лоразепам	За полчаса до сна, по 1 мг внутрь. Лечение требует периодического контроля функции печени.

Препараты из этой группы являются самыми осовремененными гипнотиками на сегодняшний день. Представителями этой группы являются – золпидем, зопиклон и залеплон. Эти препараты не действуют, как большинство снотворных, на бензодиазепиновые рецепторы. Их механизм действия связан со специфическим связыванием с рецепторами омега-1. Именно это обуславливает их чистый снотворный эффект без развития дополнительной седации, что так характерно для других снотворных. Поэтому применение препаратов из этой группы не сопровождается сонливостью и вялостью на следующее утро. Основным достоинством этих препаратов является то, что они не изменяют формулу сна. В первую очередь, данные лекарства не влияют на парадоксальный сон, который необходим для восстановления памяти, внимания и психических функций. Поэтому у пациентов, принимающих золпидем или зопиклон, не развивается заторможенность, нарушение внимания, они также могут управлять транспортными средствами. Период полувыведения этих лекарств также очень короткий, что обеспечивает быстрое выведение их из организма. В результате этого на следующее утро пациент не ощущает сонливости, так как препарат практически полностью выведен из организма. В то же время, чем короче период полувыведения, тем быстрее развивается зависимость. Максимальная толерантность отмечается у такого препарата как золпидем. У этого препарата самый короткий период полувыведения. Препараты с более длинным периодом полувыведения обеспечивают не только быстрое засыпание, но и поддержку сна. Однако они являются причиной утренней сонливости. К таким препаратам относится зопиклон и залеплон.

Препараты для лечения бессонницы

Название препарата	Механизм действия	Как принимать?
Золпидем (коммерческое название Гипноген)	Максимально укорачивает период засыпания. На продолжительность сна оказывает не такой выраженный эффект.	Непосредственно перед отходом ко сну, внутрь по 10 мг.
Зопиклон (коммерческое название Сомнол)	Оказывает влияние как на период засыпания, так и на продолжительность сна. Обеспечивает быстрое засыпание и поддержку сна в течение 6 – 8 часов.	Внутрь по 7,5 мг перед отходом ко сну. При резкой отмене препарата, развивается рикошетная бессонница. Поэтому отменять лекарство надо постепенно.
Залеплон (коммерческое название Анданте)	Способствует быстрому засыпанию.	Внутрь, перед отходом ко сну или в тот момент, когда пациент почувствует, что не может заснуть.

Как и большинство снотворных средств, эти медикаменты несовместимы с применением алкоголя. Также не рекомендуются в период беременности и кормления грудью. Помимо основных групп снотворных препаратов в лечении бессонницы используются средства с различным механизмом действия. Эти препараты производят непрямой снотворный эффект. Например, антигистаминные препараты. Благодаря способности блокировать h2-рецепторы, они используются в лечении аллергии. В то же время, для антигистаминных препаратов характерен такой побочный эффект как сонливость. С этой целью эти препараты также могут использоваться для устранения бессонницы. Самым старым препаратом из этой группы является дифенгидрамин, всем известный как димедрол. Также используются препараты из группы ноотропов, например, глицин.

Препараты для лечения бессонницы

Название препарата	Механизм действия	Как принимать?
Донормил	Укорачивает время засыпания и улучшает качество сна. При этом не действует на фазы сна.	По одной таблетке за 15 минут до сна. Лечение препаратом не должно превышать более двух недель.
Мелаксен	Регулирует цикл сон-бодрствование, оказывает седативное действие. Не влияет на структуру сна.	По 3 мг (одна таблетка) за 40 минут до сна.
Глицисед	Являясь медиатором тормозного типа, нормализует процессы сна.	По 100 мг (одна таблетка) за 20 минут до сна.

Народная медицина предлагает целый комплекс мер по лечению бессонницы. Принцип действия таких средств заключается в успокаивающем эффекте, что позволяет больному быстрее засыпать. В подавляющем количестве народные препараты против бессонницы изготавливаются из различных растений. Действие таких лекарств мягкое, что требует их длительного применения для достижения эффекта. Ускорить наступление результатов поможет одновременное использование нескольких народных методов.

Методами лечения бессонницы народными средствами являются:

чай от бессонницы;
травы от бессонницы;
настойки от бессонницы;
расслабляющие ванны;
дополнительные средства.

Чай против проблем со сном изготавливается из трав, которые обладают успокаивающим действием. Такие растения расслабляют нервную систему, что позволяет ускорить засыпание и сделать сон более крепким. Разовая стандартная порция напитка готовится из чайной ложки сырья (сухой или свежей измельченной травы) и стакана кипятка (250 миллилитров). Сырье необходимо залить кипящей водой и оставить для запаривания на 15 – 20 минут.

Травами против бессонницы являются:

душица;
мелисса;
мята;
ромашка.

Душица Чай из душицы благоприятно сказывается на психическом состоянии человека, так как помогает успокоиться и снизить тревожность. Принимается напиток из душицы не только перед сном, но и на протяжении дня по половине стандартной порции (полстакана). Противопоказано такое средство против бессонницы беременным женщинам, так как душица провоцирует сокращение матки, что может привести к выкидышу. Не рекомендуется пить чай из душицы людям, которые страдают серьезными патологиями сердечной мышцы или сосудов. Длительное применение чая из душицы может вызвать у мужчин расстройство половой сферы. Воздерживаться от средств из этого растения следует при нарушенной кислотности желудка и язвах органов пищеварительного тракта.

Мелисса

Чай из мелиссы рекомендован в тех случаях, когда бессонница развивается на фоне переживаний и стресса. Это растение оказывает выраженное успокаивающее действие и помогает поддерживать в норме эмоциональный фон. Ввиду этих свойств чай из мелиссы не следует принимать в течение дня людям, чья деятельность требует концентрации внимания. Особенно эта рекомендация касается водителей. Мелисса нарушает артериальное давление, поэтому при гипотонии (пониженном давлении) следует отказаться от такого лечения. Не рекомендуется этот чай людям с эпилепсией и язвенной болезнью желудка.

Мята

В мяте содержится большое количество эфирного масла, которое помогает корректировать деятельность нервной системы и легче противостоять стрессовым ситуациям. Чай из мяты позволяет быстрее отвлечься от пережитых в течение дня проблем и быстрее уснуть. Помимо этого ментоловое масло действует как обезболивающее средство и снимает мышечные спазмы. Поэтому напиток из этого растения, выпитый перед сном, способствует не только психическому, но и физическому расслаблению. От продолжительного лечения мятой следует отказаться лицам мужского пола, так как она может вызвать снижение либидо. Напиток из мяты снижает тонус венозных сосудов, поэтому растение противопоказано при варикозном расширении вен.

Ромашка

Чай из ромашки обладает умеренным успокаивающим действием, поэтому для достижения эффекта его рекомендуют пить не только перед сном, но и в течение дня. Отмечено благоприятное воздействие этого растения при борьбе с депрессиями и тревожными состояниями. Спустя 2 – 3 недели систематического употребления ромашки многие пациенты отмечают положительные изменения в лечении бессонницы. Эффект проявляется в виде более быстрого засыпания и улучшении сна, который становится более глубоким. Противопоказанием для такого лечения является расстройство стула в виде диареи. Для упрощенного применения травяные сборы готовятся заранее и хранятся в специальной посуде с крышкой или в холщовом мешочке. Перед употреблением заваривается разовая порция напитка из расчета чайная ложка сбора на стакан кипятка. При приготовлении сборов следует учитывать, что одна доза сырья равна столовой ложке сухого измельченного растения. Комбинированные сборы оказывают комплексное оздоровительное воздействие на состояние человека, который страдает бессонницей. Такие напитки помогают снимать нервное напряжение, что позволяет больному быстрее уснуть. Также эти народные средства положительно сказываются на качестве сна, делая его более крепким и продолжительным.

Рецепты комбинированных сборов при проблемах со сном

Наименование сбора	Состав
Сбор номер 1	валериана – 3 дозы; мелисса – 1 доза; вереск – 1 доза.
Сбор номер 2	ромашка – 2,5 дозы; валериана – 1,5 дозы; мята – 1 доза; лаванда – 1 доза.
Сбор номер 3	фиалка – 1 доза; барбарис – 1 доза; мелисса – 1 доза; вероника лекарственная – 1 доза; лаванда – 1 доза.
Сбор номер 4	хмель (шишки) – 1 доза; розмарин – 1 доза; мята – 1 доза; мелисса – 1 доза; зверобой – 1 доза; валериана – 1 доза.

Настойки – это средства, изготовленные из травяных экстрактов и спирта. Приготовить такие препараты можно самостоятельно или приобрести в готовом виде в аптеке. Чтобы изготовить настойку в домашних условиях, сухое сырье заливается спиртом в пропорции 1 к 5. После 3 – 4 недель состав процеживают и принимают внутрь согласно рецепту.

Настойками против бессонницы являются:

Любой тип настойки принимается перед сном в количестве 15 – 20 капель, которые необходимо развести в воде. При выраженных расстройствах нервной системы препараты можно принимать в течение дня (3 – 4 раза) перед едой. Суточный объем любой настойки не должен превышать 90 капель. Общими противопоказаниями для настоек является беременность, период грудного вскармливания, наличие пониженного давления, патологии печени, болезни сердца и кровеносных сосудов. При возникновении крапивницы (сыпи на коже), снижении частоты сердечных сокращений или головокружении прием препарата необходимо прекратить. Ванны перед сном помогают снять усталость и напряжение в мышцах, что позволяет быстрее и крепче засыпать. Теплая вода оказывает мягкое расслабляющее действие также на нервную систему, помогая отвлечься от переживаний и стресса. При реализации водных процедур необходимо учитывать некоторые правила. В обратном случае ванна может произвести тонизирующий эффект, и уснуть в таком случае будет еще сложнее.

Правилами проведения расслабляющей ванны являются:

оптимальные показатели температуры воды – от 35 до 37 градусов;
время принятия ванны – спустя 1,5 – 2 часа после ужина, за 20 – 30 минут до отхода ко сну;
продолжительность процедуры – от 20 до 30 минут;
систематичность проведения ванн – через день;
окружающая обстановка – приглушенный электрический свет или свечи, тихая спокойная музыка.

Чтобы увеличить расслабляющее действие ванны, в воду добавляются травяные настои и эфирные масла. Также могут проводиться комбинированные ванны с добавлением молока, меда, морской соли.

Ванна с травяными настоями

Для проведения таких процедур используются травы, которые обладают успокаивающим эффектом. Для ванны следует приготовить крепкий настой из расчета 100 грамм сырья на 2 – 3 литра воды. Спустя 30 – 40 минут настой нужно процедить и добавить в воду. Чтобы предотвратить сухость кожи, после ванны необходимо обработать кожу питательным кремом.

Растениями, на базе которых проводятся расслабляющие ванны, являются:

хмель (шишки);
валериана (корни);
мелисса;
лаванда;
липа;
ромашка.

Использоваться растения могут самостоятельно или в виде сбора. Количество компонентов и их объем для приготовления сбора определяется в произвольном порядке.

Ванна с эфирными маслами

Для таких ванн используются эфирные масла растений, которые обладают успокаивающим эффектом. Чтобы масло равномерно растворилось в воде, его необходимо соединить со столовой ложкой соли (поваренной или морской). На стандартную ванну используется 7 – 10 капель эфирного масла. Эфирное масло является сильно концентрированным веществом и может вызвать аллергию. Поэтому при проведении таких процедур следует сделать тест на переносимость применяемого масла. Для этого немного эфирного масла смешивается с любым растительным маслом и наносится на сгиб локтя с внутренней стороны. Если в течение нескольких часов появятся такие симптомы как сыпь, зуд или покраснение кожи, от использования средства необходимо отказаться.

Видами эфирных масел, которые используются для расслабляющих ванн, являются:

лавандовое – устраняет перевозбуждение, раздражительность, плаксивость;
иланг-иланговое – снимает напряжение в мышцах и способствует глубокому сну;
гераниевое – рекомендуется для людей в зрелом и пожилом возрасте;
масло ладана – помогает при ночных кошмарах и неспокойном сне;
бергамотовое – снижает уровень тревожности и беспокойства;
майорановое – нормализует эмоциональный фон и помогает быстрее засыпать.

Комбинированные ванны для расслабления Для проведения водных процедур при бессоннице может использоваться морская соль. Такие ванны устраняют усталость и напряжение в мышцах, нормализуют деятельность нервной системы при чрезмерном напряжении. На стандартную ванну используется от 0,5 до 1 килограмма соли. Для увеличения эффекта, в воду с солью можно добавить молоко (1 – 1,5 литра), натуральный мед (100 – 150 грамм). Чтобы ускорить наступление оздоровительного эффекта при лечении бессонницы народными средствами, рекомендуется основные методы терапии совмещать с дополнительными. Цель таких лечебных мероприятий – усилить эффект базового лечения. В некоторых случаях (на разовой, а не на постоянной основе) дополнительные средства могут заменить основные способы лечения.

Дополнительными народными средствами против бессонницы являются:

Ножные ванночки. Рекомендуются при отсутствии возможности (усталость, отсутствие времени или необходимых условий) провести полноценную ванну. В удобную для использования емкость необходимо налить 4 – 5 литров теплой воды и добавить 3 – 4 столовые ложки соли. Ванночки помогают избавиться от усталости и улучшают сон.
Полоскание волос отварами трав. При мытье головы людям, страдающим бессонницей, полезно ополаскивать волосы отварами трав, которые обладают успокаивающим действием (ромашка, лаванда, душица).
Компрессы. При заваривании чая из ромашки или других растений с седативным эффектом сырье может быть использовано для компрессов. Для этого распаренные травы следует нанести на марлевую повязку, отжать и приложить ко лбу на 30 – 40 минут. Процедуру проводить перед сном.

Техника быстрого засыпания – это выполнение упражнений или других действий, целью которых является наступление сна в течение короткого периода времени. Эффективность метода зависит от особенностей человеческого организма. Поэтому подбирается оптимальный способ быстрого засыпания индивидуальным образом.

Техниками быстрого засыпания являются:

4-7-8;
погружение в матрас;
обратное моргание;

визуализация водной поверхности;
метод от обратного;
закатывание зрачков;
самомассаж;
расслабление через напряжение.

Данный метод быстрого засыпания используется индийскими йогами. После выполнения этого упражнения снижается сердечный ритм, а количество адреналина в крови уменьшается. Это служит сигналом для головного мозга о том, что необходимо засыпать. Приняв удобное положение в кровати, необходимо на протяжении 4 секунд расслабленно выдыхать воздух через нос. После этого задержите дыхание на 7 секунд. Последним этапом является выдыхание воздуха через рот. Делать это следует на протяжении 8 секунд. Целью этого упражнения является достижение ощущения того, что тело погрузилось в матрас и слилось с ним в единое целое. Для этого необходимо представить, что тело стало более мягким и пластичным. Чтобы добиться такого состояния, нужно максимально расслабить мышцы. Наиболее эффективно физическое расслабление проходит поэтапно. Сначала расслабьте пальцы ног, затем икры, бедра, живот и остальные части тела. В такой же последовательности начинайте представлять погружение в матрас. Задачей этой техники является отвлечение головного мозга от различных мыслей и переживаний, которые часто являются причиной бессонницы. Лежа в постели необходимо с определенной периодичностью открывать на секунду глаза и затем закрывать их. Паузы между морганием должны быть равными, их продолжительность определяется индивидуально (от 5 до 15 секунд). С каждым разом открывать глаза будет все сложнее и вскоре наступит сон. Созерцание водной глади оказывает расслабляющее действие на нервную систему. Рекомендуется визуализировать малолюдные пляжи, на берегу которых не происходит динамичных действий. Чтобы увеличить эффект упражнения, представьте что лежите на воде на надувном матрасе или на другом плавучем средстве. Почувствуйте, как вода медленно покачивает тело, и сосредоточьтесь на этом ощущении. При этом рекомендуется представлять, как рассматриваете толщу воды или всматриваетесь в горизонт. Эта техника относится к методам реверсивной психологии. Для этого приготовившись ко сну необходимо дать себе установку продолжать бодрствовать. Это могут быть мысленные внушения или проговариваемые про себя фразы «я не хочу спать», «я не буду спать всю ночь», «я не усну до утра». Этот метод рекомендует в своей книге «Полноценный сон» американский врач и писатель Дипак Чопра. Чтобы быстро уснуть по данной методике, необходимо закрыть глаза и закатить зрачки наверх. В таком состоянии находятся зрачки человека во время естественного сна. Поэтому, закатывая зрачки наверх, человек быстро засыпает. Продолжительность этого упражнения не должна превышать 60 секунд. Чтобы правильно распределить время на выполнение каждого этапа, необходимо устно отсчитывать секунды.

Этапы выполнения самомассажа следующие:

разотрите энергично ладони – 5 секунд;
пальцами потрите щеки в направлении сверху вниз – 5 секунд;
постучите (расслабленно) подушечками пальцев по макушке – 5 секунд;
разотрите кулаком плечо и предплечье правой руки – 8 секунд;
то же самое повторите с левой рукой – 8 секунд;
надавите (мягко) большим и указательным пальцами на щитовидную железу – 3 секунды;
нащупайте сонную артерию и слабо надавите большим пальцем на пульсирующий участок – 3 секунды;
в месте соединения черепа и шеи найдите впадину и нажмите большим пальцем – 3 секунды;
повторите предыдущее упражнение 2 раза – 6 секунд;
обхватите большим и указательным пальцем ахиллово сухожилие, надавите и отпустите – 3 секунды;
повторите на другой ноге – 3 секунды;
разотрите кулаком подъем правой стопы – 4 секунды;
проделайте то же самое с левой стопой – 4 секунды.

Целью этого способа является избавление в небольшой отрезок времени от физического напряжения. Так как в организме человека все системы взаимосвязаны, то после физического расслабления быстро наступает и психическое. Это способствует тому, что человек быстро засыпает. Отличительной особенностью этого метода является предварительное напряжение мышц. Ощущение контраста между зажатыми и расслабленными мышцами позволяет быстро достигнуть релаксации. Начинать необходимо с пальцев ног. Согните пальцы левой ноги и сильно напрягите их, продолжая удерживать напряжение на протяжении 5 секунд. После этого резко распрямите и расслабьте пальцы. Почувствуйте разницу между этими состояниями. Повторите упражнение с пальцами правой ноги. Затем поочередно напрягите и расслабьте икроножные мышцы, ягодицы, пальцы рук, живот. Уделите достаточное количество внимания голове (челюстным мышцам, глазам) и шее.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Бессонница: причины, последствия, что делать

Инсомния развивается под влиянием стрессов, патологических процессов и прочих раздражителей. Проявляется сбой в ритме сна-бодрствования длительным периодом засыпания, регулярными ночными пробуждениями и упадком сил в дневное время. Для облегчения состояния подойдут методы релаксации и травяные сборы с успокоительным воздействием. Если мучает хроническая форма бессонницы, не поддающаяся лечению простыми способами, что делать, должен рассказать врач, ориентируясь на беспокоящие пациента симптомы и результаты обследования.

Сколько можно обходиться без сна

Нормативы сна поделены по возрастам. Новорожденный ребенок должен отдыхать 15-17 ч. Ближе к 3 годам для полного восстановления хватает ½ суток. Показатель в 6-8 ч актуален для людей старше 17 лет. Приведенные нормы считаются усредненными. Легкие отклонения в 1-2 часа вполне допустимы. При более весомом недосыпании проявляются осложнения:

Длительность бессонницыКлиническая картина

24 ч	• раздражительность; • скачки давления; • учащение пульса; • возникновение отеков лица и кругов под глазами; • появление чувства сонливости.
48 ч	• снижение когнитивных способностей; • упадок сил; • потеря возможности полноценно выполнять повседневные обязанности.
72 ч	• проявление признаков депрессии и невроза; • повышение вероятности развития прочих психических отклонений (галлюцинаций, шизофрении). • обострение хронических болезней.

Клетки головного мозга без отдыха постепенно начинают умирать, приводя своей гибелью к ухудшению памяти, расстройствам психики, лунатизму и прочим фатальным последствиям.

Внимание! Рекорд по количеству времени без сна поставил Роберт Мак-Дональд. Житель США не спал около 19 суток. Теперь мужчина страдает от плохой памяти и сильных головных болей.

Что нужно знать о бессоннице

Инсомния – это сбой в режиме сна-бодрствования, который делится на первичную и вторичную форму. Первой свойственно возникновение под влиянием психологических факторов, а вторая развивается при наличии прочих раздражителей. Характеризуется отклонение низким качеством и/или недостаточной продолжительностью отдыха. Человек может долго засыпать, мучатся от кошмаров или вставать раньше времени. Причины бессонницы можно увидеть в следующей таблице:

ПричиныОписание

Несоблюдение гигиены сна	• неправильное питание; • физические и умственные перегрузки на ночь; • отдых в неподходящих условиях.
Воздействие физиологических раздражителей	• ребенок до 3-4 лет:  режутся зубы;  тревожит голод в ночное время;  будят желудочные колики;  мешает намокший подгузник. • подросток 11-17 лет:  нервозность из-за увеличения нагрузок;  страх перед контрольной или экзаменом;  гормональные всплески, характерные подростковому периоду. • мужчины и женщины пожилого возраста:  уменьшение синтеза мелатонина;  угнетение тормозных нейронов. • беременность (первый и третий триместр):  боли в области поясницы;  изжога;  шевеление плода;  нервное перевозбуждение, вызванное боязнью рожать;  гормональные изменения. • климаксное состояние:  уменьшение выработки эстрогена и прогестерона;  ночные «приливы»;  депрессии из-за угасания половой функции и прекращения месячных. • общие раздражители: • вредные привычки:  алкоголизм;  курение. • частое пребывание в стрессовых ситуациях; • резкие смены графика (работы, учебы); • акклиматизация к новому часовому поясу; • воздействие медикаментов; • увеличение силы притяжения во время полнолуния.
Влияние патологий	• депрессионные и невротические сбои; • болезни щитовидной железы; • судорожные приступы; • болевые ощущения любого характера; • проявление вегето-сосудистой дистонии (ВСД); • ночное апноэ; • патологии дыхательной системы; • заболевания ЖКТ; • неврологические нарушения; • болезни сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Основной «виновник» развития инсомнии у молодых людей и стариков – стресс. Следом идут гормональные перестройки и болезни. Выраженность сбоя зависит от причинного фактора, под которым подразумеваются внешние и внутренние раздражители. Первая группа представлена созданием неподходящих условий для сна и повышенной нервной возбудимостью, а вторая – патологическими процессами и состояниями.

По форме принято делить бессонницу на такие виды:

Тип инсомнииДлительность

Транзиторный	1-2 дня
Кратковременный	не более недели
Хронический	свыше 1 месяца
Смешанный	нет точного срока

Недосыпание в период подготовки к важным мероприятиям не считается страшным. Цикл восстановится самостоятельно. Если бессонница возникла на фоне запоя, вернуть здоровый сон будет непросто даже с помощью медикаментов.

Эффективные способы избавления от бессонницы

Недосыпание, связанное со стрессами, преодолевается соблюдением рекомендаций врачей-сомнологов и применением методик релаксации. Бороться с хронической бессонницей сложнее. В качестве лечения используются медикаменты со снотворным воздействием, сеансы психротерапии и прочие способы облегчения состояния.

Алгоритм избавления от инсомнии выглядит следующим образом:

Поиск причины сбоя.
Устранение раздражителей с помощью доступных методов и рекомендаций врача:
- фитотерапия;
- таблетки со снотворным эффектом;
- массаж;
- гидротерапия;
- аромалеченение;
- упражнения;
- правильное питание;
- психотерапия;
- режим сна.
Соблюдение правил профилактики с целью предотвращения инсомнии в будущем.

Справляться с идиопатической (неопределенной) формой инсомнии придется поддерживающей терапией и коррекцией образа жизни. Медикаменты и специальные процедуры назначаются врачом. Прочими методиками можно пользоваться самостоятельно. Дополнительная информация приведена в книге Романа Бузунова «Советы по здоровому сну». Врач подробно описал, как избавиться от бессонницы и чем грозит постоянное недосыпание.

Применение фитотерапии

Лечение растениями называется фитотерапией. Бороться с бессонницей допустимо аптечными препаратами и народными средствами домашнего приготовления. Результат достигается благодаря седативному (успокоительному) эффекту сырья для лекарств.

В качестве целебных компонентов применяют такие травы:

мелисса;
боярышник;
пион;
сон-трава;
календула;
душица;
валериана.

Прием снотворных средств

Врачи стремятся лечить любые формы бессонницы, не прибегая к психотропным медикаментам. В качестве альтернативы назначаются легкие седативные лекарства, витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Ориентироваться можно на приведенный список действенных средств, помогающих быстро уснуть:

капли или таблетки на основе валерианы;
«Нейростабил»;
«Коффея»;
«Чай Эвалар Био»;
«Антистрессороз».

Тяжелые снотворные медпрепараты, представляющие группы транквилизаторов и антидепрессантов, принимают в запущенных случаях. Дозировка подбирается индивидуально. Прекращается прием постепенно. По мнению профессора Питера Хаури, перед завершением медикаментозной терапии стоить изучить один из способов релаксации. Иначе высока вероятность развития синдрома отмены.

Массирование биологически активных точек

Ценители китайской медицины считают, что выиграть борьбу с бессонницей можно с помощью массажа. Обусловлен положительный эффект воздействием на энергетические точки. При правильном подходе уже через 5-10 минут убирается ощущение тревоги и появляется желание поскорее заснуть.

Найти необходимые зоны поможет приведенный перечень:

на подушечках и основаниях больших пальцев нижних конечностей;
по центру стоп;
у основания черепа;
рядом с местом крепления икроножных мышц;
по центру груди;
сбоку от бровей в сторону височной области;
выше переносицы.

Массировать биологически активные точки необходимо плавно. Очередность не имеет значения.

Гидротерапия

Лечение бессонницы гидротерапией популярно из-за возможности проводить процедуру дома. Достаточно иметь ванную и теплую воду. Усилить эффект можно травами с седативным воздействием. При неврозах, на фоне которых развилась инсомния, рекомендуется остановить выбор на отваре валерианы. Средство хорошо успокаивает нервную систему, что позволяет крепко уснуть и забыть о проблемах.

Действовать нужно по следующему алгоритму:

60 г очищенных корней валерианы залить 1 л кипятка;
поставить емкость на плиту;
через 10 минут убрать с огня;
дать настояться в течение 1-2 часов и убрать сырье;
вылить готовый отвар в ванную.

Температура воды должна оставаться в районе 35-37 °. Принимать ванну достаточно не более 20 минут. Во время процедуры желательно откинуть тревожные мысли и представить в воображении приятную картину.

Ароматерапия

В лечении инсомнии последние годы активно применяются эфирные масла. Вдыхая приятные запахи, человек избавляется от ощущения тревоги и расслабляется.

Используются для релаксации следующие ароматы:

бензоин;
майоран;
шалфей;
сандал;
можжевельник;
бергамот;
роза;
мята;
пихта;
анис;
кориандр;
лавр;
розмарин.

Ароматические масла добавляются в кулоны или втираются в височные зоны. При нервных срывах и других опасных психических сбоях ароматерапию совмещают с гидротерапией и прочими методиками.

Упражнения от инсомнии

Легкие физические нагрузки быстро побеждают бессонницу. Важно лишь не переусердствовать и следить за дыханием. Взять на «вооружение» можно небольшой, но эффективный комплекс, приведенный в перечне:

Упражнение 1:
- Сесть на любую ровную поверхность.
- Правую ногу положить на левую коленную чашечку.
- Взяться обеими руками за левую нижнюю конечность. Правой кистью обхватить лодыжку, а левой – пальцы.
- Оставаться неподвижным в течение 1 мин. Возникшую паузу потратить на дыхательные движения:
  - Выдохнуть и задержать дыхание.
  - Через сомкнутые зубы освободить легкие от остатков воздуха.
  - Вдохнуть и повторить действия еще несколько раз.
- Выполнить алгоритм на обе ноги.
Упражнение 2:
- Остаться на прежнем положении.
- Поставить стопы вместе.
- Руки скрестить на уровне груди.
- Закрыть глаза и постараться очистить разум от мыслей.
- Контролируя дыхание, оставаться в заданном положении 2 минуты.
Упражнение 3:
- Принять горизонтальное положение.
- Нижние конечности слегка приподнять, создавая небольшой уголок.
- Через 1-2 минуты опустить ноги вниз.
- Отдохнуть около минуты, восстанавливая дыхание.
- Повторить действия еще 3 раза.

Каждое упражнение нужно делать после небольшой паузы. Со временем комплекс можно разнообразить прочими движениями из йоги и дыхательной гимнастики. Проводить тренировку лучше поздним вечером незадолго до отдыха.

Правильное питание

Для восстановления нормального ритма сна-бодрствования нужно подкорректировать рацион питания. Правильно составленное меню способствует увеличению выработки мелатонина (гормона сна) и улучшению качества отдыха.

Помогут в достижении цели советы диетологов:

Не переедать за ужином.
Употреблять больше овощей, фруктов, водорослей, рыбы, цельнозерновых продуктов, молока и грибов. Готовить лучше на пару. Жареные и копченые блюда стоит ограничить.
Последний прием осуществлять за 2-3 часа до сна. Ранний ужин приведет к пробуждению посреди ночи от голода, а поздний к дискомфорту в желудке.

При наличии актуальных проблем с ЖКТ придется проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач подкорректирует диету и составит схему лучения.

Психотерапия

Бессонница быстро проходит при сочетании нескольких методов релаксации. Заниматься лечением устойчивых форм сбоя в ритме сна-бодрствования, вызванных стрессами и переживаниями, должен врач-психотерапевт.

В зависимости от ситуации могут быть использованы следующие методики:

поведенческая психотерапия;
релаксационные методики;
семейная психотерапия;
гипноз;
арт-терапия.

В домашних условиях хороший эффект оказывают методики аутотренинга и самогипноза. Дополнить лечение можно сеансами гьюд-терапии от Александра Белова. Отсутствие результата должно стать поводом для проведения обследования с целью исключения органической природы сбоя.

Соблюдение режима сна

Согласно отзывам людей, страдающих от инсомнии, важным шагом на пути к выздоровлению является восстановление режима сна. Необходимо научиться ложиться спать и просыпаться в одно время, стараясь не обращать внимания на раздражители.

Помогут вернуться к оптимальному графику советы сомнологов:

Перед сном постараться очистить разум от тревожных мыслей.
Просыпаться в положенное время даже при позднем укладывании в постель.
Создать комфортные условия для отдыха.
При резком сдвиге графика постепенно возвращаться к установленному времени.
Отказаться от позднего ужина.

Совет! При несущественном сбое в ритме сна-бодрствования допустимо вздремнуть в обед 20-30 минут. Обеденный отдых даст небольшой заряд энергии и позволит дотерпеть до вечера.

Подготовка к отдыху

Инсомнию часто вызывает неправильная подготовка ко сну. Люди перенапрягают глаза, сидя до последнего за компьютером и телевизором, забывают о важных делах и не уделяют времени ночным ритуалам, провоцируя сбои суточных биоритмов. Избежать распространенных ошибок помогут рекомендации экспертов:

Не сидеть перед сном за компьютером, телевизором и прочими устройствами.
Слегка перекусить, если был пропущен ужин.
Заранее собрать необходимые утром предметы.
Заняться личной гигиеной.
Лечь в постель в положенное время.
Почитать книгу или заняться другим монотонным хобби, если еще не появилось желание уснуть.

Вечерние ритуалы должны войти в привычку и выполняться каждый день взрослыми и детьми. Организм привыкнет к однотипным действиям, что поможет быстрее научиться засыпать.

Профилактика бессонницы

Суть профилактики инсомнии в предотвращении воздействия раздражителей. Речь идет об исключении физических и умственных нагрузках перед сном, ограничении в приеме пищи и прочих моментах. Подробности в приведенном перечне:

Перед отдыхом избегать перегрузок.
За несколько часов до сна не смотреть фильмы, перегружающие нервную систему. Лучше послушать музыку или почитать книгу.
Важные вопросы и спорные ситуации оставить на утро.
За ужином не есть тяжелой пищи и ограничить объем выпиваемой жидкости.
Тонизирующие напитки заменить зеленым чаем или отваром из целебных растений.

Раз в год рекомендуется проходить полное обследование во избежание развития патологий. При возникновении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Инсомния, возникшая на фоне стрессов, одолевается методиками релаксации и умеренными физическими нагрузками. В приеме медикаментов нет необходимости. Серьезнее обстоят дела при органической природе сбоя. Лечение будет направлено на купирование основного патологического процесса и стабилизацию состояния.

znatoksna.ru

Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Почему бывает бессонница

Почему мучает бессонница, причины расстройства в зависимости от пола и возраста

Признаки хронической бессонницы

Последствия длительной бессонницы

Отчего бывает бессонница

Что вызывает бессонницу у детей

Причины бессонницы у женщин

Из-за чего возникает бессонница у беременных

Что вызывает бессонницу при климаксе

Причины бессонницы у мужчин

Бессонница в пожилом возрасте

Заболевания, котоые могут повлечь нарушения сна

Способы лечения

Медикаментозные средства

Когнитивно-поведенческая терапия

Народные средства

Почему не получается заснуть?

Симптомы и характерные признаки бессонницы

Почему возникает бессонница?

Диагностика бессонницы

Как это лечат?

Причины бессонницы

Зачем нужен здоровый сон

Основные причины бессонницы

Синдром беспокойных ног

Неправильная гигиена сна

Методы лечения

Последствия бессонницы

Бессонница. Причины и лечение бессонницы :: Polismed.com

Причины бессонницы у женщин и средства лечения

Общее представление о бессоннице

Бессонница, возникающая у женщин, и ее особенности

Признаки, указывающие на расстройства сна

Характерные причины инсомнии у женщин

Специфические женские факторы

Особенности возраста

Следствие заболеваний

Стрессовые состояния

Влияние прочих факторов

Лечение женской инсомнии разными способами

Принимаем меры заранее

Заключение

Бессонница. Причины, диагностика и лечение

Бессонница: причины, последствия, что делать

Сколько можно обходиться без сна

Что нужно знать о бессоннице

Эффективные способы избавления от бессонницы

Применение фитотерапии

Прием снотворных средств

Массирование биологически активных точек

Гидротерапия

Ароматерапия

Упражнения от инсомнии

Правильное питание

Психотерапия

Соблюдение режима сна

Подготовка к отдыху

Профилактика бессонницы

Смотрите также