Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Мовалис уколы для чего назначают


Для чего назначают уколы Мовалис

Препарат Мовалис в уколах используется для быстрого снятия боли. Чаще всего это средство назначается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые касаются поражения суставов и позвоночника.

Мовалис - что за препарат?

Мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), он выпускается в разных лекарственных формах (таблетки, суппозитории, суспензия, ампулы с раствором). Уколы Мовалиса для введения внутримышечно - популярное назначение ортопедов и неврологов благодаря обширному списку показаний. Стоимость - 700 рублей.

Действующее вещество лекарства - мелоксикам в объеме 15 мг.

Среди дополнительных компонентов раствора значатся вода инъекционная, натрия хлорид, глицин, меглюмин. Препарат относится к современным НПВП, оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Как производное эноловой кислоты, он также дает жаропонижающее (антипиретическое) действие. Мелоксикам действует на все зоны воспаления в организме, подавляя синтез медиаторов боли (простагландинов).

Огромным преимуществом лекарства является слабое накопление действующего вещества в слизистой оболочке ЖКТ, поэтому оно оказывает меньшее раздражающее действие. Активный компонент практически не дает влияния на почки. В отличие от прочих НПВП, Мовалис почти не увеличивает время кровотечения, так как мало воздействует на процессы склеивания тромбоцитов.

Показания к назначению уколов

Основными показаниями к применению Мовалиса в уколах являются заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного генеза. Среди патологий позвоночника уколы назначают при остеохондрозе шейного, поясничного отдела, при остеохондрозе и сколиозе грудного сегмента. Прочие показания со стороны позвоночного столба:

  • спондилит;
  • спондилоартроз;
  • радикулит;
  • ишиас, люмбаго;
  • протрузии и грыжи;
  • пролапс диска;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз позвоночника;
  • переломы и другие травмы позвонков.

Кроме того, уколы Мовалис назначают в качестве средства симптоматической терапии и для снятия обострения ревматоидного артрита, псориатического артрита, инфекционных поражений сустава. Препарат помогает уменьшить боль, скованность при дегенеративном заболевании суставов - артрозе, особенно, при коксартрозе и гонартрозе. Курс лечения Мовалисом устранит боль при подагре и вызванном ею подагрическом артрите. У подростков лекарство показано при ювенильном артрите.

Мелоксикам после введения быстро всасывается, доступность составляет 100%. Максимальная концентрация в крови достигается за час. Лекарство хорошо проникает в синовиальную жидкость, чем обусловлено его мощное действие на суставы. Активное вещество перерабатывается печенью, выводится с калом и мочой.

Противопоказания препарата

Несмотря на мягкое, щадящее действие на организм, к препарату имеется множество противопоказаний. Нередко наблюдается непереносимость НПВП, причем у некоторых людей она протекает в тяжелой степени. Одновременно развиваются бронхиальная астма, крапивница, полипоз носа. Такие реакции являются строгим противопоказанием к применению любых НПВП.

Нельзя колоть Мовалис при язве или эрозии ЖКТ, а также при гастрите в стадии обострения.

Болезнь Крона, язвенный колит толстого кишечника также служат запретами на применение лекарства. Препарат слабо воздействует на почки, но при тяжелой стадии почечной недостаточности ставить его нельзя. Прочие противопоказания:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • активное воспалительное заболевание печени;
  • кровотечения из ЖКТ, недавние мозговые кровоизлияния;
  • тяжелые болезни свертывающей системы крови;
  • прием больших доз антикоагулянтов;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • состояния после операций на крупных сосудах.

С большой осторожностью лечатся Мовалисом при наличии хронических патологий пищеварительного тракта вне обострения, при почечной и сердечной недостаточности средней степени, при сахарном диабете, у пожилых пациентов.

Как применять лекарство?

Сколько и в каком порядке ставить уколы, решает только лечащий врач. Специалист подбирает дозировку в зависимости от тяжести патологии. При умеренной степени боли, воспаления вводят по ? ампулы (7,5 мг), при выраженной степени заболевания - по 1 ампуле (15 мг).

При ревматоидном артрите обычно назначают по 15 мг/сутки.

При любой патологии опорно-двигательного аппарата возможно назначение более высокой дозы (15 мг) с последующим ее снижением. У людей с высокой опасностью развития побочных действий терапию, напротив, начинают с минимальной дозы. При почечной недостаточности дозировка не превышает 7,5 мг/сутки. Отдельные рекомендации по терапии таковы:

  • в день нельзя ставить больше 15 мг средства;
  • уколы вводят раз/сутки глубоко в мышцу;
  • одновременно с другими НПВП Мовалис применять строго воспрещено;
  • внутривенно лекарство не ставят, возможно только внутримышечное введение.

Курс составляет 3-7 дней, он должен быть максимально коротким. Далее возможно продление курса при пероральном приеме Мовалиса в таблетках. Параллельное применение витаминов группы В (Мильгамма, Комбилипен) дает усиленный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Что еще нужно знать?

По исследованиям, побочные действия возникают реже, чем при введении Ибупрофена, Диклофенака и ряда других аналогов. Частота самых неприятных осложнений (язва, перфорация кишечника) очень низкая. И все-таки у ряда пациентов регистрируются неприятные ощущения со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • боли в животе;
  • боли в желудке;
  • диспепсия;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • колики;
  • отрыжка.

В редких случаях отмечаются изменения состава крови - снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. При длительном курсе могут возникать головокружения, головные боли, изменение настроения, шум в ушах, нарушения зрения. У лиц с болезнями сердца регистрировались аритмии, ощущение сердцебиения, приливы крови к голове, скачки давления. При нарушении функции печени возможно повышение АСТ, АЛТ в крови, в единичных случаях - развитие лекарственного гепатита.

Аналоги и взаимодействие с другими лекарствами

Ряд аналогичных препаратов с тем же активным веществом стоят дешевле в ампулах, ими можно заменить Мовалис в назначении врача. Также есть лекарства из группы НПВП в уколах со щадящим действием на организм, которые тоже послужат аналогами средства.

Препарат Активное вещество Цена, рубли
Мелоксикам Мелоксикам 160
Артрозан Мелоксикам 580
Амелотекс Мелоксикам 530
Мелофлекс Мелоксикам 420
Пироксикам Пироксикам 200
Артоксан Теноксикам 650

Препарат строго воспрещено вводить одновременно с применением любой формы других НПВП. Это серьезно увеличивает риск кровотечений, поражения желудка и кишечника. Риск кровотечений также повышает параллельное применение гепарина и прочих системных антикоагулянтов, антитромбоцитарных лекарств. При острой необходимости такого лечения важно проводить динамический контроль свертываемости крови, регулярно сдавать анализы (коагулограмму).

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0

tyubik.net

Уколы Мовалис: инструкция по применению, от чего назначают, состав, аналоги

Содержание материала:

Инструкция по применению уколов Мовалис характеризует препарат, как один из самых действенных средств против боли воспалительного характера. Аннотация указывает на существенные отличия этого медикамента от лекарств, входящих с ним в одну фармакологическую группу.

Исключительное положение Мовалис завоевал благодаря своей высокой селективности – способности действовать только на определенный вид простагландинов. За счет этого качества он быстрее достигает цели и в меньшей степени затрагивает другие органы и системы.

Состав, форма выпуска и упаковка

Уколы Мовалис — это препарат для внутримышечного введения. Лекарство представляет собой прозрачный, однородный, без присутствия твердых частиц раствор лимонного цвета, который разливается по ампулам, вместительностью 2 мл.

Ампулы изготавливаются из тонкого, бесцветного прозрачного стекла. На каждой единице продукции есть линия надлома. Отличительной чертой упаковки служат две горизонтальные метки желтого и зеленого цвета, расположенные чуть выше сужения.

Ампула не полностью заполняется лекарственным раствором. В ней содержится только 1,5 мл жидкости. В этом объеме присутствует 15 мг активного вещества, которое носит непатентованное международное название – мелоксикам.

В дополнение к основному компоненту присоединяются: меглюмин, фурфурол и полоксамер, которые способствуют растворению главного активного вещества в воде. Мовалис состав разводится на специальной очищенной инъекционной жидкости, в которую для поддержания однородной структуры вводят глицин и натриевые соли.

Ампулы с лекарством раскладывают по прозрачным пластиковым поддонам и упаковывают в картонные пачки по три или пять штук. Каждая упаковка продукции сопровождается бумажной аннотацией. Срок годности лекарства ограничивается пятью годами.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Мовалис входит в категорию нестероидных, т.е. негормональных, противовоспалительных средств (НПВП). Его действие заключается в подавлении воспалительного процесса. Отсюда следует, что он способен снимать боль и в некоторой степени жар.

Механизм действия вещества основан на подавлении ферментов (циклооксигеназы или ЦОГ), которые активизируют выработку простагландинов.

Именно с высвобождения простагландинов начинается воспаление и соответственно боль.

ЦОГ присутствует во многих органах и тканях. Но виды этого фермента ведут себя по-разному. Циклооксигеназа первого типа задействована практически постоянно. Она не только принимает участие в воспалительных процессах, но и в реакциях по жизнеобеспечению организма. К примеру, этот фермент является частью механизма саморегуляции печени и свертываемости крови.

Циклооксигеназа второго типа активируется только при определенных условиях. Ее запуску способствует какое-либо раздражение. Перед фармацевтами стоит задача научиться «выключать» именно этот фермент, не затрагивая ЦОГ первого типа, тем самым не нарушая ход естественных процессов.

Читайте еще на Attuale.ru:  Линекс Форте: инструкция по применению для взрослых и детей, аналоги

Большинство НПВП действуют на оба фермента, из-за чего возникает масса побочных явлений. В этом свете мелоксикам имеет существенное преимущество. Он обладает избирательной способностью. В некоторой степени действует на ЦОГ-1, но в большей мере подавляет ЦОГ-2. Поэтому на фоне лечения больные реже испытывают негативное действие в отношении других органов.

Препарат хорошо усваивается и очень медленно выводится. При внутримышечном введении адсорбция достигает практически ста процентов. Активное вещество на 99% соединяется с альбумином крови. Половина всей концентрации затем обнаруживается в суставной жидкости.

Двукратное снижение активности наблюдается только через двадцать часов. Распад соединения происходит в печени. Исходное вещество в продуктах выведения практически не обнаруживается. Весь объем введенного соединения разлагается печенью на неактивные вещества. Утилизируются метаболиты вместе с калом и мочой.

Для чего назначают Мовалис в уколах

Мовалис в уколах назначают для получения быстрого обезболивающего эффекта в тех случаях, когда другие формы препарата по каким-либо причинам не подходят. Инъекции снимают суставные и околосуставные боли различного происхождения.

Причиной их возникновения должно быть воспаление. Концентрируясь в суставной жидкости, мелоксикам приостанавливает развитие патологического процесса, препятствуя дальнейшему выбросу простагландинов.

Примерами заболеваний, при которых уколы Мовалис назначают, могут быть артрозы, артриты, остеоартрозы, спондилиты. Лекарство является частью симптоматической терапии и применяется только для снятия острой боли.

Инструкция по применению препарата

Опытным путем выяснилось, что результат от применения препарата будет зависеть от дозы. По тому же принципу решили, что оптимально необходимое количество соединения для одного укола — это 7,5 или 15 мг. Именно в такой дозировке действующее вещество проявляет самую высокую активность в отношении ЦОГ-2 и меньше затрагивает ЦОГ-1.

На фоне приема лекарства возникает большая вероятность появления побочных эффектов, поэтому необходимо следовать двум принципам: выбирать по возможности наименьшую дозировку и как можно активнее сокращать курс лечения.

Уколы Мовалис внутримышечно ставят только на острой стадии процесса (в течение первых 2-3 дней). В дальнейшем переходят на другие формы, например, таблетки.

Разовая доза – 0,5 или 1 ампула. Целая ампула – это максимальная суточная дозировка. Пациентам с заболеваниями почек ставят не более 7,5 мг в сутки. 15 мг – это суммарно максимальное суточное количество действующего вещества во всех формах препарата. Если одновременно назначаются инъекции Мовалиса и суппозитории или таблетки, то общее количество мелоксикама не должно превышать приведенного значения.

Мовалис не назначают совместно с другими НПВП и, тем более, не смешивают в одном шприце с другими лекарствами. Уколы вводят один раз в день или через сутки глубоко в мышцу. Для внутривенного вливания лекарство не подходит.

Читайте еще на Attuale.ru:  Чем полезен творог? Польза обезжиренного и жирного творога для организма человека

Уколы при беременности и лактации

Мовалис противопоказан на этапе планирования беременности. Его способность угнетать синтез простагландинов и циклооксигеназы, участвующих во многих процессах жизнедеятельности, оказывают негативное влияние на состояние органов репродукции.

В третьем триместре лекарство назначается только по жизненным показаниям. В первом и втором триместре оно должно быть под строгим запретом, поскольку способно вызывать пороки развития сердца, почек и пищевода у будущего ребенка.

На последних неделях беременности нестероидный противовоспалительный препарат по-прежнему потенциально опасен для плода. Кроме того, он может вносить коррективы в родовую деятельность: ослаблять схватки, усиливать кровотечение, в целом затягивать роды и вызывать осложнения. Для кормящих женщин лекарство не подходит, поскольку оно может выделяться в грудное молоко.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием препарата с алкоголем может закончиться острой почечной недостаточностью. Эта опасность подстерегает пациентов, имеющих нарушения в работе почек. Несмотря на то что инструкция прямого запрета не содержит, употреблять алкоголь во время лечения не стоит.

Лекарственное взаимодействие

Нестероидные противовоспалительные средства усиливают действие друг друга, вследствие чего нарушается синтез простагландинов не только в очаге патологии, но и там, где они обеспечивают нормальный ход физиологических процессов. Результатом такого действия может быть образование язв в желудочно-кишечном тракте, развитие патологий со стороны почек, снижение вязкости крови и открытие кровотечений.

Из описанного следует, что лекарство нельзя сочетать с другими анальгетическими средствами, включающими ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, ибупрофен и т.д.

Аналогичные последствия можно наблюдать при одновременном приеме лекарства с гормональными противовоспалительными средствами, метотрексатом, ингибиторами серотонина и препаратами лития.

Людям, имеющим хронические заболевания или находящимся на гормональной терапии, следует знать, что Мовалис подавляет действие гормонов, в том числе тех, которые содержатся в лечебных внутриматочных спиралях, а также лекарств, понижающих давление.

Если во время лечения Мовалисом пациент принимает другое лекарственное средство, нужно обязательно проверять препараты на совместимость.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство с осторожностью назначают пожилым людям, курильщикам, лицам, находящимся на гормональной терапии, людям с заболеваниями сердца и печени, страдающим сахарным диабетом и тем, кто на постоянной основе принимает другие обезболивающие.

Остальным группам лиц назначать лечение можно только по достижению 18 лет. В этот круг не входят те, у кого имеются воспалительные или язвенные заболевания ЖКТ, признаки обезвоживания, полипы дыхательных путей, астма, склонность к аллергическим отекам и высыпаниям, повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и печеночная недостаточность.

Лекарство нежелательно женщинам, проходящим лечение от бесплодия, поскольку оно угнетает деятельность репродуктивной системы. Препарат попадает под запрет для лиц, недавно перенесших операции на артериях.

В качестве нежелательных реакций отмечаются:

  • головокружения, дезориентация, головные боли, шум в ушах, ослабление зрения, повышение давления, прилив крови к лицу, нарушение сердцебиения;
  • боли в животе, изменение стула, отрыжка, тошнота, вздутия живота, колики, открытие язв ЖКТ и воспаление кишки;
  • нарушения со стороны органов кроветворения, изменение лейкоцитарной формулы, тромбоцитопения, снижение гемоглобина ниже пороговых уровней;
  • отеки, приступы удушья, кожный зуд, реакции немедленного типа, крапивница, дегенеративные кожные заболевания;
  • задержка образования мочи, острая почечная недостаточность, угнетение функции печени;
  • местные реакции в области введения препарата.

Читайте еще на Attuale.ru:  Антенатальная гибель плода: что это такое, симптомы, причины

Интенсивность проявлений может быть различна и зависит от чувствительности конкретного пациента. Так, например, желудочно-кишечные кровотечения способны отрыться на любом этапе лечения. Вероятность подобного исхода возрастает у лиц пожилого возраста.

Чем выше доза назначаемого препарата и длиннее период лечения, тем могут быть сильнее проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Приступы стенокардии проходят с различной интенсивностью, в том числе способны закончиться смертельным исходом.

Изменения со стороны почек и печени чаще носят временный характер. При полной отмене препарата функции органов восстанавливаются до первоначального уровня.

Перед назначением лечения пациент должен быть обследован на предмет патологии почек, поскольку на фоне задержки образования мочи негативные реакции могут усугубиться. Препарат провоцирует обезвоживание, из-за чего нарушается солевой обмен и возрастает артериальное давление.

Крайне нежелательно превышать рекомендуемые дозы. В случае передозировки может помочь только симптоматическое лечение. Специфического антидота на действующее вещество до настоящего момента не найдено.

Аналоги

Часто пациенты в поисках лучшего средства сравнивают лекарства с похожим действием, например, «Мовалис» с «Вольтареном», «Найзом» или «Ксефокамом». Среди популярных препаратов предпочтительнее смотрится именно «Мовалис».

«Найз» в отличие от него обладает высокой печеночной токсичностью. «Ксефокам» чаще вызывает кровотечения со стороны ЖКТ. «Вольтарен» (на основе диклофенака) не обладает выраженной селективностью и поэтому интенсивнее провоцирует появление побочных эффектов.

В поисках подходящего лекарства лучше обратить внимание на аналоги Мовалиса с тем же действующим компонентом:

  • «Амелотекс», выпускается в форме геля, таблеток и уколов;
  • «Артрозан», инъекции и таблетки;
  • «Генитрон» на выбор или раствор для инъекций, либо таблетки;
  • «ЛЕМ» — пероральная форма (таблетки);
  • «Матарен» в виде таблеток и крема;
  • «Мелбек» уколы и таблетки;
  • «Мелокан» — пероральная форма;
  • «Мелокс», таблетки;
  • «Мелоксикам» от различных производителей в виде уколов и таблеток.

Разнообразие подобных средств предоставляет возможность выбрать препарат из оптимального ценового диапазона. Практически все аналоги дешевле оригинального лекарства.

Из описанного следует, что Мовалис очень действенный препарат. По сравнению с аналогичными средствами реже вызывает побочные эффекты. Однако он может быть весьма опасен для лиц, имеющих определенные патологии. Чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов его нужно принимать максимально короткий срок.

potokudach.ru

Мовалис

Мовалис – лекарственное средство с противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, применяемое при симптоматическом лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

Форма выпуска и состав

Мовалис выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: от бледно-желтого до желтого цвета, с одной стороны – вогнутая риска и код, с другой (выпуклой со скошенным краем) – логотип производителя, допускается шероховатость поверхности (в блистерах по 10 шт., по 1 или 2 блистера в картонной пачке);
  • Суспензия для приема внутрь: вязкая, желтоватая с зеленым оттенком (в темных стеклянных флаконах по 100 мл, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с ложкой дозировочной);
  • Раствор для внутримышечного введения: прозрачный, желтого цвета с зеленым оттенком (в бесцветных стеклянных ампулах по 1,5 мл, по 3 или 5 ампул в контурных ячейковых упаковках или поддонах, по 1 или 2 упаковки или поддона в картонной пачке);
  • Суппозитории ректальные: желтовато-зеленые, гладкие, в основании – углубление (в контурных ячейковых упаковках по 6 шт., по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Действующее вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
  • Вспомогательные компоненты (7,5мг/15 мг): стеарат магния – 1,7/1,7 мг, повидон К25 – 10,5/9 мг, моногидрат лактозы – 23,5/20 мг, дигидрат цитрата натрия – 15/30 мг, кросповидон – 16,3/14 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 102/87,3 мг, коллоидный диоксид кремния – 3,5/3 мг.

В состав 5 мл суспензии для приема внутрь входит:

  • Действующее вещество: мелоксикам – 7,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: малиновый ароматизатор – 10 мг, бензоат натрия – 7,5 мг, 70% сорбитол – 1750 мг, моногидрат лимонной кислоты – 6 мг, сахаринат натрия – 0,5 мг, гиэтеллоза – 5 мг, дигидрат дигидрофосфата натрия – 100 мг, ксилитол – 750 мг, 85% глицерол – 750 мг, коллоидный диоксид кремния – 50 мг, очищенная вода – 2463,5 мг.

В состав 1 мл раствора для внутримышечных инъекций входит:

  • Действующее вещество: мелоксикам – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: глицин – 7,5 мг, меглюмин – 9,375 мг, хлорид натрия – 4,5 мг, гидроксид натрия – 0,228 мг, полоксамер 188 – 75 мг, гликофурфурол – 150 мг, вода для инъекций – 1279,482 мг.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

  • Действующее вещество: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
  • Вспомогательные компоненты: суппоцир ВР (суппозиторная масса), глицерилгидроксистеарат полиэтиленгликоля (глицерилгидроксистеарат макрогола).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мовалис представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к категории производных эноловой кислоты. Все стандартные модели воспаления подтверждают выраженный противовоспалительный эффект мелоксикама. Его механизм действия заключается в ингибировании выработки простагландинов, известных в качестве медиаторов воспаления.

Мелоксикам in vivo тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления в большей степени, чем в почках или слизистой оболочке желудка. Это обусловлено большей селективностью ингибирования циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Специалисты полагают, что терапевтическое действие НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) связано именно с ингибированием ЦОГ-2, в то время как ингибирование ЦОГ-1, являющейся одним из постоянно присутствующих изоферментов, может способствовать развитию побочных реакций со стороны почек и желудка. Селективность активного компонента Мовалиса в отношении ЦОГ-2 подтверждается при использовании различных тест-систем как in vivo, так и in vitro.

Способность мелоксикама к селективному ингибированию ЦОГ-2 была доказана при применении в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. В ходе эксперимента было обнаружено, что вещество (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибирует ЦОГ-2, оказывая более значимое тормозящее воздействие на выработку простагландина Е2, стимулятором которой является липополисахарид (реакция, протекающая под контролем ЦОГ-2), чем на синтез тромбоксана, задействованного в процессе свертывания крови (реакция, протекающая под контролем ЦОГ-1). Выраженность данных эффектов определяется величиной дозы. Результаты исследований ex vivo показывают, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) не воздействует на время кровотечения и агрегацию тромбоцитов.

В клинических исследованиях побочные реакции со стороны ЖКТ наблюдались в целом реже при приеме Мовалиса в дозах 7,5 и 15 мг, чем при применении других НПВП, взятых для сравнения. Данное различие в частоте развития побочных эффектов со стороны ЖКТ на практике проявляется более редким возникновением таких симптомов, как абдоминальные боли, тошнота, рвота, диспепсия. Частота кровотечений, язв и перфораций в верхних отделах ЖКТ, которые, предположительно, связаны с применением мелоксикама, оказывается низкой и определяется дозой Мовалиса.

Фармакокинетика

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, что подтверждается его высокой абсолютной биодоступностью после перорального приема (достигает 90%). После однократного приема препарата максимальная концентрация вещества в плазме достигается в течение 5–6 часов. Степень всасывания не изменяется при сочетании Мовалиса с приемом пищи или неорганических антацидов. При приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его содержание в крови пропорционально дозе. Стабильные фармакокинетические показатели мелоксикама устанавливаются в течение 3–5 суток после начала терапии. Максимальные и базальные концентрации препарата после его приема 1 раз в сутки имеют относительно небольшой диапазон различий, который составляет при введении дозы 7,5 мг 0,4‒1 мкг/мл, при введении дозы 15 мг – 0,8‒2 мкг/мл (указаны соответственно минимальные и максимальные концентрации в период устойчивых значений фармакокинетических показателей). Иногда встречаются значения, выходящие за пределы указанных диапазонов.

После внутримышечного введения мелоксикам абсорбируется полностью. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при пероральном приеме достигает 100%. В связи с этим при переходе с раствора для внутримышечного введения на пероральные лекарственные формы Мовалиса необходимость в коррекции дозы отсутствует. После внутримышечного введения 15 мг лекарственного средства максимальная концентрация препарата в плазме достигается в течение примерно 60–96 минут и равна 1,6–1,8 мкг/мл.

Для мелоксикама характерна высокая степень связывания с белками плазмы, преимущественно с альбумином (примерно 99%). Он определяется в синовиальной жидкости, содержание в которой составляет около 50% от содержания вещества в плазме. После многократного приема внутрь Мовалиса в диапазоне доз 7,5‒15 мг объем распределения равен примерно 16 л (коэффициент вариации составляет от 11 до 32%).

Мелоксикам практически полностью метаболизируется в печени, образуя 4 производных, практически не обладающих фармакологической активностью. Основным метаболитом является 5′-карбоксимелоксикам (60% от принятой дозы), который образуется посредством окисления промежуточного метаболита 5′-гидроксиметилмелоксикама. Последний также выводится из организма, но в меньшем количестве (9% от принятой дозы). Исследования in vitro подтверждают, что в данном метаболическом процессе значимую роль играет изофермент CYP2C9. Также в нем дополнительно участвует изофермент CYP3A4. Образование двух других метаболитов (в которые переходит соответственно 16% и 4% от принятой дозы) происходит при участии пероксидазы, активность которой, предположительно, варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Мелоксикам выводится в равном соотношении с мочой и фекалиями, в основном в виде метаболитов. В неизмененном виде через кишечник экскретируется менее 5% от величины суточной дозы. В моче обнаруживаются только следовые концентрации мелоксикама в неизмененном виде. В среднем период полувыведения составляет 13‒25 часов.

Плазменный клиренс варьируется в диапазоне от 7 до 12 мл/мин после однократного приема Мовалиса.

Дисфункции печени, а также почечная недостаточность легкой степени тяжести практически не влияют на фармакокинетику мелоксикама. Скорость экскреции препарата из организма оказывается существенно выше у больных с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью мелоксикам хуже связывается с белками плазмы. В этом случае увеличение объема распределения может стать причиной более высоких концентраций свободного мелоксикама, поэтому больным данной категории не рекомендуется назначать Мовалис в суточной дозе более 7,5 мг.

У пациентов преклонного возраста фармакокинетические показатели мелоксикама остаются практически такими же, как и у молодых пациентов. У таких больных средний плазменный клиренс в период стабильных равновесных значений фармакокинетических параметров оказывается немного ниже, чем у больных молодого возраста. Наблюдения показывают, что у женщин преклонного возраста отмечаются более высокие значения площади под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) и увеличенный период полувыведения по сравнению с молодыми пациентами как мужского, так и женского пола.

Показания к применению

Согласно инструкции, Мовалис назначают для симптоматической терапии следующих заболеваний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартрит, включая дегенеративные болезни суставов, артроз;
  • Анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Сочетание бронхиальной астмы (полное либо частичное), рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в настоящее время или указания в анамнезе);
  • Язвенная болезнь и/или перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении либо недавно перенесенная);
  • Активные желудочно-кишечные кровотечения; перенесенные недавно цереброваскулярные кровотечения либо подтвержденные заболевания свертывающей системы крови;
  • Болезнь Крона либо язвенный колит (при обострении);
  • Прогрессирующие болезни почек, тяжелая почечная недостаточность (при подтвержденной гиперкалиемии; при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту; в случаях, если не проводится гемодиализ);
  • Печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • Неконтролируемая выраженная сердечная недостаточность;
  • Послеоперационные боли, связанные с проведением шунтирования коронарных артерий;
  • Редкая наследственная непереносимость галактозы (при назначении препарата в форме таблеток (в состав максимальной суточной дозы Мовалиса 7,5/15 мг соответственно входит 47/20 мг лактозы));
  • Редкая наследственная непереносимость фруктозы (при назначении препарата в форме суспензии для приема внутрь (в состав максимальной суточной дозы препарата входит 2450 мг сорбитола));
  • Возраст до 18 лет (при назначении препарата в форме инъекционного раствора); до 12 лет (при назначении препарата в форме таблеток, суспензии для приема внутрь, суппозиториев, за исключением применения Мовалиса при лечении ювенильного ревматоидного артрита);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (существует вероятность развития перекрестной гиперчувствительности).

Относительные (Мовалис следует применять с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях):

  • Болезни периферических артерий;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (при инфекции Хеликобактер пилори);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Цереброваскулярные заболевания;
  • Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина от 30 до 60 мл в минуту);
  • Сахарный диабет;
  • Гиперлипидемия и/или дислипидемия;
  • Частое употребление алкоголя и курение;
  • Длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • Одновременное назначение с метотрексатом в дозе от 15 мг в неделю;
  • Комбинированное применение с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами;
  • Пожилой возраст.

Инструкция по применению Мовалиса: способ и дозировка

Мовалис рекомендуется применять непродолжительно в наименьшей эффективной дозе, поскольку это снижает вероятность развития побочных эффектов.

Таблетки и суспензия для приема внутрь

Перорально Мовалис предпочтительнее принимать до еды.

Как правило, назначают следующий режим дозирования (суточная доза):

  • Остеоартроз – 7,5 мг (возможно увеличение дозы в 2 раза);
  • Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит – 15 мг (возможно уменьшение дозы в 2 раза).

При повышенном риске развития побочных действий лечение рекомендовано начинать с дозы 7,5 мг в день.

Кратность применения – 1 раз в день.

Детям до 12 лет при терапии ювенильного ревматоидного артрита назначают Мовалис в форме суспензии для приема внутрь. Дозу рассчитывают на основании массы тела – 0,125 мг/кг (максимально – 7,5 мг в день). Рекомендуется применять следующий режим дозирования (количество активного вещества/объем суспензии):

  • 12 кг: 1,5 мг/1 мл;
  • 24 кг: 3 мг/2 мл;
  • 36 кг: 4,5 мг/3 мл;
  • 48 кг: 6 мг/4 мл;
  • От 60 кг: 7,5 мг/5 мл.

Максимальная доза Мовалиса у детей 12-18 лет с ювенильным ревматоидным артритом – 0,25 мг/кг, но не более 15 мг в день.

Раствор для внутримышечного введения

Уколы Мовалиса внутримышечно обычно назначают только в течение первых 2-3 дней терапии, после чего переходят на применение энтеральных форм препарата.

Рекомендуемая суточная доза составляет 7,5 мг или 15 мг (максимально), кратность применения – 1 раз в день. Доза определяется тяжестью протекания воспалительного процесса и интенсивностью болей.

Инъекционный раствор нужно вводить глубоко внутримышечно (внутривенное применение противопоказано). Смешивать Мовалис с другими лекарственными средствами в одном шприце не следует.

Суппозитории ректальные

Мовалис рекомендуется применять в суточной дозе 7,5 мг, по показаниям возможно ее увеличение до 15 мг.

Больным с терминальной стадией почечной недостаточности, находящимся на гемодиализе, Мовалис в любой лекарственной форме назначают в дозе не более 7,5 мг в день. Коррекция режима дозирования при умеренных или незначительных функциональных нарушениях почек (при клиренсе креатинина от 30 мл в минуту) не требуется.

При одновременном применении различных лекарственных форм препарата суммарная суточная доза Мовалиса не должна превышать 15 мг в день.

Побочные действия

  • Дыхательная система: редко – бронхиальная астма (у больных с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным препаратам);
  • Пищеварительная система: часто – боли в области живота, диспепсия, диарея, рвота, тошнота; нечасто – желудочно-кишечные кровотечения (протекающие явно или скрыто), вздутие живота, гастрит, запор, отрыжка, стоматит; редко – эзофагит, гастродуоденальные язвы, колит; очень редко – перфорация желудочно-кишечного тракта;
  • Нервная система: часто – головная боль; нечасто – сонливость, головокружение;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – увеличение артериального давления, чувство «приливов» крови к лицу; редко – сердцебиение;
  • Мочевыделительная система: нечасто – изменения функциональных показателей почек (увеличение в сыворотке крови уровня мочевины и/или креатинина), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи; очень редко – острая почечная недостаточность;
  • Кроветворная система: нечасто – анемия; редко – тромбоцитопения, лейкопения, изменение количества клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы;
  • Иммунная система: нечасто – реакции повышенной чувствительности немедленного типа; с неизвестной частотой – анафилактоидные и/или анафилактические реакции, анафилактический шок;
  • Психика: редко – переменчивость настроения; с неизвестной частотой – спутанность сознания, дезориентация;
  • Органы чувств: нечасто – вертиго; редко – конъюнктивит, шум в ушах, нарушения зрения, включая нечеткость зрения;
  • Подкожные ткани и кожа: нечасто – ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь; редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; очень редко – буллезный дерматит, многоформная эритема; с неизвестной частотой – фотосенсибилизация;
  • Желчевыводящие пути и печень: нечасто – транзиторные изменения показателей функции печени (в частности, повышение билирубина либо активности трансаминаз); очень редко – гепатит;
  • Общие расстройства и реакции в месте введения инъекционного раствора: часто – отек и боль в месте введения; нечасто – отеки.

При совместном применении Мовалиса с препаратами, угнетающими костный мозг (например, с метотрексатом), может развиваться цитопения.

Желудочно-кишечное кровотечение, перфорация или язва, связанные с проведением терапии, могут приводить к летальному исходу.

Как и при применении других нестероидных противовоспалительных препаратов, во время лечения Мовалисом существует вероятность развития нефротического синдрома, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза и интерстициального нефрита.

Передозировка

Сведения о передозировке Мовалиса на данный момент ограничены. Предположительно, она будет сопровождаться признаками, характерными для передозировки другими НПВП. Тяжелая интоксикация при введении большой дозы препарата в организм может проявляться такими симптомами, как асистолия, изменение артериального давления, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, сонливость, нарушения сознания.

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки рекомендуется проведение эвакуации содержимого желудка и назначение общей поддерживающей терапии. Введение холестирамина позволяет ускорить выведение мелоксикама.

Особые указания

При применении Мовалиса со стороны кожи могут развиваться такие существенные нарушения, как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и эксфолиативный дерматит. Особое внимание нужно уделять больным с нежелательными явлениями со стороны слизистых оболочек и кожи, а также реакций гиперчувствительности к действию препарата, в особенности, если подобные реакции наблюдались при проведении предыдущих курсов лечения. В большинстве случаев нарушения со стороны кожи развиваются на протяжении первых 30 дней применения препарата. Иногда такие побочные действия могут стать причиной отмены Мовалиса.

Во время лечения кровотечение, перфорация и язвы желудочно-кишечного тракта могут возникать у больных с наличием либо отсутствием настораживающих симптомов или сведений о болезнях желудочно-кишечного тракта в анамнезе. Для пожилых пациентов последствия данных осложнений более серьезны.

Больным с желудочно-кишечными заболеваниями нужно проходить регулярный контроль. При развитии желудочно-кишечных кровотечений либо язвенных поражений желудочно-кишечного тракта применение Мовалиса следует прервать.

Лечение препаратом может привести к увеличению риска развития сердечно-сосудистых тромбозов, приступов стенокардии, инфаркта миокарда (иногда – с летальным исходом). Риск возникновения таких нарушений возрастает при длительной терапии, а также у больных с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и в случаях предрасположенности к их возникновению.

Проведение лечения Мовалисом у пациентов с уменьшенным объемом циркулирующей крови либо с пониженным почечным кровотоком может стать причиной развития декомпенсации скрытопротекающей почечной недостаточности, поскольку препарат ингибирует в почках синтез простагландинов, участвующих в поддержании почечной перфузии. Как правило, после отмены Мовалиса функциональные нарушения почек проходят. В наибольшей степени риску развития этих реакций подвержены пожилые пациенты; больные с застойной сердечной недостаточностью, дегидратацией, циррозом печени, острыми функциональными нарушениями почек либо нефротическим синдромом; пациенты после проведения серьезных хирургических вмешательств, которые могут привести к возникновению гиповолемии. У таких больных в начале терапии необходимо тщательно контролировать функцию почек и диурез. Также вероятность развития протекающей в скрытой форме почечной недостаточности увеличивается при одновременном применении с антагонистами рецепторов ангиотензина II, диуретическими лекарственными средствами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении Мовалиса с диуретиками может развиваться задержка натрия, калия и воды, а также возможно понижение натрийуретического действия мочегонных препаратов. Из-за этого у предрасположенных больных могут усиливаться признаки сердечной недостаточности либо гипертензии (необходимо проводить адекватную гидратацию и осуществлять тщательный контроль состояния таких пациентов).

Периодически во время терапии возможно увеличение активности трансаминаз в сыворотке крови или других функциональных показателей печени. Это повышение в большинстве случаев было незначительным и преходящим. Если подобные нарушения носят существенный характер, либо их выраженность не уменьшается со временем, необходимо прервать лечение и в дальнейшем проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

До назначения Мовалиса, а также при проведении комбинированного лечения необходимо провести исследование функционального состояния почек.

Истощенные или ослабленные пациенты нуждаются в тщательном контроле их состояния, поскольку могут хуже переносить вызываемые терапией побочные действия.

Необходимо учитывать, что Мовалис может маскировать симптомы основной инфекционной болезни.

Препарат может оказывать влияние на фертильность, поэтому применение Мовалиса не рекомендуется женщинам, имеющим трудности с зачатием.

При выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания (включая управление автотранспортом) необходимо учитывать возможность развития нарушений зрения, головокружения, сонливости либо других нарушений со стороны центральной нервной системы.

Применение при беременности и лактации

Назначение Мовалиса в период беременности противопоказано. Поскольку НПВП проникают в грудное молоко, не следует назначать препарат кормящим матерям.

Мелоксикам ингибирует синтез циклооксигеназы/простагландина и может влиять на фертильность. Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется его применять. Мелоксикам может тормозить овуляцию. Поэтому пациентки, имеющие проблемы с зачатием и проходящие обследование по этому поводу, не должны принимать препарат.

При нарушениях функции печени

У больных с компенсированным циррозом печени необходимость в коррекции дозы отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мовалиса с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: увеличивается риск появлений желудочно-кишечных кровотечений;
  • Другие ингибиторы синтеза простагландинов, включая салицилаты и глюкокортикоиды: увеличивается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв в желудочно-кишечном тракте (обусловлено синергизмом действия лекарственных средств; комбинация препаратов не рекомендована);
  • Антигипертензивные препараты (диуретики, бета-адреноблокаторы, вазодилататоры, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента): снижается их эффективность;
  • Метотрексат: снижается тубулярная секреция и увеличивается его концентрация в плазме без изменения фармакокинетики и гематологической токсичности (одновременное применение с дозами больше 15 мг метотрексата в неделю не рекомендовано; нужно постоянно контролировать функцию почек и число клеток крови);
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II: усиливается снижение клубочковой фильтрации, что может привести к развитию острой почечной недостаточности, в особенности на фоне функциональных нарушений почек (при назначении комбинации этих препаратов нужно контролировать функцию почек);
  • Циклоспорин: усиливается его нефротоксичность;
  • Препараты лития: увеличивается концентрация лития в плазме (в период назначения Мовалиса, изменения доз препаратов лития либо при их отмене необходимо проводить мониторинг концентрации лития);
  • Диуретики: увеличивается риск развития острой почечной недостаточности при обезвоживании;
  • Холестирамин: увеличивается скорость выведения мелоксикама;
  • Внутриматочные контрацептивные препараты: снижается их эффективность.

Также при назначении комбинированного лечения нужно учитывать следующие предостережения:

  • Другие нестероидные противовоспалительные препараты: совместное применение не рекомендуется;
  • Пероральные гипогликемические лекарственные средства: необходимо учитывать возможность развития взаимодействия;
  • Диуретики: нужно проводить адекватную гидратацию, до начала терапии необходимо провести исследование функции почек;
  • Лекарственные средства с известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4: необходимо учесть возможность фармакокинетического взаимодействия.

Аналоги

Аналогами Мовалиса являются: Артрозан, Амелотекс, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Мовасин, Мелбек, Либерум, Би-ксикам, Месипол.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

  • Таблетки и суспензия для приема внутрь: 3 года при температуре до 25°C;
  • Раствор для внутримышечно введения: 5 лет в защищенном от света месте при температуре до 30°C;
  • Суппозитории ректальные: 3 года при температуре до 30°C.

Срок хранения Мовалиса в виде суспензии после вскрытия флакона – 30 дней.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мовалисе

Согласно отзывам, Мовалис получил у пациентов достаточно высокую оценку. Известно, что мелоксикам быстро кумулируется в организме, выводится достаточно медленно, а его биодоступность оказывается выше, чем у большинства аналогов. Разнообразие лекарственных форм позволяет выбрать наиболее удобную из них в соответствии с индивидуальными предпочтениями и показаниями.

Высокая клиническая эффективность и минимальная частота развития побочных реакций по сравнению с другими НПВП подтверждаются многочисленными отзывами больных и врачей. По этой причине Мовалис используют для лечения многих патологических состояний, которыми сопровождаются ревматические заболевания воспалительного и дегенеративного характера, а также для устранения болевого синдрома при лихорадке и первичной дисменорее.

По мнению пациентов, уколы Мовалис благодаря немедленному поступлению препарата в кровь позволяют быстро избавиться даже от сильной мучительной боли. Благоприятные отзывы и о таблетках Мовалис, преимуществом которых является возможность длительного приема (от 1 месяца до 1,5 лет).

Цена на Мовалис в аптеках

Примерная цена Мовалиса в форме таблеток дозировкой 7,5 мг составляет 556‒680 рублей (в упаковку входит 20 шт.), а дозировкой 15 мг – 452‒573 рубля (в упаковку входит 10 шт.) или 631‒795 рублей (в упаковку входит 20 шт.). Приобрести раствор для внутримышечного введения в среднем можно за 571‒690 рублей (в упаковку входит 3 ампулы) или 789‒940 рублей (в упаковку входит 5 ампул). Стоимость суспензии для приема внутрь варьируется от 462 до 850 рублей. Суппозитории ректальные на данный момент в продаже отсутствуют.

www.neboleem.net

Как использовать препарат Мовалис в виде уколов

Мовалис в уколах применяется для устранения острых симптомов при суставных заболеваниях. Инъекционная форма препарата оказывает более быстрое действие, поэтому уколы назначаются в период обострения патологии. Мовалис отличается пролонгированным эффектом, сохраняющимся на протяжении суток.

Составные компоненты

Раствор для внутримышечного введения Мовалис принадлежит к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Данный препарат характеризуется следующими свойствами:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • противоотечные.

Комплексный эффект обеспечивает состав препарата, включающий в себя основное действующее вещество мелоксикам, а также глицин, дистиллированную воду и другие вспомогательные компоненты.

Активные вещества Мовалиса блокируют продуцирование специфических ферментов, принимающих участие в развитии воспалительных процессов, облегчают состояние больного и предупреждают проявление симптоматики.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство способствует быстрому устранению болевого синдрома, покраснения, припухлости и других признаков воспалительного процесса, локализованного в области суставов.

Инъекции Мовалиса следует использовать в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии в сочетании с другими медикаментами. Данный препарат оказывает хороший симптоматический эффект, однако не лечит само заболевание и не устраняет его причины.

Инъекционная форма Мовалиса отличается более мягким действием в сравнении с суспензиями и таблетками наряду с высокой результативностью. В частности, обезболивающий эффект уколов проявляется в несколько раз сильнее, чем при использовании таблетированной формы препарата.

Однако не стоит злоупотреблять инъекциями, поскольку их слишком частое и длительное применение чревато повреждениями мышечных волокон.

Когда назначается

Препарат Мовалис применяется для устранения острой симптоматики, присущей процессам воспалительного характера. Врачи выделяют следующие клинические показания к применению данного нестероидного противовоспалительного средства:

  • остеоартроз;
  • артриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • анкилозирующий спондилит;
  • гонартроз;
  • невралгия;
  • защемление нервов и нервных окончаний;
  • остеоартриты.

В большинстве случаев лекарство используют для суставов с целью устранения болевого синдрома, отеков и воспалений. Препарат хорошо помогает при дегенеративных суставных заболеваниях, травматических повреждениях.

Применяют Мовалис и «от спины», например, при остеохондрозе позвоночного столба, межпозвоночных грыжевых образованиях с сопутствующим защемлением нервов, поражениях спинного мозга и других патологиях, сопровождающихся сильными спинальными болями.

Основными показаниями к применению лекарственного средства служат обострения перечисленных выше заболеваний, проявление следующих клинических симптомов:

  1. Болевой синдром, локализованный в области суставов, спины.
  2. Повышение местной температуры тела.
  3. Отечность, гиперемия, покраснение кожных покровов.
  4. Нарушения двигательной функции суставов.
  5. Лихорадочное состояние.

Перед началом терапевтического курса настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению

Несмотря на высокую эффективность, Мовалис так же, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, имеет ряд ограничений для применения. Основные противопоказания к назначению препарата:

  1. Язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта.
  2. Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к мелоксикаму.
  3. Почечная недостаточность (при отсутствии гемодиализа).
  4. Бронхиальная астма.
  5. Повышенная склонность к аллергическим реакциям.
  6. Патологии кроветворных органов.
  7. Тяжелая форма сердечной недостаточности.
  8. Пониженные показатели свертываемости крови, склонность к кровотечениям.
  9. Непереносимость ацетилсалициловой кислоты.
  10. Воспалительные процессы в кишечнике.
  11. Колиты, болезнь Крона в стадии обострения.

Данное лекарственное средство запрещено использовать для лечения пациентов младше 14 лет. Противопоказан Мовалис беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия данных о влиянии действующих веществ препарата на ребенка.

Не рекомендуется использовать данное медикаментозное средство людям с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов, склонным к полипозам слизистой оболочки носа, крапивнице, затруднению дыхания, ангионевротическому отеку.

Запрещено использовать данный препарат с целью устранения периоперационного болевого синдрома при проведении коронарного шунтирования.

С большой осторожностью назначают Мовалис больным, страдающим язвенной болезнью, сахарным диабетом, цереброваскулярными заболеваниями, курильщикам с длительным стажем, людям преклонного возраста, при повышенном риске развития негативных реакций.

Людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем, перед применением препарата необходимо обязательно получить консультацию врача.

Препарат не подходит для страдающих алкогольной зависимостью, поскольку совместимость с алкоголем у Мовалиса отсутствует. Одновременное употребление лекарства и спиртных напитков может привести к тяжелому отравлению, нарушению функций печени, интоксикации организма.

Побочные эффекты

Отзывы большинства пациентов, применявших Мовалис, свидетельствуют о том, что инъекционная форма препарата хорошо переносится. Однако возможны побочные действия:

  1. Повышенная сонливость.
  2. Головные боли.
  3. Приступы головокружения.
  4. Нарушение зрительной функции.
  5. Шум в ушах.
  6. Метеоризм, вздутие живота.
  7. Тошнота и рвота.
  8. Нарушения стула (диарея, сменяющаяся запорами).
  9. Учащение пульса.
  10. Резкие перепады артериального давления.
  11. Конъюнктивит.
  12. Анемия.
  13. Тромбоцитопения.
  14. Периферическая отечность рук и ног.

Часто у пациентов наблюдаются реакции аллергического характера, проявляющиеся отеком слизистых оболочек, затруднением дыхания, высыпаниями.

У больных, имеющих проблемы с пищеварительной системой, пожилых людей повышается риск развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, внутренних кровотечений.

Если нет противопоказаний, индивидуальной непереносимости и препарат применяется в прописанных дозах, вероятность негативных реакций сводится к минимуму.

Инъекционная форма Мовалиса снижает риск побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, печени.

К чему приводит передозировка средства

Передозировка Мовалиса возможна только при значительном превышении рекомендованных доз, внутреннем употреблении препарата. Поэтому данное лекарственное средство рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей.

В случае передозировки препарата возможно проявление следующих признаков:

  1. Сонливость.
  2. Общая слабость, обморочные состояния.
  3. Нарушение функций почек.
  4. Тошнота, рвота, желудочные боли.
  5. Спутанность сознания.
  6. Желудочно-кишечные кровотечения.
  7. Затруднение дыхания.

Передозировка грозит комой, коллапсом, остановкой сердца. Во избежание тяжелых последствий при появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к специалистам. Проводится симптоматическое лечение по индивидуальной схеме.

Правила применения

Поскольку препарат отличается пролонгированным действием, одного укола в день достаточно для устранения острых симптомов и стабилизации состояния больного.

Оптимальная дозировка побирается с учетом диагноза, возраста и состояния пациента.

Средний курс лечения составляет от 3 до 5 суток. После того как симптоматика острого периода будет ликвидирована, больного переводят на таблетки или назначают более мягкие лекарственные средства.

Как колоть Мовалис правильно? Инструкция по применению указывает, что лекарственный раствор вводится внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Запрещено смешивать препарат в одном шприце с другими медикаментозными средствами из-за высокого риска осложнений.

Рекомендации врачей

Чтобы лечебный курс с уколами Мовалиса был максимально результативным и безопасным, специалисты советуют придерживаться следующих правил:

  1. Не использовать препарат более 3 суток без назначения лечащего врача.
  2. В период лечения воздерживаться от вождения автотранспорта и от других видов деятельности, требующих быстрых реакций и концентрации внимания, из-за возможного влияния препарата на нервную систему.
  3. Во время терапевтического курса воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.
  4. Избегать одновременного применения Мовалиса с антикоагулянтами, тромболитическими средствами из-за высокой вероятности развития кровотечений.
  5. Не совмещать препарат с другими нестероидными противовоспалительными средствами, Аспирином во избежание развития язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, внутренних кровотечений.
  6. Не применять препарат при обезвоживании организма, поскольку высок риск возникновения почечной недостаточности.
  7. При одновременном применении Мовалиса и мочегонных препаратов соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2,5 л жидкости в сутки.

Мовалис, как и другие НПВС, значительно снижает эффективность внутриматочных контрацептивов.

Преимущества и недостатки препарата

Мовалис в инъекционной форме характеризуется такими преимуществами:

  1. Быстрый результат.
  2. Отсутствие необходимости в частых инъекциях.
  3. Доступная цена.
  4. Отсутствие токсического воздействия на печень.
  5. Безболезненное ведение.
  6. Отсутствие разрушительного действия на хрящевые структуры.

К числу недостатков лекарственного средства относится широкий спектр возможных побочных реакций, противопоказаний, отсутствие влияния на течение патологического процесса.

Отзывы о лекарстве

Лариса, 44 года, Красноярск

Диагностировали хроническую форму ревматоидного артрита. В период обострения всегда спасаюсь уколами Мовалиса. Препарат быстро действует и помогает забыть о боли, неприятных симптомах.

Михаил, 54 года, Ижевск

Инъекции Мовалиса рекомендовал доктор для устранения болевого синдрома при обострении остеохондроза. Лекарство действительно дает быстрый результат. Максимум одной ампулы в день хватает, чтобы чувствовать себя нормально.

Виктория, 39 лет, Владивосток

Периодически использую Мовалис для лечения невралгии. При резком обострении делаю уколы, которые отличаются быстрым и длительным действием. Спустя несколько дней перехожу на таблетки. Препарат эффективен и доступен.

Итак, уколы Мовалис — быстродействующее и результативное средство, позволяющее избавиться от острой симптоматики, характерной для суставных заболеваний. Одного укола в день достаточно, чтобы забыть о мучительных болях и вернуться к нормальному ритму жизни. Но врачи предостерегают пациентов от длительного и бесконтрольного применения данного препарата из-за высокого риска негативных реакций.

ortocure.ru

Мовалис курс лечения в уколах

Нарушения работы опорно-двигательной системы являются наиболее распространёнными патологиями после сердечно-сосудистых и острых респираторных заболеваний. Они характеризуются сильно выраженным болевым синдромом и ограничением подвижности поврежденных суставов и мышц. Для снятия боли и восстановления двигательной активности используются противовоспалительные нестероидные препараты, к которым относится и Мовалис.

Описание, состав и форма выпуска

Мовалис (или Мелоксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), которые применяются для терапии различных патологий суставов. Основной действующий компонент — мелоксикам. Он подавляет синтез простагландинов — веществ, которые повышают чувствительность болевых рецепторов и участвуют в развитии воспалительного процесса. Это позволяет снять болевой синдром даже при его высокой интенсивности и купировать воспалительные процессы в повреждённых тканях. Одновременно лекарство оказывает общий и местный жаропонижающий эффект. Препарат помогает в короткие сроки восстановить подвижность суставов и мышц после травм.

Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки для внутреннего применения. Содержат 7,5 или 15 мг мелоксикама и вспомогательные компоненты.
  • Суспензия для внутреннего применения. Содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.
  • Раствор для инъекций . Содержит 15 мг действующего вещества в 1 мл.
  • Ректальные суппозитории . Одна свеча содержит 7,5 или 15 мг действующего вещества.

В зависимости от формы выпуска, объёма упаковки и региона, в котором находится аптечный отдел, цены на Мовалис колеблются от 150 до 600 рублей. Средняя стоимость препарата в России — около 400 рублей.

Показания к применению

Мовалис назначают для симптоматической терапии при патологических нарушениях функций опорно-двигательной системы. Он имеет следующие показания к применению:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • ушиб или перелом позвоночника;
  • опухоль позвоночника;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • ревматоидный артрит;
  • радикулит;
  • спондилез.

Лекарство также применяется для устранения болевого синдрома во время реабилитации после операций, при защемлении седалищного нерва и при болях в мышцах спины неустановленной этиологии.

Инструкция по применению

Для каждой лекарственной формы Мовалиса есть отдельная инструкция по применению, в которой указаны дозировки, длительность и способ приёма.

Мовалис в таблетках принимают внутрь, запивая большим количеством чистой воды, вместе с приёмом пищи или через 10-20 минут после него. Суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 мг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Длительность приема составляет от 2 до 4 недель. Курс лечения может быть продлен или повторён при необходимости.

Для оральной суспензии длительность лечения и способ применения такие же, как для препарата в таблетированной форме. Суточная доза активного вещества содержится в 5-10 мл жидкости.

Препарат в форме ректальных суппозиториев используют в качестве замены таблеткам и суспензии. Свечу вводят в прямую кишку 1 раз в сутки.

Курс лечения может длиться от 2 до 4 недель.

Уколы Мовалиса делают только внутримышечно. Количество раствора, которое нужно набрать в шприц, указано в аннотации к препарату. Место укола предварительно обрабатывают антисептиком, после чего лекарство медленно вводят в ягодичную мышцу, которая должна находиться в расслабленном состоянии в процессе процедуры. Вытащив иглу, к месту укола нужно приложить ватный тампон, смоченный спиртом. Действие Мовалиса при внутримышечном введении препарата проявляется более интенсивно.

Поэтому инъекции применяют только на начальном этапе лечения для снятия обострения, в течение 3-5 дней.

После этого пациента переводят на другие формы препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и все сильнодействующие средства, Мовалис имеет ряд противопоказаний к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • обострение язвы желудка;
  • тяжёлые патологии почек;
  • наличие внутренних кровотечений;
  • обострённый язвенный колит;
  • сердечная недостаточность неконтролируемого типа;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезнь Крона;
  • аллергические дерматиты, возникшие в качестве реакции на лечение другими НПВС;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 15 лет.

Не все перечисленные противопоказания являются абсолютными : в некоторых случаях применение препарата возможно, но с индивидуальной корректировкой дозы. Мовалис в форме таблеток и свечей можно давать детям с 12 лет с разрешения врача.

Средство нельзя принимать совместно с алкоголем и следующими препаратами:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • антикоагулянты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные средства;
  • средства, содержащие соли лития.

Применение Мовалиса без предварительной консультации врача или нарушение указанных в инструкции дозировок может привести к побочному действию и появлению следующей негативной симптоматики:

  • головокружение;
  • интенсивная головная боль;
  • тахикардия;
  • аллергическая сыпь, зуд;
  • боль в области живота;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • кровотечение из какого-либо отдела ЖКТ;
  • сонливость;
  • отечность, особенно в области ног;
  • скачки давления.

Передозировка препарата может вызвать рвоту, судороги, тяжёлые поражения почек и нарушения работы сердца вплоть до его полной остановки. При проявлении побочных эффектов прием Мовалиса нужно прекратить.

В случае сильного превышения суточной дозы препарата нужно сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды и срочно обратиться к врачу.

Если Мовалис по каким-то причинам не подходит конкретному пациенту, его можно заменить аналогами, обладающими схожим фармакологическим действием:

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак;
  • Мелофлам;
  • Месипол;
  • Би-ксикам;
  • Матарен;
  • Мелбек;
  • Амелотекс;
  • Мовасин;
  • Мидокалм;
  • Мильгамма;
  • Вольтарен;
  • Аркоксиа.

Препараты могут отличаться не только по цене и составу. Побочное действие и выраженность эффекта у аналогов также могут быть разными, поэтому подбор заменителя должен осуществлять лечащий врач.

Отзывы пациентов и мнение специалистов

Мовалис имеет ряд преимуществ перед более старыми нестероидными противовоспалительными препаратами, такими, как, например, ацетилсалициловая кислота. Он выпускается в нескольких лекарственных формах и гораздо реже вызывает у пациентов побочные эффекты, что делает его более подходящим для длительного приёма. Тем не менее, не исключены осложнения со стороны ЖКТ при внутримышечных инъекциях, поэтому применять препарат следует с осторожностью.

Читать также:  Что принимать при ревматоидном артрите

Екатерина, 43 года

«Несколько лет назад слегла с артритом коленного сустава. Слегла в буквальном смысле: боль была такой, что я даже встать на ноги самостоятельно иногда не могла. Лечащий врач назначил мне «Мовалис». Около недели ставили уколы, и боли прошли, вскоре снова смогла нормально двигаться. Потом перешла на таблетки. Лекарство дорогое, но своих денег стоит».

«Мучили боли в локтевом суставе. Пробовал лечить самостоятельно с помощью мазей и обезболивающих, но эффекта от этого практически не было. В больнице сказали колоть Мовалис. Боль снял достаточно быстро, хотя и лёгкие побочные эффекты были — расстройство желудка. Но примерно через неделю после начала лечения дозу снизили, и оно прекратилось».

Заключение

Мовалис — действенное синтетическое средство, позволяющее быстро устранить болевой синдром при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата. Он быстро абсорбируется организмом и в большинстве случаев легко переносится пациентами, не вызывая серьезных побочных эффектов. Тем не менее, применять его следует только после консультации врача и точно следовать инструкции по применению. Любой препарат при нарушении условий приёма вместо пользы может принести серьёзный вред организму вплоть до летального исхода.

Мелоксикам — аналог Мовалиса. Очень эффективное обезболивающее средство!

Мовалис — раствор для инъекций

Уколы Мовалис врачи назначают в комплексной или монотерапии при диагностированных патологиях костей и мышц скелета. Наиболее известными и распространенными заболеваниями этой категории считаются: артрит ревматоидного типа, спондилит и остеоартроз.

Препарат способствует снятию воспаления и болезненных ощущений, а также снижает жар в области поражения. Лекарственное средство Мовалис фармацевты относят к группе противовоспалительных лекарств нестероидного типа, оно является производной эноловой кислоты.

Доминирующим составным компонентом выступает мелоксикам, а каждая ампула лекарственного средства содержит 15 миллиграмм этого вещества. Среди иных составных элементов, которые повышают терапевтический эффект, отмечают наличие: меглюмина в объеме 9,375 миллиграмм, гликофурфурола в объеме 150 миллиграмм, полоксамера 188 в объеме 75 миллиграмм, хлорида натрия присутствует 4,5 миллиграмма, глицина 7,5 миллиграмм, диоксида натрия – 228 микрограмм и инъекционная вода составляет почти 1280 миллиграмм.

Мовалис в уколах

Раствор Мовалис для инъекционного введения, которое выполняется внутримышечно, расфасовывают в ампулы из прозрачного стекла, каждая объемом 1,5 миллиграмма. Все они разложены на ячеистом блистере из пластика по 3 или 5 ампул в картонной фирменной упаковке, там же имеется и инструкция по применению.

Основной действующий компонент Мовалиса – мелоксикам – избирательно воздействует на формирующиеся простагландины в месте локализации воспалительного процесса и угнетает их. Подобный механизм обусловлен селективным ингибированием циклооксигеназы второго типа (этот фермент отвечает за выработку простагландинов).

Противовоспалительные средства нестероидной группымогут быть и неселективного типа. Главным отличием Мовалиса от этих препаратов является то, что он ингибирует всего один тип циклооксигеназы, соответственно, основной действующий компонент оказывает большее терапевтическое действие. Дело в том, что при угнетении первого типа этих ферментов приводит к развитию у больного серьезных осложнений работы почек и желудка.

Ученые длительное время изучали Мовалис, проводили необходимые исследования, в ходе которых было установлено, что он не способствует объединению тромбоцитов, а также не оказывает негативного влияния на процесс циркуляции крови, что также отличает его от НПВС неселективного типа.

Если принимать препарат в показанных терапевтических дозах, то вероятность того, что у пациента будет развиваться пептическая язва, появится чувство боли или тошноты, или рвота, сводится к минимуму. То же самое относится и к частоте появления перфораций и кровотечений, но здесь в большей степени все зависит от длительности приема средства и его дозы.

Мовалис, так же, как и многие его аналоги – это препарат, который приобретают только при наличии выписанного рецепта от ведущего специалиста.

Фармакокинетика

Инструкция по применению описывает, что главный действующий компонент после внутримышечной инъекции полностью поглащается. Если пациенту было выполнено введение одной дозы, которая равняется одной ампуле и 15 миллиграммам действующего компонента, в крови он наблюдается в объеме от 1,6 до 1,8 микрограмм на каждый миллилитр. Такие показатели достигаются спустя час или полтора после процедуры.

Всасывание мелоксикама белками плазмы крови достаточно высокое, он связывается с альбумином на 99%. Также отмечается, что компонент способен проникать в синовиальную оболочку, и его концентрация в этой жидкости составляет примерно 50%, что и обеспечивает быстрое появление терапевтического эффекта.

Метаболизм главного компонента происходит в печени. Появление главного метаболита происходит в процессе окисления промежуточного метаболита, который также вырабатывается, но в значительно меньшем количестве.

Выведение в равной степени осуществляется почками и кишечником, в большей части в виде метаболитов. В процессе дефекации. В неизменном виде, выводится не более 5% лекарственного средства, но все зависит от принятой дозы в течение суток. В неизменном виде в составе моче компонент можно определить только в следовых объемах.

Препарат для инъекционного введения, а также Мовалис свечи, врачи назначают пациентам, которые страдают от сильных болезненных ощущений, развившихся на фоне различных патологий суставных сочленений. При болезнях позвоночного столба и опорно-двигательного аппарата.

Помимо этого препарат назначают при следующих диагнозах (только для непродолжительного лечения):

Лекарственное средство не менее часто назначается пациентам при невралгиях различной этиологии и защемлениях нервов.

Противопоказания

Недопустимо назначение препарата Мовалис в форме уколов при повышенной чувствительности организма пациента к составным компонентам различных противовоспалительных средств нестероидного типа. При наличии в анамнезе полного или неполного сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза в носовой полости и околоносовых пазухах, а также при непереносимости ацетилсалициловой кислоты лекарство противопоказано к применению.

Читать также:  Мовалис как колоть уколы

Не назначают Мовалис пациентам, у которых имеются эрозивные или язвенные образования на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, но при условии, что заболевание только завершило острую фазу, либо сейчас находится в ней. При различных патологиях кишечника воспалительного типа, болезни Крона, язвенного колита в острой стадии также препарат противопоказан.

Недопустимо лечение Мовалисом пациентов с диагностированной почечной или сердечной недостаточностью тяжелой степени. Почечная недостаточность также является противопоказанием, если она находится в тяжелой степени и пациенту не проводят гемодиализ, показатель КК ниже 30, и если подтвердилась гиперкалиемия.

Мовалис в уколах противопоказан пациентам при прогрессировании различных почечных и печеночных патологий. При сильном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, или после недавних цереброваскулярных кровотечениях, нарушениях функции свертываемости крови.

В совокупности с прочими антикоагулянтами препарат не назначают, что обусловлено повышенной вероятностью формирования гематомы в области введения инъекции. Недопустим прием препарата, если человек готовится к хирургическому вмешательству по поводу шунтирования коронарных артерий.

Также стандартными противопоказаниями к назначению лекарства выступает беременность, период лактации и детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

В некоторых ситуациях следует контролировать состояние пациента и вести динамический контроль над эффективностью лечения. Такими патологиями выступают:

  • наличие в анамнезе пациента патологий желудочно-кишечного тракта инфекционной природы;
  • сердечная недостаточность застойного типа;
  • почечная недостаточность, при которой уровень КК находится в пределах 30-60 мл/ мин;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные патологии;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия или гиперлипидемия;
  • комплексный прием следующих типов лекарственных средств: антикоагулянты, пероральные глюкокортикостероиды, антиагреганты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • патологии периферических артерий;
  • возраст пациента более 60 лет;
  • продолжительное лечение противовоспалительными средствами нестероидного типа.

Также с осторожностью следует назначать Мовалис людям, которые злоупотребляют алкоголем и курят.

Способ применения

Если у пациента диагностировали сложное воспалительное заболевания, то инструкция по применению рекомендует начинать лечебные мероприятия с уколов Мовалис, что обусловлено быстрым снятием болезненных ощущений. В среднем на протяжении суток можно вводить пациенту около 7,5 миллиграмм лекарственного средства. Делать процедуру можно без привязки ко времени суток, что категорически недопустимо при проведении терапии таблетированной формой лекарства. Время приема пищи также не имеет значения. Инъекции делают внутримышечно.

В сутки допустимо делать только одну инъекцию. Так лечение проводят на протяжении 3-5 дней, в зависимости от выраженности симптоматики. Когда боль стихает, пациента переводят на терапию таблетированной формой Мовалиса или назначают свечи.

При использовании свечей и таблеток суточная дозировка составляет от 7,5 до 15 миллиграмм, что зависит от тяжести состояния больного. В тех ситуациях, когда пациент относится к группе риска по возникновению побочных эффектов, рекомендуемая суточная дозировка не превышает 7 миллиграмм.

Таблетки пьют в процессе приема пищи не чаще двух или трех раз в сутки. Свечи ставят один раз перед ночным сном. Средняя продолжительность терапии составляет 2-3 недели, иногда месяц, что определяется врачом индивидуально.

Побочные действия

Инструкция по применению Мовалиса описывает, что препарат может вызвать определенные побочные эффекты со стороны разных систем организма.

Со стороны кровеносной системы возможно изменение формулы лейкоцитов. Присутствие симптомов анемии, снижение количества составных элементов крови. Также у пациентов может развиваться гипертензия, тахикардия, отеки, бывают приливы жара.

Со стороны иммунной системы у пациентов может развиваться анафилаксия и прочие симптомы гиперчувствительности первого типа.

Со стороны нервной системы возможно появление головных болей и головокружений, стороннего шума в ушах, постоянного желания спать, пациенты чувствуют эмоциональную нестабильность, у них нарушается сознание.

Со стороны пищеварительной системы возможна перфорация желудочных стенок, геморрагии, открытие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистых оболочек ЖКТ, рта и печени, абдоминальные боли, симптомы диспепсии, расстройство желудка, проблемы с дефекацией, тошнота и рвота.

Со стороны эпидермиса могут возникать проявления токсического некролиза, ангиоотека, буллезного дерматита, эритемы (мультиформная или экссудативная), иногда возникают различные высыпания, крапивница и фоточувствительность, воспалительные процессы в области введения инъекции.

Некоторые больные указывали на развитие или усиление симптомов бронхиальной астмы, если у них присутствует особая чувствительность к НПВП. Люди с патологиями почек могут заметить развитие воспаления этого органа, появляется нефротический синдром, дисфункция почечной системы. Иногда развивается конъюнктивит и нарушение остроты зрения.

Передозировка

Ученые не проводили достаточного количества медицинских исследований по выявлению симптомов и случаев передозировки инъекционным препаратом Мовалис. Также стоит отметить, что клинических случаев наступления передозировки при приеме терапевтических доз не было установлено.

Сам Мовалис и его аналоги могут спровоцировать появление симптомов передозировки, но такое происходит только при нарушении правил дозировки и длительности терапии. Исходя из этого, можно сказать, что пациенту следует срочно прекратить лечение средством, если он наблюдает следующие состояния:

  1. Человек стал чувствовать, что его сознание помутненное или спутанное;
  2. Имеется постоянное ощущение сонливости и усталости;
  3. Появились явные признаки дисфункции органов пищеварения;
  4. Имеются выраженные боли в области эпигастрия и спины;
  5. Во время лечения открылось желудочное или кишечное кровотечение;
  6. Артериальное давление всегда показывает разные данные;
  7. Естественная вентиляция легких нарушена, может происходить кратковременная остановка дыхания;
  8. В процессе приема наблюдается скрытая почечная недостаточность;
  9. Кратковременная или полная остановка сердца.

Если были выявлены признаки передозировки Мовалисом, пациента следует как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Здесь врачи должны будут оказать первую неотложную помощь, в процессе которой сделают все возможное для максимально быстрого выведения лекарства из организма. Также больному выполняют процедуру промывания желудка и ставят очищающую капельницу.

Читать также:  Нестероидные мази для лечения суставов

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью необходимо назначать пациентам уколы Мовалис, если он одновременно принимает иные противовоспалительные средства нестероидной группы, например. Диклофенак. В этом случае у больных повышается риск развития язвенных заболеваний ЖКТ, может открыться внутреннее кровотечение.

Лекарственное средство, как и множество других препаратов нестероидной группы для снятия воспаления, снижает эффективность внутриматочных средств контрацепции.

Недопустимо смешивание в одном шприце Мовалиса и других препаратов, потому как реакция и возможные осложнения у пациента при таком тандеме неизученные.

Основной действующий компонент – мелоксикам – провоцирует задержку в организме больного калия, натрия и жидкости, а также подавляет действие диуретиков, на этом фоне у больного может развиться сердечная недостаточность или гипертензия.

При одновременном приеме Мовалиса и Колестирамина, активные компоненты первого препарата выводятся из организма значительно быстрее, что необходимо учитывать при комплексной терапии этими лекарственными средствами.

Цена и аналоги

На современном фармацевтическом рынке присутствует широкий ассортимент заменителей Мовалиса, которые имеют схожий состав и дают идентичный терапевтический эффект, при этом они стоят в несколько раз дешевле.

Так в среднем, за упаковку Мовалиса в форме инъекционного раствора пациенту придется отдать чуть более 800 рублей за 5 ампул. Наиболее эффективным препаратом для замены считается Артрозан. Его можно приобрести в среднем за 550 рублей – это стоимость 10 ампул для инъекционного введения. Мовасин.

Также есть и другие аналоги: Целебрикс (10 капсул в пределах 430 рублей), Нимесил (около 700 рублей за 30 пакетиков с лекарством), Мидокалм (480 рублей за упаковку из 5 ампул), Диклофенак (в среднем 80 рублей за 20 таблеток), Вольтарен (270 рублей за 20 таблеток или 320 рублей за 5 свечей).

Мовалис уколы

Мовалис — оригинальный немецкий нестероидный противовоспалительный препарат, главной движущей силой которого является вещество мелоксикам.

Помимо противовоспалительного, препарат обладает также анальгетическим и жаропонижающим действием (антипиретическим). Мовалис назначается, главным образом, для купирования боли и воспаления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Мовалис в уколах быстро действует, имеет меньше побочных эффектов, чем традиционные НПВС. Применение нестероидного противовоспалительного средства даёт хорошие результаты. Внутримышечные инъекции проводятся только по назначению врача: бесконтрольное введение сильнодействующего средства, превышение суточной дозы вызывает опасные осложнения.

Клинико-фармакологическая группа

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоят уколы Мовалис? Средняя цена в аптеках находится на уровне 700 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в:

  • таблетированной форме (дозировка активного вещества 7,5 мг (упаковка №20) и 15 мг (упаковка №10 или №20));
  • раствора для инъекционного введения 10 мг/мл (ампулы 1,5 мл, упаковка №5);
  • ректальных суппозиториев 7,5 и 15 мг (упаковка №6);
  • суспензии 1,5 мг/мл (флакон 100 мл).

В 1 ампуле препарата содержится:

  • активный ингредиент — мелоксикам (15 мг);
  • дополнительные вещества — гликофурфурол, меглюмин, полоксамер 188, хлорид натрия, гидроксид натрия, глицин, дистиллированная вода.

Раствор желтого с зеленоватым оттенком цвета, прозрачный.

Фармакологический эффект

Мовалис из группы нестероидных противовоспалительных препаратов обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойством. Часто используется для лечения заболеваний воспалительного происхождения. Свойства препарата обусловлены его составом, в котором содержится мелоксикам. Данный компонент вступает в реакцию простагландинами, тем самым устраняет боль и воспаление.

Мовалис относится к препаратам нового поколения, имеет меньший список противопоказаний, но по эффективности не уступает аналогам. Преимуществом препарата считается то, что данное средство относится к ингибиторам ЦОГ-2, что позволяет ему не оказывать никакого негативного воздействия на организм, действовать только в области воспаления. В отличие от других аналогичных препаратов из группы нестероидов, Мовалис сдерживает агрегацию тромбоцитов.

Биодоступность препарата в независимости от формы выпуска практически не отличается, но наиболее быстрый эффект от препарата можно получить при использовании ампул для внутривенного или внутримышечного введения. Процесс метаболизма препарата происходит в печени. Выводиться препарат из организма через 20 часов после применения.

Показания к применению

Мелоксикам, который является главным действующим компонентом препарата, оказывает противовоспалительное действие. Подавляя зарождение болезнетворных организмов, он эффективно снимает воспаление, болезненность.

Именно поэтому препарат показан при следующих недугах:

  • артрит ревматоидный;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • болезни позвоночного и других отделов опорно-двигательной системы, которые сопровождаются болезненностью и течением воспалительного процесса в тканях.

Основное преимущество лекарства, в отличие от препаратов схожего действия, он не оказывает разрушительного воздействия на хрящевую ткань. Почувствовать положительную динамику можно буквально спустя 40 минут после приема. Терапевтический и обезболивающий эффект длится примерно 22 часа.

Лекарство считается более мягким и эффективным, если сравнивать его со своими предшественниками.

Противопоказания

Список абсолютных противопоказаний выглядит следующим образом:

  • гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная и сердечная недостаточность;
  • активное заболевание печени;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 18 лет;
  • сопутствующая терапия антикоагулянтами, т.к. есть риск образования внутримышечных гематом;
  • терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения или недавно перенесенные;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения);
  • тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, КК

Источники:

Мовалис: показания, инструкция по применению и отзывы специалистов

http://nogi.guru/raznoe/instrukciya-po-primeneniyu/movalis-ukoly.html

http://simptomy-lechenie.net/movalis-ukoly/

ostamed.ru

Мовалис уколы

Мовалис противовоспалительный лекарственный препарат нестероидного строения (НПВП), который при введении оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное воздействие.

Инъекции назначают зачастую в самом начале лечения, когда воспалительный и болевой синдром более выражены. После облегчения состояния пациента терапию продолжают с помощью ректальных свечей или пероральных таблеток, длительность курса лечения определяет врач.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Мовалис, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Мовалисом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Мовалис (действующее вещество – мелоксикам) выпускается в таких формах:

  1. Таблетки с дозировкой 7.5 или 15 мг. Имеют бледно-желтый цвет, круглую форму, а также гравировку логотипа фирмы-производителя и содержания мелоксикама («59D» – 7.5 мг, «77С» – 15 мг). Упакованы в блистеры по 10 штук и картонные коробки, в которых содержится 10 или 20 таблеток.
  2. Суспензия для внутреннего приема – жидкость вязкой консистенции с желто-зеленым оттенком. В 5 мл суспензии находится 7.5 мг мелоксикама. Выпускается во флаконах из темного стекла. В коробке есть мерная ложечка.
  3. Раствор для инъекций, для внутримышечных уколов – прозрачная жидкость со слабым желто-зеленым оттенком. Выпускается в стеклянных ампулах объемом 1.5 мл по 3 и 5 штук, помещенных в пластиковые поддоны и картонные упаковки. В каждой ампуле содержится 15 мг мелоксикама.

Клинико-фармакологическая группа: НПВС.

Для чего применяется Мовалис?

Основное активное вещество лекарства – мелоксикам подавляет воспалительные процессы, происходящие в организме, и к тому же в значительной степени снимает ощущение боли, что делает препарат Мовалис эффективным в применении при целом ряде заболеваний, таких как:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • при болевых синдромах в суставах и позвоночнике (радикулит, остеохондроз и т.д.).

Применение Мовалиса при остеохондрозе поясничного или шейного отделов практически не имеет ограничений (кроме особых случаев). При этом важно то, что препарат, в отличие от своих аналогов, не оказывает негативного воздействия на хрящевую ткань, а обезболивающий эффект проявляется уже через полчаса и длится около суток.

Фармакологическое действие

МОВАЛИС – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из группы оксикамов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов – известных медиаторов воспаления.

instrukciya-po-primeneniyu.com

От чего помогают уколы и таблетки «Мовалис». Инструкция по применению

Рубрика: м Опубликовано 02.05.2017   ·   Комментарии: 7   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Эффективным антивоспалительным средством являются уколы и таблетки «Мовалис». От чего помогает лекарство? Препарат оказывает болеутоляющий и терморегулирующий эффект. Средство «Мовалис» инструкция по применению предлагает принимать при остеоартрозе, полиартрите, ревматическом спондилите.

Фармакологические свойства

Лекарство «Мовалис», от чего помогает при болевых симптомах и эффективно снимает воспалительный процесс, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Медикамент обладает анальгезирующими, жаропонижающими и антивоспалительными свойствами.

Действие препарата обусловлено способностью активного вещества мелоксикама замедлять воспроизводство простагландинов в областях воспаления. Причем данное действие производится избирательно, минимально влияет на слизистые желудка и почек, что минимизирует побочные эффекты со стороны данных органов. Исследования доказывают хорошую переносимость средства при продолжительном его приеме.

Форма выпуска и состав

Изготавливают лекарственное средство в виде:

  1. Таблеток «Мовалис» 7,5 и 15 мг;
  2. Суспензии 1,5 мг/мл во флаконах по 100 мл;
  3. Ректальных суппозиториев (свечи по 7,5 и 15 мг) по 6 штук в упаковке;
  4. Инъекционного раствора 10 мг/мл. Реализуется в ампулах по 1,5 мл по 5 уколов в упаковке.

Мелоксикам является активным элементом препарата «Мовалис». Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги медикамента будут рассмотрены ниже в статье) указывает, что мазь или гель не производят.

Препарат «Мовалис»: от чего помогает и когда назначается

Таблетки «Мовалис»

Показания к применению данной формы выпуска включают:

  • терапию симптомов остеоартроза в стадии обострения;
  • лечение неспецифического полиартрита, имеющего инфекционное происхождение, в течение длительного периода.

От чего уколы «Мовалис» назначают?

Инъекционный раствор помогает снять острые приступы ревматоидного спондилита или неспецифического полиартрита (вызванного инфекцией), если свечи или таблетки использовать затруднительно.

Суппозитории и суспензия

Свечи позволяют избавиться от болевых проявлений при:

  • Остеоартрите.
  • Спондилите.
  • Артрите ревматоидного характера и других дегенеративных патологиях суставов.

Показания к применению суспензии аналогичны, включая ювенильный ревматоидный артрит.

Абсолютные и относительные противопоказания

Лекарство «Мовалис» инструкция по применению и рекомендации врачей запрещают использовать, если у пациента наблюдаются:

  • болезнь Крона;
  • детский возраст до 12 лет (кроме диагноза — ювенильный ревматоидный артрит);
  • ангионевротический отек;
  • после шунтирования;
  • перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
  • язвенный колит в фазе обострения;
  • гиперреакция на состав препарата «Мовалис», от чего эти уколы и таблетки могут вызвать побочные реакции;
  • тяжелая недостаточность печени или почек;
  • симптомы бронхиальной астмы;
  • беременность;
  • язвенная болезнь;
  • полипоз носа;
  • лактация;
  • внутренние кровотечения;
  • выраженная недостаточность сердца.

Осторожность во время лечения необходимо соблюдать пациентам, у которых выявлены:

  • недостаточность почек;
  • заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • ИБС;
  • дислипидемия;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • гиперлипидемия;
  • заболевания периферических артерий.

Инструкция по применению «Мовалиса»

Как пить таблетки?

Принимают внутрь один раз в день вместе с пищей. Рекомендуется запивать водою. Чтобы избежать негативных реакций дозу подбирают в минимальном объеме. Назначают в течение не продолжительного периода. Во время терапии необходимо осуществлять контроль за состоянием пациента и течением недуга.

При обострении остеоартроза назначают 7,5 мг средства в день. Возможет прием 15 мг «Мовалиса».

При ревматоидном спондилите и полиартрите неспецифического характера пьют 15 мг препарата в день. При улучшении состояния дозу снижают в два раза до 7,5 мг в сутки.

Уколы «Мовалис»: инструкция по применению

Аннотация показывает, что инъекции выполняют в мышечную ткань. Раствор вводят 1 раз в день в дозировке 15 мг. Обычно в течение всего курса терапии выполняют 1 укол. В сложных ситуациях возможно применение 2-3 ампул (за несколько дней).

Как колоть «Мовалис»?

Инъекцию делают глубоко в мышечную ткань ягодицы, применяя необходимые антисептичсекие средства. Раствор вводят медленною. Если назначают повторный укол, его ставят во вторую ягодицу. При появлении сильной боли у пациента по время процедуры, необходимо прекратить инъекционное введение.

Свечи

«Мовалис» в форме суппозиториев вводят ректально в объеме 15 мг раз в сутки. Это максимальная суточная дозировка (включая комбинацию других видов медикамента). Лечение производят как можно более коротким курсом, с минимально допустимой дозировкой.

Инструкция по применению суспензии

Сироп «Мовалис» принимают внутрь в дозе 7,5 мг. Этот объем соответствует наполнению 1 мерной ложки. Если требуется пьют 2 ложки лекарства за раз в день. Данный объем показан пациентам при спондилите или ревматоидном артрите. При улучшении объем уменьшают до 7,5 мг.

Пить препарат необходимо вместе в пищей. Максимальный объем 2 ложки. При ювенильном артрите сироп «Мовалис» детям младше 12 лет дают из учета их веса — 0,125 мг/кг. Пить можно 1 раз в стуки. Высшая доза для детей составляет 7,5 мг. Ребятам после 12 лет количество суспензии рассчитывают по формуле: 0,25 мг на кг массы тела в день.

Побочные явления

  • головная боль;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • лейкопения,
  • нарушения зрения;
  • стоматит;
  • сердцебиение;
  • сонливость;
  • вздутие живота;
  • бронхиальная астма;
  • боль в животе;
  • перфорация ЖКТ;
  • кожная сыпь;
  • головокружение;
  • тромбоцитопения, анемия;
  • изменения настроения;
  • фотосенсибилизация;
  • изменение структуры лейкоцитов;
  • диарея;
  • колит;
  • гломерулонефрит;
  • гастродуоденальные язвы;
  • гастрит;
  • зуд;
  • эзофагит;
  • повышение АД;
  • шум в ушах;
  • острая недостаточность почек;
  • запор;
  • скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение;
  • конъюнктивит;
  • тошнота или рвота.

При беременности и кормлении грудью

Лекарство оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. При планировании беременности «Мовалис» необходимо прекратить принимать. На ранних сроках увеличивается вероятность выкидыша, развития у малыша пороков сердца. При этом по острой необходимости в минимальной дозе препарат в 1-2 триместре назначают. На поздних сроках лекарство использовать недопустимо. При грудном кормлении не назначают.

Аналоги лекарства «Мовалис»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

  1. «Мелоксикам Пфайзер».
  2. «Миксол-Од».
  3. «Би-ксикам».
  4. «Мелофлекс Ромфарм».
  5. «Месипол».
  6. «МЕЛБЕК».
  7. «Мирлокс».
  8. «Лем».
  9. «Медсикам».
  10. «Мелоксам».
  11. «Мелофлам».
  12. «Мовикс».
  13. «М-Кам».
  14. «Мелбек форте».
  15. «Эксен-Сановель».
  16. «Мелоксикам».
  17. «Матарен».
  18. «Мелокс».
  19. «Артрозан».
  20. «Амелотекс».
  21. «Мовасин».

Часто пациенты спрашивают: «Что лучше: «Мовалис» или «Мелоксикам»»? Врачи отвечают, что различия в действии этих средств практически отсутствуют. «Мелоксикам» — это более дешевый аналог «Мовалиса».

Чем отличается от препарата «Вольтарен»?

Этот аналог обладает активным веществом – диклофенак. Данное средство не обладает избирательным подавлением простагландинов, поэтому имеет соответствующие побочные реакции. В качестве обезболивания оба медикамента эффективны. Однако при остеоартрозе лучше выбрать «Мовалис», поскольку он дополнительно положительно воздействует на обменные процессы хрящевой ткани.

«Ксефокам» или «Мовалис» — что лучше?

Данный аналог дает более выраженный обезболивающий результат, но и чаще вызывает побочные явления. При проблемах с ЖКТ рекомендуется выбрать более щадящий препарат «Мовалис», который лучше переносится пациентами и эффективнее при воспалениях.

Цена

В Москве таблетки «Мовалис» купить можно за 450 рублей за 10 штук по 15 мг. Цена 3 ампул составляет 627 рублей. Флакон 100 мл суспензии стоит 717 рублей. В Минске лекарство реализуют за 12-29 бел. рублей. В Киеве препарат продают за 188-300 гривен, в Казахстане – 3510 тенге.

Отзывы

О препарате «Мовалис» отзывы пациентов преимущественно позитивные. Средство обладает высокой биодоступностью и эффективностью. Разнообразие форм представляет удобство в применении. По сравнению с другими препаратами группы медикамент имеет меньшее количество противопоказаний и побочных реакций.

www.otchegopomogaet.ru


Смотрите также