Менингит какой врач лечит

К какому врачу идти при менингите

Поможем найти врача. Звоните! Запишитесь на приём к врачу онлайн Детский врач Выезд на дом По полису ДМС

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением менингита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении менингита.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы 8.2 6 отзывов Дмитриева Екатерина Юрьевна Стаж 6 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800 8.8 15 отзывов Цой Елена Илларионовна Стаж 16 лет Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2450 8.9 43 отзывов Рефлексотерапевт Невролог Царев Вячеслав Юрьевич Стаж 16 лет Врач первой категории к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1700 8.6 21 отзыва Мануальный терапевт Невролог Григорьева Анна Леонидовна Стаж 8 лет Врач первой категории Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1700 9.5 86 отзывов Сысуев Олег Михайлович Стаж 23 года Врач высшей категории к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 2500 2000 8.6 31 отзыва Невролог Рефлексотерапевт Черникова Ольга Николаевна Стаж 13 лет Врач второй категории Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1800 9.5 46 отзывов Рефлексотерапевт Невролог Мануальный терапевт Шнигирист Александр Ильич Стаж 27 лет Врач высшей категории к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1950 1560 8.9 41 отзыва Романова Анна Вячеславовна Стаж 9 лет Врач высшей категории к.м.н. Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1900 8.6 4 отзывов Вертебролог Физиотерапевт Невролог Мустафаева Арзу Кейфуллаевна Стаж 6 лет Врач первой категории 8 (499) 116-82-00 8 (499) 116-82-00 Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 1400 Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1750 1400 8.6 40 отзывов Рефлексотерапевт Невролог Гусейнова Камила Тимуровна Стаж 8 лет Врач второй категории Стоимость указана за первичный приём. В неё не входит стоимость дополнительных исследований и выезда на дом. 1450 1 2 3

• Головная боль
• Судороги
• Сыпь на коже
• Тошнота
• Потеря аппетита
• Повышение температуры тела
• Рвота
• Озноб
• Мышечная слабость
• Спутанность сознания
• Потеря сознания
• Учащенный пульс
• Интоксикация
• Светочувствительность
• Боль в шейном отделе позвоночника.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Терапевт – это взрослый врач, который осуществляет общее наблюдение, диагностику, при необходимости направляет пациентов на консультацию к узким специалистам. За консультацией к терапевту обращаются с жалобами и с профилактической целью, для оформления различных справок и медицинских карт.

Консультация терапевта не требует специальной подготовки. Нужно принять душ и быть готовым к полному осмотру. Во время приема терапевт обязательно измеряет артериальное давление и пульс, при волнении их значения могут быть искажены, поэтому приходить на прием нужно в спокойном состоянии. К терапевту лучше приходить с амбулаторной картой, в которой есть информация обо всех перенесенных заболеваниях, способах и результатах их лечения. Это позволит врачу более точно оценить состояние и назначить терапию.

Доктор компетентная. Она нас выслушала, провела консультацию и к ребенку отнеслась хорошо. Мы остались удовлетворены визитом. Святослав, 26 августа 2019 Хороший и внимательный врач. Он провел полный осмотр, диагностику, не упустил не одного нужного момента, поучаствовал, даже, не в своей области. Проконсультировал меня, применил лечение и направил к эндокринологу. Я довольна приемом! Хороший врач, я была у его на мануальной терапии, о мне восстанавливает позвоночник. Доктор внимательный, осмотрительный, весельчак. Анастасия, 22 августа 2019 Врач хороший, опытный специалист. Она назначила обследования, которые нужны по моей проблеме и направила дополнительно к другому специалисту. Прием прошел хорошо! Доброжелательная, положительная, общительная и приветливая доктор. Она не просто выписала мне лекарства, а подробно рассказала какие они и от чего каждое. Вежливая и внимательная врач. Она хорошо приняла меня, провела осмотр, дала компетентную и исчерпывающую информацию и сказала, что никаких нарушений у меня нет. Я все поняла и осталась довольна приемом! Ничего не могу про доктора сказать плохого! Врач во время меня встретил, все объяснил, проконсультировал и назначил анализы. Он очень внимательный специалист. Я ушла с хорошим настроением и в дальнейшем планирую у него лечиться. Первое впечатление очень хорошее. Очень приветливая врач. Она меня осмотрела, дала рекомендации, выписала лекарства, а на повторном приеме потом уменьшила дозу. Я была уже у доктора второй раз, с двумя проблемами и ее лечение мне помогло. Я уже рассказала своим знакомым и порекомендовала Анну Леонидовну. Я очень довольна доктором, была у нее раз пять. Потрясающая врач, очень внимательная и профессиональная, побольше бы таких специалистов, к тому же, она очень обаятельная женщина. Я с удовольствием хожу к ней. Она осмотрела меня, проконсультировала и позанималась мануальной терапией, прием был максимально насыщенный. Показать 10 отзывов из 7807 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-82-00 [email protected]

docdoc.ru

Менингит | Симптомы | Диагностика | Лечение - DocDoc.ru

Менингит – заболевание, характеризующееся воспалением оболочек спинного и головного мозга. Заболевание может иметь первичный (отсутствие заболевания какого-либо органа) или вторичный (как осложнение инфекционного заболевания) характер.

Виды менингита:

• пахименингит — воспаление твердой оболочки мозна;
• лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной оболочек мозга.

По возбудителю заболевания выделяются:

• бактериальный (пневмококковый, туберкулезный);
• вирусный (энтеровирусы);
• грибковый (криптококкозный, кандидозный);
• протозойный (малярия, токсоплазмоз).

По характеру воспаления различают:

• гнойный менингит;
• серозный менингит.

Причины

Заболевание возникает в результате поражения тканей мозга вирусами и грибками, что приводит к воспалительному процессу. Причины менингита:

• вирусы (являются причиной менингита у детей);
• бактерии (становятся причиной менингита у взрослых);
• осложнение инфекционных заболеваний;
• травмы головы.

Заболевание может передаваться воздушно-капельным путем.

Симптомы менингита

Характерные для менингита симптомы представляют собой:

• распирающие головные боли;
• повышение температуры тела;
• озноб, сменяющийся жаром;
• учащенное дыхание;
• тахикардия;
• напряженные мышцы туловища, конечностей;
• рвота;
• повышенная чувствительность к свету, шуму.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить менингит, врач-терапевт проводит ряд исследований и анализов, среди которых:

Лечение менингита

Лечение менингита включает в себя:

• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• общеукрепляющие препараты (витамины, глюкоза, анальгин);
• кортикостероиды, диуретики;
• повторную спинномозговую пункцию (при тяжелом течении заболевания).

Опасность

Отсутствие своевременного лечения менингита приводит к опасным последствиям:

• набухание, отек головного мозга;
• мозговой инфаркт;
• менингококковый сепсис;
• гидроцефалия;
• геморрагический синдром;
• эпилептические припадки;
• тугоухость;
• атрофия зрительного нерва, слепота;
• дисфункция гипофиза.

При тяжелой форме менингита наступает летальный исход.

Группа риска

Группу риска составляют:

• недоношенные дети;
• дети до 2 лет;
• пожилые люди;
• люди с ослабленным иммунитетом;
• люди с врожденными дефектами головы;
• люди, страдающие аллергией;
• люди с заболеваниями нервной системы;
• люди, имеющие травмы головы и спины.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

• избегать больных менингитом людей;
• соблюдать правила гигиены;
• проходить вакцинацию против некоторых видов менингита.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

illness.docdoc.ru

Менингит: причины, симптомы, разновидности, диагностика и лечение. Консультации специалистов

Что такое менингит

Менингит - это инфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Болезнь вызывают бактерии и вирусы. Различают мягкие и твердые мозговые оболочки, однако под термином “менингит” специалисты (неврологи, инфекционисты) подразумевают воспаление мягких оболочек. Менингит может быть самостоятельным заболеванием или осложнением другой болезни (фарингит, пневмония, туберкулез, ОРВИ, корь, сифилис, вирусный паротит, стафилококковая инфекция, пр.). В мире ежегодно регистрируется более 100 тысяч новых случаев болезни; периодически происходят вспышки менингита по типу эпидемий. В Европе преобладает вирусный менингит, а в странах с засушливым или тропическим климатом - бактериальный.

Инфекция передается от человека - больного менингитом или носителя. Носителями инфекции также могут быть кошки и клещи (клещевой энцефалит, проявляющийся в виде серозного менингита).

Ключевые симптомы: головная боль, рвота, резкое напряжение мышц шеи (ригидность шеи), причиняющее сильную боль при попытке сгибания головы, повышение температуры тела до 39 градусов, светобоязнь, шумобоязнь, раздражительность, сонливость. Тяжелые формы болезни, в частности, менингококкцемия, сопровождается геморрагической сыпью на теле.

Диагноз устанавливают на основании симптомов менингита и подтверждают с помощью спинномозговой (люмбальной) пункции. При менингите в спинномозговой жидкости (ликворе) обнаруживают возбудитель инфекции.

Менингит в зависимости от возбудителя лечат антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, глюкокортикостероидами и другими препаратами, используемыми для симптоматической терапии.

Менингит осложняется эпилепсией, энцефалопатией, глухотой, водянкой головного мозга (гидроцефалией), менингококковым сепсисом, кистой головного мозга, нарушением умственного развития. При своевременном правильном лечении смертность от менингита составляет 5%. При несвоевременном и/или неадекватном лечении - более 50%.

Профилактика менингита сводится к соблюдению правил ухода за пациентом с инфекционным заболеванием, правильной термической обработке продуктов питания, своевременному лечению бактериальных и вирусных инфекций, укреплению иммунитета и прививкам от пневмококка, гемофильной палочки типа b и вируса паротита.

Причины менингита и пути передачи инфекции

Менингит вызывают бактерии (менингококки, пневмококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка типа b, кишечная палочка, внутриклеточные паразиты, пр.) и вирусы (коксаки, ECHO, эпидемического паротита, полиомиелита, пр.), грибы, паразиты.

Инфицирование в большинстве случаев происходит от человека (больного менингитом или носителя). Носителями инфекции также могут быть кошки и клещи. Бактерии и вирусы передаются через носоглоточную слизь, грязные руки, воду, овощи, фрукты, мясо, пр.

Факторы риска:

• сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция;
• травмы головы и шеи; кровоизлияния при гемофилии;
• оперативные вмешательства на голове и шее;
• вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, корь, эпидемический паротит, полиомиелит, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция, пр;
• бактериальные инфекции: пневмония, бронхит, болезнь Лайма, туберкулез, фарингит, ринит, отит, гайморит, остеомиелит челюсти, фурункул, сифилис, ячмень на глазу, коли-инфекция, стафилококковая инфекция, пр.);
• герпес;
• длительная иммуносупрессивная терапия при системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, пр.), после пересадки донорских органов и тканей;
• купание в загрязненных водоемах, бассейнах;
• несоблюдение личной гигиены;
• употребление воды из непроверенных источников; неправильная кулинарная обработка пищевых продуктов.

Симптомы, классификация и разновидности менингита

Вот клинические признаки различных видов менингита:

• головная боль;
• рвота;
• повышение температуры тела до 39 градусов;
• тахикардия, гипотония; нарушение дыхания;
• ригидность шеи;
• светобоязнь;
• шумобоязнь;
• слабость, раздражительность, сонливость;
• сыпь на теле (в виде эритемы, геморрагий, пр.); некроз кожи;
• судороги мышц конечностей и туловища;
• параличи и парезы рук, ног, глазных мышц, лицевого нерва, пр.;
• гидроцефалия;
• конъюнктивит; увеит;
• косоглазие;
• ухудшение слуха;
• энцефалопатия.

Менингит классифицируют:

• по характеру воспалительного процесса - серозный и гнойный;
• по происхождению - первичный (болезнь развивается самостоятельно) и вторичный (развивается на фоне другого заболевания);
• по возбудителю инфекции - бактериальный, в частности, менингококковый как наиболее часто встречающийся; вирусный, грибковый, паразитарный (протозойный), смешанный, пр.;
• по типу течения - молниеносный, острый, хронический;
• по степени тяжести - легкая, средне-тяжелая, тяжелая;
• по преимущественному поражению - головного мозга (базальный и конвекситальный), спинного мозга, тотальное поражение;
• по осложнениям - неосложненный, осложненный.

Охарактеризуем самые распространенные виды менингита.

Менингококковый - самый распространенный из менингитов; вызывается менингококком - грамотрицательной бактерией рода Neiserria. Менингококковый менингит относят к гнойным менингитам. В ликворе определяют менингококки и высокое содержание нейтрофилов.

Менингококковый менингит длится 2-7 недель. У 20% пациентов заболеванию предшествует ОРВИ. У остальных пациентов болезнь начинается резко с головной боли и повышения температуры тела, многократной неукротимой рвоты, не приносящей облегчения.

Быстро формируется ригидность мышц шеи из-за чего больной принимает характерную позу в постели: ноги согнуты и подтянуты к животу, спина выгнута, живот втянут, голова запрокинута назад.

У 25% пациентов пациентов появляется сыпь на теле (в виде эритемы, как при кори, геморрагическая сыпь); могут быть даже некрозы кожи. При молниеносном типе течения и тяжелой форме заболевания ухудшается сознание, появляется бред, энцефалопатия, кома, судороги, параличи, гидроцефалия, развивается менингококковый сепсис.

Пациенты умирают от интоксикации, паралича дыхательного и сосудодвигательного центра.

Вторичный гнойный менингит - развивается на фоне предшествующих бактериальных инфекций: фарингита, пневмонии, бронхита, синусита, стрептококковой инфекции, пр. Начинается с повышения температуры тела, озноба, рвоты, тахикардии, снижения артериального давления; формируется ригидность шеи. Могут развиться судороги, парезы. В ликворе помимо бактерий определяется гной, большое количество белка.

Серозный менингит бывает вирусным и туберкулезным

Вирусный менингит - начинается остро с головной боли, повышения температуры тела до 39 градусов и развития интоксикации организма, которая проявляется рвотой, сонливостью, спутанным сознанием. Формируется ригидность шеи. Характерны катаральные явления: ринит, кашель, першение и боль в горле. Острый период длится 4-5 дней. Ликвор нормального цвета, вытекает из пункционной иглы мощной струей из-за повышенного спинномозгового давления. В ликворе определяется большое количество лимфоцитов; белка нет.

Туберкулезный менингит  в отличие от других видов менингита начинается медленно. Болезнь развивается в течение 2 недель; симптомы развиваются постепенно.

Вначале ухудшается аппетит, появляется общее недомогание, слабость, головная боль, повышается температура тела до 38 градусов, формируется ригидность мышц шеи. Затем развиваются судороги и парезы мышц конечностей и туловища.

Ликвор при пункции прозрачный, вытекает под большим давлением. В нем определяется повышенное содержание лимфоцитов и, напротив, пониженное содержание глюкозы.

Менингит у детей - чаще страдают груднички и дети младшего возраста. В 65% случаев дети болеют менингококковым (бактериальным) менингитом. Ребенок инфицируется воздушно-капельным путем.

Характерные симптомы: вялость, раздражительность, сонливость, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, рвота, ригидность мышц затылка и шеи; у грудничков определяется напряжение и даже выбухание родничка.

При появлении вышеперечисленных признаков родители обязаны срочно вызвать врача, чтобы избежать тяжелых осложнений болезни и смерти ребенка!

Диагностика менингита

Менингит диагностирует невролог, детский невролог, инфекционист. После опроса, осмотра проводят спинномозговую пункцию и исследование ликвора на предмет обнаружения возбудителя инфекции, содержания лимфоцитов, нейтрофилов, белка, глюкозы.

Обращаем внимание, что не следует бояться спинномозговой пункции - в руках квалифицированного специалиста процедура абсолютно безопасна. Кроме того, диагноз “менингит” можно установить только после исследования ликвора. Особенности изменений ликвора определяют тактику лечения и прогноз болезни.

Для дифференциальной диагностики менингита и шейного остеохондроза проводят рентгенографию, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Лечение менингита и прогноз

Менингит лечат в инфекционном стационаре. Пациента изолируют в бокс для предупреждения распространения инфекции.

В зависимости от возбудителя инфекции назначают антибиотики (пенициллинового ряда, цефалоспорины, карбопенемы, пр.), противовирусные, противогрибковые препараты. 

Симптоматическая терапия включает инфузионную терапию (коллоидные и кристаллоидные растворы), мочегонные средства, глюкокортикостероиды, обезболивающие, противосудорожные препараты, тонизирующие сердечно-сосудистые средства, альбумин, поливитамины, пр.

Прогноз при своевременном правильном лечении благоприятный - выздоравливает до 95% пациентов. При несвоевременном и неадекватном лечении прогноз неблагоприятный - умирает более половины пациентов. Как правило, смерть наступает из-за паралича дыхательного и сосудодвигательного центра.

Профилактика менингита

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

• если ухаживаете за пациентом с бактериальной или вирусной инфекцией, обеспечьте его отдельной посудой, бельем, полотенцем, марлевой маской. Чаще мойте руки, особенно после контакта с пациентом;
• не пейте воду из непроверенных источников; подвергайте продукты питания термической обработке;
• не купайтесь в загрязненных водоемах, бассейнах;
• своевременно лечите инфекционные заболевания;
• укрепляйте иммунитет;
• используйте прививки от пневмококка, гемофильной палочки типа b, вируса паротита.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на менингит обратитесь к неврологу, детскому неврологу, инфекционисту, терапевту, врачу общей практики, педиатру. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

• Добрый день,мой ребенок контактировал с ребенком больным менингитом.Что делать,какие меры нужно предпринять,как предостеречь ребенка от заболевания?Спасибо.

• Здравствуйте, нужна консультация специалиста. У моего мужа острый гнойный менингит, неуточненной этиологии, средней степени тяжести,выраженный интаксикационный , цефалгический синдром. Находился на лечении с 18.03 18 по 05.04.18 в неврологическом отделении, выписан домой. Цитоз в ликворе от 04.04 - 51 , белок - 0,78 , сахар - 2,4, хлориды -113,6 . Сознание не совсем ясное , температура тела 37,2 , скажите пожалуйста нужно ли ещё раз ложиться в больницу, или достаточно домашнего лечения, как избежать последствий, когда сознание станет ясным ??? В больнице лечили Цефтриаксон и цефатоксим, на дом прописали Флемоклав салюта 875+125, Цераксон, Актовегин, карбамозипин, амитриптилин.

  Записаться на видеоконсультацию

  Добрый день. По описанию состояния Вашего мужа и данных ликвора, у него продолжается патологический процесс оболочек мозга. Ему показано стационарное лечение с повторным проведением исследования ликвора до полной санации, вероятно продолжение антибиотикотерапии. Полный курс лечения должен назначать лечащий врач.

  Записаться на видеоконсультацию

  Здраствуйте! Во-первых, предоставленый анализ ликвора не полный! Во-вторых, нет динамики (пунктировали только 04.04.?), а до этого что делали? В-третих, МРТ головного мозга на момент поступления и выписки делали? В-четвёртых, срочно ищите другой нормальный неврологический стационар где будут проводить адекватную терапию с эндолюмбальным введением препаратов! И не понятно с какой целью назначили амитриптиллин и карбамазепин, есть судороги??? Делали ЭЭГ? Иначе всё это может закончится формированием абсцесса головного мозга! Будут вопросы, можем обсудить по видеоконсультации. Удачи будьте здоровы!

botkin.pro

Менингит

Болезни

В начале XX века около 90 % пациентов с воспалениями оболочек головного и спинного мозга умирали в мучениях. Выживали буквально единицы. После изобретения антибактериальных препаратов и введения вакцины количество пациентов с менингитом резко сократилось. Уменьшилось и количество летальных исходов. Сейчас от воспаления мягкой менингеальной оболочки мозга, страдают, в основном, жители Африки. У взрослых недуг может охватывать и паутинную оболочку, и твердую. В России случаи такого заболевания регулярно диагностируются, однако последняя эпидемия произошла лишь в 1886 году.

Симптомы менингита — первые признаки

Заболевание довольно трудно определить сразу, явных симптомов нет, так как сначала больного беспокоят только неприятные ощущения в области головы. Постепенно они становятся все сильнее. Это состояние обусловлено тем, что рецепторы мозга подвергаются воздействию раздражителей, например, бактерий. Постепенно нарастает внутричерепное давление. Через некоторое время головная боль становится очень сильной, распирающей, отдающей в шею или позвоночник. На этой стадии менингита появляются такие симптомы:

• напряжение мышц затылка, при котором приходится запрокидывать голову для уменьшения дискомфорта;
• тошнота, часто сильная рвота;
• светобоязнь;
• повышенная температура тела;
• сонливость;
• косоглазие (глазодвигательные нервы также охватывает воспалительный процесс);
• снижение уровня сознания.

При некоторых формах появляется сыпь на коже и слизистых оболочках. Обычно это симптомы бактериальной формы, менингит в этом случае проще определить. При этом кожные высыпания заметны менее чем через сутки после заражения. Также к редко встречающимся признакам недуга относятся:

• Психические расстройства. У больных обычно бывает бред, они или очень возбуждены, или сильно заторможены. У взрослых и детей начинаются галлюцинации. Развивается этот симптом при менингоэнцефалите и туберкулезной форме.
• Судороги. Они похожи на эпилептические и появляются из-за раздражения отдельных частей головного мозга.
• Психомоторное возбуждение. Такие признаки характерны для поздней стадии болезни. Хотя при ревматическом менингоэнцефалите они появляются сразу после инфицирования. Такое состояние может длиться 4-5 дней.

Воспалительный процесс в оболочках головного мозга бывает как первичным, то есть представляющим отдельное недомогание, так и вторичным, развившимся после проникновения в организм инфекции. Причины могут быть следующими:

• Бактерии.
• Вирусы.
• Грибки.
• Спирохеты.
• Возбудители малярии и токсоплазмоза.

Если у человека есть симптомы менингита, выраженные ярко, то болезнь развивается стремительно. Это могут быть, например, сильная головная боль, рвота, нарушение сознания. Тогда больного нужно как можно скорее показать таким врачам как:

Второй специалист понадобится, если недомогание было вызвано деятельностью патогенных микроорганизмов. В остальных случаях обычно ставит диагноз и назначает лечение только невропатолог, который хорошо знает, как распознать менингит. На приеме он задаст больному или его родственникам (если пациент в тяжелом состоянии) несколько вопросов:

Врач обратит внимание и на ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезни. Например, недоедание и постоянное переохлаждение. Как определить менингит максимально быстро, знает любой невропатолог. Для этого пациента направят на анализ крови и люмбальную пункцию.

Воспалительное заболевание оболочек мозга чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни человека. Явные признаки первичного или вторичного менингита подразумевают обращение к врачу. Если лечение будет назначено неверное, или пациент откажется от него, возможно развитие таких последствий:

• Инфекционно-токсического шока. Он приводит к дестабилизации работы всех органов и систем человека. Без своевременной реанимационной помощи человек умирает.
• Эпилепсии. В коре головного мозга появляются пораженные участки, которые могут в течение многих лет приводить к сильным судорогам.
• Гипертензивного синдрома. Он вызывает увеличение давления внутри черепа, что влечет снижение остроты слуха, а иногда и полную его потерю.

Если игнорировать признаки уже начавшейся болезни, то могут начаться парез и паралич конечностей. Из-за этого человек длительное время не может нормально двигаться. Улучшение возможно только после прохождения курса терапии и регулярных занятий ЛФК, иглоукалывания, массажа.

Самостоятельно диагностировать недомогание могут единицы. Только опытный врач обнаружит патологию, так как знает причины которые ее вызывают. Это особенно просто, если удается заметить менингеальный синдром. Из-за нарушения циркуляции спинномозговой жидкости ткани мозга повреждаются, что приводит к раздражению нервов. Постепенно у людей появляются:

• Поза «возведенного курка». Больной вынужден откинуть голову назад, выгнуть спину и втянуть живот. Руки обычно прижаты к груди, колени приближены к животу.м
• Ригидность затылочных мышц. Пациент не может пошевелить головой, так как испытывает боль. Как определить менингит по симптомам в этом случае, могут знать даже люди без специального образования. Именно ригидность мышц указывает на поражение оболочек мозга.
• Симптом Кернига. Пациент должен согнуть ногу в колене или бедре, затем распрямить ее. При протекающей болезни это невозможно из-за сильной боли.
• Симптом Брудзинского. Больной не может сильно наклонить голову к груди.
• Симптом Лессажа. Его можно обнаружить только у маленьких детей. У них увеличен и пульсирует родничок.

Как распознать данную болезнь, знает опытный невропатолог. Если это удается на начальной стадии, то больного можно спасти. Если время упущено, то велика вероятность получения инвалидности, а иногда и летального исхода, особенно у маленьких детей.

Как только появляются первые симптомы менингита, нужно сразу обращаться к врачу. Он назначит комплексное лечение, а также, возможно, порекомендует какие-либо народные средства. Без согласования со специалистом их применять нельзя. Но после осмотра и назначения лекарств доктор может разрешить дополнительно:

• Настой с лавандой

  Ее цветки нужно смешать с равными частями перечной мяты, розмарина, валерианы. Примерно по 20 г всех растений заливают 500 мл кипятка и настаивают. Затем пьют утром и вечером по 250 мл.

• Спиртовая настойка из мяты

  Листья растения смешивают с мелиссой и кориандром (примерно по 15-20 г), заливают 100 мл медицинского спирта. Двое суток выдерживают в темном месте, а затем прикладывают к вискам и затылку.

• Плоды шиповника

  Их заваривают вместе с зеленым чаем для укрепления всего организма. Желательно отдельно делать отвар (10-15 г ягод на 400 мл кипятка), который нужно пить по 100 мл в день.

• Ягоды клюквы

  Они снимают боль и уменьшают жар. Всего 10 г ягод нужно залить кипятком и дать им настояться 4-5 часов. Пить трижды в день готовую смесь по 100 мл.

• Водный настой из хвои и игл пихты

  Он снимает боль в голове, а также мышцах. Хвою можно залить кипятком, настоять, а затем добавлять в ванну или делать компрессы.

СПИД — бич людей среднего возраста

В мире уже более 35 миллиона ВИЧ-инфицированных, однако сегодня врачи называют болезнь х...

Кишечные инфекции: как правильно лечить понос?

Лето традиционно считается периодом всплеска кишечных отравлений. Ведь в теплое время ...

Создание вакцины от гепатита С и СПИДа стало на шаг ближе

Британские ученые потрясли мир очередной сенсацией. Они заявили, что стали близки к ра...

Болит горло: чем лечить?

Першение и боль в горле — это одни из часто встречающихся жалоб, с которыми обращаются ...

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

bolezni.zdorov.online

Менингит у детей: симптомы и причины

Болезни

Инфекционно-воспалительный процесс в оболочках мозга может развиться в любом возрасте. Среди детей такая патология характеризуется высокой летальностью, а также серьезными последствиями и для здоровья, и для жизни в целом. Чем младше заболевший, тем выше вероятность того, что недуг приведет к смерти. Что касается статистики, то до 14 лет диагностируется 10 случаев на 100 000 населения. Диагностика менингита у детей в любом возрасте заключается в люмбальной пункции, а также обследовании крови и ликвора. В течение нескольких часов удается определить наличие патологии.

Симптомы

У грудничков болезнь проявляется практически сразу уплотнением родничка. У детей постарше, от 2 до 10 лет, повышается температура тела, они становятся очень раздражительными. Также диагностируется сыпь на коже, часто на слизистых оболочках, например, во рту. Кроме того, менингит имеет такие симптомы:

• рвота несколько раз в день вне зависимости от приема пищи;
• «распирающая» головная боль;
• светобоязнь;
• возбужденное поведение, раздражительность;
• отказ от пищи.

Родителям важно знать, что если температура тела у ребенка повысилась до критических показателей, а рвота не прекращается, то нужно срочно вызывать бригаду «Скорой помощи». Важным признаком менингита у ребенка считается напряженность затылочных мышц. Она приводит к тому, что ребенок запрокидывает голову назад. Часто это состояние сопровождается судорогами.

По статистике, примерно 65 % случаев недомогания развиваются из-за менингококка. Эта болезнетворная бактерия провоцирует основные признаки болезни, поэтому довольно быстро менингит удается диагностировать. Попадает микроорганизм в тело ребенка воздушно-капельным путем. После этого он поражает оболочки мозга. Также опасность представляют:

• вирусы;
• бактерии;
• разные виды грибков;
• гельминты;
• спирохеты.

Наиболее подвержены недугу отдельные группы малышей. Быстрее и ярче всего симптомы проявляются, когда менингит у ребенка развивается на протяжении первого года жизни. Поэтому особенно часто болеют:

• новорожденные у матерей, у которых была проблемная беременность, часто с внутриутробными инфекциями;
• недоношенные дети;
• младенцы с патологиями нервной системы;
• дети с травмами головного или спинного мозга;
• малыши, у которых были гнойные заболевания, особенно синуситы и отиты.

Всплеск заболеваемости обычно выпадает на зимне-весенний период. Инфицирование возможно как через пищу или кровь, так и воздушно-капельным путем. Во время родов также происходит заражение от матери к ребенку.

Тошнота, рвота, сильные головные боли являются показаниями для обращения к таким специалистам как:

Эти врачи могут довольно быстро поставить диагноз. Однако для начала им нужно задать родителям ребенка ряд вопросов. Ответы на них помогут понять, как развивалось недомогание, какие были симптомы, точно ли обнаружен менингит или тяжелое состояние обусловлено другими причинами. Родителям нужно будет дать подробные ответы на такие вопросы:

Если признаков менингита довольно много, симптомы проявляют себя явно, то требуется срочная госпитализация. Лечение ребенка в домашних условиях, особенно в возрасте до года, категорически запрещено. С учетом высокой смертности, оно может привести к летальному исходу всего через 1-2 недели.

Своевременная медицинская помощь исключает развитие осложнений. Но если родители не обращаются к врачам или игнорируют их требования, то последствия болезни могут быть следующие:

• неполное восприятие информации;
• потери памяти;
• самопроизвольный судорожным синдром.

Если менингит удалось вылечить, но помощь была оказана поздно, все эти осложнения могут беспокоить ребенка на протяжении долгих лет. При гнойной форме заболевания развиваются патологии центральной нервной системы. К ним относятся:

• сбивчивость и несвязность речи;
• потеря слуха и зрения;
• умственная отсталость;
• паралич и парез конечностей;
• эпилепсия.

Также есть категория осложнений, которую считают особенно опасной. Эти нарушения появляются при тяжелых формах менингита, когда лечение неэффективно или не оказывается вовсе. Тогда у ребенка могут быть:

• нарушения в работе сердца;
• повторный воспалительный процесс в мозгу;
• энцефалит;
• отек головного мозга;
• постоянно высокое внутричерепное давление.

Избежать опасных осложнений помогает вакцинация. Она проводится до года, но не является обязательной. Родители сами решают, стоит ли делать прививку. Кроме того, до 2-3 лет жизни ребенка желательно ограничить его контакты с посторонними людьми. Также нужно предпринять все меры для того, чтобы ребенок пил качественную воду, хорошо питался.

Если ребенок заболел менингитом, родители делают все возможное, чтобы спасти свое чадо от боли и страданий. Часто для этой цели применяются народные средства. Однако они могут нанести еще больший вред. Чтобы этого не случилось, следует любые действия согласовывать с лечащим врачом. Возможно, он разрешит применение таких народных средств:

• Отвар из маковых семян.

  Кондитерские семена в количестве 10-15 гр заливают 150 мл горячего кипяченого молока. Затем оставляют настояться 12 часов в термосе. Через день дают ребенку по столовой ложке за 30 минут до еды.

• Травяной сбор.

  Для него смешивают по 20 г цветков лаванды, мяты перечной, валерианы и розмарина. Полученную смесь заливают 250 мл крутого кипятка. Настаивают полчаса. Дают детям по 100 мл два раза в сутки.

• Настой лаванды.

  Он успокаивает ребенка и снимает приступы судорог. Для лекарства нужно 3 чайные ложки растения и 750 мл кипятка. Настоять 40 минут, остудить, давать по 50 мл 3-4 раза в сутки.

Отек полового члена

Одной из частых причин обращения к урологу является отек полового члена. Такой симптом ...

Создание вакцины от гепатита С и СПИДа стало на шаг ближе

Британские ученые потрясли мир очередной сенсацией. Они заявили, что стали близки к ра...

Чума возвращается: болезнь, скосившая Европу, снова заявила о себе

Страшная новость появилась в российских СМИ: на Алтае зафиксирован случай заболевания ...

СПИД — бич людей среднего возраста

В мире уже более 35 миллиона ВИЧ-инфицированных, однако сегодня врачи называют болезнь х...

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

bolezni.zdorov.online

Менингит: негативные последствия и методы их минимизации

«Не ходи без шапки, менингит заработаешь!» — кто из нас не слышал подобного от мамы или бабушки? На самом деле механизмы развития этой болезни немного сложнее банальной простуды. О том, что такое менингит, почему он возникает и к каким последствиям приводит — читайте далее.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными , когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными , когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

• молниеносный;
• острый;
• подострый;
• хронический.

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

• легким;
• средней тяжести;
• тяжелым;
• крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный , частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Осложнения после менингита

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:

• интеллектуальные нарушения;
• парезы, параличи;
• слепота;
• глухота (нейросенсорная тугоухость);
• гидроцефалия;
• судорожный синдром;
• ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Диагностика заболевания

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

• сбор анамнеза и осмотр пациента, выявление общемозговых и менингеальных симптомов;
• общий анализ крови — выявляет воспалительные изменения;
• общий анализ мочи — при тяжелом течении и сепсисе возможно поражение почек;
• спинномозговая пункция и исследование ликвора — жидкости, омывающей головной и спинной мозг;
• биохимический анализ крови — определяет степень поражения других внутренних органов;
• бактериологический посев слизи из носоглотки на менингококк, пневмококк;
• при подозрении на гнойный менингит — бактериологическое исследование ликвора и крови;
• при подозрении на серозный менингит — исследование кала на энтеровирусы и вирусы полиомиелита (ПЦР);
• при подозрении на паротит («свинку») — исследование IgM к паротиту, при подозрении на герпесвирус — исследование уровня IgM к вирусам герпеса 1 и 2 типа.
• при тяжелом течении и развитии инфекционно-токсического шока берут кровь на кислотно-щелочное равновесие, анализ свертывающей системы.

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

Лечение

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

Для уменьшения общей интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию: параллельно с внутривенными инфузиями, «капельницами», назначают диуретики (мочегонные). При этом обязательно строго контролировать общее состояние, объем выделенной мочи, центральное венозное давление. Дезинтоксикационную терапию не проводят при подозрении на отек мозга.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

Реабилитация после менингита

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

• Диета . Задача питания после менингита — восстановить силы, не раздражая желудочно-кишечный тракт. Из способов приготовления лучше предпочесть варку, в том числе на пару, запекание, тушение. Мясо рекомендовано преимущественно нежирных сортов: крольчатина, телятина, куриное мясо. Нежирная рыба. Детям мясо и рыбу лучше готовить в измельченном виде: котлеты, суфле, паштеты, взрослым измельчать не обязательно. В качестве гарнира подойдут хорошо разваренные каши. Овощи и фрукты тоже необходимо подвергать термообработке: грубая клетчатка может раздражать ставшую на время чувствительной слизистую оболочку. Фруктовые пюре, супы, тушеные и запеченные овощи необходимы в рационе. Дополнительным источником белка могут послужить молочные продукты. Из напитков уместны компоты и кисели, некрепкий чай.
• Физиотерапия . Включает в себя как классический массаж, так и различного рода аппаратные методики. Электрофорез витаминов и некоторых лекарств позволяет либо расслабить, либо, наоборот, простимулировать нужные мышечные группы. При координаторных и когнитивных (связанных с памятью и пониманием) нарушениях используют электросон, магнитотерапию, магнитно-лазерную терапию, восстанавливающие функции центральной нервной системы. Используются и другие методики, подбирать которые для лечения последствий менингита должен грамотный врач-физиотерапевт исходя из состояния конкретного пациента.
• Лечебная физкультура . Это тоже отдельная и обширная область восстановления после менингита. Специалист по ЛФК помогает пациенту восстановить навыки движения, постепенно и последовательно тренируя сначала отдельные звенья двигательного акта, затем «связки» между ними, переходя к все более и более сложным взаимодействиям. Современные центры реабилитации используют не только гимнастику, но и специальные костюмы с обратной связью, роботизированные тренажеры и другие методы, которые еще недавно казались фантастикой.
• Эрготерапия . Это комплекс методов, который направлен на бытовую адаптацию пациента. Любая болезнь вынуждает менять образ жизни, особенно, если заболевание отбирает часть физических возможностей. Эрготерапия, с одной стороны, помогает хотя бы частично восстановить амплитуду движений, силу, координацию. С другой — как часть системы реабилитации после менингита она помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, обучает чувствовать себя полноценной личностью и радоваться жизни вне зависимости от физических ограничений.
• Когнитивная терапия — это упражнения, направленные на восстановление внимания, памяти, логического мышления.

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

www.kp.ru

Менингит – симптомы, причины, виды и лечение менингита

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание оболочек мозга, как – менингит, а также его первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение традиционными и народными средствами. Итак…

Что такое менингит?

Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Как передается менингит?

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

• воздушно-капельный путь (через кашель, чиханье);
• контактно-бытовой (несоблюдение правил личной гигиены), через поцелуи;
• орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
• гематогенный (через кровь);
• лимфогенный (через лимфу);
• плацентарным путем (заражение происходит при родах);
• через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).

Инкубационный период менингита

Инкубационный период менингита, т.е. от момента заражения до первых признаков болезни, зависит от типа конкретного возбудителя, но в основном, он составляет от 2 до 4 дней. Однако, инкубационный период может составлять и как несколько часов, так и 18 дней.

Менингит — МКБ

МКБ-10: G0-G3; МКБ-9: 320-322.

Симптомы менингита

Как проявляется менингит? Все признаки данного заболевания спинного или головного мозга соответствуют инфекционным проявлениям. Очень важно обратить внимание на первые признаки менингита, чтобы не упустить драгоценное время на купирование инфекции и не допущения осложнений данного заболевания.

Первые признаки менингита

• Резкий подъем температуры тела;
• Головная боль;
• Ригидность затылочных мышц (онемение мышц шеи, трудность поворота и наклонов головы);
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота и частая рвота без облегчения;
• Иногда появляется сыпь, розового или красного оттенка, исчезающая при надавливании, которая через несколько часов проявляется в виде синячков;
• Диарея (преимущественно у детей);
• Общая слабость, недомогание;
• Возможны галлюцинации, возбужденность или вялость.

Основными симптомами менингита являются:

• Головная боль;
• Высокая температура тела – до 40°С, озноб;
• Гиперестезия (повышенная чувствительность к свету, звуку, касаниям);
• Головокружения, нарушения сознания (даже до состояния комы);
• Отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• Диарея;
• Давление в области глаз, конъюнктивит;
• Воспаление лимфатических желез;
• Боль при надавливании на область тройничного нерва, середину бровей или под глазом;
• Симптом Кернига (из-за напряжения задней группы мышц бедра, нога в коленном суставе не разгибается);
• Симптом Брудзинского (ноги и другие части тела рефлекторно движутся при надавливании на различные части тела или же при наклоне головы);
• Симптом Бехтерева (простукивание по скуловой дуге вызывает сокращения лицевых мышц);
• Симптом Пулатова (простукивание черепа вызывает в нем боль);
• Симптом Менделя (надавливание на область наружного слухового прохода вызывает боль);
• Симптомы Лесажа (большой родничок у маленьких детей напряжен, выбухает и пульсирует, а если его взять под мышки, малыш запрокидывает головку назад, в то время как его ножки рефлекторно поджимаются к животику).

Среди неспецифических симптомов различают:

Осложнения менингита

Осложнениями менингита могут быть:

• Потеря слуха;
• Эпилепсия;
• Гидроцефалия;
• Нарушение нормального умственного развития детей;
• Эндокардит;
• Гнойный артрит;
• Нарушение свертываемости крови;
• Летальный исход.

Причины менингита

Первым фактором и основной причиной менингита является попадание внутрь организма, в кровь, цереброспинальную жидкость и головной мозг различной инфекции.

Наиболее частыми возбудителями менингита являются:

Вирусы – энтеровирусы, эховирусы (ECHO — Enteric Cytopathic Human Orphan), вирус Коксаки;

Бактерии – пневмококки (Streptococcus pneumoniae), менингококки (Neisseria meningitidis), стрептококки группы В, стафилококки, листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes), пропионибактерии акне (Propionibacterium acnes), гемофильная палочка типа b (Hib), кишечная палочка, туберкулезные микобактерии, диплококки.

Грибки — cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Candida (кандида)

Простейшие – амеба.

Заражение инфекцией происходит: воздушно-капельным (при чиханье, кашле), орально-фекальным и контактно-бытовым путями, а также при родах, укусах насекомых (укусы клещей, комаров) и грызунов, при употреблении грязной пищи и воды.

Вторым фактором, способствующим развитию менингита, является ослабленный иммунитет, который выполняет защитную функцию организма от инфекции.

Ослабить иммунную систему могут:

• Перенесенные заболевания, особенно инфекционного характера (грипп, отит, ангина, фарингит, пневмония, ОРЗ и другие);
• Наличие хронических заболеваний, особенно таких как – туберкулез, ВИЧ-инфекция, сифилис, бруцеллез, токсоплазмоз, саркоидоз, цирроз печени, синуситы и сахарный диабет;
• Стрессы;
• Диеты, гиповитаминозы;
• Различные травмы, особенно головы и спины;
• Переохлаждение организма;
• Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими средствами;
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Виды менингита

Классификация менингита включает в себя следующие виды данной болезни;

По этиологии:

Вирусный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм вирусов — энтеровирусов, эховирусов, вируса Коксаки. Характеризуется относительно легким течением, с сильными головными болями, общей слабостью, повышенной температурой тела и без расстройств сознания.

Бактериальный менингит. Причиной заболевания является попадание в организм бактерий, чаще всего пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков и энтерококков. Характеризуется сильно-выраженным течением, с признаками интоксикации, сильным жаром, бредением и другими клиническими проявлениями. Нередко заканчивается летальным исходом. В группу бактериальных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

Грибковый менингит. Причиной заболевания является попадание в организм грибков — криптококки (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Кокцидиоидес иммитис) и грибов рода Кандида (Candida).

Смешанный менингит. Причиной воспаления головного и спинного мозга может быть одновременное воздействие на организм инфекции различной этиологии.

Протозойный менингит. Поражение головного и спинного мозга простейшими организмами, например – амебой.

Неспецифический менингит. Этиология заболевания точно не установлена.

По происхождению:

Первичный менингит. Заболевание является самостоятельным, т.е. развитие происходит без наличия очагов инфекции в других органах.

Вторичный менингит. Заболевание развивается на фоне других инфекционных болезней, например – туберкулеза, кори, свинки, сифилиса, ВИЧ-инфекции и других.

По характеру воспалительного процесса:

Гнойный менингит. Характеризуется тяжелым течением с гнойными процессами в мозговых оболочках. Основной причиной является бактериальная инфекция. В группу гнойных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

• Менингококковый;
• Пневмококковый;
• Стафилококковый;
• Стрептококковый;

Серозный менингит. Характеризуется менее тяжелым течением воспалительного процесса без гнойных образований в мозговых оболочках. Основной причиной является вирусная инфекция. В группу серозных менингитов, в зависимости от возбудителя входят:

• Туберкулезный;
• Сифилитический;
• Гриппозный;
• Энтеровирусный;
• Паротитный и другие.

По течению:

• Молниеносный (фульминантный). Поражение и развитие болезни происходит неимоверно быстро. Человек может погибнуть буквально в первые сутки после инфицирования.
• Острый менингит. После заражения проходит до нескольких суток, сопровождающихся острой клинической картиной и течением, после чего человек может умереть.
• Хронический менингит. Развитие происходит постепенно, усиливаясь в симптоматике.

По распространенности процесса:

• Базальный. Воспаление сосредоточено на основании головного мозга.
• Конвекситальный. Воспаление сосредоточено на выпуклых частях головного мозга.
• Тотальный. Воспаление поражает все части мозга.
• Спинальный. Воспаление сосредоточено на основании спинного мозга

По локализации:

• Лептоменингит. Воспалительный процесс охватывает мягкую и паутинную оболочки головного и спинного мозга.
• Пахименингит. Воспалительный процесс охватывает твердые оболочки мозга.
• Панменингит. Поражение происходит одновременно всех оболочек мозга.

В медицинской практике, под термином «менингит» обычно подразумевают поражение только мягких тканей мозга.

По степени тяжести:

• Лёгкая степень;
• Средне-тяжёлая степень;
• Тяжёлая степень.

Диагностика менингита

Диагностика менингита включает в себя следующие методы обследования:

В качестве исследуемого материала используется спинномозговая жидкость, взятая из позвоночного канала с помощью шприца.

Лечение менингита

Как лечить менингит? Лечение менингита проводиться комплексно и включает в себя следующие виды терапии:

1. Госпитализация больного; 2. Постельный и полупостельный режим; 3. Лекарственная терапия, в зависимости от типа возбудителя: 3.1. Антибактериальная терапия; 3.2. Противовирусная терапия; 3.3. Противогрибковая терапия; 3.4. Детоксационная терапия;

3.5. Симптоматическое лечение.

1-2. Госпитализация больного и постельный режим.

В связи с тем, что менингит является смертельно-опасным заболеванием, его лечение проводится только в условиях стационара. Кроме того, возбудителем этой болезни может быть большое количество различной инфекции, лечение которой проводится отдельными группами препаратов. Сыграть в «русскую рулетку» здесь не рекомендуется, жизнь слишком дорога.

В условиях стационара пациента ограждают от яркого света, шума, а прием лекарственных препаратов контролируется врачами, и в случае чего, может быть предприняты реанимационные меры.

3. Лекарственная терапия (лекарства от менингита)

Важно! Пред применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

3.1. Антибактериальная терапия

Антибиотики назначают при менингите бактериальной природы, или гнойном виде данного заболевания. Среди антибиотиков при менингите можно выделить:

• Пенницилины — доза оставляет 260 000-300 000 ЕД на 1 кг массы тела/сутки, внутримышечно, в начале лечения – каждые 3-4 часа;
• Ампициллин — доза оставляет 200-300 мг на 1 кг массы тела/сутки, которую нужно растянуть на 4-6 приемов;
• Цефалоспорины: «Цефтриаксон» (детям — 50-80 мг на 1 кг массы тела/сутки, которую нужно растянуть на 2 приема; взрослым 2 г/сутки), «Цефотаксим» (200 мг на 1 кг массы тела/сутки, разделённой на 4 приёма);
• Карбапенемы: «Меропенем» (40 мг на 1 кг массы тела/сутки, каждые 8 часов. Максимальная доза – 6 г/сутки);

При туберкулезном менингите назначаются следующие препараты: «Изониазид», «Стрептомицин», «Этамбутол». Для усиления бактерицидного действия в комплексе добавляют прием «Пиразинамид» и «Рифампицин».

Курс приема антибиотиков – 10-17 дней.

3.2. Противовирусная терапия

Лечение вирусного менингита обычно состоит из симптоматического лечения – обезболивания, снижения температуры тела, регидратацию, детоксикацию. Классическая схема лечения схожа на лечение простудных заболеваний.

В основном, для купирования вирусного менингита назначается прием из комбинации следующих препаратов: «Интерферон» + «Глюкокортикостероиды».

Дополнительно могут назначаться – барбитураты, ноотропные препараты, витамины группы В, белковая диета с содержанием большого количества витаминов, особенно витамина С, различные противовирусные препараты (зависит от типа вируса).

3.3. Противогрибковая терапия

Лечение грибкового менингита обычно включает в себя прием следующих препаратов:

При криптококковом и кандидозном менингите (Cryptococcus neoformans и Candida spp): «Амфотерицин В» + «5-Флуцитозин».

• Доза «Амфотерицин В» составляет 0,3 мг на 1 кг в сутки.
• Доза «Флуцитозин» составляет 150 мг на 1 кг в сутки.

Дополнительно может назначаться «Флуконазол».

3.4. Детоксационная терапия

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности инфекции (токсинов), которые отравляют организм и дополнительно ослабляют иммунную систему и нормальную работу других органов и систем, применяют детоксационную терапию.

Для выведения токсинов из организма применяют: «Атоксил», «Энтеросгель».

Для этих же целей назначается обильное питье, особенно с витамином С – отвар из шиповника, чай с малиной и лимоном, морс.

3.5. Симптоматическое лечение

При аллергических реакция назначаются антигистаминные препараты: «Супрастин», «Кларитин».

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Церукал».

При сильной температуре, выше 39°С противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нурофен», «Парацетамол».

При повышенной раздражительности, беспокойстве назначаются седативные средства: «Валериана», «Тенотен».

Для уменьшения отеков, в том числе головного мозга, назначаются диуретики (мочегонные препараты): «Диакарб», «Фуросемид», «Уроглюк».

Для улучшения качества и функциональности цереброспинальной жидкости назначают: «Цитофлавин».

Прогноз

Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и правильная схема лечения увеличивает шансы к полному излечению от менингита. От больного зависит, насколько он быстро обратится в медучреждение и будет придерживаться схемы лечения.

Однако, даже если ситуация крайне тяжелая, молитесь, Господь силен избавлять и исцелять человека даже в тех случаях, когда другие люди помочь ему не могут.

Лечение менингита народными средствами

Важно! Пред применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.

Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.

Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из ромашки или мяты, например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.

Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и корень валерианы. Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.

Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.

Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.

Шиповник. В плодах шиповника находиться большое количество витамина С, причем гораздо больше, нежели во многих цитрусовых, даже лимоне. Витамин С стимулирует работу иммунной системы, и т.к. менингит является инфекционным заболеванием, дополнительные дозы аскорбиновой кислоты будут способствовать организм бороться с инфекцией. Для приготовления отвара из шиповника, нужно пару столовых ложек шиповника залить 500 мл кипятка, довести средство до кипения, проварить еще минут 10, снять с огня и отставить под накрытой крышкой отвар для настаивания. Охлажденный отвар из шиповника нужно пить по половине стакана 2-3 раза в день.

Профилактика менингита

Профилактика менингита включает в себя следующие превентивные меры:

— Соблюдайте правила личной гигиены;

— Необходимо избегать тесного контакта с инфицированными менингитом людьми;

— Старайтесь употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами и минералами;

— В периоды вспышек сезонных ОРЗ-заболеваний, избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

— Откажитесь от алкоголя, курения, употребления наркотических средств;

— Не принимайте бесконтрольно, без рекомендаций врача лекарственные препараты, особенно антибактериального и противовоспалительного ряда.

К какому врачу обратиться при менингите?

Менингит — видео

Обсудить менингит на форуме…

medicina.dobro-est.com

---

Смотрите также

• 
  Адвантан мазь от аллергии
• 
  Как часто можно капать ребенку полидексу
• 
  Кизил как кушать
• 
  Амоксиклав как принимать
• 
  От гайморита эффективные лекарства народные средства
• 
  Афобазол при лактации
• 
  Нефрит заболевание почек симптомы
• 
  Лекарство мукосат уколы
• 
  Что такое цефуроксим 500
• 
  Приступ кашля сухого что делать
• 
  Почему болит колено при сгибании и разгибании как лечить