Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Ложная ветрянка у детей


Ветрянка у детей: первые признаки и 6 главных симптомов, лечение, осложнения, прививка

Последнее обновление статьи: 04.05.2018 г.

Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Оценка статьи:

(3 оценок, среднее: 2,33 из 5) Загрузка...

kroha.info

Ветрянка у детей

Ветряная оспа или, как её ещё называют, ветрянка является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается вирусом. Ветряная оспа, одно из самых распространенных заболеваний детского возраста.

Возбудителем ветряной оспы является ДНК-содержащий вирус Varicella-Zoster из семейства Herpesviridae (относится к вирусам герпеса).

Источником инфекции является больной человек (заразным он становиться за сутки до появления первых высыпаний и в течение 5 суток после появления последних элементов сыпи). Следует отметить, что источником инфекции могут быть больные опоясывающим лишаем. Вирус содержится в везикулах, на стадии корочек, он уже не обнаруживается.

Заражение происходит аэрогенным и воздушно-капельным путем, от сюда и название ветрянка (заболевание разноситься ветром). Данное заболевание очень заразное, поэтому большая часть населения переносить ветрянку в детском возрасте. Ветрянка у новорожденных и детей до 6 месяцев встречается крайне редка, так как у данной группы детей имеется трансплацентарный (через плаценту) и лактогенный (через молоко) пассивный иммунитет от матери. Легче всего ветрянка протекает у детей от 2 до 12 лет. Новорожденные, грудные дети и взрослые (если заболеют) — переносят ветрянку гораздо тяжелее.

Клинические проявления ветряной оспы

Как и многие другие инфекционные заболевания, ветрянка протекает циклично. Симптомы ветряки у детей зависят от периода заболевания. Так, при ветряной оспе, выделяют несколько периодов.

Инкубационный (скрытый) период — в этот период происходит накопление вируса, никаких клинических проявлений нет. Длительность данного периода от 11 до 23 дней.

Продромальный период, или период предвестников — данный период отмечается примерно у 10% больных. Характеризуется тем, что в течение 1-3 суток выявляются диспептические расстройства, могут быть проявления по типу ОРВИ и продромальная мелкоточечная сыпь, которая предшествует появлению типичных ветряночных элементов.

Период высыпаний — это наиболее яркий период, который и позволяет определить, что это именно ветрянка. Для данного периода характерно появление макуло-папуло-везикулезной сыпи. Сначала появляется красное пятно, потом папула (элемент выступающий над поверхностью кожи, плотный на ощупь) и характерная везикула (пузырек наполненный серозным содержимым). Длиться данный период при типичной форме ветрянке — 2-5 суток. Высыпания сопровождаются зудом и имеют толчкообразный характер, при этом каждая волна таких высыпаний сопровождается повышением температуры тела. Симптомы интоксикации бывают более выражены при обильных высыпаниях, у детей раннего возраста и при ветрянке у грудных детей.

Для ветряной оспы характерен ложный полиморфизм сыпи, то есть одновременно на коже можно увидеть и пятно и папулу и везикулу и даже корочку, ложным называется потому, что это не разные элементы, а разные стадии одно элемента.

Через 3-4 суток везикулы начинают подсыхать и образуются корочки, которые отпадают на 2-3 неделе болезни, и, в большинстве случаев, проходят бесследно.

Излюбленной локализации у ветряночной сыпи нет, она появляется на всем теле, включая волосистую часть головы и слизистые оболочки.

Различные формы течения ветряной оспы

Различают типичные и атипичные формы.

К типичным относят те случаи, при которых имеются характерные везикулезные высыпания. Типичные варианты по степени тяжести делятся на легкие, срднетяжелые и тяжелые.

  • Легкое течение характеризуется: необильной сыпью, умеренным повышением температуры тела до 38,5 градусов, минимально выраженными симптомами интоксикации.
  • Среднетяжелое течение: сыпь обильная, появляется и на слизистых оболочках глаз, ротовой полости, гениталий, элементы крупные, повышение температуры тела достигает 39,5 градусов, симптомы интоксикации выражены умеренно.
  • Тяжелое течение: сыпь обильная, с крупными везикулами, отмечается гипертермия, симптомы интоксикации сильно выражены, возможно развитие нейротоксикоза с судорогами.

К атипичным формам ветрянки относят: рудиментарную (самая легкая), генерализованную (с поражением внутренних органов), геморрагическую, гангренозную. Кроме рудиментарной, всё остальные атипичные формы являются очень тяжелыми.

По течению ветряной оспы различают:

  • гладкое течение;
  • течение без осложнений;
  • течение с осложнениями.

Осложнения ветряной оспы

Ветрянка у детей может протекать с осложнениями. Осложнения могут быть ранними, то есть появляются в период разгара заболевания или поздними — на стадии корочек. Осложнения могут иметь вирусную природу, а могут быть результатом наслоения бактериальной инфекции.

При ветрянки могут возникать осложнения со стороны различных органов и систем.

Осложнения с поражением нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит, паралич лицевого и зрительного нерва, поперечный миелит, гипоталамический синдрм.

Осложнения со стороны висцеральных органов и дыхательных путей: синдром Рея; миокардит, перикардит, эндокардит, гепатит, кератит, гломерулонефрит, круп в периоде высыпаний, пневмония.

Бактериальные осложнения ветряной оспы: флегмона, абсецесс, стрептодермия, рожа, лимфаденит, стоматит, гнойный конъюнктивит, кератит, пневмония.

Течение ветряной оспы у грудных детей и новорожденных

Ветрянка у грудных детей может протекать в легкой и рудиментарной форме при наличии пассивного трансплацентарного иммунитета. При отсутствии пассивного иммунитета отмечается развитие ветрянки у младенца с нарастанием общеинфекционных токсических проявлений. На высоте высыпаний нарастает токсикоз, нейротоксикоз, возможны висцеральные поражения, геморрагическое пропитывание везикул. Часто присоединяются осложения.

У новорожденных возможно появление врожденной ветряной оспы, в тех случаях, когда мать заболела в последние сутки до родов. Врожденная ветряная оспа протекает у новорожденных в тяжелой или среднетяжелой формах.

Лечение ветряной оспы

Лечение ветрянки у детей проводится на дому при легких и среднетяжелых формах. Больные с тяжелыми формами, а также при наличии факторов, усугубляющих течение и прогноз заболевания показана госпитализация.

Лечение при типичных формах, протекающих без осложнений, как правило симптоматическое. Также, следует уделить внимание рациональной диетотерапии и гигиеническим мероприятиям.

Жаропонижающая терапия

При высокой температуре тела выше 38 градусов, можно давать жаропонижающие средства. Препаратами выбора являются парацетамол, ибупрофен. При ветрянке противопоказано такое жаропонижающее средство, как ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Борьба с зудом

Чаще всего, при ветрянке, ребенка беспокоит сильный кожный зуд. В свою очередь, расчесывание пузырьков приводит к появлению новых участков инфицирования, а также, увеличивает вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (оспинки) на всю жизнь.

Что делать, чтобы облегчить кожный зуд:

  • Проследите, чтобы ногти у ребенка были коротко обстрижены, совсем маленьким можно одеть специальные рукавички:
  • Постельное и нательное белье меняем ежедневно;
  • Одежа должна быть свободной из хлопчатобумажной ткани;
  • Всячески отвлекает ребенка (играем, читаем книжки, занимаем);
  • Температура в комнате должна быть комфортной, чтобы ребенок не перегревался, так как чем он больше потеет, тем сильнее зуд.
  • Даем ребенку обильное питье, желательно компот, в качестве успокоительного средства можно дать отвар ромашки или мяты;
  • Антигистаминные препараты, они обладают противозудным и успокаивающим действием (супрастин, лоратадин, кларитин, цитиризин, тавегил и др).
  • Можно использовать крема и мази. Противозудным действием обладают следующие средства: Ирикар (гомеопатическое средство), Гистан (биологически-активная добавка, на основе лекарственных трав), фенистил-гель, Каламин-лосьон (хороший препарат обладает противозудным и антисептическим действием. Можно применять спиртовую настойку календулы (обрабатывать элементы). Хорошо подсушивает, дезинфицирует и снимает зуд Циндол (суспензия с оксидом цинка).
  • Ванны при ветрянке. По поводу ванн, мнения врачей не однозначны, кто-то категорически запрещает купаться, а кто-то рекомендует принимать их ежедневно. Всё же из опыта замечено, что ванны уменьшают кожный зуд, только принимать их надо правильно. До периода отпадения корок, во время принятия ванны, нельзя использовать мочалки, жесткие полотенца, предметы ухода. Ванна должна быть или со слабым раствором (0,05%) калия перманганата или с отваром трав (ромашка, череда, календула). Моющие средсва также лучше не использовать. Регулярность ванн зависит от состояния ребенка. Если зуд сильно выражен можно принимать ванны ежедневно. После ванны ребенка полотенцем не растираем, просто промокаем. После чего, можно замазать каждый элемент сыпи одним из красящих антисептиков.

По поводу обработки элементов 1% раствором зеленки или другим красителем опять таки мнения расходятся. Обработку проводят с целью профилактики бактериальной инфекции и для подсушивания везикул. Так, по-мнению доктора Комаровского при ветрянке у грудных детей, обработка элементов «зеленкой» совсем не обязательна и служит лишь для того, чтобы узнать когда появился последний элемент сыпи. Так что, обрабатывать элементы или нет решать Вам.

При тяжелых формах ветряной оспы показано назначение противовирусной терапии. Препаратом выбора является ацикловир.

При присоединении бактериальной инфекции показана антибактериальная терапия.

При лечении ветрянки у грудных детей, из-за тяжести процесса может потребовать проведения дезинтоксикационной терапии.

Прогноз

В типичных случаях прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением и формированием длительного стойкого иммунитета.

При тяжелых и атипичных формах, а также при присоединении осложнений, особенно у детей раннего возраста прогноз может быть неблагоприятный. Своевременно начатое лечение, правильно подобранная терапия помогут избежать неблагоприятных последствий.

www.mapapama.ru

Ветрянка у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото оспы на начальной стадии

Ветряная оспа – заболевание, которым большинство из нас успело переболеть в детском возрасте. Однако перейдя в статус родителей, вчерашние мальчики и девочки пугаются, когда видят признаки инфекционного заболевания у собственного ребенка. Как выглядят симптомы ветрянки, и почему возникает болезнь? Мы расскажем, как определить, что у малыша ветряная оспа и в какой помощи он нуждается после выявления этого заболевания.

Как выглядит ветрянка: первые признаки

Ветряная оспа, или, по-простому, ветрянка – детское инфекционное заболевание. Возбудитель — разновидность вируса герпеса Varicella Zoster, который передается от заразного ребенка другим членам детского коллектива.

Ребенок, заразившись ветрянкой, первое время будет чувствовать себя удовлетворительно. Лишь по окончанию латентного периода появятся начальные признаки ветрянки у ребенка.

Внешний вид сыпи при ветрянке

Как понять, что у малыша ветряная оспа? Отличительным ее признаком является сыпь розового цвета, представляющая собой выпуклые узелки не более 4-5 мм в диаметре.

Каждый узелок (папула) на теле больного проходит несколько стадий трансформации:

  1. После появления он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться в размере, превращаясь в везикулу.
  2. Затем ее содержимое мутнеет, и она лопается.
  3. С этого момента начинается заживление ранки – она покрывается корочкой, которая позже отпадает.

Одновременно с этим у малыша может подняться температура, появиться ломота в суставах, общая слабость. Возможны легкие признаки респираторного заболевания.

Динамика болезни

Ребенок заболел ветрянкой — какова динамика возникновения симптомов этого заболевания? Температура бывает только в начале болезни, затем она постепенно нормализуется.

Прыщики появляются и исчезают волнообразно. Папулы очень быстро начинают захватывать все большую поверхность тела, но бывает, что они локализуются только на спине, животе и на сгибах конечностей. Пока длится острая стадия заболевания, на теле ребенка одновременно можно увидеть сыпь разной степени созревания.

На фото видно, как выглядят папулы, везикулы и подсыхающие корочки.

Параллельно с сыпью, которая часто захватывает лицо и даже голову под волосами, на слизистой рта может возникнуть энантема. Это те же прыщики, что и на теле, но после того, как они лопаются, на их месте остается небольшая язвочка с желтой окантовкой. После соответствующего лечения ранки во рту заживают.

Увидеть, как выглядят прыщики, можно, взглянув на фото.

Папула Везикулы Высыпания разной степени созревания Сыпь в завершающей стадии

Чаще ветрянкой заражаются дети младшего возраста. У годовалого ребенка и ребят до 12 лет болезнь обычно протекает без осложнений, переносится легко, формируя пожизненный иммунитет. Ветрянкой заболел подросток? Течение болезни будет тяжелее, чем у детей помладше. Хуже всего, если ветряная оспа настигнет взрослого, поскольку в этом случае заболевание переносится тяжелее всего.

Инкубационный период

Ветряная оспа протекает по типичному сценарию. После заражения наступает инкубационный период, который длится в среднем 2 дня:

  1. в это время вирус не проявляется, но он уже внедрился в слизистые оболочки дыхательных путей, затем попал в кровь;
  2. вместе с кровью и лимфой Varicella Zoster распространяется по всему организму, закрепляется в клетках кожи и слизистой, начиная там свою работу.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: основные симптомы ветрянки у ребенкаГде чаще проявляются пятна и узелки, откуда начинается распространение инфекции? В первую очередь они возникают на закрытых частях тела — спине, попе, животе. Реже — на руках и ногах.

Формы протекания ветряной оспы

Несмотря на то, что ветрянка – всем известное заболевание, она может протекать по-разному. Выделяют две разновидности ветряной оспы – типичная и атипичная. Симптомы типичной ветряной оспы описаны выше.

Атипичная ветрянка встречается редко и поражает людей с ослабленным иммунитетом. Выделяют такие формы нетипичной ветряной оспы:

  • Рудиментарная – скрытое заболевание. Симптомы его настолько незначительны, что человек не замечает болезни.
  • Пустулезная – этот тип болезни обычно отмечается у взрослых. Высыпания (пустулы) не спешат подсыхать, и превращаться в корочки. Со временем содержимое пузырей мутнеет, становится гнойным.
  • Буллезная – сыпь на коже приобретает гигантские размеры и с трудом поддается лечению. Также возможны симптомы сильной интоксикации, после чего больной медленно и тяжело восстанавливается.
  • Геморрагическая и гангренозная – встречается у людей с нарушениями свертываемости крови, которая наполняет пустулы. Со временем образуются язвочки и очаги некроза. Начинается гангренозная форма, которая может стать причиной летального исхода.
  • Висцеральная – пузырьки с жидким содержимым появляются не только на теле, но и на внутренних органах. Встречается у грудничков, у которых ослаблен организм. Данная форма является смертельной.
Легкую форму ветрянки родители на начальной стадии могут вообще не заметить

Ветрянка может протекать в легкой форме, средней и тяжелой. Легкая форма болезни проявляется так:

  • сыпь покрывает не все тело, а лишь отдельные участки;
  • температура остается нормальной, либо слегка повышенной (37.1 -37.3°С);
  • общее состояние удовлетворительное.

Средняя и тяжелая форма характеризуются значительными высыпаниями по всему телу, повышением температуры до 40°С, а также общим недомоганием. Тяжелая форма может длиться дольше недели и давать осложнения.

Как диагностировать заболевание и понять, что это ветряная оспа?

Очень редко ветрянку можно спутать с другим заболеванием. Определить наличие вируса Varicella Zoster на ранней стадии можно по результатам исследований (вирусоскопических, молекулярно-биологических). Однако чаще ветрянку диагностируют по виду пустул и везикул — как они выглядят, можно увидеть на фото выше:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда ветрянка у детей заразна?
  • Как правило, на теле больного можно различить сыпь в разной стадии – начальная характеризуется розовыми выпуклыми прыщами, затем они переходят в пустулы и везикулы, наполненные жидкостью, и корочки.
  • Также распознать заболевание можно по яркому симптому — во рту появляется энантема. По сути, это такая же сыпь, как на теле, но формирующаяся на слизистой.
  • Вокруг пузырька заметно проявление красного ободка, а после того, как волдырь лопнет, на его месте образуется язвочка, которая со временем благополучно заживает.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему появляются ранки во рту у ребенка?

Чем опасна ветрянка?

Ветрянка не относится к опасным заболеваниям, поскольку большинство больных переносят ее относительно легко. Однако у одного из двадцати заболевших могут развиться осложнения. Рассмотрим самые распространенные:

  • Бактериальные поражения кожи, когда везикулы лопаются, а на их месте возникают гнойные образования (абсцессы).
  • Воспаление легких, спровоцированное ветряночным вирусом, который проник в альвеолы дыхательных органов.
  • Воспаление головного мозга – энцефалит. Возникает, если вирус разрушает нервные клетки мозга. Как правило, признаки осложнения появляются ближе к финишу заболевания – на 5 – 21 день после первых симптомов. Возможны головокружение, тошнота, вялость, потеря сознания.
  • Осложнение на сердце – миокардит. Симптомы нарушения работы сердечной мышцы — высокая температура, учащенное сердцебиение, появление боли в груди.
  • Лимфаденит. Заболевание может вызвать воспаление лимфоузлов, как правило, под мышками, в паху, на шее.
  • Нефрит – заболевание участков почек под названием клубочки, которое может развиться к концу второй недели ветрянки.
  • Осложнение беременности. На ранних сроках инфекция может стать причиной выкидыша, либо привести к отставанию в развитии плода. На поздних сроках вынашивания ребенка заболевание матери может создать условия для формирования у крохи ветряночного синдрома.

Первая помощь и эффективные способы лечения

Рассмотрим, как нужно лечить ветрянку. Так как заболевание вызывает вирус, эффективных способов воздействия на него не существует. Основная задача – не допустить осложнений и дать возможность организму самостоятельно побороть инфекцию. Не менее важно не давать малышу расчесывать ранки, чтобы со временем на их месте не образовались шрамы или оспины.

Медицинские препараты

Ключевым методом лечения ветрянки считают обработку высыпаний. Прыщи можно не обрабатывать антисептиком, но тогда во время расчесывания малыш может занести в ранку инфекцию (бактериальную):

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое название имеет прививка от ветрянки?
  1. Узелки и пустулы смазывают зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином. Процедуру проводят 3-4 раза в день.
  2. Для снятия зуда и во избежание расчесывания маленькому пациенту дают антигистаминные средства. Педиатры обычно назначают Фенистил или Зодак в каплях. Детям постарше можно давать Супрастин по 1/2 таблетки перед сном.
  3. Также для лечения ветрянки используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Его можно принимать в таблетках, а мазью смазывать высыпания. Однако Ацикловир чаще применяют при тяжелом течении заболевания и лишь в начальной стадии. Перед применением нужно почитать описание препарата с пояснениями по дозировке.
  4. У малыша возникли признаки интоксикации организма – повышенная температура, головная боль и ломота в теле? Есть смысл дать ему обезболивающие препараты. Как правило, малышам назначают Нурофен, Панадол, Эффералган.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем отмыть зеленку с кожи ребенка после ветрянки?

Гигиена

Как правильно ухаживать за ребенком в период обострения заболевания и можно ли его купать? Этот вопрос до сих пор вызывает споры в среде медиков. Зарубежные педиатры рекомендуют купать малыша, независимо от стадии заболевания, стараясь не повредить пустулы.

Отечественные специалисты обычно против водных процедур. Искупать сына или дочь можно лишь после того, как началось подсыхание прыщей. Аргументируют они такой запрет тем, что во время купания пузырьки могут повредиться и инфицироваться. Однако в жаркие дни периодический душ необходим – вспотевший ребенок незаметно для себя будет расчесывать зудящую и раздраженную кожу.

Важно выбирать белье и одежду из натуральных тканей, а также следить за их чистотой. Это необходимо для того, чтобы не провоцировать зуд на пораженных участках тела. Также нужно контролировать чистоту рук малыша, вовремя подстригать ногти. Он может расчесывать везикулы, способствуя распространению вируса на здоровую кожу и заражению болезнетворными бактериями лопнувших язвочек.

Питьевой режим

Во время любой болезни ребенок нуждается в достаточном количестве жидкости. Если на первых порах у малыша отмечается высокая температура и интоксикация – тем более. Какая должна быть суточная дозировка жидкости? Расчет дневного объема производится согласно возрасту ребенка. Например, малышу 3 лет требуется 105 мл воды на 1 кг веса в сутки. Для ребенка постарше (7 лет) – 95 мл на килограмм веса.

При этом следует давать ребенку не только воду, но и другие напитки – чай, компот, морс. Часть объема жидкости малыш может получать в составе жидких блюд – супов.

Народные средства

Существуют народные средства для борьбы с ветряной оспой. Считается, что ягоды черники угнетают вирус, поэтому рекомендуется их употреблять свежими и в качестве сока, компота, морса. Среди множества народных рецептов можно выделить следующие:

Отвар ромашки является хорошим помощником в борьбе с ветрянкой
  • Ванны. Готовить отвары лекарственных трав – ромашки, мелиссы, шалфея и добавлять в воду для купания. Также показаны содовые ванны, которые имеют антисептический и противозудный эффект.
  • Обтирания. В одном литре воды сварить 1 стакан ячменя, процедить. Использовать отвар для протираний пятен. Данный способ помогает снять зуд.
  • Настои трав для приема внутрь. Взять 2 ст. л. сухой смеси ромашки, мать-и-мачехи, календулы, цикория, бессмертника и лопуха, засыпать в термос и залить 0.5 л кипятка. Настаивать восемь часов, пить по полстакана три раза в день.

Терапия маленьких детей до года

Дети до года редко болеют ветрянкой, но если заражение ребенка от 6 месяцев произошло, возможно тяжелое течение. Как правило, отмечается высокая температура (около 40°С), плаксивость и сыпь, которая быстро переходит в гнойную форму. В этом возрасте важно вызвать врача, который может порекомендовать госпитализацию.

Лечение ребенка до года не сильно отличается от общих рекомендаций. Следует допаивать малыша водичкой, особенно если есть температура. Это можно делать с помощью шприца без иглы.

Также педиатр в обязательном порядке назначает противоаллергические средства (Фенистил), чтобы уменьшить зуд. В некоторых случаях назначают противовирусные препараты в виде суппозиториев – Виферон, Интерферон. Однако их эффективность считается недоказанной.

В любом случае лечение ветрянки симптоматическое. Способы терапии у детей до года и возможные осложнения представлены в виде таблицы.

СимптомЛечениеОсложнения
ТемператураСбивать жаропонижающими, если температура достигает 38.5°С – Нурофен, Парацетамол в дозировке согласно возрастуСудороги – при их появлении вызвать скорую помощь. Возможна кардиомиопатия – осложнения на сердце. Следует сделать ЭКГ, если температура поднималась до 40°С и выше. Чтобы избежать интоксикации, показано обильное питье.
СыпьСмазывать антисептикомПри снижении иммунитета возможны гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов – абсцессы. Требуется серьезное лечение, прием антибиотиков.
Кашель, затрудненное дыхание, синюшность носогубного треугольникаТребуется госпитализацияВетряночная пневмония вирусного характера.

Карантин

Болезнь передается воздушно-капельным путем, и чаще дети ее приносят из детского сада. В замкнутом пространстве вирус распространяется стремительно, и, стоит кому-то из коллектива заболеть — тут же обнаруживаются новые жертвы вируса. По правилам, в группе объявляется карантин, длительность которого составляет три недели с момента регистрации заболевания. За это время кто-то из малышей заболевает ветрянкой? Тогда карантин продлевается.

Детей, которых не было в группе на момент выявления вируса, не рекомендуется водить в сад во время карантина. Однако некоторые родители, напротив, приводят малыша в группу (под расписку), поскольку хотят, чтобы он переболел ветрянкой, пока мал. Такая политика призвана обезопасить человека от заболевания в будущем.

Профилактические меры

К мерам профилактики можно отнести ограничение общения с зараженным человеком. Следует помнить, что ветрянка – разновидность герпеса, и данный вирус может стать причиной опоясывающего лишая у взрослых. Если заболел кто-то из домочадцев, его необходимо изолировать в отдельной комнате, выделить ему посуду, полотенце.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится герпес у маленьких детей?

Кроме того, следует поддерживать и укреплять иммунитет ребенка. Тогда опасность заражения будет минимальной, а если малыш заболеет – течение заболевания будет легким.

vseprorebenka.ru

Ветрянка у детей: что необходимо знать

  1. В первый день сыпь на коже напоминает комариные укусы.
  2. Затем красные точки активно прогрессируют и становятся пузырьками с прозрачным содержимым, которые по кругу обрамлены покраснением. Жидкость внутри начинает мутнеть, и пузырьки прорываются.
  3. После прорыва пупырышки подсыхают и покрываются корочкой, которую запрещено отрывать для предотвращения формирования шрамов.

Как правило, все стадии можно наблюдать на коже одновременно, потому что одни пузырьки уже лопаются, а другие только формируются.

Основные симптомы заболевания – это высыпания и зуд на всем теле. Иногда они сопровождаются и другими проявлениями:

  • головные боли;
  • лихорадка;
  • повышение температуры.

Диагностирует болезнь и разрабатывает тактику лечения только врач. У детей ветрянка почти всегда протекает в легкой форме, не дает осложнений.

Подъем температуры

Показатели температуры тела будут соответствовать типу ветряной оспы. Простые формы не провоцируют резкого перепада температурного режима, максимальное увеличение не превышает 37,5 градусов.

У детей чаще всего развивается ветрянка средней тяжести, когда температура тела увеличивается прямо пропорционально количеству образованных пузырьков на теле, она доходит до 38 градусов.

При тяжелой форме температура увеличивается до 39 – 40 градусов.

То, сколько дней продержится температура, зависит от тяжести заболевания. Показатели до 38 обычно не спадают в течение 2 – 4 дней. Если температура поднялась до 39, то лихорадка может продлиться неделю. В таком случае нужно срочно обратиться за медицинской помощью и вызвать скорую помощь.

Высыпания

Герпетический вирус, который становится причиной развития ветрянки, вызывает формирование красной сыпи. Сначала она напоминает укусы комаров. Потом бугорки становятся волдырями с жидкостью вместе с подъемом показателей температуры тела. Этот процесс занимает 4 – 5 дней и пузыри лопаются, оставшиеся после них ранки покрываются корочками. Если расчесать высыпания, то в ранку попадет инфекция и на ее месте останется шрам. Травма волдырей вызывает новые множественные вторичные высыпания.

Длительность ветрянки

У детей ветрянка классифицируется на несколько типов с характерными для каждого признаками:

  • Инкубация болезни – длится 1 – 3 недели, когда в организме производится размножение и скопление вируса без каких-либо внешних признаков.
  • Продромальный этап – иногда у совсем маленьких детей он не развивается или протекает со слабой симптоматикой. Эта стадия развивается в течение суток или немного дольше и напоминает собой простую простуду с подъемом температуры, головными болями, утомленностью, отсутствием аппетита, першением горла. Иногда происходит кратковременное формирование красных пятен на некоторых местах кожного покрова.
  • Стадия высыпаний – обычно она начинается с повышения температуры до 38 – 39 градусов. Чем выше температура в первый день, тем обильнее будут последующие высыпания и тяжелее течение патологии. В легкой форме температура повышается совсем немного, иногда совсем не повышается.

Средства для лечения и облегчения зуда

Врач устанавливает специфику терапии в соответствии с симптоматикой заболеваний в индивидуальном порядке.

При высоких отметках температуры ребенку назначается прием жаропонижающих средств с парацетамолом или ибупрофеном. Когда происходит бактериальное поражение расчесов, лечение дополняется антибиотиками. Как правило, лечение ветрянки – это комплексный подход, поэтому врач назначает несколько групп препаратов:

  1. Противогерпетические и иммуномодулирующие медикаменты: Ацикловир, Виферон. В типичных случаях организм ребенка до 7 лет в состоянии самостоятельно победить заболевания без помощи противовирусных препаратов.
  2. Антигистаминные медикаменты – они дают возможность облегчить нестерпимый зуд и восстановить нормальный сон ребенка. Самыми популярными средствами этой группы являются Тавегил, Диазолин, Супрастин – это препараты 1-го поколения. К препаратам 2-го поколения относятся: Кларитин, Лоратадин и Зиртек.
  3. Седативные медикаменты – их назначают при сильной капризности ребенка и легкой возбудимости. При приеме антигистаминных средств нужно убедиться, может они уже оказывают успокоительное действие.

Для местной обработки высыпаний можно пользоваться зеленкой. Хорошо подсушивает волдыри перекись водорода, раствор марганцовки с водой, раствор Фукорцина.

Ветрянка почти всегда сопровождается нестерпимым зудом, поэтому требуется пояснить больному о важности воздержания от расчесов.

При повышении температуры ребенок сильно потеет, а зуд от воздействия пота усиливается еще больше. Для облегчения нужно как можно чаще менять белье – постельное и нательное, поддерживать комфортную температуру воздуха в помещении. Во время болезни лучше надевать на детей хлопчатобумажные вещи, позволяющие воздуху проходить к коже, уменьшая потоотделение.

Париться в горячей ванной при ветряной оспе категорически запрещено, но можно и даже нужно принимать душ водой приятной температуры. Это уменьшит зуд. Запрещается тереться мочалкой и вытираться жестким полотенцем, чтобы не травмировать сыпь.

Возможные осложнения ветрянки

Осложнения, которые прогрессируют после ветрянки, бывают, но случается это очень редко. Они возникают из-за несоблюдения правил ухода за ребенком во время болезни, при постоянном отговаривании корочек и расчесывании пузырьков.

Но развитие осложнений не всегда зависит от ухода и от поведения родителей, часто из-за присоединения сопутствующей болезни, хронических патологий, ослабления иммунитета могут проявляться следующие типы ветряной оспы у детей:

  1. Буллезная ветрянка – для нее характерно образование на коже специфических высыпаний – пузырей с тонкой кожицей и гнойной жидкостью внутри. Интоксикация при этом ярко выражена, иногда форма болезни осложняется сепсисом, поэтому лечить и контролировать пациента врач должен в стационарных условиях. В основном такая ветрянка развивается из-за ослабления иммунитета у ребенка.
  2. Геморрагическая ветрянка – возникает при сопутствующих поражениях крови, у ВИЧ-инфицированных детей или при онкологиях. Эта форма очень редкая, у нее ярко выраженная интоксикация организма, высокая температура, по всему телу образуется большое количество высыпаний. Течение болезни осложняется риском возникновения внутренних кровотечений, и появлением промеси крови в пузырьках на теле.
  3. Гангренозно-некротическая ветрянка – соединяет в себе симптомы двух описанных выше форм. На теле ребенка образуется множество пузырей с серозным и кровянистым наполнением. Данная форма часто приобретает септический характер.
  4. Висцеральная ветрянка – для нее характерно дополнительное поражение внутренних органов и систем – печени, сердца, поджелудочной, легких и почек.

Все описанные формы ветряной оспы у детей являются атипичными и встречаются в практике врачей редко. В основном осложнения ветрянки носят бактериальный или вирусный характер, который наслаивается на патологию.

Иногда осложнения развиваются уже после выздоровления – это может быть воспаление легких, энцефалит, проникновение вируса в легкие или в клетки мозга. Часто возникают воспалительные процессы глазного нерва, лицевого нерва. Бывает, что уже после завершения болезни еще длительное время ребенок жалуется на боли в суставах.

Бактериальные осложнения проявляются в случае повреждения пузырьков или отрывании корочек. Дети часто могут делать это по причине сильного зуда, родителям следует внимательно следить за ребенком в это время.

При вторичном формировании пузырьки оставляют после себя шрамы.

Что делать родителям: как вести себя

При развитии легкой или средней формы ветряной оспы и отсутствии необходимости прохождения стационарного лечения, нужно постараться создать ребенку комфортные условия:

  • В первую очередь обеспечить постельный режим на протяжении 9 дней, как можно чаще менять постельное белье и одежду ребенка.
  • Следует давать больному много жидкости, исключить из его рациона соленое, кислое и острое.
  • Высыпания на теле можно обработать зеленкой, при формировании сыпи на слизистых – требуется полоскание противомикробными средствами.
  • Для снижения температуры тела дают Ибупрофен или Парацетамол. Не рекомендуется давать детям Аспирин.
  • Нужно предотвратить расчесывание ранок – подрезать ребенку ногти или надеть перчатки из хлопчатобумажной ткани.
  • Обильное потоотделение вызывает сильный зуд – значит не нужно слишком тепло одевать ребенка, допустимо принятие душа под теплой комфортной водой без вытирания жестким полотенцем.

Многие родители задают вопрос о возможности прогулок. В хорошую погоду и при нормальной температуре гулять нужно – но делать это недолго, устраняя контакты с людьми во избежание их заражения или развития осложнения у самого малыша из-за присоединения дополнительной инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Современный подход к лечению болезни

Следует отметить, что современные способы терапии ветрянки имеют высокую эффективность и наносят организму больного меньше вреда. К ним относятся:

  • Обработка кожи – это неотъемлемый этап лечебного процесса. Для уменьшения зуда при высыпаниях и предупреждения формирования рубцов требуется применение мягко действующих антисептиков и антигистаминных средств. К ним относятся: Цинковая мазь, Мирамистин и другие аналогичные лекарства.
  • Самым эффективным противовирусным препаратом при лечении ветрянки является Ацикловир. Он разрушает структуру герпеса.
  • Ибупрофен и Парацетамол помогут быстро нормализовать температуру, но давать их требуется только при подъеме показателей больше 38,5.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Если ребенок отказывается есть, не нужно заставлять. Следует увеличить объем выпитой жидкости.
  • Самыми подходящими напитками для этого являются теплый компот или теплый слабо заваренный чай.
  • В лечении обязательно применяются витамины, в меню включаются фрукты и овощи. Это поможет укрепить ослабленный болезнью иммунитет.

Ускорить течение заболевания не получится. При первых признаках требуется немедленно обратиться к врачу и дальше следовать его назначениям. Это позволит предотвратить развитие негативных последствий.

Важно знать, что лучше переболеть ветряной оспой, пока ребенок не вырос, так как после выздоровления в организме сохраняются антитела. Несмотря на характер патологии, ее дискомфорт она проявляется у человека всего 1 раз за всю жизнь.

Доктор Комаровский рассказывает о важных этапах лечения ветряной оспы у ребенка, о принципах профилактики осложнений и способах облегчения состояния.

healthy-kid.club

Ветрянка, ветрянка у детей: фото, симптомы и лечение, первые признаки, инкубационный период

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детского возраста. Ежегодно этой патологией страдает несколько миллионов малышей, у которых впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию.

Как выглядит ветрянка у детей на фото, сколько длится инкубационный период, каковы симптомы и методы лечения ветрянки вы узнаете из этой статьи.

Причины ветрянки

Правильное научное название «ветрянки» – ветряная оспа. Это обусловлено тем, что клиника этой патологии несколько напоминает натуральную оспу, которая на сегодняшний день в мире полностью ликвидирована.

Непосредственным возбудителем болезни является вирус ветряной оспы (научное название Varicella zoster). Этот патогенный агент обнаруживается в жидкости пузырьков на коже уже с 3-4 дня после появления первых признаков заболевания. Через неделю после дебюта болезни обнаружить вирус ветряной оспы в патологических элементах на коже уже не представляется возможным. В том случае, если под влиянием терапии вирус не был полностью элиминирован из организма, он может сохраняться и размножаться в ганглиях центральной нервной системы, становясь причиной возникновения у человека такого заболевания как опоясывающий герпес.

Заражение происходит ингаляционно при вдыхании инфицированного воздуха. Источником распространения ветряной оспы является больной человек или здоровый носитель возбудителя заболевания. Казуистически редко возможна вертикальная (трансплацентарная) передача заболевания от матери ребенку, находящемуся в ее утробе.

Краткая характеристика возбудителя ветрянки

Вирус ветряной оспы принадлежит к группе герпес вирусов. Вне организма этот патогенный агент погибает в течение 5-7 минут. Губительное действие на него также оказывает солнечный свет и действие высоких температур.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Распространенность ветрянки

Наиболее восприимчивыми к ветрянке оказываются дети, которые относятся к младшему дошкольному возрасту (6-7 лет). Особенно быстро заболевание распространяется среди малышей в организованных коллективах, таких как детские сады, школы и группы дошколят.

Интересен тот факт, что не существует людей, которые были бы невосприимчивыми к ветряной оспе. Это значит, что любой человек, который ранее никогда не переносил ветрянку, при контакте с больным или вирусоносителем может заболеть со 100% вероятностью.

Когда человек заразен?

Высокая вероятность заражения окружающих лиц существует до 5 дня после исчезновения последнего элемента кожной сыпи. Также люди могут инфицироваться, когда больной пребывает в инкубационном периоде (за сутки до появления признаков болезни). Эпидемиологи советуют изолировать пациентов на 21 день после диагностики ветряной оспы.

Как развивается ветрянка?

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

  • гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
  • местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма.

Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

Симптомы ветрянки у детей

В течение заболевания выделяют следующие периоды, каждый из которых характеризуется своей специфической симптоматикой.

  • Инкубационный период ветрянки. Это временной промежуток, который начинается с момента проникновения вируса ветряной оспы в организм ребенка. Заканчивается он в среднем через 12-14 дней (минимально – через 5, максимально – через 21). Главным признаком его окончания считается появление первых видимых симптомов заболевания.
  • Продромальный период. Как правило, при ветрянке его продолжительность не превышает 1-2 дней. Он характеризуется появлением у пациента общих неспецифических симптомов интоксикации (повышение температуры, озноб, повышенное потоотделение, утомляемость, подавленность настроения). Ребенок часто отказывается есть, может становиться капризным. На прогулке быстро устает и просится домой. Помимо этого у малыша значительно снижается аппетит; в результате токсического действия вируса на нервную систему может появляться рвота, которая не приносит облегчения. У некоторых пациентов продромального периода может не быть.
  • Появление высыпаний на коже. В большинстве случаев оно сопровождается максимальным повышением температуры тела. Важен тот факт, что патологические элементы на коже появляются как бы волнами, то есть после стихания первой волны высыпаний следует вторая.

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Как выглядит сыпь на теле при ветрянке?

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

  • пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
  • пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
  • корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

Типичные и нетипичные признаки ветрянки

Существует несколько вариантов проявления заболевания, которые в зависимости от сходства внешних проявлений с известными клиническими признаками, могут быть типичными и атипичными.

При типичном варианте протекания ветрянки общее состояние ребенка, как правило, не нарушается. Изредка может повышаться температура, но она редко перешагивает фебрильный порог (380С). На коже имеется множество морфологических элементов, которые находятся на различных стадиях своего развития. Характерная сыпь на слизистых оболочках (ее называют энантемой) обнаруживается у 7 детей из 10. в отличие от взрослых, осложнения у детей, страдающих ветрянкой, регистрируются крайне редко.

Атипичный вариант объединяет несколько клинических проявлений ветряной оспы: гангренозный, буллезный, рудиментарный, геморрагический и генерализованный.

Гангренозная форма ветряной оспы характеризуеотся прогрессирующим поражением глубоких слоев кожи с постепенным их отмиранием (некрозом). Процесс омертвения начинается через несколько дней после появления первых высыпаний. Его характерным признаком является появление тонких темно-фиолетовых ободков вокруг кожных пузырьков. Содержимое последних (в отличие от классического варианта ветряной оспы) является не прозрачной жидкостью, а темно-красной сукровицей. После того, как морфологический пузырек лопнул, на его месте образуется грубая корка (струп), под которой находится глубокая язвенная поверхность, которая чрезвычайно сложно поддается заживлению. В клинике данного заболевания доминируют явления тяжелой общей интоксикации и поражения нервной системы. Летальность при данном варианте ветрянки продолжает оставаться на очень высоком уровне даже, несмотря на применение современных стандартов лечения больных. Гангренозный тип ветряной оспы, к счастью, встречается крайне редко, в основном у детей с тяжелым иммунодефицитом.

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением на коже огромных пузырей, которые наполнены мутной желтоватой жидкостью. Покрышки этих образований дряблые, а когда они разрываются, то на их дне обнаруживаются длительно незаживающие язвы. Изредка несколько больших пузырей могут сливаться в один гигантский, после разрыва его стенок на коже остается глубокая рана. Ее дно зачастую бывает покрыто фибрином.

Генерализованная (общая) форма характеризуется поражением всех внутренних органов. При задержке или неправильной тактике лечения больной может погибнуть. В большинстве случаев заболевают таким вариантом ветряной оспы люди с тяжелыми дефектами иммунитета. Например, при приеме стероидных гормонов или противоопухолевых препаратов.

В отличие от генерализованной, рудиментарная форма относится к наиболее легким проявлениям ветряной оспы. Высыпания, как правило, чрезвычайно скудные, нередко они не достигают стадии пузырьков или корочек. Кожная сыпь зачастую остается на этапе такого первичного морфологического элемента как пятно.

Достаточно тяжелым для пациента также оказывается геморрагический вариант заболевания. Как следует из его названия, содержимым пузырьков оказывается не серозная (воспалительная) жидкость, а кровь. У многих пациентов возникают нарушения свертывания крови, которые проявляются кровоточивостью из носа или десневых карманов. Образующиеся на месте пузырьков корочки имеют темно-красный цвет, после их отпадения остаются глубокие шрамы. Как правило, геморрагическая форма заболевания встречается у пациентов с патологией кроветворного аппарата (например, тромбоцитопенией).

В зависимости от тяжести состояния пациента течение ветрянки может быть: легким, среднетяжелым и тяжелым.

Какие возможны осложнения?

К счастью, большинство детей благополучно выздоравливают от ветряной оспы. Однако у некоторых категорий пациентов заболевание может иметь неблагоприятные исходы, такие как:

  • гнойничковые поражения кожи: флегмоны, абсцессы или фурункулы. Они являются результатом проникновения в жидкость внутри пузырька патологических микроорганизмов, которые при контакте с нейтрофилами могут образовывать гной;
  • энцефалит. Эта патология проявляется тяжелым поражением центральной нервной системы, манифестирующим приступами судорог. Связано это с высокой тропностью вируса к нервной ткани. В большинстве случаев это осложнение обнаруживается у пациентов на 7-12 день заболевания. Относительно редко возникает стойкое нарушение высшей нервной деятельности в виде идиотии;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы. Оно проявляется глухостью сердечных тонов, болями в области сердца, а также изменениями на кардиограмме;
  • пневмония. Наиболее часто диагностируется у взрослых. Особенностью ветряночной пневмонии является чрезвычайная скудность клинической симптоматики. Диагноз можно поставить только рентгенологически, при этом на снимке обнаруживаются мелкие воспалительные очаги практически на всем протяжении легочной ткани;
  • патология структур глазного яблока (кератит);
  • гепатит;
  • нефрит – воспалительное заболевание почек, которое чаще всего возникает на 10-12 день болезни. В большинстве случаев эта патология проходит самостоятельно и не требует какой-либо специфической терапии.

Диагностика ветрянки у детей

Поставить диагноз ветряной оспы не представляется сложным, если заболевание находится в фазе развернутых клинических проявлений. Если же речь идет об атипичных вариантах заболевания, то необходимо выполнить следующую программу обследований:

  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование образцов венозной крови с обязательным определением качества функционирования печени, почек и поджелудочной железы;
  • титр антител к вирусу ветряной оспы.

При наличии нарушения функций внутренних органов проводится комплексное обследование организма, лабораторно-инструментальная программа при этом корректируется по усмотрению врача.

Лечение ветрянки у детей

При появлении первых признаках ветрянки необходимо немедленно показать ребенка врачу для установления точного диагноза.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода.

Для детоксикации организма показано употребление большого количества жидкости, однако следует помнить, что чрезмерное потоотделение может ухудшить протекание кожных высыпаний путем их нагноения.

Вирус ветряной оспы относится к внутриклеточным возбудителям, а это значит, что воздействовать на него лекарственными препаратами, не повредив при этом клеток собственного организма, практически не представляется возможным.

Использование такого противовирусного препарата как интерферон не нашло применения в широкой клинической практике. Считается, что данное лекарственное средство может несколько уменьшить внешние проявление болезни, а также сократить площадь поверхности высыпаний. Иногда врачами могут назначаться препараты циклических нуклеотидов (ацикловир и его аналоги).

Многие доктора широко практикуют назначение гомеопатических препаратов и средств народной медицины. Так, например, к применению рекомендованы флакозид, алпизарин и хелепин.

Поскольку ветряная оспа относится к классу вирусных заболеваний, то применение антибиотиков в данном случае не показано.

При явлениях лихорадки у детей можно применять противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или парацетамол.

Обязательно назначение местного лечения. Так, хорошо обрабатывать подсохшие морфологические элементы местными антисептиками (метиленовый синий, раствор Кастеллани). Если это возможно, то показано применение ультрафиолетовых лучей для ускорения образования корочек.

Как предотвратить ветрянку?

Относительно профилактики ветряной оспы мнения ученых кардинально различаются. Некоторые считают, что необходимо специально инфицировать детей, чтобы они переболели данным инфекционным заболеванием. Другие, напротив, считают, что длительное персистирование вируса в вегетативных ганглиях может приводить к развитию тяжелых осложнений. Одним из средств специфической профилактики ветряной оспы является вакцинация (средства Окавакс, Варилрикс).

bezboleznej.ru

Первые признаки ветрянки

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.

Как выглядит ветрянка

Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.

Формы заболевания

В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:

  • Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
  • При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
  • Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.

Первые симптомы заболевания

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

У детей

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.

Грудничков

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

У подростков

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.

У взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

Как начинается повторная ветрянка

До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.

Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.

Видео про первые признаки ветряной оспы

Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.

Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.

Начало ветрянки

Симптомы ветрянки

Комаровский про сыпь

Сыпь - Школа доктора Комаровского

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Как начинается ветрянка у детей - первые признаки

Одним из самых распространенных детских заболеваний является ветряная оспа. Если ваше чадо посещает детский сад или другое дошкольное учреждение, скорее всего болезнь не обойдет стороной вашего ребенка. Чтобы не возникло осложнений и других неприятностей, каждый родитель должен знать, как отличить ветрянку от аллергических высыпаний и других заболеваний. В нашей статье мы рассмотрим как начинается ветрянка у детей.

Ветрянкаэто инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением водянистых пузырьков. Провоцирует его вирус герпеса. Болезнь является заразной, передаётся воздушно-капельным путём.

Большинство людей переносят ветрянку в возрасте от 3 до 12 лет. В более старшем возрасте ветряная оспа переносится очень тяжело: температура тела в острый период заболевания 39 градусов и выше, высок риск развития осложнений. По этой причине многие родители умышленно ведут детей в компанию с заболевшими ветрянкой, чтобы обезопасить ребенка от возможных осложнений в более старшем возрасте.

Как правило, заражение происходит только в течение 2 суток до появления пузырьков, а также в течение 5 первых дней с начала высыпаний. В среднем карантин по ветрянке у ребенка длится около 20 дней.

Почему важно не пропустить начало заболевания

Стадии развития сыпи

Если вы уверены, что ваш ребёнок контактировал с больным ветрянкой, будьте начеку, так как заражение ребенка неизбежно. Инкубационный период составляет от 11 до 25 дней.

Чаще всего проходит около двух недель до начала проявления первых признаков болезни.

В данный период времени не наблюдается изменений самочувствия, симптомы отсутствуют. При возможности оградите ребенка от посещения общественных мест. Если в доме находится ребёнок младше одного года, при возможности следует избегать контакта с заболевшим.

Дети до года переносят болезнь тяжело, возможно развитие серьёзных осложнений, при котором страдают жизненно важные органы. По этой причине очень важно знать первые признаки ветрянки у ребенка.

Как только симптомы ветряной оспы дают о себе знать, обеспечьте заболевшему отдельную посуду, а также постельные принадлежности и средства личной гигиены. Многие врачи считают, что нет необходимости изолировать больного от других детей. Дети в более младшем возрасте переносят недуг намного легче.

Идеальным временем для ветряной оспы считается возраст от 3 до 6 лет. К счастью, после перенесённой ветряной оспы риск повторного развития болезни исключён, так как организм вырабатывает стойкий иммунитет к данной инфекции.

Первые признаки ветрянки у детей

Первые симптомы болезни зачастую путают с обычным острым респираторным заболеванием, а появление пятнышек и пузырьков – с аллергической реакцией (крапивницей).

Наглядное изменение сыпи при ветрянке

Чтобы распознать ветрянку вовремя, каждый родитель должен знать как начинается сыпь, а также характерные особенности болезни:

Период течения заболеванияХарактеристика
Первый деньРебенок жалуется на общее недомогание: слабость, сонливость, ломота в суставах. Ребёнок отказывается от пищи и постоянно капризничает. Других признаков не наблюдается.
Сыпь появляется в среднем через 2 дня после начал болезниПри появлении сыпи родители задаются вопросом, откуда начинается ветрянка? На самом деле течение заболевания индивидуально.
  • В большинстве случаев на лице или голове у ребенка появляются мелкие розоватые точки, которые стремительно изменяются в размерах и распространяются по всему телу.
  • Высыпания могут начаться с ног и рук, особенно у ребёнка. Такое случается довольно редко, но все же нельзя исключать данную особенность.

На фото ниже вы можете увидеть различные локализации сыпи:

Спустя суткиВысыпания распространяются по всему телу, пятнышки становятся похожими на капельку воды. Обычно в этот период ребенка беспокоит высокая температура тела и сильный зуд.
Следующие несколько днейВ течение нескольких дней пузырьки продолжают распространяться по телу. Спустя 3-4 дня жидкость в пузырьках начинает темнеть, а пузырьки лопаться.
Далее жидкость вытекает и постепенно засыхает. На месте пузырька образуется небольшая корочка, которую нельзя отрывать самостоятельно. Ещё через несколько дней корочки самостоятельно отпадают и не оставляют на коже ни следа.

Ветрянка у детей длится примерно 20 дней. Очень важно, чтобы ребёнок не расчесывал пузырьки. В случае нарушения оболочки велик риск попадания инфекции в ранку. В данном случае на коже остаётся шрам, который остаётся на всю жизнь.

В целом течение заболевания в разном возрасте практически ничем не различается. Единственным различием является длительность ветрянки.

  • Дети в младшем возрасте переносят заболевание значительно быстрее, нежели подростки.
  • Дети старше 12 лет могут переносить ветрянку в тяжёлой форме. Помимо высыпаний с температурой, ребёнка может беспокоить тошнота и рвота.

Как начинается ветрянка у детей: фото

Изначально сыпь легко спутать с аллергией.

Фото: Первые признаки сыпи

На фотографиях ниже вы увидите, как начинается ветрянка у детей и как развивается болезнь.

Автор: Rachael Jess

Комаровский о том, как начинается ветрянка

Врач Комаровский считает, что каждый ребёнок должен переболеть ветрянкой до 12 лет, чтобы не мучить его в более старшем возрасте. В данный период времени заболевание переносится без осложнений в более легкой форме.

Комаровский утверждает, что появление на теле водянистых пузырьков не всегда является ветряной оспой. В некоторых случаях так проявляет себя аллергическая реакция. Основным показателем является повышение температуры тела, которая может повышаться до 39 градусов.

В некоторых случаях температура колеблется на субфебральных отметках (37,0-37,4).

Что делать при первых признаках ветрянки у ребенка?

Комаровский рекомендует  обращаться к лечащему врачу для постановки точного диагноза. Также он считает, что лечение должно быть назначено врачом, самолечение “зеленкой” не самый лучший вариант для детей, ведь на сегодняшний день существует множество медикаментов, которые облегчат страдания больного.

Опыт родителей

На основе отзывов мам можно сделать вывод, что первые признаки начинающейся ветрянки – это пузырьковые высыпания на теле. Температура тела повышается лишь на 3-4 сутки после высыпаний.

Но мнения родителей расходятся, так как некоторые утверждают, что развитие ветряной оспы началось именно с повышенной температуры тела. 90% мам отметило, что высыпания начались с лица и волосистой части головы.

deti-zdorovy.ru


Смотрите также