Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Лозартан как принимать
Лозартан: инструкция по применению
Фетальная токсичность
Применение во втором и третьем триместрах беременности препаратов, которые оказывают действие на ренин-ангиотензиновую систему, ослабляет функцию почек у плода и повышает частоту фетальной и неонатальной заболеваемости и смертности. Развитие олигогидрамниона может быть связано с гипоплазией легких и деформациями скелета у плода. Потенциальные неонатальные побочные реакции включают гипоплазию костей черепа, анурию, гипотензию, почечную недостаточность и смерть. Если установлена беременность, применение препарата лозартан следует немедленно прекратить (см. раздел «Применение в период беременности и кормления грудью»).
Гиперчувствительность
Ангионевротический отек. Следует часто контролировать состояние пациентов с ангионевротическим отеком в анамнезе (отек лица, губ, горла и/или языка).
Артериальная гипотензия и водно-электролитный дисбаланс
Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после применения первой дозы препарата или после повышения дозы, может возникать у пациентов со сниженным внутрисосудистым объемом и/или дефицитом натрия, вызванных применением сильных диуретиков, диетическим ограничением потребления соли, диареей или рвотой. Перед началом лечения лозартаном следует провести коррекцию таких состояний или применять препарат в более низкой начальной дозе. Такие же рекомендации касаются детей в возрасте от 6 до 18 лет.
Электролитный дисбаланс
Электролитный дисбаланс часто наблюдается у пациентов с нарушениями функции почек (с сахарным диабетом или без него), что следует принимать во внимание. В клиническом исследовании при участии пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и нефропатией частота возникновения гиперкалиемии была выше в группе применения лозартана, чем в группе применения плацебо. Поэтому следует часто проверять, концентрации калия в плазме крови и показатели клиренса креатинина, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью и клиренсом креатинина 30-50 мл/мин.
Не рекомендовано одновременное применение препарата лозартана и калийсохраняющих диуретиков, добавок калия и заменителей соли, содержащих калий.
Нарушение функции печени
Принимая во внимание данные о фармакокинетике, указывающие на существенное повышение концентраций лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата для пациентов с нарушениями функции печени в анамнезе. Нет опыта применения лозартана у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Поэтому лозартан не следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Лозартан не рекомендован для применения у детей с нарушениями функции печени. Нарушение функции почек
Сообщалось об изменениях функции почек, включая почечную недостаточность, связанных с угнетением ренин-ангиотензиновой системы (особенно у пациентов с зависимостью функции почек от системы ренин-ангиотензин-альдостерон, то есть пациенты с тяжелыми нарушениями функции сердца или с уже существующими нарушениями функции почек). Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, сообщалось о повышении уровней мочевины крови и креатинина сыворотки крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки. Эти изменения функции почек могут быть обратимыми после прекращения терапии. Следует с осторожностью применять лозартан у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки.
Применение у детей с нарушениями функции почек
Препарат не рекомендован для применения у детей со скоростью клубочковой фильтрации
apteka.103.by
Лозартан
Лозартан – антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Лозартана – таблетки: двояковыпуклые, круглые, покрытые желтой пленочной оболочкой, на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета (по 15 или 30 таблеток в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке соответственно по 2 или 1 упаковки).
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: лозартан калия – 100 мг;
- Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая;
- Оболочка: железа оксид желтый, гипромеллоза, макрогол 4000, тальк, титана диоксид.
Показания к применению
- Артериальная гипертензия;
- Снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, выражающееся понижением общего числа частоты сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда и инсульта;
- Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) при неэффективности лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
- Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся в виде понижения частоты гиперкреатининемии, уменьшения угрозы развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности (требующей проведения гемодиализа или трансплантации почки), снижения показателей смертности и уменьшения протеинурии.
Противопоказания
- Дегидратация;
- Рефрактерная гиперкалиемия;
- Беременность и период кормления грудью;
- Дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
- Выраженная печеночная недостаточность (отсутствует опыт использования);
- Одновременный прием с алискиреном пациентами, имеющими нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин) и/или сахарный диабет;
- Возраст до 18 лет;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
С крайней осторожностью следует применять Лозартан при следующих состояниях: сниженный объем циркулирующей крови, артериальная гипотензия, гиперкалиемия, нарушение водно-электролитного баланса (из-за риска развития гиперкалиемии), почечная недостаточность (менее 9 баллов по Чайлд-Пью), стеноз артерии единственной почки или двусторонний стеноз почечных артерий, период после трансплантации почки, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, аортальный и митральный стеноз, ангионевротический отек в анамнезе, сердечная недостаточность в тяжелой форме (в т. ч. с угрожающими жизни аритмиями), ишемическая болезнь сердца, первичный альдостеронизм, цереброваскулярные заболевания, сердечная недостаточность на фоне выраженной почечной недостаточности.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Лозартан можно применять в виде монотерапии, а также в сочетании с другими гипотензивными средствами. При нижеперечисленных состояниях рекомендуются следующие дозировки:
- Артериальная гипертензия: стандартная начальная и поддерживающая доза обычно составляет 50 мг в сутки, при необходимости ее можно повысить до 100 мг в сутки. Максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя 3-6 недель после начала лечения. Пациентам с почечной недостаточностью (включая пациентов на диализе) не требуется подбирать начальную дозу. Лицам старше 75 лет, а также пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) при проведении гемодиализа рекомендуется в начале терапии принимать по 25 мг в сутки;
- Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: доза в начале курса составляет 50 мг в сутки, затем возможно использование средства с гидрохлортиазидом или повышение дозы до 100 мг (в 1 или 2 приема в сутки), в зависимости от уровня понижения артериального давления (АД);
- Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и протеинурией: начальная доза – 50 мг в сутки, в дальнейшем учитывая степень снижения АД допустимо ее увеличение до 100 мг в сутки. Сочетание Лозартана возможно со следующими гипотензивными или гипогликемическими средствами:диуретики,альфа- и бета-адреноблокаторы, гипотензивные препараты центрального действия, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, производные сульфонилмочевины, ингибиторы глюкозидазы, глитазоны;
- ХСН: начальная доза средства составляет 12,5 мг в сутки, через 1 неделю приема ее обычно повышают до 25 мг в сутки, а по истечении следующей недели – до 50 мг в сутки (обычная поддерживающая доза).
Побочные действия
- Сердечно-сосудистая система: > 1% – тахикардия, ощущение сердцебиения; < 1% – симптоматическая артериальная гипотензия (особенно у пациентов с внутрисосудистой дегидратацией), стенокардия, брадикардия, дозозависимая ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда, аритмии, васкулит;
- Общие нарушения: >1% – слабость, астения, повышенная утомляемость, периферические отеки, боль в области грудной клетки;
- Нервная система и органы чувств: >1% – головная боль, головокружение, бессонница; < 1% – нарушение памяти, беспокойство, сонливость, расстройство сна, парестезии, тремор, гипестезии, периферическая нейропатия, депрессия, атаксия, звон в ушах, обморок, нарушение зрения, конъюнктивит, изменение вкуса, мигрень;
- Дыхательная система: > 1% – кашель, отек слизистой оболочки носа, синусит, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, бронхит;
- Пищеварительная система: > 1% – диарея, боль в животе, тошнота, диспепсия; < 1% – анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм, запор, рвота гастрит, нарушения функции печени, гепатит;
- Опорно-двигательный аппарат: > 1% – мышечные судороги, боль в спине и ногах; < 1% – артрит, фибромиалгия, боль в плече и колене, артралгия;
- Аллергические реакции: < 1% – крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т. ч. отек гортани, голосовой связки, приводящий к обструкции дыхательных путей, и/или отек губ, лица, глотки, языка);
- Система кроветворения: < 1% – тромбоцитопения, эозинофилия, анемия, пурпура Шенлейна-Геноха;
- Мочевыделительная и репродуктивная системы: < 1% – инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек, импотенция, снижение либидо;
- Кожные покровы: < 1% – экхимозы, сухость кожи, эритема, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, алопеция;
- Прочие: < 1% – носовое кровотечение, обострение течения подагры;
- Лабораторные показатели: часто – гиперкалиемия; нечасто – повышение концентрации остаточного азота, мочевины, креатинина в сыворотке крови; крайне редко – умеренное повышение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гипербилирубинемия.
При усилении проявлений любой из перечисленных выше побочных реакций или наблюдении других нежелательных действий препарата необходимо обратиться к специалисту.
Симптомами передозировки могут быть тахикардия и выраженное понижение АД, развитие брадикардии может быть обусловлено парасимпатической (вагусной) стимуляцией. При данном состоянии рекомендуется проведение симптоматической терапии и форсированного диуреза, гемодиализ не эффективен.
Особые указания
При имеющемся пониженном объеме циркулирующей крови (например, в случае приема высоких доз диуретиков) возможно появление симптоматической артериальной гипотензии. Коррекцию этих состояний требуется проводить до начала терапии или начинать прием с дозы 25 мг в сутки.
Необходимо регулярно контролировать уровень содержания калия в крови, в особенности у пациентов преклонного возраста или при наличии нарушений функции почек. Не рекомендуется при приеме Лозартана, без предварительной консультации с лечащим врачом, использовать препараты калия или содержащие калий заменители соли.
При нарушениях деятельности почек требуется проводить через равные промежутки времени контроль концентрации креатинина в крови.
Во время лечения следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом или другими сложными механизмами из-за риска появления головокружения, особенно если до приема лозартана проводилась терапия диуретиками.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено какого-либо значимого клинического взаимодействия Лозартана со следующими препаратами: циметидин, гидрохлоротиазид, варфарин, кетоконазол, фенобарбитал, дигоксин, эритромицин.
Следует учитывать, что при комбинации с Лозартаном:
- Рифампицин и флуконазол – приводят к уменьшению уровня активного метаболита препарата, значимых клинических последствий при данном взаимодействии не установлено;
- Калийсберегающие диуретики (эплеренон, триамтерен, спиронолактон, амилорид), содержащие калий соли и калиевые добавки, средства, повышающие содержание калия (гепарин) – способствуют увеличению концентрации калия в сыворотке;
- Амифостин, нейролептики, трициклические антидепрессанты, баклофен – повышают риск возникновения артериальной гипотензии;
- Другие гипотензивные средства – усиливают эффективность.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение содержания уровня лития в крови и уменьшение экскреции натрия.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут понижать эффективность гипотензивных средств.
Сроки и условия хранения
Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.
Срок годности – 3 года.
medlib.net
Лозартан (Losartan)
ЛозартанLosartanum (род. Losartani)2-Бутил-4-хлор-1-[[2'-(1Н-тетразол-5-ил)[1,1'-бифенил]-4-ил]-метил]-1Н- имидазол-5-метанол (в виде калиевой соли)
C22h33ClN6O- Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)
Лозартан калия — белый или почти белый кристаллический порошок. Хорошо растворим в воде, растворим в этаноле, плохо растворим в органических растворителях (ацетонитрил и метилэтилкетон). Молекулярная масса 461,01.
Фармакологическое действие - антигипертензивное.Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ1) в различных тканях, включая корковое вещество надпочечников, мозг, почки, печень, гладкую мускулатуру сосудов, сердце и препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, ОПСС, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема гипотензивное действие (понижение сАД и дАД) достигает максимума через 6 ч и постепенно (в течение 24 ч) уменьшается. Стабильное понижение АД у большинства больных наблюдается к 3–6-й неделе курсового применения.
В опытах на крысах и мышах, в течение 2 лет получавших максимально переносимые дозы (более 200 мг/кг/сут) канцерогенного действия не обнаружено. Однако у самок крыс было выявлено некоторое увеличение частоты развития аденом ацинусов поджелудочной железы. В исследованиях in vitro и in vivo мутагенные свойства не обнаружены. Фертильность и репродуктивная функция самцов крыс, получавших внутрь дозы до 150 мг/кг/сут, не изменялись. При введении самкам крыс доз 100 мг/кг/сут и более наблюдалось уменьшение числа желтых тел, имплантатов и зародышей.
Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность невелика (примерно 33%), поскольку при «первом прохождении» через печень лозартан подвергается биотрансформации путем карбоксилирования при участии цитохрома P450 2С9 и 3A4 с образованием основного метаболита, в 10–40 раз более активного, чем исходное вещество. Cmax достигается через 1 ч (лозартан) и 3–4 ч (активный метаболит), с белками плазмы связывается на 98,7% (лозартан) и на 99,8% (метаболит), Т1/2 составляет 1,5–2 ч и 6–9 ч соответственно. Помимо активного карбоксипроизводного образуется несколько неактивных метаболитов. Почками экскретируется примерно 35% (из них 4% в неизмененном виде и около 6% в виде активного метаболита), с фекалиями — примерно 60%.
Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ); снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови).
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
Противопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA — D.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны нервной системы и органов чувств: ≥1% — головокружение, астения/утомление, головная боль, бессонница;
www.rlsnet.ru
Лозартан
Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II с антигипертензивным действием.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Лозартана – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с сероватым оттенком цвета:
- 12,5 мг – по 7 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3 или 4 упаковки в картонной пачке;
- 50 мг – по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2 или 4 упаковки в пачке картонной; по 10 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок в пачке картонной; по 28 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, по 10 банок в пачках картонных;
- 100 мг – по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2 или 4 упаковки в пачке картонной; по 10 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок в пачке картонной; по 28 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в пачке картонной; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерных банках, по 10 банок в пачках картонных.
В каждой таблетке содержится:
- Действующее вещество: лозартан калия – 12,5, 50 или 100 мг;
- Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, повидон;
- Состав пленочной оболочки: опадрай белый (гипромеллоза, титана диоксид, тальк и железа оксид желтый) или сухая смесь для пленочного покрытия (гипромеллоза, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 и железа оксид желтый).
- Лечение артериальной гипертензии;
- Терапия хронической сердечной недостаточности в случае неэффективности лечения ингибиторами АПФ (ангиотензин-превращающего фермента);
- Защита почек у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей протеинурией (препарат позволяет замедлить прогрессирование почечной недостаточности: снизить протеинурию, частоту гиперкреатининемии, частоту развития терминальной стадии хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа или осуществления трансплантации почки, а также показатели смертности);
- Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инфаркта миокарда и инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
Абсолютные:
- Рефрактерная гиперкалиемия;
- Дегидратация;
- Дефицит лактазы/ непереносимость лактозы/ синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Тяжелая печеночная недостаточность;
- Возраст до 18 лет;
- Беременность и период лактации;
- Одновременное применение алискирена у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/минуту);
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Относительные (требуется особая осторожность):
- Почечная недостаточность;
- Двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз артерии единственной почки;
- Гиперкалиемия;
- Состояния после трансплантации почки;
- Нарушение водно-электролитного баланса;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Тяжелая сердечная недостаточность (IV функциональный класс в соответствии с классификацией NYHA);
- Аортальный и митральный стеноз;
- Артериальная гипотензия;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- Сердечная недостаточность с сопутствующей тяжелой почечной недостаточностью;
- Сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями;
- Сниженный объем циркулирующей крови (ОЦК);
- Печеночная недостаточность (менее 9 баллов по Чайлд-Пью);
- Ангионевротический отек в анамнезе;
- Первичный альдостеронизм.
Лозартан следует принимать внутрь. При необходимости его назначают в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Прием пищи на эффективность препарата не влияет.
Стандартная начальная и в большинстве случаев поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг 1 раз/сутки. Максимальный гипотензивный эффект достигается спустя 3-6 недель после начала лечения. В отдельных случаях, чтобы достичь большего эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг 1 раз в сутки.
Для пожилых людей в возрасте старше 75 лет, пациентов со сниженным ОЦК, больных с печеночной недостаточностью и проходящим гемодиализ, начальная доза должна быть уменьшена до 25 мг 1 раз в сутки.
Для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности препарат назначают в суточной дозе 50 мг. В дальнейшем добавляют к Лозартану гидрохлоротиазид или увеличивают дозу лозартан калия до 100 мг в 1 или 2 приема (в зависимости от степени снижения артериального давления).
При применении препарата с целью защиты почек у больных сахарным диабетом 2 типа с сопутствующей протеинурией лечение начинают с суточной дозы 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем, если в этом возникает необходимость, дозу увеличивают до 100 мг 1 раз в сутки. При необходимости одновременно с Лозартаном могут быть назначены другие антигипертензивные препараты (диуретики, гипотензивные средства центрального действия, альфа- и бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов), инсулин или другие гипогликемические препараты (ингибиторы глюкозидазы, производные сульфонилмочевины, глитазоны).
При хронической сердечной недостаточности принимать Лозартан начинают с дозы 12,5 мг 1 раз/сутки с постепенным (как правило, 1 раз в неделю) повышением сначала до 25 мг, затем – до 50 мг. Обычная поддерживающая суточная доза составляет 50 мг.
Побочные действия
Лозартан переносится преимущественного хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Побочные эффекты, встречающиеся более чем в 1% случаев:
- Дыхательная система: отек слизистой оболочки носа, кашель, бронхит, синусит, фарингит, инфекции верхних отделов дыхательных путей;
- Пищеварительная система: диспепсия, диарея, тошнота, боль в животе;
- Центральная нервная система: бессонница, головокружение, головная боль;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия, ощущение сердцебиения;
- Опорно-двигательный аппарат: мышечные судороги, боль в спине и ногах;
- Общие нарушения: боль в области грудной клетки, повышенная утомляемость, слабость, астения, периферические отеки.
Побочные эффекты, встречающиеся менее чем в 1 % случаев:
- Аллергические реакции: крапивница, сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек;
- Кожные покровы: фотосенсибилизация, эритема, повышенное потоотделение, экхимозы, сухость кожи, алопеция;
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, стенокардия, брадикардия, дозозависимая ортостатическая гипотензия, симптоматическая артериальная гипотензия (особенно у пациентов с внутрисосудистой дегидратацией), васкулит, инфаркт миокарда;
- Нервная система и органы чувств: нарушение памяти, вкуса и зрения, беспокойство, мигрень, конъюнктивит, гипостезии, парестезии, тремор, звон в ушах, атаксия, нарушение сна, сонливость, периферическая нейропатия, депрессия, обморок;
- Система кроветворения: эозинофилия, анемия, пурпура Шенлейна-Геноха, тромбоцитопения;
- Опорно-двигательный аппарат: боль в плече и в колене, артрит, фибромиалгия, артралгия;
- Репродуктивная система: импотенция или снижение либидо;
- Пищеварительная система: метеоризм, зубная боль, гастрит, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, рвота, анорексия, нарушения функции печени, гепатит;
- Мочевыделительная система: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы на мочеиспускание, нарушение функции почек;
- Прочие: носовое кровотечение, обострение течения подагры.
Лозартан может влиять на результаты некоторых лабораторных показателей. Так, при приеме препарата отмечаются: часто – гиперкалиемия; нечасто – повышение концентрации остаточного азота, мочевины, креатинина в сыворотке крови; очень редко – гипербилирубинемия, умеренное повышение активности трансаминаз(аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
Особые указания
У пациентов с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не наблюдается положительного ответа на терапию гипотензивными препаратами, которые действуют путем ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), поэтому данной группе пациентов применение Лозартана не рекомендуется.
Во время лечения Лозартаном следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих быстроты психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Флуконазол и рифампицин уменьшают уровень активного метаболита лозартана, однако клиническое значение таких взаимодействий не установлено.
В случае одновременного применения калийсберегающих диуретиков (например, амилорида, триамтерена, эплеренона, спиронолактона), калиевых добавок, солей с содержанием калия и средств, повышающих концентрацию калия (например, гепарина), возможно повышение концентрации калия в сыворотке крови.
Лозартан может способствовать снижению экскреции натрия и повышению сывороточной концентрации лития, поэтому при применении подобной комбинации необходимо контролировать концентрацию лития.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать действие диуретиков и других антигипертензивных средств.
Известны случаи дальнейшего ухудшения функции почек у пациентов, получавших лозартан в период применения НПВП. Обычно этот эффект обратим.
Другие гипотензивные препараты могут усиливать выраженность антигипертензивного эффекта лозартана. При одновременном применении средств, которые снижают артериальное давление, в том числе в качестве побочного эффекта (например, нейролептики, трициклические антидепрессанты, амифостин, баклофен), возможно развитие артериальной гипотензии.
Пациентам, которые Лозартан принимают одновременно с другими лекарственными средствами, влияющими на РААС, необходимо тщательно контролировать функцию почек, артериальное давление и водно-электролитный баланс. Не следует назначать Лозартан в сочетании с алискиреном пациентам с почечной недостаточностью.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света и недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
spravka03.net
Механизм действия препарата Лозартан при лечении гипертонии - состав, дозировка и аналоги
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookПри артериальной гипертензии и хроническом виде сердечной недостаточности показан прием таблеток Лозартан – инструкция по применению разъяснит, как пить препарат, какие побочные действия он имеет. Если использовать лекарственное средство по рекомендации врача регулярно, то снижается риск нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, которые возникают из-за повышенного давления.
Что такое Лозартан
МНН (международное непатентованное название) – Losartan. В РЛС, реестре лекарственных средств, Лозартан относят к фармакологической подгруппе антагонистов ангиотензина 2 с гипотензивным действием. После приема действие сохраняется в течение суток, поэтому препарат Лозартан и его аналоги признаны врачами одними из самых эффективных средств.
Состав
Препарат состоит из основных и вспомогательных компонентов. Активное вещество лекарства, которое помогает обеспечить положительный эффект от применения – Losartanum potassium, синоним лозартан калия. К дополнительным компонентам, служащим для соединения действующего вещества, относятся:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- повидон;
- коллоидный диоксид кремния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кроскармеллоза натрия.
Механизм действия
Механизм действия основан на блокаде рецепторов ангиотензина 2. Активное вещество нейтрализует спазмирующее влияние на сосуды, поддерживает работу сердечных мышц. Надпочечники начинают вырабатывать гормон альдостерон, происходит понижение артериального давления. Кроме того, Лозартан действует как диуретик, помогая усилить выведение жидкости из организма.
Вместе с мочой выходят мочевая кислота и соли натрия, а калиевые соли, необходимые для нормальной работы сердца, остаются нетронутыми. После того, как таблетки попадают внутрь, активное вещество лозартан калия растворяется и всасывается через желудочно-кишечный тракт. Биодоступность составляет около 33 %. Достаточная концентрация в крови достигается уже через 1-1,5 часа. Распад препарата происходит в печени, выводится через кишечник.
Показания к применению
Препарат относится к группе лекарств, которые нельзя применять без рекомендации врача. Специалист поможет выбрать эффективную дозировку , расскажет об основных противопоказаниях и возможных побочных действиях. Для того, чтобы определить, нужно ли обращаться к терапевту, следует измерять давление регулярно и ориентироваться на собственные ощущения.
Если показатели тонометра превышают 140 на 90, и человек чувствует учащенное сердцебиение, слабость, головную боль в течение 5-6 дней, нужно обязательно сходить на прием к врачу и подобрать средство от гипертонии. Основными показаниями для применения являются:
- начальная стадия гипертонии;
- ишемическая болезнь сердца в хронической форме;
- сахарный диабет второго типа с протеинурией (для защиты почек);
- хроническая сердечная недостаточность.
Регулярное применение лекарства позволяет значительно снизить риск ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и процент смертности среди больных. Кроме того, Лозартан используется для профилактики инсультов и инфарктов миокарда у больных с гипертрофией левого желудочка и стабильным повышенным давлением. С помощью этого средства проводится подготовка к трансплантации и гемодиализу почки. Назначение для терапии хронической сердечной недостаточности происходит после того, как другие лекарственные препараты оказались неэффективными.
Противопоказания
Как и многие препараты от давления, Лозартан имеет ряд противопоказаний. Все они указаны в аннотации лекарства, поэтому следует внимательно изучить ее перед приемом, чтобы не возникло побочных действий. Запрет на применение Лозартана распространяется на людей, имеющих:
- повышенную чувствительность к компонентам, содержащим калий;
- тяжелую почечную недостаточность;
- непереносимость лактозы.
Нельзя использовать лекарство при беременности и лактации. Для лечения гипертонии в этот период рекомендуется применять более безопасные средства, не приводящие к возникновению врожденных дефектов у ребенка. Детский возраст до 18 лет является еще одним противопоказанием для приема Лозартана. С осторожностью советуют употреблять препарат больным с нарушениями водно-электролитного баланса, печеночной недостаточностью. У пациентов с дегидратацией, которые принимают большие дозы диуретиков, может возникнуть симптоматическая гипертония в начале лечения.
Инструкция Лозартана
Расчет дозировки и длительности приема производится терапевтом на основании инструкции. Дополнительными методами определения тактики лечения являются опрос больного, изучение медицинской карты, где указаны хронические заболевания. Согласно аннотации, если Лозартан назначается впервые, нужно принимать половинную дозу, чтобы выяснить, нет ли аллергии на препарат. Для каждого заболевания существует разная схема приема.
Артериальная гипертензия
При назначении Лозартана для терапии артериальной гипертензии по инструкции рекомендуется пить таблетки не разжевывая, независимо от употребления пиши. В период лечения нужно следить за динамикой заболевания с помощью ежедневного измерения давления. В зависимости от тяжести состояния, пациентам прописывают принимать 50 мг за сутки. На усмотрение терапевта доза может быть увеличена до максимального суточного значения 100 мг.
Хроническая сердечная недостаточность
Для того, чтобы снизить риск осложнений при сердечной недостаточности, таблетки Лозартан начинают принимать с минимальной дозировки 12.5 мг/сутки. Каждую неделю доза увеличивается вдвое. Для поддерживающей терапии сердечной недостаточности не используют больше 50 мг за сутки. Рекомендуется проводить регулярный контроль с помощью тонометра, чтобы избежать сильного снижения артериального давления.
Аналоги
К эффективным аналогам Лозартана относятся лекарственные средства, обладающие такими же действиями на здоровье. Все они содержат аналогичное активное вещество. Оригинальный Лозартан отличается только внешним видом упаковки, формой выпуска, дозировкой и фирмой-производителем. В некоторых препаратах использованы другие вспомогательные компоненты.
Заменители лекарства назначают, если выявлены противопоказания. Определить, какой из аналогичных препаратов лучше подойдет от артериальной гипертензии, должен квалифицированный врач. К перечню часто использующихся аналогов относятся:
- Блоктран;
- Лориста;
- Лозап плюс;
- Реникард;
- Лозарел;
- Вазотенз;
- Брозаар;
- Презартан;
- Лакеа;
- Зисакар;
- Лозартан Рихтер;
- Карзартан;
- Гипотиазид;
- Лосакор;
- Лотор;
- Веро Лозартан;
- Лозартан Канон.
Цена на Лозартан
Стоимость Лозартана невысокая, он относится к одному из самых доступных лекарств от гипертензии. Цена на него зависит от региона, в котором осуществляется продажа, количества таблеток, содержащихся в упаковке. В Москве и Санкт-Петербурге можно купить средство дешево не только через аптеки, но и через интернет-магазины.
Название | Количество таблеток | Цена (руб) |
Лозартан 25 мг | 30 шт. | 87-95 |
50 шт. | 128-130 | |
Лозартан 50 мг | 30 шт. | 150-167 |
90 шт. | 550-576 | |
Лозартан 100 мг | 30 шт. | 315-320 |
Видео: таблетки от гипертонии
Таблетки от высокого давления
Отзывы
Инга, 56 лет Врач назначил мне принимать Лозартан по инструкции после микроинсульта. До этого пила другое лекарство, которое стоило дешевле. После начала приема у меня началось головокружение, но нужного эффекта я добилась – давление снизилось быстро. Когда рассказала доктору о проблеме, он велел снизить дозировку. Больше головокружение не беспокоило. Татьяна, 26 лет Лозартан назначили маме от давления. В аптеке возле ее дома это препарат не продавался, и я решила оформить покупку в интернет-магазине. Правда у них не было доставки курьером и пришлось заказать по почте, но прислали быстро. Цена на лекарство Лозартан не высокая, по сравнению с другими средствами от гипертонии он стоит не так дорого. Елена, 41 год С недавних пор стало повышаться давление. На приеме терапевт рекомендовал пить Лозартан Тева по полтаблетки. Он предупредил, что у лекарства отрицательная совместимость с алкоголем. Через неделю выяснилось, что такой дозы мне не хватает на день, врач посоветовал пить на ночь по целой таблетке. После этого давление нормализовалось.Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net
Лозартан - при каком давлении принимать
Дата обновления: 15.08.2018
Результат терапии часто зависит от грамотного диагноза и назначении необходимого лекарства.
Бывает так, что врачи выписывают множество препаратов, но болезнь не уходит.
Люди с недугами сердечно-сосудистой системы способны запутаться в разнообразии препаратов.
Таблетки от давления Лозартан – препарат, часто покупаемый пациентами, которые страдают артериальной гипертензией и остальными недугами, появившимися вследствие неправильной работы системы кровообращения. Данная статья расскажет о необходимых дозах лекарства, порядке применения, аналогичных препаратах.
Письма от наших читателей
Показания к приему
Такой препарат выписывается пациентам, у кого обнаружены:
- Гипертоническая болезнь, то есть высокое давление.
- Уменьшение риска групп заболеваний сердечно-сосудистой системы и статистика смертности у тех, кому поставили гипертоническую болезнь, увеличение левого желудочка, симптомом которого является уменьшение смертности из-за болезней сердца, показатели возникновения кровоизлияний в мозг и разрывов сердечных мышц.
- Безопасность почек при сахарном диабете 2-го типа с медленным развитием почечной недостаточности. Симптомом ее становится уменьшение периодичности гиперкреатининемии, образования конечной фазы ХПН, которая требует очистки или пересадки почек, статистики летальных исходов и снижения протеинурии.
- Длительная сердечная недостаточность при неправильной терапии парализаторами АПФ.
Перед назначением лечения врач должен внимательно изучить анамнез пациента, чтоб не возникло негативных последствий после одновременного употребления нескольких лекарств.
Влияние на артериальное давление
После употребления таблеток от давления Лозартан препарат усваивается организмом около 2 часов. Далее в течение суток уровень АД медленно понижается
Наилучший эффект достигается примерно через месяц систематического употребления Лозартана.
Форма выпуска.
Лекарство изготовляется в капсулах в оболочке по 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100мг. На каждую капсулу наносится обозначение с соответствующей фирмой.
Состав
В состав препарата от давления входит лозартан калия по 25 мг, 50 мг или 100 мг.
Кроме этого, в него входят моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния.
Стоимость
Рассмотрим, сколько стоит лекарство от давления Лозартан. Цена на него низкая, но это не показатель его эффективности при понижении давления. В аптеках Лозартан стоит от 125 до 250 рублей. Стоимость упаковки устанавливается, отталкиваясь от количества капсул в ней.
Инструкция по применению
Любому гипертонику обязательно нужно знать, как принимать Лозартан при повышенном давлении. Для этого лучше всего прочитать руководство по применению.
Пить Лозартан требуется по одной капсуле в день, если нет предписаний врача в ином приеме. Лекарство нужно пить только раз в день по графику, пить в разнобой запрещено. Поначалу, когда врач лишь прописал лекарство, можно включать будильник, чтоб не пропустить время употребления и пользоваться тонометром, чтоб знать, как медикамент влияет на давление.
Максимальное действие лекарства наступает через 1,5-2 часа с момента принятия и на протяжении нескольких часов идет плавное снижение влияния препарата на гормоны, которые говорят о интенсивности кровообращения в сосудах. После 24 часов работы действенность лекарства прекращается. В случае непринятия следующей таблетки Лозартана, может появиться резкий подъем давления.
Когда график принятия таблеток сбит, требуется принять препарат скорее и составить новое расписание приема.
Указаний по режиму приема лекарства и пищи нет. Данное лекарство можно пить и до еды, и после нее.
Порция суточного употребления препарата составляется исключительно специалистом, при этом нужно пройти диагностирование и учесть остальные недуги у больного. При обычной терапии высокого артериального давления врачи прописывают по 50 мг в сутки. Когда это количество не дает желаемого результата, суточная дозировка поднимается до 100 мг. Данную порцию лекарства нужно распределить на два раза по 50 мг, чтоб давление не упало слишком резко.
Взрослым людям, несмотря на возраст, препарат от давления Лозартан прописывают без специального определения дозировки. Даже пожилые люди не нуждаются в определении дозы индивидуально. Специалисты считают порцию в 50 мг стандартной.
В случае назначения Лозартана, инструкция говорит, что не стоит пренебрегать правилами по совместимости лекарств, если пациенту прописаны лекарства для терапии других заболеваний.
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Гипертен. Это уникальное средство:- Нормализует давление
- Препятствует развитию атеросклероза
- Снижает уровень сахара и холестерина
- Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайтеПациентам с сахарным диабетом рекомендуется пить по 50 мг медикамента в сутки для сохранения правильной функциональности почек. На Лозартан не распространяется ограничение по соединению с инсулином, с препаратами, сжигающими сахар, или диуретиками. Когда во время приема порции в 50 мг нет результатов, врач может ее увеличить.
В случае обнаружения у пациента сердечной недостаточности, врач назначает ему лечение с порцией в 12,5 мг Лозартана. Специалист обязан наблюдать больного с таким диагнозом регулярно. Если осложнений не возникает, то постепенно порция поднимается до 50 мг.
Прием детьми
Лекарство противопоказано для приема детям до 18 лет.
Прием пациентами преклонного возраста
Пожилым гипертоникам изменение дозы лекарства не нужно.
Когда больному больше75 лет, ему назначается минимальная доза лекарства – 25 мг.
Побочные эффекты
При употреблении Лозартана могут выявиться побочные эффекты, и их можно распределить по двум категориям – те, которые возникают довольно редко, и те, которые встречаются часто.
К частовстречаемым относятся:
- боль в желудке и брюшной полости;
- частое чувство беспокойства;
- ухудшение зрения, вид «тумана» перед глазами;
- ощущение озноба;
- пациента накрывает холодный пот;
- вероятность впадения в кому;
- возникновение неясности мыслей;
- бледность кожных покровов;
- состояние депрессии и апатии;
- возникновение затрудненности при дыхании;
- головокружение;
- сердцебиение становится учащенным;
- частое желание мочеиспускания;
- головные боли;
- частое и сильное чувство голода;
- болезненные ощущения в разных частях тела и конечностях;
- руки, ноги и губы немеют или покалывают;
- возникновение судорог;
- пациент говорит невнятно;
- гематомы возникают внезапно без причины;
- тяжесть в ногах;
- частое состояние усталости и слабость.
После появления недомоганий и побочных эффектов стоит поставить в известность врача.
Намного реже после употреблениятаблеток от давления Лозартан появляются такие побочные эффекты, как:
- болезненные ощущения, стеснение и дискомфорт в груди и шее;
- учащение сердцебиения;
- сложности при разговоре;
- усиленное потоотделение;
- отечность частей лица;
- временная потеря зрения;
- рассеянность, неловкость и сложности при равновесии.
После принятия лекарства от высокого давления стоит внимательно следить за частотой сердцебиения и общим состоянием пациента.
Ограничения по употреблению препарата
Лозартан нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим18 лет, при слишком высокой восприимчивости к составляющим медикамента.
Передозировка препарата
У пациентов, принявших большую порцию Лозартана, кровяное давление может упасть довольно низко, а сердцебиение сильно участиться.
Если пациентом было принято слишком много лекарства, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.
Совместимость с другими препаратами
При употреблении других препаратов одновременно с Лозартаном итог может стать достаточно негативным. Этот эффект способен развиться, если совмещать Лозартан с БАДами с содержанием калия и диуретиками с калийсберегающим эффектом.
Помимо этого, организм усваивает препараты по-разному, а значит, одновременный прием их может понести за собой скачок до наивысшего порога активных веществ.
Лозартан способен работать в комплексе с некоторыми лекарствами:
- Ингибиторы АПФ. При комплексе этих препаратов может возникнуть опасность образования повышенного уровня калия.
- Мочегонные лекарства. Употребление Лозартана в комплексе с такими препаратами способно повлечь за собой сильное и резкое понижение давления. Чтоб этого не случилось, терапевт обязан прописать меньшую порцию Лозартана.
- Заменители солей калия. Во время принятия их с Лозартаном возможно повышение уровня калия в крови, что повлечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Диуретики с калийсберегающим действием. Когда они приняты вместе с Лозартаном, организм способен отреагировать на них иначе, и показатель калия возрастет.
Это не полный список лекарств, которые могут работать вместе с Лозартаном, но самые частовстречаемые. Перед употреблением нескольких лекарств необходимо проконсультироваться с врачом.
Аналоги
Аналоги Лозартана в наше время довольно распространены. Заменители препарата – это его синонимы. В них содержатся те же компоненты, и назначаются они для терапии тех же самых заболеваний, но цена на них может значительно отличаться.
К аналогам относятся:
- Лозартан Тева;
- Лозартан Рихтер;
- Лозартан Гидрохлортиазид;
- Кардомин;
- Клосарт;
- Козаар;
- Ксартан;
- Пульсар;
- Пресартан.
Данные препараты очень схожи по своему составу с Лозартаном, их довольно часто назначают при повышенном давлении.
Условия хранения
Лозартан нужно хранить при температуре жилого помещения, подальше от источников тепла и влаги. Лучше всего медсредство хранить в герметичном пакете.
Важно, чтоб место хранения лекарства было недосягаемым для детей.
Рекомендации
Редко бывает, что препарат может вызвать сильные аллергически реакции, они идут в паре с анафилактическим шоком и затрудненным дыханием.
Когда у больного есть такие симптомы в анамнезе, Лозартан принимается с особым опасением под присмотром медиков. Желательно это должно происходить в стационаре.
Когда у больного очень низкий объем циркулирующей в организме крови, иногда может развиться артериальная гипотензия. Тогда врачи назначают терапию с самой меньше дозы.
Почему 97% препаратов пустышки
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.
Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (10 оценок, среднее: 3,70 из 5) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.Поделиться:
13 Комментариев
otgipertonii.ru
Лозартан — инструкция по применению
Лозартан – препарат, действие которого направлено на снижение артериального давления. Оказывает воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Средство обладает выраженным гипотензивным действием, благодаря которому давление снижается на протяжении короткого промежутка времени.
Гипертония – бич современного ритма жизни. От заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертензии с каждым годом страдает все больше людей. Поэтому так важно подобрать правильное лечение. Препарат Лозартан хорошо себя зарекомендовал в лечении повышенного давления, редко вызывает побочные действия.
Производитель – венгерская фармацевтическая компания Гедеон Рихтер, имеющая официальное представительство в России.
Состав и форма выпуска
- калия лозартан;
- стеарат магния;
- титана диоксид;
- спирт поливиниловый;
- тальк.
Форма выпуска — в таблетках, имеющих плоскую круглую форму, и в кристаллическом порошке. Имеют белый оттенок. Количество активного действующего вещества на одну таблетку – 25, 50, 100 мл.
Фармакологическое действие, фармакодинамика
При приеме препарата повышенное давление начинает снижаться постепенно, благодаря чему средство назначают при различных формах гипертонии. Ингибитор АПФ.
Быстро всасывается из органов пищеварительного тракта. Максимальное действие наступает через 6-7 часов после приема таблетки. Выведение – с фекалиями и мочой в неизмененном виде. Биодоступность активного действующего компонента – около 65%. Связывается с белками плазмы на 99%. Чтобы давление пришло к нормальным показателям, требуется пройти курс лечения – не менее 1-2 месяцев.
Лозартан назначают не только при гипертонии, но и при других заболеваниях.
Показания к применению
- гипертензия любого типа;
- инфаркт миокарда;
- ишемическая болезнь сердца;
- изменения в сердце гипертрофического вида;
- при сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
- сахарный диабет второго типа;
- гипертрофия левого желудочка;
- в качестве профилактического средства при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Лекарственное средство назначается при гипертонии, когда другие препараты оказываются неэффективными.
Читайте: Как снизить давление в домашних условиях.
Способы применения, рекомендуемая дозировка
Таблетки Лозартан запиваются небольшим количеством жидкости. Порошок растворяется в воде – до полного растворения кристаллов. Принимать можно как перед едой, так и после. Дозировки в каждом конкретном случае устанавливаются индивидуально для каждого пациента.
В инструкции указаны рекомендуемые дозировки.
При первом приеме рекомендуется принимать в дозировке по 50 мл. Она сохраняется на весь курс лечения, если состояние пациентов не ухудшается. При недостаточном фармакологическом действии средства дозировку увеличивают в два раза. Если большой принимает другие средства, снижающие артериальное давление, доза снижается до 25 мг.
Пациентам, имеющим тяжелые заболевания печени, назначается минимальная дозировка (25 мг). При хронической сердечной недостаточности – не более 12,5 мг. Лечение в таких случаях проводится под врачебным контролем.
Принимать таблетки надо раз в сутки, в одно и то же время. Важно придерживаться дозировки, назначенной врачом, чтобы избежать передозировки и побочных действий.
Детям лекарственное средство не назначается. Если такая необходимость возникает, назначается минимальная дозировка – по 12,5 мг в сутки.
Противопоказания
- гиперчувствительность организма;
- заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания;
- беременность на любых сроках;
- сильное истощение;
- при кормлении грудным молоком;
- при патологиях печени;
- пациентам, имеющим дефицит лактозы;
- заболевания почек (острая форма);
- детям до 18-ти летнего возраста;
- при затрудненном оттоке крови из левого желудочка;
- отек Квинке;
- гиперкалиемия;
- при склонности к аллергии на лактозу;
- после трансплантации почек.
Средство назначают с осторожностью пациентам старшего возраста, перенесшим хирургическое вмешательство, при ишемии мозга.
Прием во время беременности и кормлении грудным молоком
Препарат противопоказан при беременности, независимо от срока. Прием может вызвать гибель плода или патологии развития. Аномалии развития плода могут быть такими: недоразвитие костей, повышение давления, сердечная недостаточность.
В лактационный период активное действующее вещество поступает в организм ребенка вместе с молоком матери. Результат – нарушение деятельности пищеварительного тракта, тошнота, послабление стула, обморок и другие серьезные нарушения.
Возможные побочные действия
- повышенное сердцебиение;
- рвота;
- аллергия;
- угнетение деятельности центральной нервной системы;
- отек гортани;
- изменение стула (запоры, поносы);
- высыпания на коже;
- болезненность живота;
- воспаление слизистых оболочек;
- снижение остроты зрения;
- тошнота;
- обморочное состояние;
- стенокардия;
- сухой кашель;
- лейкопения;
- повышенная чувствительность к солнцу;
- головные боли;
- сонливость;
- бессонница;
- бронхоспазмы;
- аллергический насморк;
- нарушение вкусовых ощущений;
- нарушение кровообращения в мозге;
- кровоточивость десен;
- воспаление печени;
- снижение гемоглобина.
При возникновении побочных реакций прием препарата прекращается. Врач подбирает другое средство.
Передозировка
При приеме свыше рекомендуемых доз отмечается резкое снижение давления, учащение пульса, головокружение, сонливость. Проводится промывание желудка, необходимо выпить большое количество воды. В тяжелых случаях понадобится назначение симптоматических терапевтических мероприятий.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Терапевтический эффект Лозартана при одновременном приеме диуретиков начинает увеличиваться.
Запрещается одновременно использовать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.
Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих калий, что становится причиной возникновения негативных реакций.
Одновременный прием с нестероидными средствами влияет негативно на почки. Требуется проведение исследования на УЗИ.
Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.
Особые указания
Если прием препарата пропущен, дозировка не увеличивается. Таблетка принимается как обычно.
Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить.
На весь курс лечения запрещено употреблять алкогольные напитки.
Средство может вызывать обмороки, головокружения, сонливость. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности, и водить транспортные средства.
Хранение
Средство хранится в сухом месте, защищенном от влажности, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – четыре года с даты, указанной компанией-производителем на упаковке. Отпускается по рецепту.
Цены в аптеках
Цена зависит от упаковки – от 100 до 500 рублей. Большой упаковки хватает на полный курс лечения.
Аналоги
- Лозап;
- Алкадил;
- Капотен;
- Лориста;
- Нормио;
- Зисакар;
- Голтен;
- Лортенза;
- Гипериум;
- Блокордил;
- Каптопрес;
- Нортон;
- Каптоприл;
- Эпистрон;
- Реникард;
- Биосинтез;
- Блоктран.
Отзывы о препарате
Изюмов С.В. (врач)
Хороший препарат для плановой терапии гипертензии у пожилых и молодых пациентов.Действует мягко и сильно. Необходимо учитывать накопительное действие препарата, с другой стороны нет отмены как при отмене эналаприла. Мотивирование пациентов: что снижается риск инфарктов и инсультов, пациентам это очень импонирует.
Непереносимости и побочных действий не встречал в практике.
Татьяна Щедрина, Мытищи (пациент)
Лозартан – хорошее, эффективное средство в лечении повышенного давления. Быстро помогает вернуться к нормальному состоянию. По стоимости средство доступное. Насколько я знаю, не вызывает побочных действий. Лично я переношу его хорошо. Побочных действий не было ни разу. Принимала курсом, реально помогло избавиться от гипертонии, которая у меня была с молодости.
Марина Клименко, Нижнекамск (пациент)
Никогда не имела повышенного давления. Но в последнее время оно стало постоянно повышаться. Врач назначила лечение таблетками Лозартан. Дозировка – по целой таблетки. Состояние улучшилось через несколько дней, хотя перед этим невыносимо болела голова. Давление пришло в норму после курса лечения. Отличное средство по доступной стоимости.
disbakter.ru