Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Как принимать 5 нок
5-НОК
5-НОК – уроантисептик, противомикробное лекарственное средство, предназначенное для системного применения.
Форма выпуска и состав
Выпускается медикамент в виде покрытых оболочкой таблеток оранжевого цвета, каждая из которых содержит:
- 50 мг нитроксолина;
- Такие вспомогательные вещества, как кросповидон, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, тальк очищенный, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат.
В состав пленочной оболочки входят: титана диоксид, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, акации камедь, очищенный тальк, кальция карбонат, сахароза, кармеллоза натрия, повидок К25, а также красители – солнечный закат желтый Е110 и желтый хинолиновый Е104.
В официальной инструкции к 5-НОК указано, что этот антибактериальный препарат предназначен для лечения хронических и рецидивирующих инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, если они вызваны чувствительными к нитроксолину микроорганизмами. В частности его назначают для терапии:
- Цистита (острого, хронического, вторичного, посттравматического);
- Эпидидимита;
- Пиелонефрита;
- Уретрита;
- Инфицированной аденомы предстательной железы;
- Орхита;
- Карциномы предстательной железы инфекционного генеза.
Также 5-НОК, по инструкции, можно применять с целью профилактики инфекционных осложнений пациентам, которым накануне было проведено хирургическое вмешательство на почках или мочеполовых путях.
Подтверждена целесообразность применения 5-НОК перед проведением диагностических или лечебных манипуляций, таких как цистоскопия и катетеризация.
Назначают это лекарственное средство и для профилактики рецидивирующих инфекционных болезней мочевых путей.
Противопоказания
Согласно инструкции к препарату, 5-НОК не следует принимать:
- Пациентам с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина не достигает отметки 20 мл в минуту;
- Людям с тяжелой почечной недостаточностью;
- Беременным женщинам;
- В период лактации (при необходимости применения 5-НОК в этот период, женщине следует прекратить грудное вскармливание);
- Детям до 3 лет (малышам этот препарат не назначают из-за «неудобной» формы выпуска и большой дозировки);
- При наличии повышенной чувствительности к хинолинам, нитроклолину или какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.
Взрослым пациентам 5-НОК назначают в суточной дозировке от 400 до 800 мг, которые делят на четыре приема.
Средняя суточная доза составляет 400 мг, т.е. по 2 таблетки четыре раза в день. При тяжелом течении заболевания ее увеличивают до 800 мг, т.е. по 4 таблетки четырежды в сутки.
Детям от 3 лет препарат назначают в дозировке 200-400 мг, что соответствует одной или двум таблеткам. Принимать их следует также четыре раза в день.
Длительность лечения должен определять лечащий врач, основываясь на данных о виде заболевания и тяжести его течения.
При хронических болезнях 5-НОК рекомендуется принимать курсами по 2 недели с двухнедельными перерывами, но решение о проведении повторной терапии может принять только специалист после получения результатов обследования, чтобы оценить состояние больного и определить целесообразность продолжения лечения.
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (при условии, что клиренс креатинина превышает отметку 0,33 мл/с) и нарушениями функции печени стандартную дозировку уменьшают вдовое.
Пациентам преклонного возраста коррекция дозы 5-НОК не требуется.
Принимать таблетки следует перед едой.
Побочные действия 5-НОК
На фоне применения 5-НОК, по отзывам, возможно развитие таких побочных эффектов препарата, как:
- Тошнота, рвота;
- Тахикардия;
- Атаксия;
- Повышение активности печеночных трансаминаз;
- Парестезии;
- Головная боль;
- Тромбоцитопения;
- Полиневропатия.
Также 5-НОК, по отзывам пациентов, может стать причиной развития аллергических реакций, которые проявляются кожной сыпью и обуславливаются гиперчувствительностью к какому-то из входящих в состав препарата компоненту.
По результатам анализа мочи может быть определено повышение уровня мочевой кислоты.
Особые указания
Все препараты, в состав которых входит нитроксолин, 5-НОК в том числе, не следует одновременно применять с медикаментами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
К взаимному усилению фармакологического действия приводит одновременное применение нитроксолина с леворином и нистатином, а при его приеме с препаратами группы тетрациклинов отмечается суммация эффектов.
Замедляется всасывание действующего вещества при применении 5-НОК с антацидными средствами, содержащими магний.
Нитроксолин снижает эффективность налидиксовой кислоты.
Чтобы предотвратить суммацию негативного нейротропного эффекта, запрещено принимать 5-НОК параллельно с веществами группы нитрофуранов.
Курс лечения с применением 5-НОК не должен проводиться более 4 недель подряд. Если длительная терапия все же требуется, необходимо постоянно контролировать функции почек и печени.
Всем пациентам, которым был назначен 5-НОК, следует иметь в виду, что на фоне его применения моча окрашивается в насыщенный желто-красный цвет. Это считается нормой и не является поводом для отмены препарата.
Аналоги 5-НОК
Структурными аналогами препарата 5-НОК являются Нитроксолин и Уроксин.
По принадлежности к одной фармакологической группе, механизму действия и, следовательно, оказываемому эффекту аналогами 5-НОК являются следующие лекарственные средства: Диоксидин, Диоксизоль, Зивокс, Кирин, Кубицин, Лизолид, Линезолид, Линемакс, Тробицин, Фосмицин, Фосфорал.
Сроки и условия хранения
При соблюдении рекомендованных производителем условий хранения – сухое, прохладное (при температуре до 25ºС) и защищенное от попадания прямых солнечных лучей место – срок годности 5-НОК составляет 5 лет.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
spravka03.net
5-Нок - официальная инструкция по применению, аналоги
catad_pgroup Антимикробные (разных групп) Аналоги, статьи Комментарии
П N014133/01
Торговое название препарата
5-НОК®
Международное непатентованное название
нитроксолин
Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой
Описание
Оранжевые, круглые, двояковыпуклые, блестящие таблетки, покрытые оболочкой
Состав
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит Действующее вещество: нитроксолин 50,00 мг; Вспомогательные вещества ядра: кальция гидрофосфат дигидрат 25,00 мг, лактозы моногидрат 10,60 мг, крахмал кукурузный 21,24 мг, кремния диоксид коллоидный 3,36 мг, повидон К 25 5,00 мг, тальк 3,00 мг, кросповидон 1,20 мг, магния стеарат 0,60 мг;
Вспомогательные вещества оболочки:
акации камедь 2,453 мг, кармеллоза натрия 0,307 мг, повидон К 25 0,359 мг, сахароза 61,962 мг, кремния диоксид коллоидный 1,229 мг, тальк 5,137 мг, крахмал кукурузный 1,817 мг, кальция карбонат 3,055 мг, титана диоксид 1,230 мг, краситель солнечный закат желтый Е ПО 1,839 мг, краситель желтый хинолиновый Е 104 0,612 мг.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг. По 50 таблеток в пластиковый флакон, укупоренный полиэтиленовой пробкой из полиэтилена низкой плотности с рельефным изображением логотипа фирмы. 1 флакон в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство - оксихинолин
Код АТХ: [J01XX07]
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Противомикробное средство из группы оксихинолинов. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки. Оказывает действие на грамположительные бактерии: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis и др. и грамотрицательные бактерии: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, некоторые др. микроорганизмы – Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
Нитроксолин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (90%). Максимальная концентрация (Сmax) в плазме достигается через 1,5 - 2 часа после приема внутрь. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью.Показания к применению
• острые, хронические и рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, вызванные чувствительными к нитроксолину микроорганизмами: пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, инфицированная аденома или карцинома предстательной железы; • профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия);
• профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
Противопоказания
• гиперчувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата; • гиперчувствительность к препаратам хинолинового ряда; • катаракта; • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин); • тяжелая печеночная недостаточность; • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
• беременность и период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед приемом пищи. Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетки 4 раза в сутки). Максимальная доза - 800 мг в сутки. Средняя доза для детей старше 5 лет: 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема;для детей 3-5 лет: 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема. Курс лечения 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (две недели в течение месяца).
Пациентам с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина выше 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата – 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды). Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: тахикардия, атаксия, головная боль, парестезии, полинейропатия.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения, повышение уровня «печеночных» трансаминаз и мочевой кислоты в сыворотке крови.
Передозировка
Данных о передозировке или клинических признаках отравления нитроксолином нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
Особые указания
У пациентов с нарушенной функцией почек может наблюдаться кумуляция препарата, поэтому им следует принимать препарат под контролем врача. Не назначать курсы лечения свыше 4-х недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.
Влияние на способности к концентрации внимания:
данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или механизмами нет.
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой 50 мг; по 50 таблеток в пластиковом флаконе, по 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель
Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.Произведено: Лек д.д., Колодворска цеста 27, 1234 Менгеш, Словения.Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз» 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.
Телефон: (495) 660-75-09, факс (495) 660-75-10
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесьmedi.ru
Препарат 5 НОК: фармакологические свойства и показания к применению
5 НОК — препарат, который обладает антимикробным, противовоспалительным и бактерицидным действием.
Его широко применяют в нефрологии и в урологии, действующим компонентом считается нитроксолин.
Его с успехом используют в терапии циститов, пиелонефритов и других болезней урологического характера.
Поскольку таблетки классифицируются как антибиотик широкого спектра действия, их эффективность не ставится докторами под сомнение.
Состав и фармакологическое действие
Обладает широким сектором воздействия, классифицируется как антибиотик, оказывает комплексное влияние на организм:
- купирует процесс воспаления в тканях;
- препятствует размножению бактерий.
Нитроксолин оказывает противомикробное действие за счет влияния на мембрану и ДНК бактерии. Он припасует размножению болезнетворных микроорганизмов. 5 НОК эффективен в отношении:
- некоторых грибов;
- грамположительных анаэробных микроорганизмов;
- грамотрицательных анаэробных бактерий.
В урологии препарат применяют в рамках:
- проведения профилактических процедур;
- основного противомикробного лечения.
Стоит отметить неплохую переносимость лекарства, его высокую эффективность и токсичность. Нитроксолин выводится из организма почками, он не в полной мере метаболизируются, за процесс выведения основного вещества отвечают почки.
Препарат не накапливается в клубочковой ткани, выводиться с мечей в объеме 90%, а остальные 10% выводятся с желчью.
Таблетки используют в педиатрии, но назначают их только при наличии крайней необходимости. Если есть возможность использовать другой медикамент, то ему отдается предпочтение, в силу высокой токсичности нитроксолина и его влияния на почки.
Помимо нитроксолина, в состав 5 НОК, входят и другие вещества: кукурузный крахмал, тальк и т. д. Но эти компоненты считаются вспомогательными и никакой лечебной функции не выполняют.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, они покрыты оболочкой, имеют средний размер, разделительную полосу и ярко-оранжевый цвет.
Показания к применению
Препарат назначают при различных заболеваниях, как и в случае с другими антибиотиками, важно определить чувствительность бактерий к нитроксолину, как активному веществу.
Делается это с помощью специального анализа, но в большинстве случаев, результатов не дожидаются, а сразу выписывают препарат, подразумевая его высокую эффективность.
Основные показания к использованию:
- уретрит;
- пиелонефрит;
- цистит;
- простатит;
- эпидидимит;
- карцинома простаты;
- другие заболевания почек или мочевыводящих путей.
5 НОК нередко прописывают в рамках профилактической антибактериальной терапии, после проведения:
- сложных хирургических вмешательств на почках;
- диагностических процедур.
Пункция или лапароскопия — могут выступать в качестве показания к назначению лекарственного средства. Курс антибиотиков необходим, поскольку он поможет избежать потенциального инфицирования.
5 НОК могут выписать при любом типе течения воспалительного процесса. Поскольку его эффективность доказана при лечении как острых, так и хронических болезней урологического и нефрологического характера.
Препарат может быть прописан и при грибковом типе воспаления, при условии, что цистит или пиелонефрит вызван чувствительными к нитроксолину микроорганизмами.
Противопоказания к использованию
Медикамент имеет ряд противопоказания и не назначается при наличии следующих заболевания или состояний:
- почечная недостаточность, нарушение функциональной способности почек;
- индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующему веществу;
- тяжелой формы печеночная недостаточность или нарушение функциональных способностей органа;
- период лактации и время вынашивания ребенка;
- детский возраст (относительно).
Не рекомендуется выписывать препарат лицам пожилого возраста, поскольку велик риск развития нежелательных побочных эффектов.
Поскольку препарат оказывает токсическое действие на почки и снижает их работу, приводит к задержке креатинина, то его не назначают при проблемах с почками, снижении их функции.
Процесс выведения нитроксолина напрямую связан с работой этих органов, если наблюдается задержка жидкости в организме, анурия, олигурия, то назначать 5 НОК не рекомендуется.
Можно ли с алкоголем?
Антибиотики широкого спектра действия несовместимы с алкоголем. Их совместное применение негативным образом скажется на состоянии человека. По этой причине при проведении антибактериальной терапии от алкоголя лучше отказаться.
Способ применения и курс лечения
Существует несколько схем приема медикамента, механизм определяется в индивидуальном порядке, как и допустимая доза.
Но существуют определенные правила, которые урологи и нефрологи соблюдают при назначении таблеток 5 НОК. Схема дозировок для назначения лекарственного средства: 200 мг по 4 раза в день— оптимальна для взрослых.
Если есть проблемы с почками, но при этом с мочой выводиться не меньше 20 мг креатинина в минуту, то допустимо назначение медикамента в дозировке 100 мг. Лечение проводится под контролем врача. Средняя продолжительность курса составляет 4 недели.
При беременности и кормлении грудью
5 НОК не назначают, в силу высокой токсичности, а также по причине того, что препарат может нанести здоровью матери или ребенка непоправимый вред.
Антибиотик не применяют и в период лактации у женщин. Но если препарат был назначен в силу определенных причин, лактацию прекращают, а малыша переводят на искусственное вскармливание.
Для детей
Суточная доза для ребенка 5 лет варьируется в пределах от 200 до 400 мг, ее разделяют на 4 приема. Суточная доза нитроксолина для ребенка 3–5 лет составляет 200 мг, ее разделяют на 4 приема.
Опасность передозировки
Случаев передозировки выявлено не было. Клинических данных по поводу действий при возникновении подозрения на передозировку нет.
По этой причине, если препарат был принят в высокой дозе, лучше в срочном порядке обратиться к врачу за помощью или вызвать бригаду скорой помощи на дом.
Допустимо проведение детоксикационных процедур: внутривенных капельниц с введением физиологического раствора, промывания желудка. Форсированный диурез применяют при наличии показаний и только в том случае, если у больного нет патологий почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Несмотря на высокую токсичность, 5 НОК может входить в состав комплексной терапии, но только при наличии необходимости.
Не рекомендуется одновременно назначать медикамент с производными оксихинолина, это может привести к повышению токсичности препарата и возникновению нежелательных побочных эффектов.
Побочные эффекты
Таблетки имеют ряд побочных эффектов, которые возникают нечасто. В большинстве случаев при повышении дозы, наличии гиперчувствительности, несоблюдении правил приема.
При проведении курса лечения на длительной основе могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- нарушение функции печени, тошнота, рвота, отказ от пищи, вплоть до развития анорексии;
- полинейропатия, головная боль, нарушение координации движений, головокружение, тахикардия;
- увеличение уровня концентрации мочевой кислоты в урине.
Условия и срок хранения
Хранят вдали от лучей солнца и источников тепла. Годен к использованию на протяжении 5 лет.
Аналогичные средства
Основным и главным аналогом, который к тому же считается структурным, является Нитроксолин, препарат в форме таблеток, приблизительно с такой же характеристикой.
Средняя цена в аптеках
Стоимость препарата составляет в среднем 240 руб, за флакон из стекла с количеством таблеток в объеме 50 шт.
Отзывы докторов
Лечение антибиотиками всегда должно проходить под контролем врача. По этой причине так важно знать, что именно думают доктора о препарате 5 НОК.
Не так давно столкнулся с проблемой лечения хронического простатит у пациента, который до этого уже проходил через антибактериальную терапию. Назначил ему 5 НОК (хотя таблетки в практике использую нечасто). Через 2 недели анализы нормализовались, а основные признаки заболевания ушли. Продлил терапию до 6 месяцев с проведением перерывов в 2 недели, после прохождении курса. Результат порадовал, пациент находится на стадии ремиссии.
Данилов С. П. Уролог
В клинической практике 5 НОК не использую, причина в том, что препарат часто назначают в совокупности с другими антибиотиками. Такое лечение лишено всякого смысла, поскольку 5 НОК классифицируется, как антибиотик широкого спектра действия. Препарат старый, нет клинических подтверждений его эффективности. Отдаю предпочтение современным медикаментам.
Искоростинский Е. В. Уролог
Уросептик высокой степени эффективности, применяется при лечении заболеваний почек и мочевыделительной системы. Пациентам его назначал, но на данный момент отдаю предпочтение другим, более современным медикаментам. Использую только в профилактических целях.
Недошкуло К. Т. Нефролог
Мнение больных
Пациенты, принимавшие 5 НОК отмечают его эффективность, неплохую переносимость и редкое возникновение побочных эффектов и по этому оставляют положительные отзывы о нем. Но всем больным препарат был назначен врачом.
Очень хорошее лекарственное средство, которое я использовала для лечения пиелонефрита. Приступ болезни носил острый характер, пришлось обратиться к урологу (нефролога в поликлинике нет), он выписал 5 НОК и рассказал, как его принимать. Пила таблетки 4 недели, хотя лучше стала себя чувствовать уже после 2 дня лечения.
Инна Германенко
Лечила с помощью таблеток цистит, до этого принимала Монурель, но эффекта не заметила никакого. Только 7 дней зря мучилась от болей. Врач выписал препарат и сказал, что при его использовании могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. Но ничего не было! Перенесла терапию хорошо и уже через 2 дня вышла на работу, а таблетки пила 4 недели.
Ирина Козина
В рамках профилактики пила эти таблетки после удаления камней оперативным способом. Беспокоила тошнота, легкое головокружение. После проведения курса лечения «побочки» исчезли быстро.
Валерия Исаева
5 НОК— хороший препарат, который оказывает мощное противовоспалительное и противомикробное действие. Его часто назначают для лечения заболеваний урологического и нефрологического характера.
Препарат помогает при пиелонефрите, цистите и других заболеваниях мочевыделительной системы. Но его использование желательно согласовать с врачом.
Рекомендуем другие статьи по теме
Page 2
5-НОК – это препарата, действующим веществом которого является нитроксолин, активный в отношении бактерий, простейших и ряда представителей грибковой флоры. Нитроксолин – представитель группы оксихинолинов, пик популярности которых в терапии кишечных и мочеполовых инфекций пришелся на 60-70 годы.
Противогрибковое действие лекарственного средства выражено значительно слабее антибактериального.
5-НОК применяется как препарат 2 ряда при инфекциях мочевыводящих путей, при подготовке к диагностическим или терапевтическим вмешательствам в органы мочеполовой сферы. От медикаментов 1 ряда его отличает меньшая эффективность и большая токсичность.
Длительный прием может сопровождаться нежелательными эффектами, вплоть до множественных периферических невритов и атрофии зрительного нерва.
Состав препарата
Форма выпуска лекарственного средства – таблетки, каждая из которых содержит 50 мг действующего вещества – нитроксолина. Помимо этого в состав входят вспомогательные вещества и компоненты оболочки таблеток (в том числе сахароза).
Фармакологическое действие
Действующее вещество с обширным спектром действия выборочно подавляет продукцию ДНК бактерий, образует комплексы с металлосодержащими ферментами клеток патогенной флоры, а также нарушает процесс окислительно-восстановительных реакций в бактериальных клетках.
Действует на грамотрицательные и грамположительны бактерии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, а также на некоторые грибки – кандиды, плесневую флору, возбудителей микозов.
Показания и противопоказания к применению
Достижения лечебной концентрации только в моче обуславливает три основных вектора применения:
- терапия мочеполовых инфекций, вызванных чувствительной к нитроксолину флорой – пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, аденома и карцинома простаты с дополнительным инфицированием. Средство показано при остром, хроническом и рецидивирующем течении;
- профилактика осложнений в виде инфицирования при оперативных вмешательствах (операции на почках или мочевых путях), а также инструментальных процедурах диагностики и терапии (бужирование, цистоскопия);
- профилактика рецидивов мочеполовых инфекций.
Препарат нельзя применять детям до 3-х лет, беременным и кормящим женщинам. Также он противопоказан при гиперсенситивности к основному и вспомогательным компонентам состава либо к представителям группы хинолинов, катаракте, почечной (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и печеночной недостаточности.
Побочные действия
Прием может вызвать следующие негативные реакции со стороны:
- пищеварительной системы – тошноту, рвоту, диарею, запор;
- сердца и сосудов – тахикардию, аритмию;
- нервной системы – полинейропатию, парестезию, нарушения согласованности мышечных сокращений, головные боли;
- иммунной системы – аллергические высыпания на коже;
При сдаче анализа крови могут наблюдаться отклонения в концентрации мочевой кислоты, снижения количества тромбоцитов и рост числа трансаминаз печени (маркеров поражения органа).
Отзывы врачей и пациентов
Среди мнений специалистов о 5-НОК можно встретить положительные, отрицательные и нейтральные, к примеру:
«Часто слышал о «бесполезности» препарата, однако мне в своей практике довелось наблюдать, как 5-НОК сумел справиться с рецидивирующим хроническим простатитом, который не «поддавался» другим антибактериальным средствам.
Достоинства:
- эффективность в ряде «особых» случаев;
- относительно невысокая цена и наличие российского налога – Нитроксолина.
Недостатки: неоднозначные данные о терапевтическом эффекте»
Александров С.А.
«Это препарат популярен среди населения, поэтому случаи самолечения нередки. Любой бесконтрольный прием медикаментов может усугубить проблему, а 5-НОК не проходил специализированных испытаний, поэтому рекомендовать его смысла не вижу.
Достоинства: с учетом современного рынка медикаментов – разве что цена, и то, если говорить об отечественном Нитроксолине.
Недостатки:
- необходимость длительного приема в значительных дозах;
- большой риск побочных эффектов»
Светлов М.Ю.
«Препарат неоднозначный, требует длительного приема, при этом побочные эффекты вынуждают снижать дозу. При этом эффективность терапии также падает. Помочь может лишь при раннем выявлении патологии (остром цистите, например), а в такой ситуации найдутся и более безопасные медикаменты.
Достоинства: доступная цена.
Недостатки:
- риск развития резистентности инфекции;
- необходимость длительной терапии;
- высокая токсичность»
Павленков С.Г.
«Таблетки имеет смысл назначать при легких (без повышения температуры) обострениях инфекционных патологий мочеполовой сферы, например, пиелонефрита. Однако обеспечить требуемой концентрации в моче может только длительный прием больших доз довольно токсичного препарата, запрещенного на территории многих стран.
Достоинства: при наличии современных уроантисептиков их трудно найти.
Недостатки:
- токсичность и риск нежелательных реакций;
- низкая эффективность»
Воронов Г.А.
«5-НОК склонен вызывать развитие устойчивости к нему кишечной палочки – одного из частых возбудителей неосложненного острого цистита. Помимо этого при значительном всасывании в ЖКТ лишь 1% нитроксолина выводится с мочой в неизменном (активном) виде. При этом необходимо постоянно поддержать концентрацию вещества в крови – что требует приема значительных доз.
Достоинства: препарат 2 ряда, может применяться, если не помогают или вызывают аллергию более современные средства.
Недостатки: в большинстве случае в нем нет необходимости»
Гасанов М.В.
Мнения пациентов, которым довелось принимать 5-НОК, также неоднозначны:
«Принимала 5-НОК после родов и цистита на фоне катетеризации. Кормление грудью – это противопоказание, но врач рекомендовал отдать предпочтение этому средству, строго запретив Нолицин. После первого двухнедельного курс симптомы не ушли. В результате за полгода мне пришлось пропить 4 курса, и все равно эффект был временный, ощущения полного выздоровления не было ни разу.
Достоинства: запрет при лактации, как оказалось, относительный.
Недостатки: низкая эффективность, рецидивы»
Елена, 30 лет
«5-НОК принимала в комплексе с Уролесаном, растительными мочегонными и обильным питьем. Облегчение при остром цистите появилось уже через сутки, однако лечилась долго, 20 дней. Любопытно, что когда эти же таблетки принимал мой муж, у него началась сыпь, которой ранее не случалось при приеме Нитроксолина (российского).
Достоинства:
- невысокая цен плюс есть возможность купить Нитроксолин (он еще дешевле);
- в комплексе – эффективный.
Недостатки:
- длительный прием;
- риск появления крапивницы и зуда»
Екатерина, 37 лет
«Папе назначали при хроническом простатите самые разные антибиотики, однако все равно каждые 2-3 месяца были рецидивы с повышением температуры и болевым синдромом. Последний раз он принимал 5-НОК в течение 10 дней. Через 5 дней температура нормализовалась.
Достоинства:
- помог при обострении простатита;
- доступная цена.
Недостатки:
- таблетки нарушают баланс микрофлоры, могут вызвать проблемы с опорожнением кишечника;
- побочные эффекты в виде тошноты»
Татьяна, 48 лет
«Мне 5-НОК помогает уже более 10 лет. С 15 лет страдаю хроническим пиелонефритом, и время от времени обострения дают о себе знать болями в почках. Стоит принять это средство, как уже через пару часов состояние значительно улучшается. Пробовала другие антибиотики, но мне помогает только этот. Пью курсом, строго по инструкции.
Достоинства:
- в моем случае – быстрый и стабильный результат;
- доступная цена, удобная упаковка.
Недостатки: за врем приема не обнаружила, может окрасить мочу в желтый/оранжевый цвет»
Алена, 25 лет
«После пролеченного острого цистита мне рекомендовали принимать 5-НОК для профилактики (было это почти 20 лет назад). С рецидивами он борется успешно. Нитроксолин, который вроде ничем не отличается, мне помогал хуже.
Достоинства:
- при курсовом приеме – эффект хороший;
- удобно пить, несмотря на большую дозу.
Недостатки: сталкивался с тошнотой и головной болью в ходе терапии»
Олег, 56 лет
Исходя из приведенных и прочих отзывов пациентов, а также инструкции, можно сформулировать ряд рекомендаций по приему препарата:
- принимать таблетки во время или после еды;
- применять средство курсом, в дозах, предписанных инструкцией;
- не забывать поддерживать микрофлору пробиотиками или эубиотиками;
- пить больше жидкости;
- употреблять в пищу больше клетчатки;
- в комплексе пить травяные чаи или растительные средства с мочегонным и противовоспалительным эффектом;
- постараться снизить частоту курсов (избегать переохлаждений и снижения иммунитета) – организм склонен привыкать к 5-НОК;
- обратиться к врачу за консультацией, хотя бы, потому что 5-НОК – не самый эффективный и современный препарат.
Плюсы и минусы лекарства
Среди положительных аспектов приема врачи и пациенты выделяют:
- доступную стоимость;
- эффективность при хроническом простатите, плохо поддающемся лечению другими препаратами;
- наличие профилактического эффекта при хроническом неосложненном пиелонефрите;
- в сравнении с некоторыми препаратами 5-НОК менее токсичен при грудном вскармливании.
С другой стороны, 5-НОК назначат нечасто, в том числе и по следующим причинам:
- эффективность при цистите – 50 на 50 в зависимости от тяжести и длительности патологии. В общем случае эффективность на сегодняшний день оценить сложно, препарат назначают редко;
- выявлены эпизодов привыкания при частых и продолжительных курсах;
- общий и симптоматический (снижение болевого синдрома) эффект может появиться нескоро;
- агрессивное воздействие на ЖКТ (боли в желудке, тошнота, запоры);
- многие пациенты отмечают неэффективность, как 5-НОК, так и его аналогов;
- наличие более эффективных и не столь дорогих препаратов 1 ряда, обладающих меньшей токсичностью и дающих лучший результат за короткое время.
Итог – 5-НОК может применяться в случае, если не помогают/непереносимы средства первого ряда при легком течении патологий без осложнений.
Цена и аналоги
Стоимость 5-НОК по России варьируется от 190 до 270 рублей за упаковку 50 таблеток. Минимальная стоимость курса – от 600 рублей, средняя – от 800 рублей.
Среди популярных аналогов 5-НОК:
- Нитроксолин или Нитроксолин-УБФ – отечественные таблетки с тем же действующим веществом. Средняя цена упаковки 50 шт – от 80 рублей. Биодоступность ниже по сравнению с 5-НОК, зато дольше период выведения из организма.
- 5-Нитрокс – импортный препарат, структурный аналог, по стоимости чуть дороже Нитроксолина, однако биодоступность мала, вещество выводится быстро, чем обусловлен нескорый терапевтический эффект.
- Уросфосфабол и его структурные аналоги (Фосфомицин, Монурал) – препараты с иным действующим веществом, однако сходны по механизму действия. Широчайший терапевтический спектр, присутствуют побочные эффекты. Применение при беременности возможно лишь в крайних случаях. Цены на препарат и аналоги от 400 рублей за упаковку.
Выбор, как структурных, так и сходных по действию аналогов велик, именно поэтому правильно сориентироваться поможет только консультация врача.
Рекомендуем другие статьи по теме
urohelp.guru
5-НОК® (5-NOK®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия
Последняя актуализация описания производителем 31.07.2000
Нитроксолин* (Nitroxoline*) J01XX07 Нитроксолин- Другие синтетические антибактериальные средства
1 таблетка содержит нитроксолина 50 мг; в пластиковых флаконах по 50 шт., в картонной коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие — антибактериальное.Образует комплексы с металлсодержащими ферментами микробной клетки и блокирует ее метаболизм. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых грибов (рода Candida и др.).
Острые и хронические инфекции урогенитального тракта.
Гиперчувствительность, олигурия, анурия, катаракта, беременность.
Диспептические явления, аллергические реакции (редко).
Внутрь — по 100 мг (максимально — 200 мг) 4 раза в сутки в течение 2–3 нед; после перерыва можно провести повторный курс.
Для детей школьного возраста средняя суточная доза — 200–400 мг, до 5 лет — 20 мг/кг/сут, разделенные на 4 приема.
В хронических случаях возможна курсовая терапия: 2 нед — прием, 2 нед — перерыв.
Окрашивает мочу в шафраново-желтый цвет. С осторожностью следует назначать при почечной недостаточности — возможна кумуляция. Кормящие женщины на период лечения должны отказаться от грудного вскармливания.
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации | Асимптоматическая бактериурия |
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей | |
Бактериальные инфекции мочевых путей | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериурия | |
Бактериурия асимптоматическая | |
Бактериурия хроническая скрытая | |
Бессимптомная бактериурия | |
Бессимптомная массивная бактериурия | |
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей | |
Воспалительное заболевание мочеполового тракта | |
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы | |
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей | |
Воспалительные заболевания урогенитальной системы | |
Грибковые заболевания урогенитального тракта | |
Грибковые поражения мочевых путей | |
Инфекции мочевого тракта | |
Инфекции мочевыводящего тракта | |
Инфекции мочевыводящей системы | |
Инфекции мочевыводящих путей | |
Инфекции мочевых путей | |
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой | |
Инфекции мочеполового тракта неосложненные | |
Инфекции мочеполового тракта осложненные | |
Инфекции органов мочеполовой системы | |
Инфекции урогенитальные | |
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевого тракта | |
Инфекция мочевыводящих путей | |
Инфекция мочевыделительной системы | |
Инфекция мочевых путей | |
Инфекция мочеполовых путей | |
Инфекция урогенитального тракта | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей | |
Неосложненные инфекции мочевых путей | |
Неосложненные инфекции мочеполовой системы | |
Обострение хронической инфекции мочевого тракта | |
Ретроградная инфекция почек | |
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей | |
Рецидивирующие инфекции мочевых путей | |
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей | |
Смешанные уретральные инфекции | |
Урогенитальная инфекция | |
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание | |
Урогенитальный микоплазмоз | |
Урологическое заболевание инфекционной этиологии | |
Хроническая инфекция мочевого тракта | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические инфекции мочевыводящих путей | |
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы | |
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках | Бактериальные заболевания урогенитального тракта |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Инфекции половых органов у мужчин | |
Инфекции урогенитальные | |
Инфекционные заболевания половой системы | |
Инфекционные заболевания половых органов | |
Инфекционные поражения мужских половых путей | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные | Абсцесс органов малого таза |
Бактериальные заболевания урогенитального тракта | |
Бактериальные инфекции мочеполовой системы | |
Бактериальные инфекции органов малого таза | |
Внутритазовые инфекции | |
Воспаление в области зева матки | |
Воспаление органов малого таза | |
Воспалительное заболевание органов малого таза | |
Воспалительные гинекологические заболевания | |
Воспалительные заболевания женских тазовых органов | |
Воспалительные заболевания органов малого таза | |
Воспалительные заболевания тазовых органов | |
Воспалительные инфекции в области таза | |
Воспалительные процессы в малом тазу | |
Гинекологическая инфекция | |
Гинекологические инфекции | |
Гинекологические инфекционные заболевания | |
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза | |
Инфекции женских половых органов | |
Инфекции органов малого таза у женщин | |
Инфекции тазовых органов | |
Инфекции урогенитального тракта | |
Инфекционные заболевания половой системы | |
Инфекционные заболевания половых органов | |
Инфекция женских половых органов | |
Метрит | |
Острая инфекция женских половых органов | |
Острое воспалительное заболевание органов малого таза | |
Тазовая инфекция | |
Тубоовариальные воспаления | |
Хламидийные гинекологические инфекции | |
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза | |
Хронические воспалительные заболевания придатков | |
Хронические инфекции женских половых органов |
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Перейти на страницу отзывовОставьте свой комментарий
www.rlsnet.ru
5-НОК
5-НОК – противомикробное лекарственное средство, имеющее широкий спектр действия, относится к группе оксихинолинов. Препарат активен в отношении большинства микроорганизмов, приводящих к воспалениям мочевыводящих путей (микоплазма, кишечная палочка, стафилококки, кандида, уреплазма, дерматофиты).
Форма выпуска и состав препарата
Выпускают таблетки 5-НОК, покрытые оболочкой. В каждой таблетке содержится активный компонент – нитроксолин в количестве 50 мг. В пластиковых флаконах по 50 таблеток.
Фармакологическое действие
Согласно инструкции 5-НОК является антибактериальным средством с широким спектром действия. Препарат хорошо всасывается и легко выводится почками из организма в практически неизменном виде. Это способствует тому, что в моче образуется высокая концентрация противомикробного компонента. Применение 5-НОК оказывает действие на грамотрицательные и грамположительные бактерии (сальмонеллы, туберкулезные и дифтерийные бактерии, гонококки, стрептококки, кишечную палочку), трихомонады и грибки, в том числе дерматофиты и кандида.
Показания к применению 5-НОК
По инструкции 5-НОК показан при различных инфекциях мочевыводящих путей (уретритах, циститах, эпидидимитах, пиелонефритах) вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующему компоненту препарата.
Также применение 5-НОК эффективно для профилактики различных инфекций на фоне проведения инструментальных исследований (катетеризация, цистоскопия) и после проведения оперативных вмешательствах на органах мочевыделительной системы.
Способ применения 5-НОК и режим дозирования
Взрослым пациентам препарат назначают в количестве двух таблеток четырежды в сутки (итого 400 мг) на протяжении 2-3 недель. Максимальная дозировка препарата составляет 16 таблеток в день. Длительность терапии определяет лечащий врач индивидуально.
Пациентам школьного возраста препарат назначают по 1-2 таблетки четыре раза в сутки, а детям младше пятилетнего возраста дозировка составляет 20 мг/кг, разделенная на три приема в сутки.
Противопоказания
По отзывам 5-НОК не стоит принимать при гиперчувствительности к нитроксолину, а также в период беременности и грудного вскармливания. Кроме того, препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью и катарактой.
Побочные действия 5-НОК
По отзывам 5-НОК преимущественно хорошо переносится пациентами. Иногда могут наблюдаться такие побочные эффекты, как потеря аппетита, однократная рвота, тошнота, развитие различных аллергических реакций.
Чтобы избежать развития желудочно-кишечных расстройств, препарат следует принимать непосредственно во время или сразу после еды. У некоторых пациентов наблюдались головная боль, полинейропатия, учащенное сердцебиение, преходящие нарушения чувствительности.
Особые указания
Во время приема препарат моча может становиться красно-желтого оттенка.
По отзывам 5-НОК следует назначать с осторожностью пациентам с выраженной почечной недостаточностью. Дозировку препарата при этом рекомендуется снизить в два раза. Кроме того, без проведения дополнительного обследования печени и почек не следует принимать препарат дольше одного месяца.
Условия хранения 5-НОК
5-НОК хранят в недоступном для детей, темном месте. Срок хранения составляет пять лет.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
www.neboleem.net
5 НОК - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарства для лечения цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата 5 НОК. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию 5 нок в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги 5 нок при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыводящих путей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
5 НОК - противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.
Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.
Показания
Лечение острых, хронических и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к нитроксолину микроорганизмами:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- эпидидимит;
- инфицированная аденома или карцинома предстательной железы.
Профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на почках и мочеполовых путях, а также при диагностических и лечебных манипуляциях (катетеризация, цистоскопия).
Профилактика рецидивирующих инфекций мочевых путей.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Стандартная доза для взрослых и подростков составляет 400 мг в сутки, разделенные на 4 приема (по 2 таблетке 4 раза в сутки). Максимальная доза - 800 мг в сутки.
Средняя доза для детей старше 5 лет - 200-400 мг в сутки, разделенные на 4 приема; для детей 3-5 лет - 200 мг в сутки, разделенные на 4 приема.
Курс лечения - 2-4 недели, при необходимости терапию продолжают прерывистыми курсами (2 недели в течение месяца).
Пациентам с почечной недостаточностью средней степени (КК более 20 мл/мин) и печеночной недостаточностью рекомендуется использовать половину стандартной суточной дозы препарата - 200 мг в сутки (по 1 таблетке 4 раза в сутки).
Таблетки следует принимать перед приемом пищи.
Побочное действие
- тошнота, рвота (можно предупредить приемом препарата во время еды);
- атаксия;
- головная боль;
- парестезии, полиневропатия;
- тахикардия;
- кожная сыпь;
- тромбоцитопения.
Противопоказания
- катаракта;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к нитроксолину или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к хинолинам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
5 НОК противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Нитроксолин не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими гидроксихинолины или их производные.
Не следует назначать курсы лечения более 4 недель без дополнительного обследования функции печени и почек.
На фоне лечения нитроксолином моча окрашивается в интенсивный желто-красный цвет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии на способность к управлению автомобилем или механизмами нет.
Аналоги лекарственного препарата 5 НОК
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 5-Нитрокс
- Нитроксолин
- Нитроксолин-АКОС
- Нитроксолин-УБФ
instrukciya-otzyvy.ru
5-НОК
Противомикробный препарат, производное 8-оксихинолина.
Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т.ч. бета-гемолитических стрептококков, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp., Bacillus subtilis; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; других микроорганизмов: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis.
Эффективен в отношении некоторых видов грибов (кандиды, дерматофиты, плесневые грибы, некоторые возбудители глубоких микозов).
Фармакокинетика
Всасывание
Нитроксолин хорошо абсорбируется из ЖКТ (90%). Сmax в плазме достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде и частично с желчью. Отмечается высокая концентрация конъюгированного и неконъюгированного препарата в моче.
protabletky.ru