Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Как правильно принимать ригевидон
Ригевидон
Ригевидон – эстрогеносодержащий противозачаточный препарат.
Фармакологическое действие
Ригевидон относится к группе комбинированных пероральных контрацептивов. Его действующие вещества – левоноргестрел и этинилэстрадиол.
Левоноргестрел по своей активности схож с прогестероном, но по силе действия значительно его превосходит. Этинилэстрадиол – это аналог эстрадиола.
Применение Ригевидона дает возможность предупредить нежелательную беременность. Такое действие препарата реализуется за счет подавления овуляции, повышения вязкости цервикальной слизи, изменения структуры эндометрия.
Отзывы о Ригевидоне подтверждают то, что регулярное его применение позволяет снизить риск развития фиброкист в груди, кист в яичниках, фиброаденом, застойных явлений в малом тазу.
Способность к оплодотворению полностью восстанавливается через 1-3 цикла после отмены Ригевидона.
Форма выпуска
Препарат выпускают в таблетках. В одной упаковке находится 21 таблетка, содержащая гормоны, и еще 7 таблеток плацебо, в которых содержатся соли железа.
Показания к применению Ригевидона
В основном препарат используют для предупреждения беременности, но есть хорошие отзывы о Ригевидоне, применяющемся в терапевтических целях при нарушениях менструального цикла и синдроме предменструального напряжения.
Инструкция Ригевидона: способ применения
Ригевидон, как и другие пероральные контрацептивные средства, рекомендуется принимать в одно и то же время суток.
Если женщина принимает препарат впервые, и в предыдущем месяце она не использовала гормональную контрацепцию, она должна начать принимать Ригевидон в первый день менструального кровотечения. В дальнейшем нужно принимать по таблетке ежедневно еще 20 дней. После этого следует недельный перерыв, в течение которого рекомендуется принимать таблетки, содержащие железо. На восьмой день необходимо начинать новую упаковку Ригевидона даже если менструальное кровотечение не закончилось, при этом 8-й день приходится на тот же день недели, что и прием первой таблетки из первой упаковки.
Если необходимо перейти на Ригевидон с другого гормонального противозачаточного средства, поступают также.
Женщинам после аборта Ригевидон по инструкции показано принимать в день проведения операции или на следующий день после нее.
Родившей женщине, которая не кормит грудью, противозачаточные таблетки можно начинать принимать с первого дня менструального кровотечения.
Если очередная таблетка Ригевидона пропущена, следующую нужно принять в течение 12 часов. Если прошло уже больше трех суток, рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции.
При назначении препарата в лечебных целях схема применения Ригевидона может отличаться. В этом случае необходимо следовать указаниям врача.
Побочные действия Ригевидона
На фоне приема таблеток может ощущаться тошнота, головная боль, могут появиться кровянистые межменструальные выделения из влагалища. Также под действием препарата может меняться настроение и либидо, может нарушиться зрение, появиться конъюнктивит, отек век.
Большинство указанных побочных действий Ригевидона обратимы, проходят вскоре после его отмены.
Есть отзывы о Ригевидоне, указывающие на то, что в редких случаях он может вызывать повышение давления, венозную тромбоэмболию, сыпь на коже, кандидоз, диарею, повышенную утомляемость, изменение характера выделений из влагалища, гипергликемию.
При длительном использовании наблюдаются такие побочные действия Ригевидона: ухудшение слуха, желтуха, учащение эпилептических припадков, судороги икроножных мышц, гиперпигментация и зуд кожи.
Противопоказания
Ригевидон по инструкции противопоказан при холецистите, опухолях печени, врожденной гипербилирубинемии, наследственной гиперлипидемии, тромбоэмболии и тяжелых сердечнососудистых цереброваскулярных заболеваниях, и предрасположенности к ним, при серьезных болезнях печени, тяжелых формах гипертензии, эндокринных заболеваниях, а также при анемии, мигрени, кровотечениях из влагалища непонятного происхождения, гиперчувствительности.
Не рекомендуется принимать Ригевидон беременным, кормящим женщинам и женщинам после 40 лет.
Аналоги
Аналогами Ригевидона являются: Жанин, Ярина, Регулон, Микрогинон, МОДЭЛЛЬ ЛИБЕРА, Оралкон, Минизистон 20 фем, Ригевидон, Ригевидон 21+7, Тригестрел, Три-регол, Три-регол 21+7, Триквилар.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
www.neboleem.net
Ригевидон - противозачаточные таблетки
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в FacebookДля контрацепции и предохранения от беременности врачи прописывают женщинам препарат Ригевидон. Это таблетированное лекарство, принимаемое курсами, равными средним менструальным циклам. Его использование показано женщинам фертильного возраста. Из инструкции по применению вы узнаете о противопоказаниях, побочных эффектах, ограничениях.
Инструкция по применению Ригевидона
По принятой медицинской классификации, противозачаточные таблетки Ригевидон относятся к монофазным пероральным контрацептивам, назначаемым для регулирования половой жизни и защиты от беременности. Активными компонентами состава являются гормоны этинилэстрадиол и левоноргестрел, которые поступают в организм в таком количестве, чтобы не наступала овуляция.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается только в формате таблеток для перорального приема. Характеристики и состав Ригевидона:
Описание и упаковка | Белые круглые таблетки, по 21 шт. в блистере |
Концентрация этинилэстрадиола, мкг на 1 таблетку | 30 |
Концентрация левоноргестрела, мкг на 1 шт. | 150 |
Состав | Кармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, повидон, стеарат магния, макрогол, тальк, коповидон, кукурузный крахмал, диоксид титана, моногидрат лактозы, карбонат кальция, сахароза |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат является комбинированным монофазным гормональным средством. Гестагенным компонентом является левоноргестрел. Вещество действует на уровне гонадотропных рецепторов без предварительного метаболизма. Левоноргестрел не дает высвобождаться гормонам (ЛГ и ФСГ), отвечающим за созревание яйцеклетки, из гипоталамуса, угнетает выработку гонадотропных гормонов гипофизом и тормозит созревание и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению (овуляцию).
Этинилэстрадиол относится к эстрогенным элементам, усиливает контрацептивное действие, сохраняет повышенную вязкость слизи шейки матки, что замедляет скорость движения сперматозоидов. Помимо защитного эффекта, препарат при регулярном применении нормализует менструальный цикл, предупреждает развитие гинекологических заболеваний, включая опухоли.
Этинилэстрадиол проходит через печень, достигает максимальной концентрации через 26 часов. Выводится за 12 часов из плазмы крови. Метаболизм компонента происходит в печени, кишечнике, метаболиты поступают с желчью в кишечник, где дезинтегрируются кишечными бактериями. Левоноргестрел абсорбируется за 4 часа после приема, достигает максимума концентрации за два часа, выводится за 32 часа. Вещество выводится почками (в меньшей степени) и кишечником с мочой и калом, выделяется в грудное молоко.
Показания к применению Ригевидона
Основным показанием применения Ригевидона является пероральная контрацепция, защита от нежелательной беременности. Другими факторами использования перорального гормонального препарата являются функциональные нарушения менструального цикла, включая дисменорею без органической причины и дисфункциональную метроррагию, синдром предменструального напряжения.
Как принимать Ригевидон
Таблетки предназначены для приема внутрь, их нельзя разжевывать, желательно запивать небольшим количеством воды. Для первоначального применения Ригевидон назначается с первого дня менструации по таблетке/сутки 21-дневным курсом в одно и то же время суток. Затем делается перерыв на неделю для протекания менструальноподобного кровотечения. Следующий курс начинается на восьмой день после семидневного перерыва. Начало приема препарата приходится на один и тот же день недели.
После аборта прием начинается в день проведения операции или на следующие сутки. После родов препарат назначается только тем женщинам, которые не собираются кормить грудью. Прием назначается с первого дня менструации. Если таблетка пропущена, ее можно выпить в течение 12 часов. Если прошло 36 часов, контрацепция считается ненадежной. Чтобы не появились межменструальные выделения, продолжайте прием из уже начатой упаковки, кроме пропущенных доз. При пропуске употребления лекарства следует дополнительно использовать другой способ контрацепции (барьерный).
Особые указания
В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, содержащий правила и рекомендации приема. Некоторые выдержки:
- Перед началом применения и каждые полгода пациентки проходят общемедицинское и гинекологическое обследование (цитология, анализ мазка и шейки матки, состояние молочных желез, глюкоза в крови, уровень холестерина, функции печени, артериальное давление, анализ мочи).
- Принимать пероральные контрацептивы можно не ранее чем через полгода после перенесенного вирусного гепатита (перед назначением оцениваются функции печени).
- При появлении резких болей в животе, гепатомегалии, признаков внутреннего кровотечения врачи могут заподозрить опухолевую болезнь печени, прием препарата отменяется.
- При возникновении рвоты или диареи прием препарата продолжается, совмещается с негормональными контрацептивами.
- Курящие женщины находятся в зоне повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний с последствиями в виде инфаркта миокарда, инсульта (риск увеличивается в возрасте старше 35 лет и при большом количестве выкуриваемых сигарет).
- Применение Ригевидона прекращается при появлении мигренеподобных, сильных головных болей, флебита, флеботромбоза, желтухи, цереброваскулярных расстройств, колющих болей при дыхании, резком снижении остроты зрения, подозрении на тромбоз или инфаркт.
При беременности
Препарат отменяется за три месяца до планируемой или сразу после наступления беременности, во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании младенца он противопоказан. Это связано с повышенным содержанием гормонов в крови, которые могут отрицательно повлиять на развитие плода. Оба активных компонента выделяются с грудным молоком, способны причинить вред новорожденному.
В детском возрасте
Медикамент противопоказан для применения в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Это связано с содержанием в составе активных гормонов, которые влияют на половое созревание и угнетение овуляции. Самостоятельно назначать лекарственное средство Ригевидон нельзя, это должен делать врач по строгим показаниям и после тщательного обследования организма пациентки.
Совместимость с алкоголем
По мнению врачей Ригевидон и алкоголь можно сочетать, но лучше разделить время приема таблеток и употребление спиртных напитков. Отмечалось несколько случаев, когда этанол и спиртосодержащие напитки или лекарства снижали эффективность препарата, Такие случаи совпадали с большим количеством выпитого алкоголя. Следует соблюдать умеренность для надежной защиты.
Лекарственное взаимодействие
Во время приема Ригевидона некоторые комбинации с лекарственными средствами запрещены или находятся в группе «принимать с осторожностью». Комбинации и риски:
- барбитураты, противоэпилептические средства, сульфаниламиды, Фенитоин, Карбамазепин, производные пиразолона усиливают метаболизм стероидных гормонов;
- противомикробные средства снижают контрацептивную эффективность, изменяя микрофлору кишечника;
- препарат увеличивает биодоступность, гепатотоксичность трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов и Мапротилина, инсулина;
- Ригевидон снижает эффективность Бромокриптина.
Побочные действия Ригевидона
По отзывам пациенток, принимавших Ригевидон, он хорошо переносится. Возможными побочными эффектами являются:
- тошнота, рвота, диарея;
- головная боль;
- огрубение молочных желез;
- изменение массы тела;
- нарушения либидо;
- резкая смена настроения;
- отек век, конъюнктивит, нарушение остроты зрения;
- хлоазма;
- снижение слуха;
- кожные высыпания, зуд;
- судороги икр;
- желтуха;
- учащение эпилептических припадков;
- гипергликемия;
- гипертриглицеридемия;
- нарушение толерантности к глюкозе;
- повышение давления;
- тромбозы, венозная тромбоэмболия;
- кандидоз, нарушение выделения секрета влагалища.
Передозировка
На сегодняшний день не описано ни одного случая передозировки Ригевидоном и случаев развития токсических эффектов от его приема. Длительное превышение дозы грозит сбоем гормонального фона. При любых странных побочных действиях и подозрении на неадекватный ответ организма на лечение следует обратиться к врачу за решением (отмена препарата, назначение другого).
Противопоказания
Препарат с осторожностью назначается при эпилепсии, депрессии, заболеваниях желчного пузыря, язвенном колите, миоме матки. Аккуратность при применении следует соблюдать пациенткам с мастопатией, туберкулезом, варикозном расширением вен, рассеянном склерозом, бронхиальной астмой. Противопоказаниями приема Ригевидона являются:
- тяжелые заболевания печени, врожденная гипербилирубинемия;
- холецистит;
- предрасположенность к тромбоэмболии, ее наличие;
- рак молочной железы, эндометрия, другие злокачественные опухоли;
- гиперлипидемия;
- артериальная гипертензия;
- эндокринные заболевания, тяжелое течение сахарного диабета;
- серповидно-клеточная, хроническая гемолитическая анемия;
- влагалищное кровотечение неизвестного генеза;
- пузырный занос;
- мигрень;
- отосклероз;
- идиопатическая желтуха;
- герпес;
- возраст старше 40 лет;
- беременность, лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам.
Условия продажи и хранения
Купить Ригевидон можно только по рецепту. Препарат хранится вдали от детей при температуре до 25 градусов в течение трех лет.
Аналоги Ригевидона
Существует несколько аналогов медикамента с тем же составом и принципом действия. Популярными заменителями являются:
- Ярина – таблетки с содержанием дроспиренона, этинилэстрадиола;
- Регулон – монофазный контрацептив на основе этинилэстрадиола, дезогестрела;
- Жанин – драже с антиандрогенной активностью, в состав входят диеногест, этинилэстрадиол.
Регулон или Ригевидон – что лучше
В отличие от Ригевидона Регулон содержит дезогестрел. Он также подавляет синтез гонадотропинов гипофизом (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов), оказывает антиэстрогенный эффект по аналогии с эндогенным прогестероном, характеризуется слабой анаболической активностью. В целом, препараты схожи, принимать решение об их назначении должен врач.
Цена
Купить Ригевидон можно через аптеки или интернет-площадки, предъявив рецепт от врача. На стоимость препаратов влияет уровень торговой наценки, количество таблеток в упаковке. Примерные цены на медикамент и его аналоги:
Наименование лекарства | Интернет-ценник в рублях | Аптечная стоимость в рублях |
Ригевидон 21 шт. | 243 | 260 |
Ярина 21 шт. | 1032 | 1060 |
Регулон 21 таблетка | 383 | 400 |
Жанин 21 драже | 954 | 670 |
Отзывы
Анна, 32 года Для контрацепции я давно принимаю противозачаточные таблетки. Раньше принимала Регулон, но он сильно подорожал, поэтому пришлось искать ему замену. Врач выписала Ригевидон, препарат отличный. Он стоит дешевле, но эффект у него замечательный. За год ни разу не подвел, переносится хорошо, не вызывает тошноты. Яна, 27 лет У меня был небольшой сбой в менструальном цикле, и решила исправить его приемом гормональных контрацептивов. Обратилась к гинекологу за советом, та подсказала, что я верно думаю, назначила Ригевидон. За полгода мой цикл стабилизировался, но я не хочу отменять прием – мне нравится контрацептивный эффект, я заметила, что кожа стала лучше. Ирина, 29 лет Год назад я принимала пероральные контрацептивы Ригевидон, но однажды забыла принять таблетку. Я проигнорировала предупреждение инструкции, что надо дополнительно защищаться при пропуске, забеременела. Сейчас пока кормлю дочку грудью, но как только отлучу ее от грудного вскармливания, вновь буду принимать эти таблетки.Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!sovets.net
Ригевидон
Таблетки Ригевидон противодействуют наступлению беременности и оплодотворению. В инструкции по применению Ригевидон указано, что его употребление возможно только женщинам фертильного, то есть детородного возраста. Применение Ригевидон оправдано в случае функциональных нарушений месячных или менструального цикла (МЦ). Препарат Ригевидон является противозачаточным средством, который употребляют перорально. В его составе имеются несколько главных компонентов и некоторые другие дополнительные вещества. Первым активным веществом выступает гестаген (левоноргестрел), вторым – эстроген (этинилэстрадиол). Отзывы о Ригевидон от врачей и женщин, которые лечились или лечатся данным лекарственным средством, говорят о блокировании овуляторной функции, что предотвращает или даже препятствует беременности. Цена на Ригевидон не существенна, а развитие негативных или побочных действий встречаются эпизодически. К тому же средство не вызывает негативного влияния на способность женщины к дальнейшему деторождению (после отмены контрацептива).
Выпускается Ригевидон в таблетках, их форма округлая, поверх они покрыты оболочкой. Также форма двояковыпуклая, а цвет белый или коричнево-красный. Активными компонентами, как говорилось выше, выступают этинилэстрадиол и левоноргестрел, их содержится в количестве 0,03 и 0,15 миллиграмм соответственно. К второстепенным веществам относят коллоидный диоксид кремния, cтеариновую кислоту, тальк, кукурузный крахмал, сахар. В оболочке средства содержатся: сахароза, тальк, углекислый кальций, титана диоксид, коповидон и поливинилпирролидон, полиэтилен гликоль, кремния диоксид коллоидный, целлюлозная камедь. Выпускается в картонных упаковках с разным количеством таблеток – 21 или 63 шт. Соответственно либо для приема на протяжении месяца, или трех.
Инструкция по применению Ригевидон указывает на группу лекарств, к которым его относят – к комбинированным монофазным пероральным контрацептивам. Он действенно предотвращает беременность, действует через гормональную составляющую. Так, из описания понятно, что действующие вещества способствуют угнетению овуляции, усиливают вязкость слизи, лимитируют чувствительность эндометрия к бластоцисте, а это блокирует наступление беременности или даже оплодотворение. Часть ЛС составляют плацебо таблетки, которые упреждают возникновение малокровия благодаря содержанию солей железа. От чего еще помогает препарат: если применять его на постоянной основе, он понижает риск развития различных гинекологических заболеваний и внематочной беременности, сбавляет частоту появления болей, уменьшает объем потери крови в такие дни. В случае отказа от приема препарата возможность зарождения ребенка возвращается в течение одного-трех циклов. Обычно пациентки принимают Ригевидон при месячных, его главный компонент быстро выводится из организма, в течение максимум четырех часов.
Таблетки Ригевидон имеют особые показания к применению: • Он эффективен в целях контрацепции для женщин возрастной категории до 40 лет, то есть фертильных. • ЛС подходит для лечения функциональных нарушений МЦ, сюда можно отнести малокровие, нарушения цикла, ПМС или предменструальный синдром. • Он поможет справиться с некоторыми гинекологическими болезнями.
Как принимать Ригевидон, описано в инструкции препарата, также врач может проконсультировать по данному вопросу. Употреблять его необходимо вовнутрь, перорально, при этом не следует раскусывать и/или жевать, запить водой (не важно, до еды или после). Следует принимать средство в одно и то же время дня. 1. В целях применения Ригевидона как контрацептив его необходимо пить ежедневно по таблетке всего один раз в сутки. Начать терапию препаратом можно в 1-5 день МЦ. Длительность употребления ЛС – ровно 21 день. Следующую неделю нужно употреблять средство по одной таблетке в день коричнево-красного тона. А после продолжать стандартный режим приема. 2. Когда данное средство решают использовать после подобного ЛС, белую таблетку нужно принять в первый день МЦ, а далее использовать стандартную схему, описанную выше. 3. Если женщине делали аборт, то Ригевидон или аналоги назначаются сразу же после вмешательства и не позже, чем на следующий день после хирургии. 4. Как принимать Ригевидон в период после родоразрешения: пациентки могут начать прием с первого дня МЦ, однако это приемлемо, если женщина не кормит ребенка грудью. 5. Когда пациентка забыла о приеме, а от момента употребления предыдущей таблетки прошло больше полутора суток, результативность активных компонентов снижается. Для ликвидации промежуточных кровотечений, случающихся между менструациями, следует продолжить применение ЛС, пропустив один прием. Когда была пропущена коричнево-красного тона таблетка, применять дополнительную контрацепцию нет необходимости.
Купить Ригевидон можно через нашу аптеку с доставкой на дом курьерской службой. Средство прекрасно переносится, однако оно может вызывать некоторые негативные явления: утомляемость, тошноту, сыпь на коже, кровотечения между циклами, рвоту, раздражительность. Пациентки отмечали снижение влечения, дискомфорт при ношении линз, а также набухание молочных желез. Отзывы о Ригевидон обычно адекватные, но в случае постоянного его применения можно говорить о таких эффектах: кожа лица может пигментироваться, повышается давление, меняется вес, возможно облысение, случаются тромбозы, венозная закупорка или тромбофлебит. Функция желчного пузыря и желчевыводящих путей также может быть нарушена. Влагалищные выделения могут поменяться или возникнуть грибковое заболевание. Побочные эффекты от Ригевидона встречаются довольно редко, в основном пациентки отмечают нормальное течение терапии лекарством.
Ригевидон в Москве и в других городах применяют многие девушки и женщины, но следует учитывать и противопоказания, к которым относят: • рак; • тромбоэмболию; • сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы; • холецистит, колит и патологии в работе печени; • синдромы Дубина-Джонсона и Ротора; • гиперчувствительность к активным веществам ЛС; • перенесенный гепатит или болезнь в активной фазе; • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы; • мигрени; • патологическое разрастание костной ткани в слуховой системе; • кровотечения из влагалища (невыясненного генеза); • патологии системы крови обмена липидов; • несовершеннолетний возраст. Нельзя применять Ригевидон при беременности, если есть такой диагноз, как идиопатическая желтуха. Не следует его применять и в случае зуда эпидермиса или герпетического заболевания, обнаруженного у женщины в интересном положении. Отменяют ЛС: • если подтверждена беременность; • в случае закупорки сосудов, тромбоза или тромбофлебита; • за полгода до хирургии; • в случае каких-либо серьезных заболеваний, инфаркте миокарда ли патологиях зрения. Осторожно следует употреблять лекарство людям старше 40 лет, если есть диагноз миома или мастопатия.
Ригевидон при беременности или его заменитель употреблять не следует. Если идет процесс планирования, отменить ЛС необходимо за два-три месяца до этого. Также его не стоит использовать, если в планах имеется кормление малыша грудью.
Возраст старше 40-45 лет является не абсолютным противопоказанием, но людям в старшем возрасте, судя из инструкции по применению Ригевидона, лучше перед этим проконсультироваться с врачом.
До начала терапии и каждые полгода необходимо приходить на осмотр к гинекологу, сдавать мазки и другие анализы. Если был перенесен вирусный гепатит, то применять ЛС следует как минимум через полгода. От болей в животе вверху или внизу препарат не поможет, но так можно определить внутрибрюшное кровотечение, то есть врач может заподозрить наличие опухоли печени. Отмена препарата – лучшее решение. Если есть межменструальные кровотечения, то нужно принимать лекарство дальше. Если они продолжаются, необходимо посетить врача и пройти дополнительное обследование. Если имеется рвота, диарея, то можно дальше принимать препарат, но в комплексе с негормональным методом защиты от нежелательной беременности.
Случаи передозировки не зафиксированы, однако если пациентка приняла большую дозу, могут проявиться боль в голове, рвота, кровотечения из влагалища. В таких случаях необходимо промыть желудок, принять энтеросорбенты и лечить симптоматику.
Совместимость Ригевидона с фенилбутазоном, препаратами, борющимися против микробов, дигидроэрготамином, транквилизаторами дает снижение эффекта или даже отменяет его. Из-за употребления Ригевидона и антикоагулянтов, индандиона, производных кумарина результативность может возрасти. Мапротилин, бета-адреноблокаторы и трициклические антидепрессанты в сочетании с указанным ЛС: перечисленные препараты повышают свою эффективность и токсичность. Дозы гипогликемических средств, инсулина вместе с данным ЛС должны контролироваться. Действие бромкриптина снижается в сочетании с Регивидоном. Ригевидон с алкоголем применять не стоит, но можно. Следует выдержать 3-5 часовую паузу после приема таблетки.
Купить Ригевидон в аптеке можно через наш сайт, отпускается он по рецепту. Хранить его следует в темном и прохладном месте, где температура варьируется в пределах 25-30 0С. Хранение – 5 лет. Страна производителя – Венгрия.
wer.ru
Противозачаточные таблетки ригевидон
Женщины, использующие противозачаточные средства, все чаще выбирают таблетки. Удобный метод, имеющий минимальный набор противопоказаний, побочных эффектов. Многие отдают предпочтение противозачаточным таблеткам ригевидон, имеющим низкий объем гормонов в составе, применяемых не только во избежание нежелательной беременности, но и при лечении заболеваний системы репродуктивных органов женщины.
Упаковка и компоненты
Контрацептив относится к типу монофазных средств защиты от беременности. Идентичная доза гормональных составляющих присутствует в каждой таблетке. Драже состоит из:
- Этинилэстрадиол – 30 мкг;
- Левоноргестрел – 150 мкг.
Блистер содержит 21 таблетку, рассчитанную на 3-х недельный курс приема. В упаковке содержится 1-3 блистера.
Достоинства препарата
Таблетки ригевидон, обладающие контрацептивным действием, надежно защищают от нежелательной беременности, если соблюдаются правила приема. Эффективность препарата дает почти 100% надежность, временно подавляя процесс овуляции, увеличивая вязкость слизи, расположенной в канале шейки матки.
Употребляя таблетки в течение трех и более месяцев, ориентируясь на предписания инструкции, нормализуется менструальный цикл, снижаются или проходят болезненные ощущения в период предменструального синдрома и самих месячных, снижается количество выделяемой крови.
Препарат уменьшает вероятность возникновения рака матки или яичников, эндометриоза, мастопатии. Эффект средства обратим, уже через несколько месяцев после окончания приема ригевидона, девушка может забеременеть.
Правила использования
Таблетку принимают ежедневно на протяжении трех недель, желательно в одно и то же время, независимо от времени, когда была принята пища. Чаще всего препарат употребляют в вечернее время или перед сном, чтобы избежать побочных эффектов в виде тошноты, головной боли.
Начало приема
Первые сутки менструального цикла являются лучшим временем для начала приема препарата. Кровянистые выделения со временем становятся менее объемными, а в редких случаях проходят полностью, не стоит пугаться. Случается, что менструация наоборот, продлевается до 7-10 дней, при употреблении контрацептива считается нормой.
Ригевидон принимают по одной пилюле раз в сутки в течение 21 дня без перерывов. Когда блистер опустел, делают перерыв на семь дней, именно в этот временной промежуток обычно начинаются месячные. Закончилась менструация или нет, на 8 день всегда открывается новая упаковка и начинается новый курс приема противозачаточных.
Пропуск приема
Ригевидон оказывает противозачаточный эффект с первого дня приема, в использовании дополнительных средств контрацепции нет нужды. Если средство защиты принимается во 2-5 день с начала месячных, то возникает необходимость в барьерных средствах защиты на протяжении недели. Эффект наступает на 8-е сутки приема.
Если на протяжении 21 дня приема не было пропусков, сбоев с расписанием приема, то защитный эффект сохраняется и распространяется на период 7 дневного перерыва. Нужды в прочих контрацептивах и кондомах нет. При наличии пропусков либо факторов, снижающих эффективность, например, у женщины была рвота, понос, она принимала лекарства, употребляла алкогольные напитки в больших дозах, следует обратиться к инструкции:
- Если женщина вспомнила о пропуске, прошло менее 12 часов с момента, когда таблетку нужно было выпить, то ее употребляют как можно быстрее, а дальше действуют в соответствии со стандартным приемом;
- Если прошло более 36 часов, то используют дополнительные средства контрацепции.
Существует более подробное описание, что делать в подобных ситуациях, когда прошло более 36 часов, ориентируясь на номер драже:
- Начальная неделя (1-7 таблетка). Принимают пилюлю как можно быстрее. Если приходится пить две таблетки сразу, бояться не стоит. Используют второстепенные противозачаточные;
- Вторая неделя (8-14 таблетка). Выпивают сразу же, как только становится возможным, даже если нужно принять две. Эффект защиты не снижается, если предыдущая неделя была без пропусков и ситуаций, снижающих уровень защиты. В случае хотя бы одного забытого приема пользуются презервативами на протяжении недели;
- Третья неделя (15-21). Принимается пропущенная таблетка, при необходимости и наступлении времени употребления, две. Пока не закончится блистер, продолжают употреблять драже в привычном режиме. Женщина не делает перерыва на неделю, а открывает новый блистер и принимает таблетки. Ситуация с пропусками повторяется: если на предыдущей неделе не было пропусков, то кондомы не нужны, если же были, то пользуются барьерной защитой.
Пропуск 2 пилюль
Девушка, пропустившая два драже подряд, должна помнить о сниженном защитном эффекте. Следующие действия зависят от номера таблетки. Если 1-14, то выпивают сразу две пилюли, а также две пилюли на следующие сутки, после выпивают по 1 драже в сутки, как обычно, до завершения пачки. Пользуются презервативами неделю.
Когда речь идет о 15-21 дне, то от текущего блистера избавляются, открывают новый и начинают с 1 таблетки. Упаковка используется до завершения, осуществляется перерыв на семь суток. При отсутствии пропусков ранее, второстепенная контрацепция не требуется.
Пропуск 3 пилюль
Блистер выбрасывается, открывается новый. Используются на протяжении недели кондомы. При наличии незащищенных половых контактов в промежуток времени, когда драже не принимались, шанс зачатия повышается. Врачи советуют сходить к гинекологу, пройти тестирование на беременность, либо сделать анализ.
Переход на Ригевидон
Когда предыдущие ОК или КОК состояли из 21 драже в упаковке:
- Точкой отсчета считают следующий день после того, как была выпита заключительная пилюля предыдущего типа;
- Можно начать пить драже с 8-го дня после завершения прежних таблеток.
Если женщина не смогла выпить таблетку в указанный промежуток времени, необходимо подождать до дня начала следующих месячных, выпить драже и действовать согласно инструкции, пользоваться в течение семи дней прочими контрацептивными средствами.
Противопоказания
- Наличие отосклероза;
- Мигрень;
- Если женщине более 40 лет;
- Наличие пузырного поноса;
- Если есть хроническая гемолитическая или серповидноклеточная анемия;
- При наличии заболеваний, связанных с эндокринной системой, сахарном диабете;
- При индивидуальной непереносимости компонентов в составе препарата;
- Строго запрещается употребление таблеток во время беременности или периода лактации;
- Наличие артериальной гипертензии;
- Болезни печени;
- Холецистит;
- Врожденная гипербилирубинемия;
- Опухоли;
- Идиопатическая желтуха;
- Кожный зуд;
- Различные кровотечения.
Врачи с большой осторожностью назначают препарат тем, у кого имеется язвенный колит, рассеянный склероз, флебит, варикозное расширение вен, туберкулез, почечные и печеночные болезни, проблемы с желчным пузырем, эпилепсия, депрессия, заболевания сосудов и сердца, прочие.
Побочные действия
Пациентки, пользующиеся средством, редко испытывают побочные эффекты.
Появление и устранение симптомов случается спонтанно. Проявляются в появлении тошноты, рвоте, возникновении головных болей, увеличении или уменьшении тяги к сексу, увеличении массы тела, резком и частом изменении настроения, появлении кровяных выделений мажущего характера, образовании конъюнктивита.
Замечено, что в редких случаях появляются более серьезные побочные эффекты:
- У женщин ухудшается или пропадает слух;
- Появляется хлоазма;
- Возникает желтуха;
- Эпилептические припадки;
- Судороги и зуд;
- Повышается давление;
- Возникает тромбоэмболия или тромбоз;
- Образуется разнообразная сыпь на кожном покрове;
- Во влагалище изменяется секреция;
- Женщина быстро утомляется;
- Появляется кандидоз;
- Гипергликемия и др.
Важные требования
Перед приемом противозачаточных необходима консультация врача, проводимая каждые полгода на протяжении всего времени употребления таблеток. Гинекологическое и общемедицинское обследование состоит:
- Из цитологического анализа;
- Исследуются молочные железы;
- Выясняется уровень в крови глюкозы;
- Проверяется работа печени;
- Давление;
- Состав мочи;
- Уровень холестерина.
Женщины, вылечившиеся от вирусного гепатита, с нормальной, восстановленной работой печени, могут использовать препарат не ранее, чем через полгода после выздоровления.
При появлении резких болевых ощущений в области живота, гепатомегалии, симптомах интраабдоминального кровотечения, следует пройти проверку на наличие опухоли печени, прием препарата отменяется.
Когда женщина обнаруживает межменструальные кровотечения, употребление противозачаточного прекращается, если не проходит – нужна консультация врача. Курящие женщины, использующие гормональные таблетки, подвержены появлению тяжелых заболеваний: инфаркту миокарда, инсульту.
stojak.ru
Ригевидон 21 + 7: инструкция по применению
Первую таблетку примите в первый день менструации.
Если Вы начинаете прием на 2-5 день менструации, то необходимо использовать дополнительный способ контрацепции, например, презерватив в течение первых семи дней приема таблеток, но это касается только первой упаковки.
Вы можете принимать таблетки в любое время, но желательно делать это приблизительно в одно и то же время каждый день. Возможно, Вам будет проще принимать таблетки перед сном или утром после сна. Принимайте таблетки белого цвета из упаковки каждый день в указанном порядке в течение 21 дня. После этого принимайте 7 таблеток красновато - бурого цвета, во время приема которых, наступает менструальноподобное кровотечение. После этого, без перерыва, следует приступить к приему следующей упаковки, содержащей 21 таблетку белого цвета, затем 7 таблеток красновато - бурого цвета.
Таким образом, каждый цикл приема начинается в тот же день недели.
Состав таблеток разного цвета неодинаковый. Поэтому начало и правильная последовательность приема - сначала 21 белая таблетка, затем 7 красновато - бурых таблеток - указываются на упаковке номерами и стрелками.
Нет необходимости применять другие формы контрацепции во время приема железосодержащих таблеток, при условии, что Вы правильно приняли 21 белую таблетку и вовремя начнете следующую упаковку.
Переход к Ригевидону 21+7 после другого комбинированного гормонального контрацептива (комбинированных противозачаточных таблеток, вагинального кольца, трансдермального пластыря)
Необходимо начать прием Ригевидона 21+7 на следующий день после последнего приема гормонального средства, но не позднее, чем в день, следующий за обычным перерывом в приеме гормонов принимаемого ранее комбинированного гормонального контрацептива.
Переход к Ригевидону 21+7 после приема таблеток, содержащих только прогестерон
Вы можете прекратить прием таблеток, содержащих только прогестерон, в любое время и начать принимать Ригевидон 21+7 на следующий день по той же схеме. При этом обязательно используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение первых 7 дней приема таблеток.
Переход к Ригевидону 21+7 после инъекционных контрацептивов или имплантатов
Если Вам делали инъекции или имплантировали гормон прогестерон, Вы можете начать прием Ригевидона 21+7 в день очередной инъекции, или в тот день, когда имплантат был удален. Однако обязательно используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) в течение первых 7 дней приема таблеток.
Прием препарата после родов, выкидыша или аборта
После родов, аборта или выкидыша проконсультируйтесь с врачом о возможности приема противозачаточных таблеток.
Вы можете начать принимать Ригевидон 21+7 сразу же после выкидыша или аборта, если это произошло в течение первых трех месяцев беременности. При этом нет необходимости использовать дополнительные способы контрацепции. Если роды или аборт имели место во втором триместре беременности, Вы можете начать прием Ригевидона 21+7 через 21-28 дней после родов или аборта. Если Вы кормите грудью, то прием комбинированных противозачаточных таблеток противопоказан, поскольку это может снизить выработку молока. Альтернативные способы контрацепции (например, презервативы) следует обязательно использовать в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае незащищенного полового акта не следует начинать прием Ригевидона 21+7 до начала менструации, или пока Вы не убедитесь, что не забеременели. Если у Вас возникнут вопросы относительно приема
Ригевидона 21+7 после рождения ребенка или оборта, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Что делать, если Вы пропустили прием противозачаточных таблеток?
Если Вы пропустили прием таблеток, следуйте приведенным далее инструкциям.
Если Вы пропустили прием противозачаточных таблеток менее, чем на 12 часов.
Надежность контрацепции не снизится, если Вы сразу же примите пропущенную таблетку, и будете принимать следующие таблетки как обычно. Возможно, окажется, что необходимо принять две таблетки в один день.
Если Вы пропустили прием противозачаточных таблеток более, чем на 12 часов, или пропустили прием более одного раза.
Если Вы пропустили прием таблетки более, чем на 12 часов, или пропустили прием нескольких таблеток, то эффективность контрацепции может снизиться, поэтому Вам могут потребоваться дополнительные средства защиты. Чем больше приемов таблеток Вы пропустили, тем больше снижается эффективность контрацепции. В этом случае выполняйте следующие инструкции:
Что следует делать, если Вы пропустили прием таблеток в течение первой недели?
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку, как только Вы о ней вспомнили, даже если Вам придется принять 2 таблетки одновременно. Затем продолжайте принимать таблетки по обычной схеме. Вам также следует использовать барьерный метод контрацепции, напр., презерватив, в течение следующих 7 дней. Если половой акт имел место в течение предыдущих 7 дней, то возможно наступление беременности. Чем больше Вы пропустили таблеток, и чем ближе перерыв в приеме таблеток, тем выше риск наступления беременности.
Что следует делать, если Вы пропустили прием таблеток в течение второй недели?
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку, как только Вы о ней вспомнили, даже если Вам придется принять 2 таблетки одновременно. Затем продолжите принимать таблетки по обычной схеме. Если Вы правильно принимали таблетки в течение предыдущих 7 дней, нет необходимости применять дополнительные средства контрацепции. Однако, если это не так, или Вы пропустили прием более 1 таблетки, в течение следующих 7 дней Вам следует использовать дополнительный метод контрацепции.
Что следует делать, если Вы пропустили прием таблеток в течение третьей недели?
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку, как только Вы о ней вспомнили, даже если Вам придется принять 2 таблетки одновременно. Затем продолжайте принимать таблетки по обычной схеме. Необходимо начать следующую упаковку сразу же после приема последней таблетки из этой упаковки, т.е. не делая перерыва между упаковками. Вероятность кровотечения маловероятна вплоть до того, пока не закончится вторая упаковка, но могут появиться мажущие выделения или незначительные кровотечения в дни приема таблеток.
В качестве альтернативы Вы можете прекратить прием таблеток из этой упаковки. В таком случае следует сделать 7-дневный перерыв в приеме таблеток, включая те дни, когда Вы пропустили прием таблеток, а затем приступить к следующей упаковке. Если Вы пропустили прием таблеток, и у Вас нет кровянистых выделений во время перерыва в приеме таблеток, существует вероятность беременности.
Что делать при расстройстве желудка?
Если Вы заболели или у Вас диарея, то противозачаточные средства могут быть не эффективны. Продолжайте их прием, но помните, что с началом рвоты или диареи эффективность Вашей контрацепции снизилась. При расстройстве желудка и в течение следующих семи дней используйте другие средства контрацепции, например презервативы.
Что делать, если Вы хотите отсрочить или изменить день начала менструации?
Если Вы хотите отсрочить или изменить день начала менструации, проконсультируйтесь с врачом.
apteka.103.by
Ригевидон®: инструкция по применению
Пациентки должны быть информированы о том, что пероральные контрацептивы не защищают от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИДом) и другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
Курение увеличивает риск развития серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Этот риск повышается с возрастом, зависит от количества выкуриваемых сигарет и особенно высок у женщин старше 35 лет. Всем женщинам, принимающим КОК, следует настоятельно рекомендовать не курить. В отношении курящих женщин старше 35 лет следует рассмотреть возможность назначения других методов контрацепции.
При выявлении какого-либо состояния/фактора риска из перечисленных ниже, соотношение «польза/риск» применения комбинированных пероральных контрацептивов должно быть взвешено в каждом конкретном случае. Результаты проведенного анализа необходимо обсудить с пациенткой до начала приема КОК. В случае усугубления течения или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщине рекомендуется связаться с лечащим врачом. После этого лечащий врач должен принять решение о продолжении использования или отмене КОК.
Нарушения кровообращения
Использование любого КОК связано с повышенным риском развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), по сравнению с данным показателем у женщин, которые не используют КОК. По имеющимся данным, частота ВТЭ среди женщин, не использующих КОК, составляет 5-10 человек на 100000 пациенто-лет. Повышение риска ВТЭ является наиболее значимым в течение первого года применения КОК. Данное повышение риска меньше, чем риск ВТЭ, связанный с беременностью, который оценивается как 60 случаев на 100000 беременностей. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1-2% случаев. В целом, абсолютный риск (заболеваемость) ВТЭ на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов, содержащих левоноргестрел и менее 50 мкг этинилэстрадиола, составляет примерно 20 случаев на 100000 пациенто-лет применения препарата.
У женщин, использующих пероральные контрацептивы, тромбоз других кровеносных сосудов, т.е. вен и артерий печени, брыжейки кишечника, почек и сетчатки глаза, встречается очень редко. Не существует единого мнения о том, связаны ли эти случаи с использованием КОК.
Риск развития венозной тромбоэмболии повышается в следующих случаях:
с возрастом
в случае отягощенного семейного анамнеза (например, венозной тромбоэмболии у родных братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте). При подозрении на наследственную предрасположенность, пациентку следует направить к специалисту, до решения вопроса о возможности использования пероральных контрацептивов
при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м²)
- в случае длительной иммобилизации (после больших операций, хирургических вмешательств на ногах или обширной травмы). В таких случаях прием пероральных контрацептивов рекомендуется отменить (в случае плановой операции не менее чем за 4 недели до ее проведения). Возобновить их применение можно не ранее, чем через 2 недели после полного восстановления двигательной активности.
Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен и тромбофлебита поверхностных вен в патогенезе венозной тромбоэмболии.
Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Использование КОК в целом было связано с повышенным риском развития острого инфаркта миокарда (ОИМ) и острого нарушения мозгового кровообращения, который в значительной степени зависит от наличия других факторов риска, например, курения, повышения артериального давления и возраста (см. выше). Данные осложнения развиваются редко. Влияние приема препарата Ригевидон® на риск развития ОИМ не изучалось.
Риск развития артериальной тромбоэмболии повышается в следующих случаях:
- с возрастом
у курящих (с увеличением количества выкуриваемых сигарет и возрастом наблюдается дальнейшее повышение риска, особенно у женщин старше 35 лет)
в случае дислипопротеинемии
- при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м²)
- в случае артериальной гипертензии
- при заболевании клапанов сердца
- при мерцательной аритмии
- при наличии семейного анамнеза (например, артериального тромбоза у родных братьев и сестер или родителей в относительно молодом возрасте). Если подозревается наследственная предрасположенность, до принятия решения о назначении любых гормональных контрацептивных средств пациентку следует направить на консультацию к специалисту.
Симптомы венозного или артериального тромбоза могут включать:
одностороннюю боль в ноге и/или ее отек
внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации
внезапное появление одышки
внезапное появление кашля
любую необычную сильную и продолжительную головную боль
внезапную частичную или полную потерю зрения
диплопию
невнятную речь или афазию
головокружение
падение с парциальным судорожным приступом или без него
слабость или значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела
двигательные нарушения
синдром острого живота.
Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии в послеродовом периоде.
К другим заболеваниям, которые связаны с нарушением кровообращения, относятся сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточная анемия.
В случае увеличения частоты и тяжести приступов мигрени (что может быть предвестником развития более тяжелых форм нарушения мозгового кровообращения) во время применения пероральных контрацептивов необходимо рассмотреть возможность их немедленной отмены.
К биохимическим параметрам, свидетельствующим о наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, относятся резистентность к активированному протеину С (АПС), мутация Лейден фактора V, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт) и дислипопротеинемия.
Опухоли
Рак шейки матки
В некоторых эпидемиологических исследованиях был выявлен повышенный риск развития рака шейки матки у женщин длительно принимавших КОК. Кроме того, еще не установлено, в какой степени этот показатель может зависеть от сексуального поведения и других факторов, таких, как вирус папилломы человека (ВПЧ).
Рак молочной железы
Мета-анализ 54 фармако- эпидемиологических исследований показал, что женщины, принимавшие комбинированные пероральные контрацептивы, имеют несколько повышенный относительный риск (ОР = 1,24) развития рака молочной железы. Этот повышенный риск постепенно снижается в течение 10 лет после прекращения приема КОК. Поскольку рак молочной железы является редким заболеванием у женщин моложе 40 лет, рост числа диагностированных случаев рака молочной железы у женщин, принимающих КОК в настоящее время или в прошлом – невысокий, по сравнению с риском развития рака молочной железы в течение всего периода жизни.
Доказательства причинно-следственной связи в этих исследованиях не представлены. Наблюдаемая картина повышения риска может быть связана с ранней диагностикой рака молочной железы у использовавших КОК, биологическими эффектами КОК или комбинацией обоих указанных факторов.
У женщин, использующих пероральные контрацептивы, рак молочной железы диагностируется в несколько более ранней стадии по сравнению с женщинами, которые не использовали КОК.
Опухоли печени
У женщин, использовавших КОК, были зарегистрированы доброкачественные и злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к опасным для жизни внутрибрюшинным кровотечениям. В случаях сильной боли в верхних отделах живота в сочетании с гепатомегалией или признаками внутрибрюшинного кровотечения у женщин, использующих КОК, должна проводиться дифференциальная диагностика с опухолью печени.
Другие состояния
У женщин с гипертриглицеридемией и отягощенным семейным анамнезом применение КОК может приводить к повышению риска развития панкреатита. Женщины с гиперлипидемией, в случае их решения принимать КОК, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением.
В случае острой или хронической печеночной недостаточности применение препарата Ригевидон® должно быть прекращено, пока показатели печеночных проб не вернутся в пределы нормальных значений. У больных с нарушенной функцией печени может замедляться обмен стероидных гормонов.
Наряду с тем, что у многих женщин, использовавших КОК, было зарегистрировано небольшое повышение артериального давления, клинически значимое повышение АД наблюдается редко. Если во время приема КОК развивается стойкая и выраженная артериальная гипертензия, следует прекратить прием контрацептива и начать лечение артериальной гипертензии. В случае необходимости применение КОК может быть возобновлено, если в результате гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.
Сообщалось, что следующие состояния могут возникать или обостряться как во время беременности, так и во время приема КОК: желтуха и/или зуд в связи с холестазом; образование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, вследствие отосклероза. Однако, наличие причинно-следственной связи не доказано.
КОК могут влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе. В связи с этим пациентки, страдающие сахарным диабетом, должны тщательно наблюдаться во время приема КОК.
Ригевидон® содержит лактозы моногидрат. Женщинам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа и глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать данный лекарственный препарат.
Ригевидон® содержит сахарозу. Женщины с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией и сахарозо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать данный препарат.
Сообщалось о связи между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и болезнью Крона/язвенным колитом.
Может развиться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам со склонностью к развитию хлоазмы во время приема КОК следует избегать пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетовых лучей.
Женщинам, у которых во время приема КОК развилась тяжелая депрессия, следует прекратить прием препарата. До выяснения вопроса о наличии связи между приемом препарата и развитием этих симптомов пациентке должен быть рекомендован альтернативный метод контрацепции. Женщины, которые ранее страдали от эпизодов тяжелой депрессии, должны находиться под тщательным наблюдением и прекратить использование КОК в случае возобновления симптомов депрессивного состояния.
Снижение эффективности
Эффективность пероральных контрацептивов может быть снижена в случае пропусков приема таблеток, рвоты/диареи и одновременного приема других лекарственных средств.
Нарушения менструального цикла
Во время приема всех комбинированных пероральных контрацептивов могут наблюдаться нерегулярные кровотечения (кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев использования данных средств. Таким образом, клиническая оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться после периода адаптации к препарату на протяжении примерно 3 менструальных циклов.
Если нерегулярные кровотечения возникают после предшествующих регулярных циклов, необходимо рассмотреть негормональные причины данного состояния и провести соответствующее обследование с целью исключения злокачественного процесса или беременности.
Иногда «кровотечение отмены» во время перерыва в приеме препарата может не наблюдаться вообще. Если таблетки принимались точно в соответствии с инструкциями, наступление беременности маловероятно. Вместе с тем, если были нарушены инструкции по применению до первого перерыва в приеме препарата, и если «кровотечение отмены» не наступило или не наступили два «кровотечения отмены» подряд, необходимо исключить беременность до продолжения применения КОК.
Лабораторные исследования
Прием контрацептивных стероидных гормонов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков плазмы (например, кортикостероид-связывающий глобулин, липидно/липопротеиновые фракции), показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Наблюдаемые изменения обычно остаются в пределах референсных значений.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат Ригевидон® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автотранспортом и проведению работ с движущимися механизмами.
tab.103.kz
Ригевидон
При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла.
Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС. 2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки.
С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС.
После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов.
Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.
Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи).
В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).
При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).
Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.
Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема препарата.
www.webapteka.ru