Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Как пользоваться пульмикортом для ингаляций
Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению для детей и взрослых
Пульмикорт — это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, который позволяет за короткое время добиться выраженного противовоспалительного эффекта. Такое средство применяется для устранения различных заболеваний, которые сопровождаются нарушением дыхания.
Пульмикорт относится к гормональным медикаментам, поэтому использовать его для ингаляций необходимо после консультации с лечащим врачом.
Форма выпуска, состав и упаковка
Основным действующим веществом Пульмикорта является будесонид, который обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Выпускается Пульмикорт в виде суспензии белого цвета, которая расфасована в полиэтиленовые небулы по 2 мл, в упаковке их 20 штук.
Пульмикорт Турбухалер в аптеках можно встретить в форме многоразового порошкового ингалятора резервуарного типа по 100 и 200 доз. При проведении ингаляций состав лекарственного препарата может изменять форму и распыляться небулайзером до микрочастиц.
Для чего применяется
Пульмикорт суспензию используют для терапии патологий, которые поражают верхние и нижние дыхательные пути. Чаще всего такое медикаментозное средство назначается в следующих случаях:
- бронхиальная астма;
- обструктивный бронхит;
- кашель при ОРВИ;
- бронхолегочная дисплазия;
- бронхит в хронической форме;
- длительный насморк;
- фарингит;
- ложный круп.
Ингаляции с Пульмикортом через небулайзер проводятся при приступах бронхиальной астмы для оказания экстренной медицинской помощи. Врачи могут назначать медикамент при ларингите и ларинготрахеите в острый период заболевания. Использование Пульмикорта при приступах удушья помогает устранить отек бронхов, нормализовать дыхание и предупредить развитие различных осложнений.
В медицинской практике такое средство в основном применяется при экстренной терапии, и для системного лечения рекомендуется отдавать предпочтение более слабым препаратам.
Фармакологическое действие
Будесонид в назначенных дозировках позволяет добиться противовоспалительного эффекта в бронхах, уменьшить проявления симптоматики и частоту обострений бронхиальной астмы. Кроме этого, риск возникновения побочных эффектов при лечении Пульмикортом намного ниже, чем при лечении системными глюкокортикостероидами.
Будесонид помогает снизить отечность слизистой бронхов, выработку мокроты, ее скопление и гиперреактивность органов дыхания. Медикамент хорошо воспринимается организмом даже при продолжительной терапии, ему не свойственна минералокортикоидная активность.
Терапевтический эффект после использования одной дозы лекарства сохраняется в течение нескольких часов, а добиться максимального результата удается через 1-2 недели после проведенной терапии.
При ингаляции действующее вещество препарата попадает непосредственно в бронхи, эффективность такой терапии намного выше, чем при использовании капель или таблеток. При соблюдении прилагаемой инструкции воздействие медикамента на различные органы и системы минимально.
Инструкция по применению, дозировка
Прилагаемая инструкция указывает стандартные дозировки лекарства, поэтому необходимо получить дополнительную консультацию у специалиста. Он определит, как, в какое время и сколько выполнять ингаляции с Пульмикортом.
Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяются небулы по 2 мл. Одну небулу разрешается разделить на 2 процедуры в том случае, если пациенту назначается более высокая дозировка препарата.
Начальная дозировка для взрослых пациентов и пожилых людей составляет 1-2 мг в день. При проведении поддерживающей терапии доза достигает 0,5-4 мг/сутки, но при осложненных обострениях заболевания разрешается ее повышать. Для ингаляции Пульмикорт нужно развести 0,9% натрием хлоридом.
Перед процедурой необходимо 1-2 мл Пульмикорта налить в резервуар небулайзера, добавить 2 мл растворителя и проводить ингаляцию на протяжении 5-10 минут. Спустя 15 минут можно заметить эффект от лечения, который сохраняется в течение суток.
Пульмикорт Турбухалер
Доза препарата при лечении патологий органов дыхания подбирается строго индивидуально. Взрослым пациентам обычно назначается 200-800 мкг в сутки и разрешается разделить дозировку на 2 приема. Когда дозировка не превышает 400 мкг в сутки, разрешается использовать лекарственное средство за один прием.
При лечении тяжелых обострений допускается увеличение суточной дозировки до 1600 мкг. При переводе больного с аэрозольной формы медикамента на Пульмикорт Турбухалер доза препарата в сутки может снижаться.
Противопоказания и побочные эффекты
Пульмикорт запрещено применять при лечении детей в возрасте до 6 месяцев. Кроме этого, такое лекарственное средство не назначается пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к будесониду.
Не рекомендуется проводить ингаляции пациентам с туберкулезом легких и циррозом печени, а также с вирусными, бактериальными и грибковыми поражениями органов дыхательной системы.
Применение лекарственного средства может спровоцировать временную задержку роста обратимого характера. При высоких дозировках медикамента возможны системные осложнения, а при частом его введении в организме развивается гипофункция надпочечников.
При ингаляциях с Пульмикортом может появляться сухость и раздражение в горле, а также кашель и поражение слизистой грибами рода Кандида. Кроме этого, лекарственное средство может вызывать появление таких побочных эффектов, как спазм бронхов, аллергическая реакция в виде высыпаний на коже и головные боли. В некоторых случаях у больного меняется поведение, появляется депрессия и повышается возбудимость.
Применение для детей
В детском возрасте Пульмикорт может применяться лишь по назначению врача и после постановки окончательного диагноза.
Ингаляции Пульмикортом через небулайзер разрешается проводить на протяжении нескольких дней или недель и при необходимости чередовать их с Беродуалом.
Детям Пульмикорт необходимо разводить физраствором в равной пропорции. Пациентам от 6 месяцев разрешается использовать 0,25 мг лекарственного средства на 1-2 мл физраствора.
Делать ингаляцию необходимо до тех пор, пока медикамент полностью не испарится. В сутки разрешается выполнять 1-2 ингаляционные процедуры.
При необходимости проведения длительного лечения в сутки разрешается использовать 0,25-2 мг лекарственного средства, причем суточную дозу разрешается разделить на 2 приема. Детям до 5 лет не рекомендуется повышать дозу Пульмикорта более чем на 1 мг в сутки.
Особые указания
Для того чтобы минимизировать риск поражения ротоглотки грибками, рекомендуется после каждой процедуры хорошо полоскать рот водой. Предупредить раздражение кожных покровов на лице после применения небулайзера с маской удается с помощью обычного умывания.
Не рекомендуется применять Пульмикорт с кетоконазолом, итраконазолом и иными потенциальными ингибиторами. При необходимости такого сочетания нужно повысить временной отрезок между приемами медикаментов до максимально возможного.
Пристального внимания требуют те больные, которые переводятся с системных глюкокортикостероидов на Пульмикорт, поскольку высок риск нарушения работы надпочечников.
Под контролем должны находиться и те больные, которые меняют препараты для приема внутрь на ингаляции. В таких ситуациях могут обостряться имеющиеся у пациента аллергические реакции, насморк и экземы, которые раньше удавалось устранять с помощью системных средств.
В детском возрасте использование глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать проблемы с ростом. Пульмикорт не оказывает никакого влияния на способность пациента управлять транспортным средством или другими механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование Пульмикорта с эстрогенами, метандростенолоном и бета-адреностимуляторами усиливает его действие на организм. Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин при одновременном использовании снижают эффективность будесонида за счет индукции ферментов микросомального окисления.
При предварительной ингаляции с бета-адреностимуляторами удается расширить бронхи, что улучшает поступление действующего вещества препарата в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.
Возможно, вас заинтересует статья о целебных свойствах и вреде барбариса.
Также есть полезная статья о лечении шизофрении в домашних условиях.
Здесь вы узнаете о способах лечения синдрома сухого глаза.
Цена препарата
Цена на такое лекарственное средство, как Пульмикорт, зависит от территориального расположения аптек. Средняя стоимость препарата дозировкой 0,5 мг/мл (20 штук) составляет 1300 рублей.
Цена на Пульмикорт Турбухалер дозировкой 200 мкг в количестве 100 штук составляет примерно 850 рублей. Цена на Пульмикорт зависит от производителя, и самым дорогим считается медикамент, выпущенный в Британии.
Отзывы
При остром бронхите у ребенка врач назначил схему лечения с Пульмикортом. Препарат действительно быстро снимает воспаление и облегчает дыхание. Лечились довольно длительное время, но никакого привыкания не появилось.
Елена, 34 года, Москва
Нам назначили Пульмикорт при ларингите, который сопровождался приступами удушья. Все ингаляции проводили в соответствии с указаниями в инструкции. Спустя несколько дней состояние ребенка улучшилось, никаких побочных эффектов не было.
Юлия,40 лет, Киев
Вконтакте
Одноклассники
Google+
bezmedikov.ru
Обзор инструкции и отзывов о применении суспензии Пульмикорт при обструктивных болезнях для ингаляций взрослым людям
Бронхиальная астма является серьезной патологией, снижающей качество жизни пациента. По данным ВОЗ в 2017 году количество больных бронхиальной астмой достигло 235 млн. Несмотря на хроническое течение заболевания и невозможность полного излечения, во многих случаях достигается адаптация пациента к заболеванию. Своевременно начатая терапия позволяет обеспечить контроль над течением астмы.
Одним из звеньев ступенчатой терапии являются ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС). К распространенным представителям этой группы препаратов относится Пульмикорт, предназначенный для ингаляций.
Инструкция по применению суспензии взрослыми
Пульмикорт производится в двух видах:
- суспензия для небулайзера;
- ингалятор-турбухалер.
В настоящей статье рассмотрим инструкцию по применению Пульмикорта в виде суспензии для ингалирования взрослыми людьми через небулайзер.
Описание формы выпуска и действующего вещества
Форма выпуска Пульмикорта для небулайзерной терапии представлена суспензией для ингаляций. Препарат выпускается в специальных небулах (флаконы), выполненных из полиэтилена низкой плотности. В одной небуле содержится 2 миллилитра суспензии.
Главным действующим веществом Пульмикорта является кортикостероид будесонид. В зависимости от дозировки будесонида существует 2 формы препарата: 0,25 мг и 0,5 мг.
Будесонид – это вещество с выраженным глюкокортикостероидным (ГКС) и слабым минералокортикоидным эффектом. ГКС-действие заключается в угнетении синтеза противовоспалительных медиаторов (простагландины, лейкотриены), цитокинов и факторов адгезии. Также ГКС угнетают работу клеток, участвующих в процессе воспаления (тучные клетки, макрофаги, Т-лимфоциты, эозинофилы).
Будесонид способен угнетать транспорт бета-агонистов внутрь клетки, в результате чего пролонгируется их бронхолитическое действие.
Помимо глюкокортикостероида в Пульмикорте имеются такие вспомогательные элементы, как: Na цитрат, Н2О, полисорбат, ЭДТА, лимонная кислота.
Дозировка
Начальная и поддерживающая дозы:
- Детский возраст от 6 и более месяцев. Начальная дозировка для ингаляций — 0,25 мг. При неэффективности разрешено применение препарата в дозе 0,5-1 мг. При поддерживающей терапии рекомендована дозировка от 0,25 до 2 мг/сут.
- Взрослый возраст. Начальная суточная доза — 1-2 мг. Поддерживающая – 0,5-4 мг.
Как разводить с физраствором?
Для ингаляции лекарства Пульмикорт через небулайзер его нужно разводить изотоническим раствором NaCl.В инструкции по использованию отмечено, что к 0,25 мг препарата добавляют физраствор, доводя до объема в 2 миллилитра. Как разводить Пульмикорт в случаях, когда требуется иная дозировка, определяет врач.
Какой небулайзер использовать?
Для проведения процедуры ингаляции необходим небулайзер. Небулайзеры подразделяются на:
- ультразвуковые;
- мембранные;
- компрессорные.
Особенностью компрессорного аппарата является наличие в его составе специального устройства – компрессора. Компрессор подает в камеру небулайзера рабочий газ с большой скоростью через отверстие, называемое отверстием Вентури. В результате столкновения большого потока воздуха с Пульмикортом в небулайзере происходит разбивание частиц препарата на более мелкие, доступные к прохождению более глубоко в дыхательные пути.
Принцип действия небулайзераКомпрессорные небулайзеры широко применяются в современной терапевтической практике. Их используют как в стационарных условиях, так и в качестве индивидуального небулайзера. Преимуществами данных аппаратов являются:
- невысокая стоимость;
- удобство в применении;
- широкий выбор разрешенных к применению лекарственных средств.
Данный тип небулайзеров отличается большими размерами и высоким уровнем шума, что доставляет неудобства при его применении.
Мембранный небулайзер – инновация в сфере небулайзерной терапии. В данном аппарате имеется специальная вибрирующая мембрана, похожая на сито. Благодаря наличию мелких отверстий и вибрации, жидкость при прохождении через мембрану трансформируется в аэрозоль.
Плюсы мембранного небулайзера:
- компактность;
- удобство в применении;
- большой ассортимент лекарственных препаратов, разрешенных к применению;
- возможность использования в положении лежа;
- невысокий уровень создаваемого шума.
Данные небулайзеры характеризуются высокой стоимостью.
Как делать раствор и проводить процедуру?
Делать раствор и применять Пульмикорт нужно следующим образом:
- Небулу (контейнер) с раствором Пульмикорта необходимо встряхнуть (плавно переворачивая, без резких встряхиваний).
- После вскрытия контейнера его необходимо аккуратно перевернуть и выдавить необходимое количество Пульмикорта в небулайзер.
- В одной небуле содержится 2 мл препарата. На небуле имеется отметка, обозначающая 1 мл препарата.
- Если используется меньшее количество, вскрытый флакон хранится в защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте не более, чем 12 часов.
- Затем Пульмикорт разводится необходимым количеством 0,9% NaCl. О том, как разводить Пульмикорт с физраствором, пациенту обязан объяснить врач.
- Приготовленный раствор необходимо использовать в течение получаса. Пациент дышит при помощи мундштука или специальной маски в течение 10 минут.
- Количество процедур определяется индивидуально.
Как дышать через небулайзер?
Важно хорошо понимать, как пользоваться Пульмикортом для ингаляций. Прием пищи должен состояться за 1-1,5 часа до проведения процедуры. Порядок сборки небулайзера зависит от его вида.
Ознакомьтесь с правилами, как применять Пульмикорт:
- Ингаляции необходимо проводить в вертикальном положении (сидя) при помощи мундштука или маски.
- Маска должна плотно прилегать к лицу.
- Вдох осуществляется медленно, через рот, затем дыхание задерживается на несколько секунд (2-3 с).
- Выдох производится через нос.
- Дыхание должно быть спокойным и размеренным.
Гигиена аппарата для небулайзерной терапии
Очистка составляющих небулайзера производится после каждого его использования. Небулайзер разбирается на части, после чего производится очищение частей в теплой воде с применением моющего средства (детергента), тщательно полощут и высушивают.
Помимо стандартной очистки, необходимо проведение дезинфекции и стерилизации (в стационарах). Для этого используют специальные дезинфицирующие растворы и аппараты для стерилизации.
После проведения мер по очистке небулайзер готов к повторному использованию.
Особые указания по использованию
При проведении ингаляций Пульмикорта важно помнить:
- после каждой процедуры ингаляции небулайзер подвергается очистке;
- для предотвращения возникновения побочных явлений (например, кандидоз ротоглотки), после завершения ингаляции обязательно полоскание полости рта и глотки теплой водой;
- Пульмикорт нужно разводить с физиологическим раствором;
- после применения маски необходимо умыть лицо водой;
- необходимо избегать совместного применения Пульмикорта и ингибиторов изофермента цитохрома Р450 (кетоконазол, итраконазол и другие), либо максимально отсрочить их применение.
Обзор отзывов о лекарстве
Эффективность Пульмикорта доказана как в клинических исследованиях, так и на основании многолетней практики. Пациенты в целом положительно отзываются о данном препарате.
Пульмикорт зарекомендовал себя как высокоэффективный ингаляционный глюкокортикостероид, уменьшающий количество рецидивов бронхиальной астмы, значительно облегчающий симптомы и улучшающий самочувствие. Многие пациенты отмечают высокую стоимость препарата, однако качество препарата полностью оправдывает его цену.
Существует категория пациентов, для которых применение Пульмикорта оказалось неэффективным. Это малая часть людей, резистентных к воздействию иГКС и требующих более серьезной терапии.Среди отрицательных отзывов о Пульмикорте наиболее часто упоминается его способность вызывать кандидоз ротоглотки. Однако многие пациенты отмечают, что при соблюдении всех правил ингаляции и полоскании полости рта и глотки водой вероятность возникновения кандидоза низкая. Поэтому перед использованием препарата необходимо освоить инструкцию по применению Пульмикорта для ингаляций.
Многие пациенты задаются вопросом о действующем веществе Пульмикорта — гормональное оно или нет. Для большого количества пациентов минусом Пульмикорта является его гормональное действие. Несмотря на то, что данный препарат не является системным ГКС, пациенты опасаются его длительного применения.
Как применять для детей?
Пульмикорт запрещен в возрасте до полугода. У детей старшего возраста дозировка и длительность применения Пульмикорта рассчитывается индивидуально.
Применение кортикостероидов в редких случаях может способствовать задержке роста, поэтому важно следить за показателями роста. При значительной задержке необходимо принять решение о необходимости продолжения приема либо отмене препарата.Для ингаляций раствора Пульмикорта в педиатрической практике используется маска. Необходимо объяснить ребенку, как правильно делать ингаляции с Пульмикортом. Техника применения препарата в педиатрической практике такая же, как и использование Пульмикорта для ингаляций у взрослых. После процедуры необходимо прополоскать рот и умыть лицо водой.
Показания к применению Пульмикорта у детей:
- приступы астмы и другие заболеваниях, сопровождающих обструкцией дыхательных путей;
- ларингит;
- приступы кашля неуточненной этиологии.
Это гормональный препарат или нет?
В состав Пульмикорта входит будесонид. Будесонид – это гормональное вещество (глюкокортикостероид), обладающее противовоспалительным действием. Глюкокортикостероиды синтезируются корой надпочечников.
Пульмикорт относится к группе ингаляционных глюкокортикостероидов, оказывающих местное действие на дыхательные пути, и обладающих меньшим количеством побочных эффектов, чем системные ГКС.
Системное влияние Пульмикорта отмечается лишь при длительном его использовании, при назначении в повышенных дозах, передозировке, а также у определённой категории лиц (больные циррозом печени, туберкулезом, инфекционной патологией дыхательной системы).
Показания
Пульмикорт назначается в следующих случаях:
- астма (бронхиальная);
- патологические состояния, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей.
К последним относятся ХОБЛ, стенозирующий ларинготрахеит – вот от чего помогает Пульмикорт.
Побочные действия
При использовании Пульмикорта существует риск возникновения следующих нежелательных эффектов:
- кандидоз орофарингеального пространства, осиплость голоса, ощущение сухости в полости рта;
- раздражение кожи лица (при контакте с маской);
- головная боль, повышенная раздражительность;
- аллергические реакции по типу крапивницы и дерматита;
- нарушение работы надпочечников (мышечная слабость, миалгии, диспепсические явления, похудание).
Для минимизации побочного действия Пульмикорта необходим правильный подбор дозы и схемы лечения и соблюдение техники ингаляции. О том, как дышать через небулайзер взрослым, разъясняет лечащий врач.
Как хранить открытый?
Во вскрытом состоянии Пульмикорт хранится в месте, защищённом от воздействия прямых солнечных лучей.
Срок хранения – не более 12 часов.
Каждый пациент должен знать, как хранить открытый Пульмикорт, так как по истечении 12 часов он теряет свое действие.
Аналоги
К аналогам Пульмикорта для ингаляций относятся следующие препараты:
- Будесонид, Будесонид-Натив;
- Бенакорт;
- Буденит Стери-Неб;
Эти препараты одинаковы по своему активному веществу и принципу действия. Выбор препарата зависит от конкретной клинической ситуации. Эффективность безопасное применение иГКС, в том числе Пульмикорта, доказана в множественных клинических и экспериментальных исследованиях. В вопросе о том, чем можно заменить Пульмикорт, компетентен только лечащий врач.
Заключение
- Пульмикорт является высокоэффективным ингаляционным глюкокортикостероидом, снижающим частоту госпитализаций, уменьшающий тяжесть и кратность обострений бронхиальной астмы, облегчающий синдром бронхообструкции как у взрослых, так и у детей.
- Пульмикорт редко оказывает системное воздействие на организм, чем обусловлен низкий риск возникновения надпочечниковой недостаточности.
- Решение о необходимости назначения иГКС принимает только специалист.
pulmonologiya.com
Как правильно использовать Пульмикорт для ингаляций?
Ингаляции
23.08.2017
11.6 тыс.
7.8 тыс.
5 мин.
Пульмикорт для ингаляций - синтетический глюкокортикостероид, обладающий разносторонним воздействием на человеческий организм, но чаще всего он применяется для лечения кашля, в т.ч. и у детей. Пульмикорт выпускается в виде порошка, также есть суспензия для проведения ингаляций, которую необходимо разводить физиологическим раствором. Эффект от препарата наступает сразу во время проведения процедуры.
Действующим веществом данного препарата является будесонид. После проведения ингаляций вещество быстро всасывается в организм и после выводится через мочу. Его специфическая чувствительность в 15 раз больше, чем у преднизолона. Многие родители отказываются от применения Пульмикорта в лечении своих детей, опасаясь, что гормоны влияют на увеличение массы тела, а также, что потом ребенок уже не сможет обойтись без этого средства. Такие случаи возможны при неконтролируемом приеме стероидных гормонов. При этом без Пульмикорта и других гормональных препаратов невозможно добиться стойкой ремиссии бронхиальной астмы.
Будесонид обладает противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. Благодаря этому препарату уменьшается отек и спазм бронхов, улучшается бронхиальная проходимость и снижается выработка слизи и мокроты. Кроме того, устраняются все симптомы острой формы заболевания, снижается число обострений бронхиальной астмы.
Препарат абсолютно безопасен для детей и может применяться длительное время и не вызывает привыкания.
Терапия Пульмикортом у детей применяется при следующих заболеваниях:
- приступ бронхиальной астмы;
- обструктивный бронхит;
- приступ астмы аллергического характера;
- ларингит;
- красный лишай;
- ложный круп;
- вазомоторный ринит;
- хронический ринит;
- приступ кашля неясного генеза.
Также препарат применяется в профилактических целях при предрасположенности к образованию полипов в пазухах носа.
Препарат назначается только врачом в индивидуальной дозировке:
- 1. В качестве начальной дозы детям, начиная от 6 месяцев и старше, назначается 0,25-0,5 мг в сутки. При неэффективности препарата дозу разрешено увеличить до 1 мг в сутки.
- 2. В качестве поддерживающего лечения детям от 6 месяцев назначается 0,25-2 мг в сутки. В этом случае лучше подобрать минимальное количество средства, которое обеспечивает лечебный эффект.
- 3. Детям, начиная с 12 лет и старше, проводят 3 ингаляции с дозой препарата 0,25 мл.
- 4. Для лечения ложного крупа детям старше полугода назначается 2 мг в сутки.
- 5. При ларинготрахеите Пульмикорт используется для снятия острого приступа. После ингаляций ребенок не должен разговаривать, чтобы не нагружать голосовые связки. В последующем его можно использовать в качестве профилактики.
Если доза, рекомендуемая лечащим врачом, не превышает 1 мг в сутки, то всю дозу лекарства принимают за один раз, желательно в вечернее время. Если доза больше 1 мг, то ее делят пополам и проводят ингаляции утром и вечером. Пульмикорт для проведения ингаляций следует разводить физраствором (хлорид натрия 0,9%) в соотношении 1:1.
Инструкция по использованию небулайзеров для проведения ингаляций с Пульмикортом:
- 1. Вымыть руки с мылом.
- 2. Перед использованием осторожно встряхнуть контейнер с лекарством.
- 3. Разовую долю суспензии выдавить в ингалятор и развести раствором натрия хлорида. Объем жидкости в небулайзере должен быть не меньше 2-4 мл для создания нужного воздушного потока.
- 4. На ребенка одевается специальная детская маска, для того, чтобы она плотно закрывала лицо. Мундштук для этих целей не всегда подходит.
- 5. Ребенку следует объяснить, что дышать нужно глубоко, только так действующее вещество попадет в организм.
- 6. Время ингаляции не должно превышать 10 минут.
- 7. Все составляющие ингалятора после каждой процедуры промываются теплой водой и хорошо просушиваются.
Кроме суспензии, существует другая форма выпуска препарата – Турбухалер. Это ингалятор многоразового использования, который позволяет вдыхать препарат небольшими дозами. При глубоком вдохе порошок из данного ингалятора попадает в легкие. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Детям старше 6 лет обычно назначается 100-800 мкг в сутки. Это количество препарата нужно разделить на несколько ингаляций. Если доза меньше 400 мкг, то ее принимают за один раз.
Инструкция по использованию Пульмикорт Турбухалер:
- 1. Взрослый должен снять колпачок.
- 2. Сам флакон необходимо держать строго вертикально. Дозатор должен быть снизу. После загрузки в ингалятор дозы дозатор провернуть по часовой стрелке до конца, а затем вернуть его в первоначальное положение до щелчка.
- 3. Ребенок должен выдохнуть.
- 4. Аккуратно зажать мундштук зубами, плотно сжать губы и сделать глубокий вдох.
- 5. Если требуется больше, чем одна доза, это повторяется 2-5 раз. В зависимости от вида Пульмикорт Турбухалера, одна доза составляет 100 или 200 мкг препарата.
- 6. Ингалятор закрывается колпачком.
- 7. Прополаскивается ротовая полость водой.
- 8. Раз в 7-10 дней очищается мундштук тканью. Водой или любой другой жидкостью пользоваться для этих целей не рекомендуется.
- 9. Если в окне доз появится красная метка, это означает, что осталось около 20 доз. Ингалятор полностью пуст при красной метке, которая достигает нижнего края.
При использовании Пульмикорта существуют некоторые нюансы:
- Для ингаляций не подходят ультразвуковые ингаляторы.
- Разбавленная суспензия должна быть использована в течение получаса.
- После проведения ингаляции следует прополоскать рот водой для предотвращения развития молочницы.
- Рекомендуется умыть лицо водой, чтобы избежать раздражения кожи.
- Открытый контейнер с Пульмикортом необходимо использовать в течение дня.
- Не применять ингаляции при температуре тела выше 37,5°C. Это может ухудшить состояние ребенка. Исключением является бронхоспазм. В этом случае дышать Пульмикортом необходимо даже при высокой температуре.
- При взаимодействии с кетоконазолом и итраконозолом концентрация Пульмикорта повышается.
- При одновременном применении будесонида с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином его эффективность снижается.
- Эстрогены усиливают действие препарата.
- Перед началом ингаляции желательно воспользоваться бета-адреностимулятором, чтобы расширить бронхи и улучшить поступление будесонида в дыхательные пути.
При использовании Пульмикорта у 10% пациентов возникают следующие побочные эффекты:
- общие - ангионевротический шок;
- со стороны дыхательных путей - кашель, охриплость, бронхоспазм, сухость и развитие кандидоза во рту;
- со стороны кожных покровов - появление синяков;
- со стороны ЦНС - нервозность, повышенная возбудимость, депрессия;
- со стороны ЖКТ - тошнота.
Одноразовое превышение рекомендованной дозы не приводит к негативным последствиям. При постоянном превышении дозы возникают следующие клинические проявления:
- гиперпигментация;
- увеличение массы тела;
- слабость и головокружение;
- повышение артериального давления;
- образование стрий.
Пульмикорт противопоказано использовать:
- детям младше 6 месяцев;
- при индивидуальной непереносимости препарата;
- в активную фазу туберкулеза легких;
- при кожном сифилисе;
- при наличии грибков и инфекций органов дыхания;
- при тяжелых поражениях печени;
- при туберкулезе кожи, дерматитах, опухолях кожи.
Пульмикорт справляется с бронхоспазмом при различных заболеваниях, но при этом хорошо переносится детьми. Не стоит бояться того, что этот препарат содержит гормоны. При выполнении всех указаний он не наносит вреда детскому организму.
lecheniegorla.com
Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению
Препарат Пульмикорт представляет собой лекарственное средство фармакологической группы глюкокортикостероиды для локального применения в виде ингаляций в дыхательные пути. Он применяется для терапии воспалительной патологии органов системы дыхания.
Состав и форма выпуска
Препарат Пульмикорт выпускается в лекарственной форме суспензия. Она имеет белый цвет, жидкую консистенцию. При стоянии возможно образование осадка. Основным действующим веществом является микронизированный будесонид, его содержание в 1 мл суспензии составляет 250 и 500 мкг. Также препарат содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- Динатрия эдатат.
- Полисорбат 80.
- Хлорид натрия.
- Лимонная кислота.
- Цитрат натрия.
- Очищенная вода.
Пульмикорт для ингаляций содержится в специальных полиэтиленовых одноразовых конвертах объемом 2 мл (1 доза препарата). Контейнеры содержатся в конвертах из ламинированной фольги в количестве 5 штук. Картонная пачка содержит 4 конверта с соответствующим количеством контейнеров (20 контейнеров) и инструкцию по применению препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество суспензии Пульмикорт будесонид является химическим производным гормонов коры надпочечников человека глюкокортикостероидов. Он оказывает противовоспалительное действие за счет подавления активности иммунной системы и выработки различных медиаторов воспаления (простагландины, гистамин, фактор некроза опухолей, интерлейкины). При попадании будесонида на слизистую оболочку трахеи и бронхов, он снижает выраженность отека, гиперемии (застой крови в сосудах микроциркуляторного русла), спазма (повышенный тонус) гладких мышц стенок, продукцию слизи железистыми клетками. За счет такого терапевтического воздействия препарат снижает выраженность и частоту приступов одышки при бронхиальной астме, которая в своем происхождении и развитии имеет аллергическую природу воспалительного процесса. Эффект развивается уже через 2-3 часа после ингаляции суспензии Пульмикорт, достигая максимума через 2 недели. Действующий компонент препарата более эффективен для профилактики обострений бронхиальной астмы и практически не оказывает влияние на течение острого приступа. В рекомендованной терапевтической дозе будесонид практически не оказывает влияние на функциональную активность надпочечников.
После ингаляции суспензии Пульмикорт действующее вещество адсорбируется со слизистой оболочки дыхательных путей в системный кровоток, достигая максимальной концентрации в крови уже через полчаса после начала применения препарата. Метаболизируется будесонид в печени с образованием малоактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой. У пациентов со сниженной функциональной активностью печени возможна задержка действующего вещества препарата в организме.
Показания к применению
Медицинским показанием к применению суспензии Пульмикорт является бронхиальная астма, требующая поддерживающего лечения с применением глюкокортикостероидов, а также хроническая обструктивная болезнь легких, сопровождающаяся длительным воспалением слизистой оболочки бронхов с тенденцией к их спазму и уменьшению диаметра просвета.
Противопоказания к применению
Ингаляции суспензии Пульмикорт противопоказаны при индивидуальной непереносимости будесонида и вспомогательных компонентов препарата, а также детям в возрасте до полугода. С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующей активной формой туберкулеза легких, инфекционными процессами органов дыхательной системы, вызванными грибками, бактериями или вирусами, а также циррозом печени со снижением ее функциональной активности. В этих случаях на фоне применения препарата необходимо дополнительное медицинское наблюдение.
Способ применения и дозировка детям и взрослым
Препарат предназначен для ингаляции при помощи специальных устройств (небулайзер, оснащенный специальным мундштуком и маской), в которые вносится суспензия Пульмикорт. Средняя начальная рекомендуемая терапевтическая доза для взрослых составляет 1-2 мг будесонида в сутки, поддерживающая доза варьирует в пределах 0,25-4 мг в день. Обычно ингаляция проводится 1 раз в день в одно и то же время, при необходимости применения дозы свыше 2 мг в сутки, она может быть разделена на 2 ингаляции (2 раза в день). Дозировка ингаляций Пульмикорт для детей в возрасте от полугода составляет 0,25-0,5 мг в день. Во время использования суспензии Пульмикорт для ингаляции ее разбавляют физиологическим раствором до объема 2 мл. Доза рассчитывается в зависимости от содержания будесонида в 1 мл суспензии (0,25 или 0,5 мг соответственно). Использовать небулайзер необходимо только после внимательного ознакомления инструкции к нему с учетом общих правил, к которым относятся:
- Перед началом применения контейнер с суспензией необходимо аккуратно встряхнуть, затем в вертикальном положении он распечатывается.
- Открытым концом контейнер помещается в небулайзер, после чего его содержимое аккуратно выдавливается.
- Небулайзер содержит маркировку в виде линии, которая соответствует объему суспензии 1 мл.
- После проведения ингаляции небулайзер следует тщательно вымыть водой (возможно добавление мягких детергентов в соответствии с инструкцией фирмы производителя небулайзера) и высушить на воздухе.
Длительность курса терапии устанавливает врач индивидуально в зависимости от тяжести течения бронхиальной астмы или хронического обструктивного заболевания легких, а также веса и возраста пациента.
Побочные эффекты
После начала применения суспензии Пульмикорт в 10% случаев могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем:
- Система дыхания – раздражение слизистой оболочки носоглотки, проявляющееся жжением и першением в горле, развитие кандидозной инфекции слизистой оболочки дыхательных путей, которое является следствием снижения иммунитета под воздействием глюкокортикостероидов, сухость во рту, осиплость голоса, реже – спазм бронхов.
- Аллергические реакции – воздействие производных глюкокортикостероидов может привести к развитию ангионевротического отека Квинке, сопровождающегося выраженной припухлостью мягких тканей преимущественно в области лица и наружных половых органов.
- Нервная система – периодическая головная боль, повышенная возбудимость, депрессия, изменение поведения.
- Кожа и подкожная клетчатка – развитие специфической воспалительной реакции различной локализации (дерматит), сыпь, зуд кожи.
Иногда возможно появление системного воздействия будесонида, которое заключается в нарушении функционального состояния надпочечников. Редко возможно появление раздражения кожи лица в области прикладывания маски небулайзера, а также развитие небольших кровоподтеков на коже. В случае развития побочных эффектов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.
Особые указания
Суспензия для ингаляций Пульмикорт применяется только по назначению врача. Он обязательно учитывает ряд особых указаний к препарату, которые включают:
- Для снижения риска развития кандидозной грибковой инфекции на слизистой оболочке полости рта после ингаляции важно промывать рот водой.
- После использования небулайзера следует умыться, что даст возможность предупредить раздражение кожи лица.
- Необходимо избегать использование препарата с лекарственными средствами, которые активно метаболизируются в печени, в частности с кетоконазолом, итраконазолом.
- Пациенты, которые накануне начала применения ингаляций суспензии Пульмикорт получали системные глюкокортикостероиды в виде таблеток или уколов, должны находится под врачебным наблюдением во избежание изменения функциональной активности надпочечников, развития аллергических реакций, появления симптомов, включающих мышечные боли, реактивные изменения в суставах.
- При длительном применении препарата у детей важно контролировать показатели физического и умственного развития ребенка.
- Выраженного токсического влияния на плод и грудного ребенка у действующего вещества препарата выявлено не было, тем не менее риск негативного влияния не исключается, поэтому суспензия Пульмикорт для беременных и кормящих женщин может быть использована только по строгим медицинским показаниям.
- Действующее вещество будесонид может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп. В случае их применения важно предупредить об этом лечащего врача.
- Препарат не оказывает влияние на функциональную активность коры головного мозга.
В аптечной сети суспензия для ингаляций Пульмикорт отпускается по рецепту врача. Исключается ее самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.
Передозировка
При значительном превышении терапевтической рекомендуемой дозы суспензии Пульмикорт один раз симптоматика передозировки не развивается. При длительной передозировке развивается недостаточность функциональной активности коры надпочечников. Лечение в этом случае включает заместительную терапию с целью нормализации работы надпочечников, оно проводится в условиях медицинского стационара.
Аналоги Пульмикорт для ингаляций
Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для суспензии Пульмикорт являются препараты Будекорт, Бенакорт, Апулеин, Будесонид, Будерин.
Условия и сроки хранения
Срок годности суспензии для ингаляций Пульмикорт составляет 3 года. Препарат хранится в оригинальной заводской упаковке, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С. После распечатывания контейнера суспензию необходимо использовать в течение периода времени не превышающего 12 часов. После вскрытия конверта контейнеры могут храниться на протяжении 3-х месяцев, при условии их хранения в темном месте.
Пульмикорт для ингаляций цена
Средняя стоимость суспензии для ингаляций Пульмикорт в аптеках Москвы зависит от концентрации действующего вещества:
- 0,25 мг – 871-942 рубля.
- 0,5 мг – 1267-1280 рублей.
bezboleznej.ru
Пульмикорт детям: назначение, дозировка и процедура проведения ингаляции
Пульмикорт относится к гормональным препаратам и помогает в лечении бронхита, ларингита и других заболеваний верхних дыхательных путей. Лекарственное средство является глюкокортикостероидом и используется местно.
Пульмикорт: состав и свойства препарата
Пульмикорт – это эффективное лекарство для ингаляций небулайзером
Пульмикорт – синтетический глюкокортикостероид, который выпускается в виде порошка или раствора. Предназначен для выполнения ингаляций.
Действующим веществом является будесонид с дозой 0,25 мг и 0,5 мг. Другие компоненты, входящие в состав препарата: натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, лимонная кислота и др.
Лекарственный препарат снимает отек бронхов и оказывает противовоспалительное действие, предотвращая развитие бронхоспазма. Кроме того, средство уменьшает отечность слизистой и образование мокроты. Терапевтическое действие достигается через 1-2 недели после использования.
После ингаляции активное вещество быстро абсорбируется.
Необходимо соблюдать температурный режим при хранении препарата. В помещении должно быть не менее 30 градусов. После вскрытия конверта для приготовления ингаляции нужно использовать в течение 3 месяцев, а открытый контейнер в течение полусуток.
Когда назначают детям
Чаще всего Пульмикорт применяется для лечения бронхита и ХОБЛ
Основные показания к использованию для детей:
- Бронхиальная астма
- Бронхит
- Бронхоспазм
- Ларингит
- Ложный круп
Пульмикорт назначают для лечения бронхиальной астмы, а также хронического бронхита. Если у ребенка диагностировали бронхиальную астму, то ингаляции с помощью Пульмикорта уменьшают количество приступов и выраженность симптомов.
Назначают средство при ларингите. Ингаляции помогут снять отек, устранить спазм и восстановить дыхание. Это средство эффективно применять в комплексе с другими препаратами. Рекомендуется использование с муколитиками, стабилизаторами тучных мембран, антигистаминными средствами.
Дозировка и особенности использования
Дозировку и курс лечения назначает врач в зависимости от диагноза
При назначении Пульмикорта детям дозировка устанавливается строго врачом. Взрослая дозировка составляет 1-2 мг, а в случае обострения ее увеличивают. Высокую дозу распределяют на два приема.
Детям полугодовалого возраста назначают по 0,25-0,5 мг в сутки. При появлении приступов возможно увеличение дозы, но только под контролем врача. При этом необходимо знать, что 0, 25 мг – 1 мл, 0,5 мг – 2 мл, 0,75 мг – 3 мл, 1 мг – 4 мл суспензии. При поддерживающей терапии дозировка составляет 0,5-4 мг в сутки.
Лекарственное средство предназначено для проведения ингаляций с использованием небулайзера.
Чтобы снизить риск грибкового поражения глотки, необходимо хорошо полоскать рот после каждой процедуры.
При использовании кетоконазола совместно с будесонидом повышается концентрация в плазме последнего в 6 раз. При необходимости применения будесонида и кетоконазола необходимо увеличить время между приемом двух препаратов. Итраконазол также увеличивает содержание будесонида в крови.
Эффективность действующего вещества препарата Пульмикорт снижается при использовании таких препаратов, как Фенобарбитал, Рифампицин, Фенитоин. Терапевтический эффект усиливается при применении эстрогенов, метандростенолона.
Противопоказания и побочные эффекты
Чтобы исключить риск возникновения побочных эффектов нужно ознакомится с противопоказаниями к препарату
Запрещается использовать Пульмикорт при повышенной чувствительности к активному компоненту. Не назначают препарат детям до 6 месяцев. Только под наблюдением врача возможно применение пациентами с инфекциями различной этиологии (грибковыми, бактериальными, вирусными), циррозом печени.
При беременности использование Пульмикорта не влияет на плод, однако риск и развитие аномалий полностью исключить нельзя. Беременным женщинам назначается минимальная дозировка препарата.
Пульмикорт при неправильном использовании или гиперчувствительности к действующему веществу может вызвать побочные реакции. Может наблюдаться охриплость, раздражение глотки, сухость во рту, кашель, аллергические реакции. Другие побочные эффекты на фоне применения Пульмикорта:
- Бронхоспазм
- Крапивница
- Контактный дерматит
- Головная боль
- Ангионевротический отек
- Кровоподтеки на коже
К тому же может наблюдаться нарушение работы центральной нервной системы и появиться возбудимость, нервозность, нарушение поведения.
Если появились указанные симптомы, то необходимо обратиться к врачу и прекратить использование препарата. Чтобы избежать раздражения на коже лица, после ингаляции следует его умыть.
Аналоги лекарства
Перед применением аналога Пульмикорта нужно проконсультироваться с врачом
Если по каким-либо причинам использование препарата Пульмикорт невозможно, то его можно заменить на другой препарат с аналогичным действием.
Аналогами Пульмикорта являются:
- Бенакорт. Дешевый аналог отечественного производства. Предназначен для ингаляций и обладает следующими свойствами: противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действиями. Выпускается в различных лекарственных формах: аэрозоль, капсулы с порошком, раствор, суспензия. Не используется при различных инфекциях, гипотиреозе, остеопорозе, беременности, лактации.
- Атровент. Препарат оказывает бронходилатирующее действие. Активным компонентом является ипратропия бромида. Не назначается детям младше 6 лет, в первом триместре беременности.
- Беротек. Бронхолитический препарат с действующим веществом фенотерол гидробромид. Существует множество противопоказаний к применению препарата, поэтому необходимо использовать только по указанию врача.
- Фликсотид. Ингаляционный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием. Не назначается препарат детям до года, при остром бронхоспазме.
- Беродуал. Популярное лекарственное средство для лечения астмы и обструктивного бронхита, купирует симптомы удушья и затрудненного дыхания.
- Тафен Новолайзер. Обладает противовоспалительным действием, подавляет активность клеток, которые принимают участие в воспалительном процессе. Кроме того, оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Нельзя использовать детям до 6 лет.
Подробнее о том, как правильно использовать небулайзер можно узнать из видео:
Как принимать Граммидин правильноСуществуют лекарственные препараты с таким же активным компонентом, но выпускаются в разных формах: Будекорт, Буденофальк, Бенарин и др.
При выборе аналога Пульмикорта необходимо внимательно прочитать инструкцию о дозировке, противопоказаниях и возможных побочных реакциях. Соблюдать дозу следует согласно инструкции и назначению врача, самолечение недопустимо.
Чтобы выбрать Пульмикорт или Беродуал?
Беродуал – это бронхолитический препарат, который используется для ингаляций небулайзером
Эти лекарственные средства относят к разным фармакологическим группам. Беродуал – бронхолитик, а Пульмикорт – глюкокортикостероид. Оба препарата используются при бронхиальной астме, бронхите, для устранения удушья и затрудненного дыхания. Если активным компонентом Пульмикорта является будесонид, то действующим веществом Беродуала является фенотерол гидробромид. В отличие от Пульмикорта, Беродуал является сильнодействующим препаратом, поэтому назначать его может только врач.
Кроме того, механизм действия двух препаратов отличается. Беродуал оказывает бронхолитическое и противовоспалительное действие, а также расслабляет мускулатуру бронхов. Противовоспалительный эффект гораздо слабее по сравнению с Пульмикортом.
Беродуал нельзя использовать детям младше 6 лет.
Как и все препараты, эти лекарственные средства также имеют побочные реакции. Можно использовать ингаляционные препараты для лечения заболеваний дыхательных путей у детей, однако следует помнить, что некоторые компоненты, входящие в состав лекарственных средств могут замедлять рост.
Возможно совместное применение Беродуала и Пульмикорта. Однако назначать препараты и подобрать дозировку может только врач. Заниматься самолечением категорически запрещается.
Как проводить ингаляцию небулайзером: советы родителям
Ингаляции проводят с помощью специального прибора – небулайзера. Благодаря этому прибору, лекарственное вещество распыляется и попадает во все отделы дыхательных путей.
Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию:
- Для приготовления раствора для ингаляции суспензию следует смешать с натрия хлорид в одинаковой пропорции. Вместо него можно использовать следующие растворы: Сальбутамол, Ацетилцистеин, Фенотерол и др. Необходимо правильно разбавлять раствор, учитывая назначенную дозировку. От этого зависит эффективность лечения.
- Приготовленный раствор для ингаляции нужно использовать сразу, после чего он окажется не пригодным к применению.
- Проводить ингаляцию необходимо не менее через 1-1,5 часа после приема пищи. Процедура не проводится на полный желудок во избежание рвоты и тошноты. Спортивные нагрузки можно выполнять за час до выполнения ингаляции.
- Во время процедуры запрещается разговаривать, смеяться. Дышать нужно ровно, вдыхая через рот. Вдох должен быть глубокий, по возможности необходимо задержать на пару секунд.
- Нельзя перед процедурой принимать препараты, стимулирующие отхождение секрета, а также полоскать рот антисептиками.
- Процедуру необходимо проводить в течение 10 минут до полного расходования раствора. После окончания ингаляционной терапии необходимо все части прибора промыть под горячей водой мыльным раствором. Выполнять процедуру следует не менее 3 раз в сутки.
- После ингаляции нельзя есть, выходить на улицу и разговаривать в течение некоторого времени. Ротовую полость следует прополоскать водой, а если в момент процедуры была задействована маска, то обязательно умыть лицо и протереть глаза.
- Маленькие дети самостоятельно не могут усидеть долгое время в одном положении. Поэтому ребенка следует чем-нибудь занять во время проведения процедуры. Малыша можно усадить на колени маме или папе и приложить маску к лицу. Если ребенок начинает капризничать, то лучше отложить процедуру, иначе горячий воздух может спровоцировать спазмы в бронхах и вызвать приступ удушья.
Родители должны помнить, что ингаляционная терапия не проводится при патологиях сердечно-сосудистой системы, некоторых заболеваниях дыхательной системы и склонности к носовым кровотечениям.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Как разводить Пульмикорт для ингаляций?
Для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями дыхательной системы специалисты часто прописывают лекарственное средство Пульмикорт. Этот препарат, часто чтобы уменьшить кашель, назначают детям. Поэтому как разводить Пульмикорт для ингаляций, рекомендуется знать всем родителям. Это средство часто используется взрослыми и детьми, однако перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
Действие и рекомендации по использованию
Будесонид является главным действующим веществом препарата, которое имеет противовоспалительное и противоаллергическое действие. Будесонид уменьшает количество слизи в легких, а во время бронхита в короткие сроки можно добиться выраженного положительного эффекта. Данный препарат изготавливают в виде:
- Суспензии;
- Раствора;
- Порошка.
Препарат Пульмикорт назначают в случае возникновения кашля взрослым и детям, а при необходимости даже беременным женщинам. Использовать для терапии лекарственное средство можно в течение долгого времени.
В инструкции написано, что положительный эффект от препарата увидеть уже возможно через пару часов. Терапевтический эффект может наблюдаться лишь через несколько недель после лечения данным лекарственным средством.
Местное использование Пульмикорта дает возможность избавиться от часто происходящих приступов астмы и уменьшить симптомы. Во время этого обычно нет побочных эффектов, таких как в случае применения глюкостероидов. К лечению препаратом Пульмикорт имеются следующие показания:
- Когда в легких присутствует определенная хроническая патология;
- Необходимость в избавлении от бронхиальной астмы;
- Как профилактики по уничтожению в носу развитию полипозных образований;
- Контактный аллергический дерматит;
- Лечение хронического кашля непонятной этиологии;
- Обнаружение хронического ринита;
- Патологии инфекционных заболеваний дыхательных путей;
- Астма и псориаз, не имеющие аллергический характер.
При ларингите у детей также довольно часто прописывают ингаляции препарата. Это позволяет избавиться от свистов во время вдохов, отечности органов дыхания, сухого кашля, а также расширить просвет бронхов.
Для назначения лекарства, как показывает практика, обычно является срочная терапия. Во время беременности этот препарат могут назначать, когда польза для ребенка превышает возможные для него риски. Как утверждают специалисты, действующее вещество на организм женщины тератогенного действия не оказывает. Однако исследований, которые бы устанавливали влияние на развивающийся плод, до сих пор проведено не было. Из-за этого будущим матерям использовать Пульмикорт надо стараться как можно реже.
У врачей часто родители спрашивают, является ли Пульмикорт гормональным средством? Данное средство действительно гормональное и поэтому при передозировках, либо неправильном назначении могут развиваться побочные эффекты.
Как правило, если нужно осуществлять систематическое лечение, используют ингаляции Беродуалом, за счет чего можно избежать бронхоспазмы, кашель, отдышку.
В инструкции к Пульмикорту говорится, что данный препарат является очень эффективным во время приема вместе со следующими лекарствами:
- Стабилизаторами тучных мембран;
- Муколитиками;
- Антигистаминными средствами.
Проведение ингаляций
Лекарством, как правило, ингаляции проводятся при помощи небулайзера. Следует знать, что ультразвуковым небулайзером осуществлять во время заболеваний ингаляции запрещается. Перед началом сеанса ингаляции надо обязательно тщательно изучить инструкцию и развести лекарство 0,9% физраствором.
Перед началом ингаляции нужно ополоснуть рот во избежание кандидоза. Дабы исключить раздражения кожи, надо после процедуры лицо помыть водой.
Просушивать, а также хорошо очищать небулайзер необходимо через каждые две ингаляции. Всем пациентам осуществляется подбор индивидуальной дозировки лекарства, детям при этом, как правило, назначают наименьшую дозу.
Детям старше полугода можно в сутки принимать 0,25 мг лекарственного средства. Если бронхиальная астма имеет тяжелую форму и к улучшению показаний не наблюдается, то дозу увеличить можно даже до 2 мг в день. Однако при этом прием этого количества препарата должен быть произведен минимум за 2 сеанса.
Как разводить препарат
Принимаемого один раз концентрацию активного вещества надо устанавливать в соответствии с рекомендациями специалиста. Вначале терапии при ингаляции средством доза должна составлять в сутки до 2 мг будесонида, что равно 2-4 мл суспензии (0,5 мг/мл). После этого для поддержания лечения в сутки доза действующего вещества уже должна быть не более 4 мг. Следует отметить, что в случае, если врач назначил 1 мг в сутки действующего вещества, то осуществить ингаляцию можно и зараз. В случае превышения данной дозы, ее разделить можно на несколько раз.
Пульмикорт разводится разными растворами в равных пропорциях, имеющими концентрацию 0,9%. Для этого можно использовать:
- Сальбутамол;
- Ацетилцистеин;
- Тербуталин;
- Фенотерол;
- Физиологический раствор.
В результате смешивания всех веществ получают суспензию лекарства, применяемую для детей. Пульмикорт можно разводить физраствором в сочетании с сальбутамолом, тербуталином, а также ипратропином бромида.
Возможные противопоказания
Хотя препарат в ходе терапии различных недугов является очень эффективным, у него, однако, имеется ряд противопоказаний. Прием лекарства нежелательно выполнять в таких случаях:
- Чувствительность к некоторым веществам препарата;
- Прогрессирующий кожный сифилис;
- При обнаружении на последних стадиях туберкулеза;
- При грибковых патологиях;
- Вирусные инфекции кожного покрова.
Средство нельзя использовать при дисфункциях печени. Выполнять этим препаратом ингаляции запрещается детям меньше шестимесячного возраста. Беременным ингаляции этим препаратом обязательно должен назначать врач.
Побочные действия
Лишь специалист должен решать можно ли использовать препарат в случае бронхита, астмы либо избавления от сильного кашля. Использование средства может вызывать следующие побочные эффекты:
- Временную задержку роста;
- Передозировка может приводить к осложнениям;
- Может появляться сухость во рту и раздражение;
- Кашель может усилиться.
Иногда при ингаляции могут появляться высыпания на коже, спазмы в бронхах. А также сильная головная боль.
Использовать либо нет данное лекарство в каждом конкретном случае должен решать специалист, который также подскажет, как разводить Пульмикорт для ингаляций лучше всего. Препарат можно применять при лактации и будущим мамам, однако не часто и в минимальных количествах.
Видео о лечении заболеваний горла
В этом видео вы узнаете, как лечить ребенка при сухом кашле:
medic-23.ru
Пульмикорт для ингаляций: инструкция по применению для детей и взрослых
Пульмикорт для ингаляций назначается при бронхите, а также бронхиальной астме для облегчения дыхания больного. Этот препарат оказывает сильное противовоспалительное действие, за счёт чего частота кашлевых приступов снижается. Лекарственное средство неплохо переносится пациентами всех возрастных групп. Пульмикорт может быть назначен даже для лечения младенцев начиная с 6 месяцев. Медикамент не вызывает привыкания, поэтому может быть использован для продолжительного лечения.
Общая характеристика лекарства
Действующим веществом Пульмикорта выступает микронизированный будесонид. Это вещество относится к кортикостероидам и оказывает сильное противовоспалительное действие. Помимо этого, в составе лекарственного препарата есть хлорид и цитрат натрия, полисорбат и вода.
В 1 мл раствора для распыления через небулайзер содержится 0,25 мг или 0,5 мг активного вещества. Раствор для проведения ингаляций белого или практически белого цвета. Небулы Пульмикорта изготовлены из полиэтилена низкой плотности, в каждом контейнере содержится разовая доза лекарства, в объёме 2 мл.
Срок пригодности препарата составляет 2 года при ненарушенной упаковке. После вскрытия алюминиевого пакета, содержащиеся в нём контейнеры можно хранить не более 3 месяцев, в прохладном и тёмном месте.
Если при открытии контейнера использовался только 1 мл препарата, то остальной объём раствора уже не считается стерильным.
Механизм действия
Будесонид, который есть в составе этого препарата, имеет специфическую чувствительность, которая выше где-то в 15 раз, чем у Преднизолона. Благодаря активному веществу, Пульмикорт для ингаляций оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Пульмикорт является гормональным препаратом, заметный эффект после ингаляции наблюдается спустя всего пару часов.
Благодаря особой форме выпуска, лекарство при ингаляциях доставляется непосредственно в больной орган и оказывает лечебное действие. Ингаляции с Пульмикортом для детей и взрослых не рекомендуются при острых приступах бронхиальной астмы, так как эффект наблюдается только через пару часов.
Лечение препаратом посредством ингалятора позволяет уменьшить интенсивность симптомов при бронхиальной астме, бронхите и прочих заболеваний. При этом побочных эффектов и осложнений всегда меньше, чем при приёме гормональных препаратов внутрь.
Начинать лечение Пульмикортом можно только по рекомендации доктора, после того как диагноз будет подтверждён рядом анализов и исследований.
Показания
Инструкция по применению Пульмикорта для ингаляций содержит подробную информацию о том, в каких случаях можно использовать препарат. Основными показаниями к применению у взрослых и детей являются такие патологии:
- бронхиальная астма, в качестве базового лечения;
- неаллергическая смешанная астма;
- поллиноз;
- астма, спровоцированная аллергенами;
- вазомоторный и аллергический насморк;
- хронические заболевания лёгких, которые сопровождаются обструкцией;
- эмфизема;
- контактный аллергический дерматит;
- ларингит и фарингит.
Помимо этого, ингаляции с Пульмикортом детям и взрослым показаны при разрастании носовых полипов, в качестве профилактического средства.
Будесонид, активное вещество Пульмикорта, полностью выводится из организма с мочой и потом.
Лекарственный препарат часто назначается при ларингите у деток разных возрастов, а также стенозирующем ларинготрахеите. Помогает Пульмикорт при сухом кашле у ребёнка, который сопровождается свистящим дыханием. Медикамент способствует снятию отёка со слизистой оболочки дыхательных органов, а также увеличивает просвет бронхов.
Противопоказания
Пульмикорт для взрослых и детей назначается при многих патологиях дыхательных органов, но стоит учитывать, что у медикамента есть некоторые противопоказания, к которым относятся:
- повышенная чувствительность к компонентам, что есть в составе лекарственного средства;
- при туберкулёзе лёгких;
- при вирусных и грибковых инфекциях кожных покровов и лёгких;
- при дерматитах, эритематозных угрях;
- при злокачественных опухолях.
В руководстве по использованию лекарственного препарата указано, что его не прописывают для лечения деток младше полугода. Кроме того, запрещено проводить ингаляции с этим гормональным препаратом людям, у которых диагностирован цирроз печени.
При хронических болезнях почек ингаляции с Пульмикортом прописывают с большой осторожностью.
Дозирование препарата
Дозировка Пульмикорта для проведения ингаляций напрямую зависима от возраста пациента и тяжести течения заболевания. Взрослым пациентам, в том числе и людям преклонного возраста, назначают поддерживающее лечение в дозе от 0,5 мг до 4 мг за сутки. При обострении болезни доза может быть несколько увеличена, но в первые дни не должна превышать 2 мг.
Пульмикорт для детей разрешается использовать только после достижения ими возраста 6 месяцев. Стартовая суточная доза для деток составляет 250-500 мкг. Детям с полугода прописывают проводить ингаляции 2 раза в день, при этом разовая доза препарата составляет 0,125 мг. Немного выше дозировка для лечения деток старше 6 лет, суточный объём лекарственного средства может доходить до 0,8 мг. Суточная доза препарата для детей может быть увеличена по показаниям врача, но в любом случае она не должна быть больше 1 мг.
Если суточная доза лекарственного средства не более 1 мг, то можно дышать Пульмикортом через маску небулайзера всего один раз в сутки, перед сном. В том случае, когда суточная доза медикамента выше, чем 1 мг, то её необходимо разбивать на 2 ингаляции, одну проводят утром, а вторую вечером.
Пульмикорт для проведения ингаляций для детей в некоторых случаях необходимо разводить физраствором. Так, деткам до 12-летнего возраста проводят до 3 ингаляций в сутки, при этом на каждую процедуру берут 1 мл суспензии. В этом объёме лекарственного средства содержится 0,25 мг действующего вещества. Из-за того, что разовая доза не больше 2 мл, необходимо развести Пульмикорт с физраствором в соотношении 1:1.
Для проведения ингаляций взрослым пациентам Пульмикорт не разбавляют физраствором, но только в том случае, если разовая доза больше 2 мл.
Для поддерживающего лечения деткам разного возраста назначают лекарственный препарат в суточной дозе 0,25-2 мг. Лечащий врач подбирает дозировку индивидуально, но с таким условием, что она должна быть минимальной, какая только возможна для достижения эффекта.
Если врач назначил суточную дозу 0,25 мг, то берут детский Пульмикорт 250, при этом дозировка составляет 1 мл. Если прописана суточная доза 1 мг, то нужно взять 4 мл Пульмикорта 250 или 2 мл Пульмикорта 500.
Доктор должен точно расписать схему лечения и регулярно наблюдать за пациентом, вне зависимости от его возраста.
Побочные явления
Несмотря на то, что Пульмикорт хорошо помогает при сухом и мокром кашле, применять его стоит с осторожностью, так как есть ряд побочных эффектов. Чаще всего побочки проявляются при лечении большими дозами лекарственного препарата. Иногда бывают случаи нарушения функции почек. Список возможных побочных действий выглядит так:
- Обратимое замедление роста у детей, при регулярном использовании препарата для ингаляций.
- Может беспокоить сухость в ротовой полости и периодические покашливания.
- Грибковое поражение оболочек ротовой полости.
- Стойкая головная боль.
- Бронхоспазм.
- Аллергические высыпания в виде крапивницы.
- Неврологические расстройства – нарушение сна и повышенная возбудимость.
Пульмикорт для небулайзера может вызвать сильное кожное раздражение и кровоподтёки на лице, особенно в тех местах, где маска контактировала с кожей.
Чтобы снизить вероятность проявления побочных явлений, после проведения ингаляций нужно тщательно прополоскать рот водой и хорошо умыть лицо.
Особенности лечения детей
Для лечения детей любого возраста Пульмикорт назначают с большой осторожностью. Схема лечения напрямую зависит от возраста маленького пациента и тяжести его состояния.
При остром ларинготрахеите, который сопровождается изнуряющим кашлем и сильной осиплостью голоса, назначаются вдыхания лекарственного препарата 2 раза в сутки – утром и перед сном. Применяется лекарство в этом случае до 3 дней. В некоторых случаях препарат может быть назначен довольно продолжительным курсом, который составляет несколько месяцев.
При обструктивном бронхите и ларингите продолжительность лечения обычно не превышает 3-х суток. Ингаляции с Пульмикортом при мокром кашле рекомендуется чередовать с ингаляциями физраствора. Это способствует разрежению мокроты и её лёгкому выводу из дыхательных путей.
Ребёнку можно дышать Пульмикортом не более 10-15 минут за один раз. Для экстренного купирования приступа отдышки разрешается делать поочерёдные ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом, между процедурами нужно выдержать перерыв около 20 минут. Такие ингаляции проводят с периодичностью, которую прописал доктор.
Как показывает практика ингаляции с Пульмикортом дают ощутимый эффект уже после первой процедуры. Лекарство хорошо переносится маленькими детьми и при правильно рассчитанной дозировке редко даёт побочки.
Лечение беременных и кормящих женщин
Пульмикорт при беременности может быть назначен, если нет альтернативы. Считается, что этот препарат абсолютно безопасен и не вредит будущему ребёнку. Но воздействие на эту группу пациентов ещё окончательно не изучено, поэтому при назначении этого лекарства беременной женщине нужно сопоставить все риски.
Активное вещество будесонид способно попадать в грудное молоко, но каких-либо данных о его отрицательном воздействии на грудничка нет. Этот компонент проникает в молоко в мизерных дозах, поэтому никакого действия на ребёнка не оказывает.
Для лечения беременных женщин Пульмикорт назначают в небольшой терапевтической дозе. Курс лечения в подобном случае должен быть коротким.
На что обратить внимание
Чтобы ингаляции были максимально эффективными, нужно правильно применять лекарственное средство. При лечении стоит придерживаться таких рекомендаций:
- Перед началом лечения нужно внимательно изучить инструкции по применению. Стоит помнить, что суспензию Пульмикорта нельзя использовать для ультразвуковых ингаляторов.
- При необходимости лекарственное средство можно разводить физраствором, а также добавлять в него сальбутанол, ипратропия бромид и тербуталин.
- Непосредственно перед ингаляцией ёмкость с суспензией или порошком Пульмикорт хорошенько встряхивают. Открытую небулу хранят в прохладном месте, в вертикальном положении не более 12 часов.
- Открыв контейнер, срезанный конец вставляют в небулайзер и аккуратно выдавливают лекарство;
- После каждой ингаляции Пульмикортом рекомендовано ополаскивать ротовую полость раствором пищевой соды, чтобы предотвратить грибковую инфекцию.
- Категорически запрещено использовать просроченный препарат или тот, который долго хранился в открытом контейнере.
Нельзя превышать дозировку и продолжительность лечения, которые были прописаны врачом. Это не ускорит выздоровление, а вот неприятные последствия может вызвать.
Если ингаляции с Пульмикортом не помогают после нескольких дней применения, об этом нужно сообщить врачу.
Аналоги
Пульмикорт реализуется в аптечной сети по довольно высокой цене, которая не всем потребителям по карману. По согласования с лечащим врачом возможна замена оригинального препарата аналогом.
Все аналоги Пульмикорта содержат одинаковое действующее вещество – будесонид, но они очень отличаются стоимостью. К таким препаратам относят Пульмикорт Турбухалер, Бенакап, Бенакорт, Тафен Назаль и некоторые другие.
Подбирая замену Пульмикорту необходимо не только смотреть на цену, но и внимательно читать инструкцию. Стоит учитывать, что не все аналогичные препараты можно назначать детям младшего возраста. Например, Будостер разрешён только детям с 6-летнего возраста, Бенакап нельзя назначать детишкам до 7 лет, а противопоказанием к Бенакорту является возраст до 16 лет.
Можно заменить суспензию Пульмикорта аналогичным порошком. Стоимость такого лекарственного средства немного ниже, но зато и побочных эффектов от него больше.
Любые замены оригинального препарата производят только по согласованию с лечащим врачом!
Пульмикорт – это гормональный препарат из группы кортикостероидов. Его назначают для лечения бронхиальной астмы, а также для предупреждения рецидивов болезни. Могут быть назначены ингаляции с этим лекарством при фарингите, ларингите, бронхите и прочих подобных патологиях. При правильно подобранной дозировке медикамент хорошо переносится и весьма редко даёт побочные явления. Этот гормональный препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами для достижения большего эффекта.
pulmono.ru