Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Фаниган от чего он


От чего помогает Фаниган? Инструкция по применению.

Фаниган представляет собой лекарственный препарат комбинированного типа, оказывающий анальгетическое, противовоспалительное и антипиретическое действие. Парацетамол и диклофенак натрия – основные компоненты, присутствующие в составе этого лекарства. Они замедляют процесс синтеза простагландинов — эндогенных веществ, играющих важную роль в генезе воспаления, болезненных ощущений и лихорадки. Более того, благодаря их действию нормализуется повышенная температура тела, и устраняются болевые ощущения. Их присутствие и обуславливает лечебные свойства этого медикамента, от чего Фаниган является общепризнанным средством от множества различных заболеваний и болезненных состояний, характеризующихся высокой температурой тела пациента, болью, воспалительными процессами и т.д.

После употребления этого лекарственного средства парацетамол и диклофенак быстро усваиваются независимо от времени приема и других нюансов. Принято считать, что концентрация активных веществ в плазме крови линейно зависит от дозировки медицинского препарата. Их максимальная концентрация достигается, как правило, через 60 – 80 минут после приема медикамента. При повторном употреблении Фанигана фармакокинетические показатели активных веществ остаются на прежнем уровне.

Фаниган от чего пьют его?

  1. Данное лекарственное средство пьют при болевом синдроме, возникающем на фоне воспалительной или дегенеративной формы таких ревматических заболеваний, как спондилоартриты, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит и т.д.
  2. Этот медикамент эффективен при болевых ощущениях, появляющихся при заболеваниях позвоночника.
  3. Фаниган способствует устранению острого приступа подагры – заболевания, связанного с обменом веществ, при котором соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах.
  4. Данный лекарственный препарат назначают для второстепенного лечения посттравматического или послеоперационного болевого синдрома, который сопровождается воспалением и отечностью.
  5. Он помогает при тяжелых приступах мигрени, при желчных или почечных коликах.
  6. Фаниган рекомендуют при гинекологических заболеваниях, сопровождающимися болевым синдромом и воспалительными процессами.
  7. Врачи назначают этот препарат при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях горла, носа, уха, которые сопровождаются сильными болями и воспалительным процессом.
  8. Фаниган также пьют при сильной зубной боли.

Среди противопоказаний к применению данного лекарственного средства можно выделить такие факторы, как:

  • гиперчувствительность к компонентам этого лекарства;
  • аллергические проявления на парацетамол, диклофенак и т.д.;
  • пептическая язва кишечника или желудка;
  • декомпенсированные нарушения функции почек и печени;
  • возраст до 14 лет;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности и лактации.

Помните, что данное лекарственное средство можно пить только при полном отсутствии у вас противопоказаний к его приему, так как существует вероятность возникновения различных побочных явлений. При несоблюдении медицинских рекомендаций и правил приема Фанигана могут появиться следующие побочные эффекты:

  • со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, раздражительность, сонливость или, наоборот, бессонница;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: рвотные позывы, тошнота, запоры;
  • со стороны органов чувств: нарушение зрения и вкусовых ощущений;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: болевые ощущения в груди, тахикардия, сердечная недостаточность и многое другое.

Дозировка и правила приема

Дозировка Фанигана подбирается индивидуально медицинским специалистом в зависимости от вида заболевания, самочувствия пациента, его возраста и других факторов. Как правило, начальная дозировка для больных с массой тела, превышающей 60 килограмм, составляет 2 – 3 таблетки в день. В случае слабо выраженных симптомов болезни доза этого лекарства составляет 2 таблетки в сутки. Максимальная суточная дозировка этого медикамента составляет три таблетки. Продолжительность лечения этим лекарственным средством колеблется в пределах от 5 до 7 дней.

Фаниган – это эффективное лекарство, которое оказывает противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие. В основе его действия лежит сочетание основных веществ: парацетамола и диклофенака, таблетки Фаниган от чего можно принимать при воспалительных заболеваниях, от болевого синдрома различного происхождения и т.д. Будьте здоровы!

otchegoshka.ru

От чего помогают мазь и таблетки «Фаниган». Инструкция по применению

Рубрика: ф Опубликовано 03.03.2017   ·   Комментарии: 4   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

При симптоме гипертермии, сопровождающем многие патологии, эффективную помощь окажет современное средство из подгруппы антипиретиков – таблетки «Фаниган». От чего помогает лекарство? Препарату свойственно анальгетическое воздействие. Средство «Фаниган», инструкция по применению указывает на это, положительно зарекомендовал себя в терапии таких заболеваний, как подагра, ревматизм, а также как симптоматическое средство при зубной и головной боли.

Активные компоненты в составе и форма выпуска

В аптечной сети можно приобрести средство «Фаниган», инструкция по применению подтверждает это, в виде округлых таблеток с желтоватым окрашиванием, защищенных специальной упаковкой – блистером, по 4 либо 10 шт. в каждом. Блистеры расфасованы в картонные упаковки по 25 или 10 в одной пачке.

Имеется и форма практически прозрачного геля «Фаниган Фаст» – для наружного нанесения.

Производителем в составе каждой таблетки «Фаниган», от чего помогает при болевых симптомах, указываются 500 мг Парацетамола и 50 мг Диклофенака, что и обусловливает его комплексное воздействие – не только анальгетическое, но и жаропонижающее.

Из вспомогательных компонентов перечислены – крахмал и поливинилпирролидин, натрия кроскармеллоза и целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат и пропилпарабен, а также красители.

Терапевтическое действие

Поскольку лекарство «Фаниган» – комбинированное средство, в составе которого имеется и Парацетамол, и Диклофенак, то перечень его фармакологических свойств расширен:

  • быстро ощутимое противовоспалительное;
  • оптимальное анальгетическое;
  • превосходное жаропонижающее.

Механизм лечебного воздействия активного компонента Диклофенак основан на ингибировании образования простагландинов циклооксигеназы, при этом в рекомендованной терапевтической дозе он не подавляет выделение протеогликанов в хрящевых структурах. Антипиретическое, а также анальгетическое воздействие Парацетамола обусловлено его фармакологическим воздействием на гипоталамус – на размещенные в нем природой центры боли и терморегуляции.

При включении медикамента в комплексную терапию ревматических патологий он помогает устранить болевой синдром, неприятную утреннюю скованность в области суставов, а за счет противовоспалительного и анальгетического эффекта – устранить отечность тканей.

Отлично зарекомендовали себя и таблетированная и гелевая формы медикамента «Фаниган», в послеоперационном и постравматическом периоде – оказывая комбинированное воздействие: и обезболивает, и предупреждает гипертермию, и уменьшает отечность.

У женской категории пациентов лекарство нашло свое применение, как препарат от болей, сопровождающих дисменорею, а также мигренозные атаки.

Мазь, таблетки «Фаниган»: от чего помогает лекарство

В инструкции к препарату «Фаниган» указан довольно широкий перечень показаний к применению:

  • боли, сопровождающие воспалительные, а также деструктивные формы патологий опорно-двигательной системы;
  • различные заболевания позвоночных элементов;
  • острые атаки подагры;
  • разнообразные виды травм – растяжения, ушибы либо переломы;
  • упорный болевой синдром в послеоперационном периоде;
  • тяжелые мигренозные атаки;
  • колики почечной либо печеночной природы;
  • отдельные виды гинекологических патологий;
  • заболевания ЛОР системы – отиты, фарингиты, тонзиллиты;
  • упорная зубная боль;
  • невралгии и миалгии;
  • у спортсменов – болевые импульсы, сопровождающие физические перегрузки.

Несмотря на столь внушительный перечень патологий, при которых лекарство может применяться, решение о необходимости включения его в проводимую терапию должен принимать только специалист. От чего пьют «Фаниган» еще, расскажет врач.

Противопоказания

Как и любое фармакологическое средство, препарат «Фаниган», инструкция по применению запрещает, если у пациента наблюдаются:

  • аллергические состояния в анамнезе, к примеру, крапивница, обострение астмы, ринит, возникающие именно, как прямое следствие приема медикаментов из подгруппы НПВС;
  • наличие язвенных дефектов верхних или нижних отделов кишечника, особенно, в момент обострения;
  • индивидуальная непереносимость активных либо вспомогательных компонентов препарата «Фаниган», от чего эти таблетки могут вызывать аллергию;
  • декомпенсированное состояние печеночных, почечных структур;
  • выраженный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; расстройства кроветворения неясной этиологии;
  • детская категория пациентов до 12-14 лет;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация.

Оценивать риск возможного появления нежелательных эффектов от приема лекарства и наличие вышеперечисленных противопоказаний должен только специалист. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.

Среди негативных действий от приема таблеток «Фаниган» в инструкции перечисляются:

  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • затрудненность с опорожнением кишечника;
  • высокий риск обострения язвенного поражения отделов кишечника;
  • нехарактерные ранее болевые импульсы в различных отделах головы, упорные головокружения;
  • реже – сонливость, повышенная утомляемость, понижение параметров зрения;
  • различные дерматовысыпания, к примеру, экзема, крапивница;
  • повышение печеночных трасаминаз;
  • тахикардия;
  • совсем редко – протеинурия, нефротический синдром, почечная недостаточность, гемолитическая анемия.

После отмены медикамента все вышеперечисленные негативные видоизменения в организме устраняются.

Препарат «Фаниган»: инструкция по применению

Как использовать мазь

При рекомендации к применению геля «Фаниган Фаст», способ его нанесения прост – достаточно 2–4 г средства, что приравнивается полоске в 4–8 см, тонким слоем нанести на область поражения и легкими движениями втирать в кожу. Среднесуточная доза не должна превышать 10 г. Избегать попадания лекарства на повреждения и микротрещинки, а также на ткани глаз и рта.

Таблетки

Эта форма средства также достаточно проста в применении – кратность приема и суточные дозы определяются специалистом в индивидуальном порядке, исходя из возрастной категории пациента, его восприимчивости к активным компонентам и выраженность симптоматики. Как правило, пьют «Фаниган», от чего пациентам становится значительно легче, по 1 шт. дважды в день. Максимальная среднесуточная доза не должна превышать 3 таблеток, а продолжительность лечения 5–7 суток.

Аналоги препарата «Фаниган»

Структурные аналоги по активному компоненту:

  1. «Фламидез».
  2. «Диклофенак с парацетамолом».
  3. «Оксалгин-дп».
  4. «Диклокаин».
  5. «Доларен».
  6. «Олфен–75».
  7. «Мегафен плюс».
  8. «Диклопар».
  9. «Бол-ран».
  10. «Маитхарен».
  11. «Паноксен».

Цена

«Фаниган Фаст» гель купить в Москве можно за 82, таблетки индийского производителя за 400 рублей. Цена в Киеве 30 и 158 гривен соответственно за мазь и таблетированную форму. Стоимость лекарства в Минске составляет 3 бел. рубля, в Казахстане 505 тенге.

Отзывы пациентов и врачей

Имеющиеся положительные отзывы о «Фанигане» указывают на его высокую эффективность, демократическую стоимость и редкие негативные моменты от применения.

www.otchegopomogaet.ru

ФАНИГАН (FANIGAN®)

таблетки, № 100

№ UA/7260/01/01 от 12.04.2017

C По рецепту

Вертеброгенная люмбалгия МКБ M54.5 Деформирующий остеоартроз МКБ M19.8 Ларингофарингит МКБ J06.0 Межреберная невралгия МКБ G58.0 Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) МКБ J06.9 Острый наружный отит МКБ H60.8 Повреждение связок голеностопного сустава МКБ S93.2 Пояснично-крестцовый радикулит МКБ M54.1 Средний негнойный отит МКБ H65.9 Ушиб грудной клетки МКБ S20.2

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Фаниган — комбинированный препарат, оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое действие. Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами диклофенака и парацетамола, входящими в состав препарата.

Диклофенак натрия оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее, а также умеренное жаропонижающее действие. Парацетамол оказывает выраженный анальгезирующий, незначительный антипиретический и противовоспалительный эффект. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов.

Фармакокинетика. Диклофенак. Натрия диклофенак быстро всасывается в кровь — Сmax в плазме крови достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы крови — >99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленно, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме крови. Пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на полноту всасывания. Биодоступность — около 5%.

T½ из плазмы крови составляет 1–2 ч, из синовиальной жидкости — 3–6 ч. Около 35% выводится в виде метаболитов с калом; около 65% — метаболизируется в печени и выделяется почками в виде неактивных производных, около 1% — в неизмененном виде.

Парацетамол. Парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в ЖКТ. Сmax в плазме крови достигается через 30–60 мин. T½ составляет 1–4 ч. Равномерно распределяется по всем жидкостям организма. Связывание с белками плазмы крови вариабельно. Парацетамол метаболизируется в печени и выделяется преимущественно почками в форме конъюгированных метаболитов.

После повторного применения препарата фармакокинетические показатели активных веществ не изменяются. При соблюдении рекомендуемых интервалов между приемом таблеток кумуляции препарата не отмечается.

ПОКАЗАНИЯ

  • острая боль (мышечная, головная, зубная боль, с локализацией в позвоночнике), при несуставном ревматизме, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе, спондилоартрите, острых приступах подагры, первичной дисменорее, аднексите, фаринготонзиллите, отите.
  • Посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

ПРИМЕНЕНИЕ

дозу определяет врач для каждого больного индивидуально, в зависимости от возраста пациента, характера и течения заболевания, индивидуальной переносимости и лечебной эффективности препарата. Препарат следует применять в самых низких эффективных дозах в течение кратчайшего периода, учитывая задачи терапии у каждого отдельного пациента.

Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды.

Интервал между приемами составляет не менее 4 ч.

Продолжительность лечения составляет не более 5–7 дней и зависит от течения заболевания.

Максимальная суточная доза препарата для взрослых и детей в возрасте старше 14 лет составляет не более 3 таблеток.

Максимальный период применения без консультации врача — 3 дня.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • гиперчувствительность к диклофенаку, парацетамолу или любому другому компоненту препарата.
  • Острая язва желудка или кишечника; гастроинтенстинальное кровотечение или перфорация.
  • Кровотечение или перфорация ЖКТ в анамнезе, связанные с предыдущим лечением НПВП.
  • Активная форма язвы желудка или кишечника/кровотечения или язва желудка или кишечника/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов диагностированной язвы или кровотечения).
  • Высокий риск развития послеоперационных кровотечений, свертывания крови, нарушений гемостаза, гемопоэтических нарушений или цереброваскулярных кровотечений.
  • Печеночная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Застойная сердечная недостаточность (II–IV по NYHA).
  • ИБС у пациентов со стенокардией, перенесших инфаркт миокарда.
  • Пациенты, у которых в ответ на применение диклофенака, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы БА (аспириновая астма), крапивница или острый ринит, полипы носа и другие аллергические симптомы.
  • Заболевания системы крови, нарушение кроветворения неясного генеза, лейкопения, выраженная анемия.
  • Врожденная гипербилирубинемия.
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
  • Алкоголизм.
  • Лечение при послеоперационной боли после коронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения).
  • Заболевание периферических артерий.
  • Цереброваскулярные заболевания у пациентов, которые перенесли инсульт или имеют эпизоды транзиторных ишемических атак.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, включая апластическую и гемолитическую анемию (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боль в сердце), агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и анафилактический шок, ангионевротический отек (включая отек лица).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, кожные высыпания, эритема, сыпь на слизистой оболочке, крапивница, буллезные высыпания, экзема, экссудативная мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический дерматит, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая пурпура.

Со стороны психики: дезориентация, депрессия, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, беспокойство, чувство страха, психотические расстройства, психомоторное возбуждение, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, парестезии, нарушения сна, бессонница, нарушения памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, расстройства вкуса, нарушения мозгового кровообращения, инсульт, спутанность сознания, нарушение чувствительности, общее недомогание.

Со стороны органа зрения: зрительные нарушения, затуманивание зрения, диплопия, неврит зрительного нерва.

Со стороны органа слуха: вертиго, звон в ушах, шум в ушах, нарушение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, одышка, боль в области сердца, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, АГ, артериальная гипотензия, васкулит.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: БА (включая одышку), бронхоспазм (особенно у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП), боль в груди, пневмонит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, боль в эпигастрии, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией (иногда летальные, особенно у лиц пожилого возраста), колит (включая геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезнь Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, нарушение функции пищевода, диафрагмоподобный стеноз кишечника, панкреатит.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, нарушения функции печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: ОПН, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз почки.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Общие нарушения: задержка жидкости, отек, общая слабость, усиленное потоотделение.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют о повышенном риске тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг/сут) и при длительном применении.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

для диклофенака.

Чтобы минимизировать побочные эффекты, лечение следует начинать с наименьшей эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Следует избегать одновременного применения диклофенака с системными НПВП, такими как селективные ингибиторы ЦОГ-2, из-за отсутствия каких-либо доказательств синергического эффекта и в связи с потенциальными аддитивными побочными эффектами.

Необходима осторожность относительно пациентов пожилого возраста. В частности, рекомендуется применять самую низкую эффективную дозу ослабленным пациентам пожилого возраста с недостаточной массой тела.

Как и при применении других НПВП, возможны аллергические реакции, в том числе анафилактические/анафилактоидные реакции, даже без предварительного воздействия диклофенака.

Благодаря своим фармакодинамическим свойствам диклофенак, как и другие НПВП, может маскировать признаки и симптомы инфекции.

Влияние на пищеварительный тракт. При применении всех НПВП, включая диклофенак, зарегистрированы случаи желудочно-кишечных кровотечений (рвоты кровью, мелены), образование язвы или перфорации, которые могут быть летальными и произойти в любое время в процессе лечения при наличии или отсутствии предупредительных симптомов или предыдущего анамнеза серьезных явлений со стороны ЖКТ. Эти явления обычно имеют более серьезные последствия у лиц пожилого возраста. Если у пациентов, применяющих диклофенак, возникают симптомы желудочно-кишечного кровотечения или образование язвы, применение препарата необходимо прекратить.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, для пациентов с симптомами, свидетельствующими о нарушении со стороны пищеварительного тракта, обязательно медицинское наблюдение и особая осторожность. Риск возникновения кровотечения, язвы или перфорации пищеварительного тракта возрастает с повышением дозы НПВП, включая диклофенак.

У пациентов пожилого возраста отмечают повышенную частоту нежелательных реакций на применение НПВП, особенно в отношении желудочно-кишечного кровотечения и перфорации, которые могут быть летальными.

С целью снизить риск такого токсического воздействия на ЖКТ лечение начинают и поддерживают в низких эффективных дозах. Для таких пациентов, а также тех, кто нуждается в сочетанном применении лекарственных средств, содержащих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других лекарственных средств, которые, вероятно, повышают риск нежелательного воздействия на ЖКТ, следует рассмотреть вопрос о применении комбинированной терапии с использованием защитных средств (например ингибиторов протонной помпы или мизопростола). Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, особенно пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно кровотечениях ЖКТ). Предостережения также нужны для больных, получающих одновременно лекарственные средства, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (варфарин), антитромботические средства (например ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Влияние на печень. Тщательное медицинское наблюдение необходимо в случае, когда диклофенак назначают пациентам с нарушением функции печени, поскольку их состояние может ухудшиться.

Как и при применении других НПВП, включая диклофенак, уровень одного или нескольких ферментов печени может повышаться.

Во время длительного лечения препаратом Фаниган назначают регулярное наблюдение за функциями печени и уровнями печеночных ферментов в качестве меры предосторожности. Если нарушения функции печени сохраняются или ухудшаются и если клинические признаки или симптомы могут быть связаны с прогрессирующими заболеваниями печени либо наблюдаются другие проявления (например эозинофилия, сыпь), применение препарата Фаниган следует прекратить. Течение заболеваний, таких как гепатит, может проходить без продромальных симптомов. Из-за вероятности провоцирования приступа предостережения необходимы в случае применения Фанигана у пациентов с печеночной порфирией.

Влияние на почки. Поскольку при лечении НПВП, включая диклофенак, зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков, особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции сердца или почек, АГ в анамнезе, лицам пожилого возраста, пациентам, получающих терапию диуретиками или препаратами, существенно влияющим на функцию почек, а также пациентам с существенным уменьшением внеклеточного объема жидкости по любой причине, например до или после обширного хирургического вмешательства. В таких случаях в качестве меры предосторожности рекомендуется мониторинг функции почек. Прекращение терапии обычно приводит к возвращению к состоянию, предшествовавшему лечению.

Воздействие на кожу. В связи с применением НПВП, в том числе диклофенака, в очень редких случаях зарегистрированы тяжелые реакции со стороны кожи (некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз). У пациентов высокий риск развития этих реакций наблюдается в начале курса терапии: появление реакции отмечается в большинстве случаев в течение первого месяца лечения. Применение препарата Фаниган необходимо прекратить при первом появлении сыпи на коже, поражениях слизистой оболочки или при появлении каких-либо других признаков повышенной чувствительности.

Системная красная волчанка (СКВ) и смешанные заболевания соединительной ткани. У пациентов с СКВ и смешанными заболеваниями соединительной ткани возможен повышенный риск развития асептического менингита.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты. Для пациентов с наличием в анамнезе АГ и/или застойной сердечной недостаточности легкой или умеренной степени тяжести необходимо проведение соответствующего мониторинга и рекомендации, поскольку в связи с применением НПВП, включая диклофенак, зарегистрированы случаи задержки жидкости и отеков.

Результаты клинических исследований и эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение диклофенака, особенно в высоких дозах (150 мг/сут) и при длительном лечении, может быть связано с незначительным повышением риска развития артериальных тромботических событий (например инфаркта миокарда или инсульта).

Пациентам с неконтролируемой АГ, застойной сердечной недостаточностью, хронической ИБС, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярной болезнью назначать диклофенак не рекомендуется. При необходимости применение возможно только после тщательной оценки соотношения риск/пользы только в дозе не более 100 мг/сут. Подобную оценку следует провести перед началом долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых явлений (например АГ, гиперлипидемией, сахарным диабетом и курящим пациентам).

Пациентов необходимо проинформировать о возможности возникновения серьезных антитромботических случаев (боль в груди, одышка, слабость, нарушение речи), которое может произойти в любое время. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Влияние на гематологические показатели. При длительном применении данного препарата, как и других НПВП, рекомендуется мониторинг полного анализа крови.

Диклофенак может временно угнетать агрегацию тромбоцитов. Следует тщательно наблюдать пациентов с нарушением гемостаза, геморрагическим диатезом или гематологическими нарушениями.

БА в анамнезе. У пациентов с БА, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носа (то есть полипами), ХОБЛ или хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими, подобными риниту, симптомами) чаще возникают реакции на НПВП, такие как обострение БА (так называемая непереносимость анальгетиков/анальгетическая БА), отек Квинке, крапивница. В связи с этим в отношении этих пациентов рекомендуются специальные меры (готовность к оказанию неотложной помощи). Это также касается лиц с аллергическими реакциями на другие вещества, такими как сыпь, зуд, крапивница.

Как и другие препараты, подавляющие активность простагландинсинтетазы, диклофенак натрия и другие НПВП могут спровоцировать развитие бронхоспазма при применении у пациентов с БА, или лицам с БА в анамнезе.

Фертильность у женщин. Применение диклофенака может привести к нарушению фертильности у женщин и не рекомендуется желающим забеременеть. Что касается женщин, которые могут иметь трудности с зачатием или проходящих исследования по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Фаниган.

Для парацетамола

Перед применением препарата необходима консультация врача, если пациент применяет варфарин или подобные препараты, оказывающие антикоагулянтный эффект.

Пациентам, принимающим анальгетики ежедневно при артрите легкой формы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует посоветоваться с врачом относительно возможности применения препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени.

Требуется учитывать, что у больных с алкогольным поражением печени повышается риск гепатотоксического действия парацетамола; препарат может влиять на результаты лабораторных исследований по содержанию в крови глюкозы и мочевой кислоты.

Не превышать указанных доз.

Не принимать препарат с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол.

Если симптомы не исчезают, пациенту следует обратиться к врачу.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 14 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Пациентам, у которых во время лечения наблюдаются нарушения зрения, головокружение (вертиго), сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС, следует воздерживаться от управления транспортными средствами или работы с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

диклофенак

Литий, дигоксин. Препарат может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме крови. Рекомендуется мониторинг лития и дигоксина в плазме крови.

Диуретики и антигипертензивные средства. Препарат, как и другие НПВП, при сочетанном применении с диуретиками или антигипертензивными препаратами, например блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ может снижать их антигипертензивный эффект. Поэтому комбинацию этих препаратов требуется назначать с осторожностью, а пациентам (особенно пожилого возраста) — периодически контролировать АД. Пациентам следует употреблять достаточное количество воды, а после начала и окончания сопутствующей терапии — периодически контролировать функцию почек, в частности при применении диуретиков и ингибиторов АПФ, вследствие повышенного риска возникновения нефротоксичности.

Препараты, как известно, вызывают гиперкалиемию. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков, циклоспорина, такролимуса или триметоприма может быть связано с повышением уровня калия в плазме крови, поэтому мониторинг состояния пациентов следует проводить более часто.

Антикоагулянты и антитромботические средства. Одновременное применение может повысить риск возникновения кровотечения, поэтому рекомендуется принять меры предосторожности. Хотя отсутствуют убедительные данные о влиянии диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные о повышении риска возникновения кровотечения у пациентов, принимающих одновременно диклофенак и антикоагулянты. Поэтому для уверенности, что никакие изменения в дозировке антикоагулянтов не требуются, рекомендован тщательный мониторинг этих пациентов. Как и другие НПВП, диклофенак в высоких дозах может временно подавлять агрегацию тромбоцитов.

Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака и других НПВП или ГКС может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Одновременное применение НПВП и СИОЗС может повышать риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Противодиабетические препараты. Доказано, что диклофенак может применяться вместе с пероральными гипогликемическими средствами и не менять их терапевтический эффект. Однако есть некоторые сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы противодиабетических средств при применении диклофенака. По этой причине в качестве меры предосторожности рекомендуется при комбинированной терапии контролировать уровень глюкозы в крови.

Метотрексат. Диклофенак может подавлять клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровней метотрексата. Следует соблюдать осторожность при назначении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 ч до применения метотрексата, поскольку в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие. Есть данные о случаях тяжелой токсичности, когда интервал между применением метотрексата и НПВП, включая диклофенак, был в пределах 24 ч. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП.

Циклоспорин. Влияние диклофенака, как и других НПВП, на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина, в связи с этим диклофенак следует применять в более низких дозах, чем для пациентов, не применяющих циклоспорин.

Такролимус. При применении НПВП с такролимусом возможно повышение риска нефротоксичности, что может быть косвенно почечными антипростагландиновыми эффектами НПВП и ингибиторами кальциневрина.

Антибактериальные хинолоны. Возможно развитие судорог у пациентов, одновременно принимающих производные хинолона и НПВП. Это может наблюдаться у пациентов как с эпилепсией и судорогами в анамнезе, так и без них. Таким образом, следует проявлять осторожность при решении вопроса о применении хинолонов пациентам, которые уже получают НПВП.

Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в связи с ожидаемым увеличением влияния фенитоина.

Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется назначать диклофенак по крайней мере за 1 ч до или через 4–6 ч после применения колестипола/колестирамина.

Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может усилить сердечную недостаточность, снизить СКФ и повысить уровень гликозидов в плазме крови.

Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8–12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить выраженность эффекта мифепристона.

Мощные ингибиторы CYP 2C9. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении диклофенака с мощными ингибиторами CYP 2C9 (например вориконазолом), что может привести к значительному увеличению Cmax в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие угнетения метаболизма диклофенака.

Препараты, стимулирующие ферменты, которые метаболизируют лекарственные средства. Препараты, стимулирующие ферменты, например рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой (Hypericum perforatum) и т.д., теоретически способны снижать концентрацию диклофенака в плазме крови.

Парацетамол. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться при применении метоклопрамида и домперидона и уменьшаться при применении колестирамина. Антикоагулянтный эффект варфарина и других кумаринов может усиливаться при одновременном длительном регулярном ежедневном применении парацетамола, с повышением риска кровотечения. Периодический прием не имеет значительного эффекта.

Барбитураты уменьшают выраженность жаропонижающего эффекта парацетамола.

Противосудорожные препараты (включая фенитоин, барбитураты, карбамазепин), которые стимулируют активность микросомальных ферментов печени, могут усиливать токсическое воздействие парацетамола на печень вследствие повышения степени превращения препарата на гепатотоксические метаболиты. При одновременном применении парацетамола с гепатотоксическими средствами увеличивается токсическое влияние препаратов на печень.

Одновременное применение парацетамола в высоких дозах с изониазидом, рифампицином повышает риск развития гепатотоксического синдрома. Парацетамол снижает эффективность диуретиков.

Не применять одновременно с алкоголем.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

диклофенак

Симптомы. Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенака, не существует. Передозировка может вызвать рвоту, желудочно-кишечное кровотечение, диарею, головокружение, шум в ушах и судороги. ОПН и поражение печени возможны в случае тяжелой интоксикации.

Лечение. Лечение при остром отравлении НПВП, включая диклофенак, заключается в проведении поддерживающей и симптоматической терапии. Это касается лечения таких проявлений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства, угнетение дыхания. Маловероятно, что такие специфические лечебные мероприятия, как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия, будут эффективными для выведения НПВП, включая диклофенак, поскольку активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками крови и подвергаются интенсивному метаболизму. После приема препарата в потенциально токсичных дозах может быть применен активированный уголь, а после приема в потенциально опасных для жизни дозах — проведение обеззараживания желудка (например вызывание рвоты, промывание желудка).

Парацетамол. Поражение печени может возникнуть у взрослых, принявших ≥10 г парацетамола, и у детей, принявших >150 мг/кг массы тела. У пациентов с факторами риска (длительный прием карбамазепина, фенобарбитала, фенитоина, примидона, рифампицина, зверобоя или других препаратов, которые индуцируют печеночные ферменты; злоупотребление алкоголем; недостаточность глутатионовой системы, например неправильное питание; СПИД, голодание, муковисцидоз, кахексия) прием парацетамола ≥5 г может привести к поражению печени.

Симптомы передозировки в первые 24 ч: бледность, тошнота, рвота, анорексия и абдоминальная боль. Поражение печени может стать явным через 12–48 ч после передозировки. Могут возникать нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияние, гипогликемию, кому и привести к летальному исходу. ОПН с острым некрозом канальцев может проявляться сильной болью в области поясницы, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечали также сердечную аритмию и панкреатит.

При длительном применении препарата в высоких дозах со стороны органов кроветворения могут развиться апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. При приеме препарата в высоких дозах со стороны нервной системы отмечали головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации; со стороны мочевыделительной системы — нефротоксичность (почечную колику, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз); со стороны системы пищеварения — гепатонекроз.

Лечение: неотложные меры поддерживающей и симптоматической терапии.

При передозировке необходима скорая медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут быть ограничены тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки либо риска поражения органов.

Если чрезмерная доза была принята в пределах 1 ч, следует рассмотреть целесообразность применения активированного угля. Концентрацию парацетамола в плазме крови необходимо измерять через ≥4 ч после приема (более ранние концентрации являются недостоверными). Лечение N-ацетилцистеином применимо в течение 24 ч после приема препарата, но максимальный защитный эффект получают при его применении в течение 8 ч после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого периода. При необходимости пациенту в/в вводят N-ацетилцистеин согласно установленному перечню доз. При отсутствии рвоты может быть применен метионин перорально как соответствующая альтернатива в отдаленных районах вне больницы.

Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны ЖКТ и угнетение дыхания. Маловероятно, что форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузии эффективны для выведения НПВП, поскольку активные вещества препарата в значительной степени связываются с белками плазмы крови и подвергаются интенсивному метаболизму.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 27.08.2019 г. Версия для печати

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 229.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, шоссе Хмельницкое, 88, тел.: +380432511253

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 231.71 грн./уп. «АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепропетровск, ул. Калиновая, 3, тел.: +380563775570

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 229.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +380412430045

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 230.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Истомина, 4, тел.: +380633373198

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 229.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Сечевых Стрельцов, 52, тел.: +380342559348

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 174.5 грн./уп. «ФАРМАЦИЯ» Киев, ул. Кубанской Украины, 10, тел.: +380445196498

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 229.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Добровольского, 22А, тел.: +380522596998

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 230.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +380948300443

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 219.49 грн./уп. «ПОДОРОЖНИК» Львов, просп. Красной Калины, 97, тел.: +380322225623

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 221.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 226.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, просп. Глушко Академика, 22, тел.: +380935043543

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 226.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 228.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 30, тел.: +380362460595

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 228.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Троицкая, 51, тел.: +380542775005

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 234.6 грн./уп. «АПТЕКА 24» Тернополь, ул. Текстильная, 28Ч, тел.: +380352561257

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 241.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 227.9 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 232.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 231.96 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +380382650845

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 219.49 грн./уп. «ПОДОРОЖНИК» Черкассы, ул. Героев Днепра, 23, тел.: +380677713964

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 219.49 грн./уп. «ПОДОРОЖНИК» Чернигов, просп. Мира, 194, тел.: +380677197424

табл. № 100, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 230.95 грн./уп. «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372514777

compendium.com.ua

Фаниган

Состав и свойства:

Действующее вещества: Парацетамол, диклофенак натрия.

Вспомогательные  вещества: крахмал, поливинилпиролидон, кроскармелоза натрия, пропилпарабен натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, краситель.

В 1 таблетке препарата Фаниган содержится 500 мг парацетамола, 50 мг диклофенака натрия.

О препарате:

Фаниган относится к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, обладает  комбинированным действием, в его состав входят такие действующие вещества как диклофенак и парацетамол, которые обуславливают выраженный  противовоспалительный, анальгетический, а также жаропонижающий эффект. Механизм действия препарата связан с синтезом простагландинов.

Фармакологические особенности:

Диклофенак натрия быстро всасывается в кровеносное русло -максимальная его концентрация в плазме достигается через 1- 2 часа после приема препарата. Связь с белками крови  практически 99%. обладает хорошей способностью проникать в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленно, достигая своего максимального значения через 4 часа. При приеме еды скорость всасывания снижается но не влияет на полноценность всасывания. Биодоступность составляет около 5%.  Период полувыведения действующих веществ препарата из плазмы крови составляет от 1 до 2 часов, выведение из синовиальной жидкости от 3 до 6 часов. Около 35% выводится в виде метаболитов с каловыми массами, 65% метаболизируеться в печени и выводится почками в виде неактивных метаболитов, и 1 % выводится в неизменном состоянии.

Парацетамол способен быстро и практически в полной мере всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения от 1 до 4 часов. Равномерно распространяется по всем жидкостям организма. Вариабельно связывается с белками организма. Действующее вещество препарата Фаниган такое как парацетамол метаболизируется в печени и выводится с помощью почек.

Показания и дозировка препарата:

Применение препарата рекомендовано для купирования болевого синдрома различного генеза:

  • Воспалительные и деструктивные формы ревматических заболеваний (остеоартрозы, ревматоидные артриты, спондилоатриты, анкилозирующие спондилиты, бурситы, тендовагиниты, миозиты)
  • При заболеваниях позвоночника
  • Для купирования приступов подагры
  • Рекомендовано к применению в послеоперационном периоде
  • В  посттравматическом периоде при ушибах, растяжениях связок, сухожилий, мышц
  • В случаях тяжелой мигрени
  • При почечной колике
  • При печеночной колике
  • При гинекологических заболеваниях сопровождающихся  болевым синдромом таких как аднексит, первичная дисменорея.
  • При заболеваниях ЛОР - органов (отитах, тонзиллитах, фарингитах)
  • Для купирования зубной боли
  • Как препарат выбора при невралгии
  • Ишиасе
  • Болевом синдроме в мышцах и суставах, который возник после тяжелых физических нагрузок

Дозировку препарата определяет врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от возраста, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата заболевания и его течения.

В начале терапевтического лечения взрослым и подросткам рекомендованная доза составляет по 2- 3 таблетки в сутки.

Если симптомы заболевания носят умеренно выраженный характер, а также в случае длительного приема препарата, обычно достаточно двух таблеток с интервалом в 12 часов.

Максимальная суточная доза препарата Фаниган составляет 3 таблетки.

Длительность лечения в зависимости от заболевания составляет от 5 до 7 дней.

Без назначения врача  максимальная длительность приема препарата 3 дня.

Не рекомендовано принимать препарат с другими препаратами которые содержат парацетамол.

Передозировка препаратом:

Возможно возникновение таких проявлений:

  • Резкое снижение артериального давления
  • Нарушения функций дыхания
  • Появление судорог (судорожный синдром)
  • Проявления почечной недостаточности
  • Нарушения в функционировании желудочно -кишечного тракта.

При проявлении симптомов интоксикации препаратом следует провести симптоматическое лечение:

Необходимо помнить что при передозировке Фаниганом форсированный диурез, перитонеальный диализ и гемодиализ неэфективны

Запрещено при передозировке применять антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и этакриновую кислоту, которые могут индуцировать ферментные системы цитохрома Р-450 и таким образом увеличить образование гепатотоксичных метаболитов.

Побочные эффекты после приема препарата:

Препарат переносится хорошо, только иногда наблюдались побочные реакции в виде:

  • тошнота
  • рвота
  • обострение язвенного колита
  • расстройства кишечника (диарейный синдром или запор)
  • иногда возможно возникновение головной боли
  • редко было отмечено сонливость, повышенная раздражительность
  • бессонница
  • нарушения зрения и вкусовых ощущений
  • проявления кожной сыпи, крапивницы, иногда булезная сыпь, экзема
  • синдром Стивена-Джонсона
  • синдром Лайелла
  • иногда наблюдалось появление тахикардии
  • повышение артериального давления
  • боль в области грудины
  • редко возникновение бронхоспазма
  • иногда было зафиксировано анафилактические реакции с падением артериального давления
  • в некоторых случаях васкулит, пневмонит, острая почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, нефротический синдром, лейкоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемии, агранулоцитоз.

Иногда наблюдалось повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови, редко – гепатит.

Противопоказания:

Противопоказания к применению препарата Фаниган:

  • Известная непереносимость составляющих компонентов Фанигана.
  • Симптомы аллергии в анамнезе: приступ бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит и прочие, которые возникли на фоне приема диклофенака, ацетилсалициловой кислоты, парацетамола или иных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств
  • Пептическая язва желудка или двенадцатиперсной кишки
  • Поражения печени и почек в стадии декомпенсации
  • Дефицит в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • Нарушения кровеобразования неясной этиологии
  • Возраст до 14 лет
  • Период вынашивания беременности и кормления грудью

Прием препарата при беременности и во время кормления грудью запрещен.

Как и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, Фаниган способен привести к преждевременному закрытию Боталлова протока, возникновению легочной гипертензии, олигурии и маловодия.

Увеличивается риск возникновения маточного кровотечения, атонии матки и периферических отеков.

В случае назначения Фанигана пациентам с патологией желудка и кишечника, а также с язвенной болезнью в анамнезе, пациентам с болезнью Крона или язвенным колитом за ними необходим тщательный медицинский контроль.

При приеме Фанигана возможно повышение активности ферментов печени, поэтому в случае продолжительного лечения показан постоянный мониторинг функции печени. Если активность ферментов печени возрастает или появляются другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, то препарат необходимо отменить. Фаниган также может вызывать приступы печеночной порфирии, поэтому таким больным его назначают с осторожностью.

В обеспечении нормального почечного кровотока немаловажная роль принадлежит простагландинам, поэтому пациентам с заболеваниями почек или сердца, пожилым пациентам, больным, которые принимают диуретики, а также тем, у кого можно подозревать значительное уменьшение ОЦК (например, послеоперационные больные) Фаниган назначают особенно осторожно.

Отмена препарата ведет к нормализации работы почек.

Фаниган также может угнетать агрегацию тромбоцитов в период лечения, поэтому необходим постоянный контроль системы гемостаза во время приема препарата. У пациентов в пожилом возрасте, ослабленных, а также имеющих небольшой вес необходимо назначать Фаниган в минимальной эффективной дозе. Фаниган, благодаря своим свойствам, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания, необходимо помнить о возможности возникновения головокружения и соблюдать осторожность.                   

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Фаниган повышает содержание лития и дигоксина в сыворотке крови.

Он снижает активность диуретиков, поэтому следует постоянно контролировать уровень калия крови при одновременном назначении его с калийсберегающими диуретиками.

Назначение Фанигана и НПВС одновременно повышает вероятность возникновения побочных эффектов, также необходим постоянный контроль периферической картины крови.

При одновременном назначении Фанигана и антикоагулянтов возрастает риск кровотечения, поэтому необходим регулярный контроль за свертыванием крови. Фаниган повышает концентрацию метотрексата в плазме крови.

Он также усиливает нефротоксическое действие циклоспорина.

Форма выпуска:

Упаковка по 4 таблетки в одном блистере, таблетки оранжевого цвета.

Условия хранения:

Хранить в сухом, темном месте, не доступном для детей  при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия.

Годен 3 года с момента выпуска препарата указанного на упаковке.

Код ATX

MПрепараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M01Противовоспалительные и противоревматические препараты
M01AНестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01ABПроизводные уксусной кислоты
M01AB55Диклофенак, комбинации

www.unian.net

Фаниган: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Нестероидный препарат на основе натрия диклофенака и парацетамола. Диклофенак обладает ярко выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Механизм действия обусловлен способностью угнетать биосинтез простагландинов. Последние играют важную роль в генезе воспаления, боли и жара.

В рекомендованных к приему дозах диклофенак не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Парацетамол, также входящий в состав данного лекарственного средства, является анальгетиком-антипиретиком, производным пара-аминофенола.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами препарата являются диклофенак натрия и парацетамол. Вспомогательными веществами выступают крахмал кукурузный, магния стеарат, натрия кроскармелоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, проч.

Производится в форме таблеток пролонгированного действия, в дозировке по 50 мг диклофенака натрия и 500 мг парацетамола в 1 таблетке.

Показания

Назначается для лечения симптомов боли, воспаления и лихорадки, в случае, если у пациента диагностированы:

- ревматоидный артрит;

- анкилозирующий спондилит;

- остеоартрит;

- спондилоартрит;

- болевой синдром различной локализации (в том числе в стоматологической или гинекологической практике – при аднексите, дисменорее);

- внесуставной ревматизм;

- отек с болевым синдромом;

- посттравматические боли и воспалительные процессы (в том числе вследствие переломов, вывихов, других ортопедических травм).

Диклофенак натрия обладает свойством снижать сворачиваемость крови и потенцирует, то есть усиливает действие антикоагулянтов.

Применение данного препарата при указанных выше заболеваниях снижает патологические изменения тканей в зоне воспаления, при этом уменьшаются болевые ощущения, исчезает утренняя скованность суставов и их отечность, увеличивается функциональное состояние опорно-двигательного аппарата.

Парацетамол, в свою очередь, также обладает обезболивающим эффектом, который связан с его способностью угнетать синтез простагландинов, преобладающим воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Противопоказания

Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак, парацетамол, или иные ингредиенты, входящие в его состав, а также в случаях, если прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных препаратов вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.

Не принимают, если имеется:

- язва желудка или кишечника;

- гастроинтестинальное кровотечение или перфорация;

- проктит;

- геморрой;

- ректальное кровотечение;

- другое активное кровотечение;

- нарушение функций сердца, печени, почек;

- нарушения гемопоэза неизвестного происхождения;

- заболевания периферических артерий;

- врожденная гипербилирубинемия.

Не применяется в педиатрии (до 14 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность, т.к. подобные препараты снижают фертильность.

Во время беременности следует применять с большой осторожностью. В третьем триместре прием данного препарата противопоказан.

Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Фаниган назначается в течение минимально необходимого времени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день, после еды, в зависимости от возраста пациента и силы болезненных симптомов.

Если нужно снять ночную боль или утреннюю скованность движений – принимать препарат нужно перед сном.

Максимальная суточная доза диклофенака натрия – 150 мг (не более 3 таблеток в дозировке по 50 мг диклофенака). Принимают, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Лечение данным препаратом продолжается от 3 до 7 дней.

Пациенты пожилого возраста и страдающие легкой или средней степенью нарушений работы печени и/или почек не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

При передозировке диклофенаком натрия организм не реагирует какими-либо специфическими симптомами. Чаще всего наблюдаются признаки отравления, а именно:

- рвота;

- желудочно-кишечные кровотечения;

- понос (диарея);

- звон в ушах;

- судороги;

- падение артериального давления;

- гепатонекроз.

Острая почечная недостаточность, расстройство работы печени могут наблюдаться при сильной степени отравления.

Лечение – симптоматическое. Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны.

Побочные эффекты

Прием данного препарата способен вызвать побочные эффекты в виде:

- болей в эпигастрии;

- тошноты, рвоты, диареи, спазмов в животе;

- диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений;

- язв желудка и кишечника;

- глоссита, стоматита, поражений слизистой оболочки пищевода;

- спаек кишечника;

- запоров, панкреатита;

- головных болей, сонливости, тревожности, ночных кошмаров, выпадения волос;

- кожных высыпаний, крапивницы, экземы, мультиформной эритемы;

- отеков, почечной недостаточности, гематурии, нефротического синдрома, папиллярного некроза;

- гепатита, тромбоцитопении, лейкопении, анемии, агранулоцитоза;

- тахикардии, болей в груди, снижения артериального давления.

Условия и сроки хранения

Срок хранения - до 3 лет при температуре не выше 25°С.

www.obozrevatel.com

Фаниган

Фаниган — комбинированный препарат, c выраженным противовоспалительным, анальгетическим и антипиретическим действием. Диклофенак натрия — НПВП. Основной механизм действия диклофенака состоит в торможении синтеза простагландинов — эндогенных веществ, которые играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. Парацетамол — ненаркотический анальгетик/антипиретик, его обезболивающее и жаропонижающее действие обусловлено влиянием на гипоталамические центры головного мозга.

При ревматических заболеваниях Фаниган уменьшает выраженность суставной боли, утреннюю скованность и припухлость суставов, а также улучшает функции последних.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Фаниган быстро устраняет боль, уменьшает воспалительный отек послеоперационной раны.

Фаниган оказывает анальгетический эффект при болевом синдроме неревматического генеза, в частности, при первичной альгодисменорее и приступах мигрени.

Фармакокинетика

После приема внутрь диклофенак и парацетамол быстро и полностью абсорбируются. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Концентрация активных веществ в плазме крови имеет линейную зависимость от дозы препарата, максимальные уровни достигаются через 60–90 мин после приема Фанигана.

Связывание диклофенака с белками сыворотки крови (преимущественно с альбуминами) достигает 99,7%. Объем распределения составляет 0,12–0,17 л/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2–4 ч позже, чем в плазме крови. Период полувыведения из синовиальной жидкости — 3–6 ч. Метаболизм диклофенака осуществляется путем глюкуронизации неизмененной молекулы и метоксилирования, с образованием нескольких фенольных метаболитов, биологическая активность которых значительно уступает активности исходного вещества.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака — около 300 мл/мин. Период полувыведения диклофенака из плазмы крови составляет 1–2 ч. 60% введенной дозы выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов диклофенака, остальная часть — с желчью и калом.

Парацетамол метаболизируется в печени и выводится в основном с мочой.

После повторного приема Фанигана фармакокинетические показатели активных веществ не изменяются. При соблюдении рекомендованных интервалов между приемами кумуляции препарата не отмечено.

Показания

• Болевой синдром при воспалительных и дегенеративных формах ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты);

• болевой синдром при заболеваниях позвоночника;

• острый приступ подагры;

• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением и отеком;

• тяжелый приступ мигрени;

• почечная и желчная колики;

• гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея, аднексит и др.);

• тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания уха, горла и носа, сопровождающиеся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит и др);

• зубная боль.

Применение

Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, характера и течения заболевания, переносимости и эффективности препарата.

Начальная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела 60 кг составляет 2–3 таблетки Фанигана в сутки. При умеренно выраженных симптомах заболевания, а также при длительной терапии доза препарата — 2 таблетки в сутки — по 1 таблетке утром и вечером. Максимальная суточная доза Фанигана не должна превышать 3 таблетки.

При первичной альгодисменорее начальная доза препарата — 1–3 таблетки, при необходимости в течение 1 сут дозу можно повысить до 4 таблеток.

Длительность приема препарата — 5–7 дней, зависит от динамики симптомов. Максимальная суточная доза препарата Фаниган для взрослых — 4 таблетки в сутки.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к диклофенаку, парацетамолу либо к любому из вспомогательных веществ препарата; пациентам, у которых ранее вследствие приема диклофенака, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникали приступы БА (бронхоспазм), крапивница, острый ринит или другие симптомы аллергии; пептическая язва желудка или кишечника; декомпенсированные нарушения функции печени и/или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; возраст до 14 лет; период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

ЖКТ: редко — тошнота, рвота, диарея; очень редко — запоры, геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита.

ЦНС: нечасто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; в отдельных случаях — нарушение чувствительности, бессонница, раздражительность.

Органы чувств: в отдельных случаях — нечеткость зрения и вкусовых ощущений.

Дерматологические реакции: иногда — кожная сыпь; редко — крапивница.

Печень: иногда — повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.

Реакции повышенной чувствительности: редко — бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию.

Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях — тахикардия, боль в груди, АГ, застойная сердечная недостаточность.

Особые указания

При заболеваниях ЖКТ, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; язвенном колите, болезни Крона, нарушениях функции печени, прием препарата проводится под контролем врача.

Во время применения Фанигана (как и других НПВП) может повышаться активность одного или нескольких печеночных ферментов. При длительной терапии Фаниганом показано регулярное исследование функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, если возникают клинические проявления заболеваний печени или побочные эффекты (эозинофилия, сыпь и др.), Фаниган следует отменить. Осторожность необходима при назначении Фанигана больным печеночной порфирией, так как препарат может провоцировать приступы порфирии. Особая осторожность необходима при лечении Фаниганом пациентов с нарушениями функций сердца или почек, пациентов пожилого возраста, больных, принимающих диуретические средства, а также лиц со значительным уменьшением ОЦК (например после хирургических вмешательств). В этих случаях во время применения Фанигана рекомендуется в качестве меры предосторожности регулярный контроль функции почек. При прекращении приема препарата функция почек, как правило, восстанавливается до исходного уровня. При продолжительном приеме Фанигана (как и других НПВП), показан систематический контроль картины периферической крови.

Фаниган может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. Поэтому пациентам с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей.

Осторожно назначают Фаниган пациентам пожилого возраста, особенно ослабленным и с небольшой массой тела. Им рекомендовано назначение препарата в минимальной эффективной дозе.

Применение в период кормления грудью

Диклофенак и парацетамол проникают в материнское молоко, при назначении Фанигана в период кормления грудью необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с другими механизмами.

Взаимодействия

Литий, дигоксин. Фаниган может повышать концентрации лития и дигоксина в плазме крови.

Диуретические средства. Фаниган может снижать активность диуретиков. При одновременном приеме калийсберегающих диуретиков возможно повышение концентрации калия в крови (данный показатель необходимо часто контролировать).

НПВП. При одновременном приеме НПВП возможно повышение риска побочного действия Фанигана.

Антикоагулянты. При одновременном применении антикоагулянтов и Фанигана в связи с повышением риска развития кровотечения необходим регулярный контроль показателей системы свертывания крови.

Метотрексат. Фаниган назначают с осторожностью менее, чем за 24 ч до или после приема метотрексата, поскольку в таких случаях возможно повышение концентрации последнего в крови и усиление его токсического действия.

Циклоспорин. Влияние Фанигана на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, угнетение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушения со стороны ЖКТ.

Лечение — симптоматическое. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия неэффективны, поскольку активные вещества препарата в значительной мере связываются с белками плазмы крови.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

it-apharm.ru

Фаниган - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, Фаст гель или мазь) обезболивающего лекарства для лечения ушибов, растяжений, головной, зубной и суставной боли у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фаниган. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фанигана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фанигана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ушибов, растяжений, головной, зубной и суставной боли у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав обезболивающего и противовоспалительного препарата.

Фаниган - является комбинированным препаратом, в его состав входят диклофенак и парацетамол, которые обуславливают выраженное противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие. В основе действия диклофенака лежит ингибирование фермента синтеза простагландинов циклооксигеназы, обеспечивающее анальгезирующий и жаропонижающий эффект, в используемой дозе он не угнетает синтез протеогликанов хрящевой ткани. Обезболивающее и жаропонижающее влияние парацетамола обусловлено его влиянием на гипоталамус, в частности на болевой центр и центр терморегуляции головного мозга. При ревматических заболеваниях Фаниган уменьшает боль в суставах, утреннюю скованность и отек за счет противовоспалительного и анальгезирующего действия. В послеоперационном и посттравматическом периодах он обезболивает, уменьшает отечность послеоперационной раны. Фаниган хорошо помогает при болевом синдроме, связанном с первичной дисменореей и приступами мигрени.

Состав

Парацетамол + Диклофенак натрия + вспомогательные вещества (таблетки).

Диклофенака диэтиламин + Ментол + Метилсалицилат + вспомогательные вещества (Фаст гель).

Фармакокинетика

После перорального применения Фанигана входящие в состав компоненты быстро всасываются. Прием еды не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Концентрация активного вещества в плазме крови прямо пропорциональна дозе препарата, максимальный уровень наступает через один - полтора часа после приема. Диклофенак практически 100% связывается с белками плазмы крови, он также попадает в синовиальную жидкость, там его максимум концентрации наступает на 120-240 мин позже, чем в сыворотке крови. Выведение диклофенака происходит с мочой (60%), а остальное - с желчью и каловыми массами. Метаболизм парацетамола происходит в печени, из организма он выводится почти полностью с мочой.

Показания

  • ревматоидный артрит;
  • артроз
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  • ревматическое поражение мягких тканей (тендовагинит, бурсит, миозит);
  • острый подагрический, инфекционный, псориатический и посттравматический артрит;
  • дегенеративные заболевания суставов (остеоартрозы крупных и мелких суставов);
  • остеохондроз позвоночника;
  • миалгия, невралгия, ишиас;
  • травмы (ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
  • боль в мышцах и суставах, вызванная тяжелой физической нагрузкой;
  • головная, зубная, суставная боль;
  • невралгия;
  • ишиас;
  • при болезнях ЛОР - органов (отит, тонзиллит, фарингит);
  • при тяжелых приступах мигрени, почечной колике, печеночной колике;
  • болевой синдром в мышцах и суставах, который возник после тяжелых физических нагрузок.

Формы выпуска

Таблетки.

Гель Фаниган Фаст (иногда ошибочно называют мазь).

Инструкция по применению и способ использования

Фаст гель

В зависимости от площади болезненного участка, 2-4 г геля (полоска 4-8 см) наносят тонким слоем на кожу и легко втирают 2-3 раза в сутки. Средняя суточная доза составляет 10 г геля (содержит 100 мг диклофенака натрия).

Наносить препарат следует на неповрежденную кожу, избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Нельзя наносить гель на открытые раны.

Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней.

Таблетки

Дозировка препарата индивидуальна и зависит от возраста, заболевания и его течения, эффекта от препарата и его переносимости пациентом. На начальном этапе терапии взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по две-три таблетки в день. Если симптомы заболевания носят умеренно выраженный характер, а также в случае длительного приема препарата, обычно достаточно двух таблеток с интервалом в 12 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 3 таблетки.

Лечение длится пять - семь дней.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • запор, диарея;
  • обострение язвенного колита;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушения чувствительности, зрения и вкусовых ощущений;
  • сухость кожи;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • буллезная сыпь;
  • экзема;
  • синдром Стивен-Джонсона;
  • синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
  • гепатит;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • боль за грудиной;
  • бронхоспазм;
  • анафилактическая реакция;
  • васкулит;
  • пневмонит;
  • острая почечная недостаточность;
  • протеинурия, гематурия;
  • нефротический синдром;
  • лейкоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемии, агранулоцитоз.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата;
  • повреждение эпидермиса, открытые раны в участке применения;
  • астматический статус на фоне приема ацетилсалициловой кислоты;
  • нарушения кроветворения неустановленной этиологии;
  • пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • поражения печени и почек в стадии декомпенсации;
  • 3 триместр беременности (для геля) и любой период беременности (для таблеток);
  • кормление грудью;
  • дети в возрасте до 12 лет (для геля) и до 14 лет (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Фаниган в таблетках при беременности и во время кормления грудью запрещен. Как и прочие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), Фаниган способен привести к преждевременному закрытию Боталлова протока, возникновению легочной гипертензии, олигурии и маловодия. Увеличивается риск возникновения маточного кровотечения, атонии матки и периферических отеков.

Применение геля Фаниган Фаст противопоказано в 3 триместре беременности.

Применение у детей

Гель противопоказан детям в возрасте до 12 лет (нет достаточного опыта местного применении препарата у детей).

Таблетки противопоказаны детям в возрасте до 14 лет.

Особые указания

В случае назначения Фанигана пациентам с патологией желудка и кишечника, а также с язвенной болезнью в анамнезе, пациентам с болезнью Крона или язвенным колитом за ними необходим тщательный медицинский контроль. При приеме Фанигана возможно повышение активности ферментов печени, поэтому в случае продолжительного лечения показан постоянный мониторинг функции печени. Если активность ферментов печени возрастает или появляются другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, то препарат необходимо отменить. Фаниган также может вызывать приступы печеночной порфирии, поэтому таким больным его назначают с осторожностью.

В обеспечении нормального почечного кровотока немаловажная роль принадлежит простагландинам, поэтому пациентам с заболеваниями почек или сердца, пожилым пациентам, больным, которые принимают диуретики, а также тем, у кого можно подозревать значительное уменьшение ОЦК (например, послеоперационные больные) Фаниган назначают особенно осторожно. Отмена препарата ведет к нормализации работы почек.

Фаниган также может угнетать агрегацию тромбоцитов в период лечения, поэтому необходим постоянный контроль системы гемостаза во время приема препарата.

У пациентов в пожилом возрасте, ослабленных, а также имеющих небольшой вес необходимо назначать Фаниган в минимальной эффективной дозе.

Фаниган, благодаря своим свойствам, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания, необходимо помнить о возможности возникновения головокружения и соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Фаниган повышает содержание лития и дигоксина в сыворотке крови. Он снижает активность диуретиков, поэтому следует постоянно контролировать уровень калия крови при одновременном назначении его с калийсберегающими диуретиками.

Назначение Фанигана и НПВС одновременно повышает вероятность возникновения побочных эффектов, также необходим постоянный контроль периферической картины крови.

При одновременном назначении Фанигана и антикоагулянтов возрастает риск кровотечения, поэтому необходим регулярный контроль за свертыванием крови.

Фаниган повышает концентрацию метотрексата в плазме крови. Он также усиливает нефротоксическое действие циклоспорина.

Аналоги лекарственного препарата Фаниган

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения зубной боли):

  • Актасулид;
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Аэртал;
  • Брустан;
  • Бруфен СР;
  • Гриппостад;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак;
  • Ибуклин;
  • Ибупрофен;
  • Ибуфен;
  • Индометацин;
  • Каффетин;
  • Кеторол;
  • МИГ 400;
  • Найз;
  • Наклофен;
  • Налгезин;
  • Немулекс;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нурофен;
  • Нурофен для детей;
  • Нурофен форте;
  • Оксадол;
  • Парацетамол;
  • Пенталгин;
  • Пливалгин;
  • Седальгин Нео;
  • Тайленол;
  • Темпалгин;
  • Упсарин УПСА;
  • Фаспик;
  • Фламакс;
  • Хайрумат;
  • Цефекон;
  • Цитрапар;
  • Цитрамон;
  • Экседрин;
  • Юниспаз.

  • Чемеричная вода - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (раствор настойки чемерицы 40 мл, 50 мл и 100 мл) лекарственного препарата для лечения педикулеза или вшей, гнид волос на голове у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Фемибион - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки Наталкер 1 и 2, капсулы 400) витаминов при планировании и зачатии, беременности и грудном вскармливании. Состав
  • Цитросепт - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли Экстракт семян грейпфрута 50 мл и 100 мл, капсулы 250 мг) лекарственного препарата для лечения и профилактики гриппа, похудения у взрослых, детей и при беременности

instrukciya-otzyvy.ru


Смотрите также