Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Что такое зубной имплант и как его устанавливают


Что такое зубной имплант и как его устанавливают?

Имплантация зубов с каждым днем становится все более популярной. В чем же причины, чем она лучше съемных протезов и мостовидных конструкций? Очень часто пациенты желают заменить съемный протез металлокерамическим мостом на имплантах или зафиксировать съемный протез к балочной системе на них же. Особенно такой способ пользуется успехом у людей старшего возраста, которые постоянно опасаются потерять протезы во время еды или разговоров, поэтому они предпочитают не общепринятое протезирование зубов, а зубной имплант. Для них фиксация протеза к имплантам – идеальный вариант.

Зубной имплант имеет большое преимущество и перед мостовидными протезами. Когда производится установка импланта, не нужно обтачивать здоровые соседние зубы, также не будет лишнего давления на эти соседние зубы во время приема пищи, потому что они не будут брать на себя нагрузку за отсутствующий зуб. Кроме того не надо депульпировать зубы, то есть удалять нервы, лишив питания сам зуб, а такое делают очень часто при обточке зубов для металлокерамических коронок.

Имплантация зубов доступна по цене не каждому пациенту, что можно отнести к разряду минусов, но это не делает ее менее популярной. Имплантаты обладают рядом преимуществ перед замковой системой CBW, во время которой соседние зубы не подвергают депульпации и не обтачивают. Имплантация зубов не перегружает соседние зубы, что все-таки неизбежно при использовании замковой системы. Кроме того система CBW восстанавливает только один зуб, но при наличии здоровых соседних. Зубной имплант имеет больше возможностей, поэтому стоматология использует его, как наиболее удобное и эффективное средство для восстановления зубов.

Протезирование зубов на имплантатах состоит из ряда этапов. Первый – это операция по установке импланта. В челюсть устанавливают титановые винты, которые будут выполнять роль корней зуба. При этом жевательное давление от коронки через имплантат будет передаваться костям черепа, что очень важно для нашего организма, кости будут функционировать как прежде, при наличии здоровых корней.

Еще к минусам имплантатов можно отнести длительный период остеоинтеграции, когда происходит «приживление» имплантов. Боли могут присутствовать в течение месяца. Но большое количество плюсов говорит лишь в пользу подобного протезирования зубов. Соседние зубы будут в порядке, а улыбка всегда будет красивой.

Сегодня улыбка становится важным моментом для достижения успехов в жизни и больших результатов. Ведь именно она откроет дорогу в модельный бизнес, на телевидение, в кино, театр, а также просто работая в престижной и развитой компании, стоит проявить возможности собственной белоснежной улыбки. Есть несколько способов достичь желаемого результата, но самым проверенным и долговечным, надежным, но и дорогим, считается установка зубных имплантатов. Стоматологи советуют прибегать к данному методу в том случае, если возникла необходимость удаления зуба или же он просто выпал. Однако клиент может потребовать и установить их на место совершенно здоровых зубов. Все звезды шоу бизнеса и богемы, полностью удаляют часть зубов или полностью все зубы и на их место как раз устанавливают имплантаты.

Зубной имплантат это металлический стержень, который устанавливается путем завинчивания в челюстную пластину, для этого, в челюсти на месте зуба, могут сделать отверстие, как лазером, так и сверлом. Такой имплант становится имитацией корня зуба, но не самим зубом, только на данный стержень, уже можно будет установить коронку, но лучше применить современные материалы, которые методом наращивания создают готовые зубы. Информацию о том что такое коронка на имплантате можно найти на сайте medisadent. ru. Останется только отшлифовать изделие и завершить работу. Конечно, процедура не быстрая и не самая приятная, но результат того стоит. Качественные зубные импланты могут служить долгие годы, так как надежно закреплены. Сплав стержня может быть как титановым, так и из медицинской стали. Естественно, титановые модели намного лучше и прочнее, обладают лучшими характеристиками.

Рассмотрите все варианты и воспользуйтесь такой услугой, ведь это действительно позволит достичь больших успехов в жизни. Стоимость может быть представлена различная, в зависимости от торговой марки, модели и сложности работы. Создайте себе идеальную белоснежную улыбку.

Имплантация зубов уже прочно укоренилась в современной стоматологии и давно применяется наравне с другими методами протезирования. На сегодняшний день импланты позволяют многим людям отказаться от съемных протезов, а в случае потери одного зуба не спиливать соседние для установки «моста» из стандартных коронок.

Главным преимуществом зубных имплантатов является полное восстановление формы и функций отсутствующих зубов. Вместе с этим, имплантация – это единственный вариант надежной и качественной установки протезов у пациентов с полностью беззубой челюстью. Стоит также отметить и тот факт, что челюстная кость в месте отсутствия зуба лишается нормальной нагрузки, соответственно, склонна к быстрой атрофии. В свою очередь, установка зубных имплантатов позволяет свести к минимуму это явление.

Зубной имплант состоит из двух частей: собственно импланта, который представляет собой металлический штифт с резьбой, устанавливаемый в костную ткань, и абатмента, фиксирующегося на имплант. На абатмент, в свою очередь, крепится либо коронка, либо протез.

Имплантация зубов начинается с проведения операции, в процессе которой стоматолог-хирург вводит имплант в костную ткань вместо потерянного зуба. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и по своей сложности приравнивается к простому удалению зуба. Однако, несмотря на то, что операция по введению имплантата в кость выполняется довольно быстро, послеоперационный период затягивается на несколько месяцев. Это связано с тем, что организм пациента может дать негативную реакцию на металл, из которого изготовлен имплант, а в некоторых случаях импланты просто не приживаются. Но такое случается не очень часто, так как сегодня импланты изготавливают из титанового сплава, который по всем своим показателям является идеальным биосовместимым материалом.

После операции имплант полностью закрывается слизистой оболочкой десны и не имеет контакта с полостью рта. Затем через 3 – 5 месяцев при отсутствии осложнений проводится второй этап процедуры, в процессе которого врач делает мини-операцию в области установленного импланта. На этом этапе имплант раскрывают и прикручивают к нему специальный формирователь десны, главным назначением которого является подготовка десны к установке дальнейшей конструкции импланта. По прошествии нескольких дней, формирователь десны снимают и на его место устанавливают абатмент. И только через 1 – 2 недели начинают процесс изготовления коронки или протеза. Для этого стоматолог-ортопед снимает слепки верхнего и нижнего зубных рядов пациента. На основе полученных слепков зубной техник изготавливает гипсовые модели челюсти для моделирования на них коронок.

Процесс имплантации занимает довольно длительный период, большая часть которого уходит на приживление импланта. Однако в настоящее время это один из самых лучших способов восстановления утраченных зубов.

В отношении долговечности имплантатов нареканий пока не возникало. Этот вид протезирования можно смело причислить к ряду долговечных и надежных. Ведь имплант, находясь в кости, становится практически частью организма.

После проведения имплантации важным моментом является гигиена полости рта. Еще в период планирования протезирования врач разрабатывает для пациента индивидуальную программу гигиенических мероприятий, которые будут постоянно обеспечивать ему хорошую гигиену полости рта. Особое внимание на этом этапе уделяется умению пациента пользоваться зубной щеткой и зубной нитью. Ведь регулярное соблюдение простых правил гигиены обеспечивает длительное и успешное функционирование протеза на имплантатах.

В первый год после имплантации пациент должен наблюдаться у своего стоматолога не реже одного раза в 4 месяца. Впоследствии сроки посещения врача устанавливаются в зависимости от состояния полости рта пациента, но не реже 1 раза в год.

Для того чтобы ответить на вопрос, что такое имплант челюсти, нужно сравнить строение естественного зуба и дентального импланта. У зуба есть корень и коронка. Коронка – это та часть зуба, которую можно видеть над десной, и именно с ее помощью человек может измельчать пищу. Под коронкой расположен корень зуба, который удерживает зуб в кости челюсти.

Если зуб утерян в результате травмы или разрушен кариесом, то первым этапом лечения должно становиться восстановление корня – именно для этого и используется имплант. Такая конструкция выполняется в форме винта, а для ее изготовления обычно используют титан – металл, биосовместимый с костной тканью организма. После того, как имплант установлен он, полностью приживается после трех-шести месяцев. После этого на имплант устанавливают надстройку, которую называют «супраструктурой» или «абатментом». Теперь на имплант может поставить коронку или любую другую необходимую стоматологическую конструкцию.

Один имплант устанавливается примерно за час, а несколько имплантов могут быть установлены за 2-3 часа. Процедура установления импланта проводится в следующей последовательности. Непосредственно перед началом вмешательства выполняется обезболивание, похожее на анестезию, которая используется для обычного лечения зубов. При установке импланта для улучшения состояния больного и исключение болезненных ощущений иногда добавляют внутривенную седацию, препараты для которой назначает врач-анестезиолог.

В начале вмешательства делают небольшого размера надрез на десне для обеспечения свободного доступа к кости. При помощи специальных инструментов с водяным охлаждением, подготавливают место для импланта. Титановую конструкцию помещают в подготовленное ложе, после чего десну закрывают небольшими швами. После того, как имплант установлен, он должен прижиться в костной ткани — время полного вживления установленной конструкции на нижней челюсти составляет от 3 до 4 месяцев, а на верхней – продлевается до 6 месяцев.

Обычно для замены одного зуба достаточно одного импланта, исключение составляют лишь коренные зубы (моляры). Учитывая большую жевательную нагрузку, коренные зубы имеют 2 корня и более. Поэтому, к примеру, чтобы заместить 2 моляра нижней челюсти нужно будет использовать, по меньшей мере, 3 импланта. Только стоматолог после осмотра пациента сможет сказать, сколько имплантов необходимо вживить в каждом конкретном случае и наметить программу лечения.

Во время приживления импланта его закрывает десна, и уже установленная конструкция не используется для жевания пищи. Если проводят восстановление одного из передних зубов или нескольких зубов, имеющих жевательную нагрузку, то возможно использование различные временные конструкции, позволяющих сохранить эстетику и нормальную функцию жевания. Для этого могут использоваться как частичные, так и полные съемные конструкции, временные коронки, имеющие опору на собственные зубы. Бывает, что на этапе вживления активно используются временные импланты, которые более тонкие, чем постоянные и устанавливаются между ними – они дают возможность сразу надеть на них сверху временные коронки. Иначе говоря, в то время как приживаются постоянные импланты, сверху их будут закрывать временные коронки, что иногда бывает необходимо для сохранения эстетичного вида.

После того, как имплант удачного вживляется, его «открывают» — из него вывинчивают небольшого размера специальные винты-заглушки, в которые сразу же устанавливают формирователи десны. Подобные конструкции представляют собой небольшие цилиндры, вокруг которых затем должна будет обрасти десна. Именно таким образом создаются оптимальные условия для успешной установки коронок. На этом этапе для улучшения процессов репарации тканей врач-стоматолог может назначить использование специальных ополаскивателей для рта – вещества, содержащиеся в таких растворах, предупреждают развитие воспалительной реакции, отек тканей и ускоряют заживление тканей полости рта.

После этого должно пройти не менее одной-двух недель – за это время вновь полностью восстанавливаются ткани полости рта, и только после успешного заживления челюсти формирователи десны убирают и на их место устанавливают абатменты. Такой элемент очень схож с подготовленным (обточенным) под коронку зубом, и, по сути, подобная стоматологическая конструкция и будет являться опорой для последующего протезирования. Затем делают слепки и в лаборатории изготавливают коронки на импланты. Коронки закрепляют на абатменты при помощи небольших винтов и цемента, «маскирующего» их.

Разумеется, на возможности имплантации зубов всегда нужно смотреть как на современную альтернативу традиционного протезирования мостовидными конструкциями. Как и у любого метода лечения, у имплантации есть свои «за» и «против». Задачей специалиста является грамотное рассмотрение каждого отдельного случая и определение оптимального метода лечения для конкретного пациента.

Дентальная (зубная) имплантация — пожалуй, самый современный на сегодняшний день метод восстановления потерянных зубов. Ее принцип заключается в установке искуственного аналога корня зуба на место отсутствующего зуба, спустя 3-6 месяцев после имплантации такого «корня» доктор-ортопед устанавливает на него металлокерамическую коронку.

В чем заключается принцип дентальной имплантации?

Принцип дентальной имплантации основан на открытии основоположником имплантологии Бранемарком остеоинтеграции — способности костной ткани организма «прирастать» к установленному в нее имплантату. Таким образом, в послеоперационном периоде дентальный имплантат становится единым целым с костью челюсти, что обеспечивает отличную способность выдерживать жевательную нагрузку.

В чем отличие искуственных корней (зубных имплантатов) и собственных зубов?

По сути дела, дентальный имплантат является тем же самым корнем зуба, который имеется у всех остальных зубов, разница лишь в способе прикрепления дентального имплантата к челюсти. Зуб человека располагается в костной лунке и прикреплен к ней с помощью небольших связок — пародонта, т. е. он как бы «подвешен» в лунке, в этом есть как свои плюсы, так и свои минусы: плюсом является амортизирующая функция пародонта при жевании, минусом же является возможность развития заболевания пародонта — пародонтита и пародонтоза, при которых эти связки разрушаются и даже здоровый зуб может выпасть. Имплантат, благодаря своей особым образом обработанной поверхности очень прочно приращивается непосредственно к костной ткани, что дает более прочное его прикрепление, чем у естественного зуба. Примером прочности такого прикрепления является то, что даже частично приращенный имплантат практически невозможно удалить обычным способом как удаляют зуб. Таким образом, по своим нагрузочным свойствам имплантат даже превосходит природные зубы человека.

Каким образом происходит установка имплантата зуба, какие этапы включает в себя имплантация?

Установка зубного имплантата происходит во время операции дентальной имплантации. Для этого имплантолог использует специальные фирменные инструменты, соответствующие системе дентальной имплантации, выбранной для данного конкретного клинического случая. В некоторых случаях используются даже одноразовые инструменты, предназначенные для каждого конкретного имплантата. С помощью специальных фрез (сверел) и специально разработанного для целей имплантологии прибора — физиодиспенсера, в костной ткани челюсти готовится луночка — ложе имплантата, в которое и устанавливается собственно имплантат. После этого в классической схеме лечения имплантат укрывается слизистой оболочкой, накладываются швы, и имплантат оставляется на 3-6 месяцев для остеоинтеграции — приращения к кости. В это время картина в полости рта выглядит так же, как и до операции. В ряде случаев хирург — имплантолог выбирает не классический протокол, тогда определенные части имплантата могут быть видны в полости рта, или даже может быть установлена временная коронка — это особенно актуально для имплантации в передних отделах, когда важное значение имеет эстетика.

Мы же остановимся на классической схеме имплантации как наиболее распространенной. Как уже было сказано выше, в послеоперационном периоде в полости рта пациента нет никаких изменений, кроме наложенных швов. Швы снимаются через 2 недели и пациент отпускается на 3-6 месяцев. По истечении сроков остеоинтеграции, переходят ко второму хирургическому этапу — установке формирователей десны, специальных супраструктур, видимых в полости рта, и предназначенных для формирования так называемой «десневой манжеты» — канала в слизистой оболочке десны, через который будет проходить шейка зуба — часть зубной конструкции, соединяющей сам имплантат с коронкой. Десневая манжета нужна для создания герметичного «клапана», который отграничивает стерильную внутреннюю среду костной ткани от ротовой жидкости, которая всегда содержит в себе бактерии. Это чрезвычайно важно для длительного существования и функционирования зубного имплантата. Для формирования десны достаточно 2 недель, после чего пациент передается в руки врача-ортопеда, который изготавливает металлокерамическую коронку на имеющийся имплантат. В результате пациент имеет полностью восстановленный зуб ничем не уступающий собственному! При этом нет необходимости что-либо предпринимать с соседними зубами, а значит, они так же прослужат долгие годы, не доставляя хлопот своему владельцу!

Сначала нужно сделать точный слепок зубов пациента. Дантист осматривает и делает слепки, как верхней челюсти, так и нижней, помещая слепочные массы в рот пациента. Затем, пациенту разрешают сплюнуть лишнюю слюну изо рта. Когда проводят изготовление слепка, слюноотделение обычно повышается.

Альгинатный слепок вынимают изо рта пациента через пять минут. Полученный слепок заполняют гипсом. Все излишки гипса удаляют острым инструментом. С зуботехнического гипса делают копию слепка. Временный протез устанавливают на специальный аппарат — артикулятор, который показывает движения челюстей при жевании и, возможно, подгонки слепка, при необходимости. При этом применяется особая методика моделирования зуба, где хорошо видна вся реставрация зуба.

Зубной протез дают пациенту, чтобы он мог примерить его. Если протез подошел, то можно корректировать цвет зубного протеза, чтобы он соответствовал цвету других, настоящих, зубов. Затем протез окончательно вынимают из слепка и подбирают то крепление, которое будет правильно фиксировать имплант во рту. После принятия во внимание всех восковых корректировок, изготавливается постоянный имплант.

Многие мужчины достаточно тяжело переживают факт снижения у них мужской потенции. Однако эта проблема вполне легко решается, достаточно купить дженерик силаис, который на этом сайте стоит очень дешево, а по эффективности действия особо не уступает своему столь знаменитому аналогу.

Рак языка представляет собой опухоль, которая носит злокачественный характер. Обычно является плоскоклеточным заболеванием, и наблюдается не часто, но…

Что такое пульпит, знают многие, особенно те, кто не раз затягивал визит к стоматологу. Сильная стреляющая боль, которая…

Как и большинство других заболеваний полости рта, гингивит чаще всего развивается из-за неправильной или недостаточной гигиены. То есть,…

Согласно статистике, зубной камень есть у 80% взрослого населения нашей страны. Но лишь немногие понимают всю серьезность этого…

По статистике, с этой проблемой сталкивались более 20% людей. Чаще всего он появляется у детей, но и взрослые…

Про кариес знают все. Он вызывает разрушение зубов, неприятный запах изо рта и неэстетичный вид. Появляется, если не…

Пародонтозом называют системное поражение околозубной ткани – пародонта и включает в себя несколько групп заболеваний такого ряда. К…

Наверное, не существует человека, который хотя бы раз в своей жизни не столкнулся с зубной болью. Любой из…

Стоматология – это наука о зубах, их здоровье, особенности формирования зубного ряда, челюстно-лицевого строения, а также заболеваний зубов и дёсен и патологий, связанных с зубами. Стоматология имеет самостоятельные направления, занимающиеся более детальным изучением согласно своей специфике. Стоматология делится на:

I. Терапевтическую стоматологию. Данный раздел занимается проблемами зубов, их внутреннего строения. Стоматолог-терапевт лечит зубные болезни, а также устраняет проблемы, связанные с около зубными тканями. К его компетенции относится:

  • устранение кариеса
  • снятие зубного камня
  • лечение заболеваний пульпы (ткани внутри зуба)
  • профилактика и лечение пародонтоза (околозубных тканей)

II. Хирургическую стоматологию. Это клиническая дисциплина, неразрывно связанная с общей хирургией и стоматологией. Она занимается проблемами повреждения зуба, заболеваниями и травмами полости рта, патологиями челюстно-лицевого развития, зубными аномалиями и пр. Главное отличие от терапевтической стоматологии – это обязательное хирургическое вмешательство, без которого не обойтись. Стоматолог-хирург поможет, когда возникло:

  • воспаление зубного корня
  • механическое повреждение зуба, костей лица
  • опухоли на челюсти, лице, внутри рта
  • аномалии челюстно-лицевого развития
  • патологическое развитие зуба (врастание в костную ткань)
  • имплантация штифта в челюсть

III. Ортопедическую стоматологию. Она связана с эстетической стоматологией, однако в данном случае речь идёт не о красоте улыбки, а о восстановлении жевательной функции зуба и сохранении целостности зубного ряда. Стоматолог-ортопед сделает следующую работу:

  • установит искусственный зуб на имплантированный штифт
  • поставит съёмный или несъёмный протез

IV. Эстетическую стоматологию. Помогает сделать улыбку красивой и сияющей. Данное направление занимается эстетическими проблемами, в частности:

  • устранением сколов на зубах
  • восстановлением с помощью композитных материалов практически разрушенного зуба, но сохранившего корень
  • отбеливанием зубов
  • моделированием «голливудской улыбки» при помощи виниров
  • реконструкцией зубного ряда

V. Ортодонтию. Это быстроразвивающееся направление в стоматологии, которое занимается проблемами аномалий челюстно-лицевого развития и патологий расположения зубов. Врач-ортодонт занимается следующими проблемами:

  • неправильный прикус
  • кривые зубы
  • аномальная форма зубной дуги
  • неправильное расположение зубов в зубном ряде
  • аномалии развития костей челюсти

Согласно Международной классификации стоматологических болезней, существует почти 20 классов заболеваний. Среди них самыми распространёнными являются:

  • кариес, это процесс разрушения тканей зуба, возникающий из-за многочисленных факторов. Причиной заболевания являются кислоты, выделяемые различными микроорганизмами. Они, в свою очередь, «поселяются» на зубе также из-за разнообразных факторов: плохая гигиена рта, заболевания желудочно-кишечного тракта, налёт на зубах. кариес встречается у 99% жителей Планеты,
  • гингивит или воспаление дёсен,
  • глоссит или воспаление языка,
  • стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости,
  • пульпит – проникновение внутрь зуба инфекции и начало воспалительного процесса,
  • периодонтит – это осложнение кариеса, приводящее к подвижности зуба и его выпадению,
  • киста зуба – это пузырьковое доброкачественное новообразование в десне,
  • пародонтит – воспаление ткани вокруг зуба, приводящее к его потере,
  • флюороз – излишнее накопление фтора, пожелтение зубов,
  • халитоз – неприятный запах изо рта,
  • зубной камень
  • кровоточивость дёсен,

К хирургу-стоматологу люди обращаются для удаления зуба, а к ортопеду-стоматологу – с целью установления протеза на место утраченного зуба.

Самым распространённым способом диагностики стоматологических проблем является панорамная рентгенография. На снимке обоих челюстей можно увидеть особенность прикуса, распознать кариес на ранних стадиях, некачественно запломбированный канал и пр.

Ортопантомография представляет собой снимок на рентгеновском аппарате, с помощью которого устанавливается патология развития челюстного сустава, визуализировать зубной ряд, плотность костной ткани, расположение зубов и т. д.

Использование радиофизиографа позволяют выводить снимок не на плёнку, а на экран компьютера, и с помощью специальной программы анализировать полученные данные.

В ортодонтии эффективным методом диагностики является краниометрия – выявление положения челюстей относительно друг друга и вычисление их размеров. Это позволяет создать качественный протез либо установить коронки, которые в последствие не станут пациенту помехой кушать, говорить, улыбаться.

Гнатодинамометрия определяет выносливость тканей зубов при максимальном сжатии челюстей, а также силу жевательных мышц. Применяется при периодонтите, пародонтозе, в ортодонтии и протезировании. Профилометрия выявляет даже самые микроскопические трещинки в зубной эмали.

Цифровая телерентгенограмма показывает в различных проекциях строение черепа и расположение челюстей и зубов. Это идеальный метод точного подбора искусственной челюсти, а также других видов ортопедии.

В случае воспаления слюнных желез применяется УЗИ.

Существует негласное правило, как отличить хорошего стоматолога от плохого. Грамотный специалист первым делом осмотрит пациента, выявит проблемы, и только затем спросит, что его беспокоит. Иногда то, что не беспокоит пациента на данный момент, является главной причиной возникновения проблем во рту. Если человека беспокоит острая боль, стоматолог устраняет причину боли. В случае, когда ситуация имеет осложнения, пациенту вводится обезболивающее средство, и врач направляет его на более детальное обследование.

Терапия в стоматологии: профилактика, лечение карьеса, пульпита и периодонтита

Одним из самых распространённых и действенных методов профилактики кариеса является аппликация фторсодержащих препаратов. Данная процедура заключается в нанесении поверх зубной эмали кисточкой или аппликатором препаратов, содержащих фтор. Активные компоненты проникают в эмаль и дентин, повышая минерализацию зуба. На участках, подверженных кариесу, ионы кальция выравнивают поверхность эмали, защищая от бактериального налёта и усиливая устойчивость к повышенному кислотно-щелочному балансу во рту.

Герметизация фиссур – это профилактическая процедура, направленная на «запечатывание» бороздок и бугорков на поверхности зуба, между которыми скапливаются остатки пищи и бактерии. С поверхности зуба врач удалит загрязнения, высушит её и нанесёт жидкий герметик силант. Затем специальной лампой сушат поверхность, а затем шлифуют её, делая абсолютно гладкой.

Лечение кариеса заключается в учащении зуба от повреждённых тканей. На удалённую поверхность наносят пломбу. Она бывает нескольких видов:

  • пломба световой полимеризации. Она накладывается послойно, каждый слой высушивается ультрафиолетовой лампой. Материалом пломбы служит гелеобразный светочувствительный полимер. Пломба по цвету ничем не отличается от зуба.
  • химическая композитная пломба. Она состоит из двух компонентов, смешанных между собой. Застывание происходит в течение 5 минут. Акриловая пломба токсична, поэтому её устанавливают на изолятор. Такие пломбы более надёжны, чем светочувствительные, но они отличаются по цвету от зуба.

При лечении периодонтита применяют следующие методы:

  • удаление пульпы с помощью девитализирующей пасты
  • механическая обработка корня зуба с помощью длинных шероховатых игл
  • дезинфекционная обработка корневого канала медикаментами
  • пломбирование корневого канала различными методами
  • установка штифта в канал корня зуба

Удаление зуба – это не такой простой процесс, как кажется на первый взгляд. Стоматолог-хирург имеет индивидуальный подход к удалению патологически расположенных зубов.

  • ретинированные (непрорезавшиеся) зубы удаляются методом рассечения десны и формирования надкостницы
  • дестопированные (неправильно расположенные) зубы также удаляются нестандартными способами
  • сложно расположенные (вросшие в надкостницу) зубы порой удаляются под общим наркозом
  • гемисекция зуба представляет собой удаление одного из нескольких корней зуба
  • иссечение капюшона и удаление инфекции при не прорезанном зубе и др.

В лечении пародонтита, пародонтоза и гингивита используют следующие методы:

  • снятие зубного камня. Сначала отложения снимаются ультразвуком, затем обрабатывают струйно-порошковым способом, а завершает процесс нанесение фтор-лака.
  • кюретаж зуба – это выскабливание участков зуба под десной. Бывает закрытым и открытым (с разрезанием десны).
  • шинирование зубов. Позади зубного ряда наносится полимерное покрытие, удерживающее зубы в ровном положении.
  • аппликации лечебными материалами на месте повреждённой десны
  • лазерная обработка с целью усиления кровообращения и регенерации тканей десны
  • пластиночный протез. Используется, когда отсутствует один зуб между двумя здоровыми. По задней поверхности зубов производят шинирование, а спереди крепят пластину под цвет и форму зуба. Всё выглядит красиво и натурально, однако данный метод недолговечный. Применяется в качестве временного протезирования.
  • иммедиат протез. Делается на время, когда пациенту изготавливают постоянную коронку.
  • шинирующий протез. На место выпавших из-за пародонтоза зубов устанавливается бюгельный протез, который крепится с помощью шины.
  • протез с замковым креплением. Имеет незаметное, но надёжное крепление.
  • металлокерамическая коронка
  • безметалловая коронка
  • цирконово-керамическая коронка
  • цельнолитая коронка
  • нейлоновый протез

Имплантация зуба является самым передовым и эффективным методом протезирования. Суть в том, что в десну устанавливается штифт, на который навинчивается коронка. В итоге получается устойчивая надёжная конструкция. В случае, когда отсутствует передний зуб, устанавливают коронку с опорой на имплант. В советские времена единственной возможностью у людей старшего возраста был съёмный протез «в стаканчике». Однако теперь можно установить протез с опорой на импланты. Он надёжен, его не нужно приклеивать каждый раз после еды. Вспомните широкую голливудскую улыбку американских стариков. В Америке уже давно используют имплантирование в стоматологии.

Установка абатмента – это навинчивание промежуточного звена между штифтом и коронкой. Аббатмент делает имплантированный зуб долговечным и надёжным.

Ортодонтия – это быстроразвивающееся направление в стоматологии, суть которого заключается в исправлении прикуса и неровно растущих зубов. Совсем недавно для этих целей использовались брекет-системы, металлические, керамические или сапфировые. Однако и сегодня они являются самым эффективным методом в ортодонтии. Брекеты представляют собой замочки, через которые пропускается металлическая струна. Она натягивается врачом по мере изменения положения зубов.

Для малышей, у которых подвижны челюстные суставы, применяют силиконовые трейнеры. Они повторяют форму челюсти, и их нужно надевать на ночь. Аппарат Френкеля представляет собой конструкцию на обе челюсти. Он предназначен для направленного воздействия на зубы и исправления деформации челюсти у детей до 7-8 лет. Аппарат Кларка помогает развиваться нижней челюсти, если у ребёнка сильно выступает верхняя челюсть или веерообразно растут зубы.

Ретенционные капы представляют собой прозрачные пластины по форме зубного ряда. Они предназначены для завершения процедуры исправления прикуса.

Эстетическая стоматология направлена на получение голливудской улыбки. Для этого применяют следующие методы:

  • снятие отложений и налёта на зубах
  • профессиональная чистка
  • светодиодное отбеливание
  • реставрация зуба
  • установка винира, делающего зуб крупным и белым
  • установка люминира, тончайшей пластины для создания голливудской улыбки
  • установка скайсов – украшений на зубы без повреждения эмали

В стоматологии проводятся следующие виды анестезии:

  • аппликационная. Это поверхностное обезболивание, проводимое при незначительных процедурах. Заключается в накладывании геля или спрея, содержащего препарат Лидокаин. Действует недолго, до 10 минут.
  • инфильтрационная. Заключается в ведении с помощью длинной иглы анестезирующего средства в ткани десны. Все манипуляции с зубами проходят безболезненно.
  • проводниковая. Её суть – в блокировки области тройничного нерва. Чувство боли у пациента полностью исчезает. Данный метод применяется во время удаления зуба, хирургических вмешательствах.

Соматология настолько распространена в Москве, что различные частные и государственные медицинские учреждения встречаются практически на каждом шагу. Однако имеются самые востребованные и популярные клиники, заслужившие авторитет благодаря качеству услуг и доступным ценам. Консультация специалиста обойдётся, исходя из рейтинга клиники и квалификации доктора.

zubovimplantaciya.ru

Как ставят зубные импланты. Этапы имплантации и возможные осложнения

Как бы человек не старался сохранить свои «родные» зубы, рано или поздно он может столкнуться с необходимостью восстановления зубного ряда. Причины по которым оно может понадобиться абсолютно разные – начиная от травмы и заканчивая осложнениями вследствие заболеваний.

На сегодняшний день зубная имплантация считается самой передовой технологией по восстановлению зубного ряда и именно о ней пойдет речь в нашей статье.

Имплантация стала настоящей революцией в области стоматологии, которую совершенно случайно совершил шведский профессор Бранемарк.

В 1965 году профессор вместе с группой ученых, во время научных исследований, вживил титановую капсулу кролику. Спустя время он обнаружил, что титан отлично срастается с костной тканью и решил использовать это открытие в области стоматологии. Несмотря на удачные опыты по вживлению имплантов людям, Бранемарк не спешил со своим открытием и лишь спустя 20 лет объявил о нем на весь мир.

Имплантация зубов

На сегодняшний день имплантология считается самым перспективным направлением в области стоматологии, поскольку имеет ряд неоспоримых преимуществ в отличие от других методов восстановления зубов. Имплантация довольно сложная операция и перед её проведением необходимо пройти у стоматолога тщательный осмотр и сделать рентгеновские снимки полости рта.

Эта операция полностью восстанавливает функции даже в самых запущенных случаях, когда в ротовой полости нет ни одного зуба. Этот метод также сохраняет костную ткань и облегчает нагрузку на соседних зубах во время приема пищи. Имплантация представляет собой абсолютно не травмоопасную и безболезненную процедуру, а установленные имплантаты никак не отличаются от настоящих зубов, не вызывают никакого дискомфорта и способны прослужить долгие годы.

Зубные имплантаты состоят из двух частей: винтовая часть, которая устанавливается в челюсть, и абатмент, на который помещается искусственная конструкция в ротовой полости.

  • Винтовая или корневая часть представляет собой некое подобие винта, сделанного из титана, который имеет разные размеры и толщину. Винтовая часть подбирается индивидуально в соответствии с высотой альвеолярного гребня и толщиной челюстной кости.
  • Абатмент вкручивается в винтовую часть и является опорой для протеза или коронки. Абатменты могут быть сделаны из титана, золота, циркония и других материалов, которые также используют для создания коронок. Внешне абатмент выглядит как искусственный обточенный зуб, и именно он является связующим звеном между винтовой частью и протезом.
Строение импланта

Имплантация зубов необходима тем пациентам, у которых:

  1. Один зуб в ряду отсутствует. Если в этом случае соседние зубы находятся в отличном состоянии и абсолютно здоровы, то вместо протеза устанавливается единичная зубная коронка. Это делается для того, чтобы избежать травмирование соседних зубов вследствие их обтачивания. При установке коронки рядом стоящие зубы остаются невредимыми.
  2. В ряду отсутствует сразу несколько зубов. В этом случае на вставленную в челюстную кость винтовую часть устанавливается любой протез. Чаще всего, при отсутствии нескольких зубов устанавливают мост, который обеспечивает равномерную нагрузку на кость и исключает надобность в обтачивании соседних здоровых зубов.
  3. Полное отсутствие зубов (адентия). В этих, довольно редких случаях, в челюстную кость вживляются несколько винтовых частей, на которые, впоследствии, крепятся один или несколько протезов. При полном отсутствии зубов имплантация является более надежной процедурой, в отличие от протезирования, так как полностью исключается вероятность того, что протез может выпасть.
  4. Крайние зубы в ряду отсутствуют. Протезирование при этой проблеме невозможно, так как отсутствует точка опоры для закрепления и имплантация является единственным выходом, который поможет восстановить жевательные функции и вернуть красивую улыбку.
  5. Невозможность ношения протезов. Некоторые пациенты страдают от высокой чувствительности к протезам, которая часто спровоцированная повышенным рвотным рефлексом. Также некоторые пациенты обладают гиперчувствительностью к материалам, из которых изготавливают протезы. В обоих случаях имплантация является единственным и наиболее лучшим выходом.
Александр Овечкин

Перед тем, как вживлять имплантант, пациента тщательно обследуют, для того чтобы выявить возможные заболевания, при которых данная процедура невозможна. Помимо этого у пациента берут ряд анализов и делают рентген всей полости рта.

Порядок процедуры состоит из 4 этапов:

Подготовительный этап

Если у пациента не выявлены противопоказания к процедуре, то с ним начинают подготовительную работу к имплантации. Врач тщательно обследует все зубы и проверяет состояние десны. Если возникает такая необходимость, то перед процедурой проводится лечение больных зубов и десен, а также полная замена устаревших коронок и т.д.

Следующим шагом является компьютерная томография челюсти, в которую будут вживляться импланты. Эти данные помогут врачу определить наличие посторонних образований, а также детально рассмотреть состояние тканей внутри челюсти и десны. Помимо этого, на снимках челюсти врач определяет наиболее удобное место для вживления импланта.

Хирургический этап

Это самый важный и сложный этап, как для пациента, так и для врача. Поскольку имплант вживляется в костную ткань, то она непременно должна быть крепкой. Бывают случаи, когда костная ткань пористая или ухудшилась с возрастом пациента.

Эта проблема легко решается при помощи синус-лифтинга, который представляет собой наращивание кости. Эта процедура довольно длительная и может занять не один час. Затем новой костной ткани нужно дать время, чтобы прижиться и это может занять от 1 до 3 месяцев.

Когда костная ткань соответствует норме, врач приступает к имплантации зубов. В начале под десной делается надрез и оголяется кость. Затем в ней делают отверстие необходимого размера и вставляют имплант, на который устанавливается заглушка. После этого десну зашивают.

Установка импланта в кость может занять несколько часов. Далее следует процесс приживления импланта, который может длиться, как и неделю, так и несколько месяцев, в зависимости от конкретного случая и состояния ротовой полости.

Процедура установки импланта

Многие пациента панически боятся этого этапа, несмотря на то, что вся процедура проходит при использовании местного наркоза. В некоторых случаях, врач может предложить пациенту общий наркоз, при котором он погружается в состояние сна. Некоторые врачи считают общий наркоз необходимостью, если имплантируются сразу несколько зубов или мост.

Вживление абатмента

На этом этапе на внешнюю часть импланта крепится абатмент. Он служит основой для закрепления протеза и поэтому крайне важно правильно подобрать его размер и угол наклона.

Установка абатмента занимает всего несколько минут, но за несколько недель до нее, врач производит установку формирователя десны.

В имплантации зубов этот этап необходим только при установке раздельных имплантов, у которых абатмент и корневая часть представляют собой отдельные части.

Ортопедический этап

Это заключительный этап, во время которого на абатмент устанавливается протез. До начала операции врач делает слепок, по которому в дальнейшем изготавливается мост или отдельная коронка. Помимо этого выбирается также вид, материал и цвет протеза. Процесс установки длится несколько часов, включая и изготовление.

После окончания операции пациент может в полной мере использовать новый искусственный зуб, но придерживаясь всем рекомендациям врача.

Оголение верхней части импланта

Осложнения при имплантации бывают крайне редко. В основном, к ним относятся:

  • Периимплантит. Это воспаление тканей, которые находятся вокруг импланта. При этом осложнении необходимо устранить причину воспаления и провести обработку специальными растворами. В некоторых случаях, особенно при рецидиве, имплант удаляется, а костная ткань подлежит восстановлению.
  • Отторжение импланта. Это крайне редкое осложнение, которое не поддается лечению. В этом случае имплант удаляется.
  • Выкручивание импланта. Также относится к редким случаям. Как правило, это происходит во время установления абатмента и если воспалительный процесс не наблюдается, то винтовая часть ставится на место.
  • Оголяется верхняя часть импланта. Это осложнение встречается чаще, чем другие и больше влияет на эстетику, чем на здоровье пациента.

Зубные импланты неспроста считаются настоящим прорывом в области стоматологии. Они могут помочь вернуть привлекательную улыбку, улучшить качество жизни, а самое главное восстановить функциональность зубных рядов.

denta.guru

Зубные импланты — оптимальный вариант восстановить утраченные зубы раз и навсегда

Протезирование зубов с использованием имплантатов может восстановить зубной ряд даже в сложных случаях: при высокой степени резорбции костной ткани, невозможности проведения костной пластики, парадонтозе. Показания и стоимость... Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно. Как можно стать участником? Стоимость протезирования зубов с использованием имплантатов во многом зависит от количества применяемых имплантатов. Использование всего четырех имплантатов позволяет сделать услугу более доступной. Подробнее... Одноэтапное протезирование зубов с использованием имплантатов проводится в течение 1–3 дней. Узнать больше... Протезирование зубов с использованием имплантатов может проходить в один или два этапа. В чем отличия? Протезирование зубов с использованием имплантатов — современное решение проблемы частичного или полного отсутствия зубов. Узнать больше об услуге...

Сегодня имплантация является совершенным методом восстановления утраченных зубов. Только зубные импланты позволяют вернуть функциональность зуба полностью, включая корень, не задействовав при этом соседние зубы. Рассмотрим этапы имплантации зуба, показания и особенности процедуры.

Когда нужны зубные импланты

Зубной имплант представляет собой вживленный в челюсть металлический штифт, на котором крепится зубной протез. Такой метод крепления гораздо надежнее обычного способа, когда конструкции крепят к соседним зубам. Кроме того, данный метод позволяет избежать обточки рядом стоящих зубов. Зубные импланты также называют внутрикостными, потому что они вживляются в кость челюсти.

Имплантация показана:

  • при потере одного или нескольких зубов;
  • при отсутствии нескольких зубов подряд;
  • если нет крайних зубов в ряду;
  • если отсутствуют все зубы (полная адентия);

Для некоторых людей зубные импланты — наиболее комфортный способ восстановления утраченных зубов, для других — единственно возможный. Обычные зубные протезы и мосты не подходят для тех, кто страдает от заболеваний слизистой рта, имеет слабо выраженные альвеолярные отростки, мучается от тошноты во время ношения обычных протезов.

Справка Первая успешная имплантация зубов была проведена в 1965 году в Швеции. Этот опыт показал, что имплантация является наиболее эффективным методом восстановления утраченных зубов.

Перед установкой зубных имплантов необходимо привести в порядок состояние полости рта — пролечить зубы, избавиться от кровоточивости десен. Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта.

Зубные импланты, как правило, служат не менее 10–20 лет. Срок зависит от ухода пациента за ротовой полостью, состояния здоровья, качества проведенной имплантации и места установленного импланта. Так, импланты, заменяющие передние зубы, испытывают меньшую жевательную нагрузку, чем импланты в зоне жевательных зубов, а потому служат дольше.

Устройство зубного импланта

Зубной имплант — конструкция, как правило, многокомпонентная. Рассмотрим, из каких частей она состоит.

Когда проводится протезирование, первым делом в кость зуба вставляется титановый штифт — он заменяет корень зуба. По сути, это металлический стержень или винт — аналог живого зуба.

Посредником между имплантом и коронкой зуба служит абатмент. Это та часть всей конструкции, которая виднеется над десной. Система крепления протезов может быть винтовой, когда коронка соединяется с абатментом при помощи винта, а может быть цементной. В этом случае две части надежно соединяются при помощи стоматологического цемента. Абатменты изготавливают на заказ или используют фабричные. Материал элемента — металл, пластик (временный вариант) или цирконий. Чем качественнее и долговечнее материал, тем он дороже.

Коронка — верхушка айсберга — та часть, которая видна вместо утерянного зуба. Коронка может быть выполнена из различных материалов. Об этом подробнее поговорим далее.

Виды и качество зубных имплантов

Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

  • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
  • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
  • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
  • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.

Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).

К вопросу о приживаемости

Как правило, после вживления зубного импланта в кость проходит 3–6 месяцев, и только спустя это время на титановые стержни устанавливаются коронки. Кость и имплант срастаются полностью примерно за полгода.

Современная стоматология добилась того, что процент приживаемости зубных имплантов составляет 95-97%[1]. Тем не менее иногда случается отторжение имплантов. Среди причин:

  • системные заболевания пациента (СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония);
  • установка имплантов низкого качества;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации (чрезмерная нагрузка импланта, плохая гигиена полости рта, курение);
  • врачебная ошибка.

Рейтинг приживаемости зубных имплантов:

  1. Nobel Biocare (Швейцария/США);
  2. Straumann (Швейцария);
  3. Astra Tech (Швеция/США);
  4. Alpha Bio (Израиль);
  5. Xive (Германия).

На протяжении всего срока приживления имплантов пациент должен регулярно ходить на осмотры к лечащему врачу и сообщать о любом дискомфорте.

Методы имплантации

Рассмотрим основные способы имплантации зубов, применяемые при большом количестве отсутствующих зубов либо при полной адентии.

Одноэтапная с немедленной нагрузкой

Такой метод имплантации (другие варианты ее названия — экспресс-имплантация, однофазная, Immediate Load, миниинвазивная) означает, что протезы на импланты будут установлены не через полгода, а уже на вторые–третьи сутки.

  • All-on-3. Протезирование проводится с использованием всего 3 имплантов. Эта технология разработана компанией Nobel Biocare. Второе название технологии — Trefoil. Применима только для нижней челюсти.
  • All-on-4. Зубы протезируются на 4 имплантах: 2 во фронтальной зоне и 2 в боковой. Метод протезирования all-on-4 — это запатентованная технология бренда Nobel Biocare.
  • All-on-6. Используется 6 имплантов: 2 в передней зоне, 4 в боковой. Протез фиксируется еще надежнее, нагрузка распределяется равномернее. Имплантация данным методом возможна даже при атрофии костной ткани.
  • Basal complex. Метод базальной имплантации можно использовать при острой атрофии костной ткани, при запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Количество имплантов увеличено до 8–12 на один зубной ряд. Часть из них устанавливают прямо, другую часть — под углом. Врач моделирует место установки с помощью 3D-технологий на основании компьютерной томографии, а также исходя из объема и качества кости. Увеличенное количество имплантов улучшает поддержку протезов, усиливает нагрузку на кость, заставляя ее работать. Вживление импланта менее травматично, чем при классической имплантации, происходит без разрезов, путем прокола и вкручивания. К протезированию можно приступать через 3 дня после установления импланта.
  • Отдельным методом можно назвать скуловую имплантацию. В рамках любого из перечисленных протоколов можно использовать импланты, которые фиксируются в скуловой кости, то есть выходят за границы челюстей. Это позволяет провести имплантацию в особо сложных случаях.

Одномоментная после удаления зуба

Подход позволяет сократить время лечения, так как после удаления зуба не приходится ждать восстановления костной ткани — протез устанавливается моментально. После удаления зуба в лунку устанавливается имплант и моментально фиксируется временный протез. Постоянная коронка устанавливается через 4–6 месяцев, когда имплант и костная ткань срастаются.

Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

Данный протокол протезирования является наиболее распространенным. Имплантация проходит в два этапа: сначала устанавливается имплант, а через 3–4 месяца — коронка. Этот метод лучше всего подходит, когда нужно восстановить один зуб, а также если восстанавливают передние зубы, потому что этот вид имплантации наиболее эстетичный.

Преимущества и недостатки

Очевидные преимущества имплантации зубов:

  • Восстановление зуба в естественном виде — протез на импланте невозможно отличить от настоящего зуба. Если требуется восстановить зуб в зоне улыбки, то установка импланта — лучшее решение.
  • Не подвергаются воздействию и деформации соседние зубы.
  • Челюстная кость не лишается жевательной нагрузки, а следовательно — не атрофируется.
  • В эстетичном виде сохраняется десна, тогда как съемные протезы приводят к ее воспалению и болезненности.
  • Можно есть даже жесткую пищу, не боясь повредить имплант.
  • Длительный срок службы — не менее 15–20 лет.
  • Уход за зубными имплантами такой же, как за всей полостью рта. Дополнительно ничего не требуется.

К минусам имплантации зубов относят наличие индивидуальных противопоказаний и достаточно высокую стоимость процедуры. О последней поговорим подробнее.

Стоимость разных видов имплантации

На цену влияют разные факторы, среди них: качество сплава, из которого изготавливается непосредственно имплант; набор инструментов, который потребуется врачу при установке импланта и при протезировании; дополнительные детали, требующиеся при протезировании (формирователь десны, винт, абатмент и другие); тип напыления коронки; профессионализм хирурга и протезиста; общий уровень оснащения и комфортабельности клиники.

Укажем среднюю стоимость на разные виды имплантации.

Немедленная нагрузка:

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • All-on-3 — от 280 000 рублей (на имплантах Nobel с постоянным протезом);
  • All-on-4 — в среднем около 300 000 рублей (за установку имплантов Nobel с протезом);
  • All-on-6 — около 400 000 рублей (если рассматривать вариант на имплантах Nobel);
  • Basal complex — от 250 000 рублей за 1 челюсть, также с протезом.

Эти же варианты можно рассмотреть с установкой имплантов более доступных марок. Например, комплекс all-on-4 с имплантами Osstem (с несъемным протезом) обойдется всего в 180 000–200 000 рублей, а вот all-on-6 — примерно в 230 000 рублей.

Отсроченная нагрузка:

  • 1 зуб — от 35 000 рублей;
  • при полной адентии — минимум 450 000 рублей (за одну челюсть).

Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

«Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

www.eg.ru

Как ставят имплантанты зубов и больно ли их ставить, обзор цен

Разработки в современной стоматологии из года в год совершенствуются, и на сегодняшний день можно без труда восстановить утраченные зубы. Рассмотрим, как ставят имплантанты зубов и что из себя представляет имплант.

Имплантация позволяет восстановить удаленные с корнем зубы. В роли имплантанта используют конструкцию, которая после установки заменит пациенту его утраченный зуб.

Изготавливают такие конструкции из разных материалов, чаще всего из сплава титана. Имплант вставляется прямо в кость десны, играя роль зубного корня. На него ставится искусственная зубная коронка, благодаря которой нелегко отличить живой зуб от искусственного.

Состоит имплантант из двух частей. Первая — корневая, вкручиваемая в кость. Вторая — абатмент, соединяющая коронку и корневую часть. Обе части могут в разных случаях либо устанавливаться отдельно, либо являться частью одного цельного импланта.

Имплантант практически ничем не уступает живому зубу. Имея крепкий корень, такой искусственный зуб способен пережевывать и даже грызть твердую пищу.

Существует много страхов пациентов, связанных с установкой имплантантов. В первую очередь возникает страх перед болью, во-вторых, перед риском внесения бактерий и отторжения. На самом деле процедура не страшна. Следует лишь разобраться как вставляют имплантант зуба. Тем более, что современные виды анестезии способствуют заглушению даже самой сильной боли. А металлы из титановой группы, используемые при изготовлении имплантантов, не вызывают аллергии и отлично приживаются.

Варианты осуществления имплантации

Процедура установки такова:

  1. Установка одного импланта при установке одного зуба.
  2. Установка двух имлантов, если потеряны 2 соседних зуба.
  3. Установка двух или трех имлантов при потере трех зубов. Врач, после осмотра определяет нужное количество имплантантов, исходя из промежутка между зубами и других факторов.
  4. При полном отсутствии или отсутствии большого количества зубов врач может предложить разные варианты имплантации. Например, технологию Trefoil, all-on-6, базальную имплантацию или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость будет напрямую зависеть от количества устанавливаемых имплантов, а также от протеза, который будет установлен сразу же после вживления имплантатов (на 1-3 день).

Одномоментная имплантация

Немедленная имплантация представляет собой установку импланта через 2–4 дня после удаления зуба. При использовании данного метода протезирования не нужно делать надрез десны и материал быстрее приживается, так как ткань не успела атрофироваться.

Процесс немедленного протезирования занимает гораздо меньше времени. После обследования и устранения возможных проблем в полости рта делают слепок, а затем устанавливают имплантант и временную коронку. Затем заменяют ее постоянной.

Подробную информацию про одномоментную имплантацию зубов, вы можете узнать здесь.

Костная пластика

Костная пластика — это процедура, применимая при недостаточном объеме кости, в которую планируют поставить имплант. Она используется во избежание атрофии ткани возле имплантанта и для защиты от обнажения его корневой части.

Различают три метода костной пластики:

  1. Аутогенная пересадка.
  2. Направленная тканевая регенерация с помощью костной ткани естественного происхождения (например, животных).
  3. НТР с помощью синтетических материалов.

При всех этих методах для предотвращения соприкосновения пересаженной кости со слизистой используют специальные барьерные мембраны. Их устанавливают на пересаженный материал и зашивают слизистую.

На заметку: На верхней челюсти используют отдельный вид костной пластики — синус-лифтинг. Это процедура, при которой ткань увеличивают посредством поднятия гайморовых пазух.

О том, что такое костная пластика и как проводят эту процедуру, вы можете найти тут.

Показания к имплантации

Когда следует делать имплантацию:

  1. Потеря от одного до трех зубов в одном зубном ряду. Это позволяет устранить дефекты зубных рядов, а живые зубы не повреждаются.
  2. Потеря последних моляров.
  3. Гиперчувствительность к съемным протезам, рвотный рефлекс при их установке.
  4. Нарушения при соприкосновении зубов нижнего и верхнего ряда (функциональная окклюзия).
  5. Отсутствие зубов из-за какой-либо аномалии, заболевания или их потери (адентия).

Противопоказания к установке

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

  • плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
  • нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
  • злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
  • болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
  • склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
  • инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
  • заболевания слизистой ротовой полости;
  • 1 степень сахарного диабета;
  • гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
  • увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

  1. Нездоровые зубы и десны.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
  4. Воспаление костных тканей.
  5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
  6. Костная атрофия.
  7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
  8. Беременность и лактация.
  9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
  10. Непереносимость анестезии.
  11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
  12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
  13. Истощение организма (кахексия).
  14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
  15. Реабилитационный период после операции.
  16. Возраст более 55 лет.
  17. Хронические заболевания в стадии обострения.
  18. Наличие металлического эндопротеза.

Достоинства и недостатки процедуры

К достоинствам имплантации относится:

  • длительная продолжительность службы протезов;
  • восстановление потерянного зуба без вреда для соседних зубов;
  • восстановление нескольких зубов одновременного или целого зубного рада.

Недостатки процедуры:

  • достаточно дорогостоящая;
  • имеется много противопоказаний;
  • продолжительная длительность лечения;
  • возможность получить ряд осложнений в организме.

Методы установки импланта

Исходя из того, как ставят имплантанты зубов, различают три основных метода:

  1. Одноэтапная имплантация, производимая за один раз (один визит к стоматологу).
  2. Двухэтапная имплантация. В первое посещение пациенту вживляют корневую часть импланта, во второе (после того, как имплантант приживется) устанавливают абатмент и производят протезирование.
  3. Мини-имплантация — установка имплантов меньшего размера. Обычно используют для восстановления предкоренных зубов или в узких участках челюсти.

В целом имплантация — достаточно длительный процесс. И для его осуществления необходима тщательная подготовка.

Рассмотрим этапы имплантации зубов.

1-й этап: оценка состояния организма

Пациента, подготавливаемого с имплантации, необходимо тщательно обследовать. Выявить возможные заболевания, при которых нельзя проводить хирургическое вмешательство и другие противопоказания к процедуре.

У пациента берут ряд анализов (ОАК, на сахар, на ВИЧ, на гепатит и т. д.), делают рентгеновские снимки. Помимо ротовой полости исследуют общее состояние организма, чтобы предотвратить осложнения после операции, либо отменить ее вообще.

2-й этап: подготовка к операции

В случае, когда противопоказаний для пациента нет, производят подготовку ротовой полости к операции. Врач обследует все зубы пациента, а также проверяет состояние десен. При необходимости осуществляют лечение зубов и десен, замену устаревших коронок и так далее.

Далее делают снимки нужной челюсти и ее КТ (компьютерную томографию). Полученные данные позволяют врачу определить картину тканей внутри десны и челюсти, наличие в них посторонних образований, размеры и состав костной ткани.

По снимкам легко определить наиболее подходящее место и метод имплантации.

3-й этап: хирургический

Данный этап самый важный и достаточно волнительный для пациента. Чтобы установить имплантант важно, чтобы костная ткань была крепкой. Если у пациента наблюдается пористость кости, проводят процедуру по ее наращиванию.

Качество костной ткани может ухудшиться с возрастом, а также по истечении большого количества времени после удаления зуба.

Процедура наращивания кости длительная. Работа ведется несколько часов. По ее результатам десневая кость увеличивается в размерах посредством синус-лифтинга. Далее нужно дать составу прижиться в течении 1-3 месяцев.

Тем не менее, имплантацию по современным методам часто можно выполнить и при малом объеме костной ткани.

Когда качество костной ткани соответствует норме, можно приступать к операции.

Для начала оголяют кость под десной посредством надреза или прокалывают. Затем делают в ней отверстие нужного диаметра и вставляют имплантант, на который устанавливают заглушку. При необходимости десну зашивают.

По времени установка занимает полчаса, а иногда и несколько часов, что зависит от метода имплантации и вида импланта.

Далее имплантант приживается. Современные методы в ряде случаев позволяют сократить этот процесс до 4-7 дней. Но бывают случаи, когда для полного приживления потребуется несколько месяцев.

4-й этап: установка абатмента

На данном этапе устанавливают внешнюю часть имплантанта — абатмент. Он служит для закрепления протеза, поэтому важно при установке правильно определить его размер и угол наклона. Часто изготавливают несколько абатментов, из которых выбирают наиболее подходящий.

На установку абатмента врач тратит несколько минут времени. Но перед тем, как приступить к установке абатмента, за 2 недели до этого производят установку формирователя десны. Спустя несколько дней эту временную конструкцию можно убрать и вставить абатмент.

Данный этап проводится только для раздельных имплантантов, корневая часть и абатмента которых — отдельные части.

5-й этап: ортопедический

На заключительном этапе приступают к установке протеза. Делают слепок, по нему делается мост или коронка.

Выбирают вид протеза, а также его цвет.

Процесс длится порядка нескольких часов (изготовление протеза включительно).

Далее обладатель нового искусственного зуба или нескольких зубов уже может использовать их для пережевывания пищи. При этом, важно выполнять все рекомендации врача, проводившего протезирование.

Обезболивание во время лечения

Самый главный вопрос пациента, готовящегося к имплантации — больно ли это?

Любая операция делается при использовании наркоза, и установка имплантанта в том числе. Благодаря современным препаратам для местного наркоза пациент практически не ощущает боли при имплантации.

Для тех, кто все-таки испытывает панический страх перед процедурой, а также при имплантации сразу нескольких зубов или наращивании кости, можно предложить и общий наркоз. С помощью ингаляции или внутривенного наркоза, пациент погружается в сон и далее проводится имплантация с использованием местной анестезии.

Сколько стоят конструкции?

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на имплантацию (цены указаны в рублях):

Вид импланта Стоматология Мелиора Дент Стоматология Дмитрович и Коллеги Стоматология Менделеев Стоматология АктивСтом
Nobel Biocare От 45000 От 40000 От 47000 От 50000
MIS От 25000 От 34300 От 25000 От 21000
Alpha Bio От 19900 От 18000 От 21000 От 25000
Astra Tech От 55000 От 35100 От 44900 От 46100

Ответы на вопросы

Вопрос

— Через какое время после потери зуба разрешается сделать имплантацию?

Ответ

— Спустя 2-3 месяца. По истечению большего времени костная ткань атрофируется.

Вопрос

— Установка импланта — крайний выход, когда отсутствует возможность установки зубной коронки?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Имплантация обладает множеством показаний и противопоказаний.

Вопрос

— Имплант прикрепляется при помощи специального состава, или есть необходимость в его подкручивании?

Ответ

— Подкручивать ничего не нужно. Конструкция срастается с костью. Процедура проводится без всяких скрепляющих составов.

Вопрос

— От каких факторов зависит продолжительность службы имплантов? Когда их нужно менять?

Ответ

— Продолжительность службы может завесить от перенесенных стрессов, состояния иммунитета, места проживания, уровня жизни, наличия вредных привычек (курения). Используемый имплант и качество его установки также являются важными факторами. Подробную информацию о сроках службы имплантов, вы можете прочитать в этой статье.

Вопрос

— Какое количество имплантов может быть при отсутствии зубов на нижней челюсти?

Ответ

— Каждый случай индивидуален. Как минимум должно быть два имплантанта, более оптимальный вариант — от четырех.

Видео-отзыв пациента об имплантации зубов за 3 дня в клинике Smile-at-Once

mnogozubov.ru

Установка импланта зуба – пошаговое описание процесса установки. Виды, плюсы и минусы имплантации зубов

Если присутствует необходимость в замене зуба, или установке нового на место больного, применяются импланты. Процедура их установки заключается в помещении крепежного протеза в челюстную кость, таким образом, создается замена корню зуба, к которой будет приклеена или привинчена внешняя коронка. Ниже вы можете ознакомиться с фото установки зубных имплантов.

Особенности процедуры

Процедура может происходить разными методами. При некоторых из них хирургическим путем разрезается десна и сверлится кость, затем разрезы сшиваются, а после заживают определенный период времени. Существуют менее инвазивные методы, которые позволяют за одно посещение кабинета врача установить и имплант, и коронку.

Частый вопрос, который постоянно слышат врачи стоматологи «больно ли ставить протез?», всегда встречается четким и обоснованным ответом «в большинстве случаев процедура безболезненная». Это объясняется тем, что современные анестезирующие препараты практически полностью гасят болевые ощущения.

К тому же, вопреки распространенному мнению, имплантация зуба не столь сложная операция, она ненамного превосходит по сложности обычное удаление.

В зависимости от метода установки и возраста пациента, сроки заживления могут отличаться. Если пациент молод и здоров, а имплант будет установлен на место только что удаленного зуба, период заживления займет максимум неделю.

Виды имплантации

Существуют различные технологии установки импланта зуба, которые отличаются по сложности и надежности. К тому же, каждый отдельный случай требует индивидуального подхода, в некоторых ситуациях нет возможности воспользоваться простым методом.

Альвеолярный. Этот метод подразумевает помещение импланта в альвеолярную область челюстной кости.

Базальный. Данный метод применяется в тех случаях, когда альвеолярная кость пациента не пригодна для имплантации. Протез помещается в более глубокую и крепкую базальную кость.

Эндодонто-эндооссальная. Устаревшая технология, которая редко применяется современными стоматологами. Ее раньше использовали при проблемах с зубным корнем.

Лазерная. Суть данного метода заключается в том, что все манипуляции производятся лазером. После такой операции не остается шрамов на десне, а период заживления значительно сокращается.

Основные этапы имплантации

В данном разделе будут подробно разобраны этапы установки импланта зуба.

Первый этап заключается в подробном разговоре с врачом ортопедом, который будет советовать наиболее целесообразные методы имплантации. Затем необходимо встретиться с хирургом-стоматологом, он составит ход операции и определит возможные осложнения.

Второй этап заключается в установке импланта. Чаще всего применяется классический метод имплантации.

При помощи скальпеля или лазера производится надрез десны до кости. Необходимо организовать достаточное пространство для дальнейших манипуляций.

При помощи сверла маленького диаметра делается первоначальный канал, который служит своего рода измерителем.

Если подходящая глубина достигнута и нет проблем с костью, лунка растачивается до необходимого диаметра. При этом врач постоянно охлаждает обрабатываемую кость, для того, чтобы не возникло воспаления связанного с перегревом.

В расточенную лунку вкручивают протез, при этом нужно опустить его на определенную глубину, иначе он будет плохо закреплен. На верхнюю часть протеза надевают заглушку.

Десну зашивают и оставляют на продолжительный период. Продолжительный период после введения импланта объясняется тем, что нужно определенное время на то, чтобы костная ткань обросла вокруг него и тем самым надежнее закрепила.

После этого десну разрезают и устанавливают формирователь десны, который нужно носить в течении двух недель минимум. Внешняя коронка приклеивается или привинчивается к протезу.

Последним этапом является послеоперационный период. Во время заживления нужно по максимуму ограничить контакт установленного импланта с жидкостями и едой – это может существенно повлиять на период заживления десны.

Инструкция по уходу за имплантами после установки обязывает пациента применять специальную зубную пасту, которая будет способствовать комфортному заживлению.

Заключение

Имплантация зубов отличный выход для тех, кто лишился одного или нескольких зубов. Искусственные зубы мало в чем уступают родным и они не подвергаются кариесу.

К основным советам и рекомендациям по избавлению от боли после установки импланта относятся гигиенические процедуры и минимальное воздействие на прооперированный участок.

Не стоит забывать, что срок имплантации после удаления зуба ограничен, так как из-за отсутствия нагрузки на кость та атрофируется. В таком случае приходится искусственным путем наращивать ее.

Фото процесса установки импланта зуба

Помогите проекту, поделитесь обзором ;)

zubkiexpert.ru

Как ставят импланты зубов

На сегодняшний день самый оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. Ведь искусственный имплант способен заменить не только коронку зуба, но и корень при его полном отсутствии. Но, к сожалению, не все пациенты в полной мере информированы о том, как ставят импланты зубов. Некоторым процесс кажется опасным, сложным и невероятно болезненным.

Попытаемся объективно выяснить, стоит ли прибегать к имплантации зубов, узнаем, как проходит процедура установки имплантов, сколько времени занимает операция и насколько она болезненна.

Как проводится имплантация зубов

Имплантация зубов – процедура достаточно длительная, порой лечение растягивается даже на год-полтора, в случае, если у пациента наблюдается атрофия челюстной кости и требуется провести множество дополнительных операций. В целом лечение подразумевает несколько этапов – рассмотрим их подробнее.

1. Подготовка

Имплантация – это хирургическое вмешательство, поэтому она требует тщательной подготовки и обследования перед проведением. Порой хороший результат напрямую зависит от того, насколько качественно была выполнена подготовка. В нее, как правило, включены следующие манипуляции:

  • диагностика зубов и тканей, на которых потребуется выполнить установку протеза: рентген, томография,
  • санация полости рта: удаление твердых отложений, лечение кариеса и острых воспалений десен,
  • оценка состояния организма пациента: осмотр у терапевта и узкопрофильных специалистов (если в этом есть необходимость) с целью исключения заболеваний в стадии обострения, которые могут стать причиной отказа проведения имплантации,
  • сдача анализов крови и мочи: общий анализ, на свертываемость крови и глюкозу, на инфекции и онкологию, на определение группы крови, женщинам обязательны анализы на гормоны.

При плохих результатах анализов, при ослаблении иммунитета с имплантацией лучше повременить до выздоровления, то есть до тех пор, когда можно провести хирургическую операцию безопасно для здоровья.

Также нужно учитывать, что перед проведением классической двухэтапной имплантации потребуется дополнительное наращивание костной ткани, если выяснится, что ее объем меньше размеров устанавливаемого импланта. Операция может осуществляться разными способами: синус-лифтингом, остеопластикой, аутотрансплантацией или направленной регенерацией костной ткани. Процедура будет выполнена за один прием, но потребуется около 3-4 месяцев для восстановления костной ткани. Только потом можно ставить имплантат.

2. Выбор импланта

Прежде чем ставить импланты, нужно определиться с их выбором. Существуют разные типы конструкций. Сегодня используются в основном корневидные импланты, которые в точности повторяют форму корня живого зуба. Они могут быть двусоставными или цельными (абатмент – отдельная часть или соединена с внутрикостной). Их выбор оправдан методом имплантации, а также исходным состоянием костной ткани и всей челюстной системы в целом.

Когда речь заходит о том, какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, для того чтобы они полноценно выполняли свои функции, рекомендуется выбирать их в зависимости от способа установки. Главное предназначение боковых зубов – эффективное пережевывание пищи, поэтому импланты должны выдерживать максимум нагрузки. А вот при восстановлении передних зубов, напротив, важна эстетика, поэтому при их протезировании стоит выбирать модели, позволяющие добиться максимальной естественности.

3. Операция по установке импланта

Для того, чтобы установить один имплантат, потребуется не более получаса. Часто пациенты больше всего боятся хирургического вмешательства, и задают вопрос: больно ли это? Переживать не нужно, так как процедура проходит под анестезией и болезненные ощущения полностью купируются.

В зависимости от показаний к процедуре, вида имплантата, наличия в клинике специального оборудования используются разные способы установки искусственного корня. Принято выделять несколько методик:

  1. лоскутный способ: наиболее распространенный. В процессе операции проводится отслоение лоскута десны, который открывает доступ к костной ткани, куда впоследствии устанавливается титановый корень. Далее десна ушивается. Метод достаточно травматичный, в процессе которого возможны осложнения: кровотечения, расхождение швов, воспаление тканей,
  2. миниинвазивный способ: позволяет устанавливать импланты при минимальном травмировании тканей. Конструкция для такой процедуры имеет цельную структуру и вкручивается в кость через десну, благодаря этому сокращается срок проведения операции, а послеоперационный период протекает относительно легко. Швы и разрезы тканей отсутствуют,
  3. латеральный способ: требует обширного хирургического вмешательства и значительного отслоения тканей, что обусловлено массивными формами имплантов (дисковые с плоским основанием). На сегодняшний день он практически не применяется, потому что является самым травмоопасным, а процент отторжения протезов при нем очень велик,
  4. одномоментный способ: показан, когда есть необходимость в немедленной замене только что удаленного больного зуба на искусственный протез. Имплант можно вставить в туже лунку.

Дополнительно при установке имплантов может применяться современное оборудование: лазер, пьезоаппарат. Лазерные лучи или ультразвуковые волны используются вместо скальпеля для выполнения точного и тонкого разреза, почти не травмируя ткани, не вызывая кровотечения.

4. Послеоперационный период и формирование десны

На приживление инородного «тела» в ротовой полости уходит несколько месяцев. Все это время пациент должен строго следовать рекомендациям врача и не допустить воспаление тканей, которые могут привести к отторжению установленного импланта.

Ближе к концу срока срастания импланта и костной ткани необходимо поставить формирователь десны. Процедура актуальна для классического двухэтапного метода протезирования и одиночных реставраций: имплант вскрывается, на нем крепится элемент, который позволяет скорректировать контур мягкой слизистой. Это необходимо, чтобы десна ровно и красиво располагалась у основания коронки.

5. Выбор зубного протеза

Для формирования красивой улыбки важно выбрать надежную коронку, которая будет соответствовать по форме, оттенку, внешней эстетике индивидуальным особенностям пациента. Постоянные коронки при протезировании на имплантах создаются из металлокерамики и циркония.

Металлокерамика – вариант, идеальный по соотношению цены и качества. Такие коронки отличаются повышенной эстетикой, прочностью и долговечностью. На имплантах они прослужат более 10-12 лет. Цирконий – вариант более эстетичный и качественный, срок его службы – от 15-20 лет и более.

На имплантах можно закрепить как одиночную коронку, так и мостовидный или съемный протез. Последний будет дополнительно иметь небольшую часть искусственной десны из акрила – она необходима при наличии множественных реставраций, когда нарушено положение натуральной десны и аналог ее прикрывает.

После того, как сделан выбор в пользу конструкции протеза, формирователь десны заменяется на абатмент (это верхушка, которая является опорой под протез). С зубов пациента снимаются слепки и отправляются в лабораторию, где на их основе создаются постоянные конструкции. Изготовление может занять от нескольких дней до пары недель.

Отзывы о проведенной имплантации заметно отличаются от тех мнений, которые высказывают пациенты, только изучающие вопрос о протезировании. Практически все без исключения подтверждают, что бояться процедуры не стоит – она проходит совершенно безболезненно. Естественно, нужно найти врача, который проведет операцию на высоком профессиональном уровне. В этом случае потраченные время и средства окупятся замечательным результатом.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

dentconsult.ru

Установка имплантантов зубов (зубных имплантов)

Доказано, что имплантация является наиболее оптимальным вариантом для восстановления зубов. Объясняется это просто: имплантаты призваны заменить не только верхушку зуба, но также и корень – то есть они являются полным аналогом живого зуба, что позволяет всей челюстной системе функционировать привычным образом. Но многим пациентам имплантация кажется слишком сложной и опасной процедурой. В статье мы рассмотрим, как устанавливаются имплантаты и нужно ли бояться восстановления зубов.

Раскрыть процесс имплантации зубов доступным для пациента языком поможет челюстно-лицевой хирург имплантолог Заславский-Шостак Александр Михайлович, практикующий имплантацию более 10 лет.

«Несмотря на известность методики использования искусственных «корней» и коронок для замещения отсутствующих зубов, я до сих пор на практике вижу, что около 50% пациентов не имеют правильного представления что это такое и как проходит процесс имплантации зубов из-за различных рекламных сообщений, которые только запутывают несведущего в вопросах стоматологии человека»

Содержание:

Что такое имплантация зубов?

Зубная имплантация — это процесс восстановления зубов, удаленных вместе с корнем. В костную ткань вживляется имплантат (или имплант, имплантант, это одно и то же), который служит заменой корню зубу. Сверху на нем фиксируется искусственная коронка — видимая часть зуба. Таким образом удается полностью имитировать живой зуб.

Имплантация зубов известна археологам с древних времен. Несмотря на то, что методика начала активно развиваться только в середине прошлого столетия, наши предки еще до нашей эры пытались восстановить удаленные зубы. Правда, использовали они для этого в основном кости или клыки животных, панцыри мидий и даже зубы умерших людей.

Уникальное видео: установка 3 зубных имплантантов

Длительность этапа — 2-7 дней

От того, насколько качественно и скрупулезно проведен первый этап, зависит положительный итог всего лечения. Итак, к чему нужно готовиться пациенту?

  • диагностика состояния зубов, десен и костной ткани: делаются рентген-снимки, компьютерная томография челюсти для оценки состояния зубов, кости и выбора места установки имплантатов;
  • лечение зубов, снятие налета: вылечиваются больные зубы, удаляется налет, снимается острое воспаление десен — важно, чтобы в полости рта было как можно меньше вредных бактерий;
  • исключение противопоказаний: оценивается состояние всего организма, исключаются острые заболевания. Перед имплантацией обязательно сдаются анализы крови и мочи. При необходимости придется посетить терапевта или узкоспециализированных врачей;
  • компьютерное моделирование лечения: сегодня имплантация может проводиться при использовании компьютера — он позволяет разработать полный план лечения, выбрать место в кости для установки имплантатов, оценить возможные риски и спрогнозировать результаты лечения;
  • разработка хирургических шаблонов: также не являются обязательным этапом лечения, но помогают избежать ошибок во время операции и установить имплантаты в запланированном положении. Шаблоны особенно незаменимы при сложных клинических случаях и малом количестве костной ткани.

Кроме того, самому пациенту перед операцией по установке имплантатов необходимо усилить гигиенические процедуры — очень важно, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, ведь они могут стать причиной инфицирования тканей вокруг имплантата.

Анализы при подготовке к имплантации

Перед имплантацией зубов обязательно сдаются анализы крови и мочи. Врачу необходимо знать состояние вашего организма и понимать, с чем придется столкнуться во время проведения операции, может ли возникнуть риск отторжения имплантатов. Среди анализов — общий крови и мочи, на глюкозу, свертываемость крови, инфекционные и онкологические заболевания. Уточняются также группа крови и резус-фактор. Женщинам дополнительно необходимо сдать анализы на уровень гормонов в организме.

Второй этап: подготовка костной ткани

Длительность — 3-4 месяца

Увеличивать кость в объеме приходится из-за ее сокращения, вызванного долгим отсутствием зубов. Процесс атрофии плотной костной ткани запускается сразу же, как только пациент удаляет зуб — кость перестает получать привычную нагрузку, естественные обменные процессы в ней останавливаются.

Наращивание костной ткани перед установкой имплантатов — это дополнительная операция, которая проводится только если объем кости меньше, чем длина и ширина устанавливаемых конструкций. И кости попросту недостаточно для надежной фиксации имплантатов.

Наращивание кости требуется только для проведения метода классической имплантации. Современные экспресс-подходы позволяют исключить этап за счет «работы» с более глубокими и плотными слоями кости, которые не подвергаются резорбции.

Наращивание кости может проводиться следующими способами:

  • синус-лифтинг: операция для увеличения высоты кости верхней челюсти. Подразумевает незначительное смещение вверх нижней части носовой пазухи. Данная полость заполняется искусственной костью, одновременно также могут быть установлены имплантаты;
  • остеопластика: подсадка искусственной или натуральной костной ткани в область, где собственной кости слишком мало. Трансплантат может быть установлен как под десну, так и внутрь альвеолярного гребня (в этом случае он разрезается вдоль ровно посередине);
  • аутотрансплантация: разновидность остеопластики, при которой используется собственная кость пациента, заимствованная из других отделов;
  • направленная регенерация костной ткани: методика позволяет восстановить костную ткань, используя специальные защитные мембраны.

Наращивание костной ткани проводится всего за одно посещение специалиста. Но длительность этого этапа — около 3-4 месяцев, в течение которых подсаженный трансплантат срастается с натуральной костью. Только после этого можно устанавливать имплантаты.

Третий этап: вживление имплантатов в кость

Длительность — не более получаса на установку и несколько месяцев на приживление имплантатов

Многие пациенты больше всего боятся именно данного этапа. Однако переживать не стоит — обязательно используется анестезия или даже общий наркоз, если для него имеются показания.

В зависимости от выбранной методики имплантации, установка имплантатов может проводиться различными протоколами:

  • классический протокол: десна разрезается, отслаивается — так создается доступ к кости. В плотной костной ткани при помощи бора создается ложе, в которое помещается имплантат. Сверху он закрывается специальной заглушкой, десна возвращается на место и ушивается. В таком виде имплантат оставляется на 3-6 месяцев для полного срастания с костью. Сверху фиксируется временный съемный протез;
  • миниинвазивный протокол: используется при экспресс-методиках имплантации. Подразумевает установку имплантатов без разреза десны и создания ложа в кости — путем прокола обеих тканей. Конструкция вкручивается, поэтому ткани совершенно не травмируются. К тому же кость не извлекается, не теряется в процессе установки, а сжимается вокруг имплантата в момент его вживления — это придает конструкции отличную первичную стабильность;
  • фиксация имплантата в лунку удаленного зуба: металлический корень устанавливается сразу после удаления зуба. В зависимости от показаний, имплантат можно сразу нагружать, либо дать ему время для приживления.

Больно ли устанавливать имплантаты?

Установка зубных имплантатов — это безболезненная процедура, поскольку проводится она обязательно под анестезией. Пациенту совершенно не стоит бояться неприятных ощущений. Те, кто уже установил имплантаты, отмечают, что удаление зубов — в разы более неприятная операция, чем вживление искусственных корней в костную ткань.

Четвертый этап: формирование десны

Длительность — 1 неделя

Данный этап актуален только для классического метода имплантации, при котором имплантаты после установки приживаются в течение нескольких месяцев, прикрытые десной. Через 1-2 месяца после вживления имплантатов десна открывается и на имплантате фиксируется специальный аппарат — формирователь десны. Он необходим для корректировки десневого контура, чтобы после установки протезов десна в области искусственного зуба была ровной, красивой и равномерной по всему зубному ряду. В некоторых случаях могут потребоваться пластические операции, которые подразумевают хирургическую корректировку положения десны.

Пятый этап: протезирование

Длительность — 1 неделя

Протезирование — завершающий и самый приятный для каждого пациента этап. После того, как имплантаты полностью прижились, либо сразу после их установки (если вы выбрали экспресс-методику восстановления зубов), можно переходить к установке протезов.

Для этого при классической имплантации десна вновь вскрывается, формирователь десны удаляется, на его месте фиксируется абатмент — это деталь, которая будет соединять имплантат и коронку. При экспресс-методиках данный этап пропускается, поскольку применяются одноэтапные имплантаты, у которых основная часть сразу же соединена с верхушкой. После снимаются слепки, на основании которых создаются индивидуальные протезы.

На имплантатах можно зафиксировать совершенно любые конструкции — постоянные одиночные зубные коронки, мостовидные или съемные протезы. В зависимости от вида выбранной конструкции, протез фиксируется посредством специального клея, либо системы крепления, позволяющей свободно снимать и надевать искусственные зубы.

Автор статьи: Заславский-Шостак Александр Михайлович, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, пародонтолог. Стаж работы: 12 лет

«Комплексная реабилитация с применением имплантов, немедленная нагрузка» Центр Бранемарка, проф. П.Палаччи (Марсель, Франция)«Костная пластика и менеджмент мягких тканей, II уровень» — Клиника проф. Ф.Кури (Ольсберг, Германия)«Костная пластика и менеджмент мягких тканей, I уровень» — Клиника проф. Ф.Кури (Ольсберг, Германия)«Квинтэссенция» — участник симпозиума.«Хирургический и ортопедический курс по системе имплантов Bicon» Bicon Institute, проф. Ушаков А.А.«Решение сложных задач с применением минимально инвазивных методик» Stomus, проф. Яременко А.И.«Прогрессивные методики аугментации для установки дентальных имплантов» Stomus, проф. Яременко А.И.«Малоинвазивные реставрационные и хирургические методики.» Moscow Dental Education Centre, проф. Г.Кернер (Германия)«Синуслифтинг мягкий и баллонный» Osstem (AIC. Apsun dental implant reserarch & education center.), проф.Ушаков А.А.«Немедленная имплантация и немедленная нагрузка полной несъемной реставрации» Dentsply Implants Проф. Ф.Р. Вискайя (Германия)«Место пародонтологии в эру имплантов» Конференция под эгидой Женевского университета«Возможности консервативного лечения хронического пародонтита» , Moscow Dental Education Centre Ерохин А.И.«Современные подходы в пародонтологии. Пародонтологические решения XI века» , Moscow Dental Education Centre Проф. Нейзберг Д.М.«Планирование и проведение лечебных вмешательств на пародонте», Проф. Грудянов А.И.«Инфекционно-воспалительные заболевания СОПР». Global Medical System training, проф. Шумский А.В.«Пластическая хирургическая пародонтология». Global Medical System training, проф. А.Касай (Германия)«Хирургическая пародонтология», Проф. Модина Т.Н. Курс синус хирургии. Osstem (AIC. Apsun dental implant reserarch & education center.)Имплантологический курс. Osstem (AIC. Apsun dental implant reserarch & education center.)

topdent.ru


Смотрите также