Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое

Главная » Разное » Что такое глюкозамин и хондроитин

Что такое глюкозамин и хондроитин


Глюкозамин и хондроитин, работают ли?! САМАЯ честная статья!

К сожалению, однажды я столкнулся с проблемой больных суставов (вернее, сустава). Тогда-то я понял, как надо бережно к ним относиться. Ведь, достаточно травмировать сустав один раз в жизни, и всё, нормальных занятий спортом вам не видать, никогда. Именно поэтому, в тот момент, я очень сильно запарился, и стал изучать множество научных исследований на этот счёт. Применял практически все добавки, которые могут быть использованы для лечения суставов. О паре таких средств мы поговорим сегодня.

Привет! Глюкозамин и хондроитин – очень неоднозначные добавки. Существует множество исследований, которые подтверждают и опровергают их эффективность. Я, как обычно, буду рассуждать с точки зрения практики. Я применял множество различных комбинаций этих препаратов, своё мнение я выскажу в данной статье.

Глюкозамин и хондроитин

Сразу скажу, что у меня нет цели облить грязью тот или иной препарат. Я лишь хочу собрать наиболее объективный смысловой ряд, с помощью научных исследований, практики и моих рассуждений.

Сначала, расскажу про данные добавки по отдельности (хотя, они, как правило, употребляются в комплексе).

Глюкозамина сульфат

Глюкозамин – является одним из самых распространённых моносахаридов (стандартные блоки, из которых строятся более сложные ДИсахариды, типа глюкозы, мальтозы, лактозы, ОЛИГОсахариды и ПОЛИсахариды, типа крахмала).

Данный аминосахарид (моносахарид) является частью таких полисахаридов, как хитозан (производное хитина, который поглощает токсичные вещества и снижает усвоение жиров из кишечника).

Существует две формы глюкозамина:

Мы будем с вами говорить только про СУЛЬФАТ, потому что разницы между ними практически НЕТ, и по эффективности тоже, т.к. СУЛЬФАТ ПРЕВРАЩАЕТСЯ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ В ГИДРОХЛОРИД.

Что бы вы не приняли из этих двух форм, в ЖКТ вы получите одну и ту же форму.

Функции глюкозамина в организме

Глюкозамин укрепляет и улучшает:

  • Хрящи.
  • Сухожилия и связки.
  • Синовиальную жидкость (естественная смазка наших суставов).
  • Мышечную ткань.
  • Кожу.
  • Костную ткань.
  • Ногти и волосы.
  • Сердечную мышцу (клапаны).
  • Кровеносные сосуды.

Глюкозамин производится в организме человека естественным образом. Это один из самых главных строительных элементов соединительных тканей костно-связочного аппарата.

Глюкозамин способствует увеличению сопротивления хрящей «на разрыв» (тут во мне проснулся инженер))

Отдельно про его эффективность говорить сейчас не буду. Расскажу чуть ниже, когда будем говорить о хондроитине и глюкозамине вместе.

Существует множество противоречивых исследований насчёт положительного действия глюкозамина в области профилактики и лечения суставов. Одни исследования утверждают, что глюкозамин абсолютно бесполезен, другие, что он и вправду помогает.

Свои выводы я сделаю чуть ниже, а пока что давайте поговорим про хондроитин.

Хондроитин

Хондроитинсульфаты – компоненты хрящей нашего тела, вырабатываемые хрящевой тканью суставов, входящие в состав синовиальной жидкости.

Составляющими веществами хондроитина являются ГЛИКОЗАМИНОГЛИКАНЫ (входят в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также, содержатся в костях, синовиальной жидкости, роговице глаза).

При недостатке глюкозамина в организме в составе синовиальной смазывающей жидкости образуется НЕДОСТАТОК хондроитинсульфата, что может вызвать хруст в суставах.

Функции хондроитина в организме
  • Придаёт упругость хрящам (+амортизация), т.к. удерживает воду в тканях (потеря хондроитина в хряще ведёт к остеоартриту).
  • Усиливает прочность связок и сухожилий.
  • Подавляет активность эластазы и пептидазы (ферменты, которые разрушают соединительную ткань).
  • Снижение боли в суставах, связанных со «стиранием хрящей».
  • Регенерация хрящевой ткани (слабовыражена).
  • Улучшение качества синовиальной жидкости.
  • Улучшение свойств кожи.

Научные исследования: глюкозамина сульфат и хондроитин

Было проведено множество исследований, которые подтвердили и опровергли значимость данных препаратов для профилактики и лечения суставов.

К примеру:

Исследование, проведённое в 2006-м году на 1583 пациентах учёными Jamie G. Barnhill, David W. Williams и другими показало, что ни хондроитина сульфат, ни глюкозамина сульфат, ни их комбинации не помогают при болях в коленных суставах. Большой мета-анализ, проведённый в 2007 году подтвердил эти заключения в отношении препаратов, основанных на этих субстанциях.

В то же время:

Исследование Herrero-Beamont G, Ivorra JA и др., проведённое в феврале 2007 г. в области лечения симптомов остеоартрита говорит об эффективности глюкозамин сульфата.

К тому же, если на сайте US National Library of Medicine National Institutes of Health ввести запрос «glucosamine», то можно увидеть, что вещество продолжают активно изучать. Если бы глюкозамин и хондроитин были абсолютно точно не рабочими, то вряд ли бы в мире тратили деньги на их исследования.

Ещё пример.

Исследование, проведённое в Японии в 2011 году, тоже в области лечения и профилактики остеоартрита, на 40 добровольцах, показывает, что на 16 неделе происходило значительное улучшение 2-х из 4-х показателей остеоартрита, а также улучшался обмен веществ в тканях хряща.

Какие добавки глюкозамина и хондроитина принимать

Исследования неоднозначны. Моё мнение, пока не доказана или не опровергнута эффективность данных веществ, на всякий случай, периодически, стоит их употреблять.

Да, может быть это бесполезно (особенно, когда уже начались дегенеративные процессы в тканях хряща), но откуда мы знаем это? А если это помогает?

  1. Приём глюкозамина сульфата: ежесуточная дозировка 1500 мг (2 раза в сутки по 750 мг или 3 раза в сутки по 500 мг после еды или вместе с едой). Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2-3 раза в год.
  2. Приём хондроитина сульфата: ежесуточная дозировка 800-1200 мг (2 приёма, сразу после еды). Если препарат слабоконцентрированный, то дозировку следует увеличить. Курс: 1 месяц. Частота курсов: 2 раза в год.
  3. МАЗИ И КРЕМЫ БЕСПОЛЕЗНЫ! Они слишком плохо проникают через кожу.

Итак, на мой взгляд, лучшие добавки хондроитина и глюкозамина следующие.

Спортивные:

  • Bone Boost от SAN.
  • Glucosamine + CSA Super Strenght от Optimum Nutrition (сейчас его пью).
  • Animal Flex от Universal Nutrition.
  • Glucosamine Sulfate от Twinlab.
  • Glucosamine Chondroitin & MSM от Ultimate Nutrition.

Аптечные:

  • «Дона» (этот препарат мне посоветовал один из лучших ортопедов России в больнице им. Вредена в Санкт-Петербурге).
  • Глюкозамин-хондроитин плюс от Solgar.
  • Артро-Комплекс от AdMedicine.
  • Глюкозамин Плас от Nutricare.
  • Компливит Хондро от Фармстандарт.

По моему мнению, лучше покупать спортивные препараты для суставов, хотя бы из-за содержания в них большого количества активного вещества.

Ещё один важный момент, который вам поможет при выборе хондропротекторов.

В США хондроитин и глюкозамин причислен к списку БАДов, хотя в 22 других странах это медикаментозное средство. По этой причине, в Америке нет никаких стандартов производства данных веществ.

Было установлено, что всего 15% БАД с названием «хондроитин», продаваемых в США, соответствовало своему названию по составу.

В Европе такой проблемы нет. Производство хондроитина и глюкозамина контролируется по всем фармакологическим стандартам, поэтому и качество гораздо выше.

Заключение

Когда я лечил колено после разрыва передней крестообразной связки, то ортопед в клинике Вредена в Питере посоветовал мне аптечный препарат «Дона» (это глюкозамина сульфат).

На мой вопрос: «А как же хондроитин?» он ответил: «Глюкозамин и хондроитин, растворившись, превращаются в организме практически в одно и то же вещество, поэтому в их комплексном применении нет особого смысла». Информация не проверена лично мной, но его словам я почему-то верю.

Я пропил данный препарат. Сложно сказать, почувствовал ли я его эффективность или нет, но колено сейчас тьфу-тьфу чувствует себя хорошо. Спокойно приседаю, занимаюсь в зале и т.д. Это самое главное.

Помогла ли мне именно «Дона» или нет, я не знаю, но в любом случае, я считаю, страховаться стоит. Пусть вы потратите лишних 2-3 тысячи рублей в год на бесполезные вещества, чем не потратите, и потом выяснится, что они эффективны. Время вспять не повернёшь.

На данный момент я пью вот такой спортивный препарат для суставов от ON:

Но САМЫЙ ЛУЧШИЙ препарат из всех, который я когда-либо пробовал называется Doctor’s Best Glucosamine Chondroitin MSM.

По ссылке, которую я дал выше можно заказать его по самой дешёвой цене. В нём прекрасное сочетание(в 4-х капсулах) глюкозамина (1500 мг) и хондроитина (1200 мг).

По возможности, 1-2 раза в год я покупаю именно его.

Если вам понравилась статья, то прочитайте статью про спортивные травмы. Надеюсь, на практике, информация оттуда вам никогда не понадобится, а ваши суставы и связки будут всегда здоровы.

Я стараюсь делиться с вами актуальной информацией, говорить о своём личном опыте. Надеюсь, вам была полезна данная статья. Применяйте периодически глюкозамин и хондроитин, но, я очень хочу, чтобы у вас это было профилактикой, а не лечением.

С травмами костей, связок, мышц и сухожилий я, к сожалению, связывался. Ничего хорошего в этом нет.

Даже сейчас я лечу разрыв сухожилия на мизинце правой руки, надеюсь, всё закончится удачно.

Будьте здоровы, друзья.

P.S. Подписывайтесь на обновления блога. Дальше будет только круче.

С уважением и наилучшими пожеланиями, Никита Волков!

comments powered by HyperComments

snow-motion.ru

Глюкозамин Хондроитин — что это за вещество?

Глюкозамин и хондроитин активно применяются для терапии различных нарушений суставов, которые связаны с дегенеративными процессами в тканях хряща, возрастными изменениями, болезнями и интенсивными физическими нагрузками. Также комплекс этих веществ хорошо зарекомендовал себя в качестве общеукрепляющего средства для здоровья кожи, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Основные свойства глюкозамина и хондроитина

При регулярном применении комплекс глюкозамин хондроитин:

  • Уменьшает воспаление суставов;
  • Снимает боль;
  • Замедляет разрушение хряща и активирует его восстановление;
  • Предупреждает рак;
  • Улучшает состояние кожи и обладает другими свойствами.

Биохимические свойства глюкозамина и хондроитина

Пытаясь разобраться в том, что же такое хондроитин и глюкозамин, нужно понимать, что это два разных, хотя и родственных вещества. Причина их комплексного применения заключается в том, что обладая схожими эффектами, вместе они дают гораздо больший результат, чем по отдельности. 

Хондроитин: что это такое?

Хондроитин сульфат относится к классу гликозаминогликанов — основным компонентам соединительной ткани, которые создают структуру костей, суставов и связок. Хондроитинсульфат — самый распространённый гликозаминогликан в организме человека. Он входит в состав:

  • Хрящевой ткани;
  • Кожи;
  • Сухожилий и связок;
  • Синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • Сосудов;
  • Перинейрональной сети, окружающей нервные клетки и регулирующей их работу;
  • Роговицы глаза.

Молекулы хондроитинсульфата — длинные цепочки, создающие трёхмерную сетку, в которой накапливаются молекулы воды. Такая структура придаёт хрящу эластичность, так как в этом случае вода выступает в роли амортизатора. Когда нагрузка на ткань увеличивается, жидкость «выдавливается» на поверхность, создавая дополнительную защитную плёнку, толщина которой зависит от силы воздействия. Благодаря этому в суставах отсутствует трение.

Кроме структурной функции, хондроитинсульфат обладает и другими биологическими свойствами:

  • Стимулирует размножение и рост хондробластов — предшественников хондроцитов;
  • Подавляет преждевременную гибель (апоптоз) хондроцитов;
  • Стимулирует синтез коллагена, основного структурного белка соединительной ткани;
  • Нейтрализует ферменты, разрушающие соединительную ткань;
  • Участвует в транспорте воды, липидов и аминокислот;
  • Нормализует состав синовиальной (суставной) жидкости.

Глюкозамин: что это такое?

Глюкозамин по химической структуре — моносахарид, изменённая молекула глюкозы. Он является своеобразным «строительным материалом» для хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты. Кроме этого, глюкозамин:

  • Стимулирует выработку хондроцитами структурных компонентов хряща;
  • Дезактивирует вещества, провоцирующие воспаление;
  • Подавляет синтез ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
  • Обладает антиоксидантными свойствами;
  • Нормализует метаболизм кальция в костной ткани.

Но в полной мере действие глюкозамина и хондроитина проявляется лишь совместно, когда они дополняют и усиливают действие друг друга. Связано это с тем, что оказывая сходные эффекты, они задействуют разные биохимические процессы. Например, хондроитинсульфат улучшает рост и развитие клеток, создающих суставной хрящ, а глюкозамин — стимулирует их работу.

Эффект подобной синергии неоднократно был доказан как на животных (L. Lippiello, 2001, google translate), так и на людях (M. Hochberg, 2008, google translate). В результате этих опытов удалось обнаружить, что синтез структурных компонентов хряща стимулирует и глюкозамин, и хондроитин, однако их комбинация увеличивает эффективность этого процесса на 96%.

История изучения

Использовать глюкозамин и хондроитин в медицинских целях начали ещё в 60-x годах прошлого века. Именно к этому времени относятся первые исследования, изучающие скорость поступления в организм глюкозамина, хондроитина и эффективность препаратов на их основе. К 90-м эти средства завоевали прочную популярность в Европе и Азии. После чего интерес к ним проснулся в США, вызвав настоящий информационный бум. Открывались новые эффекты глюкозамина и хондроитина, изучались механизмы их воздействия с учётом развития медицины за 40 лет, прошедшие со времён первых разработок. Интерес усиливался в том числе из-за нетоксичности глюкозамина и хондроитина: к тому времени накопилась информация об опасных побочных эффектах обычных традиционных противовоспалительных средств, на фоне которых глюкозамин хондроитин выглядел настоящим прорывом.

«C 2010 года идут споры об эффективности глюкозамин хондроитина при терапии суставов»

Глюкозамин с хондроитином вошли в клинические стандарты лечения болезней суставов, активно применяясь во всём мире. Но к концу 2010-х начали накапливаться противоречивые результаты исследований, и сейчас медицинское сообщество активно их обсуждает. Тем не менее всё больше обычных людей используют хондропротекторы и оставляют положительные отзывы.

Побочные эффекты и дозировка

Являясь частью метаболизма человеческого тела и изготовленный из естественных компонентов, глюкозамин хондроитин не имеет противопоказаний и обладает только несколькими побочными эффектами (преимущественно, расстройства ЖКТ). Однако людям с аллергией на морепродукты необходимо с осторожностью отнестись к употреблению этого средства, так как возможна реакция на компоненты панцирей ракообразных, из которых часто производится глюкозаминовая составляющая препарата.

Рекомендованная суточная доза глюкозамина — 1500 мг, разделённые на 2 приёма по 750 мг или 3 приёма по 500 мг. Профилактический курс — 1 месяц, повторять 2–3 раза в год. При болезнях суставов глюкозамин используется не менее полугода подряд, после чего можно сделать перерыв 1–2 месяца.

Рекомендованная суточная доза хондроитина сульфата — 800 мг для профилактики и 1200 — для терапии. Доктор Джейсон Теодосакис (Jason Theodosakis), активно популяризировавший глюкозамин и хондроитин в США, рекомендует более индивидуальные суточные дозы, ориентированные на вес человека:

  • До 55 кг — 1000 мг глюкозамина + 800 мг хондроитина;
  • От 55 до 90 кг — 1500 мг глюкозамина + 800 мг хондроитина;
  • Более 90 кг — 2000 мг глюкозамина + 1600 мг хондроитина.
«Рекомендованная суточная доза глюкозамин хондроитина может колебаться в пределах от 1000 + 800 мг до 2000 + 1600 мг»

Повышать дозу дальше нецелесообразно, так как эффективность действия перестаёт расти. Эти рекомендации не противоречат друг другу, поэтому исходя из самочувствия и целей приёма можно индивидуально подобрать оптимальный вариант. Роспотребнадзор определил минимальную суточную норму употребления глюкозамина для здоровых людей в 700 мг. Принимать глюкозамин и хондроитин нужно сразу после еды.

Ознакомьтесь с другими нашими публикациями и узнайте больше о глюкозамин хондроитине:

Стоит ли верить отзывам о Глюкозамин Хондроитине?

Глюкозамин Хондроитин для здоровья суставов

Лучшие способы покупки Глюкозамин Хондроитина

Понравилась статья? Помогите сайту — поделитесь ею в соцсетях!

glukozamin.ru

Хондроитин с глюкозамином

Суставы, как и другие ткани организма, подвержены возрастным изменениям. Чрезмерные физические нагрузки, наследственные особенности, нездоровый образ жизни, инфекции или травмы приводят к дегенерации хрящей, образованию контрактур, кальцинатов и очагов хронического воспаления. Защитить их от преждевременного старения и изнашивания помогут хондропротекторы, например, глюкозамин и хондроитин комплексы.

Формы выпуска

Препараты с содержанием хондроитина и глюкозамина используются в лечении и профилактике системных заболеваний суставов и позвоночника. Способ воздействия на ткани зависит от формы выпуска.

Капсулы

Биологически активные добавки к пище с повышенным содержанием веществ и микроэлементов, необходимых для здорового функционирования суставов выпускают многие фармацевтические компании.

Капсулы содержат в своём составе в разных пропорциях:

  • глюкозамин в виде сульфата или гидрохлорида;
  • хондроитин сульфат;
  • карбонат кальция или кальций в чистом виде;
  • витамины, участвующие в поддержании обменных процессов в суставе, например, E, А, С;
  • микроэлементы: хром, марганец, натрий, калий, железо;
  • коллаген;
  • полинасыщенные жирные кислоты;
  • кристаллическую целлюлозу, желатин, мальтодекстрин и другие вспомогательные вещества.

Капсулы растворяются в пищеварительном тракте, после чего полезные вещества абсорбируются кишечником. Концентрация нутриентов в плазме крови повышается постепенно, поэтому рекомендуется регулярный курсовой приём добавок.

Кремы

Наружные средства предназначены для локального воздействия на больной сустав или участок спины. Они помогают снять боль и отёк. В составе мазей, кремов и гелей, помимо основных компонентов, могут содержаться:

  • гирудин, способствующий растворению тромбов и устранению гематом;
  • экстракты лекарственных растений, например, череды, конского каштана, и других;
  • продукты пчеловодства: воск, прополис, маточное молочко;
  • гиалуроновую кислоту;
  • пантенол;
  • ланолин и другие жиры, в том числе природные денатурированные масла.

Следует заметить, что хотя исследования, проведенные в конце и начале 20 века подтверждают эффективность хондроитина в форме мазей и гелей, последние опыты 2008-14 годов опровергают предыдущие и доказывают бесполезность добавки. Дело в том, что вещество не может в достаточном количестве проникнуть через кожу, чтобы оказать заявленные действия.

Таблетки

В отличие от капсул, таблетированная форма позволяет повысить концентрацию глюкозамина и хондроитина на разовую дозу. Их применяют в составе комплексной терапии артритов, артрозов и остеохондроза, а также в период интенсивного восстановления после травм и операций.

Ампулы для инъекций

В случаях, когда требуется быстрая помощь суставам или невозможно пероральное применение добавок, например, из-за аллергии или нарушения работы пищеварительного тракта, можно использовать хондропротекторы в виде уколов. Препарат вводится внутримышечно. Накопление его в тканях происходит быстрее, чем в случае употребления капсул или таблеток. Однако вследствие повышенной концентрации хондроитина и глюкозамина, инъекции противопоказаны беременным, кормящим, подросткам и пациентам с почечной недостаточностью.

Порошок

Кристаллический белый или желтоватый порошок, помимо основных действующих хондропротекторов, может содержать подсластители и аскорбиновую кислоту в качестве консерванта и стабилизатора. Перед применением его растворяют в воде. Это системное средство укрепления и оздоровления суставов.

Фармакологические свойства

Глюкозамин и хондроитин участвуют в синтезе клеток соединительной ткани в организме. Некоторые производители добавляют в состав препаратов дополнительные биоактивные компоненты, микронутриенты и транспортные вещества, улучшающие доставку основных компонентов к клеткам.

Хрящевая ткань и жидкость, обволакивающая суставы, восстанавливаются, если обеспечить поступление питательных компонентов и временно снизить нагрузку. Особенно актуальным питание соединительных тканей и костей является для людей из потенциальной группы риска: спортсменов, пожилых, с избыточной массой тела.

Главный положительный эффект добавки заключается в восстановлении хрящей и замедлении процесса резорбции костей.

При этом:

  • Глюкозамин восстанавливает суставы, замедляет процесс дегенерации и снимает воспаление. Дополнительное его применение показано людям, страдающим от возрастных изменений или проходящим терапию с применением глюкокортикостероидов. Благодаря продукции хрящевого матрикса улучшается подвижность суставов.
  • Хондроитин, как мукополисахарид, отвечающий за питание и синтез соединительной и костной ткани, необходим в случаях, когда трофика нарушена в силу возраста или заболеваний. Он обеспечивает дополнительную поддержку, повышает функциональность и продлевает молодость суставов и хрящей.

Основные действующие вещества хорошо усваиваются как при пероральном, так и при внутримышечном введении. Однако, как мы уже писали выше, в случае наружное использования средства не оказывают должного эффекта.

Максимальная концентрация в тканях достигается через 3-4 часа после приёма. Метаболизация происходит в печени, а продукты распада выводятся из организма почками, как правило, через 1-3 суток.

При своевременном и правильном употреблении добавки у пациентов наблюдается:

  • Снижение отёчности в области воспалённых тканей и суставов.
  • Улучшение состояния хрящевой ткани на головках костей и между позвонками.
  • Повышение синтеза естественного коллагена и гиалуроновой кислоты.
  • Разжижение крови и уменьшение риска образования тромбов.
  • Восстановление минеральной плотности костной ткани.
  • Замедление роста остеофитов.
  • Ускорение регенерации ран, язв, разрывов и растяжений связок и сухожилий, срастания переломов.
  • Активизация микроциркуляции крови.
  • Уменьшение интенсивности болевого синдрома в поражённых суставах и местах воспаления соединительных тканей.
  • Возвращение подвижности и гибкости.
  • Замедление процесса старения и возрастных дегенеративных изменений в хрящах и костях.

Не все эти свойства подтверждены независимыми клиническими испытаниями. Единственное, что можно утверждать точно, принимая такие добавки, вы действительно оказываете пользу своему организму. Но их цена часто неоправданно завышена. Добиться такого же эффекта позволит употребление в пищу желатина, а также мясных жил и хрящей, например, как в классическом холодце. Разумеется ни БАДы ни последние средства не вернут вам суставы как у 12-летнего ребенка.

Показания

Главными показаниями для использования добавки являются заболевания и состояния, связанные с разрушением хрящей и соединительных тканей суставов и позвоночника. БАД применяют в составе комплексной терапии остеоартроза, артрита, остеохондроза, артропатии и спондилёза.

В качестве поддерживающего средства хондроитин с глюкозамином назначают пациентам с лишним весом, пожилым людям, атлетам. Капсулы, порошок и таблетки применяют в составе спортивного питания в период интенсивных тренировок или восстановления после травм.

У спортсменов регулярное употребление БАД с хондроитином и глюкозамином предотвращает развитие профессиональных травматических состояний, например, поражения коленей у футболистов и тяжелоатлетов, разрушения суставов запястий у теннисистов.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при лечении детей и подростков, беременных, людей с фенилкеноурией и индивидуальной непереносимостью компонентов.

С осторожностью подходить к лечению необходимо лицам с диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, тромбофлебитом и склонностью к кровотечениям в ЖКТ.

Способы применения и дозировка

Определить разовую и суточную дозу, а также длительность курса может только лечащий врач. В таком серьёзном вопросе, как здоровье опорно-двигательного аппарата, недопустимо самолечение. Хотя добавки и продаются в аптеках без рецепта, перед их применением консультация специалиста обязательна.

Таблетки, капсулы и порошки принимают один раз в сутки, запивая большим количеством жидкости во время еды или до нее.

Суточная норма действующих веществ:

Вес, кгХондроитин (мг)Глюкозамин (мг)
Меньше 508001 000
50-901 2001 500
Более 901 6002 000

Кремы, гели и мази наносят на больные участки тела 2-3 раза в день лёгкими массирующими движениями.

При одновременном использовании пероральных и наружных хондропротекторов производитель просит учитывать максимальную суточную дозировку, указанную в описании средств.

Побочные действия

Несмотря на родственность и полезность основных компонентов тканям суставов и хрящей, повышение их концентрации в организме может вызывать ряд серьёзных побочных явлений со стороны:

  • ЖКТ: метеоризм, запор, понос, кишечные колики, несварение желудка, кровотечения.
  • Сердца и сосудов: тахикардия.
  • Нервной системы: головные боли, головокружения, болевые синдромы на окончаниях периферических нервов.
  • Метаболизма: повышение риска развития диабета 2 типа, задержки жидкости.
  • Кожи и иммунной системы: аллергические реакции, сыпь, отёк Квинке, реже анафилаксия.

При возникновении нежелательных проявлений необходимо оказать симптоматическую помощь и прекратить приём БАДа.

В случае передозировки у пациента ярко выражены побочные проявления. Необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

Нельзя принимать добавки с хондроитином и глюкозамином в любом триместре беременности и при кормлении грудью, поскольку вещества негативно влияют на развитие плода и накапливаются в молоке.

Хондропротекторы не назначают детям младше 12 лет. Применение добавок подростками влечёт за собой большие риски и возможно только в тех случаях, когда развитие серьёзного заболевания более вероятно, чем возможный вред и побочные действия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комплекс хондроитина глюкозамина можно назначать в составе комплексной терапии со стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами, витаминами, минералами, антибиотиками тетрациклинового ряда. При этом всасывание и действие антибактериальных препаратов пенициллиновой группы существенно снижается.

Добавка не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Срок годности и хранение

Приобретать добавку или наружное средство необходимо после назначения врача. Хранить средство можно при комнатной температуре не более двух лет с даты выпуска.

Цена за упаковку зависит от производителя, концентрации и наценки аптечной сети. В среднем капсулы с хондроитином и глюкозамином можно купить за 500-800 рублей.

Наиболее распространённые торговые марки добавок – хондропротекторов: Артрохелл, Ультрафлекс, Артрокам, Глюказамин плас, Артра, Хонроксит, Хондра Эвалар.

Без соблюдения диеты и правильного питьевого режима добавки будут бесполезны.

cross.expert

Комплексы с Хондроитином и Глюкозамином

Глюкозамин Хондроитин представляет собой лекарственный препарат хондропротекторного действия и широко применяется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Его назначают спортсменам в качестве профилактики, чтобы снизить риск получения травмы, и пожилым людям, у которых начинаются или прогрессируют дегенеративные изменения в суставах.

Термин «хондропротектор» в переводе с латинского означает «защитник хряща» (chondr – хрящ, protector – защитник, охранитель). Препараты, содержащие хондропротекторы, предохраняют хрящевые ткани от преждевременного изнашивания и разрушения.

Что такое глюкозамин и хондроитин

Оба компонента входят в состав внутрисуставной жидкости (синовии) и синтезируются клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Под действием внутренних или внешних факторов активность этих клеток может снижаться, вследствие чего уменьшается объем синовии, и изменяются ее свойства.

В норме синовиальная жидкость исполняет роль смазки и амортизатора при движениях человека. Если ее недостаточно, между костями возникает излишнее трение, что приводит к скованности и воспалению сустава.

Чтобы восполнить дефицит синовии, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы. Средства с хондроитином и глюкозамином улучшают питание хрящей и замедляют их деструкцию, а также обладают умеренным противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день именно хондропротекторы являются одними из главных лекарств для профилактики и системного лечения болезней суставов, имеющих дегенеративно-дистрофический характер.

Эффективность комплекса

Сведения об эффективности препарата противоречивы, поскольку результаты одних исследований подтверждают пользу хондропротекторов, а другие опровергают ее. Однако последние эксперименты однозначно свидетельствуют о том, что использование глюкозамина и хондроитина заметно улучшает состояние больных остеорартрозом и остеохондрозом.

Более того, совместный прием этих веществ, дополняющих и усиливающих действие друг друга, повышает эффективность основного лечения. Это доказывают исследования, проведенные в 2007 и 2011 году американскими и японскими учеными.

Нужно отметить, что эффект наступает не сразу, а только через несколько месяцев. Улучшение состояния суставов наблюдается в среднем спустя 3-4 месяца после начала терапии. Поэтому курс лечения длится в течение нескольких лет с небольшими перерывами.

Справка: влияние глюкозамина и хондроитина на организм людей продолжает активно изучаться, и на исследования в данной области тратятся немалые средства. Кроме того, есть много отзывов от пациентов, которым хондропротекторы помогли справиться с болезнью.

Суставы устроены так, что их питание осуществляется посредством синовиальной жидкости. Самостоятельного кровоснабжения они не имеют. Все питательные вещества и витамины поступают в синовию из близлежащих кровеносных сосудов. Однако чтобы необходимые вещества попали в хрящ, нужно двигаться.

На примере коленного сустава это выглядит так: при сгибании ноги из хрящевой ткани выходит синовиальная жидкость, которая попадает в полость сустава. Она обогащается питательными веществами и при разгибании ноги «уходит» обратно в хрящ, доставляя последнему необходимый «рацион».

Важная роль при этом отводится мышцам, окружающим сустав: при движениях они сокращаются, за счет чего кровь прокачивается быстрее, а хрящ получает больше полезных веществ.

Синовиальную жидкость вырабатывают хондроциты – клетки хрящей. Но проблема в том, что их очень мало – всего 5%, а остальные 95% составляет хрящевой матрикс (коллагеновые волокна и межклеточное вещество). Кроме этого, продуцировать синовиальную жидкость могут только зрелые хондроциты.

При нормальной физической активности количество и качество синовии поддерживается на должном уровне. Зрелые хондроциты получают достаточно питания, мышечные сокращения способствуют нормальному кровоснабжению сустава. Если же физические нагрузки слишком высокие (спортивные тренировки, лишний вес) или слишком низкие (гиподинамия), обменные процессы нарушаются, и в работе сочленения возникает сбой. К такому результату может привести и серьезная травма.

В здоровых суставах происходит непрерывная регуляция объема синовиальной жидкости, ее избыток или дефицит исключаются. При развитии патологии количество синовии меняется и не приходит в норму: в результате функциональность сочленения снижается

Таким образом, в структуре сустава происходят следующие изменения:

  • хондроциты не успевают (при перегрузках) либо не могут (при недостатке движения) производить глюкозамин в достаточном объеме;
  • при отсутствии глюкозамина не образуется хондроитин;
  • если хондроитина не хватает, количество гиалуроновой кислоты снижается;
  • дефицит гиалуроновой кислоты приводит к ухудшению свойств синовии – повышению вязкости и уменьшению ее объема;
  • хрящевая ткань теряет влагу и становится сухой, из-за чего суставные поверхности костей трутся друг о друга;
  • постепенно хрящевая ткань разволокняется и распадается на фрагменты.

Поскольку хрящ не справляется с ролью амортизатора, а синовиальной жидкости слишком мало, давление на кости возрастает. Сустав воспаляется и начинает болеть, что вызывает тугоподвижность и хруст.

Глюкозаминовый компонент работает в нескольких направлениях:

  • активизирует деятельность хондроцитов;
  • участвует в производстве хондроитина и гиалуроновой кислоты;
  • минимизирует активность ферментов, которые повреждают хрящ;
  • предотвращает разрушительное действие противовоспалительных и гормональных лекарственных средств, назначаемых при болезнях суставов;
  • оказывает выраженный антиэкссудативный, антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Хондроитин необходим для выработки гиалуроновой кислоты и снижения активности ферментов, повреждающих хрящевую ткань. Он также способствует воспроизводству внутрисуставной жидкости и оказывает противовоспалительное действие.

Инструкция по применению

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин хорошо усваивается организмом и редко вызывает побочные действия. Принимать его нужно по 1 капсуле 2-3 раза в день во время или после приема пищи. Частичный распад вещества происходит в печени, но большая часть доходит до места назначения – пораженного сустава. Согласно аннотации, суточная норма варьируется от 640 до 5000 мг в зависимости от возраста пациента, стадии и особенностей протекания патологии.

Препарат российского производства выпускается в капсулах, помещенных в стеклянные флаконы (по 60 и 90 шт.). Средство представляет собой биологически активную добавку, прием которой рекомендуется сочетать с препаратами калия и магния.

Стандартная продолжительность лечения составляет 30 дней, в год проводится 3-4 курса. Дважды в год Глюкозамин-Хондроитин назначают спортсменам для профилактики травм и повреждений суставов. При имеющихся нарушениях в работе суставов его принимают не менее трех раз в год, при этом терапевтический курс может продлеваться до 3-4 месяцев.

Наиболее высокие дозировки назначаются людям, страдающим остеоартритом. В этом случае предельная суточная доза может составлять 5000 мг (3000 мг хондроитина и 2000 мг глюкозамина).

Справка: Глюкозамин-Хондроитин показан к применению при артрозе, артрите, спондилезе, остеохондрозе и механических повреждениях суставных элементов.

Препарат не должен применяться при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, а также у детей до 14 лет.

Побочные действия

Хондроитин может вызывать аллергические реакции. К возможным побочным эффектам глюкозамина относятся расстройство пищеварения (нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области), головокружения и головные боли, боли в нижних конечностях, отечность рук и ног, дневная сонливость и ночная бессонница, учащение сердечного ритма и кожные аллергические реакции.

Особенности применения

Нужно отметить, что эти вещества полезны не только для суставов и костей. Их применяют в комплексном лечении патологий мочевыделительной системы: например, при цистите, мочекаменной болезни и гиперактивности мочевого пузыря. Глюкозамин и хондроитин помогают снять воспаление не только в суставах, но и в других органах:

  • при нарушении кровообращения на фоне венозной недостаточности больным прописывают восстанавливающий комплекс в минимальной дозировке на срок от полутора до двух месяцев;
  • пациентам с рассеянным склерозом хондроитин с глюкозамином назначаются в дозах, близких к максимальным;
  • ежедневный прием средства в течение 3-4-х месяцев помогает уменьшить уровень холестерина;
  • при переломах или разрывах связок лекарство пьют в больших дозах первые 3 недели, а затем переходят на минимальные дозы: лечение по такой схеме существенно ускоряет срастание костей и поврежденных связок.
Хондропротекторы действуют в трех направлениях – устраняют симптомы, замедляют разрушение хрящевой ткани и снижают потребность в обезболивающих средствах

Прием хондропротекторного комплекса благотворно воздействует на кожные покровы, уменьшая глубину и количество морщин. Благодаря увлажнению кожи и устранению свободных радикалов быстрее заживают мелкие повреждения, и замедляется старение.

Хондроитин вместе с глюкозамином рекомендуется принимать спортсменам, которые занимаются силовыми видами спорта – бодибилдингом, пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой. Ввиду повышенных нагрузок на суставы суточная доза препарата для них повышается.

В чем содержится хондроитин и глюкозамин

Хондропротекторы естественного происхождения присутствуют практически во всех мясных продуктах и твердых сырах. Их можно найти в хрящах и сухожилиях птиц, рыб и крупного рогатого скота. Одним из основных источников природного коллагена является всем известный холодец – блюдо, которое часто готовится к праздничному столу.

Холодец, заливная рыба, фруктовое желе – эти закуски рекомендуется вводить в рацион всем без исключения. Но особенно они будут полезны спортсменам и пожилым людям. Много хондроитина также в красной рыбе и морепродуктах – креветках, мидиях, кальмарах и устрицах.

Однако получить необходимое количество природных хондропротекторов только из пищи невозможно по двум причинам. Во-первых, их содержание даже в хрящевой ткани рыб и животных весьма невелико. Во-вторых, попадая в организм, они достаточно быстро разрушаются. Даже солнечный свет и высокая температура вызывает распад хондроитина еще на этапе приготовления пищи.

Другими словами, сколько бы человек ни съел холодца или желе, этого все равно будет недостаточно. Кроме того, полезные для суставов продукты обладают высокой жирностью и способствуют повышению холестерина при слишком частом употреблении. Именно поэтому необходимо принимать препарат, который решит данную проблему и поможет восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина без вреда для здоровья.

Аналоги: список препаратов-заменителей

Рейтинг лучших комбинированных препаратов, содержащих и глюкозамин, и хондроитин, возглавляет Артра производства США. Она выпускается в таблетках и продается в упаковках по 30, 60, 100 и 120 штук. Средство содержит 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.

Еще один препарат, который часто назначают врачи при артрозе и остеохондрозе – Терафлекс. В нем содержится столько же хондроитина (500 мг) и 400 мг глюкозамина. Капсулы Терафлекс расфасованы в пачки по 60, 100 и 200 штук. Производятся немецкой компанией Байер.

Если заболевание сопровождается выраженным воспалением, лучше всего принимать Терафлекс Адванс. Этот американский препарат содержит, помимо хондропротекторов, еще один компонент – ибупрофен. В одной капсуле содержится 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина и 100 мг ибупрофена. В продаже можно найти пачки по 30, 60 и 120 капсул.

Названия других препаратов, содержащих глюкозамин-хондроитиновый комплекс:

  • Кондронова (Индия);
  • Инолтра (США);
  • Артрон комплекс (США);
  • Артроверт (Украина);
  • Артрадоллонг (Россия);
  • Тазан (Россия);
  • Хонда Форте (Россия);
  • Хондра сила (Украина).
Препарат Артра назначается при заболеваниях периферических суставов конечностей и позвоночного столба

На фармацевтическом рынке есть также много монопрепаратов. Основным действующим веществом в них является глюкозамин либо хондроитин. Такие средства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, растворах для внутривенных инфузий, порошках и мазях.

Хондропротектор Артра

Наиболее популярные и распространенные из них следующие:

  • Глюкозамин сульфат – таблетки, капсулы, порошок для перорального приема;
  • Артрон флекс в таблетках 750 мг;
  • Эльбона – раствор для инъекций, порошки;
  • Артра Хондроитин в капсулах по 250 и 500 мг;
  • Артрон Хондрекс в таблетках 750 мг;
  • Структум – капсулы с хондроитином по 250 и 500 мг;
  • Хондролон – порошок для инъекционного введения;
  • Хондроитин сульфат – порошок для инъекций;
  • Мукосат – раствор для внутримышечных уколов;
  • Артрадол – капсулы по 250 мг.

Хондропротекторы местного действия: мази, гели и кремы

Самым известным средством для местного применения является Хондроксид, имеющий 3 формы выпуска – мазь, гель и крем. Гель обладает более сильным действием по сравнению с мазью и рекомендован к применению в периоды обострений. Он быстро впитывается и не требует втирания, а следовательно, не оставляет жирных следов на одежде.

Гель Хондроксид удобно использовать активным людям, которые часто спешат и не имеют времени на долгие втирания и ожидание впитывания. Средство может применяться в течение длительного периода, до трех месяцев. Его наносят 2-3 раза в день на пораженное место. Это монопрепарат, в 1 гр. геля содержится 50 мг хондроитина.

Применять мазь Хондроксид лучше в период ремиссии, когда уже можно делать массаж. Наносить ее рекомендуется массирующими движениями, чтобы ускорить проникновение лечебных веществ через кожу. Длительность курса лечения такая же, как у геля.

Молекулы хондроксида достаточно крупные, и проникать через кожные покровы самостоятельно они не могут. Для решения этой задачи в состав мази Хондроксид входит Димексид, который помогает хондроксиду преодолеть путь сквозь клеточные мембраны. Кроме того, Димексид обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Крем Хондроксид Форте содержит хондроитин и Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный компонент последнего поколения (НПВП). Он применяется, если необходимо уменьшить воспаление и устранить боль, отечность и покраснение. Средство имеет противопоказания, которые есть у всех НПВП, и не рекомендуется при заболеваниях органов ЖКТ.

Крем Хондроксид Максимум отличается от предыдущих препаратов тем, что является трансдермальным средством. Это означает, что после нанесения он создает на коже пленку, и лекарственные вещества высвобождаются постепенно и дозировано.

Клинические испытания мази на основе хондроитина доказали, что эффект от применения средства сохраняется в течение нескольких месяцев – в среднем этот срок составляет полгода

Активное вещество крема – глюкозамин в сочетании с Димексидом – заключено в липидную оболочку, образующую мицеллу (наночастицу). После нанесения мицелла проникает сквозь кожу и доставляет лекарство непосредственно в сустав. При этом концентрация действующего вещества сравнима с инъекционной.

Крем Хондроксид Максимум наносят на больное место 2-3 раза в день в течение трех недель или месяца. При необходимости курс можно повторять.

Самое важное

Чтобы получить эффект от приема ходноропротекторов, нужно правильно и систематически их применять. Хондроитин с глюкозамином для суставов принесут пользу только при условии комплексного подхода. В первую очередь, поврежденным суставам необходимо движение – это усилит естественную выработку синовиальной жидкости и активизирует работу хондроцитов, а принимаемые препараты лучше усвоятся.

Важно помнить, что хондропротекторы относятся к так называемым средствам отсроченного действия – то есть быстрых результатов ждать не стоит. Именно этот фактор является причиной того, что дополнительный прием глюкозамина и хондроитина во многих странах считают бесполезным.

Таким образом, чтобы вылечиться, нужна адекватная физическая нагрузка, нормализация массы тела (при необходимости) и прием хондропротекторов по рекомендованной врачом схеме. Будьте здоровы!

sustavik.com

Хондроитин и глюкозамин

Людям, имеющим проблемы с суставами, хорошо известны такие вещества, как глюкозамин и хондроитин.  И это не случайно, так как вышеперечисленные субстанции являются компонентами лекарственных средств (ЛС) и БАД, относящихся к группе хондропротекторов-препаратов, защищающих хрящевую ткань суставов от разрушения, имеющего место в результате воспаления или чрезмерных нагрузок.

И здесь, важно отметить, что именно защищающего, но не восстанавливающего действия, так как восстановить разрушенный хрящ путем приема каких-либо субстанций не представляется возможным.  И, если кто-либо из производителей заявляет о создании продукта, восстанавливающего хрящ-это от лукавого и следует с осторожностью отнестись к таковой продукции и ее производителю.

После того, как стала понятна роль хондропротекторов, становиться понятно и когда их стоит принимать; прием хондропротекторов целесообразен на начальном периоде заболевания, когда сохранен внутрисуставной хрящ, то есть сохранен субстрат, который можно и нужно защищать.  Однако, если ваш коленный или тазобедренный суставы нуждаются в хирургическом лечении, это не означает необходимость отмены хондропротекторов, так как относительно здоровые суставы находятся в зоне риска и требуют внимания и защиты.

Теперь, когда с приемом хондропротекторов стало понятно, важно разобраться в основных действующих субстанциях, а именно в роли хондроитина и глюкозамина в поддержании морфологической целостности и функциональности внутрисуставного хряща.

Хондроитин представляет собой полисахарид, родственный глюкозамину. Является одним из важнейших компонентов гиалинового хряща и входит в состав синовиальной жидкости. Хондроитин обеспечивает прочность сухожилий и обеспечивает необходимую плотность хрящевой ткани. Не менее важным свойством хондроитина является его способность к подавлению ферментов, участвующих в разрушении хрящевой ткани. Важна роль хондроитина в обеспечении выработки синовиальной жидкости-субстрата, выполняющего функцию, аналогичную маслам в движущихся механизмах, то есть оптимальную подвижность сустава. 

Однако, на этом полезное действие хондроитина не ограничивается.   Установлено положительное влияние хондроитина на сердечно-сосудистую, эндокринную, опорно-двигательную, репродуктивною и другие системы организма.

В среднем, взрослому человеку необходимо 800-1200 мг хондроитина в сутки.  Определенное количество вырабатывается организмом.  Остальное получаем с пищей.

Не менее важным компонентом является глюкозамин.  Глюкозамин — это молекула, в состав которой входят амин и глюкоза. Так же, как и хондроитин, присутствует в пищевых продуктах, но в меньшем количестве.  Отмечена способность хрящевых клеток к самостоятельной выработке глюкозамина. Но, обеспечить его оптимальную выработку, способна только здоровая хрящевая ткань.

Являясь по сути предшественником хондроитина, глюкозамин обладает подобным же действием.  Благодаря ему обеспечивается синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости; увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Глюкозамин способствует фиксации серы в процессе синтеза хондроитинсерной кислоты, облегчает нормальное отложение кальция в костной ткани, тормозит развитие дегенеративных процессов в суставах, восстанавливает их функцию и способствует уменьшению боли в поврежденных суставах.  Суточная норма потребления глюкозамина составляет 1500 мг.

Как уже говорилось ранее, хондроитин и глюкозамин могут синтезироваться в организме, но в большей мере их потребность закрывается за счет пищевых продуктов. Наиболее полезными и богатыми данными субстанциями являются рыба и другие морепродукты. Кроме того, морепродукты хорошо усваиваются, не содержат, в отличии от мяса, холестерина и могут рассматриваться как элементы диетического питания.

Другими источниками глюкозамина и хондроитина являются: мясо, овощи, молочные продукты. Но закрыть потребности организма за счет поступления хондроитина и глюкозамина с пищей и выработки собственного, возможно только при условии нормального функционирования организма, отсутствии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте и отсутствии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наличие воспалительных заболеваний суставов-остеоартрита, резко повышает потребность организма в указанных субстанциях.  Так же, резко возрастает потребность в глюкозамине и хондроитине у лиц, выполняющих тяжелую физическую нагрузку, в которую вовлечены все крупные суставы.

В таких случаях компенсировать потребности глюкозамина и хондроитина возможно за счет приема хондропротекторов. Как говорилось в начале статьи, хондропротекторы могут быть представлены в виде ЛС и БАД, при этом деление между ними достаточно условно.  При этом важно, чтобы хондропротектор содержал в своем составе как глюкозамин, так и хондроитин, так как данный комплекс признан наиболее эффективным. Все хондропротекторы последнего поколения имеют в своем составе обе молекулы.

По своему происхождению хондропротекторы могут быть растительного, животного или синтетического происхождения. Растительные препараты встречаются крайне редко и имеют высокую стоимость, что существенно ограничивают их применение.

Что касается синтетических препаратов, то основными их недостатками являются достаточно низкая усвояемость и наличие побочных эффектов, особенно с стороны ЖКТ.

Оптимальными можно считать хондропротекторы животного происхождения.  Сырьем для их приготовления может быть хрящевая ткань крупного рогатого скота (КС) или хрящевая ткань рыб и других обитателей моря (кальмаров).  При этом препараты морского происхождения могут рассматриваться как наиболее оптимальные, как по биодоступности, так и благодаря высочайшей степени противовоспалительной активности. Именно противовоспалительная активность обеспечивает быстрое устранение болевого синдрома, а высокая биодоступность позволяет обеспечить терапевтический эффект при низком содержании хондроитина и глюкозамина, при минимальном риске возникновения нежелательных явлений.

В РФ производителем ходропротектора на основе обитателей морских глубин, является компания «ФармОушен Лаб.», выпускающая препарат АРТРОФИШ, созданный на основе хрящевой ткани акулы, кальмара, лосося и ската. Данный продукт хорошо зарекомендовал себя как у лиц с начальными стадиями остеоартрита, так и у здоровых лиц, испытывающих высокую нагрузку на опорно-двигательный аппарат. 

www.pharmocean.ru

Глюкозамин + Хондроитина сульфат (Glucosamine + Chondroitin sulfate)

Глюкозамин + Хондроитина сульфатGlucosaminum+ Chondroitini sulfas (род. Glucosamini+ Chondroitini sulfatis)
  • Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях

Фармдействие. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Др. возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие. Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Фармакокинетика. Глюкозамин: биодоступность при пероральном приеме — 25% (эффект «первого прохождения» через печень). Распределяется в тканях: наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 — 68 ч. Хондроитин сульфат: при приеме внутрь однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%. Около 10 и 20% принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных и низкомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения — около 0,44 мл/г. Метаболизируется посредством десульфирования. Выводится с мочой. T1/2 — 310 мин.

Показания. Остеоартроз I–III ст.

Противопоказания. Гиперчувствительность, фенилкетонурия.

Дозирование. Внутрь, за 20 мин до еды, запивая 1 стаканом воды. Взрослые: по 2 капсулы 2–3 раза в сутки. Длительность лечения — 1–2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Побочное действие. Глюкозамин: часто — нарушение функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия.

Хондроитин: аллергические реакции.

Передозировка. Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие. Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с НПВП и ГКС.

Особые указания. При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.

При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 капс/сут в течение 4 нед следует решить вопрос об уточнении диагноза.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с. Перейти

www.rlsnet.ru

Чем отличается хондроитин от глюкозамина?

Такие хондропротекторы, как глюкозамин и хондроитин, назначают врачи при возрастной деформации суставов и других патологических отклонениях, которых невозможно избежать даже ведя правильный образ жизни. Суставная ткань с годами изнашивается, хрящи расщепляются ферментами, а амортизационные способности утрачиваются Именно поэтому необходимо выбрать лучшее средство, которое поможет поддержать здоровье суставов.

Что собой представляют хондроитин и глюкозамин?

По составу оба эти вещества являются моносахаридами. Хондроитинсульфат — обязательный и незаменимый компонент хрящевой ткани, вырабатываемый ею самостоятельно. Кроме того, он содержится и в синовиальной жидкости, которая заполняет полость суставной сумки. Глюкозамин — важный строительный компонент хондроитина и жидкости сустава, без которого возникает острый недостаток хондроитинсульфата в тканях хряща, в результате чего появляются хруст и боли в сочленениях.

Вернуться к оглавлению

Какие свойства у этих веществ?

Хондроитин, благодаря вязкой структуре, задерживает воду в хряще, улучшает его эластичность и гибкость, снимает болевые ощущения и улучшает прочность хрящевых тканей. Кроме того, хондроитин обладает следующими функциями:

  • Защищает хрящевую ткань от негативного воздействия разрушающих ее веществ.
  • Улучшает усваиваемость тканями питательных элементов.
  • Помогает синтезировать коллаген, строительные белки и другие элементы хрящевой и костной ткани.
  • Поддерживает необходимый уровень синовиальной жидкости в суставе.
Глюкозамин уменьшает болевой синдром в сочленении.

Глюкозамин стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, ускоряет процессы регенерации суставных тканей и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, благодаря ему замедляются дегенеративные процессы в хряще и снижается риск появления суставных болезней. Он обладает выраженным антивоспалительным действием и, как и хондроитин, способствует восстановлению подвижности и прочности сустава. В комплексе они составляют мощное средство, поддерживающие суставный аппарат человека в нормальном состоянии.

Вернуться к оглавлению

Что лучше и в чем отличие?

Эти вещества не проявляют сильных отличий по своему влиянию на организм. По структуре они идентичны, и разница лишь в том, что глюкозамин — элемент в составе хондроитина и считается незаменимым компонентом, дополняющим его. Глюкозамин усваивается лучше именно благодаря хондроитинсульфатам, и первый становится необходимым компонентом для защиты и восстановления хрящевой ткани. По причине их сочетаемости большая часть препаратов из группы хондропротекторов состоят только из этих 2-х соединений либо они включаются в препарат как дополнительные вспомогательные элементы.

Вернуться к оглавлению

Что эффективнее глюкозамин или хондроитин?

Чаще всего препараты такого рода назначаются пожилым людям.

Среди всех лекарственных препаратов хондроитин и глюкозамин занимают неопределенное положение. В качестве поддержания здоровья суставного аппарата и организма в целом врачи рекомендуют принимать эти средства спортсменам и пожилым людям. Но большинство исследований не доказывают их эффективности при серьезных заболеваниях вроде артроза, остеоартрита, остеохондроза и остеоартроза. Они не причиняют вреда организму, но и не обладают целебными свойствами, потому врачи склонны заменять их другими препаратами.

Часто эффект заметен не сразу, а по происшествии нескольких месяцев после приема, вплоть до полугода.

Вернуться к оглавлению

Комплексное использование

Хондроитин и глюкозамин хорошо сочетаются и работают вместе. Поэтому большинство хондропротекторов, представленных в аптеках, являют собой комплексы, главные действующие вещества которых — именно эти 2 препарата с незначительным количеством вспомогательных элементов. Их эффективность при раздельном приеме может быть в несколько раз выше, только в единичных случаях, и зависит от индивидуальных особенностей организма людей.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

Эти хондропротекторы не способны навредить организму, и редко вызывают тяжелые последствия. Но врачи не советуют принимать их людям, у которых отмечались аллергические реакции на другие препараты похожего действия. Беременным и кормящим матерям нежелательно использовать хондропротекторы из-за неизученного влияния веществ на ребенка. А также противопоказано принимать средства людям с заболеваниями выделительной системы (печени или почек). Побочные явления редкие, но случаются. К ним относятся следующие состояния:

Иногда после приема препарата у человека может быть метеоризм.
  • ухудшение резистентности к инсулину;
  • рвота, диарея, тошнота;
  • запоры;
  • вздутие;
  • метеоризм;
  • токсический гепатит (очень редко);
  • аритмии;
  • головокружение.
Вернуться к оглавлению

Список препаратов, содержащих хондроитин и глюкозамин

Ассортимент хондропротекторов, представленных в аптеках, включает в себя препараты разных ценовых сегментов, но в этом случае дороже — не значит лучше и эффективнее, поэтому при выборе стоит опираться не на цену, а на рекомендации врача. Кроме того, они различаются по дозировке веществ и составу. Положительные отзывы врачей заслужил препарат «Хондроксид», «Артра», «КОНДРОнова», специальный комплекс «Optimum Nutrition» разработанный для спортсменов, «Доппельгерц Актив Хондроитин+Глюкозамин», «Терафлекс» и «Терафлекс Эдванс». Несмотря на противоречия, хондропротекторы нельзя считать бесполезным средством, ведь при комбинировании БАДов с физическими нагрузками и правильным питанием они помогают добиться замедления развития заболеваний.

osteokeen.ru

Смотрите также

Для любых предложений по сайту: [email protected]