Лечение суставов — артроз, артрит, остеохондроз и многое другое
Амлодипин снижает пульс или нет
Амлодипин: инструкция по применению и при каком давлении принимать
Гипертоническая болезнь – распространенный недуг, который вызывает не только ряд негативных симптомов, игнорирование проблемы может привести к летальному исходу. Как показывает статистика, каждый третий человек на планете страдает от повышенного давления. На помощь приходит эффективный препарат Амлодипин.
Состав препарата
Лекарственное средство состоит из амлодипина бесилат (по 2,5, 5, 10 мг) – действующее вещество, и вспомогательных компонентов.
В аптеках можно встретить рядом с основным названием «Амлодипин» еще пометку:
- аджио,
- зентива,
- прана,
- тева,
- алкалоид,
- биоком,
- кардио,
- сандоз.
Они практически не отличаются, необходимы лишь для идентификации компании-производителя. Основной компонент производится по единой для всех формуле. Другой вопрос – соблюдение технологии изготовления и использование качественного сырья.
Препарат выпускается только в таблетках по 5 и 10 мг. Можно встретить упаковки по 10, 20, 30, 40, 60 или 90 штук.
Немного о препарате
Лекарственное средство относится к пролонгированным избирательным блокаторам кальциевых каналов. Он нравится, как медикам, так и их пациентам. Его применение очень удобно, ведь суточная доза – 1 таблетка, которая принимается утром натощак. Главное не забыть принять Амлодипин единожды и можно избежать приступа ночного и утреннего криза, когда чаще всего отмечается повышение артериального давления.
Начинается действие препарата мягко, спустя 2-4 часа, длится сутки. Начинают с дозировки 5 мг, если не помогает, то дозировку увеличивают до 10 мг. Переход к большей дозе возможен только после 14-20 дней от начала лечения. Ведь полный эффект Амлодипина проявляется не раньше, чем через месяц от начала приема. Срок полувыведения, которое происходит с мочой и частично с калом, составляет около 36 часов.
У здорового человека в ночное время наблюдается физиологическое понижение давления, чтобы сердечно-сосудистая система имела возможность отдохнуть. У человека с гипертонией оно не только не падает, но в запущенных случаях наоборот – повышается. Для полной картины больному нужно на протяжении суток периодически измерять свое давление.
Людям с гипертоническими проблемами стоит быть на чеку, ведь риск развития инфаркта у них значительно увеличивается. Поэтому без врача тут не обойтись. Он назначит препарат, который не только понизит давление, но и выровняет его нормальный профиль. Терапевты часто рекомендуют применение Амлодипина.
Дополнительные свойства препарата
Диабетики очень часто страдают от повышения давления. Но выбрать препарат для этой категории пациентов довольно сложно. Лучше доверить это задание врачу. Инструкция по применению поможет разобраться в общей картине, но дозировка людям с индивидуальными особенностями организма должна решаться только со специалистом.
Амлодипин отлично справляется с гипертонией, не повышая уровень сахара, холестерина, триглицерида и мочевой кислоты в крови. Он входит в состав комбинированной терапии для диабетиков. Также препарат не мешает инсулину действовать согласно инструкции. Разрешается прием лекарства даже людям, страдающим от подагры. Значительно снижает риск развития инфаркта.
Врачи иногда рекомендуют диабетикам Амлодипин+Бисопролол — гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный + блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК). Такая комбинация мягко действует на организм при давлении и понижает его.
При гипертонии довольно часто развивается почечная недостаточность. Благодаря нормализации артериального давления и других действий препарата уменьшается количество выводимого с уриной белка. Они отсрочивают наступление болезни почек. Препарат назначается от гипертонии даже больным, которые проходят лечение диализом.
Амлодипин отлично подходит для людей в возрасте. Он эффективно понижает давление, часто его комбинируют с Индапамидом. Благодаря своему плавному действию препарат минимизирует развитие ортостатической гипотонии (головокружение при вставании с сидячего положения тела).
Амлодипин и другие лекарства
Иногда состояние больного вынуждает одновременно употреблять несколько препаратов. Но все ли они совместимы?
Эффект снижается:
- Применение вместе с лекарствами, которые содержат в составе кальций.
- Использование вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Стоит отметить хорошую совместимость Амлодипина с сердечными гликозидами. Одновременное лечение с препаратами лития усиливает их токсичность и способствует проявлению и усилению побочных эффектов.
Препарат Камагра (в зеленой оболочке) с одновременным применением Амлодипина гипертониками дополнительно снижает артериальное давление в положении лежа.
Прием препарата
Дозировку Амлодипина должен назначать врач, только он поможет подобрать адекватную суточную дозу. Классическое употребление препарата предполагает использование одной таблетки в сутки (начальная доза 5 мг, максимальная – 10 мг), ее нужно запить 100 г воды. Амлодипин назначают:
- Людям с артериальной гипертензией препарат назначают по 5 или 10 мг (в зависимости от запущенности болезни). Амлодипин принимают постоянно и отменяют только тогда, когда он не подходит или нужно провести лечение другим лекарственным средством.
- Гипертоническая болезнь – 5 мг (пожилым людям – 2,5 мг). Если препарат переносится хорошо, но давление сбить не удается, то дозу увеличивают до 10 мг. Нужно помнить, что увеличение должно проходить не раньше, чем через неделю после начала лечения. Принимают до тех пор, пока не получится добиться нормальных показателей без колебаний на протяжении дня. Просто снять препарат нельзя, дозу постепенно начинают уменьшать, только после этого Амлодипин отменяют полностью.
- При стенокардии применяют препарат на протяжении нескольких месяцев.
- При дилатационной кардиомиопатии применяют Амлодипин несколько месяцев. Начинают с 5 мг и повышают до 10, в такой дозировке и проходит курс лечения.
В период лечения препаратом обязательно стоит измерять свое давления.
Особенности
Амлодипин показан для применения при:
- повышенном давлении как комплексно, так и для единичного использования,
- стенокардии напряжения,
- болезнях сердца,
- вазоспастических формах стенокардии,
- ишемии,
- бронхиальной астмы.
Действие препарата:
- Препарат расширяет сосуды в тех участках миокарда, которые страдают от недостатка кислорода.
- Количество кислорода, который поступает к клеткам миокарда тоже повышается.
- Степень ишемии миокарда при стенокардии уменьшается.
- Значительно меньшей становится нагрузка на сердце.
- Степень и количество приступов стенокардии уменьшается.
- Действует как профилактическое средство против сужения сосудов сердечной мышцы, например, у курящих.
- Эмоциональные и физические нагрузки переносятся легче.
- Артериальное давление постепенно понижается.
- Уменьшается риск утолщения стенок сосудов.
Амлодипин не снижает давление быстро, он начинает действовать только через 2-4 часа.
Важно:
- В период лечения препаратом тщательно нужно следить за прибавлением в весе, регулярно посещать стоматолога (возможна усиленная чувствительность и болезненность десен).
- Не отменять резко препарат из-за риска развития стенокардии.
- Не стоит принимать при гипертоническом кризе.
- Лучше во время действия препарата не управлять транспортными средствами (возможно головокружение, сонливость, в единичных случаях – обморок).
- С осторожностью стоит принимать людям с печеночной недостаточностью. Возможно уменьшение дозировки препарата.
- Тщательно контролируют состояние пациентов в пожилом возрасте и с почечной недостаточностью, но дозировку не уменьшают.
- Людям с весом меньше 40 кг суточная доза составляет 2,5 мг.
В основном препарат переносится хорошо, следует внимательно изучить инструкцию по применению перед началом лечения.
Противопоказания
Амлодипин противопоказан:
- При наличии аллергии на составляющие препарат.
- Людям с артериальным давлением ниже 90.
- Инфаркт миокарда (особенно на протяжении первого месяца).
- При коллапсе и кардиогенном шоке.
- Больным с нестабильной стенокардией.
- Пациентам с обструкцией выносящего потока левого желудочка.
- Особам, не достигшим 18 лет.
С особой осторожностью используют:
- Больным с синдромом слабости синусового узла.
- Людям с артериальной гипотензией.
- Диабетикам.
- Больным с нарушениями липидного обмена.
- При артериальном или аортальном стенозе.
- Людям с болезнями печени или почек.
- Непереносимость лактозы.
Не стоит совмещать прием препарата и алкоголь.
Применение беременными женщинами
Исследования с участием беременных на любом сроке или кормящих не проводились. У подопытных животных наблюдалось негативное воздействие на плод. Поэтому при беременности и ГВ препарат теоретически принимать возможно, но лучше заменить на более подходящий.
Побочные эффекты
Хоть Амлодипин и переносится зачастую хорошо, но побочные действия у некоторых пациентов проявляются:
- Наблюдается тахикардия, одышка, гипотония, которая может вызвать головокружение и потерю сознания. Отечность и приливы крови к лицу, нарушение ритма, мигрени и болевые ощущения в груди – хоть и редко, но бывают.
- Если побочное действие негативно сказалось на нервной системе, то возможны головные боли, быстрая утомляемость, сонливость, заторможенность, судорожный синдром, тремор конечностей.
- Возможна тошнота, сопровождающаяся рвотой, боль в эпигастрии, сухость во рту, нарушение стула, вздутие живота.
- Может проявиться болью при мочеиспускании, поллакиурией, снижением либидо.
- Возможно появление дерматита, алопеции, у некоторых людей наблюдается изменение цвета кожи. А также возможны аллергические реакции на коже в виде зудящей сыпи
- Возможно развитие миалгии, артралгии, артроза или даже миастении.
А также возможно понижение зрения, звон в ушах, носовые кровотечения и изменения температуры тела.
Передозировка
Если превысить рекомендуемые дозы, возможно:
- Сильное понижение температуры.
- Тахикардия.
- Чрезмерное расширение сосудов.
Чтобы помочь пациенту, ему промывают желудок и пытаются ликвидировать проявляющиеся симптомы отравления. Назначают препараты для повышения давления и укладывают его таким образом, чтобы конечности находились немного выше всего тела. Вводят допамин и препараты кальция.
Аналоги
Если Амлодипин по каким-либо причинам не подходит, его можно заменить препаратом-аналогом:
- Адалат СР
- Кордафен
- Кардиолипин
- Лаципил
- Леркамен 10 и Леркамен 20
- Никардия
- Нимопин
- Нимотоп
Врач подскажет какой препарат и в какой дозировке подходит лучше
.
Цена
Амлодипин5 мг10 мг10 штукОт 20 рублейОт 40 рублей20 штукОт 30 рублейОт 50 рублей30 штукОт 35 рублейОт 55 рублей40 штукОт 50 рублейОт 60 рублей60 штукОт 60 рублейОт 65 рублей90 штукОт 70 рублейОт 70 рублей
Позитивные отзывы пациентов и кардиологов свидетельствуют об эффективности Амлодипина. Главное придерживаться рекомендуемой дозировки, резко не увеличивать и не отменять препарат. С осторожностью принимать людям с хроническими болезнями и болезнями на стадии обострения.
Отзывы
Анна Ивановна
Как показывает практика, больные способны годами лечить себя самостоятельно и не обращаться к врачу. Эта тактика абсолютно неправильная, ведь ухудшается состояние не только сердца и сосудов, но и всего организма.
Но ведь есть много хороших препаратов для решения проблемы. Своим пациентам я назначаю Амлодипин. На ранних стадиях гипертонии он отлично сбивает давление и практически не вызывает побочных эффектов.
Виктор Сергеевич
Часто ко мне обращаются пациенты с повышенным давлениям. Это люди, которые практически целый день проводят на работе. Им нужен препарат, который можно принимать один раз в день и без особых требований. Таковым является Амлодипин. Выпив одну таблетку сутра, они спокойно могут работать целый день. Главное в этом случае правильная дозировка препарата и обследование перед началом лечения.
Елена Николаевна
В последние годы увеличилось количество больных со стенокардией напряжения. Амлодипин способен расширить коронарные артерии, увеличить питание миокарда и снизить давление. Рекомендую большинству своих пациентов.
Андрей Вячеславович
Я не знаю ни одного гипотензивного препарата, который бы подходил абсолютно всем пациентам. Но есть те, которые вызывают наименьшее количество побочных эффектов. К ним я отнес бы Амлодипин – препарат, который понижает давление, уменьшает степень ишемии миокарда и повышает количество кислорода, который поступает к клеткам миокарда. При это практически не имеет негативного влияния на организм. Очень удобное применение (1 таблетка в сутки).
Светлана Михайловна
Практически 70% диабетиков страдает от высокого давления. Из-за своей болезни они не могут принимать большинство препаратов. Я рекомендую им Амлодипин. Он не повышает уровень сахара и мягко понижает артериальное давление.
Жить здорово! Продукты для снижения давления. (12.05.2017) Амлодипин | инструкция по применению Что делать при высоком давлении?
(Пока оценок нет) Загрузка...kardiobit.ru
Амлодипин снижает пульс или нет - Лечение гипертонии
- 1 Нормы пульса
- 2 Когда надо понизить ритм сердца?
- 3 Чем снизить при нормальном давлении?
- 4 Как понизить пульс при низком давлении?
- 5 Препараты для снижения пульс не снижая давление
- 6 Народные средства
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
В определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость уменьшить пульс, не принимая снижающие давление таблетки. Это бывает во время интенсивных тренировок, при беременности, и других физиологических состояниях. Иногда справиться с приступами тахикардии можно при помощи изменения положения тела, массажа, дыхательной гимнастики. При этом не применяя понижающее ритм сердца лекарство.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Нормы пульса
В норме частота пульса здорового взрослого человека составляет 60—80 ударов. Иногда эти показатели могут незначительно отклоняться без вреда для человека. Это явление объясняется индивидуальными особенностями организма. Показатель зависит от:
на
- Пола человека. У мужчин сердце бьется реже.
- Привычки к нагрузкам, общей физической формы. Люди, ведущие малоподвижную жизнь, в состоянии покоя имеют более высокие показатели, чем люди, привыкшие к постоянным нагрузкам.
- Специфики физиологии. На последнем триместре у беременных значительно увеличивается частота сердцебиений.
- Возраста. Чем младше человек, тем чаще у него бьется сердце.
Возраст | Частота сокращений, уд/мин |
Первые 30 дней жизни | 110—140 |
1—12 месяцев | 102—130 |
1—7 лет | 95—100 |
8—15 лет | около 80 |
До 55 лет | 60—80 |
Старше 55 | около 60 |
Вернуться к оглавлению
Когда надо понизить ритм сердца?
Если учащенное сердцебиение сопровождается неприятными или болевыми ощущениями, значит имеет место тахикардия. В этих случаях человеку приходится искать способы избежать неприятных симптомов и снизить частоту сердцебиений. Нормализовать сердцебиение можно как при помощи лекарств, так и выполняя простые манипуляции. Причины развития тахикардии:
- анемия;
- беременность;
- передозировка лекарствами;
- эндокринные нарушения;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- высокое давление;
- атеросклероз;
- ишемия;
- патологии сердечных клапанов;
- ожирение;
- вредные привычки.
Вернуться к оглавлению
Чем снизить при нормальном давлении?
При легком массировании закрытых глаз, пульс выравнивается на протяжении 30 минут.
Если учащенный сердечный ритм не связан с болезнями ССС, при выполнении определенный манипуляций ритм снижается без применения медикаментов. Чаще всего понижающее воздействие оказывает релакс после тренировок. Рекомендуется на время сделать перерыв, и ритм сердца нормализуется сам. Если помимо учащенного ЧСС человек чувствует дискомфорт в груди или головокружение, нужно лечь, освободив тело от тугой одежды, обеспечив беспрепятственный доступ кислорода. Ко лбу нужно приложить смоченный холодной водой платок, сделать череду глубоких вдохов с задержкой дыхания. При частых симптомах нужно показаться врачу, который сможет точно определить причины учащенного сердечного ритма, и при необходимости назначит понижающее пульс лечение.
Если нужно сбить ЧСС, рекомендуется выполнить следующие действия, урежающие пульс:
- Если незначительно давить подушечками пальцев на закрытые глаза, то в течение 30-ти минут сердцебиение может стабилизироваться.
- Рекомендуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание и продолжительно выдохнуть. Эта несложная манипуляция возбуждает блуждающий нерв.
- Иногда помогает лечь на живот лицом вниз на ровную поверхность.
Если сердечный ритм превышает 200 ударов в минуту, нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Пока врачи едут, человеку вызывают рвоту, проводят массаж глазных яблок и массируют веко в районе переносицы.
Вернуться к оглавлению
Как понизить пульс при низком давлении?
При низком давлении учащенный сердечный ритм сопровождают тошнота, головная боль, рвота. Пациент может жаловаться на панику или страх. Для снижения пульса применяют настойки пустырника или валерианы. Рекомендованные лекарства при пониженном АД — «Валидол» или «Валокордин». Если снижение давления и высокий пульс сочетаются очень часто, врач посоветует пересмотреть рацион: есть продукты, способные повысить АД: шиповник, шоколад, мед, гранаты, черную смородину.
Вернуться к оглавлению
Препараты для снижения пульс не снижая давление
Лечение назначает только врач.
Любые назначения для лечения таблетками должен делать доктор. Особенно это касается тахикардии на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, так как понижая ЧСС можно обострить основную болезнь. Препараты от тахикардии бывают на натуральной основе, синтетическими и антиаритмическими таблектаме. В таблице описаны основные лекарства и на что они влияют.
Лекарство | Влияние на организм |
«Персен» | Оказывает седативное действие, понижает пульс. |
«Реланиум» | Транквилизаторное средство. Принимается по назначению врача. Выравнивает ЧСС до нижней границы нормы. |
«Валериана» | Натуральный успокоительны препарат. |
«Фенобарбитал» | Снотворное, нормализует нервную систему. Отпускается по рецепту. |
«Пустырник» | Сильный успокоительный препарат на натуральной основе. |
Вернуться к оглавлению
Народные средства
В народной аптечке существует несколько проверенных годами рецептов, понижающие и нормализующие состояние здоровья человека:
- 40 грамм измельченных ягод шиповника смешать с 1—1,5 стаканами воды, довести до кипения, томить на малом огне четверть часа. После остывания — процедить. Принимать 1 стакан в сутки. Этот отвар помогает при низком давлении.
- Приготовить смесь сушеных трав: мелисса, валериана, шишки хмеля и семя укропа. Все в равных частях. 20 грамм смеси настаивают полчаса на кипятке. Принимать 14 дней за полчаса до еды.
- Смешать равные части календулы и пустырника, 2 столовые ложки настаивать 2—3 часа на 200 мл кипятка, процедить. Пить 21 день после приема пищи, желательно в обеденные часы.
- На 1 стакан кипятка взять 1 ложку пустырника. Настоять 60 минут. Пить на протяжении месяца, можно смешивать с медом и перечной мятой для усиления медицинского эффекта.
Если человек ведет здоровый образ жизни и постоянно контролирует свое давление, необходимость лечения понижающими АД медикаментами снижается риск при тахикардии. При повышенном давлении нужно особенно тщательно относиться к своему здоровью. Гипертония — не болезнь, а образ жизни, поэтому к ее приступам и сопровождающим явлениям нужно приспособиться.
на
Комментарий
Псевдоним
tabletki.lechenie-gipertoniya.ru
Таблетки от давления амлодипин: как действуют и кому показаны
При высоком давлении не стоит просто ждать спонтанного снижения АД, так как гипертония постепенно растягивает упругие сосудистые стенки, разрушает мелкие капилляры в глазах, почках, печени. При гипертензии значительно ухудшается самочувствие, появляется головная боль, из-за чего человек не может нормально жить. Если поднять АД несложно – для этого можно выпить кофе или зеленый чай, съесть немного шоколада или сделать легкую аэробную тренировку, то для снижения этого показателя необходимо использовать медикаменты, выписанные кардиологом. Таблетки от давления Амлодипин являются одними из наиболее популярных — они эффективно устраняют гипертонию, при этом практически не вызывают привыкания.
Таблетки от давления Амлодипин
Таблетки Амлодипин – лекарственный препарат гипотензивного спектра, обладающий сосудорасширяющим эффектом. Это средство относится к группе медикаментов-блокаторов медленных кальциевых каналов, локализованных в мышечных клетках миокарда и крупных артерий. Основным действием лекарства является снижение давления, препарат позволяет снизить потребность кардиомиоцитов в кислороде за счет уменьшения интенсивности их сокращений, что важно для предотвращения стенокардии.
Лекарство от давления Амлодипин является отличной альтернативой препаратам группы бета-адреноблокаторов (медикаменты, снижающие чувствительность мышечных клеток к адреналину и норадреналину), поэтому его часто применяют в случаях нечувствительности больных к блокаторам. Прием кальциевого блокатора эффективнее в ситуации, когда гипертоническая болезнь вызвана не избытком гормонов надпочечников, а другими факторами.
За счет улучшения снабжения миокарда кислородов снижается риск появления стенокардии, поэтому Амлодипин может заменить больному нитроглицерин и его аналоги. Это необходимо в тех случаях, когда у пациента склонность к образованию камней в почках, нарушение в почечном кровотоке или снижается функция печени. Нитроглицерин и его аналоги в таком случае только усугубят болезненную симптоматику и ухудшат показатели здоровья.
Разные препараты с названием Амлодипин
На полках аптек можно встретить разновидности этого препарата от давления повышенного, в чем же их отличие? Состав у таких таблеток будет абсолютно одинаковый, так как они имеют общее действующее вещество, а также вспомогательные компоненты (например, стеарат кальция, повидон, моногидрат лактозы). Единственное отличие заключается в том, что их производит множество компаний в разных странах, а различные приставки в названии используются для регистрации и идентификации препаратов.
На что стоит обратить внимание при выборе таблеток из множества одинаковых по механизму действия лекарств? Отдавать предпочтение лучше западным компаниям, а не отечественным или азиатским. Это связано с тем, что контроль сырья и качества продуктов в Европе и Америке значительно выше, поэтому препараты, сделанные там, действительно будут помогать и реально иметь заявленный состав.
Терапевтическое действие
Прежде чем пытаться понять терапевтический эффект от Амлодипина стоит разобраться в том, зачем нужен кальций мышечным клеткам и как происходит его сокращение. Миоциты имеют в себе крупную структуру – саркоплазматический ретикулум (СПР), заполненный двухвалентными ионами кальция. Когда к мышечной клетке поступает возбуждающий импульс, он передается на СПР, и происходит высвобождение кальция. Когда в клетке рецепторы фиксируют достаточное количество этих ионов, совершается сокращение, после которого минерал быстро захватывается назад в СПР.
В тех случаях, когда кальция в клетке слишком много либо его обратный захват происходит медленнее или с задержкой, либо при спонтанной активации кальциевых каналов, наблюдается более длительный мышечный спазм, проявляется он судорогами, усиленными сердечными сокращениями, стойким сужением сосудов. Два последних эффекта и являются причиной повышения артериального давления.
Амлодипин и кальциевые каналы
Амлодипин снижает давление за счет того, что он блокирует работу части кальциевых каналов на мембране мышечных клеток. Это приводит к тому, что внутри миоцита не возникает избытка микроэлемента, а его захват происходит с нормальной физиологической скоростью. Благодаря блокированию кальциевых каналов кардиомиоциты, которые работали интенсивнее нормы, начинают расслабляться. В этом случае стенки расширяются за счет снижения тонуса мышечных клеток артерий, и давление постепенно приходит в норму.
Применение Амлодипина позволяет снизить мышечный тонус сосудистых стенок – это касается не только крупных артерий, в которые попадает кровь из сердца, но и сердечных сосудов, питающих миокард. Их расширение приводит к тому, что ткани сердца лучше снабжаются кислородом, происходит понижение напряжения мускулатуры, замедляется сердцебиение.
За счет уменьшения частоты сердечных сокращений, Амлодипин уменьшает нагрузку на мускулатуру, поэтому не происходит утолщение и уплотнение стенок левого желудочка. Такие изменения наблюдаются у гипертоников из-за того, что сердцу необходимо прикладывать больше усилий, чтобы выбросить кровь в суженые сосуды. Благодаря улучшенному питанию кардиомиоцитов кислородом снижается риск инфаркта миокарда и стенокардии.
Важно отметить, что этот препарат блокирует не все кальциевые каналы, а лишь их часть, поэтому он понижает давление постепенно, без сильного стресса для организма. Действие препарата пролонгировано, поэтому блокирование кальциевых каналов происходит достаточно долго, но при этом эффект от Амлодипина не заканчивается резко, поэтому повторного гипертонического криза не происходит.
Показания к применению препарата
Важно понимать, что любой препарат для снижения АД при неправильном подборе действующего вещества или дозировки может нанести только вред, усугубив ситуацию или не исправив ее, поэтому самостоятельно принимать Амлодипин не стоит. Это лекарство может выписать только врач-кардиолог после обследования и уточнения причины гипертонии. Показаниями к началу курса Амлодипина являются:
- артериальная гипертензия с выраженными гипертоническими кризами – резкими скачками давления;
- стенокардия напряжения;
- безболевая форма ишемической болезни тканей миокарда (нехватка кислорода в клетках из-за тромбоза или атеросклероза);
- ИБС в сочетании с сердечной недостаточностью или без нее;
- дилатационная кардиомиопатия с сердечной недостаточностью;
- невосприимчивость к бета-адреноблокаторам (когда лекарства этой группы не способны понизить давление у больного);
- невосприимчивость к нитроглицерину и его аналогам или противопоказания к их приему.
Противопоказания к приему препарата
Несмотря на то что выше препарат был описан с лучших сторон (ведь он действительно показал хорошую эффективность при повышенном артериальном давлении), Амлодипин имеет противопоказания к приему, которые должен учитывать кардиолог при подборе лечения:
- аллергическая реакция на производные дигидропиридина;
- артериальная гипотензия (пониженное давление);
- острая форма инфаркта миокарда, перенесенный инфаркт и инсульт;
- кардиогенный шок коллапс;
- нестабильная (нерегулируемая) стенокардия;
- обструкция выносящего потока левого желудочка;
- возраст до 18–19 лет (так как до этого сердечные структуры продолжают формироваться и развиваться, а блокирование кальциевых каналов может нарушить этот процесс).
С осторожностью стоит рассматривать для терапии Амлодипин при повышенном давлении людям с изолированной систолической и диастолической гипертонией. Блокирование каналов кальция может привести к тому, что повышенный показатель придет в норму, а вот нормальный может снизиться — это приведет к гипотонии.
Как принимать Амлодипин
Схема приема Амлодипина с целью регулярного снижения давления подбирается лечащим врачом на основе показателей здоровья, причины, степени выраженности гипертонии и других факторов. В основном назначается 1 таблетка, которую необходимо принимать один раз в день, желательно с утра, запивая небольшим количеством негазированной воды, вне зависимости от употребления еды.
Всасывание действующего вещества в желудке происходит в течение 2–3 часов, чтобы ускорить этот процесс лучше отказаться от употребления вместе с лекарством сильно жирной и соленой пищи. Терапевтический эффект больной видит уже через 2–4 часа после начала всасывания Амлодипина – артериальное давление, если оно было высоким, начинает медленно снижаться, проходит головная боль, дискомфорт в области сердца. Если же у больного АД изначально в пределах нормы – препарат все равно необходимо выпить для предотвращения возможного приступа гипертензии. Пропуск приема лекарства может нарушить терапию, и врач будет вынужден расширить схему терапии ГБ.
Как быстро наступает эффект в случае лечения стенокардии напряжения? Это зависит от степени спазмирования сосудов сердечной мускулатуры. В отличие от терапии гипертонической болезни, стенокардическое расстройство нельзя устранить сразу, это происходит постепенно. При регулярном приеме препарат помогает снижать повышенный тонус сосудов, нормализует питание тканей сердца кислородом. Заметный эффект (улучшение самочувствия, исчезновение сильной одышки, болей в сердце и учащенного пульса) пациент наблюдает через 1–2 недели после начала курса лечения.
Как принимать препарат (дозировка, периодичность) и сколько – решает кардиолог, у которого необходимо регулярно консультироваться во время курса лечения, чтобы отслеживать улучшение или ухудшение самочувствия и показателей здоровья.
Побочные действия препарата
Прием любого лекарственного препарата может давать побочные эффекты, если он был подобран неправильно, дозировка оказалась слишком большой или медикамент просто не подошел конкретному пациенту. В случае Амлодипина к негативным последствиям употребления таблеток относятся:
- учащение сердцебиения (если препарат из-за неправильной дозировки снизил давление слишком сильно, тогда организм компенсирует гипотензию учащенным пульсом);
- периферические отеки (могут возникнуть из-за функциональных расстройств в работе почек);
- гипотония;
- одышка, головокружение, тошнота;
- временная аритмия (появляется при неправильной дозировке лекарства для устранения стенокардии);
- боли в области грудной клетки, ощущения бьющегося о ребра сердца;
- головная боль, нарушение ритма сна (чаще всего бессонница);
- невротические расстройства (повышенная возбудимость и раздражительность, плаксивость, апатия);
- повышенное потоотделение (часто идет вместе с учащенным сердцебиением или гипотонией);
- расстройства в работе ЖКТ (тошнота, рвота, запоры, диарея, колики, метеоризм).
Если принятые таблетки дали подобные побочные эффекты – стоит временно прекратить лечение и обратиться к кардиологу. Если проблема в дозировке препарата – то стоит ее изменить и продолжить терапию. Но в тех случаях, когда у больного появляются невротические или пищеварительные расстройства, дело именно в непереносимости самого медикамента, поэтому от него придется отказаться.
Амлодипин – препарат, эффективно снижающий артериальное давление при гипертонии, а также улучшающий питание сердечных тканей кислородом, что позволяет избежать стенокардии. Действие препарата основано на блокировании каналов кальция на мышечных клетках, эффект наступает постепенно и мягко, поэтому организм не испытывает стресса от скачков давления.
Принимать Амлодипин необходимо курсами, их длительность подбирает врач. Перед началом употребления препарата нужно ознакомиться с противопоказаниями, при обнаружении побочных эффектов во время терапии нужно прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.
nashedavlenie.ru
Низкий пульс
«Низкий пульс» – часто мы слышим этот вердикт врача и не совсем понимаем, что он означает, а также чем может быть вызван такой патологический процесс. Для того чтобы выяснить природу низкого пульса, следует разобраться, что вообще представляет собой это медицинское понятие.
Итак, пульс – это ритмичные колебания объема крови в сосудах, вызванные сокращением миокарда и обусловленные давлением в сосудах за один сердечный цикл. Этот процесс проявляется в виде ударов при пальпации крупных сосудов.
При нормальном состоянии пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту. Измерение этого показателя осуществляется в горизонтальном положении и желательно в утренние часы. Необходимо отметить, что на показатель пульса может влиять такой фактор, как возраст человека. Например, у новорожденных пульс обычно составляет 140 ударов/мин., а у людей преклонного возраста – всего 65 ударов/мин. Самым высоким пульс бывает у детей до 7-ми лет, чаще всего он равняется 100 ударам/мин. С возрастом пульс снижается, и в период старости его показатель становится самым низким. Однако медики выяснили, что перед смертью пульс может снова повышаться и подчас достигать 160 ударов/мин.
Пульс имеет свойства меняться в зависимости от физического и эмоционального состояния человека. Например, при беге и других физических нагрузках он повышается; стресс, страх, испуг и другие эмоциональные состояния также могут вызвать увеличение показателя пульса.
Какой пульс считается низким?
Низкий пульс – весьма распространенное явление, которое вызвано нарушением сердечного ритма.
Какой пульс считается низким? В медицине принято считать, что при показателе пульса ниже 55 ударов/мин. имеются все основания для диагностирования у человека патологических процессов, связанных с нарушением работы сердца. Такое нарушение по-другому называется «брадикардия». Обычно снижение пульса до 50 ударов/мин. наблюдается при пониженном артериальном давлении. Кроме того, этот показатель зависит от физиологических причин: к примеру, пульс имеет свойство понижаться в состоянии покоя либо во время глубокого сна (чаще всего – у спортсменов). Этот процесс также наблюдается при длительном пребывании человека в холодном помещении, либо резкой смене климатических условий. Если же пульс понижается без ведомых на то причин, необходимо обследоваться у врача.
Снижение показателя пульса до 50-40 ударов/мин., прежде всего, сигнализирует о сбоях в работе сердечной мышцы, поэтому при наблюдении такого симптома человеку необходимо обратиться к врачу-кардиологу для дальнейшего медицинского обследования. В первую очередь, следует сделать электрокардиограмму. Если результаты обследования покажут, что пульс равен частоте сердечных сокращений, т.е. показатели этих двух понятий равны, то есть все основания полагать о развитии у пациента брадикардии.
О чем говорит низкий пульс?
Низкий пульс сигнализирует о нарушениях сердечного ритма вследствие сбоев в работе миокарда. Причин может быть несколько, одна из самых распространенных – пониженное артериальное давление.
О чем говорит низкий пульс? Прежде всего, ‒ о развитии сердечной патологии, особенно если брадикардия подтверждается результатом электрокардиограммы. Такая патология развивается из-за дисфункции синусового узла сердца (главного водителя сердечного ритма), продуцирующего электрические импульсы. Следствием этого процесса может стать недостаточное снабжение органов и тканей кислородом, а также веществами, необходимыми для их полноценного функционирования. Это приводит к различным нарушениям и сбоям в работе внутренних систем и органов. Низкий пульс поначалу может не беспокоить пациента, однако со временем к нему присоединяются и другие клинические симптомы брадикардии:
частые головокружения и головные боли; общая слабость и быстрая утомляемость; тошнота и рвота;
обмороки.
Изменения пульса могут провоцировать также эндокринные патологии, психологические стрессы, различные заболевания щитовидной железы и прием гормональных препаратов. Замедленный пульс – спутник таких опасных сердечных недугов, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, врожденные и приобретенные пороки, инфаркт миокарда.
Самый низкий пульс
Низкий пульс (брадикардия) – весьма опасное состояние, которое провоцирует нехватку кислорода, из-за чего, прежде всего, страдает головной мозг человека. В результате такой патологии появляются частые, внезапные обмороки, человека начинают беспокоить приступы головокружения и головной боли. Кроме того, из-за снижения пульса до предельной отметки в 40 сокращений/мин. и меньше человек может испытывать сильную слабость, хроническую усталость, общее недомогание. Одним из главных симптомов такого состояния также является появление холодного пота.
Самый низкий пульс – менее 40 ударов/мин. ‒ может провоцировать остановку сердца, что, естественно, без экстренной медицинской помощи чревато смертельным исходом. Вот почему при симптомах брадикардии необходимо как можно раньше обратиться к врачу-кардиологу для проведения точного диагностирования сердечного заболевания. Первостепенным методом исследования состояния сердца станет электрокардиограмма. Также могут понадобиться такие исследования, как коронарография, УЗИ сердца, пробы с атропином, холтеровский мониторинг (проведение суточного обследования работы сердца посредством применения портативного электрокардиографа). Если в результате медицинских исследований не будет выявлено какой-либо серьезной сердечной патологии, пациенту необходимо проконсультироваться у других врачей – невропатолога, эндокринолога, терапевта и др. с тем, чтобы выяснить истинную причину нарушения сердечного ритма.
Часто брадикардия беспокоит спортсменов и физически активных людей. В таком случае симптом не имеет клинического значения. Нередко показатель пульса 60-40 сокращений/мин. связан с конституцией человека, передается генетически, а также встречается у людей с неустойчивой работой вегетативной нервной системы (выраженной лабильностью), у которых наблюдается преобладание тонуса блуждающего нерва.
Нужно отметить, что люди по-разному ощущают брадикардию. У некоторых при ЧСС 45-50 ударов/мин. проявляются симптомы в виде частых головокружений и общей усталости, а другие при ЧСС 37-40 ударов/мин. практически ничего не ощущают. Несмотря на это, низкий пульс нельзя назвать нормой, ведь в таком состоянии организм недополучает кислород, а вместе с ним – различные питательные вещества, необходимые для нормальной работы всех внутренних органов и систем.
Чем опасен низкий пульс?
Низкий пульс (брадикардия) чаще всего возникает вследствие нарушения ритма сердечных сокращений из-за пониженного АД, патологий органов пищеварения, частых неврозов, эндокринных заболеваний. Такой симптом может спровоцировать превышение нормы калия в крови, а также передозировка лекарственных средств, в частности бета-блокаторов – препаратов, которые понижают давление и активность сердечной мышцы.
Чем опасен низкий пульс? Прежде всего, тем, что из-за такой патологии происходит недостаточное кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, что может привести к серьезным сбоям в их работе. Особенно опасен этот процесс для пожилых людей, у которых сосуды и без того плохо поддерживают тонус.
Если приступ брадикардии случился внезапно, следует незамедлительно вызвать скорую. Такое состояние по-другому называется «блокадой проведения», и оно может вызвать фатальную аритмию. Снижение пульса до 30 ударов/мин. может привести к потере сознания. В таком случае желательны реанимационные мероприятия (вдыхание резких запахов, подъем ног, искусственное дыхание) еще до приезда скорой.
Синдром «больного синуса» (состояние, при котором водитель сердечного ритма не может справиться с работой, и частота его импульсов снижается) – довольно распространенное в наше время патологическое явление. Выявить подобный диагноз можно лишь методом холтеровского ЭКГ-сканирования (суточного мониторирования работы сердца).
Причины низкого пульса
Низкий пульс – это отклонение от нормы, связанное со снижением частоты сердечных сокращений.
Причины низкого пульса самые разнообразные. Это и артериальная гипертония, и болевые синдромы, недоедание и неправильный прием медпрепаратов. Различные изменения в работе сердца очень часто вызывают брадикардию. Кроме того, пульс может понизиться из-за долгого нахождения человека в холодной воде, сильного стресса, интенсивных физических нагрузок. При диагностировании низкого пульса необходимо обратиться к врачу-кардиологу для обследования. Нужно отметить, что частота сердечных сокращений зависит от показателя артериального давления: соответственно, чем меньше АД, тем ниже будет пульс. Если у человека наблюдается гипотония, вызывающая брадикардию, следует начать прием лекарств, стимулирующих кровяное давление. Среди причин низкого пульса можно отметить также кислородное голодание, связанное с малоподвижным образом жизни и отсутствием активной деятельности. Отклонения в работе сердца могут наблюдаться у людей разного возраста, что связано с наследственностью, нашей конституцией, а также количеством приобретенных заболеваний.
Причина патологической брадикардии кроется в органической патологии сердца и нарушении работы миокарда, т.е. наличии ишемической болезни сердца, атеросклероза коронарных сосудов, миокардита, либо постинфарктного кардиосклероза. Кроме того, причинами снижения ЧСС могут стать эндокринные и нервные заболевания, повышение внутричерепного давления, тяжелая интоксикация и различные инфекции. Почему пульс низкий?
Низкий пульс – это сигнал о нарушении сердечного ритма. Однако об истинной брадикардии может идти речь лишь в том случае, если по данным ЭКГ показатели пульса и частоты сердечных сокращений будут одинаковыми.
Многих интересует вопрос: «Почему пульс низкий?» Среди причин такого явления можно отметить физиологические состояния и различные органические патологии. Нередки случаи, когда у человека от природы наблюдается низкий пульс, но при этом органических изменений в сердце нет.
Спровоцировать снижение пульса могут патологические нарушения в нервной и эндокринной системе, работе щитовидной железы, ВСД, а также заболевания сердечно-сосудистой системы: миокардит, атеросклероз, ишемия и т.п.
Низкий пульс может быть показателем инфекции в организме, а также сигнализировать о повышенном внутричерепном давлении и других нарушениях в работе головного мозга (менингите, кислородном голодании мозга и т.п.). Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, бета-блокаторов, также может привести к понижению пульса.
Наличие нескольких видов брадикардии требует тщательного обследование пациента с низким пульсом для определения самой главной причины этого состояния. При физиологической брадикардии как такового лечения не требуется. Но если результаты обследования доказывают наличие у пациента патологической брадикардии, которая связана с проблемами в работе проводящей системы сердца, следует лечить основную патологию. Только после этого пульс человека восстановится.
Симптомы низкого пульса
Низкий пульс может проявляться бессимптомно, особенно если это физиологическая особенность конкретного человека. В таком случае причин для беспокойства нет, ‒ данный симптом не угрожает здоровью.
Симптомы низкого пульса, который вызван нарушениями в работе сердца или других органов, могут проявляться в виде головокружений, головных болей, полуобморочных состояний, что чаще всего спровоцировано кислородным голоданием. При этом у человека могут также наблюдаться слабость, боли в груди, одышка, быстрая утомляемость, рассеянность и потеря памяти. Если такие симптомы возникли внезапно и без ведомых на то причин, есть основания полагать о наличии брадикардии – нарушения сердечного ритма, которое характеризуется низкой частотой ударов сердца и показателей пульса (меньше 60 ударов/мин.).
Потенциальные осложнения брадикардии включают частые обмороки, сердечную недостаточность, а в тяжелых случаях – даже внезапную остановку сердца. Поэтому так важно своевременно обратить внимание на симптомы такого патологического состояния и обратиться к врачу. Не обязательно низкий пульс могут вызывать заболевания сердца, среди распространенных причин такого симптома – эндокринные патологии, пониженное давление, интоксикация, болезни нервной системы, инфекционные заболевания, а также повышенное внутричерепное давление. Слабость и низкий пульс
Низкий пульс может сопровождаться такими симптомами, как головокружение, тошнота, слабость, – часто это происходит из-за пониженного артериального давления.
Слабость и низкий пульс могут быть признаками сердечно-сосудистых и других заболеваний. Нужно помнить, что снижение пульса до 40 ударов/мин. опасно для здоровья, поскольку такое состояние вызывает нехватку кислорода в головном мозге. В свою очередь, это проявляется головокружением и слабостью, а также хронической усталостью и полуобморочными состояниями.
Мышечная слабость в конечностях при низком пульсе может указывать на гипертиреоз – повышенную функцию щитовидной железы. Дополнительными симптомами при развитии данной патологии могут быть нервная возбудимость, бессонница, похудание при хорошем аппетите, дрожание пальцев и пр. Общую слабость на фоне низкого пульса вызывают интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а также отравления и прием некоторых лекарственных препаратов.
Медленно нарастающая слабость и снижение пульса нередко возникают при заболеваниях сердца. При этом пациенты отмечают постоянно выраженную слабость и утомляемость, особенно при усилении физической нагрузки и даже после нее. Кроме того, наблюдаются и другие признаки: одышка, боль в груди, отеки конечностей. Часто слабость совмещается с сонливостью, потливостью, рассеянностью, головными болями, раздражительностью. Такой комплекс симптомов может сигнализировать о развитии артериальной гипотензии (понижении артериального давления). Нужно отметить, что при такой патологии даже сон не приносит долгожданной бодрости, – наоборот, в утренние часы слабость при пониженном АД выражена особенно сильно. Для постановки точного диагноза при наблюдении слабости, низкого давления и других неприятных симптомов следует обратиться к врачу. Аритмия и низкий пульс
Низкий пульс способен выбить человека из колеи, особенно если он сопровождается целым рядом других симптомов: болевыми ощущениями в груди, одышкой, появлением холодного пота, полуобморочными состояниями. Нередко это связано с аритмией – нарушением пульса, которое характеризуются неодинаковыми интервалами, замиранием сердца, перебоями в его работе. Выявить аритмию довольно легко – посредством ручного измерения пульса, либо моделями цифровых измерителей АД, которые снабжены также измерителем пульса и определителем аритмии.
Аритмия и низкий пульс – о чем говорят эти симптомы? Прежде всего, о возможном развитии заболевания сердца. Нужно отметить, что в большинстве случаев аритмии вторичны относительно основного заболевания, т.е. этот симптом вызывает какая-то патология, сбой в работе сердечной мышцы, выявить который можно лишь методом медицинского обследования.
Аритмия вследствие развития брадикардии опасна тем, что низкий уровень кровообращения негативно влияет на все внутренние органы человека. Помимо нарушения сердечных сокращений, у человека наблюдается слабость, головокружение, может возникать потеря сознания. К примеру, гипертоническая болезнь, дисфункции щитовидной железы, сердечная недостаточность, низкий уровень калия в крови и врожденный порок сердца могут вызвать т. наз. «мерцательную аритмию», которая характеризуется хаотичным сокращением предсердий. Эта патология приводит к крайне неэффективному выбросу крови и нарушению всего кровообращения. В свою очередь, слабое кровообращение может провоцировать одышку, быструю утомляемость, вызвать боли в сердце. Только лечение причинного заболевания может помочь избавиться от аритмии на фоне низкого пульса. Низкий пульс утром
Низкий пульс не обязательно является показателем какого-нибудь заболевания или патологического процесса в организме, в утренние часы – это норма, которая обусловлена замедлением всех процессов в организме в период расслабления и отдыха.
Низкий пульс утром может составлять менее 60 ударов/мин., однако на протяжении дня этот показатель колеблется. Обычно к позднему вечеру пульс тоже замедляется, ‒это вызвано физиологическими процессами и не сигнализирует о проблеме со здоровьем, если человека не беспокоят другие симптомы. Нужно учитывать, что в положении лежа пульс также будет ниже, чем в положении стоя или сидя. Таким образом, для отслеживания процесса изменения пульса рекомендуется проводить его измерение в одинаковое время и только в горизонтальном положении. При этом наиболее точными будут значения при подсчете пульса в течение 1 минуты.
Если человека, помимо низкого пульса, по утрам беспокоят головные боли, выраженная слабость, одышка, головокружение и другие неприятные симптомы, ‒ это говорит о возможном наличии вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу, либо гипофункции коры надпочечников или щитовидной железы. При патологическом состоянии низкий пульс в сочетании с низким давлением по утрам наблюдается у гипотоников, людей, переживших черепно-мозговую травму, а также страдающих различными хроническими заболеваниями. В любом случае для определения причины плохого самочувствия необходимо пройти медицинское обследование. После инфаркта низкий пульс
Низкий пульс после перенесенного инфаркта – явление обычное. Если пациент чувствует себя хорошо, то этот показатель не должен его особо беспокоить.
Однако часто после инфаркта низкий пульс в 55 ударов/мин. и ниже свидетельствует о развитии брадикардии и гипотензии (если систолическое давление составляет менее 100 мм рт. ст.). В таком случае необходима медицинская консультация. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры опасно, ведь речь идет о реабилитационном периоде больного после инфаркта. Медикаментозные средства для нормализации пульса должны назначаться исключительно врачом-кардиологом после осмотра.
Резкое развитие брадикардии свидетельствует о плохом кровообращении, поэтому требует немедленного вызова скорой помощи. В данном случае необходимо предотвратить риск летального исхода. Обычно медики применяют внутривенное введение адреностимуляторов.
Кардиологическая реабилитация после инфаркта направлена, прежде всего, на снижение риска повторного приступа. Одним из основных направлений такой реабилитации является постоянный контроль показателей АД и пульса, а также уровня холестерина и глюкозы в крови. Кроме того, следует придерживаться диеты для нормализации сердечной деятельности, работать над снижением массы тела при лишнем весе, избегать нервных перенапряжений и стрессов, заботиться о физической реабилитации (вначале – в стационаре, строго под наблюдением врача). При умеренных физнагрузках пульс должен повышаться, однако его величину следует тщательно контролировать. В медицине применяют формулу для расчета оптимального показателя пульса: от 220 нужно «отминусовать» возраст пациента и умножить цифру на 0,70. При этом важным условием должно быть хорошее самочувствие больного. Низкая температура и низкий пульс
Низкий пульс, сопровождающийся понижением температуры тела ниже 36°С и другими симптомами (апатией, вялостью, общим недомоганием), свидетельствует о патологических процессах в организме. Из них следует выделить снижение уровня гемоглобина, дисфункции щитовидки, поражение надпочечников, переутомление, обострение хронических заболеваний, недостаток витамина С, снижение иммунитета на фоне беременности и др. Причин много, поэтому важно учитывать общую клиническую картину, самочувствие пациента, наличие дополнительных признаков, хронических заболеваний в анамнезе.
Низкая температура и низкий пульс могут сочетаться с дрожью, сонливостью, проблемами с координацией. Чаще всего – это симптомы анемии, диабета, заболеваний почек или печени, гипогликемии, паразитарных инфекций, гипотериоза, пневмонии и др.
К такому состоянию, когда понижается давление и пульс, могут также привести:
переохлаждение в результате долгого пребывания на холоде; погружение в холодную воду; ношение одежды не по сезону; чрезмерный прием жаропонижающих средств;
наркомания и алкоголизм.
Безусловно, при низкой температуре тела, которая сопровождается снижением пульса и другими симптомами, необходимо своевременно обратиться к врачу. Только медицинское обследование поможет выявить основную причину недуга. Болит голова и низкий пульс
Низкий пульс в сочетании с пониженным АД (гипотонией) может вызвать головную боль, слабость, общее недомогание. Обычно головная боль при этом тупая, постоянная, на ее фоне также может возникать пульсирующая боль приступообразного характера. Чаще всего такие приступы возникают после нервного или умственного перенапряжения. Симптомами приступа являются бледность кожных покровов и редкий пульс, который с трудом можно прощупать на предплечье.
Если у Вас болит голова и низкий пульс, нужно идти к врачу на обследование. Нередко в случае гипотонии нужна консультация невропатолога, поскольку этот недуг чаще всего одолевает людей очень чувствительных, эмоциональных, имеющих низкий порог стрессоустойчивости и предрасположенность к депрессиям. Таким образом, гипотония выступает результатом стресса и психоэмоционального напряжения человека.
Если головная боль и снижение пульса вызваны понижением давления, для снятия боли можно применить кофеинсодержащие средства (аскофен, цитрамон, кофе, крепкий чай). Следует на время придерживаться постельного режима. Спать рекомендуется без подушки, с низким положением головы и слегка приподнятыми (с помощью подушки или валика) ногами.
Катастрофический дефицит физической активности – одна из основных причин развития гипотонии. Так что людям, страдающим от такого недуга, следует менять свой образ жизни и больше двигаться. Гипотонию могут провоцировать хроническая усталость, перемена климата, длительный постельный режим, бессонница, перенесенные инфекции и грипп. Все это ‒ временные состояния, которые можно подкорректировать. Головокружение и низкий пульс
Низкий пульс представляет опасность, когда сопровождается другими симптомами, в частности, такими как слабость, холодный пот, головокружение, головная боль, тошнота. Замедление пульса связано с нарушением процесса сокращения сердца. Именно это ‒ причина возникновения ряда беспокоящих симптомов.
Головокружение и низкий пульс свидетельствуют о нарушенном кровообращении, это может быть сигнал о развитии брадикардии – результата нарушения электрической активности сердца, сбоя в передаче сигналов, регулирующих ритм сердечной деятельности. Если не обращать внимания на такие патологии и допустить запущенность брадикардии, в тяжелом случае у человека может наступить остановка сердца.
Замедление пульса и возникновение головокружения могут быть признаками гипофункции щитовидной железы, угнетающей работу сердечной мышцы, гипотермии, недоедания, переохлаждения, сильного истощения, а также ВСД, гипотонии, анемии. Прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать снижение пульса и, как следствие, ‒ головокружение. Это могут быть бета-блокаторы, препараты наперстянки, седативные средства и транквилизаторы.
В любом случае при возникновении неприятных симптомов необходимо обратиться в медицинский центр для диагностирования точной причины снижения пульса и сопутствующих симптомов. Только медицинское обследование может помочь в выборе правильного лечения. Низкое давление и низкий пульс
Низкий пульс, сопровождающийся пониженным давлением, ‒ это признак брадикардии. При этом частота сердечных сокращений может составлять всего лишь от 50 до 30 ударов/мин. Естественно, такое состояние является аномалией и требует медицинского обследования для выявления главных причин.
Низкое давление и низкий пульс при развитии брадикардии могут возникнуть вследствие:
резкого переохлаждения организма; патологических изменений в сердечной мышце (порока сердца, миокардита, стенокардии); передозировки определенными лекарственными средствами; инфекционных заболеваний; истощения организма человека при острой нехватке питательных веществ и голодании; ударов и травм шеи или грудной клетки;
тяжелого отравления никотином или тяжелыми металлами.
Подобные состояния могут сопровождаться приступами головокружения, резкой утомляемостью, сильной слабостью из-за недостаточного количества кислорода и кровяного снабжения тканей организма. Наиболее чувствительным в этом плане является головной мозг. Поэтому при продолжительной брадикардии у человека нередко возникают обмороки. В таком случае важно выявить настоящие причины этого состояния – заболевание сердца или внутренних органов, результат отравления и т.п.
Гиподинамия (давление ниже 95/60 ‒ у женщин и 100/60 ‒ у мужчин) в сочетании с низким пульсом может быть следствием малоподвижного образа жизни, бессонницы, работы в тяжелых условиях (под землей, при высокой температуре, а также контакте с вредными химическими веществами).
Развитие гипотонии может быть связано с болезнями щитовидной железы, дисфункцией надпочечников, сбоями в работе нервной или сердечно-сосудистой системы, а также анемией, холециститом, язвенной болезнью, гепатитом С и др. Обычно лечение заболевания, вызвавшего понижение давления, приводит к его нормализации и восстановлению пульса. Низкий пульс при нормальном давлении
Низкий пульс может наблюдаться при нормальном давлении. При этом если человек не ощущает каких-либо дополнительных симптомов, повода для беспокойства нет. Часто снижение пульса может возникать у спортсменов, активных тренированных людей, которые нормально переносят состояние, когда частота сердечных сокращений находится ниже нормы при допустимых значениях артериального давления. Однако если наряду с низким пульсом в 55-30 ударов/мин. наблюдается слабость, головокружение, тошнота, затрудненность дыхания, снижение концентрации внимания, нарушение мышления и другие симптомы, есть повод для волнения. Таким образом может проявлять себя какое-то заболевание.
Чем может быть вызван низкий пульс при нормальном давлении? Прежде всего, брадикардией ‒ разновидностью сердечной аритмии, которая в большинстве случаев развивается в результате нарушений в проводящей системе вследствие необратимых органических изменений в миокарде (пороков сердца различной этиологии, АГ, миокардита, ИБС). Брадикардия также может быть вызвана повышением активности парасимпатической системы (например, при купании человека в слишком холодной воде и т.п.). Передозировка бета-блокаторами, хинидином, сердечными гликозидами может провоцировать снижение пульса.
Нужно учесть, что брадикардия, которая развилась даже на фоне нормальных показателей артериального давления, может привести к таким осложнениям, как шок или аритмический коллапс – опасным состояниям, нередко заканчивающимся остановкой сердца и летальным исходом. Вот почему так важно своевременно выяснить причину брадикардии и начать эффективную борьбу с ней. Комплексная терапия при этом должна проводиться под строгим контролем кардиолога. Низкий пульс при высоком давлении
Низкий пульс часто является симптомом, сопровождающим различные заболевания. К примеру, многие гипертоники жалуются на пониженный пульс. Это вызывает проблему, поскольку прием гипотензивных лекарственных препаратов в еще большей степени провоцирует снижение ЧСС, а употребление медикаментов для нормализации пульса способствует еще большим колебаниям АД. Кстати, высоким принято считать давление, показатель которого превышает 140/90.
Чем вызвано такое состояние? Основными причинами возникновения высокого давления на фоне замедленного пульса могут быть:
слабость синусового узла; эндокардит; пороки и блокады миокарда; различные патологии сердца; болезни щитовидной железы; вегетативная дистония;
побочные действия некоторых лекарств.
Нередко брадикардия возникает у гипертоников в период адаптации их организма к перепадам температурного режима, либо из-за переутомления, сильных умственных нагрузок, хронической усталости. В подобных ситуациях низкий пульс не опасен, такой симптом является явлением временным и быстро проходящим.
Что же делать, когда наблюдается низкий пульс при высоком давлении? Естественно, лучше всего обратиться к врачу-кардиологу, особенно в случае, если снижение пульса при гипертонии возникло резко, либо часто повторяется. Пациенту понадобится тщательное обследование с помощью мониторинга АД, электрокардиограммы, холтеровского исследования сердца, велоэргометрии и эхокардиографии, а также изучения функционирования щитовидной железы (в частности, определение уровня гормонов и УЗИ данного органа).
При развитии у больного гипертонического криза на фоне низкого пульса необходимо сразу же вызвать скорую. Во время ожидания врачей больной должен принять горизонтальное положение. Можно поставить теплый компресс на воротниковую зону, либо приложить горчичник к ногам. Нужно учесть, что самостоятельный прием каких-либо лекарственных препаратов недопустим. Особенно это касается средств, которые чаще всего применяются в лечении гипертензии, ‒ таких как Адельфан, Анаприлин, Конкор, Верапамил, а также их аналогов.
Необходимо подчеркнуть, что лечение гипертонии в ее сочетании со склонностью к замедленному пульсу характеризуется своими особенностями, ведь в данном случае можно использовать не все гипотензивные средства. Обычно врач назначает пациенту блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы АПФ или альфа-адреноблокаторы, а также мочегонные лекарства. Важно подобрать максимально эффективную схему лечения, а это может сделать только опытный врач.
При высоком давлении и низким пульсе нужно с осторожностью применять т.наз. «альтернативные» методики стимуляции сердечных сокращений, к примеру, физические нагрузки и употребление кофеинсодержащих напитков. Даже гомеопатические препараты должен назначать исключительно лечащий врач, дабы избежать побочных эффектов в виде повышения давления при нормализации пульса.
Очень низкий пульс
Низкий пульс является патологией в том случае, если достигает крайних границ и сопровождается рядом симптомов, указывающих на различные нарушения в работе сердца или же развитие заболеваний других внутренних органов (щитовидной железы, печени или почек, головного мозга и т.п.).
Очень низкий пульс, составляющий менее 55 ударов/мин. – повод для беспокойства. В таком случае принято говорить о т.наз. «синусовой брадикардии», которая, по мнению большинства врачей, считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Брадикардия опасна, прежде всего, тем, что может спровоцировать аритмию, а при более тяжелом течении ‒ развитие инфаркта и инсульта.
Причинами медленного пульса могут быть гиподинамия, снижение уровня обмена веществ, утрата тонуса, набор лишнего веса. Нередко брадикардия возникает с четкого ощущения чувства сердечных ударов, постепенно снижается пульс. Диагностику брадикардии обычно проводят путем измерения частоты работы и силы сердца. Достигая низкого предела – от 55 ударов/мин. и ниже, брадикардия становится очень опасной, ведь снижение пульса и одновременное увеличение сердечной амплитуды – это, по сути, состояние сердечной недостаточности, которое требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку самостоятельно организм не справится. Величина нагрузки на сердце возрастает, при этом размеры сосудов и сердца растут, достигая величин, при которых не хватит их прочности, и это чревато разрывом. В поздних формах брадикардии показатели пульса достигают 35-30 ударов и ниже, что грозит остановкой сердца и летальным исходом.
Пульс ниже 60
Низкий пульс в 60 ударов/мин. не всегда является патологическим нарушением, поскольку частота сердечных сокращений зависит от уровня тренированности и силы сердечной мышцы, а также нормального функционирования нервной системы. Это может звучать странным, но подчас пульс в 40 ударов/мин. является нормой – для спортсменов, у которых хорошо тренирована сердечная мышца. Для обычного же человека снижение пульса за границы 60 ударов является отклонением от нормы и сигнализирует о сбоях в работе сердца.
На что именно может указывать пульс ниже 60? Прежде всего, на артериальную гипотензию, недостаточность кровоснабжения миокарда и содержания кислорода в крови, а также на дефицит в организме калия, магния, кальция. Понижение пульса могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков и алкоголя. Постоянный показатель пульса ниже 60 ударов/мин. может свидетельствовать о дисфункции щитовидной железы (она слабо работает), особенно если человек ощущает общее недомогание, слабость, а также у него наблюдается выпадение волос, запоры, нарушения терморегуляции.
На скорость сокращения сердечной мышцы влияет проводящая система, состоящая из специальных мышечных волокон, которые проводят импульсы в разные области сердца. В случае прерывания этих путей заболеваниями, либо их изменения лекарственными средствами, может возникнуть блокада сердца. В таком случае опасность возрастает, поскольку сердечные сокращения могут замедлиться до уровня сердечного приступа, шока, инфаркта. Пульс ниже 50
Низкий пульс – зачастую это фактор развития патологических процессов в организме, особенно когда его показатель составляет менее 50 ударов. Кроме того, если человек ощущает сопутствующие симптомы в виде слабости, головной боли, затрудненности дыхания и т.п., есть основания полагать о развитии заболевания сердца или внутренних органов.
Что значит, когда пульс ниже 50 ударов/мин.? Такое состояние называется «брадикардией» и может свидетельствовать о наличии в организме какого-либо заболевания, да и само по себе оно способно провоцировать возникновение неприятных по ощущению клинических признаков – выраженной усталости, апатии, головных болей. Поэтому при наблюдении урежения пульса следует обратиться за медицинской консультацией, пройти ЭКГ и ряд дополнительных кардиологических исследований для выяснения главной причины развития данного состояния.
Выраженная брадикардия часто сопровождает сердечную недостаточность, которая опасна для здоровья человека и может спровоцировать сердечный приступ или инфаркт. Патологическими причинами развития брадикардии могут быть: отравление организма тяжелыми металлами, склеротические изменения в сердечной мышце, гипотиреоз, повышение внутричерепного давления, желтуха, длительное голодание и другие факторы.
Нужно учесть, что низкий пульс, показатель которого составляет 50 ударов/мин. и менее, часто встречается у хорошо тренированных людей и многих спортсменов и не является отклонением. К примеру, пульс известного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя составлял всего 28 ударов/мин.! При этом, если спортсмен не ощущает дискомфорта и других симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение, затрудненное дыхание, одышка, то его здоровье в норме.
При значительной выраженности нарушений синусового ритма особую опасность составляют обморочные состояния, поскольку в таких случаях возрастает риск внезапной остановки сердца. Таким образом, тяжелая форма брадикардии требует медицинской помощи, в частности, при угрозе для жизни больному рекомендуется установить кардиостимулятор. Пульс ниже 40
Низкий пульс, показатель которого составляет всего 40 ударов/мин. или ниже, является фактором, указывающим на сильную степень развития патологической брадикардии. При этом частыми симптомами такого состояния можно назвать боли в сердце, резкие колебания АД, холодный пот, слабость, головокружения и внезапные приступы потери сознания.
Почему пульс ниже 40 приводит к таким выраженным симптомам? Все дело в недостатке кровоснабжения и кислородном голодании органов и тканей. В таких ситуациях следует обязательно пройти тщательное обследование у кардиолога с целью определения причины брадикардии и назначения лекарственных средств для эффективной борьбы с данной патологией.
Особенно опасен внезапно возникнувший приступ брадикардии на фоне предварительного бодрствования и хорошего самочувствия, ‒ такое состояние называется «блокадой проведения» и может сигнализировать о сердечном приступе или даже инфаркте, поэтому требует незамедлительного вмешательства врачей. Если пульс падает до показателя 30 ударов/мин. и менее, такое состояние может привести к обмороку на фоне снижения минутного объема сердца. Человеку понадобится срочный вызов скорой помощи для реанимационных мероприятий.
Постоянно низкий пульс
Низкий пульс в сочетании с низким давлением – это гипотоническое состояние, которое при постоянном течении грозит недостаточным кровоснабжением головного мозга и внутренних органов, приводя к нарушениям в их работе. Однако если пульс снижается на фоне нормального давления, возникает вопрос о причинах такого процесса.
Постоянно низкий пульс меньше 60 ударов/мин. указывает на развитие брадикардии, вызвать которую могут стрессы, неврозы, патологии органов пищеварения, эндокринные заболевания, нарушения сна, повышение нормы калия в крови и много других причин. Такое состояние может быть и физиологическим (например, у спортсменов, людей с наследственной предрасположенностью к пониженному пульсу), и патологическим (при ВСД, гипофункции щитовидной железы, хронических заболеваниях, в посттравматический период или после перенесенной операции). Если пульс стабильно остается низким, ‒ это повод обратиться к врачу для обследования, поскольку брадикардия сопровождается массой неприятных ощущений: вялостью, апатией, ухудшением памяти и мыслительных процессов, быстрой утомляемостью. Кроме того, это опасное состояние из-за своей продолжительности негативно сказывается на работе всех органов и систем и, в конце концов, может привести к развитию у человека ишемии, инфаркта, инсульта.
Низкий сердечный пульс
Низкий пульс опасен тем, что органы, а, в первую очередь, головной мозг человека, недополучают кислород и важные питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Таким образом, происходит сбой в работе внутренних органов и систем.
Низкий сердечный пульс от 55 ударов/мин. и ниже – это уже патология, указывающая на развитие брадикардии. Среди факторов, провоцирующих замедленность частоты сердечных сокращений – потеря крови, обезвоживание организма, рвота, недоедание и передозировка некоторыми лекарственными препаратами. Часто слабый пульс является спутником пониженного артериального давления. Такое явление не следует оставлять без внимания, поскольку нарушение объема крови и кровотока приводят к дисбалансу в работе органов и систем. Симптомами, сопровождающими низкий сердечный пульс, бывают повышенное потоотделение, частые головокружения, одышка, быстрая утомляемость, обморочные состояния.
Слабый пульс может указывать на тяжелую степень сердечной недостаточности, возникшей из-за инфекции или каких-либо внутренних повреждений. В таких случаях сердечная мышца не в силах нормально перекачивать достаточное количество крови. Происходит нарушение кровообращения в теле, вследствие чего часть крови возвращается обратно – в сердце и легкие. Такое состояние приводит к замедлению пульса. Как результат, больной начинает плохо переносить простейшие физические нагрузки, и у него наблюдается хроническая недостаточность кровообращения, не поддающаяся консервативным методам лечения.
При существенном урежении сердечного пульса рекомендовано сразу же обратиться к врачу, поскольку в тяжелых случаях брадикардия может привести к остановке сердца, развитию ишемии, инфаркту или инсульту. Если аритмия повторяется, при этом человека тревожат другие неприятные ощущения (затрудненность дыхания, боль в груди, одышка, потеря сознания), визит к врачу должен быть незамедлительным.
Низкий пульс при беременности
Низкий пульс во время беременности – явление весьма распространенное. Обычно женщины нормально его переносят, однако бывают случаи, когда при снижении пульса появляются неприятные ощущения в виде головокружения, слабости, утомляемости и сонливости, а в некоторых ситуациях могут наблюдаться обмороки.
Низкий пульс при беременности может быть спутником пониженного давления. Если у будущей мамы наблюдается лишь слегка замедленный пульс, который составляет не менее 55-50 ударов/мин., такое состояние никакой угрозы для здоровья ребенка не представляет. Чтобы привести частоту сердечных сокращений в норму, беременной всего лишь необходимо прилечь, расслабиться и хорошенько отдохнуть.
Проявить настороженность следует в тех ситуациях, когда на фоне снижения пульса отмечаются следующие симптомы:
нехватка воздуха; частые головокружения; сильная слабость; общее недомогание; головные боли;
потеря сознания.
В таких ситуациях женщина должна обратиться к своему врачу для дополнительного обследования и уточнения причин, вызывающих подобные неприятные состояния. Будущая мама должна постоянно следить за состоянием давления и пульса и, кроме того, регулярно посещать своего врача-гинеколога для контроля течения беременности.
Низкий пульс у ребенка
Низкий пульс у детей сигнализирует о плохом кровоснабжении организма. Нужно отметить, что показатели нормального пульса у детей разного возраста меняются. Так при рождении отмечается самый высокий показатель – 140-160 ударов/мин., потом наблюдается постепенное снижение пульса. Так, к годовалому возрасту ребенка он достигает 120-125 ударов/мин., к двум годикам – 110-115 ударов/мин. До 7-летнего возраста частота пульса плавно падает до показателя 90 ударов/мин.
Для детей от 8 до 12 лет нормой является пульс 80 ударов/мин., а после 12-ти лет нормой считается пульс в 70 ударов/мин., как у взрослых. Частота пульса у ребенка замеряется для оценки состояния его сердца и сосудов. Низкий пульс у ребенка нередко указывает на протекание в организме различных патологических процессов.
Причинами брадикардии у детей являются:
заболевания нервной и эндокринной системы, повышение тонуса блуждающего нерва в результате патологических процессов в миокарде, инфекционные заболевания, переохлаждение организма, гипотиреоз, тяжелая интоксикация,
проблемы с мозговым кровообращением и пр.
При наблюдении низкого пульса ребенка необходимо обследовать. Лучше сделать это, не откладывая визит к врачу, как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить возможные негативные для здоровья последствия.
Низкий пульс у подростка
Низкий пульс в подростковом возрасте чаще всего бывает связан с интенсивным развитием и ростом всех внутренних органов ребенка, включая сердце. Это является причиной снижения частоты сердечных сокращений. Кроме того, развитие брадикардии может происходить из-за нарушения процессов обмена веществ, а также вследствие подросткового невроза.
Низкий пульс у подростка очень часто сопровождается такими симптомами:
болевые ощущения в грудной клетке; сильное головокружение; потеря концентрации внимания; постоянная вялость и слабость; быстрая утомляемость, в том числе на фоне незначительных физических нагрузок; колебания кровяного давления; затрудненность дыхания и одышка;
плохой аппетит.
В случае обострении заболевания может наблюдаться потеря сознания в результате нарушенного кровообращения в головном мозге. Брадикардия у подростков чаще всего носит непродолжительный характер и относительно легко корректируется режимом дня, диетой, оптимальным сочетанием фаз сна и бодрствования. Конечно, при жалобах ребенка на головную боль и плохое самочувствие нужно провести обследование, и если диагноз «брадикардия» подтвердился, то регулярно наблюдаться у кардиолога.
Проводящая система сердца у подростка отстает от миокарда по темпам развития из-за неравномерного роста левых и правых отделов сердца. Следствие этого процесса являются функциональные нарушения сократительной функции сердечной мышцы. Могут отмечаться синусовая аритмия, раздвоение тонов, экстрасистолия, сердцебиение, одышка, снижение пульса. Малоподвижный образ жизни приводит к приступам головокружения, обморочным состояниям, болям в области груди и живота. У подростков могут также наблюдаться быстрая смена настроения, повышенная потливость, красный дермографизм. Это происходит из-за неустойчивости эндокринной, нервной и вегетативной систем, что характерно для подросткового возраста.
Низкий пульс у спортсменов
Низкий пульс у тренированных людей, активно занимающихся спортом, ‒ не редкость. Физиологическая брадикардия, достигающая 50-40 ударов/мин., а иногда и более низких показателей, не предоставляет никакой угрозы. Естественно, если при этом отсутствуют другие симптомы, в частности, такие как головокружение, затрудненное дыхание, обморочное состояние, упадок сил, выраженная слабость, дискомфорт и боли в области груди. Очень часто пульс у людей, занимающихся спортом, снижается в ночное время, в состоянии полного покоя, и объясняется тем, что в процессе полноценного сна в ночные часы уменьшается потребность организма в кислороде.
Низкий пульс у спортсменов обычно связан с развитостью и повышенной функциональностью их сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые обеспечивают головной мозг и другие жизненно важные органы кислородом в достаточном количестве даже на фоне редкой частоты сердечных сокращений. Физиологическая брадикардия абсолютно не опасна для здоровья человека, поскольку не провоцирует снижение уровня кровоснабжения мозга и других органов. Для данного типа брадикардии специального лечения не требуется. В случае возникновения каких-либо неприятных симптомов, указывающих на патологические процессы, необходимо проконсультироваться с врачом. Бег на низком пульсе
Бег на низком пульсе, т.е. в умеренном темпе, без интенсивных нагрузок, позволяет добиться положительных результатов в оздоровлении всего организма. Такой бег способствует:
укреплению сердечно-сосудистой системы; повышению эластичности сосудов; укреплению мышц и суставов; стимуляции полноценной функциональности органов дыхания; насыщению кислородом внутренних органов;
улучшению общего тонуса.
Начинать оздоровительную пробежку рекомендуется очень медленно, практически с ходьбы, постепенно выводя пульс на нужный уровень. В целом его показатель не должен превышать 120 ударов/мин. Это оптимальный уровень для бега на низком пульсе. Процесс оздоровления организма происходит благодаря слаженной работе организма без дополнительных нагрузок, таких, какие наблюдаются при интенсивном беге, когда происходит трата гликогена, вследствие чего продукты анаэробного распада, в частности, молочная кислота в мышцах, доставляют дискомфорт при беге.
Низкий пульс при оздоровительной пробежке выступает обязательным условием для достижения положительных результатов. Заканчивать такой бег необходимо ходьбой, медленной 2-минутной прогулкой.
Что делать при низком пульсе?
Низкий пульс, который указывает на патологические процессы, происходящие в организме, не должен остаться без внимания. В таком случае необходимо пройти тщательное медицинское обследование с целью выявления основных причин развития брадикардии.
Что делать при низком пульсе? В первую очередь, следует сделать электрокардиограмму, а при необходимости – провести другие кардиологические исследования. Если снижение пульса вызвано гиподинамией, следует принять лекарства, способствующие повышению давления, а также кофеинсодержащие тонизирующие напитки с добавлением женьшеня или гуараны.
Инновационным методом, применяемым в современной медицине для коррекции пульса, является электрокардиостимуляция, которая сводится к использованию в лечении специального датчика (т.наз. «искусственного водителя ритма сердца»). Такой датчик вводится подкожно, при этом операция абсолютно безболезненна и для пациента и безвредна для его здоровья.
Особого внимания требует пониженный пульс при нарушениях в функционировании эндокринной системы. Сопутствующими симптомами такого патологического процесса являются постоянный озноб, сильное выпадение волос и ломкость ногтей. Довольно часто такое состояние встречается у трудоголиков и имеет другое название ‒ «синдром хронической усталости». Его провоцирует постоянная утомляемость, психофизическая нагрузка на организм, в результате которой он не успевает, как следует, отдохнуть и постепенно накапливает отрицательную энергию. Это негативно отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы.
Низкий пульс на фоне повышенного артериального давления чаще всего является признаком сердечного заболевания, поэтому требует особого подхода в лечении. Особенно если в результате диагностирования у человека выявлено гипертонию, порок сердца, ишемическую болезнь.
Нужно учесть, что человеческий организм остро реагирует на резкие перепады температуры, а также смену климата, следствием чего может стать снижение пульса в процессе адаптации организма к новым условиям. Так, пониженный пульс может стать результатом долгого пребывания человека в холодной воде. В таком случае ему показано активное согревание. Что делать при пульсе ниже 50?
Низкий пульс с показателем ЧСС ниже 50-ти ударов/мин. считается симптомом заболевания, которое имеет медицинское название «синдром слабости синусового узла». Главная особенность этого недуга состоит в замедленной частоте сердечных сокращений, которая наблюдается в состоянии покоя, а также недостаточном увеличении данного показателя при физической нагрузке.
Что делать при пульсе ниже 50? В ситуации, когда человек не наблюдает у себя каких-либо неприятных симптомов (головокружения, боли в груди, слабости), брадикардия не требует специального лечения. Однако при слишком выраженной брадикардии, когда показатель пульса падает до отметки 30 ударов/мин., могут возникнуть кратковременные прекращения сердечных сокращений. Результатом этого становятся головокружения и предобморочные состояния, а также потеря сознания. Остановки сердца в данной ситуации не происходит, но приступы опасны тем, что при падении во время обморока человек может серьезно травмироваться. Пациенты с брадикардией, которая сопровождается потерей сознания (частыми обмороками), нуждаются в тщательном медицинском обследовании. Обычно такое обследование осуществляется в стационарных условиях. При подтверждении диагноза «синдром слабости синусового узла» пациенту имплантируют кардиостимулятор.
Если у больного наблюдается выраженная брадикардия постоянного характера, притом в дневное время и с повторными эпизодами обмороков, дополнительного медицинского обследования обычно не требуется. Пациенту имплантируют кардиостимулятор без предварительного проведения кардиотестов.
Лечение низкого пульса
Низкий пульс нужно корректировать, исходя из основной причины заболевания, которое вызвало данный симптом. Это касается исключительно патологической брадикардии, ‒ физиологическая не представляет угрозы для жизни человека, поэтому не требует специального лечения.
Лечение низкого пульса должно учитывать множество факторов, главный из которых – устранение болезни и нормализация частоты сердечных сокращений. Обычно в лечении брадикардии используются такие препараты, как:
Атенолол, Алупент, Атропин,
Эуфиллин.
Безусловно, самостоятельно принимать лекарства нельзя, поскольку данные препараты способны вызвать сердечную аритмию. Назначение оптимального лекарства и схему лечения должен продумать опытный врач.
В тяжелых случаях брадикардии ‒ состояния, при котором показатели пульса составляют 40 ударов/мин. и менее, пациенту проводят имплантацию электрокардиостимулятора – специального датчика, задача которого состоит в увеличении количества сердечных сокращений до нормы. Процесс увеличения сердцебиения осуществляется посредством электронных импульсов, посылаемых кардиостимулятором. Прибор вводят подкожно, под большую грудную мышцу. Операция не представляет особой сложности и, по сути, безболезненна. Электроды устанавливают внутри сердечных камер. С помощью программатора устанавливаются режимы работы кардиостимулятора.
Как повысить низкий пульс?
Низкий пульс часто вызывает тревожность и волнение у человека, который впервые сталкивается с таким симптомом.
Первый вопрос, который возникает в такой ситуации, – «Как повысить низкий пульс?» Прежде всего, такая проблема, как колебания сердечного ритма, требует консультации со специализированным врачом. Только постановка правильного диагноза с помощью медицинского обследования подскажет, в каком направлении нужно следовать, чтобы устранить проблему низкого пульса. Если врач не выявит серьезной патологии, то даст полезные советы и рекомендации насчет того, что надо делать в домашних условиях для нормализации пульса.
Одним из распространенных способов сделать это является применение горчичника. Обычно его кладут на несколько минут на участок тела, расположенный чуть правее сердца. Обычно оптимальное время для такой процедуры составляет 3 минуты. Не нужно проводить манипуляцию слишком часто, это может привести к негативным последствиям.
Хорошо помогают нормализовать пульс кофеинсодержащие напитки, а также отвары из женьшеня и гуараны. При низком пульсе на фоне пониженного давления вполне возможной причиной такого состояния является дисфункция щитовидной железы. В таком случае необходима помощь врача-эндокринолога, который, приняв во внимание результаты анализов УЗИ щитовидной железы, гормонов и пр., назначит эффективное лечение, направленное также на нормализацию пульса. Таким образом, повышение пульса – дело специалиста, только своевременная консультация врача и его предписания помогут избавиться от причинной патологии и неприятного симптома.
Что принимать при низком пульсе?
Низкий пульс часто вызывает такие неприятные ощущения, как головокружение, резкая слабость, путанность сознания. Чтобы выяснить главную причину недомогания, нужно пройти медицинское обследование.
Многих интересует вопрос: «Что принимать при низком пульсе?» Только врач должен назначать медикаментозные препараты для нормализации пульса. Соблюдать их прием и дозировку следует строго по предписаниям, поскольку превышение доз может спровоцировать резкое увеличение кровяного давления.
Что касается легкого недомогания, связанного с приступом брадикардии, то при пульсе в 55-50 ударов/мин. можно выпить чашечку горячего черного чая или молотого кофе. Натуральный кофеин, который содержится в них, начнет свое незамедлительное действие. Для усиления воздействия кофеинсодержащих напитков можно добавить в них несколько капель приобретенных в аптеке настоек женьшеня, элеутерококка либо красавки (достаточно 10-15 капель). При тяжелом приступе брадикардии, сопровождающемся понижением пульса до 35 ударов/мин., не рекомендуется заниматься какими-либо народными методами лечения. Это весьма опасное состояние, которое требует вмешательства врачей и тщательного обследования в условиях стационара. Поэтому в случае сильного приступа брадикардии необходимо сразу вызвать «неотложку».
Препараты при низком пульсе
Низкий пульс нужно лечить лишь в случаях его явных клинических проявлений, когда у человека наблюдаются выраженные нарушения гемодинамического процесса.
Препараты при низком пульсе, показатель которого составляет 40 ударов/мин., должны быть назначены врачом с учетом динамики заболевания, вызвавшего данный патологический процесс. Обычно для повышения пульса используют следующие лекарственные средства:
Атропин (вводится внутривенно либо подкожно каждые 3 ч.); Алупент (внутривенно – в составе изотонического раствора хлорида натрия, либо перорально – в таблетках по 20 мг); Изопротеренол (путем инфузионного введения);
Изадрин (внутривенно – в составе 5 % раствора глюкозы).
В лечении брадикардии, которая не имеет выраженных негативных симптомов, хорошо зарекомендовали себя препараты красавки, а также экстракты женьшеня и элеутерококка (дозировка препаратов подбирается индивидуально, с учетом состояния пациента). Если у пациента имеются противопоказания к использованию Атропина или Изадрина, ему назначают Ипратропиум бромид либо Эфедрин гидрохлорид в таблетках.
При остром течении брадикардии, вызванной резким нарушением проводимости импульса, пациента необходимо срочно госпитализировать. В таком случае требуется осуществление стационарного лечения, главной задачей которого будет устранение причин, вызвавших снижение сердечного ритма. Часто брадикардия бывает связана с возрастом больного и естественным старением (обычно в организме после 55-60 лет происходят необратимые процессы). Если терапия казалась неэффективной, используется метод электрокардиостимуляции. При этом пациенту подкожно имплантируют специальный прибор, действие которого направлено на нормализацию числа сердечных сокращений.
Помощь при низком пульсе
Низкий пульс может проявляться как индивидуальная особенность организма, либо быть симптомом серьезного заболевания сердца, например, инфаркта миокарда. Все зависит от состояния человека, показателя пульса, течения приступа брадикардии.
Помощь при низком пульсе обычно сводится к вызову скорой помощи, особенно если показатель сердечных сокращений очень снижен. Больного с приступом брадикардии, сопровождающейся потерей сознания, госпитализируют. В случае диагностирования патологической брадикардии – состояния, которое представляет серьезную угрозу для здоровья человека, больному имплантируют искусственный датчик – водитель ритма.
Если пульс слегка понижен, необходимо пройти обследование на выявление главной причины такого состояния. Самолечением заниматься не рекомендовано, тем более нельзя принимать какие-либо медпрепараты без предварительной консультации с врачом. Важно также измерить давление и сдать анализ крови, чтобы иметь понятие о состоянии организма.
Для повышения пульса могут назначить симпатомиметики и холинолитики – препараты, которые следует принимать под строгим контролем врача, поскольку они могут вызвать другие проблемы с сердцем, в частности, желудочковую тахикардию и фибрилляцию. Помощь при слегка пониженном пульсе в домашних условиях сводится к приему тонизирующих напитков, содержащих кофеин, который способствует повышению давления и вместе с тем – увеличению частоты сердечных сокращений.
Народные средства при низком пульсе
Низкий пульс можно лечить с помощью хорошо проверенных народных средств, если его причины установлены, и врач позволил применять такие средства.
Итак, народные средства при низком пульсе:
Редька и мед. Сок редьки с добавлением меда помогает ускорить сердцебиение. С редьки нужно срезать верхушку и сделать небольшое углубление, срезав при этом немного мякоти. Затем необходимо положить в него мед и оставить на ночь в стакане. Утром образовавшийся сироп следует разделить на три приема и употреблять в течение дня. Лимон и чеснок. Считаются самыми действенными средствами для борьбы с брадикардией. Для приготовления целебного средства необходимо использовать 10 лимонов, выжать из них сок и добавить в него измельченный чеснок (10 головок). В полученную смесь добавить 1 литр меда, настоять, принимать по 4 ч. ложки натощак, медленно рассасывая порцию в течение минуты. Грецкие орехи. Для приготовления рецепта нужно использовать 0,5 кг очищенных ядер, добавить в них кунжутное масло и сахар (по 1 стакану). Отдельно залить 1 л кипятка 4 лимона, разрезанных на 4 части, смешать все ингредиенты. Готовую смесь принимать за полчаса до еды трижды в день по 1 ст. ложке. Пустырник. Сок пустырника нужно принимать, растворив 30-40 капель в 1 ст. ложке воды. Он очень эффективен при слабом пульсе, неврозе сердца, одышке. Побеги сосны. Для приготовления спиртовой настойки из молодых побегов сосны нужны 70 веточек и 300 мл водки. Настаивать на солнце 10 дней, затем принимать готовое средство по 20 капель.
Плоды шиповника. 10 крупных ягод шиповника нужно отварить в 0,5 литрах воды в течение 15-ти минут. Отвар остудить, протереть ягоды через сито и смешать с 3 ч. ложками меда. Принимать готовое средство нужно ежедневно по полстакана перед едой.
Для повышения пульса используют обычный горчичник. Его следует поставить в области груди, ближе к правой стороне. Жжение выступит стимулятором притока крови и, соответственно, увеличит число сокращений сердца.
Кофеинсодержащие напитки (кофе, крепкий чай) хорошо помогают при пониженном пульсе, однако способны поднять давление. Поэтому если низкий пульс сопровождается высоким АД, прием кофеина противопоказан. Тонизирующие напитки на основе элеутерококка, гуараны или женьшеня обладают действием, аналогичным действию кофеина. Корвалол при низком пульсе
Низкий пульс бывает вызван нервными расстройствами, стрессами и дисфункциями вегетативной системы организма. В таких случаях у человека могут наблюдаться раздражительность, бессонница, расстройства сердечно-сосудистой системы.
Корвалол при низком пульсе может помочь лишь в том случае, если брадикардия вызвана нервными расстройствами, неврозом сердца, повышенным давлением. Обычно данный препарат назначают при тахикардии. В состав препарата входят корень валерианы, масло мяты и фенобарбитал (снотворное средство). Лекарство оказывает успокаивающее (седативное) и сосудорасширяющее действие, нормализует кровяное давление, уменьшает нервное беспокойство, чрезмерную раздражительность, восстанавливает утраченный сон, улучшает кровообращение, а также способствует нормализации работы сердца.
Перечисленные эффекты данного лекарственного средства развиваются весьма быстро (через 10-15 после его приема) и сохраняются довольно долго – в течение 6-8 часов. Обычная дозировка составляет 15-30 капель натощак 2 или 3 раза в день. В больших дозах Корвалол оказывает более выраженное снотворное действие.
Низкий пульс требует особого подхода в лечении, поэтому при наблюдении брадикардии следует как можно раньше обратиться к врачу за диагностикой. Только результаты медицинских исследований покажут истинную причину развития данной патологии и помогут определиться с эффективными методами терапии.
www.tenox.ru
Амлодипин снижает пульс или нет: классификация, признаки заболевания, причины, продукты
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом. Одышка при сердечной недостаточности обычно носит инспираторный характер (затруднен вдох), и при ней частота дыхательных движений возрастает до 30 и более раз в минуту (в норме – около 15). О том, почему возникает одышка и как это состояние лечить и пойдет речь в нашей статье.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Почему при сердечной недостаточности возникает одышка?
Одышка при сердечной недостаточности провоцируется накоплением и застоем жидкости в тканях легких, который вызывается неспособностью сердца перекачивать необходимый объем крови. Ток крови по сосудам легких замедляется и жидкая часть крови «выпотевает» в альвеолы. Перегруженные жидкостью легкие с трудом обеспечивают газообмен.
На начальных стадиях сердечной недостаточности больной начинает испытывать одышку после физической нагрузки, а при прогрессировании заболевания затруднение дыхания становится ощутимым и в состоянии покоя. В зависимости от степени нагрузки на сердце и легкие выделяют четыре класса сердечной недостаточности:
- I – одышка появляется после значительной физической нагрузке;
- II – дыхание учащается после умеренной двигательной нагрузки;
- III – одышка развивается даже при обычной и незначительной нагрузке;
- IV – затруднение дыхания может ощущаться во время сна или в состоянии абсолютного покоя.
Наиболее частыми причинами, приводящими к сердечной недостаточности, становятся:
- перенесенный инфаркт миокарда;
- ИБС;
- артериальная гипертензия;
- клапанные пороки сердца;
- воспалительные и невоспалительные поражения миокарда;
- злоупотребление наркотиками и спиртными напитками.
К быстрой декомпенсации сердечной недостаточности и усугублению сердечной одышки могут приводить:
- почечная недостаточность и заболевания почек;
- инфекции;
- аритмии;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- анемия;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- легочный васкулит;
- отсутствие адекватного лечения.
При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача одышка и симптомы сердечной недостаточности могут стать менее выраженными, и прогрессирование заболевания может существенно замедлиться.
Особенности одышки при сердечной недостаточности
Одышка при сердечной недостаточности сопровождается рядом характерных признаков, которые отличают ее от других видов одышек:
- затрудненный вдох;
- одышка усиливается и появляется после физической нагрузки;
- в горизонтальном положении одышка становится более интенсивной, а после попыток сесть или занять полулежащее положение она ослабевает;
- одышка сочетается с хрипами в легких, периодическими кардиалгиями, отеками нижних конечностей и похолоданием стоп и кистей рук, синюшностью кончика носа, ушей, пальцев ног и рук, сердцебиениями и аритмиями.
Также одышка при сердечной недостаточности может сопровождаться чувством слабости, повышенной утомляемостью, головокружениями, обмороками, приступами сердечного кашля и отека легкого.
Как помочь больному?
Больному необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу, если:
- Возникает ощущение нехватки воздуха, которое не может компенсироваться учащенным дыханием.
- На фоне одышки присутствует кардиалгия, хриплое дыхание, кашель с мокротой и отеки конечностей.
Для определения причины сердечной одышки ему назначаются такие исследования:
- анализы крови;
- ЭКГ;
- Эхо-КГ;
- КТ или МРТ;
- рентгенография и др.
Для лечения одышки при сердечной недостаточности больному рекомендуется не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты, здоровый образ жизни, выработка правильной реакции на стрессовые ситуации и достаточная двигательная активность.
При очень тяжелой одышке больному рекомендуется:
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Избегать действий, которые провоцируют одышку.
- Выполнять повседневные действия медленно, делая перерывы на отдых.
- Избегать подъема по лестнице и подъема тяжестей.
- Носить одежду, не стесняющую дыхание.
- Класть лекарства в доступном месте, т. к. волнение всегда усугубляет одышку.
- Приспособить свою кровать: со стороны изголовья должен быть наклон, составляющий 35-40 градусов.
- Есть небольшими порциями.
- Соблюдать низкокалорийную диету и ограничить (в тяжелых случаях исключить) употребление поваренной соли. Больному необходимо уменьшить потребление жиров (особенно животного происхождения) и углеводов, а в меню включать большее количество продуктов, содержащих белок, клетчатку и витамины.
- Контролировать уровень АД.
При развитии тяжелого приступа одышки необходимо вызвать скорую помощь, а до ее прибытия осуществить следующие действия:
- помочь больному занять полусидячеее положение с опущенными вниз ногами;
- снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
- успокоить больного;
- обеспечить приток свежего воздуха (при возможности можно воспользоваться кислородной подушкой);
- дать больному: Нитроглицерин под язык (до 2-х таблеток с интервалом 5-10 минут), сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин К и др.) и Фуросемид (40-80г);
- сделать горячую ножную ванну или наложить жгуты на область бедер (их необходимо поочередно снимать на 3-5 минут с интервалом 20-30 минут);
- при повышенном артериальном давлении необходимо дать больному гипотензивное средство.
При приступе одышки или сердечной астме, которые были зафиксированы впервые или сопровождались другими неотложными состояниями (отек легкого, инфаркт миокарда, гипертонический криз и др.), больного госпитализируют.
Лечение
Лечение одышки при сердечной недостаточности всегда комплексное и направлено на терапию основного заболевания. Больному могут назначаться такие препараты:
- сердечные гликозиды (Дигоксин, Строфантан К, Коргликон): способствуют увеличению систолического и ударного объема сердца, устраняют тахикардию и тахиаритмии, оказывают кардиотоническое действие;
- ингибиторы АПФ (Квинаприл, Эналаприл, Рамиприл, Трандолаприл и др.): оказывают расширяющее действие на артерии и способствуют восстановлению функций сосудов;
- мочегонные препараты (Фуросемид, Торасемид, Бритомар и др.): способствуют снижению нагрузки на сердце и артериального давления, устраняют отеки;
- бета-адреноблокаторы (Метопропол, Карведипол, Пропранолол, Целипропол и др.): способствуют устранению аритмии и снижают кислородное голодание;
- ингибиторы If-каналов синусового узла (Ивабрадин, Коралан, Кораксан): устраняют тахикардию;
- антагонисты рецепторов альдостерона (Спиронолактон, Эплеренон): способствуют устранению артериальной гипертензии, застойных явлений и оказывают слабое мочегонное действие;
- вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Апрессин, Миноксидил, Несиритид): способствуют снижению тонуса сосудов и устраняют нагрузку на сердце;
- противоаритмические средства (Амиодарон, Кардиодарон, Соталекс, Амлодипин, Леркамен): применяются при необходимости контроля нарушения ритма сердца;
- антикоагулянты (Варфарин, Синкумар, Фрагмин, Арикстра): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
- антитромботические средства (Аспирин Кардио, Кардиомагнил, Плавикс, Тиклид, Курантил): препятствуют тромбообразованию, облегчают протекание крови по сосудам;
- статины (Анвистат, Флувастатин, Липостат, Зокор): препятствуют образованию холестериновых бляшек и снижают уровень холестерина.
При неэффективности медикаментозного лечения больному может рекомендоваться проведение следующих хирургических операций:
- устранение клапанного порока;
- постановка кардиостимулятора;
- постановка кардиовертера-дефибриллятора;
- трансплантация искусственных механических желудочков сердца;
- окутывание сердца специальным эластичным сетчатым каркасом;
- трансплантация сердца.
porok.lechenie-gipertoniya.ru
Амлодипин снижает пульс или нет
Гипертоническая болезнь – распространенный недуг, который вызывает не только ряд негативных симптомов, игнорирование проблемы может привести к летальному исходу. Как показывает статистика, каждый третий человек на планете страдает от повышенного давления. На помощь приходит эффективный препарат Амлодипин.
Состав препарата
Лекарственное средство состоит из амлодипина бесилат (по 2,5, 5, 10 мг) – действующее вещество, и вспомогательных компонентов.
В аптеках можно встретить рядом с основным названием «Амлодипин» еще пометку:
- аджио,
- зентива,
- прана,
- тева,
- алкалоид,
- биоком,
- кардио,
- сандоз.
Они практически не отличаются, необходимы лишь для идентификации компании-производителя. Основной компонент производится по единой для всех формуле. Другой вопрос – соблюдение технологии изготовления и использование качественного сырья.
Препарат выпускается только в таблетках по 5 и 10 мг. Можно встретить упаковки по 10, 20, 30, 40, 60 или 90 штук.
Немного о препарате
Лекарственное средство относится к пролонгированным избирательным блокаторам кальциевых каналов. Он нравится, как медикам, так и их пациентам. Его применение очень удобно, ведь суточная доза – 1 таблетка, которая принимается утром натощак. Главное не забыть принять Амлодипин единожды и можно избежать приступа ночного и утреннего криза, когда чаще всего отмечается повышение артериального давления.
Начинается действие препарата мягко, спустя 2-4 часа, длится сутки. Начинают с дозировки 5 мг, если не помогает, то дозировку увеличивают до 10 мг. Переход к большей дозе возможен только после 14-20 дней от начала лечения. Ведь полный эффект Амлодипина проявляется не раньше, чем через месяц от начала приема. Срок полувыведения, которое происходит с мочой и частично с калом, составляет около 36 часов.
У здорового человека в ночное время наблюдается физиологическое понижение давления, чтобы сердечно-сосудистая система имела возможность отдохнуть. У человека с гипертонией оно не только не падает, но в запущенных случаях наоборот – повышается. Для полной картины больному нужно на протяжении суток периодически измерять свое давление.
Людям с гипертоническими проблемами стоит быть на чеку, ведь риск развития инфаркта у них значительно увеличивается. Поэтому без врача тут не обойтись. Он назначит препарат, который не только понизит давление, но и выровняет его нормальный профиль. Терапевты часто рекомендуют применение Амлодипина.
Дополнительные свойства препарата
Диабетики очень часто страдают от повышения давления. Но выбрать препарат для этой категории пациентов довольно сложно. Лучше доверить это задание врачу. Инструкция по применению поможет разобраться в общей картине, но дозировка людям с индивидуальными особенностями организма должна решаться только со специалистом.
Амлодипин отлично справляется с гипертонией, не повышая уровень сахара, холестерина, триглицерида и мочевой кислоты в крови. Он входит в состав комбинированной терапии для диабетиков. Также препарат не мешает инсулину действовать согласно инструкции. Разрешается прием лекарства даже людям, страдающим от подагры. Значительно снижает риск развития инфаркта.
Врачи иногда рекомендуют диабетикам Амлодипин+Бисопролол — гипотензивное комбинированное средство (бета1-адреноблокатор селективный + блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК). Такая комбинация мягко действует на организм при давлении и понижает его.
При гипертонии довольно часто развивается почечная недостаточность. Благодаря нормализации артериального давления и других действий препарата уменьшается количество выводимого с уриной белка. Они отсрочивают наступление болезни почек. Препарат назначается от гипертонии даже больным, которые проходят лечение диализом.
Амлодипин отлично подходит для людей в возрасте. Он эффективно понижает давление, часто его комбинируют с Индапамидом. Благодаря своему плавному действию препарат минимизирует развитие ортостатической гипотонии (головокружение при вставании с сидячего положения тела).
Амлодипин и другие лекарства
Иногда состояние больного вынуждает одновременно употреблять несколько препаратов. Но все ли они совместимы?
Эффект снижается:
- Применение вместе с лекарствами, которые содержат в составе кальций.
- Использование вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Стоит отметить хорошую совместимость Амлодипина с сердечными гликозидами. Одновременное лечение с препаратами лития усиливает их токсичность и способствует проявлению и усилению побочных эффектов.
Препарат Камагра (в зеленой оболочке) с одновременным применением Амлодипина гипертониками дополнительно снижает артериальное давление в положении лежа.
Прием препарата
Дозировку Амлодипина должен назначать врач, только он поможет подобрать адекватную суточную дозу. Классическое употребление препарата предполагает использование одной таблетки в сутки (начальная доза 5 мг, максимальная – 10 мг), ее нужно запить 100 г воды. Амлодипин назначают:
- Людям с артериальной гипертензией препарат назначают по 5 или 10 мг (в зависимости от запущенности болезни). Амлодипин принимают постоянно и отменяют только тогда, когда он не подходит или нужно провести лечение другим лекарственным средством.
- Гипертоническая болезнь – 5 мг (пожилым людям – 2,5 мг). Если препарат переносится хорошо, но давление сбить не удается, то дозу увеличивают до 10 мг. Нужно помнить, что увеличение должно проходить не раньше, чем через неделю после начала лечения. Принимают до тех пор, пока не получится добиться нормальных показателей без колебаний на протяжении дня. Просто снять препарат нельзя, дозу постепенно начинают уменьшать, только после этого Амлодипин отменяют полностью.
- При стенокардии применяют препарат на протяжении нескольких месяцев.
- При дилатационной кардиомиопатии применяют Амлодипин несколько месяцев. Начинают с 5 мг и повышают до 10, в такой дозировке и проходит курс лечения.
В период лечения препаратом обязательно стоит измерять свое давления.
Особенности
Амлодипин показан для применения при:
- повышенном давлении как комплексно, так и для единичного использования,
- стенокардии напряжения,
- болезнях сердца,
- вазоспастических формах стенокардии,
- ишемии,
- бронхиальной астмы.
Действие препарата:
- Препарат расширяет сосуды в тех участках миокарда, которые страдают от недостатка кислорода.
- Количество кислорода, который поступает к клеткам миокарда тоже повышается.
- Степень ишемии миокарда при стенокардии уменьшается.
- Значительно меньшей становится нагрузка на сердце.
- Степень и количество приступов стенокардии уменьшается.
- Действует как профилактическое средство против сужения сосудов сердечной мышцы, например, у курящих.
- Эмоциональные и физические нагрузки переносятся легче.
- Артериальное давление постепенно понижается.
- Уменьшается риск утолщения стенок сосудов.
Амлодипин не снижает давление быстро, он начинает действовать только через 2-4 часа.
Важно:
- В период лечения препаратом тщательно нужно следить за прибавлением в весе, регулярно посещать стоматолога (возможна усиленная чувствительность и болезненность десен).
- Не отменять резко препарат из-за риска развития стенокардии.
- Не стоит принимать при гипертоническом кризе.
- Лучше во время действия препарата не управлять транспортными средствами (возможно головокружение, сонливость, в единичных случаях – обморок).
- С осторожностью стоит принимать людям с печеночной недостаточностью. Возможно уменьшение дозировки препарата.
- Тщательно контролируют состояние пациентов в пожилом возрасте и с почечной недостаточностью, но дозировку не уменьшают.
- Людям с весом меньше 40 кг суточная доза составляет 2,5 мг.
В основном препарат переносится хорошо, следует внимательно изучить инструкцию по применению перед началом лечения.
Противопоказания
Амлодипин противопоказан:
- При наличии аллергии на составляющие препарат.
- Людям с артериальным давлением ниже 90.
- Инфаркт миокарда (особенно на протяжении первого месяца).
- При коллапсе и кардиогенном шоке.
- Больным с нестабильной стенокардией.
- Пациентам с обструкцией выносящего потока левого желудочка.
- Особам, не достигшим 18 лет.
С особой осторожностью используют:
- Больным с синдромом слабости синусового узла.
- Людям с артериальной гипотензией.
- Диабетикам.
- Больным с нарушениями липидного обмена.
- При артериальном или аортальном стенозе.
- Людям с болезнями печени или почек.
- Непереносимость лактозы.
Не стоит совмещать прием препарата и алкоголь.
Применение беременными женщинами
Исследования с участием беременных на любом сроке или кормящих не проводились. У подопытных животных наблюдалось негативное воздействие на плод. Поэтому при беременности и ГВ препарат теоретически принимать возможно, но лучше заменить на более подходящий.
Побочные эффекты
Хоть Амлодипин и переносится зачастую хорошо, но побочные действия у некоторых пациентов проявляются:
- Наблюдается тахикардия, одышка, гипотония, которая может вызвать головокружение и потерю сознания. Отечность и приливы крови к лицу, нарушение ритма, мигрени и болевые ощущения в груди – хоть и редко, но бывают.
- Если побочное действие негативно сказалось на нервной системе, то возможны головные боли, быстрая утомляемость, сонливость, заторможенность, судорожный синдром, тремор конечностей.
- Возможна тошнота, сопровождающаяся рвотой, боль в эпигастрии, сухость во рту, нарушение стула, вздутие живота.
- Может проявиться болью при мочеиспускании, поллакиурией, снижением либидо.
- Возможно появление дерматита, алопеции, у некоторых людей наблюдается изменение цвета кожи. А также возможны аллергические реакции на коже в виде зудящей сыпи
- Возможно развитие миалгии, артралгии, артроза или даже миастении.
А также возможно понижение зрения, звон в ушах, носовые кровотечения и изменения температуры тела.
Передозировка
Если превысить рекомендуемые дозы, возможно:
- Сильное понижение температуры.
- Тахикардия.
- Чрезмерное расширение сосудов.
Чтобы помочь пациенту, ему промывают желудок и пытаются ликвидировать проявляющиеся симптомы отравления. Назначают препараты для повышения давления и укладывают его таким образом, чтобы конечности находились немного выше всего тела. Вводят допамин и препараты кальция.
Аналоги
Если Амлодипин по каким-либо причинам не подходит, его можно заменить препаратом-аналогом:
- Адалат СР
- Кордафен
- Кардиолипин
- Лаципил
- Леркамен 10 и Леркамен 20
- Никардия
- Нимопин
- Нимотоп
Врач подскажет какой препарат и в какой дозировке подходит лучше
.
Цена
Амлодипин5 мг10 мг10 штукОт 20 рублейОт 40 рублей20 штукОт 30 рублейОт 50 рублей30 штукОт 35 рублейОт 55 рублей40 штукОт 50 рублейОт 60 рублей60 штукОт 60 рублейОт 65 рублей90 штукОт 70 рублейОт 70 рублей
Позитивные отзывы пациентов и кардиологов свидетельствуют об эффективности Амлодипина. Главное придерживаться рекомендуемой дозировки, резко не увеличивать и не отменять препарат. С осторожностью принимать людям с хроническими болезнями и болезнями на стадии обострения.
Отзывы
Анна Ивановна
Как показывает практика, больные способны годами лечить себя самостоятельно и не обращаться к врачу. Эта тактика абсолютно неправильная, ведь ухудшается состояние не только сердца и сосудов, но и всего организма.
Но ведь есть много хороших препаратов для решения проблемы. Своим пациентам я назначаю Амлодипин. На ранних стадиях гипертонии он отлично сбивает давление и практически не вызывает побочных эффектов.
Виктор Сергеевич
Часто ко мне обращаются пациенты с повышенным давлениям. Это люди, которые практически целый день проводят на работе. Им нужен препарат, который можно принимать один раз в день и без особых требований. Таковым является Амлодипин. Выпив одну таблетку сутра, они спокойно могут работать целый день. Главное в этом случае правильная дозировка препарата и обследование перед началом лечения.
Елена Николаевна
В последние годы увеличилось количество больных со стенокардией напряжения. Амлодипин способен расширить коронарные артерии, увеличить питание миокарда и снизить давление. Рекомендую большинству своих пациентов.
Андрей Вячеславович
Я не знаю ни одного гипотензивного препарата, который бы подходил абсолютно всем пациентам. Но есть те, которые вызывают наименьшее количество побочных эффектов. К ним я отнес бы Амлодипин – препарат, который понижает давление, уменьшает степень ишемии миокарда и повышает количество кислорода, который поступает к клеткам миокарда. При это практически не имеет негативного влияния на организм. Очень удобное применение (1 таблетка в сутки).
Светлана Михайловна
Практически 70% диабетиков страдает от высокого давления. Из-за своей болезни они не могут принимать большинство препаратов. Я рекомендую им Амлодипин. Он не повышает уровень сахара и мягко понижает артериальное давление.
Жить здорово! Продукты для снижения давления. (12.05.2017) Амлодипин | инструкция по применению Что делать при высоком давлении?
Загрузка...xn----8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai
Можно ли принимать амлодипин при брадикардии - Лечение гипертонии
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Таблетки амлодипин обычно используются для лечения артериальной гипертензии. Но у этого лекарственного средства имеются и другие показания. Оригинальным препаратом является Норваск. На сегодняшний день создано множество аналогов, которые имеют сходный состав. Но правильнее разбирать инструкцию по применению на примере самого изученного оригинального амлодипина.
Механизм действия
Норваск относится к антагонистам кальция II поколения. Является производным дигидропиридина. Связываясь с особыми дигидропиридиновыми рецепторами, расположенными в гладкомышечных клетках (миоцитах) сосудистой стенки и сердца, препарат тормозит поступление кальция внутрь клеток. Активное вещество проявляет большую селективность в отношении сосудов, из-за чего основное влияние оказывается именно на их мышечный слой. Для сокращения мышцы необходимо, чтобы кальций проникал в миоциты. Поскольку этого не происходит, клетки мышечной ткани не могут сокращаться, и устраняется сосудистый спазм. В результате наблюдаются следующие эффекты:
- снижение артериального давления за счет уменьшения периферического сосудистого сопротивления;
- улучшение кровоснабжения миокарда, так как происходит расширение коронарных сосудов, снижается нагрузка на сердце;
- устранение мышечного спазма.
Из других положительных моментов следует отметить способность препарата улучшать реологические свойства крови за счет снижения агрегации тромбоцитов. Это помогает снизить риск тромбообразования. На фоне лечения отмечается улучшение почечной фильтрации, выведение натрия и воды, поэтому пациенты часто жалуются на учащенное мочеиспускание. Но избавление от лишнего натрия и жидкости также помогает снизить давление.
Норваск практически не влияет на проводящую систему сердца и на ритм сердечных сокращений. Не оказывает отрицательного влияния на метаболические процессы, а наоборот, ему присуще антиатеросклеротическое действие. У людей, страдающих гипертонической болезнью, уменьшается степень гипертрофии миокарда левого желудочка.
Фармакокинетика
Принимать таблетки можно независимо от приема пищи. Всасывание происходит медленно, но активное вещество практически полностью попадает в организм. Биодоступность составляет около 65 %. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 6–12 часов. Средний объем распределения составляет 21 л/кг веса. Основная часть лекарственного вещества находится в тканях, а остатки, циркулирующие в крови, связываются с белками плазмы на 98 %. За счет этого давление начинает снижаться медленно, а гипотензивное действие сохраняется длительно. И если Норваск принимается регулярно, то спустя неделю создается его постоянная концентрация в крови. Лекарство проникает через гематоэнцефалический барьер и выводится с грудным молоком.
Период полувыведения составляет 48 часов, но у пожилых он увеличивается до 65 часов. Также удлиняется период полувыведения у больных с нарушением функции печени. Это связано с тем, что препарат проходит через этот орган, подвергаясь биотрансформации, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Эти вещества покидают организм через почки (60 %), а 20–25 % метаболитов выделяется с желчью и выходит через кишечник. Около 10 % активного вещества не подвергается биотрансформации и выводится почками в неизмененном виде. При нарушении почечной функции период полувыведения не меняется.
После приема лекарства внутрь его действие проявляется уже через 1–2 часа и сохраняется в течение суток. По этой причине таблетки принимаются 1 раз в день утром или вечером. Терапию начинают с небольших доз, которые при необходимости увеличиваются. Весь процесс лечения должен контролироваться врачом.
Показания и противопоказания
Согласно инструкции по применению Норваск и его аналоги помогают в трех случаях:
- Повышенное давление: гипертоническая болезнь или другие виды артериальной гипертензии.
- Стабильная стенокардия.
- Вазоспастическая стенокардия (Принцметала).
Нельзя принимать Норваск в следующих ситуациях:
- Артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.
- Острый инфаркт миокарда и еще месяц после этого.
- Состояние шока.
- Индивидуальная непереносимость.
- Период лактации.
Ограничением к применению также являются:
- гемодинамически значимый аортальный стеноз;
- нестабильная стенокардия;
- детский возраст до 18 лет, так как отсутствуют достоверные данные об эффективности и безопасности;
- выраженная сердечная недостаточность;
- нарушение функции печени.
Но это одно из немногих средств, разрешенных для лечения беременных. В такой ситуации решение о назначении гипотензивной терапии принимает только врач.
Побочные эффекты
На фоне применения амлодипина и его аналогов, состав которых мало чем отличается, могут появляться побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Увеличивается вероятность их возникновения, если лечение продолжается долго или используются большие дозы.
В первую очередь оказывается влияние на сердечно-сосудистую систему, в результате чего могут появляться следующие жалобы:
- покраснение кожных покровов лица;
- сердцебиение, реже нарушения ритма – тахикардия, брадикардия или трепетание предсердий;
- возможна боль в грудной клетке;
- высока вероятность ортостатической гипотензии, особенно у пожилых людей;
- отеки на ногах.
Со стороны нервной системы возможны жалобы на головные боли, головокружения, усталость, сонливость. Реже больные жалуются на быструю утомляемость, переменчивость настроения, нарушения зрения. Могут появляться расстройства чувствительности в конечностях и боли. Но это возможно, если препарат принимать очень долго.
Норваск может влиять на состояние желудочно-кишечного тракта, вызывая иногда тошноту, боли в животе, нарушения стула и другие диспепсические расстройства. В редких случаях возможна желтуха.
Еще реже могут наблюдаться симптомы со стороны других органов:
- учащенное мочеиспускание;
- нарушение потенции;
- одышка;
- мышечные и суставные боли;
- аллергические реакции в виде зуда, сыпи, может появляться многоформная эритема;
- гиперплазия десен;
- гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин;
- увеличение в крови печеночных трансаминаз (АлАТ, АсАТ).
Передозировка проявляется чрезмерным расширением сосудов, что сопровождается выраженным и длительным снижением давления, а также учащенным сердцебиением. Если это произошло, то больному следует промыть желудок, дать активированный уголь и уложить. При этом ногам следует придать возвышенное положение. В тяжелых случаях требуется медицинское вмешательство. Скорая помощь обычно включает симптоматическое лечение, направленное на повышение давления. Гемодиализ не используется, поскольку такая процедура в данном случае будет неэффективна.
Норваск совместим с большей частью медикаментозных средств, хотя не исключены лекарственные взаимодействия.
Усиливают гипотензивное действие:
- все средства для снижения давления;
- нитраты;
- средства для ингаляционного наркоза;
- антиаритмические средства – амиодарон, хинидин и другие.
Снижают эффективность лечения:
- НПВС, особенно это касается индометацина;
- симпатомиметики;
- эстрогены;
- индукторы микросомальных ферментов;
- препараты кальция.
Следует соблюдать осторожность, особенно в начале лечения, тем пациентам, которые водят автомобиль или работают в условиях, требующих повышенной концентрации внимания. Это обусловлено тем, что Норваск может вызывать сонливость и головокружение.
Во время лечения необходимо постоянно контролировать массу тела, количество потребляемой поваренной соли, т. е. натрия, соблюдать диету. Людям, принимающим амлодипин, следует особенно тщательно следить за гигиеной зубов и регулярно посещать стоматолога. Это поможет вовремя заметить изменения со стороны десен (гиперплазию) и предотвратить появление кровоточивости и болезненных ощущений.
Форма выпуска и аналоги
Норваск производится в Германии компанией Pfizer в виде таблеток, содержащих 5 или 10 мг амлодипина безилата. Упаковка включает 14 или 30 таблеток. Поскольку препарат оригинальный, то и цена у него выше, чем у аналогов.
На сегодняшний день аналогов существует достаточно много:
- Тенокс – KRKA (Словения), в состав этого аналога входит амлодипина малеат;
- Нормодипин – Gedeon Richter (Венгрия);
- Кардилопин – EGIS (Венгрия);
- Амлотоп – НИЖФАРМ (Россия);
- Амловас – Unique Pharmaceutical Laboratories (Индия).
Активное вещество, входящее в состав аналогов, большей частью соответствует оригиналу, но наполнители могут отличаться. Цена доступная, особенно у небрендированных дженериков, у которых название соответствует действующему веществу.
Особая форма амлодипина
Существует такая форма амлодипина, как левамлодипин. Оба препарата очень похожи, но у них имеются и отличия. Говоря научным языком, сам амлодипин представляет собой рацемат – смесь из правовращающих R-изомеров и левовращающих S-изомеров, которые являются зеркальным отражением друг друга. Их соотношение в молекуле лекарственного вещества составляет 1:1. Левамлодипин в своем составе содержит только S-изомер, за счет чего препарат приобретает больше преимуществ.
Было выявлено, что S-изомер является фармакологически более активным веществом, в результате чего и осуществляется сосудорасширяющее действие. Это обусловлено тем, что связь дигидропиридиновых рецепторов с левовращающим изомером намного сильнее, чем с его зеркальным отражением. Поэтому для снижения давления левамлодипин требуется принимать в меньшей дозе. А уменьшение дозы лекарственного вещества приводит к снижению риска возникновения побочных эффектов.
Самым частым побочным действием дигидропиридинов являются отеки на ногах, в результате чего лечение приходится отменять. Появление отеков связано с действием преимущественно R-изомера, который вызывает расширение прекапилляров, но достаточного расширения посткапилляров не происходит. Следствием этого является рост гидростатического давления и пропотевание жидкой части плазмы в мягкие ткани, которые начинают отекать. Кроме того, правовращающий изомер способствует выработке оксида азота, что приводит к еще большему расширению прекапилляров. Оксид азота блокирует так называемый прекапиллярный постуральный вазоконстрикторный рефлекс, препятствующий развитию отеков при нахождении тела в вертикальном положении. А левамлодипин не действует на прекапилляры, поэтому отеков практически не вызывает. В исследованиях только 4 % людей, принимавших препарат, отмечали появление отечности на ногах.
Левамлодипин согласно инструкции имеет единственное показание для применения – артериальная гипертензия 1 степени. В остальном препарат имеет те же противопоказания, дает аналогичные нежелательные реакции, что и обычный амлодипин. Производителем является компания Actavis (Исландия). Выпускается в таблетках под названием «ЭсКорди Кор». Дозировки составляют 2,5 и 5 мг. В упаковке содержится 30 или 50 таблеток. Аналогов пока не существует.
Все препараты, снижающие давление, следует принимать по рекомендации врача. Если на фоне лечения появляются нежелательные реакции, то вопрос о том, чем можно заменить амлодипин, также следует обсуждать со специалистом.
Препараты для снижения внутричерепного давления
Прежде чем пить таблетки, даже очень хорошие, разрекламированные телевидением и аптечной сетью, следует убедиться в том, что взрослый человек имеет показания к их употреблению. Ребенку тем более опасно давать медикаменты, которые «помогли» знакомым.
Какое лекарство ни возьми, оно обладает и положительными и негативными свойствами. Таблетки от внутричерепного давления, если иметь в виду снятие внутримозговой гипертензии, медицина пока не изобрела.
А нужны ли таблетки?
Большинство случаев повышенного внутричерепного давления успешно ликвидируются без лекарственных средств. Такую мозговую гипертензию называют доброкачественной. Врач порекомендует пациенту:
- нормализовать режим дня, взрослым постараться распределить нагрузку равномерно, чтобы избегать экстренных «завалов» и связанных с ними эмоциональных стрессов;
- отдыхать полноценно, полностью снимать рабочее напряжение и переключаться на любимые дела;
- больше гулять на воздухе;
- курение и алкоголь не годятся для снятия стресса, они усиливают интоксикацию организма;
- лечебная физкультура, занятия спортом, плавание в бассейне, аэробика способствуют снижению внутричерепного давления;
- массаж головы, воротниковой зоны помогают расслабить мышечный корсет и улучшают отток ликвора в венозные синусы.
В рационе необходимо:
- не злоупотреблять кофе, заменить его на напитки с цикорием, зеленый чай;
- отказаться от жирных и соленых блюд, задерживающих воду в организме;
- включить больше овощей и фруктов, полезны ягоды, виноград;
- ежедневно употреблять свежую зелень (салат, петрушку, укроп, сельдерей);
- острые приправы заменить чесноком и луком;
- обратить внимание на полезные свойства орехов, рекомендовано съедать ежедневно по несколько ядер грецких орехов или миндаля, подойдут семечки.
Помогают в лечении водные процедуры: циркулярный душ, ванны с насыщением кислородом, радоновые. В любой поликлинике имеется запас медицинских аппаратов для физиотерапии. Неврологи активно назначают процедуры (электрофорез с эуфиллином, фонофорез, токи Дарсонваля на голову).
Этими несложными способами можно улучшить состояние пациента без лекарственных препаратов.
Когда показаны медикаменты?
У человека, склонного к быстрой декомпенсации приспособительных механизмов, даже смена погоды вызывает потерю работоспособности, интенсивную головную боль. Бессилие перед стрессами, неумение расслабиться способствует повышению как артериального, так и внутричерепного давления.
В качестве самопомощи нужно:
- провести массаж головы и шеи мягкими круговыми движениями;
- поставить горчичник под затылок;
- сделать контрастные ножные ванны;
- положить холодный компресс на лоб и глаза;
- выпить чай с мятой.
Не следует ложиться, в горизонтальном положении отток ликвора ухудшается. Можно посидеть в кресле, положив под голову валик.
Если продолжается головная боль, чувство давления в глазах, тошнота, то обойтись без лекарственных препаратов не получится.
Курсовое лечение показано при частых и длительных симптомах гипертензии.
Лекарства и их свойства
Для понижения внутричерепного давления применяются лекарства разных фармакологических групп. Все они по-своему действуют на нарушенный механизм циркуляции ликвора внутри мозговых структур.
Диуретики (мочегонные) — Лазикс, Фуросемид для быстрого действия, Диакарб, Гипотиазид — для применения по схеме. Лазикс действует через 5 минут после внутривенного введения.
Гипотиазид наиболее показан пациентам с артериальной гипертонией, назначается малыми дозами. Негативное влияние — вместе с водой выводит калий, необходимый для сокращения сердца. Поэтому требует одновременного использования Панангина или Аспаркама.
Диакарб — не обладает быстрым действием, блокирует фермент карбонгидразу в головном мозге и почках, уменьшает продуцирование ликвора. Назначается длительными курсами по схеме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Подробнее о применении Диакарба в терапии повышенного внутричерепного давления можно прочитать в этой статье.
Глицерол относится к осмотическим диуретикам. Он способен «забрать» лишнюю жидкость из межклеточного пространства. Поэтому особенно показан в неврологической практике, доказал хорошую эффективность при лечении детей с повышенным внутримозговым давлением, отеком мозга, гидроцефалией.
Препарат Глицерол представляет из себя растворенный в физрастворе глицерин. Выпускается во флаконах по 200 мл. Назначается внутрь. Хорошо переносится пациентами. Начало действия регистрируется уже через 10 минут, а максимальное — через 1,5 часа. Особенно показан после черепномозговых травм, при судорожном синдроме. Одновременно глицерин снимает повышенное внутриглазное давление, поэтому используется в лечении глаукомы.
Препарат аналогичного действия, Маннитол, вводится капельно внутривенно в стационаре при травмах черепа.
Хорошо усиливает фильтрацию почек Эуфиллин, поэтому его рекомендуют в комбинации с диуретиками.
Сосудорасширяющие препараты позволяют снять блок оттока ликвора в венозную сеть, понижают артериальное давление, чем уменьшают приток жидкости к мозгу. Для быстрого действия используют инъекции с никотиновой кислотой. Расширение сосудов можно почувствовать по характерному покраснению лица и «пощипыванию» кожи. Внутримышечно вводится 2–4 мл раствора.
Аналогичным действием обладают таблетки, известные в лечении гипертонической болезни.
Почему используются те же лекарства, что и в терапии гипертонической болезни?
Любое повышение артериального давления (симптоматическая или истинная гипертензия) увеличивает нагрузку на сосуды мозга. Повышается их проницаемость, плазма выходит в межклеточное пространство и сдавливает нейроны, вызывая отек.
Группа β-адреноблокаторов — нарушают передачу нервного импульса, требующего сужения просвета, к стенке сосуда. Жидкая часть крови депонируется на периферии, в результате снижается отек мозга. Эффективно используются:
- Карведилол,
- Анаприлин,
- Атенолол,
- Бисопролол,
- Небилет.
Некоторые препараты этой группы блокируют одновременно и α1-рецепторы. Поэтому противопоказаны при бронхиальной астме, сердечных блокадах, брадикардии, почечно-печеночной недостаточности. Нельзя лечить этими лекарствами повышенное внутричерепное давление детям, беременным женщинам, людям с тиреотоксикозом и псориазом.
Из группы ингибиторов АПФ чаще всего используются Каптоприл и Капотен. Они действуют быстро при рассасывании во рту. Снижают артериальное давление и уменьшают объем жидкости в полостях мозга. Нельзя использовать вместе с Фуросемидом из-за резкого снижения давления и развития острой сердечной недостаточности.
Антагонисты кальциевых каналов:
- Амлодипин,
- Нифедипин,
- Верапамил,
- Кордафлекс.
Помогают приспособить пациента к физическим нагрузкам. Особенно считаются показанными в пожилом возрасте.
Нужны ли успокаивающие препараты?
Доказана отрицательная роль стресса в повышении внутричерепного давления. Если человеку не удается самому справиться с волнением, не помогает режим, то неврологи могут порекомендовать успокаивающие (седативные) средства.
Легким действием обладают растительные настойки Пустырника, Валерианы, комбинированный препарат Новопассит.
Дозировку определяет врач. Взрослому человеку не следует садиться за руль машины, принимая эти препараты из-за сниженного внимания.
Другие препараты
В зависимости от конкретной причины повышения внутричерепного давления могут применяться:
- антибиотики в больших дозах при менингитах, энцефалитах — вводятся внутривенно и в спинномозговой канал;
- антиагрегантные средства и антикоагулянты (группа Гепарина, препараты непрямого действия, Курантил) — при тромботическом инсульте с последующим отеком мозга;
- сернокислая магнезия — при судорожном синдроме.
Неврологи не имеют общего мнения по поводу применения группы ноотропов (Пирацетам, Пантогам, Ноотропил). Одни считают их показанными для восстановления метаболических процессов в тканях мозга, улучшения памяти и поведения пациента. Другие — доказывают их бесполезность и бесперспективность. Клинические испытания, действительно, не подтвердили с достоверными результатами роль ноотропов в терапии мозговой гипертензии.
Такая же ситуация сложилась по применению лекарств, улучшающих мозговое кровообращение (Винпоцетин, Сермион, Циннаризин, Кортексин).
Во всех случаях показаны витамины группы В. Именно они служат коферментами в нервных реакциях, обеспечивают передачу импульсов. Комплексы витаминов и минералов назначаются пациентам не менее двух раз в год.
Правильное лечение может порекомендовать только специалист после обследования и исключения тяжелых заболеваний мозга. Для устранения причин иногда требуется операция и длительный восстановительный период.
Симптомы и диагностика повышенного внутричерепного давления
Гость — 13 апреля, 2017 — 21:03
Инструкция по применению к Амлодипину, при каком давлении как принимать
Современный фармацевтический рынок предлагает большой выбор препаратов, имеющих свойство стабилизировать давление. Одним из эффективных является Амлодипин.
Краткое описание
Амлодипином называется блокатор кальциевых каналов третьего поколения, который обладает антиангинальным и гипотензивным действием. Международное непатентованное и торговое название получил благодаря одноименному действующему веществу – амлодипину. Так записан и в РЛС. Относится к классификации антиангинальных препаратов, предотвращающих ИБС.
Форма выпуска и состав
Таблетки имеют белый цвет и состоят из:
- Амлодипина (активное вещество).
- Целлюлозы микрокристаллической.
- Картофельного крахмала.
- Кальция стеарата.
- Моногидрата глюкозы.
Сегодня выпуском занимается много зарубежных производителей. Для регистрации продукции каждая фирма к названию препарата на упаковке добавляет свое, например:
- Тева.
- Боримед.
- Зентива.
- Сандоз.
- Прана.
- Алкалоид.
По отзывам врачей и пациентов, импортный препарат не отличается от того, который производит наша страна.
Показания к применению
По инструкции употреблять препарат надо взрослым пациентам с таким диагнозом:
- Артериальная гипертензия, вызванная ХПН.
- Стенокардия напряжения.
- Стенокардия вазоспастическая.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Учащенный пульс.
- Бронхиальная астма.
- Сердечная недостаточность хронической формы.
- Скачки АД, вызванные сахарным диабетом.
Препарат может помочь уменьшить последствия от пережитого инсульта.
Дозировка
Препарат принимается перорально. Таблетка глотается сразу, ее запрещено раскусывать. Запивается необходимым количеством чистой воды. Первичная доза для лечения стенокардии и АГ – 5 мг в день. В случае надобности дозировку могут увеличить вдвое. Пациентам с небольшим ростом и весом дозировку уменьшают.
Пить Амлодипин независимо от еды, он хорошо всасывается кровотоком. Это происходит через несколько часов после приема, поэтому действие проявится только через 3 часа. Несмотря на отсутствие взаимосвязи с едой среди специалистов бытует мнение, что Амлодипин неправильно принимать натощак.
Совет! Рекомендуется принимать препарат утром после завтрака, поскольку это даст возможность на протяжении дня оценить его лекарственные возможности и проверить организм на развитие побочных эффектов от лекарства.
Пациенты с диагнозом артериальная гипертензия пьют препарат вместе с альфа- и бетаблокатором, тиазидным мочегонным, ингибитором АПФ желательно вечером перед сном.
При диагнозе стенокардия Амлодипин принимается как монотерапия или комбинируется с другими лекарствами, но только теми пациентами, которые не получили результата от лечения нитратами бета-блокаторами. В случае сочетания этих препаратов с Амлодипином требуется корректировка дозы последнего.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты этой категории не нуждаются в специальной дозировке, но количественное увеличение препарата должно проходить под строгим контролем врача.
Пациенты с нарушенной работой печени
Пациенты, имеющие легкие и средние отклонения в функционировании печени, должны начинать прием препарата с рекомендованных 5 мг в день. На сегодняшний день нет данных о взаимодействии Амлодипина и печеночных заболеваний. При необходимости доза фармацевтического средства должна повышаться медленно и контролироваться специалистом.
Пациенты с заболеваниями почек
Уровень Амлодипина в крови не влияет на почечную недостаточность, поэтому пациенту можно пить стандартную дозу препарата. При диализе не выводится.
Побочные действия
Амлодипин считается лекарством с хорошей переносимостью, однако у некоторых людей может вызвать следующие расстройства.
Системы организма | Реакция на Амлодипин |
Сердечно-сосудистая | Учащение сердцебиения, отеки ног, одышка после незначительных силовых нагрузок, «прилив» крови к щекам, болезненные ощущения в области грудной клетки, пониженное артериальное давление, постуральная гипотония, беспричинные обмороки. В редких случаях у пациента после приема Амлодипина диагностируют брадикардию, желудочковую тахикардию, обострившуюся сердечную недостаточность, мигрени, васкулит, приступы инфаркта миокарда. Некоторые потребители отмечали, что после приема препарата стали опухать руки. |
Нервная | Приступы сильных головных болей, внезапного головокружения, быстрой беспричинной утомляемости, сонливости, резких эмоциональных перепадов, судороги нижней конечности. У 28 процентов пациентов наблюдались приступы нервозности, обмороки, депрессивные настроения, необычайно яркие сны, постоянное чувство тревоги. У одного пациента на 150 человека после Амлодипина диагностировали атаксию, сильную апатию, ажитацию, провалы в памяти, мутность сознания, гипертонию. |
Пищеварительная | Пациенты жаловались на утреннюю тошноту и боли в животе. У некоторых после курса лечения Амлодипином диагностировали желтуху, гипербилирубинемию, активизацию «печеночных» трансаминаз. У 3,6 процентов пациентов наблюдалось развитие анорексии, расстройств желудочно-кишечного тракта, скоплений газов. У 0,7 процентов пациентов было обострение гастрита, панкреатита, сильно повышался аппетит. |
Мочеполовая | Частое и болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание в ночное время, снижение сексуальной активности (длительный прием Амлодипина вызываает у мужчин проблемы с потенцией, что без должного лечения может привести к импотенции). Иногда Амлодипин становился причиной развития дизурии и полиурии. |
Опорно-двигательный аппарат | Развитие артралгии, артроза, болезненных ощущений в мышечной ткани, спазмы мышц. Не часто – образование миастении, отечности коленных суставов, редкие экстрапирамидные расстройства. |
Кожный покров | Проявление ксеродермии, алопеции, дерматитов, пурпуры, синдрома Стивенса-Джонсона, повышенной чувствительности к свету. |
Из аллергически реакций у пациентов отмечали проявления:
- Зуда.
- Высыпаний.
- Крапивницы.
- Отека Квинке.
К прочим побочным действия Амлодипина относят:
- Проблемы со зрением.
- Сильные боли в спине.
- Стремительный набор веса.
- Кровотечение из носа.
- Чрезмерное потоотделение.
- Постоянное чувство жажды.
- Липкий пот.
- Сбой вкусовых рецепторов.
- Сильный кашель.
Противопоказания для приема Амлодипина
В соответствии с аннотацией Амлодипин противопоказан в таких ситуациях:
- При аллергии на составляющие компоненты.
- При открытой артериальной гипотензии.
- Шоковое состояние.
- Патологические процессы в левом желудочке сердца.
- Нестабильное функционирование сердца после перенесенного инфаркта миокарда.
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Амлодипин категорически запрещен детям, не достигшим 18-летнего возраста.
Амлодипин и алкоголь
Категорически запрещено совмещать препарат и спиртное, поскольку:
- Они негативно действуют на ЦНС.
- Перенапрягают печень, что чревато ее быстрым «износом» и смертью человека.
Передозировка
Неправильный прием медикамента проявляется:
- Чрезмерной периферической вазодилатацией.
- Снижением показателей артериального давления.
- Тахикардией.
Лечебные меры при передозировке медикаментом предполагают:
- Промыть желудок обильным количеством воды.
- Дать активированный уголь.
- Поддерживать правильное функционирование ССС.
- Постоянно контролировать работу сердца и легких.
- Поднять конечности.
- Контролировать ОЦК и диурез.
- Внутривенные инъекции допамина и глюконата.
Также при отравлении препаратом требуется отмена его приема, но если это проблематично, то пить меньшую дозу только на ночь.
Полезная информация
При использовании фармацевтического средства рекомендуется строго следить за весом и посещать стоматолога раз в несколько месяцев (это связано с его способностью провоцировать кровоточивость и гиперплазию десен).
Амлодипин не влияет на:
- Концентрации К плюс.
- Глюкозу.
- ТГ.
- Общий холестерин.
- Концентрацию липопротеинов низкой плотности.
- Мочевую кислоту.
- Креатинин.
- Азот мочевины.
Запрещено резко прекращать использование Амлодипина, поскольку может вызывать обострение стенокардии. Данное лекарственное средство не должно приниматься пациентом с гипертоническим кризом. Женщины, принимавшие фармакологическое вещество, должны предохраняться от беременности, поскольку велик риск развития патологий у плода.
В состав препарата входит лактоза, поэтому Амлодипин не подходит для лечения пациентов, имеющих врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и глюкозо-галактозную мальабсорбцию.
Пациенты с диагнозом острой сердечной недостаточности
Кардиолог должен с осторожностью назначать препарат таким пациентам для предотвращения обострений.
Учеными проводились многочисленные исследования влияния Амлодипина на организм пациента, имеющего сердечную недостаточность. По их результатам, у таких людей риск отечности легких возрастал на 23 процента по сравнению с обычными пациентами. Препараты, оказывающие блокаду кальциевых каналов (Амлодипин в их числе), должны приниматься пациентами с сердечной недостаточностью только в крайних случаях, поскольку механизм действия таких лекарств могут спровоцировать обострение болезни и стать причиной смерти.
Дети
На сегодняшний день нет данных о безопасности и эффективности Амлодипина при лечении детей. Исследования на такой группе пациентов еще не проводились.
Беременность
Многочисленные эксперименты на животных показали, что Амлодипин обладает репродуктивной токсичностью при слишком больших дозах. Специалистам достаточно этого определения, чтобы запретить будущим мамочкам пить лекарство на ранних сроках. Только при необходимости и под строгим контролем врача женщина может принимать в третьем триместре не более 5 мг Амлодипина в сутки.
Лактационный период
Нет точных данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому врачи рекомендуют отказаться от грудного вскармливания во время приема Амлодипина.
Фертильность
У некоторых пациентов (мужчин), лечившихся блокаторами кальциевых каналов, диагностировали патологические перемены в сперматозоидах. По этому поводу проводились клинические исследования, но их результатов мало для точного понимания влияния Амлодипина на способность к размножению.
Влияние на возможность управлять механизмами
Пациенты, пьющие Амлодипин, могут жаловаться на:
- Головокружения.
- Головные боли.
- Постоянную усталость.
- Тошноту.
Эти симптомы могут негативно повлиять на способность управлять механизмами и выполнение потенциально опасной работы, требующей высокой внимательности и мыслительных реакций.
Важно! Если Амлодипин спровоцировал у мужчины проблемы с сексуальной активностью, ему можно принять Эргос.
Аналоги Амлодипина и совместимость с другими препаратами
Если пациент не может пить Амлодипин, в аптеках можно выбрать заменители. К эффективным относят:
- Нормодипин. Имеет аналогичные Амлодипину лечебные свойства, редко вызывает побочные действия.
- Норвакс. По составу и действию – точный аналог Амлодипина. Главный недостаток – частое проявление негативных последствий.
- Кардиолопин. Действующее вещество – амлодипин, отличается длительным эффектом.
Очень часто специалисты прописывают комбинацию Амлодипина с другими лекарствами:
- Валсартан. Оригинальный препарат, который выпускает отечественная фармкомпания «ОЗОН». Прописывается для нормализации АД, характерен для пациентов, которым нужно комбинированное лечение. Продается по рецепту, написанному латинским языком.
- Периндоприл. Его сочетание с Амлодипином нацелено помогать пациенту избавится от проблем с АД и за короткий срок снизить негативное влияние ишемических недугов.
Также Амлодипин соединяют с Престариумом и Флузамедом, но комбинации такого типа меньше применяются и назначаются в крайних случаях.
lechenie-gipertoniya.ru