Причины и симптомы кисты Бейкера

Киста Бейкера коленного сустава – это доброкачественное опухолевидное образование, которое возникает на обратной стороне колена, в зоне подколенной ямки.

Краткая характеристика заболевания

Киста, возникающая в области подколенной ямки, впервые была описана Адамсом в 1840 году, а в 1877 году Бейкер, после описания нескольких аналогичных случаев, обратил внимание на то, что возникновение этого формирования связано с патологиями коленного сустава.

В связи с этим синовиальные кисты, которые обнаруживаются в подколенной области, с тех пор получили название киста Бейкера подколенной ямки.

По данным статистики, частота возникновения этих новообразований колеблется от 3,5 до 20%.

Примечание: кисты Бейкера возникают у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Коленный сустав является одним из наиболее крупных. Он имеет обширную суставную капсулу, достаточно свободную, и в большей части тонкую. Синовиальная оболочка,

покрывающая её изнутри, образует многочисленные складки, вдающиеся в суставную полость, отличающуюся сложностью формы и обширностью.

В связи с тем, что она соединяется с некоторыми близлежащими слизистыми сумками, размеры суставной полости возрастают еще больше. Так, в среднем, нормальный размер синовиальной сумки в этом отделе коленного сустава составляет 1 – 2 см.

Такие сумки служат своего рода декомпрессионной камерой, куда изливается избыточная жидкость из суставной полости.

Именно поэтому, по мнению специалистов, киста Бейкера является формированием, образованным в бурсе полуперепончатой мышцы, которая, в силу определенных причин увеличивается в размерах и становится болезненной.

Для подтверждения этого мнения существуют следующие доказательства:

1. Киста Бейкера постоянно локализуется на заднее-медиальной поверхности капсулы коленного сустава.
2. В процессе операции в кистозной стенке обнаруживаются мышечные влагалища.
3. Связь кисты Бейкера с суставом осуществляется с помощью соустья, расположенного под медиальной головкой икроножной мышцы.

Причины возникновения

Как правило, подколенная киста Бейкера является следствием различных патологий коленного сустава, однако, в клинической практике встречаются случаи, когда она возникает и без видимых причин.

Рассмотрим самые распространенные причины развития патологии:

1. Различные травмы коленного сустава.
2. Дегенеративно-дистрофические изменения.
3. Повреждения мениска коленного сустава и суставных хрящей.
4. Хронический синовит.
5. Пателлофеморальный артроз.
6. Остеоартрит и остеоартроз.
7. Ревматоидный артрит (очень часто киста Бейкера коленного сустава у детей встречается при ювенильном ревматоидном артрите).

Для этой патологии характерно наличие локального болевого синдрома

Симптомы болезни

При диагностическом осмотре у пациента в области подколенной ямки обнаруживается одновременно мягкое и плотное эластичное новообразование, которое отчетливо проявляется при разгибании колена и незаметно в согнутом состоянии.

В этом состоянии пациенты жалуются на чувство дискомфорта и давления в колене. Также иногда на пораженном участке возникает боль и затрудняется движение.

В том случае, когда опухоль достигает значительных размеров, сдавливаются нервные стволы и соседние сосуды. При этом развиваются отеки, а также другие симптомы нарушения кровообращения (онемение, покалывание или похолодание кожи на участке, расположенном ниже колена).

Киста Бейкера зачастую вызывает такие осложнения, как тромбофлебиты и тромбозы глубоких вен конечностей или разрыв стенки кисты. В этом состоянии развиваются сильные боли, отмечается припухлость, гиперемия задней части голени и повышение местной температуры.

Диагностика

Как правило, патологическое формирование выявляется в процессе пальпаторного обследования (обнаружение мягкой массы, расположенной в задней части колена).

Вместе с тем для уточнения диагноза пациентам назначаются такие процедуры:

1. Компьютерная томография и ультразвук.
2. Диафаноскопия.
3. МРТ.
4. Артрография
5. В том случае, когда патология сопровождается лихорадочным состоянием, пациенту рекомендуется сдать анализ крови.

Примечание: при обнаружении кисты Бейкера коленного сустава у ребенка лечения зачастую не требуется, так как она через 2 – 3 года рассасывается самостоятельно. Гораздо реже детям рекомендуется аспирация жидкости из синовиальной сумки.

Однако при осложненном течении лечение заболевания предусматривает назначение целого ряда различных манипуляций.