Лечение суставов / Синовит / Причины, симптомы и лечение синовита голеностопа

Причины, симптомы и лечение синовита голеностопа

Причины, симптомы и лечение синовита голеностопа Рейтинг статьи: 4.00/5 (Голосов: 5)

Синовит голеностопного сустава – это воспаление внутреннего слоя суставной капсулы с последующим образованием экссудата. В отличие от синовита коленного и локтевого сустава, такая патология встречается достаточно редко, поражая, как правило, только один сустав.

Виды и причины развития болезни

голеностопный сустав

Эта достаточно редкая патология, как правило, поражает только один сустав

Существует множество причин возникновения заболевания.

В зависимости от того, что спровоцировало развитие патологического процесса, синовит голеностопа может быть инфекционным и асептическим.

По характеру течения заболевания синовиты подразделяют на острые и хронические.

Острая форма патологического процесса протекает на фоне локального повышения температуры, сильных болей в суставе и образования экссудата.

Хроническая форма синовита характеризуется стертым и незначительным болевым синдромом с периодическим накоплением экссудата.

Основными причинами острого синовита, по мнению специалистов, являются:

  1. Травмы голеностопного сустава.
  2. Аллергические состояния.
  3. Эндокринные нарушения.
  4. Нейрогенные факторы.
  5. Проникновение в синовиальную сумку инфекционного агента. При этом заражение может происходить контактным, гематогенным или лимфогенным путем.

По своему составу патологическая жидкость бывает серозной, серозно-фиброидной, геморрагической или гнойной.

Хронический синовит является следствием дегенеративных изменений суставного хряща, ревматоидных заболеваний, гиперурикемии, пигментного ворсинчато-узлового синовита и пр.

Основные симптомы

Наиболее характерными симптомами синовита является отек, развивающийся в области голеностопного сустава, гиперемия и болезненность. У пациента отмечается нарушение суставных функций, ограничение объема движений и повышение локальной температуры тела.

Наиболее характерный показатель синовита – это возникновение болезненности при пальпации в проекции сустава.

Примечание: отек и выпот, характерные для этого состояния, также могут наблюдаться при невоспалительных артритах.

голеностоп

Одновременное заболевание обоих голеностопных суставов встречается очень редко

Методики лечения

Лечение синовита голеностопного сустава производится в комплексе. Прежде всего, ликвидируются анатомические нарушения в пораженной области, после чего корректируются обменные нарушения в суставе.

В зависимости от сложности повреждения, а также от особенностей внутрисуставных трансформаций, специалисты назначают медикаментозную либо хирургическую методику лечения синовита голеностопного сустава:

  1. Прежде всего, при помощи давящей повязки поврежденный сустав фиксируется в нужном положении.

    Примечание: иногда состояние пациента требует закрепление голеностопного сустава в состоянии покоя на неделю. При этом к поврежденной области рекомендуется прикладывать лед. Вместе с тем продолжительная фиксация сустава в определенном положении не рекомендована, так как это может привести к серьезным осложнениям.

  2. К медикаментозным препаратам, рекомендованным для лечения синовита голеностопного сустава, относятся нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды. В том случае, когда у пациента диагностируется инфекционная форма заболевания, ему назначается антибиотическая терапия.

    Предупреждение! Не так давно очень эффективным средством для лечения синовита голеностопного сустава считался гепарин. Однако в настоящий момент его применение противопоказано. Это связано с опасностью развития кровотечения в суставной полости.

  3. С четвертого дня лечения производятся физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, электро- и фонофорез).
  4. При хроническом синовите пациенту рекомендован прием препаратов, которые тормозят работу протеолитических веществ. Параллельно производится стабилизация лизосомной мембраны, за счет чего сокращается её поглощающая функция.

В том случае, когда медикаментозное лечение хронического синовита не дает положительного результата, рекомендуется хирургическая операция, предусматривающая частичное или полное удаление синовиальной оболочки.

В процессе хирургического вмешательства производится вскрытие суставной полости голеностопа с последующим удалением чужеродных тел и травмированных менисков. После тотальной дезинфекции хрящевой ткани поврежденная синовиальная оболочка удаляется.

Примечание: самый сложный этап операции – это отделение синовиальной оболочки от соединительнотканной капсулы.

Полное удаление синовиальной оболочки – это достаточно сложная операция, требующая длительного реабилитационного периода (до шести месяцев).

Следует подчеркнуть, что хирургическая операция – это первая стадия лечения, после чего пациенту в обязательном порядке для налаживания обменных процессов в поврежденном суставе назначается курс корректирующего лечения при помощи медикаментозных препаратов, а также проводится реабилитационная терапия.

Для профилактики возникновения синовита голеностопного сустава, который, по мнению специалистов, является следствием биомеханической погрешности, следует пользоваться хорошими ортопедическими вкладками для обуви.

Вместе с тем существуют специальные гимнастические упражнения для голеностопного сустава, которые способствуют восстановлению опорно-двигательной функции травмированного сустава.

В процессе реабилитации рекомендуется ношение специальных ортезов, повторяющих кинематику движения голеностопного сустава. Хорошей заменой ортезу является бандаж, обладающий компрессионным и тепловым эффектом. Это достаточно эластичное и гигиеничное приспособление, способствующее снижению посттравматического отека.

Добавить комментарий
Недавние статьи