Симптомы пояснично-крестцового радикулита и оказание первой помощи

Оглавление:

1. Причины возникновения
2. Симптоматика
3. Первая помощь

Пояснично-крестцовый радикулит является самой распространенной формой радикулита.

Это заболевание спондилогенной природы, возникающее на фоне дегенеративно-дистрофических процессов позвоночного столба.

Чаще всего недуг поражает пациентов средних лет и пожилого возраста, особенно тех, чья работа связана со значительными статистическими нагрузками на позвоночник или протекает в неблагоприятных климатических условиях.

Для данной патологии характерно хроническое течение с чередующимися периодами обострений и ремиссий.

Причины возникновения

1. Нарушение функции одного из спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (анатомические причины радикулита).


Такое заболевание неврологического характера наступает внезапно, сопровождаясь сильными стреляющими болями

2. Различные обменные нарушения, при которых происходит отложение известковых солей и формирование остеофитов (костных разрастаний позвонков).
3. Гормональные нарушения (как следствие, развивается отечность тканей в области крестца и поясницы).
4. Общие или местные воспалительные процессы, провоцирующие развитие отека в окружающих поясничный отдел позвоночника тканях.
5. Последствия травм и микротравм в пояснично-крестцовой зоне.
6. Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков.
7. Повышенные нагрузки на спину.
8. Гиподинамия.
9. Переохлаждение.

Симптоматика

“Радикулит” – это термин, который произошёл от латинского слова “радикула”.

Существует множество факторов, воздействующих на нервные корешки (радикулы), расположенные в области крестца и поясницы. Вследствие их раздражения или компрессии развивается радикулит поясничного отдела.

Для него характерны следующие симптомы:

• Острая боль, возникающая внезапно (прострел, или люмбаго). Такое состояние сопровождается резким ограничением подвижности всего тела.
• Зачастую боль отдает в ягодичную область, пах, переднюю и заднюю поверхность бедра, а иногда и в кончики пальцев.
• Как правило, боли имеют односторонний характер и усиливаются при движениях туловища или больной ноги. К усилению боли может приводить кашель, чихание и даже глубокие вздохи.
• В зоне иннервации нервов, берущих начало от сдавленных спинномозговых корешков, наблюдается нарушение чувствительности. У пациентов возникают жалобы на ощущение покалывания, жжения, похолодания, ползания мурашек и онемения.
• В области поясницы отмечается выраженное напряжение мышц. Данное состояние развивается, как компрессорный и защитный механизм, необходимый организму для перераспределения нагрузки. Вместе с тем в нижних конечностях зачастую наблюдается мышечная слабость. При длительном течении патологического процесса (более месяца) происходит размягчение и истончение мышц и развивается мышечная дистрофия.
• Нарушается трофика тканей, и кожа на больной ноги и в нижней части спины бледнеет, становится сухой и шелушащейся.

Симптомы дискогенного пояснично-крестцового радикулита

Дискогенный радикулит – это корешковая стадия остеохондроза.

Данная патология обусловлена выпячиванием межпозвонковых дисков. Чаще всего заболевание дает о себе знать при поднятии тяжести, а также при наклоне, происходящем с одновременным поворотом в сторону. Как следствие, возникает внезапная боль в пояснице с одной стороны (реже – с обеих сторон).

Первые несколько дней пациент должен занимать только вынужденное положение в постели. Он может лежать только на здоровой стороне. Больная нога согнута в тазобедренном суставе и прижата к животу.

В положении стоя больной зачастую сгибается в здоровую сторону, а больную ногу он отставляет в сторону или держит в полусогнутом положении.

Для дискогенного радикулита характерно двухфазное развитие. На ранних стадиях заболевания боль локализуется в пояснице (реже в тазобедренном суставе или в ягодицах), однако по истечении недели она охватывает всю нижнюю конечность. При этом отмечается расстройство чувствительности в больной ноге.

Первая помощь

В том случае, когда прострел настиг человека вне дома (на рабочем месте или на улице), ему следует выбрать такую позу, которая позволить облегчить боль. Как правило, в этом случае специалисты рекомендуют занять полусидячее положение, опираясь на слегка разведенные выпрямленные руки.

Предупреждение! После ослабления боли ни в коем случае не следует пытаться вставать самостоятельно. Разумнее найти какую-нибудь точку опоры или же воспользоваться посторонней помощью. Подъём должен производиться очень медленно, перенося тяжесть тела на новую опору. При движении рекомендуется использовать трость.

Первая помощь при радикулите в домашних условиях предусматривает создание максимального комфорта для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медики рекомендуют зафиксировать поясницу при помощи своеобразного корсета, сделанного из простыни и нескольких слоев газет. Из них конструируется пояс (30-40см шириной), который обвивает и закрепляется на пояснице с помощью наметочного шва или булавок.

Такой корсет существенно облегчает состояние больного, а поэтому его рекомендуют оставлять на теле даже на ночь

Пациента следует разместить на жесткой постели (или на теплом полу). В этот период для снижения нагрузки на поясничный отдел позвоночника больному рекомендуется занимать позу на боку (с валиком под талией), или на спине ( с валиками под согнутыми в коленях ногами). Именно в таком положении происходит максимальное расслабление крупных мышц, расположенных в области позвоночника.

К сожалению, не все люди знают, как снять острый приступ радикулита. Прежде всего, специалисты категорически не рекомендуют терпеть боль, так как болевой синдром сильно истощает нервную систему. Для облегчения состояния пациентам назначают аспирин, анальгин и другие обезболивающие препараты. Также хорошо помогает но-шпа (она снимает спазм поясничных мышц) и успокаивающие средства (тазепам, пустырник, бром с валерианой и пр.). Развивающийся аллергический аутоиммунный конфликт снимается антигистаминными препаратами (пипольфеном, димедролом и т.д.).

Неплохо помогает местное лечение. В острый период на область поясницы рекомендуется наносить йодную сетку, втирать настойку стручкового перца, очищенный скипидар или камфорный спирт. Если у пациента нет противопоказаний, хорошо себя зарекомендовали препараты змеиного или пчелиного яда.

Примечание: в случае развития аллергической реакции после применения препаратов данной группы мазь следует без промедления удалить спиртовым раствором и принять антигистаминное средство.

В первые несколько дней болезни пациентам не рекомендуют проводить тепловые процедуры, так как они могут усугубить состояние. В этот период передвижение должно быть максимально ограничено, а двигаться следует только при помощи трости или другой опоры.

Специалисты советуют лечить прострелы с помощью “лечения положением”, то есть, больному должен быть обеспечен полный покой.

В зависимости от тяжести течения радикулит поясничного отдела позвоночника может продолжаться несколько дней или несколько недель. Но даже после значительного облегчения состояния еще некоторое время должны быть ограничены физические нагрузки, в частности, боковые наклоны и наклоны вперед, а также повороты корпуса.