Лечение суставов / Артрит / Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава Рейтинг статьи: 1.00/5 (Голосов: 1)

артрит коленного сустава симптомыАртрит – это воспалительное заболевание, чаще происходит в больших коленных суставах и сопровождается выраженной клинической картиной. Артриту предшествуют заболевания крови и системные нарушения в организме, которые негативно сказываются на хрящевой ткани и суставах в целом.

Артрит больших или малых суставов ранее считался заболеванием старшего возраста, но сегодня все больше молодых людей сталкиваются с этой проблемой на фоне неблагоприятных внешних факторов и неправильного образа жизни.

Это хроническое заболевание, которое начинается бессимптомно, но затем выражается сильной болезненностью и нарушением функциональной активности. Параллельно с нарушением функции сустава происходит его морфологическое изменение, зависимо от формы и причинного фактора.

По-другому артрит коленного сустава называют гонит или гонартрит и это заболевание считается одним из наиболее распространенных и опасных в России, США и странах Европы. Артрит может привести к инвалидности с полной потерей трудоспособности и возможности самообслуживания. Потому этой проблемой обеспокоены медики, которые постоянно ищут факторы риска этого заболевания и эффективные методы лечения.

Причины артрита

Артрит может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать на фоне системных нарушений крови, как сопутствующая патология. Единой причины развития гонита пока неизвестно, но изучены факторы риска, которые в любой момент могут запустить патологический процесс даже в здоровом организме.

  1. Первичный артрит – возникает на фоне сбоев иммунной системы, когда происходит аутоиммунное нарушение или инфицирование организма. Но и в таком случае человек должен подвергаться стрессовым ситуациям для организма, чтобы началось развития артрита – переохлаждение, травматическое повреждение с присоединением инфекции, нарушение водно-солевого баланса.
  2. Вторичный артрит коленного сустава возникает уже осложнением таких серьезных заболеваний, как волчанка, гепатит, псориаз. Особенно часто гонит развивается у людей, страдающих псориазом. Хроническое кожное заболевание провоцирует так называемый псориатический артрит, и такая форма гонита протекает крайне тяжело для больного.
  3. Аллергический гонит – развивается в ответ на лечение сильными медикаментозными препаратами, которые организм не способен адекватно принять.
  4. Травматический гонит – хроническая травма после перелома, когда не соблюдались правила лечения и ношения гипса, может привести к постепенному нарушению функции сустава и далее развивается артрит. Острая травма также может быть причиной гонита в случае попадания инфекции через открытую рану.

Первичный артрит, в свою очередь, делится на подгруппы: ревматоидный, септический, идиопатический или посттравматический артрит.

Вторичный гонит встречается чаще при таких системных патологиях:

  • остеоартроз – деформация хряща;
  • иммунные заболевания;
  • ревматизм – заболевание сердечно-сосудистой системы с поражением больших суставов.

От причинного фактора выделяют и разновидности гонита, которые рассмотрим в следующем разделе.

В основную группу риска попадают люди после 50 лет, дети с врожденными аномалиями сустава, больные хроническими инфекционными заболеваниями, а также генетически предрасположенные женщины (чаще артрит коленного сустава случается у женщин).

Формы артрита коленного сустава

артрит коленного сустава симптомы

Строение колена

Выделяют три основные разновидности артрита коленного сустава, зависимо от причинного фактора.

  1. Остеоартрит – занимает первое место по распространенности, при этом заболевание прогрессирует постепенно, происходят дегенеративные процессы кости, ткани суставного хряща перестают получать нормальное питание и истощаются. Основная группа риска остеоартрита – люди среднего и пожилого возраста.
  2. Посттравматический артрит коленного сустава – трещина или разрыв связок на протяжении многих лет могут формировать условия в суставе для развития гонита.
  3. Ревматоидный – частая форма воспалительного заболевания сустава, в процессе которого разрушается хрящ сустава. Ревматоидный артрит может случиться в любом возрасте с поражением одновременно двух суставов.

Любая форма артрита может протекать хронически или остро, от чего будет зависеть симптоматический комплекс и проявления заболевания.

Симптомы артрита коленного сустава

Начало патологического процесса в суставах может быть незаметным, разрушение происходит постепенно, деформация увеличивается, и когда сустав уже не способен выдерживать физиологическую нагрузку, начинаются неприятные симптомы.

Самостоятельно заподозрить у себя гонит можно с появления болезненности в суставах при движении и после сна. Сначала боль слабая, ноющая, сопровождается дискомфортом, но с развитием патологического процесса она становится невыносимой и требует серьезной обезболивающей терапии.

Помимо боли можно наблюдать изменение формы сустава, появляются участки возвышения, они твердые на ощупь и болезненны, могут располагаться группами по всему колену и выше него.

Общие признаки артрита

Независимо от формы, артрит имеет неспецифический комплекс симптомов:

  • отек сустава, ограничение подвижности, особенно после сна;
  • припухлость пораженного участка;
  • повышение местной температуры, гиперемия кожи;
  • боль в суставе начинается после небольшой пешей прогулки.

Выделяют три степени поражения коленного сустава со своей клинической картиной.

  1. Первая степень характеризуется умеренной болезненностью утром, ограничением движения. После разминки скованность сустава проходит.
  2. Вторая степень протекает с более выраженными симптомами, начинается припухание колена, отек, местное покраснение, боль усиливается, а скованность движений не проходит и после разминки.
  3. Третья степень – наиболее тяжелая стадии заболевания, в этот период больной может полностью утратить способность движения из-за сильной боли и неподвижности сустава. На этом этапе происходит выраженная деформация, спазмы мышц.

Помимо местных проявлений у больного может наблюдаться лихорадка, повышение температуры тела, похудение, озноб и потливость.

Внесуставные проявления гонита

Внесуставные или отдаленные проявления заболевания происходят при запущенной форме артрита.

  1. Заболевания кровеносной системы, поражение мелких капилляров, системный васкулит и синдром Рейно.
  2. Нарушение зрения – кератоконъюнктивит, увеит, кератит.
  3. Патологии ССС – усиленное сердцебиение, перикардит и миокардит.
  4. Нарушение органов дыхания – отдышка, беспричинный сухой кашель, альвеолит, интерстициальный фиброз, пневмония.
  5. Почечные заболевания – ХПН, гломерулонефрит, амилоидоз.
  6. Расстройства ЖКТ – энтероколит хронической формы.

Так как гонит прогрессирует медленно, в организме за это время происходит множество патологических изменений, которые ухудшают течение основного заболевания и значительно усложняют лечение.

Диагностика артрита

Определить гонит не представляет сложности, сначала специалист проводит визуальный осмотр пациента, отмечает физиологические и анатомические отклонения в месте поражения и всего организма. Затем обязательным этапом диагностики назначается рентгенологическое исследование. На снимке можно увидеть очаги деструкции, снижение плотности костной ткани, сужение щели суставов и сращение поверхности суставов.

Дополнительная диагностика включает проведение лабораторных анализов – исследование мочи, кала и крови. Общий анализ крови позволит выявить отклонения формулы крови и исключить или подтвердить ревматизм. Также анализ крови необходим для определения ШОЕ и качественного показателя лейкоцитов.

После диагностики и выявления причинного фактора, начинается комплексная терапия гонита.

Лечение артрита коленного сустава

Комплексное лечение гонита включает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Консервативное лечение направлено на снятие симптоматического комплекса, облегчение боли и повышение иммунитета.

Необходимые составные лечения:

  • коррекция питания и двигательной активности – больному назначается специальная диета и курс гимнастических упражнений, также специалист дает рекомендации по поводу физической активности на протяжении дня;
  • использование поддерживающих приспособлений – бандажи, коленные рукава и эластичный бинт, все это может пригодиться в случае серьезного повреждения суставных тканей;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж, акупунктура, УВЧ, магнитно-импульсная терапия, фонофорез, лазерное лечение.

Все это нехирургические подходы терапии, которые применяются на начальной стадии заболевания, а также после проведения операции.

Медикаментозное лечение

В лечении артрита используют следующие препараты:

  • обезболивающие препараты местного и общего действия – глюкозамин, нестероидные противовоспалительные препараты, сульфатные пищевые добавки;
  • противовоспалительные местные и общие средства – ибупрофен, парацетамол, аспирин;
  • витаминные комплексы, иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты;
  • местные обезболивающие и противовоспалительные средства – финалгон, гисталгон.

Хирургическое лечение проводится в случае серьезной деформации коленного сустава, когда заболевание активно прогрессирует и дает осложнения на другие органы, ограничивая возможности организма.

Варианты операций при гоните

К радикальным методикам относят несколько эффективных операций.

  1. Остеотомия – исправление положение кости, проводится в том случае, когда гонит спровоцирован неправильным расположением кости после травмы или в случае врожденного дефекта. Это восстановительная операция, после которой колено получает равномерную нагрузку и может выполнять свою функцию.
  2. Артроскопия – эндоскопический вариант операции, проводится специальным аппаратом – артроскопом, который вводится в сустав. Хирург при помощи артроскопа может провести небольшие операции, почистить сустав и отшлифовать хрящи.
  3. Артропластика – современный вариант хирургического лечения гонита. Предполагает полную или частичную замену сустава на штучный аппарат.

После проведенного лечения очень важно соблюдать все рекомендации врача по профилактике обострений, ведь артрит может рецидивировать в случае негативного влияния на сустав.

Послеоперационный период и профилактика

После операции или консервативного лечения гонита, заболевание полностью не уходит, наступает только ремиссия. Потому нужно на протяжении всей жизни следить за своим питанием, придерживаться гимнастического режима и принимать общеукрепляющие препараты.

Нужно избегать переохлаждения, перепадов температуры и травматического повреждения. Даже если есть склонность к артриту, но держать колени в тепле и заботе, то вероятность развития заболевания снижается. На протяжении дня нужно чередовать сидячую работу и физическую активность. Долгое сидение в одном положении негативно сказывается суставах, потому пятиминутная разминка не покажется для суставов лишней.

После лечения нужно избегать прямых и непрямых ударов по коленам. Непрямой удар – это повышенная нагрузка на колени во время бега и прыжков, потому все спортивные мероприятия, включающие бег и прыжки нужно исключить. А вот походы в бассейн напротив, являются хорошей профилактикой артрита.

С целью предупреждения гонита нужно следить за своим весом, так как ожирение является одним из факторов риска в нарушении функции суставов. Укрепление иммунитета, культура питания и сна, устойчивость к стрессам, избавление от вредных привычек и позитивное мышление – все это неотъемлемая часть профилактики артрита коленного сустава.

При появлении боли в коленях, тяжести после долгого сидения и скованности нужно обратиться к ревматологу для детально исследования. Своевременное выявление артрита повышает эффективность лечения и снижает риск осложнений со стороны внутренних органов.

Добавить комментарий
Недавние статьи